Bakit lumilitaw ang wheezing sa baga nang walang lagnat? Ang patolohiya ng sistema ng paghinga sa pangkalahatan at ang baga sa partikular ay isa sa mga pinaka-karaniwan at may problema sa modernong therapy. Mayroong isang malaking bilang ng mga nosologies na naisalokal sa bronchopulmonary system. Iba-iba rin ang mga sintomas ng mga sakit. Gayunpaman, karaniwan sa karamihan ng mga sakit sa baga ay lagnat, ubo (tuyo o may plema) at ang pagkakaroon o kawalan ng wheezing, na nakita sa pamamagitan ng auscultation ng mga baga ng pasyente.
Ang mekanismo ng wheezing ay medyo simple upang maunawaan. Ang mga ingay na ito ay nabuo kapag ang hangin ay dumadaan sa likido na nasa baga at bronchi (dura, exudate, mucus, dugo) habang humihinga. Sa kasong ito, ang wheezing ay tinatawag na basa.
Ang isa pang paraan ng pagbuo ng wheezing ay may iba't ibang kalibre, na nagiging sanhi ng kahirapan sa daloy ng hangin at nagiging sanhi ng auscultatory na larawan ng dry wheezing.
Sa karamihan karaniwang dahilan Ang paglitaw ng wheezing ay kinabibilangan ng:
- nagpapaalab na sakit: pneumonia, brongkitis;
- non-namumula pathological kondisyon (bronchial hika);
- pagwawalang-kilos ng dugo sa sirkulasyon ng baga dahil sa sakit sa puso;
- pulmonary tuberculosis;
- mga impeksyon sa viral ng bronchopulmonary system (influenza, ARVI);
- oncopathology ng mga baga.
Pag-wheezing sa baga nang walang lagnat
Halos lahat ng mga sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng wheezing at hyperthermia ng katawan. Gayunpaman, sa therapeutic practice mayroong madalas mga klinikal na kaso kapag nangyayari ang wheezing.
Kadalasan, ang mga pasyente ay hindi hilig na magbayad ng pansin sa pagkakaroon ng sintomas na ito at mas gusto itong iugnay sa mga nakaraang sakit o sa pangmatagalang paninigarilyo.
Ang gawain ng doktor ay malinaw na ipaliwanag na ang pagkakaroon ng wheezing, kahit na laban sa background ng normothermia, ay hindi nangangahulugang kumpletong kagalingan sa mga tuntunin ng kalusugan.
Ang kundisyong ito ay nagpapahiwatig na nagpapasiklab na proseso nagpapatuloy sa katawan, ngunit sa yugtong ito ay nakatago. Ang maingat na pangangasiwa sa medisina sa mga ganitong sitwasyon ay napakahalaga, dahil ang pag-unlad ng sakit ay maaaring magsimula anumang oras.
Ang mga sanhi ng wheezing na walang lagnat ay maaaring sanhi ng iba't ibang uri pamamaga:
Ang mga sanhi ng wheezing sa baga nang walang lagnat ay maaari ding mga pinsala sa bronchi, malignant neoplasms at mga sakit ng cardio-vascular system.
Mga katangian ng wheezing sa baga nang walang lagnat
Sa isang nakatagong kurso ng proseso ng pamamaga, maaaring lumitaw ang wheezing kasama ng mga sintomas tulad ng pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang, igsi sa paghinga, catarrhal phenomena, o maaaring ihiwalay. Sa huling kaso, ito ay ang mga katangian ng wheezing na nagbibigay sa doktor ng maximum na impormasyon tungkol sa klinikal na larawan sa paunang yugto.
- Dry - ang kanilang hitsura ay nagpapakilala sa simula ng sakit. Sa ilalim ng impluwensya ng pamamaga, ang pamamaga ng mauhog lamad ay nabuo, bilang isang resulta kung saan ang isang balakid ay nilikha para sa sapat na daloy ng hangin sa pamamagitan ng bronchial tree, na nagiging sanhi ng pagbuo ng wheezing. Ang kundisyong ito ay maaaring pinalala ng isang reflex spasm ng bronchi, na nagpapatindi din ng dry wheezing. Ang mga ito ay wheezing sa mga kondisyon ng asthmatic o mga sakit sa oncological baga. Ang mga dry rales, bilang panuntunan, ay pangkalahatan, naa-access sa auscultation sa buong ibabaw ng mga baga at nagpapahiwatig ng isang malakihang pagkalat ng pamamaga.
- Ang pagsipol ay isa sa mga variant ng dry wheezing. Ang mga ito ay nabuo kapag ang maliit na kalibre ng bronchi at bronchioles ay nasira.
- Basa - nabuo kapag ang isang sapat na dami ng likido ay naipon sa lumen ng bronchi. Ito ay maaaring exudate, effusion, plema, dugo o mucus. Sa panahon ng auscultation, naririnig ng doktor ang mga sound effect na ginawa kapag ang mga bula ng hangin ay dumaan sa likido at pagkatapos ay sumabog. Nailalarawan nila ang pagkakaroon ng talamak na brongkitis, paglutas bronchial hika o tulad ng isang malubhang kondisyon bilang pulmonary edema.
Depende sa kalibre ng apektadong bronchi, ang mga moist rales na nangyayari nang walang lagnat ay maaaring maliit-medium- at malaki-bubbly. Ang bawat uri ng moist rales ay katangian ng isang tiyak na patolohiya.
Ayon sa isa pang pag-uuri, ang wheezing na nangyayari nang walang pagtaas ng temperatura ay nahahati sa inspiratory at expiratory, depende sa yugto ng paghinga kung saan nangyari ang mga ito.
Paggamot ng mga nagpapaalab na proseso sa mga baga
Hindi alintana kung ang temperatura ng katawan ay tumaas o hindi, ang mga pasyente na may wheezing sa baga ay nangangailangan ng isang detalyadong pagsusuri at naaangkop na paggamot.
Ang mga batang may wheezing sa anumang lokasyon at katangian ay napapailalim sa ospital sa 100% ng mga kaso.
Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang, depende sa sanhi ng sakit at pangkalahatang kondisyon, ay maaaring magreseta ng paggamot sa outpatient o inpatient.
Kung ang sanhi ng wheezing ay hika, ang pasyente ay kumunsulta sa isang allergist-pulmonologist at bumuo ng isang indibidwal na regimen ng paggamot gamit ang mga hormonal na gamot, bronchospasmolytics.
Sa malignant na mga tumor bronchopulmonary system, ang isyu ng kanilang operability ay nireresolba sa mga karagdagang kurso ng chemotherapy at radiation therapy sa ilalim ng pangangasiwa ng isang oncologist.
Sa kaso ng patolohiya ng cardiovascular system, ang mga sintomas ay inalis sa pamamagitan ng paggamot sa pinagbabatayan na sakit. Bilang karagdagan sa etiotropic therapy, ang symptomatic therapy ay gumaganap din ng isang mahalagang papel.
Upang mapabuti ang kondisyon ng mga pasyente, kinakailangan upang manipis ang plema at pagbutihin ang pag-agos nito. Para sa layuning ito, ipinapayong magreseta ng mucolytics at expectorants.
Madalas kapag uri ng allergy ang pamamaga ay nangangailangan ng appointment mga hormonal na gamot at corticosteroids. Binabawasan ng mga gamot na ito ang pamamaga ng larynx at puno ng bronchial at pagbutihin pangkalahatang estado may sakit.
Anuman ang paunang patolohiya, ang mga pasyente ay nangangailangan ng pagpapanatili ng bitamina therapy, masahe, at mga pamamaraan ng physiotherapeutic.
Ang paggamot sa mga naturang kondisyon nang walang pagkonsulta sa isang espesyalista ay maaaring maging sanhi ng paglipat ng nakatagong pamamaga sa progresibo. Iyon ang dahilan kung bakit ang hitsura ng wheezing, anuman ang pagkakaroon ng iba pang mga sintomas, ay isang dahilan upang kumunsulta sa isang doktor.
Ang pagkakaroon ng wheezing ay nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso sa mga baga, na maaaring sinamahan ng mga sintomas tulad ng:
- ubo;
- dyspnea;
- pananakit ng dibdib;
- pagtaas ng temperatura ng katawan, panginginig;
- pangkalahatang kahinaan, nadagdagan ang pagpapawis;
- na may matinding matagal na pag-atake ng bronchial asthma (chronic nagpapaalab na sakit bronchi, na ipinakita sa pamamagitan ng paulit-ulit na mga yugto ng tuyong ubo, igsi ng paghinga, inis) ang tuyo na wheezing ay maririnig sa malayo;
- para sa pamamaga basa ang baga maririnig ang wheezing sa malayo (“bubbling breathing”).
Mga porma
Dry wheezing:
- pagsipol - nangyayari kapag ang hangin ay dumaan sa isang makitid, namamaga, spasmodic na bronchus (halimbawa, may bronchial asthma, chronic obstructive pulmonary disease (COPD)) o kapag may hadlang sa paggalaw ng hangin ( banyagang katawan, isang tumor na lumalaki sa loob ng bronchus);
- paghiging (humming) - nangyayari kapag may makapal na malapot na plema sa bronchus (halimbawa, may bronchitis, exacerbation ng talamak na nakahahadlang na sakit sa baga).
- mamasa-masa na malalaking bula na rale (sa malalaking kalibre ng bronchi at sa mga cavity, halimbawa, isang tuberculous na lukab (isang lukab na nabuo sa lugar ng proseso ng tuberculosis), isang abscess sa baga (isang limitadong pokus ng pamamaga ng tissue ng baga na may ang pagkatunaw nito at ang pagbuo ng isang lukab na puno ng purulent na masa);
- moist medium-bubble rales (sa bronchi ng katamtamang laki at sa mga cavity, halimbawa, tuberculous cavity, lung abscess, bronchiectasis (dilation, deformation ng bronchus) sa bronchi ng tinukoy na laki);
- basa-basa na pinong bumubulusok na rales (sa maliliit na bronchi at bronchioles):
- sonorous - mas nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang lokal na proseso ng pamamaga (halimbawa, pneumonia (pneumonia));
- tahimik - pinaka-karaniwang para sa akumulasyon ng edematous fluid (pulmonary edema, talamak na pagkabigo sa puso). Dapat itong i-highlight nang hiwalay crepitus, na katulad ng moist rales, ngunit naiiba sa mekanismo ng paglitaw.
Nabubuo ang crepitus sa alveoli (respiratory vesicles kung saan nagaganap ang palitan ng gas) kapag mayroong maliit na halaga ng nagpapaalab na likido sa kanila. Sa sandali ng paglanghap, ang alveoli ay "unstick" na may pagbuo ng isang katangian ng tunog na nakapagpapaalaala sa pagkaluskos, pag-crunch ng snow, kaluskos ng cellophane, na tinatawag na crepitus. Kadalasan ang tunog na ito ay maririnig sa una at huling yugto ng pulmonya.
Ang mga sound phenomena ay halos kapareho sa crepitation at ang tinatawag na mahibla na kaluskos(“crackling” wheezing). Ang sound phenomenon na ito ay nangyayari din sa panahon ng inspirasyon at nauugnay sa pag-uunat ng tinutubuan na magaspang nag-uugnay na tisyu(tissue ng katawan na bumubuo sa supporting frame ng lahat ng organs) na tumatakip sa baga. Ang prosesong ito ay pinagbabatayan ng mga sakit tulad ng fibrosing alveolitis. Ang fibrous crack ay nagpapatuloy sa mahabang panahon (sa loob ng ilang buwan at taon).
Mga sanhi
- Mga sakit sa paghinga na humahantong sa paglitaw ng plema. Halimbawa, pulmonya (pneumonia).
- Mga sakit sa sistema ng paghinga na nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaliit ng bronchi (pamamaga, spasm, sobrang produksyon uhog).
- Mga tumor na lumalaki sa loob ng bronchus o pinipiga ito mula sa labas.
- Mga dayuhang katawan sa lumen ng bronchus.
- Heart failure.
Mga diagnostic
Nakikita ang wheezing sa pamamagitan ng auscultation - pakikinig sa baga gamit ang phonendoscope.
Gayunpaman, ang pagtatatag ng pagkakaroon ng wheezing ay hindi sapat upang makagawa ng diagnosis ng isang partikular na sakit. Para sa pagtukoy tamang diagnosis Hihilingin sa iyo ng doktor na sumailalim sa ilang mga sumusunod na paraan ng pagsusuri:
- pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
- pagsusuri ng plema;
- x-ray ng dibdib;
- computed tomography ng dibdib;
- spirometry (spirography). Pinapayagan kang masuri ang air patency ng respiratory tract at ang kakayahan ng mga baga na lumawak;
- pagsubok gamit ang isang bronchodilator - pagsasagawa ng spirometry bago at pagkatapos ng paglanghap ng isang gamot na nagpapalawak ng bronchus. Ginagamit upang masuri ang reversibility ng bronchial narrowing;
- bronchoprovocation test - pagsasagawa ng spirometry bago at pagkatapos ng paglanghap ng methacholine o histamine. Binibigyang-daan kang makakita nadagdagan ang pagiging sensitibo bronchus, na ipinakita sa anyo ng bronchospasm;
- pag-aaral ng komposisyon ng gas ng dugo (pagtukoy ng pag-igting ng oxygen at carbon dioxide sa dugo, pagtatasa ng saturation ng oxygen sa dugo);
- body plethysmography - isang paraan para sa pagtatasa ng function panlabas na paghinga, na nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang lahat ng mga volume at kapasidad ng mga baga, kabilang ang mga hindi tinutukoy ng spirography;
- fibrobronchoscopy ay isang pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang mauhog lamad ng bronchi mula sa loob at suriin ang cellular na komposisyon nito gamit ang isang espesyal na apparatus. Ang pamamaraan ay ginagamit sa kaso ng hindi malinaw na diagnosis upang ibukod ang iba posibleng mga sakit na may katulad na mga pagpapakita;
- angiopulmonography - pag-aaral ng mga pulmonary vessel;
- biopsy sa baga.
Paggamot ng wheezing
- Ang mga mucolytic na gamot (sputum thinners) ay inireseta sa pagkakaroon ng malapot, mahirap paghiwalayin ang plema.
- Expectorants - tulong mas magandang discharge likidong plema.
- Bronchodilators - palawakin ang makitid na bronchus, na tumutulong upang mapabuti ang pagpasa ng hangin sa pamamagitan ng respiratory tract.
Pag-iwas sa wheezing
- Paggamot ng pinagbabatayan na sakit.
- Upang itigil ang paninigarilyo.
- Pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mga allergens (halimbawa, alikabok, balat ng hayop, balahibo ng ibon, ilan produktong pagkain atbp.), nakakapukaw ng bronchial spasm.
- Pag-iwas sa hypothermia.
Kung nakakarinig ka ng wheezing sa bronchi kapag humihinga, dapat mong bigyang pansin ito at kumunsulta sa isang doktor. Ang ganitong mga sintomas ay maaaring maging isang napakababahalang palatandaan.
Ano ang wheezing? Ang bronchial wheezing ay isang karagdagang epekto ng ingay na nangyayari kapag humihinga. Ang mga katangian ng tunog ay lumitaw dahil sa ang katunayan na ang mga daanan ng hangin ay makitid at puno din ng mga nilalaman ng isang pathological na kalikasan. Kung nangyari ang lahat ng nasa itaas, nangangahulugan ito na mayroong ilang mga problema sa kalusugan.
Bilang isang patakaran, ang wheezing ay nauuna sa isang ubo. Ito ay maaaring nasa isa sa mga yugto sakit sa paghinga. Ang wheezing ay nahahati sa dalawang uri:
- tuyo.
- basa.
Mas malinaw na maririnig ang mga basa kapag humihinga.
Kung naroroon, ang bronchi ay puno ng uhog, at ang tunog ay nangyayari dahil sa kahirapan ng hangin na dumaan sa malapot na likido.
Kaya, ang isang sipol at isang "basag-basag" matalas na tunog ay maaaring mangyari.
Ang subspecies na ito ay nahahati, sa turn, sa tatlong higit pang mga varieties:
- maliit na paghinga. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tunog na katulad ng mga bula ng gas sa mineral na tubig;
- ang mga katamtaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tunog na nakapagpapaalaala sa mga sumasabog na mga bula;
- ang mga malalaking bula ay katulad sa paglalarawan sa mga nauna, ngunit ang volume ay isang pagkakasunod-sunod ng magnitude na mas mataas.
Ang dry wheezing ay sanhi ng pinsala sa mga tisyu ng bronchi at ang kanilang pagpapaliit.
Ang bawat pasyente ay gumagawa ng mga tunog sa iba't ibang volume. Maraming mga tao ang interesado sa kung ito ay mahalaga at kung ang kadahilanan na ito ay maaaring magpahiwatig ng yugto ng sakit? Sa ito, ang lahat ay nakasalalay lamang sa lalim ng lokasyon ng masakit na proseso sa bronchi at sa mga indibidwal na kakayahan sa paghinga ng isang tao, dahil kahit na ang malakas na paghinga ay nangyayari sa mga malusog na tao.
Ano ang maaaring ipahiwatig ng paghinga kapag humihinga?
Sa pangkalahatan, maraming dahilan para sa pagsipol. Dapat silang isaalang-alang nang isa-isa, dahil ang kanilang mga katangian ay maaaring magbunyag bagong impormasyon tungkol sa estado ng kalusugan. Malinaw na iyon itong problema ay nagpapahiwatig ng hindi malusog na sistema ng paghinga.
Ang pulmonya ay sinamahan ng paghinga kapag humihinga, na malinaw na naririnig sa ilang bahagi ng baga. Hindi sila nagbabago sa anumang posisyon ng pasyente at hindi nawawala pagkatapos ng pag-ubo. Ang pulmonary edema ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga basa-basa na rales, at depende sa pagkakalagay ng katawan, maaaring mangyari ang pananakit minsan.
Ang dry wheezing ay maaaring isang siguradong tanda ng bronchiolitis. Karaniwan, ang isang mahina at tahimik na tunog ay naririnig kapag humihinga. Ang isang bahagyang sipol ay maaari ding lumitaw, na nagpapahiwatig ng pagpapaliit ng lumen sa bronchi, na sanhi ng pagpapapangit ng mga dingding sa panahon ng pneumosclerosis, pati na rin ang pagkakaroon ng mga thread o bukol sa lumen ng bronchi. malapot na kalikasan. Ang katangiang ito ay angkop para sa paghinga dahil sa bronchitis at mga sakit tulad ng bronchiospasm at bronchial hika. Kung may mga problema sa sistema ng paghinga Dapat kang kumunsulta sa isang doktor para sa payo at isang masusing pagsusuri.
Ang mga paos na tunog at paghinga kapag humihinga o sumipol sa bronchi ay mga ingay na maririnig habang sinusuri ang pasyente sa baga, bronchi o trachea.
Ang mga pagsipol o tuyong tunog at paghinga sa baga at lalamunan, basa-basa na paghinga, pag-ubo ay lahat ng sintomas sipon, brongkitis, tracheitis o pulmonya. Ang iba ay maaaring lumitaw sa ganitong paraan malubhang sakit:
- Tuberkulosis.
- Bronchial hika.
- Anaphylaxis.
- Pulmonary edema, atake sa puso, kanser sa baga.
- Bronchiectasis.
Kung ang wheezing ay naririnig sa mga baga, kinakailangan upang maitatag ang mga sanhi nito at siguraduhing gamutin ang patolohiya.
Mga dahilan kung bakit nangyayari ang wheezing sa baga
Mayroong dalawang pangunahing sanhi ng wheezing sa baga at lalamunan:
- Narrowing ng lumen sa bronchi sa panahon ng kanilang spasm;
- Mga nagpapasiklab na proseso.
Depende dito, ang wheezing sa lalamunan ay nag-iiba sa intensity at lokasyon. Bilang karagdagan, ang uhog ay maaaring maipon sa bronchi o lalamunan. Purulent discharge magsimulang gumalaw kapag humihinga at humihinga at sa gayon ay nagdudulot din ng mga panginginig ng boses.
Dapat matukoy ng isang espesyalista kung bakit nangyayari ang wheezing sa baga at kung paano ito gagamutin. Ang pagsipol sa baga at pag-ubo ay kadalasang sintomas malubhang pathologies at maaaring magdulot ng mga komplikasyon.
Ano ang mga uri ng wheezing sa baga?
Kung ang plema, nana at uhog ay naipon sa bronchi, kung gayon ang mga basa-basa na rales ay sinusunod. Upang matukoy ang kanilang uri, ginagamit ang paraan ng auscultation. Kapag huminga ka sa lalamunan, kapag ang hangin ay dumaan sa uhog, lumilitaw ang mga pinong bubble void, pumuputok ang mga ito - ito ay kung paano nangyayari ang mga basa-basa na rales. Ang wheezing kapag ang pagbuga ay nangyayari nang hindi gaanong madalas.
Maaaring may mga bula iba't ibang laki- depende ito sa kung gaano karaming mucus ang naipon sa bronchi at lalamunan, kung gaano ito kakapal, ang diameter ng lumen sa bronchi, at ang dami ng lukab. Sa batayan na ito, nakikilala nila:
- Fine bubble moist rales.
- Katamtamang bubbly moist rales.
- Malaking bumubulusok na basang mga rale.
Ang paos na tunog sa baga kapag humihinga ay maaaring marinig kapag pulmonary infarction, bronchiolitis, bronchopneumonia. Ang mga pinong bula na ingay ng ganitong kalikasan ay kahawig ng pagsirit ng kumikinang na tubig.
Ang mga medium vesicles ay nagdudulot ng wheezing sa mga baga na may bronchiectasis o hypersecretory bronchitis. Ang basang wheezing sa kasong ito ay parang bula ng isang likido kung ang hangin ay hinipan dito sa pamamagitan ng isang dayami. Ito ay mga palatandaan ng maliliit na abscesses sa baga o bronchi dahil sa pneumonia. Ang katulad na wheezing kapag huminga ay maaari ding maobserbahan sa unang yugto ng pulmonary edema.
Kung ang pulmonary fibrosis o pneumosclerosis ay bubuo, kung gayon ang mga medium-bubble na ingay ay kahawig ng pagkaluskos. Nangyayari ang mga ito kapag bumukas ang mga dingding ng bronchioles at acini. Lumalabas ang malalaking bumubulusok na moist rale kung may naipon sa lalamunan, baga at bronchi. malaking bilang ng makapal na uhog. Ang mga ito ay naririnig sa panahon ng auscultation kapag ang pasyente ay humihinga at ang hangin ay dumadaan sa mga akumulasyon ng uhog.
Ang bumubulusok na wheeze sa baga at lalamunan ay malinaw na naririnig kahit walang mga espesyal na instrumento, sabi niya Huling yugto pag-unlad ng pulmonary edema. Naiipon ang plema at lumilitaw ang malalayong ingay kung ang pasyente ay walang o banayad na ubo.
Ang mga tuyong rales sa baga ay kadalasang sumipol o umuungol. Ang pagsipol ay naririnig sa mga asthmatics sa panahon ng pag-atake ng sakit, kapag ang bronchospasm ay nangyayari at ang lumen sa bronchi ay makitid.
Ang mga sanhi ng wheezing sa baga ay ang pagbuo ng mauhog lamad dahil sa pamamaga.
Paano gamutin ang wheezing at ubo
Ang pinong bumubulusok, malalaking bula, pagsipol o paghiging na ingay sa bronchi at baga ay nangangailangan ng iba't ibang paggamot. Ito ay palaging naglalayong alisin ang sanhi na nagdulot sa kanila. Ang pag-ubo, pagsinghot, at pagtaas ng temperatura ng katawan ay kadalasang nagpapahiwatig ng sipon o trangkaso. Ngunit kung ang wheezing ay nangyayari kapag humihinga, ang mga dahilan ay medyo naiiba.
Hindi laging posible na malinaw na i-localize ang maliliit na tunog ng bula habang humihinga, malayo, o bumubulusok na mga tunog kahit na sa paggamit ng stethoscope. Samakatuwid, maaaring mag-order ang doktor ng x-ray. Ang matinding paghinga sa mga baga nang walang lagnat, bronchospasm at kahirapan sa paghinga ay maaaring isang dahilan para ilagay ang pasyente sa isang setting ng ospital.
Una, ang pasyente ay konektado sa makina artipisyal na paghinga, at pagkatapos ay pipiliin nila ang pinakamainam na programa sa paggamot. Pinipili ang mga gamot na magpapaginhawa sa pamamaga, alisin ang pag-ubo at pagpapaliit ng mga lumen ng bronchial. Ang tuyong ubo ay ginagamot sa mga espesyal na gamot.
Kailangan mong subukang manipis ang makapal na plema at pasiglahin ang paglabas nito. Sa paunang yugto ng paggamot, ang pasyente ay kailangang uminom ng mga gamot ng iba't ibang grupo at pagkilos. Dapat obserbahan pahinga sa kama, ang pasyente ay nakaupo sa ganoong posisyon ng katawan na ang pag-ubo at paghinga ay nakakaabala sa kanya hangga't maaari, nang hindi nagpapahirap sa paghinga.
Kung nagpapatuloy ang fine wheezing, ngunit walang paglabas ng plema, dapat na muling isaalang-alang ang diagnosis at therapy. Kapag lumitaw ang plema, kailangan mong bigyang pansin ang kulay at density nito. Ang makapal, maberde, o madilaw na plema ay maaaring magpahiwatig ng isang malubhang impeksiyon na nabuo.
Pwede ring gamitin katutubong remedyong upang maalis hindi kanais-nais na mga sintomas at mapabuti ang kalagayan ng pasyente. Mula sa halamang gamot maghanda ng mga infusions at decoctions na kinukuha nang pasalita o ginagamit para sa therapeutic inhalations. Naipamahagi sa katutubong gamot mainit na mga compress mula sa mga gulay, ugat na gulay at iba pang produkto. sa pangkalahatan, at iba pang mga problema sa baga, isang napaka-epektibong lunas.
Mahalagang tandaan na uminom ng mas maraming likido kapag ikaw ay may sakit. Isang kumplikadong diskarte At tamang kumbinasyon mga gamot, bed rest, at pagsunod sa lahat ng mga medikal na reseta ay magbibigay-daan sa iyong mabilis na talunin ang sakit at maiwasan itong maging talamak.
Dapat itigil ang paninigarilyo sa panahon ng paggamot ng sakit - babawasan nito ang pagiging epektibo nito sa zero. Bilang karagdagan, inirerekumenda na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga allergens. Ang mga sakit sa bronchi at baga ay maiiwasan kung susundin mo mga hakbang sa pag-iwas. Sa panahon ng mga epidemya ng sipon, ang mga mataong lugar ay dapat na iwasan, at kung kailangan mong gamitin pampublikong transportasyon, magsuot ng bendahe.
susuportahan immune system mga bitamina complex, regular na pagkonsumo ng sariwang prutas at gulay. Kailangan mong patigasin ang iyong sarili, ngunit huwag lumampas ito at maiwasan ang biglaang hypothermia.
Kung lumilitaw ang paghinga at pag-ubo, huwag ipagpaliban ang pagbisita sa isang doktor. Napapanahong paggamot sa mga paunang yugto ang mga sakit ay palaging mas mabilis at mas matagumpay.
Bagaman ang mga katutubong remedyo lamang ay hindi makapagpapagaling ng mga malubhang sakit ng bronchi o baga, sa ilang mga kaso ay napaka-epektibo ng mga ito. Inirerekomenda ng mga doktor na isama sila sa paggamot, lalo na kung matagal na panahon ang mga antibiotic at anti-inflammatory na gamot ay iniinom.
Bago simulan ang therapy gamit katutubong recipe dapat mong tiyakin na ang lahat ng mga halaman at produkto ay hindi nagiging sanhi ng mga allergy sa pasyente at hindi makapukaw ng hindi kanais-nais side effects. Narito ang pinaka-napatunayan at simpleng mga recipe para sa wheezing sa dibdib.
- Ibuhos ang 1.5 litro sa palanggana mainit na tubig at palabnawin ang 2-3 kutsarang baking soda dito. Ang soda ay dapat na ganap na matunaw. Pagkatapos ay kailangan mong yumuko sa iyong pelvis gamit ang solusyon sa soda, takpan ng tuwalya at langhap ang singaw na ito sa loob ng 10 minuto. Ang singaw ay nakakatulong upang matunaw ang uhog at mapabuti ang paglabas nito. Kailangan mong gawin ang pamamaraan araw-araw, at ang mga ito at wheezing ay magiging lubhang epektibo.
- Dapat kang maghanda ng isang i-paste mula sa mataba na dahon ng pangmatagalang aloe at sariwang lemon. Pagsamahin ang mga produkto sa pantay na sukat, magdagdag ng parehong halaga ng pulot. Ilipat ang halo sa isang lalagyan ng salamin, isara nang mahigpit at iwanan sa isang cool na lugar para sa isang linggo. Pagkatapos ay maaari mong kunin ang produkto ng isang kutsara bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng apatnapung araw, pagkatapos nito kailangan mong kumuha ng sampung araw na pahinga at ulitin ang kurso ng paggamot.
- Kailangan mong kumuha ng tatlumpung gramo ng birch buds at durugin ang mga ito. Sa oras na ito, matunaw ang kalahati ng isang baso ng mataas na kalidad mantikilya. Pagsamahin ang parehong mga sangkap, ilagay sa isang palayok at ilagay sa isang mainit na oven. Kailangan mong kumulo ang produktong ito sa mababang init sa loob ng halos isang oras. Pagkatapos ang timpla ay pinalamig, sinala, at pinagsama sa isang baso ng pulot. Uminom ng gamot isang kutsara 3-4 beses sa isang araw.
Ang mainit na gatas na may soda, mantikilya o isang patak ng yodo ay isang lunas na pamilyar sa lahat mula pagkabata para sa pag-ubo at paghinga sa dibdib. At sa konklusyon, huwag palampasin ang video sa artikulong ito, kung saan tayo'y mag-uusap sa pag-iwas sa mga sakit na bronchial. Napaka-edukasyon na video.
Ang dry wheezing ay nangyayari kapag ang hangin ay dumadaan sa bronchi, sa lumen kung saan mayroong isang medyo siksik na nilalaman (makapal na malapot na plema), pati na rin sa pamamagitan ng bronchi na may makitid na lumen dahil sa pamamaga ng mauhog lamad, spasm ng makinis na mga selula ng kalamnan. ng bronchial wall o ang paglaki ng tumor tissue. Ang wheezing ay maaaring mataas at mababa, pagsipol at paghiging sa kalikasan. Palagi silang naririnig sa buong paglanghap at pagbuga. Ang antas at antas ng pagpapaliit ng bronchi ay maaaring hatulan ng taas ng wheezing. Mas mataas na timbre ng tunog (rhonchi sibilantes) katangian ng sagabal ng maliit na bronchi, mas mababa (rhonchi sonori) nabanggit kapag ang bronchi ng katamtaman at malaking kalibre ay apektado. Kasabay nito, ang pagkakaiba sa timbre ng wheezing kapag ang bronchi ng iba't ibang kalibre ay kasangkot ay ipinaliwanag ng sa iba't ibang antas paglaban sa isang daloy ng hangin na dumadaan sa kanila.
Ang pagkakaroon ng dry wheezing ay kadalasang sumasalamin sa isang pangkalahatang proseso sa bronchi (bronchitis, bronchial hika), kaya kadalasang naririnig ang mga ito sa parehong mga baga. Ang pagpapasiya ng unilateral dry rales sa isang tiyak na lugar, lalo na sa itaas na mga segment, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang lukab sa baga (kadalasan ay isang lukab).
Mamasa-masang paghinga sa baga
Kapag ang hindi gaanong siksik na masa (likidong plema, dugo, edematous fluid) ay naipon sa bronchi, kapag ang isang air stream na dumadaan sa kanila ay gumagawa ng isang katangian na sound effect, ayon sa kaugalian ay kumpara sa tunog ng mga sumasabog na mga bula kapag ang hangin ay hinipan sa pamamagitan ng isang tubo na ibinaba sa isang sisidlan. sa tubig, ang mga basa-basa na rales ay nabuo.
Ang likas na katangian ng moist rales ay depende sa kalibre ng bronchi kung saan sila nangyayari. May mga fine-bubble, medium-bubble at large-bubble rale, na nangyayari sa bronchi ng maliit, katamtaman at malalaking kalibre, ayon sa pagkakabanggit. Kapag ang bronchi ng iba't ibang laki ay kasangkot sa proseso, ang mga rale ng iba't ibang laki ay nakita.
Kadalasan, ang mga moist rales ay sinusunod kapag talamak na brongkitis, pati na rin sa yugto ng paglutas ng isang pag-atake ng bronchial hika; Kasabay nito, ang mga fine-bubble at medium-bubble rale ay hindi nakakatunog, dahil bumababa ang kanilang sonority kapag dumadaan sa isang heterogenous na kapaligiran.
Mahalagang tuklasin ang mga malalambot na mamasa-masa na rales, lalo na ang mga pinong rales, ang pagkakaroon nito ay palaging nagpapahiwatig na mayroong isang peribronchial inflammatory process, at pinakamahusay na pagganap Ang mga tunog na nagmumula sa bronchi hanggang sa periphery ay sanhi sa kasong ito sa pamamagitan ng compaction (infiltration) ng tissue ng baga. Ito ay lalong mahalaga para sa pagtukoy ng foci ng infiltration sa tuktok ng baga (halimbawa, may tuberculosis) at sa mas mababang bahagi ng baga (halimbawa, foci ng pneumonia laban sa background ng stasis ng dugo dahil sa pagpalya ng puso).
Ang mga boses na medium-bubble at large-bubble na mga rale ay hindi gaanong nade-detect. Ang kanilang paglitaw ay nagpapahiwatig ng presensya sa mga baga ng mga cavity na bahagyang puno ng likido (cavity, abscess) o malaking bronchiectasis na nakikipag-usap sa respiratory tract. Ang kanilang asymmetric localization sa lugar ng mga apex o lower lobes ng baga ay katangian ng mga ito mga kondisyon ng pathological, habang ang simetriko na wheezing ay nagpapahiwatig ng pagwawalang-kilos ng dugo sa mga daluyan ng baga at ang pagpasok ng likidong bahagi ng dugo sa alveoli.
Sa pulmonary edema, ang mga basa-basa na magaspang na rales ay maririnig sa malayo.
Crepitus
Kabilang sa maraming mga auscultatory sign, napakahalaga na makilala ang pagitan ng crepitation - isang kakaibang sound phenomenon na katulad ng crunching o crackling na naobserbahan sa panahon ng auscultation.
Ang crepitation ay nangyayari sa alveoli, kadalasan kapag mayroong isang maliit na halaga ng nagpapaalab na exudate sa kanila. Sa kasagsagan ng inspirasyon, maraming alveoli ang naghiwalay, ang tunog nito ay napaghihinalaang crepitus; ito ay kahawig ng bahagyang kaluskos na tunog, kadalasang ikinukumpara sa tunog na nangyayari kapag hinihimas ang buhok sa pagitan ng iyong mga daliri malapit sa tainga. Makinig para sa crepitus lamang sa taas ng inspirasyon at anuman ang salpok ng ubo.
- Ang crepitation ay pangunahing isang mahalagang tanda ng una at huling yugto ng pulmonya (crepitatio inux At crepitatio redux), kapag ang alveoli ay bahagyang libre, ang hangin ay maaaring pumasok sa kanila at maging sanhi ng paghiwa-hiwalayin sa taas ng inspirasyon. Sa taas ng pulmonya, kapag ang alveoli ay ganap na napuno ng fibrinous exudate (yugto ng hepatization), ang crepitus, tulad ng vesicular breathing, ay natural na hindi naririnig.
- Minsan ang crepitus ay mahirap na makilala mula sa fine-bubble ringing wheezing, na, tulad ng nakasaad sa itaas, ay may ganap na naiibang mekanismo. Upang makilala ang mga sound phenomena, na nagpapahiwatig ng iba't ibang mga proseso ng pathological sa baga, Dapat itong isipin na ang wheezing ay naririnig sa panahon ng paglanghap at pagbuga, at ang crepitus ay nasa taas lamang ng inspirasyon; Pagkatapos ng pag-ubo, maaaring pansamantalang mawala ang paghinga. Dapat mong iwasan ang paggamit ng sa kasamaang-palad ay laganap pa rin ang hindi tamang terminong "crepitating wheezing," na nakakalito sa mga phenomena ng crepitation at wheezing, na ganap na naiiba sa pinagmulan at lugar ng paglitaw.
Ang isang naririnig na alveolar phenomenon, na halos kahawig ng crepitus, ay maaari ding mangyari sa malalim na paghinga at may ilang pagbabago sa alveoli na hindi isang klasikong katangian ng pneumonic. Ito ay sinusunod sa tinatawag na fibrosing alveolitis. Sa kasong ito, ang sound phenomenon ay nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon (para sa ilang linggo, buwan at taon) at sinamahan ng iba pang mga palatandaan ng diffuse pulmonary fibrosis (restrictive respiratory failure).