Ang mga litid sa paa ay natutuyo, ano ang dapat kong gawin? Pagkalagot ng mga tendon ng biceps brachii, supraspinatus at infraspinatus na mga kalamnan. Hamstring strain

Ang sakit sa litid ng paa ay medyo pangkaraniwang kababalaghan. Kadalasan, ito ay isang hindi kanais-nais na sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological. Mahalagang malaman ang mga dahilan kung bakit nangyayari ang pananakit sa paa.

Bakit maaaring mangyari ang sakit?

Ang litid, o aponeurosis, ay isang istraktura ng connective tissue na nagtatapos sa bawat striated na kalamnan. Ito ang nagbibigay ng koneksyon sa pagitan ng layer ng kalamnan at buto. Sa kanilang istraktura, ang mga ito ay talagang magkatulad na mga hibla ng mga hibla ng collagen, na magkakaugnay ng mga fibrocytes at proteoglycans. Karaniwan, ang gayong istraktura ay medyo malakas at halos hindi mapalawak.

Ang pananakit ng litid ay nangyayari kapag nagkakaroon ng nagpapasiklab na proseso o mga degenerative na pagbabago. Bilang isang patakaran, ang sintomas na ito ay katangian ng mga sumusunod na sakit:

  1. Sa tendonitis, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa connective tissue. Sa kasong ito, isang maliit na lugar lamang o ang buong istraktura ang maaaring maapektuhan. Kung ang therapy ay hindi inireseta sa isang napapanahong paraan, ang mga degenerative na pagbabago ay nangyayari hindi lamang sa litid, kundi pati na rin sa kalapit na tissue ng kalamnan. Bilang resulta, ang aktibidad ng motor ng buong mas mababang paa ay nagambala.
  2. Ang tenosynovitis ay madalas na nakikita nang sabay-sabay sa tendonitis. Ito nagpapasiklab na proseso sa lugar ng synovial tendon sheath.
  3. Kung ang pamamaga ay sumasakop sa mga lamad ng litid, kung gayon ang sakit na ito ay tinatawag na tenosynovitis.
  4. Ang sanhi ng pananakit sa litid ng paa ay maaaring pinsala o pagkawasak ng tissue. Posible ito sa labis na pisikal na pagsusumikap na lumampas sa limitasyon ng mekanikal na pagtitiis ng connective tissue. Sa kasong ito, ang tendon rupture ay maaaring kumpleto o hindi kumpleto. Sa kaganapan ng naturang pinsala, bilang isang panuntunan, ang buto ay hindi apektado, at ang kumpletong paghihiwalay ng kalamnan tissue ay naitala medyo bihira.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga dahilan para sa pag-unlad ng pamamaga

Kung pinag-uusapan natin ang mga dahilan para sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab sa lugar ng aponeurosis ng paa, ipinapahiwatig ng mga eksperto ang mga sumusunod na kadahilanan:

  1. Mataas na pisikal na stress sa mga binti. Kadalasan ang patolohiya na ito ay bubuo sa mga long-distance na runner.
  2. Iba't ibang pinsala sa mekanikal na litid. Minsan maaari silang maging menor de edad at sa una ay hindi humantong sa kapansanan sa aktibidad ng motor. Gayunpaman, sa lugar ng pinsala, lumilitaw ang isang maliit na pokus ng proseso ng nagpapasiklab, na, habang umuunlad ito, ay humahantong sa mga degenerative na pagbabago. Bilang isang resulta, ang binti ay nawawalan ng kadaliang kumilos sa lugar ng kasukasuan ng paa.
  3. Ang pamamaga ay maaaring sanhi ng isang karamdaman metabolic proseso. Sa kasong ito, ang mga calcium salt ay idineposito sa tissue ng buto na may pagbuo ng mga tiyak na paglaki. Ginagawa nilang mahirap ilipat ang mga kasukasuan.
  4. Ang mga degenerative na proseso na nauugnay sa edad sa mga kasukasuan sa mga matatandang tao ay maaari ding maging sanhi ng pamamaga at pananakit sa litid ng paa.
  5. Ang pagpasok ng pathogenic at conditional pathogenic microflora sa pamamagitan ng ibabaw ng sugat o sa pamamagitan ng daloy ng dugo sa lugar ng aponeurosis ng paa ay kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa kanila.
  6. Congenital o nakuha mga pagbabago sa pathological sa istraktura ng balangkas. Minsan ang pagkakaiba sa haba ng binti ay nagiging sanhi ng permanenteng trauma sa muscular-articular system, na sa huli ay nagtatapos sa pamamaga.
  7. Ang ilang mga gamot, kapag ininom nang matagal, ay mayroon masamang impluwensya sa buto, kalamnan at connective tissue. Hindi lamang nila maaaring pukawin ang pagtitiwalag ng mga asing-gamot sa mga buto, kundi maging sanhi din ng pamamaga degenerative na pagbabago sa mga tendon ng mas mababang mga paa't kamay.

Bumalik sa mga nilalaman

Paano nagpapakita ang nagpapasiklab na proseso mismo?

Sa kabila ng iba't ibang mga anyo at sanhi ng pamamaga sa lugar ng paa, mayroong isang bilang ng mga klinikal na pagpapakita na katangian ng naturang mga pathologies:

  1. Ang unang bagay na itinuturo ng isang pasyente kapag humingi ng medikal na tulong mula sa isang doktor ay sakit. Bukod dito, eksaktong ipinapahiwatig ng pasyente ang lokasyon ng sintomas na ito. Masakit ang kanyang mga litid sa paa. Bukod dito, ang likas na katangian ng algia ay maaaring iba-iba sa intensity at sa lokasyon ng posibleng pag-iilaw.
  2. Kahit na walang matinding sakit, ang pasyente ay nagpapahiwatig pa rin ng pagkakaroon ng hindi maipaliwanag na pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa ibabang paa.
  3. Ang aktibidad ng motor sa apektadong kalamnan-articular joint ay may kapansanan.
  4. Bilang isang patakaran, ang pag-unlad ng sakit sa binti ay madaling matukoy ng binibigkas na pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu.
  5. Minsan, bilang karagdagan sa pamamaga, ang balat ay hyperemic at mainit sa pagpindot.
  6. Sa isang matinding proseso ng pathological, ang joint sa lugar ng pagbuo ng pamamaga ay deformed.

Kung mangyari ang mga sintomas na ito, dapat kang humingi ng medikal na tulong.

Sa kaso ng hindi napapanahon at hindi tamang paggamot, ang mga resultang pagbabago sa tendon tissue ay maaaring maging hindi na maibabalik.

Sa kasong ito, ang paggalaw ng paa sa kasukasuan ay magiging makabuluhang limitado, bilang isang resulta ang tao ay maaaring maging kapansanan.

Bumalik sa mga nilalaman

Paano gumawa ng diagnosis?

Ang paggamot sa mga naturang sakit ay isinasagawa ng isang traumatologist. Gayunpaman, bago magreseta ng therapy sa droga, kinakailangan upang matukoy ang lokalisasyon ng pinagmulan ng proseso ng nagpapasiklab at gumawa ng diagnosis. Sa kasong ito, ang diagnosis ay nagsisimula sa pakikipanayam sa pasyente at pagsusuri sa palpation ng lokasyon ng sakit. Batay sa data na nakuha, ang isang paunang pagsusuri ay ginawa.

Upang kumpirmahin ito, ang isang hanay ng mga klinikal na diagnostic na pag-aaral ay inireseta. Ano ang kasama nito?

  1. Siguradong hihirangin mga klinikal na pagsubok dugo at ihi. Kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso na nagdudulot ng sakit sa lugar ng aponeurosis ng paa, ang mga tiyak na pagbabago sa bilang ng dugo ay ang unang kumpirmasyon ng di-umano'y diagnosis.
  2. Ang isang x-ray ng paa ay isasagawa sa ilang mga projection. Sa pag-aaral na ito na ang resultang imahe ay maaaring magbunyag ng pagkakaroon ng mga deposito ng asin o mga degenerative na pagbabago sa mga istruktura ng buto at magkasanib na bahagi.
  3. Kung ang isang litid rupture ay pinaghihinalaang, pagkatapos CT scan o MRI.

Ang terminong medikal na “foot tendinitis” ay tumutukoy sa pamamaga ng Achilles tendon. Mayroong 3 uri ng sakit na ito:

  • Ang peritendinitis ay isang pamamaga na tumutuon sa mga tisyu na matatagpuan sa tabi ng litid ng takong. Sa kasong ito, ang mga pathological disorder ay maaaring mangyari sa mga tendon.
  • Ang tendonitis ay pamamaga na naisalokal sa litid. Sa panahon ng sakit, ang mga degenerative na proseso ay nangyayari sa apektadong lugar, bagaman ang paggana ng mga kalapit na tisyu ay nananatiling normal.
  • Ang Enthesopathy ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso na kinasasangkutan ng Achilles tendon, kung saan ang junction area ay sumasailalim sa pagkabulok. Gayundin sa enthesopathy, maaaring lumitaw ang calcification at calcaneal hyperostosis.

Ang lahat ng mga uri ng tendonitis ay magkakaugnay, kaya ang isang anyo ay maaaring humantong sa isa pa. Naka-on paunang yugto Para sa bawat uri ng sakit, ang parehong pamamaraan ng paggamot ay ginagamit.

Mga salik ng pangyayari

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng pamamaga sa binti ay labis at regular na stress, dahil sa kung saan ang kalamnan ng guya ay naghihirap. Dahil sa overvoltage kalamnan umiikli, at ang litid ng takong ay palaging nasa isang tense na estado.

Tandaan! Kung ang isang tao ay hindi tumitigil sa paglalaro ng sports o paggawa ng masipag, tiyak na magkakaroon siya ng Achilles tendonitis.

Mga taong nananatili kategorya ng edad mula 40 hanggang 60 taong gulang ay nasa panganib dahil Bilang karagdagan sa tendonitis ng tendon ng takong, na lumilitaw dahil sa hindi pangkaraniwang pag-load sa binti, madalas silang nagkakaroon ng pamamaga ng kasukasuan ng bukung-bukong.

Ang mahabang paglalakad o pagtakbo ay maaari ding maging sanhi ng tendonitis. Ang passive lifestyle ay humahantong sa tendon rigidity at partial contracture. Ang ganitong mga sukdulan ay nag-aambag sa pagpapaunlad ng mga proseso ng pathological sa tendon ng takong at ang pagbuo ng arthritis ng joint ng tuhod.

Ang tendinitis ay isa ring kasamang sakit ng lahat ng mga atleta.

Ang kanilang Achilles tendon ay nagiging inflamed dahil sa sobrang stress sa kanilang mga binti, hindi magandang exercise routine, at matagal at sobrang lakas na ehersisyo.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ng sakit ay ang mga sumusunod:

  1. pakiramdam ng sakit sa lugar ng tendon ng takong;
  2. pamamaga na nangyayari sa tendon junction (2–6 cm);
  3. ang hitsura ng matalim na sakit pagkatapos ng labis na pagkarga sa mas mababang paa;

Tandaan! Sa mga huling yugto ng tendinitis, ang sakit ay nangyayari kapag ang kasukasuan ng bukung-bukong ay na-load.

  • Kapag naramdaman mo ang sakong, nangyayari ang masakit na mga sensasyon;
  • kung pinindot mo ang lugar ng binti (sa itaas lamang ng sakong), lumilitaw ang isang matinding sakit;
  • ang paglitaw ng enthesopathy, i.e. masakit na sensasyon kapag ang pasyente ay natutulog sa kanyang likod at ang kanyang mga binti ay pinalawak;
  • kakulangan ng buong pagbaluktot ng bukung-bukong sa likod na bahagi kapag ang litid ng takong ay nakaunat.

Paggamot

Napakahalaga na matukoy ang yugto ng pag-unlad at uri ng sakit, dahil Iba-iba ang paggamot para sa Achilles tendonitis. Ang nagpapasiklab na proseso na nagaganap sa tendon at nakapaligid na mga tisyu ay tinanggal sa tulong ng mga anti-inflammatory na gamot at ang paggamit ng mga pangkalahatang pamamaraan ng therapy na naglalayong alisin ang patolohiya:

  1. pahinga;
  2. pag-aayos ng kasukasuan ng bukung-bukong sa isang nakataas na estado;
  3. cryotherapy;
  4. paglalapat ng masikip na tourniquet.

Mga paraan ng paggamot: konserbatibo at surgical therapy

Ang sakit ay ginagamot gamit ang surgical o konserbatibong paggamot.

Konserbatibong paggamot

Ang konserbatibong therapy ay inireseta kaagad pagkatapos ng diagnosis ng sakit. Kaya, ang isang masikip na bendahe ay inilalapat sa apektadong lugar, sa palpation kung saan nangyayari ang matinding sakit, at ang mga malamig na compress, halimbawa, yelo, ay inilapat.

Mahalaga! Ang namamagang binti ay dapat manatili sa pahinga at sa isang mataas na estado sa panahon ng paggamot.

Ang paunang konserbatibong therapy ay karaniwang tumatagal ng isa o dalawang araw. Pinipigilan nito ang paglitaw ng mga hematoma na nagiging mga peklat.

Inirereseta din ng doktor ang drug therapy, na kinabibilangan ng mga antibiotic at anti-inflammatory non-steroidal na gamot na may analgesic at regenerative effect.

Tandaan! Ang therapy na may mga non-steroidal na gamot ay dapat tumagal ng hindi hihigit sa sampung araw, dahil Ang pangmatagalang paggamot sa mga gamot na kabilang sa pangkat na ito ay nagpapalubha sa proseso ng rehabilitasyon.

Ang susunod na yugto ng paggamot ay rehabilitasyon. Ang panahon ng pagbawi ay nagsisimula ng ilang araw pagkatapos ng pinsala sa Achilles tendon, dahil Sa isang maagang yugto, ang pamamaga ay maaaring mapigilan sa pamamagitan ng pagtiyak ng pagbabagong-buhay ng tissue.

Aktibong ginagamit sa yugto ng rehabilitasyon espesyal na himnastiko, batay sa mga simpleng pangkalahatang pagpapalakas na pagsasanay at pag-uunat. Kaya, ang Achilles tendonitis ay mas mabilis na nawawala, at ang mga elemento ng mga tendon at joint ay naibalik. Ngunit ang pangunahing bagay ay ang paggana ng triceps na kalamnan ng bukung-bukong ay isinaaktibo, na mahalaga para sa buong paggana ng litid ng takong.

Una, ang pasyente ay nag-stretching, na binubuo ng mga pagsasanay sa pag-upo gamit ang isang expander at isang tuwalya. Ang paglaban ay dapat na tumaas nang paunti-unti upang ang sakit ay hindi mangyari kapag lumilikha ng pagkarga.

Tungkol sa physiotherapeutic therapy sa panahon ng rehabilitasyon, ang mga sumusunod ay gagamitin:

  • pagpapasigla ng kuryente;
  • impluwensya ng ultrasonic;
  • electrophoresis.

Salamat sa mga physiotherapeutic na pamamaraan na ito, ang dalas at intensity ng sakit ay nabawasan, at ang paggana ng inflamed tendon ay naibalik. Ang isa pang mabisang paraan ng restorative therapy ay ang masahe, na maaaring gamitin upang palakasin at iunat ang mga litid ng bukung-bukong joint.

Tandaan! Sa kaso ng matinding valgus o varus curvature ng paa, dapat magsuot ng mga espesyal na braces para sa joint ng bukung-bukong.

Sa ilang mga kaso, sa gabi ang pasyente ay kailangang magsuot ng corsage sa kanyang paa, na hahawak sa binti sa isang tiyak na posisyon. Gayunpaman, kung minsan ang corsage na ito ay dapat na magsuot sa araw, ngunit sa kasong ito ang pasyente ay hindi makakagalaw nang walang saklay.

Gayundin, upang mabisang gamutin ang heel tendonitis, maaaring magreseta ang iyong doktor ng plaster cast. Kadalasan, sa panahon ng naturang paggamot, ang mga pangpawala ng sakit ay hindi inireseta, ngunit kung mayroong patuloy na matinding sakit sa apektadong lugar, ang doktor, bilang isang pagbubukod, ay nagrereseta ng analgesics.

Mahalaga! Ang mga glucocorticoids ay hindi maaaring iturok sa litid at mga nakapaligid na tisyu, dahil ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng pagkalagot nito at maiwasan ito sa pagtahi sa kaganapan ng isang proseso ng pathological.

Mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko

Kapag ang anim na buwan ng konserbatibong paggamot ay hindi nagdudulot ng ninanais na mga resulta, ito ay kinakailangan upang gamitin kirurhiko therapy. Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa bilang mga sumusunod: isang midline na paghiwa ng balat ay ginawa, na naglalantad sa Achilles tendon. Pagkatapos ay ang mga siksik na lugar ng litid at ang nasirang tissue na nakapalibot dito ay aalisin.

Kung ang karamihan sa calcaneal tendon ay aalisin, ang mga inalis na bahagi ay papalitan ng mga plantar tendon. Kasabay nito, upang maiwasan ang overstretching sa mga tisyu na nakapalibot sa litid, ang mga anterior tissue ay bahagyang humina, upang makakonekta sila sa likod na bahagi. Sa kaso ng enthesopathy, ang surgeon ay gumagamit ng isang lateral incision technique upang i-excise ang tendon bursa.

Kung mayroon kang Haglund's disease (bone crest on calcaneus, ibig sabihin. spurs), na pumipindot sa lugar ng kantong ng litid at joint, ang patolohiya ay tinanggal sa pamamagitan ng osteotomy.

Sa panahon ng postoperative rehabilitation, ang pasyente ay nagsusuot ng plaster boot o orthosis sa loob ng 4-6 na linggo. Ang pasyente ay makakatapak sa prostetik na paa sa loob ng dalawa o apat na linggo (lahat ito ay nakasalalay sa kapakanan ng pasyente). Pagkatapos kung saan nagsisimula ang proseso ng rehabilitasyon, ang tagal nito ay tumatagal ng hanggang 6 na linggo. Maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa kung ano ang tendinitis sa aming website.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-unlad ng heel tendonitis, ang mga taong higit sa apatnapung taong gulang ay kailangang sumunod sa isang aktibong pamumuhay, isang mahalagang bahagi nito ay katamtamang ehersisyo. Ang pasyente ay dapat ding gawin araw-araw mga pagsasanay sa himnastiko, na naglalayong palakasin at iunat ang iba't ibang mga kalamnan, kabilang ang mga kalamnan ng guya.

Kung nagpaplano ka ng malakas at matagal na pagkarga sa pangkat ng kalamnan ng guya, dapat kang maghanda para sa mahabang paglalakad o pagtakbo. Kinakailangang magsagawa ng mga pagsasanay sa paghahanda nang maaga, at mahalagang unti-unting dagdagan ang pagkarga.

Mahalaga! Ang anumang kumplikadong himnastiko ay dapat magsama ng mga pagsasanay na naglalayong mag-stretch ng mga kalamnan.

Ang mga taong propesyonal na kasangkot sa anumang isport ay kadalasang nagkakaroon ng pamamaga ng kasukasuan ng bukung-bukong, kaya dapat nilang maingat na subaybayan ang kanilang regimen sa pagsasanay. Kailangan mong gawin ang regular, katamtamang pag-load sa kanilang unti-unting pagtaas.

At ang mga tumatakbo ay kailangang sundin ang tamang diskarte sa pagtakbo at kontrolin ang pagkarga. Inirerekomenda ng mga doktor na ang lahat ng mga atleta ay palaging sumunod sa pamantayan sa lahat ng bagay, pag-iwas sa labis na pagsusumikap, upang ang mga litid ng kasukasuan ay laging gumana nang tama at ang tendinitis ng litid ng takong ay hindi bubuo.

Pamamaga ng mga tendon ng kamay: sanhi, sintomas at paraan ng paggamot

Ang nakahiwalay (nang walang pinsala sa synovial canal) ang pamamaga ng mga tendon ay madalas na sinusunod sa lugar. dugtungan ng pulso, binibigkas ang kamay gamit ang bisig. Ang pamamaga ng mga tendon sa lugar na ito ay tinatawag na styloiditis.

Ang pamamaga ng iba pang mga tendon (at hindi lamang ang kamay) ay tinatawag na tendonitis. Dahil sa ang katunayan na ang isang tao ay aktibong gumagamit ng kanyang mga kamay, paglipat ng mabibigat na bagay o paggawa ng maliliit na tumpak na paggalaw, ang kanilang mga tendon ay napapailalim sa makabuluhang stress at, madalas, pinsala, na nag-aambag sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab.

Anatomy ng kamay

Ang kamay ay binubuo ng bony skeleton, ligamentous apparatus (joints at ligaments) at muscles.

Ang balangkas ay ang matibay na frame ng braso. Ang mga joints ay nag-uugnay sa mga buto at nagtataguyod ng mobility ng mga joints na ito. Ang mga kalamnan na konektado sa mga buto at articular cartilage ay responsable para sa mga paggalaw ng kamay. Pinalalakas ng mga ligament ang mga kasukasuan, kinokontrol ang saklaw ng paggalaw sa iba't ibang direksyon, at sinusuportahan ang mga litid ng mga kalamnan, na pinipigilan ang mga ito na lumayo sa buto, kahit na sa panahon ng malakas na pag-urong ng kalamnan.

Ang mga litid ay ang terminal na bahagi ng isang kalamnan, na nabuo sa pamamagitan ng malakas, halos hindi mapalawak na connective tissue na maaaring makatiis ng matataas na karga. Ang bahaging ito ng kalamnan ay nakakabit sa mga buto at kartilago. Ang mga tendon ay binubuo ng mga bundle ng collagen fibers.

Ang mga litid ng kamay ay manipis at mahaba; nagbibigay sila ng kalayaan sa paggalaw para sa mga daliri, na kulang sa tissue ng kalamnan (ang mga kalamnan ay naroroon lamang sa palad).

Ang mga litid ng kamay ay dumadaan sa mga fibrous na kanal na nabuo sa isang gilid ng ligaments at sa kabilang banda ng buto (metacarpal, phalanges ng mga daliri). Sa loob ng fibrous canals mayroong synovial sheaths (canals), na binubuo ng dalawang sheaths, ang isa ay sumasakop sa tendon, at ang isa ay katabi ng loobang bahagi osteofibrous na kanal. Sa pagitan ng mga layer na ito ay may kaunting likido na nagsisilbing pampadulas kapag gumagalaw ang mga litid. Ang aparatong ito ay nagbibigay-daan sa mga litid na madaling dumausdos sa loob ng kanal nang hindi nasugatan.

Gayunpaman, sa kabila ng proteksyong ito na ibinigay ng kalikasan, ang mga pinsala ay madalas na nangyayari.

Mga sanhi ng pamamaga ng mga litid ng kamay

Ang foci ng pamamaga ay kadalasang nabubuo laban sa background ng microscopic tendon ruptures. Kapag malakas ang pagkontrata ng kalamnan, ang litid ay napapailalim sa mas mataas na stress, na maaaring maging sanhi ng pagkapunit ng mga indibidwal na hibla.

Ang mga pangunahing sanhi ng naturang microtraumas:

Dahil sa isang pagbawas sa synthesis ng collagen sa katawan, ang mga tendon ay nagsisimulang mawalan ng pagkalastiko pagkatapos ng 30 taon, at samakatuwid ang sakit ay madalas na sinusunod sa mga taong higit sa 35-40 taong gulang.

Bilang karagdagan, ang mga tao na ang mga pang-araw-araw na gawain ay nagsasangkot ng pagbubuhat at paglipat ng mabibigat na bagay o walang pagbabago na manu-manong trabaho ay madaling kapitan ng sakit:

  • mga atleta na kasangkot sa weightlifting, tennis, gymnastics, at mga laro ng bola;
  • musikero;
  • mga tao na ang propesyonal na aktibidad o libangan ay nauugnay sa pagtatrabaho sa isang computer (parehong malakihang pag-type at paggamit ng mouse at iba pang katulad na mga aparato ay may masamang epekto);
  • mga installer;
  • mga locksmith;
  • mga gumagalaw;
  • mga mananahi;
  • mga taga-gatas;
  • mga tagapagtayo;
  • mga plasterer-pintor.

Ang sanhi ng pag-unlad ng styloiditis ay maaari ding:

  • mga pinsala - bali, dislokasyon ng pulso;
  • sakit sa buto;
  • gota;
  • impeksyon (maaaring mauna ang pamamaga ng pinsala sa balat tulad ng sugat o abrasion).

Ang mga sakit sa autoimmune (rayuma, systemic lupus erythematosus at iba pa) ay maaaring humantong hindi lamang sa pamamaga sa kasukasuan ng pulso, kundi pati na rin sa tendinitis sa mga phalanges ng mga daliri.

Mga sintomas

Sa karamihan ng mga kaso, ang styloiditis ay lumalaki nang dahan-dahan, sa paglipas ng mga taon, na may mga sintomas na unti-unting tumataas. Ang isang marahas na simula ay sinusunod pagkatapos ng mga pinsala sa kasukasuan ng pulso.

Mga sintomas ng styloiditis:

Naka-on maagang yugto pamamaga, kakulangan sa ginhawa at sakit ay nararamdaman sa panahon ng aktibong paggalaw sa lugar ng kasukasuan ng pulso (lalo na kapag binaluktot ang kamay at pagdukot sa unang daliri). Maaaring lumala ang pananakit sa gabi at kapag nagbabago ang panahon.

Kung walang paggamot, ang styloiditis ay nagiging talamak, na sinamahan ng mga pagbabago sa degenerative tissue:

  • pampalapot ng mga tendon;
  • ossification (ossification) ng tendons;
  • paglaganap ng radial tissue at ulna(pagbuo ng osteophytes).

Bilang isang resulta, ang osteofibrous canal ay makitid, na naglalagay ng presyon sa median nerve at mga sisidlan na matatagpuan sa kanal na katabi ng litid. Ang mga naipit na nerbiyos at may kapansanan sa suplay ng dugo ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  • matinding sakit;
  • nabawasan ang temperatura, pandamdam at sensitivity ng sakit ng kamay;
  • pakiramdam ng pamamanhid, pangingilig, pag-crawl ng "goosebumps" sa lugar ng kamay.

Ang Styloiditis ay maaaring sinamahan ng isang labis na paglaki ng connective tissue ng fibrous canal, na ipinakita sa pamamagitan ng pagbuo ng mga siksik na nababanat na "bumps" sa magkasanib na lugar ng palad at sa kahabaan ng mga tendon. Ang ganitong mga nodule ay karaniwang walang sakit at maaaring malutas sa kanilang sarili. Gayunpaman, kung ang mga kaltsyum na asing-gamot ay nagsimulang itago sa kanila, ang mga pormasyon ay tumigas at nagdudulot ng matinding sakit. Ang mga calcified nodules ay hindi malulutas nang mag-isa.

Ang ganitong mga paglaki ay dapat na nakikilala mula sa mga hygromas, o synovial cyst. Ang mga non-tumor formation na ito ay nabuo dahil sa pag-agos ng synovial fluid sa fibrous membrane, anuman ang pagkakaroon ng styloiditis.

Sa mga huling yugto ng sakit ay mayroon pananakit ng kasukasuan.

Paggamot

Sa karamihan ng mga kaso, ang tendonitis ay ginagamot nang konserbatibo. Kung ang pamamaga ng litid ay naging pangalawa sa isa pang sakit, kinakailangan munang gamutin ang pangunahing sakit.

Immobilization ng joint

Para sa matagumpay na paggamot pamamaga, kinakailangan upang magbigay ng pahinga sa may sakit na kasukasuan. Upang gawin ito, ang braso, baluktot sa siko, ay naayos sa katawan.

Maaaring gamitin ang mga orthoses sa pulso upang magbigay ng immobilization.

Therapy sa droga

Ang paggamot sa droga ay naglalayong mapawi ang sakit at mabawasan ang pamamaga. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay inireseta - parehong topically, sa anyo ng mga ointment at creams, at pasalita (tablet). Minsan ang mga glucocorticosteroids ay inireseta.

Physiotherapy

Ang physiotherapy ay inireseta lamang pagkatapos ng matinding pamamaga ay humupa. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang tendonitis:

  • lidase electrophoresis;
  • lidase phonophoresis;
  • magnetic therapy;
  • phototherapy (ultraviolet irradiation);
  • masahe;
  • physiotherapy.

Ang electrophoresis at phonophoresis ay nagtataguyod ng mabilis na paggaling ng mga pinsala (at microtraumas) nang walang matinding pagkakapilat, at pinipigilan ang paglaganap ng fibrous tissue at ang calcification nito.

Ang magnetic therapy at ultraviolet irradiation ay nagpapagaan ng sakit, nagpapababa ng nagpapaalab na edema, at nagpapabuti sa nutrisyon ng tissue.

Ang masahe ay ginagamit upang mapawi ang pananakit, makapagpahinga ng mga kalamnan, at mapabuti ang nutrisyon ng tissue. Sa mga huling yugto, kapag nabuo ang pagkasayang ng kalamnan, ang masahe, sa kabaligtaran, ay kinakailangan upang madagdagan ang tono ng kalamnan.

Ang therapeutic exercise ay isinasagawa sa yugto ng rehabilitasyon at naglalayong palakasin ang mga tendon. Upang gawin ito, ang mga pagsasanay ay inireseta na kahaliling pag-igting ng kalamnan na may pagpapahinga. Ang regular na pagganap ng naturang mga pagsasanay ay kapaki-pakinabang din para sa pag-iwas sa styloiditis.

Operasyon

Ang operasyon ay ipinahiwatig:

  • para sa purulent na impeksyon;
  • na may litid ruptures;
  • na may pagbuo ng malalaking osteophytes at mga lugar ng soft tissue calcification, na sinamahan ng hindi maalis na sakit.

Para sa purulent na mga impeksyon, ang tendon sheath ay binuksan at ang nana ay inilikas, pagkatapos kung saan ang paagusan ay pansamantalang naka-install.

Sa kaso ng mga ruptures, ang mga dulo ng tendon ay trimmed, nakahanay at sutured.

Sa kaso ng binibigkas na mga pagbabago sa degenerative, ang pag-alis ng mga paglaki ng buto, mga calcification, at mga nasirang lugar ng litid ay ginaganap.

Pagkatapos ng operasyon, kinakailangan ang plaster cast o pagsusuot ng matibay na orthosis.

Sa mga unang sintomas ng styloiditis (tendinitis), dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Dahil sa mga unang yugto ang mga sintomas ay banayad, sinusubukan ng mga pasyente na sugpuin ang mga ito sa kanilang sarili, gamit ang iba't ibang mga ointment at lotion sa kanilang sariling paghuhusga. Ito ay humahantong sa paglipat ng pamamaga sa isang talamak na anyo na may pag-unlad ng mga gross anatomical na pagbabago sa malambot na mga tisyu at buto.

Gamutin ang arthrosis nang walang gamot? Posible!

Kunin ang libreng aklat na “Step-by-Step Plan for Restoring Mobility in Your Knees and mga kasukasuan ng balakang para sa arthrosis” at magsimulang gumaling nang walang mamahaling paggamot at operasyon!

Kunin ang libro

Ang pinakamalaki at pinaka-nababanat na litid sa katawan ng tao ay ang Achilles tendon (o heel tendon). Ito ang kumukuha ng buong bigat ng katawan sa mabilis na paglalakad, pagtakbo o aktibong pisikal na ehersisyo. Sa kabila ng pambihirang pagtutol sa impluwensya panlabas na mga kadahilanan, ang calcaneal tendon ay sa parehong oras ay medyo marupok, kadalasang madaling kapitan sa mga proseso ng pamamaga, sprains at ruptures na may regular na high-intensity stress.

Ang lugar ng pagsasanib ng posterior connective tissues ng lower leg—ang calcaneus, gastrocnemius, at triceps (o soleus) na mga kalamnan—ay madalas na maling tinatawag na "Achilles tendon." Sa medikal na kasanayan (sa mga konklusyon at mga resulta ng diagnostic), tanging ang mga tamang medikal na pangalan ang matatagpuan: "Achilles" o "calcaneal tendon".

Ang Achilles tendon ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng binti sa junction ng mga kalamnan ng guya at buto ng takong. Ang pambihirang kadaliang kumilos at tibay ng litid ay ipinaliwanag ng espesyal na istraktura ng koneksyon: ang takong tendon ay napapalibutan ng sapat na dami ng mauhog na likido, na makabuluhang binabawasan ang alitan at nagbibigay ng kakayahang umangkop. Ang bahaging ito ng binti ay madaling makatiis ng katumbas ng 400 kg. Para sa paghahambing, malusog na buhok ay may kakayahang makatiis ng isang timbang na 8.5 beses sa kanilang sariling timbang, at ang calcaneal tendon, sa isang normal na bilis ng paglalakad, ay tumatagal ng isang load ng halos 4 na beses ang bigat ng isang tao, habang tumatakbo - halos 8 beses.

Ang mekanismo para sa pag-set ng paa sa paggalaw - ang pangunahing functional na gawain ng calcaneal tendon - ay napaka-simple: ang triceps gastrocnemius na kalamnan, pagkontrata, hinihila ang takong pataas, at naaayon, ang paa ay bumababa. Sa pang-araw-araw na buhay, kapag tumatakbo, sumasayaw, naglalakad hindi komportable na sapatos o mataas na takong, matinding pisikal na aktibidad ng anumang iba pang uri, lalo na kung walang tamang pahinga, ang litid ay maaaring mag-inat at mag-ikli, mabilis na bumalik sa normal.

Ang ilan ay maaaring makabuluhang mag-ambag sa pagbuo ng iba't ibang mga degenerative na proseso (sprains, ruptures o pamamaga ng tendon ng takong). naiintindihan na mga dahilan at tiyak na mga salik na nakakapukaw. Ang lahat ng mga pathology ay dapat makilala sa isang napapanahong paraan (sa kabutihang palad, ang mga sintomas ay malinaw at ang diagnosis ng pinsala ay hindi mahirap) at ginagamot, kung hindi man ang mga nagpapaalab na proseso ay mabilis na kumakalat sa iba pang mga nag-uugnay na tisyu.

Ang rupture, stretching o pamamaga ng heel tendon ay maaaring sanhi ng degenerative, mechanical o hyperthermic factor at iba pang partikular na dahilan. Bilang karagdagan sa mga pangunahing sanhi ng proseso ng nagpapasiklab, sprain o rupture ng Achilles tendon, na kung saan ay maginhawang inuri sa 3 pangunahing grupo, may mga karagdagang nakakapukaw na mga kadahilanan. Halimbawa, ang mga taong pinaka-madaling kapitan sa pinsala sa tendon ay nasa katanghaliang-gulang, kadalasang napakataba o hindi aktibo. aktibong larawan nabubuhay na may masamang gawi at malalang sakit, na ipinakikita, bukod sa iba pang mga bagay, sa pamamagitan ng mga karamdaman sa sirkulasyon at mga degenerative na proseso sa mga nag-uugnay na tisyu.

Dahil sa matagal na overstrain ng mga kalamnan ng guya, ang calcaneal tendon ay madaling kapitan ng pinsala sa mga kababaihan na madalas na nagsusuot ng mataas na takong, lalo na ang mga hindi matatag (stilettos), at ang mga regular na naglalakad sa masikip at hindi komportable na sapatos: na may malambot na takong at matigas na soles. Mayroon ding physiological retraction ng tendon na ito, na kasama ng flat feet.

Minsan masakit ang sakit lower limbs, kabilang sa litid ng takong, maaaring mangyari ang indibidwal na sensitivity sa pagbabago ng mga kondisyon ng panahon. Ang kakulangan sa ginhawa sa ilang mga kaso ay maaaring sanhi ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan (panghihina dahil sa sipon o trangkaso), pagkuha ng ilang mga gamot o mga komplikasyon ng mga sakit na hindi direktang nauugnay sa mga degenerative na proseso ng connective tissue.

Mayroon din itong ilang kabuluhan, ngunit hindi kasinghalaga ng, halimbawa, sa kaso ng mga sakit sa cardiovascular o ilang mga pathologies. namamana na kadahilanan. Kung ang isang magulang o isa sa kanila ay may mahinang buto, kasukasuan at litid, o natural na maluwag na kalamnan, may mataas na panganib na ang bata ay madaling kapitan ng hindi sinasadyang mga pinsala sa connective tissue sa pang-araw-araw na buhay.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng iba't ibang uri ng pinsala sa ligaments, buto, tendon o iba pang connective tissue ay ang matagal na sobrang stress na walang tamang pahinga o mga paggalaw na masyadong biglaan para sa hindi handa na mga kalamnan. Maaari mong iunat o punitin ang iyong Achilles tendon habang tumatakbo, naglalaro ng football, basketball, tennis at badminton.

Ang mga maliliit na luha at sprains ay nangyayari kung palagi at napakatindi kang nakikisali sa sports, na mas karaniwan para sa mga propesyonal na atleta sa paghahangad ng matataas na resulta. Ang mga microtrauma ay nag-iipon, dahil ang mga tisyu ay hindi nakakabawi nang napakabilis sa paglipas ng panahon, at ang susunod na kritikal na stress ay humahantong sa malubhang pagkalagot ng litid.

Ang mga pinsala ay kadalasang nangyayari sa panahon ng masiglang ehersisyo nang walang paunang pag-init o pagkatapos ng mahabang pahinga. Mayroong mataas na panganib ng pinsala kung ang pamamaraan ng pagsasanay ay hindi tama: mabilis at biglaang paggalaw, hindi pantay na pagkarga, pagpapabaya sa pahinga, pagsusuot ng hindi komportable na sapatos na pang-sports. Ang posibilidad ng pinsala sa Achilles tendon ay naiimpluwensyahan ng edad na kadahilanan: pagkatapos ng 35 taon, ang dating pagkalastiko ay nawala.

Ang mekanikal na stress sa connective tissue, na maaaring magdulot ng pinsala, ay kadalasang sanhi ng panlabas na mga kadahilanan. Narito ang pinag-uusapan natin pangunahin ang tungkol sa hindi sinasadyang mga pinsala mula sa matutulis na bagay, suntok (direktang pinsala), simpleng pag-twist o pinsala sa binti sa panahon ng pagkahulog (hindi direktang pinsala), aksidente sa sasakyan o iba pang mga emerhensiya (mga pinsala sa anumang uri).

Ang mga tendon ay gawa sa isang espesyal na uri ng protina na tinatawag na collagen, na maaaring maging hindi gaanong matibay at maging sanhi ng mga luha o sprains. Kung minsan ang mga compound ng protina ay humihina nang labis at nawawala ang kanilang mga functional na katangian na maaaring mangyari ang mga pinsala, gaya ng sinasabi nila, nang biglaan.

Ang paglitaw ng mga degenerative na proseso sa tendons at iba pang mga joints ay naiimpluwensyahan ng:

  • pagkuha ng ilang mga gamot: kumplikado (na may kumplikado, multi-stage na therapy para sa iba't ibang mga sakit) o ​​hindi sistematiko (self-medication, hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa dosis at pagiging tugma ng mga gamot);
  • mga pagbabago na nauugnay sa edad: sa paglipas ng panahon, ang pagbaba sa pagkalastiko ng mga nag-uugnay na tisyu ay normal, ngunit inirerekomenda na pigilan ito hangga't maaari;
  • negatibong epekto ng mga nakakapinsalang compound sa katawan: mahirap na kondisyon sa pagtatrabaho, paggamit ng alkohol o droga, paninigarilyo, hindi kanais-nais na sitwasyon sa epidemiological, mahinang ekolohiya;
  • regular na pisikal o emosyonal na stress na hindi nawawala pagkatapos ng mahabang pahinga;
  • malalang sakit o talamak na nagpapasiklab na proseso, lalo na sa mga komplikasyon ng nag-uugnay na mga pormasyon (buto, kasukasuan, tendon, kalamnan) at may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo.

Ang hyperthermia, o pag-init, ay nangyayari bilang isang ganap na normal na kababalaghan sa bawat oras sa panahon ng matinding o kahit maliit na pisikal na ehersisyo, halimbawa sa mga taong sobra sa timbang, na humahantong laging nakaupo sa pamumuhay buhay. Humigit-kumulang 10% ng enerhiya na ginagamit upang ilipat ang mga kalamnan, ligaments at tendon ay nababago sa init. Ang labis na hyperthermia ay nangyayari kung gumawa ka ng mga ehersisyo nang hindi muna pinapainit ang mga ligament; ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay negatibong nakakaapekto sa kanilang kakayahang mag-inat, binabawasan ang pagkalastiko at lakas.

Ang pathological overheating ay nangyayari kung ang sistema ng sirkulasyon ay humina dahil sa mga indibidwal na katangian katawan, iba't ibang sakit, kakulangan ng ilang bitamina, isang laging nakaupo na pamumuhay o madalas na emosyonal at pisikal na labis na pagsusumikap. Daluyan ng dugo sa katawan maaaring hindi lang mapalamig ang mga nagkokonektang pormasyon sa oras at epektibo.

Kaya, ang regular na overheating, lalo na sa kawalan ng tamang pahinga, ay gumagawa ng isang makabuluhang kontribusyon sa mga degenerative na proseso at maaaring isa sa mga sanhi ng pinsala sa Achilles tendon.

Bilang karagdagan sa bukas o sarado na mga pinsala, sprains o ruptures, ang mga pangunahing pathologies ng takong tendon ay tendonitis, enthesopathy at peritendinitis, sama-samang tinatawag na achilles tendinitis - nagpapasiklab at degenerative na proseso na naisalokal sa Achilles tendon.

Kasama sa mga pinsala ng iba't ibang uri ang mga pinsalang natamo sa panahon ng pisikal na aktibidad o bilang resulta ng mga panlabas na impluwensya, na nag-iiba sa kalubhaan, sakit at pangangailangan para sa interbensyong medikal.

Kaya, ang mga bukas na pinsala ay nakikita ng mata, napakasakit (hanggang sa masakit na pagkabigla) at nangangailangan ng agarang Medikal na pangangalaga, kadalasan sa pamamagitan ng operasyon. Sarado - hindi humantong sa pinsala sa balat, maaaring maging sanhi ng halos walang sakit at mabilis na pumasa, kahit na sa mga kaso kung saan ang therapy ay isinasagawa sa bahay o gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan.

Ang pinsala ay maaari ding isang rupture o sprain. Ang litid rupture ay masakit at nangangailangan interbensyon sa kirurhiko at pangmatagalang rehabilitation therapy. Ang isang sprain, depende sa kalubhaan nito, ay maaaring mailalarawan hindi sa pamamagitan ng talamak, ngunit sa pamamagitan ng pag-ungol ng sakit at nagsasangkot ng klasikal na paggamot - paglalapat ng isang bendahe o splint, therapy sa droga, pagbabawas ng pagkarga sa nasirang lugar at mga pamamaraan ng physiotherapeutic.

Ang Peritendinitis ay isang nagpapasiklab na proseso na naisalokal sa mga tisyu na nakapalibot sa litid. Ang tendinitis ng tendon ng takong ay isang pamamaga ng nag-uugnay na pagbuo mismo, at ang enthesopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga degenerative na proseso sa site ng attachment ng tendon sa buto ng takong. Ang bawat isa sa mga nagpapaalab na sakit ay maaaring mangyari sa talamak o talamak na anyo.

Basic nakababahala na sintomas parehong pinsala at pamamaga - sakit sa lugar ng Achilles tendon, i.e. sa likod ng binti kung saan ang mga kalamnan ng guya ay lumipat sa buto ng takong. Ang sakit ay maaaring may iba't ibang intensity at kalikasan.

Ang matinding, matinding sakit, na halos imposibleng tiisin, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang talamak na degenerative-inflammatory na proseso sa litid mismo, ang lugar ng pagkakabit nito sa buto ng takong o sa nakapalibot na malambot na nag-uugnay na mga tisyu. Ang mga masakit na sensasyon na nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa at pumipigil sa iyo na sumandal sa iyong binti ay nagpapahiwatig ng isang seryosong bukas o saradong pinsala: pagkalagot ng litid, matinding sprain, hematoma.

Kung ang matinding sakit ay hindi sanhi ng pinsala, kung gayon maaari itong mawala sa sarili pagkatapos ng ilang oras, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang pangunahing sanhi ng kakulangan sa ginhawa ay nawala din. Ang nagpapasiklab na proseso pagkatapos ng isang exacerbation ay humupa, nagiging talamak, at pagkatapos ay muling nagpapakita ng sarili sa mas matinding masakit na mga sensasyon.

masakit, namumuong sakit ay nangyayari na may hindi gaanong makabuluhang pinsala, matagal na labis na pagsusumikap o mga talamak na anyo. Ang mga masakit na sensasyon ay maaaring kumalat sa binti (shin at kasukasuan ng tuhod) o sa lugar ng takong; bilang panuntunan, hindi sila masyadong nakakasagabal sa mahinahong paglalakad, ngunit nagpapahirap sa pagtakbo , tumalon, sumayaw o magsagawa ng mga pisikal na ehersisyo.

Ang ganitong kakulangan sa ginhawa ay hindi palaging lilitaw kaagad pagkatapos ng pinsala o, tulad ng mas karaniwan para sa sakit ng ganitong kalikasan, microtrauma, maaari itong lumaki sa mga alon o mawala sa paglipas ng panahon.

Kung madalas na hindi mahirap matukoy nang nakapag-iisa ang pagkakaroon ng isang pinsala (lalo na ang isang bukas), kung gayon mga proseso ng pathological ay maaaring magpakita hindi lamang bilang sakit sa lugar kung saan ang pamamaga ay puro, kundi pati na rin kaugnay na sintomas mga sakit. Halimbawa, sa achillotendinitis na may iba't ibang kalubhaan at lokalisasyon, maaaring mangyari ang mga sumusunod na karagdagang sintomas:

  • pagkalasing sa katawan: nadagdagan ang pangkalahatan at lokal (sa lugar ng Achilles tendon) temperatura, kahinaan, sakit ng ulo;
  • masakit na pamamaga ng apektadong lugar, pamamaga, pagpapalaki ng litid, na maaaring matukoy sa labas;
  • pag-igting sa kalamnan ng guya;
  • limitadong paggalaw ng bukung-bukong;
  • pamumula ng balat sa itaas lamang ng litid ng takong;
  • pagbawi, isang butas sa site ng litid na ito, na maaaring madama sa panahon ng palpation, at isang tubercle na bahagyang mas mataas - isang tipikal na tanda ng isang pagkalagot;
  • crunching o creaking (crepitus) sa bukung-bukong joint sa panahon ng paggalaw.

Minsan ang isang katangian ng tunog ay maririnig kapag ang isang litid ay pumutok. Ang mga palatandaan ng pamamaga o nakatagong pinsala sa bawat partikular na kaso ay lilitaw nang paisa-isa. Sa isang mababang threshold ng sakit, halimbawa, ang hindi mabata na sakit ay maaaring mangyari sa isang pasyente na may medyo menor de edad na sprain, habang ang isa ay maaaring hindi makaramdam ng katangian ng kakulangan sa ginhawa, kahit na nakatanggap ng malaking pinsala sa pagbuo ng isang panloob na hematoma ng calcaneal tendon.

Ang ilang mga pathological na kondisyon ng Achilles tendon ay maaaring mangailangan ng kagyat interbensyong medikal. Karaniwan ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pangangailangan pangangalaga sa emerhensiya ang espesyalista (traumatologist o surgeon - depende sa kalubhaan ng pinsala) ay kinuha para sa ipinagkaloob, ngunit ang isang estado ng pagkabigla ay maaaring mapawi ang sakit at pigilan ang pasyente mula sa pangangailangan na magpatingin sa doktor.

Kaya, kailangan mong agarang pumunta sa ospital o tumawag ng ambulansya kung:

  • ang lugar ng Achilles tendon ay napakasakit na lumilitaw ang pagkapilay;
  • ang pasyente ay hindi maaaring gumalaw nang nakapag-iisa o ganap na umaasa sa kanyang binti;
  • meron bukas na sugat, dumudugo;
  • sa kaso ng mga sirang buto o pagkalagot ng ligaments na matatagpuan malapit sa Achilles tendon.

Ang matinding pananakit ay maaaring sinamahan ng mga karagdagang sintomas:

  • nadagdagan ang temperatura ng katawan, matinding pagkahilo (na may matinding proseso ng pamamaga na nakakaapekto sa litid ng takong);
  • makabuluhang pamamaga, asul o pamumula ng nasirang lugar;
  • pag-igting, pagbawi sa lugar ng Achilles tendon;
  • kapag nahimatay (maaaring ito ay isang masakit na pagkabigla dahil sa pinsala).

Para sa emerhensiyang paggamot, operasyon o paggamit ng mga fixation device (masikip na benda, splint o plaster) ay maaaring ipahiwatig. Ang paraan ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng pinsala.

Tukuyin malubhang pinsala o ang isang kumplikadong degenerative-inflammatory na proseso ay hindi mahirap para sa isang kwalipikadong espesyalista. Ang diagnosis ng achilles tendinitis ay hindi kasingdali, na maaaring magpakita mismo sa iba't ibang uri (tendonitis, enthesopathy at peritendinitis) at mga anyo (talamak o talamak).

7 connective formations ay responsable para sa normal na pagbaluktot ng binti, samakatuwid, bago simulan ang paggamot para sa takong tendon, ito ay kinakailangan upang ibukod ang pinsala sa iba pang mga kalamnan. Bilang karagdagan sa pagsusuri sa pasyente, palpating at pagtatanong tungkol sa mga kondisyon ng pinsala, kasamang sintomas At klinikal na larawan Sa pangkalahatan, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang mga pathology ng Achilles tendon:

  1. Pagsubok sa compression ng guya. Ang doktor ay pinipiga ang mga kalamnan sa ibabang binti gamit ang kanyang kamay, na dapat ay nasa isang nakakarelaks na estado. Kung ang binti ay umaabot, pagkatapos ay walang pinsala.
  2. Pagsubok sa pagbaluktot ng tuhod. Ang daliri ng paa ng nasugatan na binti, na nakayuko sa kasukasuan ng tuhod, kapag ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan, nakabitin nang mas mababa kaysa sa daliri ng malusog na isa.
  3. Pagsusuri ng karayom. Sa lugar ng paglipat kalamnan ng guya Ang isang medikal na karayom ​​ay ipinasok sa litid, at pagkatapos ilipat ang binti, natutukoy kung paano lumilihis ang karayom.
  4. Pagsusuri ng sphygmomanometer. Ang isang espesyal na cuff ay inilalagay sa binti, napalaki sa isang tiyak na presyon, at pagkatapos na ilipat ang binti ay natutukoy kung ang presyon ay tumaas - sa kasong ito ay walang pinsala.

Ang isang positibong resulta mula sa dalawang pagsusuri ay sapat na upang kumpirmahin ang diagnosis. Bukod pa rito, maaaring magreseta ng X-ray, ultrasound ng paa, at magnetic resonance imaging. Ang mga pag-aaral na ito ay ipinahiwatig sa mga kumplikadong kaso kapag hindi posible na matukoy ang diagnosis gamit ang mga karaniwang pamamaraan ng diagnostic.

Ang Therapy para sa mga pathology ng tendon ng takong ay isinasagawa gamit ang isang radikal (kirurhiko) o konserbatibo (paggamot sa droga, mga pamamaraan ng physiotherapeutic, paggamit ng mga aparato sa pag-aayos) na paraan. Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng pinsala, ang anyo ng proseso ng nagpapasiklab-degenerative at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.

Ang radikal na paggamot ay nagsasangkot ng interbensyon sa kirurhiko (madalas na apurahan) at ipinahiwatig para sa mga sumusunod na kondisyon:

  • sa kaso ng pagkalagot ng Achilles tendon dahil sa pag-activate ng inflammatory-degenerative na proseso (exacerbation) o mekanikal na pinsala;
  • para sa mga pinsala sa bukas na litid na nagreresulta mula sa pagkakalantad sa mga panlabas na salik (malubhang mga pasa, panloob na hematoma at pagkalagot pagkatapos ng pagkahulog o suntok, aksidente sa sasakyan o iba pang mga emerhensiya);
  • na may kasabay na mga bali ng buto at litid ruptures;
  • sa mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa talamak na anyo, ang hitsura ng suppuration.

Ang isang tipikal na paraan ng klasikal (konserbatibo) na therapy ay kumplikadong paggamot sa droga, na gumagamit ng:

  • antispasmodics;
  • mga pangpawala ng sakit;
  • bitamina (minsan immunomodulators);
  • mga gamot na anti-namumula;
  • antipyretics (sa kaso ng matinding pagkalasing);
  • mga gamot upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo.

Bilang karagdagan sa mga gamot, ginagamit din ang mga physiotherapeutic procedure:

  • masahe;
  • pisikal na therapy;
  • paraffin therapy;
  • paggamot ng putik;
  • ozokerite.
  • i-immobilize ang namamagang binti;
  • ganap na alisin ang stress sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon;
  • unti-unting dagdagan ang intensity ng ehersisyo;
  • uminom ng mga gamot alinsunod sa iniresetang dosis at regimen ng paggamot, atbp.

Sa kaso ng mga saradong pinsala sa Achilles tendon, na sanhi ng mekanikal na paraan, sprains o strains, talamak na nagpapasiklab na proseso, ang masakit na lugar ay kadalasang mahigpit na nakabalot. Para sa ilang oras (ang eksaktong tagal ng panahon ng pagbawi ay matutukoy ng dumadating na manggagamot), dapat mong bawasan ang pagkarga: maglakad nang mas kaunti, lalo na sa mga unang araw pagkatapos ng pinsala, ipagpaliban ang anumang mga aktibidad sa palakasan o paglalakad.

Ang paggamot sa Achilles tendinitis at iba pang hindi kumplikadong proseso ng pamamaga ay kinabibilangan ng paggamit ng mga panggamot na pamahid o cream, over-the-counter na antispasmodics upang mapawi ang sakit, bitamina at, kung kinakailangan, antipyretics. Pagkaraan ng ilang oras, inirerekomenda ang mga ehersisyo sa physical therapy (stretching), at kung minsan ay nagsusuot ng mga espesyal na sapatos na nagpapababa ng karga sa litid.

Sa bahay, ang mga katutubong remedyo ay makakatulong din na mapawi ang masakit na mga sensasyon: mga pine foot bath, tincture ng alkohol ng mga walnuts, malamig na compresses, mumiyo solution (para sa masahe at panloob na paggamit). Ang tanging caveat: tungkol sa pagiging posible tradisyonal na pamamaraan paggamot, kinakailangan na kumunsulta sa iyong doktor. Ang panahon ng paggaling para sa sprains o talamak na degenerative-inflammatory na proseso ay tumatagal mula sa isang linggo hanggang 2 buwan pagkatapos ng paggamot para sa Achilles tendonitis.

Ang mga malubhang pathologies at pinsala, bilang karagdagan sa interbensyon sa kirurhiko, ay nangangailangan ng pagpapatupad ng isang bilang ng mga rekomendasyon na makakatulong na paikliin ang panahon ng pagbawi at mabawasan ang sakit sa nasirang lugar. Inirerekomenda ng mga eksperto:

  • obserbahan pahinga sa kama kaagad pagkatapos ng operasyon at sa panahon ng matinding sakit;
  • ang natitirang oras - bawasan hangga't maaari ang anumang pisikal na aktibidad sa namamagang binti;
  • lumipat nang ilang oras sa tulong ng isang tungkod o saklay (kung kinakailangan);
  • magsuot ng mga espesyal na sapatos na nagpapababa ng pagkarga sa litid ng takong;
  • i-immobilize ang nasugatan na binti gamit ang pag-aayos ng mga aparato (sa karaniwan, pagkatapos ng operasyon, kinakailangan na i-immobilize ang binti sa loob ng isang buwan);
  • kumuha ng isang kumplikadong mga gamot (bitamina, pangpawala ng sakit, antipirina, anti-namumula na gamot at mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo), mahigpit na sinusunod ang dosis at regimen ng dosis;
  • gamutin ang lugar ng kirurhiko na may mga antiseptiko, mag-apply ng mga sterile dressing at gumamit ng mga disinfecting medicinal ointment;
  • ipaalam kaagad sa iyong doktor ang tungkol sa paglitaw ng anuman karagdagang sintomas(suppuration o partikular na matinding sakit);
  • mas malapit sa katapusan ng panahon ng pagbawi, pumunta sa mga physiotherapeutic procedure.

Para sa mga talamak na nagpapaalab na proseso at ruptures ng takong tendon, na sinamahan ng surgical intervention, ang paggamot ay tumatagal mula 1 hanggang 3 buwan.

Pag-iwas sa mga degenerative na proseso

Ang pag-iwas ay may mahalagang papel sa pagpigil sa mga pinsala sa litid sa takong.

Ang mga pangunahing hakbang upang maiwasan ang mga pinsala at nagpapasiklab na proseso ay ang mga sumusunod:

  • kinakailangang mapanatili ang parehong aktibidad at dalas ng pagsasanay, unti-unting dagdagan ang intensity, at palaging magpainit bago magsagawa ng mga pisikal na ehersisyo;
  • mahalagang ibigay sa mga stressed connective formations (mga kalamnan, tendon, malambot na tissue at joints) magandang pahinga hindi lamang pagkatapos ng pagsasanay, kundi pati na rin sa pagtatapos ng isang mahirap na araw;
  • Dapat kang magsuot lamang ng komportableng sapatos na akma anatomikal na istraktura paa, hindi naglalagay ng labis na presyon sa ilang bahagi ng binti;
  • kailangan mong pumili ng matatag na sapatos na may mataas na takong at huwag magsuot ng mga ito araw-araw - ang iyong mga paa ay nangangailangan ng pahinga at pagbawi;
  • anumang talamak o talamak na sakit ay dapat na matukoy kaagad at magamot;
  • mahalagang talikuran ang masasamang gawi, gawing normal ang iyong iskedyul ng pagtulog, kumain ng makatwiran, magkaroon ng tamang pahinga, hindi labis na trabaho, maiwasan ang pisikal at emosyonal na labis na karga, lalo na ang mga pangmatagalan;
  • kailangang subaybayan normal na mga tagapagpahiwatig timbang, maiwasan ang labis na katabaan;
  • kailangan mong pamunuan ang isang moderately active lifestyle: maglakad-lakad nang mas madalas sariwang hangin sa gabi sa halip na manood ng mga programa sa telebisyon, ngunit hindi panatiko sa paglalaro ng isports sa paghahanap ng mabilis at matataas na resulta.

Imposibleng maimpluwensyahan ang ilang mga nakakapukaw na kadahilanan ng pinsala at mga pathology ng Achilles tendon: ang pagmamana o kapus-palad na mga pangyayari ay maaaring palaging makakaapekto sa kalusugan ng isang tao, kahit na siya ay humantong. malusog na imahe buhay, sumasailalim sa mga regular na pagsusuri at pagsasagawa ng pang-iwas mga aksyong pang-iwas. Gayunpaman, ito ay ang magagawang pag-iwas sa hindi lamang mga degenerative-inflammatory na proseso, kundi pati na rin ang pinsala sa takong tendon na makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon na hindi makatagpo ng sprains, ruptures o Achilles tendinitis sa iyong buhay.

(tendon inflammation) sa binti ay maaaring makaapekto sa Achilles tendon at patellar tendon.

Ang Achilles tendon ay nakakabit sa mga kalamnan ng guya sa buto ng takong . Ang bawat hakbang na iyong gagawin kapag naglalakad ay nakasalalay dito. Ang Achilles tendon ay madalas na na-overstrain sa mga mananayaw, atleta, at akrobat na tumalon nang husto, mabilis na umaalis, o tumatakbo ng malalayong distansya o paakyat at pababa.

Achilles tendonitis nabubuo bilang resulta ng labis na stress dito, pagsusuot ng hindi komportable na makitid na sapatos na pantakbo, pagsusuot ng mataas na takong na sapatos araw-araw, at pagkatapos ay pinapalitan ang mga ito ng flat-soled na sapatos tuwing gabi.

Nailalarawan sa pamamagitan ng sakit, pamamaga, pamumula at hypersensitivity sa lugar ng litid, limitadong kadaliang mapakilos ng bukung-bukong, sakit sa mga unang minuto ng paglalakad.

Ang inflamed Achilles tendon ay maaaring pumutok, kadalasang sinasamahan ng isang popping sound. Kung ang isang litid ay napunit, imposibleng makalakad. Sa kasong ito, ang alinman sa pag-aayos ng lugar ng sugat o interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit.

Patella tendonitis tinatawag na "Jumper's Knee". Sa kasong ito, ang litid na nag-uugnay sa pangunahing buto ng ibabang binti, ang tibia, sa patella ay nagiging inflamed. Ang patellar tendon ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa pagtuwid sa ibabang binti. Ang ganitong sugat ay madalas na sinusunod sa mga atleta na nagsasagawa ng mga pagtalon - mga manlalaro ng volleyball, mga manlalaro ng basketball, mga manlalaro ng football. Sa tulong ng litid na ito, ang mga kalamnan ng hita ay nagsasagawa ng mga paggalaw ng ibabang binti kapag tumatalon nang mataas, nakasakay sa bisikleta, o sumisipa ng bola.

Ang hitsura ng sakit ay sanhi ng labis na paulit-ulit na diin sa tendon kapag binabago ang pattern ng ehersisyo o pagtaas ng tagal ng pagsasanay.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa kneecap, lalo na sa isang posisyong nakaupo, pamamaga sa apektadong lugar, sakit kapag itinutuwid ang mga binti sa kasukasuan ng tuhod, paninigas pagkatapos na nasa isang posisyon.

Paggamot ng pamamaga ng litid sa binti

Dahil sa likas na katangian ng suplay ng dugo sa litid, ang kanilang paggaling ay napakabagal.
Ang pangunahing bagay sa pagpapagamot ng pamamaga ay upang mabawasan ang pagkarga sa apektadong lugar. Ang mga litid ay ginagamot nang may pahinga, pagsusuot ng pang-aayos na mga benda o prosthesis, mga gamot na anti-namumula (Diclofenac, Piracetam, Indomethacin), mga iniksyon ng mga growth factor (o pag-inom ng mga ito). Ang mga aplikasyon ng malamig o init ay ginagamit depende sa kung ano ang mas nakakatulong sa pasyente.

Sa matinding kaso, ipinahiwatig ang kirurhiko paggamot.