Prevalence ng urolithiasis Incidence - 148.8 bawat 100 libo. populasyon (Ukraine) Vinnytsia rehiyon - 254.7 - II - Prevalence - 604.8 bawat 100 libo. populasyon (Ukraine) Vinnytsia region - 1028.1- II - nangyayari sa 1.2.3% ng mga tao - Sa mga urological na pasyente sa 20% - Sa mga inpatient na urological na pasyente sa 30-40% - Mas madalas sa mga lalaki kaysa sa mga babae (2-4: 1 ) -Mas madalas sa kanang bato-Sa mga bata 3.2% -Sa parehong bato hanggang 25%
Teorya ng pagbuo ng bato 1. Crystalloid (supersaturation at oversaturation) 2. Kakulangan ng crystallization inhibitors - organic (uromucoids, citrates, peptides) - inorganic (pyrophosphates, magnesium, zinc) 3. Theory of crystallization inducers (increased level uric acid pinapataas ang Ca oxalate) 4. Teorya ni Randall (nucleo-subepithelial calcifications ng vascular origin) 5. Teorya ni Carr (lymphatic origin) 6. Teorya ng matrix ng protina (o abnormal na uromucoid nucleus) 7. Teorya ng Proteolysis-ion
Etiology ng urolithiasis 1. Mga dahilan na humantong sa isang pagtaas sa nilalaman ng mga kristal ng asin - nutritional factor -Inuming Tubig- adynamia - anticoagulants - sulfonamides, atbp. 2. Mga sanhi na humahantong sa pagtaas ng pagbuo ng mucopolysaccharides - A-vitaminosis - Hypervitaminosis C - pangunahing HPT - vascular compression (ischemia) 3. Mga sanhi na humahantong nang sabay-sabay sa 1 at 2 ( impeksyon sa ihi pinapataas ang pH ng ihi at nagiging sanhi ng ischemia) Epekto sa epithelium
1. Mga salik na humahantong sa pagbuo ng bato A. Congenital nephropathies (glomerulopathies, tubulopathies) B. Acquired nephropathies (glomerulopathies, tubulopathies na dulot ng mga pagbabago genitourinary system: urodynamic disorder, hemodynamic disorder, pyelonephritis, tuberculosis, talamak na pinsala at mga depekto ng urothelium, pinsala sa renal papilla) Etiology ng urolithiasis
2. Mga salik na nakakatulong sa pagbuo ng bato A. Exogenous hot season o climate nutrition komposisyong kemikal water professional factor (hypodynamia) B. Endogenous Age: taon kasarian - sa mga lalaki pinapataas ng testosterone ang pagbuo ng mga oxalates sa atay, sa mga babae - ang impeksiyon ay nagtataguyod ng Lahi: ang mga bato ay hindi gaanong karaniwan sa mga katutubong Aprikano, Indian, Hudyo Genetic na kadahilanan: may cystine stones, COLA deficiency Hyperparathyroidism Hypovitaminosis A Pinsala sa buto, utak at spinal cord Mga sakit sa gastrointestinal Pagbabago sa function ng atay Impeksyon (tonsil, ngipin, sinus, osteomyelitis) Ang papel ng malaria
Mga metabolic disorder na may mga bato na may iba't ibang komposisyon sistema ng ihi Calcium oxalate (monohydrate wevelite, dihydrate wedelite) Calcium phosphate Hydroxylapatite Carbonate apatite - dahlite Tricalcium phosphate whitlockite Acid phosphate dihydrate Ca Urates Ammonium at magnesium phosphate (struvite) Cystine - hyperoxaluria - hypercalciuria - hyperuricemia - hypernacitrauria o U mas mataas na hypocitrauria - U. magnesiumuria, pyrophosphaturia Hyperuricemia hyperuricuria ihi pH 
Mga sanhi ng hypercalciuria 1. Intestinal hyperabsorption ng calcium 2. Pinsala sa bato, na binabawasan ang calcium reabsorption 3. Hypercalcemia na may hyperparathyroidism, vit. D, myeloma, atbp. 4. Pagpasok malaking dami carbohydrates Mga sanhi ng hyperoxaluria 1. Primary (congenital) - nauugnay sa hyperproduction ng oxalates o tubulopathy 2. Nakuha - nauugnay sa hyperabsorption ng oxalates sa bituka
Mga sanhi ng uric acid lithiasis 1. May kapansanan sa purine synthesis. Ang pag-activate ng xanthine oxidase sa mas mataas na volume ay humahantong sa conversion ng hypoxanthine sa xanthine, at ang huli sa uric acid, na naipon sa dugo sa isang hindi matutunaw na anyo (hyperuricemia) dahil sa kakulangan ng liver enzyme uricase 2 sa mga tao. Idiopathic uric acid urolithiasis. Ang talamak na mababang pH ng ihi, gayunpaman, ang antas ng uric acid sa dugo at ihi ay normal. 3. Uric acid urolithiasis na may kaugnayan sa hyperuricemia sa ilang mga sakit (gout, chemotherapy, myeloproliferative disorder, lymphoma, Lesch-Nyhan syndrome.) 4. Uric acid urolithiasis na may kaugnayan sa talamak na dehydration ( talamak na pagtatae, nagpapaalab na sakit bituka, ileostomy, nadagdagan ang pagpapawis ay nakakaapekto sa konsentrasyon at pH ng ihi) 5. Uric acid urolithiasis sanhi ng hyperuricuria na walang hyperuricemia. Mga produkto (pulang karne, sardinas); uricosuric thiazides
Paggamot ng nephroureterolithiasis I. Sa panahon ng renal colic II. SA interictal na panahon 1. Konserbatibong paggamot A. Mga rekomendasyon sa kalinisan-pandiyeta at panggamot B. Physiotherapy B. Paggamot sa tubig-resort 2. Invasive na paggamot A. Instrumental-hardware B. Ascending litholysis B. Surgical - kidney stones - ureteral stones - kasabay na bato at ureteral stones - pathogenetic: parathyroidectomy
Paggamot ng renal colic Thermal procedures Oral: baralgin; avisan; walang-shpa; papaverine, atbp., 0.04-0.06 beses sa isang araw Parenteral: a) myotropic antispasmodics no-spa 2 ml (40 mg) o forte (80 mg) IM o IV papaverine 2% s.c. 1 -2 ml 2-4 beses, IV 1 ml Baralgin 5 ml IM o IV Maxigan (+ anticholinergic agent) IV 2 ml, IM 2-5 ml 2-3 r. b) anticholinergics atropine 0.1% s.c. platifilin 0.2% s.c. 1 ml spasmobru IM, s.c. 2-4 ml 2-3 beses sa isang araw NSAIDs Diclofenac pasalita, mg bawat 8-12 oras a /m 75 mg Narcotic analgesics Lytic cocktail Blockade ayon kay Lorin-Epstein
) sa itaas na kalahati ng ureter -Fixed, wedged stone -" title="Indications for catheterization of the ureter or PPNS for renal colic -Stone in a solitary kidney o ureter of a solitary kidney -Acute pyelonephritis -Stone malalaking sukat(6 mm at >) sa itaas na kalahati ng ureter - Nakapirming, nakagapos na bato -" class="link_thumb"> 27 Mga indikasyon para sa catheterization ng ureter o PPNS sa renal colic - Bato ng solitary kidney o ureter ng solitary kidney - Acute pyelonephritis - Malaking bato (6 mm o >) sa upper half ng ureter - Fixed, wedged stone - Markahang dilatation ng ureter sa itaas ng site ng sagabal ayon sa ultrasound o EU - matinding sakit na may pagduduwal, pagsusuka, na hindi tumitigil sa mahabang panahon ) sa itaas na kalahati ng yuriter - Nakapirming, nakagapos na bato - ">) sa itaas na kalahati ng yuriter - Nakapirming, nakagapos na bato - Malinaw na dilatation ng ureter sa itaas ng lugar ng bara ayon sa ultrasound o EU - Pananakit ng matinding intensity na may pagduduwal, pagsusuka, na hindi tumitigil sa mahabang panahon" >) sa itaas na kalahati ng ureter -Naayos na, wedged na bato -" title=" Mga indikasyon para sa catheterization ng ureter o PPNS sa renal colic -Bato sa nag-iisa na bato o ureter sa nag-iisa na bato -Acute pyelonephritis -Malalaking sukat na bato (6 mm at >) sa itaas na kalahati ng ureter - Nakapirming, nakadikit na bato -"> title="Mga indikasyon para sa catheterization ng ureter o PPNS para sa renal colic - Bato ng iisang kidney o ureter ng iisang kidney - Acute pyelonephritis - Malaking bato (6 mm o >) sa upper half ng ureter - Fixed, wedged stone -"> !}
Mga rekomendasyon sa kalinisan-pandiyeta at panggamot I. Anuman ang komposisyon ng asin ng bato - Nadagdagang diuresis sa 2 litro bawat araw (maliban sa phosphate lithiasis), pare-parehong paggamit ng isang sapat na dami ng likido - pinakuluang tubig, decoctions, infusions sa kawalan ng somatic contraindications; - Limitasyon ng pagpasok ng calcium sa dugo at ihi aktibong larawan buhay - paglalakad, pagbibisikleta, paglilimita sa pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa Ca - gatas, keso, mantikilya, nililimitahan ang pagkonsumo ng protina, na nagpapataas ng nilalaman ng uric acid, Ca, P sa ihi - hanggang 20 g bawat araw - karne , keso, manok, isda, pag-iwas sa mga gamot, na naglalaman ng mataas na halaga ng calcium (mga gamot sa tiyan - antacids) huwag abusuhin ang asin sa kusina - limitahan sa 2-3 g / araw (pinausukang karne, crispy patatas, matapang na keso) - Epekto ng bitamina A sa urothelium (karot, aprikot, broccoli, melon , kalabasa, atay ng baka) - Herbal na gamot – cystone, madder, urolesan, phytolysin, Avisan, cystenal, canephron, prolit (5 tableta 3 beses sa isang araw sa loob ng 1-6 na buwan binabawasan din ang mga antas ng hypercalciuria, uric acid sa dugo at ihi, oxalate sa ihi)
Impluwensya sa nakakahawang proseso sa bato - Epekto sa sirkulasyon ng dugo sa mga bato at tono daluyan ng ihi mainit-init sa rehiyon ng lumbar pangkalahatan mainit-init paliguan Exercise therapy II. Depende sa komposisyon ng asin ng bato Calcium lithiasis - Pagbabawas ng dami ng oxalic acid sa dugo, nililimitahan ang mga pagkain na naglalaman ng oxalic acid: beans, strawberry, dila, beets, strawberry, tea, brains, zucchini, blueberries, kape, bato, kastanyo, ubas, Coca-Cola, atay, perehil, mansanas at asin, serbesa, inasnan na isda, kamatis, peras, kakaw, sabaw, sibuyas, itim na kurant, peppers, nuts, candies, rhubarb, pinatuyong prutas, jam, asparagus, gooseberries, mushroom, citrus fruits, mustard, malunggay, nettles. Mga rekomendasyon sa kalinisan-diyeta at gamot
Pagbubuklod ng mga oxalates sa bituka ng magnesium oxide (Magnesii oxydum) nasunog na magnesia sa loob ng 3 buwan. – 1.5 taon sa 0.2-0.3-0.4 g/araw 1.5 buwan, 1 buwan. break magnesium carbonate (Magnesii subcarbonas) puting magnesia 0.5 g tuwing 6-8 na oras magnesium gluconate 150 mg bawat 8 oras. -pagbabawas ng dami ng oxalate sa ihi pyridoxine (Vit. B 6) 0.02 tuwing 5-6 na oras sa loob ng 1-1.5 na buwan huwag kumuha ng karagdagang Vit C allopurinol (dahil pinapataas ng hyperuricuria ang panganib ng pagbuo ng oxalate) pagkatapos kumain ng 100 mg bawat 8 oras sa mahabang panahon (hanggang 1 taon) sa mga kurso ng 2-3 linggo - binabawasan ang pagbuo ng calcium oxalate sa ihi (magnesia sa halip na calcium ay pinagsama sa oxalate) pagkonsumo ng mga pagkain na naglalaman ng Mg: bakwit, perlas barley, oatmeal , millet, 2 uri ng tinapay, magnesium bran oxide, magnesium carbonate Mga rekomendasyon sa kalinisan, pandiyeta at panggamot
300 mg/araw (suriin tuwing 6 na buwan!) Iwasan ang: hyperthyroidism, Cushing's disease at syndrome, obesity (bilog na mukha, tuyong balat, atbp.) title="-Para sa idiopathic hypercalciuria Serum Ca level sa loob ng normal na limitasyon , ngunit tumaas sa pang-araw-araw na ihi>300 mg/araw (suriin tuwing 6 na buwan!) Ibukod ang: hyperthyroidism, Cushing's disease at syndrome, labis na katabaan (bilog na mukha, tuyong balat, atbp." class="link_thumb"> 31 !}-Sa kaso ng idiopathic hypercalciuria, ang antas ng Ca sa serum ng dugo ay nasa loob ng normal na mga limitasyon, ngunit tumaas sa araw-araw na ihi>300 mg/araw (suriin tuwing 6 na buwan!) Ibukod ang: hyperthyroidism, Cushing's disease at syndrome, labis na katabaan (bilog na mukha, tuyong balat, atbp.), sarcoidosis, tumor, immobilization, pagkalasing sa bitamina D, sakit ni Paget. Diyeta na mababa sa mga pinaghalong Ca Citrate para magbigkis ng mga Ca ++ ion (lalo na sa kaso ng hypocitraturia) – lemon acid bumubuo ng mga kumplikadong asin na may mga Ca ion na natutunaw sa tubig. Blemaren 1-2 scoops tuwing 8-12 oras pagkatapos kumain, o effervescent na tableta Uralit U, Magurlit, Soluran, Solyumok, Tsital Mga rekomendasyon sa kalinisan-pandiyeta at panggamot 300 mg/araw (suriin tuwing 6 na buwan!) Iwasan ang: hyperthyroidism, Cushing's disease at syndrome, labis na katabaan (bilog na mukha, tuyong balat, atbp.) > 300 mg/araw (suriin tuwing 6 na buwan!) Iwasan ang: hyperthyroidism, sakit at Cushing's syndrome, labis na katabaan (bilog na mukha, tuyong balat, atbp.), sarcoidosis, mga tumor, immobilization, pagkalasing sa bitamina D, Paget's disease. Ang diyeta na mababa sa Ca. Citrate mixtures para sa pagbubuklod ng mga Ca++ ions (lalo na sa hypocitraturia) - ang citric acid ay nagiging kumplikado mga asin na may Ca ions na natutunaw sa tubig. Blemaren 1-2 scoops tuwing 8-12 oras pagkatapos kumain, o effervescent tablet Uralit U, Magurlit, Soluran, Solyumok, Cital Hygiene-dietary at medicinal na rekomendasyon"> 300 mg/araw (suriin bawat 6 na buwan!) Alisin: hyperthyroidism, Cushing's disease at syndrome, obesity (bilog na mukha, tuyong balat, atbp.) title="-Para sa idiopathic hypercalciuria Serum Ca level sa loob ng normal na mga limitasyon, ngunit tumaas sa araw-araw na ihi > 300 mg/araw (suriin tuwing 6 na buwan!) Ibukod ang: hyperthyroidism, Cushing's disease at syndrome, labis na katabaan (bilog na mukha, tuyong balat, atbp."> title="-Sa kaso ng idiopathic hypercalciuria, ang antas ng Ca sa serum ng dugo ay nasa loob ng normal na mga limitasyon, ngunit tumaas sa araw-araw na ihi>300 mg/araw (suriin tuwing 6 na buwan!) Ibukod ang: hyperthyroidism, Cushing's disease at syndrome, labis na katabaan (bilog na mukha, tuyong balat, atbp."> !}
Ang reseta ng thiazide diuretics sa isang dosis na 50 mg isang beses sa kumbinasyon ng potassium supplements. Hydrochlorothiazide (hypothiazide) 25 mg bawat 12 oras bawat 1-2 araw sa loob ng isang buwan na may Panangin 1 t bawat 8 oras. Pagkatapos ng 1 buwang pahinga, ang kurso ay paulit-ulit. Huwag kumuha ng labis na halaga ng bitamina D Urate lithiasis Diet: ibukod ang mga bato, utak, atay, mga sabaw ng karne, pritong at maanghang na pagkain, tsokolate, kape, kakaw, mani. limitahan ang pinakuluang isda, walang taba na karne, manok, taba, asin sa kusina, at mga protina sa 3 beses sa isang linggo. Mga rekomendasyon sa kalinisan-diyeta at gamot
Pagtaas ng solubility ng urates Komposisyon ng Blemaren: Citric acid-39.9 parts Potassium bikarbonate-32.25 - II - Sodium citrate-27.85 - II - Mekanismo para sa pagtunaw ng mga bato: Pagpapalit ng hydrogen ng uric acid ng mga alkali metal, pangunahin ang potassium, na nagmumula sa citrates . Ang isang mataas na natutunaw na uric acid na asin ay nabuo. Upang sugpuin ang pagbuo ng uric acid, ginagamit ang mga xanthine oxidase inhibitors: allopurinol (isang analogue ng Yogo Milurite) 100 mg tuwing 8 oras pagkatapos kumain sa mga kurso ng 2-3 linggo hanggang isang taon. benzomarone 0.05-0.1 g/araw na allomaron 2-3 beses/araw Mga rekomendasyon sa kalinisan, pandiyeta at panggamot
Phosphate lithiasis Diet: limitahan ang pagawaan ng gatas at mga pagkaing halaman, patatas, pinausukang karne, atsara, mga produktong gatas, mga inihurnong produkto, prutas, berry, at mga juice ng gulay. Inirerekomenda nila ang mga taba (lard), itlog, cereal, mga produktong harina, minsan karne, manok, isda, mansanas, pulot, asukal, tsaa, kape, rose hip decoction, cranberry, sea buckthorn, mushroom, peas, pumpkin Antibacterial therapy(pagkatapos matukoy ang sensitivity ng flora sa mga gamot na antibacterial) - tuloy-tuloy; -buong dosis, mamaya prophylactic; -bago alisin ang bacteriuria, hygienic, dietary at medicinal na rekomendasyon
Phosphate lithiasis (ipinagpatuloy) Upang mag-acidify ng ihi - hydrochloric acid na diluted dropwise sa 0.5 baso ng tubig tuwing 6-8 oras pagkatapos kumain - methionine 0.5 g ½ oras bago kumain tuwing 6-8 na oras, kurso 10 araw - chloride amonia 0.5 g bawat 4- 5 oras para sa 3-4 na araw, ulitin ang kurso pagkatapos ng parehong pahinga Pagbabawas ng pagsipsip ng mga phosphate sa bituka -4% na solusyon ng aluminum hydroxide, 2 kutsarita tuwing 4-6 na oras, Almagel (hindi naglalaman ng Mg ) 2 kutsarita bawat 6 oras 0.5 oras bago kumain NB! Huwag magreseta ng mga gamot na naglalaman ng Mg! Mga rekomendasyon sa kalinisan-diyeta at gamot
Phosphate lithiasis Pinipigilan ang bacterial enzyme urease, lalo na sa mga pasyente na may nephrostomy, kapag ang mga bato ay naiwan - acetohydroxamic acid 0.25 g bawat 8-12 oras sa isang buwan Instrumental na paggamot - ASSIGNING LITHOLYSIS Dissolution ng mga fragment ng bato sa pamamagitan ng irigasyon na may 10% na solusyon ng hemiacydrin iba pa. Mga rekomendasyon sa kalinisan-diyeta at gamot
Cystine lithiasis Pagbabawas ng konsentrasyon ng cystine - pagtaas ng diuresis sa 3-4 litro bawat araw Paghihigpit sa diyeta ng asin at protina sa kusina Pagpapabuti ng solubility ng cystine sa pamamagitan ng alkalizing na ihi - citrate mixtures - sodium bikarbonate (hanggang 10 g / araw) Upang magbigkis ng cystine at bumubuo ng mas natutunaw na cystine -D -penicillamine ( mga pangalan sa pangangalakal: bianodine, cuprenyl) sa tablet, caps. 0.5 g bawat 6-8 na oras - Alpha-mercaptopropionylglycine 10 mg/kg/araw ( side effects sa 30-50% ng mga pasyente - samakatuwid ay maingat na gamitin) Mga rekomendasyon sa kalinisan, pandiyeta at gamot
Water-spa treatment Calcium urolithiasis Mga mababang mineral na tubig: -Esentuki 20 -Naftusya -Sairme -Zbruchanskaya Urate urolithiasis Mga tubig na alkalina-Esentuki 4.17 -Smirnovskaya -Slavyanskaya -Borjomi -Morshinskaya -Zbruchanskaya Phosphate urolithiasis Tubig na nagpapaasim sa ihi -Dolomite Narzan -Naftusya -Arzni
Instrumental at hardware na paggamot ng nephroureterolithiasis 1. ESWL 2. Catheterization ng ureter (transurethral) 3. Stenting ng kidney (transurethral) 4. Pag-alis ng bato na may loop (ureterolithoextraction) 5. Balloon dilatation o bougienage ng ureter na may kasunod pag-alis ng bato 6. Pag-dissection ng ureteric orifice (transurethral) 7 .Pyelo-, ureterolithotripsy (transurethral o percutaneous) 8. Endoureterotomy (transurethral) 9. PPNS 10. Percutaneous nephrolithotripsy 11. Vibration therapy
Paggamot ng mga bato sa bato Ang kalikasan ng paggamot ay nakasalalay sa - ang hugis ng bato (staghorn / hindi) - ang laki ng bato () - mga komplikasyon (urinary retention, pyelonephritis) Ang laki ng bato, na hindi kasama ang kusang pagdaan, ay dapat maalis sa pamamagitan ng: - ESWL - Percutaneous lithotripsy - PLT - Open surgery - OO Epekto ng mga komplikasyon sa kalikasan ng paggamot Bato 2.5 cm ESWLabsent PLT o OO ESWLHydronephrosisPLT o OO OO: segment resection + lithotomy Segment strictureOO: segment resection PPNS + lithotom , pagkatapos ay DUVLOstrial pyelonephritis Urgent OO Nephrectomy PyonephrosisNephrectomy
6 mm Gitnang ikatlong bahagi ng ureter 81%52%8% Lower third ng ureter 93%62%17.5% Mga indikasyon para sa pagpapaospital ng isang pasyente na may ureteral stone: - stone unity" title=" Paggamot ng ureteral stones Resolve sa kanilang sarili sa 75-80 % ng mga pasyente Seksyon ng ureter 6 mm Gitnang ikatlong bahagi ng ureter 81%52%8% Lower third ng ureter 93%62%17.5% Mga indikasyon para sa ospital ng isang pasyente na may ureteral stone: - pagkakaisa ng bato" class="link_thumb"> 42 !} Paggamot ng ureteral stones Ipasa ang kanilang sarili sa 75-80% ng mga pasyente Seksyon ng ureter 6 mm Gitnang ikatlong bahagi ng ureter 81%52%8% Lower third ng ureter 93%62%17.5% Mga indikasyon para sa ospital ng isang pasyente na may isang ureteral na bato: - bato ng nag-iisa na bato - lagnat, leukocytosis o bacteriuria - hyperazotemia - colic na may pagduduwal, pagsusuka - colic na hindi tumitigil Ang impluwensya ng mga komplikasyon sa likas na paggamot sa talamak na pyelonephritis na kagyat na PPNS at ABT sa kaso ng kumpletong obstruction maagang pagtitistis, dahil mawawala ang function ng bato kung sakaling magkaroon ng hindi kumpletong pagbara konserbatibong paggamot hanggang 1 buwan Sa prophylactic ABT 6 mm Gitnang ikatlong bahagi ng ureter 81%52%8% Mas mababang ikatlong bahagi ng ureter 93%62%17.5% Mga indikasyon para sa pagpapaospital ng isang pasyente na may ureteral na bato: - bato "> 6 mm Gitnang ikatlong bahagi ng ureter 81%52% 8% Mas mababang ikatlong bahagi ng ureter 93 %62%17.5% Mga indikasyon para sa pagpapaospital ng isang pasyente na may ureteral stone: - bato ng nag-iisa na bato - lagnat, leukocytosis o bacteriuria - hyperazotemia - colic na may pagduduwal, pagsusuka - colic na hindi tumitigil Ang impluwensya ng mga komplikasyon sa likas na katangian ng paggamot sa talamak na pyelonephritis, kagyat na PPNS at ABT na may kumpletong sagabal, maagang operasyon, dahil ang pag-andar ng bato ay mawawala sa kaso ng hindi kumpletong sagabal, konserbatibong paggamot hanggang sa 1 buwan. Sa prophylactic ABT "> 6 mm Gitnang ikatlong bahagi ng ureter 81% 52% 8% Lower third ng ureter 93% 62% 17.5% Mga indikasyon para sa pagpapaospital ng isang pasyente na may ureteral stone: -stone of unity" title=" Paggamot ng ureteral stones Pass malayo sa kanilang sarili sa 75-80% ng mga pasyente Seksyon ng ureter 6 mm Gitnang ikatlong bahagi ng ureter 81%52%8% Lower third ng ureter 93%62%17.5% Mga indikasyon para sa ospital ng isang pasyente na may ureteral stone: - pagkakaisa ng bato"> title="Paggamot ng ureteral stones Ipasa ang kanilang sarili sa 75-80% ng mga pasyente Seksyon ng ureter 6 mm Gitnang ikatlong bahagi ng ureter 81%52%8% Lower third ng ureter 93%62%17.5% Mga indikasyon para sa ospital ng isang pasyente na may isang ureteral na bato: - pagkakaisa ng bato"> !}
Mga indikasyon para sa invasive na paggamot (ESWL, pagtanggal ng endoscopic o lithotripsy, open surgery): - kumpletong bara ng isang bato - matinding colic na hindi humihinto - isang bato na hindi gumagalaw - isang impeksyon na hindi tumutugon sa ABT Paggamot ng mga ureteral stones (ipinagpapatuloy) Mga kondisyon para sa ESWL ureterolithiasis Laki ng bato Bahagi ng ureter Proximal Distal 1 cm 42%44.5% Mas mahusay na malalambot na bato kapag na-localize sa lower third ng ureter Mga kondisyon para sa endourological interventions Mas mababa ang bato, mas madali ang mas maliit na sukat bato, mas magaan Ang mas matigas ang bato, mas magaan Nakakasagabal sa: labis na katabaan, BPH 1 cm 42%44.5% Mas mahusay na malambot na mga bato kapag naisalokal sa ibabang ikatlong bahagi ng ureter Kondisyon para sa endourological interventions Mas mababa ang bato, mas madali Mas maliit ang laki ng bato, mas madali Mas matigas ang bato, mas madaling Nakakasagabal sa: labis na katabaan , BPH"> 
Paggamot ng magkasabay na bato at ureteral stones Unilateral Kidney at upper 1/3 Priyoridad para sa paggamot - ureteral stone at - stone na matatagpuan sa ibaba ng Kidney at middle 1/3 Kidney at lower 1/3 Upper, middle at lower 1/3 Bilateral Bato-bato Priyoridad sa gilid kung saan - matinding pananakit - mas maliit na bato - mas mahusay na paggana ng bato - mamaya sagabal sa kaso ng anuria Kidney - ureter Ureter - ureter Nephroureterolithiasis
PLANO
1. Kahulugan ng konsepto " sakit na urolithiasis"
2. Mga kadahilanan ng peligro
3. Mga klinikal na pagpapakita
4. Mga posibleng problema mga pasyente
5. Mga prinsipyo ng diagnosis, paggamot at pag-iwas
6. Mga Prinsipyo pangangalaga sa emerhensiya para sa renal colic
Mga layunin ng sesyon ng pagsasanay:
Pang-edukasyon: upang bumuo ng kaalaman tungkol sa proseso ng pag-aalaga sa ICD
Pag-unlad: bumuo ng nagbibigay-malay na kalayaan; lohikal, analitikal, klinikal na pag-iisip; malikhaing kakayahan ng mga mag-aaral
Pang-edukasyon: mag-ambag sa pagbuo ng isang mahalagang personalidad, linangin ang isang pakiramdam ng tungkulin, propesyonal na responsibilidad, kawastuhan, pasensya at taktika kapag nakikipag-usap sa pasyente
- malalang sakit, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo sa mga bato mga bato sa ihi(calculi) bilang resulta ng mga metabolic disorder at pagbabago sa urinary tract.
Ang mga bato sa ihi ay maaaring binubuo ng:
- oxalate
- urate
- pospeyt
- kolesterol
- Magkakahalo.
Ang mga bato ay maaaring iisa o maramihan, iba't ibang laki at mga hugis.
- paghihigpit sa paggamit ng likido
- mga pagkakamali sa nutrisyon (vitaminosis A, hypervitaminosis D)
- pagwawalang-kilos ng ihi
- talamak na pamamaga sa urinary tract
- mga pinsala sa bato
Renal colic
atake matinding sakit sa ibabang likod na may pag-iilaw sa lugar ng singit, ay maaaring sinamahan ng pagsusuka at kahit pagkawala ng malay.
Mga pagsusuri sa pag-aalaga: sakit sa mababang likod, pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, oliguria, anuria, kahinaan.
- tumawag ng doktor;
- huminahon, lumikha ng komportableng posisyon sa kama, magbigay ng access sa sariwang hangin;
- magbigay cystenal(20 patak para sa asukal sa loob) o avisan(1-2 tablet nang pasalita);
- gutom, pisikal at mental na kapayapaan;
- isang heating pad para sa mas mababang likod;
- sa kaso ng pagpapanatili ng ihi, ang catheterization ng pantog na may malambot na goma na catheter ay inireseta ng isang doktor;
- sukatin ang presyon ng dugo, bilangin ang pulso, bilis ng paghinga;
- maghanda ng mga gamot: 0.1% solusyon sa atropine; 2% solusyon ng papaverine; 2% solusyon no-shpy; 2% solusyon ng baralgina; 50% analgin solution; 2.4% aminophylline solution; polyglucin solusyon; rheopolyglucin; pisyolohikal na solusyon; omnopon; promedol; relanium.
- positibong tanda ng Pasternatsky
- sa ihi pagkatapos ng pag-atake proteinuria, hematuria, leukocyturia
- x-ray ng urinary tract
- tomography
- excretory urography
- maanghang o talamak na pyelonephritis
- ANTISPASTIC THERAPY
- BLADDER CATHETERIZATION PARA SA PAG-IHI
- NAGBIBIGAY ANG M/S NG KONTROL, PAGTUPAD NG MGA RESTASYON SA MEDIKAL, PAG-UUSAP NG PAG-UUSAP, PAGSASANAY, PAGHAHANDA PARA SA MGA EKSAMINAS.
- DIET
- LITHOTRIPSY (pagsira ng bato gamit ang ultrasonic device)
- INTER-ATTICAL PERIOD, MATALINO AVISAN , UROLESAN , CISTENAL, MARAMING INUMAN
- PRIMARY- Malusog na pamumuhay, malusog na nutrisyon, pisikal na aktibidad, pag-aalis ng masamang gawi, napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng sistema ng ihi
- SECONDARY– DALAWANG BESES SA ISANG TAON NA PAGGAgamot, PAGGAgamot sa SANATORIUM
SALAMAT SA ATTENTION
Slide 1
Slide 2
Slide 3
Slide 4
Slide 5
Slide 6
Slide 7
Slide 8
Slide 9
Slide 10
Slide 11
Slide 12
Slide 13
Slide 14
Slide 15
Slide 16
Slide 17
Ang pagtatanghal sa paksang "Uurolithiasis" ay maaaring ma-download nang libre sa aming website. Paksa ng proyekto: Medisina. Ang mga makukulay na slide at ilustrasyon ay tutulong sa iyo na makisali sa iyong mga kaklase o madla. Upang tingnan ang nilalaman, gamitin ang player, o kung gusto mong i-download ang ulat, mag-click sa kaukulang teksto sa ilalim ng player. Ang pagtatanghal ay naglalaman ng 17 (mga) slide.
Mga slide ng pagtatanghal
Slide 2
Slide 3
Ang mga endoscopic na pamamaraan ay patuloy na sumasakop sa isang mahalagang lugar sa paggamot ng mga bato sa ureter. Gayunpaman, maraming mga mananaliksik ang nagbibigay ng kagustuhan mga pamamaraan ng endoscopic mga interbensyon bago ang radiotherapy para sa mga bato na matatagpuan sa gitna at malambot na ikatlong bahagi ng mga ureter. Kogan M.I., Romodanov D.A., Skorikov I.I., Kopylov V.V. Karanasan sa endoscopic na paggamot ng mga ureteral na bato // Sa aklat na Urolithiasis. Na-edit ni Perevezev A.S. - Kharkov, 1999. - pp. 185-186. Myagky V.M., Vovk V.M., Rudenko S.N. Karanasan sa paggamit ng contact ureterolithotripsy sa panahon ng exacerbation ng pyelonephritis. // Sa aklat na Urolithiasis. Na-edit ni Perevezev A.S. - Kharkov, 1999.-p.187-192
Slide 4
Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng occlusion, ang bato ay sumisira sa mauhog at submucosal na mga layer ng ureter, at ang karagdagang pathological na epekto sa lugar ng pinsala sa ihi ay higit na nagpapabuti sa pagbuo ng mga gross cicatricial na proseso, na, sa anyo ng isang manggas, mahigpit na balutin ang bato at huwag pahintulutan ang pagpasa ng isang ureteroscope sa bato at ang pagpapatupad ng contact lithotripsy o paglalagay ng isang loop sa itaas ng bato para sa traksyon ng bato. 3. Kogan M.I., Romodanov D.A., Skorikov I.I., Kopylov V.V. Mga komplikasyon sa panahon ng endoscopic na paggamot ng mga ureteral na bato // Sa aklat na Urolithiasis. Na-edit ni Perevezev A.S. - Kharkov, 1999. - pp. 186-187. 6. Tiktinsky O.L., Alexandrov V.P. Urolithiasis. SP b; 2000.
Slide 5
Slide 6
Slide 7
Upang masuri ang X-ray na negatibong mga bato sa ureteral, ginamit din nila computed tomography. Ang laki ng mga bato ay mula 6 hanggang 9 mm. Ang tradisyonal therapy sa droga para sa pag-aalis ng mga bato (antispasmodics, analgesics, antibacterial at diuretics) ay hindi epektibo, ngunit mula sa mga iminungkahing pamamaraan kirurhiko paggamot o extracorporeal lithotripsy, ang mga pasyente ay umiwas nang mahabang panahon at hindi dumalo mga institusyong medikal. Ang tagal ng pagkakaroon ng mga bato sa mga lugar na ito ay mula 26 araw hanggang 3 buwan.
Slide 8
Ang pagluwang ng lobo ay isinagawa gamit ang isang Fogarty catheter. Para sa layuning ito, ang isang Fogarty catheter No. 6 o No. 8 ayon kay Frenth ay ipinasok sa lugar ng occlusion at ang lobo ay pinalaki ng hangin sa isang dosed na paraan. Upang ilipat ang bato mula sa occlusion zone patungo sa bahagi ng ureter na dilat ng lobo, ang hemodilution ay isinagawa 30 minuto bago magsimula ang pagluwang ng lobo, inireseta ang antispasmodics, α1-blockers at decongestants.
Slide 10
Ang isang 0.9% na solusyon ay ginamit para sa hemodilution sodium chloride(400 ml), 5% glucose solution (400 ml) at rheopolyglucin (200 ml). Ang mga antispasmodics (No-spa 2 ml), diuretics (Lasix 2 ml) at mga decongestant (diclofenac sodium 3 ml) ay ibinibigay sa intravenously kasama ang mga solusyon para sa hemodilution. Ang Omnic (kamakailan ay Omnic Ocas) 4 mg na pasalita ay ginamit bilang α1-blocker, na inireseta sa mga pasyente bawat os 2 oras bago ang pagluwang ng lobo. Kaagad pagkatapos ng pagluwang ng lobo, isang ureteroscope ang ipinasok sa ureter at isinagawa ang traksyon ng bato o contact lithotripsy.
Slide 11
Slide 12
Preliminary pharmacodilation sa Omnik (Omnik Okas) distal na seksyon Ang ureter ay makabuluhang napabuti ang mga kondisyon para sa pagsasagawa ng isang ureteroscope sa pamamagitan ng intramural at juxtavesical na mga seksyon ng mga ureter. Sa kasong ito, halos hindi na kailangang i-bougienage ang ureter, na makabuluhang binabawasan ang oras para sa endoscopic manipulation. Napansin din namin ang mga pakinabang ng paunang pharmacodilation sa panahon ng catheterization at stenting ng ureter sa mga nakaraang pag-aaral Borisov O.V., Kostev F.I., Ukhal M.I., Borisov S.O. Biktima ng pharmacodylation ng distal na seksyon ng duct sa panahon ng endourological surgery at pagsasagawa ng EUHL sa mga pasyente na may urolithiasis. -. Operasyon sa ospital, 2001, No. 2. Sa. 101-102.
Slide 13
Lumipat ang bato sa dilatation zone sa 15 sa 18 pasyente (82.6%). Ginawa nitong posible na maglagay ng konduktor o loop sa itaas ng bato para sa traksyon ng bato sa lahat ng mga pasyenteng ito. Ang contact lithotripsy ay isinagawa sa lahat ng mga pasyente na may mga bato na higit sa 7 mm (11 tao 73.3%). Ang traksyon ng bato ay isinagawa sa 4 na mga pasyente na may mga bato mula 6 hanggang 7 mm.
Slide 15
Ang pagluwang ng lobo ay naging posible upang maipasa ang ureteroscope sa distal zone ng ureteral stenosis sa lahat ng tatlong mga kaso, kung saan hindi posible na ilipat ang bato at magsagawa ng isang sesyon ng contact lithotripsy. Sa dalawang kaso, nagawa naming i-fragment ang mga bato at alisin ang mga fragment gamit ang mga espesyal na forceps. Sa isang kaso, dahil sa pagbubutas ng ureter at banta ng pagtagas ng ihi, ang pasyente ay sumailalim sa isang bukas na operasyon - ureterolithotomy na may sabay-sabay na pagtanggal ng ureter sa ureter. lugar ng proseso ng peklat at ang paglalapat ng uretero-uretero anastomosis sa panloob na stent.
Mga tip para sa paggawa ng isang mahusay na presentasyon o ulat ng proyekto
- Subukang isali ang madla sa kuwento, mag-set up ng pakikipag-ugnayan sa madla gamit ang mga nangungunang tanong, isang bahagi ng laro, huwag matakot na magbiro at ngumiti nang taimtim (kung naaangkop).
- Subukang ipaliwanag ang slide sa iyong sariling mga salita, magdagdag ng karagdagang Interesanteng kaalaman, hindi mo kailangang basahin lamang ang impormasyon mula sa mga slide, mababasa ito mismo ng madla.
- Hindi na kailangang i-overload ang mga slide ng iyong proyekto gamit ang mga bloke ng teksto; mas maraming mga guhit at isang minimum na teksto ang mas makakapaghatid ng impormasyon at makaakit ng pansin. Ang slide ay dapat na naglalaman lamang ng pangunahing impormasyon; ang iba ay pinakamahusay na sinabi sa madla nang pasalita.
- Ang teksto ay dapat na mahusay na nababasa, kung hindi man ay hindi makikita ng madla ang impormasyong inilalahad, ay lubos na maabala sa kuwento, sinusubukang gumawa ng kahit isang bagay, o ganap na mawawala ang lahat ng interes. Upang gawin ito, kailangan mong piliin ang tamang font, isinasaalang-alang kung saan at kung paano i-broadcast ang pagtatanghal, at piliin din ang tamang kumbinasyon ng background at teksto.
- Mahalagang sanayin ang iyong ulat, isipin kung paano mo babatiin ang madla, kung ano ang una mong sasabihin, at kung paano mo tatapusin ang pagtatanghal. Lahat ay may karanasan.
- Piliin ang tamang damit, dahil... Malaki rin ang ginagampanan ng pananamit ng tagapagsalita sa pang-unawa sa kanyang pananalita.
- Subukang magsalita nang may kumpiyansa, maayos at magkakaugnay.
- Subukang tamasahin ang pagganap, pagkatapos ay magiging mas komportable ka at hindi gaanong kinakabahan.
1 ng 11
Pagtatanghal sa paksa:
Slide no. 1
Paglalarawan ng slide:
Slide no. 2
Paglalarawan ng slide:
Slide no. 3
Paglalarawan ng slide:
Urolithiasis (UCD) Urolithiasis (UCD) - medyo madalas na pagkakasakit: 3-9 na tao sa 100 ay may ganitong patolohiya. Sa kabataan at katamtamang edad, ang urolithiasis ay nangyayari nang 2-3 beses na mas madalas sa mga lalaki, ngunit ang mga babae ay "nakahabol" sa mga lalaki sa menopause kapag ang panganib ng pagbuo ng bato ay tumataas nang malaki. Ang katotohanan ay na sa panahon ng panganganak, ang mga babaeng sex hormones (estrogens) ay pumipigil sa pagbuo ng mga bato sa ihi.
Slide no. 4
Paglalarawan ng slide:
Ang kakanyahan ng urolithiasis ay ang pagkikristal at pag-ulan ng mga asing-gamot ay nangyayari sa ihi. Ang ilang mga kristal ay pinatong sa ibabaw ng iba, na bumubuo ng buhangin at mga bato. Bukod dito, ito ay nangyayari nang mas madalas sa pelvis ng bato, medyo mas madalas – sa pantog. Ang mga pag-atake ng sakit, renal colic, mga komplikasyon sa anyo ng pangalawang impeksiyon at pagdurugo mula sa daanan ng ihi ay hindi agad lumilitaw. Sa una, ang sakit ay karaniwang asymptomatic. Ang mga maliliit na bato ay maaaring dumaan sa kanilang sarili sa loob ng 1-3 linggo, lalo na kung ang kanilang diameter ay mas mababa sa 5 mm. Kung ang mga bato ay mas malaki (10 mm), pagkatapos ay pumasa sila sa kanilang sarili sa 50% lamang ng mga kaso. Hangga't ang bato ay hindi gumagalaw, hindi ito nararamdaman; ang sakit ay nangyayari nang eksakto kapag ito ay gumagalaw.
Slide no. 5
Paglalarawan ng slide:
Nangyayari na ang mga bato sa pelvis ng bato ay natuklasan sa panahon ng pagsusuri sa pamamagitan ng pagkakataon, sa kawalan ng anumang mga sintomas. Ang tanong ay lumitaw kung ano ang gagawin sa kanila. Ito ay napagpasyahan ng urologist. Gamit ang isang maliit na bato, kung hindi ito sanhi ng anuman nagpapasiklab na proseso, hindi rin renal colic at hindi nakakapinsala sa paggana ng bato, maaari kang mabuhay. Ang ilang mga bato ay dinudurog (gamit ang shock wave lithotripsy), at kung hindi ito posible, ang mga ito ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Ang aming gawain ay upang maiwasan ang pagbuo ng mga bato. Pag-usapan natin ito.
Slide no. 6
Paglalarawan ng slide:
Maraming kulay na rockfall Ang mga bato sa ihi ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang komposisyon, depende sa mga asin na nilalaman nito. Mas madalas ang mga ito ay halo-halong - naglalaman ang mga ito ng parehong mga organic at inorganic na bahagi, at maaaring mayroong higit pa sa ilang mga asin sa mga ito kaysa sa iba. Napakahalagang malaman ito, dahil dito nakasalalay ang mga hakbang sa pag-iwas. Ang unang impormasyon tungkol sa nilalaman ng mga kristal ng asin at ang kanilang komposisyon ay maaaring makuha mula sa mga resulta klinikal na pagsusuri ihi.
Slide no. 7
Paglalarawan ng slide:
Anong uri ng mga bato ang nabubuo sa urinary tract? Kadalasan ito ay mga oxalate (mula sa mga oxalic acid salts). Nahuhulog ang mga ito sa alkaline na ihi, matinik, siksik, at hindi regular ang hugis. Madaling masaktan daluyan ng ihi, samakatuwid sila ay itinuturing na pinaka-mapanganib. Kung ang mga kristal na oxalate ay nakita sa ihi, kinakailangan na isagawa ang pag-iwas sa urolithiasis. ♦ Ang isa pang uri ng mga bato ay urate (mula sa uric acid at mga asin nito). Ang mga ito ay bilog (madalas na hugis kumpol), mas madidilim (sa pangkalahatan, ang kulay ay nakasalalay sa mga pagsasama ng pigment), at nahuhulog sa acidic na ihi. Ang mga urat ay maaaring pagsamahin sa mga pospeyt. Paglalarawan ng slide:
Mga sanhi ng sakit Karaniwan, ang mga asin sa ihi ay nasa isang dissolved state lamang; ang mga kristal ay nagsisimulang mabuo lamang bilang resulta ng isang paglabag. metabolismo ng mineral. Ito ay pinaniniwalaan na ang karamdaman na ito ay polyetiological, iyon ay, ang simula ng crystallization ay na-promote hindi ng isa, ngunit ng ilang sabay-sabay. iba't ibang salik, na ang bawat isa ay maaaring kumilos bilang pangunahing isa. Sino ang mas malamang na magkaroon ng urolithiasis? Ano ang humahantong sa pagbuo ng mga bato?
Slide no. 10
Paglalarawan ng slide:
Among sanhi ng mga kadahilanan makilala ang panlabas at panloob. Mga namamana na tampok ng metabolismo. Kung ang isang tao sa iyong pamilya ay may urolithiasis (at kung minsan ito ay nangyayari sa ilang mga kamag-anak nang sabay-sabay), kung gayon ang panganib ng sakit ay tataas ng 3 beses. Ang mga talamak na nagpapaalab na sakit ng daanan ng ihi, lalo na ang talamak na pyelonephritis (samakatuwid, ang mga sakit na ito ay dapat na matukoy at magamot sa oras). Anatomical obstacles sa daloy ng ihi (scars, congenital narrowings). Ang KSD ay madalas na pinagsama sa iba pang mga sakit na nauugnay din sa mga metabolic disorder. Kabilang dito ang diabetes(sa type II diabetes, ang paggamit ng ammonia ay may kapansanan at ang konsentrasyon ng urates sa ihi, na nag-kristal, ay tumataas).
Slide no. 11
Paglalarawan ng slide:
Minsan sa isang linggo, gawin ang isang araw ng pag-aayuno (ngunit hindi kumpletong pag-aayuno, ito ay masira mga nucleic acid at maraming urates ang nabuo). Minsan sa isang linggo, gawin ang isang araw ng pag-aayuno (ngunit hindi kumpletong pag-aayuno, dahil sinisira nito ang mga nucleic acid at gumagawa ng maraming urates). Gamutin ang dysbiosis ng bituka sa pamamagitan ng pagkonsumo ng mga eubiotic na may mga nabubuhay na normal na mikrobyo sa bituka. Totoo, wala pang mga gamot na naglalaman ng oxalatobacter; pinag-aaralan pa rin ang isyung ito.
Ang Urolithiasis sa mga pusa (pusa) o urolithiasis ay ang pagbuo ng buhangin at mga bato sa ihi sa mga bato o pantog, na maaaring magdulot ng urolithiasis sa mga pusa
(pusa) o urolithiasis ay
pagbuo ng buhangin at ihi
bato o bato sa ihi
bula na maaaring dumaan
o nananatili sa ureter
at yuritra.
Mga sintomas: - Ang paglitaw ng dugo sa ihi (hematuria); - Nakakaranas ng pananakit ang hayop kapag umiihi (dysuria); Pagbabago sa karaniwang kulay ng ihi; - Cha
Sintomas:- Ang hitsura ng dugo sa ihi (hematuria);
- Nakakaranas ng pananakit ang hayop kapag umiihi
(dysuria);
Pagbabago sa karaniwang kulay ng ihi;
- Madalas na paghihimok sa banyo (pollakiuria), gawin ito
kumilos ang pusa ay hindi maaaring;
- Sa ilang mga kaso maaari mong kahit na pakiramdam ang siksik
pantog ng hayop;
- Kapag umiihi, ang katawan ng hayop ay tense,
ang ulo ay ibinaba, ang likod ay may arko;
- Madalas dinidilaan ng pusa ang bukana ng urethra upang
upang mapadali ang proseso ng pag-ihi;
- Sa ICD, ang isang pusa ay maaaring umihi hindi lamang sa sarili nito
pamilyar na lugar, at kung saan kinakailangan.
Mga sanhi ng urolithiasis Ang urolithiasis ay bunga ng metabolic disorder, pangunahin ang metabolismo ng mga protina at microelement.
Sa ICDpusa, dalawang uri ng mga bato ang nabuo -
ang mga ito ay alinman sa mga asin ng oxalic acid
(oxalate) o phosphates (struvite).
Mayroong ilang mga paggamot para sa kanila
ay iba.
Panlabas na mga kadahilanan: 1. Klima at pangkalahatang kondisyon sa kapaligiran. Sa mataas na temperatura, ang posibilidad ng pagbuo ng bato ay mas mataas. Sa mas mataas
Panlabas na mga kadahilanan:1.
Klimatiko
At
ay karaniwan
kundisyon
kapaligiran. Sa mataas na temperatura
mas mataas ang posibilidad ng pagbuo ng bato. Sa
nadagdagan ang tigas ng tubig urolithiasis
ang sakit ay mas malamang sa mga pusa;
2. Nutrisyon. Ito ang pangunahing dahilan ng pag-unlad
ICD. Nadagdagang nilalaman protina sa pagkain -
isang direktang landas sa paglitaw ng mga bato sa ihi
bula;
3. Kakulangan ng feed na natatanggap ng mga hayop
bitamina A at B6.
Panloob na mga kadahilanan: 1. Genetic predisposition ng hayop sa sakit na ito. Ito ang mga gene na kumokontrol sa paggana ng endocrine system ng mga pusa
Panloob na mga kadahilanan:1. Ang genetic predisposition ng hayop sa
ang sakit na ito. Ang mga gene ang kumokontrol sa gawain
endocrine system pusa, na responsable para sa
pagpapalitan ng calcium at phosphorus. Paglabag sa pagpapalitan ng mga ito
Ang mga microelement ay humahantong sa pag-unlad ng urolithiasis at ang hitsura
mga bato;
2. Malabsorption ng bitamina A at B
sistema ng pagtunaw ng pusa;
3. Mga tampok na anatomikal ihi
mga sistema ng hayop. Sa mga pusa, ang urethra ay S-shaped
yumuko (sa pusa ito ay tuwid), na nagpapahirap
pagdaan ng mga bato sa pamamagitan nito;
4. Nakakahawang sakit excretory
mga sistema.
Diagnosis ng ICD: Palpation ng tiyan ng pusa at pagkuha ng ihi para sa pagsusuri at dugo para sa pagsusuri. Pagsasagawa ng ultrasound ng mga organo ng tiyan.
Paggamot ng urolithiasis sa mga pusa Ang pangunahing gawain ay upang mapawi ang matinding sakit at matiyak ang pag-agos ng ihi. Samakatuwid, ang doktor ay maaaring
Paggamot ng urolithiasis sa mga pusaAng pangunahing gawain ay alisin ang talamak
sakit na sindrom at tiyakin ang daloy ng ihi.
Samakatuwid, ang doktor ay maaaring magbigay ng mga pangpawala ng sakit
at antispasmodics upang mapawi ang pulikat at
bawasan ang sakit.
Depende sa laki at dami
mga bato, maaaring imungkahi ang operasyon
o konserbatibong paggamot.
Ang kirurhiko paggamot ng urolithiasis sa mga pusa ay nagsasangkot ng paglalagay ng hayop sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at pinapayagan hindi lamang na alisin ang mga bato hangga't maaari, kundi pati na rin
Operasyon ICD sa mga pusanagsasangkot ng pagpapakilala ng isang hayop sa isang karaniwan
kawalan ng pakiramdam at nagbibigay-daan hindi lamang maximum
alisin ang mga bato, ngunit kunin din ang mga ito para sa pagsusuri,
upang matukoy ang dahilan
at ibukod ang posibilidad ng paulit-ulit
edukasyon. Kung may buhangin, doktor
maaaring magmungkahi ng paghuhugas ng ihi
pantog sa pamamagitan ng isang catheter na may espesyal
antibacterial solusyon - tulad
ang pamamaraan ay isinasagawa din sa ilalim ng pangkalahatan
kawalan ng pakiramdam.
Ang konserbatibong paraan ng paggamot sa urolithiasis sa mga pusa ay binubuo ng pag-alis ng mga sintomas gamit ang mga pangpawala ng sakit, antispasmodics at sinusubukang mapawi.
Konserbatibong pamamaraan paggamoturolithiasis sa mga pusa
ay upang mapawi ang mga sintomas
pangpawala ng sakit,
antispasmodics at sinusubukan
pagtunaw ng mga bato na may espesyal
diyeta, gamot. Ang pamamaraang ito
mas malumanay kaysa
kirurhiko, ngunit may panganib
na ang mga bato ay hindi matutunaw.
Upang mabawasan ang panganib ng urolithiasis sa mga pusa, dapat mong sundin ang mga sumusunod na tip: - siguraduhin na ang hayop ay hindi
Upang mabawasan ang panganib ngurolithiasis sa mga pusa ay dapat na
sundin ang mga sumusunod na tip:
- siguraduhin na ang hayop ay hindi nagiging hypothermic
- agarang gamutin ang mga impeksyon sa genitourinary
- bigyang pansin ang balanse at
iba't ibang diyeta.
- Iwasan ang pagkonsumo ng iyong alagang hayop
murang mababang kalidad na feed, lalo na
tuyo.
- may mga espesyal na premium na feed at
sobrang premium na klase para sa pag-iwas
urolithiasis.