Безпричинен страх. Чувство на безпокойство и страх без причина: защо възниква и как да се справим с него

Изразът „само глупак не се страхува“ е загубил своята актуалност в наше време, защото мнозина паническо безпокойствосе появява от нулата, тогава човекът просто се навива и пресилените страхове нарастват като снежна топка.

С ускоряващия се ритъм на живот, постоянното чувство на тревожност, безпокойство и невъзможността да се отпуснете се превърнаха в обичайни условия.

Неврозата, според класическата руска таксономия, е част от тревожните разстройства, това е състояние на човека, което се причинява от продължителна депресия, силен стрес, постоянна тревожност и на фона на всичко това се появяват вегетативни разстройства в човешкото тяло.

Всичко е наред, просто се притеснявам и малко ме е страх

Един от предишните етапи на появата на неврозата може да бъде неразумната поява на безпокойство и безпокойство. Чувството на тревожност е склонност към преживяване на всяка ситуация, постоянна тревожност.

В зависимост от природата на човека, неговия темперамент и чувствителност към стресови ситуации, това състояние може да се прояви по различни начини. Но е важно да се отбележи, че необоснованите страхове, безпокойство и безпокойство, като предстадий на невроза, най-често се проявяват в тандем със стрес и депресия.

Тревожността, като естествено усещане за ситуация, а не в хиперформа, е полезна за човека. В повечето случаи това състояние помага да се адаптирате към новите обстоятелства. Човек, изпитвайки безпокойство и притеснение за изхода на дадена ситуация, се подготвя максимално, намира най-подходящите решения и решава проблемите.

Но веднага щом тази форма стане постоянна, хронична, започват проблеми в живота на човека. Ежедневието се превръща в тежък труд, защото всичко, дори и малките неща, е плашещо.

В бъдеще това води до невроза, а понякога и до фобия и се развива генерализирано тревожно разстройство (GAD).

Няма ясна граница за преход от едно състояние към друго, невъзможно е да се предвиди кога и как тревожността и страхът ще се превърнат в невроза, а това от своя страна в тревожно разстройство.

Но има определени симптоми на безпокойство, които се появяват през цялото време без съществена причина:

изпотяване;
горещи вълни, втрисане, треперене на тялото, треперене в определени части на тялото, изтръпване, силен мускулен тонус;
болка в гърдите, парене в стомаха (коремен дистрес);
припадък, световъртеж, страхове (смърт, лудост, убийство, загуба на контрол);
раздразнителност, човек е постоянно "на ръба", нервност;
нарушение на съня;
всяка шега може да предизвика страх или агресивност.

Тревожна невроза - първите стъпки към лудостта

Тревожната невроза при различни хора може да се прояви по различни начини, но има основни симптоми, особености на проявата на това състояние:

агресивност, загуба на сила, пълно отчаяние, безпокойство дори при незначителна стресова ситуация;
чувствителност, раздразнителност, прекомерна уязвимост и сълзливост;
обсебеност от една неприятна ситуация;
умора, ниска производителност, намалено внимание и памет;
нарушения на съня: повърхностен, няма лекота в тялото и главата след събуждане, дори най-малкото превъзбуждане лишава съня, а сутрин, напротив, има повишена сънливост;
вегетативни нарушения: изпотяване, скокове на налягането (в по-голяма степен за намаляване), нарушение на работата стомашно-чревния тракт, кардиопалмус;
човек по време на период на невроза реагира негативно, понякога дори агресивно, на промените в околната среда: понижаване на температурата или рязко покачване, ярка светлина, силни звуции т.н.

Но трябва да се отбележи, че неврозата може да се прояви както изрично в човек, така и скрито. Не е необичайно травма или ситуация, предшестваща невротичен провал, да се случи отдавна и самият факт на появата на тревожно разстройство току-що се е формирал. Естеството на самата болест и нейната форма зависи от заобикалящите фактори и личността на човека.

GAD - страх от всичко, винаги и навсякъде

Има такова нещо като генерализирано тревожно разстройство (GAD) - това е една от формите на тревожни разстройства, с едно предупреждение - продължителността на този вид разстройство се измерва в години и се отнася за абсолютно всички сфери на човешкия живот.

Може да се заключи, че точно едно такова монотонно състояние на „страх ме е от всичко, страх ме е винаги и постоянно“ води до труден, болезнен живот.

Дори обичайното почистване в къщата, извършено не по график, разстройва човек, отивайки в магазина за правилното нещо, което не е било там, наричайки дете, което не е отговорило навреме, но в мислите си „откраднато, убито ”, и много други причини, поради които няма нужда да се притеснявате, но има безпокойство.

И всичко това е генерализирано тревожно разстройство (наричано понякога фобийно тревожно разстройство).

И тогава идва депресията...

Тревожно-депресивното разстройство, като една от формите на неврозата, според експертите, до 2020 г. ще заеме второ място след коронарната болест на сърцето сред заболяванията, водещи до инвалидност.

Състоянието на хронична тревожност и депресия са подобни, поради което понятието TDD се появява като вид преходна форма. Симптомите на разстройството са както следва:

промени в настроението;
нарушения на съня за дълъг период от време;
безпокойство, страх за себе си и близките;
апатия, безсъние;
ниска ефективност, намалено внимание и памет, невъзможност за изучаване на нов материал.

Има и вегетативни промени: учестен пулс, прекомерно изпотяване, горещи вълни или, обратно, втрисане, болкав слънчевия сплит, нарушения на стомашно-чревния тракт (болки в корема, запек, диария), болки в мускулите и др.

Тревожно-депресивният синдром се характеризира с наличието на няколко от горните симптоми в продължение на няколко месеца.

Причини за тревожни състояния

Причините за тревожните разстройства не могат да бъдат обособени в една ясно дефинирана група, тъй като всеки човек реагира на определено обстоятелство в живота по различни начини.

Например, известен спад на обменния курс или рублата може да не притеснява човек през този период от живота, но проблемите в училище или институт с връстници, колеги или роднини могат да доведат до невроза, депресия и стрес.

Експертите идентифицират някои причини и фактори, които могат да причинят тревожно разстройство:

нефункционално семейство, депресия и стрес, претърпени в детството;
проблемен семеен живот или невъзможност да го организирате навреме;
предразположеност;
жена - за съжаление, много от нежния пол са по природа предразположени ненужно да "вземат всичко присърце";
Експертите също разкриха известна зависимост от конституционната конституция на човешкото тяло: дебели хорапо-малко предразположени към появата на неврози и други психични разстройства;
поставяне на грешни цели в живота, или по-скоро тяхното надценяване – вече първоначалният провал води до ненужни преживявания, а все по-ускореният ритъм на съвременния живот само налива „масло в огъня“.

Какво е общото между всички тези фактори? Значение, значение на травматичен фактор в живота на човека. И в резултат възниква чувство на тревожност и страх, което от нормална естествена форма може да се развие в хипертрофирана, безпричинна.

Но трябва да се каже, че всички подобни фактори само предразполагат, а останалата част от ликвидацията се случва в мислите на човек.

Комплекс от прояви

Симптомите на тревожните разстройства попадат в две категории:

соматични симптоми. Характеризира се с болка, лошо здраве: главоболие, нарушение на съня, потъмняване пред очите, изпотяване, често и болезнено уриниране. Може да се каже, че човек усеща промени на физическо ниво, а това допълнително изостря тревожното състояние.
Психични симптоми: емоционален стрес, невъзможност на човек да се отпусне, фиксиране върху ситуацията, постоянното му превъртане, забравяне, невъзможност да се концентрира върху нещо, невъзможност да се запомни нова информация, раздразнителност и агресия.

Преминаване на всички горепосочени симптоми към хронична формаводи до такива неприятни последици като невроза, хронична депресия и стрес. Живей в сиво страшен свят, където няма радост, няма смях, няма творчество, няма любов, няма секс, няма приятелство, няма вкусна вечеря или закуска... всичко това са последствия от нелекувани психични разстройства.

Необходима е помощ: Диагноза

Диагнозата трябва да се извършва само от специалист. Симптомите показват, че всички тревожни състояния са преплетени, няма ясни обективни показатели, които ясно и точно да отделят една форма на тревожно разстройство от друга.

Диагностиката от специалист се извършва с цветна техника и разговор. Прост разговор, спокоен диалог, който е "тайно" изследване, ще помогне да се разкрие истинското състояние на човешката психика. Етапът на лечение започва едва след поставяне на точна диагноза.

Има ли съмнения за формиране на тревожни разстройства? Трябва да се свържете с вашия първичен лекар. Това е първият етап.

Всички интервенции трябва да се извършват само в зависимост от степента и тежестта на нарушението. Важно е да се отбележи, че лечението се изгражда само индивидуално. Има техники общи препоръки, но ефективността на лечението се определя само от правилен подходна всеки пациент поотделно.

Как да преодолеем страховете, безпокойството и безпокойството

За да се отървете от страха, безпокойството и чувството на безпокойство днес, има два основни подхода.

Психотерапевтични сесии

Психотерапевтични сесии, алтернативно име за CBT (когнитивно-поведенческа терапия). В хода на такава терапия се идентифицират причините за появата на психично вегетативно и соматично разстройство.

Друг важна цел- призив за правилно облекчаване на стреса, научете се да се отпуснете. По време на сесиите човек може да промени стереотипите си на мислене, по време на спокоен разговор в релаксираща среда пациентът не се страхува от нищо, поради което той напълно се разкрива: спокойствие, разговор, който помага да се разбере произхода на неговия поведение, да ги осъзнае, да приеме.

Освен това човек се научава как да се справя с безпокойството и стреса, да се отърве от неразумната паника, да се научава да живее. Психотерапевтът помага на пациента да приеме себе си, да разбере, че всичко е наред с него и неговата среда, че няма от какво да се страхува.

Важно е да се отбележи, че SBT се провежда както индивидуално, така и групово. Зависи от степента на нарушението, както и от желанието на пациента да се лекува по един или друг начин.

Важно е човек съзнателно да дойде при психотерапевт, трябва да разбере поне, че това е необходимо. Насилствено го набутайте в офиса, а също така насила го принудете да говори по-дълго време - такива методи не само няма да дадат желания резултат, но и ще влошат ситуацията.

В дует с психотерапевтични сесии могат да се извършват масажни сесии и други физиотерапевтични процедури.

Лекарства за страх и безпокойство - нож с две остриета

Понякога се практикува употребата на лекарства, това са антидепресанти, успокоителни, бета-блокери. Но е важно да се разбере, че лекарствата няма да излекуват тревожните разстройства, нито ще бъдат панацея за психични разстройства.

Цел медицински методнапълно различни, лекарствата помагат да се държите под контрол, помагат да понесете по-лесно тежестта на ситуацията.

И те не се предписват в 100% от случаите, психотерапевтът гледа хода на заболяването, степента и тежестта и вече определя дали има нужда от такива лекарства или не.

AT напреднали случаипредписвайте силни и бързодействащи лекарства, за да постигнете бърз ефект, за да облекчите пристъпа на тревожност.

Комбинацията от двата метода дава резултат много по-бързо. Важно е да се има предвид, че човек не трябва да бъде оставян сам: семейството, неговите роднини могат да осигурят незаменима подкрепа и по този начин да го тласнат към възстановяване.

Как да се справим с безпокойството и безпокойството - видео съвети:

Спешна помощ - какво да правя?

В спешни случаи пристъпът на паника и тревожност се отстранява с лекарства, а също и само от специалист, ако той не е в момента на пика на пристъпа, важно е първо да се обадите медицински грижии след това направете всичко възможно да не влошите ситуацията.

Но това не означава, че трябва да тичате наоколо и да викате „помощ, помощ“. Не! Всички изяви трябва да показват спокойствие, ако има възможност човек да се нарани, напуснете незабавно.

Ако не, опитайте се също да говорите със спокоен глас, подкрепете човека с фразите „Вярвам в теб. Ние сме заедно, можем да се справим." Избягвайте фразите „и аз го чувствам“, безпокойството и паниката са индивидуални чувства, всички хора ги чувстват по различен начин.

Не го влошавайте

Най-често, ако човек е подал молба на ранен етап от развитието на заболяването, лекарите препоръчват няколко прости превантивни мерки след спиране на ситуацията:

Здравословен начин на живот.
Спи достатъчно, нали качествен сън- гаранция за спокойствие, гаранция за общо здраве на целия организъм.
Хранете се правилно. Разнообразната, висококачествена, красива (и това също е важно) храна може да ви развесели. Кой би отказал прясно изпечен ароматен горещ ябълков пай с малка топка ванилов сладолед. Още от тези думи става топло в душата, какво да говорим за самото ястие.
Намерете си хоби, нещо, което ви харесва, може би сменете работата. Това е един вид релаксация, релаксация.
Научете се да се отпуснете и да се справите със стреса и за това с помощта на психотерапевт или самостоятелно изучавайте начини за релаксация: дихателни упражнения, използване на специални точки на тялото, при натискане настъпва релаксация, слушане на любимата ви аудио книга или гледане на добър филм.

Важно е да се отбележи, че лекарите и специалистите използват задължителна рехабилитация само в много тежки случаи. Лечението е в ход ранни стадии, когато почти всички хора си казват „ще мине от само себе си“, минава много по-бързо и по-добре.

Само самият човек може да дойде и да каже „имам нужда от помощ“, никой не може да го принуди. Ето защо си струва да помислите за здравето си, да не оставяте всичко по своя път и да се консултирате със специалист.

Този раздел е създаден, за да се грижи за тези, които се нуждаят от квалифициран специалист, без да нарушава обичайния ритъм на собствения си живот.

Депресиран съм след раздялата с приятелката ми

Алексей, ако сте напълно сигурни, че имате депресия, тогава определено трябва да посетите лекар, но не забравяйте, че това е медицински термин и само лекар може да ви постави такава диагноза. Ако нервите ви просто се издават, треперят, вълнението е силно, тогава обичайният валокардин е достатъчен за вас. Опитайте 3 пъти на ден pokapel pokapit. Сигурен съм, че ще започнеш да се чувстваш много по-спокойна.

Чувство на безпокойство без причина

Необясним страх, напрежение, тревожност без причина периодично възникват при много хора. Обяснението на неразумното безпокойство може да бъде хронична умора, постоянен стрес, прехвърлени преди това или прогресиращи заболявания. В същото време човек чувства, че е в опасност, но не разбира какво се случва с него.

Защо тревожността се появява в душата без причина

Чувствата за безпокойство и опасност не винаги са патологични психични състояния. Всеки възрастен поне веднъж е изпитвал нервно вълнение и безпокойство в ситуация, в която не е възможно да се справи с възникнал проблем или в очакване на труден разговор. След като тези проблеми бъдат разрешени, безпокойството изчезва. Но патологичният безпричинен страх се появява независимо от външни стимули, не е обусловено реални проблеми, но възниква от само себе си.

Тревогата без причина завладява, когато човек дава свобода на собственото си въображение: то, като правило, рисува най-ужасните картини. В тези моменти човек се чувства безпомощен, емоционално и физически изтощен, във връзка с това здравето може да се разклати и човекът да се разболее. В зависимост от симптомите (признаците) има няколко психични патологии, които се характеризират с повишена тревожност.

Пристъп на паника

Пристъп на паническа атака, като правило, изпреварва човек на многолюдно място ( обществен транспорт, офис сграда, голям магазин). Няма видими причини за възникването на това състояние, тъй като в този момент нищо не застрашава живота или здравето на човек. Средна възрастстрадащи от безпокойство без причина са години. Статистиката показва, че жените са по-склонни да изпитат безпричинна паника.

Възможна причина за необосновано безпокойство, според лекарите, може да бъде продължителното излагане на човек на ситуация от психотравматичен характер, но не са изключени единични тежки стресови ситуации. Голямо влияние върху предразположеността към панически атаки оказват наследствеността, темпераментът на човека, неговите личностни черти и балансът на хормоните. В допълнение, тревожността и страхът без причина често се проявяват на фона на заболявания. вътрешни органичовек. Характеристики на чувството за паника:

Спонтанна паника. Възниква внезапно, без спомагателни обстоятелства.
ситуационна паника. Появява се на фона на преживявания поради появата на травматична ситуация или в резултат на очакване на човек за някакъв проблем.
Условна паника. Проявява се под въздействието на биологичен или химичен стимулант (алкохол, хормонален дисбаланс).

Следните са най-честите симптоми на паническа атака:

тахикардия (учестен сърдечен ритъм);
чувство на безпокойство в гърдите (спукване, болка вътре в гръдната кост);
"буца в гърлото";
повишено кръвно налягане;
развитие на VVD (вегето-съдова дистония);
липса на въздух;
страх от смъртта;
топли/студени вълни;
гадене, повръщане;
световъртеж;
дереализация;
нарушено зрение или слух, координация;
загуба на съзнание;
спонтанно уриниране.

тревожна невроза

Това е психично разстройство и нервна система, чийто основен симптом е тревожността. С развитието на тревожна невроза се диагностицират физиологични симптоми, които са свързани с неизправност вегетативна система. Периодично се наблюдава повишаване на тревожността, понякога придружено от паническа атака. Тревожното разстройство, като правило, се развива в резултат на продължително умствено претоварване или един силен стрес. Заболяването има следните симптоми:

чувство на безпокойство без причина (човек се тревожи за дреболии);
натрапчиви мисли;
страх;
депресия;
нарушения на съня;
хипохондрия;
мигрена;
тахикардия;
световъртеж;
гадене, храносмилателни проблеми.

Не винаги тревожният синдром се проявява във формата самозаболяване, често придружава депресия, фобийна невроза, шизофрения. Това психично заболяване бързо преминава в хронична форма и симптомите стават постоянни. Периодично човек изпитва обостряния, при които се появяват пристъпи на паника, раздразнителност, сълзливост. Постоянното чувство на тревожност може да се превърне в други форми на разстройство - хипохондрия, обсесивно-компулсивно разстройство.

безпокойство от махмурлук

При пиене на алкохол настъпва интоксикация на тялото, всички органи започват да се борят с това състояние. Първо, нервната система поема - по това време настъпва интоксикация, която се характеризира с промени в настроението. След това започва синдром на махмурлук, при който всички системи се борят с алкохола човешкото тяло. Симптомите на тревожност от махмурлук включват:

световъртеж;
честа промяна на емоциите;
гадене, коремен дискомфорт;
халюцинации;
скокове в кръвното налягане;
аритмия;
редуване на топлина и студ;
безпричинен страх;
отчаяние;
загуби на паметта.

депресия

Това заболяване може да се прояви при човек от всяка възраст и социална група. По правило депресията се развива след някаква травматична ситуация или стрес. психично заболяванеможе да бъде предизвикано от сериозно преживяване на провал. Емоционалните сътресения могат да доведат до депресивно разстройство: смърт на любим човек, развод, сериозно заболяване. Понякога депресията се появява без причина. Учените смятат, че в такива случаи причинителят е неврохимични процеси - неизправност на метаболитния процес на хормони, които влияят на емоционалното състояние на човек.

Проявите на депресия могат да бъдат различни. Заболяването може да се подозира със следните симптоми:

често чувство на безпокойство без видима причина;
нежелание да се върши обичайната работа (апатия);
тъга;
хронична умора;
намаляване на самочувствието;
безразличие към други хора;
затруднено концентриране;
нежелание за общуване;
трудност при вземане на решения.

Как да се отървем от безпокойството и безпокойството

Всеки изпитва безпокойство и страх от време на време. Ако в същото време ви стане трудно да преодолеете тези състояния или те се различават по продължителност, което пречи на работата или личен живот- Струва си да се свържете със специалист. Признаци, че не трябва да отлагате посещението на лекар:

понякога получавате пристъпи на паника без причина;
изпитвате необясним страх;
по време на тревожност той си поема дъх, скача налягане, появява се замаяност.

С лекарства за страх и безпокойство

Лекар за лечение на тревожност, освобождаване от чувство на страх, което възниква без причина, може да предпише курс на лекарствена терапия. Въпреки това приемането на лекарства е най-ефективно, когато се комбинира с психотерапия. Не е препоръчително тревожността и страхът да се лекуват изключително с лекарства. В сравнение с хората, използващи смесена терапия, пациентите, които приемат само хапчета, са по-склонни да получат рецидив.

Началният стадий на психичното заболяване обикновено се лекува с леки антидепресанти. Ако лекарят забележи положителен ефект, тогава се предписва поддържаща терапия с продължителност от шест месеца до 12 месеца. Видове лекарства, дози и време на прием (сутрин или вечер) се предписват изключително за всеки пациент поотделно. При тежки случаи на заболяването хапчетата за тревожност и страх не са подходящи, така че пациентът се поставя в болница, където се инжектират антипсихотици, антидепресанти и инсулин.

Сред лекарствата, които имат успокояващ ефект, но се отпускат в аптеките без лекарско предписание, включват:

"Ново-пасит". Приемайте по 1 таблетка три пъти на ден, продължителността на курса на лечение на безпричинно безпокойство се предписва от лекар.
"Валериан". Приемат се по 2 табл. Курсът е 2-3 седмици.
"Грандаксин". Пийте по лекарско предписание по 1-2 таблетки три пъти на ден. Продължителността на лечението се определя в зависимост от състоянието на пациента и клиничната картина.
"Персен". Лекарството се приема 2-3 пъти на ден по 2-3 таблетки. Лечението на безпричинна тревожност, чувство на паника, безпокойство, страх продължава не повече от 6-8 седмици.

Чрез психотерапия за тревожни разстройства

Ефективен начин за лечение на необосновано безпокойство и пристъпи на паника е когнитивно-поведенческата терапия. Има за цел да трансформира нежелано поведение. Като правило е възможно да се излекува психично разстройство за 5-20 сесии със специалист. Лекарят, след провеждане на диагностични тестове и преминаване на тестове от пациента, помага на човек да премахне негативните мисловни модели, ирационални вярвания, които подхранват възникващото чувство на тревожност.

Когнитивният метод на психотерапия се фокусира върху познанието и мисленето на пациента, а не само върху поведението му. В терапията човек се бори със страховете си в контролирана, безопасна среда. Чрез многократно потапяне в ситуация, която предизвиква страх у пациента, той придобива все по-голям контрол върху случващото се. Директният поглед върху проблема (страх) не причинява щети, напротив, чувствата на безпокойство и безпокойство постепенно се изравняват.

Характеристики на лечението

Чувството на безпокойство е напълно лечимо. Същото важи и за страха без причина и е възможно да се постигнат положителни резултати краткосрочен. Сред най-ефективните техники, които могат да премахнат тревожните разстройства, са: хипноза, прогресивна десенсибилизация, конфронтация, поведенческа терапия, физическа рехабилитация. Специалистът избира избора на лечение въз основа на вида и тежестта на психичното разстройство.

генерализирано тревожно разстройство

Ако при фобиите страхът е свързан с конкретен обект, тогава тревожността при генерализираното тревожно разстройство (ГТР) обхваща всички аспекти на живота. Тя не е толкова силна, колкото при паник атаките, но е по-продължителна, поради което по-болезнена и по-трудна за понасяне. Това психично разстройство се лекува по няколко начина:

Когнитивно-поведенческа психотерапия. Тази техника се счита за най-ефективна за терапия. безпричинно чувствотревожност при GAD.
Излагане и предотвратяване на реакции. Методът се основава на принципа на живата тревожност, тоест човек напълно се поддава на страха, без да се опитва да го преодолее. Например, пациентът е склонен да се изнерви, когато някой от семейството се забави, представяйки си най-лошото, което може да се случи (близък човек е претърпял инцидент, бил е изпреварен сърдечен удар). Вместо да се тревожи, пациентът трябва да се поддаде на паника, да изпита страх в най-голяма степен. С течение на времето симптомът ще стане по-малко интензивен или ще изчезне напълно.

Пристъпи на паника и тревожност

Лечението на тревожност, която възниква без причини за страх, може да се извърши чрез приемане на лекарства - транквиланти. С тяхна помощ бързо се елиминират симптомите, включително нарушение на съня, промени в настроението. Въпреки това, тези лекарства имат впечатляващ списък от странични ефекти. Има и друга група лекарства за психични разстройства като чувство на безпричинна тревожност и паника. Тези средства не принадлежат към мощните, те се основават на лечебни билки: лайка, motherwort, листа от бреза, валериана.

Лекарствената терапия не е напреднала, тъй като психотерапията се признава за по-ефективна в борбата с тревожността. На срещата със специалист пациентът разбира какво точно се случва с него, поради което са започнали проблемите (причини за страх, тревожност, паника). След това лекарят избира подходящи методи за лечение на психично разстройство. По правило терапията включва лекарства, които премахват симптомите на пристъпи на паника, тревожност (хапчета) и курс на психотерапевтично лечение.

Видео: как да се справите с необяснима тревожност и безпокойство

Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на това индивидуални особеностиконкретен пациент.

Пристъпи на паника (PA), безпричинни чувства на страх и тревожност

Паническата атака (ПА) е фактор за необяснима и доста обезпокоителна и болезнена паническа атака за пациента, която може да бъде придружена от страх и соматични симптоми.

Домашните лекари за дълъг период от време използват термина " вегетоваскуларна дистония"("VSD"), "симпатоадренална криза", "кардионевроза", "вегетативна криза", изкривяващи всички представи за нарушения на нервната система, в зависимост от основния симптом. Както знаете, значенията на термините "паническа атака" и "паническо разстройство" бяха въведени в класификацията на болестите и признати в света.

Паническото разстройство е една от страните на тревожността, чийто основен симптом са пристъпите на паника и психовегетативните пароксизми, както и тревожността. Биологичните механизми играят важна роля в развитието на тези нарушения.

Паник атаките са много чести и се случват често. Във всеки един момент те могат да достигнат до няколко милиона души. Такова заболяване обикновено започва да се развива на възраст между 27 и 33 години и се среща равномерно както при мъжете, така и при жените. Но според някои учени жените може да са по-податливи на това заболяване и това може да се дължи на биологични фактори, които все още не са проучени.

Причини за паник атаки

Ако попаднете в една от следните ситуации, може да изпитате определени симптоми на паника. Но тези симптоми могат да се появят и спонтанно.

Силни емоции или стресови ситуации
Конфликти с други хора
Силен звук, ярка светлина
голяма тълпа от хора
Прием на хормони (противозачатъчни хапчета)
Бременност
аборт
Дълъг престойна слънце
Прием на алкохол, пушене
Уморителна физическа работа

Такива атаки могат да се появят от един до няколко пъти седмично или дори може да се случи тялото да не се поддаде на подобни прояви. Често след пристъп на паника човек изпитва облекчение и сънливост.

Важно е да запомните, че пристъпите на паника причиняват силен стрес за човек и предизвикват чувство на страх, но не представляват заплаха за живота. Въпреки че като цяло това може драстично да намали социална адаптациятърпелив.

Забелязва се, че всички пациенти, които получават паник атаки, най-често се обръщат към кардиолози, тъй като подозират, че имат сърдечно заболяване. Ако все още имате признаци на паника, тогава трябва да се консултирате с невролог.

Симптоми на паник атаки

Паническата атака се характеризира с наличието на страх и безпокойство в човешкото тяло, в комбинация с четири или повече симптома от списъка по-долу:

Сърцебиене, ускорен пулс
изпотяване
Втрисане, тремор, усещане вътрешно треперене
Усещане за недостиг на въздух, задух
Задушаване или затруднено дишане
Болка или дискомфорт в лявата страна на гръдния кош
Гадене или коремен дискомфорт
Чувство за замайване, нестабилност, замаяност или виене на свят
Усещане за дереализация, деперсонализация
Страх да не полудеете или да направите нещо извън контрол
Страх от смъртта
Чувство на изтръпване или изтръпване (парестезия) в крайниците
Безсъние
Объркване на мислите (намаляване на произволността на мисленето)

Тези симптоми включват: коремна болка, често уриниране, разстроено изпражнение, усещане за буца в гърлото, нарушение на походката, крампи в ръцете, нарушение на двигателните функции, нарушено зрение или слух, крампи на краката.

Всички тези симптоми се представят като източник на стрес и носят последващи вълни от паник атаки. При отделяне на адреналин той реагира бързо и същевременно намалява способността на надбъбречните жлези да произвеждат адреналин, след което паническата атака отшумява.

Критерии за диагностициране на паник атаки

Паническите атаки се разглеждат и обмислят отделно заболяване, но в същото време те се диагностицират като част от други тревожни разстройства:

Най-малко четири от горните симптоми се наблюдават по време на атака;
Атаката възниква неочаквано и не се провокира от повишено внимание към пациента от другите;
Четири атаки в рамките на един месец;
Поне един пристъп, в рамките на един месец, след който има страх от нов пристъп.

За надеждна диагноза е необходимо

няколко тежки пристъпа на автономна тревожност, настъпили за период от около 1 месец при обстоятелства, които не са свързани с обективна заплаха;
атаките не трябва да се ограничават до известни или предвидими ситуации;
между атаките, държавата трябва да бъде относително свободна от симптоми на тревожност(въпреки че предварителната тревожност е често срещана).

Клинична картина

Интензитетът на основния критерий за паническа атака (пристъпи на тревожност) може да варира в широки граници: от изразено състояниепаника до точката вътрешен стрес. В последния случай, когато вегетативният (соматичен) компонент излиза на преден план, се говори за „незастрахователна” ПА или „паника без паника”. Атаките, изчерпани в емоционални прояви, са по-чести в терапевтичните и неврологична практика. Освен това с напредването на болестта нивото на страх при атаките намалява.

Пристъпите на паника могат да продължат от няколко минути до няколко часа и също така да се повтарят няколко пъти на ден или веднъж на няколко седмици. Много пациенти говорят за спонтанната проява на такава атака, която не е провокирана от нищо. Но ако погледнете по-дълбоко, можете да установите, че всичко има своите причини и основания и има фактор на влияние за всяка атака. Една от ситуациите може да бъде неприятна атмосфера в градския транспорт, тътен в затворено пространство, липса на събрание сред голяма маса хора и др.

Човек, който за първи път се сблъсква с това състояние, е много уплашен, започва да мисли за някакво сериозно заболяване на сърцето, ендокринната или нервната система, стомашно-чревния тракт, може да се обади на линейка. Той започва да ходи на лекари, опитвайки се да открие причините за "атаките". Тълкуването от страна на пациента на паник атаката като проява на някакво соматично заболяване води до чести посещениялекар, многократни консултации със специалисти от различни профили (кардиолози, невропатолози, ендокринолози, гастроентеролози, терапевти), неоправдани диагностични изследвания и създава у пациента впечатлението за сложността и уникалността на неговото заболяване. Погрешните схващания на пациента за същността на заболяването водят до появата на хипохондрични симптоми, които допринасят за влошаване на хода на заболяването.

Лекарите-интернисти по правило не намират нищо сериозно. В най-добрия случай те препоръчват да посетите психотерапевт, а в най-лошия - лекуват несъществуващи заболявания или вдигат рамене и дават „банални“ препоръки: отпуснете се повече, спортувайте, не бъдете нервни, пийте витамини, валериан или новопасит. Но, за съжаление, въпросът не се ограничава само до атаките ... Първите атаки оставят незаличима следа в паметта на пациента. Това води до появата на тревожен синдром на "изчакване" за атака, което от своя страна засилва повторението на атаките. Повтарянето на атаки в подобни ситуации (транспорт, присъствие в тълпа и т.н.) допринася за формирането на рестриктивно поведение, т.е. избягване на места и ситуации, които са потенциално опасни за развитието на ПА. Безпокойството за възможно развитие на атака на определено място (ситуация) и избягването на това място (ситуация) се определя от термина "агорафобия", тъй като днес в медицинската практика това понятие включва не само страха от открити пространства, но и страх от подобни ситуации. Увеличаването на агорафобичните симптоми води до социална дезадаптация на пациента. Поради страх пациентите може да не могат да напуснат къщата или да останат сами, да се обрекат на домашен арест, да станат бреме за близките си. Наличието на агорафобия при паническо разстройство показва по-тежко заболяване, води до по-лоша прогноза и изисква специално внимание. медицинска тактика. Може да се присъедини и реактивна депресия, която също „влошава“ хода на заболяването, особено ако пациентът дълго време не може да разбере какво точно се случва с него, не намира помощ, подкрепа и не получава облекчение.

Лечение на панически атаки (панически разстройства).

Най-често пристъпите на паника се появяват във възрастовата група 20-40 години. Това са млади и активни хоракоито са принудени да се ограничават в много отношения поради заболяване. Повтарящите се пристъпи на паника налагат нови ограничения, тъй като човек започва да се стреми да избягва ситуации и места, където е бил хванат от атака. В напреднали случаи това може да доведе до социална дезадаптация. Ето защо лечението на паническите разстройства трябва да започне в ранните етапи на проявата на заболяването.

За лечение на пристъпи на паника съвременната фармакология предлага доста голям брой лекарства. С правилните дози тези лекарства могат да намалят честотата на атаките, но всички лекарства имат странични ефекти и следователно тяхната роля при лечението на панически атаки не може да бъде надценена.

Пристъпите на паника трябва да се лекуват индивидуално. В нашата клиника лечението на пациенти с панически разстройства се извършва комплексно, като се вземат предвид индивидуалните характеристики. Лечението се извършва амбулаторно, което позволява на пациента да не нарушава обичайния ритъм на живот. Важно е да запомните, че лечението на панически атаки изисква известно усилие не само от лекаря, но и от пациента. С този подход е възможно напълно да се отървете от тези проблеми, причинени от панически разстройства.

Въпрос към психолога:

Здравейте. На 32 години съм, не съм женен, работя, живея с родителите си, в добри отношения с всички, характерът ми е спокоен, мил, интровертен, амбициозен, доволна съм от живота си и от себе си. Ще опиша моя проблем в хронологичен ред.

Като дете бях срамежлив, скромен, припадах от инжекции и кръвни проби. Това ме притесняваше и четях много философия, практикувах медитация. До 26-годишна възраст израснах от детските страхове, не станах различен, умерено срамежлив, но съм напълно доволен от себе си, а успехите в работата и живота ми дадоха твърда увереност в себе си, в моята стойност, в моето бъдеще .

Още в моя зрял живот ПА се повтори случайно няколко пъти, понякога без видима причина, но най-вече по време на вземане на кръв, когато не спях през нощта или бях под въздействието на марихуана, те продължиха не повече от 5- 10 минути, свикнах с тях от детството и веднага забравих Как мина БКП?

Освен това от детството ме тревожеха кошмари, които винаги се случваха в рамките на половин час след заспиване, винаги един и същ сценарий, имаше тъмнина и силен страх в кошмара, сякаш някаква тъмна сила, зло, без конкретен образ , и не мога да се движа или тялото ми е памучно. Винаги изпадах в паника в съня си и правех всичко, за да се събудя.

От дете имам страх от тъмното. До 27-29 години изпитвах умерен страх от тъмното, ускорявах крачка, когато зад мен се стъмни, обръщах се и т.н.

Разбрах и двата проблема: кошмари и страх от тъмното преди 2-3 години, спрях да бягам в кошмари и тръгнах към плашещата тъмнина, направих приблизително същото със страха от тъмното, ходех и седях на място това изглеждаше най-зловещото, 1 път прекарах нощта сам на село. След това не сънувах кошмари и тъмнината не предизвиква никакви емоции.

До тази година нямах проблеми с нервите, бях сигурен, че нервите ми са железни и че мога да се справя с всеки стрес.

Лоши навици:

На 15 години пробвах цигари, на 16 пробвах марихуана, алкохол. Не понасям добре алкохола, пия слаби напитки няколко пъти в годината по празниците. Пушех цигари постоянно от 18 до 31 години, миналата година минах на електронни цигари, а преди месец ги отказах напълно. Започнах да употребявам марихуана често (почти всеки ден, понякога по няколко пъти на ден) на 25 години до тази година, спрях преди месец. Понякога пиеше пирацетам, за да възвърне яснотата в главата си, когато пушеше цигари и марихуана.

През последните няколко години имах умствено заседнала работа, започнах да пия Phenotropil, за да повиша ефективността си, понякога исках да спя на работа след обяд, а след това просто да спя по-малко и да правя повече, но не повече от 1 таблетка на ден ден, през почивните дни не съм пил. Пиех много кафе, 3-6 чаши еспресо на ден. Хранех се предимно вечер, спях малко, средно по 4-6 часа на ден.

проблем:

Месец преди събитието имаше предпоставки, беше трудно да се концентрирам върху работата, вечерта почувствах дразнене, дискомфорт в слънчевия сплит, имаше тревожни мисли за здравословното състояние. Обясних си всичко това с лоши навици, след - новогодишен мързел и стрес, преживян преди новата година.

На 29 януари 2016 г., както обикновено, пуших марихуана преди лягане, приготвих се да спя и ми се гади, хрумна ми смущаваща мисъли започна ПА, помислих си, че пуша много и си легнах, страдах 10 минути и заспах.

На сутринта се събудих както обикновено, закусих, направих някои неща и след 3 часа ПА се повтори. Сутринта не пушех и търсейки причината за страха си помислих за стомашен проблем, тъй като имаше гадене, оригване, а наскоро имаше проблеми с храносмилането, от този момент вече възприемах страха като симптом . Вечерта извиках линейка, а след това още 2 пъти, бях на ултразвук коремна кухина, кръвни изследвания, изследвания на урина, отидох на терапевт, претърпях FGDS. През цялото това време бях много болен, лекарите ми казаха да пия мотилиум и ще мине в този дух, но ми се струваше, че умирам, през цялото време свободно от лекарите спях или се опитвах да спя, защото само в сън, в който почувствах облекчение.

До 3 февруари, след 5 дни от началото на атаката, вече знаех, че всичко е наред със здравето ми, но въпреки това все още се тревожех за ужасно безпокойство, чувство на страх, което се усещаше физически като трайно, неконтролируемо Това е тъпа болкав слънчевия сплит (също не помогна дихателни упражнениямедитация), достигнах крайна степен на отчаяние и безнадеждност, плаках. Осъзнавайки, че това е или неврология, или психология, реших да се обърна към невропсихиатричен диспансер. На следващата сутрин внезапно почувствах облекчение, изпих таблетка Фенотропил и отидох на рецепцията. В рамките на една седмица направих тестове и тогава ми поставиха диагнозата невротично разстройствои предложих да отида в болницата, отказах.

През цялата тази седмица се опитах да си помогна, опитах различни успокоителни, които се предлагат без рецепта (персен, валериана, тенотен, глицин, маточина, маточина), но те не повлияха на чувството на страх в гърдите, причинявайки само прозяване, аз започнах да пия Afobazol и случайно разбрах, че Phenotropil ми помага (мислех, че ще ми даде сили да стигна до лекаря), чувството на страх стана това, което трябва да бъде, контролирано и ненатрапчиво.

Започнах да чета книги за психотерапия на неврози, затворих отпуска по болест и отидох на работа. Заключих, че трябва да променя начина си на живот, отказах се от всички лоши навици и започнах да се храня правилно, зърнени храни, варени зеленчуци, месо, плодове, 3-5 пъти на ден, лягах в 12 и спя, докато се събудя ( до 9 сам се събудих ). Седмица по-късно всичко беше наред, много по-добре от преди, настроение, енергия, производителност, благодарение на отхвърлянето на лоши навици, диета и рутина. Загубих няколко килограма, тенът ми стана здрав, стойката ми се изправи.

Реших да се занимавам със спорт, записах се на тренировки. В тренировките усещания от физическа дейност, задух, замъглено съзнание отново предизвика страх, но нямаше ПА, разбрах, че това е просто страх. Въпреки това страхът не изчезна нито този ден, нито следващия, страхът не се прехвърли в ПА, а заемаше цялото ми внимание, не можех нито да ям, нито да мисля за нищо, всичко стана маловажно, дори най-важното, аз беше изключително раздразнителен. От книгите знаех, че единственият начин да победиш страха е да се изправиш срещу него. На следващия ден, след като спах един ден, отидох в банята с приятел, защото се страхувах, че банята ще има същите усещания. Изглежда, че след банята се подобри (отидох там, където се страхувах), но всъщност страхът просто стана различен, на следващия ден имах сън, в който просто се проклинах с някого (обикновен сън, а не кошмар ), но се събудих цялата мокра и със силно чувство на страх. След това страхът стана безпричинен, просто се появи без мисли, неочаквано и дори се превърна в страх от страх, водещ до отчаяние и безнадеждност.

Сега, на четвъртия ден след рецидива, пих фенотропил и се чувствам по-добре (страхът престана да бъде натрапчив, но има остатък и напрежение от факта, че не знам какво се случва). Засега съм отказвал да тренирам, дадох си отпуск, смятам да ходя на психотерапевт.

Притеснявам се от въпроса какво се случва, със сигурност не съм експерт, но съм почти сигурен, че нямам вътрешни конфликти или други причини за невроза, мога да кажа, че щастлив човек, през последните 3 години мечтите ми се сбъднаха, наистина обичам работата си, работата ми е хоби.

Също така съм сигурен, че марихуаната не може да е причината, прочетох много истории и проучвания за отказ от марихуана, всички описани симптоми останаха незабелязани при мен на фона на страха в първите седмици от първия пристъп. Винаги спях като мечка, без да се събудя дори в шумна среда, сега понякога се събуждам през нощта, но заспивам отново.

Въпросът ми е на какво може да се дължи проблема ми и защо Фенотропил ми помага?

Благодаря предварително за помощта и участието.

Психологът Гладкова Елена Николаевна отговаря на въпроса.

Здравей Дмитрий!

Безпричинни страхове, панически атаки, фобии – всичко това са сигнали на човешката психика, че има дълбоко потиснати, умело прикрити от рационалното ни съзнание травматични спомени, житейски ситуации, преживявания. И въпреки факта, че съзнанието не може да определи причината за тяхното проявление, има причина за всички тези явления и обикновено тя наистина е свързана с травма в пряк и преносен смисъл.

Правилно сте написали, че за да разберете причините за страха, трябва да се срещнете с него „очи в очи“. Защитната мисия на нашата психика обаче работи според усвоения от детството „принцип на удоволствието” – по всякакъв възможен начин да избягваме появата на мисли или спомени за това, което някога ни е причинило болка или неудоволствие. Използвайки защитните механизми, с които разполага психиката, тя се опитва да предпази човек от тях, като ги измества и погребва в архивите на паметта.

Въпреки това, желанието за потискане и забравяне понякога е толкова силно, че след като е премахнал напълно ситуация, която някога е била травматична, човек не е в състояние да се справи с емоционалния компонент, което води до появата на панически атаки, фобии и страхове в ежедневието, така че спокоен и премерен.ноев живот. Страх, който обитава соматично някъде в района слънчев сплит, и който не е получил съгласието на съзнанието за естествено реактивно избавление - бягство, започва да засяга различни човешки органи: причинява нарушение в храносмилателната система, води до ускорен пулс и повишено налягане, причинява спазми на кръвоносните съдове и мускулен корсет.

В допълнение, наличието на панически атаки може да показва екзистенциален страх - страх от смъртта, страх от живота, а също така може да показва наличието на някаква тайна в семейния кръг, която е внимателно защитена от разкриване.

Пишете, Дмитрий, че се опитвате да се справите с подобни ситуации с помощта на лекарства и меки наркотици. Но в този случай вие още повече провокирате проявата на всички тези симптоми. Наркотиците потискат вече потиснатите източници на подобно поведение, допринасяйки за повишаване на общото напрежение на ситуацията, а наркотичните вещества само отслабват опитите на психиката да държи ситуацията под контрол. Така разклащате още повече лодката, която вече едва плава.

Дори трениращите, преди да прогонят дявола, го принуждават да се прояви, да покаже истинското си лице. И дори не се опитвате да си дадете възможност да установите причината за страховете си, да разберете техния източник. За да направите това, просто трябва да работите върху себе си в търсене на точно тези причини. Можете да направите това сами или с професионалист, но трябва да започнете да го правите възможно най-рано. Освен това причината не е просто „страх от тъмното“. Това е ситуацията, с която се свързва. И причината е защо сте се страхували от нея, с какво е бил свързан този страх.

Справяне със смъртта на близки ранна възраст, заплахата за живота на себе си или близките ви, насилието, мистерията на раждането или смъртта - всичко това може да стане основа за появата на екзистенциален страх, който сега търси форми на проявление, достъпни за него. Но тъй като напрежението от невъзможността да се определи истинската причина остава и расте с всяка атака на паника или страх, с течение на времето може да причини хронични заболявания. различни органии психични разстройства.

Ето защо ти, Дмитрий, трябва да се опиташ да намериш източника на тези страхове, да разбереш причината им и може би да намериш нова възможност да се справиш с тях в днешния живот, тъй като начинът, по който си се справял с това преди, става твърде неефективен в нови условия на живота ви и ще изисква от вас да увеличите дозата лекарстваили да ви подтикнат да намерите нови начини за "заглушаване" на сигналите на вашата психика за помощ.

Освен това и лекарствата, и лекарствата са опит за справяне с външни средства. вътрешни проблемикоито още не са ви ясни. Това означава, че въздействието им няма да е ефективно. Това е като да лекувате мигрена с лекарства за подагра.

Отървете се от страховете, които ви пречат да водите здравословен и щастлив живот. Обичайте себе си и пазете своето вътрешно детеот страхове.

Пристъп на паника (PA) е фактор за необяснима и доста обезпокоителна и болезнена паническа атака за пациента, може да бъде придружена от страх и соматични симптоми.

Вътрешните лекари дълго време използваха за него термина "вегето-съдова дистония" ("VSD"), "симпатоадренална криза", "кардионевроза", "вегетативна криза", изкривявайки всички идеи за нарушения на нервната система, в зависимост от основен симптом. Както знаете, значенията на термините "паническа атака" и "паническо разстройство" бяха въведени в класификацията на болестите и признати в света.

паническо разстройство- една от страните на тревожността, чийто основен симптом са пристъпи на паника и психовегетативни пароксизми, както и тревожност. Биологичните механизми играят важна роля в развитието на тези нарушения.

паническа атакаса много чести и се случват често. Във всеки един момент те могат да достигнат до няколко милиона души. Такова заболяване обикновено започва да се развива на възраст между 27 и 33 години и се среща равномерно както при мъжете, така и при жените. Но според някои учени жените може да са по-податливи на това заболяване и това може да се дължи на биологични фактори, които все още не са проучени.

Причини за паник атаки

Силни емоции или стресови ситуации
Конфликти с други хора
Силен звук, ярка светлина
голяма тълпа от хора
Прием на хормони (противозачатъчни хапчета)
Бременност
аборт
Продължително излагане на слънце
Прием на алкохол, пушене
Уморителна физическа работа

Симптоми на паник атаки

Сърцебиене, ускорен пулс
изпотяване
Втрисане, тремор, усещане за вътрешно треперене
Усещане за недостиг на въздух, задух
Задушаване или затруднено дишане
Болка или дискомфорт в лявата страна на гръдния кош
Гадене или коремен дискомфорт
Чувство за замайване, нестабилност, замаяност или виене на свят
Усещане за дереализация, деперсонализация
Страх да не полудеете или да направите нещо извън контрол
Страх от смъртта
Чувство на изтръпване или изтръпване (парестезия) в крайниците
Безсъние
Объркване на мислите (намаляване на произволността на мисленето)

Към същите симптоми можем да причислим: коремна болка, често уриниране, разстройство на изпражненията, усещане за буца в гърлото, нарушение на походката, крампи в ръцете, нарушение на двигателната функция, нарушено зрение или слух, крампи на краката.

Критерии за диагностициране на паник атаки

Паническите атаки се считат за отделно заболяване, но се диагностицират като част от други тревожни разстройства:

Най-малко четири от горните симптоми се наблюдават по време на атака;
Атаката възниква неочаквано и не се провокира от повишено внимание към пациента от другите;
Четири атаки в рамките на един месец;
Поне един пристъп, в рамките на един месец, след който има страх от нов пристъп.

За надеждна диагноза е необходимо

няколко тежки пристъпа на автономна тревожност, настъпили за период от около 1 месец при обстоятелства, които не са свързани с обективна заплаха;
атаките не трябва да се ограничават до известни или предвидими ситуации;
между атаките, състоянието трябва да е относително свободно от симптоми на тревожност (въпреки че очакващата тревожност е често срещана).

Клинична картина

Интензитетът на основния критерий за паническа атака (пристъпи на тревожност) може да варира в широки граници: от изразено състояние на паника до чувство на вътрешно напрежение. В последния случай, когато вегетативният (соматичен) компонент излиза на преден план, се говори за „незастрахователна” ПА или „паника без паника”. Атаките, изчерпани от емоционални прояви, са по-чести в терапевтичната и неврологичната практика. Освен това с напредването на болестта нивото на страх при атаките намалява.

Човек, който за първи път се сблъсква с това състояние, е много уплашен, започва да мисли за някакво сериозно заболяване на сърцето, ендокринната или нервната система, стомашно-чревния тракт, може да се обади на линейка. Той започва да ходи на лекари, опитвайки се да открие причините за "атаките". Тълкуването на паническата атака от пациента като проява на някакво соматично заболяване води до чести посещения при лекар, многократни консултации със специалисти в различни области (кардиолози, невропатолози, ендокринолози, гастроентеролози, терапевти), необосновани диагностични изследвания и дава на пациента впечатление за сложност и уникалност.заболяването му. Погрешните схващания на пациента за същността на заболяването водят до появата на хипохондрични симптоми, които допринасят за влошаване на хода на заболяването.

Лекарите-интернисти по правило не намират нищо сериозно. В най-добрия случай те препоръчват да посетите психотерапевт, а в най-лошия - лекуват несъществуващи заболявания или вдигат рамене и дават „банални“ препоръки: отпуснете се повече, спортувайте, не бъдете нервни, пийте витамини, валериан или новопасит. Но, за съжаление, въпросът не се ограничава само до атаките ... Първите атаки оставят незаличима следа в паметта на пациента. Това води до появата на тревожен синдром на "изчакване" за атака, което от своя страна засилва повторението на атаките. Повтарянето на атаки в подобни ситуации (транспорт, присъствие в тълпа и т.н.) допринася за формирането на рестриктивно поведение, т.е. избягване на потенциално опасни за развитието PA, места и ситуации. Безпокойството за възможно развитие на атака на определено място (ситуация) и избягването на това място (ситуация) се определя от термина "агорафобия", тъй като днес в медицинската практика това понятие включва не само страха от открити пространства, но и страх от подобни ситуации. Увеличаването на агорафобичните симптоми води до социална дезадаптация на пациента. Поради страх пациентите може да не могат да напуснат къщата или да останат сами, да се обрекат на домашен арест, да станат бреме за близките си. Наличието на агорафобия при паническо разстройство показва по-тежко заболяване, води до по-лоша прогноза и изисква специална тактика на лечение. Може да се присъедини и реактивна депресия, която също „влошава“ хода на заболяването, особено ако пациентът дълго време не може да разбере какво точно се случва с него, не намира помощ, подкрепа и не получава облекчение.

Лечение на панически атаки (панически разстройства).

Най-често пристъпите на паника се появяват във възрастовата група 20-40 години. Това са млади и активни хора, които поради заболяване са принудени да се ограничават много. Повтарящите се пристъпи на паника налагат нови ограничения, тъй като човек започва да се стреми да избягва ситуации и места, където е бил хванат от атака. В напреднали случаи това може да доведе до социална дезадаптация. Ето защо лечението на паническите разстройства трябва да започне в ранните етапи на проявата на заболяването.

Типични оплаквания на пациенти с панически атаки

Често получавам световъртеж, когато вървя по улицата и се задъхвам, в резултат на което ме обзема паника и че ще падна. Дори когато бях сам вкъщи, внезапно започна паника;
паника без причина. Страх от нещо. Понякога дори е страшно да обърна главата си, изглежда, че веднага щом го направя, просто ще падна. В тези моменти, дори само за да станете от стол или да ходите, трябва да направите невероятно усилие на волята, да се държите в напрежение;
имаше гърчове в началото на кома в гърлото, след това сърцебиене, за всяко пристигане на линейка, всички говореха добре и дадоха успокоителни! Преди около две седмици имаше атака в метрото - рязко замайване и сърцебиене;
постоянно чувство на страх. Дори за дреболии. Появи се след чести стресове. Опитвам се да запазя спокойствие, да се отпусна, но това помага само за известно време;
по време на атаки има притискане в слепоочията, намаляване на скулите и брадичката, гадене, страх, усещане за топлина, краката са памучни. Което в крайна сметка завършва с пръскане (сълзи).

В 21 век човек е изложен на много постоянни стресови фактори. Атакувайте с негативни новини от медиите, междуличностни проблеми, глобални военни конфликти, лесно е да излезете от равновесие. Лошо хранене, екология, дохранване психологически затруднения, може да предизвика състояние на депресия, депресия, безпричинно чувство на страх, силна тревожност.

Тревожността е придружена от симптоми:

Внезапно чувство на паническо безпокойство, сякаш нещо ще се случи.
Постоянно състояние на дискомфорт, дифузна болка в цялото тяло, леко гадене.
Пристъп на необоснован страх от смъртта, нарастваща опасност без видим източник на заплаха.
Тревожност, която се засилва вечер. депресиран лошо настроение. Психическо объркване, ненапускаща меланхолия.
Натрапчиви страхове, лоши мисли за внезапна възможност за смърт.
Влошаване на сутринта след пиене на кафе - повишен тремор, възбуда. Дишането става трудно, гадене, има необяснима тревожност, паника.

Психологията, психиатрията описва нарастващия феномен на паническите атаки. Несъзнателната защитна реакция се провокира от продължителни стресови ситуации, потискащо чувство за контрол, беззащитност в обществото. Психотерапевтът Уолтър Кенън през 1932 г. описва специфичното състояние на тялото: „борба или бягство“.

Терминът предполага включването на защитни механизми, присъстващи в гените от момента, в който се е появил вида Хомо сапиенс. Обяснимият феномен показва, че пристъпите на паника възникват без причина, без реални заплахи, предизвикват бягство, отбранителна атака.

Симптоми на безпричинен страх, паническа атака:

Внезапната атака не е провокирана от нищо. Има усещане за нарастваща тревожност, паника.
Неприятно "възбуда" в гърдите, корема.
Нарушена дихателна функция: бързо, повърхностно може да доведе до синдром на DHW (хипервентилация на белите дробове). Резултатът е световъртеж, отпадналост.
Гадене, "треперене", треперене в цялото тяло.

Чувството на паника се причинява от постоянното свръхвъзбуждане на симпатиковата нервна система, която се контролира гръбначен мозък. Периферната система е отговорна за физиологията на тялото, която не се контролира от волята на човека.

Тревожността причинява остри признаци на вегетативно-съдова дистония:

бланширане кожата, студенина на крайниците, слабост, усещане за "бучка", притискане на гърлото.
Тремор, вътрешен трепет, който не може да се успокои сам.
Хиперхидрозата е прекомерно изпотяване на краката, ръцете или цялото тяло.
Кардионевроза - неразумното вълнение провокира ненормален сърдечен ритъм, тахикардия, пулс до 150 удара в минута.
Често срещана причина за паника е ирационалното, натрапчив страхсмърт, изтръпване на тялото, изтръпване на ръцете, краката.

Състоянието се причинява от постоянно нарастващи негативни преживявания, силни стресови ситуации от физическо и нервно-емоционално естество. На несъзнателно ниво човешки мозъкзапочва да възприема тялото като източник на опасност, постоянно е в режим на очакване на заплахата.

На този етап от реакционната борба се наблюдава повишено производство на хормона адреналин, кортизол от надбъбречните жлези. Те провокират немотивирана агресия, автоагресия, нервност, грубост. Периодът не трае дълго, последван от депресивно състояние на скука, безразличие, летаргия.

Редовните пристъпи на безпричинна паника провокират:

Безсъние, безсъние, на основата на безпричинен страх. Кошмарни сънища, свързани с постоянна тревожност, страх от заспиване, чести събуждания.
Постоянна липса на апетит, емоционална апатия, анорексия, често раздразнение. Сънливост, повишена сълзливост, безпричинни промени в настроението.
Психогенна болка в областта на сърцето, която е причина за страх от внезапна смърт. Главоболие, виене на свят.
Обсесивни фобии, неясни мистични страхове, повишена нервна възбудимост.
Дереализацията е внезапно състояние на замъглено възприемане на реалността. Признак на продължително пренапрежение на психиката.
Внезапните паник атаки са причината психосоматични заболявания. Причинени чувства на безпокойство лоши мисли, повишава кръвното налягане.

Причините за паник атаките са разнообразни, често присъстват в комплекс, рядко представени от един фактор. Предпоставките за възможно разстройство на нервната система могат да се наблюдават още от 7-8-годишна възраст и стават по-забележими към 18-годишна възраст.

Човек, който е започнал да възприема себе си като личност, попада под комплекс от неблагоприятни влияния, които увреждат психиката. При младите хора, възрастните хора симптомите и пристъпите на паника протичат по подобен начин.

Основните причини за атака на страх, необяснима тревожност

Емоционална депривация: недостатъчно осъзнати психоемоционални потребности, чувства. Наблюдава се при необвързани мъже и жени различни възрасти, малки деца от семейства в неравностойно положение. Проявява се с липса на подкрепа, приемане. Паническият синдром се провокира от постоянен емоционален, тактилен глад, липса на енергиен обмен с родители, близки.
Продължителна латентна или нелекувана депресия, заболявания на вътрешните органи. Особен ефект върху емоционалното състояние имат нарушенията на органите на ендокринната система. Дисбаланс на секретираните хормони щитовидната жлеза, надбъбречните жлези - една от причините за появата на атаки на неразбираема тревожност, която се преобръща с чувство на паника.
Токсични, вредни междуличностни отношения според сценарии: обвинения, повишени изисквания, манипулация. Изключването на възможността да се говори, да се възстанови справедливостта. Загубата роден човек- чест фактор за дълготрайна невроза.
Хормонални промени в тялото юношеството, менопауза. Бременност, ранен следродилен период. Сезонна липса на слънчев ден, есенна меланхолия.
Умишлено създадени условия, при които човек постоянно се чувства безсилен над ситуацията, например училищна програма, емоционална тирания в семейството, преследване. Продължителният престой в близост до източника провокира пристъпи на паника, необяснима тревожност.

Чувството на внезапен страх може да възникне на фона на относително емоционално здраве, в момент, когато стресорът е престанал да действа. Чувството на тревожност се появява неочаквано, има тенденция да увеличава негативните симптоми в тялото, ума на човек.

Как да победим хроничната тревожност – какво да направим в самото начало?

Потърсете съвет от психотерапевт.

Преди да предпише терапия, лекарят трябва да изключи заболявания: захарен диабет, цервикална остеохондроза, Наличност онкологични тумори. Задайте цялостна биохимичен анализкръв, проверете баланса на микроелементи, витамини.

Не използвайте сами лекарства, които премахват симптомите на внезапен панически страх, тежка тревожност.

Забранено е да се пият хапчета, без да се елиминира причината. Анксиолитици, антидепресанти, транквиланти ще помогнат за кратък период от време, постоянната употреба ще провокира пристрастяване. Често след абстиненция има засилване на чувството на паника, постоянна тревожност, неоправдан страх от смъртта.

Необходимо е да се подлага на ежедневно наблюдение на ЕКГ, да се подложи на ултразвук на сърцето.
Отървете се от диетите, които са причинили недостига полезни микроелементии витамини. Продължителното веганство, вегетарианство, суровоядство, изключване на глюкоза бързо води до чести пристъпи на паника.

Балансираното хранене е основен фактор при лечението на депресия, пристъпи на паника. Постоянното присъствие в храната на правилната комбинация от протеини, мазнини, сложни въглехидратиможе да предотврати най-внезапните състояния на тревожностпровокирани от глад.

Преди лечението е необходимо да се подложи на преглед от тесни специалисти, за да се изключат морфологични, структурни заболяванияоргани. Последният преглед се извършва от психиатър. Паническите атаки могат да бъдат само част от друг патологичен психокомплекс.
Медикаментозното лечение на пристъпи на паника се предписва след неефективността на работата върху емоционалното състояние, елиминирайки източника на стрес.

Психотерапевтът Евгений Батрак разглежда синдрома на паническа атака като гранично състояние. На този етап болестта не се проявява в пълна сила, но симптомите, сигнализиращи за нарушения на нервната система, вече са изразени.

Как да предотвратим предварително неразумна атака на тревожност?

Предотвратете пристъпите на паника чрез редовни упражнения на чист въздух. Бягане, плуване, всякакви спортове на открито, дихателни практики.
Саморегулиране на емоционалния фон. Усещайки внезапно, че идва атака, трябва да се научите да отвличате вниманието си: боли ви да щипете, спрете да мислите за приближаваща паническа атака, прекъсвайте негативните мисли със заучени фрази от автотренинг.
Физическо, емоционално претоварване, всякакви причини паническа атака- изключване. Планирайте предварително, вършете безопасна работа, не го правете обезпокоителен, страх.
Внезапното, безпричинно безпокойство често е причина за кратък сън, работа без отпуск, емоционално претоварване. Трябва да спите поне 8 часа на ден, при чести стресове се наблюдава изтощение на нервната система, ако е възможно, вземете дълга ваканция.
Премахнете постоянните източници на безпокойство, негативни преживявания, сменете работата си или прекратете вредна връзка. Не сдържайте емоциите, намерете подходящ начин да ги изразите: танци, спорт, рисуване. Всяка творческа дейност отвлича вниманието от лоши натрапчиви мисли, вълнение.

Състоянието на небалансирана нервна система се връща към нормалното доста бавно. Необходимо е да се лекувате с търпение, да спазвате редовността на автогенните успокояващи тренировки, ежедневието.

Как сами да се справите с внезапен пристъп на тревожност?

Осигурете си достъп до голямо пространство, свеж въздух. За преодоляване на внезапна паника, безпокойство, помага да разпределите вниманието си наоколо. Коригирането на причината за вътрешното безпокойство изостря ситуацията.
Дълбочина на контрол, честота дихателни движения. Дишайте рядко, умерено дълбоко, избягвайте хипервентилация. Това ще помогне за притъпяване на чувството на тревожност, намаляване на емоционалния стрес.
Помолете за помощ или не се колебайте да я откажете. В зависимост от причините справянето сами с пристъпите на емоционална тревожност може да бъде по-лесно.
При внезапна нощна атака на паника, вътрешно треперене, страх - спешно станете да ядете, пийте топъл, слаб чай. Сладките са по желание. Процесът е разсейване, постепенно ще повиши нивото на глюкозата в кръвта, ще намали чувството на тревожност.
При чести, постоянни панически атаки отстранете допълнителните дразнители - неспокойна музика, филми, книги, телевизия, ограничете максимално използването на интернет.

Грешка при оказване на помощ на хора, които изпитват пристъпи на внезапен страх, паника е незабавната употреба на лекарства, които блокират емоциите. Това предизвиква изтощение на нервната система, емоционална нечувствителност, зависимост от приетата терапия. Емоционална лабилност, безпокойство, предполагат изключване на отрицателен дразнещ фактор.

За два месеца можете да изключите гледането на всички потенциално опасни неща, да избягвате ситуации, които предизвикват неразумно вълнение, паника. Спазвайте ясен режим на работа и почивка, яжте балансирана диета, за да избегнете липсата на микроелементи, необходими за здрава нервна система.

Има ли страх и безпокойство без причина? Да, и в този случай трябва да се свържете с психиатър или психотерапевт, защото с голяма степен на вероятност човек страда от безпричинен страх и безпокойство, защото има тревожна невроза. Това е психично разстройство, което възниква след силен краткотраен стрес или продължително емоционално пренапрежение. Има два основни признака: постоянна тежка тревожност и вегетативни нарушения на тялото - сърцебиене, усещане за липса на въздух, замаяност, гадене, разстройство на изпражненията. Провокиращ или фонов фактор могат да бъдат стремежи и желания, които не са напълно осъзнати и не са реализирани в реалния живот: хомосексуални или садистични наклонности, потисната агресия, нужда от адреналин. С течение на времето причината за първоначалния страх се забравя или потиска и страхът с тревожност придобива самостоятелно значение.

Неврозата се различава от психозата по това, че неврозата винаги има истинска причина, тя е отговорът на неуравновесената психика на травматично събитие. Психозата протича според собствените си ендогенни закони, истинския животмалък ефект върху хода на заболяването. Друга важна разлика е критиката. Неврозата винаги се разпознава от човек, причинява болезнени болезнени преживявания и желание да се отърве от нея. Психозата променя личността на човека толкова много, че реалността става незначителна за него, целият живот протича в свят на болезнени преживявания.

Успехът при лечението на психични заболявания и гранични разстройства често зависи от времето. Резултатът винаги е по-добър, ако лечението започне по-рано.

За да се развие тревожна невроза, при която възниква чувство на страх и безпокойство без видима причина, два фактора трябва да се съберат в една точка:

травматично емоционално събитие;
недостатъчен психологически защитен механизъм.

Психологическата защита страда, ако човек има дълбок конфликт, няма начин да получи това, което иска. Тревожната невроза често засяга жени от 18 до 40 години и това е разбираемо. Една жена винаги е уязвима, защото е твърде зависима от оценката на обществото. В самото успяла женавинаги ще има слабо място, за което недоброжелателите могат да я „ухапят“. Проблемни деца, свободно време, недостатъчно кариерно израстване, разводи и нови романи, външен вид - всичко това може да послужи като тласък за развитието на тревожна невроза.

Бързото развитие на обществото, изкривяванията и недостатъците в моралната страна на живота водят до факта, че постулатите, възприемани в детството, губят своята актуалност и много хора губят моралното ядро, без което щастливият живот е невъзможен.

През последните години е доказано значението на биологичните фактори. Стана известно, че след тежък стрес мозъкът образува нови неврони, които преминават от префронталния кортекс към амигдалата. Хистологичното изследване разкри, че новите неврони съдържат пептид, който повишава тревожността. Новите неврони възстановяват работата на всички невронни мрежи и човешкото поведение ще се промени. Към това се добавя промяна в нивото на невротрансмитерите или химически веществакоито пренасят нервни импулси.

Откриването на морфологичния субстрат на емоциите отчасти обяснява факта, че реакцията на стрес е забавена във времето - необходим е определен период за формиране на устойчива тревожност и страх.

При мъжете основният фактор за развитието на тревожна невроза се счита за функционален дефицит на невротрансмитери или недостатъчно количество или лошо качество на вещества, които транспортират нервен импулс. Неблагоприятна роля могат да играят ендокринните нарушения, когато работата на надбъбречните жлези, хипофизната жлеза и хипоталамуса, основните доставчици на хормони в човешкото тяло, е нарушена. Неуспехът във функционирането на тези системи също води до чувство на страх, безпокойство и понижаване на настроението.

В международния класификатор няма заглавие, описващо тревожната невроза, вместо това се използва разделът "", обозначен като F41.1. Този раздел може да бъде допълнен с F40.0 (Агорафобия или страх от отворено пространство) и F43.22 (Смесена аларма и депресивна реакцияпоради нарушение на адаптацията).

Симптоми

Първият и основен признак е тревожността, която постоянно присъства, изтощава, променя целия обичаен начин на живот. Такова безпокойство трябва постоянно да се контролира, а това не винаги е възможно. Трябва да мислите за болестта, ако дълбоката тревожност продължава поне шест месеца.

Тревожността се състои от следните компоненти:

За да оцените нивото на тревожност, можете да използвате скалата Zang, която е предназначена за самодиагностика.

Тежестта на тревожността понякога е толкова силна, че се присъединяват явленията на дереализация и деперсонализация. Това са състояния, при които обкръжението губи цветовете си и изглежда нереално и е невъзможно да се контролират действията. За щастие те са краткотрайни и бързо преминават.

Вегетативните соматични прояви са както следва:

Във всички случаи на първоначално лечение се извършва клиничен преглед, за да се разграничат невротични или обратими разстройства от соматични или телесни заболявания. В нормално оборудвана болница това може да отнеме 2-3 дни. Това е необходимо, защото някои сериозни хронични заболявания могат да започнат под маската на неврозата.

Медицинско лечение

Не винаги се използва, ако е необходимо, използва се в кратък курс, само на върха на преживяванията. Лекарствата могат временно да премахнат тревожността, да нормализират съня, но психотерапията играе водеща роля.

Лечението започва с билкови препарати със сложно действие, с които е невъзможно да се свикне. Предпочитани лекарства, които едновременно подобряват съня, намаляват раздразнителността и облекчават тревожността. Това са Persen-forte, Novopassit и Nervoflux, те имат балансиран състав и са напълно безвредни. В различни пропорции те включват растителни успокоителни: валериана, пасифлора, маточина, маточина, мента, лавандула, хмел, портокал.

Психиатърът може да предпише лекарства от следните групи:

Лекарят винаги предписва тези психотропни лекарства за невроза с повишено внимание. Бензодиазепините се дават в кратък курс, бързо се пристрастяват. Изразен ефектантидепресанти трябва да се очаква не по-рано от 4 седмици, а продължителността на целия курс на лекарствена корекция обикновено не надвишава 3 месеца. По-нататък медикаментозно лечениенеподходящо, няма да доведе до добро подобрение.

Ако състоянието не се подобри значително на фона на лечението с лекарства, това показва, че човек има по-дълбоко психично разстройство от неврозата.

Ако има неизправност на вътрешните органи, лекарства, които влияят на сърдечната честота (бета-блокери) и храносмилателната система(спазмолитици).

Физиотерапия

Винаги е полезно, особено техники, насочени към премахване на мускулната "черупка". Подобряването на състоянието на мускулите, премахването на мускулните скоби подобрява състоянието на ума чрез механизма на биофийдбек. Физиотерапевтичните методи добре елиминират вегетативните прояви.

Полезен масаж, всички водни процедури, електросън, дарсонвал, електрофореза, импулсни нискочестотни токове, сулфидни вани, парафинови апликации.

Психотерапия

Водещият метод за лечение на тревожна невроза, при който последователно се разработват лични проблеми, което в крайна сметка допринася за придобиване на нов опит и преразглеждане на цялата човешка ценностна система.

Добри резултати се постигат при използването на когнитивно-поведенческа терапия, по време на която се използват методи на конфронтация и десенсибилизация. В сътрудничество с психотерапевт пациентът изрича най-дълбоките си страхове, сортира ги „по костите“, като същевременно е в пълна безопасност. В процеса на занятията деструктивните мисловни модели и вярвания, които са лишени от логика, избледняват.

Доста често се използва традиционната хипноза или нейните съвременни модификации. В състояние на контролирана релаксация човек получава възможност напълно да разкрие своите страхове, да се потопи в тях и да ги преодолее.

В големи лечебни заведенияизползвайте такъв вариант на групова психотерапия като социотерапия. Този метод е по-скоро комуникация на интереси, получаване на съвместни впечатления. Съветът на пациентите може да организира посещения на концерти и изложби, екскурзии, по време на които се разработват лични страхове и притеснения.

Груповата терапия ви позволява да общувате с хора, които имат подобни проблеми. В процеса на обсъждане пациентите разкриват повече, отколкото при директна комуникация с лекар.

Успешно се използват техники, които съчетават комуникация със специалист и работа с тялото. Това е прераждане или свързано дишане, когато няма пауза между вдишване и издишване. Специалното дишане ви позволява да "издърпате на повърхността" потиснатите преживявания.

Методът Хакоми разкрива на пациента значението на любимите му пози и движения. Използвайки мощни емоциии като апелира към непосредствеността, която всеки човек притежава, специалистът води пациента до осъзнаване на проблемите.

Нормалният период на лечение на тревожна невроза е най-малко шест месеца, през което време можете напълно да се отървете от нея.