Paano gamutin ang isang karamdaman sa pagkain. Mga karamdaman sa pagkain - kapag ang pagkain ay nagiging problema. Saan magsisimulang gamutin ang isang eating disorder

Huling na-update: 30/11/2014

Sa ilalim ng mga karamdaman gawi sa pagkain maintindihan mga problemang sikolohikal, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahumaling sa pagkain at timbang. Mayroong apat na kategorya ng mga karamdaman sa pagkain:

Bulimia nervosa

Ang bulimia nervosa ay mas karaniwan kaysa anorexia nervosa; kadalasan ay nagsisimula itong lumitaw sa simula pagdadalaga. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagkain at kasunod na pag-alis ng laman ng tiyan mula sa mga nilalaman nito (karaniwan ay sa pamamagitan ng pagkuha ng laxative o emetic).
Ang bulimia ay nangyayari kapag sinubukan ng mga kabataang babae na sumunod mahigpit na diyeta: Karamihan sa mga tao ay hindi nagtagumpay dito, at ang ilan ay sumusubok na tumugon sa labis na pagkain sa ganitong paraan. Sinisikap nilang itama ang sitwasyon sa pamamagitan ng pag-uudyok ng pagsusuka, paggamit ng enemas, o pag-inom ng laxatives, diet pills, o diuretics. Pagkatapos ay sinubukan ng karamihan sa kanila na bumalik sa isang masakit na diyeta at nakakapagod na pag-eehersisyo, ngunit pagkatapos ng isang pagkasira ang sitwasyon ay umuulit mismo.
Upang ma-diagnose na may bulimia, ang isang tao ay dapat ulitin ito 2-3 beses sa isang linggo sa loob ng 3 buwan. Sa ilang mga kaso, ang kondisyon ay umuusad sa anorexia. Maraming mga taong may bulimia, gayunpaman, ay may katamtamang timbang o bahagyang mas mataas sa antas na ito. Gayunpaman, dahil sa mga cycle, maaari itong magbago ng hanggang 10 pounds.

Anorexia nervosa

Ang terminong "anorexia" ay literal na nangangahulugang kawalan ng gana. Ang anorexia ay maaaring nauugnay sa mga medikal na kondisyon o mga gamot na nagdudulot ng pagkawala ng gana. Ang anorexia nervosa, gayunpaman, ay nagsasangkot ng sikolohikal na pag-ayaw sa pagkain na humahantong sa isang estado ng gutom at pagkahapo. Sa anorexia nervosa, ang pagkawala ng hanggang 60% ng timbang ng katawan ay nangyayari. Ang isang pasyente na may anorexia nervosa ay nakakaranas matinding takot tumaba, kahit na ikaw ay nasa isang estado ng matinding pagkahapo.
Ang mga indibidwal na may anorexia nervosa ay may baluktot na imahe ng kanilang sariling timbang o hugis at tinatanggihan seryosong kahihinatnan ang iyong mababang timbang para sa iyong kalusugan.

Psychogenic na labis na pagkain

Ang karamdaman na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagnanais na kumain nang labis nang walang karaniwang pag-uugali ng bulimia (halimbawa, pagkuha ng mga laxative upang mapupuksa ang labis na mga calorie). Ang labis na pagkonsumo ng pagkain ay humahantong sa labis na timbang.
Upang gawin ang diagnosis na ito, sapat na ang pasyente ay tumatagal bilang isang panuntunan sa pagkonsumo ng 5000-15000 kcal bawat pagkain, tatlong beses sa isang araw at madalas na meryenda.

Mga karamdaman sa pagkain na hindi tinukoy

Ang ikaapat na kategorya ay tinatawag na "mga karamdaman sa pagkain na hindi tinukoy kung hindi man" at ginagamit upang ilarawan ang mga karamdaman sa pagkain na hindi umaangkop sa alinman sa mga nakaraang kategorya batay sa kabuuan ng kanilang mga sintomas. Kasama sa grupong ito ng mga karamdaman ang:

  • mga bihirang yugto ng labis na pagkain/paglilinis;
  • paulit-ulit na yugto ng pagnguya at pagdura ng pagkain;
  • katangian ng pag-uugali ng anorexia sa normal na timbang.

Mga sanhi ng mga karamdaman sa pagkain

Bagama't ang mga alalahanin tungkol sa timbang at hugis ng katawan ay may malaking papel sa paglitaw ng mga karamdaman ng ganitong uri, ang mga ito ay talagang resulta ng isang kumbinasyon ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang genetic at neurobiological, kultura at panlipunan, pag-uugali at sikolohikal.
Marami ang naisulat tungkol sa papel ng pamilya at pagpapalaki sa pagbuo ng mga karamdaman sa pagkain, ngunit walang ebidensya na sumusuporta sa hypothesis na ito.

Mga salik ng genetiko

Ang anorexia ay walong beses na mas karaniwan sa mga taong may mga miyembro ng pamilya na may karamdaman. Ang isang pag-aaral ng kambal ay nagpakita na sa karamihan ng mga kaso sila ay madaling kapitan ng parehong gawi sa pagkain at, samakatuwid, sa mga katulad na karamdaman. Natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga partikular na chromosome ay maaaring nauugnay sa bulimia at anorexia.

Biological na mga kadahilanan

Napagpasyahan ng mga siyentipiko na ang hypothalamic-pituitary system ay maaaring nauugnay sa mga karamdaman sa pagkain.

Pangkulturang presyon

Ang media ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagtataguyod ng hindi makatotohanang mga imahe ng katawan at pagbaluktot sa kultura ng pagbaba ng timbang. Kasabay nito, ang mga mura at mataas na calorie na pagkain ay aktibong ina-advertise.

Iba pang mga kadahilanan ng panganib

Sa Estados Unidos, humigit-kumulang 7 milyong kababaihan at 1 milyong lalaki ang dumaranas ng mga karamdaman sa pagkain.

  • Edad. Kadalasan, ang grupong ito ng mga karamdaman ay nangyayari sa mga kabataan at kabataan. Gayunpaman, ang mga karamdaman na ito ay lalong karaniwan sa mga bata. mas batang edad. Sa maliliit na bata, mas mahirap matukoy ang pagkakaroon ng mga karamdaman sa pagkain dahil kakaunti ang nag-iisip tungkol dito at naghihinala na may mali.
  • Sahig. Ang mga karamdaman sa pagkain ay kadalasang nangyayari sa mga babae at babae. Mga 90-95% ng mga pasyente na may anorexia nervosa at 80% ng mga pasyente na may bulimia nervosa ay mga babae.
  • Lahi at etnisidad. Karamihan sa mga pananaliksik sa mga karamdaman sa pagkain ay nakabatay sa middle-class na mga babaeng Caucasian. Gayunpaman, ang ganitong uri ng karamdaman ay maaaring makaapekto sa mga tao ng lahat ng lahi at socioeconomic na grupo.

Mga kaugnay na sakit sa pag-iisip

Maraming mga pasyente na may mga karamdaman sa pagkain ang nalulumbay at nakakaranas ng pagkabalisa. Hindi pa ganap na malinaw kung ang mga karamdaman na ito ay sanhi ng obsessive-compulsive disorder o kung sila ay nagbabahagi lamang ng mga karaniwang biological na sanhi.

  • Obsessive-compulsive disorder. Ang obsessive-compulsive disorder ay nangyayari sa humigit-kumulang 60% ng mga pasyente na may anorexia at hanggang sa 30% ng mga pasyente na may bulimia. Naniniwala ang ilang doktor na ang mga karamdaman sa pagkain ay mga variant ng OCD. Ang mga babaeng may anorexia at OCD ay maaaring obsessive tungkol sa ehersisyo, pagdidiyeta, at nutrisyon sa pangkalahatan. Madalas silang nagkakaroon ng mga obsessive na ritwal (pagtimbang sa bawat bahagi, pagputol ng pagkain sa maliliit na piraso, o paggamit ng maliliit na lalagyan upang matukoy ang pamantayan).
  • Phobias. Ang mga karamdaman sa pagkain ay madalas na nauuna sa pagbuo ng mga phobia. Karaniwan sa lahat ng uri ng mga karamdaman sa pagkain ay ang mga phobia, kung saan ang isang tao ay natatakot na mapahiya sa mga pampublikong lugar.
  • Panic disorder. Madalas panic disorder nangyayari kasunod ng isang eating disorder. Ang ganitong mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang pag-atake ng pagkabalisa o takot (panic attacks).
  • Post-traumatic stress disorder. Ang ilang mga pasyente na may malubhang karamdaman sa pagkain ay may nakaraang kasaysayan ng mga traumatikong kaganapan (tulad ng sekswal, pisikal, o emosyonal na pang-aabuso) at nagpapakita ng mga sintomas ng post-traumatic stress disorder.
  • Depresyon. Ang depresyon ay karaniwan sa anorexia at bulimia. Ito ay malamang na hindi maituturing na sanhi ng grupong ito ng mga karamdaman, gayunpaman, ang lunas para sa depresyon o pagpapagaan ng mga sintomas nito ay minsan sinusundan ng lunas para sa mga karamdaman sa pagkain. Bilang karagdagan, kung minsan ang depresyon ay nagiging sanhi ng pagtaas ng timbang ng mga pasyenteng may anorexic.

Mga pangunahing diskarte sa paggamot

Ang paggamot para sa mga karamdaman sa pagkain ay kinabibilangan ng:

  • pagbawi normal na timbang para sa anorexia nervosa;
  • paghinto ng mga siklo ng labis na pagkain at paglilinis ng tiyan kapag bulimia nervosa;
  • paggamot ng mga pisikal na komplikasyon at kaugnay na mga sakit sa pag-iisip;
  • pag-instill sa mga pasyente ng angkop na gawi sa pagkain;
  • pagbabago ng mga dysfunctional na pag-iisip ng mga pasyente tungkol sa kanilang mga karamdaman sa pagkain;
  • pinahusay na pagpipigil sa sarili, pagpapahalaga sa sarili at pag-uugali;
  • pagbibigay ng pagpapayo sa pamilya;
  • pagpigil sa pagbabalik.

Ang mga karamdaman sa pagkain ay halos palaging ginagamot sa kumbinasyon ng psychiatric o sikolohikal na tulong sa pagpapayo sa nutrisyon. Depende sa disorder at sa pasyente, tiyak mga sikolohikal na diskarte maaaring gumana nang mas mahusay kaysa sa iba.

Ang pagpapayo sa nutrisyon ay may mahalagang papel sa therapy dahil makakatulong ito sa mga pasyente na buuin ang kanilang plano sa nutrisyon at bumuo ng isang programa. malusog na pagkain at pamamahala ng timbang. Para sa anorexia nervosa sa mga kabataan, ang mga konsultasyon sa pamilya ay nagpakita ng partikular na bisa, na kinabibilangan din ng pagtulong sa mga magulang na ayusin ang nutrisyon ng kanilang anak.
Maaaring kabilang din sa psychotherapy paggamot sa droga: para sa paggamot ng bulimia, halimbawa, ginamit mga pumipili na inhibitor serotonin reuptake (SSRI). Ngunit walang katibayan na ang mga gamot na ito - o anumang gamot sa lahat - ay epektibo sa paggamot sa anorexia.

Psychotherapy sa paggamot ng mga karamdaman sa pagkain

Sa paggamot ng mga karamdaman ng ganitong uri, ang isa o ibang paraan ng psychotherapy ay halos palaging ginagamit.

Cognitive behavioral therapy

Ang cognitive behavioral therapy (CBT) ay batay sa paniniwala na ang mga maling kuru-kuro at paniniwala ng isang pasyente tungkol sa kanilang katawan ay maaaring mabago, na nagpapahintulot sa psychologist na baguhin o kahit na alisin ang mga hindi malusog na reaksyon sa pagkain. Ang isang diskarte sa paggamot sa bulimia ay ang mga sumusunod.
Para sa 4-6 na buwan, ang pasyente ay kumakain ng 3 beses sa isang araw, kasama ang mga pagkain na dati niyang iniiwasan. Sa panahong ito, ang pasyente ay nagtatala at nagsusulat ng kanyang pang-araw-araw na diyeta, kasama ang kanyang nakagawiang hindi malusog na mga reaksyon at mga negatibong kaisipan na dumarating sa kanya habang kumakain. Itinatala din ng pasyente ang anumang mga relapses (labis na pagkain at paglilinis). Ang ganitong mga kabiguan ay dapat na masakop nang may layunin, nang walang pagpuna sa sarili at pagkondena sa sarili. Regular niyang tinatalakay ito sa therapist sa panahon ng mga sesyon. Sa huli, nauunawaan ng pasyente ang kasinungalingan ng kanyang imahe sa katawan at ang hindi matamo na pagiging perpekto na pinagbabatayan ng kanyang negatibong saloobin sa pagkain. Sa sandaling natanto ang mga gawi na ito at lumawak ang hanay ng pagkain, ang pasyente ay nagsisimulang makayanan ang anumang nakagawian at awtomatikong mga pag-iisip at reaksyon. Pagkatapos ay pinalitan niya ang mga ito ng isang hanay ng mga makatotohanang paniniwala, pati na rin ang mga aksyon batay sa makatwirang mga inaasahan.

Interpersonal therapy

Ang interpersonal therapy (IPT) ay karaniwang tumutugon sa depresyon at pagkabalisa na pinagbabatayan ng mga karamdaman sa pagkain, kasama ang mga panlipunang salik na nagpapalitaw ng gawi sa pagkain. Hindi nito tinutugunan ang timbang, pagkain o imahe ng katawan.
Ang layunin ng IPT ay tulungan ang pasyente:

  • ipahayag ang iyong mga damdamin;
  • matutunan kung paano tiisin ang kawalan ng katiyakan at pagbabago;
  • mag work out malakas na pakiramdam sariling katangian at kalayaan;
  • iugnay ang anumang kasabay na mga problemang sekswal, traumatiko o mapang-abusong mga kaganapan na maaaring maging ugat ng sakit sa pagkain sa nakaraan.

Sa pangkalahatan, ipinapakita ng pananaliksik na ang interpersonal therapy ay hindi kasing epektibo ng cognitive behavioral therapy para sa mga pasyenteng may bulimia at binge eating disorder. Gayunpaman, ang pagiging epektibo nito sa paggamot sa mga pasyente na may anorexia ay nakumpirma. Ang kakayahan ng psychotherapist ay may mahalagang papel dito.

Motivational stimulation therapy

Ang motivation enhancement therapy ay isa pang anyo therapy sa pag-uugali, na gumagamit ng empathetic na diskarte upang matulungan ang mga pasyente na maunawaan at baguhin ang pag-uugali at mga saloobin patungo sa nutrisyon. Magagamit ito sa mga indibidwal o grupong sesyon.

Therapy ng pamilya

Dahil ang isang eating disorder ay nakakaapekto sa pamilya ng pasyente, isang mahalagang sangkap Ang family therapy ay maaaring maging bahagi ng proseso ng pagbawi. Tinutulungan ng diskarteng ito ang lahat ng miyembro ng pamilya na mas maunawaan ang kumplikadong katangian ng mga karamdaman sa pagkain, pagbutihin ang kanilang mga kasanayan sa komunikasyon sa isa't isa, at matutong makayanan ang stress at negatibong damdamin. Ang family therapy minsan ay nagiging bahagi ng pinagsama-samang mga diskarte - halimbawa, ang Maudsley approach, na kinabibilangan din ng nutritional counseling.


May sasabihin ka ba? Mag-iwan ng komento!.

Mula sa artikulo ay malalaman mo kung ano ang mga pangunahing sanhi ng mga karamdaman sa pagkain? Ano ang madalas na humahantong sa anorexia at bulimia? Sino ang nasa panganib na magkaroon ng mga karamdaman sa pagkain? Ang mga lalaki ba ay nagdurusa sa mga karamdaman sa pagkain, o ito ba ay isang eksklusibong kapalaran ng babae?

Ang eksaktong dahilan ng mga karamdaman sa pagkain ay hindi alam. Gayunpaman, maraming mga doktor ang naniniwala na ang kumbinasyon ng genetic, pisikal, sikolohikal at panlipunang mga kadahilanan ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng isang eating disorder.

Kaya, tingnan natin ang lahat ng mga salik na ito.

Genetics

Ang ilang mga gene ay maaaring magpapataas ng pagkamaramdamin ng isang tao sa pagkakaroon ng isang eating disorder. Ang mga taong may malapit na miyembro ng pamilya na may karamdaman sa pagkain ay malamang na magkaroon din nito.

Chemistry ng Utak

Iminumungkahi ng siyentipikong pananaliksik na ang pag-uugali sa pagkain ay maaaring maimpluwensyahan ng serotonin. Serotonin - natural Kemikal na sangkap utak, may kakayahang, bilang karagdagan, sa pagsasaayos ng mood, kalidad ng pagtulog, memorya, at kakayahang matuto.

Sikolohikal na kalusugan

Ang mga karamdaman sa pagkain ay maaaring humantong sa sumusunod na mga problema sikolohikal o mental na kalusugan:

  • mababang pagpapahalaga sa sarili
  • obsessive-compulsive disorder
  • mga problema sa relasyon
  • impulsive behavior
  • pag-aalala, pagkabalisa.

Lipunan

SA modernong lipunan ang tagumpay at kayamanan ay kadalasang nauugnay sa pisikal na kagandahan at slim figure. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay karaniwan sa kulturang Kanluranin. Ang pagnanais na magtagumpay o pakiramdam na tinatanggap sa lipunang ito ay maaaring humantong sa abnormal na gawi sa pagkain.

Anong mga kadahilanan ng panganib ang nauugnay sa isang disorder sa pagkain?

Tiyak na namamana at panlipunang mga kadahilanan maaaring tumaas ang panganib na magkaroon ng eating disorder. Narito ang ilan sa mga salik na ito:

Sahig

Ang mga babae ay mas malamang na magkaroon ng mga karamdaman sa pagkain kaysa sa mga lalaki.

Edad

Ang mga karamdaman sa pagkain ay pinakakaraniwan sa mga kabataan at kabataan na may edad 20-25, gayunpaman maaari itong mangyari sa anumang edad.

Buhay pamilya

Ang kakulangan ng wastong gawi sa pagkain sa pamilya o mahirap na relasyon sa pamilya, o marahil pareho, ay maaaring negatibong makaapekto sa gawi sa pagkain.

Diet

Kadalasan, ang pagdidiyeta ay nagiging impetus para sa pagbuo ng mga karamdaman sa pagkain. Kapag ang isang tiyak na resulta ay nakamit mula sa pagsunod sa isang diyeta, maaaring magkaroon ng matinding pagnanais na pagsamahin ang resulta at, bilang isang resulta, isang paglipat sa mas mahigpit na mga diyeta at pag-aayuno, na sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa isang disorder sa pagkain.

Mga karamdaman sa emosyon

Ang mga taong nalulumbay, patuloy na nababalisa, o may obsessive-compulsive disorder ay mas malamang na magkaroon ng mga karamdaman sa pagkain.

Mga sitwasyon sa buhay

Ang ilang mga pagbabago sa buhay at mga kaganapan ay maaaring magdulot ng emosyonal na pagkabalisa at pagkabalisa, na kung saan ay maaaring maging sanhi ng isang tao na mas madaling kapitan sa mga karamdaman sa pagkain. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong nakipagpunyagi sa isang eating disorder sa nakaraan. Ang emosyonal na pagkabalisa ay maaaring sanhi, halimbawa, sa pamamagitan ng paglipat ng bahay, pagbabago ng trabaho, pagsira ng isang relasyon, o pagkamatay ng isang mahal sa buhay. Ang pang-aabuso, sekswal na pang-aabuso at incest (incest) ay maaari ding magdulot ng mga karamdaman sa pagkain.

Propesyonal na aktibidad

Nasa panganib ang mga taong bahagi ng mga sports team at artistikong grupo. Ganoon din sa anumang komunidad kung saan ang hitsura ay simbolo ng katayuan sa lipunan. Kasama sa panganib na lugar na ito ang mga atleta, aktor, mananayaw, modelo at presenter sa TV. Pagdiyeta, pampababa ng timbang ng mga trainer, stylists, atbp. maaaring mag-ambag sa mga karamdaman sa pagkain.

Anorexia at bulimia

Ang mga taong may eating disorder ay maaaring kumain ng masyadong kaunti o kumain ng hindi natural. malaking bilang ng pagkain. Maaari rin silang labis na nag-aalala tungkol sa hugis o timbang ng kanilang katawan.

Ang mga karamdaman sa pagkain ay maaaring makaapekto sa sinuman sa anumang edad. Gayunpaman, ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng pagbuo ng mga ito, lalo na sa murang edad.

Mayroong apat na pangunahing uri ng mga karamdaman sa pagkain.

Anorexia

Ang anorexia ay isang malubhang karamdaman sa pagkain na kadalasang nakakaapekto sa mga dalagita at kabataang babae. Ang sakit sa isip na ito ay nailalarawan takot sa pathological bago tumaba, na nagiging sanhi ng mga nagdurusa na magutom sa kanilang sarili at gumamit ng iba pang mga pamamaraan tulad ng pagsusuka o pag-inom ng mga laxative upang mahikayat ang pagbaba ng timbang. Sila ay motivated sa pamamagitan ng isang maling pang-unawa ng kanilang mga katawan, paniniwalang ang kanilang mga sarili ay taba kapag sa katunayan sila ay pathologically manipis. Ang mga kahihinatnan ng sakit ay napakaseryoso - ito ay hindi lamang mental disorder at kawalan, ito ay isang dysfunction ng lahat ng mga organo at mga sistema ng katawan, at kung minsan ay kamatayan mula sa pagkahapo.

Bulimia

Ang bulimia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkahilig sa labis na pagkain at pagkawala ng kontrol sa dami ng pagkain na natupok. Ang mga pasyente na may bulimia ay dumaranas ng biglaang pag-atake ng matinding gutom, bilang isang resulta kung saan ang isang malaking halaga ng pagkain ay kinakain sa isang maikling panahon. Sa pag-unlad ng sakit, ang mga kusang pag-atake ng katakawan ay maaaring umunlad sa talamak na labis na pagkain, kapag ang mga pasyente ay nagsimulang makaramdam ng pagnanasa na kumain nang palagian, kung minsan kahit sa gabi.

Ang mga taong may bulimia ay nakatuon sa pagkain, ang mga calorie sa mga pagkaing kinakain nila, ang hugis ng kanilang katawan, at ang kanilang timbang. Napagtatanto ang kanilang labis sa nutrisyon, madalas silang nakakaramdam ng pagkakasala at mababa ang pagpapahalaga sa sarili.

Ang bulimia ay maaaring mangyari sa dalawang paraan:

- ang labis na pagkain ay kahalili ng purging gastrointestinal tract(pag-udyok ng pagsusuka, pagkuha ng mga laxatives, pagbibigay ng enema);

- ang mga pasyente ay pana-panahong sumusunod sa mga diyeta, ayusin araw ng pag-aayuno, gumamit ng mga tabletas sa diyeta, mabilis;

Ang mga taong may bulimia ay madalas na nauubos ang kanilang sarili pisikal na ehersisyo.

Kadalasan, ang mga naturang pasyente ay mayroon normal na timbang katawan o malapit sa normal, bagaman sa isang malubhang yugto ng sakit ang kanilang timbang ay maaaring magbago nang husto sa loob ng 5-10 kg.



Sapilitang labis na pagkain

Ang ilang mga eksperto ay naniniwala na ang binge eating disorder ay isang mas banayad na anyo ng bulimia, habang ang iba ay nangangatuwiran na ito ay isang hiwalay na uri ng eating disorder.

Tulad ng bulimia, ang binge eating disorder ay nailalarawan sa pana-panahon hindi makontrol na mga seizure katakawan sa kawalan ng pakiramdam ng pagkabusog. Ang mga taong may ganitong uri ng disorder ay kumakain nang labis, ngunit hindi tulad ng bulimia, hindi sila nagpupurga o nagugutom. Ang isa pang pagkakaiba sa pagitan ng binge eating disorder at bulimia ay ang bulimics ay may posibilidad na maging normal o bahagyang sobra sa timbang, habang ang mga taong may binge eating disorder ay karaniwang sobra sa timbang o napakataba.

Hindi tulad ng anorexia at bulimia, ang mapilit na labis na pagkain ay nangyayari nang pantay-pantay sa mga kalalakihan at kababaihan at naobserbahan hindi lamang sa mga kabataan, kundi pati na rin sa mga nasa katanghaliang-gulang at matatanda.

EDNOS

Ang EDNOS (eating disorder na hindi tinukoy sa ibang paraan) ay nangangahulugang "eating disorder na hindi tinukoy kung hindi man" at na-diagnose sa humigit-kumulang 50% ng lahat ng kaso ng eating disorder.

Kasama sa kategoryang ito ang mga taong mayroong ilan, ngunit hindi lahat, pamantayan sa diagnostic anorexia, bulimia o mapilit na labis na pagkain. Halimbawa, ang isang batang babae na nagpapakita ng halos lahat ng sintomas ng anorexia ngunit mayroon pa ring normal na menstrual cycle at/o body mass index ay maaaring masuri na may EDNOS. Ang kategorya ng EDNOS ay maaaring kabilang ang isang pasyente na naghihigpit sa kanyang sarili sa pagkain at may karamihan sa mga sintomas ng anorexia, ngunit sa parehong oras ay mayroon siyang mga random na yugto ng labis na pagkain nang walang kasunod na mga aksyong pambayad (nagdudulot ng pagsusuka, atbp.). O isa pang halimbawa: ang isang pasyente ay maaaring makaranas ng hindi mapigil na kagutuman at katakawan na sinusundan ng paglilinis, ngunit hindi ito madalas na nangyayari sa kanya upang matiyak na ma-diagnose na may bulimia.

Ang mga lalaki ba ay dumaranas ng mga karamdaman sa pagkain?

Ang mga kababaihan ay mas malamang na magdusa mula sa mga karamdaman sa pagkain, ngunit ang mga lalaki ay walang pagbubukod. Halimbawa, ayon sa pananaliksik mula sa Harvard University (Sa Estados Unidos, ang problema ng mga karamdaman sa pagkain ay binibigyan ng partikular na atensyon malapit na pansin), 20-25% ng mga Amerikanong may anorexia o bulimia at 40% na may binge eating disorder ay mga lalaki.

Ang mga lalaki ay bihirang masuri na may karamdaman sa pagkain, kahit na sila ay may halos kapareho o parehong mga sintomas sa mga babae.

Ang eksaktong dahilan kung bakit ang mga lalaki ay mas malamang na masuri na may mga karamdaman sa pagkain ay hindi alam. Gayunpaman, ang isang kamakailang pag-aaral na inilathala ng US Department of Health at Social Security, ay nangangatwiran na maraming kabataan na may mga karamdaman sa pagkain ang hindi nagpapagamot dahil nahihiya silang magkaroon ng "stereotypical feminine disorder." Ang parehong pag-aaral ay nagmumungkahi na ang mga karamdaman sa pagkain ay maaaring hindi matukoy sa mga kabataan dahil ang mga kabataang lalaki na kumakain ng binge ay hindi gaanong natatanggap ng pansin kaysa sa mga kabataang babae na kumakain ng binge.

Kinakabahan
anorexia

Kinakabahan
bulimia

Binge Eating (BE)
Binge eating

Mga di-tiyak na karamdaman
gawi sa pagkain

Obesity walang mga karamdaman
gawi sa pagkain

F 50.0,50.1
uri ng organiko
uri ng paglilinis

F 50.2
sa diagnostics at
pagpaplano
therapy – mas makabuluhang antas
mga paglabag, at
hindi larawan ng kaguluhan

DSM-5
naka-highlight bilang
hiwalay na kaguluhan
Sa ICD-10 BE
ipinakita ni:
F50.9
walang katiyakan
eating disorder
,
F50.3.
hindi tipikal na bulimia

Atypical anorexia,
atypical bulimia, mapilit
binge eating disorder, purging disorder,
night eating syndrome

Pansamantalang kawalang-tatag mga klinikal na sindrom, pagbabago mga klinikal na palatandaan sa paglipas ng panahon

Ang timbang ng katawan (BMI) ay mababa

Timbang ng katawan (BMI) normal,
mataas

Ang timbang ng katawan (BMI) ay mataas,
mas madalas kaysa karaniwan.

Ang timbang ng katawan (BMI) ay mababa,
normal, mataas

Ang timbang ng katawan (BMI) ay mataas

Ang anorexia nervosa ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang overvalued na ideya ng pagiging sobra sa timbang at isang obsessive na pagnanais na mawalan ng timbang; mga paghihigpit (pagtanggi) sa nutrisyon, sa isang espesyal na paraan paghawak ng pagkain, makabuluhang pagbaba ng timbang at labis na takot sa labis na katabaan at anumang pagtaas ng timbang. Mga yugto ng anorexia. Mga ideya tungkol sa pagiging mataba, pagdidiyeta, iba pang mga hakbang sa pagbaba ng timbang (pagsusuka, laxatives, diuretics, enemas, ehersisyo), maliit na pagbaba ng timbang. Posibleng gumamit ng mga antidepressant na pumipigil sa gana. Ang pag-aayos sa ideya ng pagiging sobra sa timbang, ang pag-aayuno ay nakatago, ang mga countermeasure ay mas matindi, at ang pag-asa sa mga diuretic o laxative na gamot ay posible. Rubicon - amenorrhea.
Kakulangan ng gana, nabubuo ang pag-ayaw sa pagkain. Nagsisimula ang phenomena ng dystrophy. Sakuna na pagkasira ng somatic na kondisyon. Walang batikos .

Uri ng paghihigpit: paghihigpit sa paggamit ng pagkain, nang hindi naaabot ang pakiramdam ng pagkabusog. Susunod, himukin ang pagsusuka. Uri ng paglilinis:
Regular na labis na pagkain o pagkain hanggang sa makaramdam ka ng pagkabusog nang walang kontrol. Sinusundan ito ng masinsinang paggamit ng mga countermeasures (pag-udyok sa pagsusuka, pag-inom ng laxatives, diuretics, atbp.).

Ang bulimia nervosa ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na pag-atake ng labis na pagkain at mga hakbang na naglalayong mabayaran ang mga epekto ng "nakakataba" ng pagkain na kinakain. Sinamahan ng labis na pag-aalala at pagkontrol sa timbang ng katawan. Basic mga palatandaan ng diagnostic bulimia. Labis na pagkaabala sa pagkain at hindi mapaglabanan na pagnanasa sa pagkain. Ang hindi makontrol na labis na pagkain ng malalaking halaga ng pagkain. Aktibong paggamit ng mga panlaban: pag-uudyok ng pagsusuka, pag-abuso sa mga laxative, diuretics, paggamit ng mga suppressant ng gana, mga alternatibong panahon ng pag-aayuno, nakakapagod na pisikal na aktibidad.
Sinamahan ng isang morbid na takot sa labis na katabaan. Kadalasan ang nais na limitasyon ng timbang ay mas mababa normal na tagapagpahiwatig index ng masa ng katawan.

Ang binge eating disorder (BE) ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pag-atake kung saan ang isang tao ay nawawalan ng kontrol sa dami ng kinakain na pagkain. Siya ay kumakain nang hindi karaniwan nang mabilis at hindi karaniwan nang marami, kadalasan nang lihim mula sa iba, pagkatapos nito ay nakakaranas siya ng isang pakiramdam ng kahihiyan at pagkasuklam sa sarili. Ang karamdaman na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkain hanggang sa lumitaw ang mga sintomas ng pagduduwal at pagbigat sa tiyan, kadalasan sa isang estado ng pagkabalisa sa pag-iisip. Ang mga kaso ng "sobrang pagkain" ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang dami ng pagkain na natupok sa isang tiyak na tagal ng panahon ay higit pa kaysa sa karamihan ng mga tao ay makakain sa isang katulad na panahon sa isang katulad na sitwasyon. At walang pakiramdam ng kontrol sa pagkain sa panahon ng pag-atake. Sa mga kaso ng "pag-atake ng gutom," ang pagkonsumo ng pagkain ay nangyayari nang mas mabilis kaysa karaniwan, hanggang sa hindi kasiya-siyang sensasyon kabigatan; malaking halaga ng pagkain ang nauubos kahit na walang pisikal na kagutuman. Ang pagkain ay nangyayari nang mag-isa dahil sa kahihiyan tungkol sa dami ng pagkain. Pagkatapos ng labis na pagkain, mga damdamin ng pagkamuhi sa sarili, depresyon, o matinding damdamin ng pagkakasala.
Ang "gutom na sakit" ay hindi nauugnay sa regular na paggamit ng hindi naaangkop na pag-uugali at nagiging sanhi ng halatang pagdurusa.

Atypical anorexia at bulimia: Anorexia at bulimia na may hindi sapat na mga sintomas upang matiyak ang diagnosis. Ang compulsive overeating ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas: Regular na pag-atake nadagdagan ang gana. Ang pagkain ay madalas na sinamahan ng pagkawala ng kontrol. Bilang resulta, mas maraming pagkain ang natupok kaysa kinakailangan. At, ayon dito, ito ay hinikayat sobra sa timbang. Kahirapan sa pagkabusog, isang sukatan ng paggamit ng pagkain. Ang pangangailangan na "nguyain at ngangatngat" nang hindi nakakaramdam ng pisyolohikal na kagutuman. Kasaysayan ng pagdidiyeta/pagbabalik at pagbabagu-bago ng timbang. Pati na rin ang isang makabuluhang impluwensya ng hugis ng katawan at timbang sa pagpapahalaga sa sarili at ang kalidad ng mga social contact. Purging disorder: Mga paulit-ulit na yugto ng pag-uugali sa paglilinis upang ayusin ang hugis at timbang ng katawan. Takot sa pagtaas ng timbang. Pag-uugali ng kompensasyon. Night eating syndrome: Tumaas na dami ng pagkain na natupok pagkatapos ng hapunan o sa gabi (higit sa 25% araw-araw na paggamit pagkain). Nabawasan ang kalidad ng buhay. Anorexia sa umaga.

Predisposing factor para sa labis na katabaan:
- Sedentary na imahe buhay.
- Mga salik ng genetiko.
- Ang ilang mga sakit, sa partikular na mga sakit sa endocrine.
- Pagkahilig sa stress.
- Kakulangan ng pagtulog.
- Mga gamot na psychotropic.

Maikling pagsusuri differential diagnosis Ang BE ay naiiba sa "purong" labis na katabaan sa mga sumusunod na paraan:
Madalas na pagpapakita mga labanan ng matinding gutom
➢ Maagang simula at mas matinding labis na katabaan, madalas na pagbabagu-bago ng timbang
➢ Klinikal na makabuluhang labis na atensyon sa hugis at timbang
➢ Mataas na pagkalat ng mga komorbid na sakit sa pag-iisip
➢ Hindi maayos na saloobin sa pagkain
➢ Nadagdagang caloric intake dahil sa sobrang pagkain

Eating disorder (eating disorder) ay isang psychogenic na sanhi ng behavioral syndrome na nauugnay sa mga kaguluhan sa paggamit ng pagkain.

a) ang isang matagal nang itinatag na binge-purge cycle ay mas mahirap baguhin;

b) ang paggaling ay nangyayari nang mas mabagal kapag ang "sobrang pagkain-purging" cycle ay pinapalitan ang pasyente ng iba, mas "normal" na mga aktibidad - halimbawa, pakikipag-usap sa mga kaibigan, aktibong libangan, atbp.;

c) ang pagbabago ay nauugnay sa karagdagang mga paghihirap kapag ang pasyente ay dumaranas ng matinding depresyon o nakakaranas ng iba pang emosyonal na pagkabalisa.

Ang hindi tipikal na bulimia nervosa ay nakikilala rin kapag ang isa o higit pa sa mga pangunahing palatandaan para sa bulimia nervosa ay wala, ngunit kung hindi, ang klinikal na larawan ay tipikal. Ito ay kadalasang nalalapat sa mga taong normal o kahit sobra sa timbang, ngunit may mga tipikal na panahon ng labis na pagkain, na sinamahan ng pagsusuka o pag-inom ng mga laxative.

Binge eating, humahantong sa hitsura labis na timbang, at ito ay isang reaksyon sa pagkabalisa, maaaring sumunod sa pagkawala ng mga mahal sa buhay, mga aksidente, mga operasyong kirurhiko at emosyonal na pagkabalisa, lalo na sa mga indibidwal na predisposed sa labis na katabaan.

Ang anorexia ay isang sakit na ipinakikita ng isang karamdaman sa pagkain na dulot ng mga karamdaman ng neuropsychic sphere, kung saan ang pagnanais na mawalan ng timbang at ang takot sa pagiging sobra sa timbang ay nauuna. Itinuturing ng maraming doktor at siyentipiko na ang anorexia ay isang sakit sa isip na may mga pisikal na pagpapakita, dahil ito ay batay sa isang paglabag sa paggamit ng pagkain, dahil sa mga katangian ng konstitusyon, ang uri ng mga reaksyon. sistema ng nerbiyos at aktibidad ng utak.

Ang mga taong dumaranas ng anorexia ay pumapayat sa pamamagitan ng pagtanggi sa pagkain o pag-inom lamang ng mga di-caloric na pagkain, gayundin sa pamamagitan ng pagpapahirap sa kanilang sarili sa mabigat, pangmatagalan, araw-araw na ehersisyo. pisikal na Aktibidad, enemas, na nagbubunsod ng pagsusuka pagkatapos kumain o uminom ng diuretics at fat burner.

Habang umuunlad ang pagbaba ng timbang at nagiging masyadong mababa ang timbang ng katawan, nabubuo ang isang tao iba't ibang karamdaman panregla cycle, kalamnan spasms, maputlang balat, arrhythmia at iba pang mga pathologies lamang loob, ang paggana nito ay may kapansanan dahil sa kakulangan ng sustansya. Sa mga malubhang kaso, ang mga pagbabago sa istraktura at paggana ng mga panloob na organo ay nagiging hindi maibabalik, na nagreresulta sa kamatayan.

Anorexia - pangkalahatang katangian at uri ng sakit

Ang terminong anorexia ay nagmula sa salitang Griyego na "orexis", na isinalin bilang gana o pagnanais na kumain, at ang prefix na "an", na nagpapawalang-bisa, iyon ay, pinapalitan ang kahulugan ng pangunahing salita ng kabaligtaran. Kaya, ang interlinear na pagsasalin ng terminong "anorexia" ay nangangahulugang kawalan ng pagnanais na kumain. Nangangahulugan ito na ang mismong pangalan ng sakit ay naka-encode sa pangunahing pagpapakita nito - pagtanggi sa pagkain at pag-aatubili na kumain, na, nang naaayon, ay humahantong sa malakas at dramatikong pagbaba ng timbang, hanggang sa sukdulan pagkahapo at kamatayan.

Dahil ang anorexia ay nauunawaan bilang isang estado ng pagtanggi sa pagkain ng iba't ibang pinagmulan, ang terminong ito ay sumasalamin lamang sa pinaka karaniwang tampok ilang mga nakahiwalay na sakit. At samakatuwid ay mahigpit medikal na kahulugan Ang anorexia ay medyo malabo, dahil ito ay parang ganito: pagtanggi sa pagkain sa pagkakaroon ng isang physiological na pangangailangan para sa pagkain, na pinukaw ng mga pagkagambala sa paggana ng sentro ng pagkain sa utak.

Ang mga kababaihan ay pinaka-madaling kapitan sa anorexia; sa mga lalaki, ang sakit na ito ay napakabihirang. Sa kasalukuyan, ayon sa mga istatistika mula sa mga mauunlad na bansa, ang ratio ng mga kababaihan sa mga lalaki na nagdurusa mula sa anorexia ay 10: 1. Ibig sabihin, sa bawat sampung kababaihan na dumaranas ng anorexia, mayroon lamang isang lalaki na may parehong sakit. Ang ganitong predisposisyon at pagkamaramdamin sa anorexia sa mga babae ay ipinaliwanag ng mga kakaibang katangian ng paggana ng kanilang nervous system, mas malakas na emosyonalidad at impressionability.

Dapat ding tandaan na ang anorexia ay karaniwang nabubuo sa mga taong mayroon mataas na lebel katalinuhan, pagiging sensitibo at ilang mga katangian ng personalidad, tulad ng tiyaga sa pagkamit ng mga layunin, pedantry, pagiging maagap, pagkawalang-kilos, hindi kompromiso, masakit na pagmamataas, atbp.

Ang pagpapalagay na ang anorexia ay nabubuo sa mga taong may namamana na predisposisyon Upang ang sakit na ito, hindi kumpirmado. Gayunpaman, natagpuan na sa mga taong nagdurusa mula sa anorexia, ang bilang ng mga kamag-anak na may sakit sa isip, mga abnormalidad ng karakter (halimbawa, despotismo, atbp.) o alkoholismo ay umabot sa 17%, na mas mataas kaysa sa average ng populasyon.

Ang mga sanhi ng anorexia ay iba-iba at kasama ang pareho mga personal na katangian tao at impluwensya kapaligiran, ang pag-uugali ng mga malapit na tao (pangunahin ang ina) at ilang mga stereotype at saloobin na umiiral sa lipunan.

Depende sa nangungunang mekanismo ng pag-unlad at uri sanhi ng kadahilanan, na nagdulot ng sakit, mayroong tatlong uri ng anorexia:

  • Neurotic - sanhi ng labis na pagpapasigla ng cerebral cortex ng malakas na emosyon na nararanasan, lalo na ang mga negatibo;
  • Neurodynamic - sanhi ng pagsugpo sa sentro ng gana sa utak sa ilalim ng impluwensya ng stimuli ng matinding lakas ng isang di-emosyonal na kalikasan, halimbawa, sakit;
  • Neuropsychiatric (tinatawag ding nerbiyos o cachexia) - sanhi ng patuloy na kusang pagtanggi na kumain o isang matalim na limitasyon sa dami ng pagkain na natupok, na pinukaw ng isang mental disorder iba't ibang antas kalubhaan at karakter.
Sa gayon, masasabi na neurodynamic At neurotic anorexia ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng mga irritant ng matinding lakas, ngunit ng ibang kalikasan. Sa anorexia neurotic, ang mga salik na nakakaimpluwensya ay mga emosyon at karanasang nauugnay sa sikolohikal na globo. At sa neurodynamic, ang mapagpasyang papel sa pagbuo ng anorexia ay nilalaro ng hindi emosyonal, ngunit, medyo nagsasalita, "materyal" na stimuli, tulad ng sakit, infrasound, atbp.

Anorexia nervosa namumukod-tangi dahil ito ay pinupukaw hindi dahil sa epekto ng matinding puwersa, kundi sa isang nabuo na at naipakitang sakit sa pag-iisip. Hindi ito nangangahulugan na ang anorexia ay bubuo lamang sa mga taong may binibigkas at malubhang sakit sa isip, tulad ng, halimbawa, schizophrenia, manic-depressive psychosis, hypochondriacal syndrome, atbp. Pagkatapos ng lahat, ang gayong mga karamdaman sa pag-iisip ay medyo bihira, at mas madalas ang mga psychiatrist ay nahaharap sa tinatawag na mga borderline disorder, na sa komunidad ng medikal ay inuri bilang sakit sa pag-iisip, at sa antas ng sambahayan ay madalas na itinuturing na simpleng mga tampok ng karakter ng isang tao. Oo, hangganan mga karamdaman sa pag-iisip isaalang-alang ang malubhang reaksyon sa stress, panandalian mga depressive na reaksyon, dissociative disorder, neurasthenia, iba't ibang phobia at variant pagkabalisa disorder atbp. Ito ay laban sa background ng mga borderline disorder na ang anorexia nervosa ay kadalasang nabubuo, na kung saan ay ang pinaka-malubha, pangmatagalan at karaniwan.

Ang neurotic at neurodynamic anorexia ay karaniwang kinikilala ng isang tao na aktibong humihingi ng tulong at kumunsulta sa mga doktor, bilang isang resulta kung saan ang kanilang paggamot ay hindi nagpapakita ng anumang partikular na paghihirap at matagumpay sa halos lahat ng mga kaso.

At ang anorexia nervosa, tulad ng pagkagumon sa droga, alkoholismo, pagkagumon sa pagsusugal at iba pang pagkagumon, ay hindi kinikilala ng isang tao; siya ay matigas ang ulo na naniniwala na "lahat ay nasa ilalim ng kontrol" at hindi niya kailangan ng tulong ng mga doktor. Ang isang taong nagdurusa mula sa anorexia nervosa ay ayaw kumain; sa kabaligtaran, siya ay pinahihirapan ng gutom na lubos, ngunit sa pamamagitan ng pagsisikap ng kalooban ay tinatanggihan niya ang pagkain sa ilalim ng anumang dahilan. Kung sa ilang kadahilanan ang isang tao ay kailangang kumain ng isang bagay, pagkatapos ng ilang sandali ay maaari niyang mapukaw ang pagsusuka. Upang mapahusay ang epekto ng pagtanggi sa pagkain, ang mga dumaranas ng anorexia nervosa ay madalas na nagpapahirap sa kanilang sarili sa pamamagitan ng pisikal na ehersisyo, umiinom ng diuretics at laxatives, iba't ibang "fat burner," at regular ding naghihikayat ng pagsusuka pagkatapos kumain upang mawalan ng laman ang tiyan.

Bukod sa, form na ito Ang sakit ay sanhi hindi lamang sa pamamagitan ng impluwensya ng panlabas na mga kadahilanan, kundi pati na rin ng mga katangian ng pagkatao ng isang tao, at samakatuwid ang paggamot nito ay nagpapakita ng pinakamalaking paghihirap, dahil kinakailangan hindi lamang upang ayusin ang proseso ng pagkain, kundi pati na rin upang iwasto ang psyche, pagbuo ng tamang pananaw sa mundo at pag-aalis ng mga maling stereotype at saloobin. Ang gawaing ito ay kumplikado at kumplikado, at samakatuwid ang mga psychologist at psychotherapist ay may malaking papel sa paggamot ng anorexia nervosa.

Bilang karagdagan sa ipinahiwatig na dibisyon ng anorexia sa tatlong uri, depende sa likas na katangian ng causative fact at ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit, mayroong isa pang malawak na ginagamit na pag-uuri. Ayon sa pangalawang klasipikasyon, Ang anorexia ay nahahati sa dalawang uri:

  • Pangunahing (totoo) anorexia;
  • Pangalawang (nervosa) anorexia.
Pangunahing anorexia sanhi ng malalang sakit o pinsala, pangunahin ng utak, tulad ng kakulangan ng hypothalamic, Kanner's syndrome, depression, schizophrenia, neuroses na may binibigkas na pagkabalisa o phobic na bahagi, malignant neoplasms anumang organ, ang mga kahihinatnan ng matagal na hypoxia ng utak o stroke, sakit ni Addison, hypopituitarism, pagkalason, diabetes, atbp. Alinsunod dito, ang pangunahing anorexia ay pinupukaw ng ilan panlabas na kadahilanan, na nakakagambala sa paggana ng sentro ng pagkain ng utak, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay hindi maaaring kumain ng normal, kahit na naiintindihan niya na ito ay kinakailangan.

Ang pangalawang anorexia, o anorexia nervosa, ay sanhi ng isang sinasadyang pagtanggi o limitasyon ng dami ng pagkain na natupok, na pinupukaw ng mga borderline na mental disorder kasama ng mga saloobin na umiiral sa lipunan at mga relasyon sa pagitan ng mga malapit na tao. Sa pangalawang anorexia, hindi ang mga sakit ang nauuna, nagdudulot ng mga kaguluhan pag-uugali sa pagkain, ngunit isang kusang pagtanggi na kumain na nauugnay sa pagnanais na mawalan ng timbang o baguhin ang hitsura ng isang tao. Iyon ay, sa pangalawang anorexia walang mga sakit na nakakasagabal sa gana at normal na pag-uugali sa pagkain.

Pangalawang anorexia, sa katunayan, ganap na tumutugma sa neuropsychic na mekanismo ng pagbuo. At ang pangunahin ay pinagsasama ang neurodynamic, neurotic, at anorexia na dulot ng somatic, endocrine o iba pang mga sakit. Sa karagdagang teksto ng artikulo ay tatawagin natin ang pangalawang anorexia na kinakabahan, dahil ito ang pangalan nito na pinakamadalas na ginagamit, laganap at, nang naaayon, naiintindihan. Tatawagin natin ang neurodynamic at neurotic anorexia na pangunahin o totoo, na pinagsasama ang mga ito sa isang uri, dahil ang kanilang kurso at mga prinsipyo ng therapy ay halos magkapareho.

Kaya, isinasaalang-alang ang lahat ng mga palatandaan at tampok iba't ibang uri patolohiya, masasabi nating ang pangunahing anorexia ay isang sakit na somatic (tulad ng gastritis, duodenitis, ischemic heart disease, atbp.), at ang nervous anorexia ay isang mental. Samakatuwid, ang dalawang uri ng anorexia na ito ay medyo naiiba sa bawat isa.

Dahil ang anorexia nervosa ay kasalukuyang pinakakaraniwan at kumakatawan sa isang malaking problema, isasaalang-alang namin ang ganitong uri ng sakit sa mas maraming detalye hangga't maaari.

Sa pang-araw-araw na antas, medyo simple na makilala ang anorexia nervosa mula sa pangunahin. Ang katotohanan ay ang mga taong nagdurusa mula sa anorexia nervosa ay nagtatago ng kanilang sakit at kondisyon; sila ay matigas ang ulo na tumanggi Medikal na pangangalaga, sa paniniwalang maayos ang lahat sa kanila. Sinusubukan nilang huwag i-advertise ang kanilang pagtanggi na kumain, bawasan ang pagkonsumo nito sa pamamagitan ng iba't ibang mga pamamaraan, halimbawa, maingat na paglilipat ng mga piraso mula sa kanilang plato patungo sa mga kalapit, pagtatapon ng pagkain sa basurahan o mga bag, pag-order lamang ng mga magaan na salad sa mga cafe at restawran, na binabanggit ang katotohanan. na sila ay “hindi nagugutom.” atbp. At napagtanto ng mga taong nagdurusa sa pangunahing anorexia na kailangan nila ng tulong dahil sinusubukan nilang kumain, ngunit hindi nila ito magawa. Iyon ay, kung ang isang tao ay tumanggi sa tulong ng isang doktor at matigas ang ulo na tumangging aminin ang pagkakaroon ng isang problema, kung gayon pinag-uusapan natin tungkol sa anorexia nervosa. Kung, sa kabaligtaran, ang isang tao ay aktibong naghahanap ng mga paraan upang maalis ang problema, bumaling sa mga doktor at kumuha ng paggamot, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa pangunahing anorexia.

Ang paggaling mula sa isang eating disorder ay hindi nangyayari sa isang gabi; ito ay isang mahabang proseso. Lahat ng nakaranas nito mismo, ang napapanahong tulong ay napakahalaga. Siyempre, aabutin ito ng maraming oras, ngunit hindi ka rin dapat umupo nang tama, ngunit subukang tulungan ang iyong sarili.

Narito ang ilang tip, sa kagandahang-loob ng Tracy Stewart at RecoverySpace, isang non-profit na organisasyon na nilikha upang makatulong na labanan ang mga karamdaman sa pagkain sa South Africa:
Maging tapat. Maaari mong harapin eating disorder Kung ikaw ay ganap na tapat sa iyong sarili at sa mga taong nakapaligid sa iyo ay aaminin mo ang iyong problema. Ang nakatagong pag-uugali ay hindi magdadala ng anumang mabuti, una sa lahat, sa iyong sarili.

Huwag matakot na humingi ng tulong. Magugulat ka kung gaano karaming tao ang tutulong sa iyo sa sandaling sabihin mo ang iyong problema.

Matuto kang patawarin ang sarili mo. Huwag mahiya at huwag subukang itago ang nangyayari sa iyo, huwag matakot na pag-usapan ito. Itigil ang pagkatalo sa iyong sarili, patawarin ang iyong sarili sa lalong madaling panahon at hayaan ang iyong sarili na magsimulang gumaling.

Nahuhumaling ka ba sa iyong kalusugan? Pagkatapos ay posible na ikaw ay nasa panganib ng orthorexia - isang hindi malusog na pagnanais na kumain ng malusog na pagkain.

Ang pangalang "orthorexia" mismo ay nagmula sa 2 salita: "orthos", na nangangahulugang "tuwid, tama", at "orexia" - gana. Tinukoy ng mananaliksik na Espanyol na si Catalina Zamora at ng kanyang mga kasamahan ang orthorexia bilang " pathological obsession ekolohikal malinis na mga produkto nutrisyon, na humahantong sa mga paghihigpit sa pagkain."

Ngayon na ang pagkahumaling sa malusog na pagkain ay muling lumaganap sa buong mundo, ang sakit na Otorthorexia Nervosa ay isa na namang mainit na paksa ng talakayan.

Ang karamdaman sa pagkain na ito ay nailalarawan din ng hindi maayos o "compulsive" na pagkain, pati na rin ang mahigpit na mga panuntunan at mahigpit na kontrol sa paggamit ng calorie. Ang lahat ng ito, natural, ay ipinakita sa ilalim ng pagkukunwari ng malusog na pagkain. Ang mga dumaranas ng sakit na ito - mga taong nasa gitna ng uri, kadalasang mayaman at may pinag-aralan - ay lumabis at literal na nahuhumaling sa pagkain, ang mga katangian ng nutrisyon, kalidad, pinagmulan ng pinagmulan, habang walang muwang na naniniwala na ang kanilang pag-uugali ay ang pamantayan.

Mukhang simple lang ang lahat. Gayunpaman, ang ilang mga eksperto ay naniniwala na ang diagnosis ng "orthorexia nervosa" ay kadalasang ginagawa nang walang tamang pagsusuri.