Prevensjonsmidler med antiandrogen effekt. Hvilke antiandrogenmedisiner finnes for kvinner? Bivirkninger og risikofaktorer

For helse er det nødvendig å opprettholde normale nivåer av hormoner i menneskekroppen. Testosteron, produsert av binyrene og kjønnsvedhengene, spiller en stor rolle hos både menn og kvinner. Det kalles også et steroid androgen. Så snart dette hormonet avviker fra normen, alvorlige problemer med helse. Her kan du ikke klare deg uten antiandrogenmedisiner.

Mannlig steroid

Det er androgener som bidrar til utviklingen av seksuelle egenskaper hos begge representanter for menneskeheten. Bare i hver organisme virker den annerledes:

De viktigste "fabrikkene" for produksjon av steroidhormoner hos menn er lokalisert i testiklene og binyrebarken. En tilstrekkelig mengde androgen enzym i blodet bestemmer utseendet til et skjegg og veksten av en bart, utviklede muskler og en stemme med lav klang;
Hos kvinner produseres det mannlige enzymet etter samme prinsipp og av de samme organene. Men i kroppen deres er steroider ansvarlige for å regulere menstruasjonssyklus, utseendet på hår i bikiniområdet og utviklingen av en kvinnelig figur.

Androgener er også relatert til produksjonen av andre enzymer, påvirker dannelsen av beinskjelettet, og regulerer også produksjonen av talg og funksjonen til svettekjertlene.

Merk! Når nivået av dette androgenet i en kvinnes blod begynner å gå av skala, endres figuren hennes og blir mer maskulin. Hår kan også vises ovenfor overleppe og utseendet til et skjegg.

Hår begynner å vokse der kvinner vanligvis ikke har det: på ryggen, magen, brystene, hoftene, ansiktet. Kjertlene som produserer talg svikter, og umiddelbart begynner problemer med epidermallaget - seboré utvikler seg, akne vises, etc.

Hvis du ikke tar hensyn til disse symptomene og ikke utfører rettidig behandling, vil hormonell ubalanse føre til forskjellige patologier: endokrine sykdommer (spesielt betennelse) skjoldbruskkjertelen), binyresvulster og reproduserende organer. Som et resultat opplever kvinner forstyrrelser i menstruasjonssyklusen, spontanaborter hos gravide kvinner og infertilitet.

Antiandrogener

For å rette opp situasjonen og returnere hormonbalansen til normal, anbefaler leger antiandrogenmedisiner for kvinner. De vil ikke bare bidra til å redusere nivået av mannlige enzymer, men også bringe dem til det optimale nivået. Alle antiandrogene legemidler hemmer testosteron til et annet aktivt hormon, som er ufarlig for kvinner.

Indikasjoner for bruk av androgene legemidler hos menn er seboreisk og andre typer alopecia, hirsutisme og prostatakreft. Det er foreskrevet til kvinner for behandling av infertilitet, endometriose og livmorfibroider. Men behandlingen lignende stoffer er også full av negative konsekvenser:

i den sterkere halvdelen av menneskeheten observeres endringer i prostatakjertelen, evnen til å produsere fullverdig sæd reduseres, libido avtar og impotens utvikler seg;
hos kvinner forsvinner hår ikke bare på kroppen, men også utviklingen av alopecia på hodet observeres; funksjon talgkjertler avtar, og samtidig hemmes arbeidet til eggstokkene.

Men disse bivirkningene observeres bare i perioden når hormonelle piller med en antiandrogen effekt tas. Under påvirkning av stoffene brytes steroid androgener ned i komponentene og elimineres raskt fra kroppen, uten å ha tid til å alvorlig påvirke funksjonen til hovedorganene.

COCs

Alle orale prevensjonsmidler av kombinert virkning inneholder de i utgangspunktet antiandrogener - de kvinnelige kjønnshormonene etinyløstradiol og gestagen. De er i stand til å binde seg til androgenreseptorer som produserer testosteron. P-piller er utmerket til å redusere nivået av mannlige enzymer i kvinnekropp.

Blant medisiner med lignende effekter anses "Zhanin", "Logest", "Yarina", "Belara" og andre som populære. Men uansett hvor gode de er P-piller, bør jenter ta dem med forsiktighet.

Egenskaper til orale prevensjonsmidler:

østrogen som kommer inn i leveren stimulerer produksjonen av globulin, noe som fører til en reduksjon i testosteron i blodet;
gestagener forhindrer at testosteron passerer inn i det aktiv form;
stoffet reduserer produksjonen av mannlig hormon i eggstokkene;
P-piller er antagonister av gonadotrope enzymer.

Viktig! For jenter bør p-piller velges under hensyntagen til individuelle egenskaper og kun etter en hormonell undersøkelse. I dette tilfellet bør du stille inn på langvarig bruk P-piller, siden den første effekten kan observeres tidligst etter 3 måneder.

Alle legemidler foreskrevet for brudd hormonelle nivåer, er delt inn i 2 typer: steroide og ikke-steroide. Slike midler produseres i ulike former: tabletter, i form av drageer, i kapsler, spray og injeksjonsvæsker. Hvilken man skal velge bestemmes kun av den behandlende legen, basert på de individuelle egenskapene til den utviklede sykdommen.

Steroid narkotika

Steroide medikamenter er basert på syntetiske progesteroner: dienogest, spironolakton, klormadenonacetat, men den såkalte CPA (cyproteronacetat) brukes oftest i praksis.

Funksjonene til noen legemidler er gitt i tabellen nedenfor.

Steroid antiandrogener

Navn	Utgivelsesskjema	Beskrivelse	Kontraindikasjoner
"Androcur"	Nettbrett, løsninger	Foreskrevet til kvinner for: hårvekst i ansikt og kropp (hirsutisme); utvikling av skallethet av androgen type; for ulike former for akne, ledsaget av arr, knuter, betennelse; med vedvarende seboré	med disposisjoner for trombose; anemi; sukkersyke; leverproblemer; meningomyomer; under langvarig depressive tilstander; når du bærer et barn og under amming
"Diana-35"	Dragee	Legemidlet tilhører kategorien antiandrogene prevensjonsmidler, som er foreskrevet for å forhindre graviditet i følgende tilfeller: med hårvekst eller skallethet som utvikler seg pga mannlig type; kviser	i tilfelle forstyrrelser i syntesen av fettproduksjon; for leversykdommer; dermatoser; bryst onkologi; svangerskap
"Klymen"	Dragee	Hjelper med å forhindre for tidlig inntreden av overgangsalder, samtidig som den eliminerer alle tegn ( kraftig svette, svimmelhet, hjertebank, hetetokter, søvnforstyrrelser, økt nervøs eksitabilitet, etc.). Produktet anbefales for kvinner i reproduktiv alder for å eliminere blødninger fra livmoren og regulere menstruasjonssyklusen. Det bidrar også til å redusere vaginal tørrhet. De er også foreskrevet dersom det er disposisjon for slikt onkologiske sykdommer, slik som endometriehyperplasi og kreft. Produktet stimulerer produksjonen av kollagen i vev, og bremser dermed aldringsprosessen	Kan ikke foreskrives til: tromboembolisme og trombose; patologier som påvirker leveren; blodtap av ukjent etiologi; svulster i brystkjertlene; svangerskap
"Chloe"	P-piller	I tillegg til antiandrogen, har den også en gestagen effekt. Anbefalinger for bruk: med mild hirsutisme; kviser; kraftig skallethet	Kan ikke foreskrives til: trombose og emboli; diverse hjerte- og karsykdommer; blødning fra livmoren; onkologier med hormonell avhengighet; nevrologisk migrene; svangerskap; kvinner over 40

Når du tar disse stoffene, er det verdt å ta hensyn til at deres syntetiske base har en skadelig effekt på funksjonen til mage-tarmkanalen, noe som fører til forskjellige forstyrrelser i dette systemet.

Ikke-steroide legemidler

Ikke-steroide legemidler anses som bedre enn steroide, da de er "rene" antiandrogener med høy aktivitet. De er ikke utstyrt med egenskapene til androgener og er selektive når de binder seg til hormoner.

Blant slike stoffer er stoffene presentert i tabellen nedenfor spesielt utmerkede.

Ikke-steroide antiandrogener

Navn	Indikasjoner	Kontraindikasjoner
"Flutafarm"	Foreskrevet når varierende grader hirsutisme, uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen	Det finnes restriksjoner på inntak for hjerte- og karsykdommer. Kontraindisert for bruk i patologier i nyrene, leveren og skjoldbruskkjertelen
"Flutamid"	Tilgjengelig i form av en salve og anbefales for ansikts- og kroppshårvekst hos kvinner.	Foreskrives med forsiktighet hvis det er en tendens til trombose og andre problemer. sirkulasjonssystemet, så vel som for hjertepatologier. Ikke ta hvis du har nyresykdom eller hvis du er gravid
"Dutasteride"	Hemmer enzymet som er ansvarlig for å konvertere testosteron til DHT. Refererer til legemidler med snevert målrettet virkning og påvirker ikke andre hormoner	Som med alle antiandrogene legemidler, bruk med forsiktighet. Forbudt for gravide og ammende kvinner
"Metmorfin"	Foreskrevet for fedme, metabolske forstyrrelser, diabetes. En reduksjon i insulinnivået fører også til en reduksjon i produksjonen av aktiv DHT	Det anses som trygt i små doser, men hvis det tas ofte kan det forårsake vedvarende diaré. Derfor bør det tas med forsiktighet og kun etter måltider. For lever- og hjertesykdommer er dette stoffet enten ikke foreskrevet, eller det tas strengt under tilsyn av en lege.

Ikke-steroide legemidler hjelper ikke bare med å regulere hormonelle nivåer, men er også involvert i kombinasjonsterapi for infertilitet, samt behandling av en rekke onkologiske sykdommer.

Urtepreparater

Hver for seg kan vi fremheve urteprodukter som gir en antiandrogen effekt. Riktignok har de ikke prevensjonsegenskaper, men de hjelper til med å gjenopprette hormonelle nivåer godt, og virker mer skånsomt på kroppen enn p-piller. En liste over disse legemidlene er gitt i tabellen nedenfor.

Navn	Egendommer
Lakris	Reduserer testosteronnivået hos kvinner, men dette krever store doser av stoffet. På langvarig bruk Bivirkninger kan forekomme: hypertensjon, økt kortisol
Kanel	Ved å påvirke produksjonen av insulin reduserer det også det mannlige hormonet. Kan brukes som krydder til karbohydratmat eller som en del av kosttilskudd
Linfrø	De har en snevert målrettet effekt - de reduserer fritt og totalt testosteron, men har ingen effekt på østradiol
Kinesisk peon	Fremmer produksjonen av østrogen og reduserer testosteronnivået i kvinnekroppen

Til din informasjon. Du kan finne mange andre antiandrogene legemidler på apoteket, men du bør ikke kjøpe dem selv uten å konsultere legen din. Det er også nødvendig å ta hensyn til allergiske reaksjoner for hvert urtemiddel.

Bivirkninger

Alle de beskrevne stoffene (spesielt p-piller), sammen med å gjenopprette hormonelle nivåer, har bivirkninger som ikke bare oppstår ved langvarig bruk:

kvalme og oppkast ledsaget av diaré;
sann eller falsk gynekomasti;
leverdysfunksjon og økt appetitt;
tretthet og søvnløshet;
svimmelhet og hodepine;
i noen tilfeller kan det utvikle seg grå stær.

Det bør tas i betraktning at legemidler som har en antiandrogen effekt reduserer libido og reproduksjonsevne hos menn, og også forårsaker angst og fører til depresjon.

Viktig! Jenter som ikke har samleie bør ikke ta p-piller for å unngå en rekke konsekvenser.

Disse stoffene påvirker også psykomotorisk persepsjon, og reduserer hastigheten. Derfor, mens du tar antiandrogenmedisiner, er det nødvendig å avstå fra enhver aktivitet relatert til konsentrasjon. Du bør ikke foreskrive disse medisinene selv, spesielt hvis du tar andre medisiner som androgener kan være uforenlige med.

Video

Hyperadrogenisme er en tilstand i kroppen som er en konsekvens av et overskudd av androgener, og det er også assosiert med deres effekt på menneskekroppen. Som regel er det hos kvinner virilisering (manifestasjon av maskuline konturer), hos menn er det en økning i størrelsen på brystkjertlene (gynekomasti), samt impotens. Androgener er steroidhormoner, deres produksjon skjer i eggstokkene og testiklene, hos henholdsvis kvinner og menn. Binyrene produserer også denne gruppen av hormoner.

Symptomer på hyperandrogenisme

Det kan være mange symptomer på hyperandrogenisme, men det er verdt å fremheve de mest grunnleggende av dem:

Hirsutisme. Unormal hårvekst individuelle deler en kvinnes kropp ligner den mannlige typen. Denne tilstanden er nesten alltid det vanligste tegnet på hyperandrogenisme. Hår kan dukke opp overalt, hovedsakelig dekker områder som ansikt, mage og bryst. Det er verdt å merke seg det faktum at sammen med symptomene på unormal hårvekst, kan skallethet observeres i hodebunnen.

Men hirsutisme bør ikke forveksles med hypertrikose. Hypertrikose er også unormal hårvekst, men det er på ingen måte forbundet med hormonell ubalanse. Det samme unntaket er rasetrekket til en kvinne. For eksempel har kvinner fra Sentral-Asia et mer uttalt symptom på hårvekst enn europeiske og amerikanske kvinner.

Kviser. Avskalling av hud eller akne følger også med hyperandrogyni.
Unormale avbrudd i menstruasjonssyklusen. Avvik kan variere fra fravær av menstruasjon til lange intervaller mellom dem.
Overvekt og fedme. Oftest oppstår problemet på grunn av feil funksjon av binyrene.
Liten muskelatrofi, hudatrofi.
Redusert immunitet og, som en konsekvens, hyppig forekomst av infeksjonssykdommer.
Abnormiteter i de ytre kjønnsorganene.
Krenkelser nervesystemet, nervøse lidelser, depresjon, søvnforstyrrelser.

Årsaker til androgenisme

Androgener er en gruppe hormoner, en økning i mengden som hos kvinner fører til overdreven hårvekst. Det er imidlertid årsaker som resulterer i denne tilstanden.

Flere ovariecyster. Tilstanden er ofte ledsaget av menstruasjonsuregelmessigheter, og anemoré (fravær av menstruasjon) kan også forekomme. Konsekvensene av polycystisk ovariesyndrom er hirsutisme, problemer med overvektig, samt infertilitet.
Avbrudd endokrine systemet, diabetes mellitus sammen med fedme blir forløpere til hirsutisme i mer enn 20% av tilfellene.

I dag blir spørsmålet om hvordan man kan redusere manifestasjonene av en så ubehagelig manifestasjon som hirsutisme veldig akutt. Med advent ubehagelig symptom livskvalitet forringes, en kvinne med økt nivå androgener står overfor mange problemer, inkludert degenerasjon av kjønnsorganene.

Midler og metoder for behandling av androgenisme

Hos kvinner behandles hyperandrogenisme med legemidler som undertrykker denne sykdommen, med andre ord kalles de antiandrogener. Antiandrogene legemidler for kvinner er p-piller eller prevensjon i tablettform. Disse stoffene består av to komponenter:

Histogen komponent. Vanligvis inkluderer det testosteron, progesteron eller spirolakton.
Etinyløstradiol. Kan brukes som del av p-piller i både høye doser og mikrodoser.

Egenskapene til histogene komponenter er hovedsakelig påvirket av deres struktur.

Det er imidlertid verdt å merke seg at ved bruk av orale prevensjonsmidler kan uønskede bivirkninger observeres hos kvinner:

Stimulering av androgenreseptorer;
En økning i nivået av fritt testosteron i blodet, som oppstår som et resultat av forskyvning av testosteron fra interaksjon med DES;
Redusert produksjon av tørre hormoner i leveren, noe som øker nivået av fritt testosteron i blodet hos kvinner.

Disse uønskede Negative konsekvenser kan manifestere seg som akne, akne, høyt kolesterol, åreforkalkning, mulig risiko forekomsten av diabetes mellitus, fedme, og også forårsake økt vekst av muskelmasse.

Det skal bemerkes at for å effektivt behandle sykdommen hyperandrogenisme og akne-manifestasjoner, kan følgende legemidler, som tilhører gruppen av orale prevensjonsmidler, anbefales for bruk. Disse stoffene har en sterk antiandrogen effekt, har en gunstig effekt på kvinnekroppen som helhet, regulerer menstruasjonssyklusen og gir også upåklagelig beskyttelse mot uønsket graviditet.

Det tyske farmasøytiske selskapet "Schering" gir muligheten til å velge de nødvendige komponentene i disse orale prevensjonsmidlene og tilbyr et ganske bredt utvalg.

Diane-35 (0,035 mg etinyløstradiol og 2 mg cyproteronacetat),
Janine (0,03 mg etinyløstradiol og 2 mg dienogest),
Yarina (0,03 mg etinyløstradiol og 3 mg drospirenon).

Det er verdt å merke seg at alle legemidlene som presenteres er registrert i Russland. For å få en klarere forståelse av p-piller, er det fornuftig å vurdere hver av dem.

Diana-35

Virkningen av stoffet er basert på følgende prinsipper:

Frigjøring av luteiniserende hormon av hypofysen;
På grunn av frigjøringen begynner androgener å bli frigitt av eggstokkene og binyrene;
Cyproteronacetat (aktiv ingrediens) har egenskapen til å undertrykke androgenhormoner. Det er imidlertid verdt å merke seg at komponenten har evnen til å undertrykke ikke bare hormoner som produseres i eggstokkene og binyrene, men også de som produseres i huden og fettvevet.

Legemidlet bør tas fra den første dagen av menstruasjonssyklusen, og fortsette i 21 dager, uten å hoppe over eller ta pauser. Dette etterfølges av en syv-dagers pause, hvor menstruasjonen begynner, og på den åttende dagen er det på tide å starte neste kurs med å ta Diane-35 igjen.

Janine

Dienogest er det aktive stoffet som er grunnlaget for et slikt oralt prevensjonsmiddel som Janine. Dette stoffet er en histogen komponent. Virkningen av dienogest ligner på virkningen av naturlig progesteron.

Med tanke på det orale prevensjonsmidlet Janine, er det nødvendig å merke seg dets antiandrogene virkning:

Undertrykkelse av androgenproduksjon i eggstokkene;
Eliminerer fullstendig forskyvning av testosteron fra interaksjon med DES;
Delapet tillater produksjon av tørre hormoner i leveren, og har også evnen til å redusere fritt testosteron i blodet.
Legemidlet har ingen effekt på syntesen av FSH og LH (gonadotrope hormoner).

Yarina

Veroshpiron eller spironolakton er den aktive ingrediensen i et oralt prevensjonsmiddel som Yarina. Behandling med stoffet innebærer blokkering av hudreseptorer for androgenhormoner. Androgener ser ut til å være blokkert, og dette er hovedmålet aktiv ingrediens. Det er imidlertid verdt å merke seg at Yarina ikke har en så sterk blokkerende effekt som for eksempel p-pillen Diane-35. Dette stoffet anbefales for å regulere menstruasjonssyklusen og er indisert for kvinner over tretti år. Daglig dose Den aktive ingrediensen er 200 mg.

Virkningen av dette stoffet er som følger:

Blokkerer hudreseptorer for androgenhormoner;
Undertrykkelse av syntesen av hormonene LH og FSH;
Fortrenger ikke testosteron fra kjeden med DES;
Bidrar til å syntetisere tørre tørre hormoner i leveren, og reduserer også testosteron i blodet.

Det hormonelle prevensjonsmidlet Yarina anbefales brukt av kvinner til behandling kviser i andre del av menstruasjonssyklusen. Det gir også utmerket terapeutisk effekt i kampen mot overvekt. Når du bruker slike antiandrogene legemidler som Yarina, Zhanin og Diane-35, bør det bemerkes at merkbar forbedring kan begynne å bli observert tidligst den tredje måneden av behandlingen.

Under påvirkning av stoffene forbedres hudens tilstand, menstruasjonssyklusen blir helt regelmessig, og kroppsvekten øker ikke. Det bør bemerkes at et medikament som Yarina, sammen med behandling av hyperandrogenisme, bidrar til å redusere en kvinnes vekt. Legemidlene bør imidlertid brukes i minst seks måneder for å oppnå en synlig effekt.

Det er verdt å merke seg at bare en høyt kvalifisert lege bør foreskrive bruk av orale prevensjonsmidler. Før du foreskriver et av stoffene, samt bestemmer behandlingstaktikken for et slikt syndrom som hyperandrogenisme, må du utføre alle undersøkelser av kroppen, samt bestå generell analyse blod og blod for innhold og mengde hormoner.

Alternative måter å redusere androgener på

Det er verdt å merke seg at i vår tid, i tillegg til hormonelle orale prevensjonsmidler, er det også alternative måter reduksjon av androgener i en kvinnes kropp. Overdreven skallethet, mannlig hårvekst, samt akne og overdreven oljeproduksjon fra huden er problemer forbundet med evnen til å øke testosteron og redusere østrogen.

Derfor, for å feilsøke problemer, bruker de hormonelle legemidler. Men det er verdt å merke seg at for å behandle slike problemer, brukes ofte antiandrogener av planteopprinnelse, hvis bruk også har vist seg å fungere godt. Effekten av legemidler er bevist både av vitenskap og personlig erfaring kvinner som lider av sykdommen.

Det er imidlertid verdt å merke seg at langvarig ukontrollert bruk og behandling av preparater og infusjoner med antiandrogene effekter kan føre til negative effekter, så bruken er kun indisert under tilsyn av en lege.

Med reduserte østrogennivåer vil følgende formuleringer hjelpe:

Gress Hog dronning. Den har vist seg å være utmerket for problemer som f.eks redusert nivåøstrogener. Når det er en betydelig overvekt av testosteron over østrogen, vil urten i infusjoner bidra til å øke østrogennivået, noe som vil redusere testosteronnivået.
Fennikel og geranium. Nemlig essensielle oljer av disse plantene, brukt til aromaterapi, intern og ekstern bruk, men med ukontrollert bruk av oljer internt, som f.eks. farlige konsekvenser som livmorblødning.

Men med en slik metode for å bekjempe hyperandrogenisme som å øke nivået av østrogen, bør du være ekstremt forsiktig, siden et ukontrollert høyt nivå av østrogen kan forårsake tumordannelser.

Androgen-senkende forbindelser

Mynte. Vanlig mynte reduserer testosteronnivået perfekt. Å ta te fra planten to ganger om dagen vil i stor grad redusere testosteronnivået i kroppen;
Stevia. Denne urten regnes som en naturlig sukkererstatning. Den har en søtlig smak. Ved å ta infusjoner og te basert på planten, kan du perfekt redusere nivået av androgener i en kvinnes kropp;
Gresskarfrø, gresskarolje eller farmasøytisk sink – effektive midlerå redusere testosteronnivået;
Vitenskapen vet en annen måte å beholde androgener i kvinnekroppen – ved å ta medisiner for menn som har en helbredende effekt mot prostataadenom. Slike legemidler bør kun tas etter samråd med legen din, og de kan kjøpes på apotek.

Det er verdt å merke seg det medisiner har en utmerket effekt i kombinasjon med komponenter som et vitaminkompleks, som inkluderer vitamin B6 og sink.

Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at alle disse alternative metoder Behandlinger for hyperandrogenni har en kumulativ effekt og deres effekt kan ikke merkes tidligere enn etter seks måneders bruk. Og også urteingredienser har en utmerket effekt hvis problemet er rent kosmetisk, men hvis hudutslett bare er en del av kompleks sykdom, da må årsaken søkes inne i kroppen, og mer omfattende terapi må tas.

Avslutningsvis er det verdt å merke seg at hyperandrogenisme er en tilstand som krever nøye undersøkelse og behandling. Det er umulig å takle problemet på egen hånd. Etter nødvendige undersøkelser den behandlende legen foreskriver tilstrekkelig behandling, som vil tillate deg å takle problemet så snart som mulig. Dette er begrunnet med det faktum at bare tilstrekkelig behandling kan gi et positivt resultat. Og selvmedisinering kan ha en skadelig effekt på den generelle livskvaliteten.

I dag er det et stort utvalg av prevensjonsmetoder som forhindrer utbruddet av uplanlagt graviditet. Til tross for dette vokser prosentandelen av aborter i Russland bare. Den negative holdningen til kvinner til hormonelle prevensjonsmidler er basert på eksisterende myter om farene ved bruk av dem. Imidlertid skiller den nye generasjonen prevensjonsmidler seg fra de forrige i minimumsinnholdet av hormoner, samt minimum antall bivirkninger. Hormonelle prevensjonsmidler kan imidlertid også brukes av unge mennesker. ugyldige kvinner som har flere seksuelle partnere.

P-piller har den høyeste effektiviteten for å forebygge graviditet blant tilgjengelige prevensjonsmidler (98 % av tilfellene). Dette er på grunn av innholdet i komposisjonen hormonelle prevensjonsmidler kunstig syntetiserte kjønnshormoner. Det skal bemerkes at etter å ha sluttet å ta hormonelle piller, gjenopprettes alle endringene som har skjedd i kvinnekroppen ganske raskt, noe som resulterer i ønsket graviditet. Det er også verdt å si at å ta hormonelle prevensjonsmidler betydelig forbedrer tilstanden til hud, hår og negler, samt generell helse kvinner.

Prevensjon kan foreskrives av en lege for behandling hormonelle forstyrrelser. Ikke glem at bare en gynekolog kan foreskrive visse prevensjonsmidler. Det anbefales ikke å gjøre dette på egen hånd, siden legen tar hensyn til når du velger et middel individuelle egenskaper kroppen til en bestemt pasient. I tillegg er det viktig før du forskriver en eller annen hormonelle middel prevensjon, instruerer legen pasienten til å gjennomgå hormonprøver. Først etter å ha mottatt testresultatene kan han velge et eller annet medikament for deg.

Virkningsmekanismen.
Hormonell prevensjonsmidler deles inn i to grupper: kombinerte p-piller (COC) og minipiller (ikke-kombinerte p-piller). Den første gruppen inkluderer kunstig syntetiserte hormoner (etinyløstradiol og progestiner). Legemidler i denne gruppen undertrykker eggløsning, endrer strukturen til den indre slimhinnen i endometrium (livmorhulen), unntatt implantasjon av embryoet selv i tilfelle av befruktning av egget. I tillegg hjelper p-piller med å tykne slim inn livmorhalskanalen, som et resultat av at penetrasjonen av sæd i livmorhulen er betydelig vanskeligere. Dermed gir kombinerte p-piller et beskyttelsesnivå på flere nivåer mot forekomsten av uplanlagt graviditet. Derfor er pillen den desidert mest pålitelige og foretrukne prevensjonsmetoden.

Minipillen inneholder kun gestagener. Tabletter av denne gruppen anbefales for kvinner under amming, siden de ikke påvirker kvinnens kropp på noen måte. Virkningsmekanismen til slike legemidler er enkel: de fremmer fortykning livmorhalsslim og endre strukturen til den indre slimhinnen i livmorhulen, noe som forhindrer implantasjon av embryoet.

Fordelene med ny generasjons p-piller:

De har en svært effektiv prevensjonseffekt.
Normaliserer menstruasjonssyklusen hos kvinner med uregelmessige sykluser.
Bidrar til å redusere blodtap, og eliminerer også symptomer på PMS og smerte under menstruasjon.
Forhindrer utvikling av sykdommer som jernmangelanemi.
Reduserer sannsynligheten for utvikling kreftsvulst eggstokker og endometrium.
Reduserer risikoen for å utvikle inflammatoriske kjønnssykdommer betydelig.
Noen medikamenter har en uttalt terapeutisk effekt (i tilfelle av fibroider, forbedres tilstanden betydelig eller i noen tilfeller oppstår en fullstendig kur).
Noen legemidler har antiandrogene effekter.
Reduserer risikoen for å utvikle osteoporose flere ganger.
Ha en positiv effekt på hud, hår og negler, samt en terapeutisk effekt for hudsykdommer på bakgrunn av hormonelle ubalanser.
er utmerket profylaktisk mot livmorfibromer og endometriose.
Forebygging av ektopisk graviditet.

Nye p-piller.
Blant de kombinerte orale tablettene, tatt i betraktning innholdet av hormoner i dem, er det: mikrodose, lavdose, middels dose, samt tabletter med høyt innhold hormoner.

Mikrodoserte hormonelle p-piller tolereres godt og anbefales til unge og nybakte mødre som har regelmessige sexliv(en gang i uken eller mer). Perfekt alternativ for kvinner som aldri har brukt hormonelle prevensjonsmidler. På grunn av den minimale mengden hormoner i legemidlene til denne gruppen, er sannsynligheten for bivirkninger minimert. De mest populære mikrodoserte legemidlene er: Mercilon, Lindinet, Miniziston, Novinet, Yarina, Jess med en antiandrogen effekt, Tri-Mercy, Logest.

Lavdose hormonelle legemidler i form av tabletter foreskrives til unge kvinner som ikke har noen fødselshistorie og har regelmessig sexliv, i fravær av positivt resultat fra bruk av mikrodoserte legemidler. I tillegg er legemidler i denne gruppen egnet for kvinner i sen reproduktiv alder. Har noen bivirkninger. De mest populære medisinene i gruppen er: Lindinet-30, Silest, Miniziston 30, Marvelon (kan forårsake menstruasjonsuregelmessigheter), Microgynon, Femoden, Regulon, Rigevidon, Janine (med antiandrogen effekt), Belara (med antiandrogen effekt).

Middels dose hormontabletter er ideelle for bruk av kvinner som har født og kvinner i sen reproduktiv periode som har regelmessig sexliv. Stoffene har høy grad beskyttelse og bidra til normalisering av menstruasjonssyklusen: Chloe (har antiandrogen effekt), Diane-35 med antiandrogen effekt, Demoulen, Triquilar, Triziston, Tri-regol, Milvane.

Høydose hormontabletter er kun foreskrevet av en lege som terapeutiske legemidler. Denne typen prevensjon anbefales til kvinner med barn, samt kvinner i sen reproduktiv alder som har vanlig sexliv dersom det ikke er effekt av bruk av lav- og mellomdose medikamenter. De vanligste representantene for denne gruppen prevensjonsmidler er: triquilar triziston, non-ovlon, Ovidon.

Mini-drinker.
Minipillen inneholder kun gestagener. Dette prevensjonsalternativet er egnet for kvinner som har født og kvinner i sen reproduktiv alder som har regelmessig seksuell aktivitet dersom det er kontraindikasjoner for bruk av p-piller. Disse stoffene har mindre bivirkninger, men er dårligere i effektivitet enn p-piller. Dette er legemidler som: Lactinet, Norkolut, Exluton, Micronor, Charozetta, Microlut.

Ulemper med søknad.
Hos kvinner som bruker p-piller som et middel for å forhindre uplanlagt graviditet, kan blodtrykket med jevne mellomrom øke (i tre til fem prosent av tilfellene), og i noen tilfeller kan eksisterende hypertensjon forverres.

P-piller bidrar ikke til utvikling av gallesteinsykdom. Men hvis en kvinne har gallestein, kan det være en økning i tilfeller av gallekolikk.

Når du tar hormonelle p-piller, bør du vite at i de første månedene av bruk kan det oppstå menstruasjonsuregelmessigheter. Spotting oppstår vanligvis blodige problemer, eller menstruasjon ikke forekommer i det hele tatt. Disse fenomenene er helt normale; etter en tid (vanligvis to til tre måneder) etter at du har begynt å ta pillene, går prosessen tilbake til det normale. Hvis dette ikke skjer, og dette skjer i sjeldne tilfeller, bør kvinnen konsultere en gynekolog for å velge et annet mest egnet medikament.

Å ta p-piller, i motsetning til populær tro, påvirker ikke vektøkning. Hvis overflødig vektøkning oppstår, er det ikke forårsaket av hormonelle legemidler, men av feil modus ernæring og lavt nivå fysisk aktivitet. Riktig utvalgte ny generasjons prevensjonsmidler med lavt innhold av hormoner påvirker ikke kroppsvekten på noen måte.

Noen prevensjonsmidler, på grunn av deres bruk, kan forårsake ubehag i brystkjertlene. Dette kan resultere i en følelse av spenning eller smerte. Manifestasjonen av symptomer ligner på graviditetstilstanden i tidlige stadier. Det er heller ingen grunn til å bekymre seg for dette. Alt vil gå over av seg selv etter flere doser av stoffet.

I sjeldne tilfeller kan bruk av p-piller forårsake alvorlig hodepine. Hvis hodepine blir hyppig, i kombinasjon med nedsatt hørsel og syn, anbefales det å slutte med stoffet og konsultere en gynekolog.

Ofte opplever kvinner over førti når de tar disse p-pillene, anfall av kvalme, som i sjeldne tilfeller blir til oppkast. Eksperter forklarer dette med alder hormonelle endringer i kvinnekroppen. Vanligvis hjelper det å ta piller rett før sengetid å redusere symptomene på disse angrepene betydelig.

I noen tilfeller, etter å ha tatt stoffet, opplever kvinner følelsesmessige svingninger stemninger. Til tross for at leger benekter sammenhengen mellom dette fenomenet med å ta COC, er det fortsatt verdt å konsultere en lege.

Å ta hormonelle piller har en positiv effekt på en kvinnes libido, og forbedrer den betydelig. Men i noen tilfeller kan effekten være motsatt. Du bør ikke være redd for dette, siden dette fenomenet er midlertidig.

Mens du tar orale hormonelle prevensjonsmidler, kan aldersflekker oppstå, spesielt på utsatte områder av kroppen som oftest er utsatt for soleksponering. I i dette tilfellet Det anbefales å slutte å ta dette stoffet. Vanligvis er dette fenomenet midlertidig.

Riktig utvalgte prevensjonsmidler individuelt for hver kvinne reduserer risikoen for bivirkninger til et minimum.

Kontraindikasjoner for bruk av p-piller:

Tilgjengelighet koronar sykdom hjerter nå eller i fortiden;
kvinner som røyker (15 eller flere sigaretter per dag) over 35 år;
kvinner med østrogenavhengige svulster;
blodtrykksmålinger over 160/100 mmHg;
skade på hjerteventilapparatet;
alvorlig diabetes mellitus;
tilstedeværelsen av vaskulære endringer og trombotiske komplikasjoner;
svulster og leverdysfunksjon.

For denne gruppen kvinner kan minipiller foreskrives som erstatning.

39 791

Før du begynner behandling for androgenetisk alopecia, må du vite funksjonene til denne behandlingen og hvilke resultater som kan forventes av behandlingen.

1. Den viktigste funksjonen i behandlingen av androgenetisk alopecia er at reelle resultater kun kan oppnås ved bruk av spesifikk antiandrogen terapi. Effekten av slike legemidler er basert på å redusere effekten av dihydrotestosteron (DHT) på hårsekkene. Antiandrogen terapi er mest effektiv metode behandling.
2. For mannlig skallethet kan behandlingen være 100 % effektiv bare hos kvinner. Hos menn avhenger det direkte av sykdomsstadiet. Behandling kan bare være effektiv hvis det første stadiet. Jo tidligere behandlingen startes, jo større er sjansene for suksess.
3. Behandling av androgenetisk alopecia er langsiktig. De første resultatene vises etter 3-6 måneder.
4. Androgenavhengig skallethet kan ikke kureres en gang for alle. Dette er en kronisk tilstand. Derfor er seponering av terapi ledsaget av tilbakefall og
problemet kommer tilbake fordi... det ligger på det genetiske nivået.
5. Betydelig ulempe alle medisiner er en nødvendighet permanent bruk, fordi noen måneder etter at de er seponert, forsterkes hårtapet igjen.
6. Etter aktiv behandling sterke syntetiske stoffer, når synlig forbedring er oppnådd, er det nødvendig å bruke medisiner som ikke har alvorlige bivirkninger, er praktiske å bruke og har en lav kostnad.
7. Antiandrogenterapi påvirker ikke bare håret, men også huden, fjerner det raskt for akne og reduserer fethet.
8. Antiandrogenterapi kan stoppe hårtap, men gjenoppretter sin tidligere tykkelse bare hvis pæren ennå ikke er erstattet med bindevev.

Behandling for androgenetisk alopecia inkluderer:

1. Spesifikke behandlingsmetoder (antiandrogenterapi), der det brukes medikamenter som reduserer den destruktive effekten av dihydrotestosteron på hårsekkene.
Virkningsmekanismen til slike legemidler er: 1) ved å blokkere enzymet 5-alfa-reduktase, som omdanner testosteron til sin aktive form - DHT eller 2) ved å redusere følsomheten (blokkering) av androgenreseptorer.
2. Ikke-spesifikke metoder for å stimulere hårvekst, som brukes til alle typer skallethet. De forbedrer mikrosirkulasjonen og ernæringen til hårsekkene, og stimulerer også hårveksten, øker styrken og forbedrer utseendet.

Spesifikke terapimedisiner.

I. Syntetiske stoffer:

1) Finasteride (Propecia, Proscar), Dutasteride. Det er den mest effektive av denne gruppen medikamenter.
Virkningsmekanismen: hemmere (blokkere) av enzymet 5-alfa-reduktase, som omdanner testosteron til sin aktive form - DHT.
Det er to typer 5-alfa-reduktase i kroppen. Den første finnes først og fremst i hårsekkene og huden, mens den andre finnes i prostatakjertelen. Den første typen 5-alfa-reduktase er ansvarlig for hårtap og akne, og den andre er ansvarlig for seksuell funksjon. Til tross for det faktum at de ved behandling av androgenetisk alopecia prøver å selektivt påvirke hudenzymet, men til en viss grad hemmes to typer enzymer, som er forbundet med bivirkninger.
Disse legemidlene brukes oralt i en dose på 5 mg en gang daglig i minst 6–7 måneder.
Fordeler: høy effektivitet ved langvarig bruk.
Ulemper: mulig midlertidig reduksjon i libido og seksuell funksjon, nedsatt spermatogenese, forstørrede brystkjertler.

2) Syntetiske stoffer, som sjelden brukes, pga har mer uttalte bivirkninger enn finasterid.
Disse bivirkningene inkluderer: undertrykkelse av spermatogenese, redusert libido, impotens, overdreven brystutvikling og feminisering hos menn.

Spironolakton er en aldosteronantagonist som brukes i behandling av hypertensjon. Det har en sterk systemisk antiandrogen effekt, undertrykker produksjonen av testosteron i binyrene, samt blokkerer DTS-reseptorer.
Cimetidin (Tagamet) er en histaminreseptorblokker og brukes til å behandle gastrointestinale problemer som refluks og magesår. Det blokkerer også DTS og øker østrogennivået. Brukes til å behandle androgenetisk alopeci hos kvinner.
Cyproteron (Androcur)- hemmer syntesen av androgener og østrogener, blokkerer reseptorer for DHT. Brukes ved kvinnelig alopecia og akne i kombinasjon med Diane -35.
Flutamid (Eulexin)- et veldig kraftig antiandrogen som blokkerer androgenreseptorer slik at kroppen praktisk talt ikke reagerer på androgener.
Hormonbehandlingøstrogen kan kun brukes til androgenetisk alopeci hos kvinner i overgangsalderen, når mengden østrogen reduseres betydelig.

II. Naturlige rettsmidler.
Effektiviteten til denne gruppen medikamenter er betydelig lavere enn ved bruk av syntetiske legemidler, men de er praktisk talt fri for bivirkninger ved langvarig bruk.

1) Planteekstrakter: Sagpalmeekstrakt, olivenekstrakt (Verbascoside).
Virkningsmekanisme: blokkerer enzymet 5-alfa-reduktase, samt spesifikke reseptorer for dihydrotestosteron. I motsetning til finasterid er disse stoffene trygge, tolereres godt av pasienter og påvirker ikke seksuell aktivitet. Saw Palmetto tas oralt som et kosttilskudd med 400-800 mg per dag.
2) Flerumettede fettsyrer.
Virkningsmekanisme: blokkere enzymet 5-alfa-reduktase.
- Gamma-linolensyre - finnes i store mengder i solbærolje (17%).
— Dokosaheksaensyre — finnes i jojobaolje (opptil 20%).
Fordeler: har ingen bivirkninger, reduserer ikke seksuell funksjon. Oljeprodukter med en antiandrogen effekt trenger godt gjennom lipidbarrieren i huden og hårkutikula. De kan brukes som tilleggsmiddel til alle typer hårbehandlinger. Når de brukes, gjenopprettes også den normale strukturen skadet hår og normalisering av talgkjertlene.
3) Fytoøstrogener — planteanaloger kvinnelige kjønnshormoner med østrogenlignende effekter. Isoflavoner er den kraftigste typen fytoøstrogener.
Deres handling er motsatt av virkningen av androgener, de stimulerer hårvekst på hodet. Men i motsetning til syntetiske østrogener, har de ingen bivirkninger.
Virkningsmekanisme: forhindrer syntesen av DHT ved å hemme enzymet 5-alfa-reduktase.
Dette er planter som vill yamekstrakt, humle, rødkløver, soyabønner, drueskall (pyknogenol), linfrøekstrakt, salvie, alfalfa. De kan tas oralt i form av kosttilskudd, eller basert på dem kan avkok tilberedes for å skylle håret.
Salvieekstrakt inneholder blant annet mye sink, som har en antiandrogen effekt.
4) Beta-sitosterol er en fytosterol, som er en naturlig komponent i plantecellemembraner og er strukturelt nær animalsk kolesterol. Beta-sitosterol finnes i hvetekim, linfrøolje, soya, gresskarfrø, peanøtter, maisolje og tunfiskolje.
Virkningsmekanisme: hemmer omdannelsen av testosteron til dihydrotestosteron.
Bruk 50 mg to ganger daglig.
5) Vitamin B6 blokkerer også virkningen av androgener, og endrer vevets respons på deres handling. Maksimumsbeløp Vitamin B6 finnes i gjær, kli, spiret hvete og andre kornspirer, uraffinerte korn, bønner, erter, linser, gresskar- og solsikkefrø, i valnøtter, hasselnøtter og lever.
6) Sink viser antiandrogene effekter og stimulerer hårvekst selv med lokal applikasjon. Det reduserer aktiviteten til talgkjertlene og reduserer forekomsten av akne. Sink kan brukes i formen mattilsetningsstoffer, tatt muntlig, så vel som i form av midler for ekstern bruk.

Uspesifikke metoder for å stimulere hårvekst.

Ikke-spesifikke metoder for å stimulere hårvekst innebærer å forbedre ernæringen til hårsekker og hår gjennom ytre påvirkninger (f.eks. massasje og fysioterapeutiske prosedyrer) eller å ta passende komplekser internt.
Slike komplekser inkluderer vitaminer, mineraler, aminosyrer, oljer og urter. De forbedrer hårets struktur og bidrar til å forbedre utseendet.
Her er noen av dem:

Derivater nikotinsyre(nikotinamid) - forbedrer blodsirkulasjonen i hårsekkene.
Aminosyre L-Cystein - deltar i prosessen med hårkeratinisering.
Aminosyre L-arginin – øker syntesen av nitrogenoksid i vev. Dette fører til vasodilatasjon, økt blodtilførsel til hårsekkene, forbedret mikrosirkulasjon, ernæring og stimulering av hårvekst.
Retinol er et syntetisk derivat av vitamin A som regulerer dannelsen av talg.
Biotin er et vitamin B. Det er en kilde til svovel, som er nødvendig for sunt hår, for å opprettholde styrke, tekstur og utseende.

Men de viktigste og mest effektivt medikament- minoksidil.
Minoxidil 5 % (Regaine/Rogaine)- et legemiddel for ekstern bruk hos personer med nylig oppstått hårtap (mindre enn 5 år) og små områder med skallethet. Det regnes som mest effektive midler for å stimulere hårveksten. Minoxidil forlenger hårvekstfasen og stimulerer også folliklene til å produsere normalt hår. Legemidlet inneholder nitrogenoksid, så virkningsmekanismen til stoffet er forbundet med utvidelsen blodårer, som øker tilførselen av oksygen og næringsstoffer til hårsekkene. Dette fører til at folliklene beveger seg fra hvilefasen til den aktive vekstfasen.
Dette produktet må brukes kontinuerlig. I dette tilfellet reduseres frekvensen av hårtap først, deretter gjenopprettes tykkelsen gradvis. Ny hårvekst begynner etter minst 2 måneder. Anbefalt behandlingsvarighet med minoxidil er imidlertid 6 måneder. Dette er nødvendig for å styrke nytt hår og bevare eksisterende.
Etter avsluttet behandling med minoxidil øker hårtapet igjen etter noen måneder. Dette skyldes det faktum at minoksidil, mens det stimulerer hårvekst, ikke påvirker årsakene til androgen alopecia, som er de skadelige effektene av dihydrotestosteron på hårsekkene. Dette betyr at når behandlingen stoppes, fortsetter effekten av dihydrotestosteron på hårsekken.

Komplekse midler.

Det er mange komplekser for behandling av androgenetisk alopecia, både for intern og ekstern bruk. Vi vil fokusere på bare en av dem, og kombinere komponenter som påvirker ulike deler av skallethetsprosessen.

Lotion Spectral DNC-L - komplekst middel for ekstern bruk hos personer med alvorlig androgenetisk alopecia. Det inkluderer:

5% Minoxidil.
Aminexil er en strukturell analog av minoxidil. Forhindrer død hårsekk, redusere kollagensyntesen rundt det og redusere fibrose.
Adenosin – stimulerer hårvekst ved å påvirke vekstfaktorer.
Procyanidiner – flavonoler fra grønne epler – er naturlige hårvekststimulerende midler.
Kobberpeptider har en betennelsesdempende effekt, og fremmer også hårtykkelse og forlenger vekststadiet.
Aminosyre L-arginin.
Fytosteroler er plantebaserte 5-alfa-reduktasehemmere som reduserer hårtap gjennom antiandrogene og fytoøstrogene effekter.
Retinol.
Piroctone olamine er et soppdrepende middel.
Emu olje er anti-inflammatorisk og antiseptisk effekt, mykgjør huden, er en leder av mange stoffer inn i huden.
Vitamin- og mikroelementkompleks og urteekstrakter (humle, eføy, paprika) for tilstrekkelig næring av hårsekken.

Et eksempel på et av behandlingsalternativene.

En av de ofte anbefalte og effektiv ordning Behandling av androgenetisk alopecia er samtidig bruk av Finasteride oralt og Minoxidil lokalt i et år. I stedet for minoxidil kan du bruke Spectral DNC-L Lotion. Samtidig brukes andre midler og metoder for å styrke håret, for eksempel massasje av hodebunnen og spesielle komplekser av vitaminer, mineraler og aminosyrer.
Etter å ha nådd synlig resultat for vedlikeholdsterapi syntetiske produkter, som reduserer effekten av DHT, erstattes med tryggere, naturlige. Dette kan være Saw Palmetto 400 mg oralt. Samtidig anbefales det å ta vitaminer, mineraler og aminosyrer. Bruk spesielle hårpleieprodukter. Det kan bli medisinerte sjampoer, oljer, balsamer.

Det er viktig å ikke glemme det mannlig skallethet– prosessen er genetisk bestemt, og derfor er det nødvendig å ta vare på håret hele tiden.

Antiandrogener er en gruppe medikamenter og forbindelser som reduserer nivået eller aktiviteten av mannlige hormoner androgener i kroppen. Androgenantagonister kan bredt defineres som enhver forbindelse som har den biologiske effekten av å blokkere eller undertrykke virkningen av mannlige kjønnshormoner som testosteron i menneskekroppen.

Antiandrogenbehandling hos kvinner kan virke gjennom:

Blokkerer androgenreseptorer/reduserer deres følsomhet.
Reduserer produksjonen av androgener i binyrene eller eggstokkene.
Redusert produksjon av "laktasjonshormonet" prolaktin i hypofysen.
Hemming (undertrykkelse) av 5-alfa-reduktase, og reduserer derved dihydroksytestosteron, eller DHT.
Avta .

Listen over sykdommer som kvinner er foreskrevet for disse medisinene inkluderer:

hirsutisme (""),
hårtap (alopecia),
hudormer (akne),
seboré,
hidradenitis suppurativa,
endokrine lidelser og patologier.

Kvinner med overflødig androgener søker vanligvis medisinsk behandling for behandling av primære symptomer som hirsutisme, akne og menstruasjonsuregelmessigheter.

Det behandles best ved å kombinere mekaniske og kjemiske metoder. Mekaniske metoder fjerner hår umiddelbart, mens kjemiske metoder forhindrer videre overgang av vellus (vellus, tynt) til endelig hår (mørkt, tykt).

Assosiert med insulinresistens, oftest behandlet med OC med eller uten tillegg av et antiandrogen (spironolakton). For polycystisk sykdom som ikke er assosiert med insulinresistens, foreskrives p-piller med eller uten tilsetning av spironolakton.

Behandling av akne og kviser er rettet mot å redusere avskalling og overdreven keratinisering av huden ved å bruke topisk og systemiske legemidler. Å undertrykke androgenproduksjonen reduserer talgproduksjonen og reduserer akne.

ANTIANDROGENER FOR KVINNER: MEDIKASJONER, TABLETTER FOR HÅR OG AKNE

Cyproteronacetat

Et syntetisk steroid som fungerer som et kraftig antiandrogen. Det har også gestagene egenskaper og kan brukes i kompleks behandling av infertilitet hos kvinner.

Tabletter med cyproteronacetat (Androcur - Androcur, Procur, Siterone) 50-200 mg kan kjøpes på resept fra lege. Dette kraftige antiandrogenet tas vanligvis fra dag 1 til 10 i menstruasjonssyklusen (dvs. den første dagen av mensen).

OK, ok

Orale prevensjonsmidler (p-piller) som inneholder etinyløstradiol (østrogen) og antiandrogenet progesteron er også foreskrevet for å redusere mannlige hormoner i kroppen. Disse inkluderer cyproteronacetat (Diane-35, Estelle 35, Ginet-84), drospirenon (Yasmin, Jess - Yaz) eller dienogest (Valette). Andre lavdose kombinerte p-piller har minimal antiandrogen effekt. De inneholder etinyløstradiol og desorgestrel, gestoden eller norgestimat.

Spironolakton (Veroshpiron

Spironolakton er et syntetisk kortikosteroid som vanligvis brukes som en konkurrerende aldosteronantagonist og fungerer som et kaliumsparende vanndrivende middel. Det brukes til å behandle hypokalemi, Conns syndrom og hypertensjon på grunn av lavt reninhormon, men har også antiandrogene effekter og hemmer svakt 5-alfa-reduktase.

Spironolakton foreskrives vanligvis til kvinner over 30 år med 25–200 mg daglig (Aldactone, Spirotone, Spiractin).

Flutamid / Nilutamid / Bicalutamid

Disse er ikke-steroide, rene antiandrogener. Bicalutamid - relativt nytt medikament, som har færre bivirkninger.

Flutamid er foreskrevet med 250–500 mg/dag og brukes vanligvis som hormonell antitumormiddel hos menn med prostatakreft. Dette middelet kan forårsake alvorlig leverskade og bør ikke brukes til å behandle hudsykdommer.

Ketokonazol

Ketokonazol er et imidazolderivat som brukes som soppdrepende middel bredt spekter av handling. Det reduserer dannelsen av androgener i binyrene hos kvinner. Det er et relativt svakt antiandrogen, men gir god effekt hos pasienter med Cushings syndrom.

Preparater med ketokonazol kan brukes eksternt ved hårtap og seboré. I dette tilfellet har de praktisk talt ingen bivirkninger.

Finasteride

Finasteride og Dutasteride er hemmere av 5-alfa-reduktase, et enzym som er ansvarlig for å omdanne testosteron til den aktive formen av dihydrotestosteron (DHT). De er spesifikke antiandrogener fordi de bare motvirker effekten av testosteron og ikke andre androgener. Finasteride reduserer ikke talgproduksjonen og er ikke effektiv i behandling av akne.

5-alfa-reduktasehemmere inkluderer også sink, azelainsyre og noen planteavledede antiandrogener. Isotretinoin reduserer mengden av talg delvis ved å redusere produksjonen av dihydrotestosteron i talgkjertelen.

Bromokriptin, kabergolin og kinagolid

Disse stoffene bidrar til å redusere for høyt blodtrykk, som også reduserer testosteron.

Metformin (Glucophage, Siofor)

Foreskrevet for type 2 diabetes mellitus, fedme, metabolsk syndrom. Bidrar til å redusere manifestasjoner av insulinresistens. Å redusere forhøyede insulinnivåer hos kvinner kan også redusere tegn på hyperandrogenisme. Metformin er trygt ved doser på 250 mg til 2 g daglig, men kan forårsake diaré, så det bør tas etter måltider og økes gradvis i dose. Rosiglitazon og pioglitazon, foreskrevet for insulinresistens, er mer skadelige og kan være giftig for hjertet og leveren.

PLANTE ANTIANDROGENER FOR KVINNER

De siste tiårene har vestlige eksperter begynt å være mer oppmerksomme på de såkalte urte-antiandrogenene for kvinner, hentet fra naturlige naturlige rettsmidler. Antiandrogen kjemiske substanser i planter er urter og matvarer et alternativ til moderne syntetisk legemidler og antas å ha langt færre bivirkninger.

Lakris, lakris (Glycyrrhiza glabra)

Lakris er et aromatisk stoff som er flere titalls ganger søtere enn sukker. Lakris brukes tradisjonelt ikke bare i mat, men også i medisinske formål(for eksempel hoste). Lakris kan også senke testosteronnivået hos kvinner. Dette antas å skyldes glycyrrhizinsyre, som har en svak antiandrogen effekt.

Resultatene fra ulike studier varierer. Nedgangen i testosteron ser ut til å være kortvarig og doseavhengig. Små doser lakris (100 g lakris som matvare) reduserer ikke androgennivået. Terapeutisk effekt begynner å vises når det tas fra 500 mg, men de samme dosene kan forårsake bivirkninger: hypertensjon, en økning i DHEA og kortisol. Det anbefales ikke å bruke lakris og tilsetningsstoffer sammen med den over lengre tid og i høye doser.

Hvit pion (Paeonia lactiflora)

Kinesisk peon er en vanlig prydplante som brukes i tradisjonell kinesisk medisin og har vist seg å påvirke menneskelige androgennivåer in vitro. En studie fra 1991 beskrev effekten av peloniflorin, en forbindelse som finnes i hvit peon, som hemmet testosteronproduksjonen og fremmet aktiviteten til aromatase, som omdanner testosteron til østrogen. Til dags dato er det ingen bevis for at hvit peon vil være like effektiv i å redusere androgener i en kvinnes kropp.

Linfrø (lignaner, linfrø)

I følge eksperimenter reduserer lin totalt og fritt testosteron, samt FSH hos kvinner, men påvirker ikke østradiolnivået. Behandlingsforløpet er vanligvis 12 uker, 40 gram frø per dag.

Peppermynte (Mentha spicata)

Mynte og te med denne urten er mye brukt av kvinner i Midtøsten-regionene som et urtemiddel mot hirsutisme. De antiandrogene egenskapene til denne planten reduserer nivået av fritt testosteron i blodet, og forlater totalt testosteron og DHEA (DHEAS) uendret. Kopp mynte te, tatt to ganger daglig i 5 dager i follikkelfasen, bidrar til å redusere symptomene på hirsutisme hos kvinner. I tillegg til disse hormonelle effektene, øker mynte LH, FSH og østradiol.

En annen studie fant at å drikke peppermyntete to ganger daglig i 30 dager betydelig reduserte plasma androgennivåer hos pasienter med hirsutisme og polycystisk ovariesyndrom. Samtidig var det ingen objektiv endring på Ferriman-Gallwey-skalaen i fagene.

(Kysk tre, Vitex agnus-castus)

Vitex brukes tradisjonelt til å restaurere hormonell balanse. Kliniske undersøkelser demonstrerte effektiviteten til legemidler hentet fra planteekstraktet i PMS behandling og mastodyni. Virkningsmekanismen antas å være dopaminerge effekter (), som fører til endringer i prolaktinproduksjonen i den fremre hypofysen. Ved lave doser blokkerer den aktiveringen av D2-reseptorer i hjernen ved binding, noe som forårsaker en liten økning i frigjøring av prolaktin. I mer høye konsentrasjoner bindingsaktivitet er tilstrekkelig til å redusere frigjøring av prolaktin.

En nedgang i prolaktin påvirker FSH- og østrogennivået hos kvinner, og testosteron kan også normaliseres.

Dette pseudovitaminet forbedrer insulinfølsomheten, og hvis det er assosiert med insulinresistens, kan myo-inositol bidra til å redusere den. Ifølge studier senker det også LH, øker SHBG og progesteron.

Kanel (Ceylon kanel, Cinnamomum verum)

Kanel hjelper også i kampen mot testosteron, som øker på grunn av insulin. Det er nesten like effektivt som metformin (). Brukes som tilskudd eller som krydder til mat (fra 1 gram sammen med karbohydratmat).

Produkter som grønn te (EGCG) har ennå ikke vist seg effektive for å redusere testosteron og DHT hos kvinner. Forskning viser imidlertid at katekiner av grønn te kan redusere insulinsekresjonen og forbedre hudkvaliteten, og palmetto tilsettes noen ganger til aktuelle håravfallsmedisiner.