Mental retardasjon hos barn hvis symptomer begynner rundt 3,5 års alder kan skyldes forskjellige årsaker. Faktorene for forekomsten av patologien til intellektuell utvikling er forskjellige, men oftest er disse:
- Organisk hjerneskade under fødsel.
- Cerebral parese.
- Genetiske metabolske forstyrrelser.
- Downs syndrom (translokasjon eller trisomi av 21 par kromosomer).
- Nevroinfeksjon som resulterer i omfattende skade på nevroner (nevrosyfilis, tuberkuløs meningitt viral encefalitt).
- Rus med tungmetaller og annet fremmede stoffer, spesielt i tidlig alder.
- Hydrocephalus.
- Endokrinopati (dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen).
- Rubivirusinfeksjon under graviditet (røde hunder).
- Koma-tilstander forårsaket av langvarig hypoksi i hjernen.
Med mikrocefali, defekt prenatal utvikling, volumet av hjernen reduseres, og følgelig reduseres antallet nevroner og forbindelser mellom dem. Hydrocephalus er en hevelse i hjernen, ledsaget av en økning i trykket inne kranium. Hydrostatisk trykk skader nevroner og kan også føre til mental retardasjon. Tidligere infeksjoner i sentralen nervesystemet i noen tilfeller gjenspeiles i mental kapasitet barn.
tegn
Tegn på mental retardasjon hos barn er en svak evne til å lære, samt fravær eller svekkelse av barnets reaksjon på foreldrenes ord, hukommelsestap, logisk tenkning. Å bygge forbindelser mellom hendelser i livet brytes.
Oppfatningen av informasjon er vanskelig, noe som er forbundet med brudd på prosessene for memorering, korttids- og langtidsminne. Tale-, atferds- og hygieneferdigheter er underutviklet. I skolealder er det ekstremt vanskelig å mestre ferdighetene til å lese, telle og skrive.
Det er et etterslep i mental utvikling, hvis forløp kan utvikle seg, gå tilbake eller være stabilt. emosjonell sfære hos unge pasienter påvirkes det som regel ikke; barn er i stand til å oppleve både negative og positive følelser. Evnen til egenomsorg avhenger av graden av psykisk svikt hos det enkelte barn. Det er flere grader av psykiske lidelser.
Mild grad av psykisk utviklingshemming
Lett grad psykisk utviklingshemming (kode F70 iht. ICD-10). Slike barn er preget av bevart læringsevne, men redusert hukommelsespotensial sammenlignet med friske barn. Et barn med lett psykisk utviklingshemming kan feilvurdere andres handlinger og følelser, slik at sykdommen ligner på Aspergers.
Barn opplever problemer med sosiale ferdigheter (kommunikasjon, spill med andre barn) og føler seg mindreverdige, de er avhengige av foreldrene. Den rette tilnærmingen lærer i å undervise et slikt barn vil forbedre prognosen for sykdommen. Lett mental retardasjon, hvis symptomer ikke forstyrrer selvbetjent læring, kan korrigeres i spesialskoler av 8. type.
Som et resultat er voksende barn, når de når voksen alder, i stand til å jobbe og mestre de enkleste ferdighetene med å dirigere husstand, bokstaver. Jeg er ledig fysisk arbeid og monotont arbeid uten behov for å ta beslutninger. Ved fylte 18 år gir staten slike pasienter bolig. 
moderat psykisk utviklingshemming
Moderat psykisk utviklingshemming (ICD-10 F71) kjennetegnes ved mindre uavhengighet av hjelp fra andre mennesker enn mild mental retardasjon. Men sosiale ferdigheter, når de er riktig justert, er også innpodet, selv om barn fortsatt er avhengige av foreldre og foresatte.
I voksen alder er de i stand til å jobbe, hovedsakelig fysisk, noe som ikke krever kompleks koordinering av handlinger. Tegn på mental retardasjon hos voksne pasienter: en viss hemning av tankeprosesser, langsomhet i bevegelser, mangel på kritisk tenkning.
Alvorlig retardasjon
I alvorlige tilfeller (ICD-kode: F72) er pasientens tale begrenset til et par dusin ord for å uttrykke egne behov. Det er også bevegelsesforstyrrelser, gange er ukoordinert. Prosessen med å memorere omkringliggende objekter er vanskelig og krever flere repetisjoner. Ferdighetene til å telle synlige gjenstander er innpodet. Ved voksen alder er folk ikke i stand til å ta fullt ansvar for seg selv og trenger omsorg gitt av nevropsykiatriske internatskoler.
Sterk psykisk funksjonsnedsettelse (F73) kan vise seg med alvorlig bevegelsesforstyrrelser. Pasientene henger etter fysisk utvikling, deres tale er ikke dannet. Barn lider ofte av enurese. I voksen alder utføres omsorgen for slike pasienter av psykonevrologiske internater.
Diagnostikk
Mental retardasjon, hvis symptomer ligner på andre sykdommer i den psyko-intellektuelle sfæren, trenger differensialdiagnose med sykdommer som:
- Aspergers syndrom;
- sosiopedagogisk omsorgssvikt (Mowglis syndrom) og intenst psykotrauma;
- hepatisk encefalopati.
Hvordan bestemme mental retardasjon hos et barn? Psykoneurologer bruker ulike teknikkerå teste barnets intellektuelle evner: vurdering av husholdningsferdigheter, sosial tilpasning. Historien om graviditet (, røde hunder hos mor), tidligere nevroinfeksjoner, traumatiske hjerneskader blir studert.
Det gjennomføres en test for mental retardasjon (IQ), som bestemmer intelligenskvotienten i poeng. Det gjøres en vurdering av barnets oppfatning av kunstneriske bilder i bildene, evne til å lære, inkl. til telling og tale, tilstanden til barnets mentale utvikling. Graden av koordinering av bevegelser analyseres.
Mentale problemer. Psykisk utviklingshemming hos barn. Omtrent 3 % av barna har ikke alderstilpassede normale kognitive evner. De blir ofte referert til som "mentalt utviklingshemmede" eller "utviklingshemmede barn". Denne definisjonen refererer til alle barn hvis utvikling, i henhold til standard intelligensindeks (IQ), er mindre enn 70 (et resultat på 80 til 130 er normal intelligens, og 100 er gjennomsnittlig).
Psykisk utviklingshemming hos barn er definert som «en uttalt nedgang i nivået av alle mentale funksjoner», ledsaget av «mangel i adaptiv atferd». Med andre ord er psykisk utviklingshemming et barns manglende evne til å lære, vise selvstendighet og sosial kompetanse i den aktuelle aldersgruppen.
Utviklingen til psykisk utviklingshemmede barn går mye langsommere enn jevnaldrende på mange områder, spesielt i forhold til interesse for verden rundt dem og evnen til å reagere på ytre hendelser. Slike barn utvikler senere evnen til å smile, strekke hendene mot det de ser eller hører, ta tak i leker og leke med dem, med etterslep utvikler det seg generelt alle slags reaksjoner.
Et stort antall psykisk utviklingshemmede barn lider av en rekke problemer - medfødt hjertesykdom, epileptiske anfall, Høreapparat. Deres forventede levealder overstiger sjelden gjennomsnittsalder delvis fordi de ikke får medisinsk behandling.
Selv om hvert barn utvikler seg i et annet tempo, går de alltid gjennom stadiene som er oppført nedenfor. Hvis barnets utviklingsindikatorer ikke når gjennomsnittsverdiene for dette utviklingsstadiet, er dette et signal om at barnet har vanskeligheter.
0 – 4 måneder
Viser interesse for miljøet og spesiell oppmerksomhet til omsorgspersoner og omsorgspersoner.
Reagerer på lys og lyd, spesielt når du kommuniserer med andre.
Smiler når det snakkes til, eller reagerer på et bestemt ansiktsuttrykk, nynner.
Han liker å bli mildt og kjærlig beroliget og strøket.
Følger øynene til en bevegelig gjenstand eller person, snur hodet mot lydkilden.
Kan gripe og holde små gjenstander.
Kan holde hodet når han sitter på knærne.
Sover mer enn 4 timer om natten.
5 – 8 måneder
Begynner å lære hvordan ting fungerer; svarer på forespørselen.
Kommuniserer med personen som bryr seg om ham: smiler, rekker ut hendene.
Reagerer på de enkleste spillene, som «gjøk».
Rekker ut hendene til leker og andre ting av interesse for ham.
Viser forsiktig interesse når fremmede dukker opp.
Kunne fokusere på leker i lang tid fremmede.
Begynner å utforske og samhandle med sitt eget miljø.
Kan plukke opp og holde en liten gjenstand.
Vet hvordan man drikker fra en kopp eller et glass som holdes av voksne.
Uttaler visse lyder og gjentar dem.
Kan sitte uten støtte og spille i denne posisjonen.
Kan krype eller klatre.
I stand til å reise seg, holde fast i stolpene i sengen.
9 – 12 måneder
Han begynner å samhandle med verden rundt seg på en kompleks måte: han holder ut leker til foreldrene sine, han begynner å gå med støtte, rulle en ball, bruke bevegelser for å bli forstått.
Bruker et spesifikt atferdsmønster for å komme nær foreldrene og klatre opp på fanget deres.
Reagerer på intonasjonen av talen til foreldrene.
Lenge nok til å fokusere på spillet.
Vet hvordan man imiterer enkle bevegelser - vifter med hånden ved avskjed, indikerer et tegn "ja" eller "nei" med et nikk.
Bruker syn og hender til å utforske nye objekter.
Vet hvordan man kaster eller kaster en ball.
Ser på enkle bilder i bøker med hjelp utenfra.
Vet hvordan man putter et lite stykke mat i munnen.
Kan gå og holde fast i møbler.
forstår enkle ord og veibeskrivelse.
Bruker spesifikke lyder på spesifikke objekter.
13 – 18 måneder
Viser bevisste intensjoner og måter å utforske situasjonen på under interaksjoner og spill.
Forklarer sine ønsker og følelser gjennom gester og ord.
Bruker ett til to ordsetninger og forstår enkle fraser.
Etablerer en balanse mellom behovet for uavhengighet og intimitet (for eksempel å gå til den andre siden av rommet for å leke, og gå tilbake til en av slektningene for å kose).
Gjør forsøk på å insistere på egenhånd; vet å uttrykke misnøye med stemmen sin uten å gråte, bite og slå med hendene.
Bruker representasjoner og roller i spill ("lager mat i en kjele", "kjører i en lekebil"); spiller på egenhånd.
Gjenkjenner kjente objekter i bilder, vet hvordan man lager en enkel mosaikk, tegner en sirkel.
Kan løpe, hoppe, stå på ett ben.
19 måneder – opptil 3 – 3,5 år
Spiller komplekse fantasispill, kobler motivene intimitet, ernæring eller omsorg med behovet for selvbekreftelse, utforskning og aggresjon.
Vet hva som er ekte og ikke.
Følger reglene.
Forstår sammenhengen mellom atferd, tanker, følelser og deres konsekvenser.
Samhandler med voksne og lekekamerater på en sosialt akseptabel måte.
Kan tegne nok komplekse tegninger, for eksempel, skildrer en kvinne med visse ansiktstrekk.
Kan klatre og gå ned trapper.
Kunne målrettet kaste en stor ball og fange den.
Gjør komplekse setninger som inneholder logisk bundet venn med et annet ord.
Begynner å spørre "hvorfor?", selv om dette ikke nødvendigvis er ledsaget av interesse for svar.
Klassifisering av psykisk utviklingshemming
Mental retardasjon hos barn er en uspesifikk sykdom som enten er tilstede eller fraværende hos et barn og representerer en psykopatologisk tilstand på flere nivåer som viser seg i en betydelig endring i atferd og evner. Et stort antall klassifikasjonssystemer brukes for å bestemme graden av mental retardasjon. Denne typen klassifisering fungerer som et nødvendig verktøy for valg av spesialpedagogisk og medisinske institusjoner. Foreldre, lærere og leger bør sørge for at ingen klassifiseringssystem forstyrret ikke den mest komplette utviklingen av det gjenværende potensialet til barnet.
I de fleste tilfeller brukes fire kategorier av mental retardasjon, alt fra mild til alvorlig. Omtrent 85 % av psykisk utviklingshemmede barn er milde med en IQ på 50 til 70. Selv om disse barna trenger spesiell opplæring, er de i stand, selv om timene starter kl. ungdomsårene lære å lese og regne. Med hensiktsmessig støtte og bistand kan de til slutt oppnå selvstendighet i stor grad og leve et selvstendig liv. Barn med en gjennomsnittlig (moderat) grad av psykisk utviklingshemming (intellektuell indeks fra 35 til 49) er i stand til å lære å tjene seg selv og til en viss grad arbeide under beskyttede og tilrettelagte forhold. Barn med alvorlig psykisk utviklingshemming (IQ fra 20 til 34) er i stand til å mestre grunnleggende hygieneferdigheter gjennom trening. Men på motor- og taleområdet opplever de store vanskeligheter og kan som regel ikke tilegne seg noen faglige ferdigheter. Barn med alvorlig psykisk utviklingshemming (IQ under 20) kan ikke uttrykke sin tilstand og posisjon med ord, de kan ikke bruke toalettet. Gjennom hele livet trenger de pleie og vedlikehold.
Andre klassifiseringssystemer er basert på barnas evne til å nå et visst utdanningsnivå. "Lærende" barn er de hvis IQ typisk er mellom 50 og 75. Skolesuksessen deres når nivået 3-6 klassetrinn. Læringsevnen til et barn med en IQ på 30 til 50 når nivået til 2. klasse og er vanligvis begrenset til disse resultatene.
Anerkjennelse av psykisk utviklingshemming
Utviklingsforsinkelse oppdages i de fleste tilfeller umiddelbart etter fødselen eller noe senere. Visse medfødte former for mental retardasjon, inkludert det såkalte Downs syndrom, identifiseres under prenatal undersøkelse. Barn med Downs syndrom og noen andre former for mental retardasjon skiller seg fra normen i utseende og viser tydelige fødselsskader som letter tidlig diagnose.
Selv om ganske normalt barn utvikler seg sakte, mange leger har spørsmål som krever diagnostisk innsats for å utelukke en mild grad av mental retardasjon. I andre eller tredje leveår og før nå skolealder mental retardasjon etableres ved hjelp av psykologiske og fysiologiske tester. Noen ganger avdekker undersøkelsen andre årsaker til forsinket utvikling, for eksempel hørselstap, som gjør det vanskelig å kommunisere og lære.
Det er viktig å nevne at terskelen for psykisk utviklingshemming under 70 IQ er vilkårlig valgt. Det er barn med en IQ under 70 som er i stand til å leve produktive og uavhengige liv. Faktisk viser noen studier at barn fra fattig eller annen kulturell bakgrunn hvis testresultater viser IQ under 70 faktisk viser betydelig høyere IQ når miljøforholdene utjevnes eller forbedres. Motsatt er det barn hvis intellektuelle indeks er over 70, men deres skolesuksess tilsvarer ikke aldersnivået. Derfor, når man diagnostiserer mental retardasjon, bør man ikke bare ta hensyn til indikatorer på atferd og akademisk ytelse, men også det kulturelle miljøet og sosioøkonomiske data.
Årsaker til sykdommen
Hundrevis identifisert for psykisk utviklingshemming kjente årsaker og risikofaktorer. Dette kan være kromosomavvik (som Downs syndrom), genetiske sykdommer, fødselstraumer, lav fødselsvekt og ekstrem umodenhet hos fosteret, hormonelle lidelser, prenatal infeksjon (f.eks. meslinger i første tredjedel av svangerskapet), prenatal underernæring og mors bruk av narkotika eller alkohol. Psykisk utviklingshemning etter fødsel kan være forårsaket av barnets mentale og fysiske isolasjon, alvorlig underernæring, utilsiktet hjerneskade (som fall eller nesten drukning), blyforgiftning og infeksjon (meningitt). I de fleste tilfeller reelle grunner psykisk utviklingshemming forblir ukjent.
Downs syndrom
En vanlig form for psykisk utviklingshemming er Downs syndrom, en kromosomforstyrrelse som forekommer hos omtrent én av 700 nyfødte. I de fleste tilfeller fortsetter mental utvikling hos disse barna normalt i opptil 6 måneder, og stopper deretter eller til og med går tilbake. Sammen med en reduksjon i mentale parametere har de fleste barn en uttalt dysplastisitet i ansiktet og kroppen, som inkluderer svakhet Muskelform, en liten flat hodeskalle, brede kinn, en utstående tunge og en asiatisk øyeform (som tidligere ga opphav til denne typen mental retardasjon som mongoloidisme). Totalt er det rundt hundre mentale mangler knyttet til Downs syndrom, noen av dem er sjeldne og vanskelige å skille fra resten.
Stadier av tidlig barneutvikling
Du fant ut at barnet ditt er psykisk utviklingshemmet. Hva skal man forberede seg på?
Husk at barnet ditt, til tross for at det er psykisk utviklingshemmet, er et individ med sine egne håp, drømmer, rettigheter og verdighet.
Hvis vennene dine prøver å unngå møter eller virker usikre eller flaue, vet at de fleste rett og slett ikke vet hvordan de skal reagere på nyhetene om barnets sykdom og hvordan de skal hjelpe deg. Du må forstå at noen mennesker synes det er vanskelig å uttrykke sin empati og medfølelse overfor andre.
Etablere kontakt med selvhjelps- og pasientorganisasjoner. Prøv å bli kjent med andre foreldre til psykisk utviklingshemmede barn, finn ut hvordan de vurderer situasjonen og del dine erfaringer med dem.
Innrøm for deg selv følelsene dine av skyld, sinne, tristhet og frustrasjon. Disse følelsene er naturlige. Ikke skamm deg over deg selv og barnet ditt, for å hjelpe ham må du forstå og bearbeide skuffelsen din.
Selv om barnet ditt har unormale ønsker og behov og krav individuell tilnærming Ikke ignorer de vitale interessene til din ektefelle og andre familiemedlemmer. Dette vil gjøre det vanskelig for dem å delta i å løse problemene dine.
Du må forutse at ditt nærmiljø kanskje ikke bare er villig til å forstå følelsene og problemene dine, men også motstå dem. Å overvinne denne livssituasjonen er et vanskelig problem.
Grunnene
Årsaken til denne sykdommen kan være kromosomavvik. Personer med trisomi 21 har 47 kromosomer i hver celle i stedet for de normale 46 kromosomene. De er født med 21 ekstra kromosomer. Denne formen for Downs syndrom er den vanligste (ca. 95 % av alle tilfeller) og overføres ikke genetisk. Noen barn med dette syndromet, selv om de har 21 ekstra kromosomer, smeltes ned av andre kromosomer, slik at 46 kromosomer blir igjen til tross for dette. Dette er definert som en medfødt translokasjon i en viss form for Downs syndrom. Foreldre til noen barn med denne formen for syndromet kan spesialstudie finne ut hvem av dem som er bærer av genet for denne sykdommen, som kan gi informasjon om mulige konsekvenser hvis de vil ha et barn til. Barn hvis tilstand skyldes mosaikk (omtrent 1 % av tilfellene) har en rekke celler, hvorav noen er normale og noen med ekstra 21 kromosomer. De har vanligvis mindre uttalt patologi og er mer levedyktige. Når det gjelder andre genetiske årsaker, er det ennå ikke studert hvilken rolle de spiller i kromosomavvik. Noen studier viser at det betyr noe for dette syndromet sen alder mor (omtrent 2/3 av alle barn med Downs syndrom ble født av mødre over 35 år), samt det faktum at hun ble utsatt for økt røntgeneksponering eller bodde i et forurenset område giftige stoffer.
Utviklingstempo
Som med andre former for psykisk utviklingshemming utvikler barn med Downs syndrom med stor forsinkelse sammenlignet med aldersnormen. I de første månedene av livet er barn med denne lidelsen mer rolige og mindre opphisset enn sine friske jevnaldrende. Årsaken til dette er en reduksjon i muskeltonus og underutvikling av koordinasjon. De fleste barn med Downs syndrom begynner ikke å reagere på miljøet før det andre leveåret. De smiler til omsorgspersonene, babler og lærer å sitte uten støtte, samtidig som de ikke klarer å krype og klatre. I de påfølgende årene utvikles muskulær koordinasjon, tale og andre evner, men utviklingstakten forblir mye langsommere enn hos andre barn. I en alder av to er mange barn med Downs syndrom bare i stand til å si ett eller to ord. Problemet med muskulær koordinasjon gjenspeiles også i taleevner: barn med Downs syndrom har ofte store problemer med å bevege tungen og koordinere bevegelsene til leppene og kjeven som er nødvendige for tale. I en alder av fem er de vanligvis i stand til å nevne noen få objekter og snakke korte setninger med mange artikulatoriske og grammatiske feil. Foreldre kan bidra til taleutvikling hvis de snakker med barna regelmessig og aktivt bidrar til å utvikle artikulasjonsferdighetene deres ved å trene dem i visse sosiale situasjoner.
Behandling
Selv om psykisk utviklingshemmede barn sjelden når utviklingsnivået til jevnaldrende, er det nødvendig å prøve å sikre at de når sitt maksimale potensial. Jo raskere diagnosen stilles, jo raskere kan pårørende og barn starte et utviklingsprogram. Samtidig skal foreldre og lærere ikke uttrykke negative følelser. Vennlighet mot barnet vil akselerere utviklingen hans.
Behandlingen er hovedsakelig av salgsfremmende karakter og formålet er å hjelpe barn til å oppnå maksimal aktivitet og selvstendighet. I USA er slike barn forent i grupper der de studerer omgitt av mennesker som er nære og kjente for dem. Slike institusjoner kombinerer oppgavene oppvekst og utdanning.
Leger må gjøre en ganske vanskelig spådom om hvor langt et gitt barn kan komme. Selv om psykisk utviklingshemmede barn kan øke sin IQ når de blir riktig stimulert, kan de aldri nå IQ-nivået til normale barn. Og likevel er de i stand til å gjøre fremskritt i studiene, og i noen tilfeller viser de en klar forbedring.
Foreldre tilbys mange opplærings- og støtteprogrammer for barn. Måten behandlingsintervensjon er nødvendig på avhenger av en kvalifisert sakkyndig vurdering av utviklingsforstyrrelsen og behovene til hvert enkelt barn. Å undervise i tale, ryddelighet, kle seg og spise selvstendig er nødvendig i alle tilfeller. Foreldre er pålagt å bli konsultert. Det er også nødvendig å samordne arbeidet til leger som behandler somatiske vansker og lidelser, og psykoterapeuter som er kompetente til å håndtere psykiske og atferdsmessige problemer.
Stadier av tidlig barndomsutvikling
Elsk meg!
Et elementært og viktig første skritt i å hjelpe barn med utviklingsforsinkelser er behovet for å gi dem kjærlighet og oppmerksomhet. Personer med psykisk og somatisk utviklingshemning er utsatt for sosial diskriminering, noe som gjør det vanskelig for dem å utvikle seg. Deres tilbakestående beskytter dem ikke mot den smertefulle erkjennelsen av at de er forskjellige fra andre, og da opplever de ubehagelige følelser. Kunnskapen om at de er elsket og ønsket er med på å fremskynde utviklingen av barn og gir dem et positivt indre bilde av seg selv, noe som er nødvendig for å oppfylle de vanskelige kravene som livet stiller til dem.
Hjelp med mentale problemer og atferdsvansker
Det er ikke et eneste psykisk og atferdsproblem som er unikt for barn med psykisk utviklingshemming. Men hvert barn med psykisk utviklingshemming har sine egne personlige vansker og problemer. For eksempel har han atferdsproblemer, psykisk utviklingshemmede barn blir ofte urolige og urolige på grunn av manglende evne til å konsentrere seg over lang tid, atferden deres er forstyrret, noe som spesielt gjenspeiles i timene hjemme eller i utdanningsinstitusjon.
Slike barn har lav motstand mot stressfaktorer, noe som ofte er kombinert med manglende kontroll over deres drifter og ønsker. Det er kjent at et sykt barn trenger mye mer tid til å roe seg ned etter spenning og opphisselse enn et barn med normale kognitive evner.
Endringer i rutinerekkefølgen, kommentarer til reglene for spising eller håndtering av gjenstander i fravær av hemmende momenter i psyken kan lett forårsake en irritasjonsreaksjon t.o.m. destruktive handlinger eller selvskading. Å takle denne typen oppførsel, selv hos normale barn, er ganske vanskelig. Kommunikasjon med moderat utviklingshemmede er spesielt vanskelig på grunn av at de trenger spesielt mye innsats for å kontrollere atferden sin. Boksen på side 338 viser hvordan foreldre kan hjelpe. Psykoterapeuter bruker teknikker for å gjøre dette. atferdspsykoterapi som barn kan lære nye atferdsmønstre og kontrollere tilstanden deres. Dette er spesielt viktig for barn med psykisk utviklingshemming.
Allerede i svært ung alder lider psykisk utviklingshemmede barn ofte av selvfølelse. Barn med lettere utviklingsforstyrrelser vet ofte at de er annerledes enn andre. De lærer om dette ved å sammenligne seg med sine søsken eller ved vurderinger og kommentarer fra de rundt dem – familiemedlemmer, barn i nabolaget, lærere og andre autoritetspersoner. Konsekvensen av dette er at psykisk utviklingshemmede barn føler seg ulykkelige og lider av depresjon. Det kan også føre til sosial regresjon eller aggressiv atferd. Slike lidelser, selv om de er alvorlige, krever psykoterapeutisk bistand ved bruk av leketeknikker, som også brukes i behandling av barn med normal utvikling.
Familie problemer
De som hjelper barn med psykisk utviklingshemming kan oppnå suksess og stor tilfredshet, men dette krever mye tålmodighet og samarbeid fra alle familiemedlemmer. Foreldre reagerer ofte på at barnet deres er syk med skyldfølelse, tristhet og sinne. Noen av dem synes det er vanskelig å føle tilknytningen til barnet. Andre søsken kan føle seg skamfulle, skyldige, irriterte eller irriterte som et psykisk utviklingshemmet barn krever spesiell oppmerksomhet og annerledes enn andre barn. En familie med et psykisk utviklingshemmet barn kan ha nytte av råd eller støtte fra en annen familie i samme situasjon.
Psykoterapi av familier med psykisk utviklingshemmede barn inneholder en rekke forklaringskomponenter. Foreldre læres hvordan de kan vurdere utviklingsstatusen til barna sine og, basert på denne kunnskapen, hjelpe barna til å utvikle seg og lære.
Barnet er ikke som sine jevnaldrende – hans generell utvikling bak normen kan han ikke takle det som lett gis til andre barn. Det er nå vanlig å snakke om slike barn " spesielt barn". Selvfølgelig er barn med utviklingshemming en stor prøve for foreldre. Det er trist og vondt å innse at babyen kan være en utstøtt i samfunnet. Imidlertid kan mental retardasjon ganske ofte korrigeres.
Henger det etter eller utvikler det seg annerledes?
Barn utvikler seg på ulike måter. Normene som diagnostiseres av barns mentale utvikling er ganske vilkårlige og er gjennomsnittlige indikatorer. Hvis et barn utvikler seg i et annet tempo, er ikke dette en grunn til å tro at babyen har grove brudd på utviklingen av intellektet. Tilfeller hvor en person i en tidlig alder viste et avvik med normene for mental og intellektuell utvikling, og i en eldre alder viste enestående resultater innen kunnskapsfeltet, er ikke uvanlige. Selv en taleforsinkelse er ikke bevis på at et barn henger etter - mange barn snakker ikke i det hele tatt før de er to, men på dette tidspunktet utvikler de et passivt ordforråd - etter to begynner slike barn umiddelbart å snakke godt og mye. Derfor, hvis det er ett eller to avvik fra aldersnormer, ikke få panikk. Det er nødvendig å slå alarm når et kompleks av tegn på mental retardasjon observeres.
La oss definere hva mental retardasjon er. Først av alt skjer utviklingen av barn med mental retardasjon på bakgrunn av ganske sterke avvik i hjernens betingede refleksaktivitet. De har en ubalanse i prosessene med hemming og eksitasjon, signalsystemet i hjernen fungerer også med forstyrrelser. Dette påvirker i stor grad kognitive evner - barn har ingen eller dårlig uttrykt oppmerksomhet, nysgjerrighet (trang etter kunnskap), det er en underutvikling av kognitive interesser, vilje.
Det er verdt å skille mellom mental retardasjon i seg selv og mental retardasjon. Psykisk utviklingshemming innebærer mer grove brudd på den intellektuelle og psyko-emosjonelle sfæren. I alvorlige tilfeller er korrigering av slike brudd nesten umulig - vi snakker om alvorlige tilfeller av kretinisme, oligofreni. Men jeg må si at slike tilfeller faktisk er ganske sjeldne. Barn med psykisk utviklingshemming utmerker seg med en rekke funksjoner, og samtidig er korrigering av utviklingen deres ikke bare mulig, men også ganske vellykket: i noen tilfeller kan barn ta igjen jevnaldrende i utviklingen.
Årsaker til psykisk utviklingshemming
Det er en hel rekke årsaker som, alle sammen eller hver for seg, kan føre til utviklingsforsinkelser. Barn med intellektuelle funksjonshemminger lider ofte av fødselsskader i hørsel, syn, taleapparat. Ved slike defekter kunne i utgangspunktet barnets intellektuelle evner ligge innenfor normalområdet, men de utviklet seg ikke fra de første levedagene på grunn av nedsatt hørsel og syn. Følgelig var det et etterslep i mental utvikling. Korreksjon i dette tilfellet er svært vellykket.
Svært ofte er årsakene til mental retardasjon det alvorlige svangerskapet, der det var en lang oksygen sult foster; fødselstraumer, asfyksi ved fødselen; noen smittsomme og somatiske sykdommer hos barnet i en tidlig alder, rus, genetiske skader på grunn av alkoholisme eller narkotikaavhengighet hos foreldre.
I en svært stor prosentandel av milde tilfeller av psykisk utviklingshemming er oppdragelsen, eller rettere sagt dens fullstendige fravær, skylden. Det er kjent at psykisk utviklingshemming oppstår hvis foreldre ikke takler barnet, ikke snakker med det; hvis barnet av en eller annen grunn i en tidlig alder ble isolert fra moren. Også her er korrigeringen vellykket i de fleste tilfeller.
Utvikling av psykisk utviklingshemmede barn
Psykisk utviklingshemmede barn trenger mer tid til å absorbere materialet. Vanskeligheter med å isolere det viktigste, med bevisstheten om årsak-og-virkning-forhold, det langsomme tempoet med å gjenkjenne det kjente påvirker læringsevnen til babyen, bremser ned og kompliserer læringsprosessen.
Men dette betyr ikke at utviklingen av psykisk utviklingshemmede barn er umulig eller unødvendig. Tvert imot, slike barn må tilnærmes på en spesiell måte og utviklingstimer bør planlegges veldig nøye, som bør være mer intense. Men her kreves det en annen type intensitet.
Først av alt må foreldre fylle opp med tålmodighet og tro på barnet sitt. Det viktigste er at aldri sammenligne barnet ditt med andre barn. Selv for sunt barn med intellektuell utvikling innenfor normalområdet er sammenligningen skadelig - for spesialbarn er det katastrofalt farlig! Som et resultat trekker barnet seg inn i seg selv, begynner å betrakte seg selv som håpløs, faller inn i en nevrose eller blir aggressiv.
For å korrigere etterslepet i intellektuell utvikling, bør testing utføres regelmessig. Den såkalte diagnostikken av den mentale utviklingen til barn er et sett med spesielle teststandarder som et barn normalt skal takle når de når en viss alder. Små avvik i en eller annen retning bør ikke skape bekymring hos foreldrene. Hvis barnet tydeligvis ikke når normen, er korrigerende øvelser på dette området nødvendig. Husk at mental utvikling er ujevn og det er en sjanse til å utvikle intellektet og psyko-emosjonelle sfære til en voksen tilstand. Men det kan ta år å overvinne mental retardasjon, selv i en svak form, og man må være forberedt på dette.
Selvfølgelig er utviklingen av psykisk utviklingshemmede barn et daglig møysommelig arbeid som krever stor kjærlighet, tålmodighet, selvoppofrelse. Foreldre må hele tiden fortelle barnet sitt om verden, sammenhengen mellom ting, gi mat til ettertanke, oppmuntre dem til å bruke kunnskap i praksis. Forskere mener at et barn med psykisk utviklingshemming bør overraskes så mye som mulig - dette vekker nysgjerrighet og et ønske om kunnskap. Du bør ikke engang tenke på hva barnet ikke vil forstå - du må snakke med ham om alt, fortelle ham hvorfor det skjer på denne måten og ikke på annen måte, vis ham.
Distrahert oppmerksomhet, manglende evne og manglende evne til å konsentrere den om én ting er en av hovedårsakene til mental retardasjon. Trener konstant oppmerksomhet, og oppmuntrer det for all del til fysiologiske tidspunkter (når det er en prosess dannelse av hjernen - opptil 3-6 år), er det mulig å gjenopprette ødelagte forbindelser og bringe dem tilbake til det normale. Opplæring av oppmerksomhet er så viktig at regelen gjelder her - hvis barnet er opptatt med noe, det holdes timer med ham, han har fokusert på leken - du kan ikke engang distrahere ham med mat, søvn og så videre . For barn med psykisk utviklingshemming er det ekstremt viktig å beskytte det nye fokuset og konsentrasjonen.
Parallelt med utvikling av aktiviteter er det nyttig å ta medikamenter som styrker nervesystemet og stimulerer dets utvikling. Fra dette synspunktet, et avkok av dioica brennesle, eleutherococcus ekstrakt, kongelig gele, jordbær, blåbær, B-vitaminer.