Psykologi spiller en viktig rolle i salg, så enhver markedsfører som respekterer seg selv og sitt arbeid søker å utdype kunnskapen om menneskets psyke og atferd. En fengende overskrift, en overbevisende oppfordring til handling, et minimalistisk design og en enkel lead-form er bare noen av arsenalet ulike teknikker og metoder som finnes på annenhver destinasjonsside.
Mange artikler har vært viet til slike taktikker; Internett florerer Vitenskapelig forskning og eksempler på deres mest effektiv applikasjon. På den ene siden er dette bra, fordi alle har en sjanse til å forbedre sine prestasjoner ved å lære av andres eksempel. Men samtidig blir vi for avhengige av andres resultater og prestasjoner.
Denne artikkelen vil se på noen av de underliggende psykologiske teoriene som har ført til suksessen til optimaliseringsstrategiene og taktikkene som mange av oss er vant til. Ved å se bak kulissene til vellykkede prosjekter, vil du ikke bare forstå hva som ligger bak hver forbedring, men også innse skjønnheten og fordelen med å gjennomføre dine egne tester og eksperimenter.
Hva er mentale modeller? Dette er menneskers ideer om seg selv, andre, miljøet og alt de omgås i livet.
Begrepet «mentale modeller» er mye brukt blant konverteringsoptimerere. Det refererer oftest til metoden der du identifiserer skjæringspunktene mellom de viktigste behovene til publikum og funksjonene til produktet ditt, og deretter reflekterer dem i teksten på landingssiden.
Men i sammenheng med denne artikkelen bruker vi en litt annen tolkning av begrepet «mentale modeller». Den dukket først opp i The Nature of Explanation, en bok fra 1943 av psykolog Kenneth Craik. Nylig har den opprinnelige betydningen av uttrykket blitt mye brukt i feltet menneske-maskin-interaksjon.
Hva mente Craik? Under de mentale modellene forsto vitenskapsmannen småskalamodeller av virkeligheten skapt av menneskelig bevissthet, som individet bruker for å forklare årsakene til hendelser og fenomener eller forutsi konsekvensene. Det er med andre ord alt en person tenker om systemet, eller i tilfelle konverteringsoptimalisering, om nettstedet eller produktet ditt. Denne oppfatningen har i sin tur en direkte innvirkning på kjøpsbeslutningen.
Problemet med mentale modeller er at de er basert på tro, ikke fakta. Selv om du ikke bruker annet enn fakta i argumentasjonen din, tolker folk fortsatt informasjonen de mottar på sin vanlige måte, det vil si slik de pleide å tenke.
Det er der alle problemene kommer fra. Som designer, tekstforfatter og landingssideutvikler vet du for mye om produktet ditt. Og måten du til slutt presenterer det på vil ikke gi gjenklang hos de som først møtte det. Dette er den viktigste dissonansen, årsaken til misforståelsen mellom deg og publikum.
Din oppgave er å eliminere denne dissonansen, eller i det minste redusere omfanget. For å gjøre dette må du presentere fordelene med tilbudet ditt på et språk som er forståelig for publikum. Dette vil bidra til å skape en mental modell som oppmuntrer deg til å foreta et kjøp.
Hvilke skritt må tas for å oppnå dette resultatet? Heldigvis er det flere velprøvde CRO-teknikker som er gode for å skape en positiv psykologisk modell:
1. Bruk Social Proof
Positive anmeldelser, anbefalinger og eksempler på suksess danner et positivt bilde av virksomheten din. I tillegg er kundeanmeldelser vanligvis skrevet på språket målgruppen din snakker, så slikt innhold vil alltid være mer troverdig.
2. Forenkle nettside/leadskjema/navigasjonsdesign
Denne anbefalingen er anerkjent av mange som en suksess fordi den sparer din potensielle klient tid. Dette er veldig viktig, spesielt når du tenker på hvor verdifull selv en brøkdel av en brukers oppmerksomhet er i dagens verden. Følelsen av komfort og letthet når du samhandler med ressursen overføres til både din bedrift og ditt produkt.
3. CTA-plassering
Det er ikke sant å si at det beste stedet for en CTA-knapp er øverst eller Nedre del destinasjonsside. Faktisk bør utseendet til en oppfordring til handling være underlagt den generelle logikken til Internett-ressursen. Med andre ord, CTA bør være der den besøkende forventer å se den, og i øyeblikket når han er klar til å handle.
På mange måter handler konverteringsoptimalisering om å skape en positiv mental modell – det vil si en modell som samsvarer med målkjøperens tankesett.
Vertikal - responstid; horisontalt - antall alternative stimuli
Hicks lov beskriver mønsteret etter hvilken tid, nødvendig for mennesket for å ta en beslutning, er direkte avhengig av antall tilgjengelige alternativer (det vil si jo flere alternativer, jo lengre mann vil vurdere avgjørelsen hans).
Hicks lov tar imidlertid ikke hensyn til at det er en kritisk verdi hvor valget er praktisk talt umulig eller for tyngende. I denne situasjonen oppveier kostnadene ved å finne det riktige alternativet verdien, eller betydningen, av selve valget. Som et resultat setter den såkalte analyselammelsen inn.
Å redusere antall alternative stillinger vil bidra til å unngå en slik mulighet. Det er dusinvis av eksempler fra den virkelige verden hvor du følger dette enkel regel bidratt til å oppnå suksess. Blant selskapene som praktiserer dette prinsippet er det ganske store aktører, for eksempel det internasjonale selskapet Procter and Gamble. Etter at ledelsen tok beslutningen om å kutte Head and Shoulders sjampolinjer fra 26 til 16, økte salget med 10 %. Ved å tilby mindre får du mer.
Korthet er talentets søster (loven om korthet)
I menneskelig oppfatning er virkeligheten redusert til sin enkleste form. For eksempel oppfatter vi figuren vist ovenfor som to rader med ringer, og ikke noe mer komplekst.
I originalen høres denne loven ut som "Law of Prägnanz", som bokstavelig talt oversettes som loven om korthet, innhold. Det vil ikke være en feil å uttrykke ideen hans i en enkel setning: mer mening gjennom et minimum av detaljer. Innen webutvikling gjenspeiles dette i oppfordringer fra eksperter for å forenkle design- og registreringsprosessen.
I følge loven om konsisitet foretrekker folk klare, logiske og organiserte ressurser. Og alt fordi vår underbevissthet oppfatter enkelhet som et tegn på trygghet: enkle objekter krever mye mindre tid til analyse og skjuler ingen hemmeligheter eller overraskelser.
Men verden består ikke av enkle og sikre konstruksjoner. Spørsmålet oppstår: hvordan takler hjernen vår komplekse ting i virkeligheten? Ved å omorganisere det vi ser til noe mindre komplekst. Ta en titt på bildet nedenfor og fortell meg nøyaktig hva du ser:
Figuren til venstre er ganske klumpete. Men hjernen vår vil oppfatte det som en sirkel, en trekant og et rektangel lagt over hverandre. Dette formatet gir mer mening for oss.
Det er klart at noe lignende skjer i hodet til de besøkende hvis nettstedet ditt virker for komplisert for dem. For å unngå mulige misforståelser bør du i utgangspunktet holde sidene dine enkle og forståelige.
SaaS-plattformen Device Magic var i stand til å øke abonnementene med 35 % etter at designere redesignet landingssideoppsettet fullstendig:
Før optimalisering
Etter optimalisering
Enkelhet og åpenhet i design og produkt fører ikke bare til en god brukeropplevelse, men det frigjør også besøkende fra å måtte forenkle innholdet ditt, slik at de kan oppleve det slik det er.
Freuds nytelsesprinsipp
Når det kommer til psykologi, er det ikke alltid mulig å ignorere herr Sigmund Freud. Og alt fordi Freud er en av de mest innflytelsesrike spesialistene innen det ubevisste.
Selv om ikke alle kanskje er enige i hans tro, er det ingen som tviler på bidraget denne østerrikske psykologen, psykiateren og nevrologen har gitt for å forstå hvordan den menneskelige hjernen fungerer.
I sammenheng med artikkelen vår høyeste verdi har prinsippet om nytelse beskrevet av ham, som sier at menneskelig atferd skyldes hans ønske om å motta nytelse og unngå ubehag.
Ikke noe overraskende, sier du. Men vet du nøyaktig hvordan smerte (ubehag) og nytelse påvirker atferden til besøkende på landingssiden din? Selvfølgelig, vi snakker ikke om fysisk smerte eller nytelse. Internett-brukeratferd bør vurderes i forhold til kostnader og fordeler - dette er hvordan innholdet ditt blir evaluert av publikum.
Hvis du vil at en besøkende skal utføre en handling på en side, må du sørge for at denne handlingen vil gi ham en fordel som er verdt mer enn innsatsen som kreves.
Det samme gjelder produktet ditt: fordelene ved å kjøpe produktet må oppveie kostnadene og fraktkostnadene. På mange måter avhenger det ikke engang av kvaliteten på selve produktet, men av hvordan du presenterer det.
Verdien av tilbudet ditt bør presenteres i samsvar med ordene til økonomen Theodore LeWitt: «Folk vil ikke ha en drill. De vil ha hull i veggen." Slik er det med produktet ditt. Skisser det endelige resultatet, vis hvordan og hvordan det kan være nyttig. Og disse kan ikke bare være hull, men også hyller der bøker og CDer skal lagres, familiebilder hengende på veggene, etc.
I det første tilfellet virker det andre alternativet for dyrt, og i det andre - ikke lenger
Du har sikkert lagt merke til at når du bestiller tjenesten til en eller annen Internett-tjeneste, blir du som regel tilbudt å velge mellom tre tariffposisjoner. Det er klart at forskjellige tariffer skiller seg fra hverandre i arten av tjenestene som tilbys, og dette er deres hovedformål, men de tjener ikke bare for dette. hovedårsaken Grunnen til at bedrifter bruker denne inndelingen er at et slikt system øker effektiviteten i prislisten og øker salget.
Hvorfor? Alt handler om lokkeeffekten.
Når kjøperen befinner seg i en situasjon hvor han har to varianter av samme produkt, står han overfor problemet med valg. Hva foretrekker han: mer billig produkt med redusert funksjonalitet eller dyrere?
Avgjørelsen er ikke enkel, men som oftest velger folk et billigere alternativ. Som du forstår, er selgere noe misfornøyd med dette resultatet, og faktisk, for å korrigere denne ubehagelige statistikken, begynte de å bruke denne effekten. Det er minst to strategier her:
- Du legger til et tredje alternativ (agn), som vil være det dyreste; etter det vil prisen på det andre alternativet ikke virke så høy, og for folk vil det bli mer å foretrekke.
- Sett en pris som er litt over gjennomsnittsalternativet. Det tredje alternativet (agn) for besøkende vil til slutt vise seg å være helt latterlig, de vil bestemme at det er dumt å betale for mye for det, så de vil foretrekke gjennomsnittstariffen.
Psykologisk ordbok. A.V. Petrovsky M.G. Yaroshevsky
Omdannelse(i psykolingvistikk) (fra lat. conversio - endring, transformasjon)- dannelsen av en ny betydning av ordet enten når det går over i et nytt bøyningsparadigme (for eksempel "ovn" - i en hytte, "ovn" - brød), eller når det brukes i en kontekst som er forskjellig fra den tradisjonelle.
Konvertering er årsaken til semantiske barrierer i kommunikasjon. K.-mekanismen brukes som en av metodene for å konstruere et humoristisk utsagn.
Ordbok over psykiatriske termer. V.M. Bleikher, I.V. Crook
Omdannelse (lat. conversio - endre)- skille av den affektive reaksjonen fra innholdet i psykiske traumer og lede den langs en annen kanal.
I følge A. Jakubik er det tre alternativer for konvertering:
- Konvertering tjener som et middel til beskyttelse mot frykt, er en psykologisk forsvarsmekanisme;
- Med K. utføres transformasjonen av "mental energi" (libido) til et somatisk syndrom eller symptom;
- Omvendelse manifesterer seg i symbolisering somatiske syndromer eller symptomer, som gjenspeiler en underliggende indre konflikt.
Gitt det brede spekteret, så vel som psykoanalytikernes metaforiske forståelse av konvertering, foreslår A. Jakubik å bruke begrepet "hysteriske forstyrrelser i den sensorisk-motoriske sfæren" i stedet for dette begrepet, selv om man kanskje tror at sistnevnte begrep begrenser konsept av K. Syn.: konverteringsreaksjon, hysterisk konvertering, konverteringshysteri, hysterisk nevrose av konverteringstypen.
Nevrologi. Komplett forklarende ordbok. Nikiforov A.S.
det er ingen betydning og tolkning av ordet
Oxford Dictionary of Psychology
Omdannelse- transformasjonen av noe fra en tilstand til en annen. Følgelig:
- Et brå skifte fra ett sett med tro til et annet, spesielt med tanke på religiøs tro.
- Transformasjon av psykologisk misforhold til fysiske former(se konverteringsforstyrrelse).
- Skifte et sett med verdier fra en skala til en annen.
- Permutasjon av vilkår i en dom.
begrepets emneområde
HYSTERISK KONVERTERING- somatisk løsning av konflikten i det ubevisste; prosessen i løpet av hvilken den normale utgangen ble lukket for påvirkningen som utviklet seg under patogene forhold, og det er derfor disse "klemte affektene" finner unormalt uttrykk (anvendelse), eller forblir som kilder til konstant eksitasjon, belastende mentale liv.
OMDANNELSE- prosessen der det avviste mentale innholdet forvandles til kroppslige fenomener. Symptomene antar en rekke former, inkludert motoriske, sensoriske og viscerale reaksjoner: anestesi, smerte, lammelser, skjelving, kramper, gang- og koordinasjonsforstyrrelser, døvhet, blindhet, oppkast, hikke, svelgeforstyrrelser. Freuds første tilfeller av hysteri var konverteringssymptomer; hysteri ble modellen for all psykopatologi og for konstruksjonen av teorien om nevroser. Freud så på konvertering som et hysterisk fenomen rettet mot å løse konfliktene i den ødipale fasen: «en uakseptabel idé blir uskadeliggjort ved transformasjonen av spenningen knyttet til den til noe somatisk» (1894, s. 49).
Selv om konvertering hittil utelukkende har vært vurdert i forbindelse med hysteri, insisterte Rengell (1959) og andre på å utvide omfanget, med henvisning til kliniske eksempler konverteringssymptomer i de mest varierte psykopatologiske lidelser på alle nivåer av utvikling av libido og ego. Essensen av konvertering, skriver Rengelp, er "et skifte eller forskyvning av psykisk mentale prosesser til kateksen av somatisk innervasjon, som et resultat av at sistnevnte uttrykker i en forvrengt form derivatene av de undertrykte forbudte impulsene" (s. 636). Somatiske fenomener har en symbolsk betydning, de er "kroppsspråk", som uttrykkes i et forvrengt form både forbudt instinktiv forsvarsstyrker. Gjennom analyse kan tanker og fantasier knyttet til kroppslige symptomer oversettes tilbake til ord. De tidlige tilfellene som forestillingene om hysteri og konvertering var basert på, anses nå for å være mye mer komplekse enn først antatt. Disse tilfellene er overbestemte, deres dynamiske mekanismer stammer fra flere punkter for fiksering og regresjon, inkludert pregenitale komponenter så vel som falliske og ødipale. Men ifølge Freuds observasjoner, for at en konvertering skal skje, gunstige forhold, og spekteret av disse forholdene er veldig bredt. Han innrømmet at for å løse konflikten gjennom konvertering, og ikke fobiske og tvangssymptomer, kreves det en viss «evne til å konvertere» eller «somatisk beredskap»; imidlertid er konverteringsfenomener ofte forbundet med fobiske og tvangsmessige symptomer.
Selv om Freuds ideer om konvertering er økonomiske – psykisk energi beveger seg eller transformeres fra det psykiske til det somatiske – la han i det samme arbeidet grunnlaget for en annen, nå mer akseptabel forklaring. Lik tvangstanker kan oppstå når affekten skilles fra den avviste ideen og erstattes av en mer akseptabel, på samme måte, som en kompromissdannelse, kan affekten tilskrives fantasien om kroppslig sykdom og føre til et klinisk bilde av konvertering (Freud , 1894, s. 52). Forholdet mellom hysteriske konverteringssymptomer og andre psykosomatiske manifestasjoner er fortsatt uklart.
Således, for eksempel ved orgone-nevroser, har funksjonsforstyrrelser tilsynelatende ikke sin egen mentale betydning, siden de ikke er en oversettelse av spesifikke fantasier og impulser til kroppsspråk. Det samme gjelder pregenitale konverteringer (Fenichel, 1945), inkludert stamming, tics og astma. For å unngå å klassifisere ethvert skifte fra psyke til soma som konvertering, foreslo Rangell (1959) at tilfeller av konverteringsforstyrrelser begrenses til kriteriene beskrevet ovenfor; han foreslo å utelukke tilfeller av uunngåelige, men uspesifikke somatiske konsekvenser av psykisk stress og uutladte affekter. Denne separasjonen er imidlertid ofte klinisk vanskelig.
På slutten av det nittende århundre publiserte den berømte franske nevrologen Jean-Martin Charcot resultatene av sine eksperimenter med en gruppe ekstremt interessante pasienter fra et medisinsk synspunkt, og ga derved nytt liv begreper om sammenkobling av sinn og kropp.
Disse menneskene, som ble kalt hysterikere, viste sterkest nevrologiske symptomer(f.eks. lammelse av en arm eller et ben) i fravær av nevrologisk sykdom. Tenk deg inntrykket det medisinske publikumet hadde på en demonstrasjon av en hypnoseøkt der en persons lammelse forsvant!
Blant de mange legene som besøkte den berømte Charcot-klinikken var den wienernevrolog Sigmund Freud. Nå er navnet hans kjent over hele verden takket være teorien om det ubevisste (eller underbevisstheten, hvis du vil), som han skapte, som gjorde det mulig å forstå motivene til menneskelig oppførsel dypt.
Akk, til tross for at Freud begynte å skrive ...
om dette emnet for rundt hundre år siden har de fleste psykologer og psykiatere fortsatt liten ide om hva underbevisst emosjonell aktivitet er og hvordan det påvirker folks oppførsel og følelser. Dette er uheldig, fordi kilden til lidelser som muskelspenningssyndrom, magesår og kolitt er underbevisstheten - deres utseende er assosiert med undertrykte følelser drevet inn i det.
Freud ble ekstremt interessert i pasienter med hysteri og begynte å jobbe med dem. Han prøvde å finne et svar på spørsmålet: hvorfor hypnose midlertidig lindrer symptomene, men faktisk ikke kurerer. Freud kom til slutt til den konklusjonen at pseudosymptomene viste av hysteriske pasienter, som han kalte symptomer hysterisk konvertering, var resultatet av en kompleks underbevisst prosess, hvor følelser ble undertrykt, og deretter kom ut i form av fysiske symptomer. Han mente at disse symptomene har en symbolsk betydning og spiller rollen som psykologisk lindring.
Freud fremmet følgende idé: prosessen med å undertrykke smertefulle følelser er en forsvarsmekanisme. Men han mente at symptomene som følge av handlingen av slike forsvarsmekanisme, har ingenting å gjøre med lidelser som påvirker indre organer, slik som mage og tarm. Uansett, Freud oppdaget at han kunne hjelpe mange pasienter som led av hysterisk konvertering ved hjelp av den psykoterapeutiske metoden han fant opp – psykoanalyse.
De første psykosomatiske teoriene er assosiert med psykoanalyse. Freud hevdet først og fremst at det mentale og det kroppslige henger sammen. I tillegg ble en psykisk patogen "agent" indikert - en affekt, en affektiv konflikt og en modell for hysterisk konvertering ble utviklet, som tilskrev funksjonen til symbolsk uttrykk for undertrykte intrapsykiske konflikter til kroppslige forstyrrelser. Mange psykoanalytikere mente at alle kroppslige symptomer (så vel som nevrotiske) er en kompromiss måte å utlade seksuell energi på, men denne tolkningen av hysterisk konvertering dominerte ikke psykosomatikken lenge.
Konverteringsteorier har blitt kritisert for å absoluttisere symbolismens rolle. Det bemerkes også at uttrykksfulle symbolske funksjoner bare kan utføres av de systemene i kroppen som er under kontroll av vilkårlige nervesystemet(først og fremst sanseorganene). Begrepet vegetativ nevrose oppsto imidlertid, og i dag skilles det ut en gruppe såkalte konverteringssykdommer. Betydningen av denne teorien ligger også i det faktum at de for første gang, når de forklarte mekanismene for utvikling av somatiske sykdommer, vendte seg til "ikke-materielle", psykologiske faktorer.
Mot å gi symptomene en rent symbolsk betydning var Alexander og Dunbar, hvis navn er assosiert med to ganske populære psykosomatiske teorier. Legen og psykoanalytikeren Alexander pekte ut en gruppe psykogene lidelser i kroppens autonome systemer og kalte dem autonome nevroser. Han mente at et symptom ikke er en symbolsk erstatning for en undertrykt konflikt, men et normalt fysiologisk akkompagnement av kroniske følelsesmessige tilstander. Enhver følelsesmessig reaksjon som ikke får utløp i dette øyeblikket, har sin relativt veldefinerte somatiske ekvivalent. Sykdommens spesifisitet bør etter hans mening søkes i en konfliktsituasjon. Modellen hans omtales derfor ofte som den «sykdomsspesifikke psykodynamiske konfliktteorien» eller det «spesifikke emosjonelle konfliktbegrepet».
Alexander identifiserer tre hovedformer for psykogen sykdom: hysteriske konverteringer, autonome nevroser og psykosomatiske sykdommer. Utslipp av konflikten skjer bare gjennom vegetative veier, og dette fører til utvikling av slike sykdommer som hypertensjon, iskemisk sykdom hjertesykdom, bronkial astma, magesår, diabetes tyreotoksikose, revmatoid artritt, ulcerøs kolitt. Hver sykdom er preget av sin egen intrapsykiske konflikt, som tilsvarer visse emosjonelle opplevelser med deres fysiologiske korrelater. For eksempel undertrykker en pasient med nevrodermatitt ønsket om fysisk intimitet, pasienter med magesår opplever en konflikt mellom behov for avhengighet, formynderskap og ønsket om autonomi, uavhengighet.
Alle disse sykdommene, ifølge Alexander, er multi-årsak, det vil si at mange faktorer er viktige i deres opprinnelse og utvikling: fødselstraumer, sykdommer i barndom og fysiske traumer, følelsesmessig klima i familien, personlighetstrekk til foreldre, etc. Han har ganske rett når han understreker at psykosomatikk bare legger noen faktorer til de som tradisjonelt anses i medisinen. Men i virkeligheten vurderte han bare psykologiske faktorer. I Alexanders teori fantes det ikke svar på en rekke spørsmål: hvordan er undertrykkelse relatert til regresjon? Hvorfor utvikler ikke alle som er involvert i en avhengighetskonflikt en bestemt sykdom? etc. Imidlertid påvirket Alexanders ideer psykosomatisk medisin i flere tiår og tålte til og med noen eksperimentelle tester.
Obligatorisk for alle!!!Dissosiative (konverterings)lidelser
Det kliniske bildet av dissosiative og konverteringsforstyrrelser manifesteres av somatiske og psykiske symptomer. Fysiske symptomer (som ofte minner om en nevrologisk sykdom) er preget av en plutselig og forbigående endring eller tap av en eller annen kroppsfunksjon som følge av psykologisk konflikt (f.eks. psykogen lammelse). Psykiske symptomer er også nært knyttet til psykologisk konflikt og er preget av plutselig oppstart og reversibilitet.
Omdannelse i denne saken betyr erstatning (konvertering) av angst med somatiske symptomer som ofte ligner en nevrologisk sykdom (for eksempel psykogen lammelse).
Dissosiasjon betyr opprinnelsen til symptomer fra utilstrekkelig interaksjon mellom ulike mentale funksjoner og manifesteres av symptomer psykiske lidelser(for eksempel psykogen hukommelsestap).
Alternativ tittel denne gruppen nevrotiske lidelser- hysteri. Begrepet "hysteri" er ekskludert fra den amerikanske klassifiseringen og ICD-10 som "kompromitterende" og erstattet av dissosiasjon, konvertering, histrionisk personlighetsforstyrrelse. Ikke desto mindre er dette begrepet mye brukt av innenlandske psykiatere. I den amerikanske DSM-IV-klassifiseringen har begrepene dissosiativ og konvertering forskjellige betydninger: begrepet "konverteringsforstyrrelse" brukes til å definere de psykologisk bestemte lidelsene som manifesteres av somatiske symptomer; mens begrepet "dissosiative lidelser" refererer til lidelser som manifesterer seg psykologiske symptomer(for eksempel hukommelsestap). I ICD-10 er begrepene "dissosiative" og "konverteringslidelser" identiske.
Klinisk bilde
Dissosiative (konverterings) lidelser manifesteres først og fremst ved symptomer på somatiske og psykiske lidelser forårsaket av bevisstløshet psykologiske mekanismer. De fysiske symptomene på denne lidelsen ligner ofte på nevrologiske sykdommer. Psykiske symptomer kan lett forveksles med manifestasjoner av en annen sinnslidelse, slik som dissosiativ stupor, som også observeres ved depresjon og schizofreni. Dissosiative (konverterings) lidelser er ikke forårsaket av somatiske, nevrologiske sykdommer, eksponering psykoaktivt stoff er ikke en del av en annen psykisk lidelse. Utelukkelse av en somatisk sykdom og en annen psykisk lidelse er hovedbetingelsen for diagnostisering av dissosiative (konverterings-) lidelser. Det er to hovedproblemer ved å diagnostisere disse lidelsene.
1 .I det innledende stadiet av sykdommen er det nesten umulig å eliminere fullstendig somatisk patologi i stand til å forårsake dissosiative (konverterings-) symptomer. Ofte langtidsoppfølging av pasienten, tallrike diagnostiske prosedyrer(for eksempel en MR for å utelukke en hjernesvulst) for å stille denne diagnosen. I alle tvilsomme tilfeller er det bedre å dvele ved den foreløpige diagnosen av en dissosiativ (konvertering) lidelse, for ikke å gå glipp av en alvorlig somatisk sykdom.
2 .I mange tilfeller er det vanskelig å avgjøre om symptomene på en lidelse er ubevisste, eller bevisste og tilsiktede (tilsiktet reproduksjon av symptomer i psykiatri kalles simulering). I de fleste tilfeller observeres simuleringen hos de som er under etterforskning, fengselsinnsatte, vernepliktige, samt under verneplikten. Pasienter med dissosiativ (konverterings-) lidelse overdriver ofte bevisst og bevisst de ubevisste symptomene på sykdommen. Diagnosen av denne lidelsen innebærer imidlertid eksistensen av en ubevisst komponent i opprinnelsen til symptomene.
Omdannelse
Tysk: Konvertering. — Fransk: konvertering. — Engelsk: konvertering. - Bruk: konvertering. - Italiensk: conversione. - Portugisisk: conversao.
. Mekanisme for symptomdannelse ved hysteri, spesielt ved konverteringshysteri (se dette begrepet).
Forskyvning av mental konflikt og et forsøk på å løse den gjennom ulike symptomer - somatisk, motorisk (for eksempel ulike typer lammelser) eller sensoriske (for eksempel tap av følelse eller lokalisert smerte).
Freuds begrep "konvertering" refererer først og fremst til hans økonomiske konsept: libidoen, atskilt fra den undertrykte representasjonen, forvandles til nervøs energi - innerveringsenergien. Men det som kjennetegner symptomene på omvendelse er nettopp den symbolske betydningen, eller med andre ord det kroppslige uttrykket for de fortrengte ideene.
. Begrepet konvertering ble introdusert av Freud i psykopatologien for å ta hensyn til «spranget fra psyken til den somatiske innerveringen» (1), som er vanskelig å forstå. Denne tanken, som var ny på slutten av 1800-tallet, ble som kjent senere utbredt, særlig i forbindelse med utviklingen av psykosomatisk forskning. Dessuten er det nødvendig å fremheve i dette utvidede feltet det som gjelder selve konverteringen. Freud selv strebet etter dette, og skilte mellom hysteriske og somatiske symptomer på faktiske nevroser.
Begrepet konvertering oppsto allerede i Freuds tidligste studier av hysteri (se tilfellet med Emmy von N. i "Studies in Hysteria" (Studien uber Hysterie, 1895) og i "Psychoneuroses of Defense" (Die Abwehr-Neuropsychosen, 1894)) . Dette konseptet har for det første økonomisk mening; vi snakker om transformasjonen av libidinal energi til somatisk innervasjon. Konvertering innebærer separasjon av libido fra representasjon i prosessen med undertrykkelse, og deretter "overføring" av denne libidinale energien til kroppens region (2a).
Denne økonomiske tolkningen av konvertering er uløselig knyttet til Freud med dens symbolske tolkning: undertrykte representasjoner, forvrengt av mekanismene for kondensering og forskyvning, «snakker» gjennom kroppslige symptomer. I følge Freud er det symbolske forholdet mellom et symptom og dets betydning slik at ett og samme symptom kan uttrykke flere betydninger ikke bare samtidig, men også sekvensielt: "Over tid, en av betydningene til et symptom, eller til og med dets hovedbetydning. , kan endres [...]. Prosessforekomsten lignende symptom så intrikat, overføringen av rent psykisk eksitasjon til området av kroppen (som jeg kaller konvertering) er så avhengig av en gunstig kombinasjon av mange omstendigheter, den somatiske forankringen som er nødvendig for konvertering er ikke så enkel at angrepet av det ubevisste , ved å presse eksitasjonene til utladning, tvinger man noen ganger til å være fornøyd med den forrige måten for en slik utladning" (4).
Når det gjelder årsakene til at konverteringssymptomer dannes snarere enn for eksempel symptomer på en fobi eller besettelse, refererer Freud her først og fremst til selve "evnen til å konvertere" (2b) - den samme ideen finnes i uttrykket "somatisk forankring"* : vi snakker om den medfødte eller ervervede disposisjonen til et gitt emne for konvertering, og mer spesifikt om bruken av et spesifikt organ eller apparat for dette. Dette spørsmålet tvinger oss også til å vende oss til problemene med "valg av nevrose" og det unike ved nevrotiske strukturer.
Hva er stedet for konvertering når det gjelder nosografisk?
1) I felten hysteri. Til å begynne med betraktet Freud konvertering som en mekanisme, hele tiden (men i varierende grader) tilstede i hysteri. Ytterligere studier av hysteri førte til det faktum at Freud inkluderte i konseptet hysteri slike varianter av nevrose der konvertering ikke observeres (dette er først og fremst et fobisk syndrom, eller med andre ord frykthysteri), som, i sin tur gjorde det mulig å isolere konverteringshysteri som sådan.
2) I et større område nevroser. Kroppslige symptomer, symbolsk assosiert med subjektets ubevisste fantasier, har blitt funnet ikke bare i hysteri, men også i andre varianter av nevrose (jf. tarmlidelser fra mannen med ulvene). Er det da nødvendig å vurdere konvertering som hovedmekanismen for dannelse av symptomer, virke, om enn i varierende grader, i forskjellige typer nevrose, eller skal vi fortsatt se det som et trekk ved hysteri, å lete etter en "hysterisk kjerne" i andre typer lidelser, eller oppgi en "blandet nevrose"? Og poenget her ligger ikke bare i navnene: vi snakker om den strukturelle differensieringen av nevroser, og ikke bare om forskjellene i symptomene deres.
3) I området som nå kalles psykosomatikk. Uten å ønske å forutse løsningen av fortsatt uløste spørsmål, la oss merke oss den moderne tendensen til å skille hysterisk konvertering fra andre prosesser for symptomdannelse; ordet "somatisering", for eksempel, ble foreslått av disse prosessene. I følge denne tilnærmingen har symptomet på hysterisk konvertering en nærmere symbolsk sammenheng med emnets historie og er mindre egnet for isolering som en separat klassifiseringsenhet (som magekreft eller hypertensjon), dessuten er det mindre stabilt osv. Selv om å skille mellom alle disse fenomenene på nivået klinisk erfaring i mange tilfeller er det fullt mulig, det er fortsatt veldig vanskelig å gjøre i teorien.
(1) Freud (S.). Bemerkungen uber einen Fall von Zwansneurose, 1909. G W., VII, 382; S.E., X, 157; Fransk, 200.
(2) Jf. Freud (S.). Die Abwehr-Neuropsychosen, 1894. - a) G.W., I, 63; S.E., III, 49. - b) G.W., I, 65; S.E., III, 50.
(3) Sammenlign for eksempel: Freud (S.). Studienuber Hysterie, 1895. G.W., I, 212; S.E. II, 148; fransk, 117.
(4) Freud (S.). Bruchstuck einer Hysterie-Analyse, 1905. G W, V, 213; S.E., VII, 53; fransk, 38.
Omdannelse- Mekanisme for symptomdannelse ved hysteri, spesielt ved konverteringshysteri (jf. konverteringshysteri).
Forskyvning av mental konflikt og forsøk på å løse den gjennom ulike symptomer - somatisk, motorisk (lammelse) eller sensorisk (tap av følelse eller lokalisert smerte).
Begrepet " omdannelse ” hos Freud korrelerer først og fremst med hans økonomiske konsept: libidoen, atskilt fra den undertrykte representasjonen, forvandles til innerveringsenergien. Det er imidlertid nettopp den symbolske betydningen, eller med andre ord det kroppslige uttrykket til de fortrengte representasjonene, som er karakteristisk for symptomene på konvertering.
Konseptet med konvertering ble introdusert av Freud i psykopatologien for å gjøre rede for "hoppet fra det psykiskes rike inn i den somatiske innerveringen", som han selv anså som vanskelig å forstå. Denne ideen, som var ny på slutten av 1800-tallet, ble som kjent senere utbredt, særlig i forbindelse med utviklingen av psykosomatisk forskning. Dessuten er det nødvendig å fremheve i dette utvidede feltet det som gjelder selve konverteringen. Freud selv strebet etter dette, og skilte mellom hysteriske og somatiske symptomer på faktiske nevroser.
Konseptet med konvertering oppsto allerede i Freuds tidligste studier av hysteri. Dette konseptet har først og fremst en økonomisk betydning: det handler om transformasjonen, omdannelsen av libidinal energi til somatisk innervasjon. Ved konvertering libido er atskilt fra representasjon i prosessen med undertrykkelse, og så beveger denne libidinale energien seg inn i kroppens rike.
Denne økonomiske tolkningen av konvertering er uløselig knyttet til Freud med dens symbolske tolkning: fortrengte representasjoner, forvrengt av mekanismene for kondensering og forskyvning, «snakker» gjennom kroppslige symptomer. Freud bemerker: det symbolske forholdet mellom et symptom og dets betydning er slik at det samme symptomet kan uttrykke ulike betydninger ikke bare samtidig, men også sekvensielt: «Over tid kan en av betydningene til et symptom, eller til og med dets hovedbetydning, endre seg. Prosessen der et slikt symptom oppstår er så intrikat, overføringen av en rent psykisk eksitasjon til et område av kroppen (som jeg omdannelse ) er så avhengig av et gunstig sett av omstendigheter at det er så sjelden å oppnå den somatiske korrespondansen som er nødvendig for konvertering at angrepet fra det ubevisste, som presser eksitasjoner til utladning, noen ganger tvinger en til å være fornøyd, om mulig, med den tidligere metoden. slik utslipp.
Interessert i psykoanalyse? Psykolog, psykoterapeut i den psykoanalytiske retningen Gorkova Tatyana.
Psykologiens verden
Hovedmeny
Psykologisk ordbok. A.V. Petrovsky M.G. Yaroshevsky
Omdannelse(i psykolingvistikk) (fra lat. conversio - endring, transformasjon)- dannelsen av en ny betydning av ordet enten når det går over i et nytt bøyningsparadigme (for eksempel "ovn" - i en hytte, "ovn" - brød), eller når det brukes i en kontekst som er forskjellig fra den tradisjonelle.
Konvertering er årsaken til semantiske barrierer i kommunikasjon. K.-mekanismen brukes som en av metodene for å konstruere et humoristisk utsagn.
Ordbok over psykiatriske termer. V.M. Bleikher, I.V. Crook
Omdannelse (lat. conversio - endre)- splitte av den affektive reaksjonen fra innholdet i det psykiske traumet og dirigere det langs en annen kanal.
I følge A. Jakubik er det tre alternativer for konvertering:
- Konvertering tjener som et middel til beskyttelse mot frykt, er en psykologisk forsvarsmekanisme;
- Med K. utføres transformasjonen av "mental energi" (libido) til et somatisk syndrom eller symptom;
- Konverteringen manifesterer seg i symbolisering av somatiske syndromer eller symptomer, som gjenspeiler den underliggende indre konflikten.
Gitt det brede spekteret, så vel som psykoanalytikernes metaforiske forståelse av konvertering, foreslår A. Jakubik å bruke begrepet "hysteriske forstyrrelser i den sensorisk-motoriske sfæren" i stedet for dette begrepet, selv om man kanskje tror at sistnevnte begrep begrenser konsept av K. Syn.: konverteringsreaksjon, hysterisk konvertering, konverteringshysteri, hysterisk nevrose av konverteringstypen.
Nevrologi. Komplett forklarende ordbok. Nikiforov A.S.
det er ingen betydning og tolkning av ordet
Oxford Dictionary of Psychology
Omdannelse- transformasjonen av noe fra en tilstand til en annen. Følgelig:
begrepets emneområde
HYSTERISK KONVERTERING - somatisk løsning av konflikten til det ubevisste; en prosess hvor den normale utgangen ble lukket for påvirkningen som utviklet seg under patogene forhold, og det er grunnen til at disse "klemte affektene" finner unormalt uttrykk (anvendelse), eller forblir som kilder til konstant eksitasjon, og belaster det mentale livet.
KONVERTERING er prosessen der avvist mentalt innhold omdannes til kroppslige fenomener. Symptomene antar en rekke former, inkludert motoriske, sensoriske og viscerale reaksjoner: anestesi, smerte, lammelser, skjelving, kramper, gang- og koordinasjonsforstyrrelser, døvhet, blindhet, oppkast, hikke, svelgeforstyrrelser. Freuds første tilfeller av hysteri var konverteringssymptomer; hysteri ble modellen for all psykopatologi og for konstruksjonen av teorien om nevroser. Freud så på konvertering som et hysterisk fenomen rettet mot å løse konfliktene i den ødipalske fasen: «en uakseptabel idé blir uskadeliggjort ved transformasjonen av spenningen knyttet til den til noe somatisk» (1894, s. 49).
Selv om konvertering hittil utelukkende har vært vurdert i forbindelse med hysteri, har Rengell (1959) og andre insistert på å utvide omfanget, og gir kliniske eksempler på konverteringssymptomer ved de mest forskjellige psykopatologiske lidelser på alle nivåer av libido og egoutvikling Konverteringens essens. , skriver Rengelp, er 'en forskyvning eller forskyvning av mental energi fra kateksen av mentale prosesser til kateksen av somatisk innervasjon, som et resultat av at sistnevnte uttrykker i en forvrengt form derivatene av undertrykte forbudte impulser' (s. 636) . Somatiske fenomener har en symbolsk betydning, de er "kroppsspråk", og uttrykker i en forvrengt form både forbudte instinktive impulser og beskyttende krefter. Gjennom analyse kan tanker og fantasier knyttet til kroppslige symptomer oversettes tilbake til ord. De tidlige tilfellene som forestillingene om hysteri og konvertering var basert på, anses nå for å være mye mer komplekse enn først antatt. Disse tilfellene er overbestemte, deres dynamiske mekanismer stammer fra flere punkter for fiksering og regresjon, inkludert pregenitale komponenter så vel som falliske og ødipale. Men ifølge Freuds observasjoner er gunstige forhold nødvendig for forekomsten av konvertering, og spekteret av disse forholdene er veldig bredt. Han innrømmet at for å løse konflikten gjennom konvertering, snarere enn gjennom fobiske og tvangsmessige symptomer, kreves det en viss 'evne til å konvertere' eller 'somatisk beredskap'; imidlertid er konverteringsfenomener ofte forbundet med fobiske og tvangsmessige symptomer.
Selv om Freuds forestillinger om konvertering er økonomiske – psykisk energi beveger seg eller transformeres fra det psykiske til det somatiske – la han i det samme arbeidet grunnlaget for en annen, nå mer akseptabel forklaring. Akkurat som tvangstanker kan oppstå ved å skille affekten fra den avviste ideen og erstatte den med en mer akseptabel, slik kan affekten, som en kompromissformasjon, tilskrives fantasien om kroppslig sykdom og føre til et klinisk bilde av konvertering (Freud) , 1894, s. 52). Forholdet mellom hysteriske konverteringssymptomer og andre psykosomatiske manifestasjoner er fortsatt uklart.
Således, for eksempel ved orgone-nevroser, har funksjonelle forstyrrelser tilsynelatende ingen egen psykisk betydning, siden de ikke er en oversettelse av spesifikke fantasier og impulser til kroppsspråk. Det samme gjelder pregenitale konverteringer (Fenichel, 1945), inkludert stamming, tics og astma. For å unngå å klassifisere ethvert skifte fra psyke til soma som konvertering, foreslo Rangell (1959) at tilfeller av konverteringsforstyrrelser begrenses til kriteriene beskrevet ovenfor; han foreslo å utelukke tilfeller av uunngåelige, men uspesifikke somatiske konsekvenser av psykisk stress og uutladte affekter. Denne separasjonen er imidlertid ofte klinisk vanskelig.
Hysteri og konverteringssymptomer. Psykoterapi av hysteri. Hva er hysterisk konvertering?
Ved konverteringer uttrykker somatiske symptomer ubevisst og i forvrengt form undertrykte instinktive impulser.
Ethvert nevrotisk symptom vil forstyrre tilfredsstillelsen av instinktet. Siden opphisselse og tilfredsstillelse er fenomener som manifesterer seg somatisk, er "hoppet" inn i det somatiske riket som er karakteristisk for omvendelse i utgangspunktet ikke overraskende. Konverteringssymptomer er imidlertid ikke bare somatiske uttrykk for affekter, men svært spesifikke representasjoner av tanker som kan overføres fra «somatisk språk» til det opprinnelige verbale språket.
Konverteringssymptomer kan sees i analogi med affektive anfall. Disse anfallene oppstår når intens stimulering (eller normal stimulering under "demping") midlertidig forstyrrer egoets evne til å kontrollere bevegelser og arkaiske utladningssyndromer forstyrrer målrettet handling (slike syndromer blir deretter "temmet" og brukt av det gjenopprettede egoet). Konverteringssymptomer oppstår også når det er en plutselig forstyrrelse i egoets evne til å kontrollere bevegelser og ufrivillig somatisk utflod. Forskjellen er imidlertid at ved normale affekter er syndromene som forstyrrer handlinger like hos alle mennesker (vi vet ikke deres opprinnelse og i forsøk på å forklare vender vi oss til fylogenese). Konverteringssymptomsyndromer er unike i hvert enkelt tilfelle. Psykoanalyse viser at deres opprinnelse skyldes de særegenheter ved ontogenese, opplevelsene til individet, fortrengt i fortiden. Disse syndromene uttrykker forvrengt de undertrykte instinktive behovene, spesifisiteten til forvrengningen bestemmes av fortidens hendelser som forårsaket undertrykkelsen.
Forutsetninger for utvikling av konvertering
Det er to forutsetninger for utvikling av konvertering: somatisk og mental. Den somatiske forutsetningen er den generelle erogeniteten til menneskekroppen, som gjør det mulig for hvert organ og hver funksjon å uttrykke seksuell opphisselse. Den psykiske forutsetningen er fremfor alt muligheten for å vende seg bort fra virkeligheten til fantasien, for å erstatte ekte seksuelle objekter med imaginære representasjoner av infantile objekter. Denne prosessen kalles "introversjon".
Husk at etter at funksjonen til å forutsi handlinger er tildelt tenkning, skilles to typer tenkning, forberede handlinger og erstatte handlinger. Den første typen tenkning er logisk og verbal, dens funksjoner samsvarer med virkelighetsprinsippet; den andre er arkaisk, figurativ, magisk, og dens funksjoner samsvarer med nytelsesprinsippet. Fantasier representerer den andre typen tenkning, de er en hyggelig erstatning for smertefull virkelighet, fantasier finner ofte en sammenheng med undertrykte behov, de blir overbelastet av overføringen av energi fra det undertrykte materialet og blir dermed dets derivater.
I introversjon går raserianfall tilbake fra avsky virkelighet til magisk tenkning i fantasier. Denne prosessen kan være bevisst så lenge fantasiene er langt nok unna innholdet i det fortrengte materialet, spesielt det forkastelige ødipuskomplekset, men hvis fantasiene krysser den forbudte grensen, fortrenges de også. De vender så tilbake i forkledning fra undertrykkelse i form av konverteringssymptomer.
I samsvar med introversjon vendes hysteriske individer til sine indre verden. Deres aktiviteter, i stedet for utadrettede handlinger (alloplastisk aktivitet), er ganske enkelt "indre innerveringer" (autoylastisk aktivitet). Med andre ord, fantasiene til hysteriske individer, når de undertrykkes, finner plastisk uttrykk i endringer i somatiske funksjoner. I den forbindelse snakker Ferenczi om den "hysteriske materialiseringen" av fantasier. Med hysteri overdriver «materialisering» bare det som på lignende måte manifesteres i vanlig fantasering, men faktisk i all tenkning. Tenking, å erstatte handlinger, er likevel deres "korn": i prosessen med å tenke innerveres handlingene som er tenkt, bare i mindre grad enn under deres faktiske gjennomføring. Denne "handlingskomponenten", som er spesielt merkbar hos innadvendte hysterikere, danner grunnlaget for innerveringen som utgjør konverteringssymptomene.
Vennligst kopier koden nedenfor og lim den inn på siden din - som HTML.
Fant 11 definisjoner av begrepet OMDANNELSE
Synonym: konverteringsreaksjon, hysterisk konvertering, konverteringshysteri, hysterisk nevrose av konverteringstypen.
OMDANNELSE
Prosessen der avvist mentalt innhold forvandles til kroppslige fenomener. Symptomene antar en rekke former, inkludert motoriske, sensoriske og viscerale reaksjoner: anestesi, smerte, lammelser, skjelving, kramper, gang- og koordinasjonsforstyrrelser, døvhet, blindhet, oppkast, hikke, svelgeforstyrrelser.
Freuds første tilfeller av hysteri var konverteringssymptomer; hysteri ble modellen for all psykopatologi og for konstruksjonen av teorien om nevroser. Freud så på konvertering som et hysterisk fenomen rettet mot å løse konfliktene i den edipale fasen:
«en uakseptabel idé blir ufarliggjort ved transformasjonen av spenningen knyttet til den til noe somatisk» (1894, s. 49). Selv om konvertering hittil utelukkende har vært vurdert i forbindelse med hysteri, har Rengell (1959) og andre insistert på å utvide omfanget, og gir kliniske eksempler på konverteringssymptomer ved de mest forskjellige psykopatologiske lidelser på alle nivåer av libido og egoutvikling Konverteringens essens. , skriver Rengelp, er 'en forskyvning eller forskyvning av mental energi fra kateksen av mentale prosesser til kateksen av somatisk innervasjon, som et resultat av at sistnevnte uttrykker i en forvrengt form derivatene av undertrykte forbudte impulser' (s. 636) . Somatiske fenomener har en symbolsk betydning, de er "kroppsspråk", og uttrykker i en forvrengt form både forbudte instinktive impulser og beskyttende krefter. Gjennom analyse kan tanker og fantasier knyttet til kroppslige symptomer oversettes tilbake til ord.
De tidlige tilfellene som forestillingene om hysteri og konvertering var basert på, anses nå for å være mye mer komplekse enn først antatt. Disse tilfellene er overbestemte, deres dynamiske mekanismer stammer fra flere punkter for fiksering og regresjon, inkludert pregenitale komponenter så vel som falliske og ødipale. Men ifølge Freuds observasjoner er gunstige forhold nødvendig for forekomsten av konvertering, og spekteret av disse forholdene er veldig bredt. Han innrømmet at for å løse konflikten gjennom konvertering, snarere enn gjennom fobiske og tvangsmessige symptomer, kreves det en viss 'evne til å konvertere' eller 'somatisk beredskap'; imidlertid er konverteringsfenomener ofte forbundet med fobiske og tvangsmessige symptomer.
Selv om Freuds forestillinger om konvertering er økonomiske – psykisk energi beveger seg eller transformeres fra det psykiske til det somatiske – la han i det samme arbeidet grunnlaget for en annen, nå mer akseptabel forklaring. Akkurat som tvangstanker kan oppstå ved å skille affekten fra den avviste ideen og erstatte den med en mer akseptabel, slik kan affekten, som en kompromissformasjon, tilskrives fantasien om kroppslig sykdom og føre til et klinisk bilde av konvertering (Freud) , 1894, s. 52).
Forholdet mellom hysteriske konverteringssymptomer og andre psykosomatiske manifestasjoner er fortsatt uklart. Således, for eksempel ved orgone-nevroser, har funksjonelle forstyrrelser tilsynelatende ingen egen psykisk betydning, siden de ikke er en oversettelse av spesifikke fantasier og impulser til kroppsspråk. Det samme gjelder pregenitale konverteringer (Fenichel, 1945), inkludert stamming, tics og astma. For å unngå å klassifisere ethvert skifte fra psyke til soma som konvertering, foreslo Rangell (1959) at tilfeller av konverteringsforstyrrelser begrenses til kriteriene beskrevet ovenfor; han foreslo å utelukke tilfeller av uunngåelige, men uspesifikke somatiske konsekvenser av psykisk stress og uutladte affekter. Denne separasjonen er imidlertid ofte klinisk vanskelig.
I en konseptuelt formalisert form ble ideen om konvertering uttrykt av J. Breuer og Z. Freud på grunnlag av deres terapeutiske aktiviteter knyttet til behandling av pasienter som lider av hysteri. Denne ideen ble reflektert i deres arbeid "Studies in Hysteria" (1895), selv om det når det gjelder terminologi er Freud som har prioritet ved å introdusere begrepet "konvertering" i vitenskapelig sirkulasjon, som han brukte for å karakterisere den "unormale utgivelsen av vedvarende eksitasjoner». I artikkelen "Protective Psychoneuroses" (1894) vurderte han konvertering i form av separasjon av mental energi fra representasjonen av en person, som et resultat av at det ble observert en forskyvning av mental eksitasjon til området av kroppen, som førte til fremveksten av somatiske symptomer.
Mens Z. Freud prøvde å bygge en generell teori om nevroser, gjorde han et skille mellom «konverteringshysteri» og «frykthysteri». Den første formen for hysteri er assosiert, etter hans mening, med retningen for påvirkningen av den mentale prosessen fra den mentale sfæren til det kroppslige området. Den andre er med forskyvningen av traumatiske opplevelser inn i det ubevisste, men deres bevaring i den menneskelige psyke. Først mente Z. Freud at "konverteringshysteri" kunne ha en selvstendig betydning, på ingen måte forbundet med nevrotiske sykdommer, hvis symptomer er preget av mentale manifestasjoner. Så foreslo han tilstedeværelsen av blandede nevroser og ekstremt sjeldne tilfeller av manifestasjon av utelukkende "konverteringshysteri". Imidlertid uttrykte han i sin "Analyse av fobien til en femårig gutt" (1909) synspunktet om at det ikke bare er tilfeller av rent "hysteri av frykt", uttrykt i manifestasjonen av fobier uten en blanding av konvertering, men også "rene tilfeller av konverteringshysteri uten frykt" .
I Z. Freuds forståelse korrelerte konvertering med det økonomiske synspunktet på hysteri, som tar hensyn til den kvantitative faktoren psykisk energi. Uttrykt i hans tidlige studier, var dette synspunktet faktisk forhåndsbestemt hans påfølgende metapsykologiske utvikling, og kombinerte aktuell (i henhold til plasseringen av det ubevisste og bevisste systemet), dynamisk (overgang av bevisst og ubevisste prosesser fra ett system til et annet) og økonomiske (mengden av mental ladning) ideer om arten og årsakene til nevrotiske sykdommer. Som Z. Freud bemerket i sin selvbiografi (1925), tar hans teori om hysteri hensyn, sammen med skillet mellom ubevisste og bevisste mentale handlinger og det dynamiske synet på symptomet, som et resultat av å motvirke affekt, også den økonomiske faktoren. siden det vurderer det samme symptomet "som et resultat av konvertering av en viss mengde energi, vanligvis vendt til noe annet (den såkalte konverteringen)."
Konverteringssymptomer kan ha en rekke former, inkludert lammelser, kramper, ukoordinasjon, blindhet, døvhet, oppkast og andre kroppslige manifestasjoner. Fra et psykoanalytisk synspunkt kan de enten være et resultat av en overføring av mental energi eller avvisning av mentalt innhold, eller en konsekvens av en persons fantasier om en bestemt kroppslig sykdom.
PÅ moderne psykoanalyse Det gjenstår diskutable spørsmål om alle bevegelser fra psyken til den kroppslige organiseringen av en person skal betraktes som konvertering eller om vi kan snakke om spesifikke former for det tilsvarende skiftet, hva er kriteriene for å skille konverteringssymptomer fra andre psykosomatiske manifestasjoner, hvordan og hvordan konverteringsmanifestasjoner kombineres med fobier, hypokondrier og andre psykiske lidelser.
psykologi øya
Forbereder til psykologeksamen
7. Begreper om hysterisk konvertering og Freuds ekvivalenter til angstangrep
Z. Freud formulerte de grunnleggende teoretiske bestemmelsene i det psykodynamiske konseptet psykosomatiske lidelser (1856-1939). Imidlertid må det huskes at selve det psykosomatiske problemet aldri var i sentrum for oppmerksomheten til grunnleggeren av metoden for psykoanalyse og hans nærmeste tilhengere.
Som den første psykosomatiske modellen utviklet psykoanalysen begrepet konvertering. Freud beskrev det som et hysterisk symptomkompleks.
Dens klassiske eksempler var for eksempel psykogen lammelse av hånden, hysteriske anfall, hysterisk dysbasi (forstyrrelse av gange) eller psykogen anestesi (forstyrrelse av følsomhet). Prototypen på det psykoanalytiske begrepet omvendelse er en frivillig bevegelse: det idémessige bevegelsesskjemaet som til å begynne med oppstår i representasjonen, realiseres deretter i den motoriske ytelsen, som å vise, forklare, gripe med hendene eller slå.
I Freuds forståelse blir en ubehagelig representasjon ufarlig gjennom konvertering, fordi dens "summen av eksitasjon" overføres til den somatiske sfæren. Symptomet binder psykisk energi og etterlater den uutholdelige ideen ubevisst, men krever ekstra oppmerksomhet og fører sekundært til en økning i libidinal substitusjon og har dermed karakter av både tilfredsstillelse og straff. Freud forsvarte alltid sin posisjon om at "somatisk beredskap" er nødvendig - en fysisk faktor som betyr noe for "organvalg" og som kan tenkes i prosessen med dets forekomst, med utgangspunkt i genetisk disposisjon, i form av en eksisterende overbelastning av en organ opp til tidlige barndomsspor innenfor en spesifikk kroppslig opplevelse. Selv om pga samfunnsutvikling slike konverteringssymptomer har blitt sjeldnere, den teoretiske og terapeutiske gyldigheten av denne modellen hos visse pasienter med hysteriske symptomkomplekser, lammelser, sensoriske eller følelsesmessige forstyrrelser er ubestridelig.
Hysteri som et psykopatologisk syndrom er forårsaket, ifølge Z. Freud, av en uløst følelsesmessig konflikt ( psykiske traumer), hvis bevissthet ikke oppmuntres av sosiale normer. Med andre ord, i stedet for å bli reagert på spontant uttrykk, negative følelser som en person opplever som følge av en traumatisk hendelse undertrykkes. Men energispenningen forårsaket av affekt går ikke bort og blir til smertefullt symptom. Dette gir opphav til ideen om en konvertering (konvertering, overgang fra en tilstand til en annen) mekanisme for hysteriske lidelser, når et smertefullt symptom fungerer som et symbolsk uttrykk for en følelsesmessig konflikt. Krenkelse av kroppsfunksjonen er et somatisert uttrykk for ideer som er uforenlige med det bevisste "jeg".
En ureagert undertrykt emosjonell (intrapersonlig) konflikt blir et energireservoar som gir næring til sykdommen. Derfor, for å stoppe en hysterisk lidelse, er det nødvendig å være klar over denne konflikten, som kan oppnås ved å aktualisere de personlige ressursene til pasienten selv. Videre utvikling av denne ideen gikk langs veien med å søke etter og forbedre metoden for å oppdatere personlige ressurser. Derfor psykosomatiske lidelser i psykoanalyse i lang tid identifisert bare med konvertering psykisk lidelse.