Nabawasan ang pneumatization ng mga baga. Pneumofibrosis ng baga - ano ito at bakit mapanganib? Emphysema: sanhi, sintomas at paggamot

Mga uri ng parenchymal respiratory failure

1. Mahigpit
pagkabigo sa paghinga
– sanhi ng pagbaba ng paghinga
ibabaw ng baga at ang kanilang pagbaba
pagkalastiko: pleural effusion,
pneumothorax, alveolitis, pulmonya,
pneumonectomy, atbp.

2.
Ang diffusion respiratory failure ay sanhi ng
pinsala sa alveolar-capillary
mga lamad. Ito ay nangyayari sa pulmonary edema,
kapag lumapot ang alveolar-capillary
lamad dahil sa pagpapawis ng plasma,
na may labis na pag-unlad ng connective tissue
tissue sa interstitium ng baga -
(pneumoconiosis, alveolitis, sakit
Mayaman sa Hammen).

Para sa
ganitong uri ng respiratory failure
nailalarawan sa pamamagitan ng pangyayari o biglaan
nadagdagan ang cyanosis at inspiratory dyspnea
kahit na may kaunting pisikal na aktibidad.
Kasabay nito, ang mga tagapagpahiwatig ng bentilasyon
pulmonary function (VC, FEV1,
MVL) ay hindi nagbabago.

3.Perfusion
pagkabigo sa paghinga
sanhi ng isang pulmonary disorder
daloy ng dugo dahil sa thromboembolism
pulmonary artery, vasculitis, spasm
mga sanga ng pulmonary artery na may alveolar
hypoxia, compression ng pulmonary capillaries
arteries para sa pulmonary emphysema, pneumonectomy
o pagputol ng malalaking bahagi ng baga
at iba pa.

Klinika
at diagnosis ng obstructive type
pagkabigo sa paghinga.

Mga reklamo: igsi ng paghinga
expiratory sa kalikasan, sa simula ay may
pisikal na aktibidad at pagkatapos ay sa pahinga
(para sa bronchial hika - paroxysmal);
ubo na may kakaunting uhog o
mucopurulent, mahirap paghiwalayin
plema, hindi nagdudulot ng ginhawa
(pagkatapos umubo ay nananatili ang plema
pakiramdam ng kahirapan sa paghinga sa kaso ng
pagbuo ng pulmonary emphysema), o pagbaba
igsi ng paghinga pagkatapos ng paglabas ng plema - may
kawalan ng pulmonary emphysema.

Inspeksyon.
Puffiness ng mukha, minsan injection
sclera, nagkakalat (gitnang) sianosis,
pamamaga ng mga ugat sa leeg sa panahon ng pagbuga at
ang kanilang pagbagsak sa inspirasyon, emphysematous
rib cage. Kapansin-pansing mahirap
paghinga (mas mahirap
pagbuga). Ang bilis ng paghinga ay normal o
Bradypnea. Ang paghinga ay malalim, bihira,
madalas marinig ang paghinga sa malayo.

Palpation
dibdib at pagtambulin ng mga baga:
ang mga palatandaan ng emphysema ay napansin
baga.

Auscultation
baga:
kilalanin ang mga palatandaan ng broncho-obstructive
syndrome - mahirap paghinga, pagpapahaba
pagbuga, tuyong pagsipol, paghiging o
bass rattles, mas malinaw sa panahon ng phase
pagbuga, lalo na sa posisyong nakahiga at kung kailan
pilit na paghinga.

Spirometry
at pneumotachometry:
pagbaba ng FEVI,
Ang Tiffno index ay mas mababa sa 70%, ang vital capacity ay nababawasan ng
pagkakaroon ng pulmonary emphysema o normal.

Klinika
at diagnosis ng mahigpit na uri
pagkabigo sa paghinga.

Mga reklamo:
para sa igsi ng paghinga
uri ng inspirasyon (pakiramdam ng kakulangan ng
hangin).

Inspeksyon:
ang nagkakalat na cyanosis ay napansin,
mabilis, mababaw na paghinga (mabilis
ang paglanghap ay pinalitan ng isang pantay na mabilis na pagbuga),
paghihigpit ng ekskursiyon sa dibdib,
ang mga pagbabago sa hugis nito ay nag-iiba depende
mula sa isang sakit na nagdulot ng paghinga
kabiguan.

Palpation
dibdib, percussion at auscultation
baga.Data
depende sa sakit na dulot nito
pagkabigo sa paghinga.

Mag-aral
Mga function ng panlabas na paghinga:
pagbaba sa VC at MVL.

A)
alikabok;

b)
mga virus sa paghinga;

V)
pneumococci;

G)
allergy;

d)
paninigarilyo.

A)
pamamaga ng bronchial mucosa;

b)
hypercrinia at bronchial discrinia
mga glandula;

V)
fibrous na pagbabago sa mga dingding ng bronchi;

G)
Ang mga opsyon a at b lamang ang tama;

d)
Ang mga opsyon a, b, c ay tama.

1)
paninigarilyo ng tabako;

2)
matagal na paglanghap ng maalikabok na hangin;

3)
impeksyon;

4)
ionizing radiation;

5)
sakit sa paghinga ng ilong.

Kanan:
A - 1, 2, 5. B - 2, 3, 4. C - 3, 4, 5. D - lahat ng sagot.

1)
nabawasan ang vital capacity;

2)
pagtaas sa TLC;

3)
pagbaba sa FEV 1;

4)
pagbaba sa kapasidad ng expiratory;

5)
pagtaas sa Tiffno index.

Kanan:
A - 1, 2, 5. B - 2, 5. C - 3, 4. D - 3, 5.

11.Para sa
Ang talamak na brongkitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
A)
pagpapahina ng bronchophony;
b) basa
mahinang paghinga;
c) mahirap paghinga;
G)
dibdib ng bariles;
d)
crepitus.

A)
bronchial hika;

b)
lobar pneumonia;

c) bronchiectasis;

d) pulmonary tuberculosis;

d)
gangrene ng mga baga.

A)
inspiratory dyspnea;

b)
expiratory igsi ng paghinga;

V)
patuloy na ubo na may pagtatago ng likido
plema;

G)
mamasa-masa na rales sa ibabaw ng mga baga;

d)
paulit-ulit na ubo na nahihirapang maalis
plema;

e)
tuyong paghinga sa ibabaw ng mga baga.

A)
katinig;

b)
hindi katinig;

V)
nagkakalat sa lokalisasyon;

G)
focal sa pamamagitan ng lokalisasyon.

A)
mahirap paghinga;

b)

V)
pagpapahaba ng inspiratory phase;

G)
pagpapahaba ng expiratory phase;

d)
tuyong paghinga;

e)
basang rales.

A)
tuyong paghinga;

b)
pagpapahaba ng expiratory phase;

V)
humina na vesicular na paghinga;

G)
paghiging wheezing;

d)
lahat ng sagot ay tama.

A)
mahirap paghinga;

b)
tuyong paghinga;

V)
pleural friction ingay;

G)
nagkakalat ng basa-basa na mga rales;

d)
crepitus;

e)
paghinga ng bronchial.

1)
expiratory igsi ng paghinga;

2)
inspiratory dyspnea;

3)
nagkakalat na sianosis;

4)
mabilis na mababaw na paghinga;

5)
bihirang malalim na paghinga.

Kanan:
A - 1, 3, 4. B - 1, 3, 5. C - 2, 4. D - 2, 3, 4.

A)
nagkakalat na kalikasan ng mga bronchial lesyon;

b)
focal pinsala sa bronchi;

V)
talamak, maalon na kurso
mga sakit;

G)
ubo, paggawa ng plema, igsi ng paghinga;

d)
Ang mga pangunahing pagpapakita ng sakit ay
lagnat, igsi ng paghinga, pananakit ng dibdib.

25. may palpation ang pasyente

A)
paninigas ng dibdib;

G)
pagpapalawak ng mga intercostal space;

d)
pagpapaliit ng mga intercostal space.

26.
Sa panahon ng pag-atake ng bronchial hika
pagtambulin sa dibdib

b)
mapurol na tunog;

V)
malinaw na tunog ng baga;

G)
nakakahon na tunog;

d)
pagpapalawak ng mga patlang ng Kroenig.

27.
Sa panahon ng pag-atake ng bronchial hika
auscultation ng mga baga

A)
mahirap paghinga;

b)
paghinga ng bronchial;

V)
tuyong paghinga;

G)
crepitus;

d)
pleural friction ingay;

e)
pagpapahaba ng expiratory phase.

28.
Ang bronchial hika ay nailalarawan sa lahat
maliban sa:
A)
pagpapahina ng bronchophony;
b) pagbaba
Mga tagapagpahiwatig ng sample ng Tiffno;
V)
pagpapahina ng panginginig ng boses;

d) tuyong paghinga;
d)
dullness ng percussion sound over
baga.

29. Ano
tipikal para sa umaasa sa impeksiyon
bronchial hika?

a) pagsisimula ng sakit
anumang edad;

b) pagtaas
bronchial obstruction sa panahon ng exacerbations
bronchopulmonary
walang impeksyon;

c) tipikal
kumbinasyon sa labis na katabaan;

G)
sa panahon ng isang exacerbation ito ay kinakailangan
antibiotic therapy na isinasaalang-alang ang kultura
microflora;

d) pag-atake ng inis
nangyayari lamang sa pisikal
load.

30. Ano
hindi tipikal para sa isang bronchial attack
hika?

a) pagpapahaba ng pagbuga;

b) pagbaba sa index
Tiffno;

c) mahirap
produksyon ng plema;

G)
epekto ng pangangasiwa ng β2-adrenergic agonists;

d) basa ang boses
humihingal.

Mga halimbawang sagot

1.
D. 9. A. 17. C. 25. A, B, G.

2.
D. 10. C. 18. C. 26. D.

3.
A. 11. B. 19. B. 27. A, B, E.

4. A, B, D. 12. A, B, D.
20. B. 28. D.

5. C. 13. A, B, C, D, E.
21. A. 29. A, G.

6. V, G, D, E. 14. V, G.
22. B, V. 30. D.

7. B. 15. A, B, C.
23. A.

8. A, B, D. 16. A, D.
24. B, D, E.

7. Panitikan.

    Mukhin
    N.A., Moiseev V.S. Propedeutics ng panloob
    mga sakit. – Moscow: Publishing Group
    GZOTAR – Media, 2005. – 113-197.

    Ivashkin
    V.T., Sheptulin A.A. Propedeutics ng panloob
    mga sakit. – Moscow: “MEDpress-inform”,
    2005. – P.55 – 72, 73 – 74.

    Grebenev
    A.L., Sheptulin A.A. Direkta
    pagsusuri sa pasyente. – M, 2001. – S.
    85-120.

    Grebenev
    A.L. Propedeutics ng mga panloob na sakit:
    Teksbuk.- M.: Medisina, 2001. P. 129-140, 159-160.

    Vasilenko
    V.Kh., Grebenev A.L., Golochevsky V.S. At
    atbp. Propaedeutics ng mga panloob na sakit.
    – M.: Medisina, 1989. – P. 127-137, 154-155.

    Milkamanovich
    VC. Pamamaraang pagsusuri, sintomas
    at mga kumplikadong sintomas sa klinika ng panloob na gamot
    mga sakit. - Minsk, 1995. - P. 150-157, 180-184,
    195-207.

    Milkamanovich
    VC. Atlas ng klinikal na pananaliksik.
    – Minsk: “Mataas na Paaralan”, 2006. – S.
    186-192.

    Mga sakit sa organ
    paghinga: isang gabay para sa mga doktor: sa 4
    t. ed. N.R. Paleeva. T. 3. Pribado
    pulmonology // A.I. Borokhov, A.P. Zilber,
    V.A. Ilchenko at iba pa /. – M.: Medisina, 1990.
    – P. 5-74, 110-161, 180-193.

    Materyal ng lecture.

Pinuno ng departamento,
Associate Professor L.V. Romankov

Katulong

A.M. Rehetskaya

Pag-uuri ng talamak na brongkitis

Bronchial
ang hika ay
talamak na nagpapaalab na sakit
bronchi, kung saan nakikilahok ang mga target na selula
– mast cells, eosinophils, lymphocytes,
sinamahan ng predisposed
mga taong may hyperreactivity at variable
sagabal ng bronchi, na nagpapakita mismo
pag-atake ng inis, pag-ubo
o kahirapan sa paghinga, lalo na sa gabi
at/o madaling araw.

Sa etiology
Ang bronchial hika ay nakahiwalay.

1.
Predisposing factor: pagmamana,
atopy, bronchial hyperreactivity.

2.
Mga salik na sanhi(mag-ambag sa
ang paglitaw ng bronchial hika sa
mga taong madaling kapitan): allergens
(sambahayan, epidermal, insekto,
pollen, fungal, pagkain,
panggamot, propesyonal),
impeksyon sa paghinga, paninigarilyo,
mga pollutant sa hangin.

3.
Mga salik na nag-aambag sa paglala
bronchial hika (nag-trigger): allergens,
mababang temperatura at mataas na kahalumigmigan
hangin sa atmospera, polusyon
mga polusyon sa hangin, pisikal
load at hyperventilation, makabuluhan
pagtaas o pagbaba sa atmospera
presyon, pagbabago ng magnetic field
lupa, emosyonal na stress.

Maanghang
ang brongkitis ay
nagpapasiklab na proseso sa trachea, bronchi
at (o) bronchioles, nailalarawan
talamak at nagkakalat na mababalik
pinsala pangunahin sa kanilang mga mucous membrane
mga shell.

Sa pamamagitan ng
etiological na kadahilanan

    Talamak
    nakakahawang brongkitis (viral,
    bacterial, halo-halong).

    Talamak
    non-infectious bronchitis na dulot ng
    kemikal at pisikal na mga kadahilanan.

Sa pamamagitan ng
karakter
pamamaga

    Catarrhal.

  1. Purulent-necrotic.

Sa pamamagitan ng
nangingibabaw na lokalisasyon ng sugat

    Proximal
    (pinsala sa malaking bronchi) talamak
    brongkitis.

    Distal
    (pinsala sa maliit na bronchi) talamak
    brongkitis.

    Maanghang
    bronchiolitis.

Sa pamamagitan ng
klinikal na larawan

          Hindi nakahahadlang
          brongkitis (proximal).

    Nakahahadlang
    brongkitis (distal, bronchiolitis).

Sa pamamagitan ng
daloy ng proseso

    Talamak
    (2-3 linggo).

    Nagtatagal
    (mula sa 1 buwan o higit pa).

    Paulit-ulit
    (nagaganap ng 3 o higit pang beses sa buong taon).

Basic
etiological na mga kadahilanan.

    Exogenous:
    paninigarilyo at paglanghap ng mga irritant
    (usok, alikabok, nakakalason na usok,
    mga gas, atbp.); madalas na paghinga
    mga impeksyon (mga virus, mycoplasmas, atbp.).

    Endogenous:
    namamana na mga depekto sa bronchopulmonary
    system (nabawasan ang pag-andar ng atrial fibrillation
    epithelium, nabawasan ang aktibidad
    alpha-1 antitrypsin, pagbaba
    mga produktong surfactant, atbp.), paglabag
    paghinga sa pamamagitan ng ilong, mababang timbang na may
    kapanganakan, atbp.

3. Mga prinsipyo ng paggamot at pag-iwas sa bronchial hika

Pag-uugali
aktibidad na naglalayong posible
pagtigil ng mga epekto sa katawan
may sakit na allergens. Para sa cupping
kasalukuyang nakararanas ng pag-atake ng hika
Ang mga piling aerosol ay malawakang ginagamit
ß-adrenomimetics, na may mabilis
bronchodilator effect (salbutamol,
fenoterol). Ginagamit din para sa paggamot
aerosol ng m-anticholinergics (atrovent,
berodual).

Upang ihinto ang isang pag-atake
bronchospasm, mabagal
intravenous administration ng aminophylline, na may
matinding pag-atake ng inis -
glucocorticosteroids (prednisolone).
Upang maiwasan ang pag-atake ng hika
ang mga gamot ay inireseta upang maiwasan
pamamaga at degranulation ng mga target na selula
(intal, inhaled glucocorticosteroids
– beclomethasone, budesonide, flunisolide).
Bilang nagpapakilalang paggamot
upang mapabuti ang paglabas ng plema

Lobar pneumonia.

Pulmonya- ito ay isang pangkat ng iba't ibang etiology, pathogenesis at mga katangiang morpolohikal exudative nagpapaalab na proseso sa mga baga na may pangunahing pinsala sa kanilang mga seksyon ng paghinga sa parenkayma. Ang mga kabataan at matipuno ay may sakit. Ito ay kadalasang sanhi ng staphylococci at streptococci.

Sa talamak na parenchymal (lobar) pneumonia, mayroong nakararami na naisalokal na paglusot ng mga dingding ng alveoli na may pagpuno ng kanilang lumen na may mga neutrophilic o fibrinous na nilalaman. Ang patuloy na pagpasok ng buong baga ay bihira; kadalasan ang proseso ay limitado sa isang bahagi ng lobe o isa o dalawang segment.

Ang mga yugto ng pathomorphological ng kurso ay nakikilala:

I. Yugto ng tide at hyperemia. Tagal 2 - 3 araw. Sa yugtong ito, ang mga capillary ay nagsisimulang lumawak at mapuno ng dugo, at ang serous fluid ay nagsisimulang maipon sa alveoli.

II. yugto ng pulang atay. Tagal 2 - 3 araw. Ang exudate sa alveoli ay nakakakuha ng pulang-kayumanggi na kulay dahil sa paglabas ng mga pulang selula ng dugo.

III. Yugto ng gray na hepatization. Tagal 7 – 9 na araw. Ang mga leukocytes ay nangingibabaw sa exudate.

IV. Yugto ng paglutas. Tagal 7 – 15 araw.

Sa klinika: madalas na nangyayari ang pulmonya na may mga sintomas ng pagkalasing, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding simula, na may mga nagpapaalab na pagbabago sa peripheral na dugo, reaksyon ng temperatura, pananakit ng dibdib, at ubo.

Diagnostics:

  1. Mga diagnostic ng X-ray: Ang mga X-ray ay kinuha sa 2 projection, ito ay isang pangkalahatang-ideya na imahe ng mga organo ng dibdib at isang lateral projection ng panig ng interes, pati na rin ang isang X-ray tomogram para sa bronchial patency. Ang diagnosis ay ginawa batay sa data ng X-ray - ang pagkakaroon ng mga infiltrative na pagbabago sa mga baga, na nakita sa radiographs (fluorograms) sa dalawang projection. Napapanahon at tamang diagnosis Ang pulmonya ay nakasalalay sa therapist, radiologist at mga doktor ng mga kaugnay na specialty na kasangkot sa proseso ng diagnostic.
  1. Pisikal na pagsusuri, data ng laboratoryo: sa yugto ng high tide, ang tunog ng percussion ay nagiging mapurol, auscultation - pagpapahina ng paghinga at crepitus sa taas ng inspirasyon, dahil sa pag-unrave ng mga dingding ng alveoli. Sa mga yugto ng hepatization, ang tunog ng percussion ay nagiging mapurol, auscultation - pagpapahina ng vesicular breathing, wheezing ng iba't ibang laki. Sa yugto ng paglutas, ang tunog ng pagtambulin ay naibalik, lumilitaw muli ang mga crackling rales. Ang mga nagpapasiklab na pagbabago ay katangian sa peripheral na dugo: neutrophilic leukocytosis, nadagdagan ang ESR.

Mga palatandaan ng X-ray ng pneumonia: sa yugto ng high tide - tumaas na pulmonary pattern sa apektadong lobe dahil sa hyperemia. Ang transparency ng pulmonary field ay maaaring mabawasan, ang mga ugat ay hindi nabago, at kapag ang proseso ay matatagpuan sa mas mababang umbok, ang kadaliang mapakilos ng simboryo ng diaphragm ay nabawasan. Sa yugto ng hepatization, ang high-intensity darkening na walang malinaw na contours ay tumutugma sa apektadong lobe o segment. Kung ang pagdidilim ay katabi ng interlobar pleura, kung gayon ang mga contour nito ay magiging malinaw. Karaniwang matatagpuan ang anino ng mediastinal. Sa yugto ng paglutas magkakaroon ng pagbaba sa intensity ng anino, pagkapira-piraso nito o pagbaba sa laki ng anino. Ang pagpapalakas ng pulmonary pattern ay nananatili, ang interlobar pleura ay maaaring bigyang-diin.

Sa isang serye ng mga radiograph: isang pangkalahatang larawan ng mga organo ng dibdib sa isang direktang projection, sa isang larawan ng mga organo ng dibdib sa kanang lateral projection mayroong - ang pagdidilim ay naisalokal sa kanang baga, tumutugma sa ika-8, ika-9 na segment, ay may hugis ng isang pyramid, lubos na matindi, homogenous sa istraktura, nakapaligid na tissue ng baga ay hindi nagbago. Sa median linear tomogram: ang lower lobe bronchus sa kanan ay patent. Diagnosis: pneumonia ng ika-8, ika-9 na segment sa kanan.

Time frame para sa kumpletong resorption pulmonya: 20 – 25 araw.

Kinalabasan: paggaling, matagal na pneumonia, abscess pneumonia.

Mga komplikasyon: exudative pleurisy, abscess.

Exudative pleurisy.

Exudative pleurisy ay isang nagpapaalab na sakit ng pleura na may pagbubuhos sa pleural cavity. Maaaring ito ay isang pangunahing sugat ng pleura o kasama ng pneumonia, tuberculosis, o mga tumor. Karaniwan, ang pleural cavity ay naglalaman ng humigit-kumulang 20-40 ml ng likido; kapag tumaas ito mula 150-200 ml, makikita ito sa mga radiograph. Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, ang likido ay nakikita mula sa 40-50 ml.

Klinika Ang exudative pleurisy ay magiging katulad ng pneumonia. Nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa dibdib sa apektadong bahagi, na bumababa sa posisyon sa apektadong bahagi, high intoxication syndrome, lag ng apektadong bahagi ng dibdib sa pagkilos ng paghinga, dullness ng percussion sound at kawalan ng normal na vesicular breathing over ang apektadong bahagi ng baga.

X-ray na larawan: matinding, structurally homogenous na pagdidilim sa ibabang bahagi ng baga (fluid, dahil sa gravity, ay nagsisimulang maipon sa pinakamalalim na posterior paravertebral sinus) na may hindi masyadong malinaw, malukong itaas na tabas - linya ng Demoiseau. Sa isang malaking halaga ng likido at mataas na kadiliman, ang mediastinum ay maaaring lumipat sa malusog na bahagi. Ang mobility ng diaphragm ay nabawasan.

Sa isang plain X-ray ng mga organo ng dibdib sa isang direktang projection mayroong: homogenous, homogenous sa istraktura, lubos na matinding pagdidilim ng kanang baga sa antas ng anterior plate ng ika-4 na tadyang na may isang malukong hindi malinaw na itaas na tabas - linya ng Demoiseau . Ang kanang simboryo ng dayapragm ay hindi nakikita. Ang anino ng mediastinal ay inilipat sa malusog na bahagi. Ang laterogram ng apektadong bahagi ng dibdib ay nagpapakita ng pahalang na antas ng likido sa anyo ng isang nagpapadilim na banda.

Mga diagnostic ng X-ray: Ang isang X-ray ng mga organo ng dibdib ay isinasagawa sa 2 projection; upang mapatunayan ang pagkakaroon ng libreng pagbubuhos sa lukab ng dibdib, dapat gawin ang laterography. Isang serye ng mga larawan ang kinunan: mga laterogram sa apektadong bahagi sa panahon ng paglanghap at pagbuga, at isang karagdagang laterogram sa kabaligtaran.

Differential diagnosis natupad na may pulmonya. Upang mapatunayan ang pagkakaroon ng pagbubuhos, ang isang X-ray ng apektadong bahagi ng dibdib ay kinuha sa mas huling posisyon, bilang isang resulta kung saan ang likido ay kumakalat kapag ang pasyente ay nakaposisyon sa apektadong bahagi at ang antas ng likido ay nakikita. .

Talamak na nonspecific na pneumonia.

Talamak na nonspecific na pneumonia(radiological term) - nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na pinsala sa lahat ng mga istruktura ng baga, dahil sa paulit-ulit na purulent-mapanirang o produktibong nonspecific na pamamaga na may pag-unlad ng pneumosclerosis.

Etiology at pathogenesis: Ang nagpapasiklab na prosesong ito ay kadalasang resulta ng talamak o matagal na pulmonya na hindi pa ganap na nalulutas. Ang matagal na pulmonya ay itinuturing na pulmonya na hindi gumagaling sa loob ng 3 buwan. Ang talamak na pulmonya ay itinuturing na paulit-ulit na pamamaga na nangyayari sa parehong lugar sa loob ng 6 na buwan. Ang causative agent ay Haemophilusinfluenzae, Streptococcus pneumoniae, ang sakit ay may talamak sa kalikasan, umuulit na kurso na may mga panahon ng pagpapatawad at paglala. Ang panahon ng pagpapatawad ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kalat-kalat na klinikal na larawan; sa panahon ng exacerbation, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing, isang ubo na may malapot, mahinang paglabas, purulent na plema; na may mahabang kurso ng sakit, mga sintomas ng pagkabigo sa paghinga at pagtaas ng cyanosis.

X-ray ng mga organo ng dibdib sa 2 projection, X-ray - tomogram para sa bronchial patency. Upang makakuha ng ideya ng kondisyon puno ng bronchial sa kaso ng talamak na pulmonya, kinakailangan ang CT o bronchography.

X-ray na larawan: ang mga larawan ay nagpapakita ng magkakaibang pagdidilim dahil sa isang kumbinasyon ng mga lugar ng infiltration at sclerosis, magaspang na fibrous cord, at mga siksik na bronchial lumens. Ang mga malalaking bronchi ay madadaanan, convoluted, sa lumen kung saan naiipon ang mga bronchial secretions, na maaaring lumala sa pagbuo ng bronchiectasis. Maaaring umabot ang proseso sa isang segment, bahagi ng isang bahagi, isang buong bahagi, kung saan ang apektadong bahagi ay bumababa sa dami . Bumababa ang pneumatization ng tissue sa baga. Ang larawan ay kinumpleto ng pagpapapangit ng ugat ng baga dahil sa fibrosis at pleural layer sa paligid ng apektadong lugar.

Sa isang plain X-ray ng mga organo ng dibdib sa isang direktang projection: sa kaliwang baga mayroong isang pagdidilim sa itaas na mga bahagi, lubos na matindi, magkakaiba sa istraktura dahil sa maraming mga lugar ng pag-clear ng isang bilog na hugis, dahil sa pagkabulok at mga lugar ng compaction, dahil sa fibrosis. Ang pneumatization ng tissue ng baga ay nabawasan.

Kanser sa gitnang baga.

Sentral kanser sa baga ay isang malignant na tumor ng epithelial na pinagmulan mula sa bronchial endothelium ng 1st, 2nd, 3rd order. Mayroong iba't ibang anyo ng central lung cancer: endobronchial kapag ang tumor ay lumalaki sa lumen ng bronchus, at exobronchial (peribronchial)), pagkatapos ay lumalaki ang tumor sa tissue tulad ng isang clutch, pinipiga ang bronchus at, sa wakas, magkakahalo.

Pathogenesis at klinika: ang sakit ay nagpapakita ng sarili hindi lamang bilang isang tumor node sa isang x-ray, kundi pati na rin bilang pangalawang pagbabago sa tissue ng baga bilang resulta ng bronchial compression at may kapansanan sa bentilasyon. Mga antas ng kapansanan sa bentilasyon: hypoectasis, valvular emphysema, atelectasis. Bilang resulta ng pangalawang pagbabago sa tissue ng baga, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo - pneumonitis Sa hypoectasis, ang air permeability ay napanatili, ngunit ang hypoventilation phenomena ay sinusunod; na may valvular blockage ng bronchus, nangyayari ang obstructive emphysema. Ang pagtaas sa laki ng tumor node ay humahantong sa isang kumpletong pagkagambala ng bronchial obstruction, habang ang hangin sa alveoli ay nasisipsip at nangyayari ang atelectasis. Bilang resulta, ang atelectasis ay bumubuo ng obstructive pneumonitis na mayroon o walang abscess formation.

Sa isang maliit na sukat ng tumor node, ang mga pasyente ay naaabala ng isang ubo, na sa una ay isang reflex na kalikasan, hemoptysis, sakit sa dibdib, na may pagtaas sa laki ng node at sagabal ng bronchus ng tumor, mga kaguluhan sa bentilasyon. lilitaw, at sa klinika, kasama ang hemoptysis at ubo, tumataas ang pananakit ng dibdib , tumataas ang igsi ng paghinga, mga sintomas ng pagkalasing. Kung mas malinaw ang dyspnea, mas malaki ang apektado ng bronchus. Metastasizes sa mga lymph node ng mediastinum.

Mga diagnostic ng X-ray: X-ray ng mga organo ng dibdib sa 2 projection, X-ray - tomogram para sa bronchial patency. Ang mga pasyente ay ipinahiwatig para sa bronchoscopy na may biopsy upang kumpirmahin ang diagnosis. Upang makakuha ng ideya ng kondisyon ng bronchial tree at mediastinal lymph node, kinakailangan na magsagawa ng CT scan. Ang paggamot ay kirurhiko.

X-ray na larawan: Ang paunang radiological sign ng central cancer ay isang pagdidilim ng isang homogenous na istraktura na may malabo na contour sa root area at sa basal zone, ito ang anino ng tumor. Sa exobronchial form, maaaring walang anino ng tumor. Sa pagtaas ng hypoventilation, lumilitaw ang mga maliliit na batik-batik na anino, sanhi ng pag-unlad ng lobular atelectasis. Sa pagbuo ng valvular emphysema, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa transparency ng ventilated area, isang mababang posisyon ng simboryo ng diaphragm sa apektadong bahagi, at isang paglipat ng mediastinum sa malusog na bahagi ay katangian. Ang atelectasis ay mailalarawan sa pamamagitan ng lobar o segmental na pagdidilim na may malinaw na mga contour, mataas na intensity, na naaayon sa apektadong bronchus. Ang pagbawas ng atelectasis ay humahantong sa isang pagbawas sa dami ng isang bahagi ng baga, bilang isang resulta kung saan ang pinababang umbok o segment ay inilipat. Ang x-ray ay nagpapakita ng isang displacement ng interlobar fissure at ang ugat ng baga. Matutukoy ng Tomograms ang bronchial stump, conical o cone-shaped sa exobronchial form ng cancer. Sa endobronchial form, ang tuod ay tutukuyin bilang isang "amputation" ng bronchus.

Consolidated pulmonary tissue syndrome (LCTS). LECTURE Blg. 4

Symptomatology at mga pamamaraan ng diagnosis ng talamak na pneumonia (focal at lobar).

Syndrome ng pagbaba ng airiness (compaction) ng tissue sa baga.

Ang compaction ng tissue ng baga ay tumutukoy sa hitsura sa baga ng mga walang hangin na lugar ng iba't ibang laki, parehong nagpapasiklab at hindi nagpapasiklab sa kalikasan.

Ang SULT ay sinusunod kapag:

1. Syndrome ng akumulasyon ng inflammatory fluid at fibrin sa alveoli (may pneumonia)

2. Ang akumulasyon ng dugo sa alveoli.

3. Pneumosclerosis (sobrang paglaki ng connective tissue)

4. Mga tumor, lymphogranulomatosis.

6. Nagkakalat na mga sakit sa connective tissue.

7. Tuberkulosis.

8. Pulmonary infarction.

Pangkalahatang sintomas:

1) Dyspnea ng halo-halong uri, dahil ang respiratory surface ng baga ay nabawasan. Ang kalubhaan ng igsi ng paghinga ay depende sa laki ng lugar ng compaction. Kung – lobe (ilang mga segment), pagkatapos ay igsi ng paghinga sa pamamahinga.

2) Lagging ng may sakit na kalahati ng dibdib kapag humihinga, dahil Ang pagbaba ng hangin ay nagreresulta sa pagbaba ng pagpapalawak ng baga.

4) Pag-ikli o kumpletong pagkapurol ng tunog ng pagtambulin sa ilalim ng siksik na lugar ng baga, depende sa antas ng compaction.

5) Ang hitsura ng pathological paghinga ng bronchial sa itaas ng background ng dullness na may malawak na compaction.

Para mangyari ang malinaw na paghinga ng bronchial, dalawang kondisyon ang kinakailangan:

Isang medyo malawak na ibabaw na lugar ng compaction;

Bronchial patency sa sugat.

6) Nadagdagang bronchophony.

7) X-ray - pagdidilim o pagbaba ng transparency ng tissue ng baga.

Mga Pagpipilian (SULT):

1) Syndrome ng nagpapaalab na impeksyon ng tissue sa baga (may pneumonia).

2) Syndrome ng focal pneumosclerosis (fibrosis) (labis na paglaki ng connective tissue sa isang partikular na lugar).

3) Atelectasis syndrome - pagbagsak ng baga kapag huminto ang air access sa alveoli:

A) Compression atelectasis. Naobserbahan kapag ang likido ay naipon sa pleural na lukab, ang hangin ay pinipiga palabas ng baga, ang tissue ay lumalapot (hydrothorax, pneumothorax, tumor, tumor metastases sa mga lymph node)

B) Obstructive atelectasis (pagbagsak ng baga) Batay sa kumpletong pagbara ng bronchial lumen (endophytic tumor growth)

C) Contractile atelectasis - trauma mula sa operasyon, na humahantong sa bronchospasm at rush ng dugo.

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Tanong ni Anna:

Ang kanang itaas na umbok ng baga ay nagpapakita ng hindi pantay na pagkagambala ng pneumatization, hindi pantay na paglusot, higit pa sa paligid ng ugat ng mga baga at mga sanga ng bronchial, pati na rin sa lugar ng ika-2 segment. Sa mediastinum mayroong ilang mga lymph node hanggang sa 1.6 cm, isang node sa ugat ng kanang baga hanggang sa 1.6 cm. Hindi ko nakikita ang pagtaas ng dami ng likido sa pleural cavity.
katamtamang lymphadenopathy.
Ano ang konklusyon?

Mangyaring linawin kung anong mga klinikal na sintomas ang nag-udyok sa iyo na sumailalim sa naturang pagsusuri? Ano ang mga reklamo ng pasyente sa ngayon (lagnat, ubo, karakter at dami ng plema), kung gumawa ka ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo, mangyaring kopyahin ang mga resulta nito. Sa impormasyong ito, magiging posible na masagot ang iyong tanong nang mas tumpak.

Tanong ni Anna:

Ito ay pinilit ng katotohanan na nagsimula ito sa pneumonia, isang x-ray ang kinuha noong Abril 11, 2012.
pneumonia sa ibaba at gitnang umbok ng kanang baga - AB 7 araw at paulit-ulit na x-ray noong Abril 20 - sa pangalawa ay isinulat nila na walang dinamika at pinag-uusapan tungkol sa paglusot sa ika-3 segment --- para sa 3 beses x -ray noong Abril 25, 2012 - makalusot sa 2nd segment.

Pagkatapos, pagkatapos ng 2.5 na buwan, walang nakita sa kaliwang baga. Sa kanang baga, ang pattern ng pulmonary ay pinalakas at bahagyang na-deform sa hilar zone at ang 2nd segment, ang ugat ay medyo istruktura, ang mga sinus ay libre.
Ang mga sintomas noon sa simula ay nawala sa loob ng 3 araw at ang temperatura ay nawala at wala na, ngayon, bukod sa hika, kung minsan ay pinagpapawisan sa gabi, maaari mong sabihin na hindi, ngunit dahil ang lalaki ay 64 taong gulang at naninigarilyo ng halos 40 taon, ngunit huminto siya noong Abril at hindi na naninigarilyo.
Ang mga pagsusuri sa dugo ay normal lahat, maliban sa REA marker, na ang mga sumusunod: 2500--910---806--900, hindi ko maintindihan ang pagsusuri sa lahat ng ito.

Kung ang antas ng tumor marker ay nagsimulang tumaas, ito ay isang hindi kanais-nais na kadahilanan. Ang kapansanan sa pneumatization, hindi pantay na paglusot, pati na rin ang pinalaki na mga lymph node ay maaaring magpahiwatig ng oncopathology o talamak na sclerotic na pagbabago sa mga tisyu ng baga. Inirerekomenda na kumunsulta sa isang phthisiopulmonologist-oncologist upang makagawa ng tumpak na pagsusuri, magpasya sa pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri: CT scan at magreseta ng sapat na paggamot. Magbasa nang higit pa tungkol sa oncology sa serye ng mga artikulo sa pamamagitan ng pagsunod sa link: Oncology.

Tanong ni Anna:

Sa mediastinum mayroong ilang mga lymph node hanggang 1.cm, isang node sa ugat ng kanang baga hanggang 1.6 cm.
Gusto kong ayusin ang lymph node sa ugat ng kanang baga - may mababago ba ito?

Tanong ni Anna:

1. Ang paglalarawang ito ay noong 04/12/2012 - infiltrative opacification sa kanang baga ng gitna at ibabang bahagi. Sa kaliwang baga, hindi nagbabago ang pneumatization. Ang mga ugat ay hematized. Ang mga domes ng diaphragm ay makinis, ang sinuses ay libre.Konklusyon - pulmonya ng kaliwang baga. Kumuha ako ng AB.2 ng isang linggo. Paulit-ulit na x-ray noong 04/20/2012. walang dinamika kumpara sa mga nakaraang pagsubok. Nabawasan ang pneumatization ng kanang baga sa itaas na bahagi ng 3rd segment - infiltration, pampalapot ng pleura? Makapal na ugat ng baga.
Ano ang hinala?

Batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang pneumosclerosis ay maaaring pinaghihinalaan. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng isang pagbuo ng tumor sa baga ay hindi maaaring maalis. Upang matukoy ang likas na katangian ng pagbuo na ito (benign o malignant), kinakailangan na gumawa ng isang biopsy na may isang cytological na pagsusuri ng nakuha na materyal, at suriin din ang antas ng mga marker ng tumor sa dugo na maaaring makita sa kanser sa baga: CA 19 -9, CEA, AFP, isang partikular na tumor marker para sa diagnosis ng kanser sa baga - CYFRA 21-1. Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa diagnosis ng oncological pathology sa aming seksyon: Kanser.

Tanong ni Anna:

Mangyaring sabihin sa akin - Mayroon akong mga pagdududa na ang pasyente ay hindi nakatanggap ng paggamot para sa pulmonya at ito ngayon ay isang komplikasyon.
Anong mga kahihinatnan ang maaaring magkaroon mula sa pagkuha ng chemotherapy para sa pulmonya?
Maaari bang mag-iba ang mga resulta at paglalarawan ng X-ray at CT scan pagkatapos ng 1 buwan?
Posible bang magpadala sa iyo ng mga larawang X-ray sa pamamagitan ng email para matingnan?

Mangyaring tukuyin ang edad ng pasyente, anong mga reklamo ang mayroon siya sa kasalukuyan, at kung bakit kinuha ng pasyente ang kurso ng chemotherapy? Ang dynamics ng pag-unlad ng sakit ay nagbabago araw-araw, kaya ang data mula sa x-ray at mga pag-aaral sa computer ay maaaring magkakaiba. Sa kasamaang palad, hindi namin matatanggap at matitingnan ang iyong data ng pananaliksik; maaari ka lamang magpadala sa amin ng paglalarawan ng mga larawan. Magbasa nang higit pa tungkol sa sakit at mga diagnostic na pamamaraan sa isang serye ng mga artikulo sa pamamagitan ng pag-click sa link: Pneumonia.

Tanong ni Anna:

Nagkasakit ng sipon noong Abril 10, 2012. Nagpunta ako sa doktor ng pamilya dahil ang aking temperatura ay 38. --isang araw.ANG TOM AY PINAPIS AT ANG TEMP. WALA NA - nakilala nila ang ARVI - isang virus o isang bagay - mga tablet para sa allergy. 04/12/2012 kumuha ng x-ray - kinikilalang pneumonia - kinuha ang antibiotic Fromillid 500. paulit-ulit na x-ray 04/20/2012 - walang pag-unlad, ipinadala sa isang ospital ng tuberculosis at na-diagnose doon pagkatapos ng lahat ng pagkuskos - adicarcinoma ng kanang baga na may pangunahing lokalisasyon sa baga - wala nang isang salita pa sa histological na sagot. WALANG MAKASAGOT TUNGKOL SA STAGE. Walang mga klinikal na sintomas maliban sa ika-3 araw ng sipon. Naninigarilyo ako sa loob ng 40 taon - Buong buhay ko ay huminto ako 04/10/2012—may sakit sa sipon.
Ito ay hindi isang nakakapinsalang propesyon. Hindi ako nawalan ng anumang timbang, sa kabaligtaran, nakakuha ako ng 10 kg. good appetite. Walang cancer ang pamilya ko. Nag-chemo ako ng 8 beses at narito ang huling x-ray noong 08/08/2012. at CT 8.10.2012

Sa kasamaang palad, ang ilang mga sakit ay nagsisimula at nagpapatuloy nang walang sintomas at maaaring matukoy sa panahon ng random na pagsusuri o kapag bumibisita para sa iba pang mga reklamo. Mangyaring tukuyin kung anong tanong ang kasalukuyan kang interesado. Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa mga sakit sa baga mula sa seksyong: Sakit sa baga

Alamin ang higit pa sa paksang ito:
  • Pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies - pagtuklas ng mga nakakahawang sakit (tigdas, hepatitis, Helicobacter, tuberculosis, lamblia, treponema, atbp.). Pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng Rh antibodies sa panahon ng pagbubuntis
  • Pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies - mga uri (ELISA, RIA, immunoblotting, serological na pamamaraan), pamantayan, interpretasyon ng mga resulta. Saan ko ito maaaring isumite? Presyo ng pananaliksik.
  • Fundus examination - kung paano isinasagawa ang pagsusuri, mga resulta (normal at pathological), presyo. Pagsusuri sa fundus sa mga buntis na kababaihan, mga bata, mga bagong silang. Saan ako maaaring magpasuri?
  • Pagsusuri sa fundus - ano ang ipinapakita nito, anong mga istruktura ng mata ang maaaring masuri, aling doktor ang nagrereseta? Mga uri ng pagsusuri sa fundus: ophthalmoscopy, biomicroscopy (na may Goldmann lens, na may fundus lens, sa isang slit lamp).

Ang pneumofibrosis ng mga baga ay isang pathological na paglaganap ng connective tissue sa ilalim ng impluwensya ng pamamaga o isang degenerative na proseso. Ang kundisyong ito ay humahantong sa banta ng respiratory dysfunction at pagkasira ng organ ventilation. Hanapin ang sagot May problema ka ba? Ilagay ang "Symptom" o "Pangalan ng sakit" sa form, pindutin ang Enter at malalaman mo ang lahat ng paggamot para sa problema o sakit na ito.

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian. Ang sapat na diagnosis at paggamot ng sakit ay posible sa ilalim ng pangangasiwa ng isang matapat na doktor. Ang anumang mga gamot ay may mga kontraindikasyon. Ang konsultasyon sa isang espesyalista ay kinakailangan, pati na rin ang detalyadong pag-aaral ng mga tagubilin! Dito maaari kang gumawa ng appointment sa isang doktor.

Pangkalahatang Impormasyon

Pneumofibrosis ng baga - ano ito? Ito ang proseso ng pagbuo ng connective tissue sa baga, na pumapalit sa normal na tissue ng baga. Ang pagbuo ng labis na halaga ng nag-uugnay na tisyu ay bunga ng tamad, matagal na nagpapasiklab na proseso sa tissue ng baga at bronchi. Masasabi nating ang pulmonary fibrosis ay isang pangalawang proseso at kumukumpleto sa mga sakit na ito. Nabubuo ito sa mga lugar na hindi pa nareresolba sa mahabang panahon pulmonya, sa tissue sa paligid ng bronchi at mga daluyan ng dugo, sa paligid ng mga lymphatic vessel, sa mga dingding ng alveoli at septa. Ang ICD-10 code ay J84.1 (interstitial lung disease na may pagbanggit ng fibrosis). Gayundin, ang pneumofibrosis ay maaaring mangyari nang walang maliwanag na dahilan at mabilis na pag-unlad - ito ay kasingkahulugan ng Hamman-Rich syndrome).
Ang stroma (framework) ng mga baga ay binubuo ng connective tissue, na matatagpuan sa paligid ng mga arterya, bronchi, at sa interalveolar septa. Ang istraktura ng connective tissue ay naglalaman ng collagen at elastin fibers. Elastin at collagen fibers intertwine sa mga pader ng alveoli at sa paligid ng bronchi, at ito ay ang kanilang interweaving na nagbibigay sa mga baga nababanat katangian - ang kakayahan upang palawakin kapag inhaling at bumalik sa orihinal na posisyon nito kapag exhaling. Ang lakas ng balangkas ng baga ay nauugnay sa collagen.

Sa pulmonary fibrosis, ang isang pagtaas ng halaga ng connective tissue ay nabuo dahil sa collagen, dahil sa kung saan ang pagkalastiko ng tissue ng baga ay nawala, ang function ng gas exchange ay makabuluhang nabawasan, dahil ang collagen ay idineposito sa mga dingding ng alveoli, at ang respiratory failure ay umuunlad. Ang lawak ng fibrosis (lokal o nagkakalat) ay tumutukoy sa antas ng kapansanan sa paghinga at gas exchange, ang kurso ng sakit at ang pagbabala nito.

Iba't ibang anyo ng sakit

Ang basal pulmonary fibrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa base ng mga baga (basal section). Ang diagnosis ay ginawa pagkatapos ng x-ray. Ang mga gamot ay inireseta upang ihinto ang proseso ng pamamaga. Sa ibang mga kaso, inirerekomenda ang mga suportadong manipulasyon: paggamot sa halamang gamot at mga pagsasanay sa paghinga.
Ang hilar form - ang sakit ay sumasaklaw sa ugat ng baga; ang impetus para sa simula nito ay maaaring isang kasaysayan ng brongkitis o pulmonya. Katangian ng pangunahing tuberculosis, na humahantong sa pagpapapangit ng baga.

Focal pneumofibrosis - nakakaapekto sa mga indibidwal na lugar ng tissue, na humahantong sa pagbawas sa dami at compaction nito. Ang mga function ng paghinga at bentilasyon ay hindi napinsala. Sa ilalim ng mikroskopyo, ito ay isang pagbawas sa lugar ng baga at compaction ng parenchyma nito.

Lokal na anyo - sa form na ito, ang tissue ng baga ay nawawala ang mga pag-andar nito at pinalitan ng connective tissue sa isang solong lugar ng organ. Ang diffuse pulmonary fibrosis ay isa sa malubhang anyo isang sakit na nakakaapekto sa tisyu ng isang buong organ, at kung minsan ang parehong mga baga.

Ang dami ng apektadong ibabaw ay lubhang nabawasan dahil sa compaction at pagpapapangit ng mga tisyu, at ang bentilasyon ay may kapansanan.

Linear form - lumilitaw bilang resulta ng mga komplikasyon pagkatapos ng tuberculosis o pneumonia. Interstitial pneumofibrosis - sa form na ito ang pasyente ay naghihirap mula sa igsi ng paghinga, ang sakit ay bubuo bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na phenomena sa mga daluyan ng dugo ng baga.

Malubhang anyo - ang sakit ay umuunlad bilang isang resulta ng talamak na pamamaga mga sakit sa baga. Ang paninigarilyo ang sanhi ng pag-unlad ng sakit sa murang edad. Ang usok ng sigarilyo ay nagdudulot ng pagwawalang-kilos ng uhog sa bronchi.

Pathogenesis

Ang mga selula ng connective tissue ng baga ay nag-synthesize ng protina elastin At collagen. Ang Elastin ay may kakayahang mag-inat at bumalik sa orihinal nitong posisyon. Ang collagen ay bumubuo ng malakas na fibrils at nagbibigay ng katigasan sa balangkas ng baga. Ang connective tissue ay gumagawa ng parehong enzymes (proteinases) na sumisira sa mga protina at proteinase inhibitors na pumipigil sa proseso ng pagkasira.

Ang sistema ng proteinase-inhibitor ay karaniwang nasa balanse, ngunit sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso ito ay nagambala. Sa panahon ng pamamaga, ang produksyon ng enzyme a1-AT, na sumisira elastase, bilang isang resulta kung saan tumataas ang aktibidad nito. Ang Elastase ay nagdudulot ng disorganization ng connective tissue - sinisira nito ang nababanat at collagen fibers ng mga alveolar wall. Sa lugar ng nawasak na alveoli, nabuo ang mga cavity. Ang pinagsamang bacterial-viral infection ay sinamahan mismo ng mataas na produksyon ng elastase. Ang mga reaksyon ng immune na na-trigger sa katawan sa panahon ng pamamaga ay nagpapagana din sa paggawa ng elastase.

Sa kabilang banda, sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso, ang aktibidad ng fibroblasts, na gumagawa ng type 1 collagen, ay tumataas, na sinamahan ng pagtaas ng fibrosis at paglaganap ng connective tissue sa interstitium ng organ. Kapag kumakalat ang connective tissue sa alveoli, nangyayari ang intra-alveolar fibrosis, pagkatapos ay lumalaki ang connective tissue sa paligid ng mga arterya at bronchi.

Kapag kasali sa proseso ng pathological mga sisidlan, ang kanilang pag-unlad sclerosis, ang capillary bed ay nagiging walang laman at bubuo hypoxia tissue sa baga. Sa ilalim ng mga kondisyon nito, ang pag-andar ng fibroblast na may kaugnayan sa paggawa ng collagen ay mas aktibo, na nag-aambag sa mas mabilis na pag-unlad. pneumofibrosis. Samakatuwid, ang hypoxia ay ang pangunahing kondisyon para sa pagpapalit ng normal na tissue ng baga na may connective tissue. Ang vascular involvement ay nagpapalubha ng sirkulasyon ng dugo sa pulmonary circle. Mayroong pagkarga sa kanang bahagi ng puso at hypertrophy ng kanang ventricle (pulmonary heart), na sa paglipas ng panahon ay humahantong sa cardiac decompensation.

Pathogenesis idiopathic fibrosing alveolitis hindi malinaw. Marahil, ang pagkasira ng collagen sa interstitial tissue ay bumababa, ngunit ang synthesis nito ay tumataas, kung saan ang mga fibroblast at alveolar macrophage ay lumahok. Sa kasong ito, mahalaga na bawasan ang produksyon ng isang inhibitory factor, na pumipigil normal na kondisyon synthesis ng collagen. Itinuturing ng ilang may-akda na ang Hamman-Rich syndrome ay isang autoimmune disease, dahil mayroong labis na produksyon ng mga immunoglobulin. iba't ibang klase. Ang mga nagresultang antigen-antibody complex ay idineposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ng mga baga. Sa ilalim ng impluwensya ng CEC, ang tissue ng baga ay nasira, ito ay nagiging mas siksik, ang interalveolar septa ay lumapot, at ang alveoli at mga capillary ay puno ng fibrous tissue.

Paano gamutin ang sakit

Bago magreseta ng therapy, ang isang pagsusuri ay isinasagawa upang magtatag ng diagnosis. Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay radiography. Bukod pa rito, isinagawa ang bronchoscopy, pagtatasa function ng paghinga, pangkalahatang mga pagsusuri sa laboratoryo. Ang katawan ng pananaliksik na ito ay nagpapakita rin ng pinagbabatayan na sanhi ng pulmonary fibrosis.

Wala pa mabisang therapy laban sa pulmonary fibrosis.

Ang pneumofibrosis na walang sintomas ay hindi palaging ginagamot ng mga gamot.

Kung ang sakit ay hindi pumasok sa talamak na yugto, ang paggamot ay isinasagawa sa bahay. Ang pangunahing gawain ng mga therapeutic na hakbang ay upang maalis ang sanhi ng sakit. Kapag ang sanhi ay ang pagpasok ng mga particle ng alikabok o iba pang nakakapinsalang sangkap, kung gayon, una sa lahat, itigil ang pakikipag-ugnay sa provocateur ng sakit. Ang kaguluhan at stress ay kontraindikado para sa pasyente.

Kung ang sanhi ay isang impeksiyon, ang mga antibacterial na gamot ay ipinahiwatig depende sa pathogen. Inireseta din ang maintenance therapy.

Ang mga pagsasanay sa paghinga ay kapaki-pakinabang at nakakatulong na mapabuti ang functionality ng breathing apparatus.

Sa mga advanced na form, posible ang kirurhiko paggamot. Pagkatapos ng kurso ng therapy, ang pasyente ay nakarehistro sa isang pulmonologist para sa isang taon o higit pa.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Kadalasan, na may pneumofibrosis, gumagamit sila ng tradisyonal na gamot. Sa mga banayad na anyo, ang ganitong uri ng paggamot ay nagiging pangunahing isa. Gumagamit sila ng mga herbal decoction at tsaa, mga compress para sa mabilis na pag-alis ng plema, lotion at pag-init.

Ang mga pine bud ay matagal nang ginagamit para sa mga sakit sa baga. Ito mahalagang produkto naglalaman ng maraming mahahalagang langis na may kapaki-pakinabang na epekto sa respiratory tract - tinutulungan nilang alisin ang mucus, sirain ang mga pathogenic microbes, at i-activate ang secretory na kakayahan ng epithelium.

Para sa decoction, kumuha ng 10 g ng mga bato, magdagdag ng isang baso ng tubig, at init sa isang paliguan ng tubig sa loob ng kalahating oras, mag-iwan ng isa pang 15 minuto. Pagkatapos ang sabaw ay sinala at lasing nang mainit-init 3 beses araw-araw sa isang dosis ng 1 kutsara.

Pag-uuri

Sa daloy:

  • Progressive.
  • Hindi progresibo.

Ayon sa pagkalat ng proseso:

  • Lokal.
  • Nagkakalat.

Depende sa pinsala sa mga indibidwal na istruktura ng baga (ito ay tinutukoy ng computed tomography), ang mga sumusunod na uri ng pneumofibrosis ay nakikilala:

  • Interstitial.
  • Perivascular (pagkalat ng connective tissue sa paligid ng mga daluyan ng dugo).
  • Alveolar (intra-alveolar - connective tissue ang pumapalit sa alveoli).
  • Peribronchial (pamamahagi ng connective tissue sa paligid ng bronchi).
  • Perilobular (paglago kasama ang interlobular septa).

Limitado din ang lokal na pneumofibrosis. Sa lokal na variant, ang pathological na proseso ng fibroformation ay sumasaklaw sa isang lugar (locus) ng tissue ng baga. Ang bahaging ito ng baga ay nagiging mas siksik, na napakalinaw na nakikita sa x-ray - ang proseso ng pathological ay may malinaw na mga hangganan.

Ang lokal na fibrosis ay ang kinalabasan ng macrofocal pneumonia, ngunit maaari ding matukoy sa talamak na bronchiolitis. Kadalasan, ang lokal na pulmonary fibrosis ay hindi nakakaapekto sa respiratory function at asymptomatic.

Ang diffuse pulmonary fibrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng malalaking lugar ng kapalit na may connective tissue, na nagkakalat na sumasaklaw sa halos lahat ng tissue ng baga. Maaari ring mabuo ang mga bahagi sa baga emphysema. Dahil ang pagkalat ng proseso ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa lokal na bersyon, ang istraktura ng mga baga ay makabuluhang nababago at ang dami ng mga baga ay bumababa, ang binibigkas na mga kaguluhan sa respiratory function ay nabanggit.

Ang kumpletong bentilasyon ng mga baga ay makabuluhang nabawasan at ang nagkakalat na pulmonary fibrosis ay medyo mabilis na humahantong sa pag-unlad ng respiratory failure. Ang sitwasyon ay nagiging mas seryoso kung ang parehong mga baga ay apektado at ang pleura ay kasangkot sa proseso ng pathological (pleuropneumofibrosis). Ang form na ito ng pulmonary fibrosis ay nangyayari sa mga sakit sa trabaho na nauugnay sa paglanghap ng alikabok mula sa silicon dioxide at mga metal (sa partikular, beryllium).

May mga kaso ng pag-unlad ng diffuse pneumofibrosis sa mga bata na may bronchopulmonary dysplasia, na bubuo sa mga bagong silang sa panahon ng paggamot ng mga respiratory disorder na may artipisyal na bentilasyon gamit ang mataas na konsentrasyon ng oxygen. Ang diffuse pulmonary fibrosis ay ang kinalabasan ng exogenous allergic alveolitis na nangyayari kapag nakalanghap ng mga allergens. Ito ay maaaring materyal na naglalaman ng fungi (actinomycetes, penicillium, aspergillus), protina ng ibon mula sa mga loro at kalapati, antigens ng mga insekto at isda (para sa mga nagtatrabaho sa fishmeal).

Ang hilar pulmonary fibrosis ay isang sugat ng mga baga sa lugar kung saan matatagpuan ang anatomical na koneksyon ng baga sa mga mediastinal organ. Ang radikal na fibrosis ay bunga ng nakaraan pulmonya At brongkitis. Maaari itong mabuo nang mahabang panahon pagkatapos ng sakit. Sa sarcoidosis, sa karamihan ng mga kaso fibrosis bubuo sa itaas na lobes, pati na rin ang hilar fibrosis.

Nakatayo nang hiwalay idiopathic fibrosing alveolitis(ELISA) o Sakit na mayaman sa Hamman. Ito ay isang mabilis na progresibong anyo ng diffuse pulmonary fibrosis, ang sanhi nito ay hindi alam. Malubha ang sakit na may patuloy na pagtaas ng respiratory failure. Ang idiopathic fibrosing alveolitis ay ang pinaka-hindi kanais-nais na prognostic na sakit sa baga, na nagpapakita mismo sa iba't ibang edad, na ang mga lalaki ay mas madalas na nagkakasakit. Ang nagpapaalab na pinsala sa tissue ng baga at alveoli ay bubuo, na humahantong sa disorganisasyon ng parenchyma ng baga, interstitial fibrosis at cystic formations sa baga. Ang ELISA ay maaaring mangyari sa malusog na tissue ng baga, at laban sa background ng talamak na broncho-obstructive na patolohiya.

Klinikal na larawan ng pulmonary fibrosis

Ang maagang pagsusuri ay mahirap dahil sa hindi malinaw at mahinang pagpapahayag ng mga sintomas sa mga unang yugto ng pulmonary fibrosis. Kadalasan ang pasyente ay pumupunta sa ospital na may binibigkas at advanced na anyo ng sakit. Ang pagbuo ng kanang ventricular hypertrophy laban sa background ng sakit ay ipinahayag ng:

  • Sa pagkawala ng malay;
  • Pamamaga;
  • Nanghihina.

Kung ang sakit ay sinamahan ng pulmonya, kung gayon ang kondisyon ng pasyente ay malubha, na may mga sintomas na katulad ng trangkaso.

Nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • pananakit ng ulo;
  • Mataas na temperatura;
  • kahinaan;
  • Sakit sa mga kalamnan;
  • namamagang lalamunan;
  • Tuyong ubo;
  • Kinakapos na paghinga.

Sa mga advanced na kaso, ang mga daliri ng pasyente ay may isang tiyak na hugis - ang mga phalanges ay lumapot, at ang mga daliri ay kahawig ng isang club sa hugis. Ang pneumofibrosis ay nakakaapekto sa iba't ibang bahagi ng baga, kaya ang klinikal na larawan ay nakasalalay sa lokasyon ng sugat. Mayroong iba't ibang anyo ng sakit: basal at hilar pneumofibrosis.

Ang mga focal, local at diffuse form ay naiiba sa lugar ng tissue ng baga na kasangkot sa proseso.

Ang kurso ng sakit ay tiyak depende sa sanhi ng patolohiya. May mga linear, interstitial at stringy form.

Mga sanhi

Una sa lahat, humantong sila sa pulmonary fibrosis iba't ibang sakit bronchopulmonary system:

  • Pulmonya. Ang matagal na kurso nito ay natural na nalutas sa pamamagitan ng pagbuo ng post-pneumonic pneumofibrosis, na sinusunod sa 10-20% ng mga pasyente. Sa pulmonya na dulot ng Legionella pneumophila, ang isang mahabang kurso ay palaging sinusunod, foci ng paglusot na hindi malulutas nang mahabang panahon at isang mataas na saklaw ng post-pneumonic pneumofibrosis. Ang staphylococcal pneumonia ay kadalasang nangyayari sa mga mapanirang pagbabago sa mga baga; mayroong mabagal na paglutas ng sakit, na nagreresulta sa lokal na pneumofibrosis.
  • Mga sakit sa alikabok sa trabaho na nauugnay sa paglanghap ng alikabok at mga gas. Parang dumadaloy sila nagkakalat na pneumonitis at progresibong alveolitis na may ipinag-uutos na kinalabasan sa fibrosis. Kasama sa mga sakit sa trabaho silicosis, silicates At metalloconiosis. Ang fibrogenicity ng alikabok ng karbon ay nag-iiba. Ang alikabok na may nilalamang silicon dioxide na higit sa 10% ay itinuturing na mataas na fibrogenic at sa pakikipag-ugnay dito, nangyayari ang silicosis, silicosilicosis at anthracosilicosis. Ang pangkat ng mga sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang progresibong proseso ng fibrotic. Kapag nalantad sa mahinang fibrogenic dust (silicon dioxide sa loob nito ay mas mababa sa 10%), silicates, carboconiosis, pneumoconiosis ng mga gilingan, metalloconiosis mula sa radiopaque dust, at mula sa alikabok mula sa electric welding ng mga produktong bakal. Ang mga sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katamtamang pneumofibrosis, isang benign na kurso na may mabagal na pag-unlad. Ang mga ito ay madalas na kumplikado ng talamak na brongkitis, na tumutukoy sa kalubhaan ng sakit.
  • Sa pneumoconiosis ng mga minero pinagsama ang interstitial fibrosis at mga lokal na emphysematous na lugar. Sa panahon ng kurso ng sakit, ang mga kinakailangan para sa mga produktibong pagbabago sa sclerotic ay nabuo, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng pneumofibrosis sa acini at lobules ng baga. Ang dahilan para sa mabilis na pag-unlad ng nag-uugnay na tisyu ay isang paglabag sa lymphodynamics ng mga baga, dahil ang mga particle ng alikabok ay excreted lymphogenously sa pamamagitan ng lymphatic vessels ng acinus. Sa ilalim ng mga kondisyon ng matagal na pagkakalantad sa alikabok, nagiging mahirap ang pag-alis.
  • Chronic obstructive pulmonary disease, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na pagbabago sa bronchial wall na may pag-unlad ng peribronchial fibrosis. Sa bronchial hika, bubuo ang subepithelial fibrosis.
  • Mga allergic na sakit sa baga. Ang kasingkahulugan ay exogenous allergic alveolitis. Ang sakit ay nangyayari kapag ang paglanghap ng alikabok na naglalaman ng mga antigens. Ang pinsala sa alveoli at nakapaligid na tissue ay tipikal, na nagreresulta sa fibrosis. Sakit sa Trabaho nabubuo sa mga indibidwal na patuloy na nakikipag-ugnayan sa mga tina, resin, fungicide, polyurethane, chromium, cobalt at arsenic, na nakikibahagi sa paggawa ng goma, paglilinang ng kabute, at pagproseso ng compost. Bilang karagdagan, ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng allergic alveolitis ay ang pag-iingat sa isang bahay na may mga lumilipad na ibon (mga kalapati, budgies) at nakatira sa mga basang silid na may amag. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong madaling kapitan ng sakit mga allergic na sakit. Pneumonitis(alveolitis) ay may iba't ibang mga pagpipilian sa kurso: mula sa pagbawi hanggang sa malubhang pag-unlad ng fibrosis ("honeycomb" baga) na may matinding pinsala sa pulmonary architecture.
  • Cystic fibrosis. Ang pamamaga sa mga dingding ng bronchi ay nagdudulot ng fibrotic na pagbabago sa dingding mismo at peribronchial fibrosis. Ang mga prosesong ito, sa turn, ay nag-aambag sa pagbuo ng bronchiolitis obliterans na may pagpapalawak ng alveoli at alveolar ducts.
  • Pulmonary sarcoidosis. Ito sistematikong sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga granuloma sa tissue ng baga at intrathoracic lymph nodes. Sa mga baga, laban sa background ng pneumofibrosis at emphysema, natutukoy ang pagpapakalat ng foci. Habang lumalaki ang sakit, ang mga conglomerates ng mga sugat ay sumasakop sa buong tissue ng baga, at tumitindi din ang pulmonary fibrosis at emphysema. Sa yugtong ito ng proseso, ang pasyente ay nagkakaroon ng matinding respiratory failure.
  • Ang mga kondisyon pagkatapos ng operasyon sa baga ay laging nagtatapos sa pagbuo ng pneumofibrosis.
  • Tuberkulosis. Ang mahabang kurso ng tuberculosis ay sinamahan ng pneumofibrosis, emphysema at bronchiectasis.
  • Ang mekanikal na pinsala sa baga.

Ang iba pang mga sanhi ng pulmonary fibrosis ay kinabibilangan ng:

  • Talamak na aktibo hepatitis.
  • Scleroderma, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis.
  • Diabetes.
  • Pagkakalantad sa radiation. Ang pneumofibrosis ay itinuturing na isang komplikasyon ng radiation therapy lymphogranulomatosis, cancer sa suso, pleural mesothelioma. Ang radiation therapy sa mga lugar ng lymphatic drainage ay madalas ding sinamahan ng pag-unlad ng pneumofibrosis.
  • Talamak na patuloy na mga nakakahawang proseso. Ang talamak na kurso ng impeksyon sa cytomegalovirus ay lubos na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng pneumofibrosis.
  • Mga nakakalason na epekto ng mga gamot. Amiodarone ay isang gamot na may napatunayang pulmonary toxicity. Kapag kumukuha ng amiodarone, pati na rin ang mga cytostatics at nitrofurans, maaaring umunlad ang fibrosing alveolitis (allergic alveolitis). Pagtanggap Nabutas kumplikado ng pulmonary fibrosis, na humahantong sa respiratory failure. Ang pagbuo ng fibrotic masa sa alveoli ay sinusunod kapag kumukuha ng sulfonamides, penicillins, gold salts at narcotic drugs. Ang ergotamine ay nagdudulot ng pleural fibrosis.
  • Kahit na ang sanhi ng idiopathic interstitial fibrosis ay hindi alam, may mga panganib na kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit: paninigarilyo, impeksyon sa respiratory tract, pagkakalantad sa mga panlabas na kadahilanan (metal, kahoy, bato, alikabok ng halaman, pakikipag-ugnay sa mga ibon, pagtatrabaho sa mga herbicide. at fungicides, contact sa mga aerosol at dyes hairdressers) at genetic predisposition.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Sa pulmonary fibrosis, ang mahusay na mga recipe ng katutubong, maaasahan sa oras, na ginamit nang mahabang panahon ng aming mga lola at lola sa tuhod, ay maaaring makaligtas. Ang mga katutubong remedyo ay hindi mas mababa sa mga gamot, ngunit ang kanilang komposisyon ay itinuturing na mas kapaki-pakinabang.

Pag-usapan natin ang ilang mga gamot:

  1. Gilingin ang mga ugat ng oman at rose hips sa magkahiwalay na tasa. Kumuha ng 1 tbsp. Kumuha ng isang kutsarang puno ng mga halamang ito at ibuhos ang mga ito sa isang lalagyang metal. Ibuhos ang 600 ML ng tubig. Ilagay sa mahinang apoy, at pagkatapos kumukulo, lutuin ng isa pang 15 minuto. Sinasala namin ang natapos na sabaw at ibuhos ito sa isang termos, ilagay ito sa isang madilim na lugar upang mag-infuse ng ilang oras. Pagkatapos ay umiinom kami ng decoction, tulad ng tsaa, 150 ml 2-3 beses sa isang araw, sa loob ng 2 buwan (huwag laktawan ang paggamit nito!). Sa kaso ng mababang kaasiman, kailangan mong uminom ng gamot na ito 15 minuto bago kumain, at sa kaso ng mataas na kaasiman, kalahating oras pagkatapos kumain. Maaari kang magdagdag ng kaunting pulot sa sabaw at inumin ito ng pinalamig. Ang decoction ay nagpapataas ng antas ng enerhiya, kaya mainam na inumin bago mag-ehersisyo. Kasabay nito, ang oman at rose hips ay muling nabuo ang tissue ng baga, nililinis ang mga baga ng plema, at pinipigilan ang paglitaw ng mga nagpapaalab na proseso at impeksyon sa mauhog na lamad ng respiratory tract.
  2. Ang sumusunod na recipe ay mangangailangan ng 2 tbsp. kutsara ng mga buto ng anise. Ibuhos ang mga ito sa isang mangkok na metal, magdagdag ng 250 ML ng tubig, at ilagay sa mababang init. Mula sa sandaling kumulo ito, alisin mula sa kalan. Kunin ang pinalamig na sabaw 0.5 tasa 2 beses sa isang araw. Maaari ka ring magdagdag ng mga buto ng anise sa gatas kasama ng paminta ng cayenne, at upang matamis ang lasa, maaari kang magdagdag ng kaunting pulot. Uminom sa maliliit na sips sa gabi. Maaari kang gumawa ng isang liqueur na may mga buto ng anise: kumuha ng 50 gramo ng mga buto, ibuhos ang mga ito ng 500 ML ng malakas na puting alak o mababang kalidad na cognac. Paghaluin ang lahat ng mabuti at ilagay sa isang madilim na lugar upang ma-infuse sa loob ng 2 linggo. Pagkatapos ay umiinom kami ng 100 gramo pagkatapos kumain.
  3. Ang rosemary at mahahalagang langis batay dito ay may mahusay na therapeutic effect laban sa pulmonary fibrosis. Ang halaman na ito at ang mga langis nito ay mahusay sa paglilinis ng mga baga sa mga lason at labis na plema. Ang isang gamot batay sa rosemary ay isang malakas na antioxidant na pumipigil sa pag-unlad ng kanser sa baga, dahil sa huling yugto ng pulmonary fibrosis isang malignant na tumor ay maaaring mabuo. Tumutulong ang Rosemary na mapabuti ang sirkulasyon ng hangin sa mga baga at nakakarelaks sa lahat ng mga daanan ng bronchial, na nagpapabuti sa kondisyon ng sistema ng paghinga. Upang maghanda ng gayong kahanga-hangang gamot na kailangan mo: gupitin ang rosemary sa maliliit na piraso, ibuhos ito ng tubig at pulot 1: 1. Ilagay ang lahat sa oven at kumulo ng halos 120 minuto. Palamigin at palamigin. Gamitin ang komposisyon na ito 1 tbsp. Kutsara umaga at gabi. Maaari kang gumawa ng isang liqueur mula sa rosemary, na may kamangha-manghang epekto sa paggamot ng pulmonary fibrosis: kumuha ng 50 gramo ng pinong tinadtad na halaman, punan ito ng 500 ML ng red wine, magdagdag ng 3 - 4 tbsp. kutsara ng asukal, ilagay sa mababang init, pagkatapos kumukulo, agad na alisin mula sa init. Ilagay ang komposisyon sa isang madilim na lugar sa loob ng 48 oras. Itabi ang pilit na inumin sa refrigerator. Gumamit ng 1 tbsp. Kutsara, 60 minuto pagkatapos kumain.

Pagkatapos ng isang kurso ng paggamot na may ilang katutubong lunas, ang iyong paghinga ay bubuti, at maaari kang gumawa ng iba't ibang mga pagsasanay sa paghinga.

Bago gamitin ang anumang katutubong lunas, ipinapayong kumunsulta sa iyong doktor upang maiwasan ang mga hindi maibabalik na komplikasyon.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ay nakasalalay sa pinagbabatayan na sakit kung saan lumitaw ang pulmonary fibrosis, ngunit ang mga pangunahing reklamo ng mga pasyente na may pulmonary fibrosis ng anumang pinagmulan ay: dyspnea sa panahon ng ehersisyo at sa pahinga, kahinaan, pagtaas ng pagkapagod. Habang tumatagal ang paghinga sa paglipas ng panahon, ito ang nagiging nangingibabaw na sintomas. Ang mga pasyente ay maaari ding maabala ng isang ubo na walang plema, pananakit ng dibdib, at kung minsan ay hemoptysis dahil sa nauugnay na vasculitis. Ang temperatura ay tumataas na may paglala ng pinagbabatayan na sakit. Ang pagbaba ng timbang ay hindi pangkaraniwan.

Sa silicosis, ang mga sintomas ay kakaunti: ubo, igsi ng paghinga, paggawa ng plema. Para sa talamak na brongkitis at bronchiectasis - ubo na may plema. Ang auscultation ng mga pasyente ay nagpapakita ng mahinang paghinga, dry wheezing, nakapagpapaalaala ng "crackling cellophane" sa mas mababang bahagi ng baga.


Sa paglipas ng panahon, sa pagbuo ng cor pulmonale, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng puffiness ng mukha at pamamaga ng mga ugat ng leeg. Sa matinding kaso ng pagkabigo sa puso, ang pamamaga ng mga binti at akumulasyon ng likido sa mga cavity ay lilitaw: hydrothorax(sa pleural cavity), hydropericardium(sa pericardial cavity) at ascites(sa lukab ng tiyan).

Ang Hamman-Rich syndrome ay may talamak na simula, na may ubo, lagnat (kaugnay ng bacterial pneumonia) at pagtaas ng igsi ng paghinga. Sa kasong ito, ang ubo ay hindi produktibo (maliit na plema ang ginawa), ang pasyente ay nababagabag sa paninikip sa dibdib at sakit sa dibdib. Ito ay lumalaki nang napakabilis pagkabigo sa paghinga, sianosis, ay umuunlad pulmonary hypertension At talamak na cor pulmonale. Ang patuloy na pag-unlad ng igsi ng paghinga ay naglilimita sa mga paggalaw ng pasyente, hindi siya makahinga ng malalim at nawawalan ng kakayahang pangalagaan ang kanyang sarili. Ang pagbaba ng timbang ay umuusad at lumilitaw ang pananakit ng kasukasuan.

Sa pangalawang variant ng kurso ng idiopathic fibrosing alveolitis, na mas karaniwan, mayroong isang unti-unting simula at dahan-dahang progresibong igsi ng paghinga (una sa pagsusumikap, at pagkatapos ay sa pahinga).

Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa isang hindi produktibong ubo, pagbaba ng timbang, at pagkapagod. Sa mga huling yugto, ang pampalapot ng mga phalanges ng kuko ng mga kamay ay sinusunod - " Drumsticks" Ang edad kung saan nangyayari ang sakit ay 60-70 taon.

Mga ehersisyo sa paghinga

Ang mga mahusay na katulong para sa pulmonary fibrosis ay mga pagsasanay sa paghinga na tumutulong na mapabuti ang paggana ng mga organ ng paghinga, palakasin ang buong katawan dahil sa supply ng oxygen sa mga gumuhong bahagi ng baga.

Mayroong maraming mahusay na pamamaraan na pagsasanay upang palakasin ang sistema ng paghinga, halimbawa, ang mga pamamaraan ng Buteyko at Strelnikova. Ngunit hindi mo kailangang manatili lamang sa mga pamamaraang ito; maaari kang gumawa ng mas madaling mga ehersisyo sa paghinga, halimbawa, pagpapalaki ng mga lobo. At para sa mas malaking epekto mula sa naturang mga pagsasanay, mas mainam na dalhin ang mga ito sa sariwang hangin o sa isang lugar na may mahusay na bentilasyon.

Narito ang ilang magagandang ehersisyo:

  • Huminga ng malalim, pigilin ang iyong hininga nang ilang sandali at dahan-dahang huminga;
  • Habang humihinga, dahan-dahang itaas ang iyong mga braso, huminga nang husto at dahan-dahang ibababa ang iyong mga braso na may tunog na "ha";
  • Palakihin ang mga lobo ng ilang beses sa isang araw para sa mga 1-2 minuto;
  • Ang isang magandang ehersisyo ay humihip sa isang tubo na ibinaba sa tubig sa loob ng mga 2-3 minuto;
  • Nakatayo, ang mga paa ay magkahiwalay ng balikat, dahan-dahang sumandal, sabay na ibuka ang iyong mga braso sa mga gilid, habang nakayuko, huminga nang hinila ang iyong tiyan;
  • Ang susunod na ehersisyo ay dapat isagawa nang nakahiga sa iyong likod (maaaring nasa sahig), huminga nang palabas sa iyong bibig, bahagyang pinindot ang iyong mga kamay sa dayapragm.

Kasabay ng inilarawan na mga pagsasanay sa paghinga, maaari kang gumawa ng iba pang mga himnastiko na makakatulong sa mas mahusay na bentilasyon ng mga baga, halimbawa, kung ang pulmonary fibrosis ay nauugnay sa bronchitis o pneumonia.

Ngunit tandaan ang isang panuntunan - hindi ka dapat gumawa ng masyadong mahirap na himnastiko sa isang talamak na anyo ng sakit, hintayin muna ang katawan na mabawi ng kaunti, at pagkatapos, kung ito ay mapabuti, simulan ang paggawa ng himnastiko.

Mga pagsusuri at diagnostic

  • Paraan ng screening - fluorography.
  • Ang mga X-ray ay nagbibigay ng mas tumpak na mga palatandaan ng diagnostic. Hamman-Rich syndrome nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na radiological sign na unang lumilitaw sa ibaba at gitnang bahagi ng baga: pagpapalakas at pagpapapangit ng pattern ng pulmonary, nabawasan ang transparency ng mga baga dahil sa isang malaking bilang ng mga hibla na tumatakbo sa kahabaan ng bronchi at mga sisidlan mula sa ugat ng baga sa paligid, pamamaga ng tissue ng baga sa kahabaan ng periphery. Ang isang pattern ng cellular ay katangian dahil sa paglaki ng connective tissue sa paligid ng acini. Habang lumalaki ang sakit, ang pleura ay lumalapot (parietal, interlobar, diaphragmatic) at ang mga itaas na seksyon ay kasangkot sa proseso. Lumilitaw ang malabo na focal merging shadow sa mga baga, at bumababa ang mobility ng diaphragm. Sa mga advanced na kaso, ang mga cavity hanggang sa 1-3 cm ay lumilitaw sa paligid ng mga baga at ang pagbuo ng isang "honeycomb" na baga.
  • High resolution na computed tomography. Ito ay isang napaka-sensitibong pamamaraan na tumutukoy sa kalubhaan ng fibrosis, ang pagkalat nito at mga pagbabago sa dynamics. Ang pamamaraan ng manipis na mga seksyon at muling pagtatayo ng baga sa espasyo ay ginagawang posible na makita ang proseso sa dami. Larawan ng idiopathic fibrosis sa maagang yugto kinakatawan ng mga pagbabago sa anyo ng "frosted glass". Pagkatapos ay nabuo ang mga basal na pagbabago sa magkabilang panig ayon sa uri ng "honeycomb lung", na nagbibigay ng mga cyst na may sukat na 3-10 mm na may makapal na pader.
  • Tomography At bronkograpiya Ang bronchiectasis ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng baga.
  • Ang body plethysmography (isang pag-aaral ng elasticity ng tissue ng baga) ay nagpapakita ng isang "matigas" na baga.
  • Pag-aaral ng panlabas na pag-andar ng paghinga - mga pagbabago ng isang mahigpit na uri, pagbaba sa dami ng baga (pagbaba sa mahahalagang kapasidad).
  • Ang isang pag-aaral ng komposisyon ng gas sa dugo ay nagpapakita ng pagbaba sa kapasidad ng pagsasabog ng mga baga.
  • Hypoxemia(Ang bahagyang pag-igting ng oxygen ay bumababa hanggang sa mas mababa sa 60 mm Hg) ay tumataas sa ehersisyo, at bubuo sa taas nito hypercapnia(ang antas ng carbon dioxide ay tumataas, ang presyon nito ay nagiging higit sa 45 mm Hg. Art.)
  • Cytological at histological na pagsusuri ng biopsy tissue sa baga.

Ano ang pneumofibrosis

Ang pneumofibrosis ay bunga ng nagpapasiklab at/o dystrophic na proseso sa baga, kung saan ang tissue ng baga ay pinapalitan ng connective tissue. Sa kasong ito, ang pagbuo ng isang "honeycomb lung" ay nabanggit sa pagbuo ng mga cavity at cyst sa baga mismo. Ang Fibrosis ay isang "butas" na sugat ng tissue ng baga.

Ang pneumofibrosis ay kabilang sa pangkalahatang pangkat pneumosclerotic pulmonary pathology kasama ang pneumosclerosis at cirrhosis ng mga baga. Ang ganitong mga kondisyon ay naiiba sa bawat isa sa lahat, ang pneumofibrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinakamabagal na rate ng paglaganap ng connective tissue.
Para sa sanggunian. Mas madalas, ang pneumofibrosis ay bubuo sa mga lalaki.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang mga kahihinatnan ng pulmonary fibrosis ay medyo seryoso at ang mga pangunahing ay:

  • Progressive respiratory failure.
  • Kanser sa baga, na kadalasang nabubuo laban sa background ng idiopathic fibrosis.
  • Pangalawa pulmonary hypertension, na bubuo na sa mga unang taon ng sakit, ngunit nagpapatuloy nang hindi napapansin ng pasyente. Sa pag-unlad nito, ang igsi ng paghinga ay tumataas, na depende sa antas ng pagtaas ng presyon sa pulmonary artery.
  • Pulmonary dumudugo, pneumothorax At pneumomediastinum- mga kahihinatnan ng pagkalagot ng fibrous cavity at cyst na nabubuo sa mga baga sa mga huling yugto ng idiopathic fibrosis.

Prognosis at pag-iwas sa sakit

Depende sa lugar ng ibabaw na kasangkot sa proseso at ang rate ng pagpapalit ng tissue ng baga na may connective tissue. Sa pagkakaroon ng pangalawang impeksyon at mga proseso ng tuberculosis, ang posibilidad ng kamatayan ay tumataas nang husto. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:

  • Paggamot ng lahat ng sipon sa oras, gamit ang tamang pamamaraan;
  • Pagsunod sa mga hakbang sa pag-iingat sa mga mapanganib na industriya;
  • Pagpapatigas;
  • Pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay: pagtigil sa paninigarilyo;
  • Pisikal na ehersisyo.

Ang pneumofibrosis ay hindi nakasalalay sa kasarian, ngunit madalas na nangyayari sa mga lalaki na higit sa 50 taong gulang.

Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa kapansanan at kamatayan, kaya naman napakahalaga nito napapanahong pagsusuri at kwalipikadong paggamot.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa idiopathic fibrosing alveolitis ay hindi pabor - ang survival rate ay mas malala kaysa sa mga malignant na tumor. Ang pagtaas ng fibrosis sa natural na kurso ng fibrosing alveolitis na may pagkakaroon ng "honeycomb lung" ay makabuluhang nagpapalala sa kondisyon ng pasyente. Ang pag-asa sa buhay ay mula 2 hanggang 6 na taon: sa mga talamak na kaso - 2 taon, sa mga subacute na kaso - 2-4 na taon. Sa sapat na paggamot, posible na mapabuti ang kalidad ng buhay at tagal nito. Isang gamot Esbriet pinapataas ang median survival sa 6.9 na taon.

Sa mga kaso ng pangalawang pulmonary fibrosis, ang pagbabala ay nakasalalay sa pinagbabatayan na sakit, ang lawak at rate ng pag-unlad ng fibrosis, pati na rin ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ( bronchiectasis, emphysema, pagkabigo sa paghinga). Ang pagbabala ay nakasalalay din sa uri ng pagbuo ng pulmonary fibrosis. Maaari itong mabuo bilang mga lubid o bilang isang pulot-pukyutan na baga kapag naapektuhan ang alveoli.

Malubhang fibrosis sa anumang bahagi ng interstitium ng mga baga, pati na rin atelectatic fibrosis(pagkatapos ng pneumonia o bilang resulta ng pagsasara ng bronchial) ay nabibilang sa mga paborableng uri. Ang mga ganitong uri ng pulmonary fibrosis ay hindi nakakaapekto sa ventilation at diffusion function ng mga baga, at samakatuwid ay hindi humahantong sa matinding respiratory failure. Kung isasaalang-alang natin ang acinar fibrosis at "honeycomb lung", kung saan ang buong acinus at alveoli ay apektado (ang pagsasabog ng mga gas ay nangyayari sa kanila), pagkatapos ay humantong sila sa malubhang pagkabigo sa paghinga. Ang mga uri ng fibrosis ay itinuturing na hindi kanais-nais sa mga tuntunin ng pagbabala at pag-asa sa buhay. Ang "honeycomb lung" ay ang pinaka-hindi kanais-nais na prognostic sign, lalo na sa pagkakaroon ng malalaking "honeycombs" o alternating maliit at malalaking mga na matatagpuan sa ibabang bahagi ng baga.

Ang fibrosis sa silicatosis at carboconiosis ay dahan-dahang umuunlad, kaya ang pagbabala para sa buhay ay paborable. Ang silicosis ay mayroon ding paborableng pagbabala, ngunit kung ito ay nagiging kumplikado tuberkulosis at kusang-loob pneumothorax, ang kurso ng sakit at ang pagbabala ay hindi kanais-nais.

Kumplikadong paggamot ng patolohiya

Paano gamutin ang pulmonary fibrosis? Imposibleng ganap na mapupuksa ang sakit. Ang kanyang paggamot ay naglalayong:

  • Upang itigil ang proseso,
  • Pag-iwas sa asphyxia,
  • Pagpapanatili normal na kalagayan malusog na tisyu.

Ang partikular na therapy ay inireseta ng isang pulmonologist. Sa mga talamak na kaso ng sakit at ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso, kinakailangan ang paggamot sa ospital.

Ang pangunahing direksyon ng medikal na aksyon ay upang maalis ang sanhi ng patolohiya.

Sa kawalan ng halata mga klinikal na pagpapakita walang kinakailangang partikular na therapy.

Para sa pamamaga, ang mga sumusunod ay inireseta:

  • Mga expectorant;
  • Mucolytics;
  • Mga antibiotic.

Ang mga yugto ng pagpalya ng puso ay nangangailangan ng paggamit ng:

  • paghahanda ng potasa;
  • Mga glycoside ng puso.

Para sa elimination mga reaksiyong alerdyi kailangan ang glucocorticoids. Sa kaso ng suppuration at pagkasira ng tissue ng baga, kailangan ng surgical intervention upang matanggal ang apektadong lugar. Mga pisikal na pamamaraan ng konserbatibong paggamot:

  • Masahe sa dibdib;
  • Physiotherapy;
  • Naglalakad sa open air.


Ang pinakabagong inobasyon sa larangan ng pulmonology ay ang paggamit ng mga stem cell sa fibrotic lung disease. Gamit ang pamamaraang ito, ang palitan ng gas at ang istraktura ng mga organ ng paghinga ay napabuti.

Sa mga advanced na yugto, ang paglipat ng baga ay ipinahiwatig upang iligtas ang buhay ng pasyente.

Ginagamit sa paggamot pagkain sa pandiyeta. Ang diyeta ay naglalayong mapabilis ang pag-aayos sa mga baga at bawasan ang pagkawala ng protina sa plema. Mga pagkaing mataas ang nilalaman na ipinakita:

  • Kaltsyum;
  • tanso;
  • Potassium salts;
  • Bitamina A at B9.

Listahan ng mga mapagkukunan

  • Gavrisyuk V.K., Dzyublik A.Ya., Monogarova N.E. Idiopathic fibrosing alveolitis // Balita ng gamot at parmasya. 2008. Blg. 256. mula 22-24.
  • Mga interstitial na sakit sa baga: isang praktikal na gabay / Ed. SA. Mukhina. M.: Litterra, 2007.
  • Sakharchuk I.I., Ilnitsky R.I. Mga nagpapaalab na sakit ng mga baga at pleura. Kyiv; "Book Plus". 2006 – 295 p.
  • Aisanov Z.R., Kokosov A.N., Ovcharenko S.I., Khmelkova N.G., Tsoi A.N., Chuchalin A.G., Shmelev E.I. Mga malalang sakit baga. Pederal na programa. RMJ, 2001; No. 1: p. 9 – 33.
  • Ivanova A. S. Fibrosing na mga proseso / A. S. Ivanova, E. A. Yuryeva, V. V. Dlin. M.: Overlay, 2008. 196 p.

Mga diagnostic



Ang pinakamahalagang paraan para sa pag-diagnose ng pulmonary fibrosis ay isang x-ray ng mga baga. Sa tulong nito, posible na matukoy ang mga unang sintomas ng sakit, mga pagbabago sa pathological, at magkakatulad na mga sakit.

Gayundin, gamit ang X-ray diagnostics, ang pneumofibrosis ay naiiba sa kanser sa baga.

Ang pangunahing radiological sign ng pulmonary fibrosis ay:

  • Pagpapalakas ng pattern ng mga baga.
  • Pagpapapangit ng pattern ng pulmonary.
  • Pagpapalawak ng mga anino ng vascular.
  • "Mga anino ng baga" na may matalim, hindi pantay na mga contour, na mga sugat.
  • Mga anino na katulad ng mga linya na may random na direksyon, ang pagbuo ng mga cell, na nagpapahiwatig ng pagpapabaya sa proseso.

Ang susunod na ipinag-uutos na paraan ng diagnostic ay upang masuri ang function ng panlabas na paghinga, vital capacity ng baga at functional vital capacity.

Ang ikatlong kinakailangang pag-aaral ay isang bronchoscopy upang makilala ang anyo ng sakit at ibukod proseso ng oncological. Ang magnetic resonance imaging at computed tomography ay maaaring ireseta bilang karagdagang diagnostic measures.

Upang masuri ang mga sakit sa baga, kailangan mong maghanap ng isang kwalipikadong pulmonologist. Syempre pangkalahatang rekomendasyon Maaaring gawin ito ng isang pangkalahatang practitioner o therapist. Gayunpaman, ang isang espesyalista sa mga sakit sa baga, tulad ng isang pulmonologist, ay mas mainam sa mga kumplikadong kaso.

Paano gamutin

Ang mga pagsusuri sa diagnostic ay isinasagawa ng isang pulmonologist. Siya ay nagtatalaga:

  • X-ray ng liwanag. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay isang malinaw na pattern at pagbabago sa baga. Sa larawan maaari mong makita ang mga sisidlan at ang mga anino na umaabot mula sa kanila. Sa isang advanced na yugto ng sakit, ang mga anino sa anyo ng mga pulot-pukyutan at tissue scarring ay makikita.
  • Pag-aaral ng paggana ng panlabas na paghinga. Sinusuri ang kapasidad ng baga. Ang mababang rate nito ay nagpapahiwatig ng isang karamdaman sa organ at pag-unlad ng mga sakit sa baga.
  • Laboratory. Ginagamit upang ibukod ang iba pang mga sakit, tulad ng tuberculosis.
  • Pag-aaral ng bronchi. Ang isang bahagi ng baga ay kinuha at sinusuri gamit ang isang kamera. Ang pagsusulit na ito ay magpapakita kung anong yugto na ang sakit at kung gaano kalayo ito kumalat.

Ang mga kamakailan at talamak na sakit sa baga ng pasyente ay dapat matiyak. Ang doktor ay gumagawa ng oral interview sa pasyente at pinag-aaralan ang kanyang medikal na rekord.

Ang sakit ay maaaring malito sa kanser

Samakatuwid, napakahalaga na magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri sa katawan.

Dahil ang proseso ng paglaganap ng connective tissue ay hindi maibabalik, ang paggamot ay itinuturing na hindi epektibo. Ito ay naglalayong, una sa lahat, sa pag-aalis ng magkakatulad na sakit. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang pag-aralan ang eksaktong mga sanhi ng patolohiya. Ang maling paggamot ay bunga ng maling diagnosis.


Kung ang pangunahing kadahilanan ay pneumonia, kung gayon ang isang kurso ng paggamot na may mga antibiotics ay inireseta kasama ng iba pang mga gamot at pisikal na therapy. Ang pamamaga ay dapat tratuhin hanggang sa ganap itong mawala. Pagkatapos ng therapy, ang pasyente ay sinusunod ng isang doktor para sa isa pang taon.

Sa kawalan ng pulmonary insufficiency, maaaring isagawa ang paggamot na may mga ions at ultrasound. Kung ang organ ay walang sapat na hangin, inireseta ang oxygen therapy. Ang mga gamot sa puso ay kinakailangan upang maiwasan ang mga atake sa puso.

Sa isang malubhang yugto, ang pleural drainage ay maaaring inireseta. Kung mabilis na umuunlad ang fibrosis, malamang na kakailanganin mo interbensyon sa kirurhiko. Ang pasyente ay inireseta ng isang espesyal na diyeta, limitadong pisikal na aktibidad at kumpletong pahinga.

Ang isang mahalagang punto sa rehabilitasyon ay isang hanay ng mga pagsasanay sa paghinga. Pinapanatili nila ang normal na paggana ng mga baga at tinitiyak ang supply ng oxygen sa mga mahihinang bahagi ng organ

Kasama sa pag-iwas ang maingat na paghawak ng mga nakakalason na sangkap. Sapilitan na magsuot ng mga espesyal na maskara

Kung ang fibrosis ay nakita na, kinakailangan na ilipat ang pasyente sa ibang trabaho na may mas malusog na klima. Hindi kumpleto o self-treatment ng mga nagpapaalab na sakit sa baga ay hindi pinapayagan. Ang napapanahong kwalipikadong tulong sa kaganapan ng anumang patolohiya ay ang pinakamahusay na paraan ng pag-iwas.

Gaano kapanganib ang sakit?

Una sa lahat, na may pulmonary fibrosis, mayroong isang pagkasira sa paggana ng mga baga at puso. Ang sakit ay maaaring magdulot ng kakulangan at makapinsala sa kalidad ng buhay ng pasyente. Kung hindi ito matukoy nang maaga, ito ay hahantong sa mataas na posibilidad ng kamatayan.


Sa isang advanced na yugto, ang pulmonary failure ay bubuo, ang organ ay nagiging tulad ng isang espongha na may mga pulot-pukyutan. Lumalala ang kondisyon ng pasyente, nagiging mahirap para sa kanya na huminga, deformed ang dibdib at nagkakaroon ng pangalawang impeksiyon. Ang nagreresultang talamak na kabiguan ay walang lunas; ang mga gamot at ehersisyo ay maaari lamang pansamantalang gawing normal ang paghinga.

Laban sa background, ang cor pulmonale ay bubuo, iyon ay, ang myocardium ay lumalapot at ang seksyon ng organ sa kanang bahagi ay lumalawak. Para sa ilang oras, binabayaran nito ang pagkabigo sa paghinga sa pamamagitan ng puwersahang nagpapalipat-lipat ng oxygen sa pamamagitan ng dugo. Ngunit ito ay isang pansamantalang kababalaghan. Pagkatapos ay mapapagod ang kalamnan at maaaring mangyari ang myocardial infarction.

Sa background, mayroong mabilis na tibok ng puso, nabalisa ang ritmo ng puso at panaka-nakang pananakit sa dibdib.

Ang mga pasyente na may ganitong diagnosis ay hindi mabubuhay buong buhay at, bilang panuntunan, ay hindi pinagana. Hindi magagamot ang cor pulmonale.


Ang isa pang karaniwang komplikasyon ay pangkalahatang pagpapahina kaligtasan sa sakit at predisposisyon ng katawan sa mga impeksyon sa viral. Dahil ang sirkulasyon ng dugo ng pasyente ay may kapansanan na, ito ay nag-aambag sa patuloy na impeksiyon. Ang mga pasyente ay madalas na dumaranas ng mataas na lagnat, patuloy na pag-ubo, paghinga, at ARVI at iba pang mga viral na sakit.

Kaya, ang sakit ay walang lunas. Ang lahat ng maaaring gawin ay upang ihinto ang paglaganap ng nag-uugnay na tissue, pagaanin ang kondisyon ng pasyente at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Mga posibleng komplikasyon

Ang progresibong pulmonary fibrosis ay maaaring makapukaw malubhang komplikasyon. Pangunahin ito dahil sa mga nagpapaalab na proseso at ang panganib ng pagsali ng pathogenic microflora. Ang isa sa mga hindi kanais-nais na kahihinatnan ng fibrosis ay abscess sa baga. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng purulent na pagkatunaw ng organ tissue at isang mataas na posibilidad ng kamatayan. Ang pagbabala ay kaduda-dudang din para sa pulmonary fibrosis na sanhi ng tuberculosis.



Ang tuberculosis ay isang komplikasyon ng pulmonary fibrosis

Mga pamamaraan ng diagnostic

Sa sakit na ito, ang diagnosis ay napakahalaga, dahil tinutulungan nito ang espesyalista na magpasya kung may pangangailangan para sa paggamot sa kirurhiko. Ito ay higit na nakasalalay sa kung ano ang mga sanhi ng sakit at kung posible ang therapy katutubong remedyong. Mahalagang tandaan na:

  • ang sakit ay nakita batay sa mga sintomas at detalyadong medikal na pagsusuri;
  • kapag may pinakamaliit na hinala ng pulmonary fibrosis, ang pasyente ay dapat na i-refer sa isang pulmonologist;
  • Ang pangunahing paraan ng diagnostic para sa sakit na ito ay x-ray. Makakatulong ito upang makilala ang sclerotic na katangian ng mga pagbabago sa tissue at makilala ang pinagbabatayan na sakit mula sa mga malignant na proseso sa lugar ng baga;
  • kung may ganoong pangangailangan, maaaring magreseta ang pulmonologist ng isang conventional at computed tomography, pati na rin ang isang mas detalyadong x-ray, upang malaman kung ano mismo ang mga sanhi ng proseso.

Prognosis para sa patolohiya

Ang sakit na ito ay palaging isang kinahinatnan ng pangunahing karamdaman, at samakatuwid ang pagbabala sa ipinakita na sitwasyon ay nakasalalay sa kalubhaan at mga komplikasyon ng paunang patolohiya. Na may kaunting pinsala sa tissue ng baga, ito ay nabanggit isang matalim na pagbaba mga parameter ng baga. Nagdudulot ito ng pagkabigo sa paghinga at pagtaas ng presyon sa pulmonary artery. Posible ang kamatayan at nangyayari dahil sa isang bagong impeksyon o aktibong proseso ng tuberculosis.

Ang sakit ay may mapanirang epekto sa istraktura at pag-andar ng tissue ng baga. Habang umuunlad ang patolohiya, naghihikayat ito ng pagbabago sa hugis ng bronchi, isang pagbawas sa kanilang dami at kulubot. Ang anumang sakit ay pantay na madaling kapitan mga kategorya ng edad. Gayunpaman, ang pneumofibrosis ay kadalasang nagpapakita mismo sa mga lalaki.

Isinasaalang-alang ang panganib ng sakit at napakadelekado pag-unlad ng mga komplikasyon, ang pangangalaga ay dapat gawin hindi lamang sa pagsusuri, kundi pati na rin sa paggamot. Mahalagang kumunsulta sa isang espesyalista at hindi gumamot sa sarili. Sa kasong ito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa 100% na pagbawi ng katawan.

Nilikha ng kalikasan ang mga tisyu sa katawan ng tao sa makatwiran, limitadong mga paraan.

Kapag lumitaw ang iba't ibang mga pathology, maaari nilang baguhin ang kanilang mga hugis at volume.

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa sakit: pulmonary fibrosis.

Ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay posible lamang pagkatapos ng pagsusuri ng isang doktor, gaya ng inireseta.

Kapag nangyari ang pulmonary fibrosis, ang abnormal na paglaki ng mga connective substance ay nangyayari sa mga tissue ng baga. Katulad na sakit hindi nabubuo sa sarili nitong, ngunit ito ang sanhi ng isang bagay na umiiral na. Hindi ito ibinabahagi ayon sa kasarian; ito ay nakakaapekto sa kapwa lalaki at babae.

Mahalagang pumunta sa klinika sa oras upang maiwasan mapanganib na kahihinatnan sa anyo ng mga paglabag:

  • nababanat
  • dystrophic
  • binabawasan ang palitan ng gas sa mga organ ng paghinga
  • pagpapapangit

Ayon sa mga kondisyon ng mahahalagang pag-andar, ang isang tao ay humihinga, ngunit kung siya ay may sakit, siya ay patuloy na kulang sa hangin, na nagiging sanhi ng pagpapapangit ng respiratory tract at ang pangunahing instrumento nito -.

Ngunit para sa hitsura ng pneumofibrosis, kinakailangan ang isang provocation, maaari itong maging isang nakuha na impeksiyon o pinsala sa makina.

Kapag ang mga sakit ay hindi maayos na ginagamot sa mga kaso kung saan ang mga ito ay hindi natukoy nang tama ng dumadating na manggagamot o ang pasyente na nagamot sa sarili nang hindi naaangkop, dalawang uri ng patolohiya ang maaaring mangyari:

  • lokal na may siksik na mga segment ng tissue ng baga at banayad na pathological
  • nagkakalat sa anyo ng isang mas malubhang anyo, na may pagkagambala sa normal na istraktura ng baga na may pagbaba sa dami, isang pagtaas sa compaction

Sa panahon ng lokal na pneumofibrosis, ang palitan ng gas sa mga baga ay hindi bumababa nang malaki, at ang mga pagbabago sa mga mekanikal na katangian at pagkalastiko ay hindi rin nangyayari.

Ang isang ganap na naiibang proseso ay nangyayari kapag nagkakalat na sakit, sa kasong ito, ang sapat na pulmonary ventilation ay makabuluhang nabawasan.

Ngunit ang mga uri ng sakit ay hindi limitado dito, sa likas na katangian ang mga sumusunod ay sinusunod din:

  • linear, na may hitsura ng mga peklat
  • basal, na nakakapinsala sa mga baga sa ibabang bahagi
  • basal, magsalita para sa kanilang sarili, bumangon sa mga ugat
  • x-ray
  • pagtatantya ng halaga gamit ang Tiffno index
  • mga pamamaraan ng bronchological

Salamat sa x-ray, posible na makilala ang pagkakaroon ng mga unang palatandaan at hitsura ng sakit sa unang yugto, at matukoy ang magkakatulad na mga pathology.

Ipapakita ng X-ray machine ang:

  • pinahusay na pulmonary pattern na may mga deformation contours nito
  • pagpapalawak ng mga anino ng vascular
  • mga apektadong lugar
  • mga paglabag sa direksyon ng iba't ibang sangay

Gamit ang index at ang abnormal na pagbaba nito, ang mga pagbabago sa panlabas na paghinga at ang likas na katangian ng pinsala sa baga ay tinutukoy.

Ang pag-aaral ng bronchi ay ginagawang posible upang suriin ang foci ng pneumofibrosis at matukoy ang uri nito.

Mga sanhi at sintomas ng pag-unlad

Ang sakit ay nangyayari laban sa background ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit o bilang isang resulta ng pagkakalantad sa mga nakakapinsalang sangkap, fungi at allergic reagents. Ito ay madalas na isang komplikasyon ng mga viral lung disease.

Marami sa aming mga mambabasa ang aktibong gumagamit ng Monastic Collection of Father George upang gamutin ang mga ubo at mapabuti ang kanilang kondisyon na may bronchitis, pneumonia, bronchial asthma, at tuberculosis. Binubuo ito ng 16 halamang gamot, na lubhang mabisa sa paggamot ng talamak na UBO, brongkitis at ubo na dulot ng paninigarilyo.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng hilar pneumofibrosis:

Ang pinakakaraniwang sanhi ay hypoxia ng tissue ng baga. Itinataguyod nito ang pag-activate ng isang espesyal na uri ng mga selula - mga fibroblast, na, naman, ay gumagawa ng collagen. Ang substance na ito ay connective tissue na magsisimulang palitan ang pulmonary tissue.

Bilang resulta ng pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap o isang nakakahawang sakit, ang mga bahagi ng tissue ng baga ay namamatay at ang connective tissue ay nabuo sa lugar nito.

Gayundin, ang sanhi ng pneumofibrosis ay maaaring hindi tamang therapy o hindi tamang paggamot sa sakit. Ito ay totoo lalo na para sa self-administration ng mga gamot. Ang mga nakakalason na gamot ay maaaring magkaroon ng maling epekto at mag-trigger ng pag-unlad ng sakit.

Ang mga sintomas ng sakit ay:

Sa lokal na anyo ng hilar pneumofibrosis, ang mga sintomas ay banayad at maaaring malito sa iba pang mga pathologies, halimbawa, na may pamamaga o brongkitis. Ang kahirapan sa paggawa ng diagnosis ay nilikha ng pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit, halimbawa, maaaring hindi ito napansin sa tuberculosis.

Pag-uuri ng sakit, mga sintomas nito

Sa medikal na kasanayan, ang mga lokal at nagkakalat na uri ng pneumofibrosis ay nakatagpo. Ang isang lokal na uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng compaction ng isang hiwalay na fragment ng baga. Mga halatang paglabag walang sinusunod na proseso ng pagpapalitan ng gas. Ang nagkakalat na pulmonary fibrosis ay humahantong sa ang katunayan na nawala ang kanilang orihinal na istraktura at hugis, ang kanilang density ay tumataas, at ang bentilasyon ay may kapansanan.

Ayon sa mga medikal na mapagkukunan, ang pneumofibrosis ay nahahati sa hilar at linear. Ang linear na anyo ng sakit ay bunga ng nakaraang tuberculosis o mga impeksiyon.

Hindi alam ng siyensya kung saan nagmula ang hilar pneumofibrosis. Nararamdaman nito ang sarili pagkatapos magkaroon ng bronchitis o pneumonia ang pasyente. Ang pneumofibrosis ay bihirang nangyayari bilang isang malayang sakit. Ang hitsura nito ay nauuna sa isang bilang ng mga nakakapukaw na kadahilanan, na kinabibilangan ng:

  • mga impeksyon;
  • mga nakahahadlang na sakit;
  • sistematikong paglanghap ng mga nakakalason na singaw;
  • namamana na kadahilanan;
  • sarcoidosis;
  • pagkagumon sa paninigarilyo;
  • mycoses;
  • sakit na beryllium;
  • interstitial pulmonary edema;
  • gastrointestinal reflux;
  • pag-inom ng mga gamot na antitumor.

Depende sa tagal ng panahon pagkatapos kung saan ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor, siya ay nasuri na may progresibo o hindi progresibong yugto ng pulmonary fibrosis. Ang di-progresibong anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng binibigkas na mga sintomas.

SA sa kasong ito pinahihintulutan ang paggamot ng pneumofibrosis na may mga remedyo ng katutubong. Ang progresibong anyo ay mapanganib dahil sa mga komplikasyon. Ang mga pagbabalik ng sakit ay maaaring makaabala sa isang tao sa buong buhay niya. Dapat tandaan na ang isang sakit tulad ng pulmonary fibrosis ay mas tipikal para sa mga lalaki.


Bakit mapanganib ang pulmonary fibrosis? Ang pneumofibrosis ay isang mapanlinlang na sakit. Ang paglaganap ng tissue ay humahantong sa pag-urong ng mga baga at pagkabigo sa paghinga. Tumataas ang presyon ng pulmonary artery. Ang prosesong ito ay hindi maaaring ihinto o itama. Ang kamatayan ay nangyayari bilang resulta ng mga komplikasyon.

Lumilitaw ang mga palatandaan ng pulmonary fibrosis kung ang connective tissue ay lumaki sa parehong baga. Ang una at pangunahing sintomas ng sakit ay igsi ng paghinga. Sa unang yugto, nakakaabala ito sa isang tao pagkatapos ng pisikal na aktibidad, mamaya kapag siya ay nagpapahinga.

Ang iba pang mga sintomas ng pulmonary fibrosis ay kinabibilangan ng:

  • ubo na sinamahan ng plema at nana;
  • ang balat ay tumatagal ng isang maasul na kulay;
  • sakit sa dibdib, mas malala kapag umuubo;
  • pagpapatirapa;
  • ang temperatura ng katawan ay hindi matatag;
  • biglaang pagbaba ng timbang;
  • pamamaga ng mga ugat ng leeg;
  • paghinga at pagsirit sa baga, lalo na kapag humihinga.

Kasabay nito, ang magkakatulad na mga palatandaan ng sakit na nagpukaw ng pulmonary fibrosis ay lumilitaw sa larawan ng sakit.

Maraming mga pasyente na na-diagnose na may pulmonary fibrosis ay natatakot na ito ay cancer. Sa kabila ng pagkakatulad ng klinikal na larawan, ang pulmonary fibrosis ay hindi isang sakit na oncological.

Mga sintomas ng diffuse pulmonary fibrosis

Kung mayroong isang lokal na uri ng sakit, kung gayon halos hindi ito nagpapakita ng sarili. At ito ay may sariling panganib, dahil maaari itong makita sa isang random na x-ray o fluorography. Nangangahulugan ito na ang pagbuo ng mga komplikasyon ay mataas. Habang ang mga sintomas ng diffuse pulmonary fibrosis ay ipinahayag tulad ng sumusunod:

  • igsi ng paghinga, na lalala sa paglipas ng panahon
  • lumilitaw ang isang tuyong ubo, at kung mas mahirap ang isang tao na huminga, mas matindi ang pag-atake
  • mayroong isang palaging pakiramdam ng kahinaan, kawalang-interes
  • kung may pinsala sa mga basal na lugar, kung gayon mga phalanges ng kuko ang mga daliri ay magsisimulang unti-unting lumapot
  • na may advanced na sakit, habang humihinga ang mga karanasan ng pasyente hindi komportable na pakiramdam sa kanang bahagi ng tadyang,
  • parang cork friction
  • maaaring tumaas ang temperatura
  • lumilitaw sa dibdib masakit na sensasyon, na "gumulong sa alon"
  • sa kawalan ng sapat na mga hakbang, ang tuyo ay nagiging basa, at ang mga madugong pagsasama ay magsisimulang maobserbahan

Depende sa kung aling bahagi ng baga nagkakaroon ng sugat, maaaring bahagyang mag-iba ang mga sintomas. Ang isang pulmonologist ay gumagawa ng isang tumpak na diagnosis.

iba pang mga pamamaraan

Ang mga tradisyunal na manggagamot at ang kanilang mga paraan ng pagpapagaling ay isang mahusay na katulong sa mga therapist, ngunit bilang karagdagan lamang sa pangunahing paggamot.

Ang espesyalista mismo ang magrereseta, kung ang diagnosis ay nagpapakita ng pulmonary fibrosis, herbal na paggamot, at sila ay makakatulong na mapabuti ang paghinga, pagaanin ang paghinga, at palakasin ang immune system.

Kabilang sa mga nakapagpapagaling na panloob na halaman ay ang sikat na aloe vera. Ang mga dahon nito ay naglalaman ng maraming bitamina at microelements. Ang mga tincture, mixtures at rubbings ay ginawa sa batayan nito.

Sa kumbinasyon ng paggamit ng mga gamot, na nakatanggap ng medikal na pag-apruba, at tanging mga peklat pagkatapos ng tuberculoma ang nananatili sa mga baga, ang kondisyon ng pulmonary fibrosis ay bubuti kung isasama mo sa masustansyang diyeta (3 beses sa isang araw, 25 gramo) isang halo na binubuo ng ang mga sumusunod na sangkap:

  • domestic tupa o anumang taba ng hayop - 100 gr.
  • walnut - 100 gr.
  • pulot - 100 gr.
  • dahon ng aloe - 100 gr.

Napakadaling gumawa ng isang homogenous na masa; ang lahat ng mga solidong elemento ay pinaikot sa isang gilingan ng karne. Matunaw ang panloob na taba at pulot sa mahinang apoy, huwag pakuluan at ihalo nang maigi.

Ang inihandang tincture ay nililinis ng mabuti ang respiratory tract:

  • kakailanganin mo ng red wine -1 baso
  • pulot - 2 tbsp. l.
  • dahon ng aloe - 6 na malalaking dahon

Ang mga dahon ay tinadtad, idinagdag sa alak, halo-halong may pulot. Ang lahat ng mga natanggap na produkto ay nakaimbak sa isang malamig na lugar, ginagamit bago kumain, ngunit hindi hihigit sa tatlong beses sa isang araw at hindi hihigit sa 1 kutsara.

Ang Eucalyptus ay ginagamit bilang isang antiseptiko. Ito ay may maraming therapeutic effect para sa iba't ibang sakit sa baga, sakit sa puso, at nervous breakdown.

Napakadaling gumawa ng gayuma na panggamot gamit ang mga dahon nito. Kailangan mong kumuha ng kumukulong tubig at ilagay ang mga durog na bagay doon, maaari mo itong gamitin kaagad pagkatapos ng 20 minuto. Upang mapahusay ang epekto, magdagdag ng pulot sa solusyon.

Ang application ay hindi nangangailangan ng mga paghihigpit sa oras, ngunit upang maiwasan ang accumulative formations, mas mahusay na baguhin ang mga halamang gamot pagkatapos ng isang buwan na paggamit.

Ang paggamit ng karaniwang pikulnik at gumagapang na thyme ay mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa katawan at respiratory tract. Ang paraan ng pagmamanupaktura ay kapareho ng eucalyptus; ang mga halamang gamot ay niluluto na parang tsaa.

Ang isang decoction ng mga butil ng oat ay itinuturing na isang therapeutic na paraan para sa pulmonary pathology. Ito rin ay kinakain bago kumain. Upang gawin ito, ibuhos ang cereal (1 baso) na may tubig (1 litro) sa gabi, at bago mag-almusal ang solusyon ay pinainit hanggang sa isang pigsa at patuloy na pinainit hanggang ang tubig ay nabawasan ng kalahati. Maaari mong inumin ang pilit na sabaw na mainit-init.

Mayroong maraming mga tip upang maibsan ang kalagayan ng isang taong may sakit, ngunit ang pinakasigurado ay bumaling sa isang propesyonal.

Tungkol sa idiopathic pulmonary fibrosis - sa video:

Napansin ang isang pagkakamali? Piliin ito at i-click Ctrl+Enter

Para ipaalam sa amin.
♦ Kategorya: .

Basahin para sa Kalusugan ng isang daang porsyento:

Ang isang diagnosis ng pulmonary fibrosis ay ginawa - ano ang sakit na ito? Ito ang tinatawag na pagpapalit ng tissue sa baga ng connective tissue. Ang patolohiya ay bubuo dahil sa nagpapasiklab o dystrophic na mga proseso. Bilang resulta, ang istraktura ng mga apektadong lugar ay nagambala, at ito ay humahantong sa isang pagkasira sa pangunahing pagpapaandar ng gas exchange ng mga baga.

Ang pneumofibrosis ay maaari lamang bahagyang tinatawag na isang malayang sakit. Kadalasan ito ay bunga ng mga pathological na pagbabago na nagaganap sa respiratory system. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang dahilan para sa pag-aalis ng pulmonary connective tissue ay ang gutom sa oxygen ng respiratory organ. Ito ay nangyayari dahil sa pagkasira ng pulmonary ventilation, drainage ng bronchial tree, lymph at sirkulasyon ng dugo.

Ang pneumofibrosis ay kasama sa subgroup ng pneumosclerotic anomalya. Kasama rin dito ang pneumosclerosis at pulmonary cirrhosis. Ang lahat ng tatlong mga pathologies ay halos magkapareho. Naiiba sila sa isa't isa dahil sa sclerosis at cirrhosis, ang connective tissue ay mas mabilis na lumalaki kaysa sa pneumofibrosis.

Mayroong dalawang pangunahing variant ng sakit na ito:

  • lokal (iyon ay, limitado, focal) pneumofibrosis;
  • nagkakalat (malawak) pneumofibrosis.

Sa lokal na variant ng sakit, ang proseso ng pathological ay bubuo sa isang focus, bihirang kumakalat sa kabila ng mga hangganan nito. Bagama't medyo nababawasan ang dami ng baga, ang pagpapaandar ng gas exchange nito ay hindi napinsala. Sinasaklaw ng diffuse pulmonary fibrosis ang malalaking bahagi ng baga. Kasabay nito, ang kanilang istraktura ay nagbabago nang mas radikal. Nagiging siksik, sila ay makabuluhang bumababa sa dami, at ang pagbabagong ito ay makabuluhang nakapipinsala sa bentilasyon ng mga baga.

Ang lokal na pulmonary fibrosis ay madalas na hindi nagpapakita ng sarili nito, at hindi rin nangyayari sa isang tao na siya ay may sakit. Samakatuwid, ang variant na ito ng sakit ay kadalasang nakikita ng pagkakataon, sa panahon ng pagsusuri para sa isang ganap na naiibang dahilan. Ang isa pang bagay ay nagkakalat ng pneumofibrosis. Ang mga pangunahing sintomas nito ay:

  • igsi ng paghinga, na nagiging mas malala sa paglipas ng panahon;
  • pag-atake ng tuyong ubo, pinalala ng mabilis na paghinga;
  • ang hitsura ng tunog ng pagsipol kapag humihinga;
  • masakit na sakit sa lugar ng dibdib;
  • asul na pagkawalan ng kulay ng balat;
  • kapansin-pansing pagbaba ng timbang;
  • pangkalahatang karamdaman, kahinaan, pagkapagod.

Kung ang mga basal na seksyon ng mga baga ng isang tao ay apektado, ang patolohiya na ito ay ipinahiwatig ng "mga daliri ni Hippocrates"; dahil sa kanilang makapal na mga tip, sila ay nagiging tulad ng mga drumstick. Ang isang huling yugto ng pag-unlad ng sakit ay ipinahiwatig ng isang sintomas tulad ng pag-squeaking kapag humihinga, nakapagpapaalaala sa tunog na ginagawa ng isang tapon kapag ito ay kuskusin sa salamin. Kung napansin mo ang isa o higit pa sa mga nakalistang sintomas, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong lokal na manggagamot at magpasuri. Kung ang pulmonary fibrosis ay napansin, ang doktor ay magrereseta ng sapat na paggamot at magbibigay ng mga rekomendasyon para sa pagpapabuti ng pamumuhay.

Paggamot ng pneumofibrosis

Ang Therapy para sa pulmonary fibrosis ay pangunahing binubuo ng pag-aalis ng pangunahing sakit na nagpasimula ng paglaganap ng connective tissue. Halimbawa, ang malawak na spectrum na antibacterial agent ay aktibong ginagamit upang gamutin ang pulmonya. Upang mapahusay ang epekto, ang mga glucocorticoids at expectorants (Bromhexine) ay inireseta kasama ng mga antibiotics.

Sa kaso ng pagpalya ng puso, na nabuo laban sa background ng pleuropneumofibrosis o ang ugat na sanhi ng patolohiya, ang mga paghahanda ng cardiac glycoside (Strophanthin, Korglikon) ay ginagamit. Ang lahat ng mga gamot (kabilang ang mga katutubong remedyo) ay dapat gamitin lamang bilang inireseta ng isang doktor at sa ilalim ng kanyang patuloy na pangangasiwa upang maiwasan ang pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi o iba pang malubhang komplikasyon.

Bilang isang patakaran, sa paggamot ng pleuropneumofibrosis at iba pang mga sakit na walang mga palatandaan ng kakulangan sa baga, ang physiotherapy ay inireseta - halimbawa, iontophoresis at ultrasound sa paggamit ng mga gamot. Kapaki-pakinabang na aksyon ay may oxygen therapy, na maaaring magbabad sa mga baga ng kinakailangang oxygen. Bilang karagdagan, para sa matagumpay na paggamot, ang pasyente ay dapat dumalo sa mga klase ng physical therapy, na tumutulong sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at tono ng kalamnan.

Ang therapy ng bitamina, diyeta at pagpapalakas ng immune system sa pangkalahatan ay tumutulong sa katawan na labanan ang sakit at mag-ambag sa matagumpay na paggamot ng patolohiya sa anumang yugto. Ang pneumofibrosis, tulad ng iba pang mga sakit sa baga, ay dapat gamutin hanggang sa ganap na paggaling upang maiwasan ang pagbabalik. Bilang karagdagan, ang isang pasyente na nagkaroon ng pneumonia o pulmonary fibrosis ay dapat na irehistro sa klinika sa loob ng isang taon pagkatapos ng paggaling upang masubaybayan at maiwasan ang mga komplikasyon.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Ang mga alternatibong recipe ng gamot ay malawakang ginagamit sa paggamot ng mga sakit sa baga. Dapat pansinin na ang mga katutubong remedyo ay epektibo lamang sa pag-alis ng ilang mga sintomas at pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente. Ang ilang mga sikat na recipe:

  1. Ang isang durog na timpla na binubuo ng 200 g ng puting mistletoe, 200 g ng elecampane, 100 g ng hawthorn at rose hips, 50 g ng ephedra two-spikelet, ay ibinuhos ng isang basong tubig at kumulo sa mababang init sa loob ng 5 minuto, pagkatapos ay ang sabaw ay infused para sa isang oras. Ang produkto ay dapat na kinuha 100 ML sa araw.
  2. Ang mga durog na dahon ng birch at thyme ay halo-halong sa pantay na sukat, ibinuhos ng tubig, pinakuluang para sa 5-7 minuto, pagkatapos ay infused.
  3. Ang 1 kutsara ng durog na hips ng rosas at mga ugat ng elecampane ay ibinuhos ng tubig sa isang ratio ng 1: 3, pinakuluang para sa 15 minuto, pagkatapos ay pinalamig. Ang pagbubuhos ay dapat kunin araw-araw, ang kurso ng paggamot ay 2 buwan.
  4. Ang 1 kutsara ng flax seed ay ibinuhos sa isang baso ng tubig na kumukulo, ang komposisyon ay na-infuse ng kalahating oras. Gamitin ang nagresultang decoction isang beses sa isang araw bago ang oras ng pagtulog.
  5. Talunin ang mga dahon ng sariwang repolyo o burdock upang lumabas ang katas. Ilagay ang mga halaman sa dibdib, balutin ang mga ito sa cellophane at iwanan ang mga ito sa magdamag.


Mga ehersisyo sa paghinga

Para sa paggamot ng mga sakit sa baga, ang mga pagsasanay sa paghinga ay partikular na kahalagahan. Ito ay naglalayong pabutihin ang palitan ng gas at palakasin ang mga kalamnan ng diaphragm, tumulong na maibalik ang libreng paghinga.

Ilang epektibong pagsasanay:

  1. Isang klasikong dynamic na ehersisyo upang mapabuti ang diaphragmatic na paghinga sa pamamagitan ng resistensya: dahan-dahang huminga ng hangin sa pamamagitan ng straw na ipinasok sa isang basong tubig. Ang pamamaraan ay dapat na paulit-ulit para sa 10-15 minuto.
  2. Nakahiga sa iyong likod, huminga nang malalim sa isang bilang na 1-2-3, habang hinihila ang iyong tiyan. Sa bilang ng 4, kailangan mong lumanghap, nakausli ang iyong tiyan hangga't maaari, at pagkatapos ay umubo nang mapurol, pagkontrata ng iyong mga kalamnan sa tiyan.

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit?

Ang mga sintomas para sa patolohiya na ito ay kakaunti. Ang pinaka-madalas na natukoy na mga klinikal na palatandaan ay:

  • igsi ng paghinga sa pahinga o sa panahon ng ehersisyo;
  • ubo;
  • maputlang balat;
  • pagbaba ng timbang;
  • kahinaan;
  • karamdaman;
  • pagkapagod;
  • banayad na sakit sa dibdib;
  • paghinga;
  • nabawasan ang pagganap.

Habang ang pulmonary fibrosis ay umuusad sa cirrhosis o sclerosis, maaaring lumitaw ang mga sintomas ng pagpalya ng puso, edema, at palpitations. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng igsi ng paghinga. Sa una ay nakakaabala ito sa iyo sa panahon ng pagsusumikap (sa panahon ng pagtakbo, trabaho o mabilis na paglalakad), at pagkatapos ay lilitaw sa pahinga. Ito ay pinagsama sa isang ubo. Ang huli ay madalas na tuyo. Minsan mayroong paghihiwalay ng malapot na plema.

Ang hitsura ng mga streak ng dugo sa loob nito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang basal pneumofibrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga bahagi ng organ na matatagpuan sa base. Ang lokal na anyo ay nangyayari nang mas madali, dahil isang maliit na bahagi lamang ng tissue ang nagdurusa. Ang palitan ng gas ay hindi naaabala.

Ang linear pulmonary fibrosis ay bunga ng pneumonia at pamamaga ng bronchi.

Hindi ito umuunlad kaagad, ngunit pagkatapos ng ilang buwan o kahit na taon.

Diagnosis at paggamot

Ang isang chest x-ray ay maaaring ganap na matukoy ang uri ng sakit, lawak at lokasyon nito. Salamat sa pag-aaral na ito, nagkakaroon din ng pagkakataon ang doktor na makilala ang pulmonary fibrosis sa mga tumor na nabubuo sa baga.

Tukuyin kung kailangan ng pasyente kirurhiko paggamot, nagbibigay-daan sa bronchoscopy. Bukod dito, upang ibukod mga pagkakamaling medikal, sa medisina ngayon ang mga kakayahan ng computed tomography ay lalong ginagamit.

Ang mga pasyente na may lokal na variant ng sakit na asymptomatic ay karaniwang hindi inireseta ng paggamot. Ngunit kung ang sakit ay bunga ng mga nagpapaalab na sakit na kanilang dinanas at pana-panahong kumplikado ng mga exacerbations ng nakakahawang proseso, kinakailangan ang isang kurso ng paggamot. Kabilang dito ang mga bronchoscopic na pamamaraan upang mapabuti ang drainage ng bronchial tree, antibiotics, anti-inflammatory at antitussive na gamot.

Kung ang diffuse pulmonary fibrosis ay sanhi ng mga negatibong impluwensya sa kapaligiran, una sa lahat ay kinakailangan na alisin ang ugat na sanhi nito. Kasabay nito, ang isang kurso ng paggamot ay inireseta na naglalayong alisin o bawasan ang kakulangan sa baga. Ang mga lugar ng mapanirang, suppurating tissue ay inalis sa pamamagitan ng operasyon.

Kasama sa therapy sa droga ang glucocorticosteroids kasama ang Penicillamine, na may malakas na anti-inflammatory effect, potasa, bitamina B6 at E. Kasama rin sa kurso ng paggamot ang mga gamot na nagpapahusay sa pagbabagong-buhay at metabolismo ng tissue, pagpapalakas ng mga daluyan ng dugo. Para sa pagpalya ng puso, inireseta ang cardiac glycosides.

Ang kondisyon ng pasyente ay makabuluhang napabuti sa pamamagitan ng oxygen treatment (oxygen therapy), physiotherapeutic procedures, masahe sa dibdib, at physical therapy. Isang promising na paraan para sa paggamot sa pulmonary fibrosis gamit ang stem cell, na tumutulong sa pagpapanumbalik ng gas exchange function ng mga baga.

Upang maiwasan ang sakit na ito, mahalagang matukoy kaagad at mabisang gamutin ang mga sakit na humahantong sa pag-unlad nito.

Ang mga taong nakipag-ugnayan sa mga kemikal na nakakalason sa respiratory system, o nagtatrabaho sa mga kondisyong nakakapinsala sa baga, ay dapat na mahigpit na sumunod sa mga regulasyon sa kaligtasan.

Alam ng mga nakaranasang pulmonologist kung sino ang nagkakaroon ng pulmonary fibrosis, kung ano ito at kung paano ituring ang pathological na kondisyong ito. Ang Fibrosis ay ang proseso ng pagpapalit ng functional na tissue sa baga ng connective tissue. Ito ay nagiging sanhi ng respiratory dysfunction, na humahantong sa pag-unlad ng respiratory failure.

Paggamot ng pulmonary fibrosis

Paano gamutin ang pulmonary fibrosis? Walang tiyak na paggamot para sa fibrosis at ang reverse development nito ay hindi nangyayari. Gayunpaman, ang mga pagtatangka ay ginagawa upang maimpluwensyahan ito. Ang pag-unlad nito ay maaaring ihinto kung ang pneumofibrosis ay ang kinalabasan ng nagpapasiklab o autoimmune na mga sakit ng bronchopulmonary system, na nangyayari sa pana-panahong mga exacerbations.

Sa talamak na interstitial pneumonia sa panahon ng nagpapasiklab na reaksyon (alveolitis - ang katumbas sa CT ay "ground glass"), ang mga corticosteroids ay inireseta. Karamihan sa mga pasyente na may idiopathic pulmonary hemosiderosis ay nagpapakita rin ng isang positibong tugon sa paggamot na may glucocorticosteroids - ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pagbawas sa dalas ng mga exacerbations at ang rate ng pag-unlad ng fibrosis.

Para sa idiopathic pulmonary fibrosis, ang mga mababang dosis ng prednisolone at cyclophosphamide ay inireseta din. Gayunpaman, walang tiyak na katibayan na ang kaligtasan ng buhay sa mga pasyente na ito ay nagpapabuti sa pamamagitan ng paggamot na may prednisone lamang o sa paggamit ng kumbinasyon ng therapy. Kasabay nito, ang panganib na magkaroon ng masamang reaksyon ay mas mataas kaysa sa posibilidad na mapabuti ang paggana ng baga.

Ang tanging mga gamot na may napatunayang bisa na nagpapakita ng antifibrosing effect sa sakit na ito ay pirfenidone (Esbriet) at nintedanib (Vargatef). Pinapahina nila ang paglaganap ng fibroblast at pag-unlad ng fibrosis. Ang iba pang mga gamot ay nagpakita ng kanilang pagiging epektibo sa mga eksperimento ng hayop - ang cyproheptadine at ketanserin ay pinigilan ang synthesis ng collagen at pinipigilan ang pagtitiwalag ng mga fibrotic na masa sa tissue ng baga.

Ang mga pagtatangka ay ginagawa upang maimpluwensyahan ang pulmonary fibrosis sa mga gamot na may aktibidad na enzymatic. Kaya, ang Longidase ay ginagamit sa mga suppositories (naglalaman ng enzyme testicular hyaluronidase) bilang monotherapy o bilang bahagi ng kumplikadong paggamot. Napatunayan ng pananaliksik na ang gamot na ito ay hindi kumikilos sa normal na connective tissue, ngunit sinisira ang binagong tissue sa lugar ng fibrosis.

Kapag pinangangasiwaan nang diretso, ang gamot ay tumagos sa lahat ng mga organo at tisyu. Sa pulmonology at phthisiology, 1 suppository ang ginagamit tuwing 2-3 araw; inirerekomenda ang 10-20 injection. Kung kinakailangan, maaari mong ulitin ang kurso pagkatapos ng tatlong buwan, at pagkatapos ay lumipat sa pangmatagalang (3-4 na buwan) na paggamot sa pagpapanatili - 1 suppository isang beses sa isang linggo.

Pangunahing paggamot sa lahat ng mga sakit na bronchopulmonary na sinamahan ng igsi ng paghinga (COPD, bronchial hika) ay mga bronchodilator, dahil ang bronchial obstruction ay nangyayari sa pneumosclerosis.

Ang pagkuha ng mga bronchodilator ay binabawasan ang kalubhaan ng igsi ng paghinga at pinatataas ang pagpapaubaya sa ehersisyo. Ang mga bronchodilator ng iba't ibang grupo ay ginagamit: beta-2 agonists, M-anticholinergics at methylxanthines. Mula sa pangkat ng M-anticholinergics, ang pinakakaraniwang ginagamit ay: ipratropium bromide (Atrovent, Ipratropium-native, Ipratropium Air) at tiotropium bromide (Spiriva, Tiotropium-native).

Mabilis na kumikilos ang mga beta-2 agonist at nagpapabuti ng kagalingan sa maikling panahon, ngunit nagkakaroon ng paglaban sa pangmatagalang paggamit. Samakatuwid, inirerekumenda na magpahinga mula sa paggamit, pagkatapos kung saan ang epekto ng bronchodilator ng grupong ito ng mga gamot ay naibalik. Kung ang dalawang pangkat ng mga gamot na ito ay hindi sapat na epektibo, ang mga methylxanthine (Diaphylline, Euphylline, Theophylline at mga gamot na matagal nang inilabas) ay idinagdag sa paggamot. Pinalalakas nila ang gawain ng mga kalamnan sa paghinga at binabawasan ang pulmonary hypertension.

Ang pagiging epektibo ng pinagsamang paggamot na may indacaterol at glycopyrronium bromide sa pagbagal ng pag-unlad ng fibrosis sa COPD ay nabanggit. Hinaharangan ng kumbinasyong ito ang fibrotic na tugon sa katawan na nangyayari sa mga pasyenteng may COPD. Ang gamot sa paglanghap na Ultibro Breezhaler ay naglalaman ng kumbinasyon ng dalawang sangkap na ito, na mabilis at sa loob ng mahabang panahon (24 na oras) ay nagdudulot ng pagpapahinga ng mga kalamnan ng bronchial at nagbibigay ng bronchodilator effect.

Ang mga mucolytics (mucoregulators, mucokinetics) ay hindi ipinahiwatig para sa lahat ng mga pasyente na may bronchopulmonary disease - sa panahon lamang ng exacerbation at bronchial obstruction dahil sa mahinang paghihiwalay ng plema. Kung ang plema ay purulent at tumataas ang dami nito, inireseta ang mga antibiotic. Ang mga pangkalahatang pampalakas na ahente at bitamina ay ipinahiwatig din.

Isinasaalang-alang ang hindi maibabalik na proseso, ang paggamot ng pulmonary fibrosis na may mga remedyo ng katutubong ay hindi epektibo. Ang mga materyales sa halaman ay maaaring gamitin bilang expectorant, mucolytics at restoratives sa kumplikadong paggamot ng mga pasyente.


Ang nangungunang paraan ng paggamot sa mga pasyente na may malignant neoplasms, kasama ng operasyon at droga, ay radiation therapy. Ang nakakapinsalang epekto ng ionizing radiation na ibinibigay sa tumor ay humahantong sa mga pagbabago sa radiation sa malusog na mga organo at tisyu na pumapasok sa irradiation zone. Ang radiation therapy para sa malignant na mga tumor sa suso ay humahantong sa radiation damage sa baga (radiation pneumonitis, pneumonitis).

Ang mga pagbabago sa mga baga na nauugnay sa pag-iilaw ay nahahati sa maaga at huli. Ang mga maagang pinsala sa radiation na nangyari sa unang 3 buwan pagkatapos ng pag-iilaw ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga maliliit na sisidlan at mga capillary na may pag-unlad ng labis na pagpuno ng vascular bed at isang pagtaas sa pagkamatagusin ng mga capillary. Sa pamamagitan ng

Pagkatapos ng 1 buwan, nangyayari ang nagpapasiklab na paglusot.

Ang pinsala sa radiation sa mga baga ay radiologically nakikilala tulad ng sumusunod:

    I degree - pangangalaga o bahagyang pagtaas sa bilang ng mga elemento ng pulmonary pattern, ilang pampalapot ng mga indibidwal na elemento, pagkawala ng kalinawan ng kanilang mga contours dahil sa pagbuo ng peribronchial at perivascular infiltration; II degree - isang binibigkas na pagtaas sa bilang ng mga elemento ng pulmonary pattern, natatanging mga pagbabago sa istraktura nito (pagpapalakas, pagpapapangit); III degree - binibigkas na mga pagbabago sa pulmonary pattern (deformation, fibrosis), maramihang, ng iba't ibang laki, focal shadow, isang pagbawas sa dami ng baga o bahagi nito, hanggang sa pneumosclerosis.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng pinsala sa radiation sa baga ay kinabibilangan ng igsi ng paghinga, na maaaring limitado o malala, hanggang sa acute respiratory failure, isang hindi produktibong ubo o ubo na may kaunting plema, at pananakit ng dibdib sa gilid ng pinsala. Ang hemoptysis ay hindi pangkaraniwang sintomas, ngunit may mga ulat ng napakalaking hemoptysis kahit na sa agarang panahon pagkatapos ng radiation therapy. Hindi kinakailangan ang lagnat, ngunit maaaring mataas.

Sa pisikal na pagsusuri, mga sintomas pinsala sa radiation ang mga baga ay minimal: mahirap na paghinga, kalat-kalat na tuyong paghinga. Minsan ang mga basa-basa na rale, pleural friction noise, at dullness ng percussion sound sa ibabaw ng irradiation zone sa pagkakaroon ng pleurisy ay naririnig. Sa kaso ng malubhang pinsala sa baga - tachypnea - acrocyanosis. Ang mga pangunahing komplikasyon ng radiation pneumonitis ay pangalawang pulmonary fibrosis, cor pulmonale at matinding respiratory failure.

mga kaguluhan ng vascular permeability at daloy ng dugo sa microvasculature; mga karamdaman ng coagulation at fibrinolytic system; infiltration at pamamaga ng tissue ng baga na may pag-unlad ng hypoxia, na nagiging sanhi ng pinsala sa pulmonary parenchyma, bronchial tree, at mga daluyan ng dugo mga daluyan ng baga sa irradiation zone at humahantong sa pagbuo ng lokal na fibrosis, isang pagbawas sa bronchial patency at pneumatization ng baga.

Sa pag-iwas at paggamot ng pinsala sa radiation sa mga baga (pulmonitis, pneumonitis), maaaring gamitin ang mga sumusunod na pamamaraan:

    Electro- at phonophoresis Inhalation therapy na may iba't ibang gamot Alternating magnetic field Masahe Mga ehersisyo sa paghinga

Sinusuri ang pagiging epektibo ng iba't ibang mga pamamaraan ng pagpapanumbalik ng paggamot, dumating kami sa konklusyon na para sa anumang uri ng pinsala sa radiation sa mga baga na may nangingibabaw na mga paghihigpit na pagbabago, mas mahusay na gumamit ng kumbinasyon ng isang magnetic field na may mga inhalasyon, at para sa mas malala. mga obstructive disorder - magnetic therapy lamang sa ilang partikular na mode.

Ang mga indibidwal na programa sa rehabilitasyon ay dapat iguhit na isinasaalang-alang ang:

    mga kakaiba malignant na tumor, ginanap na paggamot sa antitumor, mga umiiral na komplikasyon.

Sa rehabilitasyon, ang mga uri ng physiotherapy lamang ang ginagamit na hindi nakakaapekto sa umiiral na malignant neoplasm ng pasyente.

Central Clinic ng Literary Fund,

G. Moscow, st. 1ya Aeroportovskaya, 5

Pagsusuri ng mga pasyente

Bago simulan ang paggamot, kinakailangan upang magsagawa ng masusing pagsusuri upang ibukod ang iba pang mga pathologies (kanser, iba't ibang mga tumor). Samakatuwid, kakailanganin mo ang mga sumusunod na uri pananaliksik:

    X-ray ng mga baga; electrocardiography; computer, magnetic resonance imaging; Ultrasound ng puso; pag-aaral ng komposisyon ng gas ng dugo; pag-aaral ng panlabas na pag-andar ng paghinga; pisikal na pagsusuri (pakikinig sa puso at baga pati na rin ang pagtambulin); pangkalahatang mga klinikal na pagsusuri; pagsusuri ng plema upang ibukod ang tuberculosis.

Kung kinakailangan, maaari kang sumailalim sa bronchoscopy. Bilang karagdagan, ang dumadating na manggagamot ay kinakailangang tukuyin ang mga nakaraang sakit sa paghinga ng pasyente, pati na rin ang pagkakaroon ng anumang talamak na mga patolohiya, mga kondisyon sa pamumuhay at pagtatrabaho ng pasyente (negatibong propesyonal na mga kadahilanan).

Sa proseso ng paggamot sa pulmonary fibrosis, ang pangunahing kadahilanan ay ang pag-aalis mga gamot ang agarang sanhi ng pag-unlad ng sakit o pagkuha ng mga tamang hakbang upang mapanatili ang therapy.

Kung ang pulmonary fibrosis ay bubuo laban sa background ng isa pang sakit, ang doktor sa una ay nagrereseta ng isang kurso ng paggamot na naglalayong alisin ang pangunahing patolohiya.

Sa kasamaang palad, walang iisang diskarte sa kasong ito. Ang isang espesyalista ay maaaring magreseta ng isang kurso ng paggamot pagkatapos lamang ng isang komprehensibong pagsusuri.

Paano gamutin ang pulmonary fibrosis? Tulad ng ipinakita ng kasanayan, ang paggamot sa sakit na ito gamit ang mga recipe ng tradisyonal na gamot ay kadalasang hindi nagbibigay ng pangmatagalang resulta.

Pinapayagan ka lamang ng mga tradisyonal na pamamaraan na mapupuksa hindi kanais-nais na mga sintomas sa paggamot ng pulmonary fibrosis, ngunit hindi ito mapapagaling sa anumang paraan.

Kung ang ugat ng sakit ay pulmonya, ang doktor ay unang magrereseta ng paggamot na may mga antibacterial agent. Sa karamihan ng mga kaso, ang pinagsamang epekto ng paggagamot sa droga at physical therapy ay nakakatulong sa pagpapagaling ng pneumofibrosis.

Ang kakaiba ng paggamot sa sakit na ito ay dapat itong isagawa hanggang sa huling paggaling ng pasyente. Bakit kailangan ito? Kung hindi man, may panganib ng pagbabalik ng sakit sa isang mas kumplikadong anyo.


Gayunpaman, kahit na pagkatapos ng kumpletong paggaling, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang pulmonologist nang hindi bababa sa 1 taon.

Kung ang pulmonary fibrosis ay hindi umunlad sa isang talamak na anyo, ang pagpunta sa paggamot sa ospital ay ganap na hindi kailangan. Gayunpaman, sa bahay ang pasyente ay inireseta nang mahigpit pahinga sa kama, dahil sa kung saan ang plema ay nawawala nang mas mabilis.

Dapat tandaan na wala sa mga paraan ng paggamot sa pulmonary fibrosis ang maaaring magbigay ng 100% na garantiya na ang sakit ay ganap na urong nang walang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang bagay ay ang mga selula na gumagawa ng nag-uugnay na tisyu ay hindi nawawala sa kanilang sarili, samakatuwid ang sakit ay maaaring muling lumitaw anumang oras.

Regime at diyeta

Kung ang pasyente ay may mataas na temperatura, pinapayuhan siyang matulog; kung ang kanyang kondisyon ay bumuti nang kaunti, bibigyan siya ng semi-bed rest, pagkatapos ay pangkalahatang pahinga.

Inirerekomenda na sa silid kung saan ang isang pasyente na may pulmonary fibrosis ay namamalagi, ang temperatura ng hangin ay dapat na 18-20 ° C at dapat itong maaliwalas. Ang nasabing pasyente ay pinapayuhan na maglakad sa sariwang hangin hangga't maaari..

Ang isang diyeta para sa pulmonary fibrosis ay dapat na naglalayong pabilisin ang mga proseso ng immunobiological at oxidative sa mahinang katawan ng pasyente, pagtaas ng pagkumpuni sa baga, pagbabawas ng pagkawala ng protina na may plema, pagpapabuti ng hematopoiesis at paggana ng cardiovascular system.

Isinasaalang-alang pangkalahatang estado pasyente, ang isang espesyalista ay maaaring magreseta ng isang diyeta na 15 o 11 na mga talahanayan, ang diyeta kung saan ay dapat na binubuo ng mga pagkaing may kinakailangang nilalaman ng carbohydrates, protina at taba.

Gayunpaman, ang menu ay dapat na puno ng mga produkto na naglalaman ng calcium, bitamina A, B bitamina, ascorbic acid, potassium salts, folic acid at tanso.

Mga ehersisyo sa paghinga

Sa kaso ng pulmonary fibrosis, ang mga pagsasanay sa paghinga ay nakakatulong sa isang kapansin-pansing pagpapabuti sa paggana ng paghinga.

Nasa ibaba ang ilang madaling sundin ngunit medyo epektibong pagsasanay para sa paggamot sa sakit na ito:

Gawin hangga't maaari malalim na paghinga, huminto sa maikling sandali, at pagkatapos ay huminga nang dahan-dahan. Ang ehersisyo na ito ay dapat na ulitin ng 15-20 beses. Nakahiga sa iyong likod, magsagawa ng malalim na pagbuga at paglanghap, habang humihinga nang malalim hangga't maaari, maaari ka ring tumulong sa pamamagitan ng pagpindot ng iyong mga kamay sa diaphragm. Ang kakaibang paraan na ito ay napatunayang lubos na epektibo. ehersisyo sa paghinga- pagpapasabog ng mga lobo, dahil ito ay isang mahusay na ehersisyo para sa mga baga. Ipasok ang tubo sa isang palayok ng tubig. Subukang bumuga ng hangin hangga't maaari sa isang pass lang. Inirerekomenda na ulitin ang pamamaraang ito ng 10-12 beses. Ilagay ang iyong mga binti nang malawak hangga't maaari, yumuko pasulong gamit ang iyong mga braso sa iba't ibang panig, habang yumuyuko, huminga nang palabas at gumuhit sa iyong tiyan hangga't maaari. Inirerekomenda na ulitin ang ehersisyo na ito 15-20 beses, dagdagan ang bilang ng mga diskarte araw-araw. Itaas ang iyong mga braso at huminga nang malalim, at habang humihinga ka, ibaba ang iyong mga braso na may tunog na "hu." Bakit kailangang gumawa ng ganoong tunog? Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang oxygen sa mga baga. Huminga nang palabas hangga't maaari, habang sabay na pinipindot ang iyong mga braso at binti patungo sa buong katawan.

Maaari ka ring mag-light jog o simpleng paglalakad sa parke.. Ang mga hardening exercises at swimming ay napatunayang napakaepektibo para sa pulmonary fibrosis.

Mga aksyong pang-iwas



Ang pag-iwas sa pulmonary fibrosis ay kinabibilangan ng mga hakbang na nagbabawas sa panganib na magkaroon ng sakit.
Sa produksyon na may tumaas ang panganib pagkakalantad sa mga kemikal na compound sa katawan, kaligtasan, proteksyon sa paggawa at mga tuntunin sa pahinga ay dapat na mahigpit na sundin. Ang mga tao na ang mga propesyonal na aktibidad ay may mga panganib ay inirerekomenda na sumailalim sa taunang paggamot sa isang dispensaryo, bulubunduking lugar o malapit sa dagat.

Gayundin Mahalagang ibukod ang mga salik sa sambahayan - paninigarilyo, paglanghap ng mga singaw ng mga kemikal na likido (chlorine). Minsan sa isang taon kailangan mong sumailalim sa fluorography at clinical examination (preventive examination ng mga doktor).

Kung ang isang tao ay humantong sa isang malusog at aktibong pamumuhay, kung gayon ang panganib ng sakit ay nabawasan nang maraming beses.

Ang pneumofibrosis ay isang malubhang sakit sa baga na may hindi magandang kinalabasan. Ito ay delikado sa buhay ng tao at hindi maaaring ganap na gamutin. Kung ang patolohiya ay hindi napansin sa isang napapanahong paraan, ang maximum na pag-asa sa buhay ay hindi lalampas sa 5 taon. Kung ang kondisyon ng pasyente ay napakalubha, ang supportive therapy ay maaantala. kamatayan para sa 3-5 buwan.

Etiological na mga kadahilanan

Kailangan mong malaman hindi lamang kung ano ang pulmonary fibrosis, kundi pati na rin kung bakit ito nabubuo. Ang mga sumusunod na dahilan para sa pagbuo ng patolohiya na ito ay nakilala:

  • hypoxia ng tissue ng baga;
  • mga karamdaman sa sirkulasyon;
  • kahirapan sa lymphatic drainage;
  • talamak na nakahahadlang na sakit (bronchitis);
  • pulmonya;
  • paglanghap ng alikabok at gas;
  • paglanghap ng mga singaw ng alkalis, acids at toxic compounds;
  • vasculitis;
  • tuberkulosis;
  • syphilis;
  • mga sakit sa fungal.

Ang pag-unlad ng pulmonary fibrosis ay sanhi ng gutom sa oxygen tissue, laban sa background kung saan ang mga fibroblast ay isinaaktibo. Ang mga ito ay mga cell na nag-aambag sa paggawa ng collagen at paglago ng connective tissue. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong madalas na may sakit, naninigarilyo, mga taong nakipag-ugnayan sa harina, alikabok, karbon, semento, asbestos, metal, kahoy, at talc.

Madalas silang nagkakaroon ng talamak na dust bronchitis. Laban sa background ng mga nagpapaalab na sakit, ang plema ay stagnates at nabuo ang mga plug. Sa kawalan ng mga therapeutic measure, ito ay humahantong sa fibrosis. Hindi gaanong karaniwan, nagkakaroon ng diffuse pneumofibrosis dahil sa pagkakalantad sa mataas na dosis ng ionizing radiation o gamot (mga antiarrhythmic at antitumor na gamot). Ang lokal (hilar) fibrosis ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng tuberculosis.

Pag-unlad ng pneumofibrosis sa mga matatanda at bata

Ang pneumofibrosis ng baga ay isang malalang sakit kung saan ang magaspang na connective tissue ay tumutubo sa baga. Ang tissue ng baga ay nawawala ang pagkalastiko nito, na nagiging sanhi ng kahirapan sa pagpasa ng hangin. Ang pneumosclerosis at fibrosis ay hindi independiyenteng mga pathology. Kadalasan ito ay bunga ng iba pang mga sakit sa baga (bronchitis, pneumonia).

Ang pneumofibrosis ay ang mga sumusunod na uri:

  • isang panig at dalawang panig;
  • nagkakalat at focal;
  • infectious at non-infectious na pinanggalingan.

Mayroong 3 uri ng fibrosis depende sa kalubhaan ng mga pagbabago sa interstitial tissue:

  • pneumofibrosis;
  • cirrhosis;
  • sclerosis.

Sa pneumofibrosis, ang mga lugar ng normal na tissue ay kahalili ng connective tissue. Depende sa etiological na kadahilanan post-radiation, post-pneumonic, dust, focal, infectious at idiopathic pneumofibrosis ay nakikilala. Sa huling kaso, ang eksaktong dahilan ng pinsala sa baga ay hindi naitatag. Ang diffuse fibrosis ay nangyayari nang pinakamalubhang kapag ang organ ay bumababa sa volume. Ang patolohiya na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga matatanda.

Mga dahilan kung bakit

Ang pneumofibrosis ay hindi itinuturing na isang hiwalay na sakit, ngunit isang kaakibat na sintomas o komplikasyon ng iba pang mga sakit. Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng mga talamak na proseso ng pamamaga o ang pagpasok ng mga lason sa mauhog lamad ng respiratory tract. Ayon sa mga istatistika, ang nagkakalat na pneumofibrosis ay kadalasang kasama ng isa sa mga sumusunod na pathologies:

Ang isa sa mga pinaka-malamang na mekanismo para sa pagbuo ng pulmonary fibrosis ay hypoxia, o hindi sapat na suplay ng dugo mga tisyu sa baga. Sa kakulangan ng oxygen, ang alveoli ay nagiging mas nababanat, at ang mga selula ng fibroblast ay naisaaktibo. Ang mga cell na ito ay gumagawa ng collagen sa malalaking dami, na pinagbabatayan ng pagbuo ng connective tissue.


Mga sintomas

Ang mga sintomas ng pulmonary fibrosis ay depende sa yugto at subtype ng sakit. Gayunpaman, posible na matukoy ang mga pangkalahatang kadahilanan na nagpapahiwatig ng pulmonary fibrosis:

  • igsi ng paghinga, na tumitindi habang lumalaki ang sakit;
  • matinding tuyong ubo;
  • maasul na kulay ng balat;
  • kahinaan, pagbaba ng timbang;
  • pagbabago sa temperatura ng katawan;
  • malambot na tissue hypertrophy.

Sa mas matinding anyo, maaaring mangyari ang pamamaga ng mga ugat sa leeg.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang pagkakaroon ng mga naturang sintomas ay hindi nangangahulugan na ito ay pulmonary fibrosis. Upang makagawa ng tumpak na diagnosis kailangan mong sumailalim sa isang serye ng instrumental at pananaliksik sa laboratoryo. Mangyaring isaalang-alang din na ang focal form ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, na nagpapalubha sa proseso ng diagnostic.

Paggamot sa kirurhiko

Sa ilang mga tao, ang pag-unlad ng lokal na pulmonary fibrosis ay nangyayari nang asymptomatically, o ang mga palatandaan ay banayad, at ang pasyente ay hindi itinuturing na isang dahilan upang humingi ng kwalipikadong medikal na payo. Medikal na pangangalaga. Sa ganitong mga kaso, ang sakit ay karaniwang natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Ang isang doktor ay maaaring gumamit ng bronchoscopy, CT o MRI upang matukoy kung ang isang pasyente ay nangangailangan ng operasyon.

Ang paggamot sa kirurhiko ay inireseta sa mga bihirang kaso. Ang pagpapatupad nito ay itinuturing na angkop kung ang pangalawang impeksiyon ay nakakabit sa pinagmumulan ng pamamaga, iyon ay, ang mga lugar ng pulmonary fibrosis ay nagsisimulang lumala. Sa kasong ito, inaalis ng siruhano ang bahagi ng baga - ang tissue na apektado ng sakit.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga sanhi ng pulmonary fibrosis ay maaaring:

  • paninigarilyo;
  • talamak at talamak na impeksyon sa respiratory tract;
  • tuberkulosis;
  • bronchial hika;
  • mga pinsala sa dibdib;
  • pag-iilaw;
  • maruming hangin (madalas sa produksyon);
  • genetic na mga katangian (kawalan sa katawan ng isa sa mga enzyme sa atay na kumikilos bilang isang tagapagtanggol ng bronchopulmonary tissues).

Ang paninigarilyo ng tabako ay isa sa mga pangunahing sanhi ng talamak na sagabal sa baga.

Ang pagkakaroon ng ilang mga dahilan sa parehong oras ay lubos na nagpapataas ng posibilidad ng pag-unlad at lumalala ang pagbabala.


Pag-iwas

Upang hindi mo na kailangang uminom ng mapait na decoctions katutubong recipe, ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng lahat ng pagsisikap upang maiwasan ang sakit. SA para sa mga layuning pang-iwas maaari mong gamitin ang sumusunod:

  • ganap na huminto sa paninigarilyo;
  • maglaro ng sports, dagdagan ang pisikal na aktibidad;
  • gumamit ng mga respirator at sundin ang mga pag-iingat sa kaligtasan (kung kinakailangan para sa uri ng aktibidad);
  • magsanay ng mga pagsasanay sa paghinga;
  • Kung maganap ang mga unang sintomas, kumunsulta kaagad sa doktor.

Sa anumang kaso, kasama ang klinikal na larawan na inilarawan sa itaas, hindi ka dapat uminom ng anumang mga tabletas na ibinibigay sa parmasya o magsimulang maghanap ng problema sa Internet. Makipag-ugnayan sa isang pulmonologist.

Paggamot

Upang gamutin ang lokal na pulmonary fibrosis at iba pang mga anyo nito, maraming paraan. Gayunpaman, kapag ang isang patolohiya ay natuklasan nang hindi sinasadya bilang bahagi ng isang pagsusuri sa pag-iwas, at ito ay nangyayari nang walang mga sintomas, kung gayon ang paggamot ay hindi inireseta. Ang pagpapanumbalik ay posible gamit ang mga katutubong remedyo.

Ipinapahiwatig ng doktor ang pangangailangan antibacterial therapy sa mga sumusunod na kaso:

  • kapag ang mga lokal na menor de edad na sugat sa lugar ng baga ay nakilala pagkatapos ng pamamaga o mapanirang mga algorithm;
  • kung ang sakit ay bubuo laban sa background ng regular na nagaganap na mga nakakahawang proseso.

Bilang karagdagan sa antibacterial therapy, ang mga anti-inflammatory na bahagi ay ipinahiwatig, pati na rin ang mga physiotherapeutic na pamamaraan na nag-optimize ng produksyon ng plema.



Sa isang sitwasyon kung saan ang sakit ay umunlad dahil sa pagpasok ng mga agresibong particle sa lugar ng baga (maaaring ito ay hindi lamang alikabok, kundi pati na rin ang mga nakakalason na sangkap), ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga ito. Iyon ay, kinakailangan upang ibukod ang kaunting mga contact na may mga nakakalason na particle, alikabok at iba pang mga nakakapinsalang pollutant, na hindi maaaring mabayaran ng mga remedyo ng katutubong.

Sa ilang mga kaso, nagiging kinakailangan para sa isang espesyalista na magreseta kumplikadong paggamot pagkabigo sa paghinga. Makakatulong ito sa pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente na may pulmonary fibrosis, ngunit hindi magbibigay ng 100% na paggaling.

© 2023 Portal ng impormasyon tungkol sa mga pusa. Edukasyon, nutrisyon, pangangalaga