Walang gaanong epektibo. mga ahente ng antiviral, na makakatulong sa paglaban sa mga virus kapwa sa anyo ng mga tablet at ointment. Kabilang dito ang Acyclovir ointment, isang gamot na mabibili sa isang parmasya nang walang reseta, ang aktibong sangkap na tumutulong sa paglaban sa herpes virus. Maraming tao ang hindi alam kung bakit kailangan ang Acyclovir ointment, iniisip na ang acyclovir ointment ay epektibo lamang sa paglaban sa herpes, na nakakaapekto sa mauhog lamad ng mga labi, ngunit hindi ito ang kaso; ang saklaw ng aplikasyon ng gamot ay mas malawak. .
Acyclovir ointment - para saan ito ginagamit?
Ito ay pinaniniwalaan na 90% ng mga taong naninirahan sa mundo ay may herpes virus, gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso ito ay nasa isang latent na estado at "tulog". Naranasan ang mga stress sipon, depresyon, at iba pang mga pangyayari na nagpapababa ng kaligtasan sa sakit ay "nag-trigger" ng reaksyon ng pag-activate ng herpes sa katawan. Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan. Sa ilang mga pasyente, ang balat ay apektado at ang herpes simplex ay nangyayari, sa iba pa - ang mauhog lamad ng bibig at maselang bahagi ng katawan. Ang bulutong ay bunga din ng herpes virus.
Mga pantal sa balat laging masakit, pinapahirapan nila ang paggalaw at nagdudulot ng sakit. Kapag lumitaw ang mga ito sa mukha malapit sa bibig, nakakasagabal sila sa pagkain, masakit para sa isang tao na kahit na magsalita, at dapat ding isaalang-alang ang mga ulser. iba't ibang laki malapit sa mga labi - isang unaesthetic na paningin. Ang paggamit ng Acyclovir ay nakakatulong upang maibsan ang mga palatandaan ng sakit; sa ilang mga kaso ng pangunahing pinsala, ganap na inaalis ng pamahid ang mga sintomas na nagpapahirap sa pasyente. Gayunpaman, ang gamot ay hindi isang antibyotiko, dahil ang mga pasyente ay nagkakamali sa paniniwala.
Tambalan
Ang isang daang gramo na tubo ng Acyclovir ointment ay naglalaman ng hindi bababa sa 5 g ng pangunahing aktibong sangkap- acyclovir. Ang pamahid ay isang mataba na madilaw na sangkap na may mahinang amoy. Bilang karagdagan sa aktibong sangkap, ayon sa anotasyon, ang pamahid ay naglalaman ng mga sumusunod na sangkap:
- purified poultry fat (manok) o mantika;
- macrogol;
- methylparaben o nipagin;
- polyethylene oxide o polyethylene glycol;
- propylparaben o nipazole;
- mga emulsifier;
- distilled purified water.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Ang mga tagubilin para sa Acyclovir ay nagsasaad na ang pamahid ay epektibo laban sa mga sumusunod na karamdaman:
- bulutong;
- herpes zoster;
- anumang mga nakakahawang sugat sa balat na dulot ng herpes Herpes Simplex type 1 at 2;
- talamak at pangunahing herpes sa mauhog lamad ng mga labi at maselang bahagi ng katawan;
- pinsala ng cytomegalovirus;
- herpetic keratitis;
- para sa pag-iwas sa herpes pinsala sa balat at mauhog lamad ng mga pasyente na may malubhang sugat immune system dahil sa chemotherapy o radiation therapy;
- sa kaso ng pinsala sa balat ng mga pasyente pagkatapos ng operasyon.
Acyclovir - mga tagubilin
Ang internasyonal na pangalan ng gamot ay Acyclovir. Bilang isang antiviral agent, ang gamot ay kumikilos sa antas ng cellular: sa sandaling nasa loob ng isang cell na nahawaan ng herpes, ang gamot ay nagsisimulang mag-convert muna sa monophosphate, pagkatapos ay sa triphosphate. Pagkatapos nito, ang pagsasama sa DNA ng nahawaang selula, tinutulungan ng Acyclovir na ihinto ang pagpapahaba ng telomerase sa apektadong selula, na pinipigilan ang pagpaparami at pagtitiklop nito.
Ang mas mataas na selectivity ng pagkilos, at, bilang isang resulta, ang mababang toxicity sa katawan ng Acyclovir ay dahil sa ang katunayan na ang malusog na mga cell ng katawan ay walang kinakailangang enzyme upang i-convert ang Acyclovir monophosphate sa triphosphate. Ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas mataas ang bisa ng epekto. Sa kaso ng pangunahing pinsala sa balat, ang pamahid ay inilapat ng hindi bababa sa 4-6 beses bawat araw, ang regimen ng paggamot na ito ay tumatagal ng 5-7 araw. Kung ang impeksyon ay umuulit, ang paggamot ay magtatagal, mga 10 araw, dahil sa posibleng pagtutol ng herpes virus sa Acyclovir.
Contraindications
Acyclovir ointment ganap na kontraindikasyon mayroon lamang indibidwal na sensitivity at allergy sa pangunahing at mga pantulong na sangkap. Ang mga kamag-anak na contraindications para sa paggamit ng pamahid ay kasama ang panahon pagpapasuso sanggol, dahil ang gamot ay maaaring makapasok sa gatas ng ina sa isang konsentrasyon na humigit-kumulang 3 mg/l at pumasok sa tiyan ng bata, na nagiging sanhi ng pagkalason.
Mga side effect
Ang panlabas na paggamit ng pamahid ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto:
- sa bahagi ng balat - pangangati, pagkasunog, sakit, pamumula, pagtaas ng pantal;
- mga reaksiyong alerdyi - urticaria, allergic dermatitis, malabong paningin kapag inilalagay ang pamahid sa conjunctival sac, pamamaga ng eyelids, keratopathy, blepharitis, conjunctivitis.
mga espesyal na tagubilin
Bilang isa sa pinakaunang antiviral na gamot, ang Acyclovir ointment ay nagdudulot ng pinakamalaking epekto sa kaso ng pangunahing impeksyon sa herpes virus kapag nagsimula ang paggamot sa mga unang yugto ng sakit. Humigit-kumulang 60% ng mga pasyente na may paulit-ulit na anyo ng sakit ay nagdurusa mula sa pinababang kaligtasan sa sakit, laban sa kung saan nabuo ang isang impeksiyon, kaya para sa pinakamahusay na epekto, ang mga dermatologist ay nagrereseta ng mga immunostimulant at immunomodulators kasama ang Acyclovir cream.
Kapag inilalapat ang pamahid sa conjunctival sac, posible ang isang pansamantalang pagkasira sa paningin, na maaaring makaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kumplikadong mga mekanikal na aparato, samakatuwid, pagkatapos na makapasok ang Acyclovir ointment sa mata, mas mahusay na maghintay ng ilang sandali para sa produkto upang matunaw bago magmaneho ng kotse. Bilang karagdagan, kailangan mong tingnan ang petsa ng paglabas upang hindi gumamit ng expired na gamot.
Acyclovir ointment sa panahon ng pagbubuntis
Walang mapagkakatiwalaang pag-aaral na nagpapakita kung paano kumikilos ang Acyclovir cream sa isang buntis at fetus, bagama't alam na ang gamot ay maaaring tumawid sa inunan. Ang pagmamasid sa mga kababaihan na gumamit ng pamahid sa mga unang yugto ng pagbubuntis ay nagpakita na sa mga bata na kanilang ipinanganak, walang pagtaas sa intrauterine development pathologies kumpara sa karaniwang data ng istatistika.
Bagaman walang malinaw na mga pathology o deviations sa pag-unlad ng fetus na naobserbahan mula sa paggamit ng gamot, inirerekomenda ng mga gynecologist ang paggamit ng Acyclovir ointment lamang kapag ang panganib mula sa hindi pagkilos ay lumampas sa potensyal na banta sa ina at fetus mula sa paggamit ng gamot. Inirerekomenda na ilapat ang gamot gamit ang mga medikal na guwantes upang maiwasan ang pagkalat ng isang impeksyon sa virus sa hindi nahawaang balat.
Para sa mga bata
Ang pamahid ay maaaring gamitin para sa mga sanggol na mas matanda sa 1 buwan ng buhay sa kabuuang rate na 125 mg ng produkto sa bawat 25 cm2 ng nahawaang bahagi ng balat. Ang gamot ay dapat ilapat tuwing 4 na oras, nagpapahinga sa gabi, maliban kung inireseta ng doktor. Upang gamutin ang mga bagong silang na may herpes virus, maaaring magreseta ang doktor ng mga tabletang Acyclovir bilang karagdagan sa pamahid. Para sa keratitis sa mga bata, ang eye ointment ay inilalagay sa likod ng takipmata ng bata tuwing 3-4 na oras na may pahinga sa gabi. Matapos mawala ang mga sintomas ng sakit, ang produkto ay dapat gamitin nang hindi bababa sa tatlong araw.
Ang lahat ng mga tao na pana-panahong nalantad sa impeksyon sa herpes ay regular na nagsisikap na mapupuksa ang mga kahihinatnan nito, na kung minsan ay posible na gawin nang napakahirap. Ang modernong gamot ay may walong uri ng impeksyon sa herpes. Ang bawat isa sa mga virus na ito ay "nagdadalubhasa" sa sarili nitong partikular na lugar ng katawan o organ, ngunit kadalasang lumilitaw ang mga pantal sa labi, pakpak ng ilong, ari at likod. Upang mapupuksa ang hindi kanais-nais at mapanganib na sakit na ito, ginagamit ang mga antiviral na gamot, bukod sa kung saan ang "Acyclovir" cream ay lalong popular (ang mga tagubilin para sa paggamit ay nasa bawat pakete). Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin kung ano ang epekto nito sa katawan, kung paano gamitin ito, ang komposisyon nito at mga paghahanda na may katulad na mga katangian.
"Acyclovir" - ano ito?
Ang gamot na ito ay isang antiviral na gamot. Ito ay may nagbabawal na epekto sa ilang mga herpes virus. Sa katawan ng isang cell na nahawaan ng herpes virus, sa ilalim ng impluwensya ng gamot, isang serye ng mga reaksyon ang nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang acyclovir ay binago sa mono-, di- at triphosphate ng acyclovir. Pagkatapos ang acyclovir triphosphate ay ipinasok sa viral DNA chain, na nagpapahintulot sa pagharang sa synthesis ng virus.
Ang gamot na ito ay may specificity at napakataas na selectivity ng pagkilos, na dahil sa konsentrasyon nito sa mga cell na inaatake ng herpes virus. Ang gamot ay nagpapakita ng mataas na aktibidad laban sa Herpessimplex type 1 at 2, ang virus na nagdudulot ng bulutong-tubig, herpes zoster, at Epstein-Barr virus. Ang katamtamang aktibidad ay sinusunod laban sa cytomegalovirus. Para sa herpes, nakakatulong itong maiwasan ang pagbuo ng mga bagong pantal, pinapabilis ang pagbuo ng mga crust, at pinapawi ang mga pag-atake ng sakit sa panahon ng herpes zoster. Kapag gumagamit ng Acyclovir cream ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang mga bahagi nito ay mahusay na hinihigop ng mga selula ng balat sa lugar ng aplikasyon. SA sistematikong daloy ng dugo halos nami-miss niya ito.
Mga indikasyon
Ang gamot Inireseta para sa paggamot ng mga sumusunod na pathologies:
- Mga impeksyon sa balat na dulot ng Herpes simplex virus na mga uri 1 at 2 (ang sanhi ng genital at oral herpes), parehong pangunahin at pangalawa, hindi kasama ang genital herpes.
Bilang karagdagan, ang gamot ay inireseta para sa pag-iwas sa mga pangalawang impeksiyon kapwa sa mga pasyenteng may normal na katayuan sa immune at sa mga pasyenteng positibo sa HIV. Ito ay nakumpirma ng mga tagubilin para sa paggamit. "Acyclovir Hexal" (cream) ay tatalakayin sa ibaba.
Mga form ng paglabas
Ang gamot ay dumating sa anyo ng: mga tablet, pamahid para sa panlabas na paggamit 5%, cream para sa panlabas na paggamit 5%, pamahid ng mata 3%, tumutok para sa paghahanda ng solusyon sa iniksyon. Bilang karagdagan sa aktibong sangkap, ang cream ay naglalaman ng mga pantulong na sangkap sa anyo ng:
- Medikal na langis ng vaseline.
- Cetostearyl alcohol emulsifying type A.
- Poloxamer 407.
- Propylene glycol.
- Dimethicone.
- Purified water. Ito ay ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa paggamit para sa Acyclovir cream.
Dosis
Mayroong karaniwang tinatanggap na mga pamantayan sa dosis para sa gamot, na tatalakayin natin sa madaling sabi. Ang cream ay inilalapat sa lugar ng balat na apektado ng pantal. Gayundin, ang gamot ay inilapat sa mga labi at genital area, kung may mga herpetic manifestations sa mga lugar na ito ng katawan. Ang cream ay ginagamit limang beses sa isang araw sa pagitan ng apat na oras. Ang tagal ng paggamot ay karaniwang hanggang limang araw. Para sa herpes zoster, ang cream ay inilapat sa mga apektadong lugar ng balat dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng pitong araw. Matapos mangyari ang epekto ng paggamit ng gamot at wala nang mga pagpapakita sa balat, ang paggamot ay dapat na ipagpatuloy para sa halos tatlong araw para sa mga layuning pang-iwas. Kung walang pagpapabuti sa kondisyon ng balat o pagbawas sa pantal, kung gayon ang kurso ng paggamot, sa konsultasyon sa dumadating na manggagamot, ay dapat na pahabain sa sampung araw. Ang Acyclovir Belupo (cream) ay ginagamit ayon sa parehong pamamaraan. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapatunay nito.
Paglalapat ng Acyclovir cream
Ang pamahid at cream ay ginagamit upang gamutin ang mga pantal na dulot ng herpes virus sa balat at mauhog na lamad. Bago gamitin ang cream, ang balat ay dapat na disimpektahin ng Chlorhexidine, Furacilin solution o regular na medikal na alkohol. Pagkatapos nito, maaari mong simulan ang pangunahing paggamot.
Kapag nagpapagamot ng pamahid o cream, dapat mong tandaan ang mga sumusunod na patakaran:
- Ang pamahid ay inilapat gamit ang mga medikal na guwantes o isang espesyal na dulo ng daliri.
- Ang agwat sa pagitan ng mga aplikasyon ng pamahid ay dapat na mga apat na oras, iyon ay, dapat itong ilapat lima hanggang anim na beses sa isang araw.
- Ang paggamit ng pamahid ay dapat ipagpatuloy hanggang sa mabuo ang mga crust sa mga lugar kung saan lumilitaw ang herpes rash (karaniwan itong nangyayari sa ikalimang hanggang ikasampung araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot). Kung positibong resulta hindi, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
- Huwag mag-shower pagkatapos ilapat ang cream sa loob ng 1.5-2 oras.
- Ang produkto ay inilalapat lamang sa mga lugar ng balat kung saan may mga pantal, sa isang manipis ngunit siksik na layer. Ano pa ang ipinapahiwatig ng mga tagubilin para sa paggamit tungkol sa Acyclovir cream?
Kung ang mga sintomas ng bulutong-tubig ay lumitaw sa mga bata, ang gamot ay hindi dapat gamitin, dahil ang sakit sa pagkabata ay mas banayad at hindi nangangailangan. interbensyong medikal. Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit nang hiwalay sa aplikasyon pagkakaiba-iba ng mata gamot na ito. Sinasabi ng mga pasyente sa kanilang mga pagsusuri na ang pamahid lamang ang dapat gamitin.
- Ang pamahid ay ginagamit nang hindi hihigit sa limang beses sa isang araw sa loob ng tatlong araw. Ang dosis na ito ay hindi nagdudulot ng panganib sa mga visual organ ng pasyente.
- Ang gamot ay inilalapat sa pamamagitan ng paglalagay nito sa likod ng conjunctival sac.
- Sa panahon ng paggamot sa mata, pagsusuot mga contact lens.
- Para sa ilang mga sakit sa mata Ang acyclovir lamang ay hindi sapat, kaya madalas itong ginagamit karagdagang pondo, ngunit ayon lamang sa inireseta ng dumadating na manggagamot.
Ang paggamit ng inilarawan na cream ay pumipigil sa karagdagang pagkalat ng pantal, binabawasan ang posibilidad ng virus na lumitaw sa mga panloob na organo, binabawasan ang sakit sa panahon ng talamak na panahon ng sakit, at nagtataguyod ng pagbuo ng mga crust sa mga umiiyak na lugar na apektado ng herpes. Kung ang paggamit ng cream ay hindi nagbibigay ng sapat na matatag na mga resulta, maaaring kailanganin na gumamit ng sistematikong paggamot, iyon ay, kumuha ng Acyclovir tablet kasama ang cream. Ito ay kinumpirma ng mga tagubilin para sa paggamit.
Ang "Acyclovir Sandoz" (cream) ay isang analogue. Kinukumpirma ng mga review ang pagiging epektibo nito sa paggamot sa problema.
Mga side effect
Sa pangkalahatan, ang gamot na ito ay mahusay na disimulado at ang paglitaw ng mga salungat na reaksyon ay halos hindi sinusunod, dahil ang mga aktibong sangkap ay hindi pumapasok sa sistematikong sirkulasyon. Ang mga side effect ay ipinakikita ng mga allergic manifestations at maaaring ipahayag bilang pantal sa balat, pangangati, urticaria at pamamaga. Sa napakabihirang mga kaso, ang pag-unlad ng angioedema ay sinusunod (ipinahayag sa pamamaga ng balat at tisyu sa ilalim ng balat, kadalasang naka-localize sa mukha o maselang bahagi ng katawan). Kung mangyari ang mga side effect, dapat itigil ang paggamit ng gamot. Ito ay ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa paggamit para sa Acyclovir cream. Para sa mga bata, dapat itong inireseta ng isang doktor.
Contraindications
Sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, ang paggamit nito ay kontraindikado. Kung naganap ang mga reaksiyong alerdyi (mga pantal sa balat, pangangati, urticaria), hindi rin inirerekomenda na gamitin ang gamot; kinakailangang palitan ito ng isa pa.
mga espesyal na tagubilin
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang Acyclovir 5% na cream ay dapat gamitin nang maaga hangga't maaari, sa mga unang sintomas ng impeksiyon. Ang gamot na ito ay iniinom lamang ayon sa inireseta ng isang doktor, dahil ang paggamot sa sarili ay maaaring humantong sa mga komplikasyon. Hindi kayang pigilan ng gamot ang paghahatid ng impeksyon kapag pakikipagtalik, samakatuwid, sa panahon ng paggamot dapat kang umiwas sa sekswal na aktibidad, kahit na walang mga klinikal na pagpapakita ng sakit. Dapat malaman ng mga pasyente na sila ay mga carrier ng genital herpes sa panahon ng mga pantal, gayundin sa kaso ng asymptomatic disease. Bago mo simulan ang paggamit ng cream, dapat mong basahin ang mga tagubilin at bigyang-pansin ang mga sumusunod na tagubilin:
- Ang acyclovir cream ay hindi maaaring gamitin upang gamutin ang herpetic manifestations sa mga mata. Para sa layuning ito, ang gamot ay espesyal na ginawa sa anyo ng isang pamahid sa mata.
- Kung walang makabuluhang epekto mula sa paggamit ng cream, dapat kang kumunsulta sa isang dermatologist o espesyalista sa nakakahawang sakit. Marahil sa iyong kaso systemic therapy ay kinakailangan at ang doktor ay magrereseta ito kasama ng lokal na paggamot at umiinom ng pills.
- Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, pinapayagan ang paggamit ng cream, dahil ang aktibong sangkap ay hindi nasisipsip sa systemic bloodstream.
Sa mga parmasya, malayang ibinebenta ang gamot na ito, nang walang reseta. Kung mayroon kang anumang mga katanungan o pagdududa sa panahon ng paggamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Kapag ginagamot ang herpes sa lugar ng labi, kailangan mong maging maingat na hindi makahawa sa malulusog na tao sa iyong kapaligiran (gamit ang mga indibidwal na kagamitan at mga personal na bagay sa kalinisan). Ito ay kinumpirma ng mga tagubilin para sa paggamit. Napakabisa ng Acyclovir Acri cream.
Overdose
Tulad ng nabanggit na namin, ang mga aktibong sangkap ng gamot na ito ay hindi nasisipsip sa sistematikong sirkulasyon, at iyon ang dahilan kung bakit ang mga kaso ng labis na dosis ay hindi sinusunod. Kinumpirma ito ng karamihan sa mga review ng consumer.
Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan
Ang buhay ng istante ng produktong panggamot ay dalawang taon mula sa oras ng paggawa. Ngunit mula sa sandaling mabuksan ang pakete, ang gamot ay dapat gamitin sa loob ng isang buwan. Itabi ang cream sa isang madilim na lugar, hindi maabot ng mga bata, sa temperatura na +15-25 °C. Cream at pamahid na "Acyclovir Acri" (dapat mahigpit na sundin ang mga tagubilin). malaking bilang ng mga analogue.
Mga analogue
Mayroong maraming mga gamot sa pharmaceutical market na may katulad na mga epekto: "Acyclovir Belupo", "Acyclovir Hexal", "Acyclovir Sandoz", "Acyclovir Forte", atbp. Ang komposisyon ng mga gamot na ito ayon sa mga pangunahing bahagi at ang kanilang mga konsentrasyon sa ang paghahanda ay may kaunting pagkakaiba sa bawat isa. Ang prinsipyo ng pagkilos ay pareho: ang aktibong sangkap ay tumagos sa nahawaang selula at binago sa isang sangkap na nakakalason sa herpes. Hindi pinapatay ng mga gamot na ito ang impeksiyon, ngunit binabawasan nila ang konsentrasyon ng HSV/Varicellazoster at tinutulungan ang immune system na labanan ito. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng lahat ng mga gamot na ito ay pareho. Samakatuwid, kung ang paggamit ng alinman sa mga remedyo na ito ay hindi nagdadala ng inaasahang resulta, dapat kang kumunsulta sa isang doktor para sa payo.
Sinuri namin ang mga tagubilin para sa paggamit para sa Acyclovir cream.
Presyo
Ang halaga ng gamot ay napaka-abot-kayang, mga 50 rubles. Maaaring depende sa lokasyon ng pagbebenta.
Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Acyclovir-acri ointment ay nagsasaad na ang produktong ito ay maaaring gamitin upang alisin ang mga tumor sa balat.
Kung lumitaw ang anumang mga neoplasma, dapat itong gamutin kaagad.
Kung hindi papansinin ang paggamot, maaaring lumitaw ang mga paglaki ng kanser. Iyon ang dahilan kung bakit sa anumang kaso ay hindi dapat balewalain ng isa ang mga pormasyong ito.
Form ng paglabas at komposisyon
Ang gamot ay magagamit sa mga sumusunod na anyo:
- Ang pamahid ay naglalaman ng 50 mg ng aktibong sangkap, pati na rin ang pinong taba ng manok, tubig, polyethylene oxide, emulsifier;. Ang gamot ay magagamit sa mga tubo ng 3, 5, 10, 30 g;
- Ang mga tablet ay naglalaman ng 200 at 400 mg ng aktibong sangkap - acyclovir. Ang isang pakete ay naglalaman ng 20, 30 tablet;
- Ang cream ay naglalaman ng 50 mg ng aktibong sangkap, lalo na ang acyclovir. Ang gamot ay magagamit sa mga tubo ng 20 g.
Pills
Mga pahiwatig para sa paggamit
Ang gamot na Acyclovir sa anyo ng isang pamahid ay maaaring gamitin sa pagkakaroon ng mga sakit tulad ng:
- Anumang anyo ng herpes, kabilang ang genital;
- Mga paulit-ulit na impeksyon na dulot ng Varicella zoster virus (smallpox, herpes zoster).
Contraindications
Ang Acyclovir sa anyo ng pamahid ay hindi maaaring gamitin sa pagkakaroon ng mga magkakatulad na kondisyon tulad ng:
- Allergy sa aktibong sangkap o mga pantulong na elemento na kasama sa produkto;
- Pagkabigo sa bato at atay. Hindi inirerekumenda na magreseta ng gamot sa pagkakaroon ng malubhang sugat sa pancreas.
Ang gamot na ito ay maaaring inireseta nang may pag-iingat kapag mga sakit sa neurological. Ang direktang kontak ng pamahid sa mata, ilong, at balat ay dapat na iwasan.
Mga kwento mula sa aming mga mambabasa
Pagkatapos ng 5 taon, sa wakas ay naalis ko ang mga kinasusuklaman na papilloma. Isang buwan na akong walang ni isang pendant sa katawan ko! Sa mahabang panahon Nagpunta ako sa mga doktor, nagkaroon ng mga pagsusuri, inalis ang mga ito gamit ang isang laser at celandine, ngunit muli silang lumitaw. Hindi ko alam kung ano ang magiging itsura ng katawan ko kung hindi ako napadpad . Dapat basahin ito ng sinumang nag-aalala tungkol sa mga papilloma at warts!
Mga side effect
Sa matagal na paggamit, maaaring mangyari ang pagbabalat sa lugar ng aplikasyon. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang isang nasusunog na pandamdam, masakit na sensasyon, pati na rin ang pangangati ng balat.
Mode ng aplikasyon
Ang acyclovir ointment ay dapat ilapat sa isang malinis na lugar ng balat. Ang gamot ay dapat ilapat sa balat ng lima hanggang anim na beses sa isang araw, i.e. Ang acyclovir ointment ay dapat gamitin tuwing tatlo hanggang apat na oras. Ang average na tagal ng paggamot ay limang araw.
Acyclovir ointment para sa mga papilloma
Ang gamot na Acyclovir sa anyo ng isang pamahid ay may antiviral effect sa mga neoplasma ng balat at pinasisigla ang immune system, na may positibong epekto sa kurso ng sakit.
Kung patuloy kang gumamit ng Acyclovir ointment nang higit sa tinukoy na oras, maaaring magsimulang matuklap ang balat ng pasyente.
Acyclovir ointment sa panahon ng pagbubuntis
Hindi ipinapayong gumamit ng Acyclovir ointment sa panahon ng pagbubuntis.
Bilang resulta ng pagkuha ng gamot na ito, ang mga hindi kasiya-siyang kahihinatnan ay maaaring lumitaw bilang:
- Mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis - pagkakuha, napaaga kapanganakan o frozen na pagbubuntis;
- Mga komplikasyon sa unang trimester - ang bata ay maaaring bumuo ng mga pagpapakita tulad ng: mga kaguluhan sa pagbuo ng gastrointestinal tract, sakit sa puso, hydrocephalus;
- Mga komplikasyon sa ika-2 at ika-3 trimester - para sa isang sanggol, ang pag-inom ng gamot sa panahong ito ay maaaring magresulta sa paglitaw ng mga kondisyon tulad ng pneumonia, meningoencephalitis, sepsis, anemia, malnutrisyon.
Ang isang doktor lamang ang maaaring magpasya kung kukuha ng Acyclovir sa anyo ng isang pamahid.
Ang produkto ay maaari ding inireseta para sa mga ina na nagpapasuso.
Sa panahon ng pagpapakain, dapat mong iwasan ang pagpapadulas ng dibdib o mga lugar kung saan nakadikit ang sanggol.
Acyclovir ointment para sa mga bata
Karamihan sa mga ina ay nag-aalala kung ang produktong ito ay maaaring gamitin upang alisin ang warts sa mga maliliit na bata nang hindi nagdudulot ng mga side effect. Sa katunayan, ang Acyclovir ay isang antiviral na gamot, hindi isang antibiotic, kaya kapag tamang paggamit ang gamot ay hindi magdudulot ng anumang hindi kasiya-siyang kahihinatnan.
Kung gumamit ka ng gamot na Acyclovir laban sa warts, kung gayon ang paglaki ay dapat na lubricated na may pamahid, at dapat mo ring kunin ang gamot sa form na tablet (200 mg). Ang pinakabagong release form ay dapat kunin nang hindi hihigit sa limang araw. Nalalapat ito sa mga batang higit sa dalawang taong gulang.
Kung ang sanggol ay wala pang dalawang taong gulang, kung gayon ang dosis ng gamot ay dapat bawasan sa 100 mg. Ang bilang ng mga dosis bawat araw ay limang araw.
Kung ang mga tablet ay kinuha nang higit sa tinukoy na oras, ang katawan ay maaaring maging bihasa dito, bilang isang resulta kung saan hindi posible na makamit ang ninanais na epekto.
Acyclovir cream o ointment - alin ang mas mahusay?
Para sa paggamot ng warts at papillomas, pinakamahusay na gumamit ng pamahid, dahil... nakakamit nito ang ninanais na therapeutic effect nang maraming beses nang mas mabilis.
Sa pangkalahatan, isang doktor lamang ang makakapagpasya kung aling anyo ng gamot na Acyclovir ang tama para sa iyo. Hindi na kailangang magpagamot sa sarili, kahit na sinusubukan mong alisin ang kinasusuklaman na mga bukol.
Presyo
Ang presyo ay naiimpluwensyahan ng:
- Markup ng botika. Ang katotohanan ay ang anumang parmasya ay napipilitang gumawa ng isang markup upang ang mga kalakal na ibinebenta ay magbayad para sa sarili nito;
- Mga gastos ng kumpanya kapag nagdadala ng mga kalakal;
- Lugar ng pagbebenta. Depende sa bansa kung saan ibinebenta ang mga kalakal, ang halaga ay maaaring mag-iba nang malaki.
Maaari mong malaman ang eksaktong presyo ng gamot sa iyong pinakamalapit na parmasya. Ang artikulo ay nagpapakita ng average na gastos na kinuha sa buong bansa.
Sa Russia, kailangan mong magbayad ng 25 rubles para sa gamot na Acyclovir, na magagamit sa anyo ng isang pamahid.
Sa Ukraine, hihilingin sa iyong magbayad ng 16.45 hryvnia para sa gamot na ito.
Mga analogue
- . Ang gamot ay aktibong ginagamit para sa ordinaryong, flat,. Hindi inirerekumenda na mag-aplay ng pamahid upang alisin ang mga warts na matatagpuan sa mukha, pati na rin. Kabilang sa mga pakinabang ng produktong ito ay ang mataas na kahusayan ng produkto at mababang gastos (sa karaniwan ay kailangan mong magbayad ng 17 rubles para sa pamahid). Kasama sa mga disadvantage ang katotohanan na ang pamahid ay maaaring maging sanhi ng nasusunog na pandamdam. Huwag gamitin sa lahat ng uri ng warts, gayundin sa mga matalik na lugar at sa mukha.
- . Ang pamahid na ito ay mabisa laban sa flat, common warts at genital warts. Plantar warts maaari rin itong alisin, ngunit mahalagang tandaan na bago ang bawat aplikasyon ng pamahid ay kinakailangan na singaw ang binti. Kasama sa mga pakinabang ang natural na komposisyon, walang sakit, at isang maikling kurso ng paggamot. Kasama sa mga disadvantage ang mataas na presyo, na umaabot hanggang 550 rubles.
- . Ang mga bentahe ay ang gamot ay maaaring gamitin upang alisin ang lahat ng mga uri ng warts, mababang gastos (16-35 rubles), walang sakit na aplikasyon. Ang gamot ay hindi nag-iiwan ng mga peklat, na isa ring halatang kalamangan. Kasama sa mga disadvantage ang average na bisa ng paggamot, pati na rin ang tagal ng therapy.
Ang isang malawak na hanay ng mga paraan ng paglabas ng gamot na ito ay nagpapahintulot na magamit ito sa parehong sistematiko at lokal. Bilang karagdagan, ang therapeutic window ( hanay ng mga pinahihintulutang therapeutic dose na hindi nagdudulot ng mga side effect) ng acyclovir ay sapat na malaki upang ligtas na magamit sa isang outpatient na batayan ( sa bahay).
Maaaring ipagpalagay na may medyo mataas na antas ng kumpiyansa na ang acyclovir ay walang carcinogenic effect kapag ginamit nang systemically, iyon ay, hindi ito nagiging sanhi ng paglitaw ng mga malignant na tumor, na hindi masasabi tungkol sa isang bilang ng iba pang mga antiviral na gamot. Gayunpaman, ang epekto ng mga panlabas na anyo ng acyclovir sa balat at mga mucous membrane ay hindi pa lubusang pinag-aralan.
Teratogenic effect ( impluwensya sa paglitaw ng mga anomalya sa pag-unlad) ng gamot na ito ay hindi rin naobserbahan sa mga pag-aaral ng hayop, kahit na gumagamit ng labis na mataas na dosis. Walang pagbaba sa testicular function o aktibidad ng tamud ang naobserbahan pagkatapos ng paggamit ng acyclovir sa mga lalaki.
Ang gamot na ito ay ipinahiwatig para sa mga buntis na kababaihan lamang sa mga kaso kung saan ang mga benepisyo ng paggamit nito ay lumampas potensyal na pinsala sanhi sa fetus. Ayon sa mga pag-aaral, ang mga kababaihan na kumuha ng acyclovir sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nagpakita ng pagtaas sa dalas ng mga kapanganakan ng mga bata na may mga anomalya sa pag-unlad, na nagpapahiwatig ng kamag-anak na kaligtasan nito.
Gayunpaman, sa kabila ng lahat ng mga pakinabang ng gamot na ito, mayroon din ito makabuluhang pagkukulang. Ang isa sa mga ito ay ang pangangailangan para sa madalas na dosing dahil sa mababang bioavailability ( ang dami ng gamot na ganap na ipinamamahagi sa buong katawan na may kaugnayan sa dami ng gamot na nasisipsip ng pasyente) at maikling kalahating buhay ( oras kung saan ang kalahati ng ibinibigay na dosis ng gamot ay tinanggal mula sa katawan).
Ang isa pang kawalan ay ang potensyal na nephrotoxicity ( nakakapinsala sa bato) pagkilos ng acyclovir. Ang pagdaan sa mga tubules ng bato, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pamamaga at pagbara. Gayunpaman, ito ay nangyayari lamang kapag ang konsentrasyon ng gamot sa pangunahing ihi ay umabot mataas na lebel. Ang mataas na konsentrasyon ay maaaring mangyari bilang resulta ng labis na paunang dosis, mabilis na pagpasok ng aktibong sangkap sa katawan, o dahil sa dehydration. Kaya, upang maiwasan ang talamak na pagkabigo sa bato, kinakailangan na kunin ang gamot ayon lamang sa direksyon at uminom ng maraming likido sa buong panahon ng paggamot.
Huli ngunit hindi hindi bababa sa sagabal Ang acyclovir ay ang madalas na pag-unlad ng pagpapaubaya dito. Sa madaling salita, ang mga virus na na-target ng epekto ng gamot ay nagkakaroon ng ilang mga mekanismo ng pagtatanggol laban dito ( Hindi bababa sa tatlong mekanismo ang kasalukuyang kilala kung saan ang virus herpes simplex protektado mula sa mga epekto ng acyclovir). Bilang resulta, sa paulit-ulit na paggamit, ang pagiging epektibo ng gamot ay bumababa paminsan-minsan, na pinipilit ang pasyente at ang kanyang dumadalo na manggagamot na gumamit ng pangalawa at pangatlong linyang gamot.
Mga uri ng gamot, komersyal na pangalan ng mga analogue, release form
Ang acyclovir ay magagamit bilang mga sumusunod: mga form ng dosis:- mga tabletas;
- lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous drip;
- pamahid at cream para sa panlabas na paggamit;
- pamahid sa mata.
Ang acyclovir ay matatagpuan sa mga parmasya sa ilalim ng mga sumusunod na komersyal na pangalan:
- cycloviral;
- Cyclovir;
- Cyclovax;
- Supraviran;
- Provirsan;
- Medovir;
- Lisavir;
- Zovirax;
- Herpesin;
- Herperax;
- Gerpevir;
- Gervirax;
- Virolex;
- Vivorax;
- Acyclostad;
- Atsigerpin et al.
Mga tagagawa ng acyclovir
| Matatag tagagawa | Komersyal na pangalan gamot | Bansa ng tagagawa | Form ng paglabas | Dosis | |
| Stada Arzneimittel AG | Acyclostad | Alemanya | Pills (800 mg). | Ang dosis ng gamot ay depende sa uri ng sakit, mga kaugnay na komplikasyon at edad ng pasyente. Para sa herpes simplex virus, ang 200 mg ay inireseta 5 beses sa isang araw, maliban sa gabi. Para sa bulutong-tubig at herpes zoster - 800 mg 5 beses sa isang araw. Ang mga bata na higit sa 2 taong gulang ay inireseta ng parehong dosis ng mga pasyenteng nasa hustong gulang. Ang mga batang wala pang 2 taong gulang ay inireseta sa kalahati ng dosis na may parehong dalas ng pangangasiwa ( 5 beses sa isang araw). Ang huling tableta ay dapat inumin nang hindi bababa sa 2 hanggang 3 oras bago matulog. Ang average na tagal ng paggamot ay tumatagal mula 5 hanggang 10 araw. |
|
| Ozone LLC
| Acyclovir | Russia | Pills (400 mg). |
||
| Obolenskoye - negosyong parmasyutiko | Acyclovir forte | Russia | |||
| BELUPO d.d. | Acyclovir Belupo | Republika ng Croatia | |||
| NIZHFARM | Acyclovir | Russia | Pills (200 mg). |
||
| Salutas Pharma | Acyclovir Sandoz | Alemanya | |||
| Stada Arzneimittel AG | Acyclostad | Alemanya | |||
| KRKA | Virolex | Slovenia | |||
| Glaxo Maligayang pagdating | Zovirax | Espanya | |||
| Belmedpreparaty RUP | Acyclovir | Republika ng Belarus | |||
| Cadila Pharmaceuticals | Vivorax | India | |||
| PRO.MED.CS Praha a.s. | Provisan | Czech Republic | |||
| GlaxoSmithKline Manufacturing S.p.A. | Zovirax | Italya | (250 mg). | Ang lyophilisate ay ginagamit para sa malubhang kurso simple at genital herpes, na may matinding sakit na dulot ng herpes zoster, atbp. Ang perfusion solution ay inihanda kaagad bago gamitin sa pamamagitan ng paghahalo ng pulbos mula sa bote sa dami ng asin na tinukoy sa mga tagubilin ( iba't ibang mga asing-gamot ng acyclovir ay may iba't ibang solubilities sa asin). Sa karaniwan, ang mga matatanda ay inireseta ng 5 mg ng gamot bawat 1 kg ng timbang ng katawan ng pasyente 3 beses sa isang araw. Para sa malubhang komplikasyon ng sakit, tulad ng meningoencephalitis at viral pneumonia, 10 mg/kg 3 beses sa isang araw ay inireseta. Ang maximum na dosis para sa intravenous administration ay 30 mg/kg/araw, at para sa mga batang wala pang 2 taong gulang ay kalahati ito. Ang gamot ay dapat ibigay ng eksklusibo sa pamamagitan ng pagtulo at dahan-dahan ( hindi bababa sa 1 - 2 oras), upang maiwasan ang talamak na pagkabigo sa bato. |
|
| KRKA | Virolex | Slovenia | |||
| North China Pharmaceutical Corporation | Acyclovir | Tsina | |||
| Anfarm Hellas | Medovir | Greece | |||
| Belmedpreparaty RUP | Acyclovir | Republika ng Belarus | Lyophilisate para sa paghahanda ng perfusion solution (250 mg, 500 mg, 1 g). |
||
| VERTEX | Acyclovir | Russia | (5% - 2, 5, 10 mg). | Ang cream o pamahid ay inilalapat sa mga lugar ng balat na apektado ng pamamaga sa mga unang palatandaan ng sakit, sa karaniwan 4 hanggang 5 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay nag-iiba mula 5 hanggang 10 araw. |
|
| Salutas Pharma | Acyclovir HEXAL | Alemanya | |||
| BELUPO d.d. | Acyclovir Belupo | Republika ng Croatia | |||
| Glaxo Wellcome Operations | Zovirax | Britanya | |||
| KRKA | Virolex | Slovenia | |||
| Agio Pharmaceuticals | Acigerpin | India | |||
| Sintez OJSC | Acyclovir | Russia | Pamahid sa mata (3% - 4.5, 5 mg). | Ang isang strip ng pamahid na 0.5 - 1 cm ang haba ay inilalagay sa likod ng mas mababang takipmata. Susunod, ang mata ay sarado nang ilang minuto upang ang sangkap ay kumalat sa buong kornea at masipsip dito. Ang pamahid ay dapat gamitin 5 beses sa isang araw para sa 5 hanggang 10 araw. |
|
| KRKA | Virolex | Slovenia | |||
| Draxis Pharma Inc. | Zovirax | Canada | |||
Ang mekanismo ng therapeutic action ng acyclovir
Kapag nasa gastrointestinal tract, ang gamot na ito ay hinihigop sa dugo sa maliit na dami lamang ( humigit-kumulang isang ikalimang bahagi). Kapag ang dosis na kinuha sa bibig ay tumaas, ang konsentrasyon ng gamot sa dugo ay hindi tumataas, gaano man ito kabalintunaan. Ang paliwanag ay ang acyclovir ay kayang tumagos sa mauhog lamad ng mga unang bahagi sistema ng pagtunaw na may limitadong bilis. Bukod dito, sa pagtaas ng dosis, mayroong isang bahagyang pagbaba sa pagsipsip ng gamot dahil sa labis na karga ng mga sistema ng transportasyon ng mga selula ng gastric mucosa at duodenum. Ang pagkain ng pagkain kasama ang pag-inom ng acyclovir ay hindi nagbabago sa bilis ng pagsipsip nito.Ang pagkakaroon ng pagtagos sa dugo, ang gamot ay bahagyang nagbubuklod lamang sa mga protina ng plasma ( 9 - 33% ). Para sa kadahilanang ito, ang bulk ng aktibong sangkap ay malayang kumakalat sa dugo at mabilis na na-metabolize at pinalabas mula sa katawan. Gayunpaman, kapag kumukuha ng susunod na dosis ng gamot sa isang napapanahong paraan, ang patuloy na konsentrasyon nito sa dugo ay pinananatili, na tinitiyak ang pagtagos nito sa lahat ng mga tisyu ng katawan nang walang pagbubukod. Kaya, ang acyclovir ay madaling tumagos sa dugo-utak at hematoplacental barrier at matatagpuan sa mataas na konsentrasyon sa mga tisyu ng mga bato, atay, baga, mata, at sa mga pagtatago ng lacrimal, salivary at gonads. Sa cerebrospinal fluid, ang konsentrasyon ng gamot ay katumbas ng kalahati ng konsentrasyon nito sa plasma ng dugo. Ang pagsipsip ng gamot mula sa ibabaw ng balat ay katamtaman, at mula sa ibabaw ng mauhog lamad ay binibigkas.
Mahalagang tandaan na ang acyclovir ay may pumipili na epekto na may kaugnayan sa target na virus at hindi nakakasira ng malusog na mga selula ng katawan. Sa sandaling nasa isang malusog na selula, hindi ito gumagawa ng anumang mga pagbabago sa metabolismo ng mga sangkap nito; ito ay pinalabas nang hindi nagbabago at neutralisahin sa atay. Gayunpaman, kapag ang gamot ay pumasok sa isang nahawaang cell, ito ay unang na-convert mula sa orihinal na molekula ng acyclovir sa acyclovir monophosphate sa pamamagitan ng isang viral enzyme na tinatawag na thymidine kinase. Dagdag pa, sa tulong ng ilang mga enzyme ng cell mismo, ang gamot ay na-convert sa acyclovir triphosphate - ang pinaka aktibong anyo binigay gamot na sangkap. Ang Acyclovir triphosphate ay kumikilos sa virus sa dalawang paraan. Ang unang landas ay nagsasangkot ng pakikipag-ugnayan sa viral DNA polymerase ( enzyme na lumilikha ng mga kopya ng virus) at pagpapabagal sa takbo ng trabaho nito. Ito ay humahantong sa paghihiwalay ng virus at ang imposibilidad ng pagkalat nito sa mga nerve fibers. Ang pangalawang paraan ay kinabibilangan ng pagsasama ng acyclovir sa DNA chain ( Ang deoxyribonucleic acid ay isang carrier ng genetic information) virus sa halip na mga purine base ( mga yunit ng istruktura, kung saan nabuo ang DNA). Sa kasong ito, ang genome ng virus ay nagiging hindi matatag at nawasak.
Ang neutralisasyon ng gamot na ito ay nangyayari sa atay sa tulong ng dalawang enzymes - alcohol dehydrogenase at aldehyde dehydrogenase. Ang mga enzyme na ito, dahil madali mong mahulaan mula sa pangalan, hindi aktibo ang alkohol na natupok sa labas. Alinsunod dito, ang pag-inom ng alkohol na kahanay sa paggamot na may acyclovir ay puno ng pagbagal sa neutralisasyon ng alkohol at labis na akumulasyon ng gamot mismo. Ito, sa turn, ay humahantong sa matinding pagkalasing kahit na mula sa isang maliit na dosis ng alkohol at isang binibigkas na hangover syndrome, pati na rin sa isang labis na dosis ng gamot, ang kinalabasan nito ay madalas na talamak. pagkabigo sa bato.
Ang gamot ay pangunahing pinalabas ng mga bato. Kasabay nito, ang pangunahing bahagi nito ay pinalabas sa anyo ng mga hindi aktibong metabolite at lamang maliit na bahagi (hindi hihigit sa 14% kapag kinuha nang pasalita) - sa aktibong anyo. Sa intravenous administration ang proporsyon ng aktibong sangkap sa ihi ay maaaring umabot sa 79%. Sa mababang glomerular filtration rate at tubular secretion, na nangyayari sa panahon ng pag-aalis ng tubig at sa gabi, ang acyclovir at ang mga metabolite nito ay may posibilidad na manirahan sa mga tubule ng bato at maging sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato. Ang parehong epekto ay maaaring umunlad sa mabilis na intravenous administration ng gamot, kapag ang isang solong dosis ay na-infuse nang wala pang isang oras.
Para sa anong mga pathologies ito inireseta?
Ang Acyclovir ay may pinakamatingkad na naka-target na epekto laban sa herpes simplex virus type 1 at 2. Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay ginagamit upang labanan ang herpes zoster, cytomegalovirus, varicella-zoster virus, at Epstein-Barr virus, ngunit ang therapeutic effect nito sa mga kasong ito ay medyo hindi gaanong binibigkas.Paggamit ng acyclovir
| Pangalan ng sakit | Mekanismo therapeutic effect | Dosis ng gamot |
| Herpes simplex virus 1 at 2 (ari)uri | Ang gamot ay tumagos sa nahawaang selula at na-convert sa aktibong anyo nito, acyclovir triphosphate, gamit ang isang bilang ng mga enzyme mula sa cell at sa virus mismo. Susunod, ang sangkap na ito ay isinama sa molekula ng DNA ng virus, na nagiging sanhi ng pagkasira ng kadena at pagharang sa proseso ng pagtitiklop ( pagpaparami) ng genome nito. | Sa kaso ng katamtamang sakit, ang mga matatanda at bata ay inirerekomenda na pagsamahin ang sistematikong paggamit ng gamot sa mga lokal na anyo. Ang mga batang wala pang 2 taong gulang ay inireseta ng 100 mg 5 beses sa isang araw. Ang huling dosis ng gamot ay dapat kunin ng hindi bababa sa 2 hanggang 3 oras bago ang oras ng pagtulog. Panlabas na gumamit ng 5% na pamahid o cream 4 - 5 beses sa isang araw, na inilalapat ito sa isang manipis na layer, nang hindi ipinahid ito sa mga apektadong lugar ng balat. Sa mas malubhang mga kaso ng sakit, ang paggamot ay nagsisimula sa pagreseta ng gamot sa intravenously sa anyo ng mga dropper 3 beses sa isang araw, 5 - 10 mg / kg o 0.5 g / m2 bawat dropper para sa parehong mga matatanda at bata. Ang pangangasiwa ng patak ng gamot ay nagsasangkot ng pagiging nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan. Bilang karagdagan, mahalagang subaybayan ang oras-oras na diuresis ( paglabas ng ihi) upang matukoy ang mga posibleng unang palatandaan ng talamak na kabiguan ng bato sa oras. Ang rate ng pangangasiwa ng gamot ay dapat na mabagal, hindi hihigit sa 250 ML ng karaniwang solusyon sa 1 oras. Matapos bumuti ang kondisyon ng pasyente at matukoy ang malinaw na positibong dinamika, ang pasyente ay ililipat sa tablet form ng gamot. Para sa concomitant herpetic keratitis, 3% ang ginagamit mga pamahid sa mata. Ang mga ito ay inilalagay sa likod ng mas mababang takipmata sa isang strip na 0.5 - 1 cm ang haba 5 beses sa isang araw para sa 5 - 10 araw. |
| Shingles
(herpes zoster) | Dahil ang kinatawan na ito ng pamilya ng herpes virus ay hindi gaanong tumutugon sa paggamot sa gamot na ito, upang mapabuti therapeutic effect nadagdagan ang dosis ng gamot ay ginagamit. Ang pinakamainam na dosis para sa oral administration para sa mga matatanda at bata na higit sa 2 taong gulang ay 800 mg 5 beses sa isang araw. Para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang 400 mg 5 beses sa isang araw ay ipinahiwatig. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal mula 7 hanggang 15 araw, at sa ilang mga kaso kahit hanggang isang buwan. Ang gamot ay ibinibigay sa dropwise at panlabas sa parehong paraan tulad ng para sa herpes simplex virus. |
|
| Bulutong
(bulutong) | Ang mga dosis para sa paggamot ng bulutong-tubig ay kapareho ng para sa herpes zoster at 800 mg at 400 mg para sa mga matatanda at para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ayon sa pagkakabanggit, 5 beses sa isang araw. Gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ang bulutong-tubig ay kadalasang mas malala sa mga matatanda, ang paggamot sa gamot ay partikular na ipinahiwatig para sa pangkat ng edad na ito. Ang paggamot ng bulutong-tubig sa mga bata na may gamot na ito ay hindi inirerekomenda sa dalawang dahilan. Una, ang bulutong-tubig ay kusang nawawala tradisyunal na paggamot makikinang na berde at paracetamol. Pangalawa, ang paggamit ng gamot na ito ay gumagawa ng mas mahinang kaligtasan sa sakit na ito, na nag-aambag sa pagbabalik nito ( muling paglala) sa buong buhay. |
|
| Cytomegalovirus | Para sa mga sakit na ito, ang paggamot ay inireseta ng isang doktor sa isang indibidwal na batayan, depende sa mga layunin ( pag-iwas o lunas) At magkakasamang sakit pasyente. | |
| Epstein Barr virus |
Paano gamitin ang gamot?
Ang acyclovir ay magagamit sa merkado ng parmasyutiko sa apat na mga form ng dosis:
- mga tabletas;
- pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravenous drip infusion;
- cream/ointment para sa panlabas na paggamit;
- pamahid sa mata.
Ang bawat isa sa mga form na ito ay magagamit sa iba't ibang mga dosis at mayroon ding ilang mga tampok ng aplikasyon.
Pills
Available ang mga tablet sa karaniwang dosis na 200, 400 at 800 mg. Ang aciclovir ay dapat inumin 5 beses sa isang araw kapag araw kapag ang gamot ay hindi idineposito sa mga bato at hindi nagiging sanhi ng mga side effect mula sa genitourinary system. Ang pagkain ay hindi sa anumang paraan ay nakakaapekto sa pagsipsip ng acyclovir sa gastrointestinal tract, samakatuwid, kapag nag-iskedyul ng pang-araw-araw na paggamit ng gamot na ito, hindi ka dapat umasa sa pang-araw-araw na pagkain.Systemic na aplikasyon ng gamot na ito nangangailangan ng ilang pag-iingat. Una, kinakailangan na kumonsumo ng mas mataas na dami ng likido sa buong panahon ng paggamot. Binabawasan nito ang konsentrasyon ng gamot sa ihi at pinipigilan ang pag-unlad ng mga sakit sa bato. Pangalawa, mahalagang sumunod sa panuntunan - kunin ang huling dosis ng gamot nang hindi bababa sa 2 - 3 oras bago matulog. Kaya sa gabi kung kailan pisikal na Aktibidad sa mga tao ay minimal, ang konsentrasyon ng gamot sa ihi ay bumababa. Ito ay humahantong sa isang pagbawas sa posibilidad ng pag-aayos ng acyclovir sa mga tubule ng bato at ang pag-iwas sa talamak na pagkabigo sa bato. Pangatlo, ang pag-inom ng alak ay hindi inirerekomenda sa panahon ng paggamot na may acyclovir. Ang mga sangkap na ito ay neutralisado sa atay ng isang sistema ng enzyme. Kapag ginamit nang magkasama, ang rate ng neutralisasyon ng bawat isa sa kanila ay bumababa, na humahantong sa dalawang epekto - malubhang pagkalasing sa alkohol pagkatapos uminom ng maliliit na dosis ng alkohol na may matinding hangover at labis na dosis ng acyclovir. Ang huling epekto, katulad ng nauna, ay mapanganib para sa pagbuo ng talamak na pagkabigo sa bato.
Para sa herpes simplex virus type 1 at 2, ang acyclovir ay inireseta sa mga matatanda at bata na higit sa 2 taong gulang, 200 mg 5 beses sa isang araw. Ang mga batang wala pang 2 taong gulang ay inireseta ng 100 mg 5 beses sa isang araw. Para sa herpes zoster virus ( shingles) ang mga matatanda at bata na higit sa 2 taong gulang ay umiinom ng 800 mg ng gamot 5 beses sa isang araw. Mga batang wala pang 2 taong gulang - 400 mg 5 beses sa isang araw. Para sa chickenpox virus, ang mga dosis ay kapareho ng para sa herpes zoster, ngunit ang paggamot na ito ay inirerekomenda ng eksklusibo para sa mga matatanda, dahil ang mga bata ay mas madaling tiisin ito. impeksyong ito. Ang paggamot sa cytomegalovirus at Epstein-Barr virus na may acyclovir ay variable at depende sa maraming mga kadahilanan, kaya ang dosis ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot nang paisa-isa sa bawat kaso.
Powder para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravenous drip infusion
Ang gamot na ito ay magagamit sa anyo ng isang lyophilisate, na nakabalot sa 250 mg, 500 mg at 1 g na bote ng 15 ml at 20 ml. Ang isang solusyon para sa intravenous administration ay inihanda tulad ng sumusunod. Una, ang dami ng solusyon sa asin na kinakailangan ayon sa mga tagubilin ay idinagdag sa bote na may gamot. Ang resultang suspensyon ay inalog hanggang sa maging transparent puro solusyon. Ang resultang solusyon ay idinagdag sa isang malaking bote ng dropper ( hindi bababa sa 250 ml) pagkatapos nito ay hinahalo muli upang makuha ang pangwakas na solusyon.Bago ang unang intravenous administration, ipinag-uutos na magsagawa ng skin prick test upang ibukod ang allergy ng pasyente sa acyclovir. Upang gawin ito, ang isang mababaw na scratch ay ginawa sa palmar surface ng forearm na may scarifier o dulo ng isang karayom, kung saan inilapat ang isang patak ng test substance ( V sa kasong ito solusyon ng acyclovir). Ang pagsusuri ay itinuturing na positibo kung, 5 hanggang 10 minuto pagkatapos ilapat ang sangkap, ang isang malinaw na lugar ng pamamaga ay lilitaw sa paligid ng scratch. Sa kasong ito, ang pangangasiwa ng gamot sa intravenously ay mahigpit na kontraindikado. Kung ang pamamaga ay hindi sinusunod, maaari mong ligtas na simulan ang pangangasiwa ng gamot.
Mahalagang tampok pangangasiwa ng parenteral Ang acyclovir ay ang konsentrasyon nito sa katawan ay hindi dapat tumaas nang husto. Ayon sa maraming pag-aaral, ito ay humahantong sa talamak na pagkabigo sa bato. Upang maiwasan ang komplikasyon na ito, kinakailangan na ang isang solong dosis ng gamot ay ibibigay nang hindi bababa sa isang oras, at mas mabuti kahit na higit sa isang oras.
Ang mga dosis ng acyclovir para sa intravenous administration ay humigit-kumulang pareho para sa lahat ng mga sakit ng pamilya ng herpes. Para sa mga matatanda at bata, ito ay kinakalkula batay sa timbang ng katawan ng pasyente. Sa karaniwan, ang gamot ay inireseta sa isang dosis na 5 mg/kg 3 beses sa isang araw. Para sa herpetic encephalitis, ang dosis ay nadoble sa 10 mg/kg 3 beses sa isang araw. Kaya, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 30 mg/kg. Bilang karagdagan, posible ang dosis ng gamot batay sa ibabaw na lugar ng balat ng pasyente. Ang pamamaraan na ito ay mas madalas na ginagamit sa pagpapagamot ng mga pasyente pagkabata. Ayon dito, ang acyclovir ay dapat na inireseta sa maximum na dosis na 1.5 g bawat 1 m 2 ng ibabaw ng balat bawat araw, na nahahati sa 3 dosis. Ang tagal ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng sakit at ang pagpapaubaya ng pasyente sa paggamot dahil sa mga posibleng masamang reaksyon.
Cream/ointment para sa panlabas na paggamit
Ang acyclovir sa anyo ng cream o pamahid ay magagamit sa mga tubo ng aluminyo na 2, 5 at 10 g, kung saan ang nilalaman ng acyclovir ay 5%. Ang gamot ay inilapat sa balat, halos hindi kuskusin sa apektadong lugar, 5 beses sa isang araw. Dapat magsimula ang paggamot kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit ( lokal na pangangati, banayad na pananakit, unang bullae, atbp.) Ang tagal ng paggamit ng gamot ay nasa average mula 5 hanggang 10 araw. Nakakatulong ang Acyclovir na bawasan ang rate ng paglago ng apektadong bahagi ng balat, pati na rin ang mas mabilis na pagbuo ng crust at paggaling ng depekto. Inirerekomenda na ihinto ang paggamit ng gamot na ito 2 hanggang 3 araw pagkatapos mawala ang pamamaga.Kung ang pangangati, pamumula, pamamaga o iba pang mga pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi ay nangyayari sa lugar ng aplikasyon ng pamahid o cream, ang gamot ay dapat na agad na hugasan mula sa ibabaw ng balat at hindi gagamitin sa hinaharap. Bilang karagdagan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang palitan ang acyclovir ng isa pang gamot na hindi nagiging sanhi ng mga alerdyi.
Sa panahon ng paggamot na may acyclovir, hindi inirerekomenda na independiyenteng alisin ang mga crust na nabuo sa ibabaw ng mga paltos. Pinapabagal nito ang proseso ng paggamot at nag-aambag sa impeksyon ng mga taong nakikipag-ugnayan sa pasyente. Mahalaga rin na huwag mag-apply ng cream o ointment para sa panlabas na paggamit sa mauhog lamad. Pinatataas nito ang posibilidad na magkaroon ng lokal na proseso ng pamamaga.
Mahalagang tandaan na ang acyclovir ay hindi pumipigil sa paghahatid ng mga virus sa panahon ng pakikipagtalik, samakatuwid, upang maprotektahan ang parehong mga kasosyo, inirerekomenda na gumamit ng condom. Gayunpaman, mayroong isang kakaibang nauugnay sa kanila. Ang Vaseline, na bahagi ng pamahid, ay nakikipag-ugnayan sa latex na bumubuo sa condom at nagpapahina sa mga mekanikal na katangian nito. Sa madaling salita, kapag gumagamit ng acyclovir ointment, tumataas ang panganib ng pagkalagot ng condom.
Pamahid sa mata
Ang pamahid ng mata ay ginawa sa isang konsentrasyon ng 3% o 30 mg / g at matatagpuan sa mga tubo ng aluminyo na may dami na 4.5 at 5 g. Ang pamahid ay inilalagay sa likod ng mas mababang takipmata sa anyo ng isang strip na 0.5 - 1 cm ang haba. Susunod, ang mata ay sarado nang ilang minuto upang ang gamot ay kumalat sa buong kornea at masipsip sa nakapaligid na tisyu. Ang pamahid ay inilapat 5 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay mula 5 hanggang 10 araw. Kung may mga palatandaan ng allergic conjunctivitis, dapat mong ihinto ang paggamit ng pamahid at kumunsulta sa isang doktor upang baguhin ang gamot.Mga posibleng epekto
Ang acyclovir ay nagiging sanhi ng pinakamatingkad na epekto kapag sistematikong ginagamit. Kapag gumagamit ng pamahid sa balat, cream o pamahid sa mata, ang mga salungat na reaksyon ay lokal lamang na nagpapasiklab at allergic sa kalikasan.Ang sistematikong paggamit ng acyclovir ay puno ng pag-unlad ng mga karamdaman mula sa:
- digestive tract;
- sistema ng nerbiyos;
- hematopoietic system;
- ng cardio-vascular system;
- genitourinary system, atbp.
- maluwag na dumi, atbp.
- pagkahilo;
- kaguluhan;
- pagkalito;
- delirium, atbp.
- hemolytic anemia ( pagbawas sa bilang ng pula mga selula ng dugo at/o hemoglobin dahil sa kanilang pagkasira);
- DIC syndrome ( disseminated intravascular coagulation syndrome);
- leukopenia/leukocytosis ( pagbaba/pagtaas sa bilang ng mga puting selula ng dugo) at iba pa.
- malakas na tibok ng puso;
- tachycardia ( nadagdagan ang rate ng puso);
- functional heart murmurs;
- pananakit ng dibdib;
- mga paglabag rate ng puso at iba pa.
- talamak na pagkabigo sa bato na may mabilis na intravenous administration;
- nadagdagan ang urea at creatinine sa serum ng dugo.
Kung ang isang scratch allergy test para sa acyclovir perfusion solution ay hindi ginanap sa isang pasyente na may mas mataas na allergic background, may mataas na posibilidad na magkaroon ng anaphylactic shock.
Tinatayang halaga ng gamot
Ang halaga ng acyclovir ay lubhang nag-iiba depende sa mga kadahilanan tulad ng anyo ng pagpapalabas, dosis, tagagawa, atbp. Bilang karagdagan, mayroon ding mga gastos sa transportasyon, mga bayarin sa pagpaparehistro at mga markup ng iba't ibang mga chain ng parmasya, na maaaring makabuluhang baguhin ang presyo ng gamot.Average na halaga ng acyclovir sa iba't ibang rehiyon Pederasyon ng Russia
| lungsod | Presyo | |||
| Pills (200 mg – 20 mga PC.) | Powder para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravenous drip administration (250 mg – 1 pc.) | Ointment/cream para sa panlabas na paggamit (5% - 5 g) | Pamahid sa mata (3% - 5 g) |
|
| Moscow | 29 rubles | 17 rubles | 17 rubles | 69 rubles |
| Kazan | 32 rubles | 17 rubles | 19 rubles | 63 rubles |
| Tyumen | 20 rubles | 16 rubles | 19 rubles | 62 rubles |
| Krasnoyarsk | 24 rubles | 12 rubles | 18 rubles | 59 rubles |
| Samara | 20 rubles | 16 rubles | 18 rubles | 64 rubles |
| Chelyabinsk | 28 rubles | 15 rubles | 17 rubles | 61 rubles |
Mga pagsusuri
Maaari bang gamitin ang acyclovir para sa mga bata?
Ang Acyclovir ay inaprubahan para gamitin ng mga bata sa lahat ng edad. Sa kabila ng katotohanan na mayroong ilang mga pagkakaiba sa pagitan ng pisyolohiya ng isang bata at isang may sapat na gulang, ang mga tagagawa ng gamot ay hindi nililimitahan ang paggamit nito sa mga pasyente na wala pang 18 taong gulang.
Ang Acyclovir sa anyo ng isang pamahid o cream para sa panlabas na paggamit ay inireseta sa mga bata sa parehong paraan tulad ng sa mga matatanda - 5 beses sa isang araw, inilapat sa mga lugar ng pantal sa balat. Wala ring pagkakaiba sa paggamit ng eye ointment. Ang isang strip ng pamahid na 0.5 - 1 cm ang haba ay inilalagay sa puwang sa pagitan ng mata at ibabang talukap ng mata. Pagkatapos ay sarado ang mata ng ilang minuto upang payagan ang gamot na kumalat sa ibabaw ng kornea at masipsip. Ang ganitong mga pamamaraan ay isinasagawa 5 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay mula 5 hanggang 10 araw. Sa panahon ng paggamot na may pamahid sa mata, inirerekumenda na pigilin ang paggamit ng mga contact lens upang maiwasan ang reaktibo na pamamaga at pinsala sa mga lente mismo.
Ang mga tabletang acyclovir ay inireseta sa mga bata na higit sa 2 taong gulang sa parehong dosis ng mga pasyenteng nasa hustong gulang. Para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang acyclovir ay ipinahiwatig sa kalahati ng dosis na may parehong dalas ng pangangasiwa. Kaya, para sa mga uri ng herpes 1 at 2, ang mga bata na higit sa 2 taong gulang ay inireseta ng 200 mg 5 beses sa isang araw, at ang mga batang wala pang 2 taong gulang ay inireseta ng 100 mg 5 beses sa isang araw. Para sa herpes zoster, ang mga batang higit sa 2 taong gulang ay inireseta ng 800 mg 5 beses sa isang araw, at ang mga batang wala pang 2 taong gulang ay inireseta ng 400 mg 5 beses sa isang araw. Ang parehong prinsipyo ay nalalapat sa cytomegalovirus, varicella-zoster virus at Epstein-Barr virus.
Kapag gumagamit ng acyclovir sa anyo ng isang lyophilisate upang maghanda ng isang solusyon para sa intravenous administration, ang dosis ay kinakalkula batay sa timbang ng katawan ng pasyente o lugar ng balat sa parehong mga matatanda at bata sa lahat ng edad. Kaya, ang pinakamainam na dosis para sa drip administration ng acyclovir ay 5 - 10 mg/kg tuwing 8 oras. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 30 mg/kg o 1.5 g/m2, nahahati sa 3 dosis. Ang gamot ay dapat ibigay nang dahan-dahan ( hindi bababa sa 1 oras) sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan at sa ilalim ng kontrol ng endogenous creatinine clearance ( halaga ng laboratoryo, pagtatasa ng function ng bato).
Maaari bang gamitin ang acyclovir ng mga buntis at nagpapasusong kababaihan?
Ang acyclovir ay hindi kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ngunit ang paggamit nito ay inirerekomenda lamang kapag ang inaasahang benepisyo ay mas malaki kaysa sa potensyal na pinsala sa ina at lumalaking fetus. Ang gamot na ito ay may binibigkas na naka-target na pagkilos. Sa madaling salita, eksklusibo itong kumikilos sa mga selula kung saan naroroon ang DNA ( deoxyribonucleic acid - isang malaking molekula kung saan naka-encode ang genome) virus. Malusog na mga selula ang katawan ay ganap na hindi napinsala ng acyclovir. Kaya, ang antiviral agent na ito ay hindi nagiging sanhi ng mga abnormalidad sa pag-unlad o pagkaantala sa mental at pisikal na pag-unlad sa mga bagong silang. Ang katotohanang ito ay nakumpirma sa isang pag-aaral ng teratogenic ( nagiging sanhi ng mga abnormalidad sa pag-unlad) epekto ng acyclovir sa mga daga na ginagamot mataas na dosis gamot matagal na panahon. Bilang resulta ng pag-aaral, lumabas na kahit na pagkatapos ng labis na dosis, ang mga supling ay ipinanganak na walang mga pisikal na depekto.
Ang ganitong mga eksperimento ay hindi isinagawa sa mga tao dahil sila ay hindi makatao. Gayunpaman, ang mga pag-aaral sa obserbasyon ay nagpapakita na ang rate ng mga kapanganakan ng mga bata na may mga anomalya sa pag-unlad sa mga kababaihan na kumuha ng acyclovir sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis ay hindi naiiba sa mga hindi uminom ng gamot na ito. Sa pagtingin sa itaas, maaari nating tapusin na ang gamot na ito ay ligtas para sa mga buntis na kababaihan, gayunpaman, mayroong ilang mga paglilinaw.
Ang unang paglilinaw ay ang katotohanan na ang isang hindi sapat na bilang ng mga kababaihan ay lumahok sa pag-aaral na inilarawan, na nagdududa sa kawastuhan ng mga orihinal na konklusyon. Pangalawa, bukod sa iba pang mga bagay, ang acyclovir ay may ilang mga side effect na nangyayari hindi lamang sa mga buntis na kababaihan, kundi pati na rin sa mga ordinaryong pasyente. Kaya, maaari itong magdulot ng mga paglabag sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, nervous system, genitourinary system, atbp., na maaaring makaapekto nang malaki sa kurso ng pagbubuntis.
Gayunpaman, kung kailangan pa ring gumamit ng gamot na ito, ipinapayong gumamit lamang ng mga lokal na form, iyon ay, mga ointment at cream. Hindi sila lumilikha mataas na konsentrasyon aktibong sangkap sa dugo, samakatuwid ay hindi gaanong mapanganib sa mga tuntunin ng mga epekto. Ang paggamit ng mga tablet at lalo na ang mga solusyon sa intravenous drip ay dapat na iwasan.
Gayunpaman, sa mga pambihirang kaso, kapag may mga mahahalagang indikasyon para sa paggamit ng acyclovir, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga sistematikong anyo ng gamot, ngunit sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan.
Posible bang magpahid ng acyclovir sa bibig?
Ang acyclovir ay hindi dapat ipahid sa bibig, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng isang lokal na nagpapasiklab na reaksyon ng mauhog lamad o mas malubhang komplikasyon. Ang bawat anyo ng isang panggamot na sangkap ay inilaan lamang para sa mahigpit na tinukoy na mga ruta ng pangangasiwa. Sa madaling salita, ang mga tabletang inireseta nang pasalita ay dapat lunukin at magsimulang kumilos sa tiyan. Ang mga pulbos para sa paghahanda ng mga solusyon para sa intravenous drip ay maaari lamang ibigay nang parenteral, dahil, sa pinakamainam, hindi sila magkakaroon ng anumang epekto kapag kinuha nang pasalita. Gayundin, ang pamahid sa mata at mga pangkasalukuyan na cream ay dapat gamitin lamang para sa kanilang nilalayon na layunin.
Ang ganitong mga paghihigpit ay tinutukoy ng mga katangian ng aktibong sangkap. Sa partikular, ang acyclovir ay isang medyo malakas na nagpapawalang-bisa sa mauhog lamad oral cavity at sa karamihan ng mga kaso ay nagdudulot ng lokal na pamamaga sa lugar ng kontak. Bilang karagdagan, bilang karagdagan sa aktibong sangkap, ang cream o pamahid ay naglalaman ng maraming mga ballast na sangkap na hindi nilayon na lunukin. Ang mga ito ay pinaka-malamang na magdulot ng mga problema sa gastrointestinal tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan rehiyon ng epigastric, pagtatae, atbp.
Ang kinalabasan ng paggamit ng acyclovir ointment o cream sa oral cavity sa isang pasyente na hindi alam na siya ay allergic sa sangkap na ito ay maaaring maging mas nakapipinsala. Ang ganitong mga kaso, sa kasamaang-palad, ay hindi karaniwan. Ang bilis at kalubhaan ng isang reaksiyong alerdyi ay kadalasang nakadepende sa ruta na pumapasok ang allergen sa katawan. kaya, pagkakadikit sa balat na may allergen ay mas madalas na nagiging sanhi ng urticaria o allergic dermatitis. Ang mga tabletas at IV na produkto ay mas malamang na magdulot ng pagkabigla sa isang pasyente na allergy sa substance na ibinibigay. Kung ang urticaria ay nawala pagkatapos gumamit ng ilang suprastin tablets, kung gayon anaphylactic shock nangangailangan ng mga agarang hakbang upang mailigtas ang buhay ng pasyente, na maaari lamang ibigay ng mga medikal na tauhan na may mga kinakailangang gamot sa kanilang pagtatapon.
Isinasaalang-alang na ang rate ng pagsipsip ng mga sangkap mula sa oral cavity ay katumbas ng intramuscular injection, may magandang dahilan upang maging maingat sa pag-unlad ng malubhang komplikasyon ng allergy sa mga pasyente na may mas mataas na background ng allergy. Kabilang sa mga ganitong komplikasyon angioedema (Ang edema ni Quincke) at anaphylactic shock. Ang una ay ipinahayag sa pamamagitan ng progresibong pamamaga ng malambot na mga tisyu ng mukha na kumakalat sa leeg at itaas na bahagi dibdib. Ang pinakamalaking panganib ay ang paglipat ng edema sa glottis, na humahantong sa pagsasara nito. Ang pangalawang komplikasyon ay anaphylactic shock, na ipinakita sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo at pagkawala ng kamalayan.
Posible bang pagsamahin ang acyclovir sa alkohol?
Ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing sa panahon ng paggamot na may acyclovir ay mahigpit na kinondena ng mga tagagawa ng gamot at mga doktor. Gayunpaman, ang isang susog ay dapat gawin iyon pinag-uusapan natin tungkol lamang sa paggamit ng gamot na ito sa sistematikong paraan, iyon ay, sa anyo ng mga tablet at dropper. Ang mga cream at ointment sa balat, pati na rin ang mga ointment sa mata, ay hindi gumagawa ng mataas na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo, kaya ang pagbabawal na ito ay hindi nalalapat sa kanila. Ang dahilan para sa hindi pagkakatugma ay nakasalalay sa katotohanan na ang parehong acyclovir at ethanol ay neutralisado sa atay gamit ang isang sistema ng enzyme. Bilang resulta, ang bawat sangkap ay nagpapabagal sa neutralisasyon ng katunggali nito, na humahantong sa akumulasyon nito sa katawan.
Ang mabagal na pag-aalis ng ethyl alcohol ay humahantong sa katotohanan na ang paglaban ng pasyente sa mga inuming nakalalasing ay makabuluhang nabawasan. Sa madaling salita, kapag umiinom ng kahit maliit na dosis ng alak, ang isang tao ay mabilis na nalalasing at unti-unting nahihilo. Ang kinahinatnan ay isang pagtaas sa mga nakakalason na epekto ng alkohol at mga metabolite nito ( mas nakakalason kaysa sa ethyl alcohol mismo) sa gitnang sistema ng nerbiyos at mga panloob na organo. Bilang karagdagan sa lahat ng nabanggit, sa susunod na umaga ang pasyente ay makakaranas ng matinding hangover.
Ang mabagal na pag-aalis ng acyclovir mula sa katawan ay humahantong sa akumulasyon nito at, sa huli, sa labis na dosis kasama ang lahat ng kasunod na epekto. Ang pinakamalubha sa mga ito ay acute renal failure, na nangangailangan ng pasyente na magreseta ng mga extracorporeal na pamamaraan para sa pag-alis ng creatinine, urea at iba pang mga produkto ng pagkasira ng protina. Sa kawalan ng mga pondong ito ( simple o peritoneal dialysis) ang pasyente ay may panganib na makapasok sa isang uremic coma. Kahit na may tulong sa yugtong ito, mayroon Malaking pagkakataon malubhang pinsala sa utak. Nang walang karagdagang tulong, ang pasyente ay namatay sa mas mababa sa 1 linggo.
Aling acyclovir analogue ang mas epektibo?
Ngayon, ang karamihan sa mga analogue ng acyclovir ay mga gamot na may parehong mataas na antas ng kalidad. Gayunpaman, sa mga bihirang kaso posible na bumili, tapat na pagsasalita, isang pekeng, bagaman kamakailan ang mga ganitong kaso ay nagiging mas at mas karaniwan. Ang mga gamot ay nahahati sa 2 grupo - orihinal at generic. Ang mga orihinal na gamot ay ang mga inilabas sa unang pagkakataon ng isa sa mga kumpanya ng parmasyutiko na gumugol ng ilang partikular na mapagkukunan sa pagpapaunlad nito. Ang mga nasabing kumpanya ay naghain ng patent para sa isang imbensyon, ayon sa kung saan ang ibang mga kumpanyang nakikipagkumpitensya ay walang karapatan na gumawa ng parehong gamot sa average na 5 - 10 taon. Pagkatapos ng panahong ito, dapat ibunyag ng kumpanyang nag-imbento ang pormula ng gamot at mga pamamaraan ng pagmamanupaktura upang maibenta ito ng ibang mga kumpanya sa mas mababang presyo, na gagawing mas madaling makuha ang gamot sa masa. Ang kopya ng gamot na ito ay tinatawag na generic.
Gayunpaman, sa pagsasagawa, iba ang nangyayari. Ang kumpanya-imbentor ay nag-anunsyo ng formula at ang mga pangunahing punto ng proseso ng pagkuha ng gamot, na pinapanatili ang maraming mga lihim na lihim upang mapanatili ang pamumuno sa merkado sa loob ng ilang panahon. Ang mga nakikipagkumpitensyang kumpanya ay nangangailangan sa average ng isa pang 5 hanggang 10 taon upang dalhin ang kalidad ng kanilang gamot sa antas ng orihinal.
Ang resulta ay ang sumusunod na larawan. Para sa unang 5 - 10 taon, ang orihinal na gamot ay natatangi sa uri nito. Sa susunod na 5 - 10 taon, lumilitaw ang maraming mga analogue nito, na talagang mas mababa sa kalidad nito. Sa kabuuan, mula 10 hanggang 20 taon mula sa petsa ng pag-imbento ng gamot, ang mga orihinal ay higit na mataas sa generics. Dagdag pa, ang mga analog ay katumbas ng orihinal, na tiyak na kapaki-pakinabang para sa pasyente na bumili ng isang kalidad na produkto sa mas mababang presyo.
Ang Acyclovir ay naimbento mahigit 25 taon na ang nakalilipas. Batay sa itaas, madali nating mahihinuha na ang lahat ng pag-aalala sa sarili na mga alalahanin sa parmasyutiko ay gumagawa ng gamot na hindi mababa ang kalidad sa orihinal sa loob ng hindi bababa sa 5 taon. Kaya, maaari nating tapusin na ang lahat ng generics ng acyclovir ay pantay na mabuti para sa paggamot.
Gayunpaman, may nananatili, kahit na maliit, pagkakataon na ang ilang walang prinsipyong kumpanya ay gumagawa ng isang pekeng produkto. Upang mabawasan ang posibilidad na makuha ito, inirerekumenda na bumili ng mga gamot mula sa malalaking parmasya. Ang mga naturang parmasya ay madalas na nakikipagtulungan sa mga pinagkakatiwalaang supplier na ginagarantiyahan ang isang de-kalidad na produkto.
Makakatulong ba ang acyclovir sa herpes?
Malaki ang posibilidad na tumulong ang Acyclovir sa herpes simplex virus. Gayunpaman, mayroon ding mga strain ng virus na lumalaban sa acyclovir na nangangailangan ng paggamot sa ibang mga gamot. Ang mekanismo ng pagkilos ng acyclovir ay tumutukoy sa pagsugpo sa aktibidad at pagkasira ng herpes simplex virus, sa gayon ay binibigyang-katwiran ang pagiging epektibo nito. Ayon sa mga klinikal na rekomendasyon, ang acyclovir at mga katulad na gamot ay pangunahing inireseta para sa paggamot ng mga impeksyon sa herpetic viral, anuman ang kalubhaan ng proseso ng viral. Ang pinakamatagumpay na mga resulta ng therapeutic ay sinusunod sa maagang pangangasiwa ng gamot na ito.
Ang mga therapeutic effect ng gamot na ito ay:
- makabuluhang pagbawas sa tagal ng talamak na panahon ng sakit ( panahon ng paglitaw ng mga bagong pantal);
- maagang pagbuo ng mga crust sa ibabaw ng pantal;
- pagsugpo sa pagkalat ng herpetic eruptions;
- pagbawas sa intensity ng sakit at pangkalahatang intoxication syndrome;
- pagbawas sa mga rate ng pagbabalik sa dati;
- pagbabawas ng dalas at kalubhaan ng mga komplikasyon, atbp.
Ang pagiging epektibo ng paggamot ng herpes virus sa talamak na panahon ng sakit ay nagdaragdag sa sabay-sabay na paggamit ng dalawang panggamot na anyo ng gamot - oral ( mga tabletas) at lokal ( mga pamahid at cream). Tinitiyak nito ang pagsugpo sa aktibidad ng viral kapwa sa dugo ng pasyente at direkta sa apektadong lugar. Ang kumbinasyong ito ay katanggap-tanggap para sa banayad at katamtamang mga anyo ng impeksiyon.
Para sa paggamot ng malubhang karaniwang anyo ng herpes na may sabay-sabay na pinsala sa mga mata, balat, mauhog na lamad at lamang loob Ang acyclovir ay inireseta bilang isang intravenous drip infusion. Kaayon nito, ginagamit din ang mga lokal na anyo.
Ang Acyclovir ay may positibong antiherpetic effect anuman ang presensya at antas ng immune suppression. Para sa kadahilanang ito, matagumpay itong ginagamit para sa pag-iwas sa mga impeksyon sa herpesvirus sa mga pasyente na may malubhang immunodeficiency ng iba't ibang etiologies.
Ang paggamot sa herpes simplex virus type 1 at 2 na may acyclovir ay isinasagawa nang iba depende sa kalubhaan ng sakit. Batay dito, ginagamit ang iba't ibang mga form ng dosis ng gamot.
Paggamot ng herpes simplex na may acyclovir
| Panggamot na anyo | Mga pahiwatig para sa paggamit | Edad ng pasyente | |
| Mga matatanda at bata na higit sa 2 taong gulang | Mga batang wala pang 2 taong gulang | ||
| Ointment o cream para sa panlabas na paggamit
(5% - 2, 5, 10 g) | Bago o paulit-ulit na herpetic rashes sa balat ng mukha. | Ang pamahid o cream ay direktang inilapat sa pantal, na sumasakop sa buong lugar nito 5 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay 5 - 10 araw. Kung ang cream/ointment sa balat ay napunta sa oral mucosa, banlawan ito ng mabuti ng tubig. | |
| Pamahid sa mata
(3% - 4.5, 5 g) | Herpetic keratitis ( nangangailangan ng konsultasyon sa isang ophthalmologist). | Ang pamahid ay inilapat sa likod ng ibabang talukap ng mata sa anyo ng isang strip na 0.5 - 1 cm ang haba. Pagkatapos ay ibababa ang takipmata at ang mata ay sarado nang ilang minuto upang ang gamot ay kumalat at masipsip sa kornea. Ang pamahid ay inilapat 5 beses sa isang araw para sa 5 - 10 araw. Inirerekomenda na huwag gumamit ng contact lens sa panahon ng paggamot. |
|
| Pills
(200 mg) | Ang hitsura ng mga pantal sa maselang bahagi ng katawan ( nangangailangan ng konsultasyon sa isang urologist o gynecologist). Mas mainam na gumamit ng mga tablet at cream nang magkatulad. | Ang acyclovir ay kinukuha ng 200 mg 5 beses sa isang araw para sa 5 hanggang 10 araw. Ang mga tablet ay dapat inumin lamang sa araw, anuman ang paggamit ng pagkain. Ang huling dosis ay dapat kunin 2 hanggang 3 oras bago ang oras ng pagtulog. | Para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang acyclovir ay ipinahiwatig sa 100 mg 5 beses sa isang araw para sa 5 hanggang 10 araw. Ang mga rekomendasyon para sa paggamit ay kapareho ng para sa mga matatanda. |
| Powder para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intravenous drip administration
(250 mg) | Mabigat herpetic lesyon mata, balat, utak at mga laman-loob. | Ang dosis ay kinakalkula batay sa timbang ng katawan o lugar ng balat ng pasyente. Sa karaniwan, ang 5 - 10 mg/kg o 500 mg/m2 3 beses sa isang araw ay inireseta. Ang intravenous drip administration ng isang solong dosis ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 1 oras. Bago simulan ang pamamaraan, kinakailangan na magsagawa ng isang scratch test upang matukoy ang mga alerdyi sa gamot. Ang patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ng mga medikal na tauhan ay kinakailangan. | Para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang dosis ay 2 beses na mas mababa kaysa sa mga matatanda na may parehong dalas ng pangangasiwa. Ang mga rekomendasyon para sa paggamit ay kapareho ng para sa mga matatanda. |
Kailangan ko ba ng reseta para makabili ng acyclovir?
Ngayon, lahat ng anyo ng acyclovir ay mabibili sa halos anumang parmasya. Gayunpaman, ayon sa mga kinakailangan at pamantayan ng Ministry of Health, ang mga ointment lamang na naglalaman ng acyclovir bilang aktibong sangkap ang maaaring mabili nang walang reseta ng doktor. Upang bumili ng mga tablet at solusyon ng gamot na ito, kailangan mo ng reseta mula sa iyong doktor. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang acyclovir sa maling dosis ay maaaring maging sanhi ng malubhang epekto. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay ang lokal na reaksiyong alerdyi, lagnat, sakit sa lugar ng aplikasyon ng pamahid, pagkasunog, pangangati, atbp.
Nakakaapekto sa gastrointestinal tract(gastrointestinal tract)ang gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng:
- pagduduwal;
- pagsusuka;
- pagtatae;
- pananakit ng tiyan, atbp.
Ang pinakakaraniwang epekto ng gamot na ito sa mga selula ng dugo ay:
- hemolytic anemia ( pagbaba sa konsentrasyon ng hemoglobin at/o mga pulang selula ng dugo sa peripheral na dugo dahil sa kanilang napaaga na pagkasira);
- leukocytosis/leukopenia ( leukocytes sa peripheral blood);
- thrombocytosis/thrombocytopenia ( pagtaas o pagbaba sa bilang ng mga platelet sa peripheral blood);
- DIC syndrome ( disseminated intravascular coagulation syndrome dahil sa isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga platelet at clotting factor) at iba pa.
Kung hindi matugunan ang mga kundisyong ito, maaaring mangyari ang mga sumusunod: side effects mula sa sistema ng ihi:
- hematuria ( pagkakaroon ng dugo sa ihi);
- talamak na pagkabigo sa bato na may mabilis na intravenous administration ( isang matalim na pagbaba sa excretory function ng mga bato, na sinamahan ng akumulasyon ng urea at natitirang nitrogen sa dugo).
Mula sa nervous system ang mga sumusunod ay maaaring lumitaw:
- pagkahilo;
- guni-guni;
- pagkalito;
- delirium, atbp.
Ano ang gamit ng acyclovir?
Ang Acyclovir ay isang medyo epektibong antiviral agent, pinaka-aktibo laban sa maraming mga virus na nakabatay sa isang molekula ng DNA ( Ang deoxyribonucleic acid ay isang malaking molekula na nagdadala ng impormasyon tungkol sa genome ng virus).Gayunpaman, ang pangunahing lugar ng aplikasyon ng gamot na ito ay ang paglaban sa mga virus ng pamilya ng herpes. Mayroong 8 uri ng mga virus sa pamilyang ito, at ang antas ng antiviral na epekto ng acyclovir sa kanila ay iba. Karamihan binibigkas na aksyon nagpapakita ng sarili na may kaugnayan sa herpes simplex virus 1( pangmukha) at 2 ( ari) uri. Sinusundan ito ng herpes zoster ( shingles), varicella zoster virus ( bulutong), Epstein-Barr virus at cytomegalovirus. Sa kaso ng huling dalawang kinatawan ng pamilyang ito, ang antiviral effect ay hindi gaanong binibigkas.
Ang pagkilos ng gamot ay nakatuon lamang sa mga selulang apektado ng virus. Ang kanilang natatanging tampok ay ang pagkakaroon ng isang espesyal na enzyme - viral thymidine kinase. Ang enzyme na ito ay nagpapalitaw ng isang kadena ng mga biochemical na reaksyon kung saan ang acyclovir ay na-convert mula sa isang hindi aktibong anyo sa isang aktibong anyo - acyclovir triphosphate. Ang sangkap na ito ay makabuluhang nagpapabagal sa pagtitiklop ( pagpaparami) ng virus, sumasama sa istraktura nito at humahantong sa kawalang-tatag at pagkabulok nito.
Gayunpaman, kahit na sa paggamit ng acyclovir laban sa herpes simplex virus, kung saan ito ang first-line na gamot, nangyayari ang mga pagkabigo sa paggamot. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang medyo makabuluhang porsyento ng mga strain ng virus na may paglaban sa gamot na ito. Ang ganitong virus ay tinatawag na acyclovir-resistant at nangangailangan ng reseta ng mas tiyak at mataas na target na mga gamot, iyon ay, mga gamot ng pangalawa at pangatlong linya ng paggamot.
Alin ang mas mahusay, acyclovir ointment o tablet?
Kapag sinasagot ang tanong na ito, dapat tandaan na ito mismo ay hindi ganap na tama, dahil ang pamahid at mga tablet ay mga form ng dosis ng parehong sangkap. Nangangahulugan ito na ang kanilang pagpili ay higit na nakabatay sa kalubhaan at mga pagpapakita ng isang partikular na sakit, sa halip na sa mga pansariling kagustuhan ng pasyente. Ang mga ointment at cream batay sa acyclovir ay may lokal na epekto. Bukod dito, dahil sa katotohanan na sila ay ganap na nasisipsip sa balat at mauhog na lamad, ang kanilang paggamit para sa mga naisalokal na pagpapakita ng sakit ay itinuturing na pinaka-makatwiran. Ang mga tablet ay may sistematikong epekto at ipinahiwatig para sa higit pa malubhang anyo mga sakit na nakakaapekto sa mga panloob na organo at mahahalagang istruktura ng nerve ( utak at spinal cord).
Mula sa itaas, maaari kang makakuha ng impresyon na ang acyclovir sa anyo ng tablet ay nagpapakita ng mas malinaw na epekto kaysa sa lokal na anyo. Gayunpaman, sa katunayan, ang epekto ay pantay na malakas sa parehong mga kaso, ngunit ang lugar ng pagkilos ay naiiba.
Bilang karagdagan, hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa mga epekto ng gamot, ang kalubhaan nito ay tumataas nang malaki kapag gumagamit ng mga tablet kumpara sa mga ointment at cream para sa panlabas na paggamit. Sa madaling salita, kung tinatrato mo, halimbawa, ang mga maliliit na pantal sa paligid ng mga labi na lumilitaw sa unang pagkakataon na may mga tabletang acyclovir sa loob ng 5 hanggang 10 araw sa isang average na dosis para sa isang may sapat na gulang na 1 g bawat araw, pagkatapos ay ang kalubhaan ng mga epekto. maaaring lumampas sa epekto ng paggamot.
Mga lugar ng aplikasyon ng panlabas at systemic na mga form ng dosis ng acyclovir
| Mga lokal na anyo (pamahid at cream) | Mga form ng system (mga tabletas at dropper) |
| Mga lokal na anyo ng balat ng herpes simplex virus type 1 (bago o paulit-ulit na bihira) | Mga lokal na anyo ng herpes simplex virus type 1 (madalas na paulit-ulit o may hindi pangkaraniwang lokalisasyon (pisngi, noo, baba, atbp.)) |
| Lokal, maliliit na pagpapakita ng herpes virus type 2 (ari) | Maraming lokal o madalas na paulit-ulit na pagpapakita ng herpes virus type 2 |
| Herpetic stomatitis, pharyngitis o tonsilitis | |
| Bulutong (bulutong) |
|
| Shingles | |
| Epstein Barr virus | |
| Cytomegalovirus | |
| Hindi natukoy na immunodeficiency (para sa layunin ng paggamot at pag-iwas sa isang malawak na hanay ng mga virus) |
Kadalasan, sa kaso ng malubhang impeksyon sa viral na kinasasangkutan ng parehong mga panloob na organo at balat, ginagamit nila ang parallel na paggamit ng mga lokal at systemic na mga form ng dosis ng acyclovir. Ang paggamot na ito ay itinuturing na mas epektibo, ngunit bago ito simulan, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit o dermatologist.