Genital herpes - pangkalahatang impormasyon. Sino ang nasa panganib? Ipapadala ba ang mga detalye ng diagnosis sa aking GP?

Herpes ng ari(genital herpes) ay isang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Maraming tao na nahawaan ng genital herpes virus ay hindi nagkakaroon ng mga sintomas ng genital herpes, ngunit maaaring nakakahawa sila sa kanilang mga kasosyo sa seks.

Ang mga sintomas ng genital herpes ay maaaring mula sa banayad na pananakit hanggang sa masakit na mga paltos sa ari at nakapalibot na lugar. Ang unang pagpapakita ng genital herpes ay tumatagal ng mga 2-3 linggo.

Ang mga pag-ulit ng genital herpes ay nangyayari paminsan-minsan, ngunit kadalasan ay hindi gaanong malala kaysa sa unang yugto ng genital herpes. Ang paggamot sa antiviral ay nagpapagaan ng mga sintomas ng genital herpes. Sa madalas na pagbabalik ng genital herpes, ang preventive antiviral na paggamot ay isinasagawa.

Mayroong 2 uri ng virus herpes simplex: Ang herpes simplex virus type 1 ay isang karaniwang sanhi ng malamig na sugat sa paligid ng bibig. Napatunayan na ngayon na ang herpes simplex virus type 1 ay nagdudulot ng higit sa kalahati ng mga kaso ng genital herpes; Ang herpes simplex virus type 2 ay nakakaapekto lamang sa mga maselang bahagi ng katawan.

Mga sanhi ng genital herpes

Maaaring maipasa ang herpes virus sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan, sekswal at mula sa ina hanggang sa fetus. Ang genital herpes ay nakukuha sa pamamagitan ng balat-sa-balat na kontak ng isang taong nahawaan ng herpes virus.

Ang mauhog lamad ng oral cavity, maselang bahagi ng katawan at anal area ay ang pinaka-madaling kapitan sa impeksyon ng herpes virus. Nangangahulugan ito na ang genital herpes ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng vaginal, anal, o oral sex. Halimbawa, kung mayroon kang herpes sores sa paligid ng iyong bibig, maaari mong ikalat ang herpes virus sa iyong partner sa pamamagitan ng oral sex.

Kapag ikaw ay unang nahawaan ng herpes virus, ito ay tinatawag na pangunahing impeksiyon. Ang pangunahing impeksyon sa herpes virus ay maaaring mangyari na mayroon o walang mga sintomas. Pagkatapos ng unang impeksiyon, ang virus ay nananatili sa katawan sa isang hindi aktibong estado sa mga selula ng nerbiyos. Sa panahon ng isang exacerbation, ang herpes virus ay umaalis sa mga nerve cells at dulo ng mga nerves nakakaapekto sa mga lugar ng balat at mauhog lamad.

Nagdudulot ito ng pag-ulit ng mga sintomas ng genital herpes kung ang pangunahing impeksiyon ay nasa bahagi ng ari o pag-ulit ng malamig na sugat kung ang pangunahing impeksiyon ay nasa paligid ng bibig. Karamihan sa mga taong nahawaan ng herpes virus ay walang o kaunting sintomas na hindi kinikilala bilang genital herpes (halimbawa, bahagyang pamumula na may katamtamang pangangati na mabilis na nawawala).

Sa pamamagitan ng kahit na 8 sa 10 tao na may herpes simplex virus type 2 ay hindi alam na sila ay nahawaan. Sa ganitong mga tao, ang virus ay nananatili sa isang hindi aktibong anyo sa nerve ganglion na nagpapapasok sa mga maselang bahagi ng katawan, ngunit hindi kailanman nagiging sanhi ng pag-ulit ng mga sintomas ng genital herpes. Gayunpaman, kahit na ang mga taong may asymptomatic genital herpes ay maaaring makahawa sa kanilang mga kasosyo sa sekswal.

Mga sintomas ng genital herpes

Ang incubation period ng sakit ay 1-10 araw. Lumilitaw ang herpes sa anyo ng mga paltos na malapit sa bibig, sa mga pisngi, labi, pakpak ng ilong, lamad ng mata, at mauhog lamad ng mga genital organ. Kadalasan sa lugar ng pantal ay may pakiramdam ng pangangati, pagkasunog, at sakit. Ang mga nilalaman ng mga bula ay karaniwang transparent, ngunit maaari ding duguan. Ang sakit ay maaaring sinamahan masama ang pakiramdam, nabawasan ang gana, "kahinaan", tumaas na temperatura.

Pagkatapos ng 2-4 na araw, ang mga paltos ay bubukas, na bumubuo ng mga umiiyak na sugat, mas madalas - mga ulser na gumagaling sa ilalim ng isang crust o walang pagbuo nito. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa pangangati, pagkasunog, at pananakit sa apektadong bahagi.

Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 38 ° C, isang masakit na pagtaas inguinal lymph nodes. Tagal talamak na panahon maaaring tumagal ng 3-5 na linggo ang genital herpes. Ang mga hindi tipikal na anyo ng herpes ng panlabas na ari ay mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Sa edematous form ng genital herpes, ang sugat sa mauhog lamad ng mga genital organ ay kinakatawan ng pamumula at pamamaga.

Ang "makati" na anyo ng genital herpes ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang lokal na hitsura ng matinding pangangati at (o) pagkasunog sa lugar ng panlabas na genitalia na may bahagyang pamumula ng mauhog lamad ng mga genital organ sa sugat. SA hindi tipikal na mga anyo Kasama rin sa genital herpes ang impeksyon sa HSV, na ipinakita sa pamamagitan ng solong malalim na paulit-ulit na mga bitak sa mucous membrane at pinagbabatayan na mga tisyu ng labia minora at labia majora, na sinamahan ng matinding sakit.

Ang mababang-symptomatic na anyo ng genital herpes ay ipinakikita ng panandaliang (mas mababa sa isang araw) na hitsura ng isa o higit pang microcracks, na sinamahan ng bahagyang pangangati. Minsan pansariling damdamin ay nawawala. Ang isang tampok ng genital herpes ng mga babaeng genital organ ay multifocality. Ang mas mababang bahagi ng yuritra at ang mauhog na lamad ng tumbong ay kadalasang kasangkot sa masakit na proseso.

Ang pinsala sa urethra ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit at nakatutuya sa simula ng pag-ihi. Kapag ang mauhog lamad ng tumbong ay nasira, ang mga pasyente ay naaabala ng pangangati, nasusunog na pandamdam at sakit sa sugat, lumilitaw ang maliliit na mababaw na bitak na dumudugo sa panahon ng pagdumi.

Kung makakita ka ng ilan sa mga sintomas na ito, dapat kang makipag-ugnayan o pumunta sa isang dalubhasang klinika -.

Mga paglalarawan ng mga sintomas ng genital herpes

Diagnosis ng genital herpes

Ang mga pamamaraan para sa pagsusuri sa laboratoryo ng genital herpes ay pangunahing nahahati sa dalawang grupo: paghihiwalay at pagkakakilanlan ng herpes virus (sa cell culture) o pagkilala sa herpes simplex virus antigen mula sa nahawaang materyal (sa immunofluorescence reaction, polymerase chain reaction "PCR", atbp.); pagtuklas ng herpes-specific antibodies (IgM, IgG) sa serum ng dugo.

Kapag nag-diagnose ng herpes, kinakailangang tandaan na: upang mabawasan ang posibilidad ng isang maling-negatibong diagnosis, lalo na sa mga genital herpes at asymptomatic form ng herpes, kinakailangang suriin ang maximum na bilang ng mga sample mula sa isang pasyente (vaginal discharge, cervical kanal, urethra, prostate juice, semen, ihi) , dahil ang herpes virus ay bihirang makita nang sabay-sabay sa lahat ng kapaligiran.

Kung ang isang herpetic infection ay pinaghihinalaang, ito ay kinakailangan upang magsagawa ng maramihang mga virological na pag-aaral ng paglabas ng genitourinary system sa mga pasyente, dahil ang isang negatibong resulta ng isang solong virological test ay hindi maaaring ganap na ibukod ang diagnosis ng genital herpes.

Ang dalas ng paghihiwalay ng herpes virus sa mga kababaihan ay higit sa lahat ay nakasalalay sa yugto ng menstrual cycle. Sa higit sa 70% ng mga pasyente na dumaranas ng herpes, ang virus ay inilabas sa simula ng menstrual cycle. Ang pagtuklas ng mga tukoy na immunoglobulin na IgM sa kawalan ng IgG o may 4 na beses na pagtaas ng mga titer ng partikular na IgG sa ipinares na sera ng dugo na nakuha mula sa isang pasyente na may pagitan ng 10-12 araw ay nagpapahiwatig ng pangunahing impeksyon sa herpes.

Ang pagtuklas ng mga tiyak na immunoglobulin ng IgM laban sa isang background ng IgG sa kawalan ng isang makabuluhang pagtaas sa mga titer ng IgG sa ipinares na sera ay nagpapahiwatig ng isang exacerbation ng talamak. impeksyon sa herpetic. Ang pagtuklas ng mga titer ng IgG sa itaas ng average ay isang indikasyon para sa karagdagang pagsusuri ng pasyente at pagtuklas ng paghihiwalay ng herpes virus sa media.

Paggamot ng genital herpes

Bagama't walang lunas para sa herpes, maaaring mapawi ng paggamot ang mga sintomas. Maaaring mabawasan ng mga gamot ang sakit at maaaring paikliin ang oras ng paggaling ng sugat. Maaari rin nilang bawasan ang kabuuang bilang ng mga herpes outbreak. Mainit na paliguan maaaring mapawi ang sakit na nauugnay sa mga ulser sa ari. Ang paggamot sa genital herpes ay isang mahirap na gawain dahil sa kakulangan ng mga gamot na may direktang, tiyak na epekto sa virus.

Mahirap din ang paggamot dahil sa posibilidad ng reinfection. Ang kurso ng genital herpes ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pagbabalik at patuloy na pagtitiyaga ng virus sa katawan. Dapat itong bigyang-diin na wala sa mga kilala mga gamot na antiviral ay hindi maalis ang virus mula sa katawan at, sa gayon, makabuluhang nakakaimpluwensya sa nakatagong kurso ng sakit.

Samakatuwid, ang paggamot ng genital herpes ay isinasagawa nang komprehensibo at naglalayong hadlangan ang pagpaparami ng virus habang sabay-sabay na nagpapasigla sa mga kadahilanan ng tiyak at hindi tiyak na paglaban ng katawan. Kapag ginagamot ang genital herpes, limang layunin ang dapat makilala:

Ang huling layunin ay makakamit lamang kung ang paggamot sa chemotherapy ay sinimulan sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng unang impeksiyon, na hahadlang sa virus na pumasok sa isang nakatagong estado.

Ang lahat ng kasalukuyang kilalang gamot na may mataas na aktibidad na antiherpetic ay maaaring nahahati sa tatlong pangunahing grupo: mga inhibitor ng viral nucleic acid replication:

Sa mga nucleoside analogues, ang Zovirax (acyclovir, virolex) ay pinakamahalaga para sa klinikal na kasanayan - ito ay isang gamot na may kumplikadong mekanismo mga aksyon batay sa mga pagkakaiba sa metabolismo ng mga nahawaang at hindi nahawaang mga selula. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay upang pigilan ang viral DNA polymerase.

Sa panahon ng isang exacerbation ng herpes, ang Zovirax ay ginagamit 200 mg 5 beses sa isang araw para sa 5 araw, na tumutulong na mabawasan ang panahon ng mga pantal at mapabilis ang panahon ng pagpapagaling ng mga erosions. Ang patuloy na pangangasiwa ng gamot na 200 mg 4 beses sa isang araw para sa 1-3 taon ay nagbibigay-daan upang makamit ang matatag na pagpapatawad ng sakit sa panahon ng pagkuha ng gamot. Ang mga analogue ng Pyrophosphate ay foscarnet at mga derivatives nito (Triapten ointment 3%).

Pinipigilan ng Foscarnet ang aktibidad ng viral DNA polymerase sa mga konsentrasyon na hindi nakakasagabal sa paggana ng cellular DNA polymerase. Dapat magsimula ang paggamot sa foscarnet kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng impeksyon sa herpes (nasusunog, pananakit, parasthesia). Sa napapanahong paggamit, ganap na pinipigilan ng foscarnet ang pagpaparami ng virus at pinipigilan ang pagbuo ng mga herpetic vesicle.

Ang mga resulta ng paggamot ay bumubuti kapag ang antiviral therapy ay pinagsama sa interferon, lalo na ang lubos na aktibo (1 ml isang beses bawat 3 araw, para sa isang kurso ng 5-8 iniksyon), leukinferon. Ang Leukinferon ay isang paghahanda ng interferon ng tao at iba pang mga cytokine. Ang tuyo na paghahanda ay isang amorphous powder puti. Madaling natutunaw sa tubig. Ang ampoule ay naglalaman ng 10,000 IU ng antiviral na aktibidad ng interferon-alpha ng tao.

Ang Leukinferon ay may aktibidad na antiviral at immunomodulatory, at nagiging sanhi din ng pag-activate ng mga cellular reaction ng anti-infective at anti-tumor immunity. Pinapabilis ng gamot ang mga proseso ng paglaganap at pagkita ng kaibhan ng mga immunoregular na subpopulasyon ng mga lymphocytes, pinapagana ang mga reaksyon ng cytolytic at phagocytic sa katawan, at pinipigilan ang pagbuo ng immunosuppression.

Sa intramuscular injection Ang mga immunobiological effect ay nagpapatuloy ng ilang araw. Ang paggamot ay isinasagawa sa anyo ng mga intramuscular injection na 10,000 IU, ang unang 5 injection tuwing ibang araw at isa pang 3-5 injection na may pagitan ng 3-4 na araw; bawat kurso hanggang sa 10 ampoules. Sa kaso ng pangmatagalang proseso ng nagpapasiklab, ang pangangasiwa ng immunoglobulin ng tao na may aktibidad na antiherpesviral ay ipinahiwatig. Posibleng gamitin ang gamot na "Viferon". Ang paggamot ay binubuo ng rectal administration ng mga suppositories na naglalaman ng 500 IU ng interferon.

Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit hindi lamang ang isang pagtaas sa katayuan ng interferon, kundi pati na rin ang pag-aalis ng pathogen. Upang maiwasan ang impeksyon ng fetus sa panahon ng panganganak, ang mga buntis na kababaihan na may talamak na herpetic lesyon ng mga genital organ ay ibinibigay. C-section. Ang isang aktibong pangunahing impeksyon sa urogenital na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis ay hindi isang indikasyon para sa pagwawakas nito, dahil ang impeksyon sa pamamagitan ng inunan ay bihira.

Mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot para sa genital herpes

Mga tanong at sagot sa paksang "Genital herpes"

Tanong:Maaari bang mahawa ng isang taong nahawaan ng genital herpes ang isang bata at anong mga pag-iingat ang dapat gawin?

Sagot: Ang herpes virus ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng balat-sa-balat na kontak ng isang taong nahawahan. Batay sa katotohanan na ang herpes ay ipinadala paraan ng pakikipag-ugnayan Sa panahon ng kurso ng sakit, dapat mong maingat na obserbahan ang mga patakaran ng personal na kalinisan. Mahigpit na ipinagbabawal ang paggamit ng mga gamit sa bahay na nahawakan ng taong may sakit. Ang lahat ng malusog na tao na naninirahan sa parehong bahay bilang isang carrier ng impeksyon ay dapat na patuloy na disimpektahin ang kanilang mga kamay gamit ang antibacterial na sabon.

Tanong:Ang mga pulang spot sa ulo ba ay genital herpes? Paano ito nagpapakita ng sarili?

Tanong:Kamusta! Ako ay sumasailalim sa paggamot para sa herpes (genital, pati na rin ang mga pantal sa puwit) sa loob ng anim na buwan na ngayon. Uminom ako ng amixin, acyclovir, at nag-inject ng cycloferon. Nag-donate ako ng dugo para sa mga pagsusuri sa kaligtasan sa sakit, ang mga pagsusuri ay mabuti. Walang naitutulong, every month nagkakaroon na naman ako ng rashes. Ang huling beses na ginamot ang aking asawa (cycloferon at acyclovir). Anong gagawin? Paki payuhan.

Sagot: Kamusta. Ang paggamot sa genital herpes kung minsan ay nangangailangan ng malaking pagsisikap, oras at pera. Ang problemang ito ay umiiral din sa mga bansang may napakahusay na gamot - ang herpes ay mahirap gamutin. Kinakailangan na ulitin ang mga kurso o magsimula ng mahabang kurso ng mga antiviral na gamot - sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor.

Tanong:Paano maaaring ang isa sa mga mag-asawa ay madalas na naghihirap mula sa genital herpes, habang ang isa ay hindi nakakaranas ng anumang mga pagpapakita ng impeksiyon?

Sagot: Ang dahilan nito ay sa karamihan ng mga kaso, ang herpes infection ay asymptomatic - ang pathogen ay tila natutulog sa katawan. Samakatuwid, ang isang virus na natanggap mula sa isang asawa (asawa) ay hindi kinakailangang humantong sa mga pantal. Ang mapagpasyang papel sa kanilang hitsura ay nilalaro ng estado ng immune system, na karaniwang pinipigilan ang aktibidad ng HSV at pinipigilan ang pag-unlad ng mga exacerbations.

Tanong:Posible bang makakuha ng genital herpes mula sa isang kasosyo na may herpetic rashes sa labi? At vice versa?

Sagot: Oo kaya mo. Ang mga sakit na ito ay sanhi ng dalawang uri ng herpes simplex virus (HSV) - HSV-1 at HSV-2. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang unang uri ng virus ay nagdudulot ng mga pantal sa labi (labial herpes), at ang pangalawa - sa maselang bahagi ng katawan (genital herpes). Gayunpaman, lumabas na ang parehong uri ng virus ay maaaring makaapekto sa parehong mga labi at maselang bahagi ng katawan. Kaya sa panahon ng oral sex, ang impeksiyon ay maaaring maipasa mula sa mga labi ng isang kapareha patungo sa maselang bahagi ng katawan ng isa at kabaliktaran.

Tanong:Mabisa ba ang Gaviran sa paggamot ng genital herpes at gaano katagal ang aabutin mula sa pantal upang makumpleto ang paggaling? Sabihin mo sa akin, maaari bang makahawa ang paglalaba pagkatapos maglaba?

Sagot: Ang mga tabletang Geviran (acyclovir) ay mabisa sa paggamot ng genital herpes. Mula sa simula ng pagbabalik sa dati hanggang sa kumpletong pagpapagaling, bilang isang panuntunan, ito ay tumatagal ng 3-7 araw. Kung sinimulan mo nang maaga ang pag-inom ng mga antiviral na gamot, ang tagal ng pagbabalik sa dati ay pinaikli; sa ilang mga kaso, kapag umiinom ng mga tabletang gamot (acyclovir, valacyclovir, famciclovir), posibleng maiwasan ang pag-unlad ng isang pagbabalik sa dati. Hindi, pagkatapos maghugas gamit ang synthetic mga detergent(washing powder, sabon) ang paglalaba ay dinidisimpekta.

Tanong:Nagsimula akong magpakita ng mga palatandaan ng genital herpes bago ako naging aktibo sa pakikipagtalik. posible ba ito?

Sagot: Oo, ang mga ganitong kaso ay inilarawan sa panitikan at napakabihirang. Ang isa sa mga iminungkahing mekanismo para sa paglitaw ng sakit ay ang self-infection, kapag ginagamit ng isang bata ang kanyang mga kamay upang ilipat ang herpes mula sa mga labi patungo sa maselang bahagi ng katawan o nahawahan ng isang may sapat na gulang na may herpetic rashes sa kanyang mga kamay.

Tanong:Alin ang pinakamarami pinakamahusay na pamahid para sa paggamot ng mga pantal sa genital herpes, na may kakayahang patayin ang pagsiklab sa pinakamaikling posibleng panahon?

Sagot: Ang mga pamahid ay hindi gagamitin upang gamutin ang foci ng genital herpes. Ito ay pinaniniwalaan na ang pinaka-epektibong therapy ay batay sa pagkuha ng acyclovir o valacyclovir.

Tanong:Mangyaring sagutin ang tanong: maaari bang magbago ang genital herpes sa ocular herpes? O posible lamang ito sa pamamagitan ng mekanikal na paghahatid ng virus?

Sagot: Sa katunayan, kung una mong hinawakan ang mga herpetic lesyon sa maselang bahagi ng katawan at pagkatapos ay kuskusin ang iyong mga mata, may mataas na panganib na magkaroon ng ocular herpes. Samakatuwid, sa panahon ng pagsiklab ng genital herpes, kinakailangan na maingat na obserbahan ang mga personal na hakbang sa kalinisan at hugasan ang iyong mga kamay pagkatapos ng bawat pakikipag-ugnay sa mga maselang bahagi ng katawan.

Tanong:Mayroon bang anumang epekto ang paggamit ng mga tabletang acyclovir araw-araw sa loob ng 9-12 buwan at ito ba ay humahantong sa mas madalas na pagbabalik pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot?

Sagot: Ang pangmatagalang paggamot na may acyclovir ay posible lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Iminumungkahi ng siyentipikong ebidensya na ang pangmatagalang patuloy na paggamit ng acyclovir ay nagdaragdag ng mga pagitan sa pagitan ng mga pagbabalik. Ngunit pagkatapos ihinto ang acyclovir nang isang beses, maaaring magkaroon ng isang mas malinaw na pagbabalik ng sakit; ito ay nauugnay sa isang pagbawas sa titer ng mga antibodies na humaharang sa herpes virus sa panahon ng paggamot sa gamot.

Tanong:Posible bang mahawaan ng genital herpes sa pamamagitan ng tubig (banyo, swimming pool) o kapag naghuhugas ng damit na panloob?

Sagot: Ang ruta ng impeksyon na ito ay halos imposible. Ang genital herpes ay 99.5% na nakukuha sa pakikipagtalik.

Tanong:Mayroon akong genital herpes, bumabalik bawat buwan. Bumili ako ng ilang mga homeopathic na tablet na "Bioline Herpes", ngunit sa ngayon ay hindi pa sila nakatulong.

Sagot: Sa buong mundo mga homeopathic na gamot inuri bilang food additives. Walang siyentipikong katibayan ng pagiging epektibo ng homeopathy. Sa palagay ko, kung naniniwala ka sa homeopathy, pagkatapos ay salamat sa kapangyarihan ng autosuggestion na ito ay gumagana. Kapag ginagamot ang isang madalas na paulit-ulit na anyo ng genital herpes, kailangan mong tumuon sa mga modernong antiviral na gamot: Zovirax, valacyclovir, famvir.

Tanong:Mangyaring sabihin sa akin, mayroon bang anumang pagkakataon na gumaling mula sa genital herpes? At maaari ko bang mahawaan ang aking mahal sa buhay kung nakikipagtalik ako nang walang condom? Ang katotohanan ay minsan akong nakaramdam ng hindi kasiya-siyang sensasyon malapit sa aking ari, nakipagtalik ako sa araw na iyon nang walang condom, at sa susunod na araw ay bumuhos ang 2 bula. At isa pang tanong: ang mga bula ba ay kinakailangang maging sanhi ng pag-aalala (pangangati, atbp.)?

Sagot: Kasalukuyang imposibleng ganap na pagalingin ang genital herpes, ngunit ang mga umiiral na pamamaraan ng paggamot ay maaaring makabuluhang taasan ang mga agwat sa pagitan ng mga relapses. Para sa paggamot, dapat kang kumunsulta sa isang kwalipikadong doktor. Ang genital herpes ay maaaring mailipat sa isang kapareha kapwa sa panahon ng relapse-free interval at sa mga unang babala ng sakit (pangangati, tingling, pananakit sa lugar ng mga pantal sa hinaharap), at direkta sa panahon ng aktwal na pagbabalik. Upang mabawasan ang panganib ng pagpasa ng genital herpes sa iyong kapareha, dapat kang gumamit ng condom. Bilang karagdagan, tungkulin mong ipaalam sa iyong kapareha ang tungkol sa iyong karamdaman. Ang isang malusog na tao ay dapat magkaroon ng isang pagpipilian: kung magkakasakit o hindi. Sa herpes, makating paltos at pantal. Kung walang pangangati, kailangan mong ibahin ang herpes mula sa iba pang balat at mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Tanong:Nang kumonsulta kami sa isang doktor sa lokal (Kostanay, Kazakhstan), ipinaliwanag sa amin ng doktor na kung ang genital herpes ay nagpapakita mismo sa labas sa mga unang buwan ng pagbubuntis, ito ay maaaring humantong sa hinaharap na deformity ng bata at iba pang katulad na mga problema, sa kadahilanang ito siya ay pinilit na magpalaglag. Lumilitaw ang herpes buwan-buwan bago ang pagbubuntis, isang maliit na 1-2 "bula" at nawala pagkatapos ng 2-5 araw. Uminom kami ng Acyclovir tablets, ngunit walang epekto. Anong gagawin?

Sagot: Ang paulit-ulit na genital herpes ay hindi nakakaapekto sa kurso ng isang normal na pagbubuntis, kaya ikaw ay pinalaglag nang walang tamang dahilan. Ang pag-unlad ng congenital deformities dahil sa genital herpes ay posible kung ang isang pagsiklab ng genital herpes ay nangyayari sa unang pagkakataon sa buhay ng isang babae bago ang 12 linggo ng pagbubuntis. Sa paulit-ulit na genital herpes, maaari kang ligtas na mabuntis at manganak.

Ang tanging paraan upang matukoy kung mayroon kang genital herpes ay pumunta sa iyong pinakamalapit na ospital o klinika. Kailangan mong sabihin sa iyong doktor na sa tingin mo ay mayroon kang genital herpes. Maaari lamang itong masuri kung may mga sintomas, kaya huwag ipagpaliban ang pagbisita sa iyong doktor. Huwag maglagay ng anumang cream o langis sa apektadong lugar dahil kakailanganin ng iyong doktor na kumuha ng pamunas. Kahit na ikaw ay regular na sinusuri, ang mga pagsusuri para sa herpes ay karaniwang hindi ginagawa maliban kung ang mga sintomas ng herpes ay nakita sa balat. May mga pagsusuri sa dugo para sa herpes na nagpapakita ng pagkakaroon ng mga antibodies sa herpes virus. Gayunpaman, hindi sila masyadong maaasahan; mali ang bawat ikatlong pagsusuri. Ang ilang mga klinika ay maaaring mag-alok ng pagsusuri sa ihi upang matukoy ang genital herpes, ngunit dapat kang mag-ingat sa mga naturang alok, ang mga ito ay hindi totoo. Ang pantal sa iyong ari ay hindi nangangahulugang mayroon kang genital herpes. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng herpes type 1 (labial herpes) o type 3 (chickenpox).

1. Kailangan ko ba ng referral ng doktor para masuri para sa herpes?

Hindi ito kinakailangan; maaari mong kunin ang mga pagsusulit sa iyong sarili.

1. Ipapadala ba ang mga detalye ng diagnosis sa aking GP?

Ang mga pagbisita sa mga klinika at laboratoryo ay kumpidensyal. Kahit na kumuha ka ng mga pagsusulit sa isang referral mula sa isang therapist kung kanino dapat ipadala ang mga resulta, maaari mong palaging hilingin na huwag gawin ito.

1. Ano ang herpes simplex?

Ang herpes simplex ay tumutukoy sa 2 uri ng mga virus mula sa herpetic family: type 1 at type 2. Maaaring tawagin ang mga ito bilang HSV-1 at HSV-2. Sa sandaling pumasok sila sa katawan, nananatili sila doon magpakailanman. Maaari silang magdulot ng mga sintomas sa mukha, maselang bahagi ng katawan, kamay, o mga daliri, ngunit karaniwan nang lumilitaw ang herpes sa ibang bahagi ng katawan.

1. Ano ang mga sintomas ng genital herpes?

Nagsisimula ang mga sintomas sa pangangati, pangingilig at pananakit sa bahaging apektado ng herpes. Ang mga pangkalahatang sintomas na katangian ng trangkaso ay maaari ding lumitaw: kalamnan at sakit ng ulo, temperatura, pananakit at bahagyang pamamaga mga lymph node sa singit, leeg at kilikili. Ang balat sa ilalim ng pubic hair ay maaaring magkaroon ng mga paltos, pulang batik, o mga bukol na masakit kapag hinawakan. Mamaya, ang mga ulser na ito ay matatakpan ng kulay abo o dilaw na crust, na unti-unting gagaling. Ang mga pantal ay maaari ding lumitaw sa mauhog lamad, halimbawa sa ilalim balat ng masama sa mga lalaki o sa loob ng vaginal tubes sa mga babae. Kapag nahawahan sa unang pagkakataon, ang pantal at ang paggaling nito ay maaaring tumagal ng hanggang 2-3 linggo. Karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng paulit-ulit na rashes - relapses. Ang mga kasunod na paglaganap ng virus ay mas madali, ang mga ulser ay gumaling nang mas mabilis, dahil ang katawan ay nakagawa na ng mga antibodies. Kung ang mga relapses ay madalas mangyari, malamang na ikaw ay nahawahan ng pangalawang uri ng herpes virus.

1. Gaano katagal tatagal ang mga sintomas ng genital herpes?

Pagkatapos ng impeksyon, lumilitaw ang mga sintomas mula 2 hanggang 14 na araw, kadalasan 4-5 araw. Kapag nahawa ka na, maaaring tumagal ng ilang taon bago lumitaw ang genital herpes. Samakatuwid, hindi mo dapat isaalang-alang ang hitsura ng herpes bilang katibayan ng pagtataksil ng iyong kapareha. Humigit-kumulang 65% ng mga tao ay hindi nagkakaroon ng mga sintomas kapag sila ay unang nahawahan.

1. Maaari bang kumalat ang herpes sa buong katawan?

Ito ay lubhang hindi malamang na ang herpes virus ay kumalat sa ibang bahagi ng katawan, ngunit ito ay inirerekomenda pa rin na gumamit ng mga pamahid para sa herpes. Para sa ilan, maaaring lumitaw ang herpes, halimbawa, sa mga kamay kung ginamit ito sa pakikipagtalik.

1. Gaano kadalas ang herpes simplex?

Very common. Sa edad na 25, humigit-kumulang 60% ng mga tao ay carrier ng herpes type 1 at isa pang 10% ay carrier ng herpes type 2. Karamihan sa mga tao ay hindi napagtanto na mayroon silang herpes dahil wala silang mga sintomas. Sa karamihan ng mga tao, ang herpes sa labi ay sanhi ng herpes type 1, ang genital herpes ay sanhi ng herpes type 1 at 2. Taun-taon ay dumarami ang bilang ng mga taong nahawaan ng herpes virus.

1. Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng herpes virus type 1 at 2?

Tumawag sila katulad na sintomas, ngunit naiiba sa genetic. 1 uri c parang ay lilitaw muli sa mukha at mas maliit ang posibilidad kung ito ay makarating sa ari. Type 2 – kung may impeksyon, lalabas ito sa ari. Ang mga pagsubok sa laboratoryo lamang ang maaaring matukoy kung anong uri ng herpes virus ang nahawahan ka.

1. Ano ang iba pang mga herpes virus na umiiral?

— Ang varicella zoster virus, na tinatawag ding herpes zoster, ay nagdudulot ng bulutong-tubig at shingles. Ang shingles ay isang pag-ulit ng bulutong-tubig.

- Epstein-Barr virus, cytomegalovirus - hindi sila nagdudulot ng mga batik at ulser, ngunit nagdudulot sila ng mga kondisyong tulad ng trangkaso.

— Mga uri ng virus 6, 7 at 8.

Madalas itanong ng mga tao kung paano nakakaapekto ang herpes sa aking kalusugan. Ang hitsura ng herpes ay nagpapahiwatig na ang iyong immune system ay humina. Ang herpes simplex ay hindi negatibong impluwensya sa katawan. Maaari itong makapinsala kung ang iyong immune response ay lubhang humina at ang konsentrasyon ng virus sa iyong katawan ay mataas.

1. Paano naililipat ang genital herpes virus?

Ang paghahatid ng virus ay posible sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay: kapag may kontak sa apektadong lugar ng balat sa balat na may microtraumas. Ang herpes ay madaling tumagos sa mauhog lamad sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnay. Kapag aktibo ang virus, maaari itong maipasa sa pamamagitan ng oral sex. May maliit na pagkakataon na maisalin ang virus kapag ito ay aktibo ngunit walang sintomas.

1. Maaari bang kumalat ang virus sa ibang bahagi ng katawan ng isang kapareha na nahawaan ng genital herpes?

Kung nahawaan ka na ng genital herpes, napakababa ng pagkakataon na ito ay lilitaw sa ibang lugar sa iyong katawan. Ang ating immune system ay nagpoprotekta laban dito. Kung mayroon kang mga sintomas sa iyong mga labi at ari, hindi ito nangangahulugan na ang herpes virus ay maaaring lumitaw sa kabuuan - ito ay naisalokal.

1. Paano ko mapoprotektahan ang aking kapareha mula sa pagkahawa?

Kung ikaw ay na-diagnose na may genital herpes, nangangahulugan na ito na ikaw ay isang mas ligtas na kasosyo kaysa sa iba, dahil alam mo kung kailan ka nagkaroon ng relapse at kung kailan ang mga sugat ay ganap na maghihilom. Ang isang nahawaang tao ay madaling maprotektahan ang kanyang kapareha sa pamamagitan ng paggamit ng condom. Kung umiinom ka ng mga antiviral na tabletas araw-araw, makabuluhang bawasan ng mga ito ang asymptomatic na aktibidad ng virus, at ang mga pagkakataong mahawa ay magiging mas mababa. Ang mga impeksyong dulot ng herpes virus type 1 ay mas karaniwan, ngunit ang iyong bagong partner ay maaaring may parehong uri at hindi alam ito.

1. Maiiwasan ba ng paggamit ng condom ang paghahatid ng genital herpes?

Oo, ito ay makabuluhang bawasan ang panganib ng paghahatid ng virus. Hindi nito kayang tumagos sa condom. Gayunpaman, kung mangyari ang pakikipag-ugnay nahawaang balat sa balat ng kapareha sa labas ng condom, pagkatapos ay posible ang impeksiyon. Ang paggamit ng condom ay nakakabawas sa panganib ng paghahatid ng virus ng 50%. Samakatuwid, dapat na iwasan ang pakikipagtalik hanggang sa lumipas ang mga sintomas.

1. Maaari ba akong kumalat ng herpes simplex kung wala akong mga sintomas?

Minsan nangyayari ito, ngunit hindi malamang. Kapag ang isang virus ay hindi aktibo sa loob ng isang cell, hindi ito maaaring nakakahawa. Kung nakakaramdam ka ng pangangati o pagsunog sa iyong balat, kung gayon ito ay sintomas na at posible ang paghahatid ng virus. Ang mga taong nakakaalam na na sila ay nahawahan nang mas mabilis na tumugon sa mga unang sintomas, habang ang iba na hindi pa nasusuri ay maaaring balewalain ang mga ito.

1. Ano ang dapat kong gawin kung ang aking kapareha ay mayroon nang herpes simplex?

- Kung ikaw at ang iyong kapareha ay may genital herpes virus ngunit walang sintomas, hindi na kayo makakahawa muli sa isa't isa.

- kung nahawa ka ng genital herpes mula sa labial herpes ng iyong kapareha, walang pangalawang pantal sa maselang bahagi ng katawan.

- kung ang iyong kapareha ay may herpes sa labi, at nahawa ka nito, hindi ito kumakalat sa maselang bahagi ng katawan maliban kung ikaw ay nakikipagtalik sa bibig.

- Ang genital herpes ay hindi maipapasa sa labi ng kapareha, kahit na mayroong oral sex.

1. Ano ang dapat kong gawin kung ang aking partner ay nagkaroon na ng herpes sa kanyang labi?

Kung ang iyong bagong kapareha ay minsan ay nagkaroon ng herpes sa labi (iyon ay, ang parehong uri ng virus), hindi malamang na alinman sa inyo ang nagbigay nito sa isa. Kung mayroon kang iba't ibang uri mga virus, kung gayon ang mga sintomas ng kapareha ay magiging banayad.

1. Kung ang aking partner ay walang genital herpes, paano ko ito makukuha?

Nangangahulugan ito na ang iyong kapareha ay isang beses na nakipag-ugnayan sa isang taong may herpes, ngunit hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Maaaring nagkaroon sila ng pakikipagtalik habang aktibo ang virus. Ang isa pang opsyon ay nahawa ka mula sa isang tao na hindi rin nagpakita ng mga sintomas, ngunit carrier pa rin. Ang mga unang sintomas ng impeksyon sa herpes ay maaaring lumitaw ilang taon pagkatapos ng unang impeksiyon.

1. Maaari ka bang makakuha ng genital herpes sa pamamagitan ng mga bagay?

Ang mga pagkakataong maipasa ang virus ay hindi malamang dahil ang virus ay mabilis na namatay sa kapaligiran.

1. Maaari bang makakuha ng genital herpes ang aking mga anak mula sa akin?

Ang genital herpes ay nakukuha sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan, hindi mula sa mga kamay o bagay. Kahit na ang paglangoy kasama ang maliliit na bata ay hindi isang problema, dahil ang virus ay hindi nakukuha sa tubig. Ang herpes virus ay hindi maipapasa sa pamamagitan ng kama. Kahit na gumamit ka ng palikuran, hindi sinasadyang nahawakan ang iyong ari at nakalimutan mong maghugas ng kamay, malabong maipasa ang virus. Ang regular na paghuhugas ng kamay gamit ang sabon ay isang sapat na preventive procedure.

1. Maaari ka bang makakuha ng genital herpes mula sa labial herpes?

Ang herpes sa labi ay maaaring mailipat sa maselang bahagi ng katawan sa pamamagitan ng oral sex. Bukod dito, ang herpes sa labi ay maaaring lumitaw mula sa genital herpes ng isang kapareha kung ang causative agent nito ay herpes type 1. Maaaring makipagtalik ang mga tao kung mayroon silang mga cold sores, ngunit dapat nilang iwasan ang paghalik at oral sex.

1. Maaari ka bang makakuha ng genital herpes mula sa paghalik?

Ang genital herpes ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng paghalik. Sa katulad na paraan, ang herpes virus type 1, iyon ay, labial herpes, ay maaaring maipasa. Sa mga carrier ng herpes type 1, ang virus ay matatagpuan sa laway.

1. Ano ang panganib ng impeksyon sa pagitan ng mga relapses?

Ipinakita ng pananaliksik na ang isang tao ay maaaring makahawa kahit na walang mga sintomas. Maaaring may sapat na mga partikulo ng viral na naroroon sa mucous membrane para mahawa ang kapareha. Ang mas kaunting mga relapses na mayroon ang isang tao, mas maliit ang posibilidad na ang tao ay nakakahawa sa iba. Sa paglipas ng panahon, bumababa ang panganib ng asymptomatic infection.

1. Bakit lumilitaw muli ang genital herpes?

Sa sandaling nasa katawan, ang genital herpes virus ay naglalakbay kasama ang nerbiyos patungo sa nerve ganglia, kung saan ito ay nananatili habang buhay. Pana-panahong nangyayari kanais-nais na mga kondisyon kapag ang immune system ay humina at ang virus, na gumagalaw kasama ang mga nerbiyos, ay lilitaw sa parehong lugar kung saan ito ay dati. Sa oras na ito, maaaring lumitaw ang mga pangunahing sintomas: sakit, pangangati, pagkasunog - bago ang hitsura ng mga paltos. Ito ay nagpapahiwatig na ang virus ay sinusubukang i-reactivate at malapit nang lumitaw sa balat.

1. Gaano kadalas maaaring mangyari ang genital herpes?

Ang ilang mga tao ay maaaring walang mga sintomas, habang ang iba ay maaaring magkaroon ng madalas na pagbabalik. Sa kasong ito, kinakailangan na kumuha ng mga antiviral na gamot. Sa paglipas ng panahon, ang mga relapses ay nagiging mas madalas at mas madaling mawala.

1. Dapat bang gamutin ang genital herpes?

Maaaring hindi na kailangan ng paggamot, dahil ang mga sintomas ng impeksyon ay maaaring mawala kahit na walang paggamot. Gayunpaman, kung lumitaw ang mga ito malubhang sintomas, pagkatapos ay kailangan ang paggamot.

1. Paano karaniwang ginagamot ang genital herpes?

Magrereseta ang doktor antivirals upang mapadali ang kurso ng pangunahing impeksiyon. Ang pinakakaraniwang iniresetang gamot ay acyclovir. Kung ang unang yugto ay banayad at mabilis na gumaling, hindi mo kailangan ng mga tabletas. Kung ang herpes ay madalas na bumalik, ito ay hindi gaanong magagamot. Ang mga antiviral na gamot ay dapat magsimula sa loob ng 24 na oras mula sa simula ng pagbabalik. Kung magsisimula ang therapy pagkatapos ng 24 na oras, mas mababa ang bisa.

1. Paano gamutin ang mga relapses ng genital herpes?

Karamihan sa mga tao ay hindi nangangailangan ng antiviral therapy dahil napipigilan ng kanilang katawan ang mga paulit-ulit na sintomas o dahil sila talaga ang sanhi nito malusog na imahe buhay. Ang mga taong hindi masuwerte at may paulit-ulit na pagbabalik ay kailangang uminom ng mga antiviral tablet.

1 - isang maikling kurso ng therapy, na dapat magsimula sa loob ng 24 na oras mula sa simula ng mga unang sintomas:

— Acyclovir 800 mg 3 beses sa isang araw sa loob ng 2 araw, o

— Valacyclovir (Valtrex) 500 mg 2 beses sa isang araw sa loob ng 3 araw, o

— Famciclovir (Famvir) 1 gramo 2 beses sa isang araw para sa isang araw.

2 – suppressive therapy, kapag ang mga tablet ay iniinom araw-araw sa loob ng 6 na buwan o higit pa. Sa kasalukuyan, ang mga gamot na ito ay itinuturing na lubhang ligtas. Ang acyclovir ay itinuturing na ligtas na pagkatapos pangmatagalang paggamit Hindi na kailangang sumailalim sa taunang pagsusuri upang matukoy ang epekto nito sa katawan.

— Acyclovir 400 mg 2 beses sa isang araw, o acyclovir 200 mg 4 beses sa isang araw, o

— Valacyclovir (Valtrex) 250 mg 2 beses sa isang araw, o 500 mg 1 beses sa isang araw, o

— Famciclovir (Famvir) 250 mg 2 beses sa isang araw.

Kung ang mga relapses ay nangyari sa paggamot na ito, kung gayon araw-araw na dosis dapat tumaas ng 1.5 beses. Dapat tandaan na kapag nagsimula kang uminom ng mahabang kurso ng mga tabletas, ang isang pagbabalik sa dati ay maaaring mangyari pagkatapos ng 4-5 araw, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang mga relapses ay magiging madalas, kailangan mong ipagpatuloy ang paggamot at tingnan ang karagdagang resulta.

1. Mayroon bang anumang mga side effect mula sa pag-inom ng mga antiviral na gamot para sa genital herpes?

Karamihan sa mga antiviral na gamot ay mahusay na disimulado dahil tinatarget nila ang virus kaysa sa malusog na mga selula. Samakatuwid, ang gayong mga epekto ay napakabihirang nakikita. Sinasabi ng mga eksperto na hindi na kailangan ang mga regular na pagsusuri sa pag-andar ng bato para sa mga taong umiinom ng acyclovir nang pangmatagalan. Ang gamot ay matagumpay na ginamit nang higit sa tatlumpung taon. Bilang karagdagan, maaari itong magamit sa panahon ng pagbubuntis.

1. Paano bawasan ang kakulangan sa ginhawa at mapabilis ang paggaling? Self-help para sa genital herpes.

Kung kinakailangan, uminom ng pain reliever: ibuprofen, paracetamol o aspirin. Siguraduhing hugasan ang iyong mga kamay bago at pagkatapos hawakan ang mga sugat, dahil maaari itong magpasok ng bakterya at pahabain ang oras ng paggaling.
Maaari kang gumamit ng anesthetic ointment, halimbawa, Lidocaine ointment/spray/solusyon 5%.
Panatilihing matuyo ang mga sugat sa pamamagitan ng paggamit ng Vaseline.
Ang lugar ng pantal ay dapat na malinis: gamutin ito isang beses sa isang araw na may mainit na solusyon ng tubig na asin (1 kutsarita bawat 1 litro ng tubig) gamit ang isang cotton pad.
Iwasang gumamit ng mga sanitary cleanser, mabangong sabon at deodorant.
Upang mabawasan ang pangangati, panatilihing malamig ang lugar sa pamamagitan ng paglalagay ng ice pack na nakabalot sa isang tela sa loob ng 60 hanggang 90 minuto. Huwag maglagay ng yelo nang direkta sa balat.
Kung ang pag-ihi ay masyadong masakit, ang mga kababaihan ay maaaring gawin ito sa banyo, na nagpapatakbo ng maligamgam na tubig sa lugar ng pantal. Ito ay magpapalabnaw sa ihi at mabawasan ang kakulangan sa ginhawa.

1. Minsan may sakit sa paligid ng puwit o sa binti. Ano ang ibig sabihin nito?

Ang herpes simplex virus ay maaaring magdulot ng pananakit, na isa ring sintomas na sinusubukang i-reactivate ng virus. Kung mayroon kang sapat na immune response, pipigilan nito ang virus bago lumitaw ang mga nakikitang palatandaan sa balat.

1. Gaano kalubha ang isang pag-ulit ng genital herpes at gaano ito malamang?

Ang relapse ay ang pag-ulit ng mga sintomas sa o malapit sa lugar kung saan sila unang lumitaw. Ang posibilidad ng pag-ulit ay depende sa paggana ng iyong immune system. Kadalasan ang mga ito ay menor de edad at maaaring lumitaw bilang isang maliit na lugar na gumagaling pagkatapos ng ilang araw. Maaaring may kasamang mga sintomas karamdaman sa nerbiyos at matinding pangangati. Ngunit ang mga relapses ay kadalasang mas banayad kaysa sa unang impeksiyon.

1. Lahat ba ng mga nahawaang tao ay nakakaranas ng pagbabalik ng herpes?

Humigit-kumulang 50% ng mga taong na-diagnose na may genital herpes ay nakakaranas ng mga sintomas nang isang beses lamang sa panahon ng unang impeksiyon at hindi nakakaranas ng mga relapses. Para sa iba, ang mga relapses ay maaaring mangyari nang ilang beses sa isang taon o mas kaunti/mas madalas.

1. Ano ang kailangang gawin upang matiyak na ang mga relapses ng genital herpes ay hindi gaanong madalas mangyari?

Hindi na kailangang gumawa ng anuman hanggang sa matiyak mo na ang mga relapses ay nangyayari. Hindi ka dapat umasa sa personal na karanasan ng ibang tao, dahil walang mga garantiya na ang mga iminungkahing pamamaraan ay gagana para sa iyo. Gayunpaman, ang ilang mga rekomendasyon pangkalahatan kailangan malaman:

- iwasan nakababahalang mga sitwasyon, dahil ang stress ay negatibong nakakaapekto sa ating immune system at binabawasan ang ating kakayahang labanan ang virus.
— sikaping makakuha ng sapat na tulog at huwag mapagod.
- kumain ng balanseng diyeta, kumain ng maraming gulay at prutas hangga't maaari.
- Uminom ng bitamina E (200 mg bawat araw) - pinapabuti nito ang immune response.
- Bawasan ang pag-inom ng alak sa pinakamababa at huminto sa paninigarilyo.
- gawin ito araw-araw pisikal na ehersisyo: Maaari kang magsimula sa 20 minutong mabilis na paglalakad.
- subukang huwag masaktan ang balat ng mga genital organ: waxing, shaving, thongs, pagsakay sa bisikleta o kabayo, labis na sekswal na aktibidad.
- huwag mag-sunbathe nang hubad, ibig sabihin, iwasan ang direktang pakikipag-ugnay sinag ng araw sa balat ng ari. Bilang karagdagan, gumamit ng sunscreen sa iyong katawan.

1. Maaari ko bang maipasa ang genital herpes sa aking anak?

Ang ina o tagapag-alaga ay hindi maaaring mahawahan ng genital herpes ang bata. Gayunpaman, ang mga bata ay maaaring madaling kapitan ng iba pang mga uri ng mga virus. Kung ang isang tao ay may herpes sa kanilang mga labi o mukha, pagkatapos ay hindi siya dapat humalik sa isang maliit na bata.

1. Nagdudulot ba ng cervical cancer ang genital herpes?

Dati ay pinaniniwalaan na ang herpes simplex virus ay maaaring isa sa mga sanhi ng cervical cancer, ngunit ang mga kamakailang pag-aaral ay hindi nagpapatunay sa katotohanang ito.

1. Maaari ba akong mag-donate ng dugo kung mayroon akong herpes?

Kung ang virus ay hindi nakita sa dugo, maaari kang mag-donate ng dugo.

Ang sexual o genital herpes ay isang laganap na sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ito ay nangyayari sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga matatanda. May relapsing course. Ang sakit ay sanhi ng Herpes Simplex Virus type I o II (HSV-I o HSV-II). Kung ang sakit ay sanhi ng HSV-1, ang mga relapses ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa HSV-2.
Tungkol sa mga katangian at pagkakaiba ng herpes simplex virus na nagdudulot ng genital herpes
Tulad ng nalalaman, ang genital herpes ay sanhi ng herpes simplex virus na mga uri I at II, na natuklasan noong 60s ng ika-20 siglo. Ngunit noong 1912, pinaghihinalaan ni Grüther ang viral na katangian ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso - 80 - 85% ng genital herpes ay sanhi ng Herpes Simplex Virus type II (HSV-II). Sa 15% - 20% ng genital herpes ay sanhi ng herpes virus type I (HSV-1). Ang proporsyon ng mga pasyente na may HSV-I ay tumaas nang malaki sa nakalipas na 10 taon, na malamang ay dahil sa malawakang pagkalat ng oral-genital contact sa lipunan: blowjob at cunnilingus. Minsan ang sanhi ng genital herpes ay maaaring kombinasyon ng dalawang uri ng virus: HSV-I at HSV-II.

Ang mga herpes simplex virus type 1 at 2 ay kabilang sa subfamily a - herpes virus (alfa herpes virinae) ng herpes virus family (herpes viridae).

Ang herpes virus type 1 ay halos magkapareho sa herpes virus type 2. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito ay namamalagi sa istraktura ng 2 ibabaw na protina - glycoproteins (gC, gG).

Ang uri ng sakit (genital herpes o sipon) sa labi ay hindi nakasalalay sa uri ng virus mismo (HSV-I o HSV-II) na nasa katawan ng tao, ngunit sa lugar kung saan ito nakatira.

Para sa isang mas malinaw na paliwanag, ang katawan ng tao ay maaaring isipin bilang isang riles: Ang virus ay isang tren. Ang mga nerbiyos ang riles na kanyang sinasakyan. Ang mga nerve plexuse o ganglia ay mga depot kung saan ang virus ay naninirahan habang buhay at "natutulog." Ang balat o mucous membrane ay ang huling istasyon kung saan naglalakbay ang virus.

Pagkatapos ng impeksyon, ang virus ay pumapasok sa "depot". Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang "lamig" sa mga labi, kung gayon ang depot na ito ay nagiging trigeminal ganglion (nerve plexus), na matatagpuan sa cranial cavity. Tawagin natin itong "itaas na depot". "Sa panahon ng pagbabalik, ang virus ay umaalis sa depot at kasama ang mga nerbiyos, tulad ng isang tren na bumababa sa mga riles patungo sa balat. Ang mga nerbiyos ng tren mula sa trigeminal ganglion ay napupunta sa balat ng mukha, baba, mauhog lamad ng bibig at gilagid, balat ng mga tainga, labi, noo, atbp. Ito ang mga lugar kung saan posible ang mga relapses.

Sa genital herpes, ang virus depot ay matatagpuan sa cruciate (sa Latin - sacral) ganglia - ang "lower virus depot", na matatagpuan sa pelvis, sa tabi ng gulugod. Sa kaso ng pagbabalik, ang virus ay naglalakbay pababa sa mga nerbiyos mula sa sacral ganglion hanggang sa balat ng mga ari, puwit, hita, pubis, vaginal mucosa, urethra, dahil "mga riles" pumunta doon.

Gayunpaman, sa katawan walang ganoong "trans-Siberian" na mga highway na direktang kumokonekta sa depot sa bungo at sa depot sa pelvis. Samakatuwid, sa loob ng katawan ng tao, imposible ang paglipat ng virus mula sa itaas na depot patungo sa ibaba sa loob ng katawan.

Kaya, na may sipon sa labi, ang HSV-I o HSV-II ay nasa "itaas na depot" at pana-panahong nagiging sanhi ng pagbabalik sa balat sa itaas ng baywang.

Sa genital HSV-I o HSV-II, ito ay matatagpuan sa "lower depot" at ang sanhi ng herpetic attacks below the belt.

Ang virion ay may spherical na hugis. Ang diameter ng mga virus ay 120 - 200 nanometer (nm). Ang panlabas na shell ng virus (sobre o supercapsid) ay binubuo ng mga lipoprotein, na bumubuo ng 20% ​​ng dami ng virus. Ang virus ay binubuo ng 70% protina, 1.6% carbohydrates at 6.5% DNA.

Ang mga glycoprotein ay lumalabas na parang mga spike sa ibabaw ng virus. Ang kanilang haba ay halos 10 nm. Mayroong humigit-kumulang 30 glycoproteins, at kapag nakikipag-ugnayan lamang sa 7 sa kanila (Glycoproteins B, C, D, E, F, G, X) nakikilala ng immune system ang virus at gumagawa ng mga antibodies dito.

Sa ilalim ng panlabas na shell mayroong isang tegument (gulong) - isang panloob na shell ng protina. Pinoprotektahan ng mga surface shell ang virus mula sa pagkakalantad sa pisikal at kemikal na mga salik at lumahok sa pagkakabit ng virus sa epithelial cell tao.

Kung maghuhukay ka ng mas malalim, makakahanap ka ng capsid - isang shell na nagpoprotekta sa viral DNA. Sa larawan na ipinakita sa itaas, ang capisid ay may hugis ng isang dalawampu't-hedron (icosahedron), ang laki ng capsid ay 100-110 nm. Ang capsid ay binubuo ng 162 "brick" - capsomeres, guwang sa loob, magkapareho sa istraktura, penta at hexagonal sa hugis. Ang diameter ng capsid ay halos 100 nm. Ang hugis ng capsid ay tinutukoy ng istraktura ng core.

Ang sentro ng virus - ang core ay naglalaman ng isang nucleotide. Ang isang nucleotide ay binubuo ng isang pabilog na double-stranded na molekula ng DNA. Sa figure ito ay ipinahiwatig sa pula. Ang DNA ng herpes virus ay binubuo ng 80 genes. Ang mga gene ay nahahati sa 3 pangkat: a, b, g. Grupo ng mga gene a - ay kasangkot sa pagtatatag ng pagtitiyaga ng virus sa cell at reactivation (relapse) ng herpes viral infection.
Ang mga gene ng pangkat b ay isang matrix para sa pagbuo ng DNA ng mga bagong virus, pati na rin ang isang switch para sa function ng host cell nucleus at mga gene ng grupo a.
Grupo ng mga gene g - ay inilaan para sa pagbuo ng mga glycoprotein sa tulong ng kung saan ang mga batang virus ay makikipag-ugnayan at makakabit sa mga bagong host cell.

Bilang karagdagan, ang viral particle ay naglalaman ng mga enzyme: spermine (H2N(CH2)3NH(CH2)4NH(CH2)3NH2) at spermidine (H2N(CH2)4NH(CH2)3NH2). Ito ay pinaniniwalaan na ang kanilang biological na papel ay nabawasan upang neutralisahin ang negatibong singil ng DNA.

Physico - Mga katangian ng kemikal virus: Nasisira kapag nalantad sa temperatura: sa 50 degrees C sa loob ng 30 minuto. Sa 37.5 degrees C - para sa 20 oras. Maaari itong maimbak nang walang katiyakan sa temperatura na -70 degrees C. Mahusay itong pinahihintulutan ang lyophilization. Lumalaban sa sunud-sunod na pagyeyelo at lasaw, at sa ultrasonic radiation.

Ayon kay Propesor Glinskikh, ipinakita ng eksperimento na sa laway na inilapat sa mga barya ng iba't ibang mga metal, sa pagitan ng imbakan na hanggang 30 minuto, napanatili ng virus ang posibilidad na mabuhay nito. Sa damp sterile medical cotton wool at gauze - sa buong oras ng pagpapatayo (hanggang 6 na oras). Sa karaniwan, ang virus ay "mabubuhay" sa kapaligiran sa normal na temperatura at halumigmig sa loob ng 24 na oras.

Ang data sa itaas sa pagkamatay ng virus ay tumutukoy sa mga kondisyon ng in vitro o laboratoryo. Patayin ang virus sa loob ng katawan gamit ang mga umiiral na pamamaraan (hyperthemia/overheating, pag-alis ng nerve ganglia, pagkasira ng ganglia sa pamamagitan ng pagpasok ng mga kemikal sa kanila, ozonation ng dugo, atbp.). Ang mga pagtatangka sa naturang paggamot ay maaaring humantong sa matinding kapansanan ng pasyente o maging sa kanyang kamatayan.

Ang mga herpes simplex na virus ay hindi aktibo sa ilalim ng impluwensya ng: X-ray at ultraviolet rays, alkohol, organic solvents, phenol, formaldehyde, proteolytic enzymes, apdo, at mga conventional disinfectant.

Daan ng impeksyon: sekswal, nasa eruplano (napakabihirang), na may pangunahing impeksyon sa paghahatid ng virus sa pamamagitan ng inunan ay posible.

Epidemiology: Ayon sa mga siyentipiko, humigit-kumulang 11% ng mga taong higit sa 15 taong gulang ay nahawaan ng herpes simplex virus type II.

Sa mga taong mahigit sa 50 taong gulang, ang mga antibodies sa type II herpes virus ay nakikita sa 73% ng mga kaso.

Paglilinang: Sa chorion-allantoic membrane ng mga embryo ng manok, ang virus ay bumubuo ng mga puting siksik na nodules - mga plake.

Mga mekanismo ng pagpaparami ng virus
Virus - espesyal na hugis buhay, na walang sariling kagamitan para sa pagpaparami, kaya ang mga partikulo ng viral ay tumagos sa host cell at ginagamit ang mga kakayahan at kagamitan nito para sa kanilang sariling pagpaparami.

Sa labas ng cell, ang virus ay maaaring ihambing sa isang tape cassette na nakahiga sa windowsill: ang ilang impormasyon ay naitala sa tape, ngunit hindi mo marinig ang musika. Habang ang cassette ay nakahiga sa windowsill, walang nangyayari dito. Ang isang audio cassette ay hindi maaaring kopyahin o i-play sa sarili nitong; isang tape recorder ang kailangan para dito. Gayundin, ang isang virus ay hindi maaaring dumami sa labas ng isang cell; bilang karagdagan, walang mga metabolic na proseso na nagaganap dito: hindi nito kailangang huminga, uminom, o kumain.

Ang pagpaparami ng herpes simplex virus ay nangyayari sa ilang magkakasunod na yugto, na pinapalitan ang bawat isa. Sa unang yugto, ang virus ay "dumikit" (nag-adsorb) sa host cell, pagkatapos ay tumagos sa loob, "nagbuhos ng mga damit nito" (mga panlabas na shell). Pagkatapos ay tumagos ito sa cell nucleus, kung saan na-synthesize ang isang bagong virus. Sa huling yugto, ang virus ay umalis sa cell.

Pagkatapos ng pakikipagtalik o oral sex, ang mga virus ay pumapasok sa malalaking dami sa mauhog lamad o balat hindi nahawaang sekswal na kasosyo. Maraming mga partikulo ng virus ang bumabangga sa mga epithelial cell ng tao. Sa unang yugto, ang ilan sa mga particle ng viral, sa tulong ng mga "spike" ng glycoproteins, dumidikit (sumunod) sa panlabas na lamad ng cell. Sa 1000 na banggaan sa isang cell, sa 1 kaso lang nakakabit ang virus sa panlabas na shell nito. Sa yugtong ito, na tinatawag na "reversible adhesion stage," posible pa rin ang pagtanggal ng virus mula sa panlabas na lamad ng selula.

Unti-unti, ang panlabas na shell ng virus ay sumasama sa lamad ng cell, na nagbabago sa istraktura ng ibabaw nito.

Figure "Mga yugto ng pagpaparami ng viral (diagram)."
1 - adsorption ng virus sa cell;
2 - pagtagos ng virus sa cell;
3 - virus sa loob ng isang cell vacuole;
4 - "paghuhubad" ng virus;
5 - pagtitiklop ng viral nucleic acid sa cell nucleus (a)
6 - synthesis ng viral proteins sa cell ribosomes;
7 - pagbuo ng virus;
8 - paglabas ng virus mula sa cell sa pamamagitan ng pag-usbong.

Ang virus ay "naghuhubad", nagtatapon ng mga proteksiyon na shell na hindi nito kailangan sa loob ng cell. Isang 20-panig na capsid na lamang ang natitira sa viral DNA.

Pagkatapos, sa paligid ng virus na iniksyon sa cell, a maliit na bula- vacuole. Sa vesicle na ito, ang virus ay dinadala sa cell nucleus. Ang capsid ay nakakabit sa cell nucleus. Natutunaw nito ang bahagi ng cell nucleus shell at ang viral DNA ay napupunta sa loob ng nucleus.

2 oras pagkatapos makapasok ang virus sa cell, hinaharangan ng viral DNA ang paggawa ng sarili nitong DNA sa cell nucleus at pinipilit ang Cell na gumawa ng viral DNA.

Sa loob ng 7-9 na oras, ang cell nucleus ay nag-iipon ng viral DNA. Ang virus capsid ay nabuo din dito. Ang mga pangunahing istruktura ay nawasak. 9 na oras pagkatapos ng pagsisimula ng viral DNA synthesis, iniiwan ng mga virus ang nucleus sa cytoplasm ng cell. Dito, gamit ang nuclear membrane at ang cell membrane, nakakakuha sila ng isang panlabas na shell - isang supercapsid.
Pagkatapos ng 24 na oras, ang mga virus ay umalis sa cell sa pamamagitan ng pag-usbong. Dahil sa pinsala, ang cell ay napupuno ng likido at malapit nang mamatay.

Ang isang cell ay gumagawa ng ilang milyong mga virus. Mula sa epithelial cell sa lugar ng pagtagos, ang mga virus ay pumapasok sa daloy ng dugo, dumidikit sa mga pulang selula ng dugo at kumakalat sa buong katawan kasama ang dugo.

Ang pangalawang paraan ng pagkalat ng mga virus ay sa pamamagitan ng nerve fibers. Ang virus ay pumapasok sa nerve kasama ang mga sensitibong sanga, kung saan ito ay tumagos sa mga sensory neuron ng ganglia ng sacral plexus na may kasalukuyang axoplasmic fluid. Sa mga nerve cell, ang virus ay naglalabas ng capsid at supercapsid nito at "nabubuhay" sa mga selula sa anyo ng isang double-stranded na molekula ng DNA. Sa ganitong kondisyon, hindi matukoy ng immune system ang virus at alisin ito sa katawan.

Sa kaso ng mga panlabas na kadahilanan: alkohol, stress, trauma, sakit na humahantong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, ang virus ay nagsisimulang dumami sa sacral ganglia at drifts patungo sa maselang bahagi ng katawan na may daloy ng axoplasmic fluid. Kung saan na sa mga epithelial cells ay nangyayari ang pagbabalik ng impeksyon.

Ang virus reproduction scheme ay hiniram mula sa Microbiology textbook nina Vorobyov, Bykov, Pashkov at M. Rybakova, "Medicine," 1994, p. 47

Impeksyon sa genital herpes

Ang genital herpes ay hindi namamana na sakit. Naililipat ito mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog na tao sa pamamagitan ng tradisyunal na pakikipagtalik, anal sex, at gayundin sa panahon ng oral sex, kapag ang isa sa mga kasosyo ay may "lamig" sa mga labi. Ang posibilidad ng pagpapadala ng genital herpes sa isang sekswal na kasosyo ay mas mataas kapag lumitaw ang mga palatandaan ng sakit. Sa 80% ng mga pasyente, ang genital herpes ay halos asymptomatic (tingnan ang "mga anyo ng genital herpes"). Ang mga taong ito ay hindi alam na sila ay may sakit, habang pinagmumulan ng impeksiyon. Sa mga bihirang kaso, ang mga taong hindi pa kailanman nakipagtalik sa kanilang buhay ay maaaring magkaroon ng genital herpes. Nangyayari ito kapag hindi sila sumunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, kapag inilipat nila ang herpes simplex virus mula sa mga labi ng bibig patungo sa maselang bahagi ng katawan na may maruruming kamay.

Ang landas ng herpes virus

Sa pamamagitan ng microtraumas sa balat at mauhog lamad ng mga genital organ, ang herpes virus type I o II ay pumapasok sa nerve cells ng sacral plexus at nagtatago sa kanila hanggang sa muling pag-activate. Ang muling pag-activate ng virus ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng emosyonal na karamdaman, stress, labis na pag-inom ng alak, ang simula ng regla, matagal na pagkakalantad sa araw o hypothermia. Ang lahat ng mga salik na ito ay nagdadala ng virus sa isang aktibong estado. Kapag na-activate muli, ang virus ay naglalakbay kasama ang nerve pabalik sa balat ng mga genital organ, na nagiging sanhi ng pagbabalik ng genital herpes. Bilang tugon sa pagpapakilala ng herpes virus, ang katawan ay awtomatikong gumagawa ng mga proteksiyon na antibodies Ig M (immunoglobulins ng E class). Matapos ang unang pagbabalik ng herpes, lumilitaw ang mga proteksiyon na antibodies sa katawan - mga cell ng memorya ng Ig G (mga immunoglobulin ng class G). Ang mga taong may normal na immune system ay walang herpes simplex virus sa kanilang dugo.

Diagnosis ng genital herpes

Ang paulit-ulit na pananakit, pangangati, pagkasunog, at paglitaw ng isang paltos na pantal sa genital area ay dapat alertuhan ka. Kung nakakaranas ka ng mga sintomas na ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Batay sa data ng panlabas na inspeksyon at mga tiyak na pagsubok Maaaring ma-diagnose ka ng iyong doktor na may genital herpes.

Genital herpes ay sanhi ng herpes simplex virus type I o II. Ngunit sa buhay, ang lahat ng "simple" ay nagiging kumplikado. Ang parehong sitwasyon ay lumitaw sa diagnosis ng herpes.

Ang paulit-ulit na pananakit, pangangati at pagkasunog, gayundin ang paglitaw ng namumulaklak na pantal sa bahagi ng ari, mga hita at pigi ay dapat alertuhan ka. Kung nakakaranas ka ng mga sintomas na ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Upang makagawa ng tamang pagsusuri, ang isang nakaranasang doktor ay nangangailangan lamang ng isang sulyap sa hitsura ng pantal at isang pagtatasa ng likas na katangian ng mga reklamo ng pasyente. Ngunit sa ilang mga kaso, maaaring lumipas ang mga taon bago maitatag ang diagnosis ng genital herpes.

Kailan tipikal na kurso herpes, kapag may mga babalang palatandaan ng pagbabalik: pangangati, pananakit, pangingilig, na sinusundan ng paltos na pantal, ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa doktor na maniwala na mayroon kang genital herpes. Kung nagreklamo ka ng pangangati at paulit-ulit na blistering rash + nakita ito ng doktor sa panahon ng pagsusuri, pagkatapos ay maaari niyang masuri ang "genital herpes" nang walang karagdagang mga pagsubok sa laboratoryo. Dapat tandaan na sa genital herpes, ang mga pantal ay matatagpuan sa mga maselang bahagi ng katawan, partikular sa loob ng urethra o ari, sa mga hita at binti. Sa mga kababaihan, madalas na lumilitaw ang herpes sa puwit at nauugnay sa paglapit ng regla. Ang isang paltos na pantal sa rectal area at sa loob nito ay tumutukoy din sa mga pagpapakita ng genital herpes.

Inspeksyon: Upang masuri ang genital herpes, isang personal na konsultasyon sa isang doktor at pagsusuri ay kinakailangan. Ito ay maaaring isang obstetrician-gynecologist, dermatovenerologist, urologist-andrologist, allergist-immunologist o isang doktor lamang Pangkalahatang pagsasanay. Ang sinumang pasyente na nakatagpo ng genital herpes sa unang pagkakataon ay natatakot sa hindi alam, lalo na, ang pasyente ay hindi naiintindihan kung ano ang titingnan ng doktor. Dapat kang maghanda para sa pagsusuri mula sa isang kalinisan na pananaw. Gusto ng doktor na suriin ang iyong mga ari, ang kondisyon ng balat ng iyong katawan, ang mga lymph node sa singit, kilikili, at leeg.

Kasunod nito, ang pagsusuri ng mga babae at lalaki, dahil sa iba't ibang istraktura ng mga genital organ, ay nagpapatuloy nang iba:

Hinihiling sa mga lalaki na ipakita ang kanilang ari, ilantad ang ulo nito, at ipakita ang kanilang mga testicle. Kung ang pantal ay matatagpuan sa anal area, maaari rin itong suriin mula sa labas. Maaaring kumuha ng pagsusuri ang doktor mula sa urethra gamit ang isang espesyal na kutsara, brush o cotton swab. Ang bakod ay tumatagal ng ilang segundo. Ang pamamaraan ay hindi kanais-nais, ngunit hindi masakit. Minsan ang pag-scrape mula sa pharynx ay maaaring kailanganin; ito ay ganap na kinukuha gamit ang cotton swab o mula sa tumbong: gamit ang cotton swab o gamit ang isang rectoscope. Ang isang espesyal na medikal na instrumento, na kung saan, lubricated na may Vaseline, ay ipinasok sa anus.

Ang babae ay hinihiling na humiga sa isang gynecological chair. Naghubad siya sa baywang mula sa ibaba, nakahiga sa kanyang likod sa isang upuan, ikinakalat ang kanyang mga binti at baluktot ang mga ito sa mga tuhod. Ang mga binti ay sinusuportahan ng mga espesyal na suporta sa ilalim ng mga tuhod. Kung ang babae ay hindi panahunan, nakakarelaks at hindi nag-aalala, kung gayon ang pagsusuri ay ganap na walang sakit. Ang doktor ay nagpasok ng isang speculum sa ari at sinusuri ang ari ng herpetic rashes mula sa loob. Maaaring kumuha ang doktor ng mga scrapings mula sa pantal, ari, cervix, at urethra. kasi Dahil ang mga babae ay may mas malawak na urethra, kadalasan ay hindi sila nakakaranas ng anumang sakit. Parehong lalaki at babae, pagkatapos kumuha ng pahid mula sa urethra, ay maaaring makaranas ng tingling sa urethra at kakulangan sa ginhawa kapag umiihi sa napakaikling panahon. Kung ang isang babae ay nagsasagawa ng anal sex o may pantal sa lugar ng anal, maaaring magpasuri ang doktor mula sa tumbong.

Dapat tandaan na ang herpes ay madalas na nangyayari kasabay ng iba pang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, kaya maaaring irekomenda ng iyong doktor na magpasuri ka para sa iba pang mga sakit: syphilis, AIDS, hepatitis B, chlamydia at iba pang mga impeksiyon.

Sa kasamaang palad, sa 60-80% ng mga kaso, ang genital herpes ay nangyayari nang hindi karaniwan: i.e. Maaaring walang pangangati, paltos, o anumang iba pang pagpapakita. Ang herpes ay maaaring magpakita mismo bilang bahagyang pamumula ng maselang bahagi ng katawan, masakit na mga bitak sa balat, o ang pasyente ay maaaring maabala lamang ng pangangati na walang paltos. Sa ilang mga kaso, sa mga kababaihan, ang genital herpes ay maaaring mangyari kasama ng thrush at pagbabalatkayo tulad nito. Kung ang isang babae ay may madalas na pagbabalik ng candidal colpitis (thrush), dapat talaga siyang suriin para sa herpes.

Mayroong ilang mga uri ng mga pagsusuri na maaaring matukoy kung mayroon kang genital herpes.

Ang pinaka "sinaunang", ang tinatawag na pamamaraan ng kultura. Ang kakanyahan nito ay ang mga nilalaman ay kinuha mula sa herpetic eruptions o blisters gamit ang isang capillary, syringe o tampon at inilagay sa lumalaking embryo ng manok. Batay sa likas na katangian ng pagkamatay ng embryo, kung saan ang herpes virus ay nag-iiwan ng mga tiyak na "pockmarks," ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa pagkakaroon ng sakit.

Bilang karagdagan dito, lumitaw ang isang pamamaraan hindi pa katagal Reaksyon ng Polymerase Chain o sa madaling salita - PCR.

Ang PCR ay maaaring makakita ng virus sa isang pasyente lamang sa sandali ng pagbabalik!!! Ang materyal para sa PCR ay kinuha gamit ang isang espesyal na brush mula sa mga lugar ng pantal. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na makilala nang may mataas na antas ng katiyakan kung mayroong herpes simplex virus sa herpetic eruptions o sa maselang bahagi ng katawan at kung anong uri ito. Upang makakuha ng maaasahang mga resulta gamit ang paraan ng diagnostic ng PCR, ang mga pagtaas ng mga kinakailangan ay ipinapataw sa mga kondisyon ng sterility at temperatura ng silid kung saan isinasagawa ang reaksyong ito. Sa ilang mga kaso, dahil sa mga pagkukulang sa organisasyon ng mga serbisyo sa laboratoryo, ang mga resulta ng mga diagnostic ng PCR (pinag-uusapan lamang natin ang tungkol sa genital herpes) ay naging hindi maaasahan: maling positibo o maling negatibo.

Itinuturing na pinaka maaasahan enzyme immunoassay (ELISA), na tinutukoy hindi ng virus, kundi ng mga proteksiyon na antibodies dito na umiikot sa dugo. Ang pagsusulit ay kinuha sa isang walang laman na tiyan.

Kapag ang herpes virus ay pumasok sa katawan, ito ay tumutugon sa pamamagitan ng paggawa ng mga proteksiyon na antibodies - immunoglobulins Ig G & Ig M (class G immunoglobulin at class Em immunoglobulin). Kaagad pagkatapos ng impeksyon, lumilitaw ang Ig M sa dugo, at pagkatapos lamang, pagkatapos ng una at kasunod na pagbabalik, ang Ig G ay maaaring makita sa dugo.

Mayroong dalawang uri ng mga reaksyon ng ELISA:
1. Qualitative, kapag natukoy nila kung ang Ig G o Ig M antibodies sa HSV ay nasa dugo o wala;
2. Dami, kapag ang titer o, sa pagsasalita ng Ruso, ang halaga ng mga immunoglobulin na ito sa dugo ay tinutukoy.

Sa kasalukuyan, gamit ang ELISA, matutukoy mo kung anong uri ng HSV I o HSV II virus ang sanhi ng iyong genital herpes.

Gamit ang isang qualitative reaction, matutukoy mo kung anong uri ng virus ang nahawahan ka at I-ASSUME kung nagkaroon ka ng relapses dati o hindi. Ang quantitative ELISA ay nagpapahintulot sa doktor na halos masuri ang estado ng iyong antiviral immunity.

Ang ilang mga doktor at ang kanilang mga pasyente ay madalas na nagkakamali kapag binibigyang kahulugan ang mga resulta ng ELISA. Ang ilang mga tao ay naniniwala na ang ELISA ay nagpapakita ng dami ng herpes virus sa dugo. Dapat kong tandaan na ang herpes simplex virus ay naninirahan sa sacral nerve plexus at maaaring lumitaw sa dugo sa loob ng ilang minuto bago mag-relapse. Sa mga taong walang immunodeficiency (AIDS, mga sakit sa oncological, organ transplantation) sa dugo, ang mahinang virus ay nagiging madaling biktima ng mga proteksiyon na selula ng katawan at agad na namamatay.

Ang mataas na titer ng antibodies sa herpes simplex virus ay maaaring magpahiwatig na kamakailan ay nagkaroon ka ng pagbabalik ng sakit. Ang doktor ay nagkakamali kung sinabi niya na mayroon kang mataas na titer ng antibodies sa herpes at kailangan nilang "gamutin." Ang paggamot na ito ay hindi nagbubunga ng mga resulta. Ganun din sa pagbubuntis. Ang mataas na titer ng mga proteksiyon na immunoglobulin na Ig G at Ig M ay hindi isang kontraindikasyon sa pagbubuntis.

Hindi tulad ng bacterial infection pag-inom ng mga antiviral na gamot, tulad ng acyclovir, valtrex, famvir, panavir at immunomodulators hindi nakakaapekto sa mga resulta ng pagsusulit. Samakatuwid, habang umiinom ng mga gamot, maaari kang magpasuri nang walang takot.

Sa karaniwan, mula sa sandaling nakolekta ang materyal hanggang sa pagtanggap ng mga resulta ng pagsubok mula sa laboratoryo, ito ay tumatagal mula 1 hanggang 3 linggo.

Ang doktor lamang na nag-refer sa iyo sa kanila ang makakapagbigay-kahulugan sa mga resulta ng mga pagsusuri, lalo na sa ELISA. Dahil iba't ibang mga laboratoryo ang gumagamit Mga consumable iba't ibang mga kumpanya ng pagmamanupaktura, kung gayon ang mga normal na tagapagpahiwatig sa dalawang laboratoryo ay maaaring magkaiba. At sa isang kaso, ang Ig G titer = 1:1100 ay magsasaad ng kawalan ng sakit, at sa kabilang banda, isang kamakailang pagbabalik.

Sa kasamaang palad, ngayon walang mga pagsubok sa laboratoryo na maaaring magtatag o pabulaanan ang diagnosis na may 100% na katiyakan. Nangyayari na ang mga pagsubok ay hindi nagbibigay ng mga huling resulta. Ang larawan ay malinaw sa herpes, ngunit walang kumpirmasyon nito sa mga pagsusulit. Ito ay nangyayari na ang virus ay namatay sa pag-scrape bago ito makarating sa laboratoryo. Ang pagsusuri ay tila negatibo, ngunit sa katunayan mayroong isang virus at isang sakit. Samakatuwid, kailangan mong maging handa para sa katotohanan na ang pagsusuri ay kailangang muling kunin.

Mga pagpapakita ng genital herpes

Lumilitaw ang genital herpes sa karaniwan 2 hanggang 14 na araw pagkatapos ng impeksiyon. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring asymptomatic sa loob ng ilang taon at ang tao ay hindi pinaghihinalaan na siya ay nahawahan. Bago ang simula ng mga pantal sa genital area, harbingers ng pagbabalik: nasusunog, nangangati, pananakit at pamamaga. Ang mga sumusunod ay maaaring maobserbahan: panaka-nakang pamamanhid, bigat at pananakit sa itaas na hita, kung minsan ay nagmumula sa ibabang likod o pigi; masakit na pananakit sa scrotum o perineum. Ang mga sintomas na ito ay maaaring sinamahan ng lagnat at pangkalahatang karamdaman. Pagkatapos, ang mga bula na puno ng malinaw na likido ay nabubuo sa balat at mauhog na lamad ng maselang bahagi ng katawan, pubis, puwit, at hita, na sa lalong madaling panahon ay pumutok. Sa kanilang lugar, nabuo ang maliliit na masakit na ulser. Pagkatapos ng isang linggo, ang mga ulser ay gumagaling sa kanilang sarili, na walang iniiwan na mga marka sa balat. Ang pantal ay maaaring matatagpuan sa panlabas na genitalia, pubis, cervix, yuritra, sa lugar ng anus at pigi, sa panloob na mga hita. Ang mga pantal sa puwit at anus ay maaaring nauugnay sa mga sakit thyroid gland. Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang endocrinologist.

Kasunod nito, ang mga taong dumaranas ng genital herpes ay maaaring makaranas ng mga pag-ulit ng mga pantal o pagbabalik. Ang dalas ng mga relapses ay mula 2-3 beses sa isang buwan hanggang 1 beses bawat ilang taon at depende sa indibidwal na katangian katawan ng tao. Marahil pagkatapos ng unang yugto, ang genital herpes ay magaganap nang walang nakikitang mga sintomas. Bilang karagdagan sa mga sintomas na direktang sanhi ng herpes simplex virus, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas na nauugnay sa sikolohikal na pang-unawa sa sakit.

Mga anyo ng genital herpes

20% lamang ng mga kaso ang na-diagnose na genital herpes. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding kurso na may pananakit (mga harbinger ng pagbabalik sa dati) na sinusundan ng mga klasikong pantal sa panlabas na ari, hita, pigi, perineum o pubis.
- Asymptomatic course - 20% ng mga kaso. Ang genital herpes ay nangyayari nang walang nakikitang sintomas; mayroong asymptomatic shedding ng virus sa balat at mauhog na lamad ng maselang bahagi ng katawan. Ang pinakamahirap na anyo upang masuri, dahil ang pasyente ay hindi nag-aalala tungkol sa anumang bagay at walang dahilan upang magpatingin sa doktor. Karaniwan, ang mga naturang pasyente ay dinadala sa doktor ng kanilang mga kasosyo sa sekswal na may sakit sa genital herpes, na nangyayari sa mga nakikitang sintomas.
- Genital herpes ng hindi tipikal na kurso o hindi nakikilalang impeksiyon - 60% ng mga kaso. Nailalarawan sa pamamagitan ng hindi malinaw na mga klinikal na pagpapakita. Ang mga naturang pasyente ay maaaring gamutin sa loob ng maraming taon ng mga espesyalista para sa iba pang mga sakit. Halimbawa, mga bitak sa ari at anus, patuloy na umuulit na thrush o cystitis, mga pantal o pamumula sa anus at pigi, pananakit kapag umiihi na hindi alam ang kalikasan, paglabas mula sa ari o urethra, panaka-nakang pananakit sa lower limbs o sakit na likas na "radiculitis". Sa partikular, ang form na ito ng sakit ay tipikal para sa mga kababaihan na ang mga pantal ay matatagpuan sa puki o sa cervix at, dahil sa kanilang anatomical na istraktura, ay hindi nakikita ng mata.

Sa mga babaeng may genital herpes, ang pantal ay madalas na matatagpuan sa puwit at lumilitaw sa panahon ng regla. Ang form na ito ay tinatawag na menstrual herpes o herpes ng puwit. Sa panahon ng regla, ang kaligtasan sa sakit ay physiologically "nababawasan," na maaaring humantong sa pagbabalik. Bilang karagdagan, ang mga lalaki ay maaaring magdusa mula sa herpes ng puwit. Ito ay pinaniniwalaan na ang herpes ng puwit ay mas karaniwan sa mga nakikipagtalik sa anus.

Mga kadahilanan na nag-uudyok sa mga relapses ng genital herpes

Para sa bawat tao, ang mga kadahilanan na nag-uudyok sa pagbabalik ay indibidwal. Ang isang pasyente na may herpes ay maaari lamang matukoy ang isa o isa pang kadahilanan na nagiging sanhi ng pagbabalik ng sakit sa pamamagitan ng personal na karanasan.
Kadalasan, ang mga relapses ng herpes ay posible laban sa background ng isang "nabawasan" na kaligtasan sa sakit.
Nangyayari ito sa ilalim ng impluwensya ng:
- Stress o emosyonal na pagkabalisa;
- Iba't ibang mga sakit sa somatic, sa partikular na sipon, trangkaso, diabetes, HIV;
- Pagkalason o pagkalasing;
- Kapag umiinom ng alak, caffeine at paninigarilyo;
- Labis na ultraviolet radiation;
- Hypothermia o sobrang init;
- Pagdating ng regla;
- Sobrang trabaho at pagkahapo;
- Malnutrisyon o pananakit ng tiyan;
- Iba pang mga kadahilanan na indibidwal para sa bawat tao.

Paggamot ng genital herpes

Kapag nakapasok na ito sa katawan ng tao, hindi na ito iiwan ng herpes virus, na nananatili sa mga nerve cell habang buhay. Sa ngayon, walang gamot na nalikha na mag-aalis ng herpes virus sa katawan ng tao. Ito ay nagpapahintulot sa mga doktor na sabihin na ang genital herpes ay isang "walang lunas" na sakit. Hindi malamang na sa susunod na 50-100 taon ay maiimbento ang isang gamot na mag-aalis sa isang tao ng pagkakaroon ng herpes simplex virus sa loob ng katawan. Ang pagbuo ng mga gamot na pumipigil sa genital herpes na makahawa sa malulusog na tao ay nagpapatuloy ngayon. Marahil sa malapit na hinaharap - sa 10-20 taon, ang sangkatauhan ay makakatanggap ng mga naturang gamot.
Sa kasalukuyan, mayroon ang gamot modernong gamot, na nagbibigay-daan upang makabuluhang taasan ang mga agwat sa pagitan ng mga relapses, sugpuin ang pagpaparami ng herpes virus, habang halos hindi nagdudulot ng pinsala sa katawan ng pasyente. Ang maagang paggamit ng mga antiherpetic na gamot (acyclovir, Valtrex, Famvir) ay nakakatulong na maiwasan ang mga relapses, ang hitsura ng mga bagong paltos, bawasan ang pangangati at sakit, pabilisin ang paggaling ng mga ulser. Tama at mabisang paggamot Ang genital herpes ay maaari lamang ireseta sa iyo ng isang kwalipikadong doktor sa panahon ng isang personal na konsultasyon.

Gaano kapanganib ang genital herpes?

Ang genital herpes ay hindi nakamamatay na sakit, ay hindi nagiging sanhi ng pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo, ay hindi humantong sa kawalan ng katabaan. Siya ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa iba mga sakit sa venereal. Ang genital herpes ay nagdudulot ng pagdurusa sa pasyente sa panahon ng isang exacerbation, binabawasan ang kakayahang magtrabaho, binabago ang sikolohikal at emosyonal na kalagayan. Matapos mapagtanto at tanggapin ang diagnosis, ang ilang mga pasyente ay umatras sa kanilang sarili, sila ay inaapi ng kalungkutan at ang takot na hindi kasama sa kanilang sekswal na buhay. Nakakaranas sila ng galit sa kapareha na nahawa sa kanila at negatibong saloobin sa kanilang sarili. Hanggang sa 50% ng mga taong dumaranas ng genital herpes ay nalulumbay, hanggang 53% ay nakakaranas ng kalungkutan, at hanggang 10% ay may mga naiisip na magpakamatay. Kung walang paggamot, sinisira ng virus ang buhay ng mga pasyente. Dapat pansinin na ang genital herpes ay nagpapadali sa impeksyon sa HIV at maaaring makapukaw ng paglipat ng HIV sa AIDS.

Sikolohikal na reaksyon sa impeksiyon

Ang reaksyon sa pagkawala ng kalusugan ay isang kumbinasyon ng mental, pisikal at emosyonal na pagdurusa ng pasyente. Ang isang tao na nalaman na siya ay nagdurusa sa genital herpes ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng kalungkutan at naniniwala na ang pagkakaroon ng ganoong sakit ay nakakahiya. Bilang resulta, ang ilan ay nagkakaroon ng depresyon, ang iba ay nagbibigay ng labis na atensyon sa sakit at wala nang ibang iniisip kundi ang herpes. Ang iba naman ay sumusuko na sa kanilang sex life. Ang iba ay hindi mapapatawad ang kanilang kasosyo sa sekswal, sinisisi siya sa impeksyon...
Ang reaksyon sa pagkawala ng sekswal na kalusugan ay isang tiyak na proseso ng pag-iisip na nabubuo ayon sa sarili nitong mga batas. Kasabay nito, ang nagdurusa ay dumaan tatlong yugto ng pagtanggap ng sakit, na inilarawan noong huling siglo ng psychiatrist, propesor sa Unibersidad ng Chicago na si Elisabeth Kubler-Ross.

Unang yugto- yugto ng pagtanggi. Ang yugtong ito ay maaaring tumagal mula sa ilang segundo hanggang ilang linggo. Sa average 7-10 araw. Ito ay nauugnay sa emosyonal na pagkalito ng pasyente. Ang mga mekanismo ng sikolohikal na pagtatanggol ay hindi nagpapahintulot sa isa na mapagtanto na ang isang impeksiyon ay naganap; tinatanggihan ng tao ang katotohanan ng sitwasyon. Ang isang taong may sakit ay nag-iisip: "Hindi ito maaaring mangyari," "Hindi ito nangyari sa akin." Ang nangyayari ay tila hindi totoo, tulad ng sa isang pelikula o isang masamang panaginip. Halimbawa, maaaring maniwala ang isang batang babae na wala siyang herpes, ngunit pinahid niya lang ang kanyang pundya ng panty liner o masikip. damit na panloob. Maaaring ituring ng isang kabataang lalaki ang pantal sa ari bilang chafing ng organ dahil sa marahas na pakikipagtalik o iugnay ito sa isang paglabag sa mga alituntunin ng personal na kalinisan ng ari.
Kabilang sa mga pisikal na reaksyon ang pagkawala ng gana, kawalang-interes, pagkagambala sa pagtulog, walang motibasyon na panghihina ng kalamnan, mababang mobility, panginginig, pananakit ng ulo, pakiramdam ng pamamanhid o pangangati sa buong katawan, pagkahilo, bukol sa lalamunan, hirap sa paghinga, palpitations at iba pang sintomas. Ang mga hindi gaanong malakas na tao ay nasira: nagsisimula silang uminom ng mas matapang na alak o kape, humihithit ng mas maraming sigarilyo. Ang ilang mga tao ay itinatanggi ang kahalagahan ng impeksyon sa genital herpes at sinasabi sa kanilang sarili: "ah-ah, ako ay may sakit, at ang Diyos ay sumakaniya," "Ang herpes ay isang pares ng mga paltos, ito ay makakagat at mawawala." Ang nagtatanggol na pagtanggi sa katotohanan ng impeksyon sa genital herpes ay nagpoprotekta sa pasyente mula sa pagharap sa pagkawala ng kalusugan sa kabuuan nito.
Pangalawang yugto- ang yugto ng pakikibaka - ang yugto ng paghahanap at kawalan ng pag-asa. Ito ang pinakamahirap para sa pasyente at tumatagal mula 3 linggo hanggang 2-3 buwan. Sa ilang mga kaso, maaari itong magtagal nang maraming taon. Ang sabi ng tao: "Hahanap ako ng isang lunas o paraan na makakatulong sa pag-iwas sa sakit. Ang tagumpay ay magiging akin!" Sa yugtong ito, pumunta siya sa doktor, naghahanap ng gamot na makakatulong. Maaaring may posibilidad na magpalit ng mga doktor nang madalas at bumaling hindi kinaugalian na mga pamamaraan paggamot. Sa yugtong ito, lumilitaw ang isang pakiramdam ng pagkakasala at kahihiyan, ang pasyente ay may posibilidad na mag-akusa sa sarili: "ang tanga ko na natulog kasama siya," "kung naging tapat ako sa aking kasintahan at hindi lumabas, gagawin ko naging malusog.” Sinisisi ng isang tao ang kanyang sarili sa kawalan ng pansin at pinalalaki ang kahalagahan ng kahit na ang pinakamaliit na pagkakamali. Lumilitaw sa iyong ulo ang isang obsessive na “if only” phenomenon. Halimbawa, "kung gumamit ako ng condom habang nakikipagtalik, hindi ako nahawa," "kung umuwi ako noon, malusog ako," atbp. Ang isang taong may genital herpes ay patuloy na gumagawa sa pamamagitan ng kanyang pagkakasala, bagaman marahil ay hindi niya kasalanan ang impeksyon. Ang isang lalaki o babae ay nalulungkot at nanghihinayang sa kanilang nakaraan, noong wala pa silang genital herpes. Nabibigatan ng damdamin ng pagkakasala, ang isang taong may herpes ay maaaring magsimulang lumayo sa mga mahal sa buhay. Kung wala nakikitang dahilan Nang hindi namamalayan, ang pasyente ay nagsisimulang sagutin ang mga tanong mula sa mga mahal sa buhay nang malamig, malupit at naiinis. Gusto ng pasyente na walang mang-istorbo sa kanya. Ang galit ay maaaring ituro sa doktor, lipunan, pamilya, at maging sa sarili. Nahaharap sa katotohanan na ang genital herpes ay isang panghabambuhay na sakit, ang ilang mga pasyente ay nagsimulang akusahan ang mga doktor ng pangingikil ng pera, at mga kumpanya ng parmasyutiko nagsasabwatan upang isabotahe ang pag-imbento ng isang gamot na ganap na magpapagaling ng herpes.

Ang pagkabalisa para sa hinaharap at takot sa pagkawala ng kalusugan ay pumukaw ng panloob na pagsalakay sa isang tao. Upang malutas ang problema, ang pagsalakay ay dapat lumabas sa pamamagitan ng mga salungatan sa iba. Ang salungatan, tulad ng isang release valve, ay nagbibigay-daan sa iyo na mapupuksa takot sa loob, upang malutas ang isang salungatan. Bilang resulta, ang mga inosenteng tao ay maaaring mahulog sa ilalim ng pamamahagi: mga magulang, asawa, infector, mga kasamahan sa trabaho, dumadalo sa manggagamot. Kadalasan, kapag hindi matukoy ng isang tao ang salarin para sa kanyang mga problema, ang pagsalakay ay na-redirect sa mas mahina at hindi tumutugon sa iba (pagsampal sa isang bata, pagsipa ng pusa o aso) o mga kagamitan sa bahay (pagbasag ng mga pinggan).

Sinusubukan ng ilang mga pasyente na makipag-ugnayan sa mga doktor, pamilya, lipunan, Diyos, sa kanilang sarili. Kapag nagdadasal sila, nagtatanong sila: Diyos, hindi na ako mangangalunya, siguraduhin mo lang na ganap na gumaling ang herpes. Well, o hindi bababa sa mga relapses ay magiging mas madalas.

Sa oras na ito ang paglipat sa ang susunod na yugto - pagkakasundo sa pag-iisip ng sakit. Ang isang tao ay nagsisimulang makatwiran na maunawaan kung ano ang nangyari: "Bakit ako nahawahan?", "Binigyan ako ng genital herpes bilang parusa o para sa pagsubok." Sa yugtong ito, posibleng bumaling sa Diyos at lumayo sa dating "mabagsik" na paraan ng pamumuhay.
Ang pagkakaroon ng pagpapasya para sa kanyang sarili na ito ang dapat na mangyari, ang isang taong may herpes ay pumasok sa huling yugto ng kanyang mga karanasan at naiintindihan ang ideya ng sakit. Pang-agham na pangalan yugto: reconciliation o self-actualization.

Pamumuhay ng mga taong may genital herpes

Ang genital herpes sa karamihan ng mga kaso ay nangangailangan ng mga pagbabago sa pamumuhay. Ang panganib na maipasa ang sakit sa malulusog na tao sa pamamagitan ng pakikipagtalik ay pumipilit sa mga pasyente na tanggihan ang mga kaswal na relasyon.
Ang unang gawain ng isang taong naghihirap mula sa genital herpes ay upang mapagtanto na kung sa yugtong ito ng pag-unlad agham medikal ang sakit ay hindi mapapagaling, na nangangahulugang kailangan mong matutunang mamuhay kasama nito, madama ang diskarte nito: isang pagbabalik sa dati, labanan ito!
Dapat mong malinaw na maunawaan para sa iyong sarili na ang HERPES, bilang karagdagan sa pagiging panghabambuhay, venereal, sakit na viral, isa rin itong sakit na psychosomatic, i.e. isang sakit na nangyayari pagkatapos ng matinding psycho-emotional stress, stress sa nerbiyos, sipon, atbp. Ang mga relapses ay ang presyong babayaran para sa ating maling imahe buhay: mababang kadaliang kumilos, paninigarilyo, isang pambansang katangian ng mga Ruso - isang labis na pagkahilig sa alkohol.
Ang isa sa mga pangunahing takot sa mga pasyente ng herpetic ay ang takot sa pagbabalik sa dati, na kadalasang hindi malay. Ang katawan ng isang tao na nagdusa ng isang pag-atake ng sekswal na lagnat, na sinamahan ng pangangati at masakit na mga ulser, ay naaalala ang mga sensasyon ng sakit at pangangati sa loob ng mahabang panahon. Naghihintay para sa muling paglitaw sakit nagpapalala ng pakiramdam ng takot. Ang takot ay nagdudulot ng pagtaas ng pagpapalabas ng ilang hormones na pumipigil sa immune system, na humahantong sa isang bagong pagbabalik. Mabisyo na bilog nagsasara: kung mas natatakot ka, mas madalas ang pagbabalik. Upang mapupuksa ang gayong mga takot, dapat malaman ng pasyente ang mga sanhi ng sakit, ang mga anyo at pagbabala ng kurso ng kanyang sakit sa hinaharap at magkaroon ng kamalayan sa katotohanan na mayroong mga gamot upang makontrol ang mga relapses. Kaya nating kontrolin ang sitwasyon. Sa ganitong paraan maaalis natin ang unang takot.

Ang pangalawang dahilan ng pag-aalala ay ang takot na mahawa ang iyong kapareha. Mayroong napakaraming disenteng tao sa atin na ang pag-iisip na sa ating karamdaman ay maaari tayong magdulot ng pagdurusa sa isang mahal sa buhay. Ang mga pasyente na may genital herpes ay nakatayo sa pagitan ng dalawang apoy: sa isang banda, hinihiling ng budhi na ihayag ang kaluluwa sa isang mahal sa buhay, sa kabilang banda, ang takot na tanggihan at iwanan ay pumipigil sa atin.
Ano ang gagawin?...Bukod sa katotohanan na sa panahon ng relapse, kahit gaano mo kagusto, hindi ka maaaring makipagtalik sa iyong kapareha, kahit na gumamit ng condom, kailangan mo ring sabihin ang lahat! Siyempre, ito ay isang mahirap na desisyon, ngunit sa huli kailangan mong gawin ito. Isipin mo, sino ba tayo at may karapatan ba tayong tukuyin ang kapalaran ng ibang tao? Kung tutuusin, halata naman na kung magtatagal ang relasyon ay tiyak na mahahawa ng sexual fever ang partner. Hindi karapat-dapat na ibunyag ang iyong kaluluwa sa unang taong nakilala mo; una, malaki ang posibilidad na ikaw ang unang "makakaharap" sa iyong mga paghahayag, at pangalawa, hindi maiiwasang iwanan ka. Ang pagputol ng katotohanan ay posible lamang kung ang relasyon ay seryoso at pangmatagalan at ito ay tinutukoy, una sa lahat, sa pamamagitan ng pag-ibig sa pagitan ng isang lalaki at isang babae, isang lalaki at isang lalaki, isang babae at isang babae (salungguhitan kung naaangkop) - ang mga hayop ay hindi nakakakuha ng herpes. Una, kailangan mong pag-aralan ang sakit sa iyong sarili, na maaaring gawin, halimbawa, sa http://herpes.ru/. Pagkatapos ay subukan ang pag-amin sa isang kaparehong kasarian na kaibigan upang matukoy ang mga kamalian sa iyong kuwento at mga tanong na maaaring itanong ng iyong kapareha. Maipapayo na pag-usapan ang tungkol sa sakit bago magsimula ang sekswal na aktibidad, ngunit kapag nilapitan mo na ito. Kung hindi ka mag-open up sa sandaling ito, pagkatapos ay mawawalan ka lang ng tiwala. Kailangan mong sabihin ang kuwento nang mahinahon at may kumpiyansa, walang humihingi ng tawad na intonasyon. Dapat mong maunawaan na nakakuha ka ng herpes hindi bilang isang parusa para sa iyong marahil ay hindi maayos na pag-uugali, ngunit ang sakit ay ibinigay sa iyo mula sa itaas bilang isang pagsubok. Ito ay isa sa mga paniniwala ng relihiyong Kristiyano o mga pamamaraan ng rasyonalisasyon sa sikolohiya. Kung mahal ka ng iyong kapareha, malamang na mananatili siya; kung umalis siya, nangangahulugan ito na hindi ito gumana. Hindi mo siya masisisi sa anumang bagay, at ito ay para sa pinakamahusay: kung hindi siya huminto ngayon, siya ay huminto sa isa pang mahirap na sitwasyon. Bakit kailangan mo ng isa?

Ang susunod na makitid na punto: Sekswal na dysfunction: pagpapahina ng paninigas, kawalan ng orgasm at pagnanais para sa sekswal na intimacy sa kapwa lalaki at babae. Ito ay hindi para sa wala na nabanggit ko sa itaas na sa mga unang palatandaan ng pagbabalik sa dati at 2-3 taon pagkatapos nito, mas mahusay na umiwas sa sekswal na aktibidad. Ang katotohanan ay na sa gitna ng karamdaman, ang pakikipagtalik para sa parehong kasarian ay nagiging masakit: pinsala sa makina ang mga paltos at alitan laban sa mga dingding ng mga ulser ay nagdudulot ng matinding pananakit, ito ay sinasamahan ng pananakit sa rehiyon ng lumbar at kasama ang sciatic nerve, sanhi ng pamamaga ng nerve. Ayon sa isang bilang ng mga psychologist, isang nakakondisyon na reflex ay nabuo: arousal => contact => pain => sexual dysfunction.
LIGTAS NA KASINUNGALINGAN: Ipagpalagay natin na mas madali para sa mga may sakit na bachelor at mga batang babae na ayusin ang kanilang mga personal na buhay. Ngunit paano naman ang mga nabibigatan sa pamilya at mga anak? Minsan nangyayari na ang mga tao sa pamilya, na sumuko sa isang sandali ng kahinaan, nasa isang pagkahilo sa alkohol o matino, "nagdadala" ng sekswal na HERPES sa pamilya. Sa isang pamilya kung saan ang isa sa mga asawa ay ang ganap na ulo, sa kasong ito ang mahina ay inilalagay lamang sa kanyang lugar. Ngunit kung isasaalang-alang natin ang isang tipikal na kasal ng Russia na may mga simula ng isang pakikipagsosyo, kapag walang naglalagay ng presyon sa sinuman. Sa kasong ito, lumalabas na ang HERPES ay isang parusang kamatayan para sa pamilya: ang balita ng pagkakanulo ay maaaring sirain kahit na ang isang malakas na yunit ng Sobyet ng lipunan, kung saan ang mga tao ay konektado hindi lamang sa pang-araw-araw na buhay, kundi pati na rin ng mga bata. Bakit sirain ang isang bagay na tumagal ng maraming taon upang maitayo. Mas mainam na gumamit ng kaunting taktika ng militar. Ang katotohanan ay mayroong isang teoretikal na posibilidad ng pagpapadala ng herpes sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay - sa araw-araw na paraan: shared washcloths, pampublikong banyo, shared underwear at toothbrush sa pasyente. Sa mga paliwanag sa iyong iba pang kalahati, sumangguni sa rutang ito ng paghahatid, hilingin sa iyong gumagamot na doktor na kumpirmahin ang iyong mga pahayag. Sa tingin ko, kung ikaw ay hindi isang ganap at imoral na uri at ang mas mabuting kalahati ay walang alam tungkol sa iyong mga pakikipagsapalaran ni Don Juan o alam sa pangkalahatan, maniniwala sila sa iyo at patatawarin ka.

Ang mga herpetic lesion ay kilala sa mga doktor noong unang panahon. Sa partikular, si Hippocrates ang unang naglalarawan ng klasiko klinikal na larawan herpetic na mga sugat sa balat. Pinangalanan niya ito buni– mula sa salitang “ herpain» ( gumapang). Ang virus mismo ay natuklasan noong 1924.
Sa kasalukuyan, ang impeksyon sa herpes ay ang pinakakaraniwan sa lahat ng bansa. Ayon sa ilang data, ang rate ng impeksyon ng populasyon na may virus na ito ay higit sa 90%. Gayunpaman mga klinikal na pagpapakita ang mga sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili sa hindi hihigit sa 20% ng mga nahawahan.

Mga uri ng herpes virus at mga impeksyong dulot ng mga ito

Kapansin-pansin na ang pamilya ng mga herpes virus ay medyo magkakaibang. Mayroon itong 9 na species. Ang bawat isa sa kanila ay responsable para sa pag-unlad ng iba't ibang mga sakit:
Herpes virus type 1 HSV-1. Ang virus na ito ay responsable para sa iba't ibang mga sugat mga tisyu pangunahin ng mukha at itaas na kalahati ng katawan.

Herpes virus type 2 HSV-2. Ang ganitong uri ng virus ay pangunahing nagiging sanhi ng genital herpes, na nakakaapekto sa mga mucous membrane at balat ng mga maselang bahagi ng katawan. Mga virus HSV-1 At HSV-2 halos magkapareho sa istraktura at aktibidad.

Herpes virus type 3 HSV-3. Ang virus na ito ay responsable para sa pagbuo ng mga sakit tulad ng bulutong-tubig at herpes zoster.

Herpes virus type 4 HSV-4. Ang ganitong uri ng virus ay nagdudulot ng mononucleosis at villous leukoplakia ng dila.

Herpes virus type 5 HSV-5. Ay ang salarin impeksyon sa cytomegalovirus.

Herpes virus type 6 HSV-6. Ang virus na ito ay nagdudulot ng talamak na fatigue syndrome sa mga matatanda at biglaang exanthema sa maliliit na bata.

Mga virus na uri 7 at 8 ay natuklasan noong 90s at ang kanilang mga pag-aari at nagdulot ng mga pathology sa sa sandaling ito ay pinag-aaralan.

Herpes virus - morpolohiya at pisyolohiya

HSV– ay isang bilog na hugis na katawan na may sukat na 150-300 nm. Pangunahing mga elemento ng istruktura Ang virus ay ang genetic apparatus at ang panlabas na pader.
Ang panlabas na pader ng virus ay 70% protina. Ito ang panlabas na protina na tumutukoy sa mga katangian ng virus - ang "pag-ibig para sa nerve tissue, sa immune cells,” posible rin ang pagtuklas ng virus sa dugo sa pamamagitan ng mga serological na pamamaraan gamit ang mga antibodies sa mga pangunahing uri ng mga molekula ng protina sa ibabaw ng virus. Tinutukoy ng mga protina sa ibabaw ng virus ang kakayahan ng cell na mag-attach sa ilang bahagi ng cell ng tao, tumagos dito at mailalabas pagkatapos ng reproduction cycle sa intercellular substance.
genetic apparatus ( Virus DNA) ang DNA chain ay nagdadala ng isang set ng 80 genes na nag-iimbak ng "mga tagubilin para sa pagbuo" ng 3 pangunahing uri ng protina:

1. Mga gene na nag-synthesize ng mga protina na kinakailangan upang maisaaktibo ang virus. Salamat sa mga gene na ito, posible ang pagsisimula ng aktibong pagpaparami at pagkalat ng impeksyon.

2. Kinakailangan ng mga gene upang direktang madoble ang genetic na materyal ng virus. Gayundin, ang mga gene ng pangkat na ito ay may pananagutan sa pag-off ng genetic apparatus ng host cell. Sa pamamagitan ng pagharang sa genetic apparatus ng apektadong cell, pinipilit ng virus ang mga enzyme sa host cell nucleus na mag-synthesize ng mga viral DNA chain.

3. Mga gene na responsable para sa synthesis ng mga panlabas na protina ng pader ng virus. Ang mga protina na ito ay bumubuo ng batayan ng viral cell at kinakailangan sa huling yugto ng pagbuo ng isang bagong populasyon ng virus. Ang mga protina mula sa viral wall ay nagpapahintulot sa mga bagong virus na umalis sa apektadong selula, idikit sa isang bagong biktima at tumagos sa mga bagong selula sa katawan.

Ano ang mangyayari kapag nahawaan ng herpes virus?

Pagkatapos ng impeksyon sa pamamagitan ng halik o pakikipagtalik hindi protektadong kontak pangunahing kontak ng mga partikulo ng viral at epithelial ( integumentaryo) mga tisyu ng katawan. Sa madaling salita, isang malaking bilang HSV nakakakuha sa mauhog lamad at balat. Kung pinag-uusapan natin tungkol sa genital herpes, kung gayon ang pangunahing papel sa paghahatid nito ay nilalaro ni HSV-2, gayunpaman, ang malawakang pagsasagawa ng orogenital contact sa populasyon ay humantong sa katotohanan na ang impeksiyon HSV-1 Ang genitalia ay isang pangkaraniwang pangyayari.

Ang karagdagang pag-unlad ng impeksyon ay nangyayari sa mga yugto:
1. Pagkakabit ng virus sa epithelial cell. Nangyayari kaagad pagkatapos ng mekanikal na pakikipag-ugnay. Ang virus ay piling kumakabit sa mga selula ng mga integumentaryong tisyu ( epithelial tissue), pag-aayos sa ilang mga lugar ng mga cell sa ibabaw.

2. Ang susunod na yugto ay ang pagsasanib ng lamad ng virus sa cell wall, na ginagawang posible para sa genetic apparatus ng virus na tumagos sa cell. Mahalagang tandaan ang katotohanan na binabago nito ang istraktura ng ibabaw ng apektadong selula, na nagpapahintulot sa immune system na makita ang viral lesyon.

3. Ang susunod na yugto ay isang pagbabago sa paggana ng apektadong selula. Nawawalan ito ng kakayahang magtrabaho kasama ang sarili nitong genetic apparatus - samakatuwid ang lahat ng mga proseso na kinakailangan upang mapanatili ang buhay ng cell ay pinigilan. Ngunit ang buong genetic na "conveyor" ng apektadong cell ay nagsisimula sa aktibong pagpaparami ng mga chain ng DNA ng virus. Sa kasong ito, ang istraktura ng sariling genetic apparatus ay ganap na nawasak.

4. Siyam na oras pagkatapos ng impeksyon, bumabalik ang viral DNA mula sa nucleus patungo sa cell body ( cytoplasm).

5. Ang susunod na yugto ay ang pagbuo ng mga pangunahing bahagi ng mga pader ng cell para sa mga bagong virus. Sa kasong ito, ginagamit ang mga enzyme at mga materyales sa gusali ng apektadong cell mismo.

6. 24 na oras pagkatapos mahawaan ang cell, isang bagong hukbo ng mga viral particle ang umalis sa nasirang host cell. Ang isang hukbo ng mga naka-clone na viral particle ay kumakalat sa buong katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo.

Katangian na tampok herpes virus HSV-1 At HSV-2 ay ang tiyak na pinsala nito sa mga selula ng nerbiyos. Pagkatapos ng impeksyon, ang viral genetic apparatus kung minsan ay naglalakbay sa isang mahabang distansya kasama ang mga sanga ng nerve cell, mula sa lugar kung saan ang virus ay pumasok sa nucleus ng neuron. Samakatuwid, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring medyo mahaba. Ang mga katawan ng nerve cells na may cell nuclei ay puro sa nerve ganglia ( ganglia). Samakatuwid, pagkatapos maabot ang katawan ng neuron impeksyon sa viral maaaring manatili sa loob ng nervous tissue sa loob ng mahabang panahon. Ang pagbaba lamang sa mga immunological na katangian ng katawan ay maaaring maging isang trigger point sa paglala ng nakakahawang proseso.