Ano ang ipinapakita ng EEG ng utak sa mga bata? Mga pamantayan at dahilan para sa mga paglihis. Ano ang ipinapakita ng EEG sa pagkabata: pamantayan sa diagnostic para sa iba't ibang sakit? Ano ang ipinapakita ng encephalography ng utak ng bata?

Sa medisina, ginagamit ito upang pag-aralan ang mga function ng utak. diagnostic na pamamaraan- electroencephalography (EEG). Ang hindi nakakapinsala at abot-kayang paraan na ito ay kadalasang ginagamit sa pediatric neurology.

Ano ang pananaliksik? Paano isinasagawa ang pamamaraan? Kailangan mo bang paghandaan ito? Ano ang EchoEG at EchoES? Kailan ginagamit ang mga pamamaraang ito? Tingnan natin ang mga isyung ito

Ano ang EEG

Ang isang electroencephalogram (EEG) ay idinisenyo upang matukoy ang mga kondisyon ng utak sa mga bata at matatanda. Ang pamamaraan ay batay sa pagtatala ng mga impulses na nilikha at ipinadala ng mga neuron. Ang pinagsamang aktibidad ng mga cell na ito ay bumubuo ng bioelectrical na aktibidad ng cerebral cortex, na naitala ng aparato.

Ang mga electrodes ay nagtatala ng mga signal at ipinadala ang mga ito sa aparato. Programa sa kompyuter sinusuri at pinoproseso ang impormasyon alinsunod sa edad at oras ng araw.

Ang mga tagapagpahiwatig ay naitala sa anyo ng isang curve na katulad ng isang cardiogram. Ang electroencephalography sa mga bata ay ligtas na paraan pagkuha ng impormasyon tungkol sa paggana ng utak sa anumang edad. data ng EEG payagan ang doktor na matuklasan ang sanhi ng sakit ng bata upang magreseta ng tamang paggamot.

Sino ang nakakakuha ng EEG?

Ang isang encephalogram ay inireseta para sa bata ng isang neurologist at neurophysiologist. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa anumang edad - mula sa kapanganakan hanggang 18 taon.

Ito ay ipinahiwatig na gawin ang isang EEG sa mga sumusunod na kaso:

Sugat sa ulo;
matagal na pag-iyak sa hindi malamang dahilan;
kaguluhan sa pagtulog ng sanggol - antok o hindi pagkakatulog;
hindi matatag presyon ng arterial sa mga tinedyer;
kombulsyon ng hindi kilalang pinanggalingan;
vegetative crises;
pagkamayamutin;
mabilis na pagkaubos ng pisikal na yaman;
sleepwalking - paglalakad sa gabi sa isang walang malay na estado;
pagkawala ng malay;
nanghihina;
pagkaantala sa pagsasalita sa mga bata;
kombulsyon sa mataas na temperatura;
Ginagawa ang EEG para sa mga batang nauutal.

Ang mga neurologist ay nagrereseta ng pananaliksik gamit ang pamamaraang ito sa mga kaso ng kapansanan sa kamalayan at vegetative-vascular crises na may pagkahimatay.

Ano ang nakikita ng doktor sa EEG?

Ang isang encephalogram ng utak ng isang bata ay nagpapakita ng pagkakapare-pareho ng mga istruktura ng utak sa panahon ng pagtulog at pagpupuyat.

Ano ang ipinapakita ng EEG:

Yugto ng pagkahinog ng utak sa mga bata;
ischemia at hypoxia ng mga cerebral vessel;
diagnosis ng kalubhaan ng sakit;
pagtatasa ng pagiging epektibo ng mga anticonvulsant;
pagkilala sa sanhi ng convulsive syndrome;
ang pagkakaroon ng isang focus ng convulsive na aktibidad sa utak;
lokalisasyon ng pinsala.

Ang EEG ay nagpapakita ng meningitis, encephalitis laban sa background ng herpes at iba pa Nakakahawang sakit. Nakikita ng procedure ang concussion at brain contusion.

Nakikita ng EEG ang cerebral palsy at epilepsy. Salamat sa pag-aaral, tinutukoy ng doktor ang sanhi ng lag sa mga kasanayan sa pagsasalita at pagkawala ng memorya.

Paano ihanda ang isang bata para sa isang EEG

Walang tiyak na paghahanda ang kailangan para sa pag-aaral. Ang bata ay inihanda nang maaga para sa encephalogram procedure mga simpleng aksyon. Upang mapabuti ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng sensor at ng buhok, hugasan ang iyong buhok isang araw nang mas maaga.

Ang isang EEG ay ginagawa sa mga sanggol habang sila ay natutulog. Bago ang sesyon, ang bata ay pinakain. Para sa mga batang higit sa 1 taong gulang, ang pamamaraan ay isinasagawa habang gising. Upang matiyak na ang sanggol ay kumikilos nang mahinahon, sikolohikal na inihahanda ng mga magulang ang bata sa gabi bago.

Mga tip para sa mga magulang:

Pag-usapan ang mga diagnostic masayang laro sa mga astronaut. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang takip na may mga sensor ay inilalagay sa ulo, na kumakatawan sa spacesuit. Magandang ideya na ipakita sa iyong anak ang larawan ng isang astronaut.
Dalhin ang iyong mga paboritong laruan sa pagsusuri, kung saan ang iyong sanggol ay makaramdam na protektado.
Isang oras bago ang pamamaraan, ang sanggol ay pinakain.

Bago ang sesyon, alisin ang mga hairpin at alahas sa ulo ng sanggol at ibababa ang kanyang buhok. Mahalaga! Dapat malaman ng mga magulang na ang pagsusuri ay hindi ginagawa sa panahon ng lagnat, ubo o pagsisikip ng ilong.

Paano gumagana ang pag-aaral ng EEG?

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang sound- at light-proof na silid. Ang isang takip ay inilalagay sa ulo ng bata, kung saan naka-pin ang mga sensor. Ang mga electrodes ay konektado sa aparato gamit ang mga wire. Ang mga sensor ay pre-lubricated na may gel upang maiwasan ang isang air cushion. Ang mga clip ay inilalagay sa mga earlobe.

Sa panahon ng pamamaraan, ang mga sanggol ay nakahiga sa pagpapalit ng mesa o sa mga bisig ng ina.

Ang mga matatandang bata ay sumasailalim sa isang mas kumplikadong pamamaraan. Para dito, inilalagay ang pasyente sa isang sopa. Sa isang reclining na posisyon, hindi mo maaaring yumuko ang iyong ulo.

Sa panahon ng session, ginagamit ang mga provocative test:

Una, ang isang background recording ng bioelectrical na aktibidad ng mga neuron ay ginawa para sa 15 minuto.
Ang bata ay hinihiling na buksan at isara ang kanyang mga mata nang maraming beses sa pagitan. Ang pagsusulit ay kinakailangan upang pag-aralan ang utak sa pahinga at sa paglipat sa aktibidad.
Ang susunod na ehersisyo ay hyperventilation. Huminga ng malalim ang bata at huminga ng 2-3 beses na may mga pahinga. Nakikita ng pagsubok ang mga nakatagong tumor, epilepsy at stress sa nervous system.
Ang isa pang nakakapukaw na pagsubok ay ang photostimulation. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang electric light bulb. Ang mga nakapikit na mata ng bata ay iluminado ng mga kislap ng liwanag ng ilang beses. Ang magaan na pagkarga sa paningin ay nagpapakita ng epilepsy, ang antas ng aktibidad ng pagsasalita at pag-unlad ng psychomotor ng mga bata.

Ang pamamaraan ay tumatagal ng kalahating oras. Kung ang mga pagsubok na nakakapukaw ay hindi nagbubunyag ng patolohiya, ang isang EEG na may kakulangan sa pagtulog ay ginaganap.

Para sa layuning ito, ang bata ay nagising ng ilang oras nang mas maaga kaysa sa karaniwan. Kung pinaghihinalaan ang isang paroxysmal na estado ng utak o isang malalim na pagtulog disorder, isang gabi EEG ay ginanap.

interpretasyon ng EEG

4 na uri ng ritmo ang naitala sa tape. Ang EEG ay binibigyang kahulugan ng isang doktor. Ang isang "masamang" EEG sa panahon ng mga seizure ay ipinahiwatig ng madalas na mga paglabas ng kuryente na may mataas na amplitude. Sa pagtatapos ng pag-atake, bumababa ang aktibidad ng bioelectrical. Sa labas ng mga seizure, nakikita ng device ang foci ng tumaas na aktibidad ng seizure.

Sa iba pang mga pathologies ng utak, ang mga pagbabago sa focal o diffuse ay naitala sa tape. Sa mga tumor at stroke, ang isang mabagal na ritmo na may pamamayani ng mga beta wave ay sinusunod. Ang mga nagkakalat na pagbabago ay sinusunod sa encephalitis, meningitis, concussion o pasa ng utak.

Pagkatapos ng pinsala, ang dalas ng alpha ritmo ay tumataas. Sa demensya, ang tagapagpahiwatig na ito ay ganap na wala. Kung may nakitang diffuse beta rhythms, ito ay nagpapahiwatig ng concussion.

Ano ang EchoEG

Ang Echoencephalography ng utak (Echoeg) ay ultrasonography sa mga kagamitan sa klase ng dalubhasa na may advanced na computer program.

Ang mga bentahe ng Echoeg ay ang pagtuklas ng patolohiya hindi lamang malalim sa utak, kundi pati na rin malapit sa mga buto ng bungo:

intracranial hematoma;
presyon ng intracranial;
antas ng hydrocephalus;
mga tumor sa utak;
abscess.

Ang nilalaman ng impormasyon ng pamamaraan ay katumbas ng magnetic resonance imaging at pinapalitan ito sa kaso ng mga contraindications sa huli.

Ano ang pamamaraan ng EchoES?

Ang Echoencephaloscopy (Echoes) ay pag-scan ng ultrasound mga istruktura ng utak. Ang pananaliksik ay batay sa echolocation. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na makatanggap ng mga signal mula sa ventricles ng utak. Ginagamit ito sa kaso ng pinaghihinalaang hypertension syndrome.

Ang pangangailangan para sa pamamaraang ito ay lumitaw sa mga sumusunod na pathologies ng utak:

perinatal encephalopathy na nabuo sa panahon ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak;
sindrom ng kakulangan sa atensyon;
nauutal;
traumatikong pinsala sa utak;
hindi nakatulog ng maayos:
nadagdagan ang aktibidad;
enuresis.

Walang kinakailangang paghahanda bago ang pagsusulit. Ang pamamaraan ay hindi nakakapinsala, samakatuwid ito ay ginagamit sa mga bata at mga buntis na kababaihan.

Ang isang electroencephalogram ay kinakailangan upang makilala o ibukod ang patolohiya ng utak. Ang pamamaraan ay maaaring gawin nang maraming beses nang hindi sinasaktan ang isang bata sa anumang edad. Sa kaso ng malubhang patolohiya ng utak, bilang karagdagan sa EEG, ginagamit ang pinabuting pag-aaral ng Echoeg at Echoes.

Ano ang ipinapakita ng EEG ng utak sa mga bata? Ang Electroencephalography ay isang paraan ng pananaliksik na sumasalamin sa electrical activity ng utak sa anyo ng mga graphic wave. Ginagamit ito upang masuri ang mga sakit sa utak kung saan ang aktibidad ng mga istruktura ng utak ay nasira at bumabagal ang pagpapadaloy. salpok ng ugat o nadagdagan ang excitability ng mga neuron ay naitala.

Tumutulong ang EEG na matukoy ang mga pagbuo ng tumor sa utak, ang pagkakaroon ng epileptic focus, autism, ischemic damage sa tissue ng utak, at mga comatose states. Ang EEG ay kadalasang inireseta sa mga pasyenteng may epilepsy.

Kapag nagsasagawa ng EEG sa mga bata, dapat isaalang-alang ng espesyalista ang ilang mga tampok na nauugnay sa edad ng pasyente.

Normal na pagbabasa ng EEG sa mga bata

Ano ang ipinapakita ng EEG ng utak ng bata?

Kapag nagde-decipher ng mga resulta ng electroencephalogram, makikita mo ang mga sumusunod na uri ng ritmo:

Sa isang 6 na buwang gulang na bata, ang alpha rhythm (dominant) ay 6-9 Hz sa occipital region. Ang mga gitnang zone ng cortex ay gumagawa lamang ng 7 Hz sa panahon ng mga pagsubok sa motor. Ang mga mababang frequency ng ritmo ay mas nakikita. Ito ay binibilang normal na tagapagpahiwatig, dahil ang utak ay nasa yugto pa ng paglaki at pag-unlad, ito ay dumadaan kritikal na panahon perestroika (1 kritikal na panahon).

Sa isang sanggol na may edad na 11-15 buwan. pumasa sa 2nd kritikal na panahon ng pagbabago sa aktibidad ng nangingibabaw na alpha ritmo mula 6 Hz hanggang 7-9 Hz. Sa oras na ito, ang mga bagong motor at iba pang mga koneksyon sa neural ay nabuo sa utak. Sa edad na 3-4 na taon, ang aktibidad ng mga istruktura ng utak ay tumataas, ang intensity ng ritmo ay nananatiling matatag - 8 Hz.

Halimbawa ng isang electroencephalogram

Mula sa edad na 5-6 na taon, ang ika-3 kritikal na panahon ng mga pagbabago sa mga frequency ng alpha ritmo ay nakarehistro. Sa kasong ito, ang amplitude nito ay tumataas sa 10-11 Hz. Mabilis na lumalaki ang utak sa panahong ito. Ang sistema ng nerbiyos ay nagiging mas advanced dahil sa paglitaw ng mga bagong kasanayan at ang pagtatatag ng mga function ng pagsasalita.

Mga panuntunan para sa electroencephalography, mga indikasyon

Ang EEG sa mga bata ay ginagawa sa isang klinika o ospital. Bago ang pamamaraan, dapat ipaliwanag sa bata kung paano at bakit isinasagawa ang pag-aaral. Ang pagsusulit ay ligtas para sa mga bata. Kung ang pasyente ay hindi pinahintulutan nang mabuti ang pamamaraan (natatakot), siya ay ipinakilala sa medicated sleep upang makakuha ng maaasahang mga resulta. Kung kinakailangan para sa pasyente na makatulog sa panahon ng pag-aaral, hindi siya dapat pahintulutang matulog sa gabi sa gabi bago ang pamamaraan.

Upang makita ang electrical activity ng utak ng bata, ang mga espesyal na electrodes ay inilalagay sa ulo ng bata. Kinukuha nila ang mga electrical impulses at ipinapadala ang mga ito sa papel o screen. Itinatala ng device ang mga resulta sa anyo ng isang curve.

Ang EEG ay may ilang uri:

Pagsubaybay sa EEG (6-24 na oras, habang natutulog).
Electroencephalography (4-6 na oras, ipinapakita sa papel o elektronikong media, kadalasang isinasagawa gamit ang mga diagnostic test).
Pagsubaybay sa video (ang pamamaraan ay isinasagawa kasama ang pagsubaybay sa video para sa paghahambing aktibidad ng motor na may mga tagapagpahiwatig ng kurba habang natutulog).

Ang tanging limitasyon ay maaaring ang kalubhaan ng kondisyon ng bata. Sa madalas epileptik seizures o mga problema sa puso sa panahon ng pamamaraan, ang pagkakaroon ng isang anesthesiologist at dumadating na manggagamot ay kinakailangan kung sakali sitwasyong pang-emergency(pag-aresto sa puso, pag-atake ng epileptiko).

Pinapayagan ka ng EEG na makakuha ng mahalagang impormasyon tungkol sa mga posibleng pathologies

Mga indikasyon para sa pagsusuri:

epileptik seizures;
ischemia ng tisyu ng utak;
hyperactivity syndrome;
autism;
Down Syndrome;
cerebral palsy;
pagkawala ng malay;
tics, hyperkinesis;
mga neoplasma na parang tumor;
sakit ng ulo ng hindi kilalang pinanggalingan;
nagpapaalab na sakit ng tisyu ng utak (encephalitis, meningitis).

Mga tagapagpahiwatig ng EEG sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological sa pediatrics

Pinapayagan ka ng EEG na masuri ang epilepsy, autism, at cerebral palsy. Nakakatulong ang isang encephalogram na suriin ang paggana ng utak sa mga comatose state, hyperactivity syndrome, dementia, at ischemia ng tissue ng utak. Ang mga tic sa mga bata ay nagdudulot din ng mga pagbabago sa ritmo.

Kung ang isang bata ay may tics, ang mga pagbabago sa alpha ritmo ay naitala sa EEG sa anyo ng isang kaguluhan sa ritmo ng mga alon. Ang encephalogram ay nagpapakita ng mga flash ng low-frequency theta waves, high-amplitude beta waves, at single nonspecific sharp waves na hindi epileptic. Ang isang bimodal alpha ritmo ay nabanggit. Posibleng taasan o bawasan ang pangunahing ritmo.

Sa mga batang may autism, ang electroencephalography ay nagpapakita ng nangingibabaw na theta ritmo (4-5Hz). Ipinapakita nito ang kahirapan sa pakikibagay sa lipunan. Sa malubhang kurso Ang mga sakit ng theta wave ay naitala sa lahat ng lugar ng cerebral cortex. Sa panahon ng paggamot, ang kalubhaan ng theta waves ay bumababa, at ang alpha ritmo ay tumataas. Minsan maaaring may pagtaas sa mga beta wave. Kasabay nito, ang pasyente ay hindi mapakali.

Benign myoclonic epilepsy ng kamusmusan

Ang isang EEG ay malinaw na nagpapakita ng epilepsy at nagpapahintulot sa isa na matukoy ang lokasyon ng pokus ng hyperexcitation.

Ang encephalogram ay nagpapakita ng pagtaas sa aktibidad ng elektrikal sa anyo ng matalim na asymmetric wave, peak, peak-wave complex, matalim o mabagal na alon. Mas mainam na magsagawa ng electroencephalography sa isang pasyente na may epilepsy habang natutulog, dahil sa araw ay maaaring hindi ka makakita ng mga pagbabago sa electroencephalogram, lalo na kapag anyo sa gabi epilepsy.

Kung hindi posible na magsagawa ng pagsusuri sa isang estado ng pagtulog, kinakailangan na gumamit ng mga pagsusulit sa pagpapasigla (motor, hyperventilation, visual). Pagkatapos ng mga pagsusuri, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga pagbabago sa EEG.

Sa mga pasyenteng may hyperactivity syndrome, ang EEG ay maaaring magpakita ng slow-wave alpha rhythm activity sa panahon ng hyperventilation test (madalas na malalim na paghinga). Kung walang pagpapasigla, ang EEG ay halos walang mga pagbabago, maliban sa pagbaba ng koneksyon sa pagitan ng mga hemispheres (isang bahagyang pagtaas sa beta ritmo).

Sa panahon ng pagkawala ng malay, ang mga pasyente ay madalas na nagpapakita ng beta ritmo sa anyo ng mga spindle ng pagtulog. Ito ay magandang senyas aktibidad ng utak. Kung aktibidad ng utak mahihina, tiyak na mga pattern ay maaaring makita. Kapag nangyari ang pagkamatay ng utak, ang isang isoline (tuwid) ay ipinahayag sa electroencephalogram. Ang isang EEG sa panahon ng koma ay kinakailangan upang linawin ang kondisyon ng pasyente at matukoy ang karagdagang pamamahala ng pasyente. Ang EEG ay maaaring gamitin upang subaybayan ang reaksyon ng utak sa pangangasiwa ng mga gamot.

Sa mga pasyenteng may Down syndrome at brain tissue dystrophy, mababawasan ang electrical activity sa panahon ng procedure. Ang amplitude ng alpha ritmo ay mababa, ang tugon ng utak sa pagpapasigla ay mahina. Sa cerebral palsy, ang mga palatandaan ng epileptiform (mga taluktok) ay maaaring makita, dahil sa pagkabata cerebral palsy isang pokus ng pinsala ay nabuo din.

Konklusyon

Ang electroencephalography ay isang mahalagang paraan ng diagnostic sa mga bata, dahil ito ay napaka-kaalaman at ligtas. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin aktibidad ng utak sa panahon ng pagkawala ng malay, matukoy ang lokalisasyon ng epileptic focus, tasahin ang kalubhaan ng sakit sa autism, cerebral palsy. Ang isang electroencephalogram ay kinakailangan upang patunayan ang diagnosis at magreseta kinakailangang paggamot, magsagawa ng pagwawasto ng therapy.

Ang isang electroencephalogram (EEG) ng utak ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang estado ng utak sa isang bata. Ang pagsusuri ay ganap na ligtas at walang sakit upang suriin ang aktibidad ng cerebral cortex.

Ang EEG ay isang diagnostic procedure na ginagawa sa mga bata at matatanda sa anumang edad. Ang mga neuron na bumubuo sa nervous system ay lumilikha at nagpapadala ng mga electrical impulses, ang kabuuang aktibidad na bumubuo sa bioelectrical na aktibidad ng utak. Ang nakuhang data ay naitala nang grapiko gamit ang EEG.

Ang nagresultang electroencephalogram ay ipinakita sa anyo ng isang dokumento na may mga hubog na linya. Batay sa mga nakuhang graph, tinutukoy ng doktor kung paano nangyayari ang mga proseso sa utak ng bata (normal o abnormal). Mga indikasyon para sa electroencephalography sa mga bata at matatanda:

hinala ng isang tiyak na sakit;
karaniwang pagtatasa ng pagganap ng GM.

Ang isang katulad na pag-aaral ay inireseta para sa isang bata o nasa hustong gulang ng isang psychiatrist, neurophysiologist o neurologist. Kasama sa mga eksperto ang mga kombulsyon o seizure, pinsala sa utak, tumor, madalas na migraine at pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, pagkawala ng malay, paglalakad sa pagtulog, at hindi matatag na presyon ng dugo bilang mga karaniwang indikasyon para sa pag-diagnose ng GM.

Gamit ang nakuhang encephalogram ng utak, ang doktor ay maaaring:

kilalanin ang cerebral palsy, SVD, epilepsy;
pumili ng mga gamot upang gamutin ang mga sakit sa itaas o upang masuri ang pagiging epektibo ng therapy.

Gamit ang EEG, matutukoy mo ang sanhi at antas ng sakit sa mga kaso ng mga problema sa mga kasanayan sa motor at pagsasalita, memorya at atensyon, at hyperactivity. Inirerekomenda ang EEG para sa mga bata edad ng paaralan, kung mabilis silang mapagod o sobra-sobra ang kanilang sarili.

Error sa ARVE:

Bago suriin ang isang maliit na pasyente, kinakailangan na maghanda. Dahil ang pagmamanipula ay nagsasangkot ng paggamit ng mga de-koryenteng sensor na naka-install sa ulo ng pasyente, ang buhok ay hugasan sa bisperas ng pagsusuri. Ang mga kasunod na tampok ng proseso ng paghahanda ay nakasalalay sa edad ng bata. Kung ang isang EEG ay inireseta para sa isang may sapat na gulang, pagkatapos ay 3 araw bago ang pagsusuri ay hindi kasama ang paggamit ng mga anticonvulsant. Hindi ka rin dapat gumamit ng gel, cream, o hairspray.

Ang mga bagong silang ay binibigyan ng EEG habang sila ay natutulog. Inirerekomenda din na pakainin ang sanggol bago ang pagsusuri. Para sa mga bata pagkatapos ng isang taong gulang, ang pamamaraang ito ay ginagawa habang sila ay gising. Sa panahon ng pagmamanipula, ang bata ay dapat kumilos nang mahinahon. Dahil sa kanilang mga katangian ng edad, mahirap para sa mga bata na 2-3 taong gulang na sundin ang mga tagubilin ng doktor, kaya dapat na sikolohikal na ihanda ng mga magulang ang bata para sa paparating na pagmamanipula. Narito ang ilang mga rekomendasyon mula sa mga psychologist bago isagawa ang pamamaraang ito:

sabihin sa iyong anak ang tungkol sa paparating na diagnosis nang maaga, na parang ito ay isang masayang laro;
dalhin ang mga paboritong laruan ng iyong anak sa klinika;
Isang oras bago ang EEG, kailangan mong pakainin ang sanggol.

Kung ang isang bata o may sapat na gulang ay umiinom ng anumang mga gamot, dapat ipaalam sa doktor ang tungkol dito. Ang encephalography ay walang contraindications, ngunit hindi ito ginagawa kung ang isang maliit na pasyente ay may ubo na may runny nose. Bago ang pagmamanipula, ang mga alahas ay tinanggal mula sa ulo ng bata at ang buhok ay hinubad.

Isinasagawa ang EEG sa isang maliit na sound- at light-proof na silid, na nilagyan ng sopa at recording apparatus. Ang isang espesyal na takip ay unang inilagay sa ulo ng pasyente. Ang mga sensor ay naka-pin dito at nakakonekta sa encephalograph na may malambot na mga wire. Ang mga sensor ay pre-wetted na may tubig, gel o asin. Pinipigilan nito ang pagbuo ng isang air cushion sa pagitan ng anit at ng elektrod.

Kung kinakailangan, ang sebum ay karagdagang inalis kasama ng alkohol. Ang mga di-conductive clip ay inilalagay sa mga tainga. Ang mga bagong silang na sanggol ay sinusuri habang nakahiga sa mga bisig ng kanilang ina o sa isang pagpapalit ng mesa. Ang mga diagnostic ay tumatagal ng 20 minuto. Ang mga matatandang bata at mga pasyenteng nasa hustong gulang ay inireseta ng mas kumplikadong mga pamamaraan. Ang mga naturang pasyente ay inilalagay sa sopa sa isang semi-recumbent na posisyon (ang ulo ay hindi nakasandal pasulong). Ang pasyente ay dapat magpahinga.

Mga yugto ng pagsasagawa ng isang encephalogram ng utak:

Pagre-record ng background curve.
Sinusuri ng pagsubok (pagbubukas at pagsara ng mga mata) ang paggana ng utak sa panahon ng paglipat mula sa isang kalmadong estado patungo sa aktibidad at pabalik. Sa yugtong ito, dapat buksan at isara ng pasyente ang kanyang mga mata sa ilang mga pagitan.
Hyperventilation. Binibigyang-daan ka ng ehersisyong ito na matukoy ang nakatagong epilepsy, tumor at pamamaga ng utak, at talamak na stress. Ang ibig sabihin ng hyperventilation ay pagkuha ng bihira ngunit malalim na paghinga.
Photostimulation. Sinusuri niya ang aktibidad ng pagsasalita at pag-unlad ng psychomotor ng pasyente. Ang ehersisyo na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang aktibidad ng epileptik. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang ilaw na bombilya, na gumagawa ng mga maliliwanag na flash sa kinakailangang ritmo (ang mga mata ng sanggol ay sarado). Ang pagmamanipula ay tumatagal ng 30 minuto. Kung kinakailangan, ginagamit ang mga karagdagang tunog.

Ang paunang pagsusuri ay naglalayong pag-aralan ang paroxysmal na estado ng utak. Para sa 15 minuto mayroong isang graphic na pag-record ng mga biological na potensyal ng utak. Kung katulad na pagsusuri ay hindi epektibo, kung gayon sa kasong ito ang isang electroencephalogram na may kakulangan sa pagtulog ay inireseta. Upang gawin ito, ang pasyente ay inirerekomenda na huminto sa pagtulog para sa isang gabi o gumising ng ilang oras nang mas maaga kaysa sa normal na paggising. Pagkatapos ay pinag-aaralan ng mga espesyalista ang mga electronic impulses ng utak. Kung pinaghihinalaan ang paroxysm, ang isang pangmatagalang pagsusuri ay isinasagawa kasama ang pag-record ng pagtulog (upang makakuha ng tumpak na data).

Ang isang electroencephalogram ay nagpapakita ng isang ritmo ng isang tiyak na uri, ang pagiging regular nito ay sinisiguro ng pagganap ng kaukulang bahagi ng utak. Ang thalamus ay nag-synchronize ng aktibidad at functional na aktibidad ng central nervous system. Ang electroencephalogram ay naglalaman ng beta, alpha, theta at delta ritmo, na nagpapakita ng mga partikular na uri ng aktibidad ng GM.

Ang normal na alpha wave fluctuations ay 8-14 Hz. Ang ritmo na ito ay karaniwang pare-pareho, ang maximum na intensity ay sinusunod sa rehiyon ng korona at likod ng ulo. Ang alpha ritmo ay hindi tinutukoy kung ang pasyente ay lumipat sa panahon ng pagsusuri.

Ang pag-decode ng electroencephalogram ng utak ay maaaring kabilang ang beta ritmo, normal na dalas na 13-30 Hz. Ang tagapagpahiwatig na ito ay sumasalamin sa pagkabalisa ng pasyente. Normal na amplitude ang mga delta wave ay hindi lalampas sa 40 µV. Kung ang halaga ay mas mataas kaysa sa normal, at ang ritmo ay naitala nang higit sa 15% ng oras, kung gayon ang pag-andar ng GM ay may kapansanan. Gamit ang mga resultang nakuha, sinusuri ng doktor ang ritmo, amplitude at dalas ng mga alon. Ang lahat ng data na nakuha ay buod at naitala sa rekord ng medikal ng pasyente. Ang konklusyon ng encephalogram ng utak ay kinabibilangan ng:

interpretasyon ng konklusyon na isinasaalang-alang ang paglalarawan ng EEG;
pagtukoy sa pagkakaugnay ng mga klinikal na sintomas sa nakuha na mga resulta ng EEG.

Kapag na-decipher ang data na nakuha, isinasaalang-alang ng doktor ang basal ritmo, ang aktibidad ng commissure, at mga pagbabago sa electroencephalogram ng utak pagkatapos ng functional testing. Kung ang alpha ritmo ay lumihis mula sa pamantayan, kung gayon ang pasyente ay nagkaroon ng tumor sa utak, cyst, stroke, o atake sa puso. SA mga palatandaan ng pathological Kabilang sa mga dalubhasa sa alpha ritmo ang:

permanenteng pagpaparehistro tagapagpahiwatig na ito V pangharap na bahagi GM;
lampas sa 30% ng interhemispheric asymmetry barrier;
ang sinusoidality ng mga alon ay nagambala;
ang pagkakaroon ng isang hugis-arko na ritmo;
ang ritmo ng index ay hindi hihigit sa 50%.

Ang trauma sa tisyu ng utak ay nagdudulot ng pagtaas sa dalas at kawalang-tatag ng alpha ritmo. Ang disorganisasyon ng tagapagpahiwatig na ito o ang kumpletong kawalan nito ay nagpapahiwatig ng nakuha na demensya. Sa inhibitory psychopathy, ang EEG desynchronization ay sinusunod. Ang pangunahing neurosis ay ipinahiwatig ng mas mataas na synchrony ng tagapagpahiwatig na ito sa anumang lugar ng utak at isang maikling reaksyon sa pag-activate. Sa tertiary neurosis, ang paroxysmal na aktibidad ay sinusunod.

Mga pathological na sintomas ng beta waves:

mababang dalas;
paroxysmal discharge;
amplitude asymmetry sa cerebral hemispheres;
ang amplitude ay lumampas sa 7 µV;
sinusoidal beta ritmo.

Kung ang graph ay nagpapakita ng mga diffuse beta wave na may amplitude na mas mababa sa 50 μV, ang pasyente ay may concussion. Batay sa mga maikling spindle sa beta ritmo, maaaring gawin ang diagnosis ng encephalitis. Ang antas ng kalubhaan ay tinutukoy ng tagal at amplitude ng mga spindle nagpapasiklab na proseso sa GM. Ang pangalawang neurosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng desynchronization ng beta ritmo sa bawat bahagi ng utak.

Karaniwan, ang theta at delta ritmo ay ipinapakita lamang sa graph ng isang natutulog na bata o matanda. Ang mga paroxysmal na mabagal na alon sa panahon ng paggising ay ipinapakita kung sakaling masira malalalim na bahagi GM. Sa mga bata, maaaring ipakita ng pagsusuri ang nagkakalat na mga ritmo ng delta at theta, aktibidad ng epileptoid, na itinuturing na normal. Kung ang pag-aaral ay tumutukoy sa mga ritmo ng theta sa mga nauunang bahagi ng utak bilang ang mga pangunahing, kung gayon ang doktor ay nag-diagnose ng "excitable psychopathy."

Ang bioelectrical na aktibidad ng utak ay isang kumplikadong katangian na nauugnay sa mga ritmo ng utak. Karaniwan, ang tagapagpahiwatig na ito ay maindayog. Sa pagtatapos ng electroencephalogram, ipinapahiwatig ng espesyalista ang natukoy na mga paglabag sa aktibidad na ito. Kung ang doktor ay sumulat sa rekord ng medikal ng pasyente tungkol sa katamtaman o nagkakalat na mga pagbabago sa tagapagpahiwatig na ito, at walang mga paroxysms, ipinahiwatig ang sintomas na paggamot. Kung hindi, ang doktor ay nag-diagnose ng "epilepsy" o isang pagkahilig sa mga seizure. Ang mababang bioelectrical na aktibidad ng utak ay katangian ng depresyon.

Mga karagdagang tagapagpahiwatig

Ang Paroxysm ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng paggulo o pagbaba ng pagsugpo, na sinamahan ng migraine. Sa kasong ito, may posibilidad na magkaroon ng epilepsy. Ang natitirang pagbabago sa istraktura ng utak ay bunga ng pinsala, hypoxia, impeksyon sa bacterial. Ang pagbabagong ito ay maaaring mangyari sa anumang bahagi ng utak.

Ang neurophysiological immaturity ay nagpapahiwatig ng pagkaantala sa mental at motor development ng pasyente. Ang mga paroxysms na nakita sa anumang bahagi ng utak ay sinamahan ng neurophysiological immaturity at migraine. Kapag mayroong isang organikong pagbabago sa istraktura ng utak, ang isang komprehensibong pagsusuri at naaangkop na therapy ay isinasagawa. Mga aktibong discharge sa alinmang bahagi ng utak na dumarami pisikal na Aktibidad ay sinamahan ng kapansanan sa pandinig. Ang bawat naturang reaksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na lokalisasyon ng pinagmulan ng mga aktibong discharge.

Error sa ARVE: Ang mga katangian ng id at provider shortcode ay sapilitan para sa mga lumang shortcode. Inirerekomenda na lumipat sa mga bagong shortcode na nangangailangan lamang ng url

Kung ang delta at theta wave ay naitala sa frontal na bahagi at mga templo, at ang bawat alon ay nailalarawan sa iba't ibang ritmo, maaaring magkaroon ng Alzheimer's disease at post-infarction dementia.

Kung ang mga pagbabago sa electroencephalograms ay pare-pareho, kung gayon pinag-uusapan natin tungkol sa anterior bardiarrhythmia.

Ang Electroencephalography (EEG ng utak) ay isang paraan ng pananaliksik functional na aktibidad utak, batay sa pagtatala ng mga potensyal na elektrikal ng utak. Ito ay kilala na ang mga pangunahing elemento ng central nervous system ay mga nerve cells - neurons. Ang utak ng tao ay naglalaman ng bilyun-bilyong mga selula ng nerbiyos. Ang mga neuron ay may kakaibang katangian - nagagawa nilang bumuo at magsagawa ng mga electrical impulses. Kabuuang aktibidad malaking dami Ang mga neuron ay bumubuo ng tinatawag na bioelectrical na aktibidad ng utak ng bata. Maaari itong maitala mula sa mga electrodes na matatagpuan sa ibabaw ng ulo.

Ang pag-record ng EEG ay isang salamin ng paggana ng utak. Sa mga bata, ginagawang posible ng pamamaraan ng EEG na tama na masuri hindi lamang ang estado ng functional na aktibidad ng utak, kundi pati na rin ang mga yugto ng husay na pag-unlad ng bioelectrical na aktibidad ng utak sa mga unang taon ng buhay, at nagbibigay din ng mahalagang impormasyon tungkol sa presensya mga pagbabago sa pathological aktibidad ng bioelectric sa iba't ibang sakit central nervous system. Dahil sa paglitaw ng mga bagong teknikal na kakayahan, kamakailan ang pinaka-pagpindot na problema ay naging pagsusuri ng mga maliliit na bata upang masuri ang kalubhaan ng mga karamdaman, ang kurso at kinalabasan ng mga sugat sa utak.

Mga indikasyon para sa EEG

Diagnosis ng iba't ibang mga convulsion at seizure ng cerebral origin;
Pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot ng mga maagang anyo ng epilepsy, pagpili ng mga anticonvulsant, ang kanilang dosis sa mga bata sa mga unang taon ng buhay;
Mga pinsala, mga bukol, mga karamdaman sirkulasyon ng tserebral at iba pang mga sakit sa utak;
Pagtatasa ng tamang pagkahinog ng bioelectrical na aktibidad ng utak sa mga bata sa unang taon ng buhay (naantala ang psycho-speech, pag-unlad ng psychomotor, psycho-emotional disorder).

Paano naitala ang EEG?

Ang pagsusuri sa electroencephalographic ng mga bagong silang at mga bata sa mga unang taon ng buhay ay isinasagawa sa setting ng outpatient. Ang pasyente ay inilalagay sa isang madilim, may kalasag na silid (karaniwan ay isang maliit na silid na hindi tinatablan ng liwanag at tunog na naglalaman ng isang upuan, sopa o palitan ng mesa at isang kahon ng elektrod - bahagi ng isang aparatong pang-record na may mga wire at electrodes).

Pag-aaral ng mga bata sa unang taon ng buhay ginanap sa isang nakahiga na posisyon sa mga bisig ng ina o sa isang pagpapalit ng mesa. Una sa lahat, ang isang espesyal na takip ay inilalagay sa ulo ng bata. kanya hitsura maaaring iba. Maaari itong maging isang solidong cap-helmet na gawa sa manipis na tela, o maaari itong maging isang "mesh" ng malambot na flagella ng goma, kung saan manu-manong inilalagay ng doktor ang ilang mga electrodes sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod. Gamit ang metal na "mga buwaya", isang insulated wire ay konektado sa bawat elektrod at konektado sa encephalograph.

Ang koneksyon ay palaging ginagawa sa pamamagitan ng isang amplifier, dahil ang biocurrents ay napakaliit na imposibleng irehistro ang mga ito kung hindi man. Ito ay tiyak na dahil sa kahinaan ng mga alon na dumadaloy sa mga electrodes at wire na ang pamamaraan na ito ay ganap na ligtas. Bilang karagdagan, ang lahat ng kagamitan ay may maaasahang saligan.

Bago ang aplikasyon, ang mga electrodes ay moistened sa tubig, asin o gel batay sa tubig(ito ay ganap na hindi nakakapinsala, madaling hugasan ng tubig o hugasan gamit ang basang baby wipe at nagsisilbi upang matiyak na walang air gap sa pagitan ng elektrod at ng anit. Minsan ang lugar ng anit sa ilalim ng elektrod ay pinupunasan ng cotton wool nababad sa alkohol, dahil ang taba ng balat ay nagpapahirap sa pagsasagawa ng mahinang mga pulso ng kuryente. Ang mga sanggunian (hindi aktibo) na mga electrodes ay inilalagay sa mga tainga ng sanggol gamit ang malambot na mga clip, na binasa rin ng tubig. Kapag sinusuri ang isang bata, dapat mong bigyang pansin Espesyal na atensyon sa posisyon ng ulo, na hindi dapat ikiling pasulong upang maiwasan ang mga artifact ng kalamnan (mga pagbaluktot sa EEG).

Ang pag-aaral ng maliliit na bata ay isinasagawa sa natural na kalagayan idlip, sa pagitan ng dalawang pagpapakain. Kung ang sanggol ay hindi natutulog, aktibo o umiiyak, dapat mong ihandog na pakalmahin siya, batuhin siya o pakainin. Ang pag-aaral ay magpapatuloy kapag ang sanggol ay huminahon at ang kanyang mga paggalaw ay nabawasan sa pinakamaliit. Kung kinakailangan, ayusin ang mga electrodes o ilagay muli ang takip.

Isang araw bago kailangan mong paliguan ang iyong sanggol para malinis ang ulo. Ang oras ng pag-record ng EEG ay dapat tumutugma sa natural na oras ng pagtulog sa araw ng bata, at ang tagal ng pag-aaral ay karaniwang mga 20 minuto. Pagkatapos ng nakaraang pagpapakain, ang bata ay hindi dapat pakainin o pahintulutang matulog hanggang sa pagsusuri (ang bata ay pinakain kaagad bago ang pagsusuri, na nagpapadali sa proseso ng pagkakatulog sa panahon ng EEG).

Dapat payuhan ang mga magulang na dalhin ang paboritong pacifier ng sanggol at isang bote na may karaniwang likido - formula o tubig, kung siya ay artipisyal na pagpapakain. Kung ang bata ay pagpapasuso, bago ang pag-aaral, maaari kang maglabas ng kaunting gatas sa isang bote at dalhin ito sa iyo - marahil ang pagpapakain sa sanggol mula sa isang bote sa panahon ng pag-aaral ay magiging mas maginhawa kaysa sa pagkuha sa kanya at pagpapasuso, na nakakagambala sa posisyon ng mga electrodes. Gayunpaman, hindi ito kinakailangan.

Pagsusuri ng maliliit na bata, mula 1 taon hanggang 3 taon, habang gising ay maaaring maging mahirap dahil sa kanilang hindi mapakali na estado at hindi pagsunod sa mga tagubilin. Kinakailangang matukoy ang oras ng pag-aaral upang ang sanggol ay pinakakalma, hindi pagod, hindi nagugutom, atbp. Kailangang dalhin ng isang mas matandang bata ang kanyang paboritong laruan, libro, pati na rin ang isang bago, hindi pamilyar na laruan na maaaring makagambala sa kanya. kanya. Sa maaga, mahinahon, na may ngiti, ipaliwanag sa sanggol kung saan ka pupunta, sino ang naroroon at kung ano ang mangyayari. Ang bawat ina ay makakahanap ng isang diskarte sa kanyang sanggol kung saan madarama niya hindi lamang ligtas sa silid ng EEG, ngunit kasangkot din sa ilang bago, kawili-wiling laro; Makakatulong ito sa iyo na maiwasan ang mga luha at masiyahan sa paggalugad.

Sa isang kanais-nais na sitwasyon, ang pagpaparehistro ng EEG sa mga bata sa edad na ito pangkat ng edad maaaring isagawa sa isang estado ng puyat na may nakapikit ang mga mata o kailan bukas ang mga mata- sa isang estado ng naaakit ng pansin. Mas mainam ang pagsusuri sa posisyong nakaupo, o sa kandungan ng ina.

Ang pamamaraan para sa pagtatala ng EEG sa panahon ng isang regular na pagsusuri ay tumatagal ng mga 15-20 minuto at kasama ang pag-record ng isang "background curve" at EEG recording sa iba't-ibang functional na estado. Kung kinakailangan, maaaring gamitin ang pangmatagalang pagrekord ng pagsubaybay.

Kasama sa mga karaniwang pag-aaral ng EEG ang isang pagsubok na may pagbubukas ng mata, 3 minutong hyperventilation, photostimulation sa dalas ng 2 at 10 Hz. Ang mga pagsusuring ito ay dapat isagawa sa lahat ng mga paksa, anuman ang inilaan na diagnosis. Kung kinakailangan, ang phono- o photostimulation ay isinasagawa sa mga frequency hanggang 20 Hz. Bilang karagdagan, sa mga espesyal na kaso, ang mga sumusunod ay ginagamit: pagkuyom ng mga daliri sa isang kamao, sound stimuli, pagtanggap ng iba't ibang mga gamot na pharmacological, at para sa mas matatandang bata - mga pagsusulit sa sikolohikal.

Subukan ang "open-close eyes" karaniwang tumatagal ng mga 3 segundo na may pagitan sa pagitan ng magkakasunod na sample na 5 hanggang 10 segundo. Ang doktor ay malakas at malinaw na hihilingin sa bata na ipikit muna ang kanyang mga mata at pagkatapos ay buksan ang mga ito; Karaniwang nasisiyahan ang mga bata sa gawaing ito. Kung kinakailangan, ulitin ang pamamaraan.

Ito ay pinaniniwalaan na ang pagbubukas ng mga mata ay nagpapakilala sa paglipat mula sa isang estado ng pahinga sa aktibidad (mas malaki o mas kaunting pagkawalang-galaw ng mga proseso ng pagsugpo), at ang pagsara ng mga mata ay nagpapakilala sa paglipat sa pahinga (mas malaki o mas mababang pagkawalang-galaw ng mga proseso ng paggulo).

Kapag nagsasagawa ng isang pagsubok na may hyperventilation, ang bata ay kailangang huminga sa bihirang, malalim na paghinga at huminga nang 2–3 minuto, minsan mas matagal. Ang pagsusulit na ito ay maaaring isagawa sa mga bata na higit sa 3 taong gulang, kadalasan sa anyo ng isang laro, na humihiling sa bata na "pumutok ng lobo" o "pumutok sa mainit na tsaa." Ginagawang posible ng pamamaraang ito na masuri ang nakatagong epilepsy (nangyayari nang walang pagkakaroon ng mga seizure at iba pang panlabas na pagpapakita), at ginagawang posible upang mahulaan. kombulsyon. Ang pag-aaral na ito ay maaari ding tumukoy ng iba pang mga karamdaman, tulad ng intracerebral at meningeal na pamamaga, mga tumor sa utak, iba't ibang mga dysfunction, talamak na stress at pagkapagod. Sa kasong ito, sinusuri ng espesyalista hindi lamang ang pagkakaroon at lokalisasyon ng mga karamdaman, kundi pati na rin ang kanilang pansamantalang tagal pagkatapos ng pagtatapos ng hyperventilation.

Banayad na ritmikong pagpapasigla (photostimulation) isinasagawa gamit ang isang espesyal na bombilya na gumagawa ng maikli, maliwanag, maindayog na pagkislap ng liwanag; ang pasyente ay direktang nakikita ang mga ito sa harap niya, bagaman ang mga mata ay nananatiling nakapikit. Bilang isang patakaran, ang pagsubok na ito ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Bilang resulta ng naturang pagpapasigla, lumilitaw ang mga ritmikong tugon sa EEG iba't ibang antas pagpapahayag, paulit-ulit ang ritmo ng mga pagkutitap ng liwanag sa dalas. Sa tulong ng pag-aaral na ito, posibleng masuri ang kawastuhan ng pag-unlad ng utak sa mga bata at matukoy ang antas ng pagkaantala sa pag-unlad ng psycho-speech at psychomotor. Ang photostimulation ay maaari ring magbunyag kung ang isang pasyente ay may epileptic na aktibidad.

Sa aming klinika, ang mga resulta ng EEG ay ibibigay sa mga magulang sa araw ng pagsusuri o sa susunod na araw, at isang kopya ng ulat ang naiwan sa talaan ng outpatient. Kung ang anumang patolohiya ay napansin sa isang bata, ipinapayong magkaroon ng mga protocol ng mga nakaraang pag-aaral sa iyo sa panahon ng karagdagang pag-aaral ng EEG, upang pedyatrisyan maaaring subaybayan ang dinamika ng mga pagbabago sa pag-andar ng utak.

Dapat itong isaalang-alang sistema ng nerbiyos ang sanggol ay "lumalaki", tumatanda; samakatuwid, ang pattern ng EEG ay nagbabago nang malaki sa edad ng bata. Ang konsepto ng pangkalahatan pamantayan ng edad sa electroencephalography ay hindi rin maituturing na mahigpit na tinukoy, dahil sa mga maliliit na bata ang mga indibidwal na pagkakaiba sa EEG ay makabuluhang binibigkas.

Kapag nagbabasa ng ulat ng EEG, dapat tandaan ng mga magulang na ang karapatang panghuling diagnosis ay kabilang sa isang pediatric neurologist. Tanging isang neuropathologist na nagmamasid sa iyong sanggol ang makakagawa ng sapat na mga konklusyon tungkol sa estado ng kanyang nervous system sa pamamagitan ng pagkolekta ng lahat ng data sa isang solong kumplikado: mga resulta mga pagsubok sa laboratoryo, mga pangunahing at karagdagang pag-aaral, mga opinyon ng iba pang mga medikal na espesyalista. Kung pagkatapos ng iyong appointment mayroon ka pa ring mga katanungan, kabilang ang mga tanong tungkol sa EEG, tanungin sila kaagad sa opisina ng doktor.

Idagdag natin na ang electroencephalography ay isang ganap na hindi nakakapinsalang paraan ng pananaliksik na walang kontraindikasyon, at maaaring gawin sa mga bata sa anumang edad (kabilang ang mga bagong silang at maliliit na bata) sa kinakailangang bilang ng beses.