6. Pag-init, bentilasyon. Layunin. Mga uri. Pagkondisyon.

7. Mapanganib at mapaminsalang salik ng produksyon sa kapaligiran. Kahulugan. Mga pangkat ng mga kadahilanan.

8. Mga klase ng mga kondisyon sa pagtatrabaho.

9. Mapanganib na mga sangkap. Pag-uuri ayon sa likas na katangian ng epekto. Pagpapasiya ng pinakamataas na pinahihintulutang konsentrasyon

10. Mga pangunahing konsepto ng pag-iilaw. Liwanag ng araw. Mga uri.

15. Mga katangian ng mga network at electrical installation.

16. Mga katangian ng epekto ng kasalukuyang sa katawan ng tao.

17.18. Mga salik na tumutukoy sa panganib ng electric shock. Hakbang boltahe. Konsepto. Mga hakbang sa seguridad.

19. Mga katangian ng mga lugar at panlabas na pag-install ayon sa antas ng electric shock.

20. Mga proteksiyon na hakbang sa mga electrical installation. Grounding. Grounding device.

21. Mga de-koryenteng personal na kagamitan sa proteksyon kapag nagtatrabaho sa isang electrical installation.

22. Organisasyon ng ligtas na operasyon ng mga electrical installation.

23. Pangunang lunas para sa electric shock.

24. Pangkalahatang impormasyon tungkol sa electromagnetic na polusyon ng kapaligiran. Pamantayan para sa intensity ng electric at magnetic field.

26. Ionizing radiation. Epekto sa tao. Proteksyon mula sa ionizing radiation.

27. Mga kinakailangan sa kaligtasan kapag nag-aayos ng isang lugar ng trabaho sa isang PC.

28. Komprehensibong pagtatasa ng mga kondisyon sa pagtatrabaho (sertipikasyon ng mga lugar ng trabaho ayon sa mga kondisyon ng pagtatrabaho.

29. Personal na kagamitan sa proteksyon. Pag-uuri. Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng mga manggagawa.

30. Legislative at regulatory framework para sa kaligtasan ng buhay.

31. Mga responsibilidad ng employer na tiyakin ang ligtas na kondisyon at proteksyon sa paggawa.

32. Mga responsibilidad ng empleyado sa larangan ng proteksyon sa paggawa.

33. Organisasyon ng serbisyo sa proteksyon sa paggawa sa negosyo.

34. Responsibilidad para sa paglabag sa mga kinakailangan sa proteksyon sa paggawa.

35. Pangangasiwa at kontrol ng estado sa pagsunod sa batas sa proteksyon sa paggawa. Pampublikong kontrol.

38. Mga uri ng briefing, ang pamamaraan para sa kanilang pag-uugali at pagpaparehistro.

39. Ang pamamaraan para sa pagbuo ng mga tuntunin at tagubilin sa proteksyon sa paggawa.

40. Iskedyul ng trabaho at pahinga. Mga benepisyo at kabayaran para sa mahirap, nakakapinsala at mapanganib na mga kondisyon sa pagtatrabaho.

41. Mga prinsipyo ng first aid sa mga emergency na sitwasyon.

42. Legal na batayan ng kaligtasan sa sunog. Pangunahing konsepto at kahulugan.

43. Pag-uuri ng mga industriya, lugar, gusali ayon sa mga kategorya ng panganib sa sunog at pagsabog.

44. Pangunahing mga ahente ng pamatay ng apoy.

45. Awtomatikong paraan ng pagtuklas at pagpatay ng sunog. Organisasyon ng proteksyon sa sunog.

46. ​​Pagtiyak sa kaligtasan ng mga manggagawa sa mga sitwasyong pang-emergency.

47. Ang konsepto ng emergency. Pag-uuri ng mga sitwasyong pang-emergency.

48. Legal na balangkas sa larangan ng mga sitwasyong pang-emergency.

49. Sistema ng pag-iwas at pagtugon sa emerhensiya. Proteksyon ng populasyon at tauhan sa mga emergency na sitwasyon.

50. Katatagan ng mga bagay na pang-ekonomiya.

51. Pag-aalis ng mga emerhensiya.

41. Mga prinsipyo ng first aid sa mga emergency na sitwasyon.

Pangunang lunas– ito ay isang hanay ng mga kagyat na hakbang na naglalayong ibalik o mapangalagaan ang buhay at kalusugan ng biktima kung sakaling magkaroon ng pinsala o biglaang pagkakasakit, na direktang isinasagawa sa pinangyarihan ng insidente sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pinsala (pagkatalo). Ito ay lumalabas na, bilang isang patakaran, mga hindi medikal na manggagawa, ngunit ang mga taong nasa malapit sa oras ng insidente. Mayroong apat na pangunahing tuntunin sa pagbibigay ng pangunang lunas sa mga sitwasyong pang-emergency: inspeksyon sa pinangyarihan ng insidente, paunang pagsusuri sa biktima, pagtawag ng ambulansya, at pangalawang pagsusuri sa biktima.

1) Inspeksyon sa pinangyarihan ng insidente. Kapag nag-iinspeksyon sa pinangyarihan ng aksidente, bigyang-pansin kung ano ang maaaring magbanta sa buhay ng biktima, ang iyong kaligtasan at ang kaligtasan ng iba: nakalantad na mga de-koryenteng wire, nahuhulog na mga labi, mabigat na trapiko, sunog, usok, mapaminsalang usok, masamang kondisyon ng panahon, lalim ng reservoir o mabilis na agos, at marami pang iba. Kung ikaw ay nasa anumang panganib, huwag lumapit sa biktima. Tumawag kaagad ambulansya"o ang rescue service. Subukan upang matukoy ang likas na katangian ng pangyayari. Bigyang-pansin ang mga detalye na maaaring magpahiwatig sa iyo sa uri ng pinsalang natamo mo. Ang mga ito ay lalong mahalaga kung ang biktima ay walang malay. Tingnan kung may iba pang biktima sa pinangyarihan. Kapag lumalapit sa biktima, subukang pakalmahin siya.

2) Paunang pagsusuri sa biktima. Sa panahon ng paunang pagsusuri, kinakailangang suriin ang mga palatandaan ng buhay ng biktima. Kasama sa mga palatandaan ng buhay ang pagkakaroon ng pulso, paghinga, reaksyon ng mag-aaral sa liwanag at antas ng kamalayan. Kung mayroon kang mga problema sa paghinga, kinakailangan ang artipisyal na bentilasyon; sa kawalan ng aktibidad ng puso - cardiopulmonary resuscitation.

Pagsasagawa ng artificial pulmonary ventilation (ALV). Ang artipisyal na paghinga ay isinasagawa sa sa mga kaso kung saan ang biktima ay hindi huminga o huminga nang napakahina (bihirang, convulsively, na parang may humihikbi), at kung ang kanyang paghinga ay patuloy na lumalala. Karamihan epektibong paraan Ang artipisyal na paghinga ay isang "bibig sa bibig" o "bibig sa ilong" na paraan, dahil tinitiyak nito na ang isang sapat na dami ng hangin ay pumapasok sa mga baga (hanggang sa 1000-1500 ml bawat hininga); Ang hanging ibinuga ng isang tao ay pisyolohikal na angkop para sa paghinga ng biktima. Ang hangin ay hinihipan sa pamamagitan ng gasa, isang panyo, iba pang maluwag na tela o isang espesyal na "air duct". Ang pamamaraang ito ng artipisyal na paghinga ay nagbibigay-daan sa iyo upang madaling kontrolin ang daloy ng hangin sa mga baga ng biktima sa pamamagitan ng pagpapalawak ng dibdib pagkatapos ng inflation at pagpapababa nito bilang resulta ng passive exhalation. Upang maisagawa ang artipisyal na paghinga, ang biktima ay dapat na ihiga sa kanyang likod, na nag-unbutton ng damit na pumipigil sa paghinga. Ang kumplikado ng mga hakbang sa resuscitation ay dapat magsimula sa pagsusuri at, kung kinakailangan, pagpapanumbalik ng airway patency. Kung ang biktima ay walang malay, ang mga daanan ng hangin ay maaaring sarado ng isang nakalubog na dila, maaaring may suka sa bibig, natanggal na mga pustiso, atbp., na dapat na mabilis na alisin gamit ang isang daliri na nakabalot sa isang bandana o sa gilid ng damit. Una kailangan mong tiyakin na walang mga contraindications sa pagkahagis ng iyong ulo pabalik - malubhang trauma sa leeg, mga bali ng cervical vertebrae. Sa kawalan ng mga kontraindiksyon, ang pagsuri sa patency ng respiratory tract, pati na rin ang mekanikal na bentilasyon, ay isinasagawa gamit ang paraan ng head tilt. Ang taong nagbibigay ng tulong ay matatagpuan sa gilid ng ulo ng biktima, inilalagay ang isang kamay sa ilalim ng kanyang leeg, at ang palad ng kabilang kamay ay idiniin sa kanyang noo, ibinabalik ang kanyang ulo hangga't maaari. Sa kasong ito, ang ugat ng dila ay tumataas at nililinis ang pasukan sa larynx, at bumuka ang bibig ng biktima. Ang resuscitator ay nakasandal sa mukha ng biktima, ganap na mahigpit na tinatakpan ang bukas na bibig ng biktima ng kanyang mga labi at huminga nang masigla, humihip ng hangin sa kanyang bibig nang may kaunting pagsisikap; kasabay nito, tinatakpan niya ang ilong ng biktima gamit ang kanyang pisngi o ang mga daliri ng kanyang kamay sa noo. Sa kasong ito, kinakailangang obserbahan ang dibdib ng biktima, na tumataas. Matapos tumaas ang dibdib, ang iniksyon (pagbubuhos) ng hangin ay huminto, at ang biktima ay humihinga nang pasibo, ang tagal nito ay dapat na humigit-kumulang dalawang beses kaysa sa paglanghap. Kung ang pulso ng biktima ay mahusay na tinutukoy at ang artipisyal na paghinga lamang ang kinakailangan, kung gayon ang pagitan sa pagitan ng mga artipisyal na paghinga ay dapat na 5 segundo (12 respiratory cycle bawat minuto). Sa epektibong artipisyal na paghinga, bilang karagdagan sa pagpapalawak ng dibdib, maaaring mayroong pinking ng balat at mauhog na lamad, pati na rin ang paglitaw ng biktima mula sa isang walang malay na estado at ang hitsura ng independiyenteng paghinga. Kung ang mga panga ng biktima ay mahigpit na nakatikom at imposibleng buksan ang kanyang bibig, ang artipisyal na paghinga ay dapat gawin "bibig sa ilong." Kapag lumitaw ang mga unang mahinang paghinga, ang artipisyal na paglanghap ay dapat na mag-time na tumutugma sa sandali na ang biktima ay nagsimulang huminga nang kusang. Ang artipisyal na paghinga ay huminto pagkatapos na maibalik ng biktima ang sapat na malalim at maindayog na kusang paghinga.

Isakatuparan cardiopulmonary resuscitation(CPR). Ang panlabas na cardiac massage ay isang mahalagang bahagi ng resuscitation; nagbibigay ito ng mga artipisyal na contraction ng kalamnan ng puso at pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo. Kapag nagsasagawa ng external cardiac massage, ang resuscitator ay pumipili ng isang posisyon sa kaliwa o kanan ng biktima at tinutukoy ang punto ng paglalapat ng presyon. Upang gawin ito, nararamdaman niya ang ibabang dulo ng sternum at, pag-urong ng dalawang nakahalang mga daliri nang mas mataas, itinatakda ang palmar na ibabaw ng kamay na patayo sa sternum. Ang pangalawang kamay ay matatagpuan sa itaas, sa isang tamang anggulo . Napakahalaga na ang iyong mga daliri ay hindi hawakan ang iyong dibdib. Ito ay nagtataguyod ng pagiging epektibo ng cardiac massage at makabuluhang binabawasan ang panganib ng rib fractures. Ang hindi direktang masahe ay dapat magsimula sa isang maalog na compression ng sternum at ang pag-aalis nito patungo sa gulugod sa pamamagitan ng 4...5 cm, na tumatagal ng 0.5 s at mabilis na pagpapahinga ng mga kamay, nang hindi inaangat ang mga ito mula sa sternum. Kapag nagsasagawa ng external cardiac massage, ang karaniwang dahilan ng pagkabigo ay ang mahabang paghinto sa pagitan ng mga pressure. Panlabas na masahe ang mga puso ay pinagsama sa artipisyal na paghinga. Ito ay maaaring isagawa ng isa o dalawang resuscitator.

Sa panahon ng resuscitation ng isang resuscitator pagkatapos ng bawat dalawang mabilis na pag-iniksyon ng hangin sa mga baga, kinakailangang gawin ang 15 compression ng sternum (ratio 2:15) na may pagitan ng 1 segundo sa pagitan ng paglanghap at cardiac massage.

Kasama ang dalawang tao sa resuscitation ang ratio ng "breathing-massage" ay 1:5, i.e. pagkatapos ng isang malalim na insufflation, ilapat ang limang presyon sa dibdib. Sa panahon ng artipisyal na inspirasyon, huwag ilapat ang presyon sa sternum upang i-massage ang puso, i.e. Ito ay kinakailangan upang mahigpit na kahalili ng mga operasyon ng resuscitation. Sa tamang mga pagkilos ng resuscitation, ang balat ay nagiging kulay-rosas, ang mga mag-aaral ay humihigpit, at ang kusang paghinga ay naibalik. Ang pulso sa carotid arteries ay dapat na malinaw na nadarama sa panahon ng masahe kung ito ay nakita ng ibang tao. Pagkatapos ng pagpapanumbalik ng aktibidad ng puso na may mahusay na natukoy na natural (walang masahe) na pulso, ang cardiac massage ay agad na huminto, nagpapatuloy ng artipisyal na paghinga na may mahinang independiyenteng paghinga ng biktima at sinusubukang tiyakin na ang natural at artipisyal na mga paghinga ay nag-tutugma. Kapag naibalik ang buong kusang paghinga, huminto rin ang artipisyal na paghinga. Kung ang iyong mga pagsisikap ay matagumpay at ang walang malay na biktima ay nagsimulang makakita ng paghinga at isang pulso, huwag iwanan siyang nakahiga sa kanyang likod, maliban kung siya ay may pinsala sa leeg o likod. Lumiko ang biktima sa kanilang tagiliran upang ang kanilang daanan ng hangin ay bukas.

3) Tumawag ng ambulansya. Dapat tumawag ng ambulansya sa anumang sitwasyon. Lalo na sa mga kaso ng: kawalan ng malay o may nagbabagong antas ng kamalayan; mga problema sa paghinga (kahirapan o kakulangan sa paghinga); patuloy na sakit o presyon sa dibdib; kakulangan ng pulso; matinding pagdurugo; matinding pananakit ng tiyan; pagsusuka na may dugo o madugong paglabas (may ihi, plema, atbp.); pagkalason; mga seizure; matinding sakit ng ulo o malabo na pagsasalita; mga pinsala sa ulo, leeg o likod; posibilidad ng bali ng buto; mga karamdaman sa biglaang paggalaw.

4) Pangalawang pagsusuri sa biktima. Pagkatapos tumawag ng ambulansya at kung tiwala ka na ang biktima ay walang mga kondisyon na nagbabanta sa kanyang buhay, magpapatuloy sila sa isang pangalawang pagsusuri. Kapanayam muli ang biktima at ang mga naroroon tungkol sa nangyari, at magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri. Ang kahalagahan ng pangalawang pagsusuri ay upang makita ang mga problema na hindi direktang nagdudulot ng banta sa buhay ng biktima, ngunit maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan (pagdurugo, bali, atbp.) kung sila ay naiwan nang walang atensyon at paunang lunas. Matapos makumpleto ang pangalawang pagsusuri sa biktima at magbigay ng paunang lunas, patuloy na obserbahan ang mga palatandaan ng buhay hanggang sa dumating ang ambulansya.

"

GAPOU SA "Tobolsk Medical College na pinangalanang V. Soldatov"

METODOLOHIKAL NA PAG-UNLAD

praktikal na aralin

PM 04, PM 07 "Pagsasagawa ng trabaho sa isa o higit pang mga propesyon ng manggagawa, mga posisyon ng empleyado"

MDK "Teknolohiya para sa pagkakaloob ng mga serbisyong medikal"

PAKSA: "Pagbibigay ng pangunang lunas sa kaso ng iba't ibang estado"

Guro: Fedorova O.A.,

Cherkashina A.N., Zhelnina S.V.

Tobolsk, 2016

Talasalitaan

Ang bali ay isang kumpleto o bahagyang pagkagambala sa integridad ng buto na nangyayari bilang resulta ng panlabas na mekanikal na pagkilos. Ang saradong bali, ang integridad ng balat ay hindi nasira. Isang bukas na bali, ang integridad ng balat sa itaas o malapit sa nasira ang lugar ng pagpapapangit ng bali. Mga sugat, pinsala sa malambot na mga tisyu kung saan nasira ang integridad. balat Mga scalped na sugat na nagbabalat sa mga bahagi ng balat, subcutaneous tissue Mga sugat na lacerated na mga depekto ng hindi regular na hugis na may maraming mga anggulo, ang sugat sa haba nito ay may iba't ibang lalim na may pinsala sa balat, subcutaneous tissue, mga kalamnan Ang thermal burn ay isang pinsala na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mataas na temperatura sa mga tisyu ng katawan Pagkahimatay isang biglaang panandaliang pagkawala ng malay na may panghina ng puso at mga sistema ng paghinga Crampsinvoluntary muscle contractionAng electrotrauma ay pinsalang dulot ng pagkilos ng electric current sa katawan. Ang pagkalason ay isang pathological na kondisyon na nabubuo kapag ang lason ay pumasok sa katawan. Shock. Ang tugon ng katawan sa labis na pagkakalantad sa mga nakakapinsalang salik.

Kaugnayan

Ang mga kondisyong pang-emergency na nagbabanta sa buhay at kalusugan ng pasyente ay nangangailangan ng mga kagyat na hakbang sa lahat ng yugto ng pangangalagang medikal. Ang mga kondisyong ito ay lumitaw dahil sa pag-unlad ng pagkabigla, matinding pagkawala ng dugo, pagkabalisa sa paghinga, mga karamdaman sa sirkulasyon, pagkawala ng malay, na sanhi ng mga talamak na sakit. lamang loob, mga traumatikong pinsala, pagkalason at aksidente.

Ang pinakamahalagang lugar sa pagbibigay ng tulong sa mga biglang nagkasakit at nasugatan bilang resulta ng natural at gawa ng tao na mga emerhensiya sa panahon ng kapayapaan ay ang magsagawa ng sapat na mga hakbang bago ang ospital. Bilang ebidensya ng data ng mga lokal at dayuhang espesyalista, ang malaking bilang ng mga pasyente at biktima ng mga emerhensiya ay maaaring nailigtas na napapailalim sa napapanahon at epektibong pagkakaloob ng pangangalaga sa yugto ng prehospital.

Sa kasalukuyan, ang kahalagahan ng first aid sa paggamot sa mga kondisyong pang-emergency ay tumaas nang husto. Ang kakayahan ng mga nursing staff na masuri ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente at tukuyin ang mga priyoridad na problema ay kinakailangan upang magbigay ng epektibong pre-medical na pangangalaga, na maaaring lubos na makaimpluwensya sa karagdagang kurso at pagbabala ng sakit. Ang isang medikal na propesyonal ay kinakailangan hindi lamang upang magkaroon ng kaalaman, kundi pati na rin upang mabilis na makapagbigay ng tulong, dahil ang pagkalito at kawalan ng kakayahang mangolekta ng sarili ay maaaring magpalala pa sa sitwasyon.

Kaya, ang pag-master ng mga pamamaraan ng pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa yugto ng prehospital sa mga taong may sakit at nasugatan, pati na rin ang pagpapabuti ng mga praktikal na kasanayan, ay isang mahalaga at kagyat na gawain.

Mga modernong prinsipyo ng emerhensiyang pangangalagang medikal

Sa pagsasagawa ng mundo, isang unibersal na pamamaraan para sa pagbibigay ng tulong sa mga biktima sa yugto ng prehospital ay pinagtibay.

Ang mga pangunahing yugto ng scheme na ito ay:

1.Agarang pagsisimula ng mga pang-emergency na hakbang sa pagpapanatili ng buhay sa kaganapan ng mga kondisyong pang-emergency.

2.Pag-aayos ng pagdating ng mga kwalipikadong espesyalista sa pinangyarihan ng insidente sa lalong madaling panahon, na nagsasagawa ng ilang mga hakbang sa pangangalagang medikal sa emerhensya habang inihatid ang pasyente sa ospital.

.Ang pinakamabilis na posibleng pag-ospital sa isang dalubhasang ospital institusyong medikal, pagkakaroon ng isang kwalipikadong kawani ng medikal at nilagyan ng mga kinakailangang kagamitan.

Mga hakbang na dapat gawin sa kaso ng mga kondisyong pang-emergency

Ang mga hakbang sa paggamot at paglikas na isinasagawa sa panahon ng pagkakaloob ng pangangalagang pang-emerhensiya ay dapat nahahati sa isang bilang ng magkakaugnay na yugto - pre-ospital, ospital at unang tulong medikal.

Sa yugto ng prehospital, una, ibinibigay ang pre-medical at first medical aid.

Ang pinakamahalagang salik kapag nagbibigay ng pang-emerhensiyang pangangalaga ay ang salik ng oras. Ang pinakamahusay na mga resulta ng paggamot para sa mga biktima at mga pasyente ay nakakamit kapag ang panahon mula sa simula ng isang emergency hanggang sa oras ng pagkakaloob ng kwalipikadong tulong ay hindi hihigit sa 1 oras.

Ang isang paunang pagtatasa ng kalubhaan ng kondisyon ng pasyente ay makakatulong upang maiwasan ang gulat at pagkabahala sa panahon ng kasunod na mga aksyon, ay gagawing posible na gumawa ng mas balanse at makatuwirang mga desisyon sa matinding mga sitwasyon, pati na rin ang mga hakbang para sa emergency na paglisan ng biktima mula sa danger zone. .

Pagkatapos nito, kinakailangan upang simulan ang pagkilala sa mga palatandaan ng pinaka-nagbabanta sa buhay na mga kondisyon na maaaring humantong sa pagkamatay ng biktima sa mga darating na minuto:

· klinikal na kamatayan;

· pagkawala ng malay;

· arterial dumudugo;

· pinsala sa leeg;

· mga pinsala sa dibdib.

Ang mga nagbibigay ng tulong sa mga biktima sa isang emergency ay dapat na mahigpit na sumunod sa algorithm na ipinapakita sa Diagram 1.

Scheme 1. Pamamaraan para sa pagbibigay ng tulong sa kaso ng emergency

Pagbibigay ng pangunang lunas sa kaso ng kagipitan

Mayroong 4 na pangunahing prinsipyo ng first aid na dapat sundin:

.Inspeksyon sa pinangyarihan ng insidente. Tiyakin ang kaligtasan kapag nagbibigay ng tulong.

2.Paunang pagsusuri sa biktima at pagbibigay ng pangunang lunas sa mga kondisyong nagbabanta sa buhay.

.Tumawag ng doktor o ambulansya.

.Pangalawang pagsusuri sa biktima at, kung kinakailangan, tulong sa pagtukoy ng iba pang mga pinsala at karamdaman.

Bago magbigay ng tulong sa mga biktima, alamin:

· Mapanganib ba ang pinangyarihan ng insidente?

· Anong nangyari;

· Bilang ng mga pasyente at biktima;

· Nakakatulong ba ang mga nasa paligid mo?

Ang partikular na kahalagahan ay anumang bagay na maaaring magbanta sa iyong kaligtasan at sa kaligtasan ng iba: nakalantad na mga kable ng kuryente, nahuhulog na mga labi, mabigat na trapiko, sunog, usok, mapaminsalang usok. Kung ikaw ay nasa anumang panganib, huwag lumapit sa biktima. Kaagad tumawag sa naaangkop na serbisyo sa pagsagip o pulis para sa propesyonal na tulong.

Laging maghanap ng ibang mga biktima at, kung kinakailangan, hilingin sa iba na tulungan ka sa pagbibigay ng tulong.

Sa sandaling lumapit ka sa may malay na biktima, subukang pakalmahin siya, pagkatapos ay sa isang palakaibigang tono:

· alamin mula sa biktima kung ano ang nangyari;

· ipaliwanag na ikaw ay isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan;

· mag-alok ng tulong, kumuha ng pahintulot ng biktima na magbigay ng tulong;

· ipaliwanag kung anong aksyon ang iyong gagawin.

Bago ka magsimulang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal, dapat kang kumuha ng pahintulot ng biktima na gawin ito. Ang isang may malay na biktima ay may karapatang tumanggi sa iyong serbisyo. Kung siya ay walang malay, maaari naming ipagpalagay na nakuha mo ang kanyang pahintulot na magsagawa ng mga emergency na hakbang.

Dumudugo

Mayroong panlabas at panloob na pagdurugo.

Mayroong dalawang uri ng pagdurugo: arterial at venous.

Pagdurugo ng arterya.Ang pinaka-mapanganib na pagdurugo ay mula sa mga pinsala sa malalaking arterya - femoral, brachial, carotid. Maaaring mangyari ang kamatayan sa loob ng ilang minuto.

Mga palatandaan ng pinsala sa arterial:Ang arterial blood ay "bumubulusok", ang kulay ng dugo ay maliwanag na pula, ang pulsation ng dugo ay tumutugma sa tibok ng puso.

Mga palatandaan ng venous bleeding:venous blood ay dumadaloy nang dahan-dahan, pantay-pantay, ang dugo ay may mas madilim na lilim.

Mga paraan upang ihinto ang pagdurugo:

1.Presyon ng daliri.

2.Mahigpit na benda.

.Pinakamataas na pagbaluktot ng paa.

.Paglalapat ng tourniquet.

.Paglalagay ng clamp sa nasirang sisidlan sa sugat.

.Tamponade ng sugat.

Kung maaari, gumamit ng sterile dressing (o malinis na tela) para maglagay ng pressure bandage, ilapat ito nang direkta sa sugat (upang maiwasan ang pinsala sa mata at depression ng skull vault).

Ang anumang paggalaw ng paa ay nagpapasigla sa daloy ng dugo sa loob nito. Bilang karagdagan, kapag ang mga daluyan ng dugo ay nasira, ang mga proseso ng pamumuo ng dugo ay nasisira. Ang anumang paggalaw ay nagdudulot ng karagdagang pinsala sa mga daluyan ng dugo. Ang pag-splint ng mga paa ay maaaring mabawasan ang pagdurugo. Sa kasong ito, ang mga gulong ng hangin, o anumang uri ng gulong, ay perpekto.

Kapag ang paglalagay ng pressure bandage sa lugar ng sugat ay hindi mapagkakatiwalaang huminto sa pagdurugo o mayroong maraming pinagmumulan ng pagdurugo na ibinibigay ng isang arterya, maaaring maging epektibo ang lokal na compression.

Kinakailangan na mag-aplay ng tourniquet lamang sa mga matinding kaso, kapag ang lahat ng iba pang mga hakbang ay hindi nagbigay ng inaasahang resulta.

Mga prinsipyo ng paglalapat ng tourniquet:

§ Naglalagay ako ng tourniquet sa itaas ng dumudugo na lugar at mas malapit dito hangga't maaari sa ibabaw ng damit o sa paglipas ng ilang round ng bendahe;

§ ang tourniquet ay dapat na higpitan lamang hanggang sa mawala ang peripheral pulse at huminto ang pagdurugo;

§ bawat kasunod na paglilibot ng tourniquet ay dapat bahagyang sumasakop sa nakaraang paglilibot;

§ ang tourniquet ay inilapat nang hindi hihigit sa 1 oras sa isang mainit na panahon, at hindi hihigit sa 0.5 oras sa isang malamig na panahon;

§ Ang isang tala ay ipinasok sa ilalim ng inilapat na tourniquet na nagpapahiwatig ng oras ng aplikasyon ng tourniquet;

§ pagkatapos huminto ang pagdurugo bukas na sugat maglagay ng sterile bandage, bendahe ito, ayusin ang paa at ipadala ang nasugatan sa susunod na yugto ng pangangalagang medikal, i.e. inilikas.

Ang isang tourniquet ay maaaring makapinsala sa mga ugat at mga daluyan ng dugo at maging sanhi ng pagkawala ng isang paa. Ang isang maluwag na tourniquet ay maaaring pasiglahin ang mas matinding pagdurugo, dahil hindi arterial, ngunit humihinto lamang ang daloy ng venous na dugo. Gumamit ng tourniquet bilang huling paraan para sa mga kondisyong nagbabanta sa buhay.

Mga bali

Bali -Ito ay isang kumpleto o bahagyang paglabag sa integridad ng buto na nangyayari dahil sa panlabas na mekanikal na impluwensya.

Mga uri ng bali:

§ sarado (ang integridad ng balat ay hindi nakompromiso);

§ bukas (ang integridad ng balat sa itaas o malapit sa lugar ng deformation ng bali ay nakompromiso).

Mga palatandaan ng bali:

§ pagpapapangit (pagbabago sa hugis);

§ lokal (lokal) sakit;

§ pamamaga ng malambot na mga tisyu sa ibabaw ng bali, pagdurugo sa kanila;

§ para sa mga bukas na bali - laceration na may nakikitang mga fragment ng buto;

§ dysfunction ng paa;

§ pathological kadaliang mapakilos.

§ pagsuri sa airway patency, paghinga at sirkulasyon;

§ overlay immobilization ng transportasyon ibig sabihin ng serbisyo;

§ aseptikong dressing;

§ mga hakbang na anti-shock;

§ transportasyon sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan.

Mga palatandaan ng isang mandibular fracture:

§ ang bali ng mas mababang panga ay mas karaniwan dahil sa epekto;

§ Bukod sa karaniwang mga tampok mga bali, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga ngipin, pagkagambala sa normal na kagat, kahirapan o imposibilidad ng mga paggalaw ng nginunguyang;

§ na may double fractures ng lower jaw, ang dila ay maaaring bawiin, na nagiging sanhi ng inis.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ suriin ang airway patency, paghinga, sirkulasyon ng dugo;

§ pansamantalang itigil ang arterial bleeding sa pamamagitan ng pagpindot sa dumudugo na sisidlan;

§ ayusin ibabang panga lambanog bandage;

§ Kung lumubog ang iyong dila, nahihirapang huminga, ayusin ang iyong dila.

Mga bali ng tadyang.Ang mga bali ng tadyang ay nangyayari dahil sa iba't ibang mekanikal na epekto sa dibdib. May mga single at multiple rib fractures.

Mga palatandaan ng bali ng tadyang:

§ rib fractures ay sinamahan ng matalim lokal na sakit kapag palpating, paghinga, pag-ubo;

§ iniligtas ng biktima ang nasirang bahagi ng dibdib; ang paghinga sa panig na ito ay mababaw;

§ kapag ang pleura at tissue ng baga ay nasira, ang hangin mula sa mga baga ay pumapasok sa subcutaneous tissue, na mukhang pamamaga sa nasirang bahagi ng dibdib; tisyu sa ilalim ng balat crunches kapag hinawakan (subcutaneous emphysema).

Pang-emergency na pangunang lunas:

§

§ Habang humihinga ka, maglapat ng circular pressure bandage sa dibdib;

§ Kung may mga pinsala sa mga bahagi ng dibdib, tumawag ng ambulansya upang maospital ang biktima sa isang ospital na dalubhasa sa mga pinsala sa dibdib.

Mga sugat

Ang mga sugat ay pinsala sa malambot na mga tisyu kung saan ang integridad ng balat ay nakompromiso. Sa malalim na sugat, nasugatan ang subcutaneous tissue, muscles, nerve trunks at mga daluyan ng dugo.

Mga uri ng sugatMay mga sugat, tadtad, saksak at tama ng bala.

Sa pamamagitan ng hitsura may mga sugat:

§ scalped - ang mga bahagi ng balat at subcutaneous tissue ay natanggal;

§ napunit - ang mga depekto sa hindi regular na hugis na may maraming mga anggulo ay sinusunod sa balat, subcutaneous tissue at kalamnan, ang sugat ay may iba't ibang lalim sa haba nito. Ang sugat ay maaaring naglalaman ng alikabok, dumi, lupa, at mga piraso ng damit.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ suriin ang ABC (daanan ng hangin, paghinga, sirkulasyon);

§ Sa panahon ng pangunahing pangangalaga, banlawan lang ang sugat ng asin o malinis na tubig at lagyan ng malinis na benda at itaas ang paa.

Pang-emergency na pangunang lunas para sa bukas na mga sugat:

§ itigil ang pangunahing pagdurugo;

§ alisin ang dumi, mga splinters at mga labi sa pamamagitan ng patubig sa sugat ng malinis na tubig, solusyon sa asin;

§ maglapat ng aseptikong dressing;

§ para sa malalawak na sugat, i-immobilize ang paa

Lacerationsay nahahati sa:

mababaw (kabilang lamang ang balat);

malalim (nagsasangkot ng pinagbabatayan na mga tisyu at istruktura).

Mga sugat sa pagbutaskaraniwang hindi sinasamahan ng napakalaking panlabas na pagdurugo, ngunit maging alerto sa posibilidad panloob na pagdurugo o pinsala sa tissue.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ huwag tanggalin ang mga bagay na malalim na natigil;

§ itigil ang pagdurugo;

§ Patatagin ang dayuhang katawan gamit ang isang bultong dressing at i-immobilize gamit ang mga splint kung kinakailangan.

§ maglagay ng aseptic bandage.

Mga thermal lesyon

Mga paso

Thermal burn -Ito ay isang pinsala na nangyayari kapag ang tissue ng katawan ay nalantad sa mataas na temperatura.

Ang lalim ng sugat ay nahahati sa 4 na degree:

1st degree -hyperemia at pamamaga ng balat, na sinamahan ng nasusunog na sakit;

2nd degree -hyperemia at pamamaga ng balat na may detatsment ng epidermis at ang pagbuo ng mga paltos na puno ng malinaw na likido; matinding sakit sinusunod sa unang 2 araw;

3A, 3B degrees -nasira, bilang karagdagan sa mga dermis, subcutaneous tissue at kalamnan, nabuo ang necrotic scabs; wala ang sakit at tactile sensitivity;

ika-4 na antas -nekrosis ng balat at nasa ilalim na mga tisyu hanggang sa tissue ng buto, ang langib ay siksik, makapal, minsan itim hanggang masunog.

Bilang karagdagan sa lalim ng sugat, mahalaga din ang lugar ng sugat, na maaaring matukoy gamit ang "panuntunan ng palad" o "panuntunan ng siyam".

Ayon sa "panuntunan ng siyam," ang lugar ng balat ng ulo at leeg ay katumbas ng 9% ng ibabaw ng katawan; dibdib - 9%; tiyan - 9%; likod - 9%; mas mababang likod at pigi - 9%; mga kamay - 9% bawat isa; hips - 9% bawat isa; binti at paa - 9% bawat isa; perineum at panlabas na genitalia - 1%.

Ayon sa "panuntunan ng palad", ang lugar ng palad ng isang may sapat na gulang ay humigit-kumulang 1% ng ibabaw ng katawan.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ pagwawakas thermal factor;

§ paglamig sa nasunog na ibabaw na may tubig sa loob ng 10 minuto;

§ paglalagay ng aseptikong dressing sa paso sa ibabaw;

§ mainit na inumin;

§ paglikas sa pinakamalapit na pasilidad ng kalusugan sa isang nakahiga na posisyon.

frostbite

Ang lamig ay may lokal na epekto sa katawan, na nagiging sanhi ng frostbite mga indibidwal na bahagi katawan, at pangkalahatan, na humahantong sa pangkalahatang paglamig (pagyeyelo).

Ang frostbite ay nahahati sa 4 na degree ayon sa lalim ng pinsala:

Sa pangkalahatang paglamig, ang mga reaksyon ng compensatory ay unang nabubuo (constriction ng peripheral vessels, mga pagbabago sa paghinga, ang hitsura ng mga panginginig). Habang lumalalim ito, nagsisimula ang isang decompensation phase, na sinamahan ng unti-unting pagkalumbay ng gitnang sistema ng nerbiyos, pagpapahina ng aktibidad ng puso at paghinga.

Ang isang banayad na antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng temperatura sa 33-35 C, panginginig, pamumutla ng balat, at ang hitsura ng " goose bumps"Mabagal ang pagsasalita, napapansin ang kahinaan, antok, at bradycardia.

Ang average na antas ng paglamig (stuporous stage) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa temperatura ng katawan sa 29-27 C. Ang balat ay malamig, maputla o mala-bughaw. Mayroong antok, depresyon ng kamalayan, at kahirapan sa paggalaw. Ang pulso ay pinabagal sa 52-32 beats bawat minuto, ang paghinga ay bihira, ang presyon ng dugo ay nabawasan sa 80-60 mm. rt. Art.

Ang isang matinding antas ng paglamig ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan ng kamalayan, katigasan ng kalamnan, at mga convulsive contraction ng masticatory muscles. Pulse 34-32 beats. kada minuto Ang presyon ng dugo ay nabawasan o hindi matukoy, ang paghinga ay bihira at mababaw, ang mga mag-aaral ay naghihigpit. Kapag bumababa temperatura ng tumbong bago mangyari ang 24-20 C kamatayan.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ itigil ang epekto ng paglamig;

§ pagkatapos tanggalin ang basang damit, takpan ang biktima ng mainit at bigyan siya ng mainit na inumin;

§ magbigay ng thermal insulation ng mga pinalamig na bahagi ng paa;

§ ilikas ang biktima sa pinakamalapit na pasilidad ng kalusugan sa isang nakadapa na posisyon.

Sun at heat stroke

Sintomas ng solar at heatstroke malapit at biglang lumitaw.

Sunstrokenangyayari sa isang malinaw na araw ng tag-araw na may mahabang pamamalagi sa araw na walang sumbrero. Ang ingay sa tainga, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka ay lumilitaw, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38-39 C, ang pagpapawis, pamumula ng balat ng mukha ay nabanggit, ang pulso at paghinga ay tumaas nang husto. Sa malalang kaso, maaaring mangyari ang matinding pagkabalisa, pagkawala ng malay, at maging ang kamatayan.

Heatstrokenangyayari pagkatapos ng pisikal na aktibidad mataas na temperatura panlabas na kapaligiran. Ang balat ay nagiging basa at kung minsan ay nagiging maputla. Tumataas ang temperatura ng katawan. Ang biktima ay maaaring magreklamo ng panghihina, pagkapagod, pagduduwal, at sakit ng ulo. Maaaring mangyari ang tachycardia at orthostatic hypertension.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ Ilipat ang biktima sa mas malamig na lugar at bigyan siya ng katamtamang dami ng likidong maiinom;

§ ilagay ang malamig sa ulo, sa lugar ng puso;

§ ihiga ang biktima sa kanyang likod;

§ Kung bumaba ang presyon ng dugo ng biktima, itaas ang ibabang paa.

Talamak vascular insufficiency

Nanghihina- biglaang panandaliang pagkawala ng kamalayan na may panghihina ng mga sistema ng puso at paghinga. Ang pagkahimatay ay batay sa cerebral hypoxia, na sanhi ng isang lumilipas na kaguluhan ng daloy ng dugo sa tserebral.

Sa mga pasyenteng may pagkahimatay, tatlong mga panahon ay nakikilala: prefainting, aktwal na nahimatay, at postfanting.

Nakaraan nanghihina ipinakikita ng isang pakiramdam ng pagkahilo, pagdidilim ng mga mata, tugtog sa tainga, panghihina, pagkahilo, pagduduwal, pagpapawis, pamamanhid ng mga labi, mga daliri, pamumutla ng balat. Tagal mula sa ilang segundo hanggang 1 minuto.

Habang nanghihinapagkawala ng kamalayan, isang matalim na pagbaba sa tono ng kalamnan, at mababaw na paghinga ay nabanggit. Ang pulso ay labile, mahina, arrhythmic. Sa kaso ng medyo pangmatagalang kaguluhan sirkulasyon ng tserebral Maaaring may clinically tonic convulsions, hindi sinasadyang pag-ihi. Ang pagkahimatay ay tumatagal ng hanggang 1 minuto, minsan higit pa.

Post-syncopetumatagal mula sa ilang segundo hanggang 1 minuto at nagtatapos sa kumpletong pagpapanumbalik ng kamalayan.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ ihiga ang pasyente sa kanyang likod na bahagyang nakababa ang ulo o itaas ang mga binti ng pasyente sa taas na 60-70 cm na may kaugnayan sa pahalang na ibabaw;

§ paluwagin ang masikip na damit;

§ magbigay ng access sa sariwang hangin;

§ magdala ng cotton swab na binasa ng ammonia sa iyong ilong;

§ spray ang iyong mukha malamig na tubig o tapikin ang kanyang mga pisngi, kuskusin ang kanyang dibdib;

§ Siguraduhin na ang pasyente ay nakaupo ng 5-10 minuto pagkatapos mawalan ng malay;

Kung pinaghihinalaang organikong sanhi ng syncope, kailangan ang ospital.

Mga kombulsyon

Cramps -hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan. Ang mga spasmodic na paggalaw ay maaaring maging malawak at may kinalaman sa maraming grupo ng kalamnan ng katawan (generalized spasms) o naisalokal sa isang partikular na grupo ng kalamnan ng katawan o paa (localized spasms).

Pangkalahatang mga seizuremaaaring maging matatag, medyo tumatagal mahabang panahon oras - sampu-sampung segundo, minuto (tonic), o mabilis, madalas na alternating states ng contraction at relaxation (clonic).

Mga lokal na seizuremaaari ding clonic at tonic.

Ang pangkalahatang tonic spasms ay kinabibilangan ng mga kalamnan ng mga braso, binti, katawan, leeg, mukha at kung minsan ang respiratory tract. Ang mga braso ay madalas na nasa estado ng pagbaluktot, ang mga binti ay karaniwang pinahaba, ang mga kalamnan ay tension, ang katawan ng tao ay pinahaba, ang ulo ay itinatapon pabalik o nakatalikod, ang mga ngipin ay mahigpit na nakadikit. Maaaring mawala o mapanatili ang kamalayan.

Ang mga pangkalahatang tonic convulsion ay mas madalas na isang pagpapakita ng epilepsy, ngunit maaari ding maobserbahan na may hysteria, rabies, tetanus, eclampsia, cerebrovascular accident, impeksyon at pagkalasing sa mga bata.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ protektahan ang pasyente mula sa mga pasa;

§ palayain siya mula sa mahigpit na pananamit;

emerhensiyang pangangalagang medikal

§ palayain ang bibig ng pasyente mula sa mga banyagang bagay(pagkain, naaalis na mga pustiso);

§ Upang maiwasan ang pagkagat ng dila, ipasok ang sulok ng nakarolyong tuwalya sa pagitan ng iyong mga molar.

Tamaan ng kidlat

Karaniwang tumatama ang kidlat sa mga taong nasa labas kapag may bagyo. Ang nakapipinsalang epekto ng kuryente sa atmospera ay pangunahing dahil sa mataas na boltahe(hanggang sa 1,000,0000 W) at discharge power, bilang karagdagan, ang biktima ay maaaring makatanggap ng mga traumatikong pinsala bilang resulta ng pagkilos ng isang air blast wave. Posible rin ang matinding pagkasunog (hanggang IV degree), dahil ang temperatura sa lugar ng tinatawag na lightning channel ay maaaring lumampas sa 25,000 C. Sa kabila ng maikling tagal ng pagkakalantad, ang kondisyon ng biktima ay kadalasang seryoso, na pangunahing sanhi sa pinsala sa central at peripheral nervous system.

Sintomas:pagkawala ng malay mula sa ilang minuto hanggang ilang araw, conical convulsions; pagkatapos ng pagpapanumbalik ng kamalayan, pagkabalisa, pagkabalisa, disorientation, sakit, delirium; guni-guni, paresis ng mga paa, hemi- at ​​paraparesis, sakit ng ulo, sakit at sakit sa mata, ingay sa tainga, paso ng talukap at bola ng mata, pag-ulap ng kornea at lens, "tanda ng kidlat" sa balat.

Pang-emergency na pangunang lunas:

§ pagpapanumbalik at pagpapanatili ng patency ng daanan ng hangin at artipisyal na bentilasyon ng mga baga;

§ hindi direktang masahe mga puso;

§ pag-ospital, pagdadala ng biktima sa isang stretcher (mas mabuti sa isang lateral na posisyon dahil sa panganib ng pagsusuka).

pagkatalo electric shock

Ang pinaka-mapanganib na pagpapakita ng pinsala sa kuryente ay ang klinikal na kamatayan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghinto ng paghinga at tibok ng puso.

Pangunang lunas para sa pinsala sa kuryente:

§ pakawalan ang biktima mula sa pakikipag-ugnay sa elektrod;

§ paghahanda ng biktima para sa mga hakbang sa resuscitation;

§ pagsasagawa ng mekanikal na bentilasyon na kahanay ng saradong masahe sa puso.

Pukyutan, putakti, bumblebee stings

Ang lason ng mga insektong ito ay naglalaman ng biological amines. Ang mga kagat ng insekto ay napakasakit, ang lokal na reaksyon sa kanila ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamamaga at pamamaga. Mas matindi ang pamamaga kapag kinakagat ang mukha at labi. Ang mga solong kagat ay hindi gumagana pangkalahatang reaksyon katawan, ngunit ang mga tusok ng higit sa 5 bubuyog ay nakakalason, na may panginginig, pagduduwal, pagkahilo, at tuyong bibig.

Pang-emergency na pangunang lunas:

· alisin ang tibo mula sa sugat gamit ang mga sipit;

Artikulo 11 Pederal na Batas napetsahan noong Nobyembre 21, 2011 No. 323-FZ"Sa mga batayan ng pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" (mula rito ay tinutukoy bilang Pederal na Batas Blg. 323) ay nagsasabi na sa isang pang-emerhensiyang porma ang isang medikal na organisasyon ay lumiliko upang manggagawang medikal sa mamamayan kaagad at walang bayad. Ang pagtanggi na ibigay ito ay hindi pinapayagan. Ang isang katulad na salita ay nasa lumang Fundamentals of Legislation on the Protection of Citizens' Health in the Russian Federation (inaprubahan ng Korte Suprema ng Russian Federation noong Hulyo 22, 1993 N 5487-1, hindi na ipinapatupad noong Enero 1, 2012. ), kahit na ang konseptong "" ay lumitaw dito. Ano ang emerhensiyang pangangalagang medikal at ano ang pagkakaiba nito sa pormang pang-emergency?

Ang isang pagtatangka na ihiwalay ang emerhensiyang pangangalagang medikal mula sa emerhensiya o emerhensiyang pangangalagang medikal na pamilyar sa bawat isa sa atin ay dati nang ginawa ng mga opisyal ng Ministry of Health at Social Development ng Russia (mula noong Mayo 2012 -). Samakatuwid, mula noong humigit-kumulang 2007, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa simula ng ilang paghihiwalay o pagkakaiba ng mga konsepto ng "emergency" at "kagyat na" tulong sa antas ng pambatasan.

Gayunpaman, sa mga diksyunaryong nagpapaliwanag Sa wikang Ruso walang malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng mga kategoryang ito. Urgent - isa na hindi maaaring ipagpaliban; apurahan. Emergency - apurahan, pambihira, apurahan. Tinapos ng Pederal na Batas Blg. 323 ang isyung ito sa pamamagitan ng pag-apruba ng tatlong magkakaibang anyo ng pangangalagang medikal: emergency, apurahan at planado.

Emergency

Ang pangangalagang medikal ay ibinibigay para sa mga biglaang talamak na sakit, kondisyon, paglala ng mga malalang sakit na nagdudulot ng banta sa buhay ng pasyente.

Urgent

Ang pangangalagang medikal ay ibinigay para sa biglaang talamak na sakit, kondisyon, paglala ng mga malalang sakit na walang malinaw na mga palatandaan ng banta sa buhay ng pasyente.

Nakaplano

Ang pangangalagang medikal na ibinibigay sa panahon ng mga hakbang sa pag-iwas, para sa mga sakit at kundisyon na hindi sinamahan ng isang banta sa buhay ng pasyente, na hindi nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga at emerhensiyang pangangalagang medikal, at ang pagkaantala nito para sa isang tiyak na oras ay hindi magsasama ng pagkasira sa kondisyon ng pasyente, isang banta sa kanyang buhay at kalusugan.

Gaya ng nakikita mo, ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay tutol sa isa't isa. Sa ngayon, ang anumang organisasyong medikal ay obligado na magbigay lamang ng emerhensiyang pangangalagang medikal nang walang bayad at walang pagkaantala. Kaya mayroon bang anumang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang konseptong tinatalakay?

Ang pangunahing pagkakaiba ay ang EMF ay nangyayari sa mga kaso ng nagbabanta sa buhay tao, at emergency - walang malinaw na senyales ng banta sa buhay. Gayunpaman, ang problema ay hindi malinaw na tinukoy ng batas kung aling mga kaso at kundisyon ang itinuturing na banta at alin ang hindi. Bukod dito, hindi malinaw kung ano ang itinuturing na isang malinaw na banta? Mga sakit na hindi inilarawan mga kondisyon ng pathological, mga palatandaan na nagpapahiwatig ng banta sa buhay. Ang mekanismo para sa pagtukoy ng banta ay hindi tinukoy. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang kondisyon ay maaaring hindi nagbabanta sa buhay sa isang partikular na sandali, ngunit ang kabiguan na magbigay ng tulong ay magdadala sa isang kondisyon na nagbabanta sa buhay.

Dahil dito, bumangon ang isang ganap na patas na tanong: kung paano makilala ang isang sitwasyon kung kailan kailangan ang tulong na pang-emerhensiya, kung paano iguhit ang linya sa pagitan ng tulong na pang-emerhensiya at pang-emergency. Ang isang mahusay na halimbawa ng pagkakaiba sa pagitan ng emergency at emergency na pangangalaga ay nakabalangkas sa artikulo ni Propesor A.A. Mokhov "Mga tampok ng regulasyong pambatasan ng pagkakaloob ng emergency at emergency na pangangalaga sa Russia":

Tanda	Form ng tulong medikal
	Emergency	Urgent
Medikal na pamantayan	Banta sa buhay	Walang halatang banta sa buhay
Dahilan sa pagbibigay ng tulong	Ang kahilingan ng pasyente para sa tulong (pagpapahayag ng kalooban; kontraktwal na rehimen); pagtrato sa ibang tao (kawalan ng pagpapahayag ng kalooban; legal na rehimen)	Paghiling ng pasyente (kanyang mga legal na kinatawan) para sa tulong (kontraktwal na rehimen)
Mga Tuntunin ng Serbisyo	Sa labas ng isang medikal na organisasyon (hanggang sa yugto ng ospital); sa isang medikal na organisasyon (stage ng ospital)	Outpatient (kabilang ang sa bahay), bilang bahagi ng isang araw na ospital
Taong obligadong magbigay ng pangangalagang medikal	Isang doktor o paramedic, anumang medikal na propesyonal	Espesyalista sa medisina (therapist, surgeon, ophthalmologist, atbp.)
agwat ng oras	Ang tulong ay dapat ibigay sa lalong madaling panahon	Ang tulong ay dapat ibigay sa loob ng makatwirang panahon

Ngunit sa kasamaang palad, ito ay hindi rin sapat. Sa usaping ito, tiyak na hindi natin magagawa kung wala ang partisipasyon ng ating mga “mambabatas”. Ang paglutas ng problema ay kinakailangan hindi lamang para sa teorya, kundi pati na rin para sa "pagsasanay". Ang isa sa mga dahilan, gaya ng nabanggit kanina, ay ang obligasyon ng bawat organisasyong medikal na magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal nang walang bayad, habang ang pangangalagang pang-emerhensiya ay maaaring ibigay nang may bayad.

Mahalagang tandaan na ang "larawan" ng emerhensiyang pangangalagang medikal ay "sama-sama" pa rin. Isa sa mga dahilan ay teritoryo mga programa ng mga garantiya ng estado para sa libreng pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga mamamayan (mula dito ay tinutukoy bilang TPGG), na naglalaman (o hindi naglalaman) ng iba't ibang mga probisyon tungkol sa pamamaraan at mga kondisyon para sa pagkakaloob ng EMC, pamantayang pang-emergency, ang pamamaraan para sa pagbabayad ng mga gastos para sa pagkakaloob ng EMC, at iba pa.

Halimbawa, ang 2018 TPGG ng rehiyon ng Sverdlovsk ay nagpapahiwatig na ang isang kaso ng emerhensiyang pangangalagang medikal ay dapat matugunan ang pamantayan ng isang emergency: biglaan, talamak na kondisyon, nagbabanta sa buhay. Binanggit ng ilang TPGG ang mga pamantayang pang-emerhensiya, na binabanggit ang Order ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Abril 24, 2008 No. 194n “Sa pag-apruba Medikal na pamantayan pagtukoy sa kalubhaan ng pinsalang dulot ng kalusugan ng tao” (mula rito ay tinutukoy bilang Kautusan Blg. 194n). Halimbawa, ang 2018 TPGG ng Teritoryo ng Perm ay nagpapahiwatig na ang pamantayan para sa emerhensiyang pangangalagang medikal ay ang pagkakaroon ng mga kondisyong nagbabanta sa buhay, na tinukoy sa:

• sugnay 6.1 ng Order No. 194n (pinsala sa kalusugan, mapanganib sa buhay ng tao, na sa likas na katangian nito ay direktang nagdudulot ng banta sa buhay, gayundin ang pinsala sa kalusugan na naging sanhi ng pag-unlad ng kondisyong nagbabanta sa buhay, katulad ng: sugat sa ulo; pasa cervical region spinal cord na may kapansanan sa paggana, atbp.*);
• sugnay 6.2 ng Kautusan Blg. 194n (kapinsalaan sa kalusugan, mapanganib sa buhay ng tao, na nagdudulot ng kaguluhan sa mahahalagang pag-andar ng katawan ng tao, na hindi kayang bayaran ng katawan nang mag-isa at kadalasang nagtatapos sa kamatayan, ibig sabihin: pagkabigla ng matinding III - IV degree; talamak, sagana o napakalaking pagkawala ng dugo, atbp.*).

* Ang buong listahan ay tinukoy sa Order No. 194n.

Ayon sa mga opisyal ng ministeryo, ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay ibinibigay kung ang mga kasalukuyang pagbabago sa pathological ng pasyente ay hindi nagbabanta sa buhay. Ngunit mula sa iba't ibang mga regulasyong ligal na kilos ng Russian Ministry of Health at Social Development ay sinusunod iyon makabuluhang pagkakaiba walang pagkakaiba sa pagitan ng emergency at emergency na pangangalagang medikal.

Ang ilang mga TPGG ay nagpapahiwatig na ang pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal ay isinasagawa alinsunod sa mga pamantayan sa pangangalagang medikal na pang-emergency, na inaprubahan ng mga order ng Russian Ministry of Health, ayon sa mga kondisyon, sindrom, sakit. At, halimbawa, ang TPGG 2018 ng rehiyon ng Sverdlovsk ay nangangahulugan na ang pagkakaloob ng tulong pang-emergency isinasagawa sa isang outpatient na batayan, kondisyon ng inpatient at mga kondisyon ng mga pang-araw na ospital sa mga sumusunod na kaso:

• kailan kondisyong pang-emergency sa pasyente sa teritoryo ng medikal na organisasyon (kapag ang pasyente ay naghahanap ng pangangalagang medikal sa isang nakaplanong anyo, para sa diagnostic na pag-aaral, mga konsultasyon);
• kapag ang pasyente ay sumangguni sa sarili o inihatid sa isang medikal na organisasyon (bilang ang pinakamalapit) ng mga kamag-anak o iba pang tao sakaling magkaroon ng emergency;
• kung ang isang emergency na kondisyon ay nangyari sa isang pasyente sa panahon ng paggamot sa isang medikal na organisasyon, sa panahon ng mga nakaplanong manipulasyon, operasyon, o pag-aaral.

Sa iba pang mga bagay, mahalagang tandaan na kung ang kondisyon ng kalusugan ng isang mamamayan ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal, ang pagsusuri ng mamamayan at mga hakbang sa paggamot ay isinasagawa kaagad sa lugar ng kanyang apela ng medikal na manggagawa kung saan siya hinarap.

Sa kasamaang palad, ang Pederal na Batas Blg. 323 ay naglalaman lamang ng mga nasuri na konsepto mismo nang walang mga pamantayan na "naghihiwalay" sa mga konseptong ito. Bilang isang resulta, ang isang bilang ng mga problema ay lumitaw, ang pangunahing isa sa kung saan ay ang kahirapan sa pagtukoy sa pagsasanay ng pagkakaroon ng isang banta sa buhay. Bilang kinahinatnan ay may lumitaw pagmamadali isang malinaw na paglalarawan ng mga sakit at mga kondisyon ng pathological, mga palatandaan na nagpapahiwatig ng isang banta sa buhay ng pasyente, maliban sa pinaka-halata (halimbawa, matalim na mga sugat sa dibdib, lukab ng tiyan). Hindi malinaw kung ano ang dapat na mekanismo para sa pagtukoy ng isang banta.

Ang Kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Russia na may petsang Hunyo 20, 2013 No. 388n "Sa pag-apruba ng Pamamaraan para sa pagbibigay ng emerhensiya, kabilang ang espesyal na emerhensiyang pangangalagang medikal" ay nagpapahintulot sa amin na tukuyin ang ilang mga kondisyon na nagpapahiwatig ng banta sa buhay. Nakasaad sa utos na ang dahilan ng pagtawag ng ambulansya emergency form ay biglaang talamak na sakit, kondisyon, exacerbation ng mga malalang sakit na nagdudulot ng banta sa buhay ng pasyente, kabilang ang:

• mga kaguluhan ng kamalayan;
• problema sa paghinga;
• mga karamdaman ng sistema ng sirkulasyon;
• mga sakit sa pag-iisip na sinamahan ng mga aksyon ng pasyente na nagdudulot ng agarang panganib sa kanya o sa iba;
• sakit na sindrom;
• mga pinsala ng anumang etiology, pagkalason, mga sugat (sinamahan ng pagdurugo na nagbabanta sa buhay o pinsala sa mga panloob na organo);
• thermal at kemikal na pagkasunog;
• pagdurugo ng anumang etiology;
• panganganak, banta ng pagkalaglag.

Tulad ng nakikita mo, ito ay isang tinatayang listahan lamang, ngunit naniniwala kami na maaari itong magamit sa pamamagitan ng pagkakatulad kapag nagbibigay ng iba pang pangangalagang medikal (hindi pang-emergency).

Gayunpaman, mula sa nasuri na mga kilos ay sumusunod na madalas na ang konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng isang banta sa buhay ay ginawa ng mismong biktima o ng dispatcher ng ambulansya, batay sa pansariling opinyon at pagtatasa ng kung ano ang nangyayari ng taong humingi ng tulong. . Sa ganoong sitwasyon, ang parehong overestimation ng panganib sa buhay at isang malinaw na underestimation ng kalubhaan ng kondisyon ng pasyente ay posible.

Nais kong umaasa na ang pinakamahahalagang detalye ay malapit nang mas ganap na nabaybay sa mga gawa. Sa ngayon, malamang na hindi pa rin dapat balewalain ng mga medikal na organisasyon ang medikal na pag-unawa sa pagkaapurahan ng sitwasyon, ang pagkakaroon ng banta sa buhay ng pasyente at ang pagkaapurahan ng pagkilos. Sa isang organisasyong medikal, ipinag-uutos (o sa halip, lubos na inirerekomenda) na bumuo ng mga lokal na tagubilin para sa emerhensiyang pangangalagang medikal sa teritoryo ng organisasyon, na dapat na pamilyar sa lahat ng mga manggagawang medikal.

Ang Artikulo 20 ng Batas Blg. 323-FZ ay nagsasaad na ang isang kinakailangang kondisyon para sa interbensyong medikal ay ang pagkakaloob ng isang may kaalamang boluntaryong pagsang-ayon(simula dito - IDS) ng isang mamamayan o ng kanyang legal na kinatawan para sa interbensyong medikal batay sa impormasyong ibinigay ng manggagawang medikal sa naa-access na form kumpletong impormasyon tungkol sa mga layunin, paraan ng pagbibigay ng pangangalagang medikal, ang mga panganib na nauugnay sa mga ito, mga posibleng opsyon para sa interbensyong medikal, ang mga kahihinatnan nito, pati na rin ang inaasahang resulta ng pangangalagang medikal.

Gayunpaman, ang sitwasyon sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa emergency form(na itinuturing ding interbensyong medikal) ay kabilang sa eksepsiyon. Ibig sabihin, pinahihintulutan ang interbensyong medikal nang walang pahintulot ng isang tao para sa mga emergency na dahilan upang maalis ang isang banta sa buhay ng isang tao, kung ang kondisyon ay hindi nagpapahintulot sa isa na ipahayag ang kanyang kalooban, o kung walang mga legal na kinatawan (sugnay 1 ng bahagi 9 ng artikulo 20 ng Pederal na Batas Blg. 323). Ang batayan para sa pagsisiwalat ng medikal na pagiging kompidensyal nang walang pahintulot ng pasyente ay magkatulad (sugnay 1 ng bahagi 4 ng artikulo 13 ng Pederal na Batas Blg. 323).

Alinsunod sa sugnay 10 ng Artikulo 83 ng Pederal na Batas No. 323, ang mga gastos na nauugnay sa pagbibigay ng libreng emergency na pangangalagang medikal sa mga mamamayan ng isang medikal na organisasyon, kabilang ang isang medikal na organisasyon pribadong sistema ang pangangalagang pangkalusugan ay napapailalim sa reimbursement. Basahin ang tungkol sa pagsasauli ng mga gastos para sa pagkakaloob ng pang-emerhensiyang gamot sa aming artikulo: Pag-reimbursement ng mga gastos para sa pagkakaloob ng libreng pang-emerhensiyang pangangalagang medikal.

Pagkatapos ng pagpasok sa puwersa Order ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Marso 11, 2013 No. 121n"Sa pag-apruba ng Mga Kinakailangan para sa organisasyon at pagganap ng trabaho (mga serbisyo) sa pagkakaloob ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan, dalubhasa (kabilang ang high-tech) ..." (mula dito ay tinutukoy bilang Order of the Ministry of Health No. 121n) , maraming mamamayan ang may matatag na maling kuru-kuro na ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay dapat isama sa lisensyang medikal. Tingnan serbisyong medikal Ang “emerhensiyang pangangalagang medikal”, napapailalim sa , ay nakasaad din sa Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation na may petsang Abril 16, 2012 No. 291"Sa paglilisensya ng mga aktibidad na medikal."

Gayunpaman, ang Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation, sa kanyang Liham Blg. 12-3/10/2-5338 na may petsang Hulyo 23, 2013, ay nagbigay ng sumusunod na paliwanag sa paksang ito: "Kung tungkol sa trabaho (serbisyo) para sa emerhensiyang medikal pangangalaga, ang gawaing ito (serbisyo) ay ipinakilala para sa paglilisensya sa mga aktibidad ng mga medikal na organisasyon na, alinsunod sa Bahagi 7 ng Artikulo 33 ng Pederal na Batas N 323-FZ, ay lumikha ng mga yunit sa loob ng kanilang istraktura upang magbigay ng emergency na pangunahing pangangalagang pangkalusugan. Sa ibang mga kaso ng pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal, hindi kinakailangan ang pagkuha ng lisensyang nagbibigay para sa pagsasagawa ng gawaing pang-emerhensiyang pangangalagang medikal (mga serbisyo).

Kaya, ang uri ng serbisyong medikal na "emerhensiyang pangangalagang medikal" ay napapailalim sa paglilisensya lamang ng mga iyon mga organisasyong medikal, sa istraktura kung saan, alinsunod sa Artikulo 33 ng Pederal na Batas No. 323, ang mga yunit ng pangangalagang medikal ay nilikha na nagbibigay ng tinukoy na tulong sa isang emergency na form.

Gumagamit ang artikulo ng mga materyales mula sa artikulo ni A.A. Mokhov. Mga tampok ng pagbibigay ng emergency at emergency na pangangalaga sa Russia // Mga legal na isyu sa pangangalagang pangkalusugan. 2011. Blg. 9.

Sundan mo kami

Ang buhay kung minsan ay nagdudulot ng mga sorpresa, at hindi ito palaging kaaya-aya. Natagpuan natin ang ating sarili sa mahihirap na sitwasyon o nagiging saksi tayo sa kanila. At madalas pinag-uusapan natin tungkol sa buhay at kalusugan ng mga mahal sa buhay o kahit na mga random na tao. Paano kumilos sa sitwasyong ito? Kung tutuusin mabilis na aksyon, ang wastong tulong na pang-emerhensiya ay makapagliligtas ng buhay ng isang tao. Ano ang mga kondisyong pang-emergency at emerhensiyang pangangalagang medikal, isasaalang-alang pa namin. Aalamin din natin kung anong tulong ang dapat ibigay sa kaso ng mga kondisyong pang-emerhensiya, tulad ng respiratory arrest, atake sa puso at iba pa.

Mga uri ng pangangalagang medikal

Ang ibinigay na pangangalagang medikal ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na uri:

• Emergency. Lumalabas na may banta sa buhay ng pasyente. Ito ay maaaring sa panahon ng isang exacerbation ng anumang mga malalang sakit o sa panahon ng biglaang talamak na kondisyon.
• Urgent. Kinakailangan sa mga panahon ng exacerbation talamak na patolohiya o sa kaso ng isang aksidente, ngunit walang banta sa buhay ng pasyente.

• Nakaplano. Ito ang pagpapatupad ng preventive at planned measures. Bukod dito, walang banta sa buhay ng pasyente kahit na maantala ang pagbibigay ng ganitong uri ng tulong.

Emergency at agarang pangangalaga

Ang emergency at emergency na pangangalagang medikal ay napakalapit na nauugnay sa isa't isa. Tingnan natin ang dalawang konseptong ito.

Sa kaso ng emerhensiya, kinakailangan ang pangangalagang medikal. Depende sa kung saan nangyayari ang proseso, sa kaso ng emerhensiya, ibinibigay ang tulong:

• Mga panlabas na proseso na lumitaw sa ilalim ng impluwensya panlabas na mga kadahilanan at direktang nakakaimpluwensya sa buhay ng tao.
• Mga panloob na proseso. Ang resulta ng mga pathological na proseso sa katawan.

Ang emerhensiyang pangangalaga ay isa sa mga uri ng pangunahing pangangalaga sa kalusugan, na ibinibigay sa panahon ng paglala ng mga malalang sakit, sa mga talamak na kondisyon na hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente. Ito ay maaaring maging araw na ospital, at sa isang setting ng outpatient.

Ang emerhensiyang tulong ay dapat ibigay sa kaso ng mga pinsala, pagkalason, talamak na kondisyon at sakit, gayundin sa mga aksidente at sa mga sitwasyon kung saan ang tulong ay mahalaga.

Ang pangangalagang pang-emerhensiya ay dapat ibigay sa anumang institusyong medikal.

Ang first aid sa mga emergency na sitwasyon ay napakahalaga.

Mga pangunahing emerhensiya

Ang mga kondisyong pang-emergency ay maaaring nahahati sa maraming grupo:

1. Mga pinsala. Kabilang dito ang:

• Mga paso at frostbite.
• Mga bali.
• Pinsala sa mahahalagang organ.
• Pinsala sa mga daluyan ng dugo na may kasunod na pagdurugo.
• Electric shock.

2. Pagkalason. Ang pinsala ay nangyayari sa loob ng katawan, hindi tulad ng pinsala, ito ang resulta panlabas na impluwensya. Ang pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo sa kaso ng hindi napapanahong pangangalagang pang-emergency ay maaaring humantong sa kamatayan.

Ang lason ay maaaring pumasok sa katawan:

• Sa pamamagitan ng respiratory system at bibig.
• Sa pamamagitan ng balat.
• Sa pamamagitan ng mga ugat.
• Sa pamamagitan ng mauhog lamad at sa pamamagitan ng nasirang balat.

Kasama sa mga emergency sa paggamot ang:

1. Talamak na kondisyon lamang loob:

• Stroke.
• Atake sa puso.
• Pulmonary edema.
• Talamak na pagkabigo sa atay at bato.
• Peritonitis.

2. Anaphylactic shock.

3. Mga krisis sa hypertensive.

4. Pag-atake ng inis.

5. Hyperglycemia sa diabetes mellitus.

Mga kondisyong pang-emergency sa pediatrics

Ang bawat pediatrician ay dapat na makapagbigay ng emergency na pangangalaga sa isang bata. Maaaring kailanganin ito sa kaso ng isang malubhang sakit o aksidente. Sa pagkabata, ang isang sitwasyon na nagbabanta sa buhay ay maaaring umunlad nang napakabilis, dahil ang katawan ng bata ay umuunlad pa rin at ang lahat ng mga proseso ay hindi perpekto.

Mga emerhensiyang pediatric na nangangailangan ng medikal na atensyon:

• Convulsive syndrome.
• Nanghihina sa isang bata.
• Comatose state sa isang bata.
• Pagbagsak sa isang bata.
• Pulmonary edema.
• State of shock sa isang bata.
• Nakakahawang lagnat.
• Mga pag-atake ng asthmatic.
• Croup syndrome.
• Patuloy na pagsusuka.
• Dehydration ng katawan.
• Mga kondisyong pang-emergency sa diabetes mellitus.

Sa mga kasong ito, tinawag ang mga serbisyong pang-emerhensiyang medikal.

Mga tampok ng pagbibigay ng emergency na pangangalaga sa isang bata

Ang mga aksyon ng doktor ay dapat na pare-pareho. Mahalagang tandaan na ang bata ay may kapansanan mga indibidwal na organo o ang buong katawan ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa isang may sapat na gulang. Samakatuwid, ang mga kondisyong pang-emerhensiya at emerhensiyang pangangalagang medikal sa pediatrics ay nangangailangan ng mabilis na pagtugon at magkakaugnay na mga aksyon.

Dapat tiyakin ng mga nasa hustong gulang na ang bata ay mananatiling kalmado at ganap na nakikipagtulungan sa pagkolekta ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng pasyente.

Dapat itanong ng doktor ang mga sumusunod na katanungan:

• Bakit ka humingi ng emergency na tulong?
• Paano natamo ang pinsala? Kung ito ay isang pinsala.
• Kailan nagkasakit ang bata?
• Paano nabuo ang sakit? Paano ito napunta?
• Anong mga gamot at remedyo ang ginamit bago dumating ang doktor?

Dapat hubarin ang bata para sa pagsusuri. Ang silid ay dapat na nasa normal na temperatura ng silid. Sa kasong ito, ang mga patakaran ng asepsis ay dapat sundin kapag sinusuri ang isang bata. Kung ito ay isang bagong panganak, ang isang malinis na damit ay dapat magsuot.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na sa 50% ng mga kaso kapag ang pasyente ay isang bata, ang diagnosis ay ginawa ng doktor batay sa impormasyong nakolekta, at sa 30% lamang - bilang isang resulta ng pagsusuri.

Sa unang yugto, ang doktor ay dapat:

• Tayahin ang antas ng kapansanan ng respiratory system at ang paggana ng cardiovascular system. Tukuyin ang antas ng pangangailangan para sa emergency mga therapeutic measure ayon sa vital signs.
• Kinakailangang suriin ang antas ng kamalayan, paghinga, pagkakaroon ng mga seizure at mga sintomas ng tserebral at ang pangangailangan para sa mga hakbang na pang-emergency.

Ito ay kinakailangan upang bigyang-pansin ang mga sumusunod na puntos:

• Paano kumilos ang bata.
• Matamlay o hyperactive.
• Anong gana.
• Kondisyon ng balat.
• Ang kalikasan ng sakit, kung mayroon man.

Mga kondisyong pang-emergency sa therapy at tulong

Ang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay dapat na mabilis na masuri ang mga kondisyong pang-emergency, at ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay dapat ibigay sa isang napapanahong paraan. Ang tama at mabilis na pag-diagnose ay ang susi sa mabilis na paggaling.

Ang mga kondisyong pang-emergency sa therapy ay kinabibilangan ng:

1. Nanghihina. Sintomas: maputla ang balat, kahalumigmigan ng balat, ang tono ng kalamnan ay nabawasan, ang litid at mga reflex ng balat ay napanatili. Mababa ang presyon ng dugo. Maaaring may tachycardia o bradycardia. Ang pagkahilo ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

• Pagkabigo ng cardiovascular system.
• Asthma, iba't ibang uri ng stenosis.
• Mga sakit sa utak.
• Epilepsy. Diabetes mellitus at iba pang sakit.

Ang tulong na ibinigay ay ang mga sumusunod:

• Ang biktima ay inilalagay sa isang patag na ibabaw.
• I-unbutton ang mga damit at magbigay ng magandang air access.
• Maaari kang mag-spray ng tubig sa iyong mukha at dibdib.
• Bigyan ito ng isang sniff ammonia.
• Ang caffeine benzoate 10% 1 ml ay ibinibigay sa ilalim ng balat.

2. Myocardial infarction. Mga sintomas: nasusunog, naninikip na sakit, katulad ng pag-atake ng angina. Ang mga masakit na pag-atake ay parang alon, bumababa, ngunit hindi ganap na tumitigil. Lalong lumalakas ang sakit sa bawat alon. Maaari itong lumiwanag sa balikat, bisig, kaliwang talim ng balikat o kamay. Mayroon ding pakiramdam ng takot at pagkawala ng lakas.

Ang pagbibigay ng tulong ay ang mga sumusunod:

• Ang unang yugto ay lunas sa sakit. Ginagamit ang Nitroglycerin o ang Morphine o Droperidol na may Fentanyl ay ibinibigay sa intravenously.
• Inirerekomenda na ngumunguya ng 250-325 mg ng Acetylsalicylic acid.
• Dapat sukatin ang presyon ng dugo.
• Pagkatapos ay kinakailangan upang maibalik ang daloy ng dugo ng coronary.
• Ang mga beta-adrenergic blocker ay inireseta. Sa unang 4 na oras.
• Ang thrombolytic therapy ay isinasagawa sa unang 6 na oras.

Ang gawain ng doktor ay upang limitahan ang lawak ng nekrosis at maiwasan ang paglitaw ng mga maagang komplikasyon.

Kinakailangang agarang maospital ang pasyente sa isang emergency medicine center.

3. Hypertensive crisis. Mga sintomas: sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pakiramdam ng "goose bumps" sa katawan, pamamanhid ng dila, labi, kamay. Dobleng paningin, panghihina, panghihina, mataas na presyon ng dugo.

Ang tulong pang-emergency ay ang mga sumusunod:

• Kinakailangang bigyan ang pasyente ng pahinga at magandang air access.
• Para sa type 1 crisis, uminom ng Nifedipine o Clonidine sa ilalim ng dila.
• Para sa mataas na presyon ng dugo, intravenous Clonidine o Pentamin hanggang 50 mg.
• Kung nagpapatuloy ang tachycardia, gumamit ng Propranolol 20-40 mg.
• Para sa type 2 na krisis, ang Furosemide ay ibinibigay sa intravenously.
• Para sa mga kombulsyon, ang Diazepam o Magnesium sulfate ay ibinibigay sa intravenously.

Ang gawain ng doktor ay bawasan ang presyon ng 25% ng paunang halaga sa unang 2 oras. Sa kaso ng isang kumplikadong krisis, kinakailangan ang agarang pag-ospital.

4. Koma. Maaaring may iba't ibang uri.

Hyperglycemic. Mabagal itong umuunlad at nagsisimula sa panghihina, pag-aantok, at sakit ng ulo. Pagkatapos ay ang pagduduwal, pagsusuka ay lilitaw, ang pakiramdam ng pagkauhaw ay tumataas, at ang pangangati ng balat ay nangyayari. Pagkatapos ay pagkawala ng malay.

Apurahang Pangangalaga:

• Tanggalin ang dehydration, hypovolemia. Ang solusyon sa sodium chloride ay ibinibigay sa intravenously.
• Ang insulin ay ibinibigay sa intravenously.
• Para sa matinding hypotension, ang isang solusyon ng 10% na "Caffeine" ay ibinibigay sa ilalim ng balat.
• Ang oxygen therapy ay ibinibigay.

Hypoglycemic. Nagsisimula ito nang husto. Ang halumigmig ng balat ay tumaas, ang mga mag-aaral ay dilat, ang presyon ng dugo ay nabawasan, ang pulso ay tumaas o normal.

Kasama sa emergency na tulong ang:

• Tinitiyak ang kumpletong kapayapaan.
• Intravenous na pangangasiwa ng glucose.
• Pagwawasto ng presyon ng dugo.
• Agarang pagpapaospital.

5. Acute allergic na sakit. SA malubhang sakit maaaring kabilang ang: bronchial hika at angioedema. Anaphylactic shock. Sintomas: hitsura pangangati ng balat, mayroong excitability, tumaas na presyon ng dugo, at pakiramdam ng init. Pagkatapos ay ang pagkawala ng kamalayan at pag-aresto sa paghinga ay posible, pagkabigo rate ng puso.

Ang tulong pang-emergency ay ang mga sumusunod:

• Ilagay ang pasyente upang ang ulo ay mas mababa kaysa sa antas ng mga binti.
• Magbigay ng air access.
• Alisin ang mga daanan ng hangin, i-on ang iyong ulo sa gilid, at pahabain ang iyong ibabang panga.
• Ipakilala ang "Adrenaline", ang paulit-ulit na pangangasiwa ay pinapayagan pagkatapos ng 15 minuto.
• "Prednisolone" IV.
• Mga antihistamine.
• Para sa bronchospasm, ang isang solusyon ng "Eufillin" ay ibinibigay.
• Agarang pagpapaospital.

6. Pulmonary edema. Sintomas: igsi ng paghinga ay binibigkas. Ubo na may puti o dilaw na plema. Tumataas ang pulso. Posible ang mga kombulsyon. Bumubula ang hininga. Ang mga basa-basa na rale ay maririnig, at sa malalang kondisyon ay "silent lungs"

Nagbibigay kami ng emergency na tulong.

• Ang pasyente ay dapat nasa posisyong nakaupo o semi-upo, nakababa ang mga binti.
• Ang oxygen therapy ay isinasagawa gamit ang mga ahente ng antifoam.
• Ang Lasix ay ibinibigay sa intravenously sa saline solution.
• Steroid hormones tulad ng Prednisolone o Dexamethasone sa saline solution.
• "Nitroglycerin" 1% sa intravenously.

Bigyang-pansin natin ang mga kondisyong pang-emergency sa ginekolohiya:

1. Nababagabag na ectopic pregnancy.
2. Torsion ng pedicle ng isang ovarian tumor.
3. Apoplexy ng obaryo.

Isaalang-alang natin ang pagbibigay ng emergency na pangangalaga para sa ovarian apoplexy:

• Ang pasyente ay dapat na nasa posisyong nakahiga, na nakataas ang kanyang ulo.
• Ang glucose at sodium chloride ay ibinibigay sa intravenously.

Kinakailangan na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig:

• Presyon ng dugo.
• Bilis ng puso.
• Temperatura ng katawan.
• Dalas ng paghinga.
• Pulse.

Ang malamig ay inilapat sa ibabang bahagi ng tiyan at ipinahiwatig ang agarang pag-ospital.

Paano natukoy ang mga emerhensiya?

Kapansin-pansin na ang diagnosis ng mga kondisyong pang-emergency ay dapat na isagawa nang napakabilis at tumagal ng literal na mga segundo o ilang minuto. Dapat gamitin ng doktor ang lahat ng kanyang kaalaman at gumawa ng diagnosis sa maikling panahon na ito.

Ginagamit ang Glasgow scale kapag kinakailangan upang matukoy ang kapansanan ng kamalayan. Sa kasong ito, sinusuri nila:

• Pagbukas ng mata.
• talumpati.
• Mga reaksyon ng motor sa masakit na pagpapasigla.

Kapag tinutukoy ang lalim ng pagkawala ng malay, ang paggalaw ng mga eyeballs ay napakahalaga.

Sa talamak na pagkabigo sa paghinga, mahalagang bigyang-pansin ang:

• Kulay ng balat.
• Kulay ng mauhog lamad.
• Bilis ng paghinga.
• Ang paggalaw sa panahon ng paghinga ng mga kalamnan ng leeg at sinturon sa itaas na balikat.
• Pagbawi ng mga intercostal space.

Ang shock ay maaaring cardiogenic, anaphylactic o post-traumatic. Ang isa sa mga pamantayan ay maaaring isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo. Sa kaso ng traumatic shock, ang mga sumusunod ay unang tinutukoy:

• Pinsala sa mahahalagang organ.
• Ang dami ng pagkawala ng dugo.
• Malamig na paa't kamay.
• Sintomas ng "white spot".
• Nabawasan ang output ng ihi.
• Nabawasan ang presyon ng dugo.
• Paglabag sa balanse ng acid-base.

Ang organisasyon ng emerhensiyang pangangalagang medikal ay binubuo, una sa lahat, sa pagpapanatili ng paghinga at pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo, gayundin sa paghahatid ng pasyente sa isang medikal na pasilidad nang hindi nagdudulot ng karagdagang pinsala.

Algoritmo ng pangangalaga sa emerhensiya

Ang mga paraan ng paggamot ay indibidwal para sa bawat pasyente, ngunit ang algorithm ng mga aksyon sa mga kondisyong pang-emergency ay dapat sundin para sa bawat pasyente.

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ay ang mga sumusunod:

• Pagpapanumbalik ng normal na paghinga at sirkulasyon ng dugo.
• Nagbibigay ng tulong sa pagdurugo.
• Ito ay kinakailangan upang ihinto ang mga seizure ng psychomotor agitation.
• Pangpamanhid.
• Pag-aalis ng mga karamdaman na nag-aambag sa pagkagambala sa ritmo ng puso at sa kondaktibiti nito.
• Ang pagsasagawa ng infusion therapy upang maalis ang dehydration.
• Pagbaba ng temperatura ng katawan o pagtaas.
• Pagsasagawa ng antidote therapy para sa talamak na pagkalason.
• Pagandahin ang natural na detoxification.
• Kung kinakailangan, isinasagawa ang enterosorption.
• Pag-aayos ng nasirang bahagi ng katawan.
• Tamang transportasyon.
• Patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Ano ang dapat gawin bago dumating ang doktor

Ang pangunang lunas sa mga kondisyong pang-emergency ay binubuo ng pagsasagawa ng mga aksyon na naglalayong iligtas ang buhay ng tao. Makakatulong din sila na maiwasan ang pag-unlad posibleng komplikasyon. Ang pangunang lunas sa kaso ng mga kondisyong pang-emerhensiya ay dapat ibigay bago dumating ang doktor at dalhin ang pasyente sa isang pasilidad na medikal.

Algorithm ng mga aksyon:

1. Tanggalin ang kadahilanan banta sa kalusugan at ang buhay ng pasyente. Tayahin ang kanyang kalagayan.
2. Gumawa ng mga kagyat na hakbang upang maibalik ang mahahalagang pag-andar: pagpapanumbalik ng paghinga, pagsasagawa ng artipisyal na paghinga, masahe sa puso, paghinto ng pagdurugo, paglalagay ng bendahe, at iba pa.
3. Panatilihin ang mahahalagang tungkulin hanggang sa dumating ang ambulansya.
4. Transport sa pinakamalapit na medikal na pasilidad.

1. Acute respiratory failure. Kinakailangan na magsagawa ng artipisyal na paghinga "bibig sa bibig" o "bibig sa ilong". Ikiling namin ang aming ulo pabalik, ang ibabang panga ay kailangang ilipat. Takpan ang iyong ilong gamit ang iyong mga daliri at huminga ng malalim sa bibig ng biktima. Kailangan mong huminga ng 10-12.

2. Masahe sa puso. Ang biktima ay nakahiga. Tumayo kami sa gilid at ilagay ang aming palad sa tuktok ng aming dibdib sa layo na 2-3 daliri sa itaas babang dulo dibdib. Pagkatapos ay inilalapat namin ang presyon upang ang dibdib ay gumagalaw ng 4-5 cm.Sa loob ng isang minuto, kailangan mong gawin ang 60-80 na mga presyon.

Isaalang-alang natin ang kinakailangang pang-emerhensiyang pangangalaga para sa pagkalason at mga pinsala. Ang aming mga aksyon sa kaso ng pagkalason sa gas:

• Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang alisin ang tao mula sa gas-polluted na lugar.
• Maluwag ang masikip na damit.
• Suriin ang kalagayan ng pasyente. Suriin ang pulso, paghinga. Kung ang biktima ay walang malay, punasan ang kanyang mga templo at bigyan siya ng isang singhot ng ammonia. Kung magsisimula ang pagsusuka, kinakailangang ipihit ang ulo ng biktima sa gilid.
• Matapos maibalik sa katinuan ang biktima, kinakailangang huminga ng purong oxygen upang maiwasan ang mga komplikasyon.
• Susunod, maaari kang uminom ng mainit na tsaa, gatas o bahagyang alkalina na tubig.

Tulong sa pagdurugo:

• Ang pagdurugo ng capillary ay tumigil sa pamamagitan ng paglalagay ng masikip na bendahe, na hindi dapat i-compress ang paa.
• Pinipigilan namin ang pagdurugo ng arterial sa pamamagitan ng paglalagay ng tourniquet o pagpiga sa arterya gamit ang isang daliri.

Kinakailangang gamutin ang sugat na may antiseptiko at makipag-ugnayan sa pinakamalapit na pasilidad ng medikal.

Pagbibigay ng first aid para sa mga bali at dislokasyon.

• Sa bukas na bali ito ay kinakailangan upang ihinto ang pagdurugo at maglagay ng isang splint.
• Mahigpit na ipinagbabawal na itama ang posisyon ng mga buto o alisin ang mga fragment mula sa sugat sa iyong sarili.
• Ang pagkakaroon ng naitala ang lokasyon ng pinsala, ang biktima ay dapat dalhin sa ospital.
• Hindi rin pinapayagan na itama ang isang dislokasyon nang mag-isa; hindi ka maaaring mag-apply ng mainit na compress.
• Kinakailangang maglagay ng malamig o basang tuwalya.
• Magbigay ng pahinga sa napinsalang bahagi ng katawan.

Ang first aid para sa mga bali ay dapat mangyari pagkatapos na huminto ang pagdurugo at ang paghinga ay naging normal.

Ano ang dapat nasa isang medical kit

Upang mabisang maibigay ang pang-emerhensiyang pangangalaga, kinakailangang gumamit ng first aid kit. Dapat itong maglaman ng mga sangkap na maaaring kailanganin anumang oras.

Dapat matugunan ng isang emergency first aid kit ang mga sumusunod na kinakailangan:

• Lahat mga gamot Ang mga medikal na instrumento, pati na rin ang mga dressing, ay dapat nasa isang espesyal na kaso o kahon na madaling dalhin at dalhin.
• Ang isang first aid kit ay dapat magkaroon ng maraming seksyon.
• Mag-imbak sa isang lugar na madaling ma-access ng mga matatanda at hindi maabot ng mga bata. Dapat malaman ng lahat ng miyembro ng pamilya ang tungkol sa kanyang kinaroroonan.
• Kailangan mong regular na suriin ang mga petsa ng pag-expire ng mga gamot at lagyang muli ang mga ginamit na gamot at supply.

Ano ang dapat nasa first aid kit:

1. Mga paghahanda para sa paggamot sa mga sugat, antiseptics:

• Makikinang na berdeng solusyon.
• Boric acid sa likido o pulbos na anyo.
• Hydrogen peroxide.
• Ethanol.
• Alcohol iodine solution.
• Bandage, tourniquet, malagkit na plaster, dressing bag.

2. Steril o simpleng gauze mask.

3. Steril at di-sterile na guwantes na goma.

4. Analgesics at antipyretic na gamot: "Analgin", "Aspirin", "Paracetamol".

5. Mga gamot na antimicrobial: Levomycetin, Ampicillin.

6. Antispasmodics: "Drotaverine", "Spazmalgon".

7. Mga gamot sa puso: Corvalol, Validol, Nitroglycerin.

8. Mga ahente ng adsorbing: "Atoxil", "Enterosgel".

9. Antihistamines: "Suprastin", "Diphenhydramine".

10. Ammonia.

11. Mga instrumentong medikal:

• Clamp
• Gunting.
• Cooling pack.
• Disposable sterile syringe.
• Sipit.

12. Mga gamot na antishock: "Adrenaline", "Eufillin".

13. Antidotes.

Ang mga kondisyong pang-emerhensiya at emerhensiyang pangangalagang medikal ay palaging napaka-indibidwal at nakadepende sa tao at mga partikular na kondisyon. Ang bawat nasa hustong gulang ay dapat magkaroon ng pang-unawa sa emergency na pangangalaga upang matulungan ang kanilang mahal sa buhay sa isang kritikal na sitwasyon.

Panimula

Ang layunin ng sanaysay na ito ay pag-aralan ang mga pangunahing konsepto tungkol sa pagbibigay ng pangunang lunas, gayundin ang pag-isipan ang isang hanay ng mga hakbang para sa pagbibigay ng pangunang lunas.
Ang paksa ng pag-aaral ay mga kondisyong pang-emerhensiya, aksidente, at pagkabigla.

Kalagayan ng emergency

Mga kondisyong pang-emerhensiya - isang hanay ng mga sintomas ( mga klinikal na palatandaan), nangangailangan ng pangunang lunas, emerhensiyang pangangalagang medikal, o pagpapaospital ng biktima o pasyente. Hindi lahat ng kondisyon ay agad na nagbabanta sa buhay, ngunit nangangailangan ang mga ito ng paggamot upang maiwasan ang malaki at pangmatagalang epekto sa pisikal o kalusugang pangkaisipan isang taong nahahanap ang kanyang sarili sa ganoong kalagayan.

MGA URI NG EMERHENSYA:

ANAPHYLACTIC SHOCK

PAG-ATAKE NG BRONCHIAL ASTHMA

HYPERVENTILATION

ANGINA

EPILEPTIC ATTACK

HYPOGLYCEMIA

PAGLALASON

Ang isang tampok ng mga kondisyong pang-emergency ay ang pangangailangan para sa tumpak na diagnosis sa pinakamaikling posibleng panahon at, batay sa inaasahang pagsusuri, ang pagpapasiya ng mga taktika sa paggamot. Ang mga kundisyong ito ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng mga talamak na sakit at pinsala ng mga organ ng pagtunaw, paglala ng mga malalang sakit, o bilang isang resulta ng mga komplikasyon.

Ang pagkamadalian ng kondisyon ay tinutukoy ng:
Una, ang antas at bilis ng dysfunction ng mga mahahalagang organo at sistema, pangunahin:
hemodynamic disturbances (biglaang pagbabago sa dalas, ritmo ng pulso, mabilis na pagbaba o pagtaas ng presyon ng dugo, talamak na pag-unlad ng pagpalya ng puso, atbp.);
dysfunction ng central nervous system (paglabag sa psycho-emotional sphere, convulsions, delirium, unconsciousness, cerebrovascular accident, atbp.);
dysfunction ng paghinga ( matinding pagbabago dalas, ritmo ng paghinga, asphyxia, atbp.);

Pangalawa,
ang kahihinatnan ng isang kondisyong pang-emerhensiya o sakit (“para mahulaan ang isang panganib ay nangangahulugan ng kalahating pag-iwas dito”). Halimbawa, ang pagtaas ng presyon ng dugo (lalo na laban sa background ng patuloy na pagtaas nito) ay isang banta ng stroke; nakakahawang hepatitis - talamak na dilaw na pagkabulok ng atay, atbp.;

Pangatlo, matinding pagkabalisa at pag-uugali ng pasyente:
direktang nagbabanta sa buhay na mga kondisyon ng pathological;
mga pathological na kondisyon o sakit na hindi direktang nagbabanta sa buhay, ngunit kung saan ang naturang banta ay maaaring maging totoo anumang oras;
mga kondisyon kung saan ang kakulangan ng modernong pangangalagang medikal ay maaaring humantong sa mga permanenteng pagbabago sa katawan;
mga kondisyon kung saan kinakailangan upang maibsan ang pagdurusa ng pasyente sa lalong madaling panahon;
mga kondisyon na nangangailangan ng kagyat na interbensyong medikal para sa interes ng iba dahil sa pag-uugali ng pasyente.

Pangunang lunas para sa mga emerhensiya

Ang pagkahimatay ay isang biglaang, panandaliang pagkawala ng malay na nangyayari bilang resulta ng kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa utak.

Ang pagkahimatay ay maaaring tumagal mula sa ilang segundo hanggang ilang minuto. Karaniwan ang isang tao ay nababatid pagkatapos ng ilang sandali. Ang pagkahimatay sa sarili nito ay hindi isang sakit, kundi isang sintomas ng isang sakit.

Pangunang lunas sa pagkahimatay

1. Kung ang mga daanan ng hangin ay malinaw, ang biktima ay humihinga at ang kanyang pulso ay nadarama (mahina at bihira), dapat siyang ihiga sa kanyang likod at ang kanyang mga binti ay nakataas.

2. Tanggalin ang masikip na bahagi ng damit, tulad ng mga kwelyo at sinturon.

3. Maglagay ng basang tuwalya sa noo ng biktima, o basain ang kanyang mukha ng malamig na tubig. Ito ay hahantong sa vasoconstriction at mapabuti ang suplay ng dugo sa utak.

4. Kung nagsusuka, ang biktima ay dapat ilipat sa isang ligtas na posisyon o hindi bababa sa kanyang ulo sa gilid upang hindi siya mabulunan sa suka.

5 Dapat tandaan na ang pagkahimatay ay maaaring isang pagpapakita ng isang seryoso, kabilang ang talamak, sakit na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga. Samakatuwid, ang biktima ay palaging kailangang suriin ng isang doktor.

6. Hindi ka dapat magmadaling buhayin ang biktima matapos itong magkamalay. Kung pinahihintulutan ng mga kondisyon, ang biktima ay maaaring bigyan ng mainit na tsaa, at pagkatapos ay tulungang bumangon at maupo. Kung ang biktima ay nakaramdam muli ng panghihina, dapat siyang ilagay sa kanyang likod at ang kanyang mga binti ay nakataas.

7. Kung ang biktima ay walang malay sa loob ng ilang minuto, malamang na hindi ito nanghihina at nangangailangan ng kwalipikadong tulong medikal.

PAG-ATAKE NG BRONCHIAL ASTHMA

Ang bronchial hika ay isang allergic na sakit, ang pangunahing pagpapakita nito ay isang pag-atake ng inis na dulot ng pagbara ng mga tubong bronchial.

Ang bronchial hika ay ipinahayag sa mga pag-atake ng inis, na naranasan bilang isang masakit na kakulangan ng hangin, bagaman sa katotohanan ito ay batay sa kahirapan sa paghinga. Ang dahilan nito ay ang nagpapasiklab na pagpapaliit ng mga daanan ng hangin na dulot ng mga allergens.

Pangunang lunas para sa pag-atake ng bronchial hika

1. Dalhin ang biktima sa Sariwang hangin, tanggalin ang kwelyo at paluwagin ang sinturon. Umupo nang nakahilig at tumuon sa iyong dibdib. Sa posisyong ito, nagbubukas ang mga daanan ng hangin.

2. Kung may mga gamot ang biktima, tulungang gamitin ang mga ito.

3. Tumawag kaagad ng ambulansya kung:

Ito ang unang pag-atake;

Ang pag-atake ay hindi huminto pagkatapos uminom ng gamot;

Ang biktima ay nahihirapang huminga at nahihirapang magsalita;

Ang biktima ay nagpakita ng mga palatandaan ng matinding pagkahapo.

HYPERVENTILATION

Ang hyperventilation ay pulmonary ventilation na labis na may kaugnayan sa antas ng metabolismo, sanhi ng malalim at (o) madalas na paghinga at humahantong sa pagbaba ng carbon dioxide at pagtaas ng oxygen sa dugo.

Ang pakiramdam ng matinding pagkabalisa o gulat, ang isang tao ay nagsisimulang huminga nang mas mabilis, na humahantong sa isang matalim na pagbaba sa mga antas ng carbon dioxide sa dugo. Lumilitaw ang hyperventilation. Bilang resulta, ang biktima ay nagsisimulang makaramdam ng higit na pagkabalisa, na humahantong sa pagtaas ng hyperventilation.

Pangunang lunas para sa hyperventilation.

1. Magdala ng paper bag sa ilong at bibig ng biktima at hilingin sa kanya na langhap ang hangin na kanyang inilalabas sa bag na ito. Sa kasong ito, ang biktima ay naglalabas ng hangin na puspos ng carbon dioxide sa bag at muling nilalanghap ito.

Karaniwan, pagkatapos ng 3-5 minuto, ang antas ng saturation ng carbon dioxide sa dugo ay bumalik sa normal. Ang respiratory center sa utak ay tumatanggap ng naaangkop na impormasyon tungkol dito at nagpapadala ng signal: huminga nang mas mabagal at malalim. Sa lalong madaling panahon ang mga kalamnan ng mga organ ng paghinga ay nakakarelaks, at ang kabuuan proseso ng paghinga bumabalik sa normal.

2. Kung ang sanhi ng hyperventilation ay emosyonal na kaguluhan, ito ay kinakailangan upang kalmado ang biktima, ibalik ang kanyang pakiramdam ng kumpiyansa, at hikayatin ang biktima na umupo nang mahinahon at magpahinga.

ANGINA

Ang angina pectoris (angina pectoris) ay isang pag-atake ng matinding sakit sa dibdib na sanhi ng lumilipas na coronary circulatory failure at acute myocardial ischemia.

Pangunang lunas para sa angina pectoris.

1. Kung ang pag-atake ay nabuo sa panahon ng pisikal na Aktibidad, ito ay kinakailangan upang ihinto ang pagkarga, halimbawa, huminto.

2. Bigyan ang biktima ng semi-upo na posisyon, paglalagay ng mga unan o nakatuping damit sa ilalim ng kanyang ulo at balikat, gayundin sa ilalim ng kanyang mga tuhod.

3. Kung ang biktima ay dati nang inatake ng angina, para sa lunas kung saan siya ay gumamit ng nitroglycerin, maaari niya itong inumin. Para sa mas mabilis na pagsipsip, isang nitroglycerin tablet ay dapat ilagay sa ilalim ng dila.

Ang biktima ay dapat bigyan ng babala na pagkatapos kumuha ng nitroglycerin, isang pakiramdam ng kapunuan sa ulo at sakit ng ulo, kung minsan ay pagkahilo, at, kung nakatayo, maaaring mawalan ng malay. Samakatuwid, ang biktima ay dapat manatili sa isang semi-upo na posisyon para sa ilang oras kahit na matapos ang sakit ay nawala.

Kung mabisa ang nitroglycerin, mawawala ang angina attack sa loob ng 2-3 minuto.

Kung ang sakit ay hindi nawawala ng ilang minuto pagkatapos uminom ng gamot, maaari mo itong inumin muli.

Kung, pagkatapos ng pangatlong tableta, ang sakit ng biktima ay hindi nawawala at tumatagal ng higit sa 10-20 minuto, kinakailangan na agarang tumawag ng ambulansya, dahil may posibilidad na magkaroon ng atake sa puso.

atake sa puso (MYOCARDIAL INFARCTION)

Atake sa puso(myocardial infarction) - nekrosis (kamatayan) ng isang seksyon ng kalamnan ng puso dahil sa pagkagambala sa suplay ng dugo nito, na ipinakita sa kapansanan sa aktibidad ng puso.

Pangunang lunas para sa atake sa puso.

1. Kung ang biktima ay may malay, bigyan siya ng semi-upo na posisyon, paglalagay ng mga unan o nakatuping damit sa ilalim ng kanyang ulo at balikat, gayundin sa ilalim ng kanyang mga tuhod.

2. Bigyan ang biktima ng aspirin tablet at hilingin sa kanya na nguyain ito.

3. Maluwag ang masikip na bahagi ng damit, lalo na sa leeg.

4. Tumawag kaagad ng ambulansya.

5. Kung ang biktima ay walang malay ngunit humihinga, ilagay siya sa isang ligtas na posisyon.

6. Subaybayan ang paghinga at sirkulasyon ng dugo, sa kaso ng pag-aresto sa puso, agad na simulan ang cardiopulmonary resuscitation.

Stroke - sanhi ng isang pathological na proseso talamak na karamdaman sirkulasyon ng dugo sa utak o spinal cord na may pag-unlad ng mga patuloy na sintomas ng pinsala sa central nervous system.

Pangunang lunas para sa stroke

1. Agad na tumawag ng kwalipikadong tulong medikal.

2. Kung ang biktima ay walang malay, suriin kung ang mga daanan ng hangin ay bukas, at ibalik ang patency ng daanan ng hangin kung ito ay nakompromiso. Kung ang biktima ay walang malay ngunit humihinga, ilipat siya sa isang ligtas na posisyon sa gilid ng pinsala (sa gilid kung saan nakadilat ang pupil). Sa kasong ito, ang humina o paralisadong bahagi ng katawan ay mananatili sa itaas.

3. Maging handa para sa mabilis na pagkasira ng kondisyon at para sa cardiopulmonary resuscitation.

4. Kung ang biktima ay may malay, ihiga siya sa kanyang likod, maglagay ng isang bagay sa ilalim ng kanyang ulo.

5. Ang biktima ay maaaring magkaroon ng mini-stroke, kung saan mayroong bahagyang kapansanan sa pagsasalita, bahagyang pag-ulap ng kamalayan, bahagyang pagkahilo, kahinaan ng kalamnan.

Sa kasong ito, kapag nagbibigay ng first aid, dapat mong subukang protektahan ang biktima mula sa pagkahulog, kalmado at suportahan siya, at agad na tumawag ng ambulansya. Subaybayan ang DP - D - K at maging handa na magbigay ng emergency na tulong.

EPILEPTIC ATTACK

Epilepsy - malalang sakit sanhi ng pinsala sa utak, na ipinakikita ng paulit-ulit na convulsive o iba pang mga seizure at sinamahan ng iba't ibang mga pagbabago sa personalidad.

Pangunang lunas para sa menor de edad epileptic seizure

1. Alisin ang panganib, paupuin ang biktima at pakalmahin siya.

2. Kapag nagising ang biktima, sabihin sa kanya ang tungkol sa seizure, dahil maaaring ito ang kanyang unang seizure at hindi alam ng biktima ang tungkol sa sakit.

3. Kung ito ang unang seizure, kumunsulta sa doktor.

Ang grand mal seizure ay isang biglaang pagkawala ng malay na sinamahan ng matinding spasms (convulsions) ng katawan at limbs.

Pangunang lunas para sa grand mal seizure

1. Kung napansin mo na ang isang tao ay nasa bingit ng isang seizure, kailangan mong subukan upang matiyak na ang biktima ay hindi saktan ang kanyang sarili kung siya ay nahulog.

2. Maglinis ng kaunting espasyo sa paligid ng biktima at maglagay ng malambot na bagay sa ilalim ng kanyang ulo.

3. Tanggalin ang mga damit sa leeg at dibdib ng biktima.

4. Huwag subukang pigilan ang biktima. Kung ang kanyang mga ngipin ay clenched, huwag subukan na unclench kanyang mga panga. Huwag subukang maglagay ng anumang bagay sa bibig ng biktima, dahil ito ay maaaring humantong sa pinsala sa mga ngipin at pagsasara ng respiratory tract na may mga fragment.

5. Matapos tumigil ang mga kombulsyon, ilipat ang biktima sa isang ligtas na posisyon.

6. Gamutin ang lahat ng pinsalang natamo ng biktima sa panahon ng isang seizure.

7. Matapos huminto ang pag-atake, ang biktima ay kailangang maospital sa mga kaso kung saan:

Ang pag-agaw ay nangyari sa unang pagkakataon;

Nagkaroon ng serye ng mga seizure;

May pinsala;

Mahigit 10 minutong walang malay ang biktima.

HYPOGLYCEMIA

Hypoglycemia - mababang antas ng glucose sa dugo Maaaring mangyari ang hypoglycemia sa isang pasyenteng may diabetes.

Ang diabetes ay isang sakit kung saan ang katawan ay hindi gumagawa ng sapat na hormone na insulin, na kumokontrol sa dami ng asukal sa dugo.

Reaksyon: ang kamalayan ay nalilito, ang pagkawala ng malay ay posible.

Ang mga daanan ng hangin ay malinis at libre. Ang paghinga ay mabilis, mababaw. Sirkulasyon ng dugo - bihirang pulso.

Ang iba pang mga palatandaan ay kahinaan, pag-aantok, pagkahilo. Mga pakiramdam ng gutom, takot, maputlang balat, labis na pawis. Visual at auditory hallucinations, pag-igting ng kalamnan, panginginig, kombulsyon.

Pangunang lunas para sa hypoglycemia

1. Kung ang biktima ay may malay, bigyan siya ng nakakarelaks na posisyon (nakahiga o nakaupo).

2. Bigyan ang biktima ng inuming asukal (dalawang kutsarang asukal sa bawat baso ng tubig), isang piraso ng asukal, tsokolate o kendi, maaaring karamelo o cookies. Hindi nakakatulong ang sweetener.

3. Magbigay ng pahinga hanggang sa ganap na maging normal ang kondisyon.

4. Kung ang biktima ay nawalan ng malay, ilipat siya sa isang ligtas na posisyon, tumawag ng ambulansya at subaybayan ang kondisyon, at maging handa upang simulan ang cardiopulmonary resuscitation.

PAGLALASON

Ang pagkalason ay pagkalasing ng katawan na dulot ng pagkilos ng mga sangkap na pumapasok dito mula sa labas.

Ang gawain ng first aid ay upang maiwasan ang karagdagang pagkakalantad sa lason, upang mapabilis ang pag-alis nito mula sa katawan, upang neutralisahin ang mga labi ng lason at upang suportahan ang aktibidad ng mga apektadong organo at sistema ng katawan.

Upang malutas ang problemang ito kailangan mo:

1. Alagaan ang iyong sarili upang hindi malason, kung hindi, kakailanganin mo ng tulong sa iyong sarili, at ang biktima ay walang tutulong.

2. Suriin ang reaksyon ng biktima, mga daanan ng hangin, paghinga at sirkulasyon ng dugo, at gumawa ng naaangkop na mga hakbang kung kinakailangan.

5. Tumawag ng ambulansya.

4. Kung maaari, tukuyin ang uri ng lason. Kung may malay ang biktima, tanungin siya tungkol sa nangyari. Kung walang malay, subukang maghanap ng mga saksi sa insidente, o packaging ng mga nakakalason na sangkap o ilang iba pang mga palatandaan.

Mga aksidente

Ang aksidente ay isang hindi inaasahang pangyayari, isang hindi inaasahang hanay ng mga pangyayari, na nagreresulta sa pinsala sa katawan o kamatayan.

Ang mga karaniwang halimbawa ay isang aksidente sa sasakyan (o nabangga ng isang sasakyan), nahulog mula sa taas, mga bagay na nahuhulog sa daluyan ng hangin, nahuhulog na mga bagay (mga brick, icicle) sa ulo, electric shock. Maaaring kabilang sa mga kadahilanan ng peligro ang hindi pagsunod sa mga pag-iingat sa kaligtasan at pag-inom ng alak.

Aksidente sa trabaho - kaso traumatikong pinsala kalusugan ng biktima, na nangyari para sa isang kadahilanan na may kaugnayan sa kanyang aktibidad sa trabaho o sa panahon ng trabaho.

MGA URI NG AKSIDENTE:

• Aksidente sa sasakyan
• Nabangga ng sasakyan
• Apoy
• Nasusunog
• nalulunod
• Falling out of the blue
• Nahulog mula sa taas
• Nahuhulog sa isang butas
• Electric shock
• Walang ingat na paghawak ng power saw
• Walang ingat na paghawak ng mga materyales na sumasabog
• Mga pinsala sa trabaho
• Pagkalason