Nyfødte og små barn: komplikasjoner, restitusjon og rehabilitering etter lungebetennelse. Behandling av pneumothorax

Luftlekkasjesyndrom er en av de mest alvorlige problemer som oppstår i de første dagene av livet. Pneumothorax er vanlig hos ventilerte nyfødte.

Primær gjenoppliving under fødselen av en baby med asfyksi kan også føre til skade på lungevevet og frigjøring av luft inn i pleurahulen. Noen ganger oppstår ruptur av visceral pleura spontant.

Vær forsiktig hvis:

  • barnet ble født sent;
  • det var mekoniumaspirasjon;
  • babyen har hyalinmembransykdom;
  • kunstig ventilasjon av lungene utføres i tvungen modus;
  • brukt ved fødselen hjerte-lungeredning bruk av maskeventilasjon;
  • en nyfødt har lungebetennelse;
  • kortpustethet er uttalt;
  • babyen ble født ved keisersnitt;
  • kateterisering av subclaviavenen ble utført;
  • Neonatal pneumothorax er en vanlig komplikasjon. fødselsskader lunger (cyster og okser).

Merk følgende! Under mekanisk ventilasjon skal barnet få beroligende midler. Rastløshet og anfall pustebevegelser flere ganger øker risikoen for barotraume.

Patogenese

Luft fra skadede alveoler samler seg i det interstitielle vevet. Ved stor pneumothorax, dissekere bindevev, stiger til lungeroten. Ettersom prosessen skrider frem, kommer luft inn i mediastinum, noe som resulterer i pneumomediastinum.

Luftlekkasjesyndrom kan føre til dannelse av luftemboli som sprer seg gjennom hele blodårer. Emboli forstyrrer hjertets funksjon og kan føre til at et barn dør.

Tegn på pneumothorax hos nyfødte

Første symptomer

Legen vil være forsiktig hvis:

  • barnet er rastløst;
  • apné er notert;
  • kortpustethet økt;
  • oksygenavhengighet øker;
  • ved auskultasjon - svekket pust på den berørte siden.

Tilstanden forverres raskt. Progredierer respirasjonssvikt. Gjenopplivingstiltak har ingen effekt.

Noen ganger er pneumothorax asymptomatisk og er et tilfeldig funn under røntgenundersøkelse om lungebetennelse.

Klinisk bilde

Tegn som er hevet over tvil:

  • svulmende bryst på en eller begge sider;
  • forskyvning av hjertet, dempet hjertelyder (med en stor spenningspneumothorax er det en forskyvning av mediastinum i motsatt retning av lesjonen);
  • ved auskultasjon - kraftig svekket pust på grunn av pneumothorax;
  • asymmetri i brystet når du puster;
  • mageforstørrelse;
  • noen ganger - subkutant emfysem i nakken og brystet (huden på stedet for lesjonen er fortykket, crepitus oppdages ved palpasjon).

Forsiktig! På kunstig ventilasjon lungene, kan pustelyder høres over det berørte området. Prisen for en feil er babyens liv! Ved den minste mistanke om pneumothorax - røntgenundersøkelse!

Diagnostiske tiltak

Avhenger av tilstanden til det nyfødte:

Alvorlig livstruende tilstand
  • Utelukk obstruksjon av endotrakealtuben (overgang til manuell ventilasjon etterfulgt av auskultasjon).
  • Gjennomlysning (på den berørte siden leder brystet lys bedre).

Ikke-livstruende tilstand
  • Vanlig røntgen av brystet i frontale og laterale projeksjoner. Kanten av den komprimerte lungen er synlig mot bakgrunnen av klargjøring dannet av akkumulering av luft.

Med pneumomediastinum viser røntgenbildet luft i mediastinum, langs hjertekanten.

  • Gjennomlysning.

Grunnleggende metoder for terapi

Behandling av pneumothorax hos nyfødte bør starte umiddelbart etter diagnosen.

Hvis barnets tilstand er stabil

Vist:

  • plasser babyen i en inkubator;
  • fuktet oppvarmet oksygen;
  • overvåking, kontroll av blodgasser;
  • dynamisk røntgen av brystet;
  • gjennomlysning.

For alvorlige pusteforstyrrelser

Bildene og videoene i denne artikkelen vil fortelle deg om behandlingen av pneumothorax.

Øyeblikkelig hjelp:

  • pleurapunksjon;
  • drenering pleurahulen;
  • Mekanisk ventilasjon (for interstitiell emfysem - høyfrekvent ventilasjon).

Sannsynligheten for pneumothorax reduseres ved bruk av overflateaktivt middel ved hyalinmembransykdom.

Teknikk for pleural punktering ved hjelp av en nål (instruksjoner):

  1. Bestem siden av lesjonen.
  2. Legg en bleierull under den såre siden.
  3. Punkteringsstedet er det andre interkostale rommet langs midtklavikulærlinjen eller det fjerde langs den fremre aksillære linjen.
  4. Behandle det kirurgiske feltet med et antiseptisk middel og dekk det med sterile servietter.
  5. Sett inn kateteret, pek spissen oppover.
  6. Fjern nålen fra kateteret.
  7. Koble til drenering.

Pneumotoraks - alvorlig patologi, hvis ubehandlet, kan føre til at babyen dør. Kompetent terapi vil bidra til å eliminere faren og gi en sjanse til et fullt liv.

Ofte stilte spørsmål til legen

God ettermiddag, doktor! Min nyfødte datter er på intensiv. De sier hun har en lungecyste og medfødt pneumothorax. Jeg leste at lungeruptur kan skyldes medisinsk feil. Fortell meg hva medfødt pneumothorax er?

Hallo! Lungecyste- utviklingsfeil. Hos en nyfødt baby, med sterk gråt eller under fødsel, kan en cyste briste med dannelse av pneumothorax. Dette skjer ofte i de første timene av livet.

Er det mulig å unngå barotraume?

Hei, doktor! Nevøen min ble født prematur. Gikk umiddelbart til avdelingen intensiven. Diagnostisert med hyalin membransykdom. I går sa de at han hadde pneumothorax. Jeg leste det på internett lungeruptur oppstår på grunn av feil ventilasjon av lungene. Si meg, betyr dette at babyen ikke ble behandlet som den skulle?

God ettermiddag. Hyaline membransykdom er en alvorlig patologi. Med det blir lungene stive og for å sikre god gassutveksling kreves det bruk av strenge mekaniske ventilasjonsparametere. Dette er en ganske traumatisk behandling: pneumothorax er vanlig hos barn med dette problemet.

Pneumothorax hos nyfødte er en alvorlig patologi som er ekstremt sjelden. Det kan være av flere typer; lungeleger identifiserer det som den mest komplekse formen. For hans behandling og øyeblikkelig hjelp har vært vellykket, bør årsakene, symptomene og tegnene på tilstanden hos nyfødte vurderes.

Faktorer som påvirker utviklingen av pneumothorax hos nyfødte kan være svært forskjellige. Oftest dannes patologien pga følgende faktorer: ruptur av en genetisk bestemt eller ervervet cyste, samt forvrengning av formen til emfysematøse forstørrede alveoler (med en genetisk ervervet patologi i lungeregionen).

Mindre vanlige faktorer som provoserer frem akselererte symptomer inkluderer reaktiv ventilasjon av lungeområdet, ruptur av en lungeabscess og lignende prosesser i området pleurakommissur på grunn av økt eller langvarig gråt. En spontan type patologi kan dannes på grunn av de presenterte årsakene. Symptomene vil være mer uttalte og nødhjelp vil være nødvendig for å stoppe syndromet.

Symptomer hos et barn

Symptomer og tegn hos barn og nyfødte med pneumothorax er som følger:

  • plutselig forverring av helsen;
  • konstant angst;
  • overdreven overeksitasjon, hvis behandling er mest problematisk;
  • problemer med å puste;
  • dannelsen av kortpustethet, som forverrer syndromet.

Enda mer alarmerende og farlige symptomer- dette er cyanose, der huden til nyfødte blir blå, et angrep av takykardi.

I noen tilfeller er det hevelser i ansiktet, subkutan crepitus på halsen og i torsoområdet.

Symptomer klinisk bilde kan dannes gradvis, innen 2-4 timer. I noen tilfeller oppstår dette plutselig når det er ledsaget av alvorlig funksjonelle lidelser. Brystbeinsområdet begynner å utvide seg, en økt grad av resonans og forkorting er identifisert respirasjonsprosess på den berørte siden. Manifestasjoner kan være ledsaget av en forskyvning av apex av hjertemuskelen i motsatt retning fra den vanlige.

Før du starter behandlingen, er det nødvendig, ved hjelp av riktig diagnostikk, å bestemme hvorfor visse manifestasjoner har dannet seg. Hos barn under 3-4 måneder er den presenterte prosessen forbundet med visse nyanser.

Diagnostiske tiltak

Tidlig påvisning av symptomer letter behandlingen, og riktig diagnoseøker graden av dens effektivitet, og fremskynder assistanse. Store former Pneumothorax oppdages ved gjennomlysning ved bruk av fiberoptikk. På samme måte identifiseres den spontane typen patologi. Den resulterende diagnosen bekreftes ved fluoroskopi, hvoretter behandling foreskrives basert på dataene i røntgenbildet.

Ytterligere diagnostiske tiltak vil omfatte å ta blod- og sputumprøver. Dette vil bidra til å identifisere det nyfødte barnets nåværende tilstand og hvilket stadium av utvinning de er på. Etter at behandlingen er fullført, anbefales det å utføre gjentatt diagnostikk for å vurdere effektiviteten av kurset.

Behandlingsmuligheter

Behandlingen som den spontane typen patologi og andre typer utsettes for er identisk. Det handler om om overholdelse av følgende tiltak:

  • enkel aspirasjon - pleural punktering ved hjelp av et kateter, hvor luft eller væske pumpes ut, og nålen fjernes fra interkostalområdet etter manipulering;
  • drenering av pleuraområdet, på grunn av hvilket lungeområdet rettes ut;
  • pleurodesis av en kjemisk type, hvis syndromet utvikler seg i henhold til et tvunget scenario;
  • kirurgiske operasjoner.

Til de nyeste teknikkene som garanterer rask behandling V nødsituasjoner, refererer åpen form torakotomi og videoassistert torakoskopi.

Etter utskrivning fra sykehuset må du avstå fra enhver, selv minimal, fysisk aktivitet. Dette bør ta 2 til 4 uker. Flyreise er forbudt i to uker etter at tilstanden har stabilisert seg. For å konsolidere effekten og for å myke opp gjenværende manifestasjoner, er det nødvendig å ta forsiktig medisiner. Det mest fordelaktige for barn og nyfødte vil være multivitaminkomplekser, samt vitaminer type C, B og A.

Gi nødhjelp

Hvis pneumothorax forverres hos et barn, bør du ringe så snart som mulig ambulanse. Forsøk på å hjelpe deg selv vil være ineffektive og kan forårsake alvorlig helseskade. Før ambulanseteamet ankommer bør prosessen med væske- og sputumsekresjon overvåkes, det er viktig at de blokkerer luftveiene til et minimum.

  • dette vil lette respirasjonsprosessen så mye som mulig og minimere indre skader;
  • etter dette påføres en okklusiv fikseringsbandasje;
  • for å unngå sannsynlige komplikasjoner og konsekvensene av pneumothorax, selv om det er spontant, må alle manifestasjoner tas i betraktning.

Dette vil gjøre det mulig å forberede seg på forhånd for dannelsen av den presenterte tilstanden og stoppe syndromet helt i begynnelsen.

For at et barn skal bli født 100 % friskt, må mor lede sunt bilde liv og forberede deg nøye på fremtidige fødsler.

Det handler om å gi opp alt dårlige vaner, samsvar fysisk aktivitet Og riktig næring. Det anbefales ikke å føde etter 35 år - dette er en annen faktor som påvirker tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Nøyaktig perfekt helse mor vil sørge for fødsel av et barn uten noen form for pneumothorax. Hvis dette skjer, til tross for anbefalingene som er presentert, bør en lungelege eller gynekolog foreskrive en grundig ny undersøkelse av mors kropp eller henne fødselskanalen fordi det kan være problemet.

Mulige komplikasjoner

Et forverret patologiforløp med pneumothorax utvikler seg hos 50% av pasientene. De vanligste komplikasjonene av denne tilstanden er:

Når spontan emfysem av subkutan og mediastinal type oppdages hos et barn i alle aldre, assosiert med alvorlig smerte.

Den spontane typen pneumothorax er ledsaget av tilbakefall hos mer enn 50 % av pediatriske pasienter. Hvis det er umulig å stoppe angrepet, oppstår døden fra kvelning.

Er forebygging effektiv?

Pneumothorax hos barn kan utelukkes ved forebyggende tiltak. Ingen spesielle teknikker er utviklet for denne sykdommen. Lungeleger insisterer på implementering av korrekt, tidlig terapeutisk og diagnostiske tiltak. Dette vil lette behandlingen av pneumothorax og lindre andre sykdommer i lungeområdet.

Barn som har opplevd pneumothorax bør forhindres fra overdreven fysisk aktivitet og periodisk screenes for KOLS og enhver form for tuberkulose. Hvis vi snakker om forebygging av den tilbakevendende formen for pneumothorax, så består den av Kirurgisk inngrepå fjerne kilden til sykdommen.

Pneumothorax hos nyfødte og eldre barn er farlig patologi, som kan forårsake betydelig skade på kroppen. For å stoppe det, anbefales det å studere alle medfølgende manifestasjoner nøye og gjennomføre riktig utvinningskur. Dette vil hjelpe til med å takle enhver form for pneumothorax, selv om den er spontan.

Luftlekkasjesyndrom er et av de alvorligste problemene man møter de første dagene av livet. Pneumothorax er vanlig hos ventilerte nyfødte.

Primær gjenoppliving under fødselen av en baby med asfyksi kan også føre til skade på lungevevet og frigjøring av luft inn i pleurahulen. Noen ganger oppstår ruptur av visceral pleura spontant.

Vær forsiktig hvis:

  • barnet ble født sent;
  • det var mekoniumaspirasjon;
  • babyen har hyalinmembransykdom;
  • kunstig ventilasjon av lungene utføres i tvungen modus;
  • Hjerte- og lungeredning med maskeventilasjon ble brukt ved fødselen;
  • en nyfødt har lungebetennelse;
  • kortpustethet er uttalt;
  • babyen ble født ved keisersnitt;
  • kateterisering av subclaviavenen ble utført;
  • Neonatal pneumothorax er en vanlig komplikasjon av medfødte lungedefekter (cyster og bullae).

Merk følgende! Ved mekanisk ventilasjon skal barnet få beroligende midler. Angst og krampaktige pustebevegelser øker risikoen for barotraume flere ganger.

Patogenese

Luft fra skadede alveoler samler seg i det interstitielle vevet. Ved en stor pneumothorax dissekerer bindevevet og stiger til lungeroten. Ettersom prosessen skrider frem, kommer luft inn i mediastinum, noe som resulterer i pneumomediastinum.

Luftlekkasjesyndrom kan føre til dannelse av luftemboli som sprer seg gjennom blodårene. Emboli forstyrrer hjertets funksjon og kan føre til at et barn dør.

Tegn på pneumothorax hos nyfødte

Første symptomer

Legen vil være forsiktig hvis:

  • barnet er rastløst;
  • apné er notert;
  • kortpustethet økt;
  • oksygenavhengighet øker;
  • ved auskultasjon - svekket pust på den berørte siden.

Tilstanden forverres raskt. Respirasjonssvikt utvikler seg. Gjenopplivningstiltak har ingen effekt.

Noen ganger er pneumothorax asymptomatisk og er et tilfeldig funn under en røntgenundersøkelse for lungebetennelse.

Klinisk bilde

Tegn som er hevet over tvil:

  • utbuling av brystet på en eller begge sider;
  • forskyvning av hjertet, dempet hjertelyder (med en stor spenningspneumothorax er det en forskyvning av mediastinum i motsatt retning av lesjonen);
  • ved auskultasjon - kraftig svekket pust på grunn av pneumothorax;
  • asymmetri i brystet når du puster;
  • mageforstørrelse;
  • noen ganger - subkutant emfysem i nakken og brystet (huden på stedet for lesjonen er fortykket, crepitus oppdages ved palpasjon).

Forsiktig! Under kunstig ventilasjon kan pustelyder også høres over det berørte området. Prisen for en feil er babyens liv! Ved den minste mistanke om pneumothorax - røntgenundersøkelse!

Diagnostiske tiltak

Avhenger av tilstanden til det nyfødte:

Alvorlig livstruende tilstand
  • Utelukk obstruksjon av endotrakealtuben (overgang til manuell ventilasjon etterfulgt av auskultasjon).
  • Gjennomlysning (på den berørte siden leder brystet lys bedre).

Ikke-livstruende tilstand
  • Vanlig røntgen av brystet i frontale og laterale projeksjoner. Kanten av den komprimerte lungen er synlig mot bakgrunnen av klargjøring dannet av akkumulering av luft.

Med pneumomediastinum viser røntgenbildet luft i mediastinum, langs hjertekanten.

  • Gjennomlysning.

Grunnleggende metoder for terapi

Behandling av pneumothorax hos nyfødte bør starte umiddelbart etter diagnosen.

Hvis barnets tilstand er stabil

Vist:

  • plasser babyen i en inkubator;
  • fuktet oppvarmet oksygen;
  • overvåking, kontroll av blodgasser;
  • dynamisk røntgen av brystet;
  • gjennomlysning.

For alvorlige pusteforstyrrelser

Bildene og videoene i denne artikkelen vil fortelle deg om behandlingen av pneumothorax.

Øyeblikkelig hjelp:

  • pleurapunksjon;
  • drenering av pleurahulen;
  • Mekanisk ventilasjon (for interstitiell emfysem - høyfrekvent ventilasjon).

Sannsynligheten for pneumothorax reduseres ved bruk av overflateaktivt middel ved hyalinmembransykdom.

Teknikk for pleural punktering ved hjelp av en nål (instruksjoner):

  1. Bestem siden av lesjonen.
  2. Legg en bleierull under den såre siden.
  3. Punkteringsstedet er det andre interkostale rommet langs midtklavikulærlinjen eller det fjerde langs den fremre aksillære linjen.
  4. Behandle det kirurgiske feltet med et antiseptisk middel og dekk det med sterile servietter.
  5. Sett inn kateteret, pek spissen oppover.
  6. Fjern nålen fra kateteret.
  7. Koble til drenering.

Pneumothorax er en alvorlig patologi som, hvis den ikke behandles, kan føre til at babyen dør. Kompetent terapi vil bidra til å eliminere faren og gi en sjanse til et fullt liv.

Ofte stilte spørsmål til legen

God ettermiddag, doktor! Min nyfødte datter er på intensiv. De sier hun har en lungecyste og medfødt pneumothorax. Jeg leste at lungeruptur kan skyldes medisinsk feil. Fortell meg hva medfødt pneumothorax er?

Hallo! En lungecyste er en utviklingsfeil. Hos en nyfødt baby, med sterk gråt eller under fødsel, kan en cyste briste med dannelse av pneumothorax. Dette skjer ofte i de første timene av livet.

Er det mulig å unngå barotraume?

Hei, doktor! Nevøen min ble født prematur. Jeg ble umiddelbart innlagt på intensivavdelingen. Diagnostisert med hyalin membransykdom. I går sa de at han hadde pneumothorax. Jeg leste på Internett at lungeruptur oppstår på grunn av feil ventilasjon av lungene. Si meg, betyr dette at babyen ikke ble behandlet som den skulle?

God ettermiddag. Hyaline membransykdom er en alvorlig patologi. Med det blir lungene stive og for å sikre god gassutveksling kreves det bruk av strenge mekaniske ventilasjonsparametere. Dette er en ganske traumatisk behandling: pneumothorax er vanlig hos barn med dette problemet.

I kontakt med

Klassekamerater

Lungebetennelse hos en nyfødt er en vanlig lungesykdom blant barn som truer barnets liv. Lungebetennelse er alvorlig sykdom luftveiene. Vi vil snakke om farene ved lungebetennelse og hvordan du kan styrke immunforsvaret etter sykdom i denne artikkelen.

Generelle karakteristikker av komplikasjoner etter lungebetennelse hos nyfødte og barn under ett år

rettidig behandling lungebetennelseskomplikasjoner kan unngås. Ellers kan lungebetennelse bli langvarig.

Barnet vil oppleve svakhet, sløvhet, liten appetitt, økt tretthet, apati - selv ukomplisert lungebetennelse kan forårsake alle disse komplikasjonene. Hos nyfødte har konsekvensene sine egne egenskaper på grunn av alder.

Også blant farlige komplikasjoner babyer kan oppleve:

  • betennelse i friske områder av lungene,
  • Lungeødem,
  • lungesvikt,
  • pleuritt i lungene - en patologi som gjør det vanskelig å puste,
  • vevsnedbrytning.

Viktig! Ved pådragelse av lungebetennelse er kroppstemperaturen til den vordende mor 39-40°C, dette kan føre til spontanabort eller for tidlig fødsel. Ved behandling av lungebetennelse hos gravide kvinner er det nødvendig å ta hensyn til mulige effekter på fosteret og konsekvensene for babyen, så selvmedisinering under graviditet er uakseptabelt.

Konsekvenser og komplikasjoner hos små barn

Barn i alderen 1 til 3 år som har hatt lungebetennelse kan oppleve følgende konsekvenser og komplikasjoner:

  • pleuralt empyem– purulent inflammatorisk prosess i pleura. Symptomene på denne patologien er lav temperatur, kvalme og tap av bevissthet. Ved behandling av empyema brukes de;
  • sepsisalvorlig komplikasjon lungebetennelse, som oftest slutter fatal. Sepsis oppstår når et virus kommer inn i blodet fra lungene;
  • astenisk syndrom– en patologi der barn opplever svakhet, apati, sløvhet og lav aktivitet. Dette syndromet går vanligvis raskt over og er derfor ikke farlig;
  • forsinket diurese- stagnasjon av urin.

Typer komplikasjoner etter lungebetennelse

Barnets tilstand kan forverres ikke bare under lungebetennelse, men også etter en formelt registrert bedring.

Komplikasjoner av lungebetennelse inkluderer først og fremst, pneumothorax i lungen . Spesielt pneumothorax hos nyfødte er en alvorlig patologi som oppstår av følgende årsaker:

  • cysteruptur,
  • forvrengning av formen til alveolene,
  • reaktiv ventilasjon av lungeområdet,
  • ruptur av en lungeabscess.

Symptomer på pneumothorax er:

  • plutselig forverring av helsen,
  • overdreven overstimulering,
  • pusteproblemer,
  • dyspné,
  • cyanose,
  • anfall av takykardi.

En type pneumothorax er pyopneumothorax.(akkumulering av puss i pleurahulen). For barn gjenstår pyopneumothorax alvorlig sykdom og symptomene ligner pneumothorax. Denne patologien ender i døden i 10-20% av tilfellene.

Symptomer på pyopneumothorax inkluderer:

  • akutt smertesyndrom,
  • dyspné (mangel på luft, nedsatt frekvens og pustedybde),
  • alvorlig respirasjonssvikt.

TIL hyppige komplikasjoner inkluderer også pleuritt (betennelse i pleura). Årsakene til denne patologien er stafylokokker og streptokokker, og hovedsymptomene er varme kropp og kortpustethet.

Sjeldnere Hos et barn kan det påvises eksudativ pleuritt, der væske samler seg i pleura. Det legger press på lungene, og hindrer barnet i å puste. Noen ganger med denne komplikasjonen opplever unge pasienter oppkast.

eksudativ pleuritt puss dannes i lungene. Den forurensede væsken fjernes med en tynn nål. For å fjerne puss, lesjoner i lungeområdet og pleura, er det nødvendig kirurgi leger

Hoste og feber hos et barn som har hatt lungebetennelse

Hvis hosten ikke går over etter betennelse, betyr det at stabiliteten i lungene ikke er gjenopprettet. Resthoste ikke farlig. Men etter bedring åndedrettsorganer sputumproduksjonen kan fortsette en stund. Hoste hos unge pasienter er provosert på grunn av det faktum at luftveiene ikke kan takle behandlingen av sputum.

I slike tilfeller anbefaler leger å bruke slimløsende midler. Avhengig av Hvor lenge denne hosten varer, vil legen ta stilling til behovet for re-hospitalisering.

Behandle denne patologien Barn kan bo hjemme i maksimalt 2 uker. Hvis ingen forbedring observeres, hosten blir mer og mer obsessiv og sliter ut barnet, kan den lokale barnelegen foreskrive en ny antibiotikakur.

Temperatur 37°C etter lungebetennelse. "Temperaturhalen" er mindre vanlig hos barn enn hos voksne, men det er noen ganger observert hos barn.

Forutsatt at temperaturen ikke overstiger 37°C, tilstrekkelig for uavhengig kamp organisme med mindre foci av betennelse vil være normalisering av ernæring og drikke mye væske. I tilfeller hvor temperaturen overstiger 37 grader eller ikke går bort i mer enn en uke, bør du oppsøke lungelege.

Restitusjon og rehabilitering

Når lungebetennelse er kurert, vil babyen din bli skrevet ut hjem, men behandlingen slutter ikke der, men går inn i en "passiv" modus. Avhengig av arten av lungebetennelse og helsen til babyen full restitusjon kan ta fra 3 måneder til 1 år. I tillegg vil barnet være registrert på klinikken i ett år.

Ved utskrivning vil sykehuslegen fortelle deg hvordan du kan styrke immunforsvaret ditt og foreskrive rehabiliteringskurs som inkluderer:

  • inhalasjonsterapi,
  • urte medisin,
  • oksygen cocktailer,
  • gnidning og vibrasjonsterapi,
  • vannprosedyrer.

I tillegg kan du gjenopprette babyens helse ved å innføre terapeutiske og forebyggende tiltak for å eliminere utbrudd kronisk infeksjon. Også du må sørge for at babyen ikke blir overkjølt og unngå å oppholde seg i støvete rom.

For å styrke immunforsvaret etter lungebetennelse, bruk medisiner eller naturlige adaptogener.

Den behandlende legen på sykehuset vil fortelle deg hvordan du skal bli frisk, og kan i tillegg foreskrive følgende medisiner:

  • "Viferon"
  • "Imudon"
  • "Lykopid"
  • "Derinat"
  • "Amiksin"
  • "Arbidol".

Legen kan foreslå å ta følgende kurs som immunmodulerende legemidler:

  • echinacea ekstrakt,
  • ginseng tinkturer,
  • biprodukter,
  • råmelk,
  • pantokrine.

Det er også viktig å overvåke barnets livsstil. La babyen din spiser et balansert kosthold, drikker mye væske, er ofte på frisk luft og sover fullt. Dette er den eneste måten å gjenopprette helsen hans fullt ut.

Nyttig video

Professor N.A. Ilyina - Om lungebetennelse hos barn og nyfødte (emnet om komplikasjoner av lungebetennelse er også dekket i videoen):

Konklusjon

Lungebetennelse er vanskelig å bære akutt infeksjon lungevev. denne sykdommen hos barn er hoste, forhøyet temperatur, hard pust. Hvis du merker disse tegnene, ikke selvmedisiner, men oppsøk lege. Dette vil bidra til å beskytte babyen din mot komplikasjoner og ubehagelige konsekvenser av sykdommen.

I kontakt med

Pneumothorax hos barn kan oppstå på grunn av medfødte deformiteter i pleura og lunger, inflammatoriske prosesser og skader. Hos nyfødte er den vanligste årsaken til pneumothorax en misdannelse av lungene i form av en åpen bronkus, en pleural defekt, ruptur av en spent cyste eller emfysematøse hevelser - "buller" i lungen, samt ruptur av lungevev under tvunget kunstig åndedrett med det formål å gjenopplive en nyfødt eller mekanisk blokkering luftveier slim eller fostervann.

Av de inflammatoriske prosessene er den vanligste årsaken til pneumothorax hos barn tidlig alder er stafylokokk lungebetennelse, hvor purulent-nekrotisk ødeleggelse av det kortikale laget av lungen oppstår med dannelse av lufthuler eller abscesser, etterfulgt av deres gjennombrudd i pleurahulen og forekomsten av pneumothorax. Lungetuberkulose er en sjelden årsak til pneumothorax hos barn.

Hos eldre barn kan spontan pneumothorax oppstå uten betennelse i lungene, med fysisk aktivitet, og i isolerte tilfeller og i fullstendig hvile. Spontan pneumotoraks kan komme tilbake (tilbakevendende pneumotoraks).

Traumatisk pneumotoraks hos barn er sjelden. Hos små barn kan pneumothorax oppstå under trakeotomi ikke bare når pleuralagene er skadet, men også når operasjonen utføres teknisk korrekt. I dette tilfellet kommer luft inn i pleurahulen enten fra mediastinum når det mediastinale laget av pleura brister, eller fra alveolene når de sprekker gjennom laget av visceral pleura, og pneumothorax kan i begge tilfeller være bilateral.

På grunn av de anatomiske og fysiologiske egenskapene til strukturen til åndedrettsorganene hos et barn, spesielt i en tidlig alder (underutviklet vev av mediastinum, løs forbindelse av parietal pleura med pectoral fascia, svak fiksering av pleura i kuppelområdet og øvre bakre seksjoner av brystet), med spenningspneumothorax forskyves mediastinum kraftig til den friske siden, noe som fører til tilbaketrekning sammentrekning av sunt lungevev, reduserer luftveisoverflaten lungene og kan forårsake asfyksi, som kan være dødelig. I tillegg kan lett forskyvning av mediastinum og dets mulige flotasjon føre til kinking store fartøyer mediastinum, hemodynamiske forstyrrelser og pleuropulmonalt sjokk.

Det kliniske bildet av pneumothorax hos barn avhenger hovedsakelig av typen pneumothorax. På valvulær pneumotoraks symptomer på akutt lungesvikt øker veldig raskt. Med lukket eller delvis, encysted pneumothorax er alle symptomer mindre uttalte og noen ganger helt fraværende. Akutt valvulær pneumothorax er preget av kortpustethet, cyanose, tørr hoste og angst, som kan endre seg soporøs tilstand. Det er asymmetri i brystet, utvidelse av interkostale mellomrom og spenning i vevet på den berørte siden. Perkusjon - bokslyd. Pusten er svekket eller ikke utført i det hele tatt.

Røntgenundersøkelse viser en strukturløs klaring på siden av pneumothorax, hvis indre grense strekker seg utover brystbenet. Membranen er flat og ubevegelig. Mediastinum flyttes til den sunne siden.

Prinsippene for behandling av pneumothorax hos barn er de samme som hos voksne. Behandlingen av pneumothorax hos nyfødte og ved akutte inflammatoriske prosesser har noen funksjoner. Hos nyfødte består behandling av pneumothorax uten tegn til mediastinal forskyvning og fullstendig lungekollaps i å suge luft ved hjelp av punkteringer. Vanligvis er en eller to punkteringer nok til å utvide lungen fullstendig. Ved utvikling av spenningspneumothorax er konstant aktiv aspirasjon av luft fra pleurahulen ved hjelp av drenering nødvendig.

Ved pneumothorax som følge av akutte inflammatoriske prosesser i lungene, bør behandlingen begynne med en prøvepunktur, for det første for å evakuere luft, og for det andre for å avklare graden av spenning i pleurahulen. Med valvulær pneumothorax er selv flere punkteringer ikke vellykket, og derfor bør en torakotomi utføres umiddelbart, etterfulgt av konstant drenering av pleurahulen.

Hvis slik terapi ikke lykkes, anbefaler en rekke forfattere (S.L. Libov og L.E. Kotovich) kirurgisk inngrep - en bred torakotomi med hygiene av pleurahulen, fjerning av de berørte områdene av lungen eller suturering av bronkialfistler, avhengig av omfanget av prosessen.