Schizofreni er dronningen av psykiske lidelser, en alvorlig psykisk sykdom med virkelig sprø manifestasjoner.
Synonymer: bokstavelig talt splittet sinn (schizo, før det var schizo fra "skisma"- splitting); prematur/båren demens, "demens præcox"; Escekha, Bleulers sykdom; "schizofreni", "SCH".
Historie
Dopamin Shiz
Tidligere utviklet teorien om schizofreni assosiert med en økning i konsentrasjonen av dopamin i hjernen seg ganske intensivt. Det dukket opp da det ble kjent at hovedeffekten av antipsykotika er blokkering av dopaminreseptorer, noe som betyr at dopamin øker hos schizofrene. De begynte å grave videre, og foreslo en sammenheng mellom slike fakta: dopamin er en del av belønningssystemet (gir en følelse av nytelse), i hjernen til en pasient med schizofreni forhøyet nivå dopamin og det faktum at vi frivillig kan øke det med bare tanker - som hyggelige minner eller engstelig forventning om noe godt.
Og det er nettopp for å øke nivået av dopamin at nesten alle medikamenter er rettet. Det viser seg at schizofrene er selvavhengige av dopamin? Psykisk bilavhengighet uten unødvendige mellomledd i form av stoffer?
Nye (atypiske) antipsykotika har imidlertid mye mindre effekt på dopaminreseptorer, og schizofrent delirium er fortsatt stoppet, dessverre. Det var her teorien fikk en viss kollaps.
Hva er det
Veldig avslørende tegneserie
Sykdommen inkluderer følelsesmessige forstyrrelser, tankeforstyrrelser og den resulterende upassende oppførselen.
Hver type shiza er vakker på sin egen måte, men enhver uten behandling fører pasienten til tilstanden til en kaktus i en gryte, noe som slett ikke er morsomt. Pasienter mister ikke bare lysten / behovet for interaksjoner, men ligger generelt ubevegelige, bare opptatt av opplevelser i hodet, som i dette øyeblikk er en forferdelig vinaigrette, som alle ville bli gale av.
På dette stadiet mister schizofreni all sjarm og gjør pasienten til en straff for seg selv og andre også. Og de fleste anser shiza for å være en stereotyp "delt personlighet", noe som er fundamentalt feil, siden psyken selv deler seg her, forblir personligheten alene.
Det finnes også lette versjoner som ikke er schizofreni: schizoid lidelse personlighet og schizoid fremheving av karakter, som er nesten 5 ganger flere i befolkningen enn 2 % av ekte schizofrene blant befolkningen.
Negativ
underskuddær symptomatologi - den gradvise forsvinningen av mentale evner som er normale for folk flest, først emosjonelle og senere relatert til resten av sinnet. Bak tapet av følelser og følelsesløshet kommer en nedgang sosial aktivitet, uaktsomhet og hygienisk omsorgssvikt, og deretter forsvinningen av entusiasme / initiativ / målrettethet generelt.
Positivt
Produktive symptomer - du får nye, svært uvanlige psykologiske evner: vrangforestillinger og hallusinasjoner.
Vrangforestillinger er falske oppfatninger (det vil si ikke iboende i det tilsvarende sosiokulturelle sjiktet) som pasienten forsvarer med titanisk fasthet, uavhengig av eventuelle rasjonelle argumenter og fakta. Kritikk mot dette er også helt fraværende.
Hallusinasjoner er et bilde i pasientens sinn, som ikke kan skilles fra det virkelige; oftest er dette stemmer, enda oftere - stemmer i hodet (disse er pseudohallusinasjoner) som diskuterer pasientens handlinger. For en utenforstående observatør kan feil manifestere seg som å lytte til pasienten i tilsynelatende stillhet, plutselig hvisking, tette ørene, latter uten grunn.
Venner
Schizofreni har ikke "venner" som de ser, hører, holder hender og av og til klemmer. Det er stemmer, men de er enten hemmelige agenter eller romvesener eller noe generelt ubestemt, fordi med pseudo-hallusinasjoner. En person vil ikke være i stand til å beskrive hvordan den som eier stemmen ser ut, fordi det hele er i hodet: schizofrene ser eller hører dem ikke, stemmene vises i hodet som om dette er tanker som noen utenfra satt i hodet.
En ekte hallusinasjon oppstår utenfor hodet, en person hører den med ørene, ser med øynene, kan beskrive og vise hvor den er eller hvor lyden kommer fra, fordi han anser stimulansen som virkelig tilstede i eksternt miljø. Som et alkoholisert ekorn: mot bakgrunnen av delirium kommer mønstre på tapetet eller teppet til live, slanger, insekter eller djevler begynner å krype, og en person ser dem, ser i deres retning med gru og peker med en finger.
Klassisk for schizofreni, Kandinsky-Clerambault syndrom involverer pseudohallusinasjoner: et visuelt bilde eller en stemme er som en del av tanker, og føles ikke av øynene eller ørene, det er ikke noe system "Jeg så det med mine øyne eller hørte det med mine ører", er det umulig å forstå arten av opprinnelsen. Herfra vokser bena at de hallusinatoriske stemmene i hodet er det kosmiske sinnet, romvesener, usynlige stråler, og så videre, som angivelig kan kommunisere med den menneskelige hjernen direkte og kontaktløst "putte" tanker inn i den. utenfor akutt fase en pseudo-hallusinasjon kan bli en "venn", men en person vil snakke med henne i hodet, og ikke som med en person ved siden av henne.
Og dette er en av de diagnostiske nøklene: hvis en person selv ikke eksplisitt snakker om stemmer, er det nødvendig å finne ut årsakene til handlingene hans. Forsettlig avgjørelse eller noen fortalte ham hva han skulle gjøre? Selv om stemmer kan beordre en person til å ikke snakke om dem, for eksempel under trussel om noe eller å trykke på en hemmelighet, sier de, han er den utvalgte: en person har ikke fullstendig kontroll over seg selv, han kan følge ordrene av stemmer.
Diagnostikk
Onkel psykiater vil betrakte deg som tilhørende ordenen til det sørgelige hodet, hvis det er:
- det samme skisma- en splittelse i psyken, noe som gir opphav til indre motsetninger av mentale prosesser;
- Pseudo-hallusinasjoner som en del av Kandinsky-Clerambault-syndromet, eller i det minste en illusjon;
- Apati eller autisme eller abulia.
Diagnosen schizofreni er imidlertid fortsatt en av de vanskeligste oppgavene i psykiatrien den dag i dag.
Hvordan det fungerer
Siden det ikke er etablerte eksakte faktorer som disponerer for utviklingen av sykdommen, kan shizu i prinsippet provosere seg selv og ganske normal person hvis du prøver hardt.
For å gjøre dette, må du gå mer inn i det astrale planet og annen esoterisme, søke sannheten og meningen med livet, engasjere deg dypt i religion / filosofi, åndelig selvutvikling, etc. - alle de ufarlige tingene som med overdreven iver ikke fører til åpning av det tredje øyet, men til å overbelaste hjernen med altfor abstrakt informasjon. Hvis det plutselig var et lite patologisk smutthull i hodet mitt som ikke ville tillate meg å slippe alt dette søppelet fra tilfeldig tilgangsminne, så på et tidspunkt risikerer en person å bli kjent med en ny stemme i hodet hans eller plutselig begynner å legge merke til at han er ganske "den utvalgte".
Typer av forløpet av schizofreni
- Pelsfrakk - har ingenting med en pels å gjøre, men kommer fra et tysk ord Schub- "angrep". Shiz er ganske dårlig når det gjelder prognose, fordi etter hver episode (selv mot bakgrunnen av behandlingen) gjenstår en slags påminnelse, som gjenværende delirium. Hver gang det blir mindre og mindre av pasientens personlighet, vokser deliriet og personen glir inn i demens, noen ganger gjennom et ondartet forløp. Det er også schizofreni med en episodisk type forløp med økende defekt eller paroksysmal-progredient.
- Ondartet - ingen lette gap, bare hardcore og bare ett solid angrep uten forbedring. Den er også kontinuerlig flytende eller kontinuerlig progressiv.
- Periodisk - skjer av og til akutte angrep med affektivt delirium og glitches, mellom angrepene kan det gå titalls år og uendelig. Hun er tilbakevendende eller schizoaffektiv lidelse.
- Maloprogredient - svak, langsom og periodisk schizofreni. Slike pasienter kan gå i lang tid uten oppmerksomhet fra kompetente personer, noe som er farlig, fordi det lett kan bli til en alvorlig form.
- Treg - den samme svake, men konstant-kontinuerlig. Hun er også en "schizotypisk lidelse", som ble brukt av straffepsykiatere i Sovka for å behandle alle slags liberale på den tiden.
Typer schizofreni
I henhold til forskjellige klassifiseringer skilles det fra 4 til 22 typer schizofreni, men nylig har det vært en klar trend mot å kombinere dem til en klassifisering av minimumsstørrelsen. I følge DSM oppnås fem typer:
- Paranoid - det mest populære alternativet, inkluderer paranoide, parafreniske eller paranoide vrangforestillinger i form av vrangforestillinger om forfølgelse, oppfinnelser, samt hallusinasjoner; ofte ikke negative symptomer, tenkning opp til et visst punkt påvirkes ikke, men det er et klassisk Kandinsky-Clerambault syndrom.
- Katatonisk - viser seg vekslende med motsatte psykomotoriske problemer: sticking (katalepsi) eller vill spenning. Står med stumhet, stupor og unormale stillinger, det kan være oneiroid og klarsynt, den ene verre enn den andre. Oneiroid er en tilstand av et langt opphold "i to verdener": i det vanlige og parallelt med forferdelig innhold som scener av helvete, krig og andre forferdelige og ukjente ting; og klarsynt - uten tegneserier, bare tomhet i hodet og flyter mer ugunstig. Uten behandling kan pasienter fryse i flere måneder i én stilling og se vitsene deres.
- Hebephrenic / hebephrenic - først bare som tåpelighet og impulsivitet, og deretter den raske slettingen av å tenke seg selv til en fullstendig pe. Schizofasi inkludert. Også kalt uorganisert type schizofreni.
- Udifferensiert - når mer enn en av de listede typene tydelig manifesteres hos en pasient, er det den mest alvorlige, den starter veldig tidlig, men den er også sjelden.
- Etter vellykket behandling, som etterlot et uutslettelig preg på pasientens sjel i form av gjenværende delirium eller negative symptomer(selv om disse manifestasjonene av sykdommen ble arvet der), og uten gjentatte psykoser etter lang tid, stilles en diagnose gjenværende schizofreni
MKB legger til et par til:
- Enkelt - alt er enkelt: det starter tidlig, kurset er ondartet, det er ingen remisjoner, det er dårlig behandlet med medisiner. Det er vanskelig å diagnostisere, fordi det har litt fra alle andre typer skis, men negative symptomer dominerer.
- Post-schizofren depresjon.
Er du en pasient?
Trives du alene og ønsker å gjemme deg for alle? Få venner og rasende slektninger? Tror folk rundt deg at du bryr deg for mye? Og stemmene fra mørket eller fra hodet forstyrrer ikke? Ja, det er det, men ikke bry deg? Det går ikke over av seg selv, kompis. Du kan ta testen fra Internett-leverandøren fra Tyumen, men dette er for omtrentlig.
"Er det en sjanse til å ta en utflukt til mentalsykehuset?" Kjære, alle har det. Men noen har mer. Schizofreni på det sosiale stadiet kan vise seg som:
Det skal forstås at selv alt på en gang fra denne ≠ diagnosen, er det normale diagnostiske kriterier, som er av liten interesse for en vanlig person, og om nødvendig kan de alltid googles. Punktene ovenfor er kun et middel for å få personen til å forstå hvordan en pasient med schizofreni kan tenke.
organisk
Etter en vellykket diagnose, ikke glem å besøke en god nevrolog, siden det ofte skjer at noen av de beskrevne miraklene kan provoseres av en slags organisk patologi i hjernen som en psykiater ikke vil se i livet, og en nevrolog kan enkelt avklare for noen iøynefallende tegn. Og ikke alle psykiatere vet hvordan de skal korrigere effekten av pillene sine.
Med positive symptomer er det selvfølgelig vanskeligere, men her er en langvarig motvilje mot å gjøre alt eller en reduksjon i den følelsesmessige bakgrunnen uten depresjon - det vil si noe som Haloperidol alene ikke kan bekjempe, det kan godt være nevrologisk problem som kan bli kvitt.
Forebygging
Og for mennesker med rik fantasi og hypokondri som bare vil bli syk av noe, anbefaler jeg at du gjør deg kjent med brosjyren: Forstå schizofreni for pasienter og deres kjære.
Ennå
Notater
 |
Schizofreni? Velkommen. | ||
|---|---|---|---|
| |||
Jeg skriver her for første gang, og jeg skriver sjelden på russisk, så hvis noe er galt ber jeg om forståelse.
Hvem er jeg
Jeg vil ikke gå for dypt inn i detaljene i biografien. Jeg vil si at jeg nylig ble diagnostisert med schizofreni. Dette ble gjort av en fagperson i klinikken, men for første gang mistenkte jeg denne diagnosen selv. Først var familien i det minste ett tilfelle, og for det andre, alt jeg leste på nettet fikk nettopp denne tanken. Til å begynne med trodde jeg det var en sterk nevrose, en tvangslidelse. Etter at jeg forsto hva jeg holdt på med, falt alt på plass. Og det ble virkelig lettere.Hva er schizofreni
Jeg skal være veldig kort. Schizofreni: en psykisk lidelse eller en gruppe lidelser forårsaket av oppløsning av tankeprosessen, paranoia, hallusinasjoner. Vitenskapen vet fortsatt ikke sikkert hva som forårsaker denne sykdommen. Det er kjent at genetikk spiller en viss rolle, og tredjepartsfaktorer kan supplere. Noen områder av hjernen og kjemiske prosesser som kan være involvert i sykdommen er identifisert. For eksempel anses det i regionen av basalgangliene at feilgjenkjenning oppstår. Som et resultat av feil drift av denne delen av hjernen, kan en svært ufarlig situasjon virke feilaktig. For eksempel kan du si noe, hvoretter ordvalget vil virke feil. Du begynner å tenke på det, noe som kan gi en åpning for andre påtrengende eller ubehagelige tanker. Nevrotransmitteren dopamin, som er en del av hjernens belønningssystem, er også mest sannsynlig forbundet med lidelsen. De positive symptomene på schizofreni (de som tilfører noe til persepsjonen, for eksempel stemmer eller hallusinasjoner) kan være forårsaket av et overskudd av dette stoffet eller en overreaksjon av visse områder av hjernen på det. Generelt er det teorier, men på dette øyeblikket det er ingen vitenskapelig konsensus om nøyaktig hva som forårsaker schizofreni, og derfor finnes det ingen ensartet behandling.Personlig erfaring: Hvordan det startet
Mest sannsynlig var tidlige manifestasjoner fortsatt i en tidlig alder. Jeg husker små ritualer, repetisjoner av visse handlinger (for eksempel å tråkke over sprekker i asfaltplater, først med venstre, deretter høyre fot). Noe besettelse og angst når disse handlingene ikke utføres. Overdreven perfeksjonisme på noen områder. Med alderen løste en liten innsats av vilje alle disse problemene ganske effektivt. Jeg la aldri mye vekt på dette, selv om disse små raritetene ble lagt merke til med jevne mellomrom i familien.De virkelige problemene begynte plutselig, rundt tjuefemårsalderen. I utgangspunktet var det bare en altfor økt følelse av feil i en gitt situasjon. Nesten hva som helst kunne ha provosert det. I begynnelsen var det mest ord. Enten når jeg hørte et ord som var feil i min forståelse, eller når jeg befant meg i en situasjon der bevisstheten min signaliserte en feil, gjentok jeg ord som begynte med samme bokstav, samtidig som jeg prøvde å bevisst kaste den ubehagelige situasjonen ut av hodet mitt. Det ble lettere, selv om det ikke var noen logisk mening. Det var stykker av en stemme i hodet ditt (det virker som ditt eget) som sa noen ubehagelige ting. Følelsen av at dette er dine egne tanker, som forårsaker en skyldfølelse. Små ritualer som trikset med ord ga et glimt av en viss gledesfølelse, opplysning: Jeg antar at dopamin spilte en rolle her, frigjort under den imaginære korrigeringen av en feilsituasjon. Men etter en stund skjedde det hele igjen. Depresjon på grunn av ovennevnte, irritabilitet. På et tidspunkt ble det vanskelig for meg å se på mennesker generelt, fysiologiske reaksjoner av ubehagelig karakter på stemmer eller ansikter hindret meg i å konsentrere meg.
Det ble vanskelig å finne ord, å konsentrere seg. Et nytt ritual dukket opp: det var nødvendig å gå gjennom den omvendte kjeden av gale hendelser i hodet mitt, som om jeg kastet dem bort, hvoretter det ble lettere (flink av glede). Men hvis noe forstyrrer eller forstyrrer i dette øyeblikket, må du begynne på nytt, følge den allerede forlengede hendelseskjeden. Følelsene av opplysning ble vane, etter dem bestemte jeg meg ofte for at alt, fra nå av vil jeg bli kvitt alle problemene mine, det var en følelse av emosjonell høyhet og triumf. Likevel gjentok alt seg på et tidspunkt. Noen ganger var følelsene av opplysning ekstremt korte, og så snart den minste bagatell skjedde (droppet en skrutrekker, et bein knuste), kom en følelse av feil igjen. I de mest alvorlige tilfellene gikk jeg enten rundt i rommet eller lå i sengen i timevis og prøvde å fullføre ritualet mitt med en reise gjennom en stadig voksende kjede av hendelser. Familien begynte å legge merke til problemet, selv om de knapt så hele dybden. Som et resultat endte det med tilkalling fra en sosialarbeider under en av mine turer, hvoretter jeg måtte si essensen av problemet: da så det ut til at det var en nevrose.
Først var forferdelig depresjon på grunn av det avbrutt ritualet, etter det var det en viss følelse av ro. Vi dro til klinikken for å få resept på sovemedisin, og prøvde å forklare årsaken til behovet. De ga ikke råd til noe fornuftig og skrev ikke noe (det skjedde i USA), selv om dette er logisk siden situasjonen er uforståelig. Et besøk på sykehuset ga heller ikke håndfaste resultater. På den tiden ble det verre igjen, det var en følsomhet for lyder og bilder. Det var lyder og forbipasserende biler. Hvis du ser feil på bilen, er det en følelse av at noe er galt, og behovet for å se igjen, se bort på riktig måte, hvoretter den nevnte opplysningen kommer. Samtidig var det en frykt for at bilen skulle gå før jeg rakk å gjennomføre ritualet. Jeg løp etter bilene rundt hjørnet for å fullføre det. På sykehuset, til de ansattes overraskelse, satt jeg og dekket for ørene med hendene, noen ganger ved et viljeforsøk å bryte meg bort fra ubehagelige tanker for å snakke med sykehuspersonalet. Det var så ille at jeg virkelig håpet på hjelp fra en psykolog akkurat der, men det viste seg at de ikke har det, det er bare en analog av en sosialarbeider som ikke kunne gi råd til noe. De ga meg en slags pille (slik jeg forstår det, et beroligende middel), og det var slutten på besøket.
Det positive er at de ga meg en henvisning til en psykoterapeut, hvoretter jeg endte opp hos en spesialist fra universitetet, hvor jeg på det tidspunktet studerte til Master. Stort lettere ble det ikke, og besøkene var vanskelige. Fortsatt plaget av lyder begynte jeg på et tidspunkt å bruke aktive støyreduserende hodetelefoner, noe som hjalp litt. Men på noen besøk kunne jeg ikke engang se på terapeuten jeg snakket med lukkede øynene og lange pauser. Jeg fikk først foreskrevet fluoksetin, vanlig middel mot depresjon. Det så ut til å være litt lettere, men ikke lenge. Jeg prøvde å nekte ritualer generelt. Samtidig skalv jeg på et tidspunkt: Jeg trodde at dette var en reaksjon på fraværet av dopamin som allerede er kjent for hjernen, selv om dette bare er min teori. De foreskrev Seroquel (5 mg), en psykotropisk enhet som store doser tatt for schizofreni. Kanskje hun mistenkte at jeg kunne ha nettopp det, selv om hun ikke sa det direkte. Det var veldig dårlig, så noen medisinsk behandling var hendig. Seroquel ga flere effekter. På det fysiologiske nivået føltes tørr munn, fingrene var hovne. Alt så ut til å være dempet, lydene ble fjernet. Jeg mistet lysten til å gjøre hva som helst. Det virket som om du ikke ville ha noe. Om kvelden ble effekten av seroquel svekket. En ubehagelig følelse, men de få dagene jeg tok den så ut til å tillate meg å roe meg ned. Som et resultat ble det litt lettere for meg, og jeg bestemte meg for å gi opp medisinen, siden mangelen på vilje tvert imot begynte å forstyrre kampen mot forholdene mine. Dette ble etterfulgt av en ganske lang bedring, og en stund glemte jeg andre medikamenter enn fluoksetin. Noen måneder senere ble det verre igjen: Jeg gikk rundt i rommet i mer enn 20 timer, mens jeg ikke spiste eller drakk, og slet med problemene mine. Dette er en ubehagelig stemme og ubehagelige tanker, ubehagelige bilder, behovet for å uendelig huske hva du nettopp tenkte på. Dessverre kan jeg ikke beskrive alt mer detaljert, men gitt hver enkelt saks individualitet tror jeg dette ikke er nødvendig.
Diagnose
Jeg diagnostiserte meg selv først, etter å ha lest på Internett om symptomene på schizofreni. Svært like tegn, stemme, rykninger i ansiktsmuskler, etc. Siden jeg på den tiden ikke studerte ved universitetet, gikk jeg til en privat psykoterapeut. Jeg likte det ikke så godt, det var ingen gjensidig forståelse. Han fortalte meg aldri direkte om han er enig i diagnosen min eller ikke. Likevel skrev han ut en medisin til meg: det var aripropazol, et mer eller mindre nytt medikament som i teorien hemmer noen dopaminreseptorer og stimulerer andre, og dermed etablerer en balanse i kroppen. For å være ærlig, følte jeg ingen effekter i det hele tatt, bortsett fra muligens overdreven døsighet, selv om dosen fra begynnelsen var veldig liten (1 mg). Over tid ble dosen økt, til slutt 10 mg, og etter en tid (flere uker) ble det i prinsippet bedre. Men det slapp ikke før på slutten, i forbindelse med at det ble besluttet å besøke en klinikk som spesialiserer seg på behandlingen nervøse lidelser, og på grunn av en rekke omstendigheter falt valget på Sveits, siden det ikke ble funnet slike institusjoner med et virkelig godt rykte i USA.Sveits
I Sveits lyttet psykoterapeuten oppmerksomt, stilte mange spørsmål, ba om å skrive novelle liv. Gjennomførte alle typer tester, fra EKG og MR til tester for oppmerksomhet. Diagnosen var ikke en overraskelse: schizofreni. Hovedfaktoren var stemmen, siden man i lokalmedisin trodde at dette var et symptom på schizofreni og ikke bare tvangslidelser. Tilnærmingen til behandling var kompleks. For det første ble dosen av aripropazol økt til maksimalt 30 mg i flere uker (igjen uten merkbar effekt), og for det andre var det ulike typer terapi, fra å spille sport til å tegne. Jeg vil ikke si at sistnevnte hjalp meg på noen måte, men på grunn av min naturlige beskjedenhet og fraværet av overdreven motvilje mot denne okkupasjonen, nektet jeg det ikke.I prinsippet prøvde de veldig hardt å hjelpe meg. Men jeg bør merke meg at i utgangspunktet var hjelpen redusert til medisiner og etablering av en diett. Det vil si at jeg ikke lærte noe veldig nytt selv fra disse fagfolkene, dessverre. Jeg fikk ikke råd om hvordan jeg skulle bli kvitt stemmen min eller gå på et psykologisk nivå. Det vil si at det knapt finnes et magisk middel som vil kurere deg med en gang, og ingen andre vil kunne komme inn i hodet ditt for å hjelpe. Du må være tålmodig og forstå at mye avhenger av deg.
Nå
Nå er det mye enklere. Jeg tar aripropazol 15mg og fluoksetin 20mg. Jeg har ennå ikke helt gjenopprettet evnen til å konsentrere meg om jobben, men det er fremgang. Jeg er engasjert i elektronikk og robotikk, som krever en viss mental innsats, det vil si at det intellektuelle potensialet består. En spesiell takk til familien, som var veldig forståelsesfulle og ga meg muligheten til å systematisk løse problemet mitt.Hva å gjøre?
Først av alt, ikke fortvil. Aldri. Det viktigste er å forstå hva problemet er, hvoretter løsningen blir mer åpenbar. For meg var vendepunktet det øyeblikket jeg stilte diagnosen min. Etter det ble det mye lettere for meg å kjempe på et følelsesmessig nivå. Først av alt må du forstå at det ikke er noen skyld, og enda mer. Depresjon og en deprimert tilstand skapes også kunstig, på nivå med kjemiske prosesser i hjernen. Prøv å tenke positivt, selv om det ikke ser ut til å være noe håp. Hun er.Stemmer, ubehagelige tanker og bilder ignoreres best. Vend til logikk. Hvis tanker, ord og bilder er ubehagelige for deg, indikerer dette at de er i strid med dine moralske verdier. Dette er bra. Så du trenger ikke å føle deg skyldig.
Hvis du har et ritual som fungerer for deg, prøv å optimalisere det slik at det tar kortere tid og gir deg mulighet til å hvile. Etter 20-40 timers gange uten mat, drikke eller søvn var jeg helt utslitt. Sikkert begynner irreversible kjemiske prosesser i hjernen, noe som er dårlig. Det var sterkt press i hodet mitt, til og med stemmen så ut til å være utmattet og avtatt på et tidspunkt, ubehagelige tanker og bilder klatret mindre påtrengende. Prøv å forstå først av alt at ingenting forferdelig vil skje med deg, og ta en pause hvis du plutselig befinner deg i en lignende situasjon. Sørg for å drikke vann, du kan prøve å sove. Gjør små endringer i ritualet. For eksempel endret jeg på et tidspunkt ritualet: i stedet for å gå gjennom hele kjeden av feil hendelser hver gang, gjør jeg faktisk sjekkpunkter: Jeg stopper ved en hendelse, og selv i tilfelle avbrudd starter jeg derfra. Dermed begynte jeg å bruke mye mindre tid på ritualet. Hvis du føler en følelse av frykt og angst når du endrer ritualet, prøv å bare ignorere det. Ingenting vondt vil skje, husk det.
Ikke nekt hjelp. I en så vanskelig situasjon spiller all støtte en stor rolle. Det er absolutt ingenting skammelig i dette, og dette er ikke et tegn på svakhet. Det er nødvendig å bruke alle ressurser for rask utvinning av helse, dette er det viktigste. Og husk: det vil bli bedre. Kanskje ikke i dag eller i morgen, men hvis du ikke gir opp og prøver å holde deg munter, vil det garantert komme en lys rekke. Jeg husker hvor ille det var noen ganger, og jeg forstår hvor godt det var at jeg ikke fortvilte. Hvis jeg klarte å overvinne sykdommen, så kan du gjøre det også.
I dag går jeg maks en time om dagen, og det virker til og med for meg at jeg fant viljestyrken i meg selv til å helt forlate dette ritualet. Jeg håper inderlig at historien min kan hjelpe noen i en vanskelig situasjon. God dag.
Gutter, vi legger sjelen vår i siden. Takk for det
for å oppdage denne skjønnheten. Takk for inspirasjon og gåsehud.
Bli med oss kl Facebook og I kontakt med
Ikke en eneste sykdom er innhyllet i en så mystisk og mystisk glorie som schizofreni. Dette gir dessverre opphav til en ufattelig mengde ville misoppfatninger. Vel, vi foreslår å finne ut sannheten: For det første er det interessant, og for det andre kompliserer spekulasjoner livet til pasientene selv, hindrer dem i å sosialisere seg og gjør dem skamfulle over sykdommen.
Til slutt nettsted Jeg lagret det mest interessante - hvordan du fortsatt gjenkjenner denne sykdommen og om det er verdt å tro Internett-tester i denne forbindelse.
Myte nummer 1. Hovedsymptomet på schizofreni er en splittet personlighet.
Ramme fra filmen "The Three Faces of Eva".
Navnet på sykdommen er oversatt som "splittelse av sinnet", og dette betyr ikke nødvendigvis splittelse av personligheten. Det vil si at ikke alle schizofrene hører stemmer eller blir mottakere for flere personligheter.
Denne splittelsen kan påvirke for eksempel følelser: en person kan hate noe av hele sitt hjerte, og etter 5 minutter endre sinne til nåde. Eller sørge over de døde akvariefisk men forbli likegyldig ved døden til en kjær.
Myte #2: Schizofreni er en sjelden sykdom
En scene fra filmen The Sum of All My Parts.
Faktisk lider rundt 1% av befolkningen av det, som ikke er så lite. Ta for eksempel hemofili, som er viden kjent. Dens vanligste variant, hemofili A, rammer én av 5000 eller til og med 10.000 menn. Når det gjelder schizofreni, er det omtrent 5 tilfeller av sykdommen for hver 1000 personer.
Myte #3: Mennesker med schizofreni er uforutsigbare, noe som gjør dem farlige for samfunnet.
Skutt fra filmen "Benny og June".
En historie som vi tror på takket være Hollywood-filmer. Schizofreni er ikke mer aggressive enn noen av oss, og ofte er de ofre i stedet for aggressorer.
Noen schizofrene viser antisosial atferd, men dette normaliseres ved hjelp av rusmidler.
Myte nummer 4. Det verste ved schizofreni er hallusinasjoner og vrangforestillinger
En scene fra filmen The Fisher King.
Ja, det er hallusinasjoner og falske konklusjoner (vrangforestillinger) som forårsaker merkelig menneskelig oppførsel og henvisning til psykiater.
Men hallusinasjoner i vår tid behandles relativt enkelt på grunn av det store utvalget effektive medikamenter- antipsykotika. Hovedproblemet for pasienter ligger i symptomene som kalles negative: dette er en nedgang i enhver aktivitet, manglende vilje til å kommunisere, mangel på følelser og autonome lidelser. På grunn av dem er det vanskelig for en person å kontakte mennesker, opprettholde vennskap og jobbe.
Myte #5: Bare schizofrene hører stemmer.
Ramme fra filmen "Pi".
Hvis du noen ganger hører stemmer i hodet ditt, er dette normalt, slik auditive hallusinasjoner deltatt av 5 til 15 % av voksne, og kanskje flere, da noen ikke vil innrømme det i frykt for å bli anerkjent som gale. Spesielt ofte skjer dette ved overarbeid, stress og før du legger deg.
Myte #6: Schizofreni er en livstidsdom
Ramme fra filmen "Soloist".
Her er hvor heldig. Selvfølgelig er det mennesker som er helt slått ut av livet av sykdommen, til tross for behandling, men en slik minoritet. I følge statistikk opplever 25% (og dette er mange) av pasientene den første og eneste episoden av psykose, og lever deretter hele livet uten tilbakefall og de trenger ikke engang å ta medisiner.
Andre pasienter må sitte på piller, men de kan regne med tiår med remisjon og leve vanlig liv, jobb og familie.
Atter andre vil alltid ha milde lidelser, som heller ikke vil påvirke livskvaliteten spesielt.
Myte #7: Schizofreni er geniale. Og generelt er de ikke syke i det hele tatt, men ganske enkelt forskjellige.
Ramme fra filmen "A Beautiful Mind".
Hjelper schizofreni kreativiteten? Her kan du svare ja og nei. På den ene siden, som enhver sykdom, kan schizofreni redusere en persons livskvalitet (men ikke alltid, som vi forsto fra forrige avsnitt).
På den annen side er det faktisk en likhet mellom tankeprosessene til schizofrene pasienter og kreative mennesker – de har få dopaminreseptorer i thalamus, noe som reduserer graden av filtrering av signaler som går fra thalamus til hjernebarken. Dette kan provosere utbrudd av kreativitet.
Selv om dette er sant, så er schizofreni en sykdom, og som enhver sykdom bør den ikke romantiseres.
Myte #8: Schizofreni utvikler seg raskt.
Skutt fra filmen "Shutter Island".
Sykdommen utvikler seg sakte, og du vil ikke merke det med en gang. De første tegnene ser ofte ganske uskyldige ut: vanskeligheter i skolen og på jobben, problemer med kommunikasjon og konsentrasjon. Nesten alle kan merke lignende "symptomer". Da kan en person begynne å høre stemmer, eller rettere sagt, en knapt forskjellig hvisking. Det er på dette stadiet sykdommen behandles best. Hvis du sammenligner uforlignelige konsepter (en sko og en blyant), vil de fleste ikke se noe til felles mellom dem, men en schizofren vil sammenligne etter ikke-åpenbare tegn og vil svare at både blyanten og skoen setter et merke.
Eller for eksempel en kattunge og et eple - hva forener dem? Den schizofrene vil si uten å nøle: «Bein».
Som du kan se, er svarene til schizofrene på mange spørsmål urealistisk kreative. Et annet eksempel er Rorschach-testen.
Hva ser du på bildet over? Svarene til "vanlige" mennesker er som alltid ganske forutsigbare. Forfatteren av denne artikkelen er ikke original - han ser en møll, en flaggermus eller Batman. Nei, selvfølgelig kan du late som du er superkreativ og presse ut flere interessante assosiasjoner, men hensikten med Rorschach-testen er nettopp i de første, «utvungede» assosiasjonene.
En schizofren kan derimot se en hare her, som drar to kvinner i pels. På psykiateres språk tar slike pasienter for lite oppmerksomhet til selve flekken og er knyttet til overdreven assosiativ utvikling. Så for eksempel gjenkjente en pasient likevel en flaggermus i en skamplett, men ga henne karakteristikken «trøtt, døv, gammel».
Det viser seg at tester fra Internett er ganske tilstrekkelige.
Vi håper at artikkelen vår har hjulpet i det minste litt til å skille schizofrene fra originaler og eksentrikere og gjort dette emnet litt nærmere forståelse.
er en sykdom av endogen opprinnelse interne endringer forekommer i kroppen), preget av et paroksysmalt eller kontinuerlig forløp, manifestert i en persons personlighetsendringer og ledsaget av flere produktive symptomer. Den grunnleggende forskjellen mellom denne sykdommen og andre psykiske lidelser er at schizofreni oppstår av seg selv og ikke er assosiert med eksterne faktorer. I medisin kan du finne synonymer for navnet på denne sykdommen - Bleulers sykdom, discordant, demens praecox. På grunn av variasjonen av symptomer snakker leger ofte om denne sykdommen i flertall, det vil si om uenige psykoser.Schizofreni er ganske utbredt. Så, av 1000 mennesker, vil fra 4 til 6 individer bli påvirket av denne sykdommen, som er 0,4-0,6%. Kjønn i dette tilfellet spiller ingen rolle, men hos menn manifesterer schizofreni seg i en tidligere alder. For første gang viser sykdommen seg ganske tidlig, vanligvis mellom 15 og 30 år. Som praksis viser, bestemmer hver tiende syke seg for å begå selvmord.
I massebevisstheten har forståelsen styrket at en schizofren er en psykisk utviklingshemmet eller åndssvak person. Imidlertid kan intelligensnivået til slike mennesker være forskjellig: lavt, middels, høyt og til og med veldig høyt. Historien kjenner mange store personligheter som led av schizofreni, inkludert verdensmesteren i sjakk B. Fischer, nobelprisvinneren matematikeren D. Nash, den berømte russiske forfatteren N. Gogol og andre.
Ta derfor ikke denne psykosen som en abnormitet. Schizofreni er faktisk en spesiell forstyrrelse av slike mentale prosesser som persepsjon og tenkning. En syk person med normalt fungerende hukommelse og intellekt har en hjerne som godt oppfatter informasjon. Imidlertid er hjernebarken ikke i stand til å behandle disse dataene riktig.
For å forstå hvordan en pasient med schizofreni ser verden rundt seg, kan du gå til et eksempel. Ser grønt gress sunn hjerne vil overføre denne informasjonen til cortex, hvor den vil bli behandlet. Resultatet blir følgende: dette er en naturlig prosess for naturen, som betyr en varm årstid. Utgangen av bevisstheten til en pasient med schizofreni vil være noe annerledes, selv om han også vil se grønt gress. Men han tror kanskje at noen har malt det, at det er skapelsen av hendene til fremmede vesener, at det må ødelegges osv. Dette er et forvrengt bilde av verden, som er dannet på bakgrunn av en feilaktig fungerende bevissthet . Det er derfor, oversatt til russisk, begrepet "schizofreni" i den endelige tolkningen høres ut som "splittet bevissthet".
Tegn og symptomer på schizofreni
Det er verdt å skille mellom to konsepter - tegn og symptomer på sykdommen, siden de er i sammenheng med dette sinnslidelse vil avvike. Under skilt forstås kun 4 retninger hjerneaktivitet har brudd. De kalles også Bleulers tetrad. Når det gjelder symptomene, er de spesifikke manifestasjoner som karakteriserer schizofreni.
Så tegnene på sykdommen er:
Assosiativ defekt eller alogi. Det er preget av mangel på logisk tenkning, pasientens manglende evne til å fullføre enhver dialog eller resonnement. Alogia forklares av mangelen på talereserven, fraværet av tilleggskomponenter i talen. Dette kommer til uttrykk i dialogens sparsommelighet, i konkrete enstavelsessvar på spørsmål som hele tiden krever avklaring. Pasienten er ikke i stand til å tenke ut den logiske kjeden i diskusjonen. For eksempel ser en dialog mellom to kjente friske mennesker slik ut: "Hvor skal du?", hvorpå svaret vil bli gitt: "Til mor, det er bursdagen hennes." Svaret til den schizofrene vil være følgende: "Til moren", som krever ytterligere avklaring fra samtalepartneren: "For hva?". Det nye svaret vil også være monotont: "Gratulerer", som igjen krever avklaring av detaljer: "Har hun noen ferie?". "Ferie," vil en person med en psykisk lidelse svare. "Hvilken?" - samtalepartneren må finne ut igjen, etc. Det vil si at pasientens tenkning ikke er i stand til å utvide, bygge en logisk kjede av dialog, siden pasienten ikke forutser mulige spørsmål som virker sunn person ganske naturlig fortsettelse av samtalen.
Autisme. Dette tegnet er preget av avstanden til en person fra alt rundt, fordypning i seg selv, i verden han skapte av seg selv. Pasientens interesser er begrenset, handlingene er monotone, det er vanskelig for ham å fremkalle et svar. En person kan ikke bygge normal kommunikasjon med menneskene rundt seg. Pasienten mangler fullstendig sans for humor, han oppfatter alle setninger bokstavelig. Slike mennesker tenker stereotypt, stereotypt.
affektiv utilstrekkelighet. Dette skiltet er preget av en absolutt utilstrekkelig reaksjon på hendelsene som finner sted rundt. Så i en begravelse kan pasienten le ukontrollert, og under den generelle moroa på bursdagsfesten, begynne å hulke. Men samtidig samsvarer ikke ytre uttrykk for følelser med indre opplevelser. Det vil si at pasienten opplever det sterkeste eller frykt, men samtidig ler hysterisk.
Ambivalens. Dette tegnet manifesteres i det faktum at en person samtidig opplever absolutt motstridende følelser i forhold til det samme objektet. For eksempel både elsker og hater en pasient pasta, svømming osv. Det er verdt å skille mellom emosjonelle (motstridende følelser i forhold til andre mennesker, hendelser, gjenstander), vilje (endeløs nøling når det er nødvendig å ta et spesifikt valg) og intellektuell (motstridende ideer som gjensidig utelukker) ambivalens. Kombinasjonen av disse tegnene blir årsaken til at pasienten trekker seg inn i seg selv, mister interessen for verden rundt seg og oppfører seg latterlig. Personlighetsforstyrrelser manifesteres i fremveksten av nye hobbyer, for eksempel i et sug etter filosofisk refleksjon, etter religiøs lære, for en fanatisk lidenskap for en bestemt idé. Gradvis mister en person fullstendig arbeidsevnen, blir asosial.
Positive symptomer på schizofreni. I dette tilfellet har ikke begrepet "positiv" betydningen av "god". Det i sammenheng med schizofreni betyr at pasienten begynner å vise de symptomene han ikke hadde observert før.
Positive symptomer på schizofreni er preget av følgende egenskaper:
Hallusinasjoner, som igjen er delt inn i lyd, auditiv, lukt, visuell, taktil og smak. Oftest lider pasienter med schizofreni av Høreapparat persepsjon, når pasienten hører noen stemmer, og hans egne tanker virker fremmede for ham. Visuelle bilder forekommer mye sjeldnere; når de vises, kombineres de med andre typer hallusinasjoner. Samtidig oppfatter ikke personen selv dem som en frukt av sin egen fantasi og behandler dem med fullstendig alvor;
Illusjoner, når pasienten ser den virkelige gjenstanden feil. Det vil si, ser på bordet, en person ser en stol, ser på en skygge, ser en levende gjenstand, etc. Samtidig er illusjoner og hallusinasjoner forskjellige symptomer;
Tull, som representerer visse tanker, konklusjoner, ideer, men de er absolutt skilt fra den omliggende virkeligheten. Vrangforestillinger kan oppstå av seg selv, eller kan være et resultat av hallusinasjoner. Varianter av delirium kan være svært forskjellige. Oftest lider en schizofren av vrangforestillinger om forfølgelse, når det ser ut til at han konstant blir overvåket. I tillegg kommer vrangforestillinger om påvirkning (hypnose, skadelige stråler, etc.), patologisk sjalusi, selvanklager, hypokondrisk (tro at man har en sykdom) og dysmorfofob (tro at man har en slags ulempe);
Upassende oppførsel når en person oppfører seg upassende for en bestemt situasjon. Samtidig kan pasienten depersonaliseres når det ser ut til at kroppsdelene hans ikke tilhører ham, hans slektninger ikke er hans slektninger osv. Derealisering oppstår også når detaljer som er ubetydelige for en frisk person hyperboliseres, noe som gjør at de oppfatning forvrengt, uvirkelig;
Separat er det verdt å fremheve den sterkeste manifestasjonen av upassende oppførsel- katatoni. Pasienten begynner samtidig å gjøre uberegnelige bevegelser, fryser i unaturlige og vanskelige positurer i lang tid. Det er veldig vanskelig å få ham ut av en slik stupor, da personen som prøver å hjelpe, får motstand. Dessuten er muskelstyrken til schizofrene ganske stor. Når mental spenning vokser, begynner slike mennesker å danse, hoppe, bevege seg raskt og utføre andre meningsløse handlinger;
Et annet slående symptom på upassende oppførsel er hebefreni., som viser seg i overdreven munterhet, latter, latter. Samtidig kan det hende at situasjonen ikke stemmer i det hele tatt i en munter stemning;
Forstyrrelser i tenkning og tale. Ofte kommer dette til uttrykk i lange, usammenhengende og resultatløse resonnementer. Dessuten er det ikke viktig for pasienten selv om samtalepartneren forstår sin monolog, prosessen med å filosofere seg selv er viktig. Slike mennesker legger stor vekt på bagateller, glir fra ett resonnement til et annet. I de mest alvorlige tilfellene observeres schizofasi, som er preget av absolutt usammenhengende tale, siden pasientens tanker uttrykkes i form av en ukontrollert strøm av ord;
påtrengende ideer, som stadig oppstår i sinnet til en schizofren pasient mot hans vilje. En person kan være opptatt av meningen med livet, klimaoppvarming og andre globale tanker. Han er veldig bekymret for dette, og han kan ikke slutte å tenke på dette temaet.
Negative symptomer på schizofreni. Disse symptomene representerer egenskaper tapt av en person. De var tilstede til manifestasjonen av sykdommen, og begynte deretter gradvis å forsvinne. Negative symptomer manifesteres i tapet fysisk aktivitet, begrense spekteret av interesser, i mangel av initiativ osv.
De negative symptomene på schizofreni er preget av følgende funksjoner:
Vansker med å finne den riktige løsningen på ethvert problem;
Hyppige humørsvingninger;
Uorganiserte symptomer. De ekko med positive symptomer som representerer deres spesielle variasjon. De kommer til uttrykk i forvirret, uordnet tale, i kaotisk oppførsel og tenkning.
Typiske syndromer som er iboende hos alle pasienter. De består av flere positive eller negative symptomer. Det er visse kombinasjoner som oftest finnes hos slike pasienter.
De første tegnene på schizofreni
Sykdommen utvikler seg gradvis, til å begynne med vises flere symptomer, som deretter har en tendens til å øke. Deretter blir de supplert med andre manifestasjoner.
Utviklingen av schizofreni kan mistenkes av følgende indikatorer, som kalles symptomer på den første gruppen:
Manglende evne til å utføre vanlige aktiviteter fordi pasienten ikke ser noen åpenbar mening med dem. Han vasker for eksempel ikke håret, da håret blir skittent igjen;
Taleforstyrrelser som hovedsakelig kommer til uttrykk i enstavelsessvar på spørsmålene som stilles. Hvis pasienten likevel blir tvunget til å gi et detaljert svar, vil han snakke sakte;
Lav følelsesmessig komponent. Pasientens ansikt er utrykkelig, det er umulig å forstå tankene hans, han unngår å møte øynene med samtalepartneren;
Lav konsentrasjon om ethvert emne eller handlingsobjekt;
Anhedoni er også et tidlig tegn på sykdommen. Samtidig blir til og med aktiviteter som tidligere tiltrakk en person, ham øyeblikk av glede, nå helt uinteressant.
I det primordiale stadiet av schizofreni blir pasienten mer mistenksom, litt bisarr. Nære mennesker noterer en svak følelsesmessig utilstrekkelighet så langt. I fremtiden vil alle symptomer gradvis øke.
Årsaker til schizofreni
Det er flere teorier for utviklingen av denne sykdommen. Tilnærmingene er ganske forskjellige, blant de mest kjente hypotesene om opprinnelsen til schizofreni er følgende:
nevrotransmitter teori. Dopaminkonseptet koker ned til at sykdommen begynner å utvikle seg på grunn av en økning i konsentrasjonen av hormonet dopamin i kroppen. Det stimulerer nevroner, som begynner å produsere mer impulser som forårsaker forstyrrelse av hjernen. Basert på denne teorien behandles pasienter med legemidler som blokkerer reseptorer som er ansvarlige for produksjonen av dopamin;
Serotonin teori Det er basert på det faktum at serotoninreseptorer fungerer overdrevent aktivt, noe som fører til økt produksjon av dette hormonet og utilstrekkelig overføring av nerveimpulsen. Derfor inneholder noen nye antipsykotika stoffer som påvirker produksjonen av serotonin;
Noradrenerg teori indikerer involvering i utviklingen av sykdommen til hormonene adrenalin, dopamin og noradrenalin, for produksjonen som det noradrenerge systemet er ansvarlig for;
Dysontogenetisk teori. Det er basert på det faktum at en person i utgangspunktet har strukturelle anomalier i hjernens struktur. Som et resultat av en rekke faktorer oppstår dekompensasjon av disse strukturene, noe som forårsaker utvikling av schizofreni. Er skadelige for hjernen giftige stoffer, virus, bakterier genetiske lidelser. Tilhengere av denne teorien utelukker ikke tilstedeværelsen av mennesker i fare, noe som bringer den dysontogenetiske hypotesen nærmere arvelig;
psykoanalytisk teori. I følge denne hypotesen begynner sykdommen å utvikle seg på bakgrunn av en splittet personlighet. Samtidig begynner indre selvbevissthet, overvekt av ens eget "jeg" å seire over ytre omstendigheter, og undertrykke dem. Når den omkringliggende virkeligheten av pasienten oppfattes som en trussel mot hans eksistens, søker han å trekke seg tilbake i seg selv. Misforståelse av samfunnet i dette tilfellet forårsaker ytterligere fremmedgjøring;
Predisposisjonsteorien (konstitusjonell og arvelig). Det faktum at sykdommen kan overføres fra foreldre til barn er bevist av mange fakta, blant annet spiller statistikk en viktig rolle. Så når en forelder er syk, risikerer barnet schizofreni i 12 % av tilfellene, og når begge foreldrene er syke, øker risikoen til 40 %. I tillegg, hos eneggede tvillinger, vil sykdommen vise de samme tegnene med 85 %, og hos tvillinger med 20 %. Imidlertid har forskerne ennå ikke klart å oppdage genet for schizofreni. Det er imidlertid identifisert visse kromosomale kombinasjoner som råder hos alle pasienter;
konstitusjonell teori antyder at en bestemt organisme har spesifikke egenskaper. For eksempel er dette evnen til å reagere på stressfaktorer, en persons natur og kroppstrekk. Også tilhengere av denne hypotesen fremmet sitt eget konsept om "schizoid temperament". En slik person er preget av visse trekk: mistanke, avvisning av omverdenen, etc.;
Teori om autointoksikasjon og autoimmunisering. Forskere som holder seg til denne hypotesen hevder at sykdommen er forårsaket av forgiftning av kroppen av produktene fra proteinmetabolismen som ikke har gjennomgått fullstendig spaltning. Blant stoffene som utgjør en trussel, avgir de ammoniakk, fenolkresoler og andre. I tillegg er en ekstra negativ faktor den periodiske oksygen sult hjernen, mot bakgrunnen som prosessene som skjer i den forverres;
Stadier av schizofreni
Sykdommen går sakte gjennom flere stadier av utviklingen. Det er fire av dem:
urstadiet, hvor de grunnleggende personlige egenskapene til pasienten begynner å endre seg. Personen blir mer mistenksom, atferden hans endres, blir noe utilstrekkelig.
prodromalt stadium. Pasienten prøver å isolere seg fra verden, er beskyttet mot kontakter med foreldre, venner, kjære. Personen blir mer distrahert, usamlet, opplever vanskeligheter på jobb og i utførelsen av husarbeid.
Stadium av den første psykotiske episoden. På dette tidspunktet oppstår hallusinasjoner, delirium vises, pasienten begynner å forfølge tvangstanker.
remisjonsstadiet. En person forsvinner helt alle symptomene på schizofreni. Denne tidsperioden kan enten være lang eller kort. Etter en midlertidig remisjon har pasienten igjen et eksacerbasjonsstadium.
Typer og former for schizofreni
Det er vanlig å skille mellom syv typer sykdom, som hver er preget av et spesifikt klinisk bilde:
hebefrenisk;
paranoid;
katatonisk;
udifferensiert;
gjenværende;
Post-schizofren depresjon.
Former for schizofreni skilles ut basert på hvordan sykdommen utvikler seg:
Kontinuerlig flytende;
tilbakevendende;
Paroksysmal-progredient;
Treg;
feber (følger med en økning i kroppstemperatur);
Langvarig pubertal schizofreni;
paranoid schizofreni
Denne typen sykdom er preget av uforstyrrede tankeprosesser, pasienten lider hovedsakelig av vrangforestillinger og hallusinasjoner. Det er paranoide vrangforestillinger som dominerer, vrangforestillinger om storhet, forfølgelse eller påvirkning råder. Emosjonelle forstyrrelser ikke veldig uttalt, noen ganger helt fraværende.
Treg schizofreni
Det er mange navn på denne typen sykdommer, for eksempel kalles slapp schizofreni ofte ikke-psykotisk, mild, sanatorium, etc. Symptomatologien til denne typen sykdommer er forskjellig ved at personlighetsforstyrrelser og forsterkning klinisk bilde skjer ikke over tid. Pasienten er ikke delirisk, lider ikke av hallusinasjoner. Blant de viktigste symptomene på den latente formen av sykdommen: asteni, derealisering, depersonalisering og nevrotiske lidelser. Etter en iøynefallende debut, erstattes den av en åpenbar periode med mer livlige symptomer på sykdommen, som igjen erstattes av en stabilisering av tilstanden på en lang periode tid.
Manisk schizofreni
Pasienten lider av tvangstanker og delirium, blant hvilke forfølgelsesmani råder. I timevis snakker en person i verbal form om å være omringet av fiender, bli fulgt osv. PÅ moderne medisin ikke lenger snakke om manisk schizofreni, siden det ble besluttet å skille det ut eget skjema psykisk lidelse - inn i manisk-depressiv psykose.
Hebefren schizofreni
Pasienten har psykiske lidelser og følelsesmessige forstyrrelser. Slike mennesker er preget av hyppige og brå humørsvingninger, de er useriøse, maser unødvendig og snakker mye. Vrangforestillinger og hallusinasjoner er oftest fraværende.
Skjult schizofreni
Sykdommen er mild. Debuten hennes, som vanligvis faller på ungdomsårene, går ubemerket av andre. Klinikken er mangfoldig, men svakt uttrykt. Pasienter er asteniske, blir noen ganger hysteriske, kan lide av paranoia eller hypokondri.
Det er imidlertid mulig å fastslå at en person har latent schizofreni ved at han alltid vil ha minst ett av disse tre tegnene:
Merkelig oppførsel, vanskelige klær, kantete bevegelser, slurvete utseende, beskrivende tale med svinger uvanlig for en frisk person (Verschroben);
Tilstedeværelsen av svært viktige ideologiske tanker, som han hele tiden deler med andre, prøver å implementere dem, er alltid på et følelsesmessig oppsving, men ikke en eneste idé gir et produktivt resultat (pseudo-psykopatisering);
Pasienten er passiv, ønsker hele tiden å bo i huset, det er ikke noe ønske om å gjøre noe (dynamisk ødeleggelse).
arvelig schizofreni
Når det gjelder muligheten for overføring av sykdommen ved arv, er de fleste leger av den oppfatning at dette er ganske reelt. Hvis det ikke var noen slektning med en lignende sykdom i nærmiljøet, overstiger ikke risikoen for at en person utvikler schizofreni 1%. Når det gjelder overføringslinjen, ble ikke noe slikt mønster identifisert, risikoen er like bevart for både menn og kvinner.
Diagnose av schizofreni
For å stille en diagnose vil en psykiater trenge minst seks måneder for å observere den påståtte pasienten. De kliniske manifestasjonene av sykdommen registreres, de sammenlignes med kriteriene utviklet av FN og American Psychiatric Association.
Så, ifølge ICD, må pasienten ha minst 2 tegn fra kriteriene for første rang:
Gal idé;
Hallusinasjoner (auditive);
Lyden av tanker.
I tillegg må en person oppfylle kriteriene for 2. rangering:
Svake hallusinasjoner, konstant forfølger pasienten;
En pause i tankene, som tydelig sees i talen;
Tegn på katatoni;
Flere negative symptomer;
Forstyrrelser i atferdssfæren.
I tillegg til forrige diagnostiske metoder det finnes evalueringskriterier forDSM-V. De foreslår tilstedeværelsen av 2 eller flere symptomer hos en pasient (manifestert i 30 dager eller mer):
hallusinasjoner;
katatonia;
negative symptomer;
Forstyrrelser i tenkning og tale.
Det er viktig å skille schizofreni fra andre nevrologiske lidelser. Dette lar deg gjøre ytterligere tester og teknikker, samt nøye overvåking av pasienten.
Hvordan behandle schizofreni?
Hovedmålet med den terapeutiske effekten er å etablere en stabil remisjon, den maksimale forsinkelsen i utbruddet av negative symptomer. I løpet av eksacerbasjonsperioden må pasienten legges inn på sykehus slik at han kan få tilstrekkelig og rettidig assistanse. Dette vil redusere risikoen for å utvikle psykose og redusere mulige komplikasjoner.
Når akutt periode vil bli bestått, kan personen bli tatt bort av slektninger og venner. De hjelper en person med å gå gjennom rehabiliteringsstadiet, noe som bidrar til å forhindre tidlig utvikling siste etappe sykdom. For å gjøre dette er det ulike kognitiv trening, ergoterapi. Sosialisering av pasienten er nødvendig, pårørende til en person med schizofreni bør få maksimal informasjon om hvordan man skal organisere pasientens liv på riktig måte.
Naturligvis for full behandling sykdom krever medisiner. Det brukes nevroleptika, som har en mangfoldig sammensetning og har et stort spekter handlinger.
Klassiske antipsykotika eller, som de kalles, typiske, virker hovedsakelig på dopaminreseptorer, og blokkerer deres arbeid. Blant slike midler er Aminazine, Tizercin, Haloperidol.
Atypiske nevroleptika tilhører den nye generasjonen medikamenter. De påvirker også dopaminreseptorer, men i tillegg til dette påvirker de arbeidet til adrenalin, serotonin og andre reseptorer. Blant disse stoffene kan nevnes Clozapin, Amisulpride, Olanzapin, etc.
Klasse de nyeste verktøyene er partielle agonister som aripiprazol og ziprasidon. De blokkerer og aktiverer dopaminreseptorer samtidig, avhengig av nivået av dopamin.
15 mest effektive legemidler for schizofreni
Noen medisin, rettet mot behandling av schizofreni, kan ikke foreskrives uten medisinsk råd. Bare en lege har rett til å foreskrive tabletter, og det er ekstremt viktig å gjøre deg kjent med kontraindikasjonene for hvert legemiddel.
De 15 mest effektive legemidlene for schizofreni som ble identifisert i en undersøkelse av pårørende til syke mennesker:
Clopixol Depot.
Moditen Depot.
Azaleptin.
Amitriptylin.
Haloperidol.
Haloperidol dekanoat.
Zyprexa.
Zyprexa Zidis.
Karbamazepin.
Triftazin.
Fluanxol.
Klorprotiksen.
Cyclodol.
Utdanning: I 2005 fullførte hun et internship ved First Moscow State medisinsk universitet oppkalt etter I.M. Sechenov og mottok et diplom i spesialiteten "nevrologi". I 2009 fullførte hun hovedfagsstudiet i spesialiteten "Nervesykdommer".
Schizofreni er kompleks mentalt syk med mange former. Hovedtrekket er at en persons idé om virkeligheten og hans personlighet endres.
Hvor schizofreni kommer fra er det ingen som kan si sikkert. Mest sannsynlig er det genetikk som har skylden. Men sykdom eller stress kan hjelpe henne.
Dessverre er det mange som rett og slett ikke når spesialister. Dette skyldes både frykt og, og at schizofrene ikke anser seg som syke. En person med en slik lidelse er sikker på at han er frisk. Eller at store sannheter ble åpenbart for ham, eller at hans store oppdrag i verden er viktigere enn hverdagens mas.
Med milde tegn på schizofreni får en person ikke psykiatrisk hjelp, og sykdommen utvikler seg gradvis og underlegger livet hans.
Schizofreni er en av de vanligste diagnosene i psykiatrien. Men ikke alle psykiatere kan forstå formene. Til vanlig person det viktigste er å legge merke til faretegn og enten gå til legen, eller hjelpe pasienten og overtale ham til å undersøke.
Hvordan starter schizofreni?
De første tegnene på schizofreni er vanskelig å legge merke til. Oftest manifesterer det seg i 18-35 år. Men du kan alltid bli syk.
Noen ganger vises de første tegnene på schizofreni i barndommen eller ungdomsårene. Deretter tilskrives den merkelige oppførselen overgangsalder eller personlighetstrekk.
En person blir isolert, kommuniserer lite med mennesker, tar ikke kontakt og mister interessen for det som pleide å glede ham. Noen ganger blir fysiske opplevelser sløvet: pasienten merker ikke sult, glemmer at han trenger å vaske og skifte klær. Uventede følelser dukker opp: for eksempel kan en forespørsel om å sende salt forårsake irritasjon, aggresjon.
Alt dette passer til beskrivelsen av en opprørsk tenåring, et barn som opplever alvorlig stress, eller en person som er svekket av en sykdom.
Tegnene som er oppført ovenfor er ikke en grunn for en diagnose, men bare en advarsel om at det er verdt å snakke med en du er glad i og eventuelt gå til en psykolog for å overvinne stress og traumer.
Er det verdt å dra en person til en psykiater for hvert innfall eller fordi forholdet har blitt dårligere? Nei. Å prøve å finne en sykdom der det ikke finnes er enda verre enn selve sykdommen.
De viktigste tegnene på schizofreni
Ekte schizofreni har to typer symptomer: store og mindre. For å stille en diagnose trenger du enten ett stort symptom eller to små.
Hovedsymptomer på schizofreni
- Ekko av tanker. Pasienten tror at andre kan kontrollere tankene hans: lese dem, slette dem, eller omvendt putte fremmede inn i hodet hans. Dette er ikke en morsom idé som "Hva ville skje hvis tankene mine ble lest", men vissheten om at det er det.
- Brad innvirkning. Personen tror de blir kontrollert. Programmert, hypnotisert eller påvirket av stråler. Noen ganger tenker en schizofren på denne måten om andre mennesker: alle er allerede blitt lurt, han alene ser sannheten.
- Stemmehallusinasjoner. Pasienten kan forstå at stemmene i hodet hans bare virker for ham, eller kanskje ikke er klar over dette, snakker med en usynlig samtalepartner. Stemmen kan ganske enkelt kommunisere og fortelle noe, eller den kan gi instruksjoner.
- gale ideer som pasienten oppriktig tror på. I en konspirasjon av reptiler, redde verden fra romvesener, krypterte meldinger fra ukjente sivilisasjoner, og så videre.
Mindre symptomer på schizofreni
- Vedvarende hallusinasjoner (ikke bare vokal). Oftest er dette illusjoner når hjernen fullfører virkeligheten. For eksempel ser det ut for pasienten som om folk på gata vokser hover eller at skjerfet på stolen er i live.
- uforståelig tale. Pasienten forklarer noe veldig viktig for ham, men det er umulig å forstå ham. Det er ingen logisk sammenheng mellom setningene, men personen legger ikke merke til dette. Noen ganger bruker pasienten ord som han selv har funnet på for å kalle fenomener som eksisterer i hodet hans: «Det er nøyaktig 340 trinn fra huset til hjørnet. Og i går graver gabaggene opp balkongen!»
- Langsomme reaksjoner. Pasienten reagerer ikke på andre, faller i stupor opp til fullstendig immobilitet. En person kan sitte og se på ett punkt.
- Negative symptomer. De kalles negative fordi noen ferdigheter eller evner går tapt. En person mister følelser, interesse for arbeid, kommuniserer lite med mennesker.
Disse tegnene er en utvetydig grunn til å finne ut hva som skjer og hvordan du kan gå tilbake til virkeligheten.
Hva du skal gjøre hvis en person har tegn på schizofreni
Noen former for schizofreni fører til eksacerbasjoner. Grovt sett er dette slike sykdomsperioder når symptomene er spesielt sterke og personen faller ut av virkeligheten.
Pasienter forstår ikke hva de gjør, de er i sin egen verden, så det er umulig å forutsi oppførselen deres. I verste fall vekker den schizofrene aggresjon rettet mot seg selv eller andre mennesker.
Hva å gjøre? Ring leger. I mellomtiden skal de prøve å etablere en tillitsfull kontakt og berolige personen.
Ikke bevis for pasienten at han tar feil, at stemmene i hodet hans bare virker for ham, eller at han er vill.
For det første vil han ikke tro det. For det andre vil den skrive deg ned som en fiende. Og du trenger noe helt annet.
Bedre prøve å forstå hva som ser ut til en person, og lek med. Hvis pasienten tror at reptilene har tatt over verden og er ivrige etter å redde planeten, fortell ham at du er en anti-aggressor-agent og vil nå gjøre ham til din kollega.
Noen ganger mister ikke en person kontakten med virkeligheten, men det er symptomer. Det vanskeligste er å overtale ham til å gjennomgå en undersøkelse, men det er nødvendig. Hvordan nøyaktig dette skal gjøres, er det dessverre ingen som kan si. Hvis pasienten nekter å gå til legen, prøv å invitere legen hjem til deg, kontakt private klinikker. Det viktigste er å komme til behandling.
Nåværende terapier er gode nok til å lykkes med å behandle schizofreni.