Isang namamagang lymph node sa singit ng mga babae. Prognosis at mga hakbang sa pag-iwas para sa mga kababaihan. Paano gamutin ang impeksyon ng gonococcal

Ang inguinal lymphadenitis ay isa sa mga uri ng pamamaga ng mga lymph node, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang uri ng impeksiyon sa katawan. Kadalasan, ang sakit ay pangalawa at nangyayari sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa anumang lugar katawan ng tao. Kadalasan ang inguinal lymphadenitis sa mga kalalakihan at kababaihan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Sa mga bihirang kaso, ang pangunahing pamamaga ng mga lymph node ay sinusunod, na sanhi ng pagtagos ng mga pathogenic microorganism sa mga lymph node sa pamamagitan ng pinsala sa mga dermis o mucous membrane.

Mga sanhi ng sakit

Ang inguinal lymphadenitis sa mga babae at lalaki ay bubuo dahil sa impeksyon ng inguinal lymph nodes ng iba't ibang microorganism. Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit ay streptococci, staphylococci, iba't ibang uri diplococci, Escherichia coli at Pseudomonas aeruginosa.

Bilang resulta ng akumulasyon ng mga selula nagpapasiklab na reaksyon sa site kung saan nakita ang microorganism, mayroong direktang paglaki ng mga lymph node lugar ng singit. Kadalasan, ang mga mikroorganismo ay pumapasok sa mga lymph node sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel na may daloy ng lymph mula sa lugar ng katawan na unang nahawahan. Ito ay maaaring isang inflamed na sugat sa ibabaw ng balat, isang pigsa, purulent-necrotic na pamamaga ng follicle.

Ang impeksiyon ay maaari ding kumalat sa daluyan ng dugo; ito ay nangyayari kapag ang nakahahawang pokus ay matatagpuan sa lamang loob. Ang pathogen ay pinaka-bihirang naililipat paraan ng pakikipag-ugnayan, sa direktang pakikipag-ugnay sa mga tisyu ng lymph node at ang nakakahawang materyal. Ang mga mikrobyo ay maaaring makapasok sa tisyu ng isang lymph node kung ito ay nasira o nasugatan.

Sabay pasok Ang mga lymph node, nilalason ng pathogenic microorganism ang mga nakapaligid na tisyu na may mga produktong basura, na nagiging sanhi ng pamamaga, na maaaring umunlad sa purulent na pagkatunaw ng mga tisyu. Ang mga tisyu na nakapalibot sa lymph node ay napapailalim sa pamamaga ng serous, na maaaring maging purulent.

Ang sanhi ng inguinal lymphadenitis sa mga lalaki ay maaaring metastases mula sa malignant neoplasms ng testicles at titi. Sa mga kababaihan, ang inguinal lymphadenitis ay isa sa mga palatandaan ng pagkakaroon ng isang ovarian cyst. Bilang karagdagan, ang sakit na ito ay maaaring resulta ng syphilis at iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, impeksyon sa fungal, pamamaga ng nail bed dahil sa mga ingrown toenails, atbp.

Mga sintomas ng inguinal lymphadenitis

Ang sakit ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

ang mga lymph node sa lugar ng singit ay nagiging mas siksik at pinalaki;
ang pangkalahatang temperatura ng katawan ay tumataas, ang pasyente ay nakakaramdam ng mahina at hindi maayos;
ang balat sa lugar ng mga inflamed lymph node ay nagiging pula;
Ang mga masakit na sensasyon ay lumilitaw sa singit at ibabang tiyan kapag naglalakad at pisikal na aktibidad.

Minsan ang inguinal lymphadenitis ay kumakalat sa iba pang mga lymph node. Kung ang pamamaga ng mga lymph node sa lugar ng singit ay napansin, kinakailangan na ang pinakamaikling posibleng panahon magpatingin sa therapist.

Mga diagnostic

Sa isang normal na estado, ang mga lymph node ay malambot, walang sakit, at sa isang normal na pangangatawan, kadalasan ay imposibleng palpate ang mga ito.

Upang makagawa ng diagnosis, ang doktor ay nagsasagawa ng isang panlabas na pagsusuri ng mga lymph node sa lugar ng singit upang maitatag ang lahat ng mga palatandaan ng sakit. Pagkatapos nito, ang isyu ng laboratoryo o instrumental diagnostic na pamamaraan ay napagpasyahan.

Kadalasan, para sa tamang diagnosis ang sakit ay nangangailangan ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Kung ang pagkakaroon ng mga proseso ng tumor ay pinaghihinalaang, ang isang biopsy ng mga apektadong lymph node ay maaaring isagawa, batay sa mga resulta kung saan ang karagdagang mga pag-aaral sa histological ay isinasagawa.

Paggamot ng inguinal lymphadenitis

Bago mo simulan ang paggamot ng inguinal lymphadenitis, kailangan mong malaman eksaktong dahilan pangyayari nito. Minsan, pagkatapos maalis ang pinagmulan ng nagpapasiklab o nakakahawang proseso, halimbawa, sa kaso ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, ang pamamaga ng mga lymph node ay nawawala sa sarili nitong.

Kung ang pinagmulan ng sakit ay hindi matukoy, ang lokal na radiotherapy ay karaniwang inireseta, pati na rin ang mga gamot para sa pangkalahatang pagpapalakas lymphatic system. Hanggang kamakailan, ang mga radikal na pamamaraan ay ginamit upang gamutin ang inguinal lymphadenitis, na kinabibilangan ng pag-alis ng mga apektadong lymph node. sa pamamagitan ng operasyon. Makabagong gamot tumanggi sa pamamaraang ito, dahil ang ganitong operasyon ay maaaring negatibong makaapekto sa proseso ng pag-agos ng lymph.

Naka-on mga paunang yugto sakit, mahalagang bigyan ang pasyente ng kapayapaan at init, habang ang direktang pag-init ng inflamed node mismo ay hindi katanggap-tanggap. Ginagamit ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic na paggamot tulad ng ultrasound, galvanization, at medicinal electrophoresis. Ang mga anti-inflammatory ointment para sa pangkasalukuyan na paggamit ay maaaring inireseta.

Sa kaso ng napatunayan nakakahawang dahilan Ang mga sakit ay inireseta ng antibiotics tiyak na grupo, depende sa uri ng pathogen. Kung ang mga resulta ng biopsy ay nagpapakita ng isang benign o malignant na proseso ng tumor, ang pasyente ay maaaring magreseta ng kumplikadong chemotherapy at radiation.

Ang purulent lymphadenitis ay nangangailangan ng surgical drainage ng festering cavity. Ang pamamaraang ito ay dapat gawin sa ilalim ng mga sterile na kondisyon upang maiwasan ang pangalawang impeksiyon. Pagkatapos ng pamamaraan, kinakailangan na magsagawa ng regular na paggamot at pagbibihis ng sugat.

Ang mga lymph node ay mga filter na naglilinis ng lymph mula sa mga bacteria, virus, toxins at cellular breakdown products. Ang lahat ng mga ahente na ito ay pumapasok sa lymph mula sa mga peripheral tissue at neutralisahin immune cells sa mga lymph node. Bilang karagdagan, ang pagkahinog ng T-cell na bahagi ng kaligtasan sa sakit ay nangyayari sa kanila: T-helper at T-killer cells, na responsable para sa antitumor at antiviral defense ng katawan.

Ang mga lymph node na kumukolekta ng lymph mula sa isang partikular na bahagi ng katawan ay tinatawag na rehiyonal. Mula sa mas mababang mga paa't kamay, perineum at maselang bahagi ng katawan, dumadaloy ang lymph inguinal lymph nodes. Nakahiga sila sa kanan at kaliwa ng perineum sa lugar ng inguinal ligament at malalaking sisidlan ibabang paa, na natatakpan sa itaas na may subcutaneous fat at balat. Ang pamamaga ng mga lymph node ng singit ay tinatawag na lymphadenitis ng singit. Ang sakit ay nangyayari sa mga tao ng parehong kasarian at mas madalas na umuunlad sa mga bata, bata at may sapat na gulang.

Dapat itong maunawaan na hindi anumang pagpapalaki ng mga lymph node sa singit ay tinatawag na lymphadenitis. Ang isang katulad na reaksyon ay nangyayari kapag nalantad sa mga impeksyon sa viral, labis na pagkakalantad sa araw, mga proseso ng autoimmune, sobrang pag-init at nagpapahiwatig ng pag-activate ng bahagi ng T-cell ng kaligtasan sa sakit. Ang mga immune cell sa mga node ay aktibong dumami at umunlad, na humahantong sa functional hyperplasia (pagtaas sa bilang) ng lymphoid tissue. Sa malusog na mga tao, hanggang sa 5 grupo ng mga lymph node ang maaaring palakihin, na hindi itinuturing na isang patolohiya. Ang pagtatapos -itis sa salitang lymphadenitis ay nangangahulugan ng mga nagpapaalab na pagbabago sa tissue ng lymph node, na tatalakayin sa ibaba.

Mga sanhi

Sa karamihan ng mga kaso, ang inguinal lymphadenitis ay sanhi ng mga pathogenic at oportunistikong microorganism. Tumagos sila sa mga lymph node mula sa pinagmulan ng pamamaga, na naisalokal sa panlabas na genitalia, perineum, o sa mga tisyu ng mas mababang paa. Ang mga pangunahing sanhi ng lymphadenitis ay kinabibilangan ng:

Bilang isang patakaran, ang pamamaga ng inguinal lymph nodes ay bubuo laban sa background ng pinagbabatayan na sakit, bilang isang pagpapakita ng pagpapakalat ng pathogen na may daloy ng lymph. Ang mga sumusunod na kondisyon ay humahantong sa paglitaw ng lymphadenitis:

mas mababang paa at perineum;
mga nahawaang abrasion, hiwa, sugat;
naglalagnat trophic ulcers;
erysipelas ng balat ng mas mababang mga paa't kamay, kalahati sa ibaba tiyan, pigi;
mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (syphilis);
impeksiyon ng fungal ng mga kuko at balat ng mga paa;
phlegmon o abscess sa mga tisyu ng lower limb at perineum.

Minsan ang lymphadenitis ay isa sa mga palatandaan ng lumalaking tumor ng lymphoid o iba pang mga tisyu:

metastases na matatagpuan sa lower limbs, perineum, pigi;
metastases ng mga tumor ng mga panlabas na genital organ.

Sa bawat kasarian at pangkat ng edad ang pinaka karaniwang dahilan lymphadenitis:

sa mga bata - mga nahawaang abrasion at sugat ng mas mababang paa't kamay, mga tumor ng lymphoid tissue, osteomyelitis;
sa mga kababaihan - mga impeksyon sa genital (syphilis, chlamydia), purulent na proseso ng vulva (vulvitis, bartholinitis), nahawaang trophic ulcers ng mas mababang paa't kamay, erysipelas ng balat;
sa mga lalaki - mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (syphilis, chlamydia), mga nagpapaalab na sakit ng panlabas na genitalia (balanoposthitis, urethritis), mga pigsa sa puwit, mas mababang paa't kamay, mga tumor ng lymphoid tissue.

Ano ang nangyayari sa mga lymph node

Ang pamamaga, anuman ang dahilan, ay palaging sumusunod sa parehong pattern. Ang alinman sa mga salik sa itaas (mga virus, bakterya, mga selula ng tumor) ay nakakasira sa mga istruktura ng lymph node, bilang isang resulta kung saan sila ay inilabas nang biologically mula sa mga nasirang selula aktibong sangkap. Ang huli ay nag-trigger ng isang kaskad ng mga tugon na idinisenyo upang pigilan ang karagdagang pagkalat ng pathogen. Kabilang dito ang:

vasodilation, na humahantong sa pagwawalang-kilos ng dugo sa lugar ng lymph node;
nadagdagan ang vascular permeability sa plasma ng dugo at immune cells;
paglabas ng likidong bahagi ng dugo sa lymph node tissue na may pagbuo ng edema;
paglipat ng mga leukocytes mula sa daloy ng dugo patungo sa lukab ng lymph node.

Tila ang mga lymph node ay puno ng mga immune cell, bakit hindi nila makayanan ang pathogen mismo? Ang katotohanan ay ang T-lymphocytes ay gumagana sa malapit na pakikipagtulungan sa iba pang mga immune cell at kung wala ang kanilang tulong ay "hindi nila nakikita" ang kaaway. Bilang karagdagan, ang kanilang pangunahing pag-andar ay ang pagkasira ng sariling mga selula ng katawan kung saan naganap ang anumang mga pagbabago. Ang mga neutrophil at monocytes sa dugo ay may pananagutan para sa proteksyon ng antimicrobial; sila ang mga nagmamadali sa malaking bilang sa lugar ng pamamaga bilang tugon sa isang signal ng pagkabalisa.

Ang karagdagang pag-unlad ng mga kaganapan ay nakasalalay sa kung anong yugto ang posibleng sirain ang kaaway:

pamamaga ng serous nagtatapos sa yugto ng pagbuo ng edema at pag-activate ng immune;
purulent - na may pagkamatay ng isang malaking bilang ng mga neutrophil, mga selula ng lymph node at bakterya;
phlegmon - na may purulent na pagtunaw ng lymph node capsule at ang pagkalat ng proseso sa katabing taba ng subcutaneous.

Klinikal na larawan

Pinalaki ang mga lymph node- ito ang pangunahing isa klinikal na palatandaan inguinal lymphadenitis. Ang mga ito ay nakausli mula sa ilalim ng balat sa anyo ng mga bilugan na pormasyon (isang bukol sa liko ng binti sa lugar ng singit), ang balat sa ibabaw nila ay normal o hyperemic, masakit sila sa palpation. Ang pangkalahatang pattern ay na mas binibigkas ang mapanirang proseso sa mga lymph node, mas malala ang kondisyon ng pasyente.

Purulent lymphadenitis sinamahan ng matinding sakit sa singit, dahil sa kung saan ang pasyente ay napipilitang limitahan ang mga paggalaw sa hip joint. Ang anumang pagtatangka na dukutin ang paa ay umaabot sa inguinal ligament at nagiging sanhi ng makabuluhang pagdurusa. Ang isang limitadong purulent na lukab kung minsan ay nagbubukas sa sarili nitong may isang dilaw-berdeng makapal na masa na umaagos mula dito. Sa karagdagang pagkalat ng proseso sa pagbuo ng phlegmon, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay lalong lumala:

ang kanyang temperatura ay tumataas sa 39-40 degrees C
pananakit ng mga kalamnan at kasukasuan, pananakit ng ulo, kawalan ng gana.

Sa simula ng proseso namamagang mga lymph node mobile at hindi naka-fused sa pinagbabatayan na mga tissue. Unti-unti, ang proseso ay nagsasangkot ng subcutaneous fat at ang kapsula ng mga kalapit na node, na nagreresulta sa pagbuo ng hindi kumikibo, masakit na mga pakete ng lymph node. Ang balat sa ibabaw ng mga ito ay karaniwang nagbabago - nakakakuha ito ng isang purplish-bluish stagnant na kulay, na nagpapatuloy nang mahabang panahon sa anyo ng isang hyperpigmentation spot.

Inilarawan klinikal na larawan– ito ang resulta ng pagkakalantad sa nonspecific microflora (staphylo-, streptococci, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella). Ang mga partikular na pathogen ay nagdudulot ng mga pagbabago sa mga tisyu na katangian lamang sa kanila, na isasaalang-alang natin sa ibaba. Karamihan sa mga sakit na nakalista sa itaas ay nangyayari sa mga matatanda at matatanda. pagkabata. Ang mga tampok ng inguinal lymphadenitis sa mga bata ay isang marahas na reaksyon ng lymphoid tissue sa pamamaga na may binibigkas na pagpapalaki ng mga lymph node.

Cat scratch disease - felinosis

Ang sakit ay bubuo 1-2 linggo pagkatapos ng isang scratch o kagat mula sa isang pusa (madalas na mga kuting na gala) na nahawaan ng isa sa mga pathogenic na uri ng chlamydia. Sa lugar ng gumaling na abrasion, isang pulang spot ang bumubuo, na unti-unting nagiging isang maliit na ulser sa balat. Pagkatapos ng isa pang ilang linggo, ang rehiyonal na lymphadenitis ay bubuo at isang malaking bubo ang nabuo. Sa oras na ito ang kondisyon ng pasyente ay lumalala nang husto, siya ay nagkakaroon mataas na lagnat at mga palatandaan ng matinding pagkalasing.

Tuberkulosis

Ang Mycobacterium tuberculosis ay pumapasok sa inguinal lymph nodes na medyo bihira, kadalasan mula sa gastrointestinal tract, buto at balat ng mas mababang paa't kamay, at maselang bahagi ng katawan. Ang mga ito ay mahusay na protektado mula sa immune aggression ng katawan at malayang naglalakbay sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel na may daloy ng lymph. Ang Mycobacteria ay tumira sa isa o higit pang mga lymph node ng isang grupo at nagiging sanhi ng partikular na pamamaga sa kanila.

Sa tuberculosis, mayroong 3 uri ng lymphadenitis:

Nakakalusot- sa mga lymph node mayroong isang pagtaas ng paglaganap ng T-lymphocytes, makabuluhang pinatataas nila ang dami ng node at ginagawang siksik ang pagkakapare-pareho nito. Ang kurso ng sakit ay benign, ang mga node ay bahagyang masakit, hindi pinagsama sa mga nakapaligid na tisyu, at ang balat sa ibabaw nito ay hindi nagbabago.
Caseous - ang pagkawatak-watak ng tissue ay nangyayari sa lukab ng mga lymph node na may suppuration at ang pagbuo ng isang cheesy crumb-like mass (caseous necrosis). Sa panlabas, lumalaki ang mga ito sa laki, nagiging siksik, masakit, at sumunod sa pinagbabatayan na mga tisyu at balat. Ang balat sa lugar ng pamamaga ay nagiging pula, sa ilang mga kaso, ang mga butas (fistula) ay nabuo sa ibabaw nito, na nakikipag-usap sa lukab ng lymph node. Sa pamamagitan ng mga ito, lumalabas ang nana at caseous mass, ang kanilang paggaling ay nangyayari nang dahan-dahan, sa pamamagitan ng pagbuo ng isang peklat.
Indurative - nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso, banayad na kalubhaan ng proseso ng pamamaga at ang pagbabago ng lymphoid tissue sa scar tissue. Ang lymph node ay bumababa sa laki, nagiging hindi kumikibo, at napakasiksik. Ang sakit sa palpation ay katamtaman o mahina, unti-unting nawawala.

Ang tuberculous lymphadenitis ay sinamahan ng bahagyang pagtaas sa temperatura, nadagdagang pagkapagod, kahinaan, pagbaba ng timbang. Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng paghihiwalay ng mycobacterium tuberculosis mula sa mga nilalaman ng node (tingnan).

Inguinal lymphogranulomatosis

Ang inguinal lymphogranulomatosis ay ang pinakakaraniwang anyo impeksyon sa chlamydial sa teritoryo ng Europa. Ang impeksyon ay nangyayari kapag hindi protektado pakikipagtalik. Sa una, ang isang maliit na walang sakit na pagguho ay nabuo sa mga maselang bahagi ng katawan, na mabilis na gumagaling nang walang paggamot. Pagkatapos ng 1.5-2 na buwan, ang isa o higit pang mga lymph node sa singit ay lumalaki, sila ay pinagsama sa isa't isa, kasama ang mga tisyu, ang balat sa itaas ay nagiging pula.

Unti-unti, ang mga node ay lumambot, sa pamamagitan ng mga butas na nabuo sa kanilang ibabaw, kung saan ang dilaw-berdeng nana ay inilabas. Sa oras ng suppuration, lumalala ang kondisyon ng pasyente: tumataas ang temperatura ng kanyang katawan at nangyayari ang mga manifestations ng pagkalasing. Bilang resulta ng sakit, sa ilang mga kaso, nagkakaroon ng elephantiasis - matinding pamamaga ng buong ibabang paa sa apektadong bahagi dahil sa kapansanan sa pag-agos ng lymph. Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagtuklas ng mga tiyak na anti-chlamydial antibodies sa dugo.

Syphilis

Ang inguinal lymphadenitis sa mga kalalakihan at kababaihan ay kadalasang sanhi ng treponema pallidum - ang causative agent. Ang pagpapalaki ng mga lymph node ay nangyayari sa unang yugto ng sakit, ilang linggo pagkatapos ng impeksiyon, na nangyayari sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Sa lugar ng impeksyon, ang isang walang sakit na siksik na tubercle hanggang sa cm ang lapad ay nabuo. Sa loob ng 7-10 araw, lumalaki ang inguinal lymph nodes, kadalasan sa magkabilang panig.

Ang lahat ng mga pagbabago ay hindi nakikita ng pasyente, dahil hindi sila nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa. Ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtuklas ng mga tiyak na antibodies sa dugo at mga mobile treponemes sa mga pahid mula sa genital tract.

Bubonic na salot

Ang sakit ay bihira sa modernong mundo, ngunit ang mga natural na sentro ng sirkulasyon ng pathogen ay umiiral pa rin sa mga bansa ng Gitnang Asya (Uzbekistan, Tajikistan). Ang pagtindi ng mga proseso ng paglilipat ay nagdaragdag ng panganib ng pagdadala ng salot sa ating bansa, kaya mayroong isang tiyak na epidemiological alertness kaugnay nito. Ang sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng kagat ng isang pulgas o daga, pagkatapos nito ang tao ay nagiging nakakahawa sa iba.

Kadalasan, ang salot ay nangyayari sa pagbuo ng mga bubo na malapit sa lugar ng impeksyon. Ang bubo ay isang malaking (3-5 cm) na inflamed lymph node, sa lukab kung saan nangyayari ang makabuluhang pagkabulok ng tissue at suppuration. Sa kaso ng salot, ang mga contour nito ay hindi malinaw, mabilis itong sumasama sa mga nakapaligid na tisyu, ang balat sa ibabaw nito ay kulay-ube-asul. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay lubhang malubha, siya ay naubos ng mataas na lagnat at pangkalahatang pagkalasing katawan. Ang pagkumpirma ng diagnosis ay isinasagawa sa pamamagitan ng bacteriological inoculation ng materyal mula sa pasyente (dugo na hiwalay mula sa bubo) sa nutrient media.

Bubonic na anyo ng tularemia

Sa ating bansa, ang sakit ay nangyayari sa steppe at forest-steppe zones (Bashkiria, Smolensk region, Orenburg region, Dagestan). Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga balat ng mga daga at sa pamamagitan ng mga kagat ng mga insekto na sumisipsip ng dugo. Ang bubo ay nabuo malapit sa site ng pagpapakilala ng pathogen.

Ang tularemic bubo ay may malinaw na mga contour at hindi nakakabit sa balat at mga katabing lymph node. Ito ay dahan-dahang tumataas sa laki, ang suppuration ay nangyayari nang hindi mas maaga kaysa sa ika-3 linggo pagkatapos ng impeksiyon, at ang reverse development ng proseso ay mahaba din. Ang kondisyon ng pasyente ay naghihirap nang katamtaman, ang sakit sa singit ay matitiis at hindi nakakasagabal sa aktibidad ng tao. Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagtuklas ng mga antibodies sa pathogen sa dugo at isang allergy test na may tularemia toxin.

Lesyon ng tumor

Ang nakahiwalay na pagpapalaki ng inguinal lymph nodes ay nangyayari kapag ang mga tumor mula sa kalapit na mga tisyu ay nag-metastasis sa kanila at, sa ilang mga kaso, sa simula ng lymphoma o lymphogranulomatosis. Ang mga metastases ay nagdudulot ng partikular na pamamaga, kung saan ang apektadong node ay nagiging siksik na ito ay inihambing sa katigasan sa kahoy. Ang mga masakit na sensasyon ay mahina o wala sa lahat; ang mga nakapaligid na tisyu ay hindi kasangkot sa proseso ng pamamaga.

Sa mga tumor ng lymphoid tissue, ang lahat ng mga lymph node ng inguinal group ay lumaki. Ang kondisyon ng pasyente ay lumalala nang dahan-dahan, unti-unti, na nailalarawan sa pamamagitan ng matinding kahinaan at pagbaba ng timbang. Ang pagtaas ng temperatura sa 38-39 degrees C ay nangyayari kapag ang tumor tissue ay naghiwa-hiwalay; sa lymphogranulomatosis, ang lagnat ay madaling tiisin. Nakumpirma ang diagnosis pagsusuri sa cytological mga nilalaman ng lymph node - ang mga hindi tipikal na selula ay matatagpuan dito.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay itinatag batay sa anamnesis, mga reklamo ng pasyente, pagsusuri at palpation ng lugar ng singit. Upang matukoy ang sanhi ng lymphadenitis, ang doktor ay gumagamit ng mga pagsubok sa laboratoryo at mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik.

Kasaysayan at mga reklamo

Ang simula ng sakit ay maaaring talamak o unti-unti, depende sa mga katangian ng pathogen. Ang data ay gumaganap ng isang mahalagang papel walang protektadong pakikipagtalik, mga pinsala sa mas mababang paa't kamay, pakikipag-ugnay sa isang pusa, ang pagkakaroon ng mga pasyente na may tuberculosis o syphilis sa agarang kapaligiran. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng:

kakulangan sa ginhawa sa lugar ng singit;
pinalaki ang inguinal lymph nodes;
sakit kapag naglalakad, paggalaw sa hip joint;
pakiramdam ng init at pag-igting sa singit;
pamumula ng balat sa mga inguinal node;
ang pagbuo ng mga fistula sa balat kung saan inilalabas ang nana/likido/curdled mass.

Inspeksyon at palpation

Kapag sinusuri ang lugar ng singit, binibigyang pansin ng doktor ang laki ng mga lymph node, ang kanilang kadaliang kumilos, at ang kalubhaan ng proseso ng pamamaga. Ang mga palatandaan ng aktibong pamamaga ay kinabibilangan ng:

matinding sakit ng lymph node sa palpation;
binibigkas na pamamaga ng mga tisyu na nakapalibot sa lymph node;
kawalang-kilos ng node dahil sa pagsasanib nito sa mga nakapaligid na tisyu;
siksik na nababanat na pagkakapare-pareho ng lymph node;
maliwanag na pulang kulay ng balat sa ibabaw ng binagong node.

Paglalambot sa gitna inflamed node- ito ay tanda ng nabuong purulent na lukab sa loob nito. Kung ang dingding nito ay kusang bumukas at ang proseso ay nagsasangkot ng subcutaneous fatty tissue, kung gayon ang isang masakit na lugar ng compaction na walang malinaw na mga hangganan ay matatagpuan sa lugar ng singit - phlegmon. Ang mga fistula tract sa balat ay parang mga butas kung saan ang nana at necrotic na masa ay inilalabas.

Sa proseso ng tumor, ang pamamaga ay hindi gaanong binibigkas:

ang pagpapalaki ng lymph node ay bahagyang;
bahagyang o walang pamumula ng balat;
ang mga node ay hindi sumunod sa pinagbabatayan na mga tisyu;
ang sakit ay katamtaman o halos hindi napapansin;
ang mga lymph node ay mahirap hawakan ("patatas sa isang bag").

Mga pagsubok sa laboratoryo at instrumental

Upang kumpirmahin ang diagnosis, inireseta ng doktor:

- sa panahon ng nagpapasiklab na proseso, ang index ng kulay ay bumababa, ang bilang ng mga leukocytes ay tumataas, at ang ESR ay nagpapabilis;
- Ang lymphadenitis ay nagdudulot ng pagtaas sa mga konsentrasyon ng serum C-reactive na protina, seromucoid, na may mga tumor ng lymphoid tissue, nangyayari ang hyperproteinemia (labis na nilalaman ng protina sa plasma);
- sa mga matatanda, sa panahon ng pamamaga, ang protina ay maaaring makita sa ihi, sa mga bata - mga katawan ng ketone;
pagsusuri ng dugo para sa mga tiyak na antibodies sa mga pathogen– pinapayagan ka nilang matukoy ang sanhi ng pamamaga;
mikroskopikong pagsusuri– pagsusuri ng mga nilalaman ng isang lymph node sa ilalim ng isang mikroskopyo ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa likas na katangian ng pamamaga, ang sanhi ng ahente at ang pagkakaroon ng mga selula ng tumor;
bacteriological seeding ng materyal mula sa lymph node sa nutrient media– lumalaki ang isang kolonya ng mga mikroorganismo, salamat sa kung saan posible na matukoy ang uri, genus ng pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics.

Kabilang sa mga instrumental na pamamaraan na ginamit:

X-ray– nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga pagbabago sa mga baga sa panahon ng tuberculosis, tuklasin ang mga calcification sa mga lymph node;
Ultrasound - sinusuri ang laki ng node, ang presensya at likas na katangian ng mga nilalaman, ang kondisyon ng mga katabing tisyu, at may kapansanan sa pag-agos ng lymph;
biopsy ng inguinal lymph node- ito ay tinutusok ng karayom at ang laman ay dinadala sa isang hiringgilya para sa karagdagang pananaliksik;
Ang PET scan ay inireseta para sa pinaghihinalaang metastasis sa inguinal lymph nodes upang makita ang pangunahing tumor.

Mga prinsipyo ng paggamot

Ang paggamot ng inguinal lymphadenitis ay hinarap ng iba't ibang mga espesyalista, depende sa pinagbabatayan na patolohiya. Kadalasan ito ay nakikita:

mga espesyalista sa nakakahawang sakit
mga surgeon
mga dermato-venerologist.

Ang inguinal lymphadenitis sa mga kababaihan ay minsan ay ginagamot ng mga gynecologist kung ito ay pinagsama sa patolohiya sa kanilang profile. Sa maraming pagkakataon hiwalay na therapy Ang lymphadenitis ay hindi isinasagawa, dahil ito ay nawawala nang mag-isa pagkatapos na maalis ang sanhi ng sakit. Kung ang mga lymph node ay hindi bumalik sa kanilang orihinal na laki sa loob ng mahabang panahon, ang mga sesyon ng warming physiotherapy (UHF, magnet, laser) ay ginaganap.

Ang mga kaso ng purulent na pamamaga ng mga lymph node ay nangangailangan ng aktibong paggamot. Ang pasyente ay inireseta ng isang kurso mga gamot na antibacterial malawak na saklaw mga aksyon, anti-inflammatory at antihistamines. Upang maiwasan ang mga adhesions ng mga lymph node, sa ilang mga kaso ito ay isinasagawa.

Kapag ang purulent na lukab ay nag-mature, fistula o phlegmon form, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko. Doktor sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam nagbubukas ng lymph node, nag-aalis ng nana at nawasak na tisyu mula dito, naghuhugas ng lukab nito solusyon sa antiseptiko at maluwag na tinahi ng ilang tahi. Ang isang paagusan ay nananatili sa node, kung saan lumalabas ang nagpapasiklab na exudate at ang lymph node ay hugasan muli.

Ang pamamaga ng inguinal lymph nodes sa karamihan ng mga kaso ay hindi isang hiwalay na sakit, ngunit isang tanda ng isang nakakahawa o proseso ng tumor sa lugar ng mas mababang mga paa't kamay at perineum. Ang pagtatangkang alisin ang lymphadenitis sa iyong sarili ay katulad ng nagpapakilalang paggamot, na nagpapagaan sa kondisyon ng pasyente, ngunit sa anumang paraan ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit mismo. Para sa appointment sapat na paggamot at upang matukoy ang sanhi ng sakit, kailangan mong bisitahin ang isang doktor at sumailalim sa isang pagsusuri.

Ang mga lymph node ay mga organo ng lymphatic system, na matatagpuan sa pinakamahalagang lugar ng daloy ng vascular.

Ang mga ito ay gumaganap ng isang kakaibang papel bilang natural na mga filter, na ang dahilan kung bakit ang mga pathogenic microbes ay hindi maaaring tumagos sa katawan.

Tingnan natin ang mga sintomas ng pamamaga ng mga lymph node sa singit at mga paraan ng paggamot para sa bahaging ito. immune system tao.

Pamamaga ng mga lymph node sa singit: pangunahing sanhi

Ang pamamaga ng mga lymph node sa singit ay pinukaw ng sumusunod na mga dahilan:

1. Ang pag-unlad ng iba't ibang mga oncological pathologies ay isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng pamamaga ng mga lymph node sa lugar ng singit ng tao. Bukod dito, itong tanda ay magsasaad ng pag-unlad ng tumor at ang aktibong pagkalat nito sa katawan ng pasyente.

2. Pagkatalo impeksyon sa bacterial. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga naturang impeksiyon ay:

Staphylococcus;

Streptococcus;

Pamamaga pagkatapos mga gasgas ng pusa;

Aktibong anyo ng tuberculosis.

3. Nakaraang mga pinsala sa lugar ng singit.

4. Pinsala sa katawan ng impeksyon ng fungal.

5. Ang pagtanggi ng katawan sa mga artipisyal na implant (madalas na nangyayari ito sa mga endoprosthetics at pagpapalit ng hip joint na may metal analogue ng buto).

6. Impeksyon sa HIV.

7. Iba't ibang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (syphilis, gonorrhea, atbp.).

9. Iba't ibang mga patolohiya reproductive system sa mga babae at lalaki (prostatitis).

10. Vaginal candidiasis sa mga kababaihan.

12. Rubella.

13. Iba't ibang mga pathology sa bato.

14. Pamamaga ng mga lymph node sa singit dahil sa nakaraang pelvic surgery.

15. Ureplasmosis.

Pamamaga ng mga lymph node sa singit: sintomas at pagpapakita

Ang pamamaga ng mga lymph node sa singit ay karaniwang sinamahan ng mga sumusunod na sintomas sa pasyente:

1. Nakikitang pamumula ng balat sa lugar ng pamamaga.

2. Tumaas na temperatura ng katawan.

3. Malaise.

4. Matinding kahinaan.

5. Sakit ng ulo.

6. Pagkasira ng kapakanan ng pasyente.

8. Pagsiksik ng tissue sa lugar ng pamamaga (mapapansin sa palpation).

9. Ang hitsura ng matinding sakit sa lugar ng singit, na nangyayari kapag naglalakad o nagbabago ng posisyon ng katawan. Katangian ng sakit: masakit, matalim, paghila.

10. Pagpapayat.

11. Hyperemia.

12. Promosyon presyon ng dugo.

13. Malaise.

14. Pagkawala ng gana.

15. Pagbabago mga klinikal na tagapagpahiwatig(ang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga sa katawan).

16. Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

17. Pagkagambala sa pagtulog.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing palatandaan ng patolohiya, ang lymphadenitis ay mayroon ding mga sumusunod na katangian depende sa sanhi na sanhi nito:

1. Kung ang sakit ay sanhi ng isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, kung gayon ang mga lymph node sa singit ay hindi agad na lalaki. Kaya nila sa mahabang panahon nagdudulot lang ng discomfort at minsan nagkakasakit. Bilang isang patakaran, ang matinding pamamaga ay sinusunod na kapag ang ugat na sanhi ng sakit ay nakuha na talamak na anyo at nagsimulang umunlad sa katawan.

2. Sa kaso ng mga oncological pathologies, ang mga lymph node ay maaaring palakihin lamang sa loob ng mahabang panahon, ngunit sa parehong oras ay hindi maging sanhi ng sakit sa lahat. Ang karamdaman at sakit ay magaganap na mga huling yugto mga bukol.

3. Kung ang mga lymph node ay apektado ng purulent na impeksiyon, kung hindi ginagamot, ang nana ay magsisimulang tumulo sa mga kalamnan ng hita. Kasabay nito, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay lalala nang husto: ang kanyang temperatura ay tataas, lagnat at pagkalason sa dugo ay magsisimula. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang medikal at surgical na paggamot.

4. Kung ang pasyente ay apektado ng malalang sakit na bacteriological, hindi lamang ang mga lymph node sa singit ay maaaring mamaga, kundi pati na rin ang mga lymph node sa leeg at kilikili ay maaaring lumaki.

Pamamaga ng mga lymph node sa singit: diagnosis at paggamot

Ang diagnosis ng pamamaga ng mga lymph node ay dapat magsimula sa isang paunang pagsusuri ng pasyente. Dapat tanungin ng doktor ang tao nang detalyado tungkol sa kanyang pangkalahatang kalusugan, kung malalang sakit at dating nagdusa ng mga pathology. Dapat ding magtanong ang doktor tungkol sa medikal na kasaysayan at sintomas ng pasyente.

Pagkatapos nito, ang lugar ng mga lymph node sa singit ay dapat na palpated. Karaniwan, dapat silang walang sakit, malambot at kasing laki ng isang maliit na gisantes. Kung ang mga lymph node ay siksik, namamaga o masakit kapag pinindot, ang mga sumusunod na pagsusuri ay inireseta sa tao:

1. Pangkalahatang pagsusuri dugo.

2. Pangkalahatang pagsusuri ng ihi.

3. Advanced pagsusuri ng biochemical dugo.

4. Ultrasound ng mga lymph node at lukab ng tiyan.

5. MRI ng mga organo ng tiyan.

6. Kung pinaghihinalaang tuberkulosis, maaaring magreseta ng chest x-ray.

7. Kung pinaghihinalaan mo oncological patolohiya Maaaring magreseta ng lymph node biopsy. Kabilang dito ang pagkuha ng isang maliit na piraso ng node para sa karagdagang pagsusuri. Ang pamamaraan ay masakit, ngunit ito ay palaging ginagawa gamit ang lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Pinipili ang paggamot para sa bawat pasyente nang paisa-isa, depende sa mga resulta ng pagsusuri, sintomas at sanhi na nagdulot ng pamamaga ng mga lymph node sa singit.

Mga tampok ng paggamot ng pamamaga ng mga lymph node sa singit

Kasama sa tradisyunal na paggamot para sa kundisyong ito ang paggamit ng gamot, operasyon at physical therapy.

Kaagad pagkatapos maitatag ang diagnosis, ang pasyente ay inireseta ng mga sumusunod mga gamot:

1. Ang malawak na spectrum na antibiotic ay ginagamit para sa bacterial infections ng katawan. Ang kanilang aksyon ay naglalayong sugpuin ang aktibidad ng impeksiyon, na naging sanhi ng pamamaga. Kadalasan ang mga sumusunod na gamot ay inireseta para sa layuning ito:

Ampicillin;

Ampiox.

Ang tagal ng paggamot sa antibiotic ay dapat mula pito hanggang labing-apat na araw. Ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay pinili ng dumadating na manggagamot para sa bawat pasyente nang paisa-isa (depende sa edad at bigat ng pasyente).

2. Kailan impeksyon mula sa fungi katawan ng tao ay inireseta mga lokal na pamahid at oral tablet na may antifungal effect. Ang pinaka-epektibong gamot sa grupong ito ay Fluconazole at Ketonazole. Maaari din silang inumin kasabay ng antibiotics.

3. Ang mga pamahid na may binibigkas na antimicrobial at anti-inflammatory therapeutic effect ay maaaring gamitin kasama ng antibiotic na paggamot. Kailangan nilang ilapat sa isang manipis na layer sa inflamed lymph nodes. Maaaring maglagay ng sterile bandage sa itaas.

Karamihan mabisang mga pamahid Ang Levomekol ointment at Vishnevsky ointment ay may ganitong uri. Ang tagal ng paggamot sa kanila ay dapat mula lima hanggang sampung araw.

Mahalagang malaman, na maaaring maging sanhi ng mga pamahid sa itaas reaksiyong alerdyi, samakatuwid, bago gamitin ang mga ito, dapat mong tiyak na magsagawa ng isang pagsubok sa allergy.

4. Ang mga antipyretic na gamot ay ginagamit sa mataas na temperatura.

5. Ang mga painkiller ay inireseta para sa malala sakit na sindrom sa pasyente.

Pagkatapos paggamot sa droga Kung ang kurso ng sakit ay kanais-nais, ang physiotherapy ay inireseta. Karaniwang ginagamit ang electrophoresis na may antibiotics.

Mahalagang malaman, na ang physiotherapy ay maaari lamang gamitin sa panahon ng unang kurso ng sakit. Kung ang kondisyon ng pasyente ay advanced (nabuo ang suppuration), kung gayon ang mga pamamaraang ito ay kontraindikado.

Ang kirurhiko paggamot ay inireseta sa kawalan ng positibong epekto mula sa therapy sa droga. Sa kasong ito, ang doktor ay gagawa ng isang paghiwa sa lugar ng mga lymph node at mag-install ng isang paagusan doon upang i-pump out ang nana. Sa ganitong kondisyon, ang tagal ng paggamot ay tatagal.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng pamamaga ng mga lymph node sa singit, dapat mong sundin ang sumusunod na payo mula sa iyong doktor:

1. Iwasan ang hypothermia.

2. Gamutin sa isang napapanahong paraan ang mga sakit na maaaring magdulot ng lymphadenitis.

3. Maingat na gamutin ang kahit maliit na sugat sa bahagi ng singit, kung saan maaaring makapasok ang impeksiyon.

4. Kapag ang una hindi kanais-nais na mga sintomas Kumonsulta kaagad sa doktor at magpa-diagnose.

5. Maingat na pumili ng mga kasosyo sa pakikipagtalik at protektahan ang pakikipagtalik upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa pagkakaroon ng sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Prognosis ng lymphadenitis sa singit na may napapanahong paggamot kanais-nais. Na pagkatapos ng sampung araw ng therapy, sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng nakikitang mga pagpapabuti. Pagkatapos ng isang linggo, ang tao ay maaaring bumalik sa normal na buhay.

Ang kabaligtaran na pagbabala para sa lymphadenitis sa mga advanced na kaso. Sa ganitong estado, ang isang tao ay magiging mas madaling kapitan mapanganib na komplikasyon. Bilang karagdagan, ang kanyang kurso ng paggamot ay magiging mas mahaba at mas mahirap. Mahaba ang rehabilitasyon.

Ang inguinal lymphadenitis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga lymph node sa lugar ng singit. May mga dahilan para sa hitsura nito malaking bilang ng, ngunit ang mga nangingibabaw sa kanila ay nananatili Nakakahawang sakit(lalo na ang mga naililipat sa pakikipagtalik).

ICD-10 code

I88 Nonspecific lymphadenitis

L04.8 Talamak na lymphadenitis ng ibang mga lokasyon

Mga sintomas ng inguinal lymphadenitis

Ang function ng lymphatic system ay upang antalahin at sirain ang lahat ng uri ng nakakahawang mga kadahilanan, na maaaring pumasok sa mga lymph node na may daloy ng lymph at gayundin sa daloy ng dugo, samakatuwid, kung ang isang impeksiyon ay pumasok sa lymph node, maaari itong maging inis at mamaga, bilang isang resulta kung saan nangyayari ang lymphadenitis. Ang inguinal lymphadenitis ay isa sa mga uri ng pamamaga ng mga lymph node. Ang hitsura ng lymphadenitis ay nagpapahiwatig ng hitsura ng ilang sakit ng nakakahawang o hindi nakakahawang etiology. Gayundin, ang pinalaki na mga lymph node sa lugar ng singit ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga malignant na proseso sa pelvis o cavity ng tiyan. Sa pamamagitan ng kanilang anatomical na kalikasan, ang mga lymph node na matatagpuan sa lugar ng singit ay nakakatulong sa daloy at daloy ng lymphatic fluid sa puwit, pader sa ibaba ng tiyan, anal canal, lower extremities, at maselang bahagi ng katawan ng mga babae at lalaki. Samakatuwid, ang hitsura ng lymphadenitis sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga sakit ng mga nabanggit na bahagi at organo ng ating katawan.

Lymphadenitis ng inguinal lymph nodes

Mayroong 3 grupo ng mga lymph node sa lugar ng singit:

Nangungunang pangkat. Nagdadala ito ng daloy ng lymph mula sa ibabang dingding ng tiyan at pigi.
Panggitna (gitnang) pangkat. Inaalis nito ang lymph mula sa anus, panlabas na ari, at perineum. Grupong ito ay kadalasang apektado.
Ibabang pangkat. Responsable para sa pagpapatuyo ng lymph mula sa mas mababang mga paa't kamay.

Ang inguinal lymphadenitis ay nahahati sa dalawang uri:

Pangunahin. Ito ay napakabihirang at nabubuo bilang resulta ng isang direktang hit pathogenic microorganism sa lymph node nang direkta sa pamamagitan ng mga sugat sa balat at pinsala sa mga mucous membrane.
Pangalawa. Nangyayari sa karamihan ng mga kaso ng inguinal lymphadenitis. Ang presensya nito ay nagpapahiwatig ng hitsura nagpapaalab na sakit sa ibang parte ng katawan. Madalas ganitong klase Ang lymphadenitis ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Tungkol sa anyo ng sakit, ang simpleng catarrhal lymphadenitis ay nakikilala, na nangyayari nang walang necrotic at purulent na proseso, at purulent lymphadenitis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng matinding pamamaga ng lymph node, bahagyang nekrosis ng mga tisyu nito at ang kasunod na paglitaw ng isang abscess ( suppuration). Ang kundisyong ito ay nagbabanta na maantala ang pag-agos ng lymph, overstretch at dilate ang lymphatic vessels, at edema ng pelvic organs at lower extremities.

Mga sintomas ng inguinal lymphadenitis

Ang pangunahing at nangingibabaw na sintomas ng inguinal lymphadenitis ay pinalaki ang mga lymph node, ang kanilang sakit sa palpation at sa pamamahinga. Maaari mo ring mapansin ang pananakit at kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan habang pisikal na Aktibidad at naglalakad. Mga kaugnay na sintomas Maaaring may pagtaas sa temperatura ng katawan, pangkalahatang karamdaman, panginginig. Ang mga sintomas ng mas kumplikadong anyo ng lymphadenitis ay nailalarawan sa pamumula at pamamaga balat sa lokasyon ng lymph node. Ang sintomas na ito maaaring magpahiwatig ng purulent na proseso sa lymph node, na dapat gamutin kaagad, dahil ang kakulangan ng paggamot ay maaaring humantong sa pagkalagot ng lymph node na may kasunod na pagpasok ng nana sa intermuscular space, ang nekrosis (kamatayan) ng lymph node at mga nakapaligid na tisyu ay maaaring lumilitaw din, o maaaring kumalat ang sakit sa buong katawan ng lymphatic system. Gayunpaman, hindi rin dapat balewalain ng isa ang katotohanang iyon malignant formations Ang mga pelvic organ ay maaaring mag-metastasize sa inguinal lymph nodes at sa gayon ay magdulot ng pananakit at paglaki nito. Sa kasong ito ito ay kinakailangan upang resort sa karagdagang mga pamamaraan mga diagnostic

Kung ang alinman sa mga sintomas sa itaas ay lilitaw, kahit na ang pinakamaliit na mga sintomas, dapat mong tiyak na kumunsulta sa isang doktor, dahil ang inguinal lymphadenitis at ang mga komplikasyon nito ay maaaring humantong sa isang kritikal na kondisyon ng buong katawan.

Talamak na inguinal lymphadenitis

Ang talamak na inguinal lymphadenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na proseso ng pamamaga sa lymph node. Ang dahilan nito ay maaaring anumang impeksiyon na naroroon sa katawan (halimbawa, staphylococcal). Halimbawa, availability purulent na sugat sa binti ay maaaring maging sanhi ng impeksiyon na pumasok sa lymph node sa pamamagitan ng lymph. Gayundin, ang talamak na lymphadenitis ay maaaring mangyari laban sa background ng advanced na talamak na inguinal lymphadenitis, na hindi tumugon sa paggamot. Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na lymphadenitis ay matinding masakit na pinalaki na mga lymph node, pamumula ng balat sa lugar ng lymph node, pangkalahatang karamdaman, at mataas na temperatura ng katawan. Kung hindi ginagamot, ang node ay nagsisimulang lumala, lumilitaw ang isang abscess, na, kapag naputol, ay nagiging phlegmon at pagkatapos ay lilitaw ang nekrosis (kamatayan) ng tissue. Minsan ang talamak na purulent lymphadenitis ay maaaring kumalat nang sabay-sabay sa ilang mga lymph node, kaya ang mga ganitong kondisyon ay nangangailangan ng emergency Medikal na pangangalaga, dahil may panganib ng pagkalason sa dugo.

Inguinal lymphadenitis sa mga kababaihan

Sa mga kababaihan, ang inguinal lymphadenitis ay maaaring higit na lumitaw dahil sa pagkakaroon ng isang bilang ng mga kadahilanan na tiyak sa mga kababaihan, ito ay: cystic formations ng mga panloob na genital organ, iba't ibang mga nakakahawang sakit at fungal, malignant formations sa pelvic organs. Ang lymphadenitis ay nangyayari sa mga kababaihan sa parehong paraan tulad ng sa mga lalaki, na may parehong mga sintomas. Ang tanging pagkakaiba sa pagitan ng inguinal lymphadenitis sa mga babae at lalaki ay ang ugat nito, lalo na ang malapit na kaugnayan ng mga sakit ng mga genital organ na may mga sakit ng inguinal lymph nodes. Kapansin-pansin na ang inguinal lymphadenitis sa mga kababaihan ay maaaring umunlad sa lymphogranulomatosis, na may mas malubhang kahihinatnan. Samakatuwid, ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay maaaring maiwasan katawan ng babae mula sa malubhang kondisyong ito.

Inguinal lymphadenitis sa mga lalaki

Ang inguinal lymphadenitis sa mga lalaki ay kadalasang nangyayari dahil sa metastasis malignant na mga tumor panloob at panlabas na mga genital organ nang direkta sa lymph node mismo, pati na rin dahil sa pagkakaroon ng mga sexually transmitted at mga nakakahawang sakit. Ang kurso at sintomas ng sakit sa mga lalaki ay pareho sa mga kababaihan. Kung ang sanhi ng inguinal lymphadenitis sa mga lalaki ay metastases ng malignant na mga bukol, kung gayon kinakailangan na agad na gumamit ng konserbatibo o mga pamamaraan ng pagpapatakbo therapy, dahil ang metastasis ng mga tumor sa mga lymph node ay may posibilidad na kumalat sa mataas na bilis at ang metastases ay maaaring makaapekto sa isang buong grupo ng parehong inguinal lymph nodes at panloob na pelvic lymph nodes.

Inguinal lymphadenitis sa mga bata

Ang inguinal lymphadenitis sa mga bata ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa populasyon ng may sapat na gulang, sa kadahilanang ang mga bata ay hindi masyadong madaling kapitan ng impeksyon sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik at halos walang mga kaso sa mga bata. mga sakit sa oncological ari. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa edad ng bata - kung ito ay isang tinedyer, kung gayon ang isang konsultasyon sa isang venereologist ay kinakailangan, ngunit kung ito ay isang bagong panganak o isang napakabata na bata, kung gayon ang sanhi ay maaaring impeksyon sa intrauterine, mga problema sa immune. , o mga congenital disorder ng lymph outflow. Kadalasan, ang sanhi ng inguinal lymphadenitis sa mga bata ay mga nakakahawang sakit na nangyayari dahil sa mga pinsala at microtraumas ng mga nakapaligid na tisyu at genital organ, maceration ng balat sa mga bagong silang, atbp. Napapanahong pagsusuri at ang paggamot ng lymphadenitis sa mga bata ay napakahalaga, dahil ang pag-unlad ng sakit ay maaaring nakamamatay para sa bata at pagkatapos ay humantong sa isang host ng magkakatulad na sakit.

Diagnosis ng inguinal lymphadenitis

Karaniwan malusog na tao ang inguinal lymph nodes ay hindi maaaring palpated, hindi nakausli sa itaas ng antas ng balat, hindi nagdudulot ng sakit at kawalan ng ginhawa. Una sa lahat, upang masuri ang inguinal lymphadenitis, ang isang panlabas na pagsusuri ng singit at lymph node ay isinasagawa, ang binibigkas na mga sintomas ng lymphadenitis ay itinatag at ang mga karagdagang diagnostic na pamamaraan ay inireseta sa anyo ng laboratoryo o instrumental na pamamaraan pananaliksik. Karaniwan, kinakailangan na gumawa ng pangkalahatang at biochemical na pagsusuri sa dugo upang matukoy ang tipikal na ahente ng sanhi ng sakit. Sa ilang mas malalang kaso ng sakit, ang isang lymph node biopsy ay isinasagawa upang magsagawa ng histological analysis upang makita ang anumang abnormal na mga selula. Ang pagsusuri na ito ay kinakailangan upang kumpirmahin ang pagkakaroon o kawalan ng mga malignant na metastases mula sa ibang mga organo sa lymph node. Upang ang diagnosis ay maging tumpak hangga't maaari, kinakailangan na kumunsulta sa ilang mga medikal na espesyalista sa iba't ibang larangan sa parehong oras. Ito ay magpapahintulot sa amin na mas masusing suriin ang bawat sistema ng katawan at, sa pangkalahatan, dumating sa isang solong konklusyon na magsasaad ng ugat na sanhi ng sakit at makakatulong sa tumpak na pag-diagnose ng inguinal lymphadenitis.

Paggamot ng inguinal lymphadenitis

Ang mga paraan ng paggamot para sa inguinal lymphadenitis ay pinili ayon sa ugat na sanhi at yugto ng sakit. Sa mga paunang yugto, ang pasyente ay dapat bigyan ng isang kalmado na pamumuhay at maiwasan ang hypothermia. Tungkol sa mga pamamaraan ng physiotherapy, para sa inguinal lymphadenitis, electrophoresis, galvanization at ultrasound treatment ay ginagamit. Kapag ang sakit ay tumatagal sa isang mas kumplikadong anyo, ang masinsinang antibiotic therapy ay unang isinasagawa upang maalis ang nagpapasiklab na proseso, at ang pasyente ay inireseta din ng immunostimulating at pangkalahatang stimulating na mga gamot. Kung ang inguinal lymphadenitis ay nakakakuha purulent na anyo, kung gayon sa kasong ito ito ay kinakailangan paggamot sa kirurhiko, na binubuo ng pagbubukas at pag-draining ng abscess na may karagdagang pagpapatuloy konserbatibong therapy. Kung, pagkatapos ng biopsy ng lymph node, ang mga palatandaan ng metastases ng mga malignant na tumor ay natagpuan, pagkatapos ay ang paggamot ay naglalayong sa paggamit ng chemotherapy at radiation therapy. Sa mga pinaka-kritikal na sitwasyon, kapag ang nekrosis ng mga lymph node ay nasuri, kinakailangan na alisin ang mga ito sa pamamagitan ng operasyon. Ang pamamaraang ito ay hindi ginagamit nang madalas para sa kadahilanang ang mga komplikasyon ay maaaring umunlad sa anyo ng hindi tamang pagpapatuyo ng lymph. Paggamot ng inguinal lymphadenitis tradisyonal na pamamaraan ay hindi isang epektibong paraan ng paggamot, dahil maaari lamang itong gamitin para sa mga pangunahing pagpapakita ng sakit at bilang isang paraan lamang ng karagdagang maintenance therapy. Mahalaga rin na tandaan na ang pagpainit ng mga inflamed lymph node ay mahigpit na ipinagbabawal sa kadahilanang ito ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng lymph, nakakagambala sa pag-agos ng lymphatic fluid at nagbabanta sa pagbuo ng isang purulent na proseso.

Nililinis ng mga lymph node ang lymph na dumadaloy sa buong katawan, nangongolekta ng mga virus, impeksyon, at iba pang mga dumi na nasa katawan. Ang mga lymph node sa singit ay ang pinakamahalagang node sa kanila. organismo ng tao - kumplikadong mekanismo. Bilang karagdagan sa mga organo na sumusuporta sa buhay ng tao, ang katawan ay natagos ng mga sistema tulad ng cardiovascular, immune system, na bahagi ng lymphatic system, at iba pa. Kabilang sa mga ito ang immune system, na tumutukoy sa kakayahan ng katawan na lumaban nakakapinsalang salik(mga virus, impurities, impeksyon) ang mauuna.

Ang immune system ay naglalaman ng maliliit na malambot na istruktura na tinatawag o mga glandula na ipinamamahagi, bawat isa ay may pananagutan sa pag-draining ng lugar kung saan ito naroroon.

Anong mga node ang matatagpuan sa singit

May fold sa pagitan ng pelvis at binti. Ang inguinal lymph nodes ay matatagpuan sa fold na ito. Bilang karagdagan, ang inguinal glands ay matatagpuan sa femoral triangle sa loob at panlabas na bahagi ng hita, na nabuo ng mga kalamnan ng sartorius, eductor at inguinal ligament. Bumubuo sila ng chain of ties (10 knots ang kasama sa chain na ito).

Ang hip area, lower abdomen at gluteal area ay naglalaman ng itaas na antas ng mga node.
Sa lugar ng anus, panlabas na genital organ, at anus, matatagpuan ang gitnang antas.
Sa mas mababang mga paa't kamay, na nagpapadala ng lymph sa singit, may mga mas mababang antas ng node.

Ang mga node (mga glandula) na matatagpuan sa lugar sa pagitan ng hita at singit ay madarama ng iyong mga kamay, na nakakaramdam ng malambot na maliliit na spherical o oval formations. Ang pagkalastiko, lambot, kadaliang kumilos, sukat na hindi hihigit sa isang gisantes ay nagpapahiwatig ng normal na kondisyon ng mga glandula ng inguinal.

Ang mga lymph node sa singit ay nahahati sa malalim at mababaw. Ang mga lymph gland na matatagpuan sa ilalim ng inguinal ligament ay ipinamamahagi sa pagitan ng pubic bone o tubercle at ng anterior superior iliac na bahagi ng gulugod. balakang, kung saan matatagpuan ang mga lymph node sa singit, parehong malalim at mababaw.

1) Inguinal ligament; Mga lymph node: 2) Lower (vertical group) superficial inguinal; 3) Superolateral (pahalang na grupo) mababaw na inguinal; 4) Superomedial (horizontal group) superficial inguinal; 5) Malalim na inguinal

Depende sa kung saan nagmumula ang lymph, ang mga mababaw na inguinal lymph node ay nahahati sa mas mababang mga, na tumatanggap ng lymphatic fluid mula sa ibabang bahagi ng mga binti; superolateral (tumanggap ng likido mula sa ibabang dingding ng tiyan at pigi) at superomedial (lymph ay nagmumula sa maselang bahagi ng katawan at perineum).

Mga lokasyon ng mababaw at malalim na mga lymph node

Ang mababaw na inguinal lymph node ay matatagpuan sa ilalim ng makapal na layer nag-uugnay na tissue pader ng tiyan, na tinatawag na Camper. Lymph, malinaw na likido, ang mga mababaw na glandula ay dumadaloy sa malalim na inguinal node, kung saan mayroong 3-5. Ang pinakamalalim na lymph node sa singit ay pinangalanang Cloquet, na matatagpuan sa ilalim ng inguinal ligament.

Ang malalim na inguinal lymph glands ay matatagpuan sa tabi ng femoral vein (kasama ito at sa tabi nito). Tumatanggap sila ng lymph mula sa mas mababang mga paa't kamay, ari ng lalaki at ang klitoris ng babae. Mayroong isang grupo ng mga malalalim na node na kumokonekta sa mga mababaw na lymph node at sa pamamagitan ng mga ito ay umaagos ang lymph sa parehong mga organo.

1) Superolateral superficial inguinal lymph nodes; 2) Mahusay na saphenous vein; 3) Inguinal ligament; 4) Femoral vein; 5) Malalim na inguinal lymph nodes

Ang mababaw at malalim na mga lymph node ay konektado sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel sa iliac external lymph glands ng katawan, gayundin sa pelvic at paraortic lymph nodes.

Laki ng lymph node

Ang maikling diameter ng inguinal node ay ang average na laki knot 5.4 mm, circumferential size sa hanay na 2.1-13.6. Ngunit ang limitasyon ng laki para sa normal na kalagayan ang inguinal node ay itinuturing na 10 mm.

Mga dahilan kung bakit ang mga lymph node sa singit ay maaaring mamaga

Tinatakpan ang mga bahagi ng katawan na may agos, ang lymph ay pumapasok sa mga nahawaang organ, kumukuha ng impeksiyon at nagpatuloy sa paglalakbay nito. Ang mga glandula na matatagpuan sa lugar ng singit ay maaaring mamaga. Ang sanhi ng pamamaga ay maaaring isang impeksiyon na nakuha ng lymph. Sa gayon ang lymph node ay nahawahan, na nagreresulta sa pamamaga. Lumilitaw ang sakit sa singit, binti, ibabang bahagi ng tiyan, puwit, anus, panlabas na genitalia, perineum.

Ang bahagi ng singit, isang mahalagang bahagi ng immune system, ay naglalaman ng maraming node na naglalaman ng mga puting selula ng dugo (lymphocytes) na lumalaban sa impeksiyon. Kung mahina ang impeksiyon, sisirain ng glandula ang impeksiyong ito, ang pamamaga ay bahagyang masakit.

Sa kaganapan ng isang sakit na hindi sanhi masakit na sensasyon, ay maaaring humantong sa isang advanced na yugto ng sakit, na nagpapalubha sa proseso ng paggamot. Talamak na yugto ang sakit ay nagiging malalang sakit(gonorrhea, chlamydia, syphilis).

Ang inguinal node ay maaaring, dahil sa mga allergy, ay mahawa sa lugar. Ang pamamaga ng mga lymph node ay maaaring sanhi ng syphilis, chancroid, ponococcal infection, herpes simplex, lymphogranuloma venereism, na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang mga gasgas ng pusa sa balat ay mapanganib at kung minsan ay humahantong sa pamamaga.
Ang fungus ng Candita ay maaaring maging sanhi ng pamamaga sa mga node ng singit na nagreresulta sa thrush.
Ang mga malignant na tumor ay nagdudulot din ng pamamaga ng glandula sa singit.
Hernia - femoral o inguinal.
Mga benign cyst, tulad ng Bartholin's cyst, na matatagpuan malapit sa ari. Ang ganitong cyst ay puno ng hangin, likido o semi-solid na sangkap. Kung ang cyst ay nahawahan, ito ay lumala.
Ang mga malalang sakit (sarcoidosis, arthritis, talamak na lupus erythematosus at iba pa) ay humahantong sa pamamaga ng mga glandula.

Kung ang mga glandula ng inguinal ay namamaga, kung gayon ito ay isang klinikal na tanda ng patolohiya sa singit, binti, puwit o dingding ng tiyan.

Kung ang lymph gland sa singit ay namamaga, kung gayon ito ay isang klinikal na tanda ng patolohiya sa singit, binti, puwit o dingding ng tiyan.