Maloklusjon hos et barn. Vane med å sette gjenstander eller tunge mellom tennene. Video: «Hvordan rette skjeve tenner? Hvordan korrigere et barns bitt? Ingen tannregulering!

Perioden med kjeveortopedisk korreksjon er lang, og krever tålmodighet og utholdenhet for å nå målet. Jo senere seler monteres, desto lengre vil korrigeringsperioden være. Prosesser i beinvev skjer mye langsommere. Det vil ta år med bruk av tannregulering for å rette opp beinfeil.

Så det etterlengtede øyeblikket har kommet når du kan fjerne de kjedelige seler. Tannsettet ble rettet opp, tennene falt på plass. Hvis behandlingen er fullført på dette stadiet, begynner eieren av et vakkert Hollywood-smil etter en stund å legge merke til at fortennene stikker frem. Hva skjedde, hvorfor stikker de ut? Har kjeveortopeden skylden for dette?

Konsept og tegn på malocclusion

Har du fått feil bitt etter å ha brukt tannregulering? Har fortennene dine begynt å stikke ut ovenfra? Når tennene er lukket, stikker de øvre fortennene kraftig ut over de nedre? Dette distalt bitt– en av variantene av patologisk okklusjon. Bittpatologi er en anomali der det er en forskyvning av tannsettet i forhold til hverandre. Tennene lukkes ikke helt, og etterlater et gap.

Årsaker til at fortennene kan stikke frem

Denne artikkelen snakker om typiske måter å løse problemene dine på, men hver sak er unik! Hvis du vil finne ut av meg hvordan du løser ditt spesielle problem, still spørsmålet ditt. Det er raskt og gratis!

Denne patologien kan utvikle seg etter bruk av seler av en rekke årsaker:

Seler ble fjernet tidlig i en vanskelig sak. Utvendig ble tennene rettet og bittet bedret. Det ble besluttet å fjerne seler på grunn av prestasjonen positivt resultat. Etter en tid begynte fortennene å gå tilbake til sine opprinnelige steder.
Støttene ble installert feil og kraften til buespenningen ble ikke tatt i betraktning. Spenningen var utilstrekkelig; fullstendig korrigering skjedde ikke, selv om seler ble brukt i lang tid.
Pasienten fulgte ikke alle legens instruksjoner og bestemte seg selv for å stoppe behandlingen fordi serien hadde flatet ut.
Brudd på selerstrukturen, som et resultat av at spenningen var utilstrekkelig, og fullstendig korreksjon ikke var vellykket.
Pasientens anatomiske egenskaper tas ikke i betraktning.
Korrigering av den utviklede anomalien ble ikke utført i tide på grunn av sjeldne observasjoner. Jo oftere legen kontrollerer prosessen, jo bedre blir resultatet.
Oppbevaringsperioden etter bruk av seler opprettholdes ikke.

Maloklusjon etter bruk av tannregulering uten korrigering kan føre til store problemer med helse. Det er viktig å merke endringer i bittet på et tidlig tidspunkt.

Negative konsekvenser og komplikasjoner

Deformasjon av ansiktsdelen av skallen - overkjeven stikker ut og forstyrrer utseendet (vi anbefaler å lese:). Overleppen stikker også skarpt ut, og forårsaker disharmoni. Dette kan føre til et mindreverdighetskompleks ettersom smilet blir lite attraktivt.
Nedsatt tygging av mat. Dette kan påvirke fordøyelsen.
Ujevn fordeling av tyggebelastningen fører til tannslitasje og utvikling av karies.
Utvikling av periodontose. Dette inflammatorisk sykdom tannkjøttsykdom, som hvis den blir langvarig kan føre til tap av tenner.
Problemer med det temporomandibulære leddet. Dette er smertefulle opplevelser i leddområdet, opp til utvikling av leddgikt og nevralgi.
Nedsatt artikulasjon, diksjon, pustevansker.
Vansker med proteser.

Feilsøking

Det er en oppbevaringsperiode etter bruk av seler. Hos noen pasienter i avanserte saker det kan fortsette resten av livet. Jo lenger seler ble brukt, desto lengre ble oppbevaringsperioden.

Strekkkraften til buen hindrer tennene i å bevege seg. Når tannreguleringen er fjernet, begynner leddbåndene å trekke tennene tilbake, og returnere dem til sin opprinnelige posisjon. Dette skjer heller ikke veldig raskt, men ikke desto mindre kan all innsats som brukes på korreksjon være forgjeves. Tennene begynner å bøye seg igjen, og bittet blir forstyrret. Av denne grunn advarer kjeveortopeden pasienten om langtidsbehandling. Etter å ha fjernet seler, er holdere obligatoriske - dette er enheter som lar deg konsolidere resultatet. Det er avtakbare og faste holdere.

Valget av enhet avhenger av mange faktorer. I milde tilfeller brukes avtakbare holdere i form av munnbeskyttelse. Dette er gjennomsiktige eller fargede overlegg laget av spesiell plast i form av tennene. De lages individuelt etter inntrykk. De bæres i henhold til et spesifikt mønster utviklet av legen. Det finnes mange varianter. Om nødvendig kan til og med metalltråd monteres i munnbeskyttelsen for å gi strukturen stivhet.

I alvorlige tilfeller, eller når det fulle resultatet ikke oppnås, plasseres faste holdere. Oftest er dette en metallbue festet til problemområder som må fikses. Denne prosedyren utføres kun av en lege. Før du fester buen, utføres sanitet munnhulen. Holdere festes med innsiden tenner og ikke forårsake ubehag som tannregulering. Valget av holder avhenger av patologiens form og resultatet etter bruk av tannregulering. Hvis en feilslutning oppstår, er dette allerede det seriøst problem, krever korreksjon ved hjelp av spesielle enheter.

For å løse dette problemet, må du definitivt kontakte en kjeveortoped. Jo tidligere behandlingen startes, desto raskere og mer varig blir resultatet. Hvis en eller flere tenner stikker ut, kan problemet løses ved å bruke finér eller kroner.

Hvis tennene dine stikker ut fremover, må du definitivt få tannregulering, som vil hjelpe deg med å korrigere bittet og sette tennene på plass. Noen ganger, på grunn av den store grupperingen, må en eller flere tenner fjernes. Dette er nødvendig for å skape plass der tennene kan bevege seg.

På de siste stadiene av behandlingen med tannregulering, når den ønskede effekten ikke er oppnådd, kan du prøve å rette opp situasjonen ved å bruke Herbst-apparatet og forskjellige modifikasjoner. Dette er en spesiell enhet som består av to deler. Overkjeven beveger seg bakover, og underkjeven beveger seg fremover.

Forebygging

Hvis et problem oppdages, kontakt en kompetent kjeveortoped umiddelbart.
Følg nøye legens anbefalinger, ikke gå glipp av planlagte avtaler for rettidig korreksjon.
Følg rekkefølgen på bruk av kjeveortopedisk apparater (vi anbefaler å lese:). Hvis det oppstår problemer, kontakt legen din umiddelbart.
Juster søvn- og hvilemønstre, unngå stressende situasjoner.
Følg prinsippene for et balansert kosthold.

Riktig og rettidig behandling malokklusjon– nøkkelen til et vakkert smil og helse. Ikke nøl med å kontakte en spesialist.

Baby sover med åpne munnen, skyver under- eller overkjeven fremover, klager over hyppig hodepine og har problemer med å svelge? Ta ham raskt til en kjeveortoped, da disse symptomene indikerer en malocclusion hos barnet. Hva er det, hvordan behandle sykdommen og hva kan konsekvensene være?

Hva er et bitt og hvordan dannes det?

Bittet er forholdet mellom øvre og nedre tannrekke med kjevene tett lukket, og linjen mellom de sentrale fortennene skal falle sammen med linjen i midten av ansiktet. Bittet dannes i etapper:

Fra fødsel til 6 måneder.
Fra seks måneder til 3 år dannes et midlertidig bitt.
Fra 3 til 6 år vokser og utvikler kjevene aktivt.
6-12 år forekommer.
12-15 år - endelig dannelse av bittet.

På hvert trinn kan det oppstå avvik som kan påvirke det endelige resultatet av kjevedannelse.

Hvorfor utvikles et patologisk bitt?

Årsaken til feil kjevedannelse hos en baby kan være:

Genetisk predisposisjon.

Hvis mor eller far har et feil bitt, er det stor sjanse for at barnet også får lignende problemer.

Metode for fôring.

Hos en nyfødt baby flyttes underkjeven tilbake med 1,5 cm. Dette er nødvendig for å lette barnets passasje gjennom fødselskanalen og unngå skader. Når de første tennene vises, tar kjeven riktig posisjon, amming hjelper med dette.

For å suge melk fra brystet, må babyen gjøre visse anstrengelser, som et resultat av den riktige utviklingen av nedre og overkjeve. Hvis babyen får flaske, kan underkjeven utvikle seg feil.

Dårlige vaner.

Langvarig suging av smokk, finger osv. dårlige vaner i stand til å deformere bittet.

For tidlig tap av melketenner.

Hvis på grunn av skade eller tannsykdommer Babyen vil miste melketennene før tidsplanen, og de gjenværende tennene i munnen vil gradvis begynne å bevege seg inn i den ledige plassen. Dette medfører alvorlige problemer.

Luftveissykdom.

Kronisk betennelse i mandlene, adenoider og andre sykdommer i ØNH-organene tvinger babyen til å puste gjennom munnen. Resultat: tannsettet begynner å smalne, og underkjeven beveger seg tilbake.

Hva er typene malocclusion?

Det er flere typer patologisk bitt:

Distalt- den vanligste typen malokklusjon, som er preget av en utviklet over- eller underutviklet underkjeve. Når du lukker tennene, beveger overkjeven seg merkbart over underkjeven.
Mesial- underkjeven er merkbart skjøvet fremover. Hovedtegn: massiv hake, vikende overleppe.
Åpen- når kjevene lukkes, dannes det et gap i fronten eller siden. Denne saken er den vanskeligste å rette opp.
Dyp- med kjevene lukket overlapper de øvre fortennene merkbart de nedre, og tennene slites raskt bort.
Kryss- underkjeven er forskjøvet i hvilken som helst retning, mens den ene kjeven er smalere enn den andre. Ansiktet er asymmetrisk.

Symptomer

Hvis du mistenker at barnets bitt dannes feil, kan du: tegn:

tydelig fremspring av en kjeve fremover eller bakover,
tenner sammen
ujevne rader,
overtallige tenner,
mellomrom mellom tennene.

Hva er farene ved feilslutning? Disse barna har problemer med å tygge og svelge mat, de biter seg ofte i tunger og kinn. Et barn med et unormalt bitt kan ofte ha hodepine og ansiktsmuskler.

Hvordan bestemme malocclusion hos et barn? Du kan mistenke tilstedeværelsen av et problem basert på noen indirekte symptomer:

barnet puster gjennom munnen,
når den svelger, spenner babyen merkbart leppene og haken,
profilkonturene har endret seg,
ansiktslinjer er asymmetriske,
Tidspunktet for tenner blir brutt.

Vær oppmerksom på at ytre symptomer og manifestasjoner av malocclusion er bare en del av problemet, mye konsekvensene er verre. Hos slike barn slites emaljen raskt av, hyperestesi utvikler seg, og tungen og kinnene blir ofte skadet. Forskjellige typer patologisk bitt påvirker kroppen på forskjellige måter:

et åpent sidebitt gjør det vanskelig å tygge mat,
dyp og distal forverret pust.

Hvilken som helst av typene patologisk utvikling kjever påvirker uttalen negativt.

Hvordan utføres diagnosen?

Hovedlegen som løser disse problemene er en kjeveortoped. Hvis du mistenker at babyens kjever ikke utvikler seg riktig, ta med babyen til en kjeveortoped. For høykvalitets diagnose og behandlingsplanlegging vil babyen bli gitt Røntgen hodeskaller i sideleie, samt fotografier av ansiktet i profil og front. Legen vil også ta et alginatbilde av kjevene, hvorfra en diagnostisk modell av tannsettet vil bli laget av gips.

Hvordan korrigeres et barns malocclusion?

Mens barnets kjeve er på stadiet av vekst og dannelse, kan det enkelt korrigeres. Derfor er det tilrådelig å begynne behandling av malocclusion i en alder av 5-6 år. Før korrigeringen begynner, behandles barnets tenner, plakk fjernes og evt inflammatoriske prosesser i munnhulen.

Det er mange metoder for å korrigere malocclusion hos barn. På tidlige stadier gjelder spesiell gymnastikk- et sett med øvelser for ansiktsmusklene som må utføres daglig.

I en alder av 5-12 år, for korreksjon, kan et barn bli foreskrevet for å bruke spesielle trenere - enheter laget av elastisk silikon. Treningssko bør brukes mens du sover om natten og i 1 time på dagtid. De danner riktig plassering av kjevene, og avvenner også barnet fra dårlige vaner.

Barn i alderen 11-12 år og oppover får foreskrevet kjeveortopedisk plater og tannregulering. Etter å ha fullført barnet, som lar deg konsolidere resultatet.

Forebyggende tiltak

Forebygging av malocclusion hos barn består i å følge flere anbefalinger:

Fra fødsel til 4 måneder.

Mens babyen fortsatt ikke vet hvordan han skal rulle over på egenhånd, sørg for å snu ham fra den ene siden til den andre. Dette er nødvendig for å fordele trykket jevnt på begge kjevene, slik at de vil utvikle seg likt.

Periode inntil ett år.

Hold øye med babyens melketenner. Hvis ikke en eneste tann har dukket opp i barnets munn før fylte ett år, sørg for å vise barnet til tannlegen. Han vil ta et røntgenbilde av kjevene for å fastslå tilstanden til melketannknoppene og identifisere eventuelle problemer.

Fra ett til ett og et halvt år gammelt barn.

Hvis barnet får flaske, velg en spesiell kjeveortopedisk smokk. Smokk må også være kjeveortopedisk. Overvåk babyens posisjon under mating.

Periode inntil 2 år.

Avvenn barnet ditt fra den dårlige vanen med å suge med tommelen eller smokken.

Etter to års alder.

Overvåk barnets tannhelse, lær ham den riktige teknikken for å pusse tennene, og ta ham med til tannlegen for forebyggende undersøkelser.

Enhver fornuftig og kjærlig mor streber etter å gi barnet sitt det beste. Vi legger ikke alltid merke til de hyggelige og rørende små tingene i en babys oppførsel som hver enkelt av oss forbinder med barndommen: en finger eller smokk i munnen, en knyttneve under kinnet under søvn, en bitt underleppe under en viktig aktivitet , en hånd som støtter hodet på en skrivebordsskole. Men det er nettopp slike "ubemerkede" vaner av eldre, gjentatt regelmessig, som i stor grad kan påvirke det utviklende maksillofaciale apparatet hos et barn.

Utvikling av kjever og tenner

Arvelighet spiller en viktig rolle i hvordan et barns tenner vil se ut.

Overkjeven begynner å utvikle seg i midten av den andre måneden av intrauterin utvikling, egen del det skarpe beinet består av to deler som smelter sammen i den 5. måneden av embryonal utvikling. Det danner fremtidens harde gane. Underkjeven består også av to uavhengige deler. Ved fødselen er de koblet sammen bindevev, benforbindelsen dannes først i den tredje måneden av babyens utvikling og er fullstendig fullført ved slutten av utbruddet av de første tennene. Allerede i de første ukene av intrauterin utvikling dannes rudimenter. Størrelsen på kjevene og tennene avhenger i stor grad av anatomiske trekk strukturene til begge foreldrene. Arvelighet i i dette tilfellet kommer i forgrunnen. Likheten i strukturen, størrelsen og formen til individuelle bein og hodeskallen som helhet bestemmer deretter den ytre likheten til barnet og dets mor eller far. Utbruddet av melketenner skjer fra 6. til 13. måned. Men samtidig begynner barnets fremtidige permanente tenner allerede å dannes aktivt. Så, i en alder av 1 år, kan babyen ikke bare skryte av 2-4 melketenner, i dette øyeblikket utviklende rudimenter av permanente fortenner, hjørnetenner og til og med første jeksler (de sjette tennene, som vil bryte ut først etter 5 år) er "gjemt" i kjevebeina hans. Utseende permanente tenner hos barn går det vanligvis i denne rekkefølgen: 6 og 1, 2, 4, 3 (fang), 5, 7.

Gjennomsnittlig utbruddstid for dem er som følger:

4–5 år – første nedre fortenn
6–7 år – første jeksler (store "tyggende" tenner, som foreldre noen ganger kaller dem)
7–8 år – første øvre og andre nedre fortenn
8–9 år – andre øvre fortenn
9,5–11,5 år – øvre og nedre hjørnetenner, første og andre premolars (4. og 5. tenner i rekkefølge fra midten)
12–14 år – andre jeksler

Det er verdt å merke seg at dannelsen av hver tann fortsetter etter utbrudd, siden roten utvikler seg over ytterligere 2,5–3 år. Derfor, hvis foreldre legger merke til at en tilsynelatende permanent tann vokser skjevt, har en helling eller roteres, kan den i løpet av de neste årene lett bli påvirket selv med en fingermassasje hjemme. Dette gjelder spesielt for enkeltrotede fortenner. Dermed er det permanente bittet (lukking av tennene) fullstendig dannet i alderen 14–15 år. Hvis det senere ikke er nok plass i kjeven, kan det oppstå rotasjon eller forskyvning individuelle tenner fra hele raden og utover (for eksempel hoggtenner).

Vurdere et barns bitt

Selvfølgelig er det bare en lege som kan vurdere et barns bitt riktig, stille en diagnose og foreskrive behandling. Men foreldre kan identifisere noen tegn selv. Her er noen av dem:

Fint øvre tenner skal overlappe de nedre kronene med omtrent halvparten eller litt mer.
Hver tann i overkjeven må være i kontakt med tannen med samme navn. underkjeve.
Den gjennomsnittlige vertikale linjen trukket mellom fortennene i over- og underkjeven må falle sammen.
Hver tann er i kontakt med to naboer (med unntak av de siste tennene på rad). I melkebit Når kjevene vokser, øker mellomrommene mellom tennene.

Hvilke krefter kan påvirke tannstillingen

I tillegg til arv, metabolske egenskaper, kroniske sykdommer, hva annet kan påvirke vekst og utvikling av kjevebein og tenner:

styrken til de sammentrekkende musklene i munnhulen ikke bare i øyeblikket av pusting og tygging, men også i øyeblikket av å suge en finger, tunge, kinn, blyant, etc.
strekkkraft av frenulum av tungen og overleppe(spesielt hvis de er for korte)
posisjon av hodet, kjever under søvn, våkenhet, spill, knyttneve, hender under hodet, hake, kaste hodet bakover når feil fôring og så videre.
vanlig tilstedeværelse i munnen fremmedlegemer: en blyant, en smokk, en finger, kanten av en krage osv., som barnet legger mellom eller på tennene.

Vane med finger-, kinn-, tungesuging, langvarig smokksuging

Langvarig smokkesuging kan forårsake skjeve tenner og malocclusion.

Mange foreldre tar ikke hensyn til slike små ting. Barnet suger hele tiden tommelen, så tar en blyant plass under skolen. Noen forskere har lagt merke til en sammenheng mellom vanen med å suge noe og sannsynligheten for at en voksen vil bli avhengig av røyking i fremtiden. Hvem vet, kanskje det er noe sannhet i dette? Normalt, ved 2 års alder, forsvinner sugerefleksen, men i noen tilfeller kan den henge i lang tid. Det er i denne alderen at det er nødvendig å avvenne barnet fra å suge en smokk og gi god ernæring, som inkluderer fast føde, evnen til å tygge den og bite av biter. Når en baby stadig suger en smokk eller finger, trekker musklene i kinnene og tungen seg sammen og legger press på sidene av tennene, og tvinger dem til å bevege seg innover. Dette kan føre til innsnevring av over- og underkjeven, mangel på plass, innover vipping av tennene, eller utstikkende utover eller skråstilte fortenner. Det kan også forårsake diastema (et gap mellom fortennene). Hvis det er vanskelig å avvenne et barn fra å suge en smokk, er det en spesiell silikonplate til denne saken, som ser ut som en smokk og samtidig korrigerer eventuell feilslutning som har oppstått. Du kan også bruke spesielle fingerfester og armbånd som hindrer barnet i å suge fingeren.

Biter og suger på underleppen

Trykket fra den sammentrekkende underleppen, som barnet suger eller biter mellom tennene, får de nedre fortennene til å forskyve seg mot tungen, deres tilt og overfylt stilling.

Vane med å sette gjenstander eller tunge mellom tennene

I slike tilfeller er vertikale anomalier i tannsett og bevegelse av individuelle tenner mulig. Oftest dannes et åpent bitt, der tennene er fremre seksjon ikke lukke, og det er alltid et gap mellom dem. Mulig vipping av fortennene utover, utseendet til et diastema, fremspring øvre tenner ned, og de nedre opp, snu dem rundt en akse, forskyvning av sidetennene og forstyrrelse av lukkingen, utvikling av et kryssbitt (i det øyeblikket kjevene lukkes, er de øvre sidetennene på utsiden på den ene siden, og de nederste på den andre). For å eliminere denne vanen brukes også spesielle vestibulære plater med trådtungestopp.

Vanen med å trykke med tungen, fingeren eller andre gjenstander på individuelle tenner

I slike situasjoner er sannsynligheten for dannelse av feil lukking av tennene, rotasjon eller forskyvning av en individuell tann, utvidelse av tannsett, forskyvning av underkjeven til siden og utseende av ansiktsasymmetri, og utvikling av et kryssbitt øker.

Munnpust

Vanligvis er utviklingen forårsaket av hindret luftpassasje gjennom nesegangene. Dette kan skyldes kronisk rhinitt, tilstedeværelse, krumning av neseseptum, etc. Ofte blir denne metoden for å puste vanlig selv etter fjerning av hindringer. Når du puster gjennom munnen, blir balansen i musklene i munnhulen forstyrret, posisjonen til tungen endres, og tennene lukker seg ikke i det hele tatt. Som et resultat kan en mesial eller distal posisjon av sidetennene utvikles (deres forskyvning fremover eller bakover), et åpent bitt og utseendet til diastema. For å eliminere vanen med å puste gjennom nesen, brukes pre-ortodontiske trenere, som brukes minst 1 time om dagen og under søvn. Orbicularis oris-muskelen trenes og vanen med riktig pust utvikles.

Feil svelging

Svelgeprosessen involverer tungen, kinnene, musklene i munnbunnen, den myke ganen og svelget. Normalt skjer svelging med lukkede tenner og lepper. Spissen av tungen hviler på den fremre delen av den harde ganen, og skaper lavt trykk i munnhulen. Hos en nyfødt skjer svelging med kjevene åpne, og tungen hviler i dette øyeblikket på kinnene og leppene. Dette svelgemønsteret endres vanligvis mellom 8 og 10 måneders alder, men kan vedvare gjennom hele livet. Som et resultat kan åpent bitt, disto-okklusjon (bakoverflytting av underkjeven), endringer i konfigurasjon og reduksjon av den nedre tredjedelen av ansiktet utvikles.

Plasser knyttneven under kinnet mens du sover, hvil haken med hånden mens du sitter

Ofte med denne vanen utvikles en forskyvning av underkjeven til siden eller fremover (mesio-okklusjon). Utvendig er dette preget av en utstående hake, forsenket overleppe og konkav profil. Det kan dannes et gap mellom tennene, og de nedre fortennene overlapper de øvre tennene fra utsiden, og forstyrrer prosessen med å bite og tygge mat. Hvis kjeven beveger seg til siden, dannes et kryssbitt (de øvre sidetennene er på utsiden på den ene siden, og de nedre er på den andre i det øyeblikket kjevene lukkes). For å eliminere denne vanen, må du overvåke dannelsen av riktig holdning hos barnet, gi ham tilstrekkelig fysisk aktivitet for full dannelse av muskelsystemet og skjelettet. Mens du sover, bruk en spesiell trener (en silikonfôr i form av en munnbeskyttelse), som lærer kjevene og tennene riktig posisjon.

Hva foreldre kan gjøre

Etter at kronen på en baby eller permanent tann vises over tannkjøttet, fortsetter rotutviklingen. I denne perioden kan massasje av tannkjøttet og feilplasserte tenner være ganske effektivt. Mor ser ut til å "trekke ut" kronen på tannen med fingrene, beveger seg fra tannkjøttet til kanten av tannen, og utøver moderat trykk i ønsket retning. Fra 3-årsalderen kan du kjøpe en vestibulær plate (standard eller individuell) for å avvenne barnet fra vanen med å suge en finger, tunge eller leppe. Det er nødvendig å overvåke posisjonen til babyens hode under amming eller søvn, og hans holdning. Bruk gymnastikk, tren orbicularis oris-muskelen (for eksempel å strekke leppene med et rør), tungen (for eksempel nå spissen til nesen eller haken). Det finnes mye litteratur som beskriver slike øvelser. Foreldre må stille alle betingelser for riktig dannelse av slike viktige funksjoner som å puste, svelge og snakke. Rettidig identifiserte brudd kan i stor grad forenkle fremtidig behandling eller til og med forhindre utvikling av malokklusjoner.

Et Hollywood-smil er enhver persons drøm, som ikke alltid blir en realitet. I de fleste tilfeller forhindrer ulike malokklusjoner oppfyllelsen av et slikt ønske. Naturligvis må dette problemet håndteres, da det kan påvirke hele kroppen negativt. Faktum er at pasienten ikke kan spise normalt, noe som betyr at han ikke fullt ut dekker sine behov for vitaminer, mineraler og andre næringsstoffer.

Generelle kjennetegn ved sykdommen

Så, distalt bitt er en vanskelig sykdom å korrigere, som kan forekomme veldig ofte, både hos voksne og barn. Patologien er preget av det faktum at en av kjevene, hovedsakelig den nedre, er underutviklet, noe som er grunnen til at den er mindre i størrelse og ikke fullt ut kan utføre sine funksjoner. I dette tilfellet kan den øvre tannraden stikke betydelig frem.

Behandling for en slik sykdom er veldig lang. For eksempel kan den aktive utbedringsfasen alene ta ca. 4 år. Det vil ta dobbelt så lang tid å registrere resultatet. Men uten behandling kan du forverres betydelig generell helse. Dessuten bør behandlingen begynne fra barndommen. Og kjeveortopeden gjør dette.

Utviklingsmekanisme

Det skal bemerkes at slike malokklusjoner begynner å dannes i spedbarnsalderen. Og nettopp i barndom de må korrigeres. I dette tilfellet vil prosessen gå enklere og raskere. Mekanismen for patologidannelse er ganske enkel.

Hver baby er allerede født med en distal disposisjon. Underkjeven hans skyves noe tilbake slik at det blir et lite gap mellom tannkjøttet. Dette er nødvendig for at babyen skal kunne amme uten problemer. I prosessen med naturlig fôring og rettidig introduksjon av solid komplementær mat, faller underkjeven, under påvirkning av en viss belastning, gradvis på plass.

Men hvis babyen var på kunstig ernæring, og maten ble malt i lang tid, kan det dannes et distalt bitt veldig raskt. Faktum er at kjeven rett og slett ikke utvikler seg som den skal. Selvfølgelig bør du ikke gi babyen mat som er for hard, siden skjelettsystemet hans ennå ikke er sterkt. Naturligvis kan det være andre årsaker til utviklingen av denne patologien.

Hvorfor oppstår denne sykdommen?

Nå må du forstå hvilke faktorer som påvirker dannelsen av prognatisme i underkjeven. Så blant årsakene er følgende:

1. Traumer under fødsel.

2. Feil utvikling av tannsystemet.

3. Utilstrekkelig mengde mineraler og næringsstoffer som går til å "bygge" bein.

4. Arvelighet.

5. Kunstig fôring, langvarig bruk av brystvorter og flasker, innføring av fast føde for sent.

6. Dårlige vaner, som å suge på tommelen.

7. Problemer med nasopharynx.

8. Dårlig holdning.

9. For tidlig eller for sent tap av melketenner.

10. Kjevepatologier som ikke er forbundet med traumer eller andre faktorer.

11. Alvorlige sykdommer bein og metabolske forstyrrelser.

Naturligvis bør distal okklusjon behandles så snart som mulig.

Symptomer på patologi

La oss nå se på hvordan nøyaktig distalt bitt manifesterer seg. Blant de vanligste tegnene er følgende:

Feil plassering av kronene, noe som forstyrrer normal tygging av mat.

Overkjeven er for utstående, og tennene kan stikke unaturlig ut.

Smertefulle opplevelser.

Vanskeligheter med å tygge og lukke tenner.

Endringer i ansiktets konturer: asymmetri, hevelser.

Vanskeligheter med å bevege kjevene. Mobiliteten til beinartikulasjonen er betydelig begrenset på grunn av deres feilposisjon.

Disse symptomene kan være ledsaget av andre som utvikler seg som et resultat av denne patologien.

Ansiktstegn på sykdommen

Den presenterte patologien manifesterer seg veldig godt, så oftest er det ingen problemer med diagnosen. Prognathia i overkjeven (eller underkjeven) er ledsaget av følgende ansiktstegn:

1. Det berørte beinet stikker for langt utenfor munnen.

2. Ansiktet får konvekse trekk.

3. Ikke-lukking av tenner og lepper.

4. Hakefolden er for uttalt.

5. Forkorte den nedre tredjedelen av ansiktet.

6. Underleppe og haken er gjemt bakover.

Som du kan se, er sykdommen merkbar ikke bare fysisk, men også psykologisk. Maloklusjon må diagnostiseres korrekt og type bestemmes. Det er visse teknikker for dette.

Klassifisering av sykdommen

Naturligvis kan et feil bitt ha forskjellige typer. Imidlertid kan denne sykdommen bare deles inn i to typer:

1. Vertikalt bitt. Det kjennetegnes ved at den nedre tannsteinen overlapper betydelig.

2. Horisontalt bitt. De øvre tennene stikker kraftig frem.

Det skal sies at begge typer patologi kan forekomme samtidig hos mennesker.

Diagnostiske funksjoner

Maloklusjon bestemmes ganske enkelt. Først gjennomfører legen en ekstern undersøkelse for å forstå nøyaktig hvilken type patologi han møtte. Han analyserer nøye pasientens ansiktsprofil, så vel som alvorlighetsgraden av bittet.

For å bestemme patologien så nøyaktig som mulig, vil det være nødvendig å utføre teleradiografi, noe som vil hjelpe legen å forstå graden av utvikling av sykdommen. Andre studier vil være nyttige og informative: tomografi, elektromyografi. Disse prosedyrene vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen og omfanget av komplikasjoner i bein og bløtvev.

Undersøkelsen skal uansett være grundig og grundig.

Hvilken skade forårsaker sykdommen?

Konsekvensene av feilslutning kan være forskjellige. Imidlertid påvirker de alle negativt hele kroppen. Blant de vanligste er følgende:

Skader på slimhinner og bløtvev i munnhulen.

For mye stort press på kroner, som raskt blir løse, knekker, og emaljen slites av. I tillegg bidrar distalt bitt (bildet presentert i artikkelen) til utviklingen av karies.

Tannkjøttsykdom. I dette tilfellet blir tannkjøttet veldig betent, tenner kan fort løsne og falle ut.

Vanskeligheter med å svelge, tygge.

Problemer med proteser. Legen kan rett og slett ikke installere kroner eller broer.

- Nedsatt tale og ansiktsuttrykk. Pasienten begynner å lispe, og kan i noen tilfeller ikke si et ord i det hele tatt.

Sykdommer i nasofarynx og luftveier.

Problemer med mage-tarmkanalen: gastritt, magesår, inflammatoriske prosesser.

Muskel- og skjelettlidelser.

Slike konsekvenser av feilslutning tar svært lang tid å rette opp. Noen ganger er det enda vanskeligere å håndtere dem enn med den underliggende sykdommen.

Stadier av dypt bittbehandling

Naturligvis, etter å ha identifisert denne patologien, er det nødvendig å iverksette tiltak for å eliminere den. Jo tidligere du gjør dette, jo større er sjansene dine for å lykkes. Et distalt bitt, hvis behandling krever mye tid og tålmodighet, kan kompliseres av et dypt bitt, som kampen mot utføres i etapper. I dette tilfellet er sekvensen av handlinger strengt definert. Det involverer flere stadier:

1. Utvidelse av begge tannbuene til det øyeblikket det er praktisk for legen å jobbe med anomalien.

2. Riktig plassering av sentrale kroner.

3. Eliminering av dypt bitt.

4. Bekjempelse av distal anomali.

Funksjoner av patologibehandling

Nå må du finne ut hvordan du skal håndtere denne sykdommen. Korrigering av distalt bitt kan gjøres når som helst og i alle aldre. Imidlertid er det best å begynne å kjempe fra barndommen. I dette tilfellet vil prosessen gå mye lettere og raskere, og du vil kunne forhindre mer alvorlige komplikasjoner.

Behandlingen kan vare i flere år, men prognosen er gunstig. Naturligvis avhenger alt av graden av kompleksitet av sykdommen. Siden barndommen er pasienten utstyrt med spesielle flyttbare strukturer som hjelper kjeven å utvikle seg og vokse i riktig retning.

Som for voksne, brukes seler oftest her i kombinasjon med en ansiktsbue, gummi- eller silikonpakninger og fjærer. Det skal bemerkes at funksjonelle design gir en reduksjon i behandlingstid. Seler kan være laget av metall, keramikk, safir og andre materialer som ikke vil forårsake allergiske reaksjoner. Valget av et slikt design avhenger av individuelle egenskaper organisme, så vel som type patologi.

I tillegg til bruk av spesielle enheter, er pasienten foreskrevet myogymnastikk, noe som fremmer utvinning normal operasjon muskler. Dette er nødvendig for å gjenoppta tyggefunksjonen. Du kan gjøre det i nærvær av en lege. Hvis du vet hvordan du utfører slik gymnastikk, kan du gjøre det selv.

Pasienten anbefales også noen fysisk trening. Prøv for eksempel å flytte underkjeven fremover og hold den i denne posisjonen i ca. 10 sekunder. Gjenta denne bevegelsen flere ganger om dagen. Antall tilnærminger er 10 ganger.

Kirurgisk behandling

I de vanskeligste tilfellene hjelper kanskje ikke tannregulering. Da er det nødvendig Kirurgisk inngrep. Naturligvis må det være visse indikasjoner for operasjon. For eksempel hvis pasienten har ansiktsasymmetri, frontalt eller lateralt bitt.

I noen tilfeller kan kjeveortopeden måtte fjerne flere kroner for å kunne rette ut de gjenværende tennene. Det skal bemerkes at enhver operasjon for å korrigere bittet må utføres under generell anestesi. Naturligvis må du sørge for det lignende hendelse det virkelig er et behov, og at inngrepet ikke vil skade kroppen. I tillegg er utvinningen etter en slik operasjon ganske lang og smertefull. Prosedyren krever spesialutstyr og en god lege.

Forebygging av patologi

Distalt bitt (behandling hos voksne, så vel som hos barn, bør utføres av en erfaren ortoped) er en ganske kompleks patologi. Det er imidlertid en måte å unngå det på. For å gjøre dette, følg bare enkle regler:

1. Rettidig besøk til tannlegen to ganger i året. Spesielt viktig er det å bli undersøkt første gang i en alder av syv år. Hvis patologi oppdages i tide, kan den behandles raskere, og terapi vil være mye mer effektiv. Om nødvendig bør du konsultere en kjeveortoped.

2. Oppretthold riktig holdning.

3. Det er nødvendig å venne et barn til nasal pust fra barndommen. Ellers kan det hende at bittet ikke dannes riktig.

4. Prøv å forhindre utseendet av rakitt, noe som påvirker skjelettsystemet negativt.

5. Hvis babyen din ikke kan gi opp smokk eller flaske, og i tillegg har dårlige vaner (tommelsuging), sørg for å avvenne ham fra dette. Ellers vil det oppstå et gap mellom tennene, og underkjeven vil ikke kunne utvikle seg riktig.

6. Prøv å behandle alle sykdommer i nasopharynx på en rettidig måte og forhindre at de oppstår.

7. For at kroppen skal få alt nødvendig næringsstoffer, bør ditt daglige kosthold være komplett og balansert. Konsumere så mye som mulig ferske grønnsaker, frukt, meieriprodukter rike på kalsium og andre gunstige elementer.

8. Overfør barnet umiddelbart til fast føde under spedbarnsalderen, noe som vil sikre normal kjevevekst. Hvis det ikke er en slik belastning, vil de ikke kunne falle på plass, og som et resultat vil det dannes et feil bitt.

Det er alle funksjonene for å forhindre den presenterte sykdommen. De vil hjelpe deg å opprettholde skjønnheten og helsen til smilet ditt. Lykke til!

Der overkjevens tenner presses kraftig fremover i forhold til underkjevens tenner. Vel, hvis det uttrykkes på språket til kjeveortopeder, anses et distalt bitt å være der de første molarene i over- og underkjeven er lukket i henhold til den andre vinkelklassen, det vil si at den reduserte underkjeven er plassert bak den dominerende overkjeve.

Generelt sett er dette arrangementet av kjevene ikke et så sjeldent fenomen, og opptar omtrent 30 prosent av utbredelsen blant den europeiske befolkningen på jorden.

La oss se hva som faktisk er dårlig med et distalt bitt, hva er årsakene til dets utseende, og om det generelt er nødvendig å forhindre utviklingen av et distalt bitt og behandle det hvis det allerede har dannet seg ...

Typer distal okklusjon og problemene den skaper

Først av alt er det verdt å huske på at distale biter så å si er forskjellige - følgelig er problemene for mennesker med en slik anomali også forskjellige.

Ved diagnostisering av distal okklusjon skiller kjeveortopeder to underklasser: forskjellen skyldes plasseringen av fortennene, nemlig fortennene, og helningen til fortennene påvirker ofte i stor grad forløpet av patologien og pasientens behandlingstaktikk.

Så, for eksempel, i den første underklassen av distalt bitt eller, som det også kalles, den horisontale typen distalt bitt, hviler underkjevefortennene sine skjærekanter på de palatale overflatene til de øvre fortennene, som igjen er skrå mot overleppen.

Med klasse 2, underklasse 2, eller med andre ord den vertikale typen distalt bitt, hviler skjærekantene på de nedre fortennene mot den øvre fortennens palatale tuberkel, mens de øvre sentrale fortennene vippes mot munnhulen. Noen ganger hviler de øvre fortennene mot tannkjøttet, som et resultat av at de skader det (traumatisk bitt).

Helningen til fortennene påvirker ikke bare formen på en persons ansikt, som til slutt kan bli langt fra normalt, men også de spesifikke problemene som ofte følger med distal okklusjon.

For eksempel fører dannelsen av et åpent bitt i den fremre delen (første underklasse av klasse II), det vil si når de øvre fortennene stikker frem, til forstyrrelser i lyduttalen, problemer med å spise og noen ganger også til problemer med mage-tarmkanalen.

Bildet nedenfor viser et eksempel på et åpent bitt:

I den andre underklassen av klasse II er situasjonen motsatt: et dypt bitt dannes i den fremre delen, det vil si at de øvre fortennene ser ut til å falle innover. Pasienter merker en lisp; i noen tilfeller klager barn over skade forårsaket av de nedre fortennene når de kommer i kontakt med myk gane– slike sår gror ikke på veldig lenge, fordi myke stoffer Når de tygger, blir de stadig skadet.

Blant andre vanlige problemer som følger med distal okklusjon, merker pasienter problemer med kjeveleddet (TMJ): smerter ved åpning av munnen, smerter ved tygging, hodepine, knasing og klikking i leddet. Disse leddlidelsene oppstår pga riktig posisjon hodet på underkjeven i leddfossa, kompresjon av leddbåndene, overbelastning av tyggemusklene. Over tid, uten riktig behandling, kan symptomene utvikle seg, noe som tvinger en person til å ty til regelmessig inntak smertestillende.

Tannkjøttresesjon og kileformede defekter også hyppige konsekvenser distalt bitt: på grunn av feil plassering av kjevene og tennene, oppstår ufrivillig overbelastning av tyggeapparatet og kompenserende tap av mykt tannkjøttvev. I sin tur fører alt dette til tannfølsomhet ved børsting, når man spiser kald, sur og hard mat.

Bildet viser tannkjøttresesjon ved bunnen av de nedre tennene:

På en lapp

En ubehagelig konsekvens av den langsiktige tilstedeværelsen av et distalt bitt, spesielt i barndommen, er utviklingen psykiske problemer– spesielt lav selvtillit: barnet skammer seg over sitt utseende på grunn av feil stående tenner, redd for å smile. I mangel av rettidig tilstrekkelig behandling(okklusjonskorreksjon) slike psykologiske problemer kan følge en person gjennom hele hans voksne liv.

I tillegg, over tid, hvis det distale bittet ikke behandles, observeres noen ganger komplikasjoner som for tidlig tannslitasje, patologisk mobilitet og for tidlig tap.

Hvordan pasientens ansikt kan endres på grunn av distal okklusjon (ansiktstegn)

Med utviklingen av distal okklusjon gjennomgår en persons ansikt vanligvis tilsvarende endringer, og langt fra bedre side. Slike endringer er imidlertid stort sett reversible: etter behandling går ansiktsprofilen i de fleste tilfeller tilbake til en tilstand nær ca. fysiologisk norm– Enkelt sagt, en person begynner å se vakrere ut (dette kan tydelig sees når man sammenligner fotografier før og etter behandling av distal okklusjon).

Så, det som vanligvis umiddelbart avslører et distalt bitt når man ser på en persons ansikt:

På en lapp

Noen ganger for fullstendig forståelse klinisk bilde og utvikle behandlingstaktikker, kan kjeveortopeden utføre spesifikke kliniske tester, for eksempel Eschler-Bitner-testen, som lar deg finne ut hvilken kjeve som har "skylden" for det unormale bittet.

For å utføre testen husker eller fotograferer legen profilen til pasienten i hvile, og ber deretter om å flytte underkjeven fremover, til den fysiologiske posisjonen til de første molarene. Hvis ansiktsprofilen forbedres, er årsaken til dannelsen av et distalt bitt underutviklingen og feil posisjon av underkjeven, og hvis profilen forverres, er problemet forårsaket av en vekstmangel i overkjeven. Hvis ansiktsprofilen først forbedres og deretter forverres, er det distale bittet forårsaket av en misforhold i veksten av begge kjevene.

Årsaker til dannelsen av patologi

La oss se på hvorfor distalt bitt oppstår generelt - hvilke årsaker fører til at posisjonen til kjevene sammen med tannsettet begynner å avvike fra normen.

Endogene sykdommer kan føre til utvikling av distal okklusjon, påført av barnet i tidlig barndom. For eksempel forårsaker rakitt endringer i beinstrukturer hele organismen, som i stor grad påvirker prosessen med deres utvikling. Dermed er underkjeven hos barn som har lidd av rakitt vanligvis redusert i størrelse sammenlignet med normen. Bildet viser det såkalte rachitic bittet (åpent);
Sykdommer i nasopharynx, forstørrede svelgmandler, hyppige forkjølelser, avviket neseseptum - alt dette tvinger barnet til å puste gjennom munnen, som igjen har en direkte innvirkning på det dannede bittet. På grunn av hyppige puste i munnenøvre og nedre kjeve forskyves i anteroposterior retning, tungen går ned til munnbunnen, og skaper et åpent bitt i den fremre delen og et distalt bitt i den laterale delen av tannsettet;
Skader maxillofacial området: faller, sterke slag i området av barnets ansikt under aktiv vekst kan bremse eller fullstendig forstyrre utviklingen av kjevebeina, spesielt underkjeven. Fordi bein hos barn er det fortsatt ganske mykt, da kan selv et slag som er ubetydelig fra en voksens synspunkt forårsake en forskyvning av underkjeven til bakre posisjon og en reduksjon i dens relative størrelse i nær fremtid med dannelsen av et distalt bitt;
Dårlige vaner - å hvile haken på neven, suge fingeren, blyanter osv. fremmedlegemer. Hvis dette er en hverdagslig ufrivillig repeterende prosess, blir det en slags kjeveortopedisk kraft rettet «i feil retning». Spesielt fører dette til at underkjeven gradvis beveger seg tilbake under påvirkning av trykk, mens det blant annet dannes et åpent bitt: fortennene på over- og underkjeven vipper mot leppene, et sagittalt gap vises;
Vi må ikke glemme arvelighetsfaktoren - bittet, som andre fenotypiske egenskaper (øyefarge, hårfarge), arves av barnet fra foreldrene. Noen ganger skyldes avviket i kjevestørrelse at den ene kjeven har utviklet seg som farens og den andre som barnets mor;
Tannuttrekking i barndommen på grunn av karies og dens komplikasjoner provoserer forskyvningen av nabotennene mot den fjernede, fordi naturen ikke tolererer tomhet. Noen ganger blir derfor hele grupper av tenner forskjøvet for å fylle det resulterende rommet. For å unngå dette fenomenet (og hvis en tann fortsatt må fjernes), henviser pediatrisk tannlege barnet til en kjeveortoped for å lage en spesiell enhet som bevarer plass for ytterligere utbrudd av permanente tenner i stedet;
Sen avvenning fra smokken kan også forårsake distal malokklusjon. Sugerefleksen i spedbarnsalderen fremmer veksten og utviklingen av underkjeven, men hvis sugingen av smokken fortsetter i mer enn 1-1,5 år, begynner den å forårsake skade. Underkjeven beveger seg bakover mens den suger smokken, under påvirkning av leppene og tungen bøyer overkjevens fortennene seg fremover og danner et åpent bitt;
Tilstedeværelsen av utelukkende myk mat i et barns kosthold fører til en reduksjon i størrelsen på kjevene, fordi barnets tannsystem ikke opplever den riktige belastningen, som er nødvendig for å stimulere veksten og utviklingen av kjevebenene. Som et resultat blir kjevene smalere og flater, spesielt underkjeven.

Prinsipper for behandling av distal okklusjon hos barn

En veldig effektiv måte å behandle distal okklusjon hos barn er myogymnastikk - forutsatt at barnet regelmessig utfører øvelsene.

Den første øvelsen for myogymnastikk: du må skyve underkjeven fremover så mye som mulig - slik at de nedre fortennene overlapper de øvre. Du må holde kjeven i denne posisjonen i flere sekunder. Øvelsen utføres til musklene føles slitne.

Andre øvelse: løft tungen til den kommer i kontakt med palatale overflater på de øvre tennene.

I kombinasjon med bruk av spesielle avtakbare apparater kan behandling av distal okklusjon reduseres kraftig over tid, og det oppnådde resultatet vil være så stabilt som mulig. For eksempel, i tidlig blandet tannsett (løvfellende) brukes avtakbare apparater med en skrue for å utvide og kontrollere veksten av begge kjevene. Et eksempel på en slik enhet er vist på bildet nedenfor:

Legen kan også foreslå at barnet bruker en dobbelkjeveskinne av silikon, som slapper av musklene og flytter underkjeven til riktig fremre posisjon. Slike enheter inkluderer trenere og LM-aktivatorer.

På en lapp

Avtakbare kjeveortopedisk apparater er effektive både ved primær okklusjon og i perioden med tannskifte. For eksempel, med et distalt bitt hos et 10 år gammelt barn, kan bruk av trenere, korrektorer og andre silikonskinner tjene som forberedelse til stadiet med aktiv kjeveortopedisk behandling på et tannreguleringssystem, og dermed redusere perioden med bruk av tannregulering.

Avtakbare enheter er i stand til å gi det nødvendige terapeutisk effekt bare med streng overholdelse av bruksregimet foreskrevet av legen. For eksempel er bruksskjemaet for silikonenheter vanligvis 2 timer på dagtid og hele tiden om natten.

I barnets relativt "voksne" alder (8-10 år) bruker kjeveortopeder enheter av typen Twin block - dette er et system som består av to plater, som danner en blokk mellom seg og skyver underkjeven fremover.

På en lapp

For fremstilling av et apparat med parede blokker, i tillegg til å ta avtrykk, er stadiet for å bestemme det konstruktive bittet viktig. For å gjøre dette ber legen pasienten om å flytte underkjeven fremover til molarene når klasse én. Kjeveortopeden fikserer denne posisjonen ved hjelp av voksbittmaler eller silikonmateriale. Disse malene, sammen med modellene, sendes deretter til laboratoriet for produksjon av enheten.

Noen ganger foretrekker kjeveortopeden å delvis fikse tannregulering på allerede frembrutte permanente tenner: skinnesystemet lar deg justere tannsettet og sette tennene i riktig posisjon. Det er mer praktisk for systemet å flytte tennene 6 og 7 ved hjelp av fjærer til bakposisjon - for å distalisere dem til vinkelklasse I-posisjon (til normal).

Hos barn og voksne, i sluttfasen av behandlingen av distal okklusjon, hvis riktig posisjon av underkjeven ikke er oppnådd, kan kjeveortopeden foreslå å bruke Herbst-apparatet og dets modifikasjoner. Denne enheten består av to fjærmoduler: øverste del modul er festet til den 6. tennene i overkjeven, og Nedre del festet enten til hjørnetann eller til premolar på underkjeven. Fjærene beveger underkjeven fremover mens overkjeven beveger seg litt bakover.

Behandling av distal okklusjon hos voksne

Hos voksne, avhengig av alvorlighetsgraden av patologien, kan flere stadier av ortodontisk behandling av distal okklusjon skilles. Første trinn er forberedelse for fiksering av aktivt utstyr (brakettsystem). For å redusere behandlingstiden med bukseseler, og også for til slutt å oppnå et stabilt og forventet resultat, begynner kjeveortopeder behandlingen med å fikse ulike rammeenheter.

For eksempel er Distal Jet-enheten ganske populær i dag:

En slik kjeveortopedisk enhet lar deg flytte de første molarene i overkjeven til en bakre stilling inntil molarforholdet er oppnådd i henhold til den første vinkelklassen, det vil si til normal.

Designelementer inkluderer:

Ringer forhåndsmontert av legen for jeksler og premolarer;
Palatalspenne - buede elementer som går fra ringene på premolarene til midten av hjørnetannkronen. Dermed skapes stabilisering av det fremre segmentet av overkjeven og mulig fremrykning av de fremre tennene forhindres;
Nanase-knapp - et plateelement av basen ved siden av midten av ganen og, hvis enheten er riktig montert, henger etter den med 0,5 mm;
Og også to fjærmoduler som distaliserer jekslene.

På en lapp

Enheter av denne typen lages individuelt i henhold til pasientens kjevemodell i et tannlaboratorium. Legen mottar det ferdige designet på en modell av kjeven, passer den i pasientens munn og justerer den om nødvendig slik at enheten sitter riktig og utfører sin funksjon maksimalt. Legen fester deretter ringene til tennene ved hjelp av dental sement.

Gjennomsnittlig levetid for denne enheten varierer fra tre til seks måneder. Deretter fester kjeveortopeden en palatalspenne på de første jekslene for å opprettholde den oppnådde posisjonen, og et bøylesystem festes på de gjenværende tennene, som faktisk fullfører den påbegynte behandlingen.

Når du korrigerer et distalt bitt, er det mulig å flytte den første og andre jekselen uten disse enhetene, ved hjelp av støttesystemet. For å gjøre dette, på stadiet med å plassere tenner på rektangulære buer, binder legen tennene stivt med en metallligatur og plasserer en fjær mellom 6. og 7. tenner. Fjærene byttes ut med sterkere hver 2-3 uke.

En annen effektiv metode for dental distalisering er bruken av en ansiktsbue med hakeslynge og palatal trekkraft. Pasienten bruker ansiktsbuen i 2-3 timer om dagen og om natten.

Bildet nedenfor viser et eksempel på en slik korreksjon:

For å plassere underkjeven i en fremre stilling, brukes intermaxillære elastiske trekkbånd. Hvis du følger legens anbefalinger, kan resultatet oppnås i løpet av ca 3-4 måneders behandling.

Hvis det ønskede resultatet ikke ble oppnådd etter å ha foreskrevet intermaxillær trekkraft, fikser legen Herbst-apparatet beskrevet ovenfor.

I tilfelle av alvorlig distal malokklusjon, når årsaken ligger i alvorlige anomalier i utviklingen og forholdet til kjevebenene, er det nødvendig å ty til hjelp fra en kjevekirurg og korrigere bittet kirurgisk. Dersom pasienten samtykker til operasjon, utarbeider kjeveortoped og kirurg en felles plan for å forberede pasienten til operasjon og rehabilitering i den postoperative perioden.

På en rekke fora i dag kan du ofte finne debatter om hvorvidt du bør gå med på en slik operasjon. Folk kritiserer ofte behandlingsplanen som er foreslått for andre mennesker, mens de glemmer at behandlingsplanen spesifikk pasient Kjeveortopeden tar en avgjørelse basert på sykehistorien, alvorlighetsgraden av sykdommen og resultatet som pasienten streber etter.

På en lapp

I dette tilfellet vi snakker om om den såkalte ortognatiske operasjonen, som utføres på en operasjonsstue. Kirurgen gjør et bløtvevssnitt for å eksponere det underliggende beinet, deretter sages beinet og trekkes på plass, hvoretter kjeven fikseres i den nye posisjonen ved hjelp av titannikkelidmetallplater. Pasienten tilbringer fra 5 dager til en uke på sykehuset for å overvåke tilstanden.

Til tross for den tilsynelatende ganske skumle beskrivelsen, er ortognatisk kirurgi i dag en veletablert og ufarlig prosedyre.

Hvis pasienten, med en alvorlig grad av distal okklusjon, er kategorisk uenig i kirurgisk stadium behandling, korrigerer kjeveortopeden bittet bare delvis: slik at tannbuene blir jevne. Imidlertid forblir posisjonen til kjevebenene i forhold til bunnen av hodeskallen uendret i dette tilfellet, det vil si at profilen til pasientens ansikt endres ikke.

Hvordan forhindre utvikling av et distalt bitt

For å forhindre dannelsen av et distalt bitt, bør du først og fremst: tidlig barndom overvåke barnets utvikling. Rettidig avvenn ham med smokk, suger med tommelen, hviler haken på knyttneven og introduser fersk (og derfor ganske harde) frukt og grønnsaker i kostholdet hans. Korriger andre dårlige vaner.

Ikke forsøm tilstanden til melketenner, og tro at siden de er midlertidige, er det ikke nødvendig å behandle dem - faktisk, tvert imot, de må behandles i tide slik at det ikke er noen problemer med dem permanente tenner. En viktig oppgave er å bevare melketennene frem til den naturlige erstatningen, uten å føre til at de fjernes på grunn av karies eller pulpitt.

Det er også nyttig å besøke en kjeveortoped for å overvåke veksten og utviklingen av tannsystemet som helhet.

Så, la oss oppsummere. Distalt bitt er veldig vanlig patologi befolkningen i Europa og den europeiske delen av Russland. Tilstanden til tannsystemet dannet under distal okklusjon krever behandling, og du bør ikke tro at hvis du ikke griper inn, vil ingenting forferdelig skje, og alt vil på en eller annen måte "løse seg" av seg selv. Akk, det vil ikke løse seg.

I fremtiden kan et ukorrigert distalt bitt forårsake dysfunksjon av kjeveleddet (smerter ved tygging, vanlig hodepine), patologisk slitasje av tenner (i høy alder vil det ikke være noe å tygge), og kan i noen tilfeller forårsake tidlig tanntap og psykiske problemer. I tillegg er mange mennesker med et distalt bitt ikke engang klar over at de kunne se mer attraktive ut hvis ansiktsprofilen deres ikke ble forvrengt av malokklusjonen.

Derfor, hvis du ser tegn på et problem hos deg selv eller barnet ditt, bør du ikke kaste bort tid; det er best å løse det i de tidlige stadiene.

Vær sunn!