Strålebehandling er farlig. Konsekvenser av strålebehandling. Hva er de? Video - Strålebehandling: konsekvenser og hva som hjelper mot brannskader

Etter et strålebehandlingsforløp utvikler pasienter strålesyke, som har en deprimerende effekt på mange vitale funksjoner. viktige funksjoner kropp.

Utvikling strålingssykdom på grunn av at celler i friskt vev påvirkes av ioniserende stråling sammen med tumorceller.

Ioniserende stråling har evnen til å samle seg i kroppen.

Tidlig og manifesterende senere tegn strålesyke - smerter, kvalme og oppkast, hevelse, feber, rus, blærebetennelse osv. - skyldes en negativ effekt på aktive celler kroppen av ioniserende stråling. Epitelceller er mest utsatt for skade mage-tarmkanalen, nervevev, immunforsvar, beinmarg, kjønnsorganer.

Intensiteten av manifestasjoner av strålesyke varierer avhengig av strålingseksponering og egenskaper ved pasientens kropp. Hva bør kreftpasienter gjøre for å forebygge komplikasjoner etter strålebehandling og for å forbedre deres velvære?

Strålesykdom har flere stadier, med hvert påfølgende stadium av sykdommen preget av en økning i symptomer og en forverring av pasientens tilstand. Så hvis en person først bare er bekymret for generell svakhet, tap av appetitt og dyspeptiske symptomer, føler han over tid, med utviklingen av sykdommen, en uttalt asteni (svekkelse) av kroppen, undertrykkelse av immunsystemet og nevroendokrin regulering.

Alvorlig skade kan utvikles etter strålebehandling hud- såkalte stråleforbrenninger som krever rehabilitering. Stråleforbrenninger går ofte over av seg selv, men i noen tilfeller er de så alvorlige at de kan kreve spesiell medisinsk behandling for å behandle dem.

Strålebehandling kan også provosere frem inflammatoriske prosesser, som lett utvikler seg til komplikasjoner som ekssudativ epidermitt, øsofagitt, pulmonitt og perichondritis. Noen ganger påvirker komplikasjoner slimhinnene til organer som ligger nær eksponeringsstedet for stråler.

I tillegg kan strålebehandling ha en alvorlig effekt på den hematopoietiske prosessen i kroppen. Dermed kan sammensetningen av blodet endres, spesielt kan anemi utvikles når mengden hemoglobin i blodet faller under den tillatte grensen.

Det skal bemerkes at høyteknologisk moderne utstyr minimerer mulige komplikasjoner.

I løpet av gjenopprettingsperioden er det nødvendig med jevne mellomrom å sjekke resultatene av terapien og sende inn tester i tide. nødvendige tester, gjennomgå regelmessige oppfølgingsundersøkelser hos en onkolog.

Spesialisten vil umiddelbart bestemme årsaken til bruddene, gi de nødvendige anbefalingene og foreskrive nødvendige medisiner for behandling.

For eksempel vil legemidler basert på erytropoietin, samt jerntilskudd, vitamin B12 og folsyre, bidra til å øke mengden hemoglobin i blodet.

En alvorlig reaksjon av kroppen på strålebehandlingsprosedyrer kan være depressiv tilstand, manifestert inkl. og økt irritabilitet. Det er nødvendig i denne perioden å finne i livet positive følelser, still inn på en optimistisk stemning. Støtte fra kjære er veldig viktig i denne vanskelige og ansvarlige perioden av livet.

Foreløpig alt stor kvantitet pasienter som har gjennomgått strålebehandling, takler sykdommen og går tilbake til det normale fullt liv. Imidlertid må det huskes at selv om en person har blitt frisk etter en periode på 2-3 år, bør man ikke nekte regelmessige undersøkelser av en lege for å oppdage mulige tilbakefall, samt kurs med støttende og gjenopprettende terapi og sanatorium- resort behandling.

Bruken av urtemedisin for å gjenopprette kroppen

Noen pasienter kommer seg ganske raskt etter strålebehandling med hvile og balansert ernæring. En annen del av pasientene kan oppleve alvorlige komplikasjoner forårsaket av generell rus kroppen og trenger medisinsk hjelp.

For å fremskynde kroppens restitusjonsprosesser kan medisiner også være til stor hjelp. tradisjonell medisin. En erfaren herbalist vil velge urter og deres blandinger som vil bidra til å rense kroppen for radionuklider, forbedre blodformelen, styrke immunforsvaret og ha en positiv effekt på pasientens velvære.

Bruker lungeurt

Eksperter anbefaler å bruke lungurtpreparater etter strålebehandling.

Planten inneholder et rikt kompleks av mikroelementer som hjelper til med å gjenopprette og forbedre blodformelen.

I tillegg hjelper det å ta plantepreparater med å stimulere og styrke immunsystemet, øke kroppens adaptogene funksjoner, forbedre psyko-emosjonell tilstand, bli kvitt følelsesmessig utmattelse.

For pasienter som har gjennomgått strålebehandling, anbefaler urteleger å bruke vanninfusjon og alkohol tinktur av planten. Det er ingen kontraindikasjoner for lungeurt-preparater, men de bør brukes med forsiktighet i tilfeller av intestinal atoni og økt blodpropp. Du bør ikke ta plantepreparatene på tom mage - dette kan forårsake kvalme.

For å forberede infusjonen 2 ss. skjeer med hakkede urter helles i et glass kokende vann, la stå i 3-4 timer, filtreres. Drikk 1/4 kopp 3-4 ganger om dagen, med en liten mengde honning. Eksternt kan infusjonen brukes til douching av endetarmen eller skjeden.

Alkoholtinkturen tilberedes som følger: legg råt knust gress i en 1-liters krukke, fyll 0,5 volum (hvis råmaterialet er tørt, fyll 0,3 volum av glasset), fyll det til toppen med vodka, lukk det og sett den på et mørkt sted i 14 dager. Filtrert. Bruk stoffet 1 teskje 3-4 ganger om dagen, med en liten mengde vann.

Bruk av Rhodiola rosea og Eleutherococcus

Bruken av adaptogenplanter som Rhodiola rosea og Eleutherococcus er svært effektive for restitusjon av pasienter som gjennomgår strålebehandling. Legemidlene svekker de giftige effektene av stråling på kroppen og forbedrer blodtellingen. Eksperter peker også på antitumoregenskapene til disse plantene.

Som medisinske legemidler bruk alkohol tinkturer Rhodiola og Eleutherococcus. Det er viktig å merke seg at den stimulerende effekten av disse stoffene på hematopoiesis begynner på 5-6. dag fra starten av medikamentbruk, og en uttalt terapeutisk effekt observeres på 10-12. dag. Derfor er det bedre å begynne å ta plantepreparater 5-6 dager før starten av bestråling.

En alkoholisk tinktur av Rhodiola rosea tilberedes som følger: 50 g jordstengler, tidligere knust, helles med 0,5 liter vodka og plasseres på et mørkt sted i 2 uker, hvoretter den filtreres. Ta 20-30 dråper 2-3 ganger om dagen en halvtime før måltider ( siste avtale bør ikke være senere enn 4 timer før sengetid). For folk som er tilbøyelige til å øke blodtrykk, stoffet startes med 5 dråper tre ganger om dagen. I fravær av negative effekter økes dosen til 10 dråper.

Alkoholtinktur av Eleutherococcus drikkes 20-40 dråper to ganger om dagen før måltider. Forløpet av medikamentell behandling er 30 dager. Etter en kort pause kan behandlingsforløpet gjentas om nødvendig.

Bruker urtete

For rehabilitering av pasienter som er alvorlig svekket etter et kurs med strålebehandling, anbefaler urteleger å bruke spesielle helbredelsesgebyrer urter

Helbredende infusjoner tilberedt fra slike preparater forsyner den utarmede kroppen med vitaminer, øker immuniteten, fjerner effektivt giftstoffer og sikrer stabil funksjon av alle organer og systemer i kroppen.

En veldig effektiv samling med slike komponenter som: bjørk (knopper), immortelle (blomster), oregano (urt), angelica officinalis (rot), johannesurt (urt), brennesle (blader), hjertelig lind (blomster), mor vanlig stemor (blader), peppermynte (blader), løvetann (rot), stor plantain (blader), morurt (blader), kamille (blomster), vanlig furu (knopper), vanlig ryllik (urt), timian (urt), større celandine (urt), salvie (urt).

Alle komponentene i samlingen tas i like store mengder, knuses og blandes. 1300-tallet skjeer av samlingen, hell 3 liter kokende vann, dekk til med lokk, pakk godt inn og la det brygge i minst 8 timer. Deretter filtreres infusjonen gjennom flere lag med gasbind, helles i en krukke og oppbevares i kjøleskapet. Holdbarheten til produktet er 5 dager. Drikk infusjonen 2 ganger om dagen: på tom mage (en time før det første måltidet) og i løpet av dagen (men ikke før sengetid). Enkeltdose– 1 glass infusjon. Infusjonen har ingen bivirkninger og kan brukes i lang tid.

Bruker bergenia og brennesle

For å forbedre blodtellingen, spesielt når blodplater er lave, anbefaler urteleger å bruke preparater av bergeniarot og nesleblader.

For å tilberede et avkok av bergeniarot, hell 10 g råmateriale i et glass kokende vann, hold det i et vannbad i 30 minutter, la stå i en time og filtrer. Ta 1-2 ss. skjeer tre ganger om dagen før måltider.

For å tilberede brennesleavkok: 1 ss. hell en skje med friske knuste blader av planten i et glass varmt vann, kok opp, kok i 8-10 minutter. Fjern fra varmen, la det trekke i en time, sil. Ta 2-3 ss. skjeer 3-4 ganger om dagen før måltider.

I den kalde årstiden kan du bruke en infusjon tilberedt av tørre nesleblader. 10 g tørt råmateriale helles med et glass kokende vann, legges i en termos i 20-30 minutter, filtreres. De forbruker helbredende infusjon i små porsjoner i løpet av dagen, før måltider.

La oss huske at enhver uavhengig terapeutiske tiltak må avtales med behandlende lege.

Strålebehandling (strålebehandling) er effekten på pasientens kropp av ioniserende stråling fra elementer som har uttalt radioaktivitet for behandlingsformål. onkologiske sykdommer. Mange velger bevisst denne behandlingsmetoden, men det er verdt å huske at strålebehandling ikke bare ødelegger kreftceller, den forårsaker også skade på sunt vev. Konsekvensene av slik eksponering kan vises umiddelbart etter prosedyrene eller innen seks måneder etter avsluttet behandling.

Indikasjoner

Strålebestråling brukes som en uavhengig metode i behandlingen av kreft:

hud, lepper;
nasopharynx og munnhule;
mandler;
strupehodet;
livmorhalsen (som hovedbehandlingsmetoden brukes strålebehandling kun på tidlige stadier tumorutvikling);
på det første stadiet utvikling av lymfom, sarkom.

For å behandle andre typer kreft brukes strålebehandling kun i kombinasjon og kan ikke brukes som en selvstendig metode. Strålebehandling brukes heller ikke separat i behandling av kreft hos barn, men kun som en del av et komplekst behandlingsforløp.

Kontraindikasjoner

Kakeksi (rask vekttap).
Anemi (hvis den er forårsaket av effekten av kreft på det hematopoietiske systemet).
Reduserte nivåer av leukocytter i blodet, lymfocytter og blodplater.
Sykdommer som oppstår med høy feber.
Hjerteinfarkt.
Allergisk dermatitt, diverse hudsykdommer, foci av purulent eller ikke-purulent betennelse i området som strålen skal passere.
Nyresykdommer.
Lunge-, hjerte- eller vaskulær insuffisiens(med bestråling bryst).
Sykdommer i sentralnervesystemet.
Aktiv form for tuberkulose.
Dekompensert diabetes mellitus.
Kreft som vokser inn i nærliggende vev store fartøyer, hule organer, komplisert av blødning og forfall.
Strålesykdom hos en pasient.
Flere metastaser av tumordannelse.
Lungekreft med kreft i pleuritt.

Slags

Det er to forskjellige typer strålebehandling, avhengig av hvilke partikler svulsten bestråles med: corpuskulær og foton. Den første typen bestråling bruker alfa- og beta-partikler, samt stråler av nøytroner, elektroner og protoner. Fotonbestråling utføres ved eksponering for gammastråler og røntgenstråler. For eksempel brukes elektroner til å ødelegge svulster som ligger nær huden, og protoner brukes til dype svulster (protonterapi).

I henhold til innflytelsesmetoden skilles de ut:

Kontaktmetode. Det brukes ganske sjelden og bare i tilfeller hvor ondartede neoplasmer er på overflaten. I dette tilfellet påføres strålekilden direkte på svulsten. Hovedfordelen med kontaktmetoden er at den praktisk talt ikke har noen effekt på nærliggende vev.
Ekstern metode. Denne metoden er den vanligste fordi den er universell. Med ekstern eksponering er friske vev og organer som lider under bestråling i veien for strålingen. Jo mer vev mellom strålekilden og svulsten, jo stor dose må sendes for å ødelegge det, og følgelig blir det mer skade på sunt vev.
Den interstitielle (brachyterapi) metoden er basert på innføring av en strålekilde i form av nåler, kuler, kapsler etc. i tumorvev Det brukes også løsninger som på en eller annen måte føres inn i kroppen. Deres handling ligger i individuelle vevs evne til å akkumulere visse radionuklider (for eksempel akkumuleres jod i skjoldbruskkjertelen).

Det finnes også konform, stereotaktisk, adjuvant, intraoperativ og interstitiell strålebehandling.

Hvordan det går

Behandling med strålebehandling utføres i flere stadier, hvorav den første kalles planlegging (pre-stråling). På dette stadiet beregner flere spesialister (onkolog, radioterapeut, dosimetrist) de riktige dosene av stråling, velger den beste måten å introdusere den i vev under brakyterapi (i dette tilfellet er brakyterapeuten også involvert), bestemmer tillatt belastning og reservekapasitet av nærliggende vev som kan bli utsatt for stråling.

Den andre fasen (strålingsperioden) består av selve bestrålingen i henhold til ordningen utviklet tidligere. Forløpet med strålebehandling varer opptil 7 uker, og inn preoperativ periode opptil 3 uker. Øktene holdes 5 dager i uken, med en pause på 2 dager.

Prosedyren utføres i et spesielt isolert rom. Leger plasserer pasienten på et bord eller en stol, plasserer strålekilden på det merkede området, og dekker andre områder av kroppen med beskyttende blokker som vil beskytte huden og kroppen mot stråling. En økt med eksponering for ioniserende stråler er smertefri og varer vanligvis fra 1 til 5 minutter.

Konsekvenser

Komplikasjoner strålingsteknikker Vises på ulike stadier behandling av ondartede svulster, inkludert etter fullføring av prosedyrer. Fra de første øktene klager mange pasienter over rødhet og tørrhet i huden. Litt senere kan det begynne avskalling og sprekker i disse områdene. Hudpigmentering og brannskader er også mulig.

Effektene av strålebehandling avhenger av plasseringen av svulsten.

Ved bestråling av bekkenet observeres følgende:

Oppkast og kvalme.
Forstyrrelser i tarmen og blæren.
Fordøyelsesbesvær.
Hos kvinner er det en forstyrrelse i funksjonen til eggstokkene, og følgelig en svikt menstruasjonssyklus eller fullstendig opphør av menstruasjon, tørrhet og kløe i skjeden.
Under graviditet har strålebehandling negativ påvirkning på fosteret kan ikke resultatene av slik bestråling forutses.
Hos menn er det en nedgang i antall aktive sædceller.

For brystkreft:

Hoste.
Dyspné.
Puste- og svelgevansker.
Brystsmerter.
Betennelse i slimhinnen i spiserøret, som viser seg i form av smerte ved svelging, halsbrann og følelsen av en klump i halsen.
Hos kvinner - hevelse og herding av brystkjertlene.

For hjernekreft:

Hårtap.
Utseendet til små sår i hodebunnen.
Høy kroppstemperatur.
Kvalme oppkast.
Døsighet.

Med basalcellekarsinom ( ondartet svulst hud):

Hevelse og avskalling av huden.
Alvorlig hudkløe og svie.

For prostatakreft:

Irritabel tarm-syndrom - forstoppelse, diaré, oppblåsthet.
Cystitt.
Urininkontinens.
Ereksjonsproblemer som kan føre til impotens.
Innsnevring av urinrøret.

For livmorhalskreft:

Rødhet og peeling av huden.
Hårtap i kjønnsområdet.
Innsnevring av skjeden.
Tørrhet og svie i kjønnsområdet.

For akustisk nevrom:

Nerveskade.
Hørselstap.
Ansiktslammelse.

Annen mulige konsekvenser behandling med stråling:

Økt tretthet, svakhet.
Psykiske endringer: depresjon, søvnforstyrrelser, irritabilitet, hyppig endring humør, apati, depresjon;
Svimmelhet og hodepine.
Raping.
Flatulens.
Vekttap.
Økt salivasjon eller munntørrhet.
Mageknip.
Konstant tørst.
Hematopoietiske lidelser: reduserte nivåer av leukocytter og røde blodlegemer i blodet, redusert hemoglobin.
Nedsatt immunitet.

Restitusjon etter terapi

Rehabilitering starter umiddelbart etter stråleøktene og består av følgende:

Skånsom modus.
Sikkerhet god søvn og hvile.
Avvisning av dårlige vaner.
Hyppige turer i frisk luft.
Regelmessig moderat trening.
Spise sunt.
Iført løse klær av naturlige stoffer.
Tar vitaminer.

Etter strålebehandling er det forbudt å varme det bestrålte området, legge kalde kompresser på det eller vaske det. varmt vann, kam, smør med jod og andre alkoholtinkturer. For å gjenopprette huden må du bruke produkter anbefalt av legen din.

Les også om hva antioksidanter er, hvor de finnes og nøyaktig hvordan de bidrar til å takle konsekvensene av stråling og kjemisk behandling for kreft.

Ernæring

En av bivirkningene av strålebehandling er tap av appetitt, men til tross for dette er det nødvendig å spise nok mat for en rask bedring. Diett mat når det behandles med strålebestråling, innebærer det å unngå meieriprodukter og matvarer som øker gassdannelsen – belgfrukter(bønner, erter osv.) og alle typer kål. Du bør også ekskludere fra kostholdet ditt:

Fullkornskorn.
Rå grønnsaker.
Sopp.
Krydder.
Marinader, røkt kjøtt.

Nyttige under bestråling er:

Bær.
Grønt.
Valnøtter.
Frukt (bananer, epler).
Kjeks.

Etter strålebehandling kan du gradvis inkludere lav-fett ost, gresskar, kokt mager fisk, hvitt kjøtt (kylling eller kanin), grønnsakssupper Og meieriprodukter. Du må spise mat ofte og i små porsjoner.

I tillegg, under og etter strålebehandling må du drikke så mye væske som mulig, og gi preferanse til stillestående vann, grønn te, ikke-syreholdige kompotter og fortynnede lette juicer.

Strålingsonkologi (intervensjonsradiologi) er et felt innen medisin som studerer bruken av ioniserende stråling for å behandle kreft. I generell disposisjon metoden kan beskrives som følger. Partikkel- eller bølgestråling rettes mot det svulstpåvirkede området av kroppen for å fjerne ondartede celler med minimal skade på omkringliggende sunt vev. Stråling er en av de tre hovedmetodene for å bekjempe kreft, sammen med kirurgi og kjemoterapi.

Klassifisering av stråleonkologiske metoder

For det første bør det fremheves Forskjellige typer stråling.

α partikler,
protonstråler,
β-partikler,
elektronstråler,
π-mesoner,
nøytronstråling.

γ-stråling,
bremsing røntgenstråling.

For det andre er det ulike måter hans feil.

Kontaktterapi. Med denne metoden bringes emitteren direkte til svulsten. I de fleste tilfeller krever implementering kirurgi, så metoden brukes sjelden.
Interstitiell metode. Radioaktive partikler injiseres i vevet som inneholder svulsten. Hvordan egenbehandling, brukes hovedsakelig for gynekologiske og urologiske onkologiske sykdommer. Som et ekstra alternativ - med ekstern (fjern) bestråling.

For tiden er anvendelsesområdet for brachyterapi som en uavhengig eller hjelper metode utvides, nye teknikker dukker opp, for eksempel SIRT-terapi.

Ekstern (fjern) bestråling :

Med denne effekten er emitteren plassert i en avstand fra området som inneholder malignitet. Metoden er imidlertid den mest universelle, og den vanskeligste å implementere. Utviklingen av dette området av onkologi er nært knyttet til vitenskapelig og teknologisk fremgang. De første betydelige prestasjonene er assosiert med oppfinnelsen og introduksjonen av koboltstrålebehandling (1950-tallet). Det neste trinnet ble preget av opprettelsen av en lineær akselerator. Videre utvikling på grunn av introduksjonen av datateknologier og ulike modulasjonsmetoder (endrende strålekarakteristikk). Mange innovasjoner har blitt gjort i denne retningen, inkludert:

tredimensjonal konform strålebehandling (3DCRT),
intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT),
fremveksten av radiokirurgi (bruk av smale høyintensitetsstråler),
teknologier som kombinerer bruk av 3D/4D-modellering og intensitetsmodulering (for eksempel RapidArc).

Moderne strålebehandlingsinstallasjoner er komplekse og kostbare enheter som kombinerer ingeniørprestasjoner fra mange teknologiske felt. I dag kan to områder med fjernbestråling skilles.

Strålebehandling . Helt fra begynnelsen har strålingsonkologi utviklet seg i denne retningen: strålebehandling innebærer bruk av brede stråler av ioniserende stråling. Tradisjonell RT foregår vanligvis i flere økter. Nå er det mange implementeringer av denne tilnærmingen: bestrålingsteknologien blir stadig forbedret og har gjennomgått mange endringer over tid. I dag er RT en av de vanligste metodene for kreftbehandling. Den brukes til mange typer svulster og stadier: enten som en uavhengig terapimetode eller i kombinasjon med andre (f.eks. radiokjemoterapi). RT brukes også til palliative formål.
Radiokirurgi. Et relativt nytt område for intervensjonsradiologi, som er preget av bruk av svært målrettet stråling med høy intensitet. Prosedyren foregår i færre økter sammenlignet med RT. Så langt er anvendelsesområdet for strålekirurgi begrenset og lite sammenlignet med strålebehandling. Imidlertid er retningen aktivt i utvikling og fremgang. De mest populære installasjonene: "Cyber Knife" og forgjengerne "Gamma Knife", "LINAC".

Eksponering for stråling

Prosessene som skjer i celler under bestråling er ekstremt komplekse; mange morfologiske og funksjonelle endringer stoffer. Begynnelsen på disse prosessene er ionisering og eksitasjon av atomene og molekylene som utgjør cellene. Vi sikter ikke Detaljert beskrivelse av disse prosessene, så vi vil bare gi noen få eksempler.

Den positive effekten av stråling er forstyrrelsen av selvreguleringsprosesser i ondartede celler, som over tid fører til deres død. Som et resultat av ødeleggelsen av DNA-strukturen kreftceller, mister de evnen til å dele. Bestråling ødelegger karene til svulsten og forstyrrer ernæringen.

Den negative effekten er at endringer også kan skje i friske celler. Dette fører til strålingskomplikasjoner, som er delt inn i to grupper.

Strålereaksjoner. Forstyrrelsene er forbigående og forsvinner etter en viss tid (opptil flere uker).
Stråleskader. Irreversible konsekvenser av stråling.

Hver type celle har sine egne indikatorer for strålingsfølsomhet, det vil si at endringer i celler begynner med et visst forhold mellom frekvens, type, intensitet og varighet av stråling. I prinsippet kan enhver svulst ødelegges ved eksponering for stråling, men dette vil også skade friske celler. Hovedoppgaven til stråleonkologi er å finne den optimale balansen mellom nyttig handling eksponering og minimere risikoen for komplikasjoner.

De mest karakteristiske bivirkningene og egenskapene til stråling diskuteres mer detaljert for spesifikke krefttyper som strålebehandling er anvendelig for. Se følgende materialer

Minimere komplikasjoner

Siden starten av feltet har strålingsonkologi utviklet seg mot å minimere bivirkninger. Mange innovasjoner har blitt utviklet langs denne veien. La oss se på de grunnleggende teknikkene som brukes av spesialister for å redusere risikoen for skade på sunt vev.

Røntgenområde

Høyintensiv røntgenstråling lar deg påvirke dype vev, mens de skader litt overfladiske: strålen passerer gjennom huden og mister nesten ingen energi på den. Utvalg optimal intensitet området med hovedeffekten overføres til den nødvendige dybden, som et resultat faller en liten dose stråling på friske celler, og sannsynligheten for å få en forbrenning på huden forsvinner.

Foreløpig brukes røntgenstråler i de aller fleste installasjoner, men dette er ikke den eneste typen stråling som brukes i intervensjonsradiologi: for eksempel åpner protonterapi store muligheter.

Nøyaktig posisjonering

Den primære oppgaven er å nøyaktig bestemme plasseringen av svulsten. Ofte er det nødvendig å fjerne ikke en tydelig isolert svulst, men restene av svulsten etter operasjonen, mulig foci av metastase, som kan være flere, vanskelig å legge merke til og ha en tilfeldig ordning. For å bestemme deres plassering, alle tilgjengelige midler: MR, CT skann, PET-CT, protokoll for utført operasjon. Pålitelig kunnskap om egenskapene til omkringliggende vev er også nødvendig: det er nødvendig å bestemme hvor nye tumorfoci kan dannes og forhindre denne prosessen.

I dag bruk av en datamodell svulstprosess har blitt gullstandarden for RT og radiokirurgi: slike modeller brukes til å beregne bestrålingsstrategien. CyberKnife, for eksempel, bruker superdatabehandling for å gjøre dette.

Betydelig innsats er også rettet mot å opprettholde den endelige nøyaktigheten av bestråling: den virkelige posisjonen til pasienten kan avvike fra den modellen ble bygget i, så det kreves enten teknikker for å gjenskape posisjonen eller korrigere bestrålingsretningen.

Fikseringsmetoder. Strålebehandling varer ofte i 30-40 kurer, og det er nødvendig å opprettholde nøyaktigheten innen en halv centimeter. For disse formålene brukes de ulike metoder fiksering av pasientens posisjon.
Respirasjonskontroll. Bestråling av bevegelige organer utgjør en betydelig utfordring: flere teknikker er nå utviklet for å overvåke pasientens pust og enten korrigere eksponeringsretningen eller suspendere den til den går tilbake til akseptable posisjoner.

Bestråling fra forskjellige vinkler

Bortsett fra i sjeldne tilfeller når det er umulig å endre vinkelen som strålen er rettet mot, må denne metoden brukes. Denne teknikken lar deg fordele jevnt bivirkning og redusere den totale dosen per volumenhet sunt vev. De fleste installasjoner kan rotere lineærakseleratoren i en sirkel (2D-rotasjon), noen installasjoner tillater romlige rotasjoner/bevegelser (ikke bare langs én akse).

Fraksjonering

Det er nødvendig å bestemme så nøyaktig som mulig egenskapene til friske celler og kreftceller som er berørt, og å identifisere forskjeller i radiosensitivitet. Intensiteten og typen behandling velges individuelt for hvert tilfelle, takket være dette er det mulig å optimere effektiviteten av terapien.

Modulering

I tillegg til eksponeringsretningen har strålen to viktige tverrsnittsegenskaper: form og intensitetsfordeling. Ved å endre formen på strålen er det mulig å forhindre eksponering for friske organer med høy strålefølsomhet. På grunn av intensitetsfordelingen kan stråledosen reduseres for vev som grenser til svulsten og omvendt økes for svulstfokuset.

Lignende teknikker har blitt brukt siden 90-tallet. da intensitetsmodulasjonsteknologi ble oppfunnet. Til å begynne med tillot enhetene bruk av bare flere (1-7) bestrålingsretninger (for hver av dem ble de optimale strålekarakteristikkene beregnet på forhånd) i løpet av en økt. Nå har de dukket opp flerbladskollimatorer(stråleformingsanordning) som raskt kan gjenskape forskjellige profiler, og holde tritt med rotasjonen til lineærakseleratoren. Takket være dette ble det mulig å utføre bestråling i et ubegrenset antall retninger i løpet av en økt (RapidArc-teknologi), noe som gjør det mulig å redusere varigheten av terapien med nesten en størrelsesorden.

Kreft er den mest ubehagelige prognosen en lege kan tilby. Det er fortsatt ingen medisin som garanterer en kur mot denne sykdommen. Det lumske med kreft er at det rammer nesten alle kjente organer. I tillegg kan kreft spre sine "tentakler" selv inn i kroppen til husdyr. Er det en måte å bekjempe denne fienden? Strålebehandling i onkologi regnes som en av de mest effektive metodene. Men poenget er at mange takker nei til dette prospektet.

La oss gå gjennom det grunnleggende

Hva vet vi om kreft? Denne sykdommen er nesten uhelbredelig. Dessuten øker forekomsten hvert år. Franskmennene er oftest rammet av sykdommen, noe som forklares med den aldrende befolkningen, siden sykdommen ofte rammer eldre mennesker.

I hovedsak er kreft en sykdom i celler, der de begynner å kontinuerlig dele seg, og danner nye patologier. Forresten, kreftceller dør ikke, men forvandles rett og slett til et nytt stadium. Dette er det farligste øyeblikket. Kroppen vår har a priori en viss tilførsel av kreftceller, men de kan vokse kvantitativt pga eksterne faktorer, som er dårlige vaner, misbruk fet mat, stress eller til og med arv.

Imidlertid kan svulsten som dannes av disse cellene være godartet hvis den vokser utenfor organet. I en slik situasjon kan den kuttes ut og dermed eliminere problemet. Men hvis svulsten vokser på beinet eller den har vokst gjennom sunt vev, er det nesten umulig å kutte den ut. I alle fall, hvis svulsten fjernes kirurgisk, er strålebehandling uunngåelig. Denne metoden er ganske vanlig innen onkologi. Men flere og flere syke mennesker forlater denne praksisen på grunn av frykt for strålingseksponering.

Typer behandling

Hvis det er en sykdom, er det verdt å vurdere hovedmetodene for behandling. Disse inkluderer kirurgisk fjerning svulster. Den fjernes forresten alltid med en reserve for å eliminere risikoen for mulig tumorvekst inn i sunt vev. Spesielt for brystkreft fjernes hele kjertelen sammen med aksillære og subclavia lymfeknuter. Hvis du savner en viss del av kreftcellene, akselererer veksten av metastaser og kjemoterapi er nødvendig, som er effektiv metode mot raskt delende celler. Strålebehandling, som dreper ondartede celler, er også i bruk. I tillegg bruker de kryo- og fotodynamisk terapi, immunterapi, som gir bistand immunforsvar i kampen mot svulster. Hvis svulsten oppdages på et avansert stadium, kan det foreskrives kombinasjonsbehandling eller ta medisiner for å lindre smerte og depresjon.

Indikasjoner

Så når er strålebehandling nødvendig i onkologi? Når du snakker med en syk person, er det viktigste å rasjonelt forklare behovet for denne behandlingsmetoden og tydelig formulere målet du ønsker å oppnå på denne måten. Hvis svulsten er ondartet, brukes strålebehandling i onkologi som hovedbehandlingsmetode eller i kombinasjon med kirurgi. Legen forventer at behandlingen vil redusere størrelsen på svulsten, midlertidig stoppe veksten, lindre smertesyndrom. For to tredjedeler av krefttilfellene brukes strålebehandling innen onkologi. Konsekvensene av denne metoden kommer til uttrykk i økt følsomhet av det syke området. For noen typer svulster er strålebehandling å foretrekke kirurgisk metode, da det er preget av mindre traumer og det beste kosmetiske resultatet i åpne områder.

På epiteliale svulster kombinert stråling og kirurgi, og den primære er stråling, da det bidrar til å redusere svulsten og undertrykke veksten. Hvis operasjonen ikke var effektiv nok, er postoperativ stråling indikert.

For former med fjernmetastaser er en kombinasjon av stråling og kjemoterapi indisert.

Kontraindikasjoner

Når er strålebehandling klart upassende i onkologi? Konsekvensene er ikke de mest behagelige hvis det er lymfopeni, leukopeni, trombocytopeni, anemi, samt eventuelle sykdommer som følger med høy temperatur Og febertilstand. Dersom det skal utføres brystbestråling vil risikofaktoren være kardiovaskulær el respirasjonssvikt, samt lungebetennelse.

Strålebehandling i onkologi etter operasjon er indisert for de personene som har utmerket sentralnervesystemhelse og genitourinært system. De skal ikke holde ut akutte sykdommer, har pustler, allergisk utslett eller betennelse i huden. Det er også tilstander, for eksempel kan anemi ikke anses som en kontraindikasjon hvis blødningen kommer fra en svulst. Tross alt, etter de første øktene med terapi, kan blødningen stoppe.

Uventet risiko

Strålebehandling i onkologi etter operasjon kan være en uberettiget risiko dersom pasientens sykehistorie inneholder en oversikt over tuberkuloseprosessen. Faktum er at bestråling gjør det sannsynlig at en sovende infeksjon vil forverres fra latente foci. Men samtidig vil lukkede former for tuberkulose ikke anses som en kontraindikasjon, selv om de vil kreve medikamentell behandling under strålebehandling.

Følgelig vil forverring være mulig med forbehold om eksisterende inflammatorisk prosess, purulente foci, bakterielle eller virusinfeksjoner.

Basert på alt det ovennevnte kan det avsløres at bruken av strålebehandling er bestemt av spesifikke omstendigheter basert på et sett med argumenter. Spesielt vil kriteriene være forventet tidsramme for manifestasjon av resultater og sannsynlig forventet levealder for pasienten.

Spesifikke mål

Tumorvev er svært følsomt for radioaktiv stråling. Derfor har strålebehandling blitt utbredt. Onkologisk behandling med strålebehandling utføres med sikte på å skade kreftceller og deres påfølgende død. Påvirkningen utføres også på primær svulst, og på isolerte metastaser. Målet kan også være å begrense aggressiv cellevekst med mulig overføring av svulsten til en operabel tilstand. For å forhindre forekomst av metastaser i celler, kan strålebehandling i onkologi anbefales. Konsekvensene, vurderingene og humøret til syke mennesker skiller seg polært, siden det i hovedsak innebærer å bestråle kroppen for å ødelegge skadede celler. Hvordan vil dette påvirke helsen din? Dessverre er det umulig å forutsi med nøyaktighet, siden alt avhenger av individuelle egenskaper kropp.

Typer terapi

Med et øye for strålestrålens egenskaper og kilder skilles det ut ulike typer strålebehandling innen onkologi. Dette er alfa-, beta-, gammaterapier, samt nøytron, pi-meson og proton. Det er også røntgen- og elektronterapi. For alle typer kreft strålingseksponering gir en unik effekt, siden cellene oppfører seg forskjellig avhengig av graden av skade og alvorlighetsgraden av sykdommen. Du kan like mye stole på fullstendig kur eller absolutt null resultat.

Når du velger bestrålingsmetode, spiller plasseringen av svulsten en viktig rolle, siden den kan være lokalisert nær vital viktige organer eller fartøyer. Intern bestråling oppstår ved plassering radioaktivt stoff inn i kroppen gjennom fordøyelseskanalen, bronkiene, blære eller skjeden. Stoffet kan også injiseres i blodårer eller ved kontakt under operasjonen.

Men ytre stråling kommer gjennom huden. Det kan være generelt eller fokusert på et bestemt område. Kilden til stråling kan være radioaktiv kjemiske substanser eller spesialmedisinsk utstyr. Hvis ekstern og intern bestråling utføres samtidig, kalles det kombinert strålebehandling. Basert på avstanden mellom huden og strålekilden, skilles fjern-, nærfokus- og kontaktbestråling.

Algoritme for handlinger

Men hvordan gjøres strålebehandling for onkologi? Behandlingen begynner med histologisk bekreftelse av tilstedeværelsen av en svulst. Allerede på grunnlag av dette dokumentet, vevstilhørighet, lokalisering og klinisk stadium. Radiologen, basert på disse dataene, beregner stråledosen og antall økter som kreves for behandling. Alle beregninger kan nå gjøres automatisk, siden det er tilsvarende dataprogrammer. Tilgjengelige data bidrar også til å avgjøre om strålebehandling skal gis i kombinasjon med eller uten andre modaliteter. Hvis behandlingen kombineres, kan bestråling utføres både før og etter operasjonen. I henhold til standarden bør varigheten av strålingsforløpet før operasjonen ikke være mer enn tre uker. I løpet av denne tiden kan strålebehandling redusere størrelsen på svulsten betydelig. I onkologi er anmeldelser av denne metoden veldig polare, siden effekten forblir uforutsigbar. Det hender også at kroppen bokstavelig talt frastøter stråling eller aksepterer den med friske celler i stedet for syke.

Hvis strålebehandling utføres etter operasjonen, kan den vare fra en måned til to.

Bivirkninger av prosedyren

Etter oppstart av behandlingen kan en syk person oppleve svakhet, kronisk utmattelse. Appetitten avtar og humøret forverres. Følgelig kan han gå ned mye i vekt. Endringer kan observeres i tester - antall røde blodceller, blodplater og leukocytter i blodet reduseres. I noen tilfeller kan kontaktstedet med strålen bli hoven og betent. Dette kan føre til at det dannes sår.

Inntil nylig ble bestråling utført uten å ta hensyn til at friske celler også kunne falle inn i aksjonssonen. Vitenskapen går imidlertid fremover og intraoperativ strålebehandling har dukket opp i brystonkologi. Essensen av teknikken er at bestrålingsprosessen kan startes på det kirurgiske stadiet, det vil si etter eksisjon, kan strålen rettes til intervensjonsstedet. Raskhet i denne saken lar oss minimere sannsynligheten for gjenværende svulst, ettersom den nøytraliseres.

Med en brystsvulst har en kvinne alltid risikoen for at hun må skille seg fra brystene. Dette utsiktene er ofte enda mer skremmende enn Dødelig sykdom. Og brystrestaurering gjennom intervensjon plastikkirurger for dyrt for gjennomsnittsbeboere. Derfor henvender kvinner seg til strålebehandling som et middel til frelse, siden det kan tillate dem å begrense seg til utskjæring av selve svulsten, i stedet for å fjerne kjertelen helt. Steder med mulig spiring vil bli behandlet med stråler.

Effekten av strålebehandling avhenger direkte av pasientens helse, hans humør, eksisterende sidesykdommer og penetrasjonsdybden av radiologiske stråler. Ofte vises effekten av stråling hos de pasientene som har gjennomgått et langt behandlingsforløp. Mindre smerter kan forekomme i lang tid- Dette er de berørte muskelvev minne deg på deg selv.

Hovedproblemet til kvinner

I følge statistikk er strålebehandling i livmoronkologi den vanligste behandlingsmetoden. Denne patologien forekommer hos eldre kvinner. Det må sies at livmoren er et flerlagsorgan, og kreft påvirker veggene og sprer seg til andre organer og vev. De siste årene har livmorkreft også forekommet blant unge kvinner, noe leger ofte forklarer med tidlig seksuell aktivitet og uforsiktighet med prevensjon. Hvis du "fanger" sykdommen tidlig stadie, da kan det kureres helt, men i den sene perioden vil det ikke være mulig å oppnå fullstendig remisjon, men etter anbefalingene fra onkologen kan du forlenge en persons liv.

Grunnlaget for behandling for livmorkreft er Kirurgisk inngrep, strålebehandling og kjemoterapi. Bonusen er hormonbehandling, spesiell diett og immunterapi. Hvis kreften utvikler seg aktivt, er ikke eksisjon den riktige metoden. Bedre resultater kan oppnås gjennom bestråling. Prosedyren er forbudt ved anemi, strålesyke, multiple metastaser og andre plager.

Radioterapeutiske teknikker kan variere i avstanden mellom kilden og det berørte området. Kontaktstrålebehandling er den mildeste, siden den involverer intern eksponering: et kateter settes inn i skjeden. Sunt vev påvirkes praktisk talt ikke. Kan kreften i dette tilfellet være ufarlig? Etter strålebehandling, etter fjerning av livmoren og andre ubehagelige prosedyrer, er kvinnen svak og sårbar, så hun må absolutt revurdere livsstil og kosthold.

Livmoren fjernes hvis svulsten har vokst kraftig og påvirket hele organet. Akk, i denne situasjonen settes det spørsmålstegn ved muligheten for ytterligere forplantning. Men dette er ikke tiden for å angre, siden slike radikale tiltak vil forlenge livet til en syk kvinne. Nå må du redusere rusen, noe som gjøres ved drikk mye væske, spise plantemat og vitaminkomplekser med brorparten av antioksidanter. Proteinmat bør introduseres i kostholdet gradvis, med fokus på fisk, kylling eller kaninkjøtt. Dårlige vaner må elimineres en gang for alle, og forebyggende besøk til en onkolog gjorde en regel.

Det er verdt å inkludere matvarer som har anti-krefteffekter i kostholdet ditt. Disse inkluderer poteter, kål i alle varianter, løk, urter og ulike krydder. Du kan fokusere på frokostblandinger eller fullkorn. Soyabønner, asparges og erter er høyt verdsatt. Også nyttig er bønner, rødbeter, gulrøtter og fersk frukt. Det er fortsatt bedre å erstatte kjøtt med fisk og spise fettfattige fermenterte melkeprodukter oftere. Men all alkoholholdig drikke er forbudt sterk te, røkt og saltet mat, marinader. Vi må si farvel til sjokolade, bearbeidet mat og hurtigmat.

Strålebehandling er en metode for behandling av kreft basert på bruk av ioniserende stråling. Den ble først brukt i 1886 mot en østerriksk jente. Virkningen var vellykket. Etter inngrepet levde pasienten mer enn 70 år. I dag er den aktuelle behandlingsmetoden utbredt. Så, strålebehandling - hva er det, og hvilke konsekvenser kan en person utsatt for stråling ha?

Strålebehandling - hva er det?

Klassisk strålebehandling i onkologi utføres ved hjelp av en lineær akselerator og er en målrettet effekt av stråling på tumorceller. Virkningen er basert på ioniserende strålings evne til å påvirke vannmolekyler og danne frie radikaler. Sistnevnte forstyrrer DNA-strukturen til den endrede cellen og gjør den umulig å dele.

Det er umulig å avgrense grensene for strålingsvirkning så nøyaktig at friske celler ikke påvirkes under prosedyren. Imidlertid deler normalt fungerende strukturer seg sakte. De er mindre utsatt for virkningene av stråling og kommer seg mye raskere etter strålingsskader. En svulst er ikke i stand til dette.

Interessant å vite: Effektiviteten av strålebehandling øker proporsjonalt med hastigheten på tumorvekst. Sakte voksende svulster reagerer dårlig på ioniserende stråling.

Klassifisering og stråledose

Strålebehandling er klassifisert i henhold til typen stråling og metoden for å levere den til svulstvevet.

Stråling kan være:

Corpuscular - består av mikropartikler og er igjen delt inn i alfa-type, beta-type, nøytron, proton, dannet av karbonioner.
Bølge - dannet av røntgenstråler eller gammastråling.

Basert på metoden for å levere stråling til svulsten, er terapi delt inn i:

fjernkontroll;
kontakt

Fjernteknikker kan være statiske eller mobile. I det første tilfellet er emitteren plassert ubevegelig, i det andre roterer den rundt pasienten. Bevegelige veier ytre påvirkning er mer skånsomme, siden de skader sunt vev mindre. Den milde effekten oppnås på grunn av skiftende innfallsvinkler for strålen.

Kontaktstrålebehandling kan være intrakavitær eller intrasår. I dette tilfellet introduseres emitteren i pasientens kropp og bringes direkte til det patologiske fokuset. Dette kan redusere belastningen på sunt vev betydelig.