Pang-internasyonal na pangalan ng Josamycin. Ang Josamycin (Vilprafen) ay isang macrolide antibiotic para sa mga espesyal na kaso. Para sa impeksyon sa ureaplasma

Komposisyon at release form

sa isang paltos 5 o 6 na mga PC.; Mayroong 2 paltos sa isang karton pack.

Paglalarawan ng form ng dosis

Puti o puti na may madilaw-dilaw na tint, pahaba na hugis na mga tablet, matamis, na may amoy ng mga strawberry. Gamit ang inskripsyon na "IOSA" at isang marka ng linya sa isang gilid ng tablet at ang inskripsyon na "1000" sa kabilang banda.

epekto ng pharmacological

epekto ng pharmacological- bactericidal, bacteriostatic, antibacterial.

Pharmacodynamics

Ang gamot ay ginagamit sa paggamot impeksyon sa bacterial; Ang aktibidad ng bacteriostatic ng josamycin, tulad ng iba pang macrolides, ay dahil sa pagsugpo sa synthesis ng bacterial protein. Kapag ang mataas na konsentrasyon ay nilikha sa lugar ng pamamaga, mayroon itong bactericidal effect.

Ang Josamycin ay lubos na aktibo laban sa mga intracellular microorganism ( Chlamydia trachomatis At Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); bakteryang positibo sa gramo ( Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes At Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae), gramo-negatibong bakterya (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), at laban din sa ilang anaerobic bacteria (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens). Ito ay may kaunting epekto sa enterobacteria, at samakatuwid ay maliit na nagbabago ang natural na bacterial flora ng gastrointestinal tract. Epektibo laban sa paglaban sa erythromycin. Ang paglaban sa josamycin ay mas madalas na nabubuo kaysa sa iba pang macrolide antibiotics.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang josamycin ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract; ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa bioavailability. Ang Cmax ng josamycin sa serum ay nakamit 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Humigit-kumulang 15% ng josamycin ay nakatali sa mga protina ng plasma. Lalo na mataas na konsentrasyon ang mga sangkap ay matatagpuan sa baga, tonsil, laway, pawis at likido ng luha. Ang konsentrasyon sa plema ay lumampas sa konsentrasyon sa plasma ng 8-9 beses. Naiipon sa tissue ng buto. Lumalampas sa placental barrier at tinatago sa gatas ng ina. Ang Josamycin ay na-metabolize sa atay sa hindi gaanong aktibong mga metabolite at pinalabas pangunahin sa apdo. Ang paglabas ng gamot sa ihi ay mas mababa sa 20%.

Mga indikasyon ng gamot na Vilprafen ® solutab

Maanghang at talamak na impeksyon sanhi ng mga microorganism na sensitibo sa gamot, halimbawa:

impeksyon sa itaas respiratory tract at ENT organs - namamagang lalamunan, pharyngitis, paratonsilitis, laryngitis, otitis media, sinusitis, dipterya (bilang karagdagan sa paggamot na may diphtheria toxoid), pati na rin ang iskarlata na lagnat sa kaso ng hypersensitivity sa penicillin;

impeksyon sa mas mababang respiratory tract - talamak na brongkitis, paglala talamak na brongkitis, pulmonya (kabilang ang mga sanhi ng hindi tipikal na pathogens), whooping cough, psittacosis;

mga impeksyon sa ngipin - gingivitis at periodontal disease;

mga impeksyon sa ophthalmology - blepharitis, dacryocystitis;

mga impeksyon balat at malambot na mga tisyu - pyoderma, furunculosis, anthrax, erysipelas (na may hypersensitivity sa penicillin), acne, lymphangitis, lymphadenitis, lymphogranuloma venereum;

mga impeksyon genitourinary system- prostatitis, urethritis, gonorrhea, syphilis (na may hypersensitivity sa penicillin), chlamydial, mycoplasma (kabilang ang ureaplasma) at magkahalong impeksyon.

Contraindications

hypersensitivity sa macrolide antibiotics;

malubhang dysfunction ng atay.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Pinapayagan para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon pagpapasuso pagkatapos ng medikal na pagtatasa ng benepisyo/panganib. Inirerekomenda ng WHO Europe ang josamycin bilang gamot na pinili para sa paggamot impeksyon sa chlamydial sa mga buntis.

Mga side effect

Mula sa gastrointestinal tract: bihira - pagkawala ng gana, pagduduwal, heartburn, pagsusuka, dysbacteriosis at pagtatae. Sa kaso ng patuloy na matinding pagtatae, dapat isaisip ng isa ang posibilidad ng nakamamatay na pseudomembranous colitis na umuusbong laban sa background ng mga antibiotics.

Mga reaksyon ng hypersensitivity: napakabihirang - posibleng balat mga reaksiyong alerdyi(hal. urticaria).

Mula sa atay at biliary tract: sa ilang mga kaso, ang isang lumilipas na pagtaas sa aktibidad ng mga enzyme ng atay sa plasma ng dugo ay sinusunod, sa mga bihirang kaso na sinamahan ng isang paglabag sa pag-agos ng apdo at jaundice.

Mula sa labas Tulong pandinig: sa mga bihirang kaso, ang mga epekto na nauugnay sa dosis ay naiulat lumilipas na mga karamdaman pandinig

Iba pa: napakabihirang - candidiasis.

Pakikipag-ugnayan

Iba pang mga antibiotics. Dahil ang mga bacteriostatic antibiotic ay maaaring mabawasan ang bactericidal effect ng iba pang mga antibiotics, tulad ng penicillins at cephalosporins, dapat na iwasan ang co-administration ng josamycin sa mga ganitong uri ng antibiotics. Ang Josamycin ay hindi dapat inireseta kasama ng lincomycin, dahil ang isang kapwa pagbaba sa kanilang pagiging epektibo ay posible.

Xanthines. Ang ilang mga kinatawan ng macrolide antibiotics ay nagpapabagal sa pag-aalis ng xanthines (theophylline), na maaaring humantong sa posibleng pagkalasing. Ang mga klinikal na eksperimentong pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang josamycin ay may mas kaunting epekto sa theophylline release kaysa sa iba pang macrolide antibiotics.

Mga antihistamine. Pagkatapos ng magkasanib na pangangasiwa ng josamycin at mga antihistamine na naglalaman ng terfenadine o astemizole, maaaring may pagbagal sa pag-aalis ng terfenadine at astemizole, na maaaring humantong sa pag-unlad ng mga arrhythmias sa puso na nagbabanta sa buhay.

Ergot alkaloids. May mga indibidwal na ulat ng tumaas na vasoconstriction kasunod ng co-administration ng ergot alkaloids at macrolide antibiotics. May isang kaso ng kawalan ng tolerance ng pasyente sa ergotamine habang umiinom ng josamycin. Samakatuwid, ang sabay na paggamit ng josamycin at ergotamine ay dapat na sinamahan ng naaangkop na pagsubaybay sa mga pasyente.

Cyclosporine. Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng josamycin at cyclosporine ay maaaring magdulot ng pagtaas sa antas ng cyclosporine sa plasma ng dugo at ang paglikha ng mga nephrotoxic na konsentrasyon ng cyclosporine sa dugo. Ang mga konsentrasyon ng plasma ng cyclosporine ay dapat na regular na subaybayan.

Digoxin. Kapag pinangangasiwaan nang magkasama, maaaring mapataas ng josamycin at digoxin ang antas ng huli sa plasma ng dugo.

Mga hormonal na contraceptive. Sa mga bihirang kaso contraceptive effect hormonal contraceptive maaaring hindi sapat sa panahon ng paggamot na may macrolides. Sa kasong ito, inirerekumenda na dagdagan ang paggamit mga di-hormonal na ahente pagpipigil sa pagbubuntis.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Sa loob, nilamon ng buo, hinugasan ng tubig o dati nang natunaw sa tubig. Ang mga tablet ay dapat na matunaw sa hindi bababa sa 20 ML ng tubig. Bago ang pangangasiwa, ang nagresultang suspensyon ay dapat na ihalo nang lubusan. Ang inirerekumendang pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda at kabataan sa edad na 14 na taon ay mula 1 hanggang 2 g. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 3 g / araw. Araw-araw na dosis dapat nahahati sa 2-3 dosis.

Pang-araw-araw na dosis para sa mga bata ito ay inireseta batay sa pagkalkula ng 40-50 mg/kg body weight araw-araw, nahahati sa 2-3 dosis.

Sa kaso ng ordinaryong at globular acne - sa isang dosis ng 500 mg 2 beses sa isang araw para sa unang 2-4 na linggo, pagkatapos ay 500 mg 1 beses sa isang araw bilang maintenance treatment para sa 8 linggo.

Karaniwan ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor. Alinsunod sa mga rekomendasyon ng WHO sa paggamit ng mga antibiotics, ang tagal ng paggamot para sa mga impeksyon sa streptococcal ay dapat na hindi bababa sa 10 araw.

Overdose

Sa ngayon ay walang data sa tiyak na sintomas pagkalason Sa kaso ng labis na dosis, ang mga sintomas na inilarawan sa seksyong "Mga Side Effects" ay dapat na asahan, lalo na mula sa gastrointestinal tract.

mga espesyal na tagubilin

Sa mga pasyenteng may pagkabigo sa bato Ang paggamot ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang mga resulta ng naaangkop na mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang posibilidad ng cross-resistance sa iba't ibang macrolide antibiotics ay dapat isaalang-alang (halimbawa, ang mga microorganism na lumalaban sa paggamot sa mga antibiotic na nauugnay sa kemikal na istraktura ay maaari ding lumalaban sa josamycin).

Kung ang isang dosis ay napalampas, kailangan mong agad na uminom ng isang dosis ng gamot. Gayunpaman, kung oras na para sa susunod na dosis, huwag kunin ang nakalimutang dosis, ngunit bumalik sa iyong normal na regimen sa paggamot. Hindi ka dapat kumuha ng dobleng dosis. Ang pahinga sa paggamot o napaaga na paghinto ng gamot ay magbabawas sa posibilidad ng tagumpay sa paggamot.

Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot na Vilprafen ® solutab

Sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 °C.

Iwasang maabot ng mga bata.

Shelf life ng gamot na Vilprafen ® solutab

2 taon.

Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa pakete.

Mga kasingkahulugan ng mga nosological na grupo

Kategorya ICD-10Mga kasingkahulugan ng mga sakit ayon sa ICD-10
A37 Whooping coughBacterial carriage ng whooping cough pathogens
Mahalak na ubo
A38 Scarlet feverSintomas ng pasti
A46 ErysipelasErysipelas
A49.3 Impeksyon sa Mycoplasma, hindi natukoyImpeksyon sa baga na sanhi ng mycoplasma
Impeksyon sa Mycoplasma
Mga impeksyon sa Mycoplasma
Mycoplasma meningoencephalitis
Mycoplasmosis
Impeksyon sa urogenital na dulot ng mycoplasma
Urogenital mycoplasmosis
A53.9 Syphilis, hindi natukoySyphilis
Tertiary syphilis
A54.9 Impeksyon ng Gonococcal hindi natukoyNeisseria gonorrhoeae
Gonorrhea
Gonorrhea, hindi kumplikado
Hindi komplikadong gonorrhea
Talamak na gonorrhea
A55 Chlamydial lymphogranuloma (venereal)Granuloma venereum
Lymphogranuloma venereum
Venereal lymphopathy
Lymphogranulomatosis venereum
Lymphogranuloma inguinal
Chlamydial lymphogranuloma
sakit na Nicolas-Favre
Inguinal lymphogranuloma
Inguinal lymphogranuloma (inguinal ulceration, inguinal lymphogranulomatosis)
Subacute inguinal purulent microporoadenitis
Chlamydial lymphogranuloma
Pang-apat na sakit sa venereal
A56 Iba pang chlamydial sexually transmitted diseaseMga impeksyon sa Chlamydial
Tropikal na bubo
Chlamydia
A63.8 Iba pang mga tinukoy na sakit na kadalasang naililipat sa pakikipagtalikImpeksyon sa Ureaplasma
Ureaplasmosis
Impeksyon sa Ureaplasmosis
A70 impeksyon sa Chlamydia psittaciSakit sa mahilig sa ibon
Sakit ng mga magsasaka ng manok
Psittacosis
Psittacosis
A74.9 Chlamydial infection, hindi natukoyMga impeksyon sa Chlamydial
Hindi komplikadong chlamydia
Chlamydia
Impeksyon ng Chlamydia
Mga impeksyon sa Chlamydial
Chlamydia
Extragenital chlamydia
H01.0 BlepharitisBlepharitis
Pamamaga ng talukap ng mata
Mga nagpapaalab na sakit ng eyelids
Demodectic blepharitis
Mababaw na bacterial na impeksyon sa mata
Mababaw na impeksyon sa mata
Squamous blepharitis
H04.3 Talamak at hindi tiyak na pamamaga ng lacrimal ductsBacterial dacryocystitis
Dacryocystitis
Talamak na dacryocystitis
H66.9 Otitis media, hindi natukoyMga impeksyon sa gitnang tainga
Otitis
Otitis media
Otitis media sa mga bata
Talamak na otitis media
H70 Mastoiditis at mga kaugnay na kondisyonMastoiditis
I88 Nonspecific lymphadenitisLymphadenitis
Lymphadenitis ng hindi tiyak na etiology
Mababaw na lymphadenitis
I89.1 LymphangitisLymphitis
Lymphangitis
Talamak na lymphangitis
J01 Talamak na sinusitisPamamaga ng paranasal sinuses
Mga nagpapaalab na sakit ng paranasal sinuses
Purulent-inflammatory na proseso ng paranasal sinuses
Nakakahawa at nagpapasiklab na sakit ng mga organo ng ENT
Impeksyon sa sinus
Pinagsamang sinusitis
Paglala ng sinusitis
Talamak na pamamaga ng paranasal sinuses
Talamak na bacterial sinusitis
Talamak na sinusitis sa mga matatanda
Subacute sinusitis
Talamak na sinusitis
Sinusitis
J02.9 Talamak na pharyngitis hindi natukoyPurulent pharyngitis
Lymphonodular pharyngitis
Talamak na nasopharyngitis
J03.9 Talamak na tonsilitis hindi natukoy (angina agranulocytic)Angina
Namamagang lalamunan, alimentary-hemorrhagic
Pangalawa ang pananakit ng lalamunan
Pangunahing tonsilitis
Sore throat follicular
Masakit na lalamunan
Bacterial tonsilitis
Mga nagpapaalab na sakit ng tonsil
Mga impeksyon sa lalamunan
Catarrhal namamagang lalamunan
Lacunar tonsilitis
Talamak na namamagang lalamunan
Talamak na tonsilitis
Tonsillitis
Talamak na tonsilitis
Tonsillar tonsilitis
Follicular tonsilitis
Follicular tonsilitis
J04.0 Talamak na laryngitis Talamak na catarrhal laryngitis
Talamak na phlegmonous laryngitis
Laryngitis ng lecturer
J18 Pneumonia nang hindi tinukoy ang pathogenAlveolar pneumonia
Hindi tipikal na pneumonia na nakukuha sa komunidad
Community-acquired pneumonia, non-pneumococcal
Pulmonya
Pamamaga ng mas mababang respiratory tract
Nagpapaalab na sakit sa baga
Lobar pneumonia
Mga impeksyon sa paghinga at baga
Mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract
Lobar pneumonia
Lymphoid interstitial pneumonia
Nosocomial pneumonia
Paglala ng talamak na pulmonya
Acute community-acquired pneumonia
Talamak na pulmonya
Focal pneumonia
Pneumonia abscess
Bakterya ng pulmonya
Pneumonia lobar
Focal ng pulmonya
Pneumonia na nahihirapan sa paglabas ng plema
Pneumonia sa mga pasyenteng may AIDS
Pneumonia sa mga bata
Septic pneumonia
Talamak na obstructive pneumonia
Talamak na pulmonya
J20 Talamak na brongkitisTalamak na bronchitis
Viral na brongkitis
Sakit sa bronchial
Nakakahawang brongkitis
Talamak na sakit sa bronchial
J31.2 Talamak na pharyngitisAtrophic pharyngitis
Nagpapaalab na proseso ng pharynx
Hypertrophic pharyngitis
Nakakahawa nagpapaalab na sakit lalamunan
Mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng oral cavity at pharynx
Impeksyon sa lalamunan
Talamak na pharyngitis
J32 Talamak na sinusitisAllergic rhinosinusopathy
Purulent sinusitis
Ang pamamaga ng Catarrhal ng rehiyon ng nasopharyngeal
Catarrhal pamamaga ng paranasal sinuses
Paglala ng sinusitis
Talamak na sinusitis
J36 Peritonsillar abscessPeriopharyngeal abscess
Peritonsilitis
Peritonsillar abscess
Peritonsillar cellulitis at abscess
J37.0 Talamak na laryngitis Talamak na atrophic laryngitis
J42 Talamak na brongkitis, hindi natukoyAllergic bronchitis
Asthmoid bronchitis
Allergic bronchitis
Asthmatic bronchitis
Talamak na brongkitis
Nagpapaalab na sakit ng respiratory tract
Sakit sa bronchial
Qatar smoker
Ubo dahil sa mga nagpapaalab na sakit ng baga at bronchi
Paglala ng talamak na brongkitis
Paulit-ulit na brongkitis
Talamak na brongkitis
Talamak na obstructive pulmonary disease
Panmatagalang brongkitis
Talamak na brongkitis ng mga naninigarilyo
Talamak na spastic bronchitis
K05 Gingivitis at periodontal diseaseNagpapaalab na sakit sa gilagid
Mga nagpapaalab na sakit ng oral cavity
Gingivitis
Hyperplastic gingivitis
Sakit sa bibig
Catarrhal gingivitis
Pagdurugo mula sa gilagid
Exacerbation ng mga nagpapaalab na sakit ng pharynx at oral cavity
Mga Epstein cyst
Erythematous gingivitis
Ulcerative gingivitis
L02 Balat abscess, pigsa at carbuncleabscess
abscess ng balat
Carbuncle
Carbuncle ng balat
Furuncle
Pakuluan ng balat
Furuncle ng panlabas na auditory canal
Furuncle ng auricle
Furunculosis
Mga pigsa
Talamak na paulit-ulit na furunculosis
L04 Talamak na lymphadenitisTalamak na lymphadenitis
Pangkalahatang lymphadenopathy sa systemic lupus erythematosus
L08.0 PyodermaNaglalagnat ang atheroma
Pustular dermatoses
Pustular na mga sugat sa balat
Purulent allergic dermatopathies
Mga impeksyon sa purulent na balat
Nahawaang atheroma
Mycoses na kumplikado ng pangalawang pyoderma
Ostiofolliculitis
Pyodermatitis
Pyoderma
Mababaw na pyoderma
Staphylococcal sycosis
Staphyloderma
Streptoderma
Streptostaphyloderma
Talamak na pyoderma
L70 AcneAcne nodulocystica
Acne
Comedones
Paggamot ng acne
Papular-pustular acne
Papulopustular acne
Papulopustular acne
Pimples
Acne
Acne
Acne
Nodular cystic acne
Nodular cystic acne
N34 Urethritis at urethral syndromeBakterya na hindi tiyak na urethritis
Ang bacterial urethritis
Bougienage ng yuritra
Gonococcal urethritis
Gonorrheal urethritis
Impeksyon sa urethral
Non-gonococcal urethritis
Non-gonorrheal urethritis
Talamak na gonococcal urethritis
Talamak na gonorrheal urethritis
Talamak na urethritis
Lesyon ng urethral
Urethritis
Urethrocystitis
N39.0 Impeksyon daluyan ng ihi nang walang naka-install na lokalisasyonAsymptomatic bacteriuria
Mga impeksyon sa ihi ng bacterial
Mga impeksyon sa bacterial daluyan ng ihi
Mga impeksyon sa bakterya ng genitourinary system
Bacteriuria
Bacteriuria asymptomatic
Talamak na nakatagong bacteriuria
Asymptomatic bacteriuria
Asymptomatic na napakalaking bacteriuria
Nagpapaalab na sakit ng ihi
Nagpapaalab na sakit ng genitourinary tract
Mga nagpapaalab na sakit Pantog at urinary tract
Mga nagpapaalab na sakit ng sistema ng ihi
Mga nagpapaalab na sakit ng ihi
Mga nagpapaalab na sakit ng urogenital system
Mga sakit sa fungal ng urogenital tract
Mga impeksyon sa fungal ng ihi
Mga impeksyon sa ihi
Mga impeksyon sa ihi
Mga impeksyon sa ihi
Mga impeksyon sa ihi
Mga impeksyon sa ihi
Mga impeksyon sa ihi na dulot ng enterococci o mixed flora
Mga hindi komplikadong impeksyon sa genitourinary tract
Mga kumplikadong impeksyon sa ihi
Mga impeksyon sa genitourinary system
Mga impeksyon sa urogenital
Mga impeksyon sa ihi
Impeksyon sa ihi
Impeksyon sa ihi
Impeksyon sa ihi
Impeksyon sa ihi
Impeksyon sa ihi
Impeksyon sa urogenital tract
Mga hindi komplikadong impeksyon sa ihi
Mga hindi komplikadong impeksyon sa ihi
Mga hindi komplikadong impeksyon sa genitourinary tract
Paglala ng talamak na impeksyon sa ihi
Retrograde na impeksyon sa bato
Paulit-ulit na impeksyon sa ihi
Paulit-ulit na impeksyon sa ihi
Paulit-ulit Nakakahawang sakit daluyan ng ihi
Mixed urethral infections
Impeksyon sa urogenital
Urogenital infectious at inflammatory disease
Urogenital mycoplasmosis
Urological disease ng nakakahawang etiology
Talamak na impeksyon sa ihi
Mga talamak na nagpapaalab na sakit ng pelvic organs
Talamak na impeksyon sa ihi
Mga talamak na nakakahawang sakit ng sistema ng ihi
N41.0 Talamak na prostatitisTalamak na bacterial prostatitis
Urethroprostatitis
Chlamydial prostatitis
N41.1 Talamak na prostatitisPaglala ng talamak na prostatitis
Paulit-ulit na prostatitis
Chlamydial prostatitis
Talamak na abacterial prostatitis
Talamak na bacterial prostatitis
Talamak na abacterial prostatitis
Talamak na bacterial prostatitis
N74.2 Mga nagpapaalab na sakit babaeng pelvic organ na sanhi ng syphilis (A51.4+, A52.7+)Syphilis
N74.3 Gonococcal inflammatory disease ng babaeng pelvic organs (A54.2+)Mga sakit na gonorrhea
Gonorrhea
Gonococcal urethritis
N74.4 Mga nagpapaalab na sakit ng babaeng pelvic organ na dulot ng chlamydia (A56.1+)Mga impeksyon sa Chlamydial
Chlamydial salpingitis
Chlamydia

| Josamycin

Mga analogue (generics, kasingkahulugan)

Azivok, Azitral, Azitrox, Azithromycin, AzitRus, Azicide, Arvicin, Arvicin retard, Benzamicin, Binoclair, Vilprafen, Vilprafen solutab, Grunamycin syrup, Dinabak, Zetamax retard, Zimbaktar, Zinerit, Zitrolide, Zitrocin, Ilobakri, Klamyzon Claricin, Klasine, Klacid, Kriksan, Xitrocin, Lecoclar, Macropen, Oleandomycin phosphate, Oletetrin, Pilobact, Rovamycin, Roxide, Roxilor, Roxithromycin, Romiclar, Rulide, Safocid, Spiramycin, Sumaklid, Sumamed, Sumamecin, Sumamox, , Fromilide Fromilid Uno, Hemomycin, Ecomed, Elrox, Erythromycin, Ermitsed, Esparoxi

Recipe (internasyonal)

Rp.: Tab. Josamycini 0.5.
D.S.: Uminom ng 2 tablet 2 beses sa isang araw.

Form ng reseta - 107-1/у (Russia)

epekto ng pharmacological

Reversibly binds sa 50S ribosomal subunit, inhibits protina synthesis at ang pagpaparami ng microbial cell (bacteriostatic effect). Kapag ang mataas na konsentrasyon ay nilikha sa lugar ng pamamaga, mayroon itong bactericidal effect. Nagmamay-ari malawak na saklaw mga aksyon, kabilang ang gram-positive (Staphylococcus spp., na gumagawa at hindi gumagawa ng penicillinase, Streptococcus spp., kabilang ang Streptococcus pyogenes at Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) at gram-negative (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria gonorrhoeae, Neigelisseriaedis, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis) bacteria, intracellular microorganisms (Mycoplasma spp., kabilang ang Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., kabilang ang Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila) at ilang anauserobes, Peptoptodium, Peptococcus frigo. Bacteroides fragillis). Ito ay may kaunting epekto sa enterobacteria, at samakatuwid ay maliit na nagbabago ang natural na bacterial flora ng gastrointestinal tract. Epektibo laban sa paglaban sa erythromycin. Ang paglaban sa josamycin ay mas madalas na nabubuo kaysa sa iba pang macrolide antibiotics.

Kapag pinangangasiwaan ang mga buntis na babaeng daga at daga sa panahon ng organogenesis sa isang mataas na dosis (3 g/kg), tumaas ang dami ng namamatay at nagdulot ng pagkaantala ng paglaki ng sanggol nang walang mga palatandaan. teratogenic na epekto.

Pagkatapos ng oral administration, ito ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract; ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa bioavailability. Ang Cmax sa serum ay nakakamit pagkatapos ng 1-2 oras at nasa isang solong dosis na 400 mg - 0.33 mg/l, 500 mg - 0.67-0.71 mg/l, 1000 mg - 2.4 mg/l, 1250 mg - (2.08±1.13 ) mg/l, 2000 mg - (5.79±2.47) mg/l. Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay halos 15%. Ito ay mahusay na natutunaw sa mga taba at nag-ionize ng kaunti sa normal na mga halaga ng pH ng mga likido sa dugo at tissue; mahusay itong tumagos sa pamamagitan ng mga histohematic na hadlang sa iba't ibang organo at mga tela. Dami ng pamamahagi - 300.56 l. Ang mga partikular na mataas na konsentrasyon ay matatagpuan sa mga baga, tonsil, laway, pawis at likido ng luha. Ang konsentrasyon sa plema ay lumampas sa konsentrasyon sa plasma ng dugo ng 8-9 beses.

Naiipon sa tissue ng buto. May kakayahang tumagos at maipon sa adenoids, middle ear exudate, paranasal sinus secretions, gilagid, prostate gland. Ito ay halos hindi tumagos sa cerebrospinal fluid, dumadaan sa inunan at tinatago sa gatas ng ina. Biotransforms sa atay upang bumuo ng mga hindi gaanong aktibong metabolite. Hindi bababa sa tatlong metabolites ang nakita: 14-hydroxyjosamycin, hydroxyjosamycin at deisovaleryljosamycin. T1/2 - 4 na oras.

Pinalabas pangunahin sa apdo, mas mababa sa 20% sa ihi.

Mode ng aplikasyon

Para sa mga matatanda: Kapag kinuha nang pasalita ng mga matatanda at bata na higit sa 14 taong gulang - 1-2 g bawat araw sa 2-3 na hinati na dosis. Mga batang wala pang 14 taong gulang - 30-50 mg/kg bawat araw sa 3 hinati na dosis. Ang tagal ng paggamot ay depende sa mga indikasyon para sa paggamit.

Mga indikasyon

Paggamot ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa josamycin:

mga impeksyon sa itaas na respiratory tract at ENT organs (kabilang ang pharyngitis, tonsilitis, paratonsilitis, otitis media, sinusitis, laryngitis);
dipterya (bilang karagdagan sa paggamot na may diphtheria antitoxin);
iskarlata lagnat (na may hypersensitivity sa penicillin);
mga impeksyon mas mababang mga seksyon respiratory tract (kabilang ang talamak na brongkitis, bronchopneumonia, pneumonia, kabilang ang hindi tipikal na anyo, whooping cough, psittacosis);
mga impeksyon sa bibig (kabilang ang gingivitis at periodontal disease);
mga impeksyon sa balat at malambot na tisyu (kabilang ang pyoderma, pigsa, anthrax, erysipelas(na may hypersensitivity sa penicillin), acne, lymphangitis, lymphadenitis);
mga impeksyon sa urinary tract at genital organ (kabilang ang urethritis, prostatitis, gonorrhea;
na may hypersensitivity sa penicillin - syphilis, lymphogranuloma venereum);
chlamydial, mycoplasma (kabilang ang ureaplasma) at halo-halong impeksyon ng urinary tract at genital organ.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive (kabilang ang iba pang macrolides), malubhang dysfunction ng atay, prematurity ng mga bata

Mga side effect

walang gana;
pagduduwal,
pagsusuka;
heartburn;
pagtatae;
pseudomembranous colitis;
nadagdagan ang aktibidad ng mga transaminases sa atay; paglabag sa pag-agos ng apdo at paninilaw ng balat;
pantal;
lumilipas na kapansanan sa pandinig na nakasalalay sa dosis.

Form ng paglabas

Mga tabletang pinahiran ng pelikula 500 mg at 1000 mg.

PANSIN!

Ang impormasyon sa page na iyong tinitingnan ay nilikha para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi sa anumang paraan nagpo-promote ng self-medication. Ang mapagkukunan ay inilaan upang magbigay ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ng karagdagang impormasyon tungkol sa ilang mga gamot, sa gayon ay tumataas ang kanilang antas ng propesyonalismo. Ang paggamit ng gamot na "" ay kinakailangang nangangailangan ng konsultasyon sa isang espesyalista, pati na rin ang kanyang mga rekomendasyon sa paraan ng paggamit at dosis ng gamot na iyong pinili.

Kasama sa paghahanda

Kasama sa listahan (Order of the Government of the Russian Federation No. 2782-r na may petsang Disyembre 30, 2014):

VED

ONLS

ATX:

J.01.F.A.07 Josamycin

Pharmacodynamics:

Ang gamot ay isang antibiotic ng macrolide group na may nakararami na gram-positive spectrum ng pagkilos. Ang bacteriostatic effect ng gamot ay dahil sa pagsugpo ng synthesis ng protina sa bakterya sa yugto ng pagsasalin. Sa mataas na lokal na konsentrasyon ito ay nagpapakita ng isang bactericidal effect.Ang gamot ay lalong epektibo laban sa mga intracellular microorganism tulad ng Chlamydia trachomatis,Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae,Mycoplasma hominis,Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila, at epektibo rin laban sa Staphylococcus aureus,Streptococcus pyogenes,Streptococcus pneumoniae (pneumococcus),Corynebacterium diphtheria, Neisseria meningitidis,Neisseria gonorrhoeae,Haemophilus influenzae,Bordetella pertussis,Peptococcus,Peptostreptococcus,Clostridium perfringens, Treponema pallidum.

Pharmacokinetics:

Mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tractanuman ang pagkain, ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay hindi hihigit sa 15%, na-metabolize sa atay, excreted sa apdo at ihi (20%).

Mga indikasyon:

Mga impeksyon sa balat at malambot na tisyu; At impeksyon ng mga genital organ at urinary tract; mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa josamycin; dipterya; mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract; impeksyon sa bibig; chlamydial, mycoplasma at halo-halong mga impeksiyon ng daanan ng ihi at mga genital organ; iskarlata na lagnat.

I.A20-A28.A22 Anthrax

I.A30-A49.A31.0 Impeksyon sa baga na sanhi ng Mycobacterium

I.A30-A49.A36 Dipterya

I.A30-A49.A37 Ubo na ubo

I.A30-A49.A38 Scarlet fever

I.A30-A49.A46 Erysipelas

I.A30-A49.A48.1 Legionnaire's disease

I.A50-A64.A50 Congenital syphilis

I.A50-A64.A51 Maagang syphilis

I.A50-A64.A52 Late syphilis

I.A50-A64.A54 Impeksyon ng Gonococcal

I.A50-A64.A55 Chlamydial lymphogranuloma (venereal)

I.A50-A64.A56.0 Mga impeksyon sa chlamydial ng lower genitourinary tract

I.A50-A64.A56.1 Mga impeksyon sa chlamydial ng pelvic organ at iba pang genitourinary organ

I.A50-A64.A56.4 Chlamydial pharyngitis

I.A70-A74.A70 Impeksyon ng Chlamydia psittaci

I.B95-B97.B96.0 Mycoplasma pneumoniae bilang sanhi ng mga sakit na inuri sa ibang lugar

VIII.H65-H75.H66 Purulent at hindi natukoy na otitis media

X.J00-J06.J01 Talamak na sinusitis

X.J00-J06.J02 Talamak na pharyngitis

X.J00-J06.J03 Talamak na tonsilitis

X.J00-J06.J04 Talamak na laryngitis at tracheitis

X.J10-J18.J15 Bacterial pneumonia, hindi inuri sa ibang lugar

X.J10-J18.J15.7 Pneumonia na sanhi ng Mycoplasma pneumoniae

X.J10-J18.J16.0 Pneumonia na sanhi ng chlamydia

X.J20-J22.J20 Talamak na brongkitis

X.J30-J39.J31 Talamak na rhinitis, nasopharyngitis at pharyngitis

X.J30-J39.J32 Talamak na sinusitis

X.J30-J39.J35.0 Talamak na tonsilitis

X.J30-J39.J37 Talamak na laryngitis at laryngotracheitis

X.J40-J47.J42 Talamak na brongkitis, hindi natukoy

XI.K00-K14.K05 Gingivitis at periodontal disease

XI.K00-K14.K12 Stomatitis at mga kaugnay na sugat

XII.L00-L08.L01 Impetigo

XII.L00-L08.L02 Balat abscess, pigsa at carbuncle

XII.L00-L08.L03 Cellulitis

XII.L00-L08.L08.0 Pyoderma

XIV.N10-N16.N10 Talamak na tubulointerstitial nephritis

XIV.N10-N16.N11 Talamak na tubulointerstitial nephritis

XIV.N30-N39.N30 Cystitis

XIV.N30-N39.N34 Urethritis at urethral syndrome

XIV.N40-N51.N41 Mga nagpapaalab na sakit ng prostate gland

XIV.N40-N51.N45 Orchitis at epididymitis

XIV.N70-N77.N70 Salpingitis at oophoritis

XIV.N70-N77.N71 Mga nagpapaalab na sakit ng matris, maliban sa cervix

XIV.N70-N77.N72 Nagpapaalab na sakit ng cervix

XIV.N70-N77.N73.0 Talamak na parametritis at pelvic cellulitis

XIV.N70-N77.N74.2* Mga nagpapaalab na sakit ng babaeng pelvic organ na dulot ng syphilis (A51.4+, A52.7+)

XIV.N70-N77.N74.3* Gonococcal inflammatory disease ng mga babaeng pelvic organ (A54.2+)

XIV.N70-N77.N74.4* Mga nagpapaalab na sakit ng babaeng pelvic organ na dulot ng chlamydia (A56.1+)

Contraindications:

Dysfunction ng atay, hypersensitivity, prematurity.

Maingat:

Extension ng pagitan Q T , arrhythmias (kasaysayan), renal failure, jaundice, porphyria, breastfeeding, myasthenia gravis.

Pagbubuntis at paggagatas:

Kategorya Food and Drug Administration ( Opisina ng Kontrol produktong pagkain at mga gamot sa US) hindi determinado. Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay posible lamang sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus o bata.

Kapag ginagamot sa macrolides at sabay-sabay na paggamit mga hormonal na gamot pagpipigil sa pagbubuntis, ang mga di-hormonal na contraceptive ay dapat na dagdag na gamitin.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis:

Sa loob. Mga batang wala pang 14 taong gulang - 30-50 mg/kg bawat araw sa 3 dosis.

Mga batang higit sa 14 taong gulang at matatanda - 1-2 gramo bawat araw sa 2-3 dosis.

Mga side effect:

Mula sa labas sistema ng pagtunaw: bihira - kakulangan ng gana, pagduduwal, heartburn, pagsusuka, pagtatae, pseudomembranous colitis; sa ilang mga kaso - nadagdagan ang aktibidad ng mga transaminases sa atay, may kapansanan sa pag-agos ng apdo at paninilaw ng balat.

Mga reaksiyong alerdyi: bihira - urticaria.

Iba pa: sa ilang mga kaso - lumilipas na kapansanan sa pandinig na nakasalalay sa dosis.

Overdose:

Dysfunction ng atay, pagkawala ng pandinig, pagtaas ng mga side effect. Ang paggamot ay nagpapakilala.

Pakikipag-ugnayan:

Sa sabay-sabay na pangangasiwa na may lincomycin ang aktibidad ng parehong mga gamot ay bumababa.

Pinahuhusay ng gamot ang nephrotoxicity ng cephalosporin.

Maaaring bawasan ng gamot ang contraceptive effect ng hormonal contraceptives.

Alkohol - pagtaas sa maximum na konsentrasyon ng alkohol sa dugo ng 40% kapag ginamit nang sabay-sabay sa josamycin para sa intravenous administration.

Alfentanil - dagdagan ang panahon ng pagkilos ng alfentanil sa pangmatagalang paggamit macrolides (pagbabawal ng mga enzyme sa atay).

Astemizole, terfenadine, cisapride - mas mataas na panganib nakakalason na epekto sa puso, ventricular fibrillation-flutter, paroxysmal tachycardia at kamatayan. Ang paggamit ay kontraindikado!

Warfarin - nadagdagan ang panganib ng pagdurugo, lalo na sa mga matatanda, dahil sa isang pagtaas sa oras ng prothrombin, pagpapahina ng metabolismo at clearance ng warfarin; ang paggamit ay nangangailangan ng pagsubaybay sa oras ng prothrombin.

Glucocorticoids - pagsugpo sa kanilang biotransformation.

Digoxin - isang pagtaas sa nilalaman nito, dahil sa sagabal ng hindi aktibo sa bituka (pagbabago bituka flora sa ilalim ng impluwensya ng josamycin).

Ang iba pang mga gamot na may mga ototoxic effect ay nagpapataas ng panganib ng huli, lalo na kapag ginamit mataas na dosis at sa mga kaso ng renal dysfunction.

Carbamazepine - isang pagtaas sa kanilang konsentrasyon sa dugo, ang pagbuo ng isang nakakalason na epekto, ang sabay-sabay na paggamit ay hindi inirerekomenda.

Xanthines: (aminophylline), - pagtaas ng konsentrasyon sa dugo at toxicity ng xanthines dahil sa pagbaba ng clearance nito sa atay (pagkatapos ng 6 na araw).

Ang mga penicillin at cephalosporins ay isang balakid sa pagbuo ng bactericidal effect ng penicillins dahil sa kanilang bacteriostatic effect.

Ang mga ahente na may hepatotoxic effect ay nagdaragdag ng panganib ng mga nakakalason na epekto sa atay.

Ang mga gamot na nagpapahaba sa pagitan ng QT ay nagdaragdag ng panganib ng mga arrhythmias.

Statins - nadagdagan ang panganib ng talamak na rhabdomyolysis pagkatapos makumpleto ang paggamot na may erythromycin.

Triazolam at - pagpapahusay mga epekto sa parmasyutiko ng mga gamot na ito sa pamamagitan ng pagbabawas ng kanilang clearance.

Mga espesyal na tagubilin:

Para sa mga pasyenteng may malalang sakit ang mga bato ay nangangailangan ng espesyal na pagpili ng dosis.

Kapag inireseta ang gamot sa mga bagong silang, kinakailangan ang pagsubaybay sa pag-andar ng atay.

Kung bubuo ang pseudomembranous colitis, ang gamot ay dapat na ihinto at inireseta ang naaangkop na therapy. Ang mga gamot na nagpapababa ng motility ng bituka ay kontraindikado.

Ang posibilidad ng cross-resistance sa iba't ibang macrolide antibiotics ay dapat isaalang-alang (halimbawa, ang mga microorganism na lumalaban sa paggamot sa mga antibiotic na nauugnay sa kemikal na istraktura ay maaari ding lumalaban sa josamycin).

Mga tagubilin HEINRICH MACK Astellas Pharma Europe B.V. Dragenopharm Apotheker Püschl GmbH Temmler Werke GmbH Temmler Italia S.r.L Famar Lyon/Ortat, JSC Yamanouchi Pharma S.p.A. Yamanouchi Europe B.V.

Bansang pinagmulan

Germany Italy Netherlands France/Russia

pangkat ng produkto

Mga gamot na antibacterial

Antibiotic ng Macrolide

Mga form ng paglabas

  • 10 - mga paltos (1) - mga pakete ng karton. 10 - mga paltos (1) - mga pakete ng karton. dispersible tablets 1000 mg - 10 pcs bawat pack. pack ng 10 tablets

Paglalarawan ng form ng dosis

  • Puti o puti na may madilaw-dilaw na tint, pahaba na hugis na mga tablet, matamis, na may amoy ng mga strawberry. Gamit ang inskripsyon na "IOSA" at isang marka ng linya sa isang gilid ng tablet at ang inskripsyon na "1000" sa kabilang banda. Mga tabletang pinahiran ng pelikula

epekto ng pharmacological

Antibiotic ng macrolide group. Mayroon itong bacteriostatic effect dahil sa pagsugpo sa synthesis ng protina ng bakterya. Kapag ang mataas na konsentrasyon ay nilikha sa lugar ng pamamaga, mayroon itong bactericidal effect. Lubos na aktibo laban sa mga intracellular microorganism: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; gram-positive aerobic bacteria: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes at Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; gram-negative aerobic bacteria: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; anaerobic bacteria: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens. Ito ay may kaunting epekto sa enterobacteria, at samakatuwid ay maliit na nagbabago ang natural na bacterial flora ng gastrointestinal tract. Epektibo laban sa paglaban sa erythromycin. Ang paglaban sa josamycin ay mas madalas na nabubuo kaysa sa iba pang macrolide antibiotics.

Pharmacokinetics

Pagsipsip Pagkatapos ng oral administration, ang josamycin ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa bioavailability. Ang Cmax ay nakamit 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Distribution Plasma protein binding ay hindi hihigit sa 15%. Ang mga partikular na mataas na konsentrasyon ay tinutukoy sa baga, tonsil, laway, pawis at likido ng luha. Ang konsentrasyon ng josamycin sa plema ay lumampas sa konsentrasyon sa plasma ng 8-9 beses. Naiipon sa tissue ng buto. Tumagos sa placental barrier at pinalabas sa gatas ng ina. Metabolismo Ang Josamycin ay biotransformed sa atay sa hindi gaanong aktibong metabolites. Excretion Pinalabas pangunahin sa apdo, ang excretion sa ihi ay mas mababa sa 20%.

Mga espesyal na kondisyon

Ang gamot ay dapat na inireseta sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato nang may pag-iingat at sa ilalim ng pagsubaybay sa pag-andar ng bato. Kapag inireseta ang Vilprafen, dapat isaalang-alang ang posibilidad ng cross-resistance sa iba't ibang macrolide antibiotics (halimbawa, ang mga microorganism na lumalaban sa paggamot na may mga antibiotic na nauugnay sa kemikal na istraktura ay maaari ding lumalaban sa josamycin).

Tambalan

  • josamycin (propionate form) 1000 mg Mga pantulong: microcrystalline cellulose, hydroxypropylcellulose, sodium docusate, aspartame, anhydrous silicon dioxide, strawberry flavor, magnesium stearate josamycin 500 mg Excipients: microcrystalline cellulose, polysorbate 80, precipitated silicon oxide, sodium carboxymethylcellulose, magnesium stearate. Komposisyon ng shell: methylcellulose, polyethylene glycol 6000, talc, titanium dioxide, aluminum hydroxide, copolymer ng methacrylic acid at mga ester nito.

Vilprafen indications para sa paggamit

  • Talamak at talamak na nakakahawa at nagpapasiklab na sakit na dulot ng mga microorganism na sensitibo sa gamot: - mga impeksyon sa upper respiratory tract at ENT organs (kabilang ang tonsilitis, pharyngitis, tonsilitis, paratonsilitis, otitis media, sinusitis, laryngitis); - dipterya (bilang karagdagan sa paggamot na may diphtheria antitoxin) - scarlet fever (na may hypersensitivity sa penicillin); - mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract (kabilang ang talamak na brongkitis, paglala ng talamak na brongkitis, pulmonya, kabilang ang mga sanhi ng hindi tipikal na mga pathogen); - mahalak na ubo; - psittacosis; - gingivitis at periodontal disease; - blepharitis, dacryocystitis; - mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu (kabilang ang pyoderma, furunculosis, acne, lymphangitis, lymphadenitis); - anthrax; - erysipelas (na may hypersensitivity sa penicillin); - lymphogranuloma venereum; - mga impeksyon sa urinary tract at genital organ (kabilang ang urethritis, prostatitis, gonorrhea, syphilis / hypersensitivity sa p

Mga kontraindikasyon sa Vilprafen

  • - malubhang dysfunction ng atay; - tumaas na sensitivity sa macrolide antibiotics.

Dosis ng Vilprafen

  • 1000 mg 500 mg 500 mg

Mga epekto ng Vilprafen

  • Mula sa digestive system: bihira - kawalan ng gana, pagduduwal, heartburn, pagsusuka, dysbacteriosis, pagtatae; sa ilang mga kaso - isang lumilipas na pagtaas sa aktibidad ng mga transaminases sa atay, bihirang sinamahan ng kapansanan sa pag-agos ng apdo at paninilaw ng balat. Kung ang patuloy na matinding pagtatae ay bubuo habang umiinom ng gamot, dapat isaisip ng isa ang posibilidad na magkaroon ng pseudomembranous colitis. Mga reaksiyong alerdyi: sa nakahiwalay na mga kaso- mga reaksyon sa balat (urticaria). Sa bahagi ng organ ng pandinig: bihira - lumilipas na kapansanan sa pandinig na umaasa sa dosis. Iba pa: sa ilang mga kaso - candidiasis.

Interaksyon sa droga

Maaaring bawasan ng mga bacteriostatic antibiotic ang bactericidal effect ng iba pang antibiotic gaya ng penicillins at cephalosporins (dapat iwasan ang kumbinasyong ito). Sa sabay-sabay na paggamit ng josamycin na may lincomycin, ang bisa ng parehong mga gamot ay maaaring mabawasan. Ang ilang mga macrolide antibiotics ay nagpapabagal sa pag-aalis ng xanthines (theophylline), na maaaring humantong sa pagbuo ng mga nakakalason na epekto ng huli. Ang mga klinikal na eksperimentong pag-aaral ay nagpakita na ang josamycin ay may hindi gaanong binibigkas na epekto sa pag-aalis ng theophylline kaysa sa iba pang mga macrolide antibiotics. Sa sabay-sabay na paggamit ng josamycin at antihistamines na naglalaman ng terfenadine o astemizole, ang pag-aalis ng huli ay maaaring maantala, na nagpapataas ng panganib ng mga arrhythmias na nagbabanta sa buhay. May mga nakahiwalay na ulat ng tumaas na vasoconstriction sa sabay-sabay na paggamit ng macrolide antibiotics at ergot alkaloids.

Overdose

Sa ngayon, walang data sa mga partikular na sintomas ng labis na dosis ng Vilprafen. Sa kaso ng labis na dosis, dapat isipin ng isa ang paglitaw at pagtindi ng mga side effect mula sa digestive system.

Mga kondisyon ng imbakan

  • mag-imbak sa isang tuyo na lugar
  • ilayo sa mga bata
  • mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag
Ibinigay na impormasyon

Numero ng pagpaparehistro:

Tradename: VILPRAFEN SOLUTAB

Internasyonal generic na pangalan(BAHAY-PANULUYAN): Josamycin

Form ng dosis: dispersible tablets

Komposisyon para sa 1 tablet

Aktibong sangkap:
Josamycin - 1000 mg (katumbas ng josamycin propionate) - 1067.66 mg.

Mga excipient:
Microcrystalline cellulose - 564.53 mg, hyprolose - 199.82 mg, sodium docusate - 10.02 mg, aspartame - 10.09 mg, colloidal silicon dioxide - 2.91 mg, strawberry flavor - 50.05 mg, magnesium stearate - 34.92 mg.

Paglalarawan:

Puti o puti na may madilaw-dilaw na tint, pahaba na hugis na mga tablet, matamis, na may amoy ng mga strawberry. May inskripsyon na "JOSA" at isang marka ng linya sa isang gilid ng tablet at ang inskripsyon na "1000" sa kabilang banda.

Grupo ng pharmacotherapeutic: antibyotiko, macrolide.

ATS code: J01FA07

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics.
Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga impeksiyong bacterial; Ang aktibidad ng bacteriostatic ng josamycin, tulad ng iba pang macrolides, ay dahil sa pagsugpo sa synthesis ng bacterial protein. Kapag ang mataas na konsentrasyon ay nilikha sa lugar ng pamamaga, mayroon itong bactericidal effect.
Ang Josamycin ay lubos na aktibo laban sa mga intracellular microorganism (Chlamydia trachomatis at Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); gram-positive bacteria (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes at Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), gram-negative bacteria (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussiserobic), pati na rin laban sa ilang bakterya (Peptococcus pertussis). , Clostridium perfringens). May maliit na epekto sa enterobacteria, samakatuwid maliit na pagbabago sa natural na bacterial flora gastrointestinal tract. Epektibo laban sa paglaban sa erythromycin. Ang paglaban sa josamycin ay mas madalas na nabubuo kaysa sa iba pang macrolide antibiotics.

Pharmacokinetics.
Pagkatapos ng oral administration, ang josamycin ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract; ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa bioavailability. Ang maximum na serum na konsentrasyon ng josamycin ay nakamit 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Humigit-kumulang 15% ng josamycin ay nakatali sa mga protina ng plasma. Ang partikular na mataas na konsentrasyon ng sangkap ay matatagpuan sa mga baga, tonsil, laway, pawis at likido ng luha. Ang konsentrasyon sa plema ay lumampas sa konsentrasyon sa plasma ng 8-9 beses. Naiipon sa tissue ng buto. Lumalampas sa placental barrier at itinago sa gatas ng ina. Ang Josamycin ay na-metabolize sa atay sa hindi gaanong aktibong mga metabolite at pinalabas pangunahin sa apdo. Ang paglabas ng gamot sa ihi ay mas mababa sa 20%.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Mga talamak at talamak na impeksyon na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa gamot, halimbawa:
Mga impeksyon sa itaas na respiratory tract at ENT organs:
Sore throat, pharyngitis, paratonsilitis, laryngitis, otitis media, sinusitis, diphtheria (bilang karagdagan sa paggamot sa diphtheria toxoid), pati na rin ang scarlet fever sa kaso ng hypersensitivity sa penicillin.
Mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract:
Talamak na brongkitis, paglala ng talamak na brongkitis, pulmonya (kabilang ang mga sanhi ng hindi tipikal na mga pathogen), whooping cough, psittacosis.
Mga impeksyon sa ngipin
Gingivitis at periodontal disease. Mga impeksyon sa ophthalmology Blepharitis, dacryocystitis.
Mga impeksyon sa balat at malambot na tisyu
Pyoderma, furunculosis, anthrax, erysipelas (na may hypersensitivity sa penicillin), acne, lymphangitis, lymphadenitis, lymphogranuloma venereum.
Mga impeksyon sa genitourinary system
Prostatitis, urethritis, gonorrhea, syphilis (na may hypersensitivity sa penicillin), chlamydial, mycoplasma (kabilang ang ureaplasma) at magkahalong impeksyon.

Contraindications

hypersensitivity sa macrolide antibiotics, malubhang dysfunction ng atay

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay pinahihintulutan pagkatapos ng medikal na pagtatasa ng mga benepisyo/panganib. Inirerekomenda ng WHO Europe ang josamycin bilang piniling gamot para sa paggamot ng chlamydial infection sa mga buntis na kababaihan.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang inirerekomendang pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda at kabataan na higit sa 14 taong gulang ay 1 hanggang 2 g ng josamycin. Ang pang-araw-araw na dosis ay dapat nahahati sa 2-3 dosis. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 3 g bawat araw.
Ang mga batang may edad na 1 taon ay may average na timbang ng katawan na 10 kg.
Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga bata na tumitimbang ng hindi bababa sa 10 kg ay inireseta batay sa pagkalkula ng 40-50 mg/kg body weight araw-araw, nahahati sa 2-3 dosis: para sa mga bata na tumitimbang ng 10-20 kg, ang gamot ay inireseta sa 250-500 mg ( 1/4-1/2 tablet na natunaw sa tubig) 2 beses sa isang araw, para sa mga bata na tumitimbang ng 20-40 kg ang gamot ay inireseta sa 500 mg-1000 mg (1/2 tablet -1 tablet na natunaw sa tubig) 2 beses bawat araw, higit sa 40 kg - 1000 mg (1 tablet) 2 beses sa isang araw.
Karaniwan ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor. Alinsunod sa mga rekomendasyon ng World Health Organization sa paggamit ng mga antibiotics, ang tagal ng paggamot para sa mga impeksyon sa streptococcal ay dapat na hindi bababa sa 10 araw.

Sa mga regimen ng anti-Helicobacter therapy, ang josamycin ay inireseta sa isang dosis ng 1 g 2 beses sa isang araw para sa 7-14 na araw kasama ng iba pang mga gamot sa kanilang karaniwang mga dosis(famotidine 40 mg/araw o ranitidine 150 mg dalawang beses sa isang araw + josamycin 1 g dalawang beses sa isang araw + metronidazole 500 mg dalawang beses sa isang araw; omeprazole 20 mg (o lansoprazole 30 mg, o pantoprazole 40 mg, o esomeprazole 20 mg, o rabeprazole 20 mg) dalawang beses sa isang araw + amoxicillin 1 g dalawang beses sa isang araw + josamycin 1 g dalawang beses sa isang araw; omeprazole 20 mg (o lansoprazole 30 mg, o pantoprazole 40 mg, o esomeprazole 20 mg, o rabeprazole 20 mg) dalawang beses sa isang araw + amoxicillin 1 g dalawang beses sa isang araw + josamycin 1 g dalawang beses sa isang araw + tripotassium bismuth dicitrate 240 mg dalawang beses sa isang araw: famotidine 40 mg/araw + furazolidone 100 mg dalawang beses sa isang araw + josamycin 1 g dalawang beses sa isang araw / araw + tripotassium bismuth dicitrate 240 mg dalawang beses a araw).

Sa pagkakaroon ng pagkasayang ng gastric mucosa na may achlorhydria, na kinumpirma ng pH-metry: Amoxicillin 1 g 2 beses sa isang araw + josamycin 1 g 2 beses sa isang araw + tripotassium bismuth d at citrate 240 mg 2 beses sa isang araw.

Para sa acne vulgaris at acne globulus, inirerekumenda na magreseta ng josamycin 500 mg dalawang beses araw-araw para sa unang 2-4 na linggo, na sinusundan ng 500 mg josamycin isang beses araw-araw bilang maintenance treatment para sa 8 linggo.

Maaaring inumin ang Vilprafen Solutab dispersible tablets iba't ibang paraan: Ang tablet ay maaaring lunukin ng buo na may tubig o matunaw sa tubig bago ito inumin. Ang mga tablet ay dapat na matunaw sa hindi bababa sa 20 ML ng tubig. Bago ang pangangasiwa, ang nagresultang suspensyon ay dapat na lubusan na halo-halong.

Epekto sa kakayahang magmaneho mga sasakyan at magtrabaho sa makinarya
Walang epekto ang gamot sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan o magpatakbo ng makinarya.

Side effect

Mula sa gastrointestinal tract
Bihirang - pagkawala ng gana, pagduduwal, heartburn, pagsusuka, dysbacteriosis at pagtatae. Sa kaso ng patuloy na matinding pagtatae, dapat isaisip ng isa ang posibilidad ng nakamamatay na pseudomembranous colitis na umuusbong laban sa background ng mga antibiotics.
Mga reaksyon ng hypersensitivity:
Sa napakabihirang mga kaso, ang mga reaksiyong alerdyi sa balat (halimbawa, urticaria) ay posible.
Mula sa atay at biliary tract
Sa ilang mga kaso, ang isang lumilipas na pagtaas sa aktibidad ng mga enzyme ng atay sa plasma ng dugo ay sinusunod, sa mga bihirang kaso na sinamahan ng isang paglabag sa pag-agos ng apdo at jaundice.
Mula sa hearing aid
Sa mga bihirang kaso, ang pansamantalang kapansanan sa pandinig na nauugnay sa dosis ay naiulat.
Iba pa: napakabihirang - candidiasis.

Overdose at iba pang mga error kapag kumukuha

Sa ngayon, walang data sa mga partikular na sintomas ng pagkalason. Sa kaso ng labis na dosis, ang mga sintomas na inilarawan sa seksyong "Mga Side Effects" ay dapat na asahan, lalo na mula sa gastrointestinal tract. Kung ang isang dosis ay napalampas, kailangan mong agad na uminom ng isang dosis ng gamot. Gayunpaman, kung oras na para sa susunod na dosis, huwag kunin ang "nakalimutan" na dosis, ngunit bumalik sa iyong normal na regimen ng paggamot. Hindi ka dapat kumuha ng dobleng dosis. Ang pahinga sa paggamot o napaaga na paghinto ng gamot ay magbabawas sa posibilidad ng tagumpay sa paggamot.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Vilprafen Solutab / iba pang antibiotics
Dahil ang mga bacteriostatic antibiotic ay maaaring mabawasan ang bactericidal effect ng iba pang mga antibiotics, tulad ng penicillins at cephalosporins, dapat na iwasan ang co-administration ng josamycin sa mga ganitong uri ng antibiotics. Ang Josamycin ay hindi dapat inireseta kasama ng lincomycin, dahil posible ang pagbawas sa kanilang pagiging epektibo.
Vilprafen Solutab / xanthines
Ang ilang mga kinatawan ng macrolide antibiotics ay nagpapabagal sa pag-aalis ng xanthines (theophylline), na maaaring humantong sa posibleng pagkalasing. Ang mga klinikal na eksperimentong pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang josamycin ay may mas kaunting epekto sa theophylline release kaysa sa iba pang macrolide antibiotics.
Vilprafen Solutab / antihistamines
Pagkatapos ng co-administration ng josamycin at antihistamines na naglalaman ng terfenadine o astemizole, maaaring magkaroon ng pagbagal sa pag-aalis ng terfenadine at astemizole, na kung saan ay maaaring humantong sa pagbuo ng nakamamatay na cardiac arrhythmias.
Vilprafen Solutab / ergot alkaloids
May mga indibidwal na ulat ng tumaas na vasoconstriction kasunod ng co-administration ng ergot alkaloids at macrolide antibiotics. May isang kaso ng kawalan ng tolerance ng pasyente sa ergotamine habang umiinom ng josamycin. Samakatuwid, ang sabay na paggamit ng josamycin at ergotamine ay dapat na sinamahan ng naaangkop na pagsubaybay sa mga pasyente.
Vilprafen Solutab / cyclosporine
Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng josamycin at cyclosporine ay maaaring magdulot ng pagtaas sa antas ng cyclosporine sa plasma ng dugo at ang paglikha ng mga nephrotoxic na konsentrasyon ng cyclosporine sa dugo. Ang mga konsentrasyon ng plasma ng cyclosporine ay dapat na regular na subaybayan.
Vilprafen Solutab / digoxin
Kapag pinangangasiwaan nang magkasama, maaaring mapataas ng josamycin at digoxin ang antas ng huli sa plasma ng dugo.
Vilprafen Solutab / hormonal contraceptive
Sa mga bihirang kaso, ang contraceptive effect ng hormonal contraceptive ay maaaring hindi sapat sa panahon ng paggamot na may macrolides. Sa kasong ito, inirerekumenda na dagdagan ang paggamit ng non-hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis.

mga espesyal na tagubilin

Sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato, ang paggamot ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang mga resulta ng naaangkop na mga pagsubok sa laboratoryo.
Dapat isaalang-alang ang posibilidad ng cross-resistance sa iba't ibang macrolide antibiotics (halimbawa, ang mga microorganism na lumalaban sa paggamot na may mga antibiotic na nauugnay sa kemikal na istraktura ay maaari ding lumalaban sa josamycin).

Form ng paglabas: dispersible tablets 1000 mg.
Karaniwang Pag-iimpake:
5 o 6 na tablet na dispersible sa isang paltos na gawa sa polyvinyl chloride film at aluminum foil. 2 paltos kasama ang mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.

Pinakamahusay bago ang petsa: 2 taon

Ang Vilprafen Solutab ay hindi dapat gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa pakete.

Mga kondisyon ng imbakan

Listahan B.
Mag-imbak sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag, sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C.
Panatilihin gamot sa mga lugar na hindi mapupuntahan ng mga bata!

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Ibinigay sa reseta ng doktor

Aplikante sa pagpaparehistro (may-ari ng RU)

Astllas Pharma Europe B.V., Elisabethof 19, 2353 EB Leiderdorp,
Netherlands / Astellas Pharma Europe B.V.,
Elisabethhof 19,2353 EW Leiderdorp, The Netherlands.

Manufacturer:
Montefarmaco S.
Italy/Montefarmaco S.p.A.
Via Galilei, n.7,20016 Pero (MI), Italy

Packer (pangunahing packaging)
Montefarmaco S.p.A., Italya

Packer (pangalawang/tertiary packaging)
Montefarmaco S.p.A., Italy o Temmler Italia S.r.L., Italy
Magbigay ng kontrol sa kalidad
Temmler Italia S.r.L., Italy
Napapailalim sa packaging sa ORTAT CJSC
Tagagawa Montefarmaco S.
Italy/Montefarmaco S.p.A. Via Galilei, n.7,20016 Pero (MG), Italia

Packer at release control
ZAO ORTAT, Russia
157092, rehiyon ng Kostroma, Susaninsky
distrito, nayon Severnoe, G. Kharitonovo.

Magpadala ng mga claim sa Moscow Representative Office of Astellas
Pharma Yuroy B.V. sa pamamagitan ng address:
109147 Moscow, Marksistskaya st. 16,
"Mosalarco Plaza-1" business center,