β-токсинили сфингомиелиназа се открива в приблизително една четвърт от всички патогенни стафилококи. β-токсинът е способен да причини разрушаването на червените кръвни клетки ( червени кръвни телца), а също така водят до пролиферация на фибробласти ( миграция на фибробласти в възпалителния фокус). Този токсин става най-активен при ниски температури.

γ-токсине двукомпонентен хемолизин, който има умерена активност. Струва си да се отбележи, че кръвният поток съдържа вещества, които блокират действието на γ-токсина ( съдържащите сяра молекули са способни да инхибират един от компонентите на γ-токсина).

δ-токсине съединение с ниско молекулно тегло с детергентни свойства. Излагането на клетка на δ-токсин води до нарушаване на целостта на клетката чрез различни механизми ( основно има нарушаване на връзката между липидите на клетъчната мембрана).

• Ексфолиативни токсини.Общо има 2 вида ексфолиативни токсини – ексфолиант А и ексфолиант Б. Ексфолиативните токсини се откриват в 2–5% от случаите. Ексфолиантите са способни да разрушат междуклетъчните връзки в един от слоевете на кожата ( гранулиран слой на епидермиса), а също така водят до отлепване на роговия слой ( най-повърхностния слой на кожата). Тези токсини могат да действат локално и системно. В последния случай това може да доведе до синдром на попарената кожа ( появата на области на зачервяване на тялото, както и големи мехури). Струва си да се отбележи, че ексфолиантите са в състояние да свързват няколко молекули, участващи в имунния отговор наведнъж ( ексфолиативните токсини проявяват свойства на суперантигени).
• Токсин при синдром на токсичен шок (по-рано наричан ентеротоксин F) е токсин, който причинява развитието на синдром на токсичен шок. Синдромът на токсичен шок се отнася до остро възникващо мултисистемно увреждане на органите ( няколко органа са засегнати наведнъж) с треска, гадене, повръщане, нарушения на изпражненията ( диария), кожен обрив. Струва си да се отбележи, че токсинът на синдрома на токсичен шок може да бъде произведен само в редки случаи от Staphylococcus aureus.
• Левкоцидин или Пантон-Валентайн токсинспособен да атакува някои бели кръвни клетки ( неутрофили и макрофаги). Ефектът на левкоцидин върху клетката води до нарушаване на водно-електролитния баланс, което повишава концентрацията на цикличен аденозин монофосфат в клетката ( сАМР). Тези нарушения са в основата на механизма на възникване на стафилококова диария при хранително отравяне от продукти, заразени със Staphylococcus aureus.
• Ентеротоксини.Общо има 6 класа ентеротоксини - A, B, C1, C2, D и E. Ентеротоксините са токсини, които атакуват човешките чревни клетки. Ентеротоксините са протеини с ниско молекулно тегло ( протеини), които понасят добре високи температури. Трябва да се отбележи, че именно ентеротоксините водят до развитие на хранително отравяне по вид интоксикация. В повечето случаи тези отравяния могат да бъдат причинени от ентеротоксини A и D. Ефектът на всеки от ентеротоксините върху тялото се проявява под формата на гадене, повръщане, болкав горната част на корема, диария, треска и мускулни спазми. Тези нарушения се причиняват от суперантигенните свойства на ентеротоксините. IN в такъв случайПоявява се прекомерен синтез на интерлевкин-2, което води до тази интоксикация на организма. Ентеротоксините могат да доведат до повишаване на тонуса на гладката мускулатура на червата и да увеличат подвижността ( контракции на червата за придвижване на храната) стомашно-чревния тракт.

Ензими

Стафилококовите ензими имат разнообразен ефект. Освен това ензимите, които произвеждат стафилококите, се наричат ​​​​фактори на "агресия и защита". Трябва да се отбележи, че не всички ензими са фактори на патогенност.

Изолирани са следните стафилококови ензими:

• Каталазае ензим, който може да унищожи водородния пероксид. Водородният пероксид е в състояние да освободи кислородния радикал и да окисли клетъчната стена на микроорганизма, което води до неговото унищожаване ( лизис).
• β-лактамазае в състояние ефективно да се бори и неутрализира β-лактамните антибиотици ( група антибиотици, които са обединени от наличието на β-лактамен пръстен). Струва си да се отбележи, че β-лактамазата е много разпространена сред популацията на патогенни стафилококи. Някои щамове стафилококи проявяват повишена резистентност към метицилин ( антибиотик) и други химиотерапевтични лекарства.
• Липазае ензим, който улеснява прикрепването и проникването на бактерии в човешкото тяло. Липазата е способна да разрушава мастните фракции и в някои случаи да прониква през себума в космения фоликул ( местоположението на корена на косъма) и в мастните жлези.
• Хиалуронидазаима способността да повишава пропускливостта на тъканите, което допринася за по-нататъшното разпространение на стафилококи в тялото. Действието на хиалуронидазата е насочено към разграждането на сложни въглехидрати ( мукополизахариди), които са част от междуклетъчното вещество на съединителната тъкан и се намират също в костите, в стъкловидното тяло и в роговицата на окото.
• ДНКазае ензим, който разцепва двойноверижна ДНК молекула ( Дезоксирибонуклеинова киселина) на фрагменти. По време на излагане на ДНКаза клетката губи своя генетичен материал и способността да синтезира ензими за собствените си нужди.
• Фибринолизин или плазмин.Фибринолизинът е стафилококов ензим, който е способен да разтваря фибриновите нишки. В някои случаи кръвните съсиреци изпълняват защитна функция и предотвратяват навлизането на бактерии в други тъкани.
• Стафилокиназае ензим, който превръща плазминогена в плазмин ( когато е изложен на стафилокиназа, проензимът плазминоген се трансформира в активната си форма - плазмин). Плазминът може изключително ефективно да разгражда големи кръвни съсиреци, които действат като пречка за по-нататъшното развитие на стафилококите.
• Фосфатазае ензим, който ускорява разграждането на естерите на фосфорната киселина. Стафилококовата кисела фосфатаза обикновено е отговорна за вирулентността на бактерията. Този ензим може да бъде разположен върху външната мембрана, а местоположението на фосфатазата зависи от киселинността на средата.
• Протеиназа staphylococcus е способен да разгражда протеините до аминокиселини ( денатурация на протеини). Протеиназата има способността да инактивира определени антитела, потискайки имунния отговор на организма.
• Лецитиназае извънклетъчен ензим, който разгражда лецитина ( мастноподобно вещество, което е част от клетъчната стена) на по-прости компоненти ( фосфохолин и диглицериди).
• Коагулаза или плазмокоагулаза.Коагулазата е основният фактор за патогенността на стафилококите. Коагулазата може да предизвика съсирване на кръвната плазма. Този ензим може да образува подобно на тромбин вещество, което взаимодейства с протромбина и обвива бактерията във фибринов филм. Образуваният фибринов филм има значителна устойчивост и служи като допълнителна капсула за стафилокока.

Групи стафилококи в зависимост от наличието на коагулаза

Патогенност	Коагулазо-положителни стафилококи	Коагулазоотрицателни стафилококи
Опортюнистични стафилококи, които живеят върху кожата и лигавиците на хора и животни	S. intermedius, S. hyicus	S. capitis, S. warneri, S. cohnii, S. xylosis, S. sciuri, S. simulans, S. arlettae, S. auricularis, S. carnosus, S. caseolyticus, S. gallinarum, S. kloosii, S. caprae, S. equorum, S. lentus, S. saccharolyticus, S. schleiferi, S. lugdunensis, S. chromogenes.
Патогенни стафилококи, които причиняват заболявания при хората	S. aureus ( Стафилококус ауреус)	S. saprophyticus ( сапрофитенстафилококи), S. epidermidis ( епидермаленстафилококи), S. haemolyticus ( хемолитичен стафилокок).

Адхезини

Адхезините са протеини на повърхностния слой, които са отговорни за прикрепването на стафилококи към лигавиците и съединителната тъкан ( връзки, сухожилия, стави, хрущяли са някои от представителите на съединителната тъкан), както и към междуклетъчното вещество. Способността за прикрепване към тъканите е свързана с хидрофобност ( свойството на клетките да избягват контакт с вода), и колкото по-високо е, толкова по-добре се проявяват тези свойства.

Адхезините имат специфичност за определени вещества ( тропизъм) в организма. И така, върху лигавиците това вещество е муцин ( вещество, което е част от секрецията на всички лигавични жлези), а в съединителната тъкан – протеогликан ( междуклетъчно вещество на съединителната тъкан). Адхезините са способни да свързват фибронектин ( сложно извънклетъчно вещество), като по този начин подобрява процеса на прикрепване към тъканите.

Струва си да се отбележи, че повечето от компонентите на клетъчната стена на патогенните стафилококи, както и техните токсини, могат да доведат до забавени и незабавни алергични реакции ( анафилактичен шок, феномен на Артюс и др.). Клинично това се проявява под формата на дерматит ( възпалително заболяване на кожата), бронхоспастичен синдром ( спазъм на гладката мускулатура на бронхите, който се проявява като задух) и т.н.

Метод на заразяване със стафилококи

Болестите, причинени от стафилококи, могат да имат характер на автоинфекция ( проникване на бактерии в тялото през увредени участъци от кожата и лигавиците), тъй като стафилококите са постоянни обитатели на човешката кожа и лигавици. Заразяването може да стане и чрез контакт с предмети от бита или чрез консумация на заразена храна. Този метод на заразяване се нарича екзогенен.


Струва си да се отбележи, че носителството на патогенни стафилококи играе важна роля в механизма на предаване на стафилококи. Терминът "носител" се отнася до наличието на патогенни бактерии в тялото, които не причиняват никакви клинични прояви на заболяването. Има два вида носителство на патогенни стафилококи - временно и постоянно. Основната опасностса представени от хора, които са постоянни носители на патогенни стафилококи. При тази категория хора се откриват в големи количества патогенни стафилококи, които се намират дълго време върху лигавиците и кожата. Все още не е напълно ясно защо възниква дългосрочно носителство на патогенни стафилококи. Някои учени свързват това с отслабване на местния имунитет с намаляване на титъра на имуноглобулин А ( намаляване на концентрацията на един от видовете антитела, които са отговорни за имунния отговор). Съществува и хипотеза, която обяснява дългосрочното носителство на патогенни стафилококи с нарушено функциониране на лигавицата.

Разграничават се следните механизми на предаване на стафилококи:

• контактен и битов механизъм;
• въздушно-капков механизъм;
• въздушно-прахов механизъм;
• хранителен механизъм;
• изкуствен механизъм.

Контактно-битов механизъм

Контактно-битовият механизъм на предаване на инфекцията възниква поради прехвърлянето на бактерии от кожата и лигавиците към различни битови и битови предмети. Този път на предаване на инфекцията е свързан с използването на обикновени предмети от бита ( кърпа, играчки и др.). За прилагане на контактно-битов път на предаване е необходим чувствителен организъм ( Когато се внесат бактерии, човешкото тяло реагира с клинично значимо заболяване или носителство). Контактно-битовият механизъм на предаване е специален случай на контактния път на предаване на инфекцията ( директен контакт с кожата).

Въздушен механизъм

Механизмът на предаване по въздух се основава на вдишване на въздух, съдържащ микроорганизми. Този механизъм на предаване става възможен, ако бактериите се отделят в околната среда заедно с издишания въздух ( за заболявания на дихателната система). Патогенните бактерии могат да се отделят при дишане, кашляне и кихане.

Въздушно-прахов механизъм

Въздушно-праховият механизъм на предаване на стафилококова инфекция е частен случай на въздушно-капковия механизъм. Въздушно-праховият механизъм се реализира, когато бактериите останат в прах за дълго време.

Хранителен механизъм

С хранителния механизъм ( фекално-орален механизъм) предаване, освобождаването на стафилококи става от заразен организъм чрез изхождане или повръщане. Проникването на бактерии в чувствителен организъм става чрез устната кухинакогато ядете замърсена храна ( наличието на микроорганизми в храната). След това стафилококът отново колонизира храносмилателния тракт на новия гостоприемник. Като правило, замърсяването на хранителните продукти със стафилококи възниква поради неспазване на правилата за лична хигиена - недостатъчно почистване на ръцете. Също така, този механизъм може да се извърши в резултат на носителство на стафилококова инфекция при работник в хранително-вкусовата промишленост.

Изкуствен механизъм

Изкуственият механизъм на предаване се характеризира с проникване на патогенен стафилокок в човешкото тяло чрез недостатъчно стерилизиран ( стерилизацията е метод за обработка на медицински инструменти и оборудване за пълно унищожаване на всички микроорганизми) медицински инструменти. По правило това може да се случи при използването на различни инструментални диагностични методи ( например бронхоскопия). Също така в някои случаи се наблюдава проникване на стафилококи в тялото по време на хирургични операции.

Струва си да се отбележи, че медицинското оборудване и инструменти може да не са напълно стерилни поради факта, че стафилококите са устойчиви на някои видове дезинфектанти ( химикали, които имат антимикробен ефект). Също така причината за изкуствения механизъм на предаване може да бъде некомпетентността или небрежността на медицинския персонал.

Какви заболявания причинява Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus е способен да зарази повечето тъкани на човешкото тяло. Общо има повече от сто заболявания, причинени от стафилококова инфекция. Стафилококовата инфекция се характеризира с наличието на много различни механизми, пътища и фактори на предаване.

Staphylococcus aureus може изключително лесно да проникне в тялото чрез леки увреждания на кожата и лигавиците. Стафилококовата инфекция може да доведе до различни заболявания– започвайки от акне ( акне ) и завършва с перитонит ( възпалителен процесперитонеум), ендокардит ( възпаление на вътрешната обвивка на сърцето) и сепсис, при който смъртността е около 80%. В повечето случаи стафилококовата инфекция се развива на фона на намаляване на локалното или общ имунитет, например след остър респираторен вирусна инфекция (ОРВИ).

Следните симптоми са характерни за стафилококов сепсис:

• повишаване на телесната температура до 39-40 ° C;
• интензивно главоболие;
• загуба на апетит;
• гадене;
• повръщане;
• повишено изпотяване;
• кожен пустулозен обрив;
• увеличаване на сърдечната честота до 140 удара в минута;
• увеличаване на размера на черния дроб и далака;
• загуба на съзнание;
• бълнувам.

При сепсис, причинен от стафилококова инфекция, често се наблюдават гнойни лезии на червата, черния дроб, мембраните на мозъка и белите дробове ( абсцеси). Смъртността при възрастни може да достигне значителни стойности в случай на неадекватна антибиотична терапия, без да се вземе предвид антибиограмата.

Защо стафилококите са опасни? Заболявания, причинени от стафилококи

Благодаря ти

Стафилококите са класически представители на микрофлората на кожата и лигавиците, които обитават тялото ни в изобилие.. Смята се, че средното тегло на микрофлората (т.е. всички микроби, обитаващи човешкото тяло) на възрастен е приблизително 3 kg. Разбира се, по-голямата част от микрофлората на тялото е съсредоточена в червата, но значителен брой бактерии живеят и върху кожата и лигавиците на устата и носа.

Изучаването на микрофлората на тялото е полезно не само като се установи нейната положителни качества(всъщност популациите на някои микроби, които изграждат микрофлората на тялото, изпълняват редица изключително важни и полезни функции за тялото, например синтеза на витамини), но и защото това ни позволява да предотвратим някои заболявания, които възникват, когато микрофлората премине в агресивно състояние.

Болестите, причинени от стафилококи, се срещат изключително често. В по-голямата си част това са банални нагноявания или хранително отравяне, които се случват на всички хора без изключение. В някои случаи обаче стафилококовата инфекция може да бъде тежка и дори животозастрашаваща. По-долу ще говорим за основните форми на заболявания, причинени от стафилококи (включително Staphylococcus aureus), но първо ще разгледаме условията, които позволяват на „мирната“ микрофлора да премине в състояние на „патоген на болестта“.

В действителност между човешкото тяло и микрофлората, която го обитава, се води постоянна борба: микробите се опитват да атакуват органите и тъканите на тялото, което от своя страна е защитено със собствените си защитни механизми. В същото време, под въздействието на защитните механизми, описани по-долу, броят на микробите практически не се увеличава, а само намалява, а самите микроби не могат да покажат цялата си агресивност. Основни защитни механизми човешкото тялоса, на първо място, имунната система, второ, нормалният метаболизъм и нормалното функциониране на жизненоважни органи, и трето, целостта на лигавиците и кожата на тялото.

Ако поне една от тези линии на защита на организма е нарушена, микробите „преминават в контраатака“ и в този случай възниква едно или друго инфекциозно заболяване.

Основните форми на заболявания, причинени от стафилококи

Формите и симптомите на стафилококовата инфекция са изключително разнообразни. За да улесним разбирането на читателя за основните форми на стафилококова инфекция, ще ги разделим на няколко основни групи, които по-късно ще разгледаме отделно и по-подробно. И така, нека разграничим следните видовестафилококова инфекция:

1. Хранително отравяне, причинено от замърсяване на храна със стафилококови токсини;
2. Стафилококова инфекция с увреждане на кожата (кожата) и лигавиците - "повърхностни инфекции";


3. Стафилококови инфекции с увреждане на вътрешните органи;


4. Септичните форми на стафилококова инфекция са „отравяне на кръвта“.

Хранителното отравяне, причинено от стафилококи, е много често срещана форма на хранителна инфекция. Staphylococcus aureus е един от основните видове стафилококи, които причиняват отравяне. По правило замърсяването на храната с микроби възниква поради неспазване на основните правила за приготвяне и съхранение на храна. Условията, които благоприятстват производството на стафилококови токсини, са топлината и наличието на хранителни вещества. Храните, замърсени със стафилококи, могат да се отровят (развалят) в рамките на няколко часа (обикновено 10 часа или повече), след като са били на топло място. Често се наблюдава хранително отравяне при консумация на млечни продукти, месо и бульони.

За да предотвратите появата на хранително отравяне, трябва, първо, да спазвате правилата за приготвяне и съхранение на храната (храната трябва да се съхранява на студено), и второ, да не ядете храни със съмнителен произход или продукти, чието качество се съмнявате.

Симптоми на хранително отравянепричинена от стафилококи е: остра диария (редки изпражнения до 10 и повече пъти), остра „пробождаща” и „свиваща” болка в корема, фалшиви позиви за дефекация, леко повишаване на температурата, възможно е повръщане. При възрастни, като правило, такива отравяния протичат без особени усложнения. Ако децата показват признаци на хранително отравяне (вижте по-горе), родителите трябва да бъдат изключително бдителни и, ако е възможно, да се консултират с лекар. При малки деца такова отравяне може да бъде много сериозно и опасно.

Как да се лекува хранително отравяне, причинено от стафилококи?

Както лечението на всяко друго хранително отравяне, лечението на хранително отравяне, причинено от стафилококи, трябва да започне със стомашна промивка. Възрастни и по-големи деца могат да изплакнат стомаха си сами; за деца по-млада възрасттрябва да помогнете, като натиснете корена на езика с лъжица.

За промиване на стомаха можете просто да използвате топла преварена вода, но по-добре е чай или бледорозов разтвор на калиев перманганат във преварена вода. Възрастните трябва да изпият до един литър от този разтвор и след това да предизвикат повръщане. На децата се дава разтвор за пиене в количества, в които те могат да го изпият. Най-добре е да повторите измиването два или три пъти, докато повърнатото не съдържа частици развалена храна, която все още съдържа токсини.

За да предотвратите дехидратация през целия период на заболяването, трябва да продължите да пиете много течности - това е особено важно за децата. Можете да се въздържате от храна за известно време или да ядете печени плодове и бисквити.

Можете да използвате лекарства против диария като лоперамид, но с голямо внимание и много кратко време. Ако диарията при възрастен не изчезне след прием на 1-2 капсули, трябва да се консултирате с лекар, тъй като е напълно възможно диарията да е причинена от друга инфекция.

Приемането на антибиотици или други антибактериални лекарства по време на стафилококово отравяне не се предписва, тъй като самите микроби, които влизат в червата, не са опасни за хората и антибиотиците не влияят на активността на токсините.

Имайте предвид, че симптомите на хранително отравяне, причинено от стафилококи, продължават не повече от 2 дни (ако са взети всички описани по-горе мерки). Ако диарията (диарията) продължава повече от два дни или на фона на продължаваща диария температурата се повишава или се появяват следи от кръв в изпражненията, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Най-доброто лекарствоПредотвратяването на стафилококово отравяне е спазването на хигиенните правила за приготвяне и съхранение на храна.

– характеризира се с гнойни лезии на кожата и лигавиците. В тази статия ще опишем само общите симптоми и принципите на лечение на такива инфекции. Кожните стафилококови инфекции също често се причиняват от Staphylococcus aureus, който обитава кожата и лигавиците в изобилие.

Стафилококово възпалено гърло

Представлява възпаление палатинални сливиципричинени от стафилококи. Невъзможно е да се определи стафилококовата природа на възпалено гърло с просто око, следователно, за да се изясни диагнозата, трябва да се извърши микробиологично изследване. Основните симптоми на стафилококова ангина са болки в гърлото, които се влошават при преглъщане, болезненост и уголемяване на лимфните възли и повишена телесна температура. Курсът на стафилококовия тонзилит е благоприятен, но в някои случаи могат да възникнат усложнения под формата на абсцеси или флегмони, които изискват спешно хирургично лечение.

Когато се появи възпалено гърло, най-добре е да посетите лекар и да получите курс на лечение, съответстващ на тежестта на заболяването. В някои случаи се предписват антибиотици за лечение на болки в гърлото.

Стафилодермия

Това е вид дифузна микробна кожна лезия. Основните симптоми (прояви) на стафилодермията са: наличието на възпалени пустули, разположени разпръснати и групирани по различни участъци от кожата, циреи, ечемик и др. Причините за възникване на стафилодермия могат да бъдат много: неспазване на правилата за лична хигиена , хормонални променив тялото на подрастващите, нарушаване на ендокринната система. Във всички случаи на кожни стафилококови инфекции не можете да предприемете никакви мерки за лечение у дома - това е изпълнено със сериозни последици. Не изстисквайте циреи(особено тези, разположени по лицето), и не трябва да приемате антибиотици на своя глава. От друга страна, навременният контакт с лекар (дерматолог, хирург, семеен лекар) допринася за бързото разрешаване на проблема и предотвратява много нежелани последствия.

Престъпник

Това е възпаление на кожната гънка около нокътя. Това възпаление също често се причинява от Staphylococcus aureus. Обикновено появата на панарициум се насърчава от незначително увреждане на кожата (например при нанасяне на маникюр) около нокътя. Симптомите на престъпник са известни на всички - зачервяване и възпаление на кожата около нокътя, силна болка във възпаления пръст и вероятно леко повишаване на температурата. Панарициум може да възникне и при възпаление на нокътното легло (паронихия), както и при дълбоко проникване на инфекция (може да се развие дори некроза на костта на фалангата на пръста). Самият панариций не е опасен - опасни са неговите усложнения, свързани с разпространението на инфекцията. Най-опасен е панарициумът на палеца и средния пръст, както и на малкия пръст. Анатомичната структура на сухожилията на тези пръсти предразполага към разпространението на инфекцията, така че престъпникът на тези пръсти може да доведе до образуване на флегмон на предмишницата и ръката.

Престъпникът не трябва да се изстисква или отваря самостоятелно.. С обикновен панарициум пациентът може да бъде подпомогнат чрез изплакване на пръста в концентриран физиологичен разтвор, както и локално приложение на антимикробни мехлеми: левомикол, мехлем Вишневски и др.

Стафилококови инфекции, засягащи вътрешните органи

По правило те са следствие от разпространението на инфекцията от първичния фокус или първичното проникване на стафилококи в определен орган. Най-честите случаи са стафилококов пиелонефрит, стафилококов цистит или уретрит. При малки деца е възможен стафилококов ентерит. В някои случаи може да се появи стафилококов ендокардит.

Появяват се стафилококови инфекции на вътрешните органи специфични знациувреждане на един или друг орган (например болка в долната част на гърба с пиелонефрит, болка в долната част на корема с цистит), както и неспецифични признаци на инфекция: повишена телесна температура, умора, слабост.

Диагностиката и лечението на стафилококови инфекции на вътрешните органи е въпрос на специалисти. Най-често за лечение на такива заболявания се използва курс от антибиотици. Дозата на антибиотика и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар.

Септични форми на стафилококова инфекция

Те винаги водят до изключително тежко състояние на пациента. Това състояние се нарича още отравяне на кръвта. Отравяне на кръвта може да възникне поради проникването на голям брой микроби и техните токсини в кръвта. Това може да се случи поради опити за самостоятелно лечение на цирей или друго гнойно заболяване, причинено от Staphylococcus aureus. При жените може да се развие тежък токсично-септичен шок поради използването на вагинални тампони по време на менструация.

В случай на отравяне на кръвта състоянието на пациента рязко се влошава, температурата се повишава рязко, количеството отделена урина намалява, пулсът се ускорява и може да се появи обрив по кожата. В такива случаи пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран, тъй като отравяне на кръвта или токсично-септичен шок са фатални. опасни условия. Лечението на тези заболявания се извършва под строгото наблюдение на лекарите.

Библиография:

1. Кузнецова Е.А. Микробната флора на устната кухина и нейната роля в развитието на патологични процеси, М., 1996 г.


2. Медицинска микробиология, Военномедицинска академия, Санкт Петербург, 1999г


3. Диагностика и лечение на основни инфекциозни заболяванияв съвременни условия, Минск, 1990 г


Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Отзиви

Прочетете бактериофага!

И получих тази инфекция поради обикновена драскотина. И сега всяка драскотина или раничка, всичко започва да пари, кожата започва да гние, раничката започва да гние и остават белези дори от малка драскотина.

Аз съм съгласен да. Взех и кордицепс - отличен имуномодулатор, освен това действа противовъзпалително и има още по-полезни ефекти.

Не правя реклама, аз самият пих продукт на Tiens, казва се кордицепс, естествен антибиотик. Цялата информация можете да намерите в интернет. Кордицепс се бори със стафилококови инфекции, включително Staphylococcus aureus.

Таня, всеки има стафилококи, включително и ти.
Само твоята имунна система може да се справи с тях, но имунната система на някого е увредена, отслабена и не може да се справи с тях, така че те предизвикват различни болезнени прояви у него.
Но не можете да се заразите със стафилокок, тъй като вече го имате, само в неактивно състояние, тъй като имунитетът ви е достатъчно силен и го потиска.

Здравейте! Имам следната ситуация: Планирахме да купим мека мебел от приятели, но онзи ден разбрахме, че нашите приятели са болни от стафилококи. Какво да правя? Може ли такова заболяване да се предаде чрез мебели на деца или възрастни? Какви могат да бъдат последствията?

Добър вечер!Кажете някой сблъсквал ли се е с гноен стафилокок в гърлото на дете.Дъщеря ми често боледува от хрема-тази година в първи клас.Изследванията май не са добри,но за посев на микроби-показа стафилокок и дори гноен .. Просто никога не съм се сблъсквал с това, въпреки че често се разболяваме от различни настинки.Докторът изписа цяла тетрадка за лечение.. и отново ми е жал, че тъпча дъщеря си с още хапчета.. инжекции.. тя, горката нещо, толкова се страхува от тях. Кажете ми, това толкова ли е сериозно? Може би има други методи за лечение? Моля, помогнете. с uv. Ирина.

Детето е с температура 37-37,3 от месец няма кашлица и хрема какво може да е това?

Здравейте. Помощ, моля. Дайте съвет какво да правя по-нататък. На първия ден дете на 1,7 месеца започна да има редки изпражнения до 10 пъти на ден и температура до 39. На втория и третия ден нямаше температура, само редки изпражнения до 10 пъти. На четвъртия ден се появиха ивици кръв и слуз в изпражненията, взеха тестове.За четири дни имаше до 5 изпражнения, без повръщане и температура. На 9 внезапна температура и повръщане. На 10-ия ден казаха, че е стафилокок, но не казаха какъв. Първите три дни се борихме с температура, имаше повръщане, редки изпражнения до 10 пъти на ден. На 13-ия ден температурата се нормализира, повръщането изчезна, спазвахме диета, но отново се появи кръв и слуз в изпражненията. Моля, кажете ми какво да правя по-нататък, може би така протича лечението или трябва да се направят други изследвания.

Стомахът беше измъчен, кървене и повръщане. Приложи някои. Първият път струваше 120 долара за 2 месеца, за една година похарчих 370 долара и в същото време други проблеми със сътресението и зрението изчезнаха. Изминаха 5 години без проблеми.Преди седмица поднових курса. Трябваше да е всяка година, мамка му, глупако....


Червен обрив при дете (на 1,1 години) по краката, дъното, изследванията разкриха Staphylococcus aureus в изпражненията, не намирам нищо подобно в интернет! Не забелязах дразнене на детето поради този обрив Кажете ми какво да правя в тази ситуация, какво е това по принцип, иначе лекарите в нашия град знаят малко

Ирина, необходимо е да се извърши бактериологична култура на намазка от гърлото + да се идентифицира чувствителността на стафилококи, отгледани по този начин към различни антибиотици(антибиотикограма). Въз основа на резултатите от това проучване, начини за адекватно лечениеще бъде очевидно.

Сминдухът ЛЕКУВА СТАФИЛОКОК, ЛЕКУВАХ ДВЕ ОТ ДЕЦАТА Й. В ПЪРВО ТЪРЛО ЦЯЛОТО ТЯЛО БЕШЕ В МАЛКИ КУЛКИ, ПОСЛЕ ГО НЯМА. ПИЕ СЕ, КАТО ЗАВАРЯТЕ 1 ЧАЕНА ЛЪЖИЦА НА ЧАША ВРЯДЕНА ВОДА.

Възможно ли е да разберете дали има стафилокок по цвета на косата?

Моя роднина има "заболяване" на носа. Откриха стафилококи в цитонамазка, назначено е антибиотично лечение. Моля за съвет какво още може да се направи.

Тип:Фирмикути
клас:бацили
Поръчка: Bacillales
семейство: Staphylococcaceae (стафилококови)
Род:Стафилококи
Международно научно наименование:Стафилококи

Стафилококи(лат. Staphylococcus) е неподвижна сферична бактерия, принадлежаща към семейство Staphylococcus (Staphylococcaceae).

Стафилококът принадлежи към групата на положителните, неподвижни, анаеробни, опортюнистични за човешкия организъм микроорганизми. Типът метаболизъм е окислителен и ензимен. Те не образуват спори или капсули. Диаметърът на клетката на стафилокока е 0,6-1,2 микрона в зависимост от щама (вида). Най-често срещаните цветове са лилаво, златно, жълто и бяло. Някои стафилококи са способни да синтезират характерни пигменти.

Повечето видове стафилококови бактерии са лилави на цвят и се разпространяват в гроздове, подобни на гроздето, поради което са получили името си, което в превод от старогръцки означава „σταφυλή” (грозде) и „κόκκος” (зърно).

Стафилококите в известно количество почти винаги се намират на повърхността на човешкото тяло (в носа и орофаринкса, по кожата), но когато тази инфекция попадне вътре, тя отслабва тялото, а някои от видовете стафилококи могат дори да причинят развитието на различни заболявания, включително почти всички органи и системи, особено ако имунната система е отслабена. Факт е, че стафилококът, влизайки вътре, произвежда голям бройендо- и екзотоксини (отрови), които отравят клетките на тялото, нарушавайки нормалното им функциониране. Най-честите патологии, причинени от стафилококи, са пневмония, токсичен шок, сепсис, гнойни кожни лезии, нарушения във функционирането на нервната, храносмилателната и други системи и общо отравяне на тялото. Не са редки случаите, когато стафилококовата инфекция възниква като вторично заболяване, като усложнение на други заболявания.

Условната патогенност на този вид инфекция предполага, че стафилококите имат отрицателен ефект върху здравето на хората или животните само при определени условия.

Има доста голям брой видове стафилококи - 50 (към 2016 г.). Най-разпространени са Staphylococcus aureus, хемолитични, сапрофитни и епидермални стафилококи. Всеки от щамовете на тези бактерии има своя собствена тежест и патогенност. Те са устойчиви на много антибактериални лекарства, както и на различни сурови климатични условия, но са чувствителни към водни разтворисребърни соли и техните електролитни разтвори.
Стафилококовата инфекция е широко разпространена в почвата и въздуха. Точно по въздухНай-често човек се заразява (заразява). Също така си струва да се отбележи, че този видинфекциите могат да засегнат не само хората, но и животните.

Забелязано е, че децата са най-податливи на инфекция със стафилококи, което се дължи на факта, че те не са напълно оформени имунна системаи неспазване на правилата за лична хигиена, както и възрастни хора.

Причинители на стафилококи

Причината за развитието на почти всички стафилококови заболявания е нарушение на целостта на кожата или лигавиците, както и консумацията на замърсена храна. Степента на вреда зависи и от щама на бактерията, както и от функционирането на имунната система. Колкото по-силна е имунната система, толкова по-малко вреда може да причини стафилококите на човешкото здраве. По този начин можем да заключим, че в повечето случаи стафилококовата болест изисква комбинация от 2 фактора - вътрешна инфекция и нарушаване на нормалното функциониране на имунната система.

Как се предава стафилококът?Нека да разгледаме най-популярните начини за заразяване със стафилококови инфекции.

Как стафилококите могат да проникнат в тялото?

Въздушен път.В сезона на респираторните заболявания честият престой на места с голямо струпване на хора също повишава риска от заразяване, не само със стафилококова, но и с много други видове инфекции, вкл. вирусни, гъбични. Кихане, кашляне - подобни симптомислужат като вид маяци, от които здравите хора, ако е възможно, трябва да стоят настрана.

Пътят на праха във въздуха.Домакинският и уличен прах съдържа голям брой различни микроскопични частици - растителен прашец, частици ексфолирана кожа, косми на различни животни, акари, частици от различни материали (плат, хартия) и всичко това обикновено се подправя различни инфекции– , гъбички. Стафилококите и други видове инфекции много често се срещат в праха и когато дишаме такъв въздух, това няма най-добър ефект върху нашето здраве.

Контактен и битов път.Обикновено инфекцията възниква чрез споделяне на предмети за лична хигиена и спално бельо, особено ако един от членовете на семейството е болен. Рискът от инфекция се увеличава при нараняване на кожата и лигавиците.

Фекално-орален (хранителен) път.Заразяването става при ядене на храна с мръсни ръце, т.е. - при несъответствие. Също така си струва да се отбележи, че заразяването чрез хранителни пътища също е така обща каузазаболявания като - и други сложни.

Медицинска пътека.Инфекцията със стафилококи възниква при контакт с недостатъчно чисти медицински инструменти, както по време на хирургични интервенции, така и по време на определени видове диагностика, които предполагат нарушение на целостта на кожата или лигавиците. Обикновено това се дължи на третиране на инструменти с продукт, към който стафилококът е развил резистентност.

Как може стафилококът сериозно да навреди на човешкото здраве или какво отслабва имунната система?

Наличие на хронични заболявания.Повечето заболявания показват отслабена имунна система. Ако в тялото вече протичат патологични процеси, то е по-трудно да се предпази от други заболявания. Следователно всяко заболяване увеличава риска от вторична инфекция и стафилококова от тях.

Най-често срещаните заболявания и патологични състояния, при които стафилококите често атакуват пациента, са: тонзилит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, заболявания на други системи, както и други хронични заболявания.

В допълнение, рискът от инфекция със стафилококи се увеличава:

• Лоши навици: пушене, пиене алкохолни напитки, употреба на наркотици;
• , липса на здрав сън;
• Заседнал начин на живот;
• Използвайте ;
• (дефицит на витамин);
• Злоупотреба с определени лекарства – вазоконстриктори(нарушават целостта на носната лигавица), антибиотици;
• Нарушения на целостта на кожата, лигавиците на носната кухина и устата.
• Недостатъчна вентилация на помещения, в които човек често остава (работа, дом);
• Работа в предприятия с високо замърсяване на въздуха, особено без предпазни средства (маски).

Симптоми на стафилококи

Клиничната картина (симптомите) на стафилококите могат да бъдат много разнообразни, което зависи от засегнатия орган, щама на бактерията, възрастта на човека и функционалността (здравословното състояние) на имунната система на потенциалния пациент.

Честите симптоми на стафилококи могат да бъдат:

• Повишена и висока телесна температура (често локална) - до, ;
• (прилив на кръв към мястото на възпалителни процеси);
• Общо неразположение, болезненост;
• подуване;
• Пиодермия (развива се при проникване на стафилококи под кожата), фоликулит, карбункулоза,;
• Намален апетит, болки в корема, ;
• - , И ;
• Болести на дихателните пътища: и;
• Гноен секрет от назофаринкса и орофаринкса е жълто-зелен;
• Нарушено обоняние;
• Затруднено дишане, задух, кихане;
• Промяна на тембъра на гласа;
• Синдром на токсичен шок;
• Падане на кръвното налягане;
• "Синдром на попареното бебе";
• Нарушено функциониране на определени органи и тъкани, които са станали източник на инфекция;

Усложнения на стафилококи:

• Белодробен абсцес;
• Емпием на плеврата;
• Загуба на глас;
• Треска;
• конвулсии;

Учените са разделили повечето видове стафилококи на 11 групи:

1. Стафилококус ауреус (Staphylococcus aureus)— S. aureus, S. Simiae.

Staphylococcus aureus е най-патогенният за човешкия организъм. Попаднали вътре, те могат да причинят възпаление и увреждане на почти всички човешки органи и тъкани, както и да образуват златист пигмент. Staphylococcus aureus има свойството да произвежда ензима коагулаза, поради което понякога се нарича коагулаза-положителен стафилокок.

2. Ушни стафилококи (Staphylococcus auricularis)- S. auricularis.

3. Staphylococcus carnosus- S. carnosus, S. condimenti, S. massiliensis, S. piscifermentans, S. simulans.

4. Епидермални стафилококи (Staphylococcus epidermidis)- S. capitis, S. caprae, S. epidermidis, S. saccharolyticus.

Staphylococcus epidermidis се среща най-често върху човешката кожа и лигавици. Това е честа причина за заболявания като ендокардит, сепсис, гнойни лезии на кожни рани и пикочните пътища. При нормалното функциониране на имунната система тялото не позволява на епидермалните стафилококи да се размножават вътре в тялото и да го заразят.

5. Хемолитични стафилококи (Staphylococcus haemolyticus)- S. devriesei, S. haemolyticus, S. hominis.

Хемолитичният стафилокок най-често е причина за заболявания като ендокардит, сепсис, възпалителни процеси с нагнояване на кожата и уретрит.

6. Staphylococcus hyicus-intermedius- S. agnetis, S. chromogenes, S. felis, S. delphini, S. hyicus, S. intermedius, S. lutrae, S. microti, S. muscae, S. pseudintermedius, S. rostri, S. schleiferi.

7. Staphylococcus lugdunensis— S. lugdunensis.

8. Сапрофитни стафилококи (Staphylococcus saprophyticus)– S. arlettae, S. cohnii, S. equorum, S. gallinarum, S. kloosii, S. leei, S. nepalensis, S. saprophyticus, S. succinus, S. xylosus.

Сапрофитният стафилокок често е причина за заболявания на пикочните пътища като цистит и уретрит. Това се дължи на факта, че сапрофитният стафилокок се намира главно върху кожата на гениталиите, както и върху лигавиците на пикочните пътища.

9. Staphylococcus sciuri– S. fleurettii, S. lentus, S. sciuri, S. stepanovicii, S. vitulinus.

10. Staphylococcus simulans– S. simulans.

11. Staphylococcus warneri– S. pasteuri, S. warneri.

Степени на стафилококи

За да определят точния режим на лечение, лекарите разделиха хода на стафилококовата болест на 4 конвенционални степени. Това се дължи на факта, че различни видовеинфекции, както и тяхната патологична активност по различно време и при различни условияварират. В допълнение, този подход към диагностиката прави разлика между стафилококова инфекция и към коя група принадлежи - напълно патогенен ефект върху тялото, опортюнистични и сапрофити, които практически не причиняват никаква вреда на хората.

Степени на стафилококи

Стафилококи стадий 1.Локализация на инфекцията за събиране за диагностика - назофаринкс, орофаринкс, кожа, пикочно-половата система. Клиничните прояви липсват или са минимални. При здрава имунна система не е необходима лекарствена терапия.

Стафилококи стадий 2.Клиничните прояви (симптоми) са минимални или липсват. При наличие на оплаквания се извършва цялостна диагностика за наличие на други видове инфекция. Ако се установи, че в тялото има друг вид бактерии, антибактериалната терапия се предписва частно.

Стафилококи 3 градуса.Пациентът има оплаквания. В повечето случаи е необходима антибиотична терапия, освен ако лекуващият лекар не прецени, че употребата на антибиотици е неоправдана. Лечението на стафилокок в стадий 3 обикновено е насочено основно към укрепване на имунната система. Ако в рамките на 2 месеца организмът не се възстанови, се разработва индивидуална схема на лечение на инфекцията, вкл. използване на антибактериални средства.

Стафилококи стадий 4.Терапията е насочена към укрепване на имунната система, премахване на... Преди да използвате антибактериална терапия, се извършва задълбочена диагностика, за да се определи реакцията на определен вид стафилокок към лекарството.

Диагностика на стафилококи

Тестването за стафилококи се извършва от намазки, взети обикновено от повърхността на кожата, лигавиците на горните дихателни пътища или пикочните пътища.

Допълнителните методи за изследване могат да включват:

Как да се лекува стафилокок?Лечението на стафилококи обикновено се състои от 2 точки - укрепване на имунната система и антибактериална терапия. Ако има други заболявания, се провежда и тяхното лечение.

Употребата на антибиотици въз основа на диагнозата е много важна, тъй като може да се определи вида на стафилокока клинична картинае почти невъзможно, а използването на широкоспектърни антибиотици може да причини голям брой странични ефекти.

Въпреки това, следните най-популярни антибиотици се използват за лечение на стафилококи.

Антибиотици за стафилококи

важно!Преди да използвате антибиотици, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

"амоксицилин". Има свойството да потиска инфекцията, да спира нейното размножаване и отрицателно въздействиевърху тялото. Блокира производството на пептидогликан.

"банеоцин". Мехлем за лечение на стафилококи при кожни лезии. Основава се на комбинация от два антибиотика – бацитрацин и неомицин.

"Ванкомицин". Насърчава смъртта на бактериите, като блокира компонент, който е част от клетъчната им мембрана. Използва се интравенозно.

"кларитомицин", "Клиндамицин"И « » . Те блокират производството на протеини от бактериите, без които те умират.

"Клоксацилин". Блокира пролиферацията на стафилококи, като блокира техните мембрани, присъстващи по време на етапа на клетъчно делене. Обикновено се предписва в доза 500 mg/6 часа.

"Мупироцин"– антибактериален мехлем за стафилококови кожни лезии. Използва се за външна употреба. Мехлемът се основава на три антибиотици - Bactroban, Bonderm и Supirocin.

"Оксацилин". Блокира деленето на бактериалните клетки, като по този начин ги унищожава. Начин на приложение: перорално, интравенозно и интрамускулно.

— В горещо време избягвайте да ядете сладкарски, месни, млечни и други продукти, които не са съхранявани при подходящи условия;

— Ако кожата е наранена, не забравяйте да третирате раната с антисептични средства, след което да я залепите с лейкопласт;

— Опитайте се да не посещавате салони за красота, салони за татуировки, солариуми или стоматологични клиникисъс съмнителен характер, където може да не се придържат към санитарните стандарти за обработка на медицински инструменти.

Към кой лекар трябва да се обърнете, ако имате стафилококова инфекция?

Staphylococcus aureus е сферичен прокариот, богато жълта бактерия, която прилича на чепка грозде, което може да се види ясно на снимки, направени под микроскоп.

Микроорганизмът принадлежи към групата на опортюнистичната микрофлора - присъства в малки количества в тялото на всеки човек и започва активно да расте и да се размножава при наличие на провокиращи фактори. Staphylococcus aureus е доста упорита бактерия, понася добре липсата на вода и високи температури, не умира веднага дори при варене, не се влияе от алкохол, водороден прекис, сол или оцет. Но патогенният микроорганизъм може да бъде унищожен с помощта на обикновено брилянтно зелено.

Няма консенсус сред лекарите относно носителството на стафилококи, много лекари смятат, че е безполезно да се лекува, ако няма прояви на патология. Изключение правят бременните жени, бъдещите майки трябва да преминат подходящи тестове, ако се открие патогенен микроорганизъм, ще бъде предписано спешно лечение.

Деца под една година обикновено не трябва да имат Staphylococcus aureus в тялото си.

Какво е?

Стафилококова инфекция– общо наименование на заболявания, причинени от стафилококи. Поради високата резистентност към антибиотици стафилококовите инфекции заемат първо място сред гнойно-възпалителните инфекциозни заболявания. Стафилококите могат да причинят възпаление на почти всеки орган. Стафилококите могат да причинят гнойни заболявания на кожата и подкожната тъкан: циреи, престъпници, абсцеси, хидраденит, пиодермия. Засягайки вътрешните органи, стафилококите могат да причинят пневмония, болки в гърлото, ендокардит, остеомиелит, менингит и абсцеси на вътрешните органи. Ентеротоксинът, секретиран от стафилококи, може да причини тежка хранителна интоксикация с развитието на ентероколит (възпаление на тънките и дебелите черва).

Родът на стафилококите включва три вида: Staphylococcus aureus (най-вредният), Staphylococcus epidermidis (също патогенен, но много по-малко опасен от Staphylococcus aureus) и сапрофитен Staphylococcus - практически безвреден, но също така способен да причинява заболявания. Освен това всеки тип стафилокок има няколко подвида (щамове), които се различават един от друг по различни свойства (например набор от произведени токсини) и съответно причиняват едни и същи заболявания, различни по клинични признаци (прояви). Под микроскоп стафилококите се появяват в клъстери, донякъде подобни на чепка грозде.

Стафилококите имат доста висока жизнеспособност: те могат да се съхраняват в изсушено състояние до 6 месеца, не умират при замразяване и размразяване и са устойчиви на пряка слънчева светлина.

Патогенният ефект на стафилококите се свързва със способността им да произвеждат токсини: ексфолиатин, който уврежда кожните клетки, левкоцидин, който разрушава левкоцитите, и ентеротоксин, който причинява клинично хранително отравяне. В допълнение, стафилококът произвежда ензими, които го предпазват от излагане имунни механизмии насърчаване на неговото запазване и разпространение в тъканите на тялото.

Източникът на инфекция може да бъде болен човек или асимптоматичен носител; според някои данни до 40% от здравите хора са носители на различни щамове на Staphylococcus aureus. Входните врати на инфекцията могат да бъдат микроувреждания на кожата и лигавицата на дихателните пътища. Съществен факторпри развитието на стафилококови инфекции е отслабване на имунната система поради употребата на лекарства (например имуносупресори, антибиотици), хронични заболявания (захарен диабет, заболявания щитовидната жлеза), въздействие неблагоприятни факторизаобикаляща среда. Поради особеностите на имунната система стафилококовите инфекции протичат най-тежко при малки деца и възрастни хора. Имунитетът след инфекция е нестабилен и като цяло незначителен, тъй като при среща с нов подвид стафилокок, който произвежда други токсини, всички предишни имунни „придобивки“ не играят значителна защитна роля.

Причинители на инфекция

Стафилококите постоянно живеят върху кожата и лигавиците. Бактериите могат да влязат в тялото по няколко начина: битови контакти, въздушни капчици, храносмилателни:

• При контактно-битовия метод бактерията навлиза в тялото чрез битови предмети. Това е най чест пътпредаване на инфекция.
• Ако носителят на бактерии кашля или киха, бактериите се освобождават заедно с въздуха. В резултат на това при вдишване на въздух, замърсен със стафилококи, микроорганизмите навлизат в тялото и с намаляване на имунитета провокират развитието на заболявания.
• С хранителния механизъм на инфекция бактериите проникват вътре чрез храната. Поради лоша лична хигиена върху хранителните продукти се появяват микроорганизми. Обикновено носителите са работници от хранително-вкусовата промишленост.

Патогенният стафилокок може да проникне в тялото при използване на недостатъчно стерилизирани медицински инструменти. Инфекцията навлиза в тялото по време на операция или чрез използване на инструментални диагностични методи, поставяне на катетър и др. Ако бременната жена има стафилокок, той се предава на бебето.

Какви заболявания причинява Staphylococcus aureus?

Staphylococcus aureus е способен да зарази повечето тъкани на човешкото тяло. Общо има повече от сто заболявания, причинени от стафилококова инфекция. Стафилококовата инфекция се характеризира с наличието на много различни механизми, пътища и фактори на предаване.

Staphylococcus aureus може изключително лесно да проникне в тялото чрез леки увреждания на кожата и лигавиците. Стафилококовата инфекция може да доведе до различни заболявания – от акне (акне) до перитонит (възпаление на перитонеума), ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето) и сепсис, при който смъртността е около 80%. В повечето случаи стафилококовата инфекция се развива на фона на намаляване на местния или общ имунитет, например след остра респираторна вирусна инфекция (ARVI).

Пневмония, придобита в обществото, причинена от Staphylococcus aureus, се регистрира рядко, но в стационарните отделения този вид патогенен стафилокок е на второ място по важност сред всички патогени (Pseudomonas aeruginosa е на първо място). Нозокомиални или нозокомиални инфекции могат да възникнат поради проникване на Staphylococcus aureus през различни катетри или от кожни рани в тялото.

Staphylococcus aureus е основният причинител на мускулно-скелетните инфекции. Тази патогенна бактерия причинява септичен (инфекциозен) артрит при деца и юноши в 75% от случаите.

Staphylococcus aureus може да причини следните заболявания:

• ринит;
• синузит;
• фарингит;
• ларингит;
• бронхит;
• пневмония;
• остеомиелит;
• хранително отравяне;
• пиодермия;
• синдром на "опарено бебе".

Симптоми на Staphylococcus aureus

Специфичните клинични прояви на стафилококова инфекция зависят от мястото на въвеждане на микроорганизма и степента на намален имунитет при пациента. Например, при някои хора инфекцията завършва с обикновен цирей, а при отслабени пациенти - с абсцес и флегмон и др.

Общи симптоми, характерни за Staphylococcus aureus при възрастни:

• бърза умора;
• обща слабост;
• липса на апетит;
• болки в костите и ставите;
• гадене и повръщане;
• повишаване на телесната температура.

Това общи признациинфекция с вредни бактерии. В зависимост от силата на имунната система и устойчивостта на системите на организма, този списък може да бъде допълнен от други симптоми, които по-точно показват вида на заболяването.

Увреждане на кожата

Кожните инфекции се характеризират с обриви по кожата, появата на мехури с гнойно съдържание, корички, зачервяване и втвърдяване.

Инфекции на УНГ органи и очите

Попадайки върху лигавичния епител на гърлото или носа, стафилококовата инфекция провокира появата на възпалено гърло, отит, синузит и др. възпалителни патологииУНГ органи или горните дихателни пътища.

Когато Staphylococcus aureus зарази белите дробове, се развива стафилококова пневмония, характеризираща се с появата на задух и болка в гърдите, тежка интоксикация на тялото и образуване на много гнойни образувания, като постепенно се трансформират в абсцеси. Когато абсцесите проникнат в плевралната кухина, се развива нагнояване на плеврата (емпием).

При увреждане на лигавицата на очите се развива конюнктивит (фотофобия, лакримация, подуване на клепачите, гноен секрет от очите).

Staphylococcus aureus засяга пикочно-половата система

Инфекцията на пикочните пътища, причинена от Staphylococcus aureus, се характеризира с:

• нарушение на уринирането (честота, болка),
• лека треска (понякога може да няма треска),
• наличието на гной, кръвни примеси и откриването на Staphylococcus aureus по време на общо и бактериологично изследване на урината.

Без лечение стафилококите могат да заразят околните тъкани ( простатната жлезаперинефрална тъкан) и причиняват пиелонефрит или образуват бъбречни абсцеси.

увреждане на ЦНС

Ако Staphylococcus aureus навлезе в мозъка, има голяма вероятност от развитие на менингит или мозъчен абсцес. При децата тези патологии са изключително тежки и случаите на смърт не са рядкост. Характерни симптоми:

• синдром на интоксикация;
• хипертермия;
• силно повръщане;
• менингеалните симптоми са положителни;
• върху кожата се появяват елементи на обрив.

Хранително отравяне

Развива се при консумация на заразена или развалена храна и протича със симптоми на остър ентероколит. Характеризира се с висока температура, гадене, повръщане до 10 или повече пъти на ден, разхлабени изпражнения, примесени със зеленина.

Стафилококус ауреус - опасен погледбактерии, които причиняват много инфекции, когато имунната система на пациента е отслабена. Ако забележите първите общи симптоми (летаргия, гадене, липса на апетит), трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Увреждане на опорно-двигателния апарат

Този патоген е водещата причина за гнойни лезии на опорно-двигателния апарат (остеомиелит и артрит). Такива патологични състояния се развиват по-често при юноши. При възрастни стафилококовият артрит често се развива на фона на съществуващ ревматизъм или след смяна на ставите.

Защо Staphylococcus aureus е опасен?

Обикновено Staphylococcus aureus живее върху кожата и лигавиците на почти всички хора. Но здрави хорас добър имунитетне страдат от стафилококова инфекция, тъй като нормалната микрофлора потиска растежа на стафилокока и не позволява на неговата патогенна същност да се прояви. Но когато защитните сили на тялото са отслабени, микробът „вдига глава“ и причинява различни заболявания, включително отравяне на кръвта или сепсис.

Високата патогенност на Staphylococcus aureus се свързва с три фактора.

• Първо, микроорганизмът е силно устойчив на антисептици и фактори на околната среда (издържа на кипене за 10 минути, сушене, замразяване, етилов алкохол, водороден пероксид, с изключение на брилянтно зелено).
• На второ място, Staphylococcus aureus произвежда ензимите пеницилиназа и лидаза, което го прави защитен от почти всички пеницилинови антибиотици и спомага за стопяването на кожата, в т.ч. потни жлези, и проникват дълбоко в тялото.
• И трето, микробът произвежда ендотоксин, което води както до хранително отравяне, така и до синдром на обща интоксикация на тялото, до развитието на инфекциозно-токсичен шок.

И, разбира се, трябва да се отбележи, че няма имунитет към Staphylococcus aureus и човек, който е имал стафилококова инфекция, може да се зарази отново с него.

Staphylococcus aureus е особено опасен за кърмачета, намираща се в родилния дом. Именно в болниците концентрацията на този микроб в околната среда е висока, което е от голямо значение поради нарушаването на правилата за асептика и стерилизация на инструментите и пренасянето на стафилококи сред медицинските работници. персонал.

Кога е необходимо специфично лечение?

Като се вземат предвид особеностите на съвместното съществуване на човешкото тяло и Staphylococcus aureus, можем да направим следното заключение относно лечението на стафилококова инфекция: необходимо е да се лекува стафилокок само когато човек има реални симптоми на заболяването, т.е. инфекция със специфични прояви. В този случай пациентът е показан за антибактериална терапия.

Във всички други ситуации, например при пренасяне на Staphylococcus aureus респираторен трактили червата, е необходимо да се вземат мерки за повишаване на местния и общия имунитет, така че тялото постепенно да се очисти от нежелания „съсед“. В допълнение, лекарствата се използват за рехабилитация:

• стафилококов бактериофаг (стафилококов вирус).
• Хлорофилипт (екстракт от листа на евкалипт) в различни формиосвобождаване. Ако в гърлото се открие Staphylococcus aureus, използвайте алкохолен разтвор на хлорофилипт, разреден с вода, както и спрей и таблетки. За дезинфекция на носа във всеки носов ход се влива маслен разтвор на продукта, а при чревно пренасяне се приема алкохолен хлорофилипт през устата.
• Бактробан маз за носителство на стафилококи в носа.

Лечение на Staphylococcus aureus

За да се отървете от бактериите, е необходим компетентен подбор на антибактериална терапия.

Най-често използваните лечения са следните:

• Амоксицилин, който е способен да потиска възпроизводството и растежа на патогенни бактерии и да насърчава тяхното унищожаване. Има доста широк спектър на действие и блокира производството на пептидогликан. Използва се независимо от храненията, не повече от 1 g три пъти на ден;
• Цефалексин. Лекарството предотвратява синтеза на компоненти, които изграждат клетъчната стена на бактериите. Трябва да се приема преди хранене, на всеки 6 часа;
• Цефалотин, който нарушава способността на бактериите да се делят нормално и също има разрушителен ефект върху мембраната на стафилококите. Използва се както интравенозно, така и интрамускулно;
• Цефотаксим. Лекарството е насочено към потискане на растежа на бактериите и предотвратяване на размножаването им. Използва се както интравенозно, така и мускулно. Дозировката се избира индивидуално;
• Ванкомицинът помага да се блокира компонент, който е част от мембраната на бактериалната клетка, променя степента на пропускливост на стената му, което води до смъртта на стафилокока. Прилага се интравенозно на всеки 6 или на всеки 12 часа. Дозировката се определя от лекаря;
• Клоксацилин. Помага за блокиране на мембрани, които са на етап бактериално делене. Необходимо е лекарството да се приема на всеки 6 часа в доза от 500 mg;
• Цефазолин. Притежава широк обхватдействие, предотвратява производството на компоненти на бактериалната клетъчна стена. Може да се използва както интравенозно, така и мускулно, до 4 пъти на ден;
• Оксацилин. Той има пагубен ефект в по-късните етапи от развитието на бактериите и насърчава тяхното унищожаване. Използва се интравенозно, интрамускулно и перорално;
• Кларитромицин, който пречи на бактериите да произвеждат собствени протеини. Най-често се използва под формата на таблетки, въпреки че при тежки инфекции може да се прилага интравенозно;
• Еритромицинът също пречи на производството на протеини и трябва да се използва на всеки 6 часа;
• Клиндамицинът също е насочен към премахване на способността на бактериите да произвеждат определен протеин, което води до неговата смърт.

Преди да започнете да използвате това или онова лекарство, е необходимо да се проведе антибиограма. Това ще помогне да се идентифицира чувствителността на стафилокока към специфичен лекарствен продукт. Провеждането на такова изследване е важно за здравето на пациента, то ще гарантира, че бактериите няма да развият резистентност.

Всички антибактериални средства могат да бъдат предписани изключително от лекуващия лекар и само след задълбочена диагноза.

Лечението на стафилококова инфекция изисква стриктно спазване на честотата на приложение и времето на употреба лекарствои неговата дозировка. Важно е предписаният антибиотик да се приема не до изчезване на първите симптоми, а поне 5 дни. Ако е необходимо да се удължи курсът, лекарят ще ви информира за това. Освен това лечението не може да бъде спряно, терапията трябва да бъде непрекъсната.

Резистентност към антибиотици

След откриването на пеницилина и активното му използване срещу стафилококи, под натиска на естествения отбор, в популацията се установява мутация, поради която повечето щамове в момента са резистентни към този антибиотик, поради наличието на пеницилиназа в Staphylococcus aureus, ензим, който разгражда молекулата на пеницилина.

Метицилинът, химически модифициран пеницилин, който не се разрушава от пеницилиназата, се използва широко за борба с бактерията. Но сега има щамове, които са резистентни към метицилин, и следователно щамовете на Staphylococcus aureus се разделят на метицилин-чувствителни и метицилин-резистентни щамове на Staphylococcus aureus (MRSA), а също така се идентифицират още по-резистентни щамове: ванкомицин-резистентни (VRSA) и устойчиви на гликопептиди (GISA).

Бактерията има около 2600 гена и 2,8 милиона базови двойки ДНК на своята хромозома, която е дълга 0,5-1,0 µm.

За лечение на стафилококи се използва стафилококов бактериофаг - лекарството е течна среда, в която има фагови вируси, които унищожават стафилококите.

През 2008г Федерална агенцияАмериканската агенция за опазване на околната среда (US EPA) установи активен, изразен инхибиторен ефект върху метицилин-резистентни щамове на Staphylococcus aureus върху повърхности от мед и медни сплави.

хирургия

Инфекции на кожата и меките тъкани

От първостепенно значение е дренажът на всички гнойни огнища. За малки абсцеси без температура при деца само дренажът може да е достатъчен, тъй като лечението с антибиотици може да е еквивалентно на адекватен дренаж. Доказано е, че поставянето на подкожен дрен е по-ефективно от разреза и дренажа.

Остеомиелит

Хирургичното лечение обикновено е показано за отстраняване на гнойно съдържание от субпериосталното пространство или при наличие на инфектирано чуждо тяло.

Септичен артрит

В младши детствосептичен артрит на тазобедрената става или рамото е индикация за спешна операция. Ставите трябва да бъдат дренирани възможно най-скоро, за да се предотврати разрушаването на костите. Ако е предшестван адекватен дренаж с игла, но има голямо количество фибрин и разрушена тъкан, тогава също е необходима хирургична интервенция.

Ендокардит

Ако ендокардитът е свързан с чуждо тяло, тогава е необходимо неговото отстраняване.

Синдром на токсичен шок

Всички потенциални места на инфекция трябва да бъдат идентифицирани и дренирани.

тромбофлебит

Отстранете заразено интравенозно устройство при имунокомпрометирани или критично болни пациенти, когато инфекцията не може да бъде контролирана с лекарства.

Диета и хранене

При стафилококова инфекция е важно не само да се потисне активността на патогена, но и да се повиши имунитетът. Диетата е важна в този процес. Основната роля в устойчивостта на стафилококи играе лизозимът. Ако има дефицит, ще бъде трудно да се отървете от патологията.

Диетата трябва да бъде разнообразена с храна богати на витамини, протеини и въглехидрати.Фибрите също са от съществено значение, тъй като помагат за премахването на токсините от тялото. Менюто се състои от следните продукти:

• Протеини (месо, птици, сирене, извара, риба).
• Въглехидрати (елда, картофи, твърди макаронени изделия, пшеница).
• Фибри (зеленчуци, сурови и печени).
• Растителни протеини (ядки, леща, боб).
• Растителни мазнини.

Консумацията на сол, подправки и животински мазнини се намалява максимално.

Предотвратяване

За да избегнете стафилококова инфекция, е необходимо да укрепите имунната система - да се храните правилно, да спортувате редовно, да приемате витаминни комплекси, да се отървете от лоши навици, не забравяйте за втвърдяването и ежедневните разходки на чист въздух.

Основни предпазни мерки:

• своевременно се ваксинирайте срещу стафилококи;
• спазвайте правилата за хигиена, мийте ръцете и лицето си често и старателно;
• измийте добре всички зеленчуци и плодове;
• купувайте млечни и месни продукти само на надеждни места, проучете условията за съхранение на етикета;
• не яжте храна на улицата;
• Третирайте незабавно дори леки драскотини с антисептични разтвори;
• Не използвайте чужди тоалетни принадлежности и постелки.

Необходимо е да се избягва всякакъв контакт с хора, които имат признаци на стафилококова инфекция. По-добре е жените да се изследват за наличие на патогенни бактерии на етапа на планиране на бременността, за да предотвратят риска от инфекция на детето.

Прогноза

Прогнозата зависи от локализацията на патологичния фокус на стафилококовата инфекция, тежестта на заболяването и ефективността на лечението.

При леки лезии на кожата и лигавиците прогнозата е почти винаги благоприятна. С развитието на бактериемия с увреждане на вътрешните органи, прогнозата рязко се влошава, тъй като в повече от половината от случаите такива състояния завършват със смърт.

Стафилококова инфекция - комплексна патологичен процесвзаимодействие на стафилококи и човешкото тяло с широк спектър от прояви - от безсимптомно носителство до тежка интоксикация и развитие на гнойно-възпалителни огнища.

Поради високата устойчивост на микроба към антибактериални лекарства, заболяванията на стафилококовата етиология заемат водещо място сред всички гнойно-възпалителни патологии.

Стафилококите причиняват следните заболявания:

• фурункулоза,
• пиодермия,
• абсцеси,
• Възпалено гърло,
• Остеомиелит,
• Ентероколит.

Етиология

Причинител на заболяването са стафилококите, които са грам-положителни коки, принадлежащи към семейство Micrococcaceae. Тези бактерии имат правилна сферична форма и са неподвижни. Стафилококът в намазката се намира под формата на гроздове или гроздове.

Към стафилококи, причинявайки патологияпри хората има само три вида:

1. S. aureus е най-вредният,
2. S. epidermidis – по-малко опасен, но и патогенен,
3. S. saprophyticus е практически безвреден, но може да причини заболяване.

Това са опортюнистични бактерии, които са постоянни обитатели на човешкото тяло, без да причиняват заболявания.

При излагане на неблагоприятни външни или вътрешни факториброят на микробите се увеличава рязко, те започват да произвеждат фактори на патогенност, които водят до развитието на стафилококова инфекция.

Staphylococcus aureus е основният представител на тази група, причинявайки тежки заболяванияпри хората.Той коагулира кръвната плазма, има изразена лецитоветилазна активност, ферментира анаеробен манитол и синтезира кремав или жълт пигмент.

Свойства на бактериите:

• Стафилококите са факултативни анаероби, които могат да живеят и да се възпроизвеждат както в присъствието на кислород, така и без него. Те получават енергия чрез окислителни и ферментативни пътища.
• Бактериите са устойчиви на замръзване, нагряване, слънчева светлинаи ефектите на някои химически вещества. Стафилококовият ентеротоксин се унищожава при продължително кипене или излагане на водороден прекис.
• Резистентността на микробите към антибактериални лекарства е проблем на съвременната медицина. В лечебните заведения постоянно се формират нови мултирезистентни щамове. Метицилин-резистентните стафилококи са много важни в епидемиологично отношение.

Фактори на патогенност:

1. Ензими – хиалуронидаза, фибринолизин, лецитовителаза;
2. Токсини – хемолизини, левкоцидин, ентеротоксини, ексфолиатини.

Ензимите разграждат мазнините и протеините, унищожават телесната тъкан, снабдяват стафилококите с хранителни вещества и осигуряват тяхното движение дълбоко в тялото. Ензимите защитават бактериите от въздействието на имунните механизми и допринасят за тяхното запазване.

• Фибринолизиннасърчава проникването на микроби в кръвта и развитието на сепсис - отравяне на кръвта.
• Хемолизинипотискат активността на имунокомпетентните клетки и помагат на стафилококите да оцелеят в зоните на възпаление за дълго време. При деца и възрастни хора поради тези фактори инфекцията придобива генерализирана форма.
• Ексфолиантуврежда кожните клетки.
• Левкоцидинунищожава левкоцитите - белите кръвни клетки.
• Ентеротоксин– силна отрова, произвеждана от стафилококи и причиняваща хранителни заболявания при хората.

Епидемиология

Източници на инфекцията са болните и бактерионосителите. Микробите навлизат в човешкото тяло чрез ожулвания и драскотини по кожата, както и лигавицата на дихателната система, пикочно-половата система. и храносмилателната система.

Основните пътища на предаване на патогена:

1. във въздуха,
2. Въздушен прах,
3. Контактно-битови,
4. Хранителен.

Сред всички останали преобладава въздушният път. Това се дължи на постоянното освобождаване на стафилококи във въздуха и техните дългосрочно запазванепод формата на аерозол.

Стафилококите се предават чрез контакт и битови контакти в лечебни заведения чрез ръцете на персонала, инструменти, медицински изделия и предмети за грижа за пациентите.

В родилния дом новородените се заразяват със стафилококи чрез разтвори за пиене, кърма, адаптирано мляко за кърмачета.Нозокомиалната стафилококова инфекция представлява голяма опасност за новородените.

Фактори, допринасящи за развитието на инфекция:

• Отслабен имунитет,
• Дългосрочна употреба на антибиотици, хормони или имуносупресори,
• Ендокринна патология,
• Вирусни инфекции
• Обостряне на хронични заболявания,
• Дългосрочна химиотерапия или лъчетерапия,
• Въздействие на вредни фактори на околната среда.

Стафилококовата инфекция обикновено е спорадична, но може да се появи в малки огнища. Хранителните стафилококови интоксикации са групови заболявания, възникващи при консумация на храни, заразени с бактерии.

Патогенеза

Микробите проникват в човешкото тяло през кожата, лигавиците на устата, дихателната система, храносмилането и очите. На мястото на проникване на стафилококи се развива гнойно-некротично възпаление.По-нататъшното развитие на процеса може да се случи по два сценария:

1. Силният специфичен имунитет предотвратява развитието на болестта и допринася за бързото елиминиране на огнището.
2. Отслабената имунна система не може да се бори с инфекцията. Патогенът и токсините навлизат в кръвта, развиват се бактериемия и интоксикация. При генерализиране на процеса стафилококите засягат вътрешните органи с развитието на септицемия и септикопиемия.

Неспецифичните промени, които са следствие от нарушени метаболитни процеси в организма и натрупването на продукти от микробно разпадане, допринасят за развитието на инфекциозно-токсичен шок.

Стафилококовите токсини проникват в кръвта от източника на възпаление, което се проявява като интоксикация– повръщане, треска, загуба на апетит. Еритрогенният токсин причинява синдром на скарлатина.

Резултатът от разпадането на микробните клетки е алергична реакция на тялото към чужди протеини. Това се проявява с треска, лимфаденит, алергичен обриви редица усложнения – възпаление на бъбреците, ставите и др.

Алергична реакция и токсичен компонент намаляват имунитета,повишават съдовата пропускливост, водят до развитие на септичен процес, който е придружен от образуването на много гнойни огнища и образуването на сепсис.

Патоморфологични промени

Симптоми

Клиничните признаци на патология се определят от мястото на въвеждане на бактерията, степента на неговата патогенност и активността на човешката имунна система.

• Когато кожата е увредена от стафилококи, се развива пиодермия. Патологията се проявява чрез възпаление на кожата в корените на косата или фоликулит - абсцес с коса в централната част. Гнойно-некротичните кожни заболявания със стафилококова етиология включват фурункул и карбункул, които са остро възпаление на космения фоликул, мастните жлези, околната кожа и подкожната мастна тъкан. Особена опасност за човешкото здраве е местоположението на гнойно-възпалителни огнища по лицето и главата. При неблагоприятен ход на патологията е възможно образуването на абсцеси в мозъка или развитието на гноен менингит.
• Нарича се гнойно топене на дълбоки тъкани. При абсцеса възпалението е ограничено до капсулата, което предотвратява разпространението на процеса в околните тъкани. Целулит - разлят гнойно възпалениеподкожна мастна тъкан.

Подкожен флегмон

• Пневмонията със стафилококова етиология е тежка, но доста рядка патология. Прояви на пневмония - интоксикация и болкови синдроми, дихателна недостатъчност с тежък задух. Усложненията на патологията са белодробни абсцеси и плеврален емпием.
• Гнойно възпаление менингиСтафилококовият произход се развива чрез проникване на микроби през кръвния поток от огнища на инфекция на лицето, в носната кухина или параназалните синуси. Пациентите развиват изразени неврологични симптоми, признаци на менингизъм, гърчове, нарушено съзнание.
• Остеомиелитът е гнойно инфекциозно-възпалително заболяване, което засяга костна тъкан, надкостница и Костен мозък. Често избухват гнойни огнища, разположени в костта. Признаци на патология са болка, подуване на тъканите, образуване на гнойни фистули.
• Стафилококите често засягат големите стави с развитието на гноен артрит, който се проявява с болка, скованост и ограничени движения, деформация на ставата и развитие на интоксикация.
• Стафилококовият ендокардит е инфекциозно възпаление на съединителната тъкан на сърцето, покриваща вътрешните му кухини и клапи. Симптомите на заболяването са повишена температура, болки в мускулите и ставите, втрисане, изпотяване, бледа кожа, поява на малки обриви и тъмночервени възелчета по дланите и ходилата. Аускултацията разкрива сърдечен шум. Ендокардитът е тежка патология, водеща до развитие на сърдечна недостатъчност и характеризираща се с висока смъртност.
• Инфекциозно-токсичният шок е спешно състояние, причинено от излагане на бактерии и техните токсини върху човешкото тяло. Проявява се с тежка интоксикация, диспепсия, объркване, признаци на сърдечно-съдови и бъбречна недостатъчност, колапс.
• Хранителната токсикоза се развива в резултат на консумация на храна, съдържаща стафилококови токсини, и често се проявява, както следва: остър гастрит. Инкубацията е бърза - 1-2 часа, след което се появява тежка интоксикация и диспепсия. Повръщането често води до дехидратация.

Характеристики на стафилококова инфекция при деца

Стафилококовата инфекция при деца се проявява под формата на епидемии, спорадични, групови и семейни заболявания. Епидемичните огнища обикновено се регистрират в родилни болници или неонатологични отделения. Епидемиите могат да засегнат училища, детски градини, лагери и други организирани детски групи. Това се дължи на това, че децата ядат храна, заразена с бактерии. Хранителното отравяне обикновено се случва в топло времена годината.

Новородените деца се заразяват със стафилококи чрез контакт от майката или болничния персонал.Основният път на предаване на инфекцията при кърмачетата е хранителен, при който микробите навлизат в тялото на детето с млякото на майка с мастит.

Децата в предучилищна и училищна възраст се заразяват чрез консумация на нискокачествена храна. Стафилококът, който се размножава в жив организъм, отделя ентеротоксин, който причинява гастроентероколит.

Стафилококови респираторни заболявания възникват при заразяване по въздушно-капков път.Микробът навлиза в лигавицата на назофаринкса или орофаринкса и причинява възпаление на тези органи.

Фактори, причиняващи висока чувствителност на новородени и кърмачета към стафилококи:

1. Недостатъчно силен локален имунитет на дихателните и храносмилателните органи,
2. Липса на имуноглобулин А, който е отговорен за локалната защита на тялото,
3. Уязвимост на лигавиците и кожата,
4. Слаб бактерициден ефект на слюнката,
5. Съпътстващи патологии - диатеза, недохранване,
6. Дългосрочна употреба на антибиотици и кортикостероиди.

Симптоми при деца

Има две форми на стафилококова инфекция - локална и генерализирана.

Местните форми при деца включват: ринит, назофарингит, конюнктивит.Тези патологии са леки и рядко придружени от интоксикация. Те обикновено се проявяват при кърмачета като загуба на апетит и загуба на тегло. В някои случаи локалните форми се проявяват с треска, общо влошаване и обширни локални симптоми.

• Кожни заболявания на стафилококова етиология при деца се срещат под формата на фоликулит, пиодермия, фурункулоза, хидраденит и флегмон. Те са придружени от регионален лимфаденит и лимфангит. Епидемичният пемфигус е патология на новородени, проявяваща се със симптоми, напомнящи еризипел: обрив или фокално зачервяване на кожата с ясни контури. При пемфигус кожата се отлепва на цели слоеве, под които се образуват големи мехури.
• Стафилококите в гърлото могат да причинят остър тонзилит или фарингит при деца, често на фона на остра респираторна вирусна инфекция. Стафилококовият тонзилит се проявява като възпалено гърло, интоксикация, треска и поява на непрекъснато покритие върху сливиците, арките и увулата. Плаката обикновено е жълта или бяла, рехава, гнойна и лесно се отстранява. При преглед на дете лекарят открива дифузна хиперемия на лигавицата на гърлото без ясни граници.

• Възпалението на ларинкса от стафилококов произход обикновено се среща при деца на 2-3 години. Патологията се развива бързо и няма специфични симптоми. Често се комбинира с възпаление на бронхите или белите дробове.
• Стафилококовата пневмония е сериозна патология, особено при малки деца, често усложнена от образуването на абсцеси. Катаралните и интоксикационни признаци при деца се появяват едновременно, докато общото състояние рязко се влошава и се появяват признаци на дихателна недостатъчност. Детето е отпаднало, бледо, сънливо, отказва да се храни, често плюе и дори повръща. Пневмонията не винаги завършва с възстановяване, възможно е смърт. Това се дължи на образуването на були в белите дробове, на мястото на които могат да се образуват абсцеси, което води до развитие на гнойни или.
• Синдромът, подобен на скарлатина, при деца придружава инфекция на рани, изгаряния, развитие на лимфаденит, флегмон и остеомиелит. Проявата на заболяването е аленоподобен обрив, който се появява върху хиперемираната кожа на торса. След изчезването на обрива остава ламеларен пилинг.
• Симптомите на Staphylococcus aureus при увреждане на храносмилателния тракт зависят от местоположението на патологията и състоянието на макроорганизма. Гастроентеритът започва остро със симптоми на интоксикация и диспепсия. Децата изпитват повръщане, обикновено повтарящо се и неконтролируемо, коремна болка, треска, слабост и замайване. За възпаление тънко червоДиарията започва до 5 пъти на ден.
• Стафилококовият сепсис обикновено се развива при новородени, често недоносени деца. Инфекцията става чрез пъпна рана, увредена кожа, дихателни органи и дори уши. Заболяването се развива бързо и протича с тежка интоксикация, появата на обриви по кожата и образуването на абсцеси във вътрешните органи.

Болните деца се хоспитализират в болница за антибактериално и симптоматично лечение.

Видео: за стафилококи – д-р Комаровски

Стафилококи по време на бременност

По време на бременност имунната система на жената е отслабена, защитни силинамалена. По това време женско тялонай-уязвими и отворени за различни микроби, включително стафилококи.

Всяка бременна жена, след като се регистрира в предродилната клиника, трябва да премине редица задължителни прегледи, включително тестове за стафилококи в микробиологична лаборатория. Бактериологът преброява броя на израсналите колонии, които отговарят по морфологични, културни и биохимични свойства на Staphylococcus aureus. Ако техният брой надвишава нормата, тогава на бременната жена се предписва подходящо лечение, което се състои в саниране на назофаринкса с антисептици, използване на имуномодулатори, локални антибиотици или стафилококов бактериофаг. Стафилококът в носа при бременни жени се лекува чрез вливане на антисептични разтвори в носните проходи.За да се предотврати инфекцията на детето, бременните жени се имунизират със стафилококов токсоид.

Превантивни мерки по време на бременност:

• Лична хигиена,
• Редовни разходки на чист въздух
• Балансирана диета,
• Вентилация на помещението,
• Гимнастика за бременни.

Когато се появят първите симптоми на стафилококи, трябва да изплакнете носа си с топъл водно-солев разтвор на всеки три часа.

Диагноза

Диагнозата на стафилококовата инфекция се основава на епидемиологичната история, оплакванията на пациента, характерната клинична картина и резултатите от лабораторните изследвания.

Лабораторна диагностика

Основен диагностичен методе микробиологично изследване на назофарингеален секрет. За да направите това, пациентите обикновено вземат тампон от гърлото за стафилококи. Материалът за изследване може да бъде кръв, гной, секрет от ушите, носа, рани, очи, ексудат от плевралната кухина, изпражнения, стомашен лаваж, повръщане, секрет от цервикалния канал при жени, урина. Целта на изследването е изолиране и пълно идентифициране на патогена по род и вид.

От тестовия материал се приготвят серия от десетократни разреждания и необходимото количество се инокулира върху една от елективните хранителни среди - млечно-жлъчно-солев или жълтъчно-солев агар. Броят на порасналите колонии се преброява и изследва.

Значително диференциални характеристикистафилококи:

1. пигмент,
2. Лецитовителаза,
3. плазмокоагулаза,
4. Каталазна активност
5. ДНКаза,
6. Способност за ферментация на манитол при анаеробни условия.

Броят на бактериите под 10 3 показва безсимптомно носителство на Staphylococcus aureus.По-високите нива показват етиологичното значение на изолирания микроб в развитието на заболяването.

За определяне на стафилококов ентеротоксин в тестовите проби се използва методът ензимен имуноанализили реакция на утаяване на гел.

Серодиагностиката включва откриване на антитела срещу стафилококови антигени в кръвния серум. За да направите това, използвайте реакцията на инхибиране на хемолизата, реакцията на пасивна хемаглутинация и ELISA.

Стафилококовата инфекция трябва да се разграничава от стрептококова инфекция.Стафилококът се проявява с възпаление, което има тенденция към нагнояване, образуване на гъста зеленикава гной и фибринозни отлагания. Стафилококовата инфекция се характеризира с непостоянство на температурната реакция, връщане на температурата и субфебрилна температура. Показателите на кръвта са по-постоянни - неутрофилна левкоцитоза и повишена скорост на утаяване на еритроцитите.

Стрептококите също причиняват лигавиците на носа, лимфните възли, ушите и белите дробове. И двете инфекции имат сходна патогенеза и патоморфология. Те се характеризират с развитие на гнойно-некротично възпаление. Клиничната картина на заболявания, причинени от стафилококи и стрептококи, включва интоксикация, болка и алергични синдроми.

Отличителни признаци на стрептококова инфекция са:

• Тежка хиперемия, подуване и болезненост на възпалени лигавици,
• Бързо развитие остро възпалениес увреждане на сливиците, ушите, лимфните възли,
• Стрептококите не влияят чревния тракт, не причиняват диария, циреи и карбункули,
• Пеницилинът в умерени дози действа добре при стрептококови лезии.

Стафилококовата инфекция се характеризира с:

1. Хиперемия на лигавицата с цианотичен оттенък,
2. Възпалението на назофаринкса винаги е придружено от регионален лимфаденит,
3. По-слаб ефект от големи дози пеницилин.

Лечение

Местните форми на стафилококова инфекция се лекуват у дома. Хоспитализация е показана при генерализиране на процеса със сепсис, менингит, ендокардит или при необходимост. хирургично лечениегнойно-некротични кожни лезии - циреи или карбункули.

Лечението на Staphylococcus aureus е комплексно, включващо антибактериална терапия, използване на имунотерапевтични лекарства и саниране на гнойни огнища.

Антибактериално лечение

Антибиотиците се предписват на пациента след получаване на резултатите от микробиологичното изследване на секрета от фаринкса или носа. На пациентите се предписват:

• Полусинтетични пеницилини - "Ампиокс", "Оксацилин";
• Комбинирани пеницилини - "Амоксиклав";
• Аминогликозиди - "Гентамицин";
• Цефалоспорини - Цефепим.

В момента има микроби, чиито ензими унищожават тези лекарства. Те се наричат ​​MRSA - метицилин-резистентен Staphylococcus aureus. Само няколко антибиотици ще помогнат да се справят с такива щамове - Ванкомицин, Тейкопланин, Линезолид. "Фузидин" често се предписва с "Бисептол".

Антибиотиците трябва да се използват само според предписанието на лекар. Антибактериалната терапия трябва да бъде обоснована и обмислена.

Нерационална употреба на лекарства:

1. Унищожава здравата микрофлора на тялото,
2. Има вредно въздействие върху функционирането на вътрешните органи,
3. Вреден за здравето
4. Провокира развитието на дисбактериоза,
5. Усложнява хода на стафилококова инфекция.

Бактериофаги

Бактериофагите са биологично оръжие срещу бактериите. Това са вируси, които действат много специфично, заразяват вредните елементи и нямат ефект. отрицателно въздействиеза цялото тяло. Бактериофагите се размножават вътре в бактериалните клетки и ги лизират. Унищожавайки опасните бактерии, бактериофагите умират сами.

За да се унищожи Staphylococcus aureus, бактериофагът се използва локално или перорално в продължение на 10-20 дни, в зависимост от местоположението на патологията. За лечение на гнойни кожни лезии се използват лосиони или напояване с течен бактериофаг. Инжектира се в ставната или плевралната кухина, вагината, матката, приема се през устата, вкарва се в носа и ушите и се правят клизми с него.

Имуностимулация

• Автохемотрансфузия - интрамускулна инжекциясобствената венозна кръв на пациента. Тази процедура се използва широко за лечение на фурункулоза. След интрамускулно инжектиране кръвта се разрушава, а продуктите от разпадането стимулират имунната система.
• Подкожно или интрамускулно приложение на антистафилококов антитоксичен серум или интравенозно приложение на антистафилококова плазма.
• Билкови имуностимуланти – "Шизандра", "Ехинацея", "Елеутерокок", "Женшен", "Хитозан".Тези лекарства нормализират енергийния и основния метаболизъм, имат адаптогенен ефект - помагат за справяне със стреса и стреса.
• За пациенти с тежки симптоми имунна дисфункцияПоказани са синтетични имуномодулатори - "Полиоксидоний", "Исмиген", "Тимоген", "Амиксин".
• Витаминна терапия.

хирургия

Хирургичното лечение е показано при образуване на инфекциозни огнища с гнойно разтопяване - карбункули, абсцеси, циреи в случаите, когато консервативната терапия не води до резултати.

Хирургичната интервенция се състои в отваряне на абсцеси и циреи, изрязване на некротична тъкан, отстраняване на гнойно съдържимо и чужди тела, дренаж на лезиите за създаване на безпрепятствено изтичане на гной и локално приложение на антибиотици. Често хирурзите премахват самия източник на инфекция - катетъра, изкуствена клапаили имплант.

етносука

Народни средства допълнениеосновен лечение с лекарствапатология.

Строго е забранено използването на каквито и да е топлинни процедуриу дома за ускоряване на процеса на узряване на язвата. Горещите бани, парните бани и сауните само ще влошат състоянието на пациента и ще доведат до по-нататъшно разпространение на инфекцията.

Топлинните процедури могат да се използват само в периода на възстановяване.

Предотвратяване

Превантивни мерки, насочени към предотвратяване на стафилококова инфекция: