Ракът на маточната шийка се лекува успешно. Лечение на рак на шийката на матката с народни средства. Изминаха три години от операцията за отстраняване на тумора на шийката на матката. Как можете да подозирате метастази при рак? Достатъчен ли е прегледът при гинеколог два пъти годишно?

Това е злокачествен тумор, който се развива от лигавицата на шийката на матката в зоната на прехода на цервикалния епител към вагиналния епител. Ракът на маточната шийка е един от най-честите злокачествени тумори при жените, на второ място по честота след рака на гърдата. Всяка година се откриват повече от 500 хиляди нови случая на рак. При значителна част от пациентите туморът се открива в късен стадий, което се дължи на недостатъчното диагностично покритие на женската популация, както и на много бързия темп на туморен растеж.

Причини за рак на шийката на матката

Обикновено има комбинация от няколко фактора. По-често туморът се среща при жени на възраст 40-55 години от социални слоеве с ниски доходи, живеещи в селските райони и имащи повече от 6 деца.

Следните фактори влияят върху развитието на рак на шийката на матката:

По-ранното начало на сексуалната активност е от 14 до 18 години; на тази възраст епителът на шийката на матката е незрял и е особено податлив на увреждащи фактори.
- честа смянасексуални партньори (равно на или повече от 5 увеличава риска от развитие на рак с 10 пъти) както за самата жена, така и за нейния съпруг;
- пушене на повече от 5 цигари на ден;
- рецепция хормонални контрацептивии, като следствие, отказ от бариерна контрацепция (презервативи и капачки), което създава риск от заразяване с полово предавани инфекции;
- лоша сексуална хигиена; сексуални партньори, които не са били обрязани (тъй като ракът на маточната шийка може да бъде причинен от смегма);
- имунодефицит, дефицит на витамини А и С в храната;
- инфекция с генитален херпес и цитомегаловирусни вируси;
- инфекция с човешки папиломен вирус (HPV).

В момента през международни изследванияДоказана е пряката канцерогенна роля на HPV в развитието на рак на маточната шийка. Установено е, че от 80 до 100% от раковите клетки на маточната шийка съдържат човешки папилома вирус. Когато влезе в клетка, вирусът се интегрира в ДНК веригите на клетъчното ядро, принуждавайки го да „работи за себе си“, създавайки нови вирусни частици, които, напускайки клетката чрез нейното унищожаване, се въвеждат в нови клетки. HPV инфекцията се предава по полов път. Вирусът може да има продуктивен (образуване на генитални брадавици, папиломи по гениталиите) и трансформиращ ефект върху клетките (причинява дегенерация и рак).

Има няколко форми на наличие на HPV инфекция в тялото:

Безсимптомно - въпреки факта, че вирусът преминава през пълен жизнен цикъл в клетките на пациента, той практически не се открива по време на изследване и след няколко месеца, при наличие на добър имунитет, може да се елиминира спонтанно от тялото;

Субклинична форма - когато се изследва с невъоръжено око, патологията на шийката на матката не се определя, но колпоскопията разкрива малки множество кондиломи на цервикалния епител;

Клинично изразени форми на инфекция: гениталните брадавици са ясно видими в областта на външните полови органи, ануса и по-рядко на шийката на матката.

Известни са повече от 80 вида (разновидности) на вируса, около 20 от тях могат да заразят лигавиците на гениталните органи. Всички те имат различен ефект върху развитието на рак на маточната шийка: вируси " висок риск": 16, 18, 31, 33, 35,39, 45, 50, 51, 52, 56, 58, 59, 64, 68, 70 видове; Вируси с “нисък риск”: типове 3, 6, 11, 13, 32, 42, 43, 44, 72, 73.

Установено е, че типове 16 и 18 се срещат най-често при рак на маточната шийка, типове 6 и 11 - при доброкачествени тумории само от време на време за рак. В същото време тип 16 се открива при плоскоклетъчен карцином на шийката на матката, а тип 18 се открива при аденокарцином и слабо диференциран рак.

предишна рак(опасни поради честа трансформация в рак): цервикална дисплазия (промяна в структурата на епитела, която не съществува нормално), ерозия на шийката на матката, левкоплакия. Те изискват задължително лечение, най-често лазерно изпаряване на засегнатия участък.

1- Полип на цервикалния канал; 2- ерозия на шийката на матката.

Симптоми на рак на шийката на матката

Симптомите на рак на маточната шийка се делят на общи и специфични.

Общи симптоми: слабост, загуба на тегло, загуба на апетит, изпотяване, безпричинно повишаване на телесната температура, замайване, бледност и суха кожа.

Специфичните симптоми на рак на шийката на матката могат да включват следното:

1. Кървавото отделяне от гениталния тракт, което не е свързано с менструация, може да бъде слабо, зацапващо или обилно, в редки случаи се наблюдава кървене. Често зацапването се появява след полов акт - „контактно изпускане“. Възможни прояви под формата на ациклично изхвърляне или на фона на менопаузата. На късни етапиосвобождаване от отговорност може да придобие лоша миризмасвързани с разрушаването на тумора.

2. Болка в долната част на корема: може да придружава кървав секрет или да се появи при напреднали форми на рак в резултат на инфекция или туморна инвазия на други тазови органи или структури (нервни плексуси, стени на таза).

3. Подуване на крайниците и външните гениталии се появява при прогресиране на заболяването в напреднали и напреднали случаи, в резултат на метастази в близки тазови лимфни възли и запушване от тях големи съдове, източване на кръвта от долните крайници.

4. Нарушена функция на червата и пикочния мехур възниква при прорастване на тумор в тези органи – образуване на фистули (отвори между органи, които обикновено не съществуват).

5. Задържане на урина, свързано с механично компресиране на метастатичните лимфни възли на уретерите с последващо спиране на бъбреците, образуване на хидронефроза, последствието от което е отравяне на тялото с отпадъчни продукти (уремия) при пълно отсъствие на урина - анурия.

В допълнение, описаните промени водят до проникване на гнойна инфекция през пикочните пътища и смърт на пациентите от тежки инфекциозни усложнения. Възможна е хематурия (кръв в урината).

6. Оток на долния крайник от едната страна - може да се появи в по-късните етапи, при наличие на метастази в тазовите лимфни възли и компресия на големи съдове на крайника.

Прегледът при съмнение за рак на шийката на матката включва:

1. преглед в огледала и бимануален (ръчен) преглед - стандартен преглед от гинеколог, визуален преглед ви позволява да идентифицирате или подозирате туморна патология чрез външен видлигавицата на шийката на матката (растеж, язва);

Изглед на шийката на матката в огледалото

2. оцветяване с разтвор на Лугол (йод) и оцетна киселина: ви позволява да идентифицирате косвени признаци както на начален, така и на развит рак на шийката на матката - изкривяване на кръвоносните съдове, оцветяване на патологични огнища по-малко интензивно от нормалните области и други;

Зона с променен епител (тъмна зона, показана със стрелка)

3. колпоскопия - изследване на шийката на матката с увеличение от 7,5-40 пъти, позволява по-подробно изследване на шийката на матката, идентифициране на предракови процеси (дисплазия, левкоплакия) и началните форми на рак;

4. вземане на цитонамазки за цитологично изследване от шийката на матката и цервикалния канал - трябва да се извършва ежегодно на всяка жена за идентифициране на микроскопични, начални форми на рак;

5. биопсия на шийката на матката и кюретаж на цервикалния канал - вземане на парче от шийката на матката за изследване под микроскоп, задължително при съмнение за рак, може да се извърши със скалпел или електронож.

6. ехографиятазови органи - ви позволява да оцените разпространението на туморния процес в таза (етап), необходим за планиране на обхвата на операцията;

7. компютърна томография на таза - при неизяснени случаи, при съмнение за туморна инвазия на съседни органи;

8. интравенозна урография - извършва се за определяне на бъбречната функция, тъй като при рак на шийката на матката често се среща компресия на уретерите от тумора, последвана от нарушена бъбречна функция и изключване;

9. цистоскопия и ректоскопия (или иригоскопия - Рентгеново контрастно изследванечервата) - изследване на пикочния мехур и ректума, за да се идентифицира тяхното покълване от тумор;

10. Рентгенография на гръден кош и ултразвуково изследване на органи коремна кухина- извършва се за изключване на далечни метастази.

Етапи на рак на маточната шийка:

Етап 0 - начален стадий - "рак in situ", преживяемостта на пациентите след лечение е 98-100%;
Етап 1 (A, A1, A2-1B, B1, B2) - разделени на подгрупи, стадий A - туморът расте в цервикалната тъкан не повече от 5 mm, B стадий - тумордо 4 см;
Етап 2 (А и Б) - туморът се простира до матката, но без да включва стените на таза или горната трета на влагалището;
Етап 3 - туморът расте в горната трета на влагалището, стената на таза или причинява хидронефроза от едната страна (блокира уретера, бъбрекът е деактивиран);
Етап 4 - поникване в пикочния мехур, ректума или тазовите кости (сакрума), както и наличието на отдалечени метастази.

Метастазите са отрязъци от основния тумор, които имат неговата структура и са способни да растат, нарушавайки функцията на органите, в които се развиват. Появата на метастази е свързана с естествения растеж на тумора: тъканта расте бързо, не всички нейни елементи имат достатъчно храна, някои от клетките губят връзка с останалите, отделят се от тумора и навлизат в кръвоносните съдове, разпространяват се навсякъде тялото и навлизат в органи с малка и развита съдова мрежа (черен дроб, бели дробове, мозък, кости), установяват се в тях от кръвния поток и започват да растат, образувайки колонии-метастази. В някои случаи метастазите могат да достигнат огромни размери (повече от 10 см) и да доведат до смърт на пациенти от отравяне с отпадъчни продукти на тумора и нарушаване на функционирането на органа. Ракът на маточната шийка най-често метастазира в близките лимфни възли - мастната тъкан на таза, по големите съдови снопове (илиачни); от далечни органи: до белите дробове и плеврата (покривната обвивка на белите дробове), до черния дроб и други органи. Ако метастазите са единични, е възможно да се отстранят - това дава по-голям шанс за излекуване. Ако са множествени се прилага само поддържаща химиотерапия. Плевритът е голям проблем за пациентите - метастатично увреждане на лигавицата на белите дробове, което води до нарушаване на нейната пропускливост и натрупване на течност в белите дробове. гръдна кухина, водещи до притискане на органи – бели дробове, сърце, и причиняващи задух, тежест в гърдите и изтощение на пациентите.

Благоприятна прогноза е възможна само ако адекватно лечение(хирургия или лъчева терапия или комбинация от тях) в начален, 1-2 етапа. За съжаление, при етапи 3-4, процентът на оцеляване е изключително нисък, не надвишава 40%.

Лечение на рак на маточната шийка

Най-добри резултати от лечението са получени с ранен ракшийката на матката („рак in situ“), без да прораства в околните тъкани. При млади пациенти в детеродна възраст, планиращи раждане, има няколко възможности за органосъхраняващо лечение: изрязване на засегнатата област със скалпел в рамките на здрава тъкан или лазерно изпаряване, криодеструкция (течен азот), ултразвуково отстраняванематочна шийка.

При микроинвазивен рак - прорастването на тумора в подлежащата тъкан е не повече от 3 mm, както и при всички останали стадии на тумора се налага операция - екстирпация на матката без придатъци при жени в детеродна възраст и отстраняване с придатъци в жени в постменопаузалния период. Освен това, започвайки от етап 1b, към лечението се добавя отстраняване на близките лимфни възли.

В допълнение, операцията може да бъде допълнена с лъчева терапия (облъчване).

В етапи 1-2 е възможна независима лъчева терапия, без операция: интракавитарна (през влагалището) и дистанционна (външна).

Изборът на метод на лечение зависи от възрастта, общото здравословно състояние и желанията на пациента.

Ако туморът прорасне в околните органи, е възможна комбинирана операция (отстраняване на матката с част от тези органи).

При големи неоперабилни тумори вариантът за лечение е лъчетерапия, при условие, че туморът е намален по размер, следващата стъпка е операция.

При напреднал стадий на туморния процес са възможни палиативни операции (облекчаване на симптомите): поставяне на колостомия върху корема, образуване на байпасна анастомоза.

Възможностите за лечение могат да включват химиотерапия - операция или химио-лъчева терапия без операция.

Ако има метастази в отдалечени органи, химиотерапията е единственото лечение.

Пълното възстановяване на пациента е възможно в резултат на използването на хирургични или комбинирани ефекти.

След лечението е необходимо динамично наблюдение: посещение при гинеколог за колпоскопия и цитонамазки на всеки 3 месеца.

В никакъв случай не трябва да се самолекувате, тъй като през това време ще бъде пропуснат благоприятният период за лечение.

Усложнения на рак на шийката на матката:

притискане на уретерите, задържане на урина, хидронефроза, гнойна инфекция на пикочните пътища, кървене от тумора и гениталния тракт до обилно (фатално), образуване на фистули (комуникации между пикочния мехур или червата и вагината).

Консултация с лекар за рак на маточната шийка:

Въпрос: Колко често жените се разболяват от рак на шийката на матката?
Отговор: Този тумор е доста разпространен и е на второ място по честота след рака на гърдата в Европа. В Русия той заема 6-то място сред злокачествените тумори и 3-то място сред органите на репродуктивната система. Боледуват жени от всички възрасти, но по-често тези на възраст 50-55 години.

Въпрос: Възможно ли е да имам деца след лечение на рак на маточната шийка?
Отговор: Да, възможно е, при условие че ракът е в начален стадий и се извършват органоспасяващи операции.

Въпрос: Каква е алтернативата? хирургично лечениеСъществува ли рак на маточната шийка?
Отговор: Може да има много възможности за лечение, всичко зависи от желанията на пациента и възможностите на лечебното заведение: изрязване със скалпел (ампутация с нож) в рамките на здрава тъкан или лазерно изпаряване, криодеструкция (течен азот), ултразвуково отстраняване на шийката на матката и други.

Онколог Наталия Юриевна Баринова

Злокачественият тумор може да не се прояви дълго време, следователно, за да се идентифицира заболяването в ранните етапи, е важно да се подлагате на редовен преглед от лекар в гинекологичния стол.

Традиционната медицина при лечението на рак

Лечебните билки могат да се използват за лечение на рак след консултация със специалист, в комбинация с лекарствена терапия.

Традиционните методи ще помогнат за лечението на рак на матката само в първите етапи на заболяването.

Има много лечебни билки, които са от полза за тялото, сред тях има и такива, които могат да преодолеят тумора и да блокират неговото развитие. Такива методи се използват както за външна, така и за вътрешна употреба. Основното нещо е да се лекува болестта под наблюдението на лекар, за да не се причини повече вреда на тялото.

• Възможно е да се лекува злокачествен тумор Амурско кадифе, това растение предотвратява растежа на образувания на шийката на матката. Курсът на употреба на отварата е около два месеца. За да го приготвите, трябва да вземете една супена лъжица от билката, залейте с чаша вряла вода и я задръжте на парна баня за около петнадесет минути. След това охладете напълно, прецедете и добавете преварена вода до обем от 250 ml. Готовата отвара трябва да се приема по две супени лъжици три пъти на ден.
• Злокачественото образувание може да се лекува с алкохолна настойка от берберис. Трябва да се консумира три пъти на ден, тридесет капки. Трябва да се приготви в съотношение 1:5, като за една лъжица от растението се вземат пет супени лъжици алкохол. Това лекарство е забранено за употреба от бременни и кърмещи жени, както и по време на климатично кървене. За такива пациенти можете да приготвите отвара от берберис, една чаена лъжичка корен от берберис, варете в половин литър вода за около пет минути. След това прецедете, оставете за няколко часа и пийте по 100 грама три пъти на ден.
• Отварата от жълтурчета също помага при рак на шийката на матката, в ранен стадий на заболяването. В допълнение, те използват лечебни билки за повишаване на имунитета и спиране на кървенето.
• Можете да направите тинктура от алое, за да направите това, трябва да смилате 150 г тригодишно растение, да добавите 250 г мед и 300 г подсилено червено вино (кагор е подходящ), да разбъркате всичко и да оставите тъмно място за около седмица. Вземете една супена лъжица преди хранене, три пъти на ден. Използвайте този метод за един месец.
• Можете да направите чай против рак. Трябва да смесите две супени лъжици нарязана гъба чага, две супени лъжици хвощ, по една лъжица жълтурчета, коприва и невен. Всички билки се заливат с литър и половина вода, варят се петнадесет минути, прецеждат се и се охлаждат. Тази напитка е предназначена за два дни консумация. След едномесечен прием направете почивка от десет дни. Трябва да използвате този метод, докато състоянието на цялото тяло се подобри.
• В допълнение към вътрешната употреба, отвари от лечебни билки се използват за спринцовки и потапяне на тампони. Това ще помогне да се блокира растежа на тумора и да се спре прекомерното кървене. За лечение на рак на матката използвайте масло от морски зърнастец, жълт кантарион и жълтурчета.
• Отвара от спринцовка може да се приготви от брезови пъпки и листа, оставете за един ден и използвайте всяка вечер.

Важно е да приемате такива нетрадиционни методи след консултация с Вашия лекар. За много жени добра обратна връзказа такива методи на лечение.

Принципи на лечение на злокачествени тумори

Не традиционни методипомагат за облекчаване на състоянието на жената и смекчаване на хода на заболяването. Разбира се, по-добре е да използвате народни средства в комбинация с лекарствено лечение, под наблюдението на лекари.

Основната цел на традиционната медицина е да облекчи състоянието на тялото. Разбира се, такива методи не засягат тялото толкова бързо, колкото химиотерапията. Те изискват продължително лечение, редовна употреба на билкови отвари, спринцовки и други процедури.

Традиционните методи ви позволяват бързо да се възстановите след операция или лъчева терапия. Лечебните билки имат противовъзпалително действие върху организма, укрепват организма, спомагат за укрепване на имунната система и по-бързо възстановяване.

Всичко зависи от етапа на развитие на заболяването, възрастта и общо състояниетяло, наличието на други проблеми в тялото.

• Повечето ефективен методлечението на рака е лапароскопска хирургия. Но решението се взема от лекуващия лекар след пълен преглед на пациента.
• Насочване към раковите клетки с помощта на лъчева терапия. Такова облъчване се извършва по два начина - външно и интракавитарно, най-често и двата метода се използват едновременно.
• Химиотерапията помага да се предотврати разпространението на тумора в други органи. Но такава процедура причинява вреда на цялото тяло.
• Комбинираният подход за рак на шийката на матката ще помогне за постигане на ефективен резултат и справяне с болестта.

Основното нещо е да се идентифицира болестта в ранните етапи, да не се оставя болестта да прогресира и да не се оставя всичко да се развие, както и да се подложи на пълна диагноза своевременно.

За да се определи заболяването, е важно жената да знае признаците на заболяването.

Всяка промяна в тялото трябва да предупреди момичето:

• Появата на лигавица или кървенекоито имат неприятна миризма. Често такова изхвърляне се наблюдава след полов акт.
• Болка в долната част на корема, долната част на гърба, Това е тъпа болканаблюдавани след сексуален контакт, уриниране. Менструацията става не само болезнена, но и тежка.
• В по-късните стадии на заболяването се появява редовна и силна болка в областта на таза, което показва разпространението на ракови клетки. Има загуба на телесно тегло и пациентът е в изтощено състояние.

Само опитен специалист може точно да диагностицира и лекува злокачествен тумор.

Нетрадиционни лечения на рак

Положителни отзиви от пациенти и лекари за лечението на рак на шийката на матката с разтвор на сода. Системната консумация на сода ефективно влияе на организма, възстановява киселинността и блокира разпространението на раковите клетки.

Содовият разтвор трябва да се приема всеки ден, на празен стомах. За да направите това, трябва да разтворите десет грама сода в студена преварена вода.

Този метод се използва като профилактика, по време на рехабилитация след операция или по време на лъчева терапия.

Ракът трябва да се лекува до възстановяване или подобряване на състоянието на организма.

Трябва да разредите 15-30 капки от продукта в 150 грама студена вода, да го използвате два пъти на ден, един час преди хранене. Приемайте разтвора пет дни, след което направете почивка за три дни.

Нетрадиционните методи ще помогнат за излекуване на злокачествен тумор само в ранните етапи. Важно е да ходите редовно на гинекологични прегледи и да се грижите за здравето си.

Лечението на такова заболяване е необходимо след консултация със специалист и пълен диагностичен преглед.

Въпроси

Въпрос: Как да се лекува рак на шийката на матката с народни средства?

Как да се лекува рак на шийката на матката с помощта на традиционната медицина?

Традиционната медицина може да помогне на тялото да се бори с туморните клетки, да подобри благосъстоянието, да повиши имунитета и да предотврати рецидив на заболяването след операция. Но билколечението е особено ефективно като превантивна мярка.

• Настойка от амурско кадифе – 1 супена лъжица. л. суровини на чаша вряла вода, дръжте в парна баня за 15 минути и оставете за половин час. Доведете обема до 250 ml, вземете няколко супени лъжици преди закуска, обяд и вечеря.

Инфузия на воняща метличина - подготовката и употребата са подобни на първата рецепта.

Тинктура от босилек - 100 ml алкохол на 20 g суха суровина. Оставете да престои 2 седмици, филтрирайте утайката. Приемайте по 30 капки преди закуска, обяд и вечеря.

Тинктура от берберис - приготвя се и се приема по същия начин като тинктура от метличина.

От грудките на растението се приготвя отвара от коридалис. За чаша вряща вода се нуждаете от 1 супена лъжица. сурови материали. Варете на слаб огън 5 минути, оставете за 1 час. Пие се по 2 с.л. преди закуска, обяд и вечеря.

Голям жълтурчета - запарка (1 супена лъжица на 500 мл вряща вода). Може да се консумира час след престоя, по 1 с.л. преди всяко хранене. За обливане, инфузия на жълтурчета се приготвя малко по-различно - 100 г билка на 1 литър вода. Оставете за 1 час, прецедете. Душ веднъж на ден в продължение на 10 дни.

Тези растения могат да се комбинират помежду си или с други имуностимулиращи и детоксикиращи билки. Следната схема от 5 растения работи добре:

• Водна инфузия на бергения (50 г суровина на 350 мл гореща вода, но не вряща вода, оставете за една нощ) - супена лъжица три пъти на ден преди хранене.

Тинктура от жълтурчета - 30 ml 20% тинктура преди хранене, три пъти на ден. За бутилка водка се нуждаете от 12 g суровина, оставете за 5 дни.

Тинктура от софора японска – по 35 капки преди всяко хранене. Пригответе - 200 г плодове на 0,5 л алкохол. Оставете за 10 дни. В края на тинктурата можете да я залеете отново със 150 ml алкохол и да продължите курса.

Тинктура от елеутерокок – 40 капки три пъти на ден преди хранене. Пригответе: оставете 100 g суровина на бутилка водка за 10 дни.

Тези лекарства се редуват по определена схема - на 1-ви, 2-ри, 3-ти ден те приемат инфузия на бергения; 4-ти ден - тинктура от жълтурчета; 5-ти и 6-ти ден – тинктура от японска софора; 7, 8, 9 ден – тинктура от елеутерокок.

Научете повече по тази тема:

Търсете въпроси и отговори

Форма за добавяне на въпрос или обратна връзка:

Моля, използвайте търсенето на отговори (Базата данни съдържа повече отговори). Много въпроси вече са отговорени.

Лечение на рак на шийката на матката с народни средства

Има огромен брой различни гинекологични патологии. Ракът на шийката на матката се счита за един от най-опасните, тъй като е практически асимптоматичен и се открива в по-късните етапи. За да се предотврати развитието на такова заболяване, е необходимо всяка година да се подлага на профилактичен преглед от гинеколог. Популярно е лечението на рак на шийката на матката с народни средства. За да направите това, използвайте различни билки и налични продукти.

Традиционни методи за лечение на рак на маточната шийка

За облекчаване на симптомите и спиране на растежа на злокачествени тумори, различни билки се използват за лечение на рак на маточната шийка. Най-често срещаните са тези, които съдържат токсични вещества. Сред такива растения са жълтурчета и бучиниш. За лечение с жълтурчета тази билка трябва да се събира през месец май. За да приготвите инфузия за лечение на онкология, ще ви е необходим коренът на растението. Рецептата за лекарството е както следва:

• основната съставка се измива, изсушава и смила с помощта на месомелачка;
• сокът оцелява, трябва да получите 500 ml;
• добавете 0,5 литра водка;
• Настоявайте за 21 дни, като всеки ден разклащате съда с продукта.

Препоръчително е продуктът да се приема по 1 капка, като се разрежда в ½ чаша вода. Всеки ден трябва да добавите 1 капка към началната доза. Терапията продължава 25 дни. Продължителността на лечението с жълтурчета е 6 месеца. Инфузията трябва да се приема с повишено внимание, тъй като предозирането може да причини интоксикация на тялото.

В допълнение към инфузията, спринцовката с жълтурчета се използва при рак на шийката на матката. За да направите това, залейте 3 супени лъжици сухи билки с вряща вода, в обем от един литър. Промиването се извършва само с топъл разтвор. Има втори начин за приготвяне на лекарство за промиване:

• Изплакнете половин чаша суха билка с хладка вода и залейте с вряща вода;
• накълцайте растението;
• изсипете суровината с литър вода в стъклен буркан;
• оставете за 60 минути;
• изцедете течността.

Процедурата се провежда веднъж дневно в продължение на 10 дни. След това се прави почивка за същия период и се повтаря терапията отново.

Не се препоръчва използването на жълтурчета за лечение на онкология, ако има алергия, индивидуална чувствителност към компонентите на билката, хипертония, пептична язваи гастрит, камъни в жлъчен мехур, глаукома, бронхиална астма и чернодробни заболявания.

Лечението на рак на шийката на матката с бучиниш се извършва с помощта на тинктура или масло от растението. Алкохолната тинктура се приготвя по следната схема:

• изсипете 300 грама сухи тревни издънки в еднолитров съд;
• напълнете суровината до върха с водка;
• влеят лекарството в продължение на 14 дни на хладно и тъмно място;
• Разтворът трябва да се разклаща всеки ден.

Използвайте продукта, като започнете с 1 капка, разредена в 200 ml вода. Максималният брой капки е 40 броя. След четиридесетия ден изпийте лекарството в обратен ред. Ако се страхувате да не се отровите от приема на тинктурата, можете да използвате масло от бучиниш при рак на шийката на матката. Приготвя се по следния начин:

• комбинирайте 200 грама семена от бучиниш и омега билки;
• залейте сместа с всякакви растително маслов размер на половин литър;
• херметически затворен;
• оставете да вари 21 дни на тъмно място;
• разклащайте инфузията всеки ден;
• филтриран.

Това масло се използва за тампони, които се препоръчва да се поставят веднъж дневно преди лягане в продължение на дни.

Билката бучиниш трябва да се използва с повишено внимание от хора с високо кръвно налягане, има алергични реакциивърху състава на растението и индивидуалната непоносимост. Тъй като растението е отровно, трябва стриктно да следвате всички препоръки за употреба. В случай на предозиране са възможни световъртеж, мигрена, подуване на крайниците, втрисане, гадене, повръщане, разширени зеници и усещане за парене в устата. В такива случаи спрете приема лечебна билкаи да вземе мерки за подобряване на състоянието.

Нетрадиционни методи за лечение на рак на маточната шийка

Един от алтернативни начинилечението е използването на ASD за рак на маточната шийка. Препоръчва се да се използва за подобряване на работата имунна системаорганизми, тъй като спомага за активирането скрити възможности. ASD фракцията се използва за такава онкология, както следва:

• разтворете от 15 до 30 капки от лекарството в 200 ml студена чиста вода;
• пийте разтвора сутрин на празен стомах и още веднъж през деня 40 минути преди хранене;
• След 5 дни лечение се прави почивка за три дни, след което курсът се повтаря.

Лечение ASD фракцияпровежда се до значително подобрение на състоянието на пациента или пълното му възстановяване.

Такъв прост и достъпен продукт като сода също е популярен при лечението на рак на шийката на матката. Ако постоянно приемате разтвор на сода, това ще създаде необходимото ниво на киселинност в тялото и ще предотврати по-нататъшното разпространение на раковите клетки. Продуктът трябва да се пие всеки ден на празен стомах. За да направите това, разтворете 10 грама сода за хляб в чаша студена вода. Този метод на лечение идеално помага за възстановяване след химиотерапия и се използва за превантивни цели.

Включва лечение със сода и душ за рак на шийката на матката. За да направите това, 40 грама от продукта се разреждат в четири литра топла вода. Процедурата се извършва бавно, сякаш се измива вагината. След това трябва да легнете и да поставите възглавница под таза. На всеки четвърт час трябва да правите завой на 90 градуса. Така за 1 час положението се сменя от гръб на дясна страна, на лява страна и по корем. Продължителността на такава терапия е 60 дни. По време на менструацията трябва да си направите почивка.

Можете също така да прилагате венозно разтвор на сода за 6 дни по 500 милилитра. След почивка от 6 дни процедурата се повтаря. Трябва да направите 4 такива курса.

Лечение на онкологията на шийката на матката според Болотов

Първо, лекарят препоръчва приема на пептиди за намаляване на нивото на болката. За да направите това, можете да вземете черна ряпа, вратига или колхикум. След това трябва да се погрижите за състоянието на стомаха си. За да направите това, лекарят препоръчва да ядете 40 грама растително масло преди всяко хранене. Има голям брой растения и зеленчуци, които имат положителен ефект върху състоянието на стомашно-чревния тракт. Не забравяйте да се погрижите за окисляването на тялото. За да направите това, можете да вземете оцетни тинктури от следните растения:

Избират се две растения, от които се приготвят ензими. Приемайте от 10 до 200 грама дневно 4 пъти преди хранене. Един ензим се използва за лечение в продължение на 14 дни, а друг през следващите 14 дни. След това се оставя по-подходящ ензим, към който е препоръчително да се добавят 10 грама стомашен сок.

Болотов има много трудове за лечение на рак на шийката на матката, в които настоява за използването на тампони, напоени с масло от златен мустак. Продължителността на такова лечение варира от 2 седмици до 40 дни. Рецептата за масло е следната:

• смила мустаците;
• залейте всичко с растително масло в съотношение 1:2;
• поставете във фурната за 8 часа при температура 40 градуса;
• филтър.

Съхранявайте продукта в хладилник и го използвайте ежедневно.

• нарежете шапките на гъбите;
• заспивам в стъклен буркан, обем 1 литър;
• запечатайте го с капак и го заровете в земята;
• след 30 дни отцедете сока и го разредете с водка в съотношение 1:1.

Продуктът се съхранява на тъмно място за не повече от 1 година. Трябва да приемате отварата три пъти на ден, половин час преди хранене. Започнете терапията с 1 капка, като постепенно стигнете до 20 капки, след което приемайте тинктурата в обратен ред. Трябва да направите 3 курса на лечение, между които е необходима почивка от 7 дни.

Независимо от избрания метод на лечение, трябва да се помни, че народните средства са добри само в началните стадии на заболяването и в комбинация с лекарствено лечение. Не трябва да експериментирате, тъй като това може да отнеме толкова ценно време. Преди да използвате алтернативни възможности за лечение, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар. Лечението на рак на маточната шийка е много трудна задача, но в ранните стадии има почти 100% положителен резултатна възстановяване. Основното нещо е да започнете терапията навреме и да изберете най-много правилна схемалечение. И само специалист с образование и умения ще ви помогне да разберете това.

Други статии по темата за лечение на рак (онкология) с народни средства у дома:

(цената на стоките в московския офис може леко да се различава от посочената на уебсайта)

Обадете се на последните 2 номера от 2 сутринта до 5 следобед московско време

Приморски край,

Москва: метростанция Рижская, ул. Проспект Мира 75, сграда 1, 2-ри етаж, 3-ти офис

Лечение на рак на шийката на матката с народни средства: популярни рецепти

Онкологичната терапия се практикува много преди да се появят традиционните методи за борба. Популярно е и лечението на рак на шийката на матката с народни средства. Няма статистически данни за ефективността на естествените съставки в борбата с патологията.

Ефективност

Естествените лекарства не могат да се използват като алтернатива на медикаментозно или хирургично лечение. Самолечениеракът на матката е неприемлив, тъй като това води до бързо прогресиране на патологията.

Безплатен правен съвет:

Традиционните рецепти се разглеждат само като допълнение към основните методи на лечение. За справяне с проблема се използват натурални съставки с противовъзпалителен и противотуморен ефект.

При правилно лечение народните средства ще укрепят имунитета на пациента. Основното е, че всички съставки за лекарства се избират със съгласието на лекаря и като се вземат предвид индивидуалните характеристики на женското тяло. Ефектът от терапията ще се получи при продължителна употреба на лекарството и при условие, че след 2-3 месеца ще има промяна на лекарствата.

Противопоказания

Лечението на рак с народни средства има своите противопоказания. Списъкът със забрани включва:

• нестабилност на кръвното налягане;
• чернодробни патологии;
• нарушения нервна система(това важи особено за алкохолните тинктури);
• склонност към алергични реакции.

Продукт, който не предизвиква хранителна алергия при жена, може да предизвика дразнене, когато се използва локално (под формата на вани или тампони).

Билкови отвари и тинктури

Отвари и тинктури от естествени съставкиподпомагат укрепването на имунната система и стимулират метаболизма в организма. Благодарение на това настъпва бързо възстановяване след операции за отстраняване на злокачествени клетки.

жълтурчета

При рак на матката се приготвя тинктура на водна или алкохолна основа от жълтурчета. Можете да комбинирате лекарства, приготвени по различни начини. В този случай жената ще получи максимална полза от жълтурчета. Препоръчително е да започнете с лекарство във вода, тъй като има по-малко странични ефекти и намалява риска от развитие на алергични реакции.

Приготвя се водна тинктура по следната рецепта: прясно растение (половин буркан от 500 мл) се залива с вряща вода. Покрийте съда с капак и оставете да се влива в продължение на няколко часа. През първите дни се пие по 1 ч. л. тинктура, като постепенно се увеличава дозата до 100 мл наведнъж.

Не е препоръчително да се консумира редовно тинктура на основата на жълтурчета. Необходимо е да се правят паузи след 2 седмици лечение. По това време жълтурчетата се заменят с друго растение - пелин, калина или глухарче.

Алкохолната тинктура се приготвя по същия принцип като водната, но се залива с водка. Единична доза от лекарството - ½ ч.л. Курсът на лечение се провежда в продължение на 3 седмици, след което се прави 10-дневна почивка.

Алое вера

Сокът от растението се използва не само при рак на матката, но и при онкология на белите дробове и други органи. Експертите често допълват операцията и лъчевата терапия със сок от алое. Продуктът може да се консумира в чист вид или в комбинация с кагор и пчелни продукти.

За да приготвите тинктурата, смесете 200 мл сок от алое с чаша вино и 2 с.л. л. пчелен мед Продуктът се влива в продължение на 14 дни, след което се консумира ежедневно на "празен" стомах. Оптималната еднократна доза е 2 супени лъжици. л.

Сокът от алое вера може да се приема и за предотвратяване на развитието на рак. Това важи особено за онези жени, които имат генетична предразположеност към рак на матката.

Мелиса

За да се борите с болестта, можете да използвате по-достъпна естествена съставка - маточина. Рецептата за приготвяне на лекарството е следната: 100 г листа от растението се заливат с вряща вода (1 литър) и се оставят за 2-3 часа. Лекарството се приема по 100 g няколко пъти на ден.

Берберис

Тинктурата от берберис се предписва като част от комплексната терапия за плоскоклетъчен карцином. Съставката няма противопоказания за употреба, тъй като не представлява заплаха за здравето на жената и не предизвиква алергии.

За готвене спиртна тинктуранеобходимо: 1 чаша суха съставка, 500 мл водка. Суровините се пълнят до върха с водка и се вливат в продължение на 2 седмици. Лекарството се прецежда и съхранява при температура 2-6 градуса. Лекарството се приема по 1 с.л. л. три пъти на ден. Лечението продължава 6 месеца.

Чаят от берберис помага и срещу рак на маточната шийка. Напитката нормализира производството на хормони в женското тяло. За приготвяне на чай 1 с.л. л. сухи суровини се заливат с 600 мл вряща вода. Продуктът е разрешен за приемане в неограничени количества.

В допълнение към изброените тинктури, можете да използвате други рецепти за възстановяване след лечение на рак:

1. Тинктура от пелин. Листата на растението се смесват с водка в съотношение 1:5, респ. Всички съставки се поставят в тъмен съд и се покриват с капак. Времето за приготвяне на лекарството е 7 дни. Препоръчително е да се пият по 30 капки от напитката дневно.
2. Тинктура от джунгарски аконит. 100 г растителни грудки се прекарват през преса и се смесват с водка (500 мл). Напитката се влива в продължение на около 2 седмици и след това се филтрира. Приемът на лекарството започва с 1 капка, разтворена в чаша вода. Напитката се приема в посочената дозировка в продължение на 3-5 дни, след което броят на капките се увеличава на 2. Лечението продължава до достигане на 10 капки в доза.

Терапевтични бани

За приготвяне на бани се използват следните народни рецепти:

1. 200 г корени от бяла липа се заливат с вода (1 л) и се варят на парна баня за минути. След това течността се поставя в термос и се оставя за около 12 часа. Приготвеният продукт може да се използва за вани или измиване.
2. Лайка, невен и бодил се смесват в равни пропорции (по 2 супени лъжици от всяка съставка) и се заливат с 2 литра вода. Продуктът може да се приготви чрез варене или варене на водна баня.

Изброени по-рано рецепти билкови тинктури(на вода), използван за бани. Количеството на съставките в този случай се увеличава 2-3 пъти.

тампони

За приготвяне на тампони се използват различни масла. Дрогата се приготвя чрез студена и гореща запарка. В първия случай лекарството се приготвя по-лесно, но изисква повече време. Съотношението на използваните растителни суровини и масла трябва да бъде съответно 1:5. Колкото по-твърда е суровината, толкова по-дълго се влива лекарството. Средно процесът на приготвяне на лекарството продължава един ден.

Горещата инфузия изисква много караница, но отнема по-малко време за приготвяне на лекарството. Нагряването на растителни суровини допринася за смъртта на присъстващата в маслото патогенна флора. Съставките за лекарството се загряват на водна баня или в руска печка за около 1-2 часа.

Най-често при борба с рака тампони, напоени с масло от морски зърнастец. Лекарството се предписва и след интракавитарна лъчева терапия за бърза регенерация на рани и ожулвания във влагалището.

За предпочитане са домашните тампони

За комплексна терапия на рак, тампоните се поставят във влагалището през нощта. Количеството на използваното масло трябва да бъде минимум 5 мл. Продължителност на терапевтичните процедури. Курсът на лечение се възобновява след 2 месеца, съгласувано с лекаря.

Бадан на петна

Тампоните, базирани на екстракт от пъстър бергения, могат да намалят интензивността на кървенето при рак на матката. Лекарството се използва и за борба с възпалителни заболявания на репродуктивната система. За да приготвите лекарството, 2 ч.л. сухите суровини се заливат с вода и се оставят да къкри на парна баня за четвърт час.

Обливане

Сред местните методи за комплексна терапия на рак са обливането с билкови отвари и маслени състави. За тази цел използвайте:

В борбата срещу признаците на рак, инфузия на брезови пъпки се е доказала добре. За приготвяне на лекарството 200 г брезови пъпки и листа се заливат с 1 литър вряща вода и се оставят за 6 часа. За целта можете да използвате и коренища от змийска трева.

Броят на компонентите е строго измерен. Грешка в дозировката може да доведе до развитие на усложнения на заболяването.

Онкологията на шийката на матката се лекува от водещи клиники в света. Всяка година терапевтичните методи стават все по-усъвършенствани, което дава положителна динамика в борбата с патологията. Има обаче и такива категории жени, които предпочитат нетрадиционни методи на лечение.

Не е възможно да се отървете от рак на матката само с помощта на народни средства. Редовната употреба на лекарства може само да смекчи симптоматиката на рака. Поради тази причина традиционно лечениеПрепоръчително е да се допълни с народни средства.

Основното правило на лечението е редовността и продължителността на приема на лекарства. Резултатите от терапията ще бъдат забележими само няколко месеца след началото на приема на лекарството. Преди лечение трябва да се консултирате със специалист.

Често се предписват нетрадиционни методи на лечение за бързо възстановяване след химиотерапия. Много растителни съставки имат противовъзпалителни свойства, което помага на тялото да се възстанови по-бързо след операция.

С натискането на бутона „Изпращане“ Вие приемате условията на политиката за поверителност и се съгласявате с обработването на лични данни при условията и за целите, посочени в нея.

Рак на маточната шийка

Заболяването възниква по-често от плоския епител, по-рядко от жлезист епителцервикален канал. Инвазивният процес започва от мястото на прехода на многослойния епител в еднослоен, цилиндричен. Това е една от основните причини за смърт от рак.

Развитието на рак на шийката на матката (РМШ) се предшества от епидермоидна дисплазия (ерозия на шийката на матката), често с участието на HPV папиломен вирус. Вече е установена ролята на инфекциозните агенти за развитието на рак, по-специално на женските полови органи. Например човешкият папиломен вирус като онкоген вече не предизвиква съмнение. Според JAMA е вероятна причинна роля на хламидиите в развитието на рак на маточната шийка.

Учените изследвали над сто жени от Финландия, Швеция и Норвегия с напреднали форми на рак и стигнали до извода, че злокачественото заболяване е усложнение на хламидийната инфекция. Хламидията е най-честият инфекциозен агент на полово предаваните болести (ППБ). 10 серотипа на хламидия са идентифицирани в кръвта на жени с рак на маточната шийка. 3 специфични серотипа са свързани с рака, а серотип G е идентифициран като агент с повишен риск от рак. Тези жени, които са били серотипирани, са имали 6,5 пъти по-голям риск от развитие на СС, отколкото неинфектираните жени. Все още не е изяснено от науката как инфекциозните агенти, по-специално хламидията, стават причинители на рак. Всяка година 13 хиляди жени се разболяват от рак на маточната шийка и въпреки че чрез тестове може да се постави диагноза в ранен стадий на заболяването, 4 хиляди пациенти умират. Редовните прегледи и цитологични изследвания (веднъж на всеки 2 години) помагат за идентифициране на предракови заболявания, а тяхното лечение е добра профилактика на рака.

Най-често заболяването се открива на възраст 40-50 години. Рискови фактори: инфекция с човешки папиломен вирус, тютюнопушене, ранно започване на полов живот, голям брой сексуални партньори, ранно първо раждане и прием на орални контрацептиви.

Заболяването се проявява с нередовно спонтанно вагинално кървене, зацапване и разширена шийка на матката. Пациентите с рак на шийката на матката се оплакват от водниста левкорея и междуменструално кървене от гениталния тракт. Обстоен преглед и биопсия са критични.

Лечение на рак на маточната шийка

Лечението зависи от стадия на заболяването, възрастта на пациента и общото му състояние. В началните етапи се извършва хирургическа интервенция и се добавят лъчеви сесии. Често се предписва хирургично и лъчево лечение и като допълнение химиотерапия, включително митомицин, цисплатин, винкристин, блеомицин, доксорубицин, но химиотерапията е неефективна поради ниската чувствителност на тумора към цитостатици (P. I. Oliynichenko et al., 2000) . Следователно горният режим на лечение обикновено се предписва на пациенти, които са изчерпали всички възможности за хирургично и лъчелечение.

Британски учени разработиха ваксина срещу рак на шийката на матката Gardasil, която е високоефективна срещу групата HPV вируси, по-специално срещу най-агресивните щамове от тази група: HPV-16, HPV-18. Те, според учените, провокират развитието на почти 75% от развитието ракови тумори. Лекарството осигурява 100% излекуване на рака в ранните стадии. Също толкова ефективно облекчава пациентите от доброкачествени неоплазмивъзникващи в гениталния тракт.

За да се изясни ролята хормонални лекарствапри лечението на пациенти с онкогинекологична патология, V. P. Kozachenko (1996) изследва 288 пациенти. Рак на ендометриума - при 256, злокачествени тумори на яйчниците - при 24, аденокарцином на шийката на матката - при 8. На пациенти с рак на ендометриума е предписан тамоксифен или като адювантна терапия при наличие на естрадиолови рецептори в тумора, или в случай на прогресия или поява на туморни метастази . Лекарството се използва като самостоятелно средство или в комбинация с прогестини, както и с химиотерапия и лъчетерапия. Тамоксифен се предписва на пациенти с рак на яйчниците като самостоятелно лекарство или в комбинация с химиотерапия, а при пациенти с цервикален аденокарцином - заедно с облъчване. Според автора тамоксифенът е обещаващ за някои пациенти с рак на ендометриума, но употребата му при рак на яйчниците и цервикален аденокарцином не е ефективна.

Лечебни растения и традиционна медицина

За засилване на терапевтичния ефект се използват растения с противотуморни (имел, пелин, живовляк, норикан), антивирусни (туя, бреза, имел, огнище), възстановяващи (коприва, маточина, шипка), естрогенни (оман, крава, натъртване) свойства. посочено.

И. К. Свиридова и др. (1996) изследва ефекта на таксол (получен от тис) in vitro в дозовия диапазон от 0,994-12,5 μg/ml върху редокс потенциала (MTT тест) и синтеза на ДНК (H-тимидин тест) на тъкан от рак на яйчниците (9 проби ) първични пациенти (14 случая) и пациенти, получили от 2 до 8 курса на комплексна химиотерапия. Ефектът на таксола се оценява чрез изчисляване на 1С (концентрацията, при която се записва 50% клетъчна смърт). Анализирани са 39 криви доза-ефект, получени при МТТ теста и 15 криви при антипролиферативния тест. Установено е, че в 39,4% от случаите таксолът в дози от 0,78-3,12 μg/ml стимулира дихателните процеси на туморните клетки. Ефективността на таксола срещу овариални карциноми на първични и лекувани пациенти е практически еднаква. При ниски и средни дози Taxol повлиява предимно синтеза на ДНК, а не редокс активността на туморните клетки. Възможно е, според авторите, в този дозов диапазон таксолът да причинява само блокиране на деленето на клетките, но не и тяхната смърт.

Събиране на фитогорни билки под формата на инфузия в размер на 5 g билки на 500 ml вряща вода за два дни (не подслаждайте).

Хитокор 1 таблетка 2 пъти на ден, измит с нискомаслен кефир.

Абисиб по 1 супена лъжица 3 пъти на ден.

Литовит-Ч по 2 капсули сутрин и вечер 1 час преди хранене. Вземете 5 дни подред, след това 10 дни почивка. Курсът на лечение е 2-3 месеца.

Смелете 375 г листа от алое (не поливайте растението 9 дни преди да отрежете листата) в месомелачка и смесете с мед (625 г) и кисело подсилено вино. Поставете сместа на тъмно и хладно място за 5 дни. В продължение на 5 дни се приема по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден, а през всички следващи дни по 1 супена лъжица 3 пъти на ден 1 час преди хранене. Курсът на лечение е 1,5 месеца.

Има диуретични, слабителни и отхрачващи, тонизиращи свойства. Действа като антибиотик и насърчава активното дълголетие (червено грозде). Употреба при интоксикация, намалена работоспособност, хипертония, атеросклероза, бъбречни, белодробни и чернодробни заболявания. Вземете 0,5-1 час преди хранене. Противопоказания: диабет, стомашна язва, затлъстяване, склонност към диария.

Ново в портала

Последни коментари

Най-добрият сайт за лечебни билки. Благодаря. По-нататък.

Ентерит

Всяка статия е малък шедьовър. Благодаря за цялото внимание. По-нататък.

Популярна анкета

Облак от етикети

Нашата статистика

Вторият по честота злокачествен тумор при жените след туморите на гърдата е ракът на маточната шийка. Патологията се среща при 8-11 жени от 100 хиляди. Всяка година по света се регистрират до 600 хиляди новооткрити случая на заболяването.

Признаци на рак на шийката на матката най-често се развиват при пациенти над 40-годишна възраст. Рискът от заболяване в тази група е 20 пъти по-висок, отколкото при момичетата на 25 години. Около 65% от случаите са във възрастовата група 40-60 години, 25% в групата 60-69 години. Ранните стадии на патология се откриват по-често при жени на възраст 25-40 години. В този случай заболяването може лесно да се излекува, така че е много важно редовно да се преглежда от гинеколог.

В Русия ранните стадии на тази патология са регистрирани при 15% от пациентите, напредналите случаи - при 40% от пациентите, които са кандидатствали за първи път.

Причини и механизъм на развитие

Карцином на шийката на матката: какво е това? Според дефиницията на Световната здравна организация това е злокачествен тумор, който възниква от клетките на слоя, облицоващ повърхността на органа отвън, тоест от епитела.

Съвременната медицина все още не разполага с достатъчно данни, за да говори с увереност етиологични факторизаболявания. Механизмът на развитие на тумора също е слабо разбран. Това до голяма степен се дължи на трудностите при превенцията и ранното откриване на тумори на шийката на матката.

Известно е, че причините за рак на шийката на матката са свързани с инфекция тип 16 и 18. Вирусна инфекция се открива при 57% от пациентите.

Социалното неравностойно положение и безразборните сексуални отношения са важни. Вредните ефекти от тютюнопушенето са доказани.

Шийката на матката е покрита с многослоен епител. Клетките му са с плоска форма и са разположени на слоеве. Под въздействието на вируса епителът постепенно променя структурата си и възниква злокачествено заболяване - малигнизация на тъканите.

Етапи на злокачествено заболяване:

• Епителните клетки реагират на увреждане, като се делят по-бързо, за да възстановят увредената тъкан.
• Възникват предракови промени, които се състоят в нарушаване на структурата на епителния слой -.
• Постепенно се появяват злокачествени промени в дебелината на клетките: епителът започва да се дели неконтролируемо. Възниква преинвазивен рак на маточната шийка (in situ или „на място“).
• Тогава злокачествено заболяванесе разпространява извън епитела и прониква в стромата - подлежащата тъкан на шийката на матката. Ако този растеж е по-малък от 3 мм, се говори за микроинвазивен карцином. Това ранна фазаинвазивен рак.
• Когато расте в стромата повече от 3 mm, възниква инвазивен рак на маточната шийка. При повечето пациенти външните признаци и клиничните симптоми на заболяването се появяват едва в тази фаза.

Откриването на предракови изменения е основа за ранна диагностика и успешно лечениезаболявания. Дисплазията се придружава от пролиферация на променени (атипични) клетки вътре в епителния слой, докато горният слой не се променя и се състои от обикновени клетки с признаци на кератинизация.

Карциномът in situ (преинвазивен или неинвазивен рак на шийката на матката) е придружен от нарушение на наслояването на епитела и наличието на злокачествени клетки по цялата му дебелина. Туморът обаче не прораства в подлежащата тъкан, така че се лекува добре.

Форми на заболяването

Морфологичната структура на тумора е външните промени във формата и структурата на неговите клетки. Степента на растеж на тумора и неговата злокачественост зависи от тези характеристики. Морфологичната класификация включва следните форми:

• кератинизиране на сквамозни клетки;
• плоскоклетъчен без кератинизация;
• слабо диференциран рак;
• жлезист (аденокарцином).

Плоскоклетъчните варианти се срещат в 85% от случаите, аденокарциномът - в 15%. Кератинизиращият рак на маточната шийка има висока степен на клетъчна зрялост и по-благоприятно протичане. Наблюдава се при 20-25% от жените. Некератинизиращата форма със средна степен на диференциация се диагностицира при 60-65% от пациентите.

Аденокарциномът се развива предимно в цервикалния канал. Поради това слабо диференцираните тумори с висока степен на злокачественост се диагностицират рядко навременна диагнозаправи възможно успешното лечение на повечето видове рак. При 1-1,5% от пациентите се откриват светлоклетъчни, дребноклетъчни, мукоепидермоидни и други варианти на тумора.

В зависимост от посоката на растеж на тумора се разграничават следните форми:

• с ендофитен растеж (навътре, към подлежащите тъкани, с преход към тялото на матката, придатъците, вагиналната стена);
• с екзофитен растеж (във вагиналния лумен);
• смесен.

Клинични проявления

Около 10% от случаите на заболяването имат „тих“ ход, тоест не са придружени от никакви външни прояви. Признаци на рак на шийката на матката в ранен стадий могат да бъдат открити само чрез изследване и цитологично изследване.

Колко бързо се развива туморът?

Трансформацията на предраково състояние в рак отнема от 2 до 10 години. Ако по това време жената редовно се преглежда от гинеколог, вероятността за разпознаване на болестта на ранен етап е много висока. Преходът на рака от стадий 1 към стадий 2 и следващите отнема средно 2 години.

В по-късните етапи се появяват симптоми на рак на шийката на матката:

• кърваво изпускане;
• левкорея;
• болка.

Интензивност кърваво изпусканеможе да е различно. Те се наблюдават в два варианта:

• контакт: появяват се по време на полов акт, вагинален гинекологичен преглед, а също и често по време на дефекация;
• ациклични: представляват зацапване преди и след менструално кървене и се срещат при 60% от пациентите.

Една четвърт от пациентите получават светъл секрет - левкорея. Те могат да бъдат воднисти или да станат мукопурулентни. Те често придобиват неприятна миризма. Левкореята се появява поради увреждане на лимфните капиляри по време на унищожаването на мъртвите участъци от злокачествено новообразувание. Ако са засегнати и кръвоносни съдове, в секрета се вижда примес на кръв.

Как се проявява ракът на шийката на матката в следващия етап?

Много пациенти се оплакват от болка в долната част на гърба, сакрума, която се разпространява в аналната област и краката. Болката е свързана с притискане на нервните стволове от тумор, който се е разпространил в тазовата тъкан. Синдромът на болка се появява и при засягане на тазовите лимфни възли и костите.

Когато туморът прорасне в стената на червата или пикочния мехур, са възможни запек, кръв в изпражненията и често болезнено уриниране.

При притискане на големи лимфни колектори се появяват отоци на краката. Възможно е продължително леко повишаване на температурата. Неспецифичните прояви на злокачествени тумори включват слабост и намалена работоспособност.

Основни усложнения, изискващи незабавна хоспитализация и лечение:

• интензивно кървене от влагалището;
• чревна непроходимост;
• остра бъбречна недостатъчност;
• синдром на силна болка.

Диагностика

За да разпознаят тумор на шийката на матката, лекарите анализират историята на живота и заболяването на пациента и провеждат лабораторни и инструментални изследвания. Необходима е цялостна диагностика на рака на маточната шийка за изясняване на стадия и определяне на индивидуален план за лечение.

Характеристики на историята на живота, които увеличават вероятността от тумор:

• ранен сексуален живот;
• множество сексуални партньори;
• инфекциозни заболявания, предавани чрез сексуален контакт;
• аборти;
• нараняване на шийката на матката по време на раждане;
• предишна биопсия, диатермокоагулация или диатермоконизация;

Основата на ранната диагностика е годишен превантивен медицински преглед на жени със задължително повърхностно остъргване от шийката на матката и нейното цитологично изследване. Цитологичен анализви позволява ясно да изследвате епителните клетки под микроскоп и да откриете предракови или злокачествени промени.

Цитологичният скрининг трябва да се извършва при всички жени на възраст от 18 до 20 години. Достатъчно е да се извършва веднъж на всеки 3 години, но с годишен преглед честотата на откриване на злокачествен тумор в ранен стадий се увеличава. Анализът на цитонамазката дава надежден резултат в 90-98% от случаите, а погрешните заключения най-често са фалшиво положителни. Случаите, при които съществуващ тумор не се разпознава при цитологично изследване, са изключително редки.

Как се нарича изследването за рак на маточната шийка?

В много страни се използва цитологичен скрининг с помощта на Papanicolaou, в Русия се използва модификация на този метод. Започва 3 години след началото на сексуалната активност или при навършване на 21 години. Можете да спрете скрининг теста при жени над 70 години с непроменена шийка на матката и поне три отрицателни цитонамазки за последните 10 години.

Ако се открият предракови промени (дисплазия), жената се подлага на задълбочен преглед.

Как да определите рак на шийката на матката на втория диагностичен етап?

За това се използват следните методи:

• гинекологичен преглед;
• с тест на Шилер (изследване на шийката на матката под специален микроскоп с оцветяване на повърхността му с разтвор на Лугол); зони с патологично променен епител не се оцветяват по време на теста на Шилер, което помага на лекаря да вземе биопсия от лезията;
• повтарящи се цитологични и хистологични изследвания.

Пълният преглед позволява да се постави диагноза при 97% от пациентите.

Допълнителни диагностични методи

В кръвта на пациентите се изследва туморен маркер за рак на шийката на матката - специфичният антиген SCC. Обикновено концентрацията му е не повече от 1,5 ng в 1 ml. При 60% от пациентите с плоскоклетъчен карцином нивото на това вещество е повишено. Освен това при тях вероятността от рецидив е 3 пъти по-висока, отколкото при пациенти с нормален SCC. Ако съдържанието на антиген е повече от 4,0 ng в 1 ml, това показва метастатично увреждане на тазовите лимфни възли.

Колпоскопията е един от основните методи за идентифициране на тумор. Това е преглед на шийката на матката с помощта на оптично устройство, което дава увеличение от 15 пъти или повече. Изследването дава възможност да се идентифицират области на патология в 88% от случаите и да се вземе целева биопсия. Изследването е безболезнено и безопасно.

Информационното съдържание на само цитологична диагноза на цитонамазка без биопсия е 64%. Стойността на този метод се увеличава с многократни анализи. Проучването не дава възможност да се разграничат преинвазивните и инвазивните видове тумори, така че се допълва с биопсия.

Ако се открият промени с помощта на хистологично и цитологично изследване, както и по време на колпоскопия, се предписва разширена биопсия на шийката на матката - конизация. Извършва се под анестезия и включва изрязване на цервикална тъкан под формата на конус. Конизацията е необходима за оценка на дълбочината на проникване на тумора в подлежащата тъкан. Въз основа на резултатите от биопсията лекарите определят стадия на заболяването, от който зависи тактиката на лечение.

След анализ на клинични данни и резултати допълнителна диагностикаЛекарят трябва да получи отговори на следните въпроси:

• дали пациентът има злокачествен тумор;
• каква е морфологичната структура на рака и разпространението му в стромата;
• ако няма надеждни признаци на тумор, предракови ли са откритите промени;
• Достатъчни ли са получените данни за изключване на заболяването?

За да се определи разпространението на тумора в други органи, се използват радиационни методи за разпознаване на заболяването: ултразвук и томография.

Вижда ли се ракът на маточната шийка на ултразвук?

Можете да откриете тумор, който се е разпространил в дебелината му или в стената на околните органи. Това изследване не се провежда за диагностициране на образованието на ранен етап. При ултразвук, в допълнение към промените в самия орган, се вижда увреждане на тазовите лимфни възли. Това е важно за определяне на стадия на заболяването.

Освен това се предписват изследвания, насочени към идентифициране на отдалечени метастази:

• Рентгенова снимка на белите дробове;
• екскреторна урография;
• цистоскопия;
• ректоскопия;
• лимфография;
• костна сцинтиграфия.

Зависи от съпътстващи симптомиПациентът се насочва за консултация към един или повече специалисти:

• кардиолог;
• гастроентеролог;
• неврохирург;
• гръден хирург;
• ендокринолог

Лекарите от изброените специалности идентифицират метастази в отдалечени органи и също така определят безопасността на хирургичното лечение.

Класификация

За най-успешното лечение лекарят трябва да определи степента на тумора, степента на увреждане на лимфните възли и отдалечените органи. За тази цел се използват две класификации, които до голяма степен се повтарят: системата TNM („тумор – лимфни възли – метастази”) и FIGO (разработена от Международната федерация на акушер-гинеколозите).

• Т – описание на тумора;
• N0 – регионалните лимфни възли не са засегнати, N1 – метастази в тазовите лимфни възли;
• M0 – няма метастази в други органи, M1 – има туморни огнища в отдалечени органи.

Случаите, при които диагностичните данни все още не са достатъчни, се означават с Tx; ако туморът не се открие - Т0. Карциномът in situ или неинвазивен рак се обозначава като Tis, което съответства на стадий 0 по FIGO.

Има 4 стадия на рака на маточната шийка

Етап 1Ракът на FIGO е придружен от появата на патологичен процес само в самата шийка на матката. Възможно е да има такива опции за повреда:

• инвазивен рак, определен само микроскопски (T1a или IA): дълбочина на проникване до 3 mm (T1a1 или IA1) или 3-5 mm (T1a2 или IA2); ако дълбочината на инвазия е повече от 5 mm, туморът се класифицира като T1b или IB;
• тумор, видим при външен преглед (T1b или IB): с размер до 4 cm (T1b1 или IB1) ​​или повече от 4 cm (T1b2 или IB2).

Етап 2придружено от разпространение на тумора в матката:

• без покълване на периутеринна тъкан или параметриум (T2a или IIA);
• с кълняемост на параметриума (T2b или IIB).

Етап 3ракът е придружен от пролиферация на злокачествени клетки в долната трета на вагината, стените на таза или увреждане на бъбреците:

• засягащи само долната част на вагината (T3a или IIIA);
• със засягане на тазовата стена и/или увреждане на бъбреците, водещо до хидронефроза или нефункциониращ бъбрек (T3b или IIIB).

Етап 4придружено от увреждане на други органи:

• с увреждане на пикочната система, червата или туморно разширение извън таза (T4A или IVA);
• с метастази в други органи (M1 или IVB).

За да се определи степента на засягане на лимфните възли, е необходимо изследване на 10 или повече тазови лимфни възли.

Етапите на заболяването се определят клинично, като се вземат предвид данните от колпоскопия, биопсия и изследване на отдалечени органи. Методи като CT, MRI, PET или лимфография имат само допълнителна стойност за стадиране. Ако има съмнение за стадиране, туморът се класифицира като по-лек стадий.

Методи за лечение

При пациенти с тумори в ранен стадий ракът на маточната шийка се лекува с радиация или хирургия. Ефективността и на двата метода е еднаква. При млади пациенти е по-добре да се използва операция, след която функцията на яйчниците и матката не се нарушава, не се развива атрофия на лигавицата и са възможни бременност и раждане.

Има няколко възможности за лечение на рак на маточната шийка:

• само операция;
• комбинация от радиация и хирургия;
• радикална лъчетерапия.

Хирургическа интервенция

Отстраняването на матката и придатъците може да се извърши с помощта на. Методът ви позволява да избегнете обширни разрези, травми на вътрешните органи и образуване на сраствания. Продължителността на хоспитализацията при лапароскопска хирургия е значително по-малка от тази при традиционната хирургия и е 3-5 дни. Освен това може да се извърши вагинална пластика.

Лъчетерапия

Лъчева терапия за рак на маточната шийка може да се приложи преди операцията, като се използва бърза техника, за да се намали размерът на тумора и да се улесни отстраняването му. В много случаи първо се извършва операция, след което тъканта се облъчва, за да се унищожат всички останали ракови клетки.

Ако операцията е противопоказана, се използва комбинация от външна и интракавитарна лъчетерапия.

Последици от лъчева терапия:

• атрофия (изтъняване и сухота) на вагиналната лигавица;
• безплодие поради съпътстващо увреждане на яйчниците;
• поради инхибиране на хормоналната активност на половите жлези, може да се появи няколко месеца след облъчването;
• в тежки случаи могат да се образуват комуникации между вагината и съседните органи. Фистулите могат да изпускат урина или изпражнения. В този случай се извършва операция за възстановяване на вагиналната стена.

Програмата за лечение се разработва индивидуално, като се вземат предвид стадият и размерът на тумора, общото състояние на жената, увреждане на тазовите лимфни възли и други фактори.

Химиотерапия

Често се използва адювантна (следоперативна) химиотерапия с Fluorouracil и/или Cisplatin. Преди операцията може да се приложи химиотерапия за намаляване на размера на тумора. В някои случаи химиотерапията се използва като независим метод на лечение.

Съвременни методи на лечение:

• таргетна терапия с използване на агенти от биологичен произход; такива лекарства се натрупват в туморните клетки и ги унищожават, без да увреждат здравата тъкан;
• интравагинална антивирусна терапия;
• фотодинамично лечение: в тумора се инжектира чувствително към светлина лекарство и с последващо лазерно излагане туморните клетки се разпадат;
• IMRT терапията е радиация с модулиран интензитет, която ви позволява внимателно да насочите тумора, без да увреждате здравите клетки;
• брахитерапия - въвеждане на източник на радиация в непосредствена близост до мястото на тумора.

Хранене

В домашни условия пациентът трябва да се придържа към определена диета. Храненето трябва да е пълно и разнообразно. Разбира се, диетата не може да победи рака. Въпреки това не могат да бъдат изключени полезните ефекти на следните продукти:

• моркови, богати на растителни антиоксиданти и каротеноиди;
• цвекло;
• зелен чай;
• куркума.

Полезни са различни зеленчуци и плодове, както и морската риба. Не се препоръчва да се консумират следните продукти:

• рафинирани въглехидрати, захар, шоколад, газирани напитки;
• консервирани храни;
• подправки;
• мазни и пържени храни;
• алкохол.

В същото време си струва да се разбере, че при рак на етап 3-4 продължителността на живота на пациентите често е ограничена и разнообразната диета им помага да подобрят психологическото си състояние.

Рехабилитационен период

Възстановяването след курс на лечение включва постепенно увеличаване на физическата активност. За профилактика се използва еластично бинтиране на краката венозна тромбоза. След операцията са показани дихателни упражнения.

Подкрепата на близките е важна. Много жени се нуждаят от помощ от медицински психолог. След консултация с лекар можете да използвате някои билкови лекарства, но много експерти са предпазливи към този метод на лечение, тъй като безопасността на билките при рак практически не е проучена.

Здравето на жената обикновено се възстановява в рамките на една година. През този период е много важно да се избягват инфекции, физически и емоционален стрес.

Характеристики на лечението на рак на шийката на матката в зависимост от стадия

Неинвазивен рак

Неинвазивният рак е индикация за конизация на шийката на матката. Може да се извърши както с помощта на скалпел, така и с електричество, лазер или радиовълни. По време на интервенцията се отстранява променената цервикална тъкан под формата на конус, насочен с върха си нагоре, към вътрешното устие на матката. Полученият материал се изследва внимателно, за да се гарантира пълно отстраняване на малка злокачествена лезия.

Друг хирургичен вариант е трахелектомията. Това е отстраняване на шийката на матката, прилежащата част на влагалището и мастната тъкан, тазовите лимфни възли. Такава намеса помага да се запази способността за раждане на деца.

Ако туморът се е разпространил по протежение на цервикалния канал към вътрешната ос и/или при пациенти в напреднала възраст, за предпочитане е да се отстранят матката и придатъците. Това може значително да подобри прогнозата за живота.

В редки случаи, поради тежко заболяване, всякакви хирургични интервенции са противопоказани. След това, за лечение на карцином in situ, се използва интракавитарна лъчева терапия, т.е. облъчване с помощта на източник, поставен във влагалището.

IA етап

В случай на рак на стадий IA, когато дълбочината на поникване в подлежащата тъкан е по-малка от 3 mm, ако пациентът настоява да запази способността си да носи деца, се извършва и конизация на шийката на матката. В други случаи на пациентки преди менопауза се отстранява матката без придатъците, за да се поддържат естествените хормонални нива. За жени в напреднала възраст е показана екстирпация на матката и придатъците.

По време на интервенцията се изследват тазовите лимфни възли. В повечето случаи те не се премахват. При 10% от пациентите се забелязват метастази в тазовите лимфни възли, след което се отстраняват.

При дълбочина на проникване на тумора от 3 до 5 mm рискът от разпространение в лимфните възли рязко се увеличава. В този случай е показано отстраняване на матката, придатъците и лимфните възли (лимфаденектомия). Същата операция се извършва при неясна дълбочина на инвазия на раковите клетки, както и при рецидив на тумора след конизация.

Хирургичното лечение се допълва от интракавитарна лъчетерапия. Ако дълбочината на поникване е повече от 3 mm, се използва комбинация от интракавитарно и външно облъчване. Интензивна лъчева терапия също се провежда, ако е невъзможно да се извърши операция.

Тумори IB-IIA и IIB-IVA стадии

При тумори в стадий IB-IIA с размери до 6 cm се извършва или екстирпация на матката, придатъците и лимфните възли, или интензивна лъчева терапия. Използвайки всеки от тези методи, 5-годишната преживяемост при рак на маточната шийка достига 90%. При аденокарцином или тумор с размери над 6 см се комбинират хирургична и лъчева интервенция.

Етап IIB-IVA рак обикновено не се лекува с операция. Въпреки това, в много случаи стадият на тумора може да бъде определен само по време на операция. В този случай матката, придатъците и тазовите лимфни възли се отстраняват и се предписва постоперативна лъчетерапия.

Друг вариант на лечение: първо се предписват външно облъчване, брахитерапия (инжектиране на източник на радиация в тъканта на шийката на матката) и химиотерапия. При постигане на добър ефект се извършва операция по Вертхайм при рак на шийката на матката (отстраняване на матката, придатъците и лимфните възли). След това лъчетерапията се възобновява. За подобряване на състоянието на пациента е възможно предварително преместване (транспониране) на яйчниците. Тогава те не са изложени на вредното въздействие на радиацията и запазват способността си да произвеждат полови хормони.

Рецидивите на заболяването обикновено се появяват в рамките на 2 години след операцията.

IVB стадий

Ако пациентът има далечни метастази, нито една от операциите не води до значително подобряване на качеството на живот и прогнозата. Лъчевата терапия се предписва за намаляване на размера на туморната лезия и премахване на компресията на уретерите. При рецидив на рак, особено ако новопоявилата се лезия е малка, интензивното облъчване помага да се постигне запазване на живота за 5 години в рамките на 40-50%.

IIB-IVB етапи

В тези случаи може да се предпише химиотерапия след облъчване. В етап 4 ефективността му е малко проучена. Химиотерапията се използва като експериментален метод на лечение. Колко живеят пациенти с далечни метастази? Веднъж диагностициран, продължителността на живота е средно 7 месеца.

Лечение по време на бременност

Ако една жена е диагностицирана с рак на шийката на матката по време на бременност, лечението се определя от стадия на тумора.

На етап 0 през първия триместър бременността се прекъсва и се извършва конизация на шийката на матката. Ако се открие тумор през втория или третия триместър, жената се преглежда редовно, а 3 месеца след раждането се извършва конизация. В този случай често се използва радиохирургия с апарата Surgitron или Visalius. Това е щадящ метод на лечение.

Ако по време на бременност се диагностицира рак в стадий 1, има 2 възможности: или прекъсване на бременността, отстраняване на матката и придатъците, или бременност, последвана от операция и радиация по стандартния режим. При 2 или повече тежки стадии бременността се прекъсва през първия и втория триместър, а през третия се извършва цезарово сечение. След това се започва стандартната схема на лечение.

Ако пациентката е била подложена на органосъхраняващо лечение, тя има право да забременее 2 години след завършване на терапията. Раждането се извършва само чрез цезарово сечение. След заболяването се увеличава честотата и перинаталната смъртност при децата.

Прогноза и профилактика

Злокачественият тумор на шийката на матката е сериозно заболяване, но с ранна диагностика може да бъде успешно излекувано. На етап 1 преживяемостта за пет години е 78%, на етап 2 - 57%, на етап 3 - 31%, на етап 4 - 7,8%. Общата преживяемост след пет години е 55%.

След курса на лечение пациентите трябва редовно да се наблюдават от гинеколог. През първите 2 години анализът за SCC, ултразвук и, ако е необходимо, CT се извършва веднъж на тримесечие, през следващите 3 години - веднъж на всеки шест месеца. Рентгенова снимка на белите дробове се извършва 2 пъти годишно.

Отчитайки голямата социална значимост на заболяването и неблагоприятната прогноза при напреднали случаиПревенцията на рака на маточната шийка е много важна. Не трябва да пренебрегвате ежегодните посещения при гинеколог, защото те могат да спасят здравето и живота на една жена.

Мерки за превенция:

1. Редовно наблюдение от гинеколог, започвайки от 18-20 години, със задължителен цитологичен скрининг.
2. Ранна диагностика и лечение на заболявания на шийката на матката.

Честотата на заболяването постепенно намалява. Въпреки това има забележимо увеличение на заболеваемостта при жени под 29 години. Това до голяма степен се дължи на ограничените познания на жените относно рисковите фактори за заболяването. За да се намали вероятността от предракова патология, трябва да се избягва ранното започване на сексуална активност и инфекциите, предавани чрез сексуален контакт. Презервативите помагат значително да намалят, макар и да не елиминират, вероятността от инфекция с папиломен вирус.

За да се развие имунитет към вируса, е показано за предотвратяване на предракови и ракови заболявания на шийката на матката, както и генитални брадавици.

• Ракракът на шийката на матката (ракът на маточната шийка) е широко разпространено злокачествено заболяване сред жените.
• В повечето случаи болестта може да бъде предотвратена, преди да стане канцерогенна, чрез редовни цитонамазки по Папаниколау (цервикална цитонамазка) и посещение при гинеколог.
• Рак на маточната шийкамного често се свързва с човешкия папиломен вирус (HPV), който най-често се предава чрез полов контакт.
• Най-типичният признак на това заболяване е необичайно вагинално кървене.

Описание

Маточната шийка, наричана още шийка на матката, е долният тесен сегмент на матката. Матката е кух орган с крушовидна форма, който се намира в таза между пикочния мехур и ректума. Шийката на матката има канал, който е част от канала, който свързва влагалището с маточната кухина и фалопиевите тръби.

Както всички други органи човешкото тяло, шийката на матката се състои от различни тъкани. Външната повърхност на шийката на матката е покрита с епител, състоящ се от слой клетки. Те също така очертават кожата. Епителните клетки непрекъснато се заменят с нови, млади, които се образуват в базалната мембрана (долния слой).По време на процеса на узряване и стареене те се придвижват към повърхността, където се отлагат и могат да бъдат взети за анализ на цитонамазка. Процесът на развитие на нови клетки, както и тяхното делене и узряване, се извършва по предварително определен модел, заложен в генетичния код на хромозомите.

Когато канцерогените нарушат генетичното кодиране, започва процесът на производство на атипични клетки, които с течение на времето могат да образуват злокачествен тумор (рак). Ако атипичните клетки се открият само в епитела, говорим за предракова лезия. Когато злокачествените клетки проникнат през базалната мембрана в по-дълбоки тъкани, се поставя диагноза рак на шийката на матката, тъй като впоследствие те могат да се разпространят в цялото тяло.

Раковите клетки могат да нахлуят и да нахлуят в органи, близки до самия тумор, като ректума и/или пикочния мехур. Освен това всякакви злокачествени клетки могат да се отделят и инвазират лимфна системаили кръвен поток. Ето как ракът на шийката на матката може да се разпространи в други части на тялото, като лимфните възли, костите на гръбначния стълб и белите дробове. Нов тумор, който се образува в отдалечен орган, се нарича метастаза. След като ракът се разпространи извън първоначалното си местоположение, можем да говорим за метастатична форма на заболяването.

Когато метастазите се развият в друга част на човешкото тяло, новият злокачествен тумор се състои от същия тип атипични клетки и има същото име като оригиналния (първичен) рак. Например, ако цервикален тумор се е разпространил в костите, раковите клетки в костите са ракови клетки на шийката на матката. Заболяването се нарича костни метастази на рак на шийката на матката (това не е рак на костите).

Повечето рак на маточната шийка е плоскоклетъчен карцином. Сквамозните клетки са тънки, гладки клетки, които образуват епителната повърхност на шийката на матката. Приличат на плоски калдъръмени камъни. Ако ракът се развие от ендоцервикалния канал (канал на шийката на матката), който е облицован с колонни клетки, заболяването се нарича цервикален аденокарцином (аденокарцином на шийката на матката). Плоскоклетъчният карцином на шийката на матката е много по-често срещан от аденокарцинома на шийката на матката.

причини

Развитието на предраков тумор на шийката на матката, а след това и на злокачествен, е свързано с инфекция с човешкия папиломен вирус (HPV).

Най-често срещаният метод на заразяване е чрез сексуален контакт и HPV се предава по същия начин като всяка друга полово предавана болест (ППБ). Човешкият папиломен вирус обаче не се предава само чрез полов контакт; може да се предава от майка на дете ( вертикално предаванеинфекции), когато детето преминава през родовия канали се заразява с вирус, който се намира в шийката на матката и вагината на майката.

Процедурите за отстраняване на тъкани могат да доведат до леко кървене или друго отделяне. Препоръчително е да се въздържате от сексуална активност, докато шийката на матката не заздравее. Жените също често изпитват болка, подобна на спазми при менструация, която може да бъде облекчена с прости болкоуспокояващи като парацетамол.

Понякога не е възможно да се извърши биопсия с помощта на колпоскоп или да се извърши електрохирургична ексцизия (отстраняване) с бримка, например по анатомични или технически причини. Възможно е да има случаи, при които тези тестове не могат да гарантират, че анормалните клетки присъстват изключително на повърхността на шийката на матката. В този случай лекарят ще вземе по-голяма конична проба от тъкан чрез хирургично изрязване. Тази процедура се нарича конизация или конусна биопсия. За да го изпълните, местен или обща анестезия, и обикновено се извършва в клиника. Получената проба позволява на патолога да види дали анормалните клетки са проникнали в тъканта под повърхността на шийката на матката. Конизацията може да се използва и като лечение на предракови лезии. Важно е да уведомите Вашия лекар, ако забременеете по време на биопсията. Биопсията ще трябва да се отложи до раждането на жената.

В някои случаи може да не е ясно дали абнормният цитонамазка или други симптоми са причинени от промени в шийката на матката или ендометриума (лигавицата на матката). След това лекарят може да провери вътрешността на матката (хистероскопия). Той разтяга цервикалния отвор и използва специален ендоскоп (тънък, дълъг обектив на камера), за да достигне до маточната кухина. След това лекарят взема тъканни проби от всяка визуално нетипична област или с помощта на кюрета получава парче тъкан от лигавицата на матката (ендометриума) и от цервикалния канал. Подобно на конизацията, тази процедура се извършва под локално или обща анестезия, и може да се извърши в лекарски кабинет или клиника.

Ако няма техническа възможност за извършване на хистероскопия, може да се извърши дилатация (разширяване) и кюретаж (кюретаж). Гинекологът разтяга цервикалния отвор и използва специален инструмент, за да вземе проба от тъкан от лигавицата на матката, наричана още ендометриум. След това получената проба се изпраща на патолог за анализ.

Предотвратяване

В повечето случаи растежът на рака на маточната шийка може да бъде предотвратен чрез редовно посещение при гинеколог и изследване на цитонамазка.

Жените трябва да се подлагат на редовни медицински прегледи, включително преглед при гинеколог и цитонамазка, ако са или са били активни. полов живот. Препоръчва се редовен преглед и за всички жени над 18 години (включително). Тези в групата повишен рискразвиете рак на шийката на матката, трябва особено внимателно да следвате препоръките на Вашия лекар относно прегледите. Жени, които са претърпели хистеректомия (хирургично отстраняване на матката, включително шийката на матката), трябва да говорят с лекаря си за тазов преглед и ПАП тест. Не винаги има нужда от годишен цитонамазка. Проверете при вашия доставчик на здравни услуги.

Лечение на предракови лезии

Лечението на предракови лезии на шийката на матката зависи от голямо количествофактори. Тези фактори включват тежестта на лезията (ниска или висока), дали жената планира да има деца в бъдеще, възрастта на пациента и общото здравословно състояние, както и предпочитанията на пациента и нейния лекар.

Жена с нискостепенна лезия въз основа на биопсия и хистология може да не се нуждае по-нататъшно лечение. Тя трябва редовно да посещава лекар и да си прави цитонамазка. Ако има висока степен на повреда, тя трябва да бъде унищожена. За да направи това, лекарят използва лазерна хирургия, техники за електрокаутеризация (наричани също диатермия), като екстензивно изрязване на бримка/електрохирургично изрязване на бримка или хирургична конизация. Понякога се използва и криохирургия (замразяване) за унищожаване на нетипични зони. Лечението на предракови лезии понякога може да причини спазматична менструална болка или други болезнени усещания, кървене или воднисто течение.

В някои случаи жената ще има стандартна тотална хистеректомия, особено ако анормалните клетки се появят отново, след като вече е извършено лечение на високостепенна сквамозна интраепителна лезия. Пълната хистеректомия е отстраняване на матката заедно с шийката на матката, но без фалопиевите тръби и яйчниците. Тази операция може да се извърши абдоминално (чрез коремна ексцизия под пъпа) или вагинално (през влагалището без коремна ексцизия). Хистеректомията се извършва по-често, когато пациентът не планира да има деца в бъдеще.

Лечение на инвазивен рак

След като се установи, че туморните клетки са се разпространили в тъканта под епителната повърхност на шийката на матката, състоянието вече не е предраково, а се нарича инвазивен рак.

Изборът на метод за лечение на заболяването зависи от точното местоположение и размер на злокачественото новообразувание, стадия (степента) на заболяването, възрастта на жената, общото й здравословно състояние и други фактори.

Стадиране на заболяването

Стадирането е предпазлив опит да се установи дали ракът се е разпространил и ако е така, кои части на тялото са засегнати. Обикновено се правят изследвания на кръв и урина. Лекарят провежда задълбочен гинекологичен преглед. Що се отнася до другите методи на изследване, лекуващият лекар може да включи и процедури като цистоскопия или сигмоидоскопия. По време на цистоскопия лекарят изследва пикочния мехур с помощта на тънък ендоскоп. Сигмоидоскопията е процедура, при която се вкарва подобно устройство с електрическа крушка за изследване на ректума и долната част на дебелото черво.

Тъй като ракът на маточната шийка може да се разпространи в пикочния мехур, ректума, лимфните възли или белите дробове, Вашият лекар може също да се нуждае от рентгенови лъчи или други тестове, за да провери тези органи. Първо, жената може да направи ултразвуково изследване на бъбреците, за да провери дали бъбречните тръби (уретера) са засегнати от тумора. Ако се открие някаква аномалия, може да е необходима група рентгенови лъчибъбреци и пикочен мехур, което се нарича интравенозна пиелограма (рентгенова снимка на пикочните пътища с интравенозно приложение на контрастно вещество). За да провери дали лимфните възли са увеличени поради ракови клетки, които съдържат, Вашият лекар може да се нуждае от компютърна томография или компютърна аксиална томография, които представляват серия от рентгенови лъчи, комбинирани от компютър в една снимка на вътрешните органи. Можете също да използвате друг доста скъп вид скрининг за проверка вътрешни органи- магнитен резонанс.

Подготовка за лечение

Повечето пациенти с рак на маточната шийка искат да научат всичко, което могат за своето заболяване и лечението му, така че да могат активно да участват в решенията относно тяхното лечение. Онкологът и други здравни специалисти могат да помогнат за информиране на пациентите.

Когато жените са диагностицирани с рак, това е стресиращо и шокиращо. Такива емоции могат да затруднят пациентите да обмислят всичко, което искат да попитат своите лекари. Често е полезно да създадете списък с въпроси. За да запомнят казаното, пациентите могат да си водят бележки или да попитат дали могат да използват диктофон. Някои също искат да бъдат придружени от член на семейството или приятел по време на дискусиите си с професионалисти, които могат да участват в дискусията, да си водят бележки или просто да слушат.

Пациентите не трябва да се чувстват така, сякаш трябва да питат или да си спомнят всичко наведнъж. Те все още ще имат възможност да помолят лекаря да им обясни всичко и да получат повече информация.

Ето списък с въпроси, които пациент с карцином на шийката на матката може да поиска да зададе на своя лекар преди да започне лечение:

• Какъв е стадият (степента) на моето заболяване?
• Какви възможности за лечение има? Кои бихте ми препоръчали? Защо?
• Какви са шансовете за успех на лечението?
• Какви са рисковете и последствията от всяко лечение?
• Колко дълго ще продължи лечението?
• Ще се отрази ли по някакъв начин на живота ми?
• Каква е цената на лечението?
• Какво се случва, ако не получите лечение?
• Колко често трябва да бъда прегледан?

Методи за лечение

Лечението на рак на маточната шийка може да включва операция, лъчева (радио) терапия и химиотерапия. Пациентите често се лекуват от екип от медицински специалисти. Тази група може да включва гинеколог онколог, лъчетерапевт-онколог и химиотерапевт. Лекарите могат да решат да използват един вид лечение или комбинация от лечения. Някои пациенти участват в клиничен експеримент ( научно изследване) използване на нови методи на лечение. Такива изследвания се разработват за подобряване на ефективността на лечението на рак.

хирургия

Хирургичното отстраняване на тумор на шийката на матката зависи от стадия на заболяването. Ако инвазивното заболяване все още е в много ранен стадий и не е проникнало в по-дълбоките слоеве на шийката на матката, лекарят може да извърши операция за отстраняване на тумора чрез екстензивна конизация, без да докосва матката, тръбите и яйчниците.

В повечето други случаи на откриване на заболяването в ранен стадий, пациентът все още може да се нуждае от радикална хистеректомия с отстраняване на тъкан, разположена в близост до шийката на матката и самата матка (параметриум, периутеринна тъкан), за да се постигне най-добър резултат от лечението и удължава живота. Тази процедура включва не само пълна хистеректомия (матка и шийка), извършена от екип от хирурзи, но и отстраняване на горната трета от влагалището, яйчниците и фалопиевите тръби. В допълнение, съседните лимфни възли също се отстраняват, за да се определи дали ракът се е разпространил допълнително или не.

Лъчева терапия и химиотерапия

Решението дали да се направи операция или лъчева терапия плюс химиотерапия зависи от стадия на заболяването. Лъчевата терапия (наричана още лъчетерапия) използва високоенергийно лъчение, за да унищожи раковите клетки и да спре техния растеж. Радиацията може да идва от голяма единица (външно облъчване) или от радиоактивни лекарства, потопен директно в шийката на матката (вътретъканно облъчване). Някои пациенти се подлагат на последователни курсове на двата вида лъчева терапия.

Пациент, който е подложен на външна лъчева терапия, е хоспитализиран или посещава болницата ежедневно за лечение. Обикновено лечението се прилага пет пъти седмично за период от пет до шест седмици.

При вътрешна или интерстициална лъчева терапия капсула, съдържаща радиоактивно вещество, се инжектира директно в цервикалния канал. Веществото излъчва убиващи рака лъчи близо до самия тумор, оставяйки по-голямата част от здравата тъкан около него недокосната. Първо, специален тип катетър (канюла) с дълга тръба се потапя в цервикалния канал, през който с помощта на дистанционно управление радиоактивното вещество се придвижва от безопасен контейнер до шийката на матката и обратно. Тази процедура се повтаря няколко пъти и пациентът е хоспитализиран за целия период на лечение.

Ефектът от лъчетерапията се подобрява от паралелната употреба на химиотерапия (лекарства, които убиват раковите клетки). Лъчетерапията и химиотерапията се използват, когато туморът се е разпространил извън шийката на матката и се е разпространил в други части на тялото или ако туморът е много голям. Вашият лекар може да предпише едно лекарство или комбинация от лекарства. Химиотерапията за рак на шийката на матката обикновено се прилага интравенозно. Този тип лечение се нарича още системно, тъй като приложените лекарства пътуват из тялото чрез кръвния поток.

Странични ефекти

Трудно е да се ограничи ефектът от лечението така, че да се отстранят или унищожат само туморните клетки. Защото лечението също вреди здрави клеткии тъкан, често причинява неприятни странични ефекти.

Последиците от лечението на това заболяване зависят главно от вида и степента на лечение. Освен това всеки пациент реагира различно на лечението. Лекарите и сестрите могат да обяснят възможни последствиятерапия и помагат за облекчаване на симптомите, които могат да възникнат по време или след лечението. Много е важно да информирате Вашия лекар за всички нежелани реакции.

Последици от операцията

Радикална хистеректомия - отстраняване на матката и нейната шийка заедно с допълнително отстраняванесъседни тъкани, тръби, лимфни възли и понякога също яйчници. Няколко дни след тази процедура жената може да почувства болка в долната част на корема. Болкоуспокояващите са много ефективни в тази ситуация. Пациентката може да има затруднения с изпразването на пикочния си мехур и може да се нуждае от поставяне на катетър в пикочния мехур за оттичане на урината в продължение на няколко дни след операцията. Понякога проблемите с уринирането стават постоянни. Освен това жената може да изпитва затруднения при изхождане. Известно време след това хирургична интервенцияАктивността на пациента трябва да бъде ограничена, за да настъпи излекуване. След четири до осем седмици обикновено можете да се върнете към обичайния си начин на живот за жените, включително сексуалния компонент.

Жените, на които е била отстранена матката (тотална хистеректомия за предишни лезии и радикална хистеректомия за инвазивен рак), спират менструацията. Сексуалното желание и способността за сексуална активност обикновено не се повлияват от пълна хистеректомия, но радикалната хистеректомия може да бъде. След операцията възприятието на жената за собствената й сексуалност може да се промени и тя може да се почувства емоционално изтощена. В този момент е много важно да имате разбиращ партньор наблизо. Пациентите може да искат да обсъдят тази ситуация със своя лекар, медицинска сестра, социален работник медицински работникили със свещеник.

Последици от лъчева терапия и химиотерапия

Пациентите често изпитват силна умора по време на лъчева терапия, особено през последните седмици от лечението. Много е важно да почивате през този период, но лекарите обикновено съветват пациентите си да се опитат да бъдат възможно най-активни.

При външно облъчване облъчената област обикновено оплешивява, а кожата става зачервена, суха, изтъняла и раздразнена. Също така, облъчената област на кожата може постоянно да потъмнее или да „бронзира“. Ако е възможно, тази област на кожата трябва да се проветрява, но да се пази от слънцето. Пациентите също трябва да избягват носенето на прилепнали дрехи, за да предотвратят триене на мястото на експозиция. На жените ще бъде показано как да поддържат тази област от кожата чиста. Те не трябва да използват лосиони или кремове без консултация с лекар.

Пациентите обикновено се съветват да се въздържат от сексуална активност по време на курса на лъчева терапия. Повечето жени обаче могат да възобновят сексуалната си активност в рамките на няколко седмици след приключване на лечението. Понякога след такова лечение вагината става по-тясна и по-малко еластична, което може да причини болка по време на полов акт. Същата ситуация може да възникне след операция, по време на която е отстранена част от горната част на влагалището заедно с шийката на матката и матката. Пациентите могат да бъдат научени да използват дилататор по същия начин като лубрикант на водна основа, за да сведат до минимум тези проблеми.

Пациентите, подложени на външна или вътрешна лъчева терапия, също могат да получат диария и често, болезнено уриниране. Вашият доставчик на здравни услуги може да предложи начини за контролиране на тези неразположения.

Ефектите от химиотерапията зависят главно от лекарствата и дозите, които пациентът приема. Освен това, както при всеки вид лечение, страничните ефекти варират от пациент на пациент.

Обикновено противораковите лекарства са насочени към клетки, които се делят бързо. Те включват кръвни клетки, които се борят с инфекциите, стимулират съсирването на кръвта и също така пренасят кислород до всички органи. Когато кръвните клетки са засегнати от противоракови лекарства, пациентите стават по-податливи на инфекции, по-податливи на синини, кървене и могат да изпитат загуба на енергия.

Клетки, разположени в корените на косата и лигавицата стомашно-чревния тракт, също се характеризират с бързо делене. Ефектът от химиотерапията върху тези клетки е загуба на коса и апетит, гадене, повръщане и стоматит. Вашият лекар може да Ви предложи лекарства за облекчаване на тези ефекти. Страничните ефекти постепенно изчезват по време на периода на възстановяване - между курсовете на лечение или след приключване на лечението.

Рехабилитация

Редовните последващи медицински прегледи, включително прегледи на таза, цитонамазка и други лабораторни изследвания, са много важни за всяка жена, която е била лекувана от предраков тумор или рак на маточната шийка. На редовни интервали в продължение на няколко години лекарят ще вземе всичко необходими тестовеи провеждайте изследвания, за да проверите за признаци на връщане на болестта.

Лечението на рак може да причини странични ефекти много години по-късно. Поради тази причина пациентите трябва да продължат редовните прегледи и да информират своя лекар, ако възникнат здравословни проблеми.

Предоставяне на подкрепа на пациенти с рак или преживели рак

Да живееш със сериозно заболяване не е лесно. Пациентите с рак и оцелелите, както и тези, които се грижат за тях, са изправени пред много предизвикателства и проблеми. Често е по-лесно да се справите с тях, когато хората разполагат с информацията, от която се нуждаят, за да им помогнат, и могат да се свържат с поддръжката.

Жените може да се тревожат дали ще запазят работата си, че ще могат да се грижат за семейството си и да изпълняват ежедневни задачи или да започнат нова връзка. Притесненията относно резултатите от тестовете, лечението, болничния престой и медицинските сметки са често срещани. Лекари, медицински сестри и други членове медицински персоналможе да отговори на въпроси относно лечение или други дейности. В допълнение, комуникацията със социален работник, съветник или свещеник може да бъде полезна за пациентите, които идват да говорят за чувствата си или да обсъдят своите интереси. Приятели и роднини могат да бъдат от голяма помощ в такива ситуации.

Изход от заболяването

Пациентите с предракови изменения на шийката на матката или много ранен стадий на карцином имат отлични перспективи; почти всички от тях могат да бъдат излекувани.

Учените продължават да търсят нови и по-ефективни начини за лечение на инвазивен рак на маточната шийка.

Пациентите и техните семейства естествено са загрижени за бъдещето си. Понякога пациентите прибягват до статистика, за да се опитат да изчислят шансовете си за възстановяване. Важно е обаче да запомните, че тази статистика се основава на средни стойности за голям брой пациенти. Те не могат да се използват за прогнозиране какво ще се случи с един от пациентите, тъй като няма двама еднакви човека; Методите на лечение и техните резултати са много различни. Лекар, който преглежда пациент и знае нейната медицинска история, е най-подходящият човек за обсъждане на шансовете на пациента за възстановяване (прогноза).

Лекарите често говорят за връщане на рака или използват термина "ремисия" вместо излекуване. Въпреки че много жени с рак на маточната шийка са напълно излекувани, лекарите използват тези термини, защото заболяването може да рецидивира (да се върне). (Връщането на рака се нарича рецидив.)

Кога да посетите лекар

За ранно откриване на предракови тумори жените трябва редовно да посещават своя лекар за цитонамазка.

Трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако се появи някой от следните симптоми:

• Кървене, което започва и спира между менструациите;
• Кървене след полов акт или измиване;
• Кървене след менопауза;
• Повишено вагинално течение.

Перспективи за развитие

Цитонамазките са отличен метод за откриване на рак на шийката на матката в ранен стадий. Този метод обаче не е идеален, тъй като някои ракови и предракови тумори може да не се проявят въпреки редовните изследвания. По-нови методи за подготовка и тълкуване на цитонамазки, като течна цитология, са разработени за повишаване на точността на анализа.

Друг метод, който може да се използва за идентифициране на група жени с повишен риск от развитие на рак на маточната шийка, е анализ на HPV инфекция. Има кръвни тестове и цитонамазки, които помагат да се открие наличието на онкогенен HPV, но в момента лекарите не са стигнали до консенсус относно прецизно приложениеанализи.

Ракът на маточната шийка е най-големият проблем в много страни по света, където скрининговите програми не са добре развити. Потенциално решение може да бъде ваксинирането на населението срещу най-често срещаните видове канцерогенни човешки папилома вируси. Стратегиите за ваксиниране в момента се разработват и тестват и може да бъдат налични през следващото десетилетие.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Лекарите отдавна отбелязват и активно предават на населението важна идея: ключът към успешната борба с рака е ранна диагностика. Именно редовните медицински прегледи и навременното откриване на рак и предракови състояния могат да намалят смъртността от тези заболявания.

Ярък пример за това са злокачествените новообразувания на шийката на матката. С появата на ефективен диагностичен тест за онкоцитология (Pap тест), делът на жените, които умират от рак на маточната шийка, е намалял с почти 70%. Единственото условие е такъв анализ да се извършва ежегодно.

Бърза навигация в страницата

Рак на шийката на матката - какво е това?

Ракът на маточната шийка е злокачествена дегенерация на нейните епителни клетки, последвана от неконтролируем растеж и образуване на тумори. В общата структура на "женските" ракови заболявания тази патология заема 3-то място. По-чести са неоплазмите в млечните жлези и ендометриума.

Трябва да се отбележи, че шийката на матката е орган, състоящ се от две части: вагинален и цервикален канал. Освен това вагиналната част е покрита със стратифициран плосък епител, а вътрешната част (ендоцервикс) е облицована с жлезист (цилиндричен).

Именно на кръстовището на тези зони, като правило, започва ракова дегенерация на клетките. Установено е, че ракът на шийката на матката най-често се развива във влагалищната част на матката, ендоцервиксът е засегнат в приблизително 10-15% от случаите.

Видове рак на шийката на матката

В зависимост от вида на трансформираните от рак клетки, злокачествените новообразувания се разделят на два основни вида:

• аденокарцином (образуван от жлезисти клетки в ендоцервикса);
• плоскоклетъчен карцином на шийката на матката (образуван от елементи на стратифициран плоскоклетъчен епител във вагиналната част на шийката на матката).

Въпреки че аденокарциномите са по-редки форми, протичането им е по-сложно и прогнозата за живота на засегнатите е по-неблагоприятна.

От своя страна плоскоклетъчният карцином на шийката на матката, в зависимост от степента на диференциация на мутиралите клетки, се разделя на следните видове:

• нисък клас (не кератинизиращ);
• кератинизиращ.

Последният е по-лесен за лечение, но спирането на растежа на първия тип изобщо не е толкова лесно.

Причини за рак на шийката на матката

Етиологичните фактори за развитието на рак на маточната шийка са добре проучени. В 95% от случаите в туморните клетки се откриват елементи от генома на човешкия папиломен вирус (HPV). Той заразява по-голямата част от населението, като патогенът се предава по полов път. Щамове на вируса с висок онкогенен риск са способни да причинят онкологична трансформация на клетките; щамове с нисък онкогенен риск - генитални брадавици (брадавици) и цервикална дисплазия.

В допълнение към HPV има и други причини за развитието на патологията:

• предракови състояния;
• други вирусни инфекции на репродуктивната система;
• хламидия;
• ранно начало на сексуална активност;
• продължителна употреба на хормонални контрацептиви;
• множество раждания и аборти;
• затлъстяване;
• хормонален дисбаланс;
• хиповитаминоза А и С;
• лоши навици.

В допълнение към HPV, други вируси могат да провокират клетъчни мутации в епитела на шийката на матката: херпес, цитомегаловирус. Дългосрочното хронично протичане на хламидията също значително увеличава риска от дегенерация на рак.

Ракът на шийката на матката винаги се предшества от предракови състояния. Те се характеризират с промени в клетъчната структура (атипия) и повишено делене. При левкоплакия огнищата на трансформираните епителни елементи се кератинизират поради бърз растежи активна смърт на епителните клетки.

Дисплазията се характеризира с намаляване на клетъчната диференциация на фона на съкращаване на техния цикъл на възпроизвеждане. Новите единици се различават от нормалните по размер, форма и увеличен размер на ядрото.

Предраковото състояние, наречено псевдоерозия, е доста често срещано сред момичетата и младите жени. Свързан е с хормонални нарушенияи се проявява чрез заместване на многослойния плосък епител във вагиналната част на шийката на матката с жлезист епител.

Освен това, цилиндричният еднослоен епителстрада под влияние кисела средавлагалището, в него се появяват огнища на възпаление, което при хронично протичане създава предпоставки за онкологична трансформация на клетките.

Риск от злокачествено заболяванеНараняванията на шийката на матката в резултат на раждане или аборт също се увеличават. Разкъсванията в този орган заздравяват с образуването на белези, на мястото на които с течение на времето могат да възникнат тумори.

Нараняванията на все още неформирания цервикален епител при момичета под 16-годишна възраст са много опасни. Това е възможно при ранно начало на полов живот. Нарушенията в образуването на епитела, получени през този период, могат да доведат до рак много години по-късно.

Класификацията на злокачествените новообразувания в зависимост от обема и естеството на лезиите помага на лекарите да изберат правилното лечение и да дадат приблизителна прогноза. По този начин ранният стадий на рак на шийката на матката (първи) се характеризира с малки размери на тумора и висока ефективност на терапията. На този етап туморът засяга само цервикалната област.

Подстадий 1А може да бъде открит само микроскопски. Размерът на неоплазмата не надвишава 0,7 cm, а дълбочината на поникване е до 5 mm. На етап 1В туморът вече се вижда с просто око. Диаметърът му може да достигне 4 см.

Разпространението на патологичния процес към матката и влагалището започва във втория етап. В същото време лимфните възли остават чисти и туморът не се разпространява в други органи.

На етап 2А туморните клетки се намират в горната и средната част на вагината или нахлуват в ендометриума и мускулния слой на матката. Ако неоплазмата е нахлула напълно в матката и се открие във външната серозна мембрана, тя се означава като подстадий 2В.

По-нататъшният растеж на рака на шийката на матката води до увреждане на долната трета на влагалището (3А) или стените на таза (3В). На този етап все още няма далечни метастази, но често се засягат единични лимфни възли (3В). Размерът на злокачествената неоплазма може да бъде всякакъв размер.

Четвъртият краен стадий на рак на шийката на матката включва увреждане на много органи, разположени в непосредствена близост или отдалечено.

Подстадий 4А се характеризира с туморен растеж в червата и пикочния мехур. Ако се открият метастази в белите дробове или черния дроб, се диагностицира рак на маточната шийка 4B. Тази локализация на вторичните тумори се обяснява с разпространението на дегенерирали клетки през кръвния поток.

Първите признаци и симптоми на рак на маточната шийка

Гинекологът може лесно да подозира рак на шийката на матката или предраково състояние по време на стандартен преглед, когато симптомите и признаците на патология все още не са се появили. Това заболяване не е трудно за диагностициране, важно е само редовно да посещавате лекар - в противен случай няма да е възможно да се открие туморът навреме.

Ракът на маточната шийка е много коварен именно защото първите признаци (явни) започват да се проявяват твърде късно. Дълго време жената не подозира нищо и в началния стадий на рак на шийката на матката изобщо не усеща никакви тревожни прояви.

Първите признаци на рак на шийката на матката се появяват по-късно и са свързани със структурата и растежа на тумора. Той е обвит с мрежа от извити кръвоносни съдове, които лесно се нараняват. В този случай спонтанно кървене се появява след вдигане на тежести или когато физическа дейностили след секс. Стандартният гинекологичен преглед също може да причини кървене.

Ракът на шийката на матката в стадий 2 се характеризира със следните симптоми:

• контактно кървене;
• слабост, умора;
• дълги периоди;
• дискомфорт в областта на таза.

Пациентът все още не изпитва значителна болка на този етап. Те се появяват по-късно, когато туморът докосне нервите, проникне в областта на таза и може да бъде болезнен, излъчващ се в долната част на гърба. Болката се появява по време на секс или по друг начин.

Прогресирането на патологичния процес причинява появата на междуменструално или менопаузално кървене, обилно воднисто безцветно или жълтеникав оттенък, причинено от изтичане на тъканна течност. Често при рак на шийката на матката се появяват вагинални секрети, примесени с кръв или зацапване.

Притискането на уретера от тумор причинява нарушаване на изтичането и стагнация на урината и появата на кръв в урината. Пълното му блокиране и увреждане на пикочния мехур може да доведе до спиране на уринирането, което води до отравяне на тялото.

Ако червата са увредени в по-късните етапи, може да се появи запек и кръв в урината. Ако се образува вагинално-чревна фистула или вагинално-везикална фистула, изпражненияили урината започва да изтича през влагалището.

Увеличените лимфни възли в слабините нарушават изтичането на венозна кръв, което се проявява чрез подуване на долните крайници и външните гениталии. В по-късните етапи разпадането на тумора е придружено от появата на зловонно изхвърляне с характерния цвят на месна помия с гной.

• Раковата интоксикация причинява повишаване на телесната температура, треска, загуба на тегло при пациента, а повтарящото се кървене причинява анемия и слабост.

Лечение на рак на маточната шийка, хирургия и химиотерапия

Лечението на рак на шийката на матката зависи от стадия, в който е открит ракът - главно отстраняване ( хирургичен метод). Трябва да се отстранят дори предраковите изменения, да не говорим за развилия се злокачествен процес. Ерозиите, дисплазията и левкоплакията се обгарят с течен азот или лазер.

хирургия

В началния етап се извършва конизация. Тази операция се състои в отстраняване на патологичен участък от шийката на матката под формата на конус, но може да се извърши само ако ракът не е проникнал в дълбоките тъкани.

Ранните стадии на патологията могат да бъдат излекувани чрез пълно отстраняване на шийката на матката и горната трета на влагалището, често заедно с регионалните лимфни възли. Рискът от рецидив след такава терапия е нисък и жената ще може да има дете в бъдеще.

Вторият етап на патологията вече е индикация за екстрапация (отстраняване) на матката и част от вагината. Ако е възможно, лекарят се опитва да запази яйчниците, тъй като тяхното отстраняване води до преждевременна менопауза. Въпреки това, жените, чиято репродуктивна функция вече е отслабнала, се подлагат на радикална хистеректомия.

• Това включва отстраняване на матката, нейните връзки и придатъци, засегнатата част на влагалището, както и лимфните възли.

На третия и четвъртия етап, ако няма множество далечни метастази, също е възможна операция. В този случай хирургът изрязва всички патологични огнища: премахва тумори в червата и пикочните пътища. По време на такава интервенция се образуват нови отделителни канали от здрава тъкан.

• Операцията е доста трудна и възстановяването след нея често отнема от шест месеца до цяла година.

Химиотерапия

Цитостатичните химиотерапевтични лекарства се използват и в комбинация с хирургично лечение на рак на маточната шийка. Най-често предписваните лекарства са флуороурацил и цисплатин.

Тези лекарства позволяват да се намали размерът на тумора и метастатичните огнища и да се убият единичните ракови клетки, които остават след операцията. Въпреки това, химиотерапията обикновено се комбинира с лъчева терапия, тъй като тази комбинация се счита за по-ефективна.

Лъчетерапия

Ракът на маточната шийка е чувствителен към радиация различни видове: рентген, бета и гама, неутрон. Въздействието върху патологичния фокус се извършва дистанционно - чрез коремна стена, а трансвагинално - през влагалището.

В момента се използва 2D и 3D лъчева терапия. Той, подобно на химиотерапията, дава възможност да се убият отделни клетки, останали след операцията. Въпреки това, лъчевата терапия се използва и като независим метод за борба с тумора, особено в по-късните етапи.

Прогноза

Отговорът на въпроса колко живеят жените, които са диагностицирани с рак на маточната шийка, се определя преди всичко от етапа на процеса. Оперираните навреме пациенти в повечето случаи живеят повече от 5 години. Навременното лечение на първия етап води до възстановяване в почти 90% от случаите. Петгодишната преживяемост за етап 2 е приблизително 60-70%.

Ситуацията е по-сложна, ако туморът се разпространи в близки органи и лимфни възли. Преживяемостта на пациентите с третия стадий на рак на шийката на матката не надвишава 40%.

Най-неблагоприятна е прогнозата при появата на далечни метастази и усложненията, причинени от тях. По правило не повече от 10% от пациентите преодоляват 5-годишния праг на преживяемост на етап 4.