Denne artikkelen er ikke en bruksanvisning legemiddel"Neo-Penotran Forte". Dette er små utdrag fra merknaden om bruken av denne medisinen, pasientanmeldelser, meninger og råd fra leger. Her er også informasjon om noen analoger av "Neo-Penotran Forte". Før du begynner å bruke dette stoffet, bør du konsultere legen din. Selvmedisinering er ikke tillatt!

"Neo-Penotran Forte" - hva er det?

Dette stoffet er kombinasjonsmedisin, mye brukt i gynekologi for forebygging og behandling av ulike kvinnelige sykdommer. Legemidlet "Neo-Penotran Forte", bruksanvisningen som bare bekrefter dette faktum, har følgende medisinske egenskaper:

Fremmer ødeleggelse og minimering av en rekke mikrober i kvinnekropp et stoff som Neo-Penotran Forte. Analoger av dette stoffet har også en antimikrobiell effekt. Positive effekter på menneskekroppen av denne medisinen skyldes terapeutisk effektive egenskaper dens bestanddeler:

Metronidazol virker veldig effektivt mot følgende mikroorganismer:

1. Streptokokker.
2. Gardirellam.
3. Trikiner.
4. Sopp av slekten Candida.

Frigjøringsform og sammensetning av legemidlet

Det antimikrobielle stoffet har en flat form dette stoffet i pakker med 7 stk hver. Til dags dato er stearinlys "Neo-Penotran Forte" produsert i flere komposisjoner, disse er:

1. "Neo-Penotran" - 100 mg mikanazolnitrat og 500 mg metronidazol.
2. Stearinlys - 200 mg mikanazolnitrat og 750 mg metronidazol.
3. Stikkpiller vaginalt" Neo-Penotran Forte-L- 200 mg micanazolnitrat, 750 mg metronidazol, 100 mg lidokain.

Indikasjoner for bruk

Dette stoffet er kun foreskrevet for kvinner, det er ikke beregnet på den mannlige befolkningen. Neo-Penotran Forte er foreskrevet, en analog av stoffet, det vil si en erstatning med lignende terapeutiske handlinger, med følgende sykdommer:

1. Vaginal candidiasis.
2. Trichomonas vaginitt.
3. Blandet vaginitt.
4. Bakteriell vaginitt.
5. Vulvovaginitt av soppopprinnelse.

Etter råd fra leger brukes dette stoffet i en uke før og etter Kirurgisk inngrep. I følge kliniske studier"Neo-Penotran" reduserer risikoen for komplikasjoner etter kirurgiske inngrep med nesten halvparten.

Bivirkninger

"Neo-Penotran Forte" er en medisin, som betyr, som enhver medisin, kan den negativt påvirke menneskekroppen som helhet. Stearinlys "Neo-Penotran Forte" kan bidra til følgende symptomer:

1. Allergier: kløe, elveblest, utslett, hevelse, rødhet i ansiktet og til og med
2. Kvalme, oppkast, diaré, tap av matlyst, tørrhet eller stomatitt, smaksløkforstyrrelser, forstoppelse, magesmerter.
3. Vaginalt ubehag: kløe, svie, rødhet, irritasjon. Ved alvorlig irritasjon er det nødvendig å stoppe behandlingen med dette stoffet.
4. Lidelser nervesystemet, som for eksempel rask tretthet, kramper, irritasjon og humørsvingninger, falske opplevelser, hodepine.
5. Brudd på blodavlesninger, for eksempel en reduksjon i antall leukocytter.

Etter slutten av det terapeutiske kurset forsvinner alle de ovennevnte symptomene av seg selv. Noen bivirkninger er teoretisk mulig på grunn av den lille absorpsjonen av lidokain ved bruk av stikkpiller.

Kontraindikasjoner for bruk av "Neo-Penotran Forte"

Under graviditet i løpet av de første 3 månedene av å føde et barn, er terapi med disse suppositoriene strengt forbudt. I andre og tredje trimester er bruk av stoffet kun mulig under strenge instruksjoner. Det vil si hvis den forventede fordelen av behandling for moren oppveier den potensielle faren for det ufødte barnet.

Under amming, hvis moren blir behandlet med et slikt terapeutisk middel som Neo-Penotran Forte, er legenes vurderinger og råd å slutte å amme babyen. Dette må gjøres fordi stoffet er i stand til å trenge inn i morsmelk, og dette er fulle av konsekvenser for helsen til babyen.

I tillegg er det soppdrepende stoffet kontraindisert for slike symptomer:

1. Overfølsomhet overfor stoffet og dets komponenter.
2. Hjertesykdom: hjertesvikt, hjerteblokk, etc.
3. Epilepsi og andre sykdommer i nervesystemet.
4. Alvorlige lidelser i leveren.
5. Porfiry.

"Neo-Penotran Forte", analoger av denne medisinen, er kontraindisert hos pasienter under 18 år.

Overdose

Ved utilsiktet inntak av et antibakterielt medikament i kroppen, vaskes pasientene med magen og foreskrives symptomatisk behandling. Ifølge observasjoner fra medisinske spesialister, med en overdreven mengde i menneskekroppen medisiner"Neo-Penotran Forte" (stearinlys), pasientanmeldelser bekrefter denne informasjonen sterkt, følgende manifestasjoner kan forekomme:

1. Kvalme.
2. Kaste opp.
3. Anfall.
4. Mørkgjøring av urinen.
5. Hypotensjon.
6. Ataksi, det vil si ustøhet når du går.
7. kollaps osv.

Bruksanvisning og doser

Varigheten av behandlingsforløpet med dette stoffet bestemmes avhengig av sykdommen, komplikasjonen og effektiviteten av behandlingen. Ved å bruke stearinlys "Neo-Penotran Forte" (bruksanvisning må følges strengt), er det nødvendig å følge en viss ordning og dosering, som er som følger:

1. Stikkpiller påføres intravaginalt 2 ganger om dagen: om morgenen og om kvelden før du legger deg i 7 dager.
2. Ved avanserte tilstander øker behandlingen til 2 uker.

For terapeutiske tiltak mot trost foreskrives stoffet to ganger om dagen, 1 suppositorium intravaginalt i en uke. Hvis manifestasjonen av trost fortsatt ikke forsvinner på 7 dager, kan behandlingen forlenges opp til 14 dager. Lengre behandling kan provosere overdosesymptomer, som er beskrevet ovenfor. Stikkpillen må føres dypt inn i skjeden mens du ligger ned ved hjelp av engangsfingertupper, som følger med i pakken. Ifølge pasientene er det veldig hygienisk, smertefritt og behagelig. I tillegg er det veldig enkelt å åpne et individuelt innpakket stearinlys: ikke behov for saks.

Ved forskrivning av soppdrepende stikkpiller trenger ikke pasienter over 65 år å endre doseringsregimet for legemidlet.

spesielle instruksjoner

Det er noen spesielle regler for bruk av "Neo-Penotran Forte", pasientanmeldelser og medisinske anbefalinger er samtidig enige. spesielle instruksjoner når du bruker medisinen:

1. Det er høyst uønsket å ta alkoholholdige drinker samtidig med behandlingsforløpet med dette stoffet. Alkohol kan inntas uten helseskade akseptable standarder naturlig nok først etter 24-48 timer etter slutten av terapiforløpet.
2. Du kan ikke ta inn "Neo-Penotran Forte-L". Analogen av stoffet brukes kun intravaginalt.
3. Det er noen begrensninger, så vel som umuligheten av å bruke antimikrobielt middel med andre medisiner. Liste over mulige terapeutiske midler som Neo-Penotran Forte kan samhandle negativt med, er angitt i bruksanvisningen.
4. Det bør utvises forsiktighet ved bruk av stikkpiller samtidig med prevensjonsmidler som vaginale membraner eller kondomer. Det er fare for at lyset kan skade gummiproduktet.
5. Pasienter med bør behandles samtidig med sine seksuelle partnere.
6. Det er mulig at de aktive stoffene i det antimikrobielle stoffet påvirker nivået av glykemi ved bestemmelse av glukose, samt aktiviteten til leverenzymer i blodet.
7. Det er viktig å vite at Neo-Penotran Forte, analoger av dette stoffet, ikke påvirker evnen til å kjøre biler og andre mekanismer og sammenstillinger på noen måte.

Mange pasienter lurer på om det er mulig å ikke avbryte behandlingen under menstruasjonen. Menstruasjon, i henhold til bruksanvisningen, er ikke blant kontraindikasjonene. Tallrike anmeldelser og råd fra leger indikerer at det er uønsket å avbryte behandlingen. Under menstruasjonen vil det være nødvendig å ikke bruke hygieniske tamponger, men bind. For fremtiden - hvis det er mulig å bruke dette stoffet etter utbruddet kritiske dager, så er det slik det skal gjøres.

Analoger "Neo-Penotran Forte"

Nøyaktige erstatninger for ovennevnte legemiddel eksisterer ikke i dag. "Klion-D 100" er nesten identisk i kjemisk oppbygning slik medisin som stearinlys "Neo-Penotran Forte". Analogen inneholder de samme aktive stoffene, det vil si metronidazol og mikonazolnitrat. Den eneste forskjellen er det aktive stoffer i dette preparatet er i en annen mengde.

Andre erstatninger med lignende medisinske egenskaper produseres også, disse er:

1. Metromicon Neo.
2. Metrogil.
3. "Laktonorm" osv.

Lagringsforhold og holdbarhet

Legemidlet kan brukes i 3 år fra produksjonsdatoen. Det er klart at den åpnede pakken ikke kan lagres i så lang tid. Stearinlys "Neo-Penotran Forte", inkludert analoger av stoffet, utleveres på resept. Det er nødvendig å lagre dette produktet:

1. Utenfor barns rekkevidde.
2. På et mørkt sted.
3. I romtemperatur. Det anbefales ikke å oppbevare dette stoffet i kjøleskapet.

Informasjon om stoffet "Neo-Penotran Forte" presenteres i denne artikkelen kun for informasjonsformål. Denne artikkelen er ikke en veiledning til egenbehandling. Det er nødvendig å konsultere en spesialist før du bruker dette stoffet. Det er også tilrådelig for pasienten å lese bruksanvisningen til "Neo-Penotran Forte", godkjent av produsenten.

Selvmedisinering kan være skadelig for helsen din.
Det er nødvendig å konsultere en lege, og også lese instruksjonene før bruk.

Neo-Penotran: bruksanvisning

Sammensatt

Hver vaginal stikkpille inneholder:

- aktive stoffer: 500 mg metronidazol og 100 mg mikonazolnitrat

- Hjelpestoffer: 1900 mg Witepsol S 55.

Beskrivelse

Vaginale stikkpiller i form flat kropp med en avrundet ende, hvit eller nesten hvit.

farmakologisk effekt

Farmakoterapeutisk gruppe

Antimikrobiell kombinert middel(antimikrobielt og antiprotozoalt middel + soppdrepende middel). Kode ATX G01AF20

Farmakodynamikk

Neo-Penotran inneholder mikonazolnitrat og metronidazol. Mikonazolnitrat har et stort spekter aktivitet og er spesielt effektiv mot patogene sopp, inkludert Candida albicans, i tillegg er mikonazolnitrat effektivt mot gram-positive mikrober. Metronidazol er et antimikrobielt og antiprotozoalt middel som er effektivt mot Gardnerella vaginalis og anaerobe mikrober, inkludert anaerobe streptokokker og Trichomonas vaginalis.

Farmakokinetikk

Absorpsjonen av mikonazolnitrat fra skjeden er svært lav (ca. 1,4 % av dosen). Biotilgjengeligheten til metronidazol med denne administrasjonsmåten sammenlignet med oral administrasjon er 20 %. Etter introduksjonen av Neo-Penotran® suppositoriet i skjeden, ble ikke mikonazolnitrat påvist i plasma; nivået av metronidazol i plasma ved en likevektskonsentrasjon nådde 1,6 - 7,2 μg / ml. Metronidazol metaboliseres i leveren. Hydroksylmetabolitten er aktiv. Halveringstiden til metronidazol er 6-11 timer. Omtrent 20 % av denne dosen skilles ut uendret i urinen.

Indikasjoner for bruk

Lokal behandling:

vaginal candidiasis,

Trichomonas vulvovaginitt,

Bakteriell vaginose (også kalt uspesifikk vaginitt, anaerob vaginose eller gardnerella vaginitt),

Blandet vaginal infeksjon.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor komponentene i stoffet, første trimester av svangerskapet, porfyri, epilepsi, alvorlig leverdysfunksjon.

Graviditet og amming

Bruken av stoffet er bare mulig i tilfeller der den tiltenkte fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret og barnet.

Under behandling med Neo-Penotran bør amming avbrytes, da metronidazol skilles ut i melk. Amming kan gjenopptas 24-48 timer etter avsluttet behandling.

Dosering og administrasjon

For tilbakevendende vaginitis eller vaginitis som er resistente mot annen behandling: 1 vaginal stikkpille om natten og 1 vaginal stikkpille om morgenen i 14 dager.

Vaginale stikkpiller må settes dypt inn i skjeden ved hjelp av engangsfingertuppene i pakken.

Eldre pasienter (over 65 år): de samme anbefalingene som for yngre voksne pasienter.

Kan ikke tas oralt.

Kun til intravaginal bruk.

Bivirkning

I sjeldne tilfeller kan reaksjoner oppstå overfølsomhet (hudutslett) og lignende bivirkninger som magesmerter, hodepine, vaginal kløe, svie og irritasjon av skjeden. Forekomsten av systemiske bivirkninger er svært lav, som vaginal påføring metronidazol inneholdt i Neo-Penotran vaginale suppositorier, plasmakonsentrasjonen av metronidazol er svært lav (2-12%). Mikonazolnitrat, som alle andre soppdrepende midler basert på imidazolderivater, som introduseres i skjeden, kan forårsake vaginal irritasjon (brenning, kløe) (2-6%). På grunn av betennelse i skjedeslimhinnen med vaginitis, kan vaginal irritasjon (brenning, kløe) øke etter introduksjonen av det første stikkpillet eller innen den tredje behandlingsdag. Disse komplikasjonene forsvinner raskt ettersom behandlingen fortsetter. Hvis det er alvorlig irritasjon, bør bruken av stoffet avbrytes. For bivirkninger pga systemisk applikasjon metronidazol, inkluderer overfølsomhetsreaksjoner (sjelden); leukopeni; ataksi; psykoemosjonelle lidelser; perifer nevropati ved overdose og langvarig bruk; kramper; diaré, svimmelhet (sjelden); hodepine; tap av Appetit; kvalme; kaste opp; smerter eller spasmer i bukhulen; endring i smaksopplevelser (sjelden); forstoppelse; tørr i munnen; metallisk smak; utmattelse. Disse bivirkningene observeres svært sjelden, på grunn av den lave konsentrasjonen av metronidazol i blodet under intravaginal bruk av Neo-Penotran suppositorier. Mikonazolnitrat absorberes ikke etter introduksjon av Neo-Penotran suppositorier i skjeden.

Overdose

Data om overdosering hos mennesker ved intravaginal bruk av metronidazol er ikke tilgjengelig. Etter intravaginal administrering kan metronidazol absorberes i tilstrekkelige mengder til å forårsake systemiske effekter.

Ved utilsiktet inntak av store doser av stoffet, om nødvendig, kan mageskylling utføres. Behandling kan gis til personer som har tatt 12 g metronidazol oralt. Det finnes ingen spesifikk motgift. Symptomatisk og støttende terapi anbefales.

Symptomer på en overdose av metronidazol: kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, kløe, metallisk smak i munnen, bevegelsesforstyrrelser(ataksi), svimmelhet, parestesi, kramper, leukopeni, mørk urinfarge.

Symptomer på en overdose av mikonazolnitrat: kvalme, oppkast, betennelse i svelg og munn, tap av matlyst, hodepine, diaré.

Interaksjon med andre legemidler

Som et resultat av absorpsjonen av metronidazol kan interaksjoner med legemidlene oppført nedenfor forekomme.

Alkohol. Interaksjonen mellom metronidazol og alkohol forårsaker disulfiramlignende reaksjoner.

Orale antikoagulantia. Effekten av indirekte antikoagulantia forsterkes.

Fenytoin: Nivået av fenytoin i blodet øker, nivået av metronidazol i blodet synker.

Fenobarbital: Reduserer blodnivået av metronidazol.

Disulfiram: Det kan være endringer i sentralnervesystemet (psykiske reaksjoner).

Cimetidin: Nivået av metronidazol i blodet kan øke, og derfor vil risikoen for nevrologiske bivirkninger øke.

Litium: Det kan være en økning i litiumtoksisitet.

Astemizol og terfenab Metronidazol og mikonazol hemmer metabolismen av disse legemidlene og øker plasmakonsentrasjonene.

Det er en effekt på blodnivået av leverenzymer, glukose (når det bestemmes ved heksokinasemetoden), teofyllin og prokainamid.

Applikasjonsfunksjoner

Alkohol bør unngås under behandling og i det minste, innen 24-48 timer etter endt kurs på grunn av mulige disulfiramlignende reaksjoner. Forsiktighet bør utvises ved bruk av stikkpiller samtidig med prevensjonsmembraner og kondomer på grunn av mulig interaksjon mellom gummi og stikkpillebasen.

Pasienter diagnostisert med trichomonas vulvovaginitt krever samtidig behandling av seksuell partner.

Ikke svelg eller påfør på annen måte!

Påvirkning på evnen til å kjøre bil og kontrollere komplekse mekanismer

SCHERING-PLOUGH Schering AG Schering AG (Tyskland), Embil Pharmaceutical Co. Ltd. Embil Ilach San. Ltd. Shti. Embil Pharmaceutical Co. Ltd

Opprinnelsesland

Tyskland Turkmenistan Tyrkia

Produktgruppe

Antifungale legemidler

Et medikament med antibakteriell, antiprotozoal og antifungal aktivitet for lokal applikasjon i gynekologi

Slipp skjemaer

• pakke med 14 stk. pakke med 7 stk

Beskrivelse av doseringsformen

• Stikkpiller vaginalt

farmakologisk effekt

Stikkpiller Neo-Penotran Forte-L inneholder mikonazol, som har soppdrepende virkning, metronidazol, som har en antibakteriell og antitrichomonas effekt, samt lidokain, som gir en lokalbedøvende effekt. Mikonazol, som er et syntetisk derivat av imidazol, har antifungal aktivitet og har et bredt spekter av virkning. Spesielt effektiv mot patogene sopp, inkludert Candida albicans. I tillegg er mikonazol effektivt mot gram-positive bakterier. Virkningen av mikonazol er syntesen av ergosterol i den cytoplasmatiske membranen. Mikonazol modifiserer permeabiliteten til mykotiske celler fra Candida arter og hemmer glukoseopptak in vitro. Metronidazol, som er et derivat av 5-nitroimidazol, er et antiprotozo- og antibakterielt middel som er effektivt mot flere infeksjoner forårsaket av anaerobe bakterier og protozoer, som Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis og anaerobe bakterier, inkl. anaerobe streptokokker. Mikonazol og metronidazol har ikke en synergistisk eller antagonistisk effekt i samtidig mottak. Lidokain stabiliserer nevronmembranen ved å hemme ionestrømmene som er nødvendige for generering og ledning av impulser, og utøver derved en lokalbedøvende effekt.

Farmakokinetikk

Mikonazolnitrat: Absorpsjonen av mikonazolnitrat når det administreres intravaginalt er svært liten (omtrent 1,4 % av dosen). Mikonazolnitrat kan bestemmes i plasma innen tre dager etter intravaginal administrering av Neo-Penotran Forte-L suppositorier. Metronidazol: Biotilgjengeligheten til metronidazol når det administreres intravaginalt er 20 % sammenlignet med ved oral administrering. Likevektskonsentrasjonen av metronidazol i plasma er 1,1-5,0 μg/ml etter daglig intravaginal administrering av Neo-Penotran Forte-L suppositorier i 3 dager. Metronidazol metaboliseres i leveren ved oksidasjon. De viktigste metabolittene til metronidazol er hydroksyderivater og forbindelser eddiksyre skilles ut av nyrene. Den biologiske aktiviteten til hydroksymetabolitter er 30 % av den biologiske aktiviteten til metronidazol. T1 / 2 av metronidazol er 6-11 timer Etter oral eller intravenøs administrering av metronidazol utskilles 60-80% av dosen av nyrene (ca. 20% - uendret og i form av metabolitter). Lidokain: handlingen begynner om 3-5 minutter. Lidokain absorberes når det påføres overfladisk på skadet hud og slimhinner og metaboliseres raskt i leveren. Metabolitter og legemiddel uendret (10 % av administrert dose) skilles ut gjennom nyrene. Etter daglig intravaginal administrering av Neo-Penotran Forte-L suppositorier i 3 dager, absorberes lidokain i en minimal mengde, og plasmanivåene er 0,04-1 μg / ml.

Spesielle forhold

Anbefales ikke til bruk hos barn og jomfruer. Det er nødvendig å unngå alkohol under behandlingen og i hvert fall i 24-48 timer etter endt kurs på grunn av mulige disulfiramlignende reaksjoner. Store doser og langvarig systematisk bruk av stoffet kan forårsake perifer nevropati og kramper. Forsiktighet bør utvises ved bruk av stikkpiller samtidig med prevensjonsmembraner og kondomer på grunn av mulig interaksjon mellom gummi og stikkpillebasen. Hos pasienter diagnostisert med trichomonas vaginitt, er samtidig behandling av seksuell partner nødvendig. På nyresvikt dosen av metronidazol bør reduseres. Ved alvorlig nedsatt leverfunksjon kan clearance av metronidazol være svekket. Metronidazol kan gi symptomer på encefalopati pga forhøyede nivåer i plasma og bør derfor brukes med forsiktighet hos pasienter med hepatisk encefalopati. Hos pasienter som lider av hepatisk encefalopati, bør den daglige dosen av metronidazol reduseres til 1/3. Hos pasienter med redusert leverfunksjon kan halveringstiden til lidokain øke to eller flere ganger. Nedsatt nyrefunksjon påvirker ikke farmakokinetikken til lidokain, men kan forårsake akkumulering av metabolitter. Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer Neo-Penotran Forte-L stikkpiller påvirker ikke evnen til å kjøre bil og arbeide med mekanismer. Prekliniske sikkerhetsdata Prekliniske studier av sikkerhet, farmakologi, toksisitet ved gjentatt dosering, gentoksisitet, karsinogent potensial og reproduksjonstoksisitet har ikke identifisert noen potensiell risiko for mennesker.

Sammensatt

• metronidazol (mikronisert) 750 mg mikonazolnitrat (mikronisert) 200 mg Hjelpestoffer: Witepsol S55 Metronidazol mikronisert 750 mg Mikonazolnitrat mikronisert 200 mg Lidokain 100 mg Hjelpestoffer: Witepsol S55 1436,75 mg. metronidazol 500 mg mikonazolnitrat 100 mg Hjelpestoffer: witepsol S55 (1,9 g/1 supp.).

Neo-Penotran indikasjoner for bruk

• Lokal behandling: - vaginal candidiasis; - Trichomonas vulvovaginitt; - bakteriell vaginose(også forårsaket av uspesifikk vaginitt, anaerob vaginose eller gardnerella vaginitt); - blandet vaginal infeksjon

Neo-Penotran kontraindikasjoner

• - I trimester av svangerskapet; - porfyri; - epilepsi; - alvorlig leverdysfunksjon; - pasienter under 18 år på grunn av utilstrekkelige data om bruk i dette alderskategori, jomfruer; - Overfølsomhet overfor de aktive komponentene i legemidlet eller deres derivater.

Neo-Penotran dosering

• 100 mg + 750 mg + 200 mg

Neo-Penotran bivirkninger

• I sjeldne tilfeller har overfølsomhetsreaksjoner blitt observert ( hudutslett) og bivirkninger som magesmerter, hodepine, vaginal kløe, svie og irritasjon i skjeden. Forekomsten av systemiske bivirkninger er svært lav, siden ved vaginal bruk av metronidazol inneholdt i Neo-Penotran Forte-L vaginale suppositorier, er plasmakonsentrasjonen av metronidazol svært lav (2-12 % sammenlignet med oral administrering). Mikonazolnitrat kan, som alle andre soppdrepende midler basert på imidazolderivater som injiseres i skjeden, forårsake vaginal irritasjon (svie, kløe) (2-6%). Slike symptomer kan elimineres ved lokalbedøvelse av lidokain. Ved alvorlig irritasjon bør behandlingen avbrytes. Bivirkninger forårsaket av systemisk bruk av metronidazol inkluderer overfølsomhetsreaksjoner (sjelden), leukopeni, ataksi, psyko-emosjonelle lidelser, perifer nevropati med overdose og langvarig bruk, kramper; diaré (sjelden), forstoppelse, svimmelhet, hodepine, tap av matlyst, kvalme, oppkast, magesmerter eller kramper, endring i smak (sjelden), munntørrhet, metallisk eller ubehagelig smak, økt tretthet. Disse bivirkningene forekommer i ekstremt sjeldne tilfeller, siden blodnivåene av metronidazol ved intravaginal bruk er svært lave.

medikamentinteraksjon

Ved samtidig bruk av metronidazol med etanol oppstår disulfiramlignende reaksjoner. Ved samtidig bruk av metronidazol med disulfiram kan CNS-forstyrrelser (mentale reaksjoner) observeres. Med samtidig bruk av metronidazol øker effekten av indirekte antikoagulantia. Ved samtidig bruk med litiumpreparater kan en økning i litiumtoksisitet observeres. Ved samtidig bruk av metronidazol med fenytoin, øker nivået av fenytoin i blodet, og nivået av metronidazol i blodet reduseres. Fenobarbital med samtidig bruk reduserer nivået av metronidazol i blodet. Ved samtidig bruk med cimetidin kan nivået av metronidazol i blodet øke, og følgelig kan risikoen for nevrologiske bivirkninger øke. Metronidazol og mikonazol hemmer metabolismen av astemizol og terfenadin, noe som resulterer i økte plasmakonsentrasjoner av astemizol og terfenadin.

Overdose

med en overdose metronidazol er kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, kløe, metallisk smak i munnen, ataksi, svimmelhet, parestesi, kramper, leukopeni, mørk farging av urin mulig; med en overdose av mikonazolnitrat er kvalme, oppkast, stomatitt, faryngitt, anoreksi mulig

Lagringsforhold

• oppbevares i romtemperatur 15-25 grader
• hold unna barn

Informasjon gitt

Registreringsnummer LSR-006559/09-170809

Handelsnavn Neo-Penotran Forte

Internasjonal generisk navn eller gruppenavn

Metronidazol + Mikonazol

Doseringsform
Stikkpiller vaginalt

Sammensatt
Hver vaginal stikkpille inneholder:

• aktive stoffer: 750 mg metronidazol (mikronisert) og 200 mg mikonazolnitrat (mikronisert)
• hjelpestoffer: 1550 mg Witepsol S 55

Beskrivelse
Vaginale stikkpiller i form av en flat kropp med en avrundet ende, hvit eller nesten hvit.

Farmakoterapeutisk gruppe
Antimikrobielt kombinert middel (antimikrobielt og antiprotozoalt middel + soppdrepende middel).

CodeATX G01AF20

FARMAKOLOGISKE EGENSKAPER
Farmakodynamikk
Stikkpiller Neo-Penotran ® Forte inneholder metronidazol, som har en antibakteriell og antitrichomonal effekt, og mikonazol, som har en antifungal effekt. Metronidazol er et antibakterielt og antiprotozoalt middel og er aktivt mot Gardnerella vaginalis og anaerobe bakterier, inkludert anaerobe streptokokker og Trichomonas vaginalis. Mikonazolnitrat har et bredt spekter av aktivitet (spesielt aktivt mot patogene sopp, inkludert Candida albicans, årsaken til trost), effektiv mot gram-positive bakterier.

Farmakokinetikk
Biotilgjengeligheten av metronidazol ved intravaginal bruk er 20 %, men sammenlignet med ved oral administrering. Etter vaginal administrering av stoffet Neo-Penotran ® Forte, når likevektstilstanden ble nådd, var plasmakonsentrasjonen av metronidazol 1,6-7,2 μg/ml. Systemisk absorpsjon av mikonazolnitrat med denne administrasjonsmåten er svært lav (ca. 1,4 % av dosen), mikonazolnitrat i plasma ble ikke påvist.

Metronidazol metaboliseres i leveren. Hydroksylmetabolitten er aktiv. Halveringstiden til metronidazol er 6-11 timer. Omtrent 20 % av dosen skilles ut uendret via nyrene.

INDIKASJONER FOR BRUK

• vaginal candidiasis,
• bakteriell vaginose,
• trichomonas vaginitt,
• vaginitt forårsaket av blandede infeksjoner.

KONTRAINDIKASJONER
Kjent overfølsomhet overfor de aktive komponentene i legemidlet eller deres derivater, første trimester av svangerskapet, porfyri, epilepsi, alvorlig leverdysfunksjon, pasienter under 18 år på grunn av utilstrekkelige data om bruk i denne aldersgruppen, jomfruer.

Graviditet og amming
Neo-Penotran ® Forte stikkpiller kan brukes etter første trimester av svangerskapet under medisinsk tilsyn, forutsatt at den tiltenkte fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Ved behandlingstidspunktet bør amming stoppes, siden metronidazol går over i morsmelk. Amming kan gjenopptas 24-48 timer etter avsluttet behandling.

PÅFØRINGSMETODE OG DOSER
Intravaginalt. Innen 1 vaginal stikkpille injisert dypt inn i skjeden i 7 dager om natten.

Ved tilbakevendende vaginitt eller vaginitt som er motstandsdyktig mot andre typer behandling, bør Neo-Penotran ® Forte brukes innen 14 dager.

Stikkpiller skal settes dypt inn i skjeden ved hjelp av engangsfingertupper, som er inkludert i pakken.

Eldre pasienter (over 65 år): de samme anbefalingene som for yngre pasienter.

BIVIRKNING
I sjeldne tilfeller kan det være allergiske reaksjoner(hudutslett) og bivirkninger, spesielt magesmerter, hodepine, vaginal irritasjon (brenning, kløe).

Lokale reaksjoner: mikonazolnitrat kan forårsake vaginal irritasjon (brenning, kløe), som ved intravaginal bruk av andre soppdrepende legemidler basert på imidazolderivater (2-6%). Hvis irritasjonen er alvorlig, bør behandlingen avbrytes.

Systemiske bivirkninger er svært sjeldne, siden plasmanivåene av metronidazol er svært lave under vaginal absorpsjon. Bivirkninger assosiert med systemisk absorpsjon av metronidazol inkluderer: allergiske reaksjoner (sjelden), leukopeni, ataksi, mentale endringer (angst, humørlabilitet), kramper, sjelden: diaré, forstoppelse, svimmelhet, hodepine, tap av matlyst, kvalme, oppkast, smerte eller kramper i magen, endring i smak (sjelden), tørr munn, metallisk eller ubehagelig smak, økt tretthet.

OVERDOSE
Data om overdosering hos mennesker ved intravaginal bruk av metronidazol er ikke tilgjengelig. Men når det administreres intravaginalt, kan metronidazol absorberes i tilstrekkelige mengder til å forårsake systemiske effekter. Ved utilsiktet svelging et stort antall suppositorier, om nødvendig kan mageskylling utføres. Forbedring etter dette kan oppnås hos personer som har tatt oralt opptil 12 g metronidazol. Det finnes ingen spesifikk motgift. Symptomatisk og støttende terapi anbefales. Symptomer på en overdose av metronidazol: kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, generalisert kløe, metallisk smak i munnen, bevegelsesforstyrrelser (ataksi), svimmelhet, parestesi, kramper, perifer nevropati (inkludert etter langvarig bruk i høye doser), leukopeni, mørk urin. Symptomer på en overdose av mikonazolnitrat er ikke identifisert.

INTERAKSJON
Alkohol: interaksjonen mellom metronidazol og alkohol kan forårsake disulfiram-lignende reaksjoner.
Orale antikoagulantia:økt antikoagulerende virkning.
fenytoin: en reduksjon i konsentrasjonen av metronidazol i blodet mens den øker konsentrasjonen av fenytoin.
Fenobarbital: reduksjon i konsentrasjonen av mstronidazol i blodet.
Disulfiram: mulige bivirkninger fra sentralnervesystemet (psykotiske reaksjoner).
Cimetidin: kan øke konsentrasjonen av metronidazol i blodet og øke risikoen for nevrologiske bivirkninger.
Litium: en økning i litiumtoksisitet kan observeres.
Astemizol og terfenadin: Mstronidazol og mikonazol hemmer metabolismen av disse stoffene og øker deres plasmakonsentrasjoner.

SPESIELLE INSTRUKSJONER
Prekliniske data indikerer ingen spesifikk risiko for mennesker basert på standard sikkerhetsstudier, farmakologi, toksisitet ved gjentatt dosering, gentoksisitet, karsinogent potensial, toksisitet i reproduksjonssystem.

Det er nødvendig å unngå alkohol under behandlingen og i hvert fall i 24-48 timer etter endt kurs på grunn av mulige disulfiramlignende reaksjoner.

Forsiktighet bør utvises ved bruk av stikkpiller samtidig med prevensjonsmembraner og kondomer på grunn av mulig skade på gummien i stikkpillebasen.

Hos pasienter diagnostisert med trichomonas vaginitt, er samtidig behandling av seksuell partner nødvendig.

Ikke svelg eller påfør på annen måte!

Laboratorietester
Det er mulig å endre resultatene når man bestemmer nivået av leverenzymer, glukose (heksokinasemetoden), teofyllin og prokainamid i blodet.

Påvirkning på evnen til å kjøre bil og maskiner
Stikkpiller Neo-Penotran ® Forte påvirker ikke evnen til å kjøre bil og arbeide med mekanismer.

UTSLIPPSKJEMA
Stikkpiller er vaginale. 7 stikkpiller i en PVC/PE plastblister. 1 blisterpakning, sammen med en pakke med fingertupper og bruksanvisning, legges i en pappeske.

LAGRINGSFORHOLD
Ved en temperatur ikke høyere enn 25°C. Oppbevaring i kjøleskap er ikke tillatt. Oppbevares utilgjengelig for barn.

BEST FØR DATO
2 år. Må ikke brukes etter utløpsdatoen som er angitt på emballasjen!

VILKÅR OG BETINGELSER FOR RABATT FRA Apoteker
På resept.

PRODUSENT
Jenafarm GmbH & Co. KG, Otto-Schott-Straße 15, D-07745, Jena, Tyskland
produsert av Embil Pharmaceutical Co. Ltd., Bomoiti Birahane 40, Sisli, Istanbul, Tyrkia 80223
Jenapharm GmbH & Co. KG, Otto-Schott-Strape 15, D-07745, Jena, Tyskland,
produsert av Embil Pharmaceutical Co. Ltd., Bomonti Birahane Sok. Nei. 40 80223 Sisly, Istanbul, Tyrkia.

Ytterligere informasjon kan fås på:
107113, Moskva, 3rd Rybinskaya st., 18, bygning 2

Variasjon av lys for behandling gynekologiske sykdommer kan villede ikke bare en kvinne, men også en lege. Ofte foretrekkes kombinerte alternativer for et pålitelig resultat, for eksempel Neo-Penotran-lys. Men dette er ikke billige stikkpiller. I tillegg, ifølge kvinner, gir de ofte bivirkninger. Hva sier bruksanvisningen for Neo-Penotran-stearinlys om dette?

Legemidlet inneholder soppdrepende og antimikrobielle komponenter. Spekteret av medikamentfølsomme patogener er bredt, noe som forklarer den høye effektiviteten til Neo-Penotran.

Typer stearinlys, sammensetning og effektivitet

Det er tre typer stoff: vaginale tabletter og stikkpiller "Neo-Penotran", "Neo-Penotran Forte" og "Neo-Penotran Forte L". Alle inneholder som aktive komponenter metronidazol og mikonazol, forskjellen i dosene av disse stoffene og påfølgende ordninger for bruk av suppositorier. Legemidlet "Neo-Penotran Forte L" inneholder i tillegg lidokain, et lokalbedøvelsesmiddel.

En pakke med den vanlige "Neo-Penotran" (14 stykker) koster fra 774 rubler. Alternativ "Forte" - fra 934 rubler for syv stykker. Prisen for samme Forte L-pakke er fra 979 rubler. (Data per desember 2017). Forskjeller mellom legemidler er presentert i tabellen.

Bord - Varianter av lys fra serien

Hver komponent av stoffet virker ikke bare på nivået av vaginalslimhinnen, men kommer også inn systemisk sirkulasjon. Som et resultat skapes det stabile konsentrasjoner. aktive stoffer gjennom hele behandlingen. Handlingen til "Neo-Penotran" kommer til uttrykk i det følgende.

• Metronidazol. Samhandler med patogener, integreres i deres genetiske materiale og fører til døden. Metronidazol er aktiv mot trichomonads, gardnerella, peptokokker, peptostreptokokker.
• Mikonazol. Det hemmer syntesen av ergosterol, en komponent i celleveggen til sopp, og gir derved en kraftig soppdrepende effekt. den utmerket verktøy for behandling og forebygging av trost. I tillegg har mikonazol en skadelig effekt på stafylokokker og streptokokker.

"Neo-Penotran" er et stoff som har en anti-inflammatorisk, antiprotozoal, antifungal effekt. Det er effektivt å bruke det til blandede infeksjoner, så vel som ved behandling uten ytterligere dybdeundersøkelse.

Når utnevnt

Bruken av "Neo-Penotran" er effektiv i følgende situasjoner:

• for eksacerbasjonsterapi- en episode med trost og forebygging av candidal kolpitt, ved kroniske;
• med betennelse - assosiert med trichomonas-infeksjon;
• i strid med floraen- vagina og med gardnerellose;
• å helbrede livmorhalsen– for eksempel etter behandling med radiobølger eller strøm;
• på tampen av fødsel - og vaginale kirurgiske inngrep;
• i behandling - moderat og mild grad, erosjon av livmorhalsen.

Legemidlet kan brukes i kompleks behandling kjønnsinfeksjoner som klamydia, ureaplasmose, mykoplasmose. Imidlertid virker det ikke på årsakene til disse sykdommene. Klamydia, ureaplasma og mykoplasma må desinfiseres ved å ta antibiotika inne.

Restriksjoner på bruk

Metronidazol og mikonazol, som er en del av stoffet, kommer inn i den systemiske sirkulasjonen og metaboliseres i leveren. Følgende forhold er kontraindikasjoner for bruk av stoffet:

• overfølsomhetsreaksjoner- på metronidazol, mikonazol eller dannende komponenter;
• leversykdom- spesielt når du kombinerer flere medikamenter;
• sykdommer i blod - og benmarg;
• anfall, epilepsi- i historien.

Bruk av stoffet under svangerskapet anses ikke som trygt, spesielt i første trimester. Komponentene i legemidlet trenger inn i morsmelk, så det er uønsket å introdusere stikkpiller og vaginale tabletter i behandlingsregimer for amming. Det er ingen overbevisende data om sikkerheten til stoffet for babyen.

"Neo-Penotran": bruksanvisning

Regimet for bruk av legemidler bør fastsettes av legen individuelt. Standardavtaler inkluderer følgende:

• suppositorium om morgenen og kveldstid - i ti dager;
• med stikkpille om kvelden– innen 14 dager;
• suppositorium to ganger om dagen- innen 14 dager.

For behandling av trichomonas kolpitt bør suppositorier med høyere doser metronidazol ("Neo-Penotran Forte" og "Neo-Penotran Forte L") foretrekkes, samt å supplere terapi med orale antitrichomonas-medisiner. Anmeldelser av "Neo-Penotran" i behandlingen av denne infeksjonen bekrefter at ett middel ikke er nok. Risikoen for kronisitet av prosessen øker, komplikasjoner utvikles (for eksempel blærebetennelse, uretritt).

Når du bruker vaginaltabletter, må du først bløtlegge dem i vann. Legg medisinen skal være i en halvbøyd stilling på bena eller liggende. I boksen med "Neo-Penotran" er det spesielle dyser på fingeren for å gjøre det mer behagelig å injisere stoffet.

Stearinlys "Neo-Penotran" bør ikke brukes under menstruasjon - det er bedre å avbryte behandlingsforløpet og fortsette etter slutten av blødningen.

Det er nødvendig å sørge for et alternativ med økt utflod i løpet av kurset. I nærvær av blodig eller lett utflod fra Neo-Penotran, bruk ytterligere personlige hygieneprodukter.

Bivirkninger

I følge legenes vurderinger tolereres Neo-Penotran-behandling vanligvis godt, avhengig av doser og doseringsregimer. Men følgende bivirkninger av stoffet kan oppstå:

• lokale manifestasjoner- kløe, svie, hevelse, rødhet på injeksjonsstedet;
• på den delen av mage-tarmkanalen - en metallisk smak i munnen, oppblåsthet, diaré eller langsom evakuering krakk, kvalme, halsbrann, smerte i magen;
• andre - hodepine, migrene og til og med konvulsive muskelsammentrekninger med langvarig ukontrollert inntak, økt tretthet.

Ved overdose forverres følelsen av kvalme, oppkast, svimmelhet, kramper vises. Når du mottar vaginal tablett eller stikkpiller inni bør skylle magen eller fremkalle brekninger. Når spotting fra "Neo-Penotran" bør du se dem, og i tilfelle forsterkning, søke medisinsk hjelp.

spesielle instruksjoner

Når du behandler betennelse med Neo-Penotran stikkpiller, bør du vite at:

• kombinasjon med alkohol er uakseptabelt- mulig svekkelse av bevisstheten;
• redusert pålitelighet barriere prevensjon - når stoffet og kondomet samhandler;
• stoffet brukes ikke- hos jomfruer.

Analoger

Analoger av stoffet med en lignende nåværende ansatte og dosering er følgende legemidler:

• "Clio D" - inkluderer 100 mg mikonazol og 100 mg metronidazol;
• "Metromicon-Neo"- en komplett analog av Neo-Penotran.

Stearinlys "Neo-Penotran" - god medisin for behandling av spesifikk og uspesifikk kolpitt, inkludert for gravide kvinner (kun fra andre trimester). Men for å redusere risikoen for bivirkninger, bør du følge alle legens anbefalinger og bruke midlet, strengt tatt i betraktning indikasjonene for bruk.