Hindi kapani-paniwalang mga katotohanan
Ang pasyente ay nagkaroon ng amputation malusog na binti. Sa halip na gamot, binigyan ang babae ng intramuscular detergent. Sa tingin mo ba ito ay mga kwentong tsismis at katatakutan? Hindi talaga. Ito ay katotohanan. Lahat ay nagkakamali sa trabaho, ngunit ang mga pagkakamali ng mga doktor ay lalong magastos. Minsan ang mga ito ay nagkakahalaga ng iyong kalusugan, at kung minsan ang iyong buhay. Bukod dito, ang ilan sa mga pagkakamaling ito ay mahirap paniwalaan. Maniwala ka man o hindi, kahit ano ay maaaring mangyari. Kahit na ang mga sitwasyon mula sa kategoryang "hindi mo maiimbento ang mga ito nang kusa."
Pinaghalo ang binti
Mahirap isipin na ang isang doktor ay maaaring malito sa kaliwa at kanan. Gayunpaman, ito mismo ang nangyari sa isang surgeon mula sa Tampa, Florida. Noong 1995, kinailangang putulin ng isang siruhano kanang binti 52-anyos na si Willie King. Pagkagising pagkatapos ng operasyon, nagulat ang pasyente nang makitang naputulan siya ng maling paa!
Ang pasyente ay hindi naaaliw sa katotohanan na ang kanyang kaliwang binti, tulad ng kanyang kanan, ay hindi malusog, at ito, malamang, ay mapuputol din. Nakatanggap si King ng kabayaran na $900,000 mula sa ospital, at $250,000 mula sa surgeon, na nawalan ng lisensya sa loob ng 6 na buwan.
Nalilitong mata
Ang kakila-kilabot na pagkakamaling ito ay halos 120 taong gulang na. Noong 1892, isang aksidente ang nangyari sa 10-taong-gulang na si Thomas Stewart - ang batang lalaki ay nakatagpo ng isang kutsilyo sa kanyang mata at nawala ang kanyang paningin bilang isang resulta. Nagpasya si Doctor Alexander Proudfoot na kailangang alisin ang nasirang mata. Pagkatapos lamang ng operasyon ay napansin ng doktor na siya ay tinanggal malusog na mata sa halip na isang bulag!
Ang maling organ ay na-irradiated
Ang radyasyon ay isang tabak na may dalawang talim. Ito ay nakakapinsala sa kalusugan at humahantong sa kamatayan, habang ang radiation ay matagumpay na ginagamit sa paggamot mga sakit sa oncological. Natural, tulad ng iba pa produktong medikal, ang pag-iilaw ay dapat gamitin nang maingat at sa loob tamang dosis. Isang pasyenteng nagngangalang Jerome-Parks ang hindi pinalad. Ang lalaki ay nagkaroon ng cancer sa dila, ngunit dahil sa isang computer error, ang kanyang malusog na brainstem at leeg ay na-irradiated, at nangyari ito sa loob ng tatlong araw. Dahil dito, naging bingi at bulag ang pasyente at nawalan ng kakayahang lumunok. Namatay siya kaagad pagkatapos.
Disinfectant sa halip na gamot
Palaging basahin nang mabuti ang mga label sa mga pakete! Nars sa Virginia Mason Medical Center(Virginia Mason Medical Center), hindi pinansin ang panuntunang ito at Tinurok ang pasyente na si Mary McClinton ng instrument disinfectant sa halip na gamot. Isang 69-taong-gulang na pasyente ang namatay, at ang ospital ay naging mas mahigpit tungkol sa pag-uuri ng mga gamot.
Napkin sa tiyan
Noong 2007, nagkaroon ng masayang kaganapan ang babaeng Indian na si Sabnam Praveen - ipinanganak ang kanyang anak sa pamamagitan ng operasyon caesarean section. Gayunpaman, hindi nagtagal ay nagdilim ang kagalakan masama ang pakiramdam"Praveen ay pinahirapan ng sakit ng tiyan. Matapos ang tatlong taong paghihirap, ang pasyente ay napunta sa operating table sa Chattisgarh Institute of Medical Sciences. Tila ang surgeon na nagsagawa ng caesarean section ay isang napaka-absent-minded na tao - nakalimutan niya ang isang napkin sa tiyan ng pasyente.
Hindi alam kung ang pasyenteng Indian ay nakatanggap ng kabayaran, ngunit si Donald Church ay "kumita" ng $97,000 mula sa isang medikal na pagkakamali. Sa kanyang tiyan noong 2000 sa Washington ospital(Washington Medical Center) nakalimutan ang isang 31 cm surgical instrument.
Pagkain sa baga
Ang 79-taong-gulang na pasyente na si Eugene Riggs mula sa San Francisco, na dumanas ng diverticular disease, ay malamang na hindi inaasahan na siya ay mamamatay sa ospital, at ang sanhi ng kamatayan ay hindi ang kanyang sakit, ngunit isang kakila-kilabot na pagkakamali ng mga doktor. Dahil sa karamdaman, hindi makakuha ng sapat na pagkain ang pasyente natural, samakatuwid, nagpasya ang mga doktor na kailangan niya karagdagang nutrisyon sa pamamagitan ng isang espesyal na tubo. May nangyaring mali, at bilang isang resulta, ang pagkain mula sa tubo ay nagsimulang mahulog hindi sa tiyan ng pasyente, ngunit sa kanyang ... baga! Natuklasan ang pagkakamali, ngunit hindi nila ito maitama - namatay si Rigs pagkalipas ng ilang buwan. Ang asawa ni Riggs ay nagdemanda sa gobyerno dahil, ayon sa batas ng Estados Unidos, ang mga paghahabol ay hindi maaaring iharap laban sa mga doktor at ospital ng militar.
Nalilito kay tatay
Nahihirapan sina Thomas at Nancy Andrews na magbuntis ng pangalawang anak kaya bumaling sa New York Medical Services para sa Reproductive Medicine, kung saan inalok sila ng IVF (in vitro fertilization). ).
Nang dumating ang pinakahihintay na pagbubuntis, ang kaligayahan ng mag-asawa ay walang hangganan. Gayunpaman, lubos na nagulat ang mag-asawa nang makita nila ang bata na ipinanganak - ang balat at buhok ng bata ay mas maitim kaysa sa mga magulang. Sa kasamaang palad, ito ay hindi biro ng kalikasan, ngunit isang medikal na pagkakamali. Kinumpirma ng pagsusuri sa DNA na hindi si Thomas Andrews ang ama ng sanggol, ngunit ang ibang lalaki na ang semilya ay napagkamalan na ginamit para sa artipisyal na pagpapabinhi. Ang batang babae na ipinanganak sa pamilya Andrews ay pinangalanang Jessica.
Huwag magagalit ang doktor, baka puputulin niya ang kanyang ari
Ang hindi pinalad na tumakbo sa isang kinakabahang doktor ay si Nelu Radonescu mula sa Romania. Isang 36-anyos na lalaki ang pumunta sa nakaplanong operasyon upang itama ang abnormal na istraktura ng mga testicle, at bilang isang resulta ay naiwan siyang walang ari! Huwag isipin na nililito ni Dr. Naum Ciomu ang ari ng lalaki sa mga testicle. Kaya lang sa panahon ng operasyon ay hindi niya matagumpay na nahawakan ang urethra ng pasyente at nagalit. Ang hindi nasisiyahang doktor, sa sobrang galit, ay pinutol ang ari ng pasyente at, bukod dito, pinutol ito sa maliliit na piraso.
Pinagkaitan ng korte ng Romania si Dr. Choma lisensyang medikal at inutusan ang pasyente na magbayad para sa isang operasyon upang maibalik ang ari ng lalaki (gamit ang balat ng kanyang sariling kamay), gayundin ang magbayad para sa moral na pinsala.
Ang pinaka-hindi maisip na mga medikal na error ay maaaring gawin ng mataas na kwalipikadong mga espesyalista.
Kapag ang isang doktor ay nagkamali at ang kanyang mga pasyente ay nagdurusa bilang isang resulta, kung gayon walang oras para sa mga biro. Kung iisipin mo ang mga istatistika ng mga naturang kaso, kung gayon, halimbawa, sa USA sila ay nasa ikatlong lugar sa listahan ng mga sanhi ng kamatayan para sa mga taong may sakit. Ano ang masasabi natin sa ating bansa? Ang mga medikal na pagkakamali ay seryosong problema pangangalagang pangkalusugan ng anumang bansa sa anumang oras ng pagkakaroon nito. At, maniwala ka sa akin, sa nakaraan ang mga doktor ay gumawa ng hindi bababa sa mga pagkakamali sa paggamot sa mga taong may sakit, at kahit na isang daang beses na higit pa kaysa ngayon.
Maaaring mangyari ang mga pagkakamaling medikal dahil sa mga kadahilanan ng tao, ang kawalan ng karanasan ng isang batang doktor, o hindi pagkakaunawaan sa pagitan ng doktor at ng pasyente. Minsan ang isang doktor ng isang profile ay hindi nag-coordinate ng kanyang mga reseta para sa isang pasyente na may isang doktor ng ibang profile. Ang mga pagkakamali sa panahon ng operasyon ay maaaring sanhi ng mga pagkagambala, maling mga pagtatalaga, o pagkaantala sa iskedyul. Sa medikal na pagsasanay, nangyayari ang mga bagay na maaaring hindi mo agad paniwalaan. Kasabay nito, ang pinaka-hindi maisip na mga medikal na error ay maaaring gawin ng mga mataas na kwalipikadong mga espesyalista sa pinaka-advanced at iginagalang na mga klinika.
- Maling mata. Ang medikal na error na ito ay nangyari 120 taon na ang nakakaraan. Noong 1892, nawalan ng mata si Thomas Stewart sa isang aksidente. Ang batang lalaki ay nakatagpo ng isang kutsilyo, at ito ay humantong sa bahagyang pagkawala ng paningin. Nagpasya si Doctor Alexander Proudfoot na dapat alisin ang nasirang mata. Ngunit nang matapos ang operasyon, biglang natuklasan ng siruhano na sa halip na may sakit na mata, siya ay nagtanggal ng isang malusog. Kung paano ito mangyayari ay nananatiling isang misteryo.
- Hindi yung itlog. Inalis ng mga doktor sa West Los Angeles Medical Center ang malusog na kanang testicle ng beterano ng Air Force na si Benjamin Houghton. Ayon sa mga indikasyon, ang kaliwang testicle ay dapat na tinanggal dahil sa takot sa kanser. Idinemanda ng pamilya Houghton ang medical center at humingi ng danyos na $200,000 para sa mental at pisikal na pinsala.
- Nakalimutang napkin. Noong 2007, ipinanganak ni Sabnam Praveen ang kanyang pinakahihintay na anak sa pamamagitan ng Caesarean section. Ngunit hindi nagtagal ay nakaramdam ng hindi maganda ang babae at nagsimulang magreklamo ng pananakit ng tiyan. Sa loob ng tatlong taon, nanatiling misteryo sa mga doktor ang kanyang pananakit hanggang sa na-iskedyul si Sabnam para sa operasyon sa Chattisgarh Institute of Medicine. Sa panahon ng pamamaraan, natagpuan ng mga doktor ang isang napkin na nakalimutan sa panahon ng isang caesarean section sa lukab ng tiyan ng pasyente! At sa pamamagitan ng paraan, ang mga medikal na pagkakamali, tulad ng kung paano nakakalimutan ng mga surgeon ang iba't ibang mga medikal na instrumento sa katawan ng kanilang mga pasyente, ay nangyayari nang may nakakagulat na dalas!
- Maling panig. Sa ikatlong sunod na pagkakataon, ang mga doktor sa Rhode Island Hospital ay nagsagawa ng operasyon sa maling bahagi ng ulo ng isang pasyente. Sa pagkakataong ito, isang 82-anyos na babae ang na-drill para pigilan ang pagdurugo. kanang bahagi ulo sa halip na kaliwa.
- Nalilito. Sa isang medikal na sentro, ang nars na si Virginia Mason ay nagpabaya tungkol sa panuntunan ng pagbabasa ng label ng kung ano ang iyong iturok sa ugat ng isang tao. Dahil dito, tinurok niya ang isang maysakit na 69-anyos na babae hindi ng gamot, kundi ng disinfectant para sa mga medikal na instrumento. Naging sanhi ito ng pagkamatay ng kapus-palad na pasyente.
- Nakalimutan ang plato. At muli ang tanong ay kung ano ang nakalimutan ng mga hindi nag-iingat na mga doktor tungkol sa mga katawan ng mga pasyente. Sa pagkakataong ito ang pangunahing karakter ay isang 32-sentimetro na retractor para sa pagpapalawak ng mga sugat sa panahon ng operasyon. Naganap ang insidenteng ito sa University of Washington Medical Center noong Mayo 2000, habang inaalis ni Donald Church ang tumor sa kanyang tiyan. Ang instrumento ay natuklasan sa x-ray lamang dalawang buwan pagkatapos ng operasyon. Binayaran ng medical center ang hindi nasisiyahang lalaki ng $100,000 bilang kabayaran.
- Maling binti. Maaaring mangyari ang mga medikal na pagkakamali sa mga nakaranasang doktor. Noong 1995, pinutol ng Florida surgeon ang malusog na lalaki kaliwang paa, sa halip na ang masakit na tama. Nang magising si Willie King mula sa kawalan ng pakiramdam, nagulat siya. Ang galit na lalaki ay nagdemanda sa ospital at nanalo, na nakatanggap ng $900,000 bilang kabayaran mula sa ospital at $250,000 mula sa doktor. Ang surgeon ay binawian din ng kanyang lisensya sa loob ng anim na buwan.
- Kawili-wiling sulat. Isang araw, pinasaya ng mga doktor mula sa isang ospital sa lungsod sa Great Britain ang centenarian na si Fareham Doris Ayling sa pamamagitan ng isang liham na nagsasabing siya ay buntis. Ayon sa teksto ng liham, ang matandang pasyente ay sinabihan ng pangangailangan na pumunta para sa isang medikal na pagsusuri at kumuha ng mga kinakailangang pagsusuri.
- Mula sa ibang lalaki. Gusto talaga nina Thomas at Nancy Andrews ng pangalawang anak, ngunit hindi sila natural na magbuntis, kaya bumaling sila sa Center for Reproductive Medicine sa New York. Doon sila inalok na sumailalim sa IVF procedure. Hindi nagtagal ay nabuntis si Nancy. Ngunit nang ipanganak ang bata, labis na nagulat ang mga magulang maitim na balat at ang kulay ng buhok ng sanggol. Sina Thomas at Nancy ay maputi at maputi ang buhok. Nang maglaon, nagkamali ang mga doktor ng sentro sa pamamagitan ng pagkalito sa mga flasks na may tamud para sa artipisyal na pagpapabinhi. Samakatuwid, ipinakita ng pagsusuri sa DNA na hindi si Thomas Andrews ang biyolohikal na ama ng bata.
- Galit. Minsan ang mga doktor ay gumagawa ng kanilang sariling mga pagkakamali. nasa masama ang timpla. Ang Romanian na si Nel Radonescu ay hindi pinalad na nakahiga sa operating table sa ilalim lamang ng kutsilyo ng isang nerbiyos at hindi nasisiyahang doktor, na nagdulot sa kanya ng kanyang ari. Kinailangan ng lalaki na sumailalim sa operasyon upang itama ang abnormal na istraktura ng kanyang mga testicle. Sa panahon ng operasyon, aksidenteng nahawakan ni Dr. Naum Chomu ang urethra ng pasyente. Sa hindi malamang dahilan ay ikinagalit siya nito, at pinutol niya ang ari ng pasyente, pinutol ito sa maliliit na piraso. Kinasuhan ng kawawang pasyente ang doktor. Inutusan si Chomu na magbayad para sa isang operasyon upang maibalik ang ari ng isang lalaki gamit ang balat mula sa kanyang braso, habang siya ay binawian ng kanyang lisensyang medikal at pinilit na magbayad para sa moral na pinsala ng nasugatan na pasyente.
Mayo 31, 2015 - Nai-post ng Panauhin
ANG AKONG STORYA
PAANO SINIRA NG MGA DOKTOR ANG BUHAY KO!
GUSTO KONG MAGKUWENTO.
NANGYARI ITO NOONG DISYEMBRE 2006.
5.12.06. NAG-X-RAY ako sa dibdib. Ako ay 16 taong gulang. Sinabihan ako ng radiologist na maghintay sa hallway. Lumabas siya at may hindi kanais-nais na ekspresyon sa kanyang mukha at sinabing: “Agad na isama ang larawan sa Ospital ng rehiyon sa Timiryazevo! Ibinigay sa akin ang address. Hindi niya ako ipinadala sa pedyatrisyan para sa isang appointment na may mga larawan at pumunta doon kaagad nang walang paliwanag. Hindi ko gusto ang iyong mga larawan." Siyempre, natakot ako, sinabi ko sa aking ina ang lahat, at ang aking ina, nang walang sinasabi sa akin, ay pinaalis ako.
Doon nagsimula ang buong bangungot!...
Dumating ako sa address na sinabi sa akin ng radiologist. Maraming mga gusali doon. At kahit papaano ay hindi ito tila isang ospital! Nagsimula akong maghanap ng isang tao. Sa daan ay may nakasalubong akong doktor. Kinuha niya ang aking mga larawan, tiningnan ang mga ito at........Dinala ako kaagad sa isolation ward! Hindi ko inaasahan at naisipan kong umuwi mamaya. Dumating ako nang walang mga bag na may mga gamit at lahat ng iyon. Pero hindi! Napunta ako doon ng 7 buong buwan!!!……….
Buong buhay ko doon ko ginugol. Para akong napunta sa impyerno! Binigyan ako ng mga iniksyon sa loob ng 6 na buwan na sunud-sunod, 2 beses sa isang araw, binigyan ako ng 7-10 tablets sa isang pagkakataon bago ang bawat pagkain! L
Isang araw tinawagan nila ako sa aking telepono at sinabing pinag-uusapan ako ng buong paaralan. Nagsimulang matakot ang lahat sa akin. At nang, pagkatapos ng 3 buwan sa ospital, ipinakita ng pagsusuri ng plema na hindi ako nakakahawa, sinimulan nila akong umuwi para sa katapusan ng linggo! Ang mga kaibigan ko ay ipinagbawal ng kanilang mga magulang na makipagkaibigan sa akin......
Paiikliin ko ng kaunti ang kwento ko para hindi kayo magsawa.
Kaya eto na. Na-discharge ako noong July 25, 2007. Sinabi nila sa akin na mag-follow up sa isang doktor ng TB sa loob ng 1 taon (kung hindi ako nagkakamali) at ipagpatuloy ang pag-inom ng mga tabletas sa loob ng mga 6 na buwan. Buong pamilya ko pala, nasiraan din. Ang ilan ay pinilit na uminom ng mga tabletas para sa pag-iwas. May nabigyan ng manta ray at lahat ay nagpakita ng maayos, at ipinakita rin sa x-ray na ang lahat ay normal para sa lahat. Siyanga pala, hindi man lang nila ako binigyan ng manta bago naospital!!!
Pagkalipas ng isang taon, nagkaroon ako ng paulit-ulit na x-ray, ngunit hindi sa Loskutovsky Central Regional Hospital, mula sa kung saan ako (na parang) nagpunta sa dispensaryo na may tuberculosis, ngunit sa Tomsk Regional Clinical Hospital, kung saan ipinadala ako ng lokal na therapist. Ang X-ray ay nagpakita ng arteriovenous fistula sa kanan. Ipinakitang Comp. Tomography at konsultasyon sa isang hematologist. Ipinakita ng CT scan na mayroon akong retention cyst sa gitnang lobe ng kanan. baga Ipinadala ako para sa isang konsultasyon sa isang pulmologist sa OKB.
Doon nila ako inalok ng operasyon. Sumang-ayon ako. Aking panghuling diagnosis bago ang operasyon ay ganito: Congenital hypoplasia average na bahagi ng mga karapatan. baga Bronchiectasis ng gitnang umbok, Emphysema ng gitnang umbok, Lokal na pneumofibrosis.
Nahirapan ako sa operasyon. Noong Biyernes ng umaga ay inoperahan ako, at noong Linggo ng gabi ay natauhan lang ako. Tatlong araw akong nasa intensive care. Dumaan ako sa 2 bronchoscopy - isang pinaka hindi kasiya-siyang pamamaraan.
Pagkatapos ng operasyon, sinabi sa akin ng aking doktor na hindi ako nagkaroon ng anumang tuberculosis, kaya dapat na nanatili ang mga post-tuberculosis scars. Ngunit hindi sila natagpuan sa akin. Gaano ako kaswerte na hindi ako nahawa sa isang isolation ward na may mga bukas na pasyente ng tuberculosis? Salamat sa Diyos! Pagkatapos ng discharge, gusto ko nang magsampa ng kaso para sa medikal na error, ngunit pagdating ko sa Tomsk upang makita ang isang phthisiatrician sa kalye. Kuznetsova para sa mga larawan at isang card at sinasabi na kailangan ko ang lahat ng mga dokumento at larawan para sa pulmonologist, kung saan sinabi nila sa akin: "At ang iyong mga larawan ay nasa archive." Hiniling ko na dalhin sila mula doon. Kung saan sinagot nila ako: "Kung sila ay nasa archive, kung gayon sila ay nasunog na!" At pagkaraan ng ilang oras nalaman ko na ang lahat ng mga larawan ay naka-imbak sa archive sa loob ng 5 taon, at sa oras na iyon ay hindi kahit 2 taon. ay lumipas!
Ngayon 25 na ako, may dalawa na akong anak. Dalawang maganda, masunuring anak na babae, isang mapagmahal na asawa. Pero...hindi pa rin nawawala ang mga problema ko sa baga. July 3, 2015 spiral ang naghihintay sa akin CT scan. 3 months na akong naghihintay sa linyang ito. Pabirong sinabi ng pulmonologist: "SO you can die"...
Ngayon, ayon sa X-ray, mayroon akong nagdududa na pulmonary fibrosis. I'll hope for the best. Pagkatapos ng lahat ng ito, pumasok ako sa medikal na paaralan, dahil napagpasyahan ko na ngayon ay hindi ako lubos na magtitiwala sa mga doktor, ngunit ang aking sarili lamang at ang aking kaalaman. Napapaisip pa rin ako kapag naaalala ko ang mga oras na iyon, at kung minsan ay hindi ako makatulog sa gabi. Itinanim nila ang aking mga organo, ang aking atay at mga bato ay hindi na pareho, at isang buong grupo ng iba pang mga problema... Ganyan ako "nakinabang" ng chemotherapy na ito! At siya nga pala, sa extract mula sa tuberculosis dispensary ay nakasulat na mayroon akong computer na ginawa doon. Tomography! At sa loob nito ang konklusyon ay LYMPHOGRANULOMATOSIS!, i.e. cancer!!! At ang aming pinakakahanga-hangang pediatrician ay walang sinabi pagkatapos basahin ang discharge, at hindi rin ang phthisiatrician! Sa madaling salita, lahat ay nabaliw!!!
Kapag pumunta ka sa mga doktor, umaasa kang hindi sila magkakamali. Samantala, ito ang pinaka ordinaryong mga tao na, tulad ng iba, ay nagkakamali sa kanilang trabaho. Ngunit ang mga kahihinatnan ay medyo kakila-kilabot at ang kanilang presyo ay mas mataas. Ang isang tao ay maaaring tuluyang mawala ang kanyang kalusugan, o maging ang kanyang buhay.
Pagputol ng isang malusog na paa? Pagpapakilala ng banyagang gamot sa halip na gamot? Hindi naman horror stories at tsismis ang mga ito, kundi totoong mga kaso.
Sa medikal na pagsasanay, nangyayari ang mga bagay na maaaring hindi mo agad paniwalaan. Kasabay nito, kahit na ang pinaka-mataas na kwalipikadong mga espesyalista sa mga mahal at advanced na klinika ay nagkakamali. Pag-usapan natin ang mga pinaka-kahila-hilakbot na mga error sa medikal.
Isa pang binti. Ilang tao ang maaaring isipin na ang isang bihasang doktor ay biglang malito sa kaliwa at kanan. Ngunit ito mismo ang nangyari sa isang surgeon mula sa Tampa, Florida. Noong 1995, sa panahon ng operasyon ay kinailangan niyang putulin ang kanang paa ng kanyang 52-anyos na pasyenteng si Willie King. Nang magising siya pagkatapos ng anesthesia, natuklasan niya na nasa lugar ang kanyang masakit na paa, ngunit ang kanyang kaliwa ay nawawala! Sinubukan nilang aliwin ang pasyente sa katotohanang siya rin ay masama ang pakiramdam at sa huli ay mapuputol pa rin. Si King ay nagdemanda sa ospital, nanalo sa kaso at nakatanggap ng 900 libong dolyar bilang kabayaran mula sa klinika mismo at 250 libong mula sa hindi nag-iingat na doktor. Bilang karagdagan, ang siruhano ay binawian ng kanyang lisensya sa loob ng anim na buwan.
Maling mata. Ang kakila-kilabot na pagkakamali ng doktor na ito ay nangyari 120 taon na ang nakalilipas. Noong 1892, ang 10-taong-gulang na si Thomas Stewart ay nawalan ng mata sa isang aksidente. Ang bata ay aksidenteng natisod sa isang kutsilyo, na nagdulot ng bahagyang pagkawala ng paningin. Si Doctor Alexander Proudfoot ay tinawag upang tumulong at mabilis na nagpasya na ang napinsalang mata ay kailangang agarang alisin. Nang matapos ang operasyong ito, biglang natuklasan ng siruhano na sa halip na isang may sakit na mata, siya ay nagtanggal ng isang malusog.
Maling exposure. Ang radiation ay hindi dapat ituring na nakakapinsala. Siyempre, madalas itong nakakapinsala sa kalusugan, na humahantong sa kamatayan. Gayunpaman, ang gamot ay gumagamit din ng radiation upang gamutin ang kanser. Ngunit tulad ng iba pang gamot, dapat itong gamitin nang maingat at sa tamang dosis. Ang pasyenteng si Jerome Parks ay hindi pinalad sa radiation. Siya ay na-diagnose na may kanser sa dila, ngunit ang computer ay nagbigay ng maling direksyon para sa radiation. Bilang resulta, ang malusog na leeg at tangkay ng utak ng pasyente ay na-irradiated. Ang "paggamot" ay tumagal ng tatlong araw. Dahil dito, mabilis na nawalan ng paningin, pandinig, at kakayahang lumunok ang pasyente. Nang matuklasan ang pagkakamali, walang makapagliligtas kay Jerome, at hindi nagtagal ay namatay siya.
Disinfectant sa halip na gamot. Ang kuwentong ito ay isa pang dahilan upang basahin ang mga inskripsiyon sa mga label ng gamot. Sa isang sentrong medikal ng Virginia Mason, ang panuntunang ito ay hindi nasunod nang madalas hangga't ito ay sinusunod. Bilang resulta, ang pasyenteng si Mary McClinton ay hindi naturukan ng gamot, ngunit may disinfectant para sa mga medikal na instrumento. Naging sanhi ito ng pagkamatay ng isang 69-taong-gulang na babae, at ang ospital ay naging mas mahigpit tungkol sa pagtatalaga at pag-uuri ng mga gamot.
Nakalimutang napkin. Ang mga kwento ng mga bagay na nakalimutan sa sinapupunan ng isang pasyente, sa kasamaang-palad, ay hindi napakabihirang para sa mga doktor. Noong 2007, ang babaeng Indian na si Sabnam Praveen ay nakaranas ng isang masayang kaganapan - ipinanganak ang kanyang anak. Ipinanganak ang bata bilang resulta ng caesarean section. Gayunpaman, ang kagalakan ay hindi nagtagal; hindi nagtagal ay nakaramdam ng masama ang babae. Nagsimulang magreklamo si Sabnam sa pananakit ng tiyan. Ang mga doktor sa loob ng tatlong buong taon ay hindi maintindihan ang sanhi ng sakit ng pasyente. Sa kalaunan ay napunta siya sa operating table sa Chattisgarh Institute of Medicine. Ito ay lumabas na ang siruhano na naghatid ng sanggol ay napakawalang-ingat - nakalimutan niya ang isang napkin sa tiyan ng pasyente. Ito ay nananatiling hindi malinaw sa kasaysayan kung ang mahirap na babae ay nakatanggap ng anumang pinansiyal na kabayaran. Ngunit nagawa ni Donald Church na kumita ng 97 libong dolyar mula sa pagkakamali ng mga doktor. Isang katulad na kuwento ang nangyari sa kanya. Noong siya ay inoperahan noong 2000 sa Washington Medical Center, isang 31-sentimetro ang haba na instrumento sa pag-opera ay "nakalimutan" sa kanyang tiyan.
Pagkain sa baga. Isang matandang 79-taong-gulang na pasyente sa isang klinika sa San Francisco, si Eugene Rigs, ay dumanas ng diverticular disease. Ni hindi niya maisip na mamamatay siya sa ospital hindi dahil sa sakit na ito, kundi dahil sa napakalaking kapabayaan ng mga doktor. Dahil sa sakit ni Eugene, hindi siya makakain ng sapat na natural. Nagpasya ang mga doktor na ang pagkain ay maaaring maihatid sa tiyan ng pasyente sa pamamagitan ng isang espesyal na tubo. Gayunpaman, ito ay naipasok nang hindi tama. Bilang isang resulta, ang pagkain ay nagsimulang dumaloy hindi sa tiyan ng pasyente, ngunit sa kanyang mga baga. Mabilis na natuklasan ang pagkakamali, ngunit imposibleng iwasto ang mga kahihinatnan. Makalipas ang ilang buwan, namatay si Rigs dahil sa mga komplikasyon. Ang kanyang asawa ay nagdemanda sa gobyerno, dahil ayon sa batas ng US, ang mga paghahabol ay hindi maaaring iharap laban sa mga ospital at mga doktor ng militar.
Maling ama. Mag-asawa, si Thomas at Nancy Andrews ay hindi nakapagbuntis ng pangalawang anak nang natural sa mahabang panahon. Kaya naman bumaling sila sa Center for Reproductive Medicine sa New York. Doon, inalok ang mag-asawa ng IVF, in vitro fertilization, na kinabibilangan ng artipisyal na paglilihi sa isang test tube. Hindi nagtagal ay dumating na talaga ang pinakahihintay na pagbubuntis. Ang mag-asawa ay nasa ikapitong langit. Ngunit nang ipanganak ang bata, lubos na nagulat ang mga magulang. Ang batang babae, na nagngangalang Jessica, ay may mas maitim na balat at buhok kaysa sa kanyang ama at ina. Ito ay lumabas na ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi isang kapritso ng kalikasan, ngunit isang pagkakamali ng mga doktor. Ito ay kinumpirma ng isang DNA test, na nagpakita na si Thomas Andrews ay hindi ang biyolohikal na ama ng bata, ngunit ibang lalaki. Ang kanyang tamud ay napagkamalan na ginamit para sa artificial insemination.
Masamang doktor. Maraming katibayan na mas mabuting huwag galitin ang mga doktor. Ang Romanian na si Nel Radonescu ay hindi pinalad; kinailangan niyang harapin ang isang kinakabahang doktor. Isang 36-anyos na lalaki ang ipinadala para sa operasyon upang itama ang abnormal na testicular structure. At dahil sa medical error, naiwan siyang walang ari. Kasabay nito, hindi nililito ni Dr. Naum Chomu ang ari ng lalaki sa mga testicle. Kaya lang sa operasyon ay hindi niya sinasadyang nahawakan ang urethra ng pasyente, na nagpabaliw sa kanya. Sa galit, pinutol ng doktor ang ari ng kanyang pasyente, at pinutol din ito ng maliliit. Napilitang magdemanda ang kapus-palad na pasyente. Nagpasya ang mga awtoridad na obligahin si Choma na magbayad para sa operasyon ng pasyente upang maibalik ang kanyang ari gamit ang balat mula sa kanyang braso. Bilang karagdagan, ang doktor na nerbiyos ay binawian ng kanyang lisensyang medikal at binayaran ang moral na pinsala ng kanyang nasugatan na pasyente.
Ang pathologist na si Oleg Inozemtsev ay nagpakita ng isang pangkalahatang-ideya ng karamihan karaniwang dahilan nakamamatay na iatrogeny
Sectional hall. Isa pang ordinaryong autopsy. Nasa harap ko ang isang medyo may edad na lalaki. Gumawa ang mga clinician ng panghabambuhay na diagnosis ng "Thrombosis ng mesenteric vessels at intestinal necrosis." Ngunit ang rebisyon lukab ng tiyan nagpakita ng pagkakaroon ng hemorrhagic pancreatic necrosis. At kaya ang isang tila "ordinaryong" autopsy ay naging isang halimbawa ng iatrogenicity sa pagsasanay sa kirurhiko. At maraming tulad na mga halimbawa ang naipon sa panahon ng karera ng isang pathologist.
Ang aming eksperto:
Oleg Inozemtsev
pathologist, 15 taong karanasan sa specialty. Part-time na endoscopist at radiation diagnostician. Lugar ng trabaho: multidisciplinary hospital.
Kapag ang mga doktor ay walang kapangyarihan at ang pasyente ay namatay, sinisimulan ko ang aking trabaho bilang isang pathologist. Una sa dissecting table, pagkatapos ay sa histology laboratory. Bilang karagdagan sa pagtatatag eksaktong dahilan pagkamatay ng pasyente, mahalaga para sa akin na malaman kung mayroong pagkakaiba sa pagitan ng mga klinikal at pathological na diagnosis. Kung may pagkakaiba man, sa tuwing nadidismaya ako sa di-kasakdalan agham medikal, sa kamangmangan ng aking mga kasamahan at iniisip ko ang kanilang responsibilidad. Batay sa sarili kong mga obserbasyon, pinagsama-sama ko ang aking personal na nangungunang listahan ng mga pinakakaraniwang pagkakamaling medikal na humahantong sa pagkamatay ng isang pasyente, at nagbigay ng mga kuwento ng paglalarawan. Pumunta tayo mula sa pinakamadalas hanggang sa pinakamadalas.
1. Mga sitwasyon ng kidlat
Halimbawa mula sa Personal na karanasan: isang kabataang lalaki na 20 taong gulang ay nagkasakit ng ARVI, na nagsimula sa panginginig, lagnat, ubo, at sipon. Ito ay nagsimula nagpapakilalang paggamot. Ngunit pagkaraan ng apat na araw, lumala nang husto ang kondisyon ng pasyente, at ang diagnosis ay "pneumonia." Ang sakit ay mabilis na umunlad, at ang pasyente ay lumabas sa loob ng 24 na oras. Kinumpirma ng isang pathological autopsy ang pagkakaroon ng pneumonia. Bakit ang ganitong sakit bilang banal na pneumonia, na kadalasang nagtatapos nang maayos, ay humantong sa isang kakila-kilabot na pagtatapos?! Ang dahilan para sa iatrogenicity ay namamalagi sa late diagnosis ng sakit at ang kidlat-mabilis na kurso nito.
Ang konsepto ng "iatrogeny" ay unang iminungkahi ng German psychiatrist na si Oswald Bumke noong 1925. Iminungkahi niyang gamitin ang terminong ito upang tukuyin ang mga psychogenic na sakit na lumitaw bilang isang resulta ng isang walang ingat na pahayag na medikal (mula sa Greek: iatros - doktor, genes - pagbuo, i.e. "sakit na nabuo ng isang doktor"). Ayon sa ICD-10, ang ibig sabihin ng iatrogenicity ay anumang masamang o hindi kanais-nais na mga kahihinatnan mga medikal na pamamaraan(mga pang-iwas, diagnostic at therapeutic na interbensyon). Kasama rin dito ang mga komplikasyon mga medikal na pamamaraan na nagresulta mula sa mga aksyon manggagawang medikal, hindi alintana kung sila ay mali o tama.
Sa isang tala: Ang posibilidad lamang ng isang ganap na kurso ng sakit ay ginagawang kinakailangan upang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon at may naaangkop na mga dosis. mabisang gamot.
2. Mga invasive na pamamaraan
Isang pasyente na may pinaghihinalaang peptic ulcer tiyan at duodenum ay tinukoy para sa fibrogastroduodenoscopy. Ang pagbubutas ay nangyari sa panahon ng pamamaraan pader sa likod lalamunan. Ang depekto ay hindi agad nakita, ang phlegmon ng leeg na may malalim na pagkalasing ay nabuo, at ang pasyente ay namatay. Isa pang halimbawa: ang isang pasyente ay may diverticulosis ng pababang at sigmoid colon. Naka-iskedyul ang isang colonoscopy. Sa panahon ng pagpapatupad nito, ang isang pagkalagot ng malaking bituka ay naganap sa lugar ng anggulo ng rectosigmoid na may mabigat na pagdurugo, at ang pagkamatay ng pasyente mula sa pagkawala ng dugo.
Sa isang tala: I-refer ang mga pasyente sa invasive na pamamaraan mga gastos sa pagsusuri lamang mahigpit na indikasyon, at ang mga endoscopic na interbensyon at mga pamamaraan ng paggamot ay dapat isagawa nang may matinding pag-iingat sa ilalim ng kontrol ng teknolohiyang endoscopic ng video.
3. Mga sakit mula sa "mga gamot"
Lalaki 55 taong gulang matagal na panahon naghihirap mula sa metabolic arthritis. Siya ay naging malubha pagkatapos uminom ng pinagsamang NSAID. Agad na lumitaw ang isang pantal balat, mga pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo ( pagtaas ng ESR at leukocytosis). Nang maglaon, matinding igsi ng paghinga, pananakit ng dibdib, rehiyon ng lumbar. Hindi gumana ang paggamot positibong resulta. Ang kondisyon ay unti-unting lumala, at ang pasyente ay namatay. Sa autopsy, halos walang nakitang macroscopic na pagbabago. Gayunpaman, pagsusuri sa histological lamang loob nagsiwalat ng serous-productive na pamamaga na may nangingibabaw na lymphocytic at macrophage infiltrates, proliferative membranous glomerulonephritis, endocarditis, interstitial pneumonia at hepatitis.
Ang intolerance o hypersensitivity sa ilang mga gamot at pamamaraan (radiotherapy, x-ray therapy, anesthesia) ay karaniwan. Ang hindi pagpaparaan sa droga ay umabot sa 10-20%, at 0.5-5% ng mga pasyente ay nangangailangan ng paggamot para sa mga komplikasyon ng droga. Ang napapanahong paghinto ng mga gamot ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang hindi inaasahang mapanganib na komplikasyon, Halimbawa, anaphylactic shock o talamak na hemolysis. Ngunit kung hindi ikinonekta ng doktor ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente sa paggamit ng gamot at hindi ito kanselahin, posible ang isang nakamamatay na kinalabasan.
Sa isang tala: Kapag nagtatalaga ng anuman produktong panggamot kailangan mong tandaan kung ano ang maaaring umunlad masamang reaksyon. Mula sa personal na karanasan, naaalala ko ang matinding ulceration ng gastric mucosa at nakamamatay na pagdurugo kapag kumukuha ng mga NSAID. Ang mga cytostatics, glucocorticoids, tetracycline, caffeine, reserpine, atbp. ay mayroon ding mga katangian ng ulcerogenic.
Mag-ingat mga reaksiyong alerdyi lalo na kapag umiinom ng antibiotics, mga gamot na sulfa, non-narcotic analgesics, lokal na anesthetics, antiepileptic na gamot, yodo, arsenic, mercury na paghahanda. Ang mga kahihinatnan ay hindi nakasalalay sa dosis: kahit isang tableta ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon.
4. "Magbalatkayo"
May mga kaso na nangangailangan ng pagkakaiba sa pagitan ng mga konsepto ng medikal na pagkakamali at medikal na maling pag-uugali. Bigyan kita ng isang halimbawa. Ang isang pasyente ay pinapapasok na may mga reklamo ng pananakit ng tiyan, pagduduwal, at pagsusuka. Ang dumadating na manggagamot, at kalaunan ang konseho, ay nagtapos: ang pasyente ay nagkaroon ng isang exacerbation ng talamak na cholecystopancreatitis. Ang naaangkop na paggamot ay inireseta, ngunit hindi ito nagbunga ng mga positibong resulta. Lumala ang kondisyon ng pasyente at hindi nagtagal ay namatay ito. Sa panahon ng pathological autopsy, natuklasan ito matinding atake sa puso myocardium. Malinaw, mayroong isang abdominal form ng infarction na walang tipikal na sakit sa dibdib. Paano pumasok sa kasong ito: dalhin ang doktor sa criminal liability? Medikal na maling pag-uugali o medikal na pagkakamali? Sa kasong ito, siyempre, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang medikal na error, dahil ang sakit ay may hindi tipikal na kurso.
Sa isang tala: Dapat laging tandaan ng mga clinician na maraming sakit ang may katulad na sintomas at “nakamaskara,” na naliligaw sa doktor. Samakatuwid, hindi namin malilimutan ang tungkol sa differential diagnosis: sa pamamagitan ng paghahambing ng ilang sakit sa katulad na sintomas Pumunta tayo sa tamang diagnosis.
5. Hindi tipikal na kwento
Sa operasyon, kung minsan ay nangyayari na ang isang wastong ginanap operasyon humantong sa nakamamatay na kinalabasan. Halimbawa? Inilarawan ito noong 1983 sa aklat na "Dialogue about Medicine" ni Nathan Vladimirovich Elshtain. Inalis ang tonsil ng pasyente. Ang operasyon ay simple, madalas na ginagawa at kadalasan ay walang mga kahihinatnan. Ngunit nagsimulang dumugo ang pasyenteng ito mula sa sugat sa operasyon. Ang katotohanan ay ang pasyente ay may hindi tipikal na lokasyon ugat, at ang sisidlang ito ay nasira sa panahon ng interbensyon. Sa kabutihang palad, ang pagdurugo ay tumigil sa oras. Ngunit paano nahulaan ng surgeon ang pagkakaroon ng anomalyang ito?! Ito ay isang tipikal na kaso ng surgical iatrogenicity, na mahirap hulaan. At sa kasong ito ay napakahirap ipaliwanag sa mga kamag-anak ng pasyente kung bakit at paano simpleng operasyon maaaring humantong sa isang trahedya na kinalabasan.
Tandaan: Hindi ito dapat kalimutan ng mga surgeon katawan ng tao hindi perpekto, maaaring may hindi tipikal na lokasyon ang mga organo at sisidlan. Minsan maaari kang maghinala at maging handa para sa "mga sorpresa" batay sa mga panlabas na anomalya (stigma). Halimbawa, para sa alinman interbensyon sa kirurhiko sa isang pasyente na may Morphan's syndrome na may halatang panlabas na stigmata, pagkalagot ng dissecting aortic aneurysm, na nangyayari sa sindrom na ito. Kung may anumang pagdududa, ito ay mas mahusay na maging sa ligtas na bahagi sa pamamagitan ng paggawa karagdagang pananaliksik(angiography, ultrasound, atbp.).
6. Isang kakila-kilabot na bagay - mga istatistika
Isang 35 taong gulang na pasyente ang na-admit sa hematology department ng isang ospital na may pinalaki na mga lymph node sa ilang bahagi ng katawan, pagpapalaki ng atay at pali. Naroon din ang ubo at kakapusan sa paghinga. Ang UAC ay nagsiwalat ng anemia, at kailan pagsusuri sa x-ray V tissue sa baga natuklasan ang isang lugar na 4×5 sentimetro ng pagdidilim at paglabas ng dugo (punctate) sa pleural cavities. Ang isang pahid ay kinuha mula sa pinalaki mga lymph node, kung saan natagpuan ang Berezovsky-Sternberg cells at reticular cells. Batay sa mga datos na ito, ginawa ang diagnosis: lymphogranulomatosis. Ang paggamot ay inireseta. Hindi nagtagal ay namatay ang pasyente. Ang isang pathological autopsy ay nagpakita ng bronchial cancer na may metastases sa mga lymph node at atay. Ang klinikal at pathological diagnosis ay hindi nag-tutugma dahil sa hindi tamang diagnosis at paggamot.
Ito nakakatawa kaso Ang Iatrogenesis "mula sa salita", na nagtapos sa pagkamatay ng pasyente, ay naganap sa aking pagsasanay. Ang babae ay may talamak sakit na ischemic mga puso. Ito ay natural na nag-abala sa kanya kapwa pisikal at sikolohikal. At upang kahit papaano ay mapanatag ang loob ng kanyang pasyente, "hinikayat" ng dumadating na manggagamot ang pasyente, na sinasabi sa kanya na magiging maayos ang lahat at hindi siya mamamatay bago siya. Isang nakamamatay na aksidente ang humantong sa pagkamatay ng dumadating na doktor kinabukasan dahil sa intracerebral hemorrhage. At ang pasyente, na nalaman ang tungkol sa kanyang pagkamatay, ay namatay pagkalipas ng ilang araw mula sa isang myocardial infarction.
Ano ang sanhi ng diagnostic error? Alam ng mga doktor na ang kanser sa baga ay bihira sa mga kabataang babae, mga 5-6 beses na mas karaniwan kaysa sa mga lalaki. Ang katotohanang ito ay "nagtanggal" ng hypothesis tungkol sa kanser sa baga. Pagkatapos, ang isang matalim at malawakang pagpapalaki ng mga lymph node ay nagtaas ng hinala ng lymphogranulomatosis. Gayundin, mali ang interpretasyon ng mga clinician sa hemorrhagic na katangian ng effusion, na nagpahiwatig ng kanser sa baga, at maling na-interpret ang data. pagsusuri sa cytological mula sa mga lymph node. Kinakailangan na kumuha ng biopsy mula sa lymph node para sa histological diagnosis, na hindi natupad. Sa kasong ito, ang isang tamang diagnosis ay halos hindi makakapag-ambag sa pagbawi, ngunit ang katotohanan ng iatrogenicity ay naroroon.
Sa isang tala: isang propaedeutics teacher ang nagsabi sa amin ng mga medikal na estudyante: “Kung iisipin mo ang mga istatistika, hinding-hindi mo ilalagay tamang diagnosis" Tama siya. Bilang karagdagan, kung ang isang diagnostic na pamantayan ay binuo para sa isang tiyak na kondisyon, sundin ito.
Para sa kapakanan ng isang karaniwang dahilan
Ang trabaho ng mga pathologist ay hindi para hatulan ang dumadating na manggagamot sa mga pagkakamaling nagawa, hindi ang kanyang moral na pagkatalo (kung minsan ay materyal pa), kundi tulungan ang doktor na matuto mula sa mga pagkakamaling nagawa. Sa bawat oras, nagsasagawa ng pagsusuri, pati na rin ang pag-imbita sa mga doktor sa autopsy, umaasa ako na ang mahihirap na "pagsasanay" na mga kaganapan ay ipagpaliban. susunod na kaso Iatrogenesis na may nakamamatay na kinalabasan.