Hva er bedre: piller eller spiral for graviditet. En intrauterin enhet er. Mulige konsekvenser av intrauterine enheter

Den intrauterine enheten (forkortet som IUD) er ganske populær lang tid hos kvinner som har født fruktbar alder. Og til tross for den høye prevensjonseffekten, tviler de fleste kvinner på behovet for å installere en spiral, og argumenterer for deres avslag på grunn av forekomsten av bivirkninger og komplikasjoner.

På gjør det riktige valget IUD, legens profesjonalitet (introduksjonsprosedyre), med tanke på indikasjoner og kontraindikasjoner, er dette middelet faktisk den mest vellykkede prevensjonsmetoden, som ikke krever streng selvdisiplin, som for eksempel når du tar hormonelle piller.

En intrauterin enhet er

Intrauterin prevensjonsapparat eller intrauterin enhet er en enhet laget av syntetisk materiale(medisinsk plast), som settes inn i livmorhulen, som hindrer utvikling av uønsket graviditet. Moderne spiraler er små i størrelse, fra 24 til 35 mm, og inneholder enten ikke-inflammatoriske metaller (kobber, sølv eller gull) eller hormonet levonorgestrel (LNG-IUD).

Historisk referanse

Utviklingen av en intrauterin prevensjonsmetode begynte i 1909, da Dr. Richter foreslo å bruke et prevensjonsmiddel laget av to silketråder forbundet med en bronsetråd. Oppfinnelsen var ikke populær. Siden 1920 begynte gynekologen Grafenburg eksperimenter, skapte strukturer fra silkeormtråder, og konstruerte senere en ring av silketråder, som ble flettet med sølvtråd. Men en alvorlig ulempe med ringen var dens spontane utvisning (tap).

Senere, i 1961, produserte Dr. Lippes en spiral med serpentinkonfigurasjon (dobbel S), og selv om enheten kalles en Lippes loop eller Lipps, er dens sikksakkform mer som en spiral, som gir navnet til moderne intrauterine enheter - intrauterin enhet.

Virkningsmekanismen

Den intrauterine enheten har flere virkningsmekanismer:

Hemming av eggløsning, undertrykkelse av eggstokkfunksjon

Mens du bruker en spiral, aktiveres hypothalamus-hypofysen litt, noe som fører til en svak økning i LH-sekresjonen, men til bevaring av produksjonen av østrogen og progesteron. Samtidig er det en økning i østrogeninnholdet og en forskyvning i toppen midt i syklusen med 1 - 2 dager.

Forhindre eller forstyrre implantasjon

I den andre fasen er det en mer signifikant økning i progesteron, men en reduksjon i varigheten av den andre fasen. Selv om endometriet endres syklisk, blir synkroniseringen av disse transformasjonene forstyrret: den første fasen forlenges, og sekretoriske endringer forsinkes (ufullstendig modning av livmorslimhinnen), noe som forhindrer innføring av et befruktet egg i endometriet. På grunn av kobberinnholdet i spiralen forbedres absorpsjonen av østrogen, og LNG-IUS stimulerer tidlig modning endometrium og dets avvisning, når egget ennå ikke har hatt tid til å feste seg sikkert i livmoren. Dette er den abortive effekten av spiralen.

Nedsatt sædbevegelse og aseptisk betennelse i livmoren

IUD, som er i livmoren, irriterer veggene, noe som provoserer utskillelsen av prostaglandiner av livmoren biologisk. aktive stoffer). Prostaglandiner stimulerer ikke bare frigjøring av LH og utilstrekkelig modning av endometrium, men også aseptisk betennelse i livmoren. Samtidig øker nivået av prostaglandiner i livmorhalsslim, som hemmer penetrasjon av sæd i livmorhulen. Som et resultat aseptisk betennelse, som oppsto i livmorhulen som svar på innsetting av spiralen som et fremmedlegeme, øker innholdet av leukocytter, makrofager og histiocytter. Alle disse cellene forsterker fagocytose (fortæring) av sæd og isolerer det befruktede egget, og hindrer det i å implanteres i endometriet.

Endring av kampanjens karakter eggleder befruktet eller ubefruktet egg

De frigjorte prostaglandinene akselererer peristaltikken til egglederne, som et resultat av at enten et ubefruktet egg kommer inn i livmoren og møter sædcellene i røret, eller et befruktet, men for tidlig, når endometriet ennå ikke er klart for implantasjon. .

Typer intrauterine enheter

Intrauterine enheter kan være forskjellige typer, og skiller seg både i form og innhold i den medisinsk stoff eller metall.

I tillegg, ettersom nye intrauterine enheter utvikles, er alle spiraler delt inn i 3 generasjoner i henhold til tidspunktet for utseendet:

1. generasjons IUD

Slike spiraler er laget av plast og inneholder ikke noe metall, så de er klassifisert som inerte (nøytrale). Prevensjonseffekten oppnås bare ved å provosere aseptisk betennelse og forhindre implantasjon av et befruktet egg. Lippes-løkken tilhører den første generasjonen. Men bruken av dem har vært forbudt av WHO siden 1989 på grunn av den lave prevensjonseffekten, den høye sannsynligheten for å utvikle inflammatoriske sykdommer i livmoren og vedhengene, og spontan utstøting.

2. generasjon marine

Den andre generasjonen av spiraler inkluderer metallholdige. Først dukket det opp spiraler som inneholder kobber, som har en anti-anidasjonseffekt, det vil si at det forhindrer implantasjon. Kobberholdige spiraler består av plast (grunnlaget for spiralen), benet på spiralen er pakket inn med kobbertråd. Avhengig av mengden kobber er disse intrauterine enhetene delt inn i spiraler med lavt innhold og spiraler med høyt innhold kobber Senere begynte man å lage spiraler med sølvinnhold i benets lumen eller med gull, i form av en ledning viklet rundt benet. Sølv- og gullholdige spiraler anses som mer effektive når det gjelder prevensjon ( prevensjonseffekt når 99 %), hindre utviklingen inflammatoriske sykdommer, og virkningsvarigheten øker til 7–10 år.

3. generasjon marine

TIL til siste generasjon IUDs er intrauterine enheter som inneholder et gestagen, levonorgestrel. Deres andre navn er LNG-IUD. Populære hormonholdige intrauterine enheter er Mirena og LNG-20 IUD. LNG-spiraler har ikke bare en nesten 100 % prevensjonseffekt, men har også en terapeutisk effekt (derfor anbefales de til kvinner med små livmorfibromer eller endometriehyperplasi).

Spiralformer

IUDer er ikke bare forskjellige i sammensetning, men også i form. I dag er det rundt 50 typer spiraler av forskjellige former. Form og komposisjon intrauterint prevensjonsapparat anbefalt og valgt av en lege basert på sykehistorie, kroppsbygning, individ anatomiske trekk og andre ting. Derfor er det vanskelig å bestemme "på stedet" hvilken intrauterin enhet som er bedre. Populære spiralformer:

Halv-oval

En annen form for intrauterin prevensjon kalles en paraply eller hestesko. Det er små pigger på de ytre fremspringene - "skuldrene" til spiralen, som gjør at enheten kan festes sikkert i livmorhulen og forhindrer utstøting.

Blant fordelene er det verdt å merke seg deres nesten smertefrie innføring (spiralen er godt konfigurert når den passerer gjennom livmorhalskanalen, og retter seg ut i livmorhulen), sjelden spontan tap av enheten på grunn av piggene på "hengerne", minimum smertefulle opplevelser når man har på seg. "Hestesko" er ideelle for kvinner som har en historie med kun spontan fødsel eller kvinner hvis livmorhals er "nulliparøs" (etter operativ levering).

Rund eller halvsirkelformet

Et annet navn for slike prevensjonsmidler er en ring eller halvring. I Kina er IUD-ringer som ikke har "antenner" og har en krøll populære.

Fra praksis: Ringformede spiraler er ganske upraktiske. For det meste klager pasienter over smerte, i noen tilfeller ganske betydelig, på tidspunktet for innsetting av spiralen. "Ringen" er dårlig konfigurert og vanskelig å passere livmorhalskanalen, som forårsaker smerte. I tillegg klaget ofte kvinner med kun én fødsel i historien smertefull menstruasjon. Derfor, etter min mening, Denne formen et prevensjonsmiddel er absolutt ikke egnet for kvinner etter keisersnitt eller som bare har én selvstendig fødsel. Men multiparøse pasienter klaget verken under innsetting eller under bruk. Prevensjonseffekten, til tross for formen på enheten, forblir høy.

T-formet

Kanskje den vanligste typen spiraler i Russland. Eksternt ligner prevensjonsmidlet bokstaven "T", det vil si at den har en stang pakket inn i kobber eller sølv (gull) tråd og 2 "skuldre". Hvis vi snakker om de beste intrauterine enhetene, er denne formen den mest foretrukket, den er så enkel å sette inn, behagelig å ha på (kvinnen opplever ikke ubehag), fjernet uten problemer og sikkert festet i livmoren på grunn av fleksibiliteten til "skuldrene".

Etter min mening har den T-formede spiralen bare en ulempe - dens prosentandel av spontan utvisning er høyere enn for spiraler med andre former. Anbefales for kvinner etter keisersnitt eller etter en enkelt spontan fødsel (livmorhalskanalen er mer eller mindre lukket, noe som reduserer risikoen for prolaps).

Gjennomgang av populære spiraler

Mirena

Inneholder den mest aktive av gestagener - levonorgestrel, som gir spiralen antiøstrogene og antigonadotrope egenskaper, i tillegg til en høy prevensjonseffekt. Levonorgestrel undertrykker spredningen av endometrium og forårsaker atrofiske forandringer, derfor administreres dette prevensjonsmidlet oftere med terapeutisk formål(for dysfunksjonell livmorblødning, tunge og lengre menstruasjoner, dysmenoré, myomer i livmoren, premenstruelt syndrom). Mirena brukes også som hormonbehandling i post- og perimenopause. Garantert levetid 5 år. Formen er T-formet.

Gjennomsnittsprisen på Mirena-spiraler er 12 000 rubler.

Juno Spiral

Har mange varianter:

Juno Bio-T i form av en hestesko eller ring med en kobberkomponent;
Juno Bio-T Ag i form av en hestesko eller bokstaven "T" med en kobber-sølv-komponent;
Juno Bio-T Super, laget i form av en "T"-bokstav, inneholder kobber og propolis, som gir en anti-inflammatorisk effekt;
Juno Bio-T Au – inneholder gull, egnet for kvinner med allergi mot metaller.

På grunn av sammensetningen har denne typen spiraler en generell antiseptisk effekt, det vil si at risikoen for inflammatoriske sykdommer i livmor og vedheng er ganske lav. Derfor anbefales Juno-spiralen for pasienter med kronisk adnexitt eller endometritt.

Gjennomsnittsprisen på en Bio-T Ag-spiral er 400 rubler.

Nova-T Cu Ag

Garantert levetid opptil 5 år. Den er laget i form av bokstaven "T", benet på enheten er pakket inn i kobbertråd med en sølvkjerne (sølv bremser korrosjonen av kobber, og forlenger levetiden til spiralen).

Et effektivt prevensjonsmiddel med ganske lang brukstid. Anbefales for unge kvinner med 1-2 fødsler og tidligere inflammatoriske sykdommer i livmoren eller vedheng.

Gjennomsnittsprisen på en Nova-T-spiral er 2500 rubler.

Multiload

Laget i form av en hestesko med pigger på den ytre overflaten av hengeren. Stangen til enheten er pakket inn med kobbertråd. Det er 2 typer flerlastspiraler tilgjengelig (avhengig av kobberoverflate): Cu-250 (kobberareal 250 kvadrat mm) Cu 375 (375 kvadrat mm). Gyldighetsperioden er henholdsvis 5 og 5 – 8 år.

Kanskje mest beste spiral av alle de som for tiden er på markedet. Det er lett å sette inn og ha på seg, virketiden er lang, prevensjonseffekten er høy, og den har antiseptiske egenskaper (på grunn av kobber). Som regel anbefaler gynekologer Multiload til kvinner som bestemmer seg for å introdusere enheten for første gang.

Gjennomsnittsprisen i Moskva er 3500 rubler.

Gravigard – Cu-7

Laget i USA i form av nummer 7, er benet dekket med kobbertråd (kobberareal 200 kubikk mm). Installert i 2-3 år.

Siden enheten bare har en "skulder", settes den inn nesten smertefritt, så den er egnet ugyldige kvinner, inkludert de hvis første fødsel tok slutt keisersnitt. Fare for at spolen faller ut i dette tilfellet svært lav, men å bruke Gravigard Cu-7 anbefales for kvinner med høy paritet (tre eller flere fødsler).

Gyldighetsperiode for spiralen

Hvor lenge kan en spiral vare? Et lignende spørsmål bekymrer alle kvinner som bestemmer seg for å bruke denne prevensjonsmetoden. Levetiden til spiralen varierer avhengig av forskjellige typer intrauterine prevensjonsmidler og avhenger av mengden metall eller stoff som er inkludert i sammensetningen deres (i fravær bivirkninger mens du har på deg spiralen):

Varigheten av bruken avhenger av kobberets totale overflateareal. Gyldighetsperioden varierer fra 2 – 3 år til 5 – 8 år.

Levetid fra 5 til 7 år.

Gyldighet fra 5 til 7 år, eventuelt mer lang slitasje, opptil 10 år.

LNG-IUD

Prevensjons- og terapeutisk effekt er garantert i 5 år med bruk av prevensjonsmidlet, men vedvarer i 1 til 2 år etter slutten av den offisielle gyldighetsperioden.

Innsetting av en intrauterin prevensjonsanordning

Før du bestemmer deg for å installere en intrauterin enhet, bør du besøke en gynekolog og gjennomgå den nødvendige undersøkelsen:

nøye historieopptak og gynekologisk undersøkelse for å identifisere kontraindikasjoner for bruk av en intrauterin enhet;
tar utstryk for mikroflora fra livmorhalskanalen, urinrøret og skjeden;
PCR for seksuelt overførbare infeksjoner (i henhold til indikasjoner);
CBC (utelukke anemi, allergisk reaksjon- økning i eosinofiler og latent inflammatorisk prosess);
UAM (utelukke urinveisinfeksjon);
Ultralyd av bekkenet (ekskluder gynekologiske sykdommer, graviditet, inkludert ektopiske og uterine misdannelser);
kolposkopi (i henhold til indikasjoner: bakgrunnsprosesser i livmorhalsen).

På tampen av prosedyren for å introdusere et prevensjonsmiddel, anbefales det:

opprettholde seksuell hvile i 2-3 dager før prosedyren;
nekter å vaske og bruke intravaginale produkter (stikkpiller, tabletter og kremer);
nekter å bruke intimhygieneprodukter.

Spiralen settes inn ved slutten av menstruasjonen, omtrent på 4. - 5. dag, noe som forhindrer tap av den (menstruasjonsblødningen avtar, og den ytre svelget forblir fortsatt litt åpen, noe som letter innføringen av et prevensjonsmiddel).

Administrasjonsprosedyre

pasienten plasseres på en gynekologisk stol, et Simps-spekulum settes inn i skjeden, og eksponerer livmorhalsen, livmorhalsen og skjeden behandles med et antiseptisk middel (prosedyren utføres poliklinisk og er praktisk talt smertefri);
livmorhalsen er fiksert med kuletang, lengden på livmoren måles med en sonde;
en plastleder (festet til spiralen) settes inn i livmorhalskanalen, som føres inn i livmorhulen, deretter skyves prevensjonsmidlet ut med et plaststempel (ideelt sett skal spiralen hvile mot livmorfundusen med sine "skuldre" ); hvis spiralen er T-formet, blir "hengerne" først stukket inn i lederen (ved å trekke trådene fra baksiden av lederen);
lederen fjernes forsiktig, lange tråder stikker ut fra livmorhalsen inn i skjeden, som kuttes til ønsket lengde, og skaper "antenner" - de vil stikke ut fra den ytre svelget, noe som er nødvendig for selvkontroll av tilstedeværelsen av spiralen i livmoren;
hele administrasjonsprosessen tar ikke mer enn 5 minutter.

Etter introduksjon

legen registrerer datoen for installasjonen, modellen av spiralen i poliklinisk kort og informerer pasienten om utløpsdatoen;
kontrollopptreden er planlagt etter 10 dager;
seksuell hvile, nektet å løfte tunge gjenstander, ta avføringsmidler og varme bad i 14 dager etter innsetting av den intrauterine enheten;
avslag på bruk av vaginale tamponger (7 – 10 dager).

Umiddelbart etter prosedyren anbefales kvinnen å sitte, og om nødvendig legge seg ned, i 15 til 30 minutter. Smerter i nedre del av magen kan oppstå (sammentrekninger av livmoren som svar på tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i hulrommet), som bør forsvinne av seg selv etter 30 - 60 minutter.

En kvinne bør sjekkes regelmessig (en gang hver sjette måned) av en gynekolog og uavhengig overvåke plasseringen av prevensjonsmidlet (føler "antennene" med fingrene ved den ytre svelget). Hvis "antennene" ikke kan kjennes eller den nedre enden av enheten føles (ufullstendig spontan utvisning), bør du snarest kontakte en spesialist. Andre grunner til å oppsøke lege er:

forsinket menstruasjon (mulig graviditet);
blødning eller intermenstruell utflod med blod;
smerter i nedre del av magen (intense under menstruasjon og ubehag utenfor menstruasjonen);
feber, tegn på forgiftning;
utseendet til patologisk vaginal utflod(med en lukt, grønnaktig eller gulaktig farge, skummende, rikelig);
smerte under coitus;
økt menstruasjonsblodtap (forlenget menstruasjon, økt blodtap).

Kontraindikasjoner og komplikasjoner

Innføringen av et intrauterint prevensjonsmiddel har en rekke kontraindikasjoner.

De absolutte inkluderer:

graviditet eller mistanke om det;
genital kreft, mistanke om det eller arvelig disposisjon;
akutt og forverring av kroniske inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene;
uordnet sexlivet (høy sannsynlighet infeksjon med seksuelt overførbare infeksjoner);
blødning fra kjønnsorganet av ukjent etiologi;

Relative inkluderer:

inflammatoriske prosesser i fortiden av livmor/vedheng;
kronisk inflammatoriske sykdommer livmor/vedheng;
smertefulle perioder;
kraftig, langvarig menstruasjons- eller intermenstruell blødning;
hyperplastiske prosesser endometrium;
endometriose;
underutvikling av livmoren og misdannelser (septum i livmoren, bicornuate eller salformet livmor);
ektopisk graviditet i fortiden;
cervikal deformitet, anatomisk istmisk-cervikal insuffisiens;
anemi og andre blodsykdommer;
fravær av fødsel;
tar immunsuppressiva;
kronisk inflammatorisk generelle sykdommer, inkludert tuberkulose;
kardiovaskulære sykdommer;
cervical kanal stenose;
submucosal fibroid;
intoleranse mot metaller eller hormoner;
spontan utstøting av spiralen tidligere.

Bivirkninger og komplikasjoner

TIL mulige komplikasjoner og bivirkninger under eller etter innsetting av en intrauterin enhet inkluderer:

livmorhalsskade, blødning og perforering av livmoren under innføring av et prevensjonsmiddel;
intens smerte under menstruasjon, under samleie, under intermenstruasjonsperioden;
spontan utvisning av prevensjonsmidlet;
syklusforstyrrelser (forlengelse av menstruasjon, tunge menstruasjoner, intermenstruell blødning);
graviditet, inkludert ektopisk;
kronisk endometritt og adnexitt etter fjerning av IUD, infertilitet;
anemi (med hyperpolymenoré);

Fordeler og ulemper

Bruk intrauterin prevensjon har sine fordeler og ulemper, som enhver annen metode for å forhindre uønsket graviditet.

Fordeler med marinen

akseptabel pris;
varighet av bruk;
økonomiske besparelser (ingen grunn til å kjøpe hele tiden P-piller og kondomer);
krever ikke streng selvdisiplin (konstant inntak av piller);
rask gjenoppretting av reproduktiv funksjon etter fjerning;
høy effektivitet (opptil 98 - 99%);
forekomsten av en prevensjonseffekt umiddelbart etter administrering;
mulighet nødprevensjon etter ubeskyttet samleie;
terapeutisk effekt (for fibromer, tunge perioder, intrauterine adhesjoner - synechiae);
avslapning under intimitet (manglende frykt for å bli gravid);
egnet for prevensjon i postpartum perioden;
fravær av bivirkninger og komplikasjoner tatt i betraktning kontraindikasjoner og riktig valg og innføring av prevensjon;
mottakskompatibilitet medisiner og alkohol;
anti-inflammatorisk effekt på grunn av innholdet av kobber, sølv, gull og propolis.

Ulemper med spiralen

økt risiko utenfor intrauterin graviditet(unntatt LNG-IUD);
risikoen for spontant (og ubemerket av kvinnen) tap av prevensjonsmidlet;
økt risiko for å pådra seg seksuelt overførbare infeksjoner og forekomst av adnexitt/endometritt under tilfeldig samleie;
en økning i volumet og varigheten av menstruasjonsblodtap og utvikling av anemi;
risiko for skade på livmoren eller livmorhalsen ved innsetting eller fjerning av et prevensjonsmiddel;
krever regelmessig kontroll for tilstedeværelsen av en spiral;
utbruddet av intrauterin graviditet og, som regel, behovet for å avslutte den;
hovedeffekten av spiralen er abortfremkallende, noe som ikke er akseptabelt for religiøse kvinner;
introduksjonen og valget av spiralen utføres av en spesialist.

Innsetting av spiralen etter...

Optimal timing for innsetting av en intrauterin prevensjonsenhet:

6 uker etter spontan fødsel (heling av sårstedet i livmoren etter separasjon av morkaken og dannelse av livmorhalskanalen);
seks måneder etter kirurgisk fødsel (endelig helbredelse av livmorarret og dets konsistens);
etter 35 år i fravær av kontraindikasjoner eller i nærvær av endometriehyperplastiske prosesser (LNG-IUS);
etter en abort, enten umiddelbart eller under den første menstruasjonen;
etter ubeskyttet samleie i 5 - 7 dager.

Spørsmål svar

Spørsmål:
Jeg vil prøve å installere en IUD. Hva er den beste spiralen?

Ingen gynekolog vil gi et entydig svar på et slikt spørsmål. Legen som observerer deg kan bare anbefale en eller annen form for enhet med en viss sammensetning. Valget avhenger av historien til inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene, hormonelle forstyrrelser(om det var dysfunksjonelle blødninger, forstyrrelser i syklusen eller hyperplastiske prosesser), antall fødsler og deres oppløsning (uavhengig eller kirurgisk), konstitusjonelle egenskaper (kroppsbygning, livmorkrumning) og andre faktorer. Og selv etter en grundig studie av sykehistorien og undersøkelsen, er det umulig å si med sikkerhet at akkurat denne spiralen vil passe. Når du velger en enhet, bør du ikke fokusere på prisen (jo dyrere, jo bedre) og ikke på råd fra venner (jeg har denne formen og merket, ingen problemer), men på legens anbefalinger. Å velge og installere en IUD kan bare sammenlignes med å velge sko. Før du prøver den, vet du ikke om skoene passer eller ikke, det spiller ingen rolle at størrelsen stemmer overens (formen på lesten, bredden på foten, vrist og mye mer er viktig). Det samme kan sies om spiraler. Selv etter vellykket innsetting og sikker bruk i en måned, kan slike problemer oppstå under menstruasjonen. kraftig smerte at pasienten løper til legen og ber om å få fjernet apparatet.

Spørsmål:
På selvsjekk Jeg følte ikke tilstedeværelsen av en spiral. Hva å gjøre?

Du må oppsøke en gynekolog. Det er mulig at spiralen falt ut uten at du merket det, så graviditet er mulig. Men det er mulig at "antennene" ganske enkelt "gjemt" seg i livmorhalskanalen, og gynekologen vil fjerne dem med en pinsett og trekke dem forsiktig.

Spørsmål:
Er det mulig å bli gravid mens du bruker spiralen?

Ja, denne metoden har ikke 100 % prevensjonseffekt. Graviditet er mulig hos 1–2 % av kvinnene. Risikoen er spesielt høy med ufullstendig spontan utvisning, når ikke bare "antenner" stikker ut fra den ytre svelget, men også spiralens stang.

Spørsmål:
Når og hvordan fjernes spiralen?

Hvis bruk av et prevensjonsmiddel ikke forårsaker ubehag og ikke forårsaker bivirkninger, fjernes det enten etter utløpsdatoen eller på forespørsel fra kvinnen, på en hvilken som helst dag i syklusen (fortrinnsvis under menstruasjon - mindre smertefullt). Fjerning utføres av en gynekolog ved å ta tak i "antennene" med en pinsett eller en tang og trekke dem mot seg selv. En situasjon er mulig når spiraltrådene ikke er synlige i den ytre svelget eller går av når de gripes med en tang. Deretter fjernes spiralen med en spesiell krok, settes inn i livmorhulen og hekter prevensjonsmidlet på "skuldrene". Noen ganger krever situasjonen kortvarig sykehusinnleggelse for å fjerne enheten med en krok og påfølgende curettage av livmorhulen (betydelig overskridelse av tidsperioden for bruk av spiralen, manglende fjerning av enheten på poliklinisk basis, livmorblødning eller overdreven vekst av endometriet, bekreftet av ultralyd).

Spørsmål:
Hvor raskt gjenopprettes evnen til å bli gravid etter at enheten er fjernet?

Tidspunktet for gjenoppretting av fruktbarhet varierer fra person til person. Men forekomsten av en ønsket graviditet observeres hos 96% av kvinnene gjennom hele året.

Spørsmål:
Hvor lang tid tar det før en spiral slår rot?

Hvis spiralen er riktig valgt, tatt i betraktning livmorens størrelse og lengde, kontraindikasjoner og anatomiske egenskaper, "slår den rot" i løpet av 1-3 måneder.

Spørsmål:
Ektemannen klager over følelsen av spiraltrådene under samleie. Er dette normalt og hva bør jeg gjøre?

Hvis mannen din ikke liker disse følelsene, sitter du kanskje igjen med for lange "antenner" etter introduksjonen av prevensjonsmidlet. Du kan kontakte gynekologen din med en forespørsel om å forkorte dem noe (men det er stor sannsynlighet for at de senere forsvinner i livmorhalskanalen, noe som vil komplisere egenkontroll for tilstedeværelse av en spiral).

Spørsmål:
Når kan en ny spole installeres etter at den gamle er fjernet?

Hvis spiralen ikke ringte bivirkninger, en ny kan installeres om en måned, men det er bedre etter 3 å sørge for at det er normalt menstruasjonssyklus og videre undersøkelse.

Mange moderne kvinner foretrekker å bruke intrauterine enheter for å forhindre uønsket unnfangelse. Imidlertid skremmer denne prevensjonsmetoden noen representanter for det rettferdige kjønn, fordi anmeldelser av intrauterine enheter virkelig kan variere dramatisk.

Kan et slikt produkt påvirke hormonbalansen? Vil denne typen prevensjon påvirke reproduktive funksjoner kropp. Fra denne artikkelen kan du lære om funksjonene og fordelene med disse prevensjonsmidlene og forstå hvilken intrauterin enhet som er bedre.

Ifølge gynekologer er den intrauterine enheten en av de mest pålitelige og effektive metoder forhindre uønsket graviditet. Oftest er et slikt produkt installert av kvinner som allerede har mann og barn, men som ennå ikke er klare til å bli med i familien.

Hva er bedre å plassere en intrauterin enhet? Bare en kvalifisert gynekolog kan svare på dette spørsmålet. Produkter av denne typen kan variere ikke bare i utseende, men også i sammensetning og bruksperiode.

Kilde: www.kadinlarkulubu.com

For å finne ut svaret på spørsmålet om hvilken intrauterin enhet som er den beste, må du først og fremst gjøre deg kjent med klassifiseringsfunksjonene til slike prevensjonsmidler.

IUDs kan være hormonelle eller ikke-hormonelle. Hovedformålet med enhver type produkt er beskyttelse mot uønsket unnfangelse. Gynekologer anbefaler å bruke noen hormonelle intrauterine enheter for behandling av gynekologiske sykdommer. Et produkt belagt med sølv eller gull har en utmerket bakteriedrepende effekt og beskytter pasientens kjønnsorganer mot skadelige mikroorganismer.

Generasjoner

Alle intrauterine enheter kan deles inn i 3 kategorier (generasjoner), nemlig:

1. generasjon. Prevensjonsmidlet er laget av medisinsk plast av høy kvalitet og inneholder ikke hormoner. Produktet forhindrer at et befruktet egg festes til livmorveggene, noe som betyr at embryoet ikke kan utvikle seg, og pasienten opplever spontan abort. Bruken av slike spiraler kan ha farlige konsekvenser som Smittsomme sykdommer eller ektopisk graviditet. De brukes svært sjelden.
2. generasjon. Intrauterine enheter inkludert i denne gruppen inneholder medisinsk plast med tillegg av metall - gull, kobber eller sølvbelegg. Metallet kan påvirke sædceller negativt, og dermed nesten helt eliminere muligheten for ikke-planlagt befruktning.
3. generasjon. IUD som inneholder hormonelle midler kan brukes ikke bare som prevensjonsmidler, men også som medisiner for terapi farlige patologier reproduktive system.

Moderne produsenter lager IUDer av forskjellige former (T, sirkel, halvsirkel, paraply, hestesko) og størrelser. Når du velger den beste spiralen, sørg for å studere driftsfunksjonene til et slikt produkt nøye. Som regel velger gynekologen et prevensjonsmiddel under hensyntagen reproduktiv helse pasienter.

Intrauterine prevensjonsmidler er laget av et spesielt materiale - medisinsk plast. Det er trygt og forårsaker nesten aldri allergi. Etter at du har installert produktet, må du imidlertid analysere tilstanden din. Hvis du føler smerte eller kløe, sørg for å konsultere en gynekolog om dette. Prevensjonsmidlet kan også inneholde en metallbase eller en hormonell komponent.

Hormonell

Produktet frigjøres gradvis hormonell medikament inn i livmorhulen, noe som minimerer spermaktivitet og forhindrer uønsket unnfangelse. Intrauterine enheter av denne typen forårsaker ingen skade på mannlig helse og styrke.

Produktet virker utelukkende på sædceller som har vært i stand til å trenge inn i kvinnens kjønnsorgan. Hvis antennene til spiralen er for lange og forårsaker ubehag for partneren din under samleie, kan du be gynekologen om å forkorte dem.

Hormonspiraler er også i stand til å regulere modningen og frigjøringen av egget fra eggstokken, men samtidig forstyrrer de ikke den generelle hormonell balanse. Spiralen er fysisk plassert i livmoren, noe som betyr at det befruktede egget ikke vil være i stand til å feste seg til veggene i reproduksjonsorganet. Ved å bruke hormonelle prevensjonsmidler kan du effektivt behandle slike farlige sykdommer, som myom, endometriose, etc.

Ikke-hormonell

Ikke-hormonelle intrauterine prevensjonsmidler er laget av medisinsk plast og metall. De beskytter mot uønsket befruktning mekanisk, samt gjennom en skadelig effekt på sædceller.

For eksempel er kobber i stand til å oksidere miljøet i kjønnsorganene, noe som bidrar til maksimal nedbremsing og ødeleggelse av sædceller. Sølv- eller gullbelegg styrker det lokale immunbeskyttelse, forlenger spiralens levetid, forhindrer utviklingen av inflammatoriske sykdommer i reproduksjonssystemet.

Den intrauterine enheten har en gunstig effekt på peristaltikken til egglederne. Selv om sædcellene er i stand til å befrukte egget, vil det befruktede egget havne i ugunstig miljø, vil ikke kunne få fotfeste og vil dø.

Indikasjoner

Selv de beste intrauterine enhetene kan ha kontraindikasjoner. Før du tar en endelig beslutning om behovet for å bruke et slikt prevensjonsmiddel, må du derfor gjennomgå en undersøkelse og konsultere en kvalifisert lege.

Hovedindikasjonene for installasjon av en intrauterin enhet er:

Kvinnen har allerede et barn og planlegger ikke graviditet i nær fremtid.
Lav effektivitet av andre prevensjonsmetoder, noe som fører til hyppige graviditeter.
Behovet for beskyttelse under amming.
Lagrer Penger på prevensjonsmidler.

Før du installerer en IUD, må du tydelig forstå at dette produktet ikke vil beskytte deg mot smittsomme sykdommer som overføres under samleie. Disse prevensjonsmidlene brukes best hvis du allerede har født og har en fast partner som du er helt trygg på.

applikasjon

Effektiviteten og sikkerheten ved bruk av en intrauterin enhet avhenger av kvaliteten på installasjonen. Denne prosedyren må utføres av en gynekolog. Produktet kan installeres direkte under menstruasjonsblødning eller umiddelbart etter at den er slutt. Dette minimerer risikoen for uønsket graviditet.

Også under menstruasjon er livmorhalsen litt utvidet, noe som i stor grad letter prosessen med penetrering av enheten inn i livmoren og gjør prosedyren nesten smertefri.

Kilde: budumamoi.com

Først må legen undersøke pasienten for å forsikre seg om at hun ikke har inflammatoriske patologier. Dette vil beskytte kvinnen mot risikoen for å utvikle komplikasjoner ved bruk av spiralen. Før prosedyren, les instruksjonene for spiralen, husk levetiden. Hvis du nylig har født en baby, ikke skynd deg å installere en spiral. Det må gå minst 6 uker etter fødselen for at livmoren skal få tilbake sin tidligere form og størrelse.

Område

Hvilken intrauterin enhet er best? Moderne produsenter tilbyr et bredt spekter av slike produkter av forskjellige former, typer og sammensetninger. Priskategorien spiller en viktig rolle i valg av riktig prevensjonsmiddel.

Multiload CU-375

Produktet har en T-om forskjellige former, består av kobbertråd, inneholder ikke en hormonell komponent. Metallbasen påvirker sædcellene negativt og hindrer dem i å befrukte egget. Maksimal levetid for produktet er 4 år.

Stangen har en standard lengde på 35 mm. Du kan bruke dette prevensjonsmidlet til pasienter som har en livmor på 6-9 cm.. Bruk av Multiload-spiral er forbudt dersom du er allergisk mot kobber, ammer eller nylig har tatt abort. Produsenten hevder at kobberspiralen ikke påvirker det totale kobberinnholdet i pasientens kropp. Pris - 2,5-3 tusen rubler.

Kobber TCu 380A

Denne modellen av den intrauterine enheten har mye til felles med den forrige versjonen; den inneholder også kobber. Produktmålene er 36 mm vertikalt og 32 mm horisontalt. Kobber frigjøres aktivt i livmorhulen, noe som forårsaker en ganske sterk reaksjon. Du kan bruke prevensjon i 5-6 år.

Etter prosedyren for installering av IUD, ikke skynd deg å forlate gynekologens kontor. Det er bedre å ligge stille på sofaen en stund. Det anbefales ikke å installere en slik enhet etter en kunstig svangerskapsavbrudd. Prisen på produktet er omtrent 2 tusen rubler.

Gulllilje

Intrauterin enhet laget av kobber med gullbelegg. På grunn av tilstedeværelsen av et edelmetallbelegg, oksiderer ikke produktet i lang tid og korroderer ikke. Potensialforskjellen beskytter pålitelig mot uønsket befruktning. I tillegg beskytter gull pasientens kjønnsorganer mot skadelige mikroorganismer og betennelser.

Goldlily coilen er tilgjengelig i flere størrelser, noe som betyr at du enkelt kan velge det alternativet som passer deg perfekt. Maksimal levetid for prevensjonsmidlet er 7 år. Prisen er ganske høy, på grunn av gullinnholdet - omtrent 5 tusen rubler.

Juno Bio-T

Den moderne IUD-modellen inneholder ekte sølvbelegg. Dette produktet bidrar ikke bare til å forhindre graviditet, men brukes også til å behandle sammenvoksninger i livmorhulen. Dette det beste alternativet beskyttelse etter utilsiktet ubeskyttet samleie.

Kombinasjonen av kobber og sølv lar deg forlenge levetiden til produktet opp til 7 år. Sølv forhindrer metallet i å oksidere, har utmerkede bakteriedrepende egenskaper og forhindrer smittsomme og inflammatoriske patologier i reproduksjonssystemet. Prisen på produktet er så rimelig som mulig - omtrent 500 rubler.

Nova T

Den T-formede spiralen består av kobbertråd med sølvkjerne. Produktet beskytter pålitelig mot graviditet og har lang levetid (5 år). I sine egenskaper og virkningsmekanisme er den nesten lik Juno-spiralen. Prisen på produktet er 1,5-2 tusen rubler.

Mirena

Hormonspiralen inneholder et syntetisk gestagen. Hver dag slipper produktet ubetydelig beløp dette hormonet, som muliggjør den terapeutiske og prevensjonsmessige funksjonen til spiralen. Bruk denne typen Spiralen anbefales for pasienter med fibromer, endometriose og andre gynekologiske patologier.

Under påvirkning hormonell prevensjon Pasientens eggløsningsprosess hemmes og det dannes ikke et befruktet egg. Bruk av spiral er trygt for hormonelle nivåer og forårsaker ikke allergier eller bivirkninger. Kan brukes selv under amming. Maksimal levetid for Mirena-spiralen er 5 år. Kostnad - omtrent 10-12 tusen rubler.

I dag er det et stort nummer av prevensjonsmetoder. Imidlertid er det fortsatt ingen 100% måte å forhindre uønsket graviditet på. I tillegg er det en stor mengde fiksjon om påliteligheten eller komplikasjonene knyttet til bruken av disse metodene. I dag skal vi snakke om hva som er bedre: p-piller eller spiralen.

P-piller.

Hvordan virker orale prevensjonsmidler?

P-piller inneholder en rekke kvinnelige kjønnshormoner. Disse tablettene må tas daglig og helst samtidig. I løpet av bruksperioden, endringer i funksjonen til eggstokkene og hormonnivåer, som resulterer i en suspensjon av follikkelmodning og begynnelsen av eggløsning. Dette er grunnen til at en kvinne ikke kan bli gravid.

Fordeler med orale prevensjonsmidler.

Dagens pålitelighet denne metoden forebygging svangerskap er ca 99%.
OK kan tas som kvinner, og det gjør jenter også. Aldersgrenser Nei. Selvfølgelig er det visse kombinasjoner for hver alder.
OC lar deg utjevne og normalisere hormonnivåer, og kan også forhindre forekomsten av sykdommer som kreft, endometriose og så videre.
Hjelper med å danne en vanlig menstruasjon.
De reduserer manifestasjonen av PMS, som et resultat av at en kvinne lettere tåler menstruasjon.
Prevensjonseffekten forsvinner umiddelbart etter avsluttet bruk.
De har en gunstig effekt på mastopati.

Ulemper OK.

Orale prevensjonsmidler må tas daglig. Hvis du glemmer å ta minst 1 tablett, øker risikoen for å bli gravid.
Effekten av pillene kan avta hvis kvinnen tar andre medisiner.
I begynnelsen av behandlingen kan en kvinne oppleve liten utflod med blod midt i den månedlige syklusen.
P-piller kan øke appetitten, i tillegg kan de holde på væske i kroppen. Kvinnen som ikke vil ringe overvekt, må se din kosthold og ikke glem fysisk aktivitet.
Etter kansellering tabletter en kvinne kan bli gravid veldig raskt.
OK - dette er medisinsk stoff, som har kontraindikasjoner, samt bivirkninger . Derfor, før du bestemmer deg for å ta slike piller, bør du nøye studere instruksjonene og konsultere legen din.

Intrauterin enhet.

Hvordan fungerer spiralen?

Spiral, som alle andre fremmedlegeme, hindrer introduksjon egg, som allerede er befruktet, inn i livmoren. Hormonsystemet, som er inneholdt i spiralen, skiller ut hormoner. Det er de som blokkerer implantasjonen av egget.

Fordeler med spiralen.

Effektivitet metoden er 75-80%.
Under sex opplever ikke partnere ubehag.
Hvis spiralen er installert av en erfaren doktor, kvinnen opplever ingen bivirkninger.
Spiralen plasseres for en periode på 3-5 år.

5. Ikke forbudt når amming baby.

6. Tilgjengelig i henhold til dine behov koste nesten hver kvinne.

7. Etter ekstraksjon kan en kvinne lett bli gravid.

Ulemper med spiralen.

Som et resultat av at et fremmedlegeme dukker opp i livmoren, kan det utvikle seg inflammatorisk sykdom.
Risikoen for ektopisk graviditet øker.
Når du setter inn en spiral kan du oppleve komplikasjoner.

Selvfølgelig bør en kvinne velge en prevensjonsmetode sammen med en lege som vil ta hensyn til henne generell tilstand helse og egenskaper til kroppen. Bare i dette tilfellet vil den valgte prevensjonsmetoden være effektiv og så trygg som mulig for kropp kvinner.

Ofte, fra samtaler med venner eller i køer på svangerskapsklinikken, kan du høre historier om intrauterine enheter, ulike anmeldelser av dem og inntrykk av dette prevensjonsmidlet. Men hva er det og hva gjør det? Vil ikke dette påvirke hormonell bakgrunn kvinner, hennes mulighet for en dag å bli mor og, selvfølgelig, vil hun være i stand til å beskytte henne mot visse sykdommer? Er denne metoden pålitelig for å forhindre uønsket graviditet, og er det noen forskjeller mellom dem?

La oss prøve å forstå disse problemene, se på 6 populære intrauterine enheter og finne ut hva forskjellene mellom dem er. Hvilken spiral å velge?

Hva er en IUD (intrauterin enhet)?

- dette er en av de effektive midler prevensjon, som ofte brukes av kvinner som har født, som oftest har en fast partner og ikke er klare for dette øyeblikket tilbake til morsrollen.

Som alle andre typer prevensjon varierer spiraler i sammensetning, type, brukstid og andre parametere.

Klassifisering

Det er 2 grupper av spiraler:

hormonelle;
ikke-hormonelle.

Begge utfører samme oppgave - beskyttelse mot uønsket graviditet. Men noen av dem har tilleggsegenskaper. For eksempel brukes de ofte i gynekologisk praksis som en måte å behandle visse sykdommer på, og ikke-hormonelle spiraler med tillegg av sølv eller gull har en bakteriedrepende effekt og beskytter kvinner reproduktive system fra uønskede infeksjoner.

Det er 3 generasjoner med spiraler:

1. generasjon

En spiral uten metall eller hormon, kun bestående av plast av medisinsk kvalitet.
Deres prevensjonseffekt oppnås bare gjennom den mekaniske umuligheten av vedlegg egg til endometriet.
Ofte forårsaker komplikasjoner (infeksjonssykdommer, ektopisk graviditet og prolaps av spiralen - utvisning).

1. generasjons spiraler brukes ikke lenger fordi det finnes mer pålitelige og effektive spiraler.

2. generasjon

IUDer som inneholder metall. Det vil si at dette er spiraler som også består av medisinsk plast, men har en prevensjonseffekt på grunn av tilleggskomponenter - kobber, sølv, gull.
Metaller virker ikke bare på kvinnekropp, men også på mannlig faktor– sædceller, og dermed redusere risikoen for uplanlagt graviditet.

3. generasjon

Hormonelle spiraler, som på dette stadiet brukes som terapeutiske og prevensjonsmidler.

Intrauterine enheter har forskjellige former:

T-formet;
rund eller halvsirkelformet;
i form av en paraply;
hesteskoformet (halvoval).

Hver spiral har sine egne fordeler og ulemper og velges individuelt avhengig av egenskapene til en bestemt kvinnes kropp.

Alle spiraler har samme driftsprinsipp – beskyttelse mot uønsket graviditet.

Så hvordan hjelper spiralen med å forhindre unnfangelse?

Alle spiraler består av medisinsk plast, som sjelden gir en allergisk reaksjon hos kvinner. Men slike tilfeller forekommer. Av denne grunn må du nøye overvåke følelsene dine og overvåke kroppens reaksjon etter å ha installert spiralen.

I tillegg til medisinsk plast inkluderer moderne spiraler:

metaller (sølv, kobber, gull);
hormoner.

Hormonspiral

Denne typen spiral frigjør en viss mengde av et hormon som ikke bare påvirker den kvinnelige kroppen, men også reduserer aktiviteten til sædceller. Spiralen påvirker ikke mannlig potens og for menns helse! Bare på sædceller som allerede har kommet inn i kvinnens forplantningskanal. Den eneste merkbare ulempen som intrauterine enheter kan gi en mann er følelsen av enhetens antenner under samleie. Dette problemet kan enkelt løses: du må komme til en lege, og gynekologen vil ganske enkelt forkorte de forstyrrende rankene i spiralen.

Hormonet i spiralen påvirker modningen og frigjøringen av egg fra en kvinnes eggstokker og har ikke en destruktiv effekt på hormonbalansen som helhet.

Selve tilstedeværelsen av spiralen i livmoren forhindrer vedlegget av det befruktede egget, og følgelig oppstår ikke graviditet. Dette er en mekanisk faktor for å forhindre graviditet. Spiralen forårsaker også en lokal reaksjon, som har en skadelig effekt på sædceller, hemmer og ødelegger dem.

Hormonspiral påvirker mange kvinners sykdommer(osv.) og anbefales brukt av gynekologer for behandling av sistnevnte.

Ikke-hormonell spiral

Når det gjelder spiraler som inneholder metaller, har slike design, i tillegg til den mekaniske faktoren for graviditetsbeskyttelse som er iboende i alle spiraler, en skadelig effekt på den mannlige faktoren. For eksempel:

Kobber, som oksiderer miljøet, hemmer bevegelsen av sædceller som kommer inn i livmorhulen og skader dem.
Sølv og gull øker holdbarheten til spiraler og har en gunstig effekt på lokal immunitet, og beskytter en kvinne mot inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene.

Alle typer spiraler har en stimulerende effekt på egglederne og forbedrer deres peristaltikk. Mens det befruktede egget raskt beveger seg inn i livmorhulen, rekker ikke endometriet å forberede seg på å akseptere et nytt liv, og som et resultat havner embryoet i et ugunstig miljø som ikke er egnet for videre utvikling.

For å oppsummere kan vi identifisere koblingene til befruktning som påvirkes av enhver spiral:

På den mannlige faktoren (hemmende og sæddrepende effekt).
For modning og frigjøring av egget fra eggstokkene.
For levering av egget og det befruktede egget gjennom egglederne.
Feste det befruktede egget til endometriet.
En lokal reaksjon som forårsaker frigjøring av enzymer som er skadelige for sædceller.

Hvem kan få en intrauterin enhet?

Ønsket til kvinnen selv på dette stadiet av livet om ikke å bli mor (forutsatt at det allerede er en fødselshistorie).
Hyppige graviditeter med andre typer prevensjon (hvis de brukes feil eller ikke tas forsiktig).
Beskyttelse mot uønsket graviditet under amming (amming).
For å spare penger. IUDs er plassert i flere år, noe som gjør at en kvinne ikke kan bekymre seg for andre typer prevensjon ( orale prevensjonsmidler, kondomer).

Viktig! IUDs beskytter ikke mot kjønnssykdommer (seksuelt overførbare infeksjoner)! Det anbefales å bruke prevensjonsmiddel hvis du har en vanlig seksuell partner (lav risiko for overføring) kjønnssykdommer). Det bør også nevnes at spiral brukes til kvinner som har født og anbefales ikke som prevensjon hos unge nullipære jenter.

Metode for å sette opp en spiral

Spiralen installeres både under menstruasjon og umiddelbart de første dagene etter den, siden det på dette tidspunktet er mulig å mer sannsynlig. I tillegg er livmorhalsen litt åpen i denne perioden, noe som gjør det lettere for enheten å komme inn i livmorhulen og forårsake minimalt ubehag for kvinnen.

Før du installerer spiralen, utfører legen tester for tilstedeværelse av inflammatoriske sykdommer og foreskriver om nødvendig antiinflammatorisk terapi. Dette reduserer risikoen for komplikasjoner og at spiralen faller ut i fremtiden. Selve prosessen foregår kun på et gynekologkontor, under aseptiske forhold.

Hvis en kvinne bestemmer seg, bør hun vente litt tid (ca. 6 uker) til livmoren går tilbake til sin forrige tilstand. Faktum er at under graviditeten overstrekker livmoren, og etter fødselen går den gradvis tilbake til sin forrige størrelse. Denne prosessen kalles livmorinvolusjon. For å unngå komplikasjoner etter installering av spiralen, anbefaler gynekologer å vente til slutten av involusjonen.

Det anbefales ikke å plassere en intrauterin enhet umiddelbart etter en abort. Pasienten bør overvåkes for komplikasjoner og ulike inflammatoriske sykdommer som kan provosere abort. Så snart fødselslege-gynekologen er overbevist om at kvinnen er helt frisk, kan spiralen plasseres i livmorhulen.

Instruksjonene for enkelte spiraler inneholder instruksjoner om å sette inn prevensjon umiddelbart etter abort. Dette problemet bør løses individuelt med en erfaren lege og følg hans råd i denne saken.

Gjennomgang av intrauterine enheter: det mest populære middelet

Det er et stort antall intrauterine prevensjonsmidler på markedet, som har forskjellige former, sammensetninger, bruksvilkår og, selvfølgelig, prisklasser. De har alle sine fordeler og ulemper.

Så, la oss se på de mest brukte og populære spiralene:

Spiral Multiload (Multiload CU-375)

Dette er en kobbertrådspiral som har en T-form. Det er ikke hormonelt. Metallet påvirker sædceller, forårsaker deres død og umuligheten av ytterligere befruktning.

Holdbarheten til spiralen er 4 år. Etter denne perioden må spiralen under ingen omstendigheter brukes!

Stanglengde – 35 mm. Dette er en standard lengde; spiralen har ingen andre variasjoner i størrelse. Den passer for kvinner hvis livmorhule, etter å ha målt størrelsen på livmoren med en sonde, er mellom 6 og 9 cm lang.

Blant funksjonene til spiralen skal det bemerkes at bruken er forbudt i følgende situasjoner:

hvis du har en eksisterende allergi mot kobber;
i de første 3 månedene etter en abort;
i løpet av ammingsperioden.

Hvis en kvinne har tatt immunsuppressiva i lang tid for å behandle en annen patologi, er spiralen ikke egnet, og en annen prevensjonsmetode bør velges.

Det skal bemerkes at tilstedeværelsen av kobber i prevensjonsmidlet ikke vil påvirke den totale mengden kobber i kroppen.

Prisklassen er rundt 2,5-3 tusen rubler.

Spiral kobber (kobber TCu 380A)

Akkurat som den forrige spiralen inneholder den kobber. Spiralmål – vertikal – 36 mm, horisontal – 32 mm. Et trekk ved denne spiralen er en større frigjøring av kobber i livmorhulen, noe som forårsaker en sterkere lokal reaksjon.

Varighet av bruk – 5-6 år.

Et annet tips: Etter installasjon bør du ligge på sofaen på legekontoret. I sjeldne tilfeller, etter innsetting av spiralen, observeres en nedgang i pulsen og uklar bevissthet.

Alle andre egenskaper er de samme som for Multiload-spiralen.

Prisen svinger rundt 2 tusen rubler

Spiral gulllilje

Den inneholder både kobber og et av edle metaller - gull. Gull dekker kobberoverflaten og beskytter den mot tidlig oksidasjon og korrosjon. Ved å skape en potensiell forskjell skapes den ekstra beskyttelse fra uønsket graviditet. Gull har en kraftig bakteriedrepende effekt og forhindrer forekomsten av inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene.

En annen fordel med prevensjonsmidlet er tilgjengeligheten av flere størrelser. Hver kvinne vil kunne velge akkurat det alternativet hun trenger.

Bruksperioden er 7 år.

En betydelig ulempe er prisen. På grunn av tilstedeværelsen av gull er kostnadene for et intrauterint prevensjonsmiddel omtrent 4-5 tusen rubler.

Spiral Juno Bio-T med sølv (Ag)

Nok en spiral i rekken moderne virkemidler prevensjon. Instruksjonene foreslår følgende avlesningerå bruke spiralen (bortsett fra kvinnens ønsker):

Behandling og forebygging av Ashermans syndrom (dannelse av adhesjoner i livmorhulen).
For postcoital beskyttelse (kan administreres innen 3-4 dager etter ubeskyttet samleie).

Den inneholder kobber og sølv, noe som øker levetiden opp til 7 år. Sølv hindrer tidlig og rask oksidasjon av kobber, noe som gir spiralen en langtidseffekt.

En annen nyttig kvalitet sølv – bakteriedrepende effekt. Juno beskytter kvinnens kropp mot inflammatoriske sykdommer og andre smittsomme komplikasjoner forbundet med tilstedeværelsen av spiralen i livmorhulen.

Juno jobber etter samme prinsipp som andre spiraler, og påvirker alle ledd i kjeden for å forhindre uønsket graviditet. Prisen på dette produktet er også attraktivt - omtrent 400-500 rubler.

Spiral Nova T

T-formet spiral som inneholder kobber og sølv ( kobbertråd med sølv i kjernen). Som i Juno, i Nova T-spiralen, forhindrer sølv tidlig fragmentering av kobber. Men forskjellen er bruksperioden - Nova T bør skiftes hvert 5. år. Ingen spesifikke egenskaper ble identifisert for andre virkningsmekanismer.

Prisen er omtrent 1500-2000 rubler.

Mirena spiral

En av de vanligste midlene for intrauterin prevensjon er hormonsystemet. Dette produktet inneholder et syntetisk gestagen - levonorgestrel. Det frigjøres per dag i en viss nødvendig mengde, som er tilstrekkelig til å utføre to funksjoner - prevensjonsmiddel og terapeutisk. Det er derfor denne spiralen ofte anbefales for kvinner med gynekologiske sykdommer(fibromer, endometriose, etc.).

Mirena hemmer eggløsning og forhindrer dannelsen av et befruktet egg, noe som øker dens prevensjonseffekt. Perleindeksen til det hormonelle intrauterine systemet er 0,1-0,5, mens den for konvensjonelle spiraler når 3.

Viktige aspekter:

Spiralen påvirker ikke hormonelle nivåer.
Ikke kontraindisert hos kvinner med metallallergi.
Godkjent for bruk under amming.
Det er en 3. generasjons spiral.

Holdbarheten til Mirena er 5 år. Videre bruk anbefales ikke på grunn av uttømming av hormonreservene i spiralen og økt mulighet for å utvikle smittsomme sykdommer i bekkenorganene.

Dette prevensjonsmidlet har en høy kostnad - omtrent 10-12 tusen rubler.

Kjære jenter og kvinner! Husk at for et nøyaktig og riktig valg av spiralen, må du konsultere en lege, fordi hver kvinnekropp er unik og uforlignelig!

I kontakt med

Intrauterin prevensjon- det er pent tilgjengelig metode prevensjon, som er populær blant kvinner som allerede har født og ikke planlegger å få barn i nær fremtid. Denne metoden har sine fordeler og ulemper. Hvordan fungerer et prevensjonsmiddel (IUD), hvor får man tak i det, hvordan settes det inn og hvem bør gjøre det?

Spiralen installeres utelukkende av en lege. Dette gjøres vanligvis på dag 5-6 i menstruasjonssyklusen, når internt os litt åpen. På denne måten kan prevensjonsapparatet settes inn uten først mekanisk ekspansjon, noe som er ganske smertefullt.
Noen ganger er spiral plassert utenfor menstruasjon. For eksempel hvis en kvinne hadde ubeskyttet samleie for mindre enn 5 dager siden. I dette tilfellet spiller det rollen som nødprevensjon. Selv om befruktning av egget har funnet sted, vil det ikke kunne feste seg til livmorveggen, spiralen vil forhindre dette.

Men ikke alt er så bra som det ser ut til; prevensjonsapparatet har også fordeler og ulemper på grunn av det faktum at det noen ganger provoserer utbruddet av en ektopisk graviditet. Tross alt kan et egg som ikke kunne implanteres i livmoren gå tilbake til eggleder og begynne å utvikle seg der...

Prevensjonsapparatet Mirena er tryggere i denne forbindelse, siden det ikke bare mekanisk forhindrer utviklingen av et egg i livmoren, men forhindrer også at eggløsning skjer direkte. Det vil si at risikoen for ektopisk graviditet reduseres til null.

Etter å ha lest anmeldelser om prevensjonsapparatet, kan du trekke konklusjoner om fordelene og ulempene. Bestem om det er verdt å bruke. La oss starte med fordelene.

1. Lang levetid og bekvemmelighet. En intrauterin prevensjonsenhet installeres vanligvis i en periode på 5 år. Og det fungerer hele denne tiden. Det anbefales at en kvinne bare periodisk sjekker lengden på tråden som kommer fra spiralen i skjeden. Besøk en gynekolog en gang i året. Og om nødvendig, gjennomgå en ultralyd av livmoren. Men hvis behovet for prevensjon forsvinner tidligere enn etter 5 år, kan spiralen fjernes uten problemer. Dette gjøres igjen av en gynekolog. Prevensjonseffekten til spiralen stopper umiddelbart.

2. Høy pålitelighet. Mer enn 90 %. Hvis spiralen er riktig plassert i livmoren og ikke beveger seg, nærmer prevensjonseffektiviteten seg 100 %.

3. Rimelig pris. Dette prevensjonsmidlet koster fra 300 rubler i gjennomsnitt. Og dette er i 5 år! Pris prevensjonsspiral avhenger i stor grad av sprøytingen. Hvis det er kobber, sølv, gull, vil spiralen bli dyrere. Den dyreste kostnadsmessig er Mirena-spiralen. Det koster omtrent 10 000 rubler.

Og dette er ulemper.

1. Intermenstruell blødning. Gevinst menstruasjonsblødning. Dette Negativ påvirkning en vanlig, ikke-hormonell spiral har på endometriet. Virkningsprinsippet til Mirena prevensjonsspiral, som er hormonell, er imidlertid nettopp å redusere blodtap.
Kvinner med kraftig menstruasjon Hvis du skulle få en spiral, så bare Mirena.

2. Ektopisk graviditet. Det samme. Med Mirena installert er denne risikoen praktisk talt null. Men med en vanlig spiral er det mulighet for både ektopisk og intrauterin graviditet.

3. Risiko for inflammatoriske sykdommer. Dessverre er spiralen en slags leder for infeksjoner fra skjeden til livmoren. Det er grunnen til at en kvinne før innsetting av spiralen må gjennomgå en rekke utstryk for infeksjoner. De må behandles.
Hvis infeksjonen trenger inn i livmoren, provoserer den betennelse der - endometritt. Og deretter kan alt dette føre til dannelse av adhesjoner i rørene, som igjen er årsaken til ektopisk graviditet.