Bakit hindi ka makakain o makainom sa panahon ng panganganak

Ngayon, sa karamihan ng mga maternity hospital, ang mga babaeng nanganganak ay hindi pinapayagang kumain o uminom sa panahon ng panganganak. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng panganganak ay maaaring kailanganin na magbigay ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (kung mga indikasyon para sa caesarean section o manu-manong paghihiwalay inunan); Sa kasong ito, may posibilidad na ang mga nilalaman ng tiyan ay mailabas sa bibig, at mula doon sa baga, na kung saan ay maaaring humantong sa malubhang pneumonia (pneumonia). Bilang karagdagan, sa panahon ng mga contraction, dahil sa reflex na koneksyon na umiiral sa pagitan ng tiyan at cervix, kung minsan pagsusuka reflex, na maaaring humantong sa pagsusuka. Ang mas maraming nilalaman ay nasa tiyan, mas mataas ang posibilidad ng gayong mga phenomena.
Madalas mong marinig na sa panahon ng panganganak ay kailangan lamang na palitan ang malalaking pagkawala ng likido upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig at ang mga posibleng kahihinatnan nito. Sa katunayan, ang pagkawala ng likido sa panahon ng panganganak ay medyo hindi gaanong mahalaga dahil sa pagtaas ng pagtatago ng antidiuretic hormone na vasopressin (pagpapanatili ng tubig) ng pituitary gland, pati na rin dahil sa pagpapahinga ng mga boluntaryong kalamnan. Sa simula ng panganganak, ang katawan ng ina ay may higit sa sapat na suplay ng tubig; mas dapat katakutan pagkalasing sa tubig at pagbabawas ng antas ng sodium sa dugo. Mayroon ding discomfort kapag puno ang pantog.
Samakatuwid, ang bawat babae sa panganganak ay kailangang sumailalim sa isang pamamaraan ng paglilinis ng bituka na may isang enema bago manganak. Bukod dito, ang pamamaraang ito ay kinakailangan para sa mga kababaihan na naghahanda para sa isang seksyon ng caesarean.

Bakit hindi ka dapat sumigaw sa panahon ng contraction

Ang pagsigaw habang nagtutulak ay ang pinaka walang kwentang aktibidad. Ang pag-iyak ay tumatagal ng lahat ng iyong mga pagsisikap sa pagtulak pataas at ang sanggol ay hindi gumagalaw. Ang isang pag-iyak ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa amin lamang sa sandali ng "pagpuputong", kapag ang ulo ng sanggol ay nagsimulang lumitaw sa pinakamalaking sukat nito - sa sandaling ito napakahalaga na huwag itulak siya nang napakalakas, upang hindi masaktan ang perineum. At walang saysay na sumigaw dito, makahinga ka lang sa pamamagitan ng pagtulak ng "doggy".
Sa panahon ng pagsigaw, ang ina ay nawalan ng lakas, at ang bata ay tumatanggap ng mas kaunting hangin kapag kailangan niya ito - nakakaranas na siya ng gutom sa oxygen sa panahon ng mga contraction. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa sandali ng pag-urong ng mga kalamnan ng matris, ang mga daluyan ng matris na nagpapakain sa inunan ay na-compress, nang naaayon, ang fetus ay tumatanggap ng mas kaunting oxygen at nutrients. At habang ang isang babaeng nanganganak ay sumisigaw, nakakaranas din siya ng kakulangan ng oxygen at pagkawala ng lakas, na kakailanganin niya sa panahon ng pagtulak. Sa pamamagitan ng paraan, ang pagsigaw sa panahon ng pagtulak ay nakakasagabal din sa matagumpay na proseso ng pagpapatalsik ng fetus.

Bakit hindi ka maaaring itulak nang walang pahintulot ng isang doktor o obstetrician

Kapag, pagkatapos ng lahat ng mga panahon ng pag-urong, mayroon kang pagnanais na itulak, na halos kapareho sa pagnanasang tumae (ang pagnanais na alisin ang laman ng bituka), hindi mo ito maipapatupad kaagad. Ang hindi napapanahong pagtulak ay maaaring humantong sa pinsala sa parehong ina at sanggol. Ang pagnanais na itulak ay lumitaw kapag ang ulo ng pangsanggol ay naglalagay ng presyon sa mga kalamnan ng pelvic floor. Ngunit ang lahat ng kababaihan ay may iba't ibang mga limitasyon ng pagiging sensitibo, kaya para sa ilan, ang pagtulak ay nagsisimula kapag ang ulo ay mataas pa at hindi gumagalaw sa kanal ng kapanganakan, at para sa iba, kapag ang ulo ng sanggol ay nasa pelvic floor na. Kung ang lahat ay bubuo tulad ng inilarawan sa pangalawang kaso, papayagan kang subukang itulak kaagad, kung hindi, kailangan mong laktawan ang pagtulak gamit ang mga espesyal na diskarte sa paghinga. Ang pangangailangang ito ay sanhi ng mga sumusunod: ang ulo ng pangsanggol ay dapat na unti-unting dumaan sa kanal ng kapanganakan, dahil sa panahon ng maikli ngunit napakahirap na landas na ito ay sumasailalim ito sa isang tinatawag na pagsasaayos, kapag ang mga buto ng bungo ay nakapatong sa isa't isa tulad ng isang baldosadong bubong. . Nangyayari ito dahil sa pagkakaroon ng mga tahi at fontanelles sa pagitan nila - mga lugar kung saan walang tissue ng buto, ngunit nag-uugnay na tissue lamang; ang mga lugar na ito ay unti-unting nagsasara tissue ng buto). Kung itulak mo sa sandaling ang ulo ng pangsanggol ay nasa pinakadulo simula ng kanal ng kapanganakan at ang pagsasaayos nito ay hindi pa naganap, kung gayon ang pagsulong ay maaaring maging traumatiko para sa bata.
Ang isa pang pangyayari na tumutukoy sa pangangailangan para sa napapanahong pagtulak ay ang kondisyon ng cervix. Kung susubukan mong itulak kapag ito ay hindi pa ganap na dilat, pagkatapos ay kapag inilipat ang ulo pasulong sa pamamagitan ng pagkontrata ng mga kalamnan ng tiyan (ito ay pagtulak), mayroong isang mataas na posibilidad ng pagkalagot ng cervix na may pangsanggol na ulo.
Samakatuwid, kapag naramdaman mo ang unang pagnanais na itulak, subukang huminga nang mabilis at mababaw (push) at agad na tumawag sa isa sa mga medikal na tauhan.

Bakit hindi mo magawang itulak ang iyong mukha o ibuga ang iyong mga pisngi habang nagtutulak?

Sa panahon ng panganganak, napakahalaga na itulak nang tama: ang kalagayan ng babae at ng kanyang anak ay nakasalalay sa pag-uugali ng ina sa panahong ito. Para sa tama at mabungang pagtulak, ang unang bagay na dapat mong gawin ay huminga ng malalim. Ito ay hindi mahirap. Maaaring hindi tama ang mga kasunod na pagkilos. Halimbawa, maraming mga kababaihan sa panganganak ay nagbubuga ng kanilang mga pisngi at pinaigting ang kanilang mga kalamnan sa mukha; sa kasong ito, ang pagtulak ay lumalabas na ganap na hindi epektibo, at ang ulo ng pangsanggol ay hindi gumagalaw sa kanal ng kapanganakan. Bukod dito, pagkatapos ng gayong mga pagtatangka, ang maliliit na pagdurugo ay maaaring mabuo sa mukha at mga mata, at sa mahinang paningin, maaari ka pang mabulag. Upang mabilis at ligtas na matapos ang kapanganakan, kailangan mong kumuha ng buong dibdib ng hangin, na parang nilalamon ito (ngunit hindi humihinga). Pagkatapos ay pindutin ang iyong baba sa iyong dibdib, ipahinga ang iyong mga paa sa mga device na partikular na ibinigay para dito sa ang upuan sa panganganak, at hilahin ang mga handrail patungo sa iyo gamit ang iyong mga kamay . Ito ay kinakailangan upang panahunan ang mga kalamnan ng harap hangga't maaari. dingding ng tiyan(Ang isang tao ay nagsasagawa ng mga katulad na aksyon kapag naninigas). Kailangan mong itulak ng 15-20 segundo, pagkatapos ay huminga nang maayos, pagkatapos ay huminga kaagad ng buong hangin at ulitin muli ang lahat. Ang mga hakbang na ito ay dapat na ulitin ng tatlong beses sa isang push.

Bakit hindi ka makaupo habang nanganganak

Ang posisyong nakaupo ay ang pinakamasamang posisyon para sa panganganak. Dapat itong alalahanin sa pagtatapos ng unang yugto ng paggawa, kapag ang mga contraction ay nagiging madalas (pagkatapos ng 1-2 minuto) at malakas, at higit pa kapag lumitaw ang unang pagnanais na itulak. Sa sandaling ito, ang ulo ng sanggol ay nakapasok na sa kanal ng kapanganakan at, habang nakaupo, ang ina ay lumilikha ng isang balakid sa kanyang kapanganakan. Samakatuwid, mas mahusay na pumili ng iba pang mga posisyon para sa proseso ng kapanganakan.

Bakit hindi mo dapat pilitin sa panahon ng contraction

Sa panahon ng mga contraction, hindi mo dapat pilitin o pisilin. Sa kabaligtaran, dapat mong mamahinga ang lahat ng mga kalamnan hangga't maaari. Tandaan: ang madalas na pag-igting ng mga kalamnan sa pelvic floor ay maaaring humantong sa mas masakit na mga contraction at cervical spasms, at ang masakit na mga contraction ay hahadlang sa pagbukas ng matris sa tamang oras. Dagdag pa, kapag mas pinipilit mo, mas masakit ito.
Sa unang regla, ang cervix ay lumalabas at lumalawak matris os, na nagpapahintulot sa bata na maisilang. Kasabay nito, ang mga contraction ng matris (contractions) ay nagtutulak sa fetus palabas ng matris. Ang masikip na kalamnan ng pelvis at limbs ay pumipigil sa sanggol na lumipat sa kanal ng kapanganakan. Kung walang pag-igting ng kalamnan, kung gayon ang lahat emosyonal na reaksyon kumukupas, kabilang ang masakit na sensasyon. Kaya, kung sa panahon ng panganganak ang iyong katawan ay ganap na nakakarelaks, pagkatapos ay inaalis nito ang labis na tono ng cervix, na pumukaw. masakit na sensasyon sa panahon ng contraction. Sa isang estado ng kumpletong pagpapahinga at kalmado, ang pagtaas ng aktibidad ng matris ay nakikita lamang bilang pag-urong ng kalamnan.
Upang mabawasan ang pag-igting, dapat mong gamitin ang lahat ng posibleng mga reserba, na namamalagi sa paghinga, self-numbing massage, pagkuha kumportableng postura at mood.
Hindi na kailangang mag-strain sa panahon ng mga pagsusuri ng doktor (tinutukoy niya ang dilation ng cervix, ang pagkalastiko nito, ang posisyon ng fetus, ang pagsulong ng ulo o pelvic end), dahil ang pag-igting ay madaragdagan lamang ang sakit. Sa sandaling ito pagsusuri sa ari subukang huminga nang madalas at mababaw, i-relax ang lahat ng mga grupo ng kalamnan, lalo na ang perineum.

Bakit hindi ka dapat humiga sa iyong likod sa panahon ng panganganak

Sa ganitong posisyon, pinipiga ang buntis na matris malalaking sisidlan(aorta at inferior vena cava), na humahantong sa pagkasira ng daloy ng dugo sa utak, puso at iba pang mga panloob na organo, matris at fetus. Ito naman, ay humahantong sa gutom sa oxygen ng sanggol at pagwawalang-kilos venous blood sa mga panloob na organo (kabilang ang matris). Ito ay tiyak na binubuo ng tinatawag na inferior vena cava syndrome. Kung sa ilang kadahilanan ay napipilitan kang humiga sa panahon ng mga contraction, subukang humiga sa iyong kaliwang bahagi o kalahating nakaupo.

Bakit kailangang putulin ang umbilical cord pagkatapos ng pulsation?

Mayroong maraming mga dahilan upang putulin ang pusod hindi kaagad, ngunit kapag ang pulsation nito ay natapos. Kaya, kapag ang isang sanggol ay dumaan sa kanal ng kapanganakan, ang isang maliit na bahagi ng dugo mula sa pusod ay dumadaloy sa ilalim ng presyon sa inunan at pagkatapos ng kapanganakan ng fetus, habang ang pusod ay pumipintig, ito ay kinakailangan upang payagan ang dugo sa ipasa pabalik sa bagong panganak upang mabawasan ang pagkawala ng kanyang dugo. Bilang karagdagan, ang kalikasan mismo ay nagbibigay para sa pulsation ng umbilical cord para sa ilang oras pagkatapos ng kapanganakan ng bata, na nag-aambag sa isang mas malinaw na paglipat sa independiyenteng paghinga kung hindi siya agad na huminga, at para sa ilang oras upang makatanggap ng oxygen nang sabay-sabay mula sa dalawang mapagkukunan. . Ang pagbabawas ng pagkawala ng dugo at full oxygen saturation ay nakakatulong na mapataas ang resistensya ng katawan ng sanggol sa posible masamang epekto at nagpapahintulot sa kanya na umangkop sa mga bagong kondisyon ng pamumuhay sa lalong madaling panahon.
Ngunit ngayon ay may dalawang magkasalungat na opinyon sa bagay na ito. Karamihan sa mga doktor (mga tagapagtaguyod ng aktibong pamamahala sa paggawa) ay naniniwala na ang pagputol ng pusod ay dapat gawin sa loob ng isa hanggang dalawang minuto. Isinasaalang-alang nila ito mabisang panukala upang maiwasan ang pagdurugo ng kapanganakan, dahil ang inunan, na puno ng dugo, ay mas madaling mahiwalay sa mga dingding ng matris, at ang sanggol ay hindi makakaranas ng pagtaas ng lagkit ng dugo. Ang ibang mga doktor (tagasuporta ng pangangasiwa ng pisyolohikal ng panganganak) ay kumbinsido na kinakailangang putulin ang pusod pagkatapos huminto ang pulso nito, dahil ang natural na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng ina at anak mula sa mga unang minuto ng kapanganakan ay isang garantiya na ang ina ay hindi magkakaroon ng dugo. pagkawala at mga problema sa paghihiwalay ng inunan mula sa matris, at ang bata ay may anemia sa mga unang linggo ng buhay.

Pangunahing argumento

1. Mga argumento para sa pagputol ng umbilical cord pagkatapos ng pagtatapos ng pulsation

• ang bagong panganak ay tumatanggap ng hanggang 150 ML ng dugo na pag-aari niya (ito ay hanggang sa 40% ng kanyang kabuuang dami ng dugo);
• kailangan ng bata ang dugong ito upang punan ang sirkulasyon ng baga, gayundin para sa sapat na suplay ng dugo sa atay, bato, at bituka (pagkatapos ng lahat, ang sirkulasyon ng dugo ng isang bagong panganak ay ganap na nagbabago: mayroong dalawang bilog, ang mga bagong sisidlan ay kasangkot). Ito ay kilala na sa ilalim ng mga kondisyon gutom sa oxygen Sa katawan, ang dugo ay ipinamamahagi ayon sa priyoridad - una sa utak, at pagkatapos ay sa iba pang mga panloob na organo sa pagkakasunud-sunod ng pagbaba ng kahalagahan sa katawan. Sa sitwasyong ito, hindi agad naabot ng dugo ang mga baga, ngunit kung wala ito ay hindi sila makakapagsimulang magtrabaho nang normal! Alinsunod dito, ang napapanahong pagputol ng pusod ay makakatulong na mapanatili ang kalusugan ng mga baga at maiwasan ang marami sa kanilang mga sakit sa pagkabata;
• Ang sanggol ay humihinga sa pamamagitan ng umbilical cord, tumatanggap ng oxygen mula sa dugo. Ang mga baga ay hindi nagsisimula kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ngunit unti-unti. Kung ang koneksyon sa inunan ay agad na nagambala, pagkatapos ay nangyayari ang gutom sa oxygen, at sa oras na ito ang sanggol ay nasa isang "dagdag na baga" (ang palitan ng gas ay nangyayari sa pamamagitan ng inunan, nakadikit pa rin sa matris) hanggang sa kanyang sariling pulmonary breathing (hindi kailanman ginamit. sa kanya noon) nagpapatatag. Nag-aambag ito sa pinakamadaling paglipat sa buhay sa labas ng sinapupunan sa mga malulusog na bata at maaaring maging malaking kahalagahan para sa resuscitation ng mga batang ipinanganak na may asphyxia;
• hindi magkakaroon ng paglipat ng mga selula ng dugo ng sanggol sa daluyan ng dugo ng ina, na kadalasang nangyayari kung maagang inilapat ang clamp, kaya tumataas ang presyon sa mga daluyan ng dugo ng inunan. Nakakatulong ito na maiwasan ang mga posibleng salungatan tungkol sa uri ng dugo at Rh factor ng ina at anak;
• malapit ang ina at sanggol dito mahalagang panahon pag-unlad ng kanilang relasyon at sa gayon ay nagtatatag ng kanilang malapit na attachment sa isa't isa, at pinipigilan din ang posibleng postpartum hemorrhages, dahil ang antas ng oxytocin sa isang ina na hindi nabalisa pagkatapos ng panganganak ay napakataas.

2. Mga argumento para sa pagputol ng pusod kaagad pagkatapos ng kapanganakan

• dahil sa masaganang suplay ng dugo mula sa inunan, ang bata ay maaaring magkaroon ng mas mataas na lagkit ng dugo, gayundin ang polycythemia (labis na pulang selula ng dugo) at plethora (blood volume overload);
• sa kabaligtaran, ang dugo ay maaaring tumagas mula sa bagong panganak sa inunan, na nagiging sanhi ng pagkawala ng dugo sa sanggol;
• dahil sa kasaganaan ng dugo na nagmumula sa inunan, ang bata ay mas madalas na nagkakaroon ng physiological jaundice;
• sa kaso ng mga posibleng salungatan tungkol sa uri ng dugo at Rh factor, ang bata ay tumatanggap ng mas kaunting mga antibodies na nagdudulot ng hemolysis (gayunpaman, walang malinaw na data na pabor sa argumentong ito).

Bakit at paano gumawa ng enema bago manganak

Maraming mga kababaihan ang may mga katanungan tungkol sa kung gaano kinakailangan ang pamamaraang ito, kung minsan ay nagiging sanhi ng gulat. Sa panahon ng mga contraction, at lalo na sa panahon ng pagtulak at pagsilang ng fetus, medyo nararamdaman ng babae malakas na presyon sa pelvic floor, hindi sinasadyang pilit. Samakatuwid, kahit na ang isang babae ay kamakailan lamang ay nagkaroon ng dumi, ang posibilidad ng pag-ulit nito ay hindi maaaring maalis. Ito ay para sa mga kadahilanan ng kalinisan, at para sa normal na sikolohikal na kalagayan ng mga kababaihan, na ang isang enema ay ibinibigay bago ang panganganak. Bilang karagdagan, ang paglilinis ng bituka ay isang ipinag-uutos na pamamaraan bago ang isang seksyon ng cesarean, dahil sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon ay hindi mo dapat itulak upang maiwasan ang mga tahi na magkahiwalay.
Paano ito nangyayari? Ang babaeng nanganganak ay pumasok sa silid ng paggamot, humiga sa kanyang kaliwang bahagi, at ang nars ay gumagamit ng enema upang mag-iniksyon ng humigit-kumulang 1.5 litro ng likido sa kanyang mga bituka. Pagkatapos ay pinapayagang maligo ang babaeng nanganganak. Pagkatapos ng enema kailangan mong maging handa para sa mas mataas na contraction at pinabilis na pagsisiwalat cervix. Sinusubukan ng ilang kababaihan na linisin ang kanilang colon sa kanilang sarili sa mga hindi karaniwang paraan, halimbawa, gamit ang laxative suppositories at microenemas. Gayunpaman, malamang na hindi sila magbibigay ng pareho kumpletong pag-alis ng laman bituka tulad ng medikal na pamamaraang ito.

Bakit ibinibigay ang oxytocin drips sa panahon ng panganganak?

Sa mahina aktibidad sa paggawa upang mapahusay ang mga pag-urong ng matris sa mga maternity hospital, kadalasang ginagamit ang mga ito iba't ibang gamot. Ang pinakakilala at malawak pang ginagamit ay ang oxytocin (ang tinatawag na birth hormone).

Oxytocin ay isang hormone na may kumplikadong istraktura na nabuo sa utak ng isang babae at gumaganap ng mga function sa katawan na nauugnay sa panganganak at paggagatas. Ang oxytocin ay naglalakbay sa daloy ng dugo mula sa utak patungo sa mga target na organo - ang matris at mga glandula ng mammary, na nakakaapekto sa kanila. Siya ay natural na pampasigla makinis na kalamnan ng matris, pinatataas ang aktibidad ng contractile nito, at nakakaapekto rin sa paggagatas, pinatataas ang pagtatago ng prolactin (ang hormone na responsable para sa produksyon ng gatas). Itinataguyod din nito ang pag-urong ng myoepithelial cells (ang mga selula na gumagawa ng gatas), na humahantong sa paggalaw ng gatas sa mga duct mula sa mga glandula ng mammary. Ipinakita ng pananaliksik na ang oxytocin ay kasangkot din sa pagbuo ng isang malapit na bono sa pagitan ng ina at anak kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Ang oxytocin ay ibinibigay lamang sa intravenously, intramuscularly, at mas madalas sa subcutaneously. Pagkatapos intravenous administration Ang contractile activity ng matris ay lumilitaw sa loob ng 3-5 minuto at tumatagal ng mga 3 oras. Naabot nila nang buo ang fetus maliit na dami gamot nang hindi naaapektuhan. Batay dito, ang mga indikasyon para sa paggamit nito ay binuo. Karamihan sa mga doktor ay naniniwala na ang oxytocin ay dapat lamang na inireseta therapeutic na layunin, at hindi para sa pagpapasigla ng paggawa sa panahon ng isang normal na pagbubuntis para sa mabilis na pagkumpleto, at hindi para sa pagpapasigla na ginawa sa kahilingan ng buntis. Samakatuwid, sa kasalukuyan, ang mga indikasyon para sa paggamit ng oxytocin ay medyo malinaw na tinukoy.

Ang Oxytocin ay inireseta:

• para sa pag-uudyok at pagpapasigla ng paggawa sa pamamagitan ng mga medikal na indikasyon, ibig sabihin. sa mga kaso kung saan kinakailangan ang mabilis na paghahatid natural dahil sa mataas na panganib ng mga komplikasyon sa ina at fetus. Nangyayari ito, halimbawa, na may napaaga na pagkalagot ng amniotic fluid at ang kawalan ng mga contraction, dahil ang isang mahabang panahon ng anhydrous (12 oras o higit pa) ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon sa matris at mga lamad. Ang isang mabilis na panganganak ay kinakailangan din sa kaso ng malubhang gestosis sa isang buntis (isang kondisyon kung saan lumilitaw ang edema, protina sa ihi, at pagtaas ng presyon ng dugo), kapag parehong nagdurusa ang ina at fetus. Ang isang indikasyon para sa pangangailangan na magbigay ng oxytocin ay ang pagkakaroon din ng Rh conflict (sa sa kasong ito Ang katawan ng ina ay gumagawa ng mga antibodies na sumisira sa mga pulang selula ng dugo ng fetus). Ngunit kahit na sa mga sitwasyong ito, ang oxytocin ay ginagamit lamang kung ang cervix ay handa na para sa panganganak - pinaikli, pinalambot, ang kanal nito ay bahagyang nakabukas. Kung ang leeg ay hindi handa, pagkatapos ay gamitin iba't ibang pamamaraan, pinabilis ang pagkahinog nito, at pagkatapos ay pag-iniksyon ng oxytocin;
• Ang oxytocin ay ginagamit para sa mahinang paggawa, upang pasiglahin o muling palakasin ito, upang pahinain o ganap na ihinto. aktibidad ng contractile matris. Ang mahinang panganganak ay isang kondisyon kung saan ang tagal, intensity at dalas ng mga contraction ay hindi sapat, kaya ang dilation, effacement ng cervix at ang pagsulong ng fetus ay nangyayari nang medyo mabagal. Ang napapanahong pangangasiwa ng oxytocin sa panahon ng mahinang paggawa ay nakakatulong upang maiwasan ang maraming komplikasyon;
• Pagkatapos ng panganganak, ang oxytocin ay pangunahing inireseta sa pagkontrata ng matris upang maiwasan ang pagdurugo ng matris pagkatapos ng panganganak. Para sa parehong layunin, ang gamot ay iniksyon sa kalamnan ng matris habang caesarean section;
• Ang Oxytocin ay ginagamit upang maiwasan at gamutin ang lactostasis, dahil pinapadali nito ang paunang pag-agos ng gatas mula sa mga glandula ng mammary sa maagang postpartum period.

Ang Oxytocin ay kontraindikado:

• kapag mayroong pagkakaiba sa pagitan ng mga sukat ng pelvis at ng pangsanggol na ulo, pati na rin kapag ang posisyon nito ay hindi tama, kapag ang natural na paghahatid ay imposible (kung makitid na pelvis, na may hydrocephalus, na may malaking fetus, na may transverse na posisyon ng fetus, na may pagtatanghal ng umbilical cord o may prolaps nito, pati na rin sa placenta previa, dahil ang sitwasyong ito ay nagdudulot ng banta ng pagdurugo at isang indikasyon para sa cesarean section);
• na may immaturity ng cervix;
• kung may mga peklat sa matris, kabilang ang pagkatapos ng seksyon ng cesarean at myomectomy (operasyon upang alisin ang fibroids), dahil ang mga umiiral na peklat ay maaaring mabigo, at samakatuwid ay may panganib ng pagkalagot ng matris;
• kapag may banta ng pagkalagot ng matris, na mapanganib para sa buhay ng ina at fetus;
• sa pagkakaroon ng cervical tumor, atresia (fusion ng cervix) at mga pagbabago sa cicatricial nito na pumipigil sa pagbubukas nito;
• kung ang babaeng nanganganak ay may impormasyon tungkol sa hypersensitivity sa oxytocin (kung, halimbawa, may katibayan ng hyperstimulation ng matris sa pamamagitan ng oxytocin sa nakaraang panganganak);
• mag-ingat kapag nagpapasya sa paggamit ng oxytocin para sa maramihang pagbubuntis at uterine fibroids.
• Ang oxytocin ay ginagamit nang maingat kahit na ang fetus ay may mga palatandaan ng hypoxia - hindi sapat na supply ng oxygen, dahil kapag ito ay pinangangasiwaan, ang mga contraction ay nagiging mas madalas at mas mahaba, at sa panahon ng mga contraction ang supply ng dugo sa inunan ay makabuluhang lumala.

Bakit ka naglalagay ng heating pad na may yelo sa iyong tiyan pagkatapos manganak?

Ang paggawa ay hindi nagtatapos sa kapanganakan ng isang bata: pagkatapos ng 10-15 minuto, ang matris ay nagsisimulang magkontrata muli, pagkatapos ay ang kapanganakan ng inunan ay nangyayari. Ang kapanganakan ay itinuturing na kumpleto kung ang pagsusuri ng isang doktor ay nagpapakita na ang matris ay napalaya ng lahat ng mga particle ng inunan, pusod at iba pang mga organo na tumulong sa intrauterine development ng sanggol. Pagkatapos nito, ang isang heating pad na may yelo ay inilalagay sa tiyan ng ina upang idiin ang matris, sa gayon ay mapabilis ang pag-urong nito, at upang mabawasan din ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak (sa pamamagitan ng paglamig ng mga daluyan ng dugo).

Ang tanong kung paano nangyayari ang panganganak ay lubos na nababahala sa lahat: mga buntis na kababaihan, mga babaeng nagpaplanong maging mga ina, at maging ang mga babaeng ayaw pa ng mga bata, pati na rin ang mga lalaki. At lahat dahil ang panganganak ay hindi lamang isang himala ng kapanganakan, kundi isang malaking halaga ng trabaho. Susubukan naming ipaliwanag sa iyo kung paano nangyayari ang panganganak, kung ano ang kailangang gawin sa panahon ng contraction, at kung ano ang dapat o hindi dapat katakutan. Pagkatapos ng lahat, ang pag-alam kung ano ang mangyayari sa isang babae sa panahon ng panganganak ay maaaring gawing mas madali ang kanyang trabaho; walang mga sorpresa o hindi maunawaan na mga sitwasyon.

Ano ang panganganak

Ito ay nagkakahalaga ng pagsisimula sa katotohanan na ang proseso ng panganganak ay ang proseso ng pag-alis ng sanggol sa matris sa pamamagitan ng reproductive tract ng ina. Ang mga contraction ay gumaganap ng isa sa pinakamahalagang tungkulin sa prosesong ito. Sila ang pangunahing puwersang nagtutulak na unang nagbubukas ng cervix, at pagkatapos ay tinutulungan ang bata na malampasan ang kanyang mahirap na landas na nabuo ng singsing ng pelvic bones, malambot na tisyu, perineum at panlabas na ari.

Ano ang matris? Ang matris, sa katunayan, ay isang ordinaryong kalamnan, mayroon lamang ito natatanging katangian- ito ay guwang. Ito ay isang uri ng kaso na kasya ang bata sa loob. Tulad ng iba pang kalamnan, ang matris ay may kakayahang magkontrata. Ngunit hindi tulad ng iba pang mga kalamnan, ang mga pag-urong ng matris ay nangyayari anuman ang kalooban ng babaeng nanganganak; hindi niya ito mapapahina o mapalakas. Paano nga ba talaga nangyayari ang prosesong ito?

Buweno, una, habang umuunlad ang pagbubuntis, o, mas tiyak, patungo sa dulo nito, ang matris ay nagsisimulang magbukas sa sarili nitong, dahil sa pag-igting na lumilitaw dahil sa malaking sukat ng fetus. Ang cervix ay apektado, kaya sa pagtatapos ng pagbubuntis ito ay karaniwang naka-dilat ng 1-3 cm.

Pangalawa, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala tungkol sa mga hormone. Sa pagtatapos ng pagbubuntis, ang pituitary gland ay nagsisimulang mag-secrete ng hormone oxytocin, na talagang nagdudulot at nagpapanatili ng mga contraction ng matris. Ang sintetikong analogue nito ay ginagamit sa mga maternity hospital at sa panahon ng panganganak, na ibinibigay sa mga babaeng mahina o hindi sapat ang panganganak upang magdulot ng mas matinding contraction ng matris.

Ang dalawang salik na ito ay hindi sapat sa sarili, iyon ay, ang pagkakaroon ng isa sa kanila ay hindi maaaring maging sanhi ng pagsisimula ng paggawa. Ngunit kapag nangyari ang kanilang isang beses na "tulong", ang proseso ng panganganak ay nagsisimula. Para sa normal na kurso ng paggawa, regular at malakas na contraction matris, kung hindi, tiyak na itatama ng mga doktor ang prosesong ito.

Mga panahon ng paggawa

Ang panganganak ay binubuo ng tatlong obligadong magkakasunod na panahon, na may ganap na magkakaibang tagal para sa bawat babae.

1. Pagdilat ng cervix dahil sa mga contraction. Ang panahong ito ang pinakamatagal at kadalasan ang pinakamasakit.
2. Pagpapatalsik ng fetus. Ito ang mismong himala ng pagsilang, ang pagsilang ng isang sanggol.
3. Kapanganakan ng inunan, lugar ng mga bata.

Sa unang kapanganakan, ang kanilang normal na tagal ay nasa average na 8-18 oras. Sa paulit-ulit na panganganak ang kanilang haba ay karaniwang mas maikli - 5-6 na oras, sa karaniwan. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang cervix at genital slit ay nabuksan na, kaya nakuha nila ang kinakailangang pagkalastiko, kaya ito ang proseso ay isinasagawa mas mabilis kaysa sa unang pagkakataon.

Ngunit nagmamadali kaming linawin na ang tagal ng paggawa ay naiimpluwensyahan ng marami iba't ibang salik, na maaaring makatulong sa parehong pabilisin ang proseso at pabagalin ito.

Mga salik na nakakaimpluwensya sa tagal ng paggawa:

• Ang timbang ng katawan ng bata. Ayon sa istatistika, mas malaki ang timbang ng sanggol, mas matagal ang panganganak. Mas mahirap para sa isang malaking sanggol na malampasan ang kanyang landas;
• Pagtatanghal ng pangsanggol. Sa pamamagitan ng isang breech presentation, ang panganganak ay tumatagal ng mas matagal kaysa sa isang normal na breech birth;
• Mga contraction. Ang iba't ibang intensity at dalas ng mga contraction ay direktang nakakaapekto sa parehong kurso ng paggawa sa kabuuan at ang haba nito.

Sa sandaling mangyari ang anumang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pagsisimula ng panganganak (maaaring ito ay pagkalagot ng amniotic fluid o regular na contraction), ang babae ay ililipat sa maternity ward. Doon, sinusukat ng midwife ang presyon ng dugo at temperatura ng katawan ng babaeng nagdadalang-tao, ang laki ng maliit na pelvis, at ang ilang mga pamamaraan sa kalinisan ay isinasagawa - pag-ahit ng labis na buhok sa pubic, paglilinis ng enema. Ang ilang mga maternity hospital ay hindi nagsasagawa ng enemas, ngunit Pangkalahatang pagsasanay ay may sumusunod na opinyon: ang paglilinis ng mga bituka ay nakakatulong na madagdagan ang espasyo para sa kapanganakan ng isang bata, kaya mas madali para sa kanya na ipanganak. Matapos ang lahat ng ito, ang babae ay ipinadala sa yunit ng panganganak, mula sa sandaling ito hanggang sa kapanganakan ng bata siya ay tinatawag na isang babaeng nanganganak.

Paano nangyayari ang panganganak - Unang yugto ng panganganak: pagluwang ng cervix

Ang panahong ito ay may tatlong yugto:

1. Nakatagong yugto. Ang yugtong ito ay nagsisimula mula sa sandaling magsimula ang mga regular na contraction hanggang sa bumukas ang cervix ng humigit-kumulang 3-4 cm.Ang tagal ng yugtong ito sa unang kapanganakan ay 6.4 na oras, sa mga kasunod na panganganak ay 4.8 na oras. Ang rate ng cervical dilatation ay humigit-kumulang 0.35 cm kada oras.
2. Aktibong yugto. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas aktibong pagluwang ng cervix mula 3-4 cm hanggang 8 cm, ngayon ang cervix ay bumubukas sa bilis na humigit-kumulang 1.5 - 2 cm bawat oras sa panahon ng unang kapanganakan, 2-2.5 cm bawat oras sa paulit-ulit. mga panganganak.
3. Yugto ng deceleration. Sa huling yugto, ang pagbubukas ay nangyayari nang mas mabagal, mula 8 hanggang 10 cm, sa bilis na humigit-kumulang 1-1.5 cm bawat oras.

Ang panahong ito ng panganganak ay nagsisimula sa paglitaw ng malakas na mga contraction, na nagbibigay sa iyo ng senyales na oras na upang pumunta sa ospital.

Maraming kababaihan ang nahaharap sa problema ng tinatawag na "false contractions." Kaya paano mo masasabi ang "false" o "practice" contraction mula sa mga tunay?

Mali, ang mga contraction ng pagsasanay ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na parameter:

• Iregularidad;
• Ang pag-urong ay "nawawala" kapag binago mo ang posisyon ng iyong katawan, naligo, o kumuha ng antispasmodic;
• Ang dalas ng mga contraction ay hindi nabawasan;
• Ang agwat sa pagitan ng mga contraction ay hindi umiikli.

Ang mga contraction ng matris ay nakadirekta mula sa itaas hanggang sa ibaba, iyon ay, mula sa ilalim ng matris hanggang sa cervix nito. Sa bawat pag-urong, tila hinihila ng pader ng matris ang cervix paitaas. Bilang resulta ng mga contraction na ito, nagbubukas ang cervix. Ang pagbubukas nito ay pinadali din ng katotohanan na sa panahon ng pagbubuntis ang cervix ay nagiging mas malambot. Ang pagluwang ng cervix ay kinakailangan upang ang sanggol ay makaalis sa matris. Ang isang ganap na bukas na leeg ay tumutugma sa diameter na 10-12 cm.

Sa pamamagitan ng mga contraction, ang matris ay kumikilos hindi lamang sa cervix, kundi pati na rin sa fetus, na itinutulak ito nang paunti-unti pasulong. Ang mga pagkilos na ito ay nangyayari nang sabay-sabay. Kapag ang cervix ay ganap na lumawak, ang mga lamad ay karaniwang pumuputok. At pagkatapos nito ay makakaalis na ang fetus sa matris. Ngunit kung ang bula ay hindi pumutok, ang isang doktor o midwife ay maaaring artipisyal na makagambala sa integridad nito.

Sa bawat pag-urong, ang dami ng matris ay bumababa, ang intrauterine pressure ay tumataas, ang puwersa nito ay ipinapadala sa amniotic fluid. Bilang resulta nito, ang amniotic sac ay dumidikit sa cervical canal at sa gayon ay nakakatulong na pakinisin at palawakin ang cervix. Kapag ito ay ganap na dilat sa taas ng pag-urong sa pinakamataas na pag-igting, ang amniotic sac ay pumuputok at ang amniotic fluid ay umaagos palabas - tulad ng pagbuhos ng amniotic fluid ay tinatawag na napapanahon. Kung ang tubig ay bumubuhos kapag ang cervix ay hindi ganap na nabuksan, kung gayon ang paglabas ay tinatawag na maaga. Kung ang tubig ay bumubuhos bago ang simula ng mga contraction, kung gayon ang gayong pagbuhos ay tinatawag na napaaga (prenatal). Minsan ang isang sanggol ay ipinanganak "na may suot na kamiseta." Nangangahulugan ito na ang amniotic sac ay hindi pumutok. Ang ganitong mga bata ay tinatawag na masuwerteng, dahil sa ganoong sitwasyon ay may panganib ng matinding gutom sa oxygen (asphyxia), na nagdudulot ng panganib sa buhay ng sanggol.

Siksikan pantog ay may mahinang epekto sa aktibidad ng paggawa ng matris, nakakasagabal sa normal na kurso ng paggawa, kaya kailangan mong pumunta sa banyo tuwing 2-3 oras.

Imposibleng sabihin nang may katiyakan kung gaano katagal ang panahong ito, ngunit ito ang pinakamatagal sa panahon ng proseso ng kapanganakan, na kumukuha ng 90% ng kabuuang oras. Kaya, sa unang pagbubuntis, ang cervical dilatation ay tumatagal ng humigit-kumulang 7-8 na oras, at sa mga kasunod na kapanganakan - 4-5 na oras.

Sa panahon ng cervical dilatation, ang midwife o doktor ay magmamasid sa intensity ng uterine contractions, ang kalikasan ng cervical dilatation, ang antas ng pagsulong ng ulo ng sanggol sa pelvic tunnel, at ang kalagayan ng sanggol. Kapag ang iyong matris ay ganap na lumawak, ililipat ka sa silid ng paghahatid kung saan magsisimula ang susunod na yugto ng panganganak, kung saan ipanganganak ang iyong sanggol. Sa oras na ito, iyon ay, sa taas ng paggawa, ang mga contraction ay umuulit tuwing 5-7 minuto at huling 40-60 segundo.

Bagaman ang mga contraction ay nangyayari nang hindi sinasadya, hindi sila maaaring humina o magbago ang kanilang ritmo, ngunit hindi ito nangangahulugan na dapat kang manatiling pasibo. Sa yugtong ito, maaari kang maglakad sa paligid ng silid, umupo o tumayo. Kapag ikaw ay nakatayo o naglalakad, ang mga contraction ay hindi gaanong masakit, bumababa ang pananakit ng mas mababang likod, at ang sanggol ay umaangkop sa laki ng pelvis.

Kung mas kalmado at mas nakakarelaks ka, mas mabilis ang panganganak. Samakatuwid, sa unang yugto ng paggawa, nahaharap ka sa dalawang gawain: huminga nang tama at makapagpahinga hangga't maaari.

Bakit huminga nang tama sa panahon ng contraction?

Ang matris ay gumagawa ng mahirap, matinding trabaho; sa panahon ng mga contraction, ang mga kalamnan ay sumisipsip ng oxygen. Ang ating katawan ay idinisenyo sa paraang ang kakulangan ng oxygen ay nagdudulot ng sakit. Samakatuwid, ang matris ay dapat na patuloy na puspos ng oxygen, pati na rin ang pagbibigay ng oxygen sa sanggol. At ito ay posible lamang sa malalim at kumpletong paghinga.

Ang wastong paghinga sa ikalawang yugto ng panganganak ay nagsisiguro ng presyon mula sa diaphragm sa matris, na ginagawang epektibo ang pagtulak at tumutulong sa sanggol na maipanganak nang malumanay, nang hindi nasaktan ang kanal ng kapanganakan ng ina.

Ang pagpapahinga ay humahantong sa pagpapalabas ng pag-igting sa mga kalamnan, at sa mahinang mga kalamnan ay mas kaunting oxygen ang natupok, iyon ay, ang matris at ang bata ay gagamit ng naka-save na oxygen.

Bukod pa rito, ang iyong pangkalahatang pag-igting ay nagiging sanhi ng iyong cervix upang mas humigpit sa panahon ng pagdilat, na nagreresulta sa mas maraming sakit. Samakatuwid, sa unang yugto ng paggawa, kailangan mong magsikap na ganap na makapagpahinga at huwag gumawa ng anumang mga pagtatangka: ngayon ay hindi mo magagawang patindihin ang paggawa, ngunit gagawin lamang itong masakit. Huwag subukang pagtagumpayan o kahit papaano ay idistansya ang iyong sarili sa kung ano ang nangyayari sa panahon ng laban, ngunit ganap na tanggapin, buksan at sumuko sa kung ano ang nangyayari. Mag-relax kapag ang sakit ay nangyayari, parehong pisikal at sikolohikal, na maramdaman ang sakit bilang isang natural na sensasyon.

Paano huminga sa panahon ng contraction

1. Malapit na ang laban. Sa sandaling ito, ang babae ay nagsisimulang makaramdam ng pagtaas ng pag-igting sa matris.
   Kailangan mong huminga ng malalim, kumuha ng buong inhalations at exhalations.
2. Nagsimula na ang laban. Sa sandaling ito, ang babae ay nakakaramdam ng pagtaas ng sakit.
   Magsimulang huminga at huminga nang mabilis at ritmo. Huminga sa pamamagitan ng iyong ilong, huminga sa iyong bibig.
3. Matatapos ang laban. Naramdaman ng babae ang peak ng contraction at ang pagbaba nito.
   Simulan ang paghinga nang mas malalim, unti-unting huminahon. Sa pagitan ng mga contraction, inirerekomenda namin na magpahinga ka Pikit mata, medyo posible na makatulog ka pa. Kailangan nating i-save ang ating enerhiya para sa pinakamahalagang kaganapan, susunod na yugto panganganak

Sa panahon ng panganganak, ang sakit ng mga contraction ay palaging tumataas nang dahan-dahan, kaya may oras upang masanay at umangkop, at may oras upang magpahinga sa pagitan ng mga contraction. At saka, hindi naman forever ang panganganak, ibig sabihin, hindi rin forever ang sakit na ito. Ang karaniwang pag-iisip na ito sa delivery room ay maaaring magbigay sa iyo ng tunay na suporta. Huwag kalimutan na ang bawat pag-urong ay tumutulong sa sanggol na sumulong at sa huli ay humahantong sa pagsilang nito.

Anong posisyon ang pinakamahusay na pipiliin sa panahon ng cervical dilatation? Ang isa na pinaka-maginhawa at komportable para sa iyo. Mas gusto ng ilang babae na maglakad at imasahe ang kanilang likod sa panahon ng contraction, habang ang iba ay mas gustong humiga; sa ilang maternity hospital, pinapayagan ang mga babae na gumamit ng fitball. Subukan ito at tiyak na makikita mo ang "iyong" pose.

Napansin na sa panahon ng panganganak ang isang babae ay tila bumulusok sa kanyang sarili. Nakalimutan niya ang kanyang posisyon sa lipunan at nawalan siya ng kontrol sa kanyang sarili. Ngunit sa ganitong estado, ang babae ay malayo sa walang magawa at nawala, ngunit sa kabaligtaran, siya ay kumikilos nang maluwag, kusang nakakahanap ng posisyon na nababagay sa kanyang pinakamahusay, na siyang tumutukoy sa pisyolohiya ng panganganak.

Karamihan sa mga babae sa maagang yugto ang panganganak ay likas na yumuko, humawak sa isang bagay, o umupo sa kanilang mga tuhod o maglupasay. Ang mga poses na ito ay napaka-epektibo sa pagbawas ng sakit, lalo na sa mas mababang likod, at pinapayagan ka ring huwag pansinin ang mga panlabas na irritant. Sa panlabas, sila ay kahawig ng isang nagdarasal na pose at, marahil, kahit papaano ay nakakatulong upang lumipat sa ibang mga estado ng kamalayan.

Habang lumalawak ang iyong cervix at habang gumagalaw ang ulo ng iyong sanggol sa kanal ng kapanganakan, maaari mong maramdaman ang pagnanasang tulungan at itulak ang iyong sanggol, gayundin ang pagnanasang itulak. Ngunit hindi ito dapat gawin nang walang payo ng isang midwife, dahil ang pagtulak hanggang sa ganap na dilat ang cervix ay makakasagabal lamang sa proseso at sa gayon ay madaragdagan ang tagal ng panganganak. Bilang karagdagan, mas mabuti para sa iyo na huwag mag-aksaya ng enerhiya sa hindi kinakailangang maagang mga pagtatangka, ngunit upang i-save ang mga ito hanggang sa ikalawang yugto ng paggawa, kapag ang lahat ng iyong mga pagsusumikap sa kalamnan ay kakailanganin mula sa iyo. Samakatuwid, subukang magrelaks, na nagbibigay sa iyong katawan ng komportableng posisyon.

Ang mga mapagpasyang kadahilanan para sa normal na kurso ng paggawa sa unang yugto ay init, kapayapaan, malayang pagpili ng mga posisyon, pagpapahinga at tulong ng isang midwife.

Paano nangyayari ang panganganak - Unang panahon: pagluwang ng cervical sa mga larawan

Sa larawang ito makikita natin ang cervix bago magsimula ang dilation:

At sa puntong ito ang cervix ay halos ganap na dilat:

Paano nangyayari ang panganganak - Pangalawang yugto ng panganganak: pagsilang ng isang bata

Sa panahong ito, nangyayari ang sandali na ikaw at ang iyong pamilya ay naghihintay ng 9 na buwan nang may kaba at pagkainip. Sa ikalawang yugto ng panganganak, ang sanggol ay ipinanganak. Ang panahong ito ay tumatagal sa average na 20-30 minuto. sa unang kapanganakan at mas kaunti pa sa mga kasunod.

Matapos ang cervix ay ganap na lumawak, ang babae, na hanggang ngayon ay medyo passive na kalahok sa panganganak, tulad ng sinasabi nila, "pumasok sa laro." Kakailanganin ng maraming pagsisikap mula sa kanya upang matulungan ang fetus na dumaan sa birth canal at maipanganak.

Higit sa lahat, ang yugtong ito ay nakikilala sa iba malakas na paghihimok sa pagdumi, ang ilan ay maaaring makaramdam ng hindi kapani-paniwalang pagod, habang ang ibang kababaihan sa panganganak ay biglang nakaranas ng "pangalawang hangin." Ang ikalawang yugto ng panganganak ay maaaring tumagal ng hanggang 50 minuto para sa mga hindi nagiging ina sa unang pagkakataon, at hanggang 2.5 oras para sa mga "newbies". Ang tagal nito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang intensity ng paggawa, ang lakas ng mga pagtatangka ng ina, ang laki ng fetus at pelvis ng ina, at ang lokasyon ng ulo na may kaugnayan sa pelvis ng ina.

Ang mga pag-urong sa yugtong ito ay ibang-iba mula sa mga nauna, dahil sa yugtong ito mayroong isang aktibong pag-urong ng mga kalamnan ng dibdib, tiyan at matris. Ang pagnanasa sa dumi ay naramdaman nang maraming beses sa panahon ng pag-urong, at salamat sa kanila na ang bata ay gumagalaw "patungo sa labasan". Ngayon, tulad nga sa lahat ng yugto ng panganganak, napakahalagang sundin ang mga tagubilin ng midwife at doktor.

Ang pagpapatalsik ay nagtatapos sa paglitaw ng ulo ng sanggol mula sa kanal ng kapanganakan. Sa sandaling ito, ang mga masakit na sensasyon sa perineal area, "nasusunog", ay maaaring lumitaw. Pagkatapos ang buong katawan ay ipinanganak nang mabilis. Kaya maging matiyaga at magtiwala sa iyong doktor.

Sa pagtatapos ng pagbubuntis, ang fetus ay tumatagal ng posisyon na "dumating sa liwanag" - vertical cephalic presentation

Mga uri ng pagtatanghal ng pangsanggol:
Ang nagpapakitang bahagi ay ang bahagi ng sanggol na unang pumasok sa pelvic area.

• Occipital.
  Karamihan sa karaniwan, humigit-kumulang 95% ng mga kaso. Sa kasong ito, ang ulo ay pumapasok sa pelvic area na medyo baluktot, ang baba ay pinindot sa dibdib, ang likod ng ulo ay nakabukas;
• Pangmukha
  Ibinalik ang ulo. Ang panganganak sa kasong ito ay maaaring maging mahirap, ang isang seksyon ng caesarean ay ipinahiwatig;
• Pangharap na pagtatanghal.
  Intermediate na posisyon sa pagitan ng mukha at pagtatanghal ng occipital. Ang ulo ay nakabukas upang hindi ito magkasya sa pelvis, ang diameter nito ay masyadong malaki, kaya ang natural na panganganak ay imposible at ang isang seksyon ng caesarean ay kinakailangan;
• Pahalang na pagtatanghal(o pagtatanghal ng balikat).
  Ang prutas ay nakaposisyon nang pahalang pataas o pababa sa likod nito. Kailangan din ang caesarean section.
• Gluteal(breech) pagtatanghal.
  Ang fetus ay nakaposisyon na ang puwit ay nakababa, at ang ulo ay matatagpuan malalim sa matris. Sa kaso ng breech presentation, ang doktor ay gagawa ng pinakamataas na pag-iingat at maingat na matukoy ang laki ng pelvis. Kailangan mong alamin nang maaga kung ospital sa panganganak kung saan ka manganganak, ang mga kagamitan na kailangan para sa mga ganitong kaso.

Ang pagtatanghal ng pangsanggol sa mga larawan

PRESENTASYON NG ULO

walang kwentang pagtatanghal

Mga pagpipilian sa pagtatanghal ng breech:

TRANSVERSE PRESENTATION

Paano nagsisimula ang ikalawang yugto ng panganganak para sa isang babae? Siya ay may malaking pagnanais na itulak. Ito ay tinatawag na pagtulak. Ang babae ay mayroon ding hindi mapaglabanan na pagnanais na umupo, mayroon siyang pangangailangan na humawak sa isang tao o isang bagay. Ang posisyon kapag ang isang babae ay nanganak na may suporta sa ilalim ng mga kilikili mula sa kanyang kapareha ay napaka-epektibo: ang gravity ay ginagamit sa maximum na may kaunting muscular effort - ang mga kalamnan sa posisyon na ito ay nakakarelaks hangga't maaari.

Ngunit kahit na anong posisyon ang pipiliin ng isang babae, ang pag-unawa sa iba ay hindi gaanong mahalaga para sa kanya sa sandaling ito. Ang mga may karanasan at tumutugon na mga katulong ay nakakapagparamdam sa isang babae ng init at kagalakan. Gumagamit lang ang midwife sa simpleng salita, ngunit hindi nito ibinubukod ang pagiging matatag sa kanyang bahagi sa ilang mga sitwasyon kung kailan kinakailangan upang suportahan ang aktibidad ng isang babaeng nanganganak.

Sa panahong ito, ang mga contraction ay pinagsama sa pamamagitan ng pagtulak - mga contraction ng mga kalamnan ng dingding ng tiyan at diaphragm. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng pagtulak at mga contraction ay ang mga ito ay boluntaryong mga contraction, iyon ay, depende sila sa iyong kalooban: maaari mong antalahin o patindihin ang mga ito.

Upang maisilang, ang bata ay dapat dumaan sa kanal ng kapanganakan, na malampasan ang iba't ibang mga hadlang. Sa panahon ng panganganak, ang sanggol ay dapat pumasok, tumawid, at lumabas sa pelvis. At upang malampasan ang lahat ng mga hadlang na nakatagpo, kailangan niyang umangkop sa mga hugis at sukat ng lagusan. Ang pagpasok ng ulo ng sanggol sa pelvic cavity (lalo na sa pagsilang ng unang anak) ay maaaring mangyari sa pagtatapos ng pagbubuntis, habang umaasam na ina maaaring makaranas ng sakit at pakiramdam na ang fetus ay bumababa. Kapag pumapasok sa itaas na butas, ang bata ay lumiliko ang kanyang ulo sa kanan o kaliwa - sa ganitong paraan mas madali para sa kanya na malampasan ang unang balakid. Pagkatapos ay bumababa ang bata sa pelvic area, lumiliko sa ibang paraan. Ang pagkakaroon ng pagtagumpayan ang exit, ang bata ay nakatagpo ng isang bagong balakid - ang mga kalamnan ng perineum, kung saan ipahinga niya ang kanyang ulo nang ilang oras. Sa ilalim ng presyon mula sa ulo, unti-unting lumalawak ang perineum at puki, at nagsisimula ang pagsilang ng bata.

Sa panahon ng panganganak, ang daanan ng ulo ng sanggol ay pinakamahalaga, dahil ito ang pinakamalaking bahagi ng fetus. Kung ang ulo ay nagtagumpay sa balakid, ang katawan ay lilipas nang walang kahirapan.

Ang ilang mga pangyayari ay maaaring gawing mas madali para sa sanggol na dumaan sa kanal ng kapanganakan:

• ang mga pelvic bones ay konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng mga joints, na sa pagtatapos ng pagbubuntis ay bahagyang nakakarelaks, na nagiging sanhi ng pelvis na lumawak ng ilang milimetro;
• Ang mga buto ng bungo ng sanggol ay magsasama-sama lamang ng ilang buwan pagkatapos ng kapanganakan. Samakatuwid, ang bungo ay malambot at maaaring magbago ng hugis sa isang makitid na daanan;
• ang pagkalastiko ng malambot na mga tisyu ng perineum at puki ay nagpapadali sa pagpasa ng fetus sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan.

Sa ikalawang yugto ng paggawa, ang mga contraction ay nagiging mas madalas at mas matagal. Ang presyon ng ulo ng sanggol sa perineal area ay nagiging sanhi ng pagnanais na itulak. Habang nagtutulak, makinig sa payo ng isang bihasang midwife. Dapat kang aktibong lumahok sa proseso ng kapanganakan, na tinutulungan ang matris na itulak ang sanggol pasulong.

Ano ang dapat gawin sa panahon ng mga contraction sa ikalawang yugto ng paggawa

1. Malapit na ang laban.
   Kunin ang posisyon kung saan ka manganganak, i-relax ang iyong perineum at huminga ng malalim.
2. Ang simula ng laban.
   Huminga ng malalim sa pamamagitan ng iyong ilong, babawasan nito ang diaphragm hangga't maaari, na magpapataas ng presyon ng matris sa fetus. Kapag natapos mo na ang paglanghap, hawakan ang iyong hininga at pagkatapos ay higpitan ang iyong mga kalamnan sa tiyan, simula sa bahagi ng tiyan, upang pindutin nang husto ang fetus at itulak ito pasulong. Kung hindi mo mapigilan ang iyong hininga sa buong tagal ng pag-urong, huminga nang palabas sa iyong bibig (ngunit hindi nang masakit), huminga muli at pigilin ang iyong hininga. Ipagpatuloy ang pagtulak hanggang sa matapos ang contraction, na iniiwan ang perineum na nakakarelaks. Sa isang push, kailangan mong itulak ng tatlong beses.
3. Tapos na ang laban.
   Huminga ng malalim, huminga at huminga ng malalim.

Sa pagitan ng mga contraction, huwag itulak, ibalik ang iyong lakas at paghinga. Tutulungan ka ng iyong doktor o midwife na matukoy kung kailan dapat itulak. Sa bawat pag-urong, ang ulo ng sanggol ay lumilitaw na mas malaki at mas malaki, at sa isang tiyak na punto ay hihilingin sa iyo na huwag itulak, ngunit huminga nang mabilis at mababaw, dahil ang isang dagdag na pagtulak ay maaari na ngayong matalas na itulak ang ulo ng sanggol palabas at maging sanhi ng pagkalagot ng perineum. Matapos lumabas ang ulo sa biyak ng ari, isa-isang ilalabas ng komadrona ang mga balikat ng sanggol, at ang natitirang bahagi ng katawan ay lalabas nang walang kahirap-hirap.

Ang isang bata na kakapanganak pa lang ay umiiyak, marahil sa sakit, habang ang hangin ay dumadaloy sa kanyang mga baga sa unang pagkakataon at mabilis na pinalawak ang mga ito. Huminga ang iyong sanggol sa unang pagkakataon. Ang kanyang mga butas ng ilong ay umaalab, ang kanyang mukha ay kulubot, ang kanyang dibdib ay tumaas, at ang kanyang bibig ay nakabuka ng bahagya. Hindi pa katagal, ang kawalan ng pag-iyak ng isang bata sa pagsilang ay isang dahilan para sa pag-aalala: pinaniniwalaan na ang pag-iyak ay nagpapahiwatig ng posibilidad na mabuhay ang bata, at ginawa ng mga medikal na kawani ang lahat upang maging sanhi ng pag-iyak na ito. Ngunit sa katunayan, ang unang pag-iyak ay ganap na walang kaugnayan sa kalusugan ng bata. Sa kasong ito, mahalaga na pagkatapos ng unang paghinga ang kulay ng balat ng sanggol ay nagiging kulay-rosas. Kaya huwag mag-alala o mag-alala kung ang iyong sanggol ay hindi umiiyak sa kapanganakan.

Paano nangyayari ang panganganak - Ang ikalawang yugto ng panganganak: ang pagsilang ng isang bata sa mga larawan

Ang cervix ay ganap na dilat, at sa ilalim ng impluwensya ng mga contraction at pagsisikap ng babae sa panganganak, ang ulo ay lilitaw:

Ang ulo ay halos ganap na lumabas:

Pagkatapos ng paglabas nito, ang natitirang bahagi ng katawan ay lalabas nang walang mga problema at pagsisikap:

Ano ang pakiramdam ng isang sanggol kaagad pagkatapos ng kapanganakan?

Ayon sa maraming psychologist, ang unang iyak ng isang bata ay ang hiyaw ng kilabot na nararanasan niya kapag siya ay isilang.

Para sa bata, ang buhay sa tiyan ng kanyang ina ay paraiso: hindi siya nakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa - palaging mainit, kalmado, komportable, kasiya-siya, lahat ng kanyang mga pangangailangan ay nasiyahan sa kanilang sarili, hindi na kailangang gumawa ng anumang pagsisikap. Ngunit biglang nagbago ang lahat: ito ay nagiging medyo masikip, masikip at gutom. Upang makayanan ang sitwasyon, ang bata ay naglalakbay nang hindi alam kung paano ito magtatapos. Pagkatapos ng lahat ng paghihirap nito mapanganib na landas ang isang bata mula sa isang maaliwalas, perpektong mundo ay nahahanap ang kanyang sarili sa isang malamig at walang malasakit na mundo, kung saan kailangan niyang gawin ang lahat sa kanyang sarili. Ang gayong mga impresyon ay madaling maihambing sa isang tunay na sakuna sa buhay. Iyon ang dahilan kung bakit tinawag ng mga psychologist ang kapanganakan bilang isang "trauma sa kapanganakan." Ang kakila-kilabot na nararanasan ng isang bata sa kanyang pagsilang ay hindi nananatili sa kanyang kamalayan, dahil hindi pa ito nabuo. Ngunit nararanasan niya ang lahat ng nangyayari sa kanyang paligid sa kanyang buong pagkatao - katawan at kaluluwa.

Ang pagdating sa mundo ay isang natural na proseso, at ang isang tao ay lubos na inangkop upang mapaglabanan ito. Tulad ng physiologically malusog na bata maaaring ipanganak nang walang pinsala sa pisikal na kalusugan, nagagawa niyang makaligtas sa sikolohikal na trauma na nauugnay sa kapanganakan nang walang anumang pinsala sa kalusugan ng isip.

Kung ikukumpara sa napakalaking pagkabigla sa panganganak, ang ilang mga medikal na paghihirap ay nararanasan ng bata nang madali. Samakatuwid, ang mga pisyolohikal na kahihinatnan ng isang mahirap na kapanganakan ay binabayaran ng wastong pangangalaga. Halos imposibleng ilarawan ang pakiramdam na nararanasan ng isang ina kapag lumitaw ang kanyang sanggol. Marahil, ito ang sabay-sabay na karanasan ng ilang mga damdamin at sensasyon nang sabay-sabay: kasiyahan ng pagmamataas at biglaang pagkapagod. Mahusay kung sa maternity hospital kung saan ka manganganak, ang sanggol ay agad na inilagay sa iyong dibdib. Pagkatapos ay madarama mo ang isang koneksyon sa bata, mapagtanto ang katotohanan ng kanyang pag-iral.

Ang unang oras pagkatapos ng kapanganakan ay isa sa mahahalagang puntos sa buhay ng ina at bagong panganak. Ang sandaling ito ay maaaring maging mapagpasyahan kung paano makikipag-ugnayan ang bata sa ina at, sa pamamagitan niya, sa ibang tao.

Para sa ilang oras pagkatapos ng kapanganakan ng iyong sanggol, maaari kang magpahinga mula sa hirap na ginawa at maghanda para sa huling yugto ng panganganak - ang pagsilang ng inunan.

Ang ina at anak ay konektado pa rin sa pamamagitan ng pusod, at tamang pag-uugali Ginagawang mayaman at perpekto ng ina ang koneksyong ito, mula sa sandaling iyon ay nagsimula ang isang diyalogo sa pagitan nila. Ito ang unang pagkikita ng mag-ina, na makilala ang isa't isa, kaya subukang huwag palampasin ito.

Ang patuloy na pakikipag-ugnay sa balat sa balat (na ang sanggol ay nakahiga sa tiyan ng ina) ng ina at sanggol ay nagpapasigla sa pagtatago ng hormonal ng babae, na kinakailangan upang mapukaw ang mga contraction para sa kusang pagpapatalsik ng inunan. Ang mas kaunting pagmamadali sa puntong ito, mas kaunting panganib para sa kasunod na pagdurugo. Gamitin ang sandaling ito upang ilagay ang iyong sanggol sa suso sa unang pagkakataon at i-squeeze ang colostrum sa kanyang bibig, na isang mahusay na immune defense.

Sa oras na ito, tinatali ng doktor ang pusod at pinuputol ito. Ang pamamaraang ito ay ganap na walang sakit dahil walang mga ugat sa pusod. Sa isang malusog na bata sa oras ng kapanganakan, ang lapad ng umbilical cord ay 1.5 - 2 cm, at ang haba ay humigit-kumulang 55 cm Mula sa sandaling ito, magsisimula ang isang bagong malayang buhay para sa iyong sanggol: ang sanggol ay nagtatatag ng independiyenteng sirkulasyon ng dugo, at sa unang independiyenteng hininga, ang oxygen ay nagsisimulang dumaloy sa katawan. Samakatuwid, maaari nating ipagpalagay na ang umbilical cord, na nagiging flat at maputla pagkatapos ng panganganak, ay natupad ang pag-andar nito. Ang natitirang ugat ay mahuhulog sa loob ng isang linggo, at sa lugar nito ay bubuo ang isang sugat na gagaling sa loob ng ilang araw. Pagkatapos ng isa o dalawang linggo, ito ay hihigpit, na bubuo ng isang tupi na tinatawag nating lahat na "pusod."

Pagkatapos ng kapanganakan, ang midwife o doktor ay nagsasagawa ng unang pagsusuri sa sanggol. Nililinis siya Airways, dahil sa panahon ng panganganak ay maaari siyang lumunok ng uhog, at ang balat kung saan siya natatakpan ay nalinis din ng uhog. Pagkatapos ito ay hugasan, timbangin at sukatin. Ang isang pulseras na may apelyido ay inilalagay sa kamay ng bata upang hindi malito. Binibigyang-pansin din ng doktor ang kulay ng balat ng bata, tibok ng puso, paghinga, patency ng ilong, esophagus, anus, at pangkalahatang mobility ng bata.

Sa mga susunod na araw, ang isang mas masinsinang at detalyadong pagsusuri ay isinasagawa, kabilang ang pagsusuri sa neurological unconditioned reflexes ng bagong panganak: automatic walking reflexes, grasping at pagsuso reflexes. Ang pagkakaroon ng mga reflexes na ito ay nagpapahiwatig ng mabuting kalagayan sistema ng nerbiyos bagong panganak

Paano nangyayari ang panganganak - Ikatlong yugto ng panganganak: pagpapaalis ng inunan

Kapag ipinanganak ang iyong sanggol, hindi pa tapos ang panganganak para sa iyo. Pagkatapos ng ilang minuto, muli mong madarama ang mga pag-urong ng matris, ngunit hindi gaanong malakas kaysa dati. Bilang resulta ng mga contraction na ito, hihiwalay ang inunan sa matris at lalabas. Ang prosesong ito ay tinatawag na paghihiwalay ng inunan. Kung minsan pagkatapos makumpleto ang panganganak, ang isang iniksyon ay ibinibigay upang mapabuti ang pagkontrata ng matris. Ang pag-urong ng mga kalamnan ng matris ay pinipiga ang mga sisidlan na nag-uugnay sa matris sa inunan at nananatiling bukas pagkatapos maihatid ang inunan, sa gayon ay pinipigilan ang pagdurugo. Kapag nagsimulang maghiwalay ang inunan, dapat kang humiga sa iyong kaliwang bahagi upang hindi pisilin ang ugat.

Ang mga contraction ay tumitindi sa pamamagitan ng bahagyang pagkurot sa mga utong ng mga glandula ng mammary o paglalagay ng sanggol sa dibdib, na nagtataguyod ng paglabas ng oxytocin, ang hormone na responsable para sa mga contraction ng matris. Ang mga pag-urong pagkatapos ng panganganak ay nagdudulot ng paghihiwalay ng inunan mula sa mga dingding ng matris, ang koneksyon sa pagitan ng inunan at ang pader ng matris ay nagambala, at sa ilalim ng impluwensya ng pagtulak, ang panganganak ay ipinanganak.

Pagkatapos ng kapanganakan ng inunan, ang matris ay nagkontrata nang malakas, na nagiging sanhi ng paghinto ng pagdurugo.

Pagkatapos ng kapanganakan ng inunan, ang babae ay tinatawag na puerpera.

Pagkatapos ng kapanganakan ng inunan, ito ay maingat na sinusuri ng isang doktor, pagkatapos ay isinasagawa ang isang pagsusuri kanal ng kapanganakan sa isang maliit na operating room, kung ang mga rupture ay nakita, sila ay tahiin.

Sa unang dalawang oras pagkatapos ng kapanganakan, ang babae ay nananatili sa maternity ward sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng doktor sa tungkulin, pagkatapos, sa kawalan ng mga alalahanin at mga pathology sa magkabilang panig, siya at ang bagong panganak ay inilipat sa postpartum ward.

Ang panganganak ay hindi lamang isang pisikal na pagsubok, kundi isang malakas na emosyonal na pagkabigla. Iyon ang dahilan kung bakit imposibleng ipahiwatig sa mga salitang "ano ang ano." Literal na lahat ay nakakaapekto sa kurso ng paggawa. At kung paano sila pupunta ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang antas ng threshold ng sakit, pisikal at sikolohikal na paghahanda, at maging ang iyong pagnanais na magkaroon ng batang ito.

Sinisikap ng bawat buntis na maghanda nang maaga at alamin kung paano napupunta ang panganganak. Para sa ilan, ang natural na panganganak ay medyo madali, para sa iba ay mas mahirap. Ngunit kadalasan ang kagalakan ng pagiging ina sa lalong madaling panahon ay binubura ang lahat sa mga kababaihan mga negatibong alaala tungkol sa sakit habang .

Kapag naghahanda para sa panganganak, mahalagang malaman ng isang babae:

Mga harbinger ng panganganak

Mga contraction ng Braxton Hicks

Sa buong 9 na buwan, naghahanda ang katawan ng isang babae para sa pinakamahalagang sandali—ang panganganak. Bilang isang patakaran, ang isang buntis ay nagsisimulang makaramdam Mga contraction ng pagsasanay sa Braxton Hicks. Paano makilala ang mga naturang contraction? Naiiba sila sa mga generic dahil hindi sila tumataas sa lakas at tagal, ngunit nangyayari sa iba't ibang mga frequency (sa iba't ibang mga pagitan ng oras), at kung minsan ay nakahiwalay pa.

Ang hitsura ng mga contraction ng pagsasanay sa Braxton-Hicks ay nagpapahiwatig na ang kapanganakan ng isang bata ay malapit na at ang matris ay masinsinang naghahanda para dito.

Natanggal ang mucus plug

Ang pag-alis ng mucus plug ay isa pang senyales na ang katawan ay nasa ganap na kahandaang labanan. Palagi itong nangyayari nang hindi inaasahan at kadalasang nakakatakot sa mga buntis. Ang mucus plug mismo ay mukhang isang maliit na malagkit na bukol, kung minsan ay may manipis na mga guhitan ng dugo. Walang dahilan para mag-alala. Hindi ito nangangahulugan na ang paggawa ay magsisimula kaagad o sa susunod na ilang oras. Ang paglabas ng mucus plug ay maaaring mangyari 1-2 linggo bago ipanganak, o maaaring hindi ito mangyari.

"Prolapse ng tiyan"

Maraming kababaihan ang malamang na nakarinig ng expression - "Ang kanyang tiyan ay bumaba na, kaya't siya ay manganganak sa lalong madaling panahon" (sa mga huling yugto ng pagbubuntis). Bilang isang patakaran, ilang araw bago ang panganganak, ang tiyan ay talagang "bumababa" dahil sa ang katunayan na ang sanggol ay umaangkop sa laki ng pelvis ng ina at kumukuha ng isang tiyak na posisyon, na parang kumapit dito. Maaaring hindi ito mangyari kung mayroong polyhydramnios o malaki ang sanggol.

Kailan pupunta sa maternity hospital?

Kadalasan, ang panganganak ay nagsisimula sa gabi, kapag ang katawan ay nagpapahinga at walang panlabas na stimuli ang pumipigil dito na matanto ang pangunahing gawain na itinakda 9 na buwan na ang nakakaraan - ang pagsilang ng isang bata. Ang matris ay humihigpit, na nagiging sanhi ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at ibabang likod. Sa paglipas ng panahon, ang mga pag-urong ng matris ay nagiging panaka-nakang, nangyayari nang higit at mas madalas, ang pagtaas ng lakas at tagal. Ito ay tinatawag na pananakit ng panganganak. Kapag ang mga agwat sa pagitan ng mga contraction ay umabot sa 6-7 minuto, tumatagal ng higit sa 1 oras at sa bawat oras ay nagiging mas matindi - Kailangang pumunta sa maternity hospital.

Paano maiintindihan na nagsimula na ang paggawa?

Minsan ang panganganak ay nagsisimula sa pagkalagot ng amniotic fluid. Ito ay maaaring mangyari alinman sa pahinga o laban sa background ng isang solong pag-urong ng matris. Hindi na kailangang mag-panic at isipin na manganganak ka kaagad bago ka makarating sa ospital. Pagkatapos ng pagkalagot ng amniotic fluid, maaaring hindi kaagad magsimula ang panganganak. Isa rin itong variant ng norm. Ngunit hindi ka dapat umupo sa bahay at maghintay para sa mga contraction. Mula sa sandaling magsimula ang panganganak (kung ito ay mga contraction o ang pagkalagot ng tubig), ang bata ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal. Sa kasong ito, kailangan mong mahinahon na kolektahin ang lahat ng mga kinakailangang bagay at pumunta sa maternity hospital.

Paano ang panganganak para sa mga babae?

Sa panahon ng pananakit ng panganganak, ang cervix ay unang umiikli, at pagkatapos ay lumawak sa bilis na 1 cm sa loob ng 1.5-2 na oras (sa unang kapanganakan). Kapag ang cervix ay umikli at bumukas sa 3-4 cm, ang mga contraction ay tumatagal ng 20-30 segundo at nangyayari bawat 3-4 na minuto.

Ang amniotic sac ay gumaganap ng napakahalagang papel sa panahong ito ng panganganak (kung ang amniotic fluid ay hindi nailabas). Ito, tulad ng isang wedge, ay "ipinapasok" sa cervix at nag-aambag sa isang mas makinis at hindi gaanong masakit na pagpapaikli at pagbubukas ng cervix. Sa kaso ng spinal anesthesia, ang pinakamainam na sandali para sa pangangasiwa at pagtanggal nito amniotic sac ay ang pagbubukas ng cervix sa pamamagitan ng 3-4 cm. Gayunpaman, ang tanong ng pagiging maagap at pangangailangan ng kawalan ng pakiramdam at amniotomy (pag-alis ng amniotic sac) ay maaari lamang magpasya ng doktor na nangunguna sa panganganak.

Mula sa 3-4 cm ng cervical opening, ang paggawa ay pumapasok sa aktibong yugto: ang bilis ng pagbubukas ng matris ay tumataas, ang mga contraction ay nagiging mas madalas at tumataas ang intensity. Sa pag-abot sa isang pagbubukas ng 9-10 cm, ang proseso ng pagpapaalis ng fetus mula sa matris ay nagsisimula. Sa oras na ito, ang mga contraction ay tumatagal ng 35-40 segundo at nangyayari bawat 2-3 minuto. Ang sanggol ay dahan-dahan ngunit tiyak na nagsisimulang gumalaw sa kanal ng kapanganakan. Sa oras na ito, ang isang babae, bilang karagdagan sa sakit, ay maaaring makaranas ng pakiramdam ng kapunuan at presyon sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa panahong ito ng panganganak, lalong mahalaga na malinaw na makinig sa mga tagubilin ng doktor at komadrona, huminga nang tama at hindi itulak.

Pag-uugali at paghinga sa panahon ng panganganak

Kapag ang sanggol ay direktang lumalapit sa pelvic outlet, ang pagtulak ay nagsisimula, na tumatagal ng 45-50 segundo at sinusunod bawat 1-2 minuto. Sa sandaling ito, maaaring maramdaman ng buntis na gusto niyang pumunta sa banyo.

Sa simula ng pagtulak, hinihiling sa babaeng nanganganak malalim na paghinga(parang naghahanda siyang sumisid sa ilalim ng tubig), pigilin ang iyong hininga, idiin ang iyong baba sa iyong dibdib, hawakan ang mga espesyal na hawakan sa kama gamit ang iyong mga kamay at hilahin ang mga ito patungo sa iyo. Sa kasong ito, ang mga binti ng babae ay magkahiwalay, ang mga tuhod ay nakayuko at ang mga takong ay nakapatong sa kama. Sa posisyon na ito, ang lahat ng pwersa ay nakadirekta sa ibabang bahagi ng tiyan at ang buntis ay nagsisimulang itulak.

Hindi ka maaaring huminga at huminto sa pagtulak hanggang sa sabihin sa iyo ng doktor. Ang pagbuga ay dapat na agad na sinundan ng isang bagong malalim na paghinga. Sa isang pagtulak, ang isang babae ay dapat magkaroon ng oras upang itulak ng 3 beses. Paalalahanan ka naming muli na mahalagang subaybayan ang iyong paghinga sa panahon ng panganganak, makinig nang mabuti at mahigpit na sundin ang mga tagubilin ng doktor at midwife.

Sa buong kapanganakan, ang kondisyon ng sanggol ay patuloy na sinusubaybayan ng CTG (cardiotocography - pagtatala ng tibok ng puso ng sanggol).

Kapanganakan ng isang bata

Minsan, sa sandali ng kapanganakan ng ulo, maaaring kailanganin ang isang episiotomy - isang dissection ng perineum para sa isang mabilis at mas komportableng kapanganakan ng ulo ng sanggol. Hindi ka dapat matakot dito, dahil ang balat ng perineum ay umaabot nang labis na nawawalan ng sensitivity.

Matapos maipanganak ang ulo ng sanggol, ipanganak ang kanyang mga balikat, at pagkatapos ay ang buong katawan. Bilang isang patakaran, ang sanggol ay agad na inilagay sa tiyan ng bagong ina at ginagamot sa isang patak ng colostrum mula sa dibdib. Sa puntong ito ay pinutol ang pusod. Ang pamamaraang ito ay ganap na walang sakit para sa pareho.

Ngunit ang pagsilang ay hindi nagtatapos doon. Pagkatapos kunin ang sanggol para sa pagsusuri ng pediatrician, ang babae ay hinihiling na itulak muli upang maihatid ang inunan. Pagkatapos ay sinusuri ng doktor ang kanal ng kapanganakan at, kung may mga luha o mga hiwa, tahiin ang mga ito. Ang lahat ng mga manipulasyong ito ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam.

Sa loob ng 2 oras pagkatapos ng kapanganakan, ang babae ay nasa ilalim ng pagmamasid sa maternity ward, pagkatapos nito ay inilipat siya sa postpartum ward.

Ang isang babaeng umaasa sa isang anak, lalo na kung ito ang kanyang unang anak, ay seryosong nalilito sa maraming problema, kabilang ang mga susunod na tanong: paano nangyayari ang panganganak, ano ang dapat mong pag-iingatan, paano ka dapat kumilos? Karamihan sa mga kababaihan ay nakakaranas ng magkahalong damdamin sa panahon ng pagbubuntis. Sa isang banda, ito ay kagalakan bago ang pinakahihintay na kaganapan - ang kapanganakan ng isang sanggol. At sa kabilang banda, may takot sa hindi alam, dahil ang isang babae ay nanganganak sa unang pagkakataon, at hindi alam kung ano ang maaaring mangyari sa panahon ng panganganak, at kung paano kumilos sa isang naibigay na sitwasyon. Samakatuwid, ipinapayong maging pamilyar ang isang buntis na babae sa ilang mga katotohanan tungkol sa panganganak nang maaga.

Ano ang maaaring mangyari sa panahon ng panganganak

Ang proseso ng panganganak para sa isang babae ay maaaring sinamahan ng iba't ibang hindi kasiya-siyang phenomena. Ito ay isang ganap na natural na reaksyon ng katawan, hindi na kailangang matakot dito, ngunit ipinapayong maging handa para sa anumang bagay. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang concomitant ng panganganak ay ang mga sumusunod na phenomena:

Matinding panginginig. Ang panginginig sa mga kababaihan sa panganganak ay karaniwan. Ngunit hindi ito bumangon dahil malamig sa silid. Ang sanhi ng panginginig ay nakasalalay sa mga pagbabago presyon ng dugo: Sa panahon ng panganganak, maaari itong tumaas o bumaba nang husto. Minsan ang panginginig sa isang buntis ay bunga ng pagtaas ng temperatura ng katawan, na nangyayari kapag ang dugo ng sanggol ay hindi tugma sa dugo ng ina.

Hindi sinasadyang pagdumi. Karamihan sa mga kababaihan ay labis na nahihiya sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, ngunit kailangan mo lamang na maunawaan na ito ay isang natural at medyo pangkaraniwang kababalaghan sa panahon ng panganganak, at alam ng mga doktor ang tungkol dito: sa panahon ng panganganak, pinipiga ng sanggol ang mga bituka ng ina, at ang babae ay naglalabas ng mga gas at dumi. . Bilang isang patakaran, ang mga manggagawang medikal ay tinatanggap ito nang mahinahon, dahil nangyayari ito sa halos bawat babae sa panganganak.

sumuka. Ang pagsusuka sa isang babae sa panganganak ay maaaring mangyari kung siya ay may mga contraction halos kaagad pagkatapos kumain. Ngunit maaaring may iba pang mga sanhi ng pagsusuka: halimbawa, isang matalim na pagluwang ng cervix o, muli, tulad ng panginginig, mga pagtaas ng presyon ng dugo.

Malaking takot. Bilang isang patakaran, ang mga kababaihan na nagsilang ng kanilang unang anak ay nakakaranas ng matinding takot sa panahon ng panganganak. Ang takot na ito ay lubos na makatwiran, dahil praktikal na karanasan Hindi pa nanganganak ang babae. Nangyayari din na kahit na hinaharap na ina, bilang isang ganap na balanseng tao, na dumalo sa mga espesyal na klase upang maghanda para sa panganganak, sa sandali ng pagsisimula ng kapanganakan mismo, siya ay ganap na nawala at hindi talaga naiintindihan ang anuman. Ngunit, gaano man ito nakakatakot, kailangan mong pagsamahin ang iyong sarili at subukang alalahanin ang lahat ng kaalaman na nakuha bilang resulta ng mga klase at pag-aaral ng mga espesyal na literatura upang matulungan ang iyong sanggol na ipanganak na malusog!

Sa pamamagitan ng paraan, ang takot ay maaaring tumagal hindi lamang isang babae sa pamamagitan ng sorpresa, kundi pati na rin ang lalaking kasama niya - ang ama ng bata. Ngayon, ang pagkakaroon ng isang kamag-anak sa panahon ng panganganak ay sapilitan. Ito ay dapat na isang malapit na kamag-anak, perpektong ina o asawa ng babaeng nanganganak. Ngunit hindi lahat ng tao ay makatiis ng gayong panoorin, dahil kailangan niyang obserbahan hindi lamang ang proseso ng pagsilang ng kanyang anak, kundi pati na rin ang masakit na pagdurusa ng kanyang soulmate, na hindi niya maibsan sa anumang paraan. Kahit na para sa isang mapagmahal na asawa, ang kaganapang ito ay maaaring magresulta sa pinakamalalim na stress, kaya kung ang isang babae ay natatakot na manganak ng kanyang sarili, maaaring mas mahusay na hilingin sa kanyang ina o isang malapit na kaibigan na naroroon sa panganganak.

Hysterics. Napakahirap para sa sobrang emosyonal na mga kababaihan na pamahalaan ang kanilang mga emosyon sa panahon ng panganganak. Ang ilan ay maaaring umiyak at sumigaw, ang iba, sa kabaligtaran, tumawa ng hysterically. Ang ilang emosyonal na mga ina, sa isang udyok, ay may kakayahang mang-insulto sa mga tao sa malapit - mga manggagawang medikal, at maging ang sarili mong asawa! Siyempre, sa bandang huli ang bagong ina ay labis na nagsisi sa kanyang sinabi, kaya kailangan mo pa ring subukang kontrolin ang iyong sarili, hindi bababa sa hindi maging bastos sa sinuman.

Pagkabigong tanggapin ang isang bagong silang na sanggol. Sa kabutihang palad, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay napakabihirang at hindi nagtatagal - hanggang sa ilang oras. Nangyayari na ang isang babae, na pagod sa isang mahirap na kapanganakan at nakakaranas ng pinakamalalim na stress, ay hindi nais na tumingin sa kanyang bagong panganak na sanggol. Ngunit sa sandaling ang sakit ay humupa nang kaunti, at ang bagong ina ay natauhan, hindi niya nais na makipaghiwalay sa kanyang sanggol sa isang minuto.

Mahalaga para sa isang buntis na malaman nang eksakto kung paano nagsisimula ang panganganak upang ang lahat ay makuha sa oras mga kinakailangang hakbang. Bilang isang patakaran, ang mga contraction ay isang senyales ng papalapit na paggawa. Gayunpaman, mayroon ding mga maling contraction na maaaring makaabala sa isang babae dahil sa tumaas na tono matris pagkatapos ng ika-20 linggo ng pagbubuntis. Ang mga totoong prenatal contraction ay mas malinaw at ang kanilang tagal ay unti-unting tumataas.

Sa panahon ng mabilis na paggawa, ang tubig at mauhog na plug ay nagsisimulang masira - pagkatapos ay kailangan mong agad na pumunta sa maternity hospital. Kinakailangan nang maaga (nasa ika-35-36 na linggo ng pagbubuntis) upang kolektahin ang lahat ng mga kinakailangang bagay para sa ina at sanggol sa maternity hospital, kabilang ang mga dokumento, dahil palaging may posibilidad na ang panganganak ay maaaring magsimula nang mas maaga kaysa sa inaasahan.

Ang panganganak mismo ay nagaganap sa tatlong yugto:

• Sa unang yugto, unti-unting nagbubukas ang matris at lumalawak ang kanal ng kapanganakan;
• Sa ikalawang yugto, ang pinakahihintay na sanggol ay ipinanganak;
• Sa ikatlong yugto, ang inunan, umbilical cord at fetal membrane ay hiwalay sa mga dingding ng matris.

Ang unang yugto ng panganganak ay maaaring maging napakasakit at tumatagal ng hanggang 20 oras, kaya inirerekomenda ng mga doktor na ang mga babaeng nanganganak ay maging mas aktibo sa panahon ng panganganak - hindi nakahiga, ngunit naglalakad sa paligid ng silid. Paano mas babae ay gumagalaw, mas mabilis na magbubukas ang matris, na nangangahulugang mas magiging matagumpay ang panganganak.

Bilang isang patakaran, ang mga kababaihan ay nanganganak sa isang nakahiga na posisyon - ito ang kaugalian sa mga maternity hospital, dahil ang posisyon na ito ay maginhawa hindi lamang para sa mga obstetrician na naghahatid ng sanggol, kundi pati na rin para sa mismong babaeng nanganganak. Ngunit ang medikal na pananaliksik ay nagpapakita na ang panganganak ay hindi gaanong matagumpay kapag ang isang babae ay nanganak sa isang tuwid na posisyon.

Sa anumang kaso, ang ina mismo ay kailangang magpasya kung anong posisyon ang manganak. Hindi pa rin posible na ganap na maiwasan ang sakit - kapag nagsilang ng isang sanggol, ang isang babae ay nagtitiis ng sakit na katumbas ng mga sensasyon sa sakit na natanggap sa isang bali ng 20 buto nang sabay-sabay. Ang mga beta-endorphins na ginawa ng katawan ay tumutulong sa isang babae na makaligtas sa gayong matinding sakit. katawan ng babae sa panahon ng panganganak at isang uri ng natural na pain reliever.

Kaya, ang umaasam na ina, na natutunan kung ano ang maaaring mangyari sa panahon ng panganganak, ay hindi mabigla, ngunit malalaman kung paano tutugon ito o ang problemang iyon na lumitaw at kung paano haharapin ito. Nangangahulugan ito na ang proseso ng kapanganakan mismo ay hindi masyadong nakakatakot para sa kanya.

Ang buong katotohanan tungkol sa panganganak (video)

Ang nilalaman ng artikulo:

Sa buong pagbubuntis, ang isang babae ay nag-aalala tungkol sa napakaraming katanungan. Ang panganganak ay marahil ang pinakanakababahala na karanasan para sa isang umaasam na ina. Kung ang isang babae ay may ideya kung ano ang naghihintay sa kanya huling oras bago makilala ang pinakahihintay na sanggol, magkakaroon ng mas kaunting pagkabalisa. Inilalarawan ng artikulong ito ang lahat ng yugto ng panganganak at ang damdamin ng isang babae sa panganganak. Ang kaalamang ito ay magiging kapaki-pakinabang.

Sa obstetrics at gynecology, kaugalian na hatiin ang kurso ng paggawa sa tatlong pangunahing yugto (o yugto), na ang bawat isa ay naiiba sa bawat isa sa layunin at sensasyon ng babaeng nasa panganganak.

Mga yugto ng paggawa

■ Stage I. Ang yugtong ito ay paunang yugto panganganak Ang cervix ay lumalawak at nagiging regular ang mga contraction. Ang yugtong ito ay nagtatapos kapag ang cervix ay ganap na lumawak.

■ Stage II. Ang yugtong ito ay tunay na paggawa. Ang bata ay dumadaan sa kanal ng kapanganakan ng ina at ipinanganak sa mundo.

■ Stage III. Sa yugtong ito, nangyayari ang pagpapatalsik o pagsilang ng inunan.
Pag-aralan natin ang bawat isa sa mga yugtong ito nang mas detalyado.

Unang yugto ng paggawa

Ang panganganak ay nagaganap sa tatlong yugto. Ang unang yugto ng paggawa ay nahahati naman sa tatlong yugto: tago, aktibo at transisyonal.

Ang ilang mga kababaihan sa paggawa ay nakakaranas ng bawat isa sa mga yugto ng paggawa, habang ang ibang mga kababaihan ay hindi napapansin ang mga ito.

Ang tagal ng bawat yugto ay puro indibidwal. Sa karamihan ng mga kaso, ang panganganak, lalo na ang una, ay nagsisimula sa mahinang mga contraction, na nagiging mas malakas at mas madalas sa paglipas ng panahon. Ngunit mayroon ding mabilis na panganganak na nagsisimula kaagad sa malakas na contraction. Ang ganitong paggawa ay hindi nagtatagal, hanggang apat na oras. Sa karaniwan, ang labor ay tumatagal ng mga labindalawang oras para sa primiparous na kababaihan, at pito hanggang siyam para sa multiparous na kababaihan. Ngunit gayon pa man, ang mga ito ay napaka-average na mga numero, na hindi inirerekomenda na pagtuunan ng pansin.

Ang pinakamahaba at pinakamadaling yugto ng paggawa ay ang nakatagong yugto. Ang discomfort ng babae ay hindi masyadong binibigkas. Sa simula ng latent phase, ang isang babae ay maaaring magpatuloy sa kanyang mga karaniwang gawain. Sa sandaling ang simula ng latent phase ay malapit nang magwakas, ang babae sa panganganak ay madalas na nais na mag-isa at ganap na abstract mula sa panlabas na stimuli. Nangyayari ito kahit na wala pang masakit na contraction. At iyon ay ganap na normal. Ang matris ay naghahanda na pumasok sa aktibong yugto ng paggawa. At para dito, ang isang babae ay dapat magkaroon ng lakas, kaya ang matris ay nagpapadala ng mga senyales sa utak upang ang umaasam na ina ay makapagpahinga ng kaunti, dahil marami pa ring trabaho ang naghihintay sa kanya ... Ang pagnanais na mapag-isa sa kanyang sarili ay isang senyales na dapat siyang pumunta sa maternity hospital.

Ano ang pakiramdam ng isang babaeng nanganganak sa panahon ng nakatagong yugto ng panganganak?

Iyon ang dahilan kung bakit ang nakatagong yugto ng paggawa ay tinatawag na, dahil kadalasan ang isang babae ay nilalaktawan ito nang buo, hindi lamang napapansin ang mga pagbabago sa kanyang katawan. Ang masakit na mga sensasyon ay banayad at naisalokal sa rehiyon ng dorsal. Maaari mong tulungan ang iyong sarili sa pamamagitan ng pagtayo sa lahat ng apat. Sa ganitong posisyon, ang pagpapababa ng sanggol sa kanal ng kapanganakan ay magiging mas mabilis at mas kanais-nais, na nangangahulugan na ang panganganak ay magiging mas mabilis.

Sa mga kaso kung saan ang sanggol ay kumuha ng posterior na posisyon sa sinapupunan, ang proseso ng kapanganakan ay maaaring mas tumagal, dahil ito ay medyo problema para sa kanyang ulo upang maayos na maputol sa pelvic opening. Sa ganoong sitwasyon, maaaring kailanganin ng isang babae ang pain relief. Kung ang fetus ay na-stuck sa pelvic opening, ang babae ay magkakaroon ng caesarean section.

Aktibong yugto ng paggawa. Anong nangyayari?

Ang aktibo o, tulad ng tinatawag din na ito, ang acceleration phase, ay nagsisimula sa sandali ng pagluwang ng matris. Sa yugtong ito, ang tagal ng mga contraction ay tumataas nang malaki, nakuha nila ang periodicity na katangian ng mga tunay na contraction sa paggawa. Ang cervix ay nagbubukas ng 8 daliri (o sentimetro) sa panahon ng aktibong yugto ng panganganak.

Kung sa panahon ng nakatagong yugto ang babaeng nasa panganganak ay maaaring isipin na, sa prinsipyo, ang lahat ay hindi nakakatakot at masakit, kung gayon ang aktibong yugto ng paggawa ay ganap na naiiba. Ang mga contraction ay nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa dahil sa dalas at sakit nito. Ngayon ay hindi na posible na makagambala sa iyong sarili mula sa hindi maibabalik na proseso ng panganganak. Ang mga tauhan ng medikal o isang kasosyo sa kapanganakan ay maaaring makabuluhang mapawi ang kalagayan ng isang babaeng nasa panganganak sa tulong ng masahe, ang pamamaraan na dapat na pinagkadalubhasaan bago ang panganganak. Mga ehersisyo sa paghinga Malaki rin ang tulong nila sa pag-alis ng sakit. Maraming kababaihan na ligtas nang nanganak ang nagsasabi na ang pananakit ng panganganak ay mas madaling dalhin sa tubig, ngunit hindi lahat ng maternity hospital ay may pagkakataong maligo. Kung posible ito, maaari mong subukang lumipat sa tubig.
Para sa marami, nakakatulong ang fitball na mabawasan ang sakit sa panahon ng contraction; maaari kang magsinungaling o tumalon sa bola.

Kung sa simula ng aktibong yugto ng panganganak ang isang babae sa panganganak ay nakakaranas ng labis matinding sakit, pagkatapos ay maaari siyang humingi ng gamot sa pananakit. Bago magbigay ng anesthesia, ang obstetrician ay gumagamit ng isang manu-manong pagsusuri upang masukat ang antas ng dilation ng cervix. Kung ang dilation ay hindi gaanong mahalaga (hanggang sa 4 na sentimetro), kung gayon ang anesthesia ay angkop. Kung ang pagsisiwalat napupunta ang cervix Kung ito ay aktibo at sapat na mabilis, hindi maaaring gamitin ang anesthesia. Ngayon, ang pangunahing paraan ng anesthesia sa panahon ng panganganak ay epidural (isa pang pangalan ay spinal) anesthesia. Ang anesthesiologist ay nag-inject ng gamot sa intervertebral space. Ang gamot ay ganap o bahagyang pinapawi ang sakit itaas na bahagi katawan ng babae at kasabay nito ay tuluyan na siyang namulat.

Mahalagang nuance: Ang kawalan ng pakiramdam ay dapat mawala bago ganap na lumawak ang cervix.

Sa panahon ng aktibong yugto ng paggawa kawani ng medikal bawat 30 minuto ang antas ng dilatation ng cervix ay sinusubaybayan, ang tibok ng puso ng pangsanggol ay pana-panahong pinakikinggan gamit ang isang espesyal na aparato ng CTG o isang regular na tubo sa pamamagitan ng paglalapat nito sa tiyan ng buntis.

Transisyonal na yugto ng unang yugto ng paggawa. Ano siya?

Ang una at ikalawang yugto ng paggawa ay pinaghihiwalay ng isa pang yugto - ang transisyonal na yugto. Ang karamihan sa mga kababaihan ay itinuturing na ito ang pinakamahirap at masakit. At ito ay hindi nakakagulat. Sa panahon ng transitional phase, ang fetus ay bumababa sa puki. Para mangyari ito, ang cervix ay dilat ng ilang sentimetro pa. Ang dahilan para sa partikular na sakit ng yugto ng paglipat ay ang mga kalamnan na kasangkot sa aktibong proseso ng paghahatid ay biglang lumipat mula sa pagluwang ng cervix hanggang sa pagtulak palabas ng fetus. Ang isang babae ay nawalan ng maraming lakas sa yugtong ito, na kadalasang ginagawa siyang disorientated at, nang naaayon, napaka nakakatakot.

Pagluwang ng servikal

Ano ang nararanasan ng isang babaeng nanganganak sa panahon ng panganganak?

Kung ang aktibong yugto ng unang yugto ng paggawa ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sakit sa cramping na lumalaki sa kalikasan, kung gayon sa yugto ng paglipat ang mga sensasyon mula sa mga contraction ay tila nagsasama. Ang mga contraction ng matris ay nagiging katulad hindi sa mga contraction, tulad ng sa nakaraang yugto, ngunit sa isang tuluy-tuloy na alon ng sakit. Hindi lahat ay kayang manatiling kalmado at i-relax ang kanilang katawan at kalamnan.
Sa sandaling ang fetus ay dumaan mula sa cavity ng matris patungo sa puki, ang isang babae ay madalas na nakakaramdam ng pagtaas ng sakit sa rehiyon ng lumbar. Bilang karagdagan sa hindi kasiya-siyang sensasyon na ito, maraming kababaihan ang nakakapansin ng matinding pag-igting sa mga kalamnan ng diaphragm, na, sa turn, ay maaaring maging sanhi ng heartburn, pagduduwal, hiccups at kahit pagsusuka. Ang isang babaeng nanganganak ay maaaring makaramdam ng biglaang mainit at malamig na pagkislap. Anesthesia sa anyo mga gamot Sa yugtong ito ng paggawa ito ay ganap na hindi kasama!

Ikalawang yugto ng paggawa

Ang ikalawang yugto ng paggawa ay ang tinatawag na tapusin. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong pagluwang ng cervix, ang kahandaan ng bata na dumaan sa kanal ng kapanganakan ng ina, at ang simula ng panahon ng pagtulak.

Patuloy ang masakit na contraction. Ang kanilang tagal ay nasa average na isa at kalahating minuto, at ang pahinga sa pagitan nila ay maaaring hanggang apat na minuto. Kung ang panganganak ay nagsimula nang matagal na ang nakalipas at ang cervix ay hindi lumawak nang mabilis, ang intensity ng mga contraction ay maaari na ngayong bumaba. Ang tagal ng pangalawang yugto ay puro indibidwal, ngunit sa karaniwan para sa mga primiparous na kababaihan ito ay isang oras at kalahati; para sa mga nanganak na ito ay maaaring mas kaunti. Ngunit gayon pa man, hindi ka dapat umasa sa mga datos na ito, dahil ang katawan ng bawat babae ay indibidwal at walang nakakaalam kung paano ito kikilos sa panahon ng panganganak. May mga pagkakataon na ang ikalawang yugto ng paggawa ay tumatagal ng 20 minuto, at kung minsan kahit 4 na oras. Ang spinal anesthesia, kung ibibigay nang wala sa oras, ay maaaring makabuluhang pahabain ang yugtong ito dahil sa ilalim ng impluwensya nito ang babae ay hindi nakakaramdam ng pagnanais na itulak.

Mga damdamin ng isang babae sa panganganak

Sa ikalawang yugto ng panganganak, ang babae ay nakakaranas pa rin ng sakit. Ang kakaiba ng yugtong ito ay na, sa ilalim ng impluwensya ng mga espesyal na hormone na ginawa sa panahon ng proseso ng paghahatid, ang kumpletong pagluwang ng cervix at ang agarang pagpapatalsik ng fetus ay pinaghihiwalay ng isang tiyak na pagkagambala ng paggawa. Sa panahon ng break na ito, humihinto o nagiging mas matatagalan ang mga contraction. Ang tagal ng ganitong uri ng "paghinto" ay humigit-kumulang 15 minuto. Sa panahong ito, ang babae ay may oras upang magpahinga ng kaunti at makakuha ng lakas upang matagumpay na dumaan sa natitirang bahagi ng kapanganakan.

Kadalasan, pagkatapos ng maikling pahinga na ito, ang isang babae ay nakakaranas ng isang paggulong ng enerhiya.
Dahil ang cervix ay ganap na lumawak sa oras na ito, ang mga masakit na sensasyon na nauugnay dito ay nawawala. Magsisimula ang isang panahon ng pagtulak, kung saan ang babaeng nasa panganganak ay maaaring makaranas ng matinding panggigipit sa kanya anus. Ito ang ganap na pamantayan, kaya hindi ka dapat maalarma. Ngayon ay kailangan mong ganap na tumuon sa pagtulak, at kung bago ang mga contraction kailangan mong "huminga" at subukang magpahinga, ngayon ay kailangan mong tulungan ang sanggol na maipanganak. Nakikita ng ilang kababaihan na ang pagtulak ay mas matitiis kaysa sa panahon ng aktibong panganganak, habang ang iba ay naglalarawan ng pagtulak bilang "kakila-kilabot na sakit." Sa kasamaang palad, may mga sitwasyon kapag ang pagnanais na itulak ay lumitaw bago ang cervix ay ganap na lumawak. Sa kasong ito, sinisikap ng mga doktor na pigilan ang mga pagsisikap, dahil ito ay puno ng pagkalagot ng kanal ng kapanganakan at pamamaga ng cervix, na higit na magpapalubha. proseso ng panganganak. Ang mga pagtatangka ay pinipigilan na may mahabang paghinga hanggang sa bumukas ang cervix sa kinakailangang halaga.

Ang kasosyo sa kapanganakan ay hindi makakatulong sa panahon ng pagtulak. Ngunit ang babae sa panganganak mismo ay makakahanap ng pinakamainam na posisyon para sa kanyang sarili. Naniniwala ang mga doktor sa tahanan na ang pagtulak sa isang pahalang na posisyon ay ang tanging posibleng variant, gayunpaman, hindi pa rin ito ang kaso. Sa isang tuwid na posisyon, ang proseso ng kapanganakan ay makabuluhang pinabilis. Maaari kang umupo sa kama, ngunit hindi ka maaaring sumandal sa bahagi ng tailbone, dahil maaari itong makapukaw ng higit pa kawalan ng ginhawa. Maaaring i-massage ng obstetrician ang perineum, na makabuluhang bawasan ang panganib ng pagkalagot.

Naputol ang ulo ni baby

Lumilitaw ang ulo ng sanggol sa panahon ng pagtulak, ngunit sa pagtatapos ng pagtulak maaari itong mawala muli at lumitaw sa susunod na pagtulak. Sa ganitong paraan, pinapalambot ng bata ang pag-uunat ng malambot na mga tisyu ng ari. Kapag nasa ilalim na ng pubic bone ang ulo, hindi na ito mawawala. Sa sandaling ang ulo ay sa wakas ay thinned out, ang babae sa panganganak ay maaaring makaranas ng nasusunog na pandamdam. Kung nangyari ito, ito ay isang senyales na kinakailangan upang pigilan ang mga pagsisikap at ang bata, na may kaunting tulong mula sa mga doktor, ay ganap na ipanganak. Pagkatapos ng kapanganakan, ang doktor o obstetrician ay mag-aalis ng mucous sa ilong at bibig ng sanggol.

Ikatlong yugto ng paggawa. Ano pa ang darating?

Ang pagsilang ng inunan ay ang huling yugto ng panganganak. Sa karamihan ng mga kaso, ang yugtong ito ay pumasa nang mabilis at madali. Ang tagal ng pagpapaalis ng inunan mula sa katawan ng isang babae ay humigit-kumulang 20 minuto. Iba ang pakiramdam ng mga kababaihan sa yugtong ito, o hindi ito nararamdaman... Ang ilan ay nagsasabi na ang pagsilang ng inunan ay sinamahan ng malakas, ngunit sa halip ay maikling contraction, ang iba ay hindi napansin ang anumang kawalan ng ginhawa. Karaniwan, pagkatapos ng kapanganakan, ang sanggol ay agad na inilalagay sa tiyan ng ina at iniaalok ang suso.

Pagpapaalis ng inunan

Ang pagpapasigla ng mga utong ay naghihikayat sa aktibong pagpapalabas ng hormone na oxytocin, na nakakaapekto sa mga contraction ng matris, na nagtutulak sa inunan palabas. Kapag naibigay na ang inunan, halos kumpleto na ang proseso ng panganganak. Magsisimula ang postpartum period.

Natural na panganganak: video