Lasix tabletter bruksanvisning. Forbud mot administrasjon av løsningen. Legemidler med lignende effekt

Lasix er et vanndrivende middel laget på grunnlag av det velkjente furosemidet, som oftest brukes lignende stoffer foreskrevet av kardiologer og nefrologer. Hvorfor Lasix er mer populært og hvordan du bruker det, vil bli diskutert i detalj i denne artikkelen.

Lasix er et stoff med rask handling og kraftig effekt. Den brukes i ulike områder medisin, nyttige funksjoner og lav pris gjør den veldig populær.

Legemiddelgruppe

Det aktive stoffet i Lasix er et sulfonamidderivat og tilhører gruppen loop-diuretika. Legemidlets INN er Furosemid, lik det aktive stoffet.

Lasix brukes i hjertepraksis for å behandle ødem forårsaket av nedsatt hjertefunksjon, for eksempel hjertesvikt. Også i andre medisinske områder brukes Lasix til å fjerne overflødig væske, men det foreskrives hovedsakelig i alvorlige tilfeller - cerebralt ødem, ondartet hypertensjon, levercirrhose, nyredysfunksjon. Noen pasienter bruker stoffet til andre formål – for rask nedgang vekt.

Slipp skjemaer og priser

Den mest populære formen for Lasix er tabletter for intern mottak, men produksjonsselskapet tilbyr også ampuller med løsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon. Beregnet kostnad er presentert i tabellen (tabell 1).

Tabell 1 - Kostnader for Lasix

Når du kjøper en løsning, bør du huske at den kun skal administreres av en lege, siden det er spesifikasjoner for administrering og det er økt risiko utvikling av bivirkninger.

Sammensetning og farmakologiske egenskaper

Den aktive ingrediensen - furosemid - inneholder 40 mg i hver tablett og 20 mg i hver ampulle. I tillegg inneholder tablettene: magnesiumstearat, talkum, kolloidalt silisiumdioksid, laktose og stivelse. Løsningen inneholder kun tre hjelpestoffer- vann, natriumklorid og natriumhydroksid.

Virkningsmekanismen til Lasix er basert på dens evne til å hemme reabsorpsjonen av natrium og klorid i den stigende delen av Henles løkke. Som et resultat skilles store mengder natrium og væske ut fra kroppen og utskillelsen av kalium i nyretubuli øker. Mengden magnesium og kalsium som frigjøres fra kroppen øker også.

Legemidlet påvirker frigjøringen av nyremediatorer og virker på renal blodstrøm. Lindrer økt stress på hjertet og lungekarene, takket være evnen til å utvide store årer.

Den hypotoniske effekten oppnås ved å redusere det totale volumet av sirkulerende blod, fjerne natrium og redusere den vaskulære responsen på vasokonstriktoreffekter.

Effekten av medisinen oppstår veldig raskt - 15 minutter etter injeksjonen og 30-60 minutter etter inntak av tablettene. Varigheten av den vanndrivende effekten er fra 3 til 5 timer, men hvis den funksjonelle aktiviteten til nyrene avtar, kan effekten vare opptil 8 timer. Det utskilles hovedsakelig i urinen, med en halveringstid på ca. en time, men kan øke ved lever- og nyresykdommer til 12-20 timer.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Hovedformålet med Lasix er å eliminere hevelse av forskjellige opphav, slik at vi kan fremheve hovedindikasjonene for bruk:

1. Alvorlig mangel på natrium, kalium, magnesium, klor og kalsium.
2. Anuri med nyresvikt.
3. Akutt glomerulonefritt.
4. Stenose og obstruksjon av urinveiene.
5. Bevegelse av steiner gjennom urinveiene.
6. Prekomatose og komatøse tilstander, inkludert lever- og diabetisk koma.
7. Mitralstenose og aortaklaffen, koronar- og cerebrale kar.
8. Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati.
9. Hypotensjon.
10. Akutt hjerteinfarkt.
11. Individuell intoleranse.

Under slike forhold er det nødvendig å regelmessig besøke en lege og overvåke mengden av elektrolytter. Det er uønsket å ta medisinen under graviditet og amming, derfor er Lasix i disse tilfellene kun foreskrevet for strenge indikasjoner.

Instruksjoner for bruk

Å ta tabletter og administrere løsningen må utføres strengt i henhold til instruksjonene, som angir doser og andre funksjoner ved bruk.

Tabletter 40 mg

Avhengig av sykdommen og den generelle tilstanden til pasienten, velges doseringen individuelt. Men leger anbefaler å starte behandlingen med minimale doser, og øke dem under behandlingsprosessen, og når tilstanden forbedres, senke dem til en terapeutisk effektiv dosering.

Voksne pasienter anbefales å starte behandlingen med ½ tablett, det vil si 20 mg per dag. Men i alvorlige tilfeller kan startdosen være 80 mg. Ved å overvåke dynamikken kan legen øke den daglige dosen, opptil 600 mg i ekstreme tilfeller, opp til 1500 mg. For barn velges doseringen basert på kroppsvekt - 1-2 mg/kg per dag. Maksimal dose kan ikke overstige 6 mg/kg.

Injeksjoner

Lasix i ampuller er foreskrevet når en rask effekt er nødvendig eller pasienten ikke er i stand til å ta piller. Den anbefalte administrasjonsmåten er intravenøs, men dersom slik administrasjon ikke er mulig, gis intramuskulære injeksjoner.

Administrering bør utføres sakte - 4 mg/min., og i tilfelle nyrepatologi ikke raskere enn 2,5 mg/min. Hvis det er umulig å utføre konstante infusjoner, administreres stoffet i små doser, men med korte intervaller.

Den anbefalte terapeutiske dosen er 20-80 mg. Hvis det er nødvendig å øke dosen, deles den daglige mengden medikamenter inn i 2-3 administrasjoner. Maksimal daglig dose for voksne er 1500 mg per dag. Barn får 1 mg/kg kroppsvekt, men ikke mer enn 20 mg per dag.

For å lindre hevelse ved akutt hjertesvikt, nefrotisk syndrom, cerebralt ødem, hypertensiv krise og leversykdommer, er den første daglige dosen 20-40 mg per dag. Doseringen justeres avhengig av alvorlighetsgraden terapeutisk effekt.

Også 20-40 mg løsning administreres etter droppere med elektrolyttløsninger til pasienter med forgiftning. Elektrolyttnivåer må overvåkes regelmessig.

Ved kronisk nyresvikt og ved hemodialyse kan 250-1500 mg administreres per dag. Start først med innføring av 0,1 mg/min., Deretter økes hastigheten, overvåking av pasientens tilstand.

Intramuskulær administrering brukes svært sjelden, så dosen velges svært nøye - 4-5 mg/kg kroppsvekt. Denne administrasjonsmetoden kan bare brukes på sykehus.

Behandlingens varighet

Varigheten av behandlingen med Lasix bestemmes individuelt, avhengig av pasientens tilstand. Vanligvis er behandlingsforløpet minst en uke og varer til et varig resultat inntreffer. Etter å ha brukt løsningen for å lindre akutte tilstander, skriver jeg ut tabletter, ofte som en del av en kompleks behandling.

Sørg for å regelmessig overvåke daglig diurese og vann-elektrolyttbalanse.

Noen funksjoner ved terapi

Du må kjenne til detaljene ved bruk av Lasix, spesielt hvis det brukes til å behandle tilstander som ikke er oppført i instruksjonene.

Under svangerskapet

Lasix er fullstendig kontraindisert hos gravide kvinner; leger velger vanligvis sikrere diuretika. Lasix trenger inn i føtoplacentalbarrieren og kan forårsake Negative konsekvenser for fosteret. Men samtidig sier eksperter at bruk av stoffet i små doser ikke forårsaker skade, men tvert imot forbedrer morens tilstand og reduserer risikoen for komplikasjoner (for eksempel med arteriell hypertensjon eller alvorlig hevelse) .

Men i livstruende tilfeller blir bruken en nødvendighet. I dette tilfellet er stoffet foreskrevet i minimumsdoser og for en veldig kort periode. Når du foreskriver Lasix, må en gravid kvinne være konstant under tilsyn av en lege, det vil si at hun må være innlagt på sykehus under hele behandlingsperioden.

Det anbefales å bruke Lasix i form av en løsning - en rask effekt observeres og stoffet elimineres raskere fra kroppen. I alle fall kan det bare foreskrives av den behandlende legen, som har veid fordelene med behandlingen og alle mulige risikoer.

Under øyekirurgi

I noen tilfeller etter kirurgiske inngrep hevelse dannes i øynene. I de fleste tilfeller anses dette som normalt, og hevelsen avtar etter en uke. Men noen ganger er det ingen forbedring, og i dette tilfellet er det nødvendig å finne ut hva som forårsaket hevelsen - utvikling av komplikasjoner, økt intraokulært trykk eller forverring av samtidige sykdommer.

Bruk av Lasix er bare mulig hvis det er strenge indikasjoner, siden fjerning av væske kan provosere økt viskositet blod og forverring i rehabiliteringsperiode. Bruk av diuretika før operasjon anbefales ikke, da elektrolyttsammensetningen i blodet kan bli forstyrret.

Med høyt blodtrykk

Fjerning overflødig væske fra kroppen har en gunstig effekt på hele kroppen som helhet, men i tillegg har Lasix en antihypertensiv effekt ved å redusere volumet av sirkulerende blod. Reduserer trykket på blodårene, forbedrer blodsirkulasjonen og normaliserer generell tilstand. I tillegg reduserer Lasix responsen til blodårene på vasokonstriktive prosesser.

Lasix brukes til kronisk arteriell hypertensjon og lindring hypertensive kriser. Å ta stoffet kan være et kurs eller en gang, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden og kroppens respons på stoffet.

Doseringen bestemmes av den behandlende legen - for noen pasienter er det nok å ta 1 tablett, mens andre trenger en maksimal dose på 1500 mg. Det er grunnen til at selvmedisinering er uakseptabelt - overskridelse av dosen kan provosere en kraftig reduksjon i trykket, opp til en hypotensiv krise.

Søknad om vekttap

Meningen blir stadig mer populær om at diuretika, inkludert Lasix, bidrar til å gå ned i vekt. overvekt. Du må forstå hvordan det påvirker kroppen og hvorfor vekttap oppstår.

Doser og effekter

Mange pasienter merker at å ta Lasix forårsaker en bivirkning i form av vekttap. Dette er grunnen til at ideen oppstår, spesielt blant kvinner, at stoffet kan brukes til vekttap.

Men du bør forstå en viktig ting - Lasix reduserer vekten bare ved å fjerne overflødig væske fra kroppen, men det påvirker ikke fettavleiringer.

Legemidlet bidrar til å eliminere hevelse og gå ned i vekt, noe som er spesielt nyttig for pasienter med hjerte og vaskulære sykdommer. Men det gir bare midlertidige resultater - etter å ha stoppet kurset og hvis dietten ikke følges, vil vekten veldig raskt gå tilbake til sine opprinnelige nivåer.

Det anbefales å bruke Lasix for å forberede kroppen på vekttap, men samtidig gå over til riktig næring og begynne å studere fysisk trening. Det er nok å ta stoffet i små doser - 20-80 mg per dag, delt inn i 2 doser.

Men bruken av stoffet er bare mulig som foreskrevet av en lege - hvis det er kontraindikasjoner, kan selv kortvarig bruk føre til negative konsekvenser.

Vann-elektrolytt ubalanse er den vanligste og farlig komplikasjon fra å ta diuretika. En slik funksjonsfeil i kroppen kan føre til uønskede komplikasjoner - hjertedysfunksjon, hypotensjon, muskelsmerter, parese, sløvhet, tarmobstruksjon og andre. En kritisk reduksjon i mengden sirkulerende blod kan føre til underernæring Indre organer og som en konsekvens kollaps, tap av bevissthet og til og med koma.

Anmeldelser fra pasienter som tok produktet

Mange pasienter er fornøyd med det kraftige vekttapet mens de tar Lasix, men de fleste eksperter har en ekstremt negativ holdning til denne metoden og gir råd tradisjonelle metoder vekttap - kosthold og trening.

Pasientanmeldelser:

Irina: «Etter fødselen kunne jeg ikke gå ned i vekt, og en venn rådet meg til å ta Lasix. Jeg skulle ha lyttet forgjeves - de første 10 dagene var jeg fornøyd med kiloene jeg hadde gått ned, men så besvimte jeg og våknet først på sykehuset med kraftig dehydrering. Jeg har fortsatt problemer med bukspyttkjertelen. Jeg anbefaler det ikke til noen."

Alexander: "Jeg går inn for sport, men før konkurransen trengte jeg å gå ned 2 kg, jeg begynte å ta Lasix og etter noen dager var jeg tilbake til normalen. Men du må ta det sammen med kaliumtilskudd for å unngå komplikasjoner."

Maria: «Jeg tok Lasix for blodtrykk og la merke til at de hjelper meg å gå ned i vekt. Dette gjør meg glad, men jeg ville ikke tatt det bare for vekttap – det er en enorm liste over bivirkninger.»

Mulige bivirkninger

Instruksjonene for Lasix sier at stoffet kan gi bivirkninger fra ulike organer og kroppssystemer.

Generelle negative reaksjoner

Lasix kan forårsake negative reaksjoner i form av hud og allergiske reaksjoner. Den vanligste av dem er urticaria, hudutslett, purpura, dermatitt og eksem. Komplikasjoner som vaskulitt, lysfølsomhet, bulløse lesjoner og anafylaktisk sjokk forekommer sjeldnere.

Legemidlet kan forstyrre funksjonen til hjertet og blodårene. Så følgende kan oppstå:

1. Kritisk reduksjon i trykk.
2. Ortostatisk hypotensjon.
3. Kollapse.
4. Takykardi.
5. Arytmi.
6. Redusert mengde sirkulerende blod.

Nervesystemet lider også spesielt av følgende utvikling:

1. Hodepine og svimmelhet.
2. Myasteni.
3. Muskel kramper.
4. Parestesi.
5. Svakhet, døsighet.
6. Forvirring.

Fra urinorganene observeres hematuri, nedsatt styrke, akutt urinretensjon, interstitiell nefritt og oliguri.

Legemidlet kan forårsake en mangel på kalium, magnesium, natrium, klor, noe som fører til metabolsk acidose, hyperglykemi og hyperurikemi.

Andre konsekvenser:

1. Tørr munn, tørst.
2. Syns- og hørselshemninger.
3. Nedsatt appetitt.
4. Avføringsforstyrrelser.
5. Kolestatisk gulsott.
6. Pankreatitt.
7. Nyreforkalkning (hos barn).

Symptomer på overdose avhenger av graden av vann-elektrolytt-ubalanse. En overdose kan føre til hjerterytme og ledningsforstyrrelser, vrangforestillinger, lammelser, akutt nyresvikt og forvirring. Under slike forhold er terapi rettet mot å gjenopprette vann- og elektrolyttbalansen nødvendig.

Alkoholkompatibilitet

Lasix er ikke kompatibel med alkoholholdige drikker, da denne kombinasjonen fører til økt effekt av stoffet og økt risiko for utvikling bivirkninger. Hvis du tar p-piller og drikker alkohol, kan du få irreversible konsekvenser for nyrer, hjerte eller lever.

Ved opptak stor kvantitet narkotika og alkohol, livstruende overdosesymptomer observeres.

Ved abstinenssyndrom, når alkohol allerede er eliminert fra kroppen, kan Lasix brukes til å forbedre tilstanden. Men en slik mottakelse bør ledsages av å drikke store mengder væske og konstant tilsyn av spesialister.

Analoger

Lasix blant loop diuretika er veldig populær, men i noen situasjoner kan den erstattes med sikrere medisiner.

Strukturell

En strukturell analog av Lasix er. Dette er helt lignende stoff, ikke forskjellig fra originalen. Det eneste som skiller disse to produktene er produsenten og prisen. Kostnaden for tablettene er omtrent 20 rubler, noe som er litt lavere enn prisen på Lasix, men prisen på løsningen, avhengig av produsenten, er fra 35 til 80 rubler.

Andre strukturelle analoger og gjennomsnittlig pris:

Det er andre strukturelle analoger, men Furosemid er den mest populære, billigste og kan finnes i ethvert apotek.

Legemidler med lignende effekt

Andre diuretika er inkludert i ulike undergrupper av diuretika, har forskjellige indikasjoner og kostnad. De viktigste analogene for handling er presentert i tabellen (tabell 2).

Blant disse stoffene er det verdt å fremheve medisiner laget på grunnlag av torasemid - dette er et svært effektivt vanndrivende stoff, men har en mildere effekt sammenlignet med Lasix. Det er også laget legemidler med langvarig virkning basert på torasemid, slik at du kan ta bare én tablett per dag. men slike stoffer bør ikke tas i barndommen.

Anmeldelser av Lasix for vekttap er slående i sin enstemmighet. Og gudskjelov, for de fleste av dem er skarpt negative.

Det er så få positive anmeldelser at det er overraskende at noen fortsatt leter etter slik informasjon. Men for ordens skyld bør det forklares hvorfor anmeldelsene er negative, og Å ta Lasix for vekttap er farlig.

For det første er dette den samme hypokalemien. Kalium er et sporstoff som er viktig for normal operasjon hjertets kontraktile system.

Ta litt kalium fra blodet og du vil føle svakhet og muskelsmerter. Ta litt mer og du vil kjenne tegn på tarmobstruksjon, slappe pareser og lammelser.

Ta halvparten av det, og du vil ikke føle noe lenger. Vel, med mindre du ser den beryktede tunnelen og lyset i enden.

Død kan oppstå på grunn av hjertestans eller pustestopp. Selv om gjenopplivningsmidler trekker deg ut av de døde, er det ingen garanti for at du vil bli helt frisk.

Sekund farlig tilstand er kritisk fall blodtrykk.

På grunn av det massive tapet av væske er det mindre blod i karene, det er ikke i stand til å gi næring til de vitale organene, noe som resulterer i kollaps og besvimelse. I beste fall kommer du snart til fornuft, i verste fall hei, intensivavdeling.

Det er andre, mindre farlige, men også ubehagelige reaksjoner som du kan møte: tap av matlyst, kvalme, oppkast, opprørt avføring, hudutslett– Listen er rett og slett enorm.

Det er av denne grunn at furosemid selges strengt på resept og bør tas som foreskrevet av en lege.

Som alle andre vanndrivende midler, Lasix kan ikke brukes til vekttap.

Med dens hjelp vil du gå ned et par kilo og få en vognlast med alvorlige helseproblemer som kan gjøre deg til en funksjonshemmet person, eller til og med legge deg i en kiste.

Du vil vel ikke ligge i en kiste som et smeltet kadaver? Deretter endre kosthold og trening, og la pillene stå til de syke - de trenger det mer.

Tablett inneholder 40 mg og tilleggskomponenter: kolloidalt silisiumdioksid, talkum, laktose, Mg-stearat, pregelatinisert stivelse.

I 1 ml løsning inneholder 10 mg furosemid (20 mg i en ampulle) og tilleggskomponenter: Na-hydroksid, Na-klorid og vann.

Utgivelsesskjema

Lasix er tilgjengelig i tablettform og som løsning.

Tablettene har en rund form, hvit farge og en spesiell "DLI"-gravering over partituret på begge sider. Tablettene er pakket i aluminiumsstrimler på 10 eller 15 stykker. En papppakke inneholder 5 (10 stykker hver) eller 3 (15 stykker hver) strimler.

Lasix i 2 ml ampuller er en klar løsning. Det er 10 ampuller i en papppakke.

farmakologisk effekt

Hurtigvirkende vanndrivende middel. Den aktive komponenten er et derivat sulfonamid . Handlingsprinsippet er basert på furosemids evne til å blokkere transportsystemet av kalium-, natrium- og klorioner i det tykke segmentet i den stigende delen av Henles løkke. Alvorlighetsgraden av den saluretiske effekten avhenger direkte av inntaket virkestoff inn i nyretubuli (aniontransport). Den vanndrivende effekten oppnås ved å hemme prosessen med NaCl-reabsorpsjon i Henles løkke.

Sekundære effekter av stoffet:

• økt kaliumproduksjon i distale seksjon nyretubuli;
• en økning i volumet av urin som skilles ut (på grunn av osmotisk bundet vann);
• økt utskillelse av Mg- og Ca-ioner.

Gjentatt bruk av medisinen fører ikke til en reduksjon i alvorlighetsgraden av effekten, fordi furosemid er i stand til å avbryte den rørformede-glomerulære tilbakemeldingen i den rørformede strukturen, som er tett koblet til det juxtaglomerulære apparatet (Macula densa). Legemidlet er preget av doseavhengig stimulering av renin-angiotensin-aldosteron-systemet.

Hos pasienter med hjertefeil furosemid er i stand til raskt å redusere fyllingstrykket i venstre ventrikkel og lungearterien, redusere forhåndslast , som oppnås ved å utvide venelumen. En slik raskt utviklende effekt formidles av handlingen, så alvorlighetsgraden avhenger av bevaringen funksjonell tilstand nyresystemet og syntese av prostaglandiner.

Den hypotensive effekten skyldes en reduksjon i sirkulerende blodvolum, en økning i Na-utskillelse og en reduksjon i responsen til vaskulært glatt muskelvev på vasokonstriktoreffekter. Den natriuretiske effekten gjør det mulig å redusere reaksjonen av karveggene til katekolaminer, hvis nivå hos pasienter med hypertensjon økt.

Doseavhengig natriurese og diurese registreres når du tar stoffet i en dose på 10-100 mg. Den vanndrivende effekten utvikles innen 50 minutter etter intravenøs administrering 20 mg furosemid og kan vare opptil 3 timer. Forholdet mellom den intratubulære konsentrasjonen av fritt (ubundet) furosemid og alvorlighetsgraden av den natriuretiske effekten uttrykkes ved en sigmoidal kurve med et minimumsnivå av effektiv utskillelseshastighet virkestoff, lik ca. 10 μg/min. Det er grunnen til at langvarig infusjon av legemidlet anses som mer effektiv enn bolus-re-infusjon. Ingen signifikant økning i effekt ble observert med økende bolusdose. Effekten av virkestoffet reduseres når Lasix binder seg til albumin i det tubulære lumen (med nefrotisk syndrom) og når hastigheten på tubulær sekresjon avtar.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Fordelingsindeksen for furosemid er 0,1-0,2 l/kg kroppsvekt og kan variere avhengig av samtidig patologi og den underliggende sykdommen. Det aktive stoffet binder seg ganske sterkt til plasmaproteiner (tallet når 98%), hovedsakelig til albumin. Den aktive komponenten skilles ut gjennom nyresystemet (proksimale tubuli) hovedsakelig uendret. Når det gis intravenøst, skilles 60-70% av Lasix ut gjennom nyrene. Glukuroniderte metabolitter utgjør ca. 10-20 % (eliminasjonsveien er gjennom nyresystemet). De gjenværende metabolittene skilles ut ved gallesekresjon gjennom tarmene. Etter intravenøs infusjon er den terminale halveringstiden 1-1,5 timer.

Den aktive komponenten er i stand til å trenge inn i morsmelk og passerer gjennom placentabarrieren. Konsentrasjonen av virkestoffet i blodet til en nyfødt baby (foster) er den samme som hos moren.

Farmakokinetikk til visse pasientgrupper

Hos pasienter med nyresvikt elimineringen av det aktive stoffet bremses, mens halveringstiden øker (opptil 24 timer med alvorlig patologi).

Hos pasienter med nefrotisk syndrom en reduksjon i plasmaproteinkonsentrasjon fører til en økning i nivået av ubundet furosemid (fri fraksjon), noe som kan føre til ototoksiske manifestasjoner . I denne pasientgruppen kan dessuten den diuretiske effekten være svakt uttrykt på grunn av det aktive stoffets evne til å binde seg til albumin, som er lokalisert i tubuli.

Med konstant poliklinisk Peritonealdialyse , det aktive stoffet skilles ut i små mengder.

På leversvikt halveringstidsindikatoren øker med 30-90 % på grunn av en økning i distribusjonsvolumet. Hos denne pasientgruppen varierer farmakokinetiske parametere ganske betydelig.

En nedgang i utskillelsen av virkestoffet er registrert (på grunn av forverring av nyrenes funksjonstilstand) når alvorlig kurs arteriell hypertensjon , hjertefeil og hos eldre mennesker.

Hos premature babyer kan prosessen med utskillelse av det aktive stoffet avta (utskillelseshastigheten avhenger av modenheten til nyresystemet). En lignende effekt er observert i spedbarn, fordi Den glukurinerende funksjonen til nyrene er ikke fullt utviklet.

Indikasjoner for bruk av Lasix

Medisinen brukes hovedsakelig til ødem syndrom .

Hva er tablettene, løsningen og hovedindikasjonene for bruk av Lasix:

• cerebralt ødem;
• ødem syndrom med kronisk patologi nyresystemet ;
• ødem syndrom med hjertefeil (akutt form);
• ødem syndrom med kronisk hjertesvikt ;
• hypertensiv krise ;
• ødem syndrom med patologier i leversystemet (i kombinasjon med aldosteronantagonister);
• akutt nyresvikt med brannskader (vedlikeholde væskeutskillelse), med svangerskap ;
• ødem syndrom med nefrotisk syndrom (sammen med terapi av den underliggende sykdommen);
• Brukerstøtte tvungen diurese ved forgiftning med en kjemisk forbindelse som skilles ut uendret gjennom nyresystemet.

Kontraindikasjoner

• uttalt hyponatremi ;
• leverprekom , koma ;
• nyresvikt hos pasienter som ikke responderer på administrering av Lasix;
• uttalt hypokalemi ;
• uttalt svekkelse av urinutstrømning i enhver patologi (inkludert ensidig skade på urinveiene);
• svangerskap .

Relative kontraindikasjoner:

• arteriell hypotensjon ;
• , akutt stadium(økt risiko for å utvikle kardiogent sjokk);
• stenotisk hjerneskade, kranspulsårer og andre forhold der overdrevent redusert blodtrykk er ekstremt farlig;
• hepatorenalt syndrom ;
• (latent, manifestert);
• hørselstap;
• hypoproteinemi;
• forstyrrelse av urinutstrømning ( hydronefrose , innsnevring urinrør prostatahyperplasi);

Legemidlet er ikke foreskrevet til premature babyer på grunn av risiko for avleiring av Ca-salter i nyreparenkym (nefrokalsinose ), på grunn av muligheten for at kalsiumholdige steiner kan dannes i nyresystemet ( nefrolithiasis ).

Bivirkninger

Perifert blod:

• aplastisk anemi ;
• eosinofili ;
• trombocytopeni ;
• hemolytisk anemi ;
• leukopeni ;

Allergiske reaksjoner, hudreaksjoner:

• anafylaktoide reaksjoner;
• eksfoliativ dermatitt ;
• erythema multiforme ;
• vaskulitt ;
• purpura ;
• lysfølsomhet;
• bulløse lesjoner i huden;
• anafylaktisk sjokk.

Hørselsorganer, sentralnervesystemet:

• hørselshemning, tinnitus (hos pasienter med hypoproteinemi , nefrotisk syndrom );
• døsighet;
• alvorlig svakhet;
• uskarp visuell oppfatning;
• svimmelhet;
• parestesi .

Fordøyelseskanalen:

• intrahepatisk kolestase;
• kaste opp;
• økte nivåer av AST, ALT;
• kvalme.

Urin vei:

• interstitiell nefritt ;
• forverring av helse med delvis innsnevring av urinveiene (for eksempel med prostatahyperplasi);
• nefrolithiasis/nefrokalsinose hos premature barn.

Metabolisme:

• redusert glukosetoleranse (manifestation av latent diabetes mellitus er sjelden registrert);
• økte triglyserider og serumkolesterol;
• økning i urea, kreatinin (midlertidige, reversible endringer);
• nivå opp urinsyre, og som et resultat, økte manifestasjoner av gikt.

Det kardiovaskulære systemet:

• kraftig nedgang;
• arytmier;
• takykardi ;
• reduksjon i sirkulerende blodvolum;
• kollapse;
• brudd på ortostatisk regulering av blodsirkulasjonen.

Syre-base, vann-elektrolyttbalanse:

• metabolsk alkalose ;
• hypokalemi;
• hypokloremi;
• hypovolemi;
• hyponatremi;
• dehydrering;
• hyperkalsemi.

Andre reaksjoner:

• smerte på injeksjonsstedet;
• muskelsvakhet, kramper;
• høy risiko for bevaring av den botalliske kanalen hos premature spedbarn.

Instruksjoner for bruk av Lasix (metode og dosering)

Lasix tabletter, bruksanvisning

Det anbefales å starte behandlingen med de laveste dosene som kan gi nødvendig terapeutisk effekt. Doseringen beregnes individuelt, tar hensyn til samtidig patologi, pasientvekt, alvorlighetsgrad ødem syndrom.

Produsentens anbefalte administrasjonsvei er intravenøs. Intramuskulær administrering er mulig når det ikke er mulig å ta legemidlet oralt (inkludert når absorpsjonen av virkestoffet fra lumen er svekket tynntarmen) eller utføre intravenøse infusjoner. Når det administreres intravenøst, anbefales det å overføre pasienten til tablettformen av Lasix så snart som mulig.

Lasix ampuller, bruksanvisning

Intravenøse infusjoner utføres sakte (administrasjonshastigheten er ikke mer enn 4 mg per minutt). Ved alvorlig patologi i nyresystemet (kreatininnivå over 5 mg/dl) intravenøs infusjon kan utføres med en hastighet på ikke mer enn 2,5 mg per minutt. Langsiktig intravenøs infusjon av stoffet lar deg oppnå optimal effektivitet og undertrykke prosessen med motregulering (aktivering av nevrohumorale antinatriuretiske reguleringskoblinger og renin-angiotensin-systemet). Hvis kl akutte tilstander Etter intravenøse bolusinjeksjoner er det ikke mulig å gjennomføre en stabil kontinuerlig intravenøs infusjon, da foretrekkes hyppige injeksjoner i små doser sammenlignet med intravenøse bolusinfusjoner høye doser med store tidsintervaller.

Løsningen har ikke bufferegenskaper og pH er 9. Nedbør observeres aktiv komponent utfelles ved en pH-verdi mindre enn 7. Saltløsning kan brukes til fortynning. Nylaget løsning er ikke beregnet for langtidslagring. Maksimum daglig dosering for voksne med intravenøs administrering av stoffet er 1500 mg. For barn beregnes dosen i henhold til skjemaet - 1 mg per 1 kg vekt, men ikke mer enn 20 mg per dag. Varigheten av terapien bestemmes individuelt.

Behandling av ødemsyndrom som oppstår ved kronisk hjertesvikt

Behandling av ødemsyndrom ved akutt hjertesvikt

20-40 mg furosemid administreres intravenøst ​​som en bolus. Avhengig av den terapeutiske effekten, justeres doseringsregimet.

Behandling av hevelse ved kronisk nyresvikt

Alvorlighetsgraden av den natriuretiske effekten avhenger av Na-innholdet i blodet og nyresystemets funksjon. Nøye valg av dosering med en gradvis økning er nødvendig for å oppnå en stabil effekt på væsketap, fordi i begynnelsen av behandlingen, på grunn av den vanndrivende effekten, kan opptil 2 kg vekt per dag gå tapt. Vedlikeholdsdosen av furosemid for pasienter i hemodialyse er 250-1500 mg per dag.

Dosevalgskjema for intravenøs infusjon: Til å begynne med administreres løsningen dråpevis med en hastighet på 0,1 mg/min, deretter økes hastigheten hver halve time, for å vurdere alvorlighetsgraden av den terapeutiske effekten.

Fjerning av væske fra kroppen ved akutt nyresvikt

Det er viktig å eliminere hypovolemi, syre-base og elektrolytt ubalanse, arteriell hypotensjon før du starter behandlingen. Produsenten anbefaler å bytte fra injeksjonsformen så tidlig som mulig. legemiddel for nettbrett. Startdosen for intravenøs administrering er 40 mg. I fravær av forventet effekt utføres intravenøs kontinuerlig infusjonsterapi med en hastighet på 50-100 mg/time.

Hevelse ved nefrotisk syndrom

Hevelse på grunn av patologi i leversystemet

Hvis aldosteronantagonister er utilstrekkelig effektive, foreskrives Lasix. Hvis dosen er valgt feil, vil komplikasjoner som:

• brudd elektrolyttbalanse ;
• brudd på ortostatisk regulering av blodsirkulasjonen;
• brudd syre-base tilstand .

Hvis det er nødvendig å administrere Lasix intravenøst, begynner behandlingen med små doser - 20-40 mg.

Hevelse i hjernen, hypertensiv krise

Terapi begynner med en bolusinjeksjon av Lasix intravenøst ​​i en dose på 20-40 mg. Korrigeringen utføres under hensyntagen til observert og forventet effekt.

Støtte for tvungen diurese under rus, forgiftning

Etter intravenøs infusjon elektrolyttløsninger, kan du gradvis introdusere vanndrivende middel Lasix, og starter med 20-40 mg. Overvåking av elektrolytter og nivået av tapt væske er obligatorisk.

Overdose

Klinisk kan akutte og kroniske overdoser presentere seg forskjellig avhengig av nivået av elektrolytt og væsketap. De vanligste registrerte manifestasjonene er:

• dehydrering ;
• akutt nyresvikt;
• hypovolemi;
• delirium;
• hemokonsentrasjon;
• forstyrrelser av hjerterytme og ledning (ventrikkelflimmer);
• apati;
• slapp lammelse ;
• forvirring;
• fall i blodtrykket.

Terapi er rettet mot å korrigere lidelser syre-base balanse, vann-elektrolytt tilstand under obligatorisk kontroll og elektrolytter.

Interaksjon

Karbenoksolon , glukokortikosteroider , narkotika med lakrisrot , avføringsmidler i kombinasjon med Lasix øker risikoen for å utvikle hypokalemi.

Det har blitt bemerket at furosemid kan forsterke nefrotoksiske og ototoksiske effekter aminoglykosider på grunn av forsinket utskillelse gjennom nyresystemet. Den nefrotoksiske effekten av medisiner forsterkes ved parallell behandling med furosemid. Nyreskader registreres også ved høye doser. cefalosporiner , er den dominerende eliminasjonsveien gjennom nyresystemet.

Med furosemid har de en uttalt ototoksisk effekt. Administrering av høye doser furosemid (mer enn 40 mg) øker den nefrotoksiske effekten av Cisplatin.

Alvorlighetsgraden av den vanndrivende effekten av Lasix avtar når du tar medisiner fra denne gruppen NSAIDs . Ved alvorlig dehydrering og hypovolemi kan NSAIDs provosere utviklingen av akutt nyresvikt. Lasix øker toksiske effekter salisylater . Under behandlingen reduseres alvorlighetsgraden av den vanndrivende effekten av furosemid.

Medisiner som senker blodtrykket diuretika Og blodtrykksmedisiner i kombinasjon med Lasix kan provosere et kraftig blodtrykksfall.

ACE-hemmere kan føre til en forverring av den funksjonelle tilstanden til nyresystemet og provosere hypotensjon. I alvorlige tilfeller, akutt nyresvikt.

En reduksjon i effektiviteten til Lasix observeres når du tar medisiner, som, som furosemid, skilles ut i tubuliene i nyresystemet (,). Samtidig registreres en nedgang i datautdata medisiner. Det er en svekkelse av effekten av curare-lignende muskelavslappende midler, Diazoksid Og . Den motsatte effekten observert i pressoraminer ( Noradrenalin , ) og hypoglykemiske midler.

En svekkelse av effekten av furosemid og en nedgang i absorpsjonen er registrert ved administrering (anbefalt tidsintervall er 2 timer). Furosemid bremser utskillelsen av litium, øker konsentrasjonen i blodserumet og øker følgelig alvorlighetsgraden av den toksiske effekten av litium på arbeidet nervesystemet og hjerter.

Utviklingsrisiko urinsyregikt øker ved samtidig behandling, noe som forårsaker hyperurikemi og svekker utskillelsen av urater i nyresystemet.

Intravenøs administrering av Furosemid innen 24 timer etter bruk forårsaker økt svette, rødhet i huden, takykardi, økt blodtrykk, angst og kvalme. Løsningen for intravenøs infusjon har en alkalisk reaksjon, som ikke tillater å blande den med medisiner hvis pH er mindre enn 5,5.

Salgsbetingelser

Medisinen utleveres i apotek mot fremvisning av skjema fra lege. Oppskrift på latin:

Rp: Tab. Lasix 40 mg
D.t.d. N50 i tabell.
S. I henhold til ordningen.

Lagringsforhold

Vanndrivende middel bør oppbevares i originalemballasjen unna sollys. Lagringstemperatur anbefalt av produsenten er 15-25 grader.

Best før dato

spesielle instruksjoner

Før forskrivning av furosemid må behandlende lege utelukke uttalte former for urinutstrømningsforstyrrelser (inkludert ensidige). Hvis urinutstrømningen er delvis svekket, er det nødvendig med mer nøye overvåking av pasientene, spesielt i de første stadiene av behandlingen.

For diarésyndrom, oppkast og andre tilstander med høy risiko utvikling av elektrolyttubalanse, er det nødvendig å overvåke nivåene av kalium, natrium og i blodserumet. Om nødvendig iverksettes tiltak for å eliminere dehydrering eller hypovolemi, syre-base- og elektrolyttubalanser hvis de oppstår. I noen tilfeller kan kortvarig seponering av Lasix være nødvendig.

Bruk av et vanndrivende legemiddel krever obligatorisk inntak av mat rik på kalium ( blomkål, spinat, magert kjøtt, tomater, bananer, poteter, etc.). Hvis dietten er ineffektiv, er det nødvendig å foreskrive spesielle kaliumsparende medisiner og kaliumtilskudd.

Premature babyer gjennomgår regelmessig ultralyd nyrer på grunn av risikoen for å utvikle nefrokalsinose og nefrolithiasis. Under behandlingen, sikkert bivirkninger og reaksjoner (for eksempel et uttalt blodtrykksfall) som negativt påvirker ytelsen til visse typer aktiviteter (kjøring av kjøretøy, arbeid med komplekse mekanismer).

Når og ascites valg av doser utføres på sykehus (vann-elektrolytt-ubalanse kan provosere utviklingen hepatisk koma ).

Det er uakseptabelt å blande furosemid med andre medisinske legemidler i en sprøyte.

Nødtiltak for utvikling av anafylaktisk sjokk

Ved kvalme, alvorlig svakhet, kaldsvette og andre tegn på anafylaktiske reaksjoner, stoppes injeksjonen umiddelbart, og kanylen fra sprøyten blir igjen i venen. Hodet og overkroppen senkes ned, samtidig som de nødvendige tiltakene utføres for å opprettholde åpenheten til luftveiene.

Hastetiltak

Nød intravenøs infusjon

Under graviditet (og amming)

Amming og graviditet er absolutte kontraindikasjoner. Kortvarig bruk av et vanndrivende middel er tillatt i henhold til legens beslutning.

Lasix er vanndrivende. Den inneholder stoffet furosemid. Denne komponenten er også inkludert i andre legemidler. Behandling med dette vanndrivende middelet har en rask og sterk effekt - den skjer innen en time og varer i omtrent seks timer. Mengden urin som skilles ut øker, natrium-, kalsium-, magnesium- og kaliumsalter fjernes fra kroppen. I forbindelse med natrium fjernes også klorioner (som en del av NaCl-saltet).

Reduserer volumet av sirkulerende blod og påvirker tonereguleringssystemene direkte vaskulære vegger, Lasix har en effekt på blodtrykk og hjertefunksjon.

Dermed utvides venene, noe som reduserer forbelastningen på hjertet, og trykket i venstre ventrikkel synker også. Men hvis nyrehelsen er merkbart svekket, vil denne effekten være svak.

Lasix brukes til:

• Ødem forårsaket av kronisk nyre- eller hjertesvikt;
• Ødem og nyresvikt under graviditet eller brannskader;
• Ødem forårsaket av nefrotisk syndrom;
• Ødem forårsaket av leversykdommer;
• hypertensjon;

Lasix tabletter og oppløsninger produseres, som administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Tablettene bør tas før måltider, med aktiv drikking. Instruksjonene for stoffet Lasix understreker at behandlingen alltid begynner med de minste dosene, som gradvis økes til de bestemmer dosen som er tilstrekkelig til å normalisere pasientens tilstand. Daglig dose bør deles inn i flere doser slik at medisinen kommer jevnt inn i kroppen.

Som regel startes terapi med 20-80 mg Lasix per dag. Hvis nødvendig langvarig bruk, er den daglige vedlikeholdsdosen vanligvis opptil 40 mg.

Lasix er kontraindisert for:

• Mangel på urin og manglende respons på stoffet hos pasienter med nyresvikt;
• Redusert konsentrasjon av kalium eller natrium i blodet;
• Redusert blodvolum;
• Hepatisk koma eller prekoma;
• Nedsatt urinstrøm forårsaket av en eller annen grunn;
• Digitalis forgiftning;
• Akutt glomerulonefritt;
• Økte nivåer av urinsyre i blodet;
• Økt sentralt venetrykk (mer enn ti mm Hg);
• Noen hjertelesjoner, for eksempel dekompensert mitral- eller aortastenose;
• Behandling av barn i de tre første leveårene;
• Graviditet og amming;
• Intoleranse mot visse legemidler, for eksempel sulfonamider;

- med forsiktighet når -

• Lavtrykk;
• Hjerteinfarkt;
• Sukkersyke;
• Pankreatitt;
• Diaré;
• Og mange andre sykdommer og tilstander;

Bivirkninger og overdose av Lasix

Dette stoffet har en mangefasettert og sterk effekt på alle systemer i kroppen vår. Fjerning av store mengder væske, sporstoffer og salter kan føre til anfall, forstyrrelser i funksjonen til nervesystemet, hjertet og så videre.

Det er mulig at blodtrykket kan falle for lavt, noe som forårsaker svakhet, forvirring og andre symptomer. Følgende kan også bemerkes:

• Akutt urin;
• glukosemetabolismeforstyrrelser;
• Kvalme, eller;
• Hørselshemming (reversibel);
• unormale blodtellinger;
• Allergiske reaksjoner;

En overdose av Lasix er full av fare skarp nedgang press og krenkelse vann-saltbalanse. Du bør definitivt søke hjelp fra en lege. Spesialisten vil vurdere faren for pasientens tilstand og foreskrive et sett med tiltak for å rette opp bruddene. Hvis stoffet ble tatt nylig, er mageskylling indisert. Resten av tiden utføres vedlikeholdsterapi.

Anmeldelser av Lasix

Nesten alltid viser anmeldelser av Lasix effektiviteten. De som godtar denne medisinen fortell hvor raskt det fungerer:

– Sammen med varmen begynte jeg å oppleve hevelser. Etter å ha lidd i flere dager, bestemte jeg meg for å ta Lasix. Etter omtrent førti minutter begynte jeg å løpe til toalettet. Jeg hadde ikke forventet at det kunne være så mye vann i meg. Jeg tok stoffet i flere dager i små doser. Men likevel falt presset og jeg måtte slutte.

– Øyelokkene mine hovner veldig opp i løpet av natten. Nyrene er friske, legene finner ingen årsaker til slike ødem. Jeg prøvde både dietter og væskebegrensning. Men bare Lasix hjelper.

– Mamma fikk utskrevet Lasix mot hevelse. Utmerket medisin. Du trenger bare å konstant overvåke trykket - ellers vil det falle til kritisk.

En slik tillit til at dette stoffet alltid vil hjelpe "få vannet ut", spiller ofte en grusom spøk på folk. De begynner å ta Lasix konstant eller tar engangsoverdoser. Og dette er veldig farlig for helsen!

Foreskriv aldri dette vanndrivende middelet selv. Ikke endre legens anbefalinger. Mens du tar Lasix, overvåk blodtilstanden din med jevne mellomrom, overvåk blodtrykket og funksjonen til vitale organer.

Sjekk ut Lasix!

44 hjalp meg

Hjalp meg ikke 19

Generelt inntrykk: (10)

3D-bilder

Sammensetning og utgivelsesform

1 tablett inneholder furosemid 40 mg; pr pakke 50 og 250 stk. eller 10 stk per stripe, 5 strips per boks.

1 ampulle med 2 ml injeksjonsløsning - 20 mg; boks med 10 eller 50 ampuller.

farmakologisk effekt

farmakologisk effekt- vanndrivende.

Blokkerer reabsorpsjonen av natrium- og kloridioner i den stigende delen av løkken til Henle. Det øker også utskillelsen av kalium, kalsium og magnesium.

Farmakokinetikk

Når det tas oralt, er biotilgjengeligheten 64 %. Cmax øker med økende dose, men tiden for å nå maksimum er uavhengig av dosen og varierer mye avhengig av pasientens tilstand. T1/2 - ca 2 timer I plasma er 91-99 % bundet til protein, 2,4-4,1 % er i fri tilstand. Biotransformeres hovedsakelig til glukuronid. Det skilles ut i urinen (mer etter intravenøs administrering enn etter oral administrering).

Klinisk farmakologi

Begynnelsen av den vanndrivende effekten når den tas oralt observeres innen 1 time, maksimal effekt er etter 1-2 timer, varigheten er 6-8 timer Ved intravenøs administrering er virkningen etter 5 minutter, maksimum er etter 30 minutter, varigheten er ca 2 timer Ved intravenøst ​​administrering forårsaker det åreknuter, reduserer raskt forbelastning, reduserer trykket i venstre ventrikkel og system lungearterien, reduserer systemisk trykk.

Indikasjoner for Lasix ®

Ødemsyndrom av ulik opprinnelse (hjerte-, lever-, nyre- etter den andre svangerskapets måned, rus), lunge- og cerebralt ødem, arteriell hypertensjon, tvungen diurese, nyresvikt.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet (inkludert overfor andre sulfoner og sulfonamider), akutt glomerulonefritt, nyresvikt med anuri, hepatisk koma, forstyrrelse av vann-saltbalansen og syre-basebalansen (hypokalemi, hyponatremi).

Bruk under graviditet og amming

Under graviditet bør den brukes i henhold til strenge indikasjoner og kun i kort tid. Under behandlingen amming må suspenderes.

Bivirkninger

Hypotensjon, arytmi, munntørrhet, kvalme, oppkast, diaré, pankreatitt, hypovolemi, dehydrering, hypokalemi, hyponatremi, hypokloremi, metabolsk alkalose, hypokalsemi, hyperurikemi, dermatitt, hørselstap, synshemming, nedsatt syn, svimmelhet, parestesipasienter med prostataadenom, hyperkolesterolemi, hypertriglyseridemi, redusert glukosetoleranse, akutt pankreatitt, allergiske reaksjoner(utslett, feber, vaskulitt, interstitiell nefritt); hos premature babyer - nefrokalsinose.

Interaksjon

Øker risikoen for å utvikle forgiftning med hjerteglykosider (mot bakgrunn av glukokortikoider, sannsynligheten for hypokalemi), nefro- og ototoksiske effekter av aminoglykosider, cefalosporiner, cisplatin; forsterker effekten curare-lignende stoffer; øker reabsorpsjonen av litium i nyretubuli. NSAIDs reduserer den vanndrivende effekten.

Bruksanvisning og doser

Inne, vanligvis foreskrevet på tom mage; administreres intravenøst ​​over minst 1-2 minutter. For mildt ødemsyndrom er startdosen for voksne 20-80 mg oralt eller 20-40 mg intravenøst; ved vedvarende ødem - det samme eller økende med 20-40 mg (med 20 mg for parenteral administrering) dosen kan gis på nytt tidligst etter 6-8 timer (2 timer for parenteral administrering) inntil en vanndrivende effekt oppnås; Denne individuelt valgte dosen kan brukes 1 eller 2 ganger daglig. Den største effektiviteten oppnås når du tar stoffet 2-4 dager i uken. For barn er startdosen 2 mg/kg kroppsvekt (for parenteral administrering - 1 mg/kg), hvis effekten er utilfredsstillende, kan den økes med 1-2 mg/kg (for parenteral administrering - med 1 mg/ kg), men ikke tidligere enn etter 6-8 timer (for parenteral administrering er denne perioden minst 2 timer). For arteriell hypertensjon er startdosen for voksne 80 mg per dag fordelt på 2 doser. For lungeødem administreres Lasix intravenøst ​​i en dose på 40 mg; om nødvendig, etter 20 minutter, kan stoffet administreres i en dose på 20 til 40 mg.

Forebyggende tiltak

Bør vurderes mulig reduksjon reaksjonshastighet (vær forsiktig ved administrering kjøretøy og vedlikehold av mekanismer).

Oppbevaringsbetingelser for stoffet Lasix ®

På et sted beskyttet mot lys.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet for Lasix ®

løsning for intravenøs og intramuskulær administrering 10 mg/ml - 3 år.

tabletter 40 mg - 4 år.

injeksjonsløsning 20 mg/2 ml - 5 år.

Må ikke brukes etter utløpsdatoen som er angitt på pakken.

Synonymer til nosologiske grupper

Kategori ICD-10	Synonymer av sykdommer i henhold til ICD-10
G93.6 Cerebralt ødem	Intraoperativt cerebralt ødem
	Hjernehevelse
	Hjernehevelse på grunn av forgiftning
	Cerebralt ødem forbundet med strålebehandling
	Hjernehevelse assosiert med hodetraumer
	Posttraumatisk cerebralt ødem
	Posttraumatisk cerebralt ødem
I10 Essensiell (primær) hypertensjon	Arteriell hypertensjon
	Arteriell hypertensjon
	Arteriell hypertensjon
	Plutselig økning i blodtrykket
	Hypertensiv tilstand
	Hypertensive kriser
	Hypertensjon
	Arteriell hypertensjon
	Hypertensjon er ondartet
	Essensiell hypertensjon
	Hypertonisk sykdom
	Hypertensive kriser
	Hypertensiv krise
	Hypertensjon
	Ondartet hypertensjon
	Ondartet hypertensjon
	Isolert systolisk hypertensjon
	Hypertensiv krise
	Primær arteriell hypertensjon
	Essensiell arteriell hypertensjon
	Essensiell arteriell hypertensjon
	Essensiell hypertensjon
	Essensiell hypertensjon
I15 Sekundær hypertensjon	Arteriell hypertensjon
	Arteriell hypertensjon
	Arteriell hypertensjon av kriseforløp
	Arteriell hypertensjon komplisert av diabetes mellitus
	Arteriell hypertensjon
	Vasorenal hypertensjon
	Plutselig økning i blodtrykket
	Hypertensiv sirkulasjonsforstyrrelse
	Hypertensiv tilstand
	Hypertensive kriser
	Hypertensjon
	Arteriell hypertensjon
	Hypertensjon er ondartet
	Hypertensjon, symptomatisk
	Hypertensive kriser
	Hypertensiv krise
	Hypertensjon
	Ondartet hypertensjon
	Ondartet hypertensjon
	Hypertensiv krise
	Forverring av hypertensjon
	Renal hypertensjon
	Renovaskulær arteriell hypertensjon
	Renovaskulær hypertensjon
	Symptomatisk arteriell hypertensjon
	Forbigående arteriell hypertensjon
J81 Lungeødem	Alveolært lungeødem
	Akutt lungeødem
	Lungeødem
	Lungeødem
	Giftig lungeødem
	Sjokklunge
N17 Akutt nyresvikt	Akutt nyresvikt
N18 Kronisk nyresvikt	Kongestiv nyresvikt
	Kronisk nyresvikt
	Kronisk nyresvikt
	Kronisk nyresvikt
	Kronisk nyresvikt hos barn
R60 Ødem, ikke klassifisert annet sted	Smertefull hevelse etter skade eller operasjon
	Smertefull hevelse etter operasjonen
	Dropsy
	Dystrofisk ernæringsødem
	Lymfostase og hevelse etter brystkreftbehandling
	Hevelse på grunn av forstuinger og blåmerker
	Ødem på grunn av grunnloven
	Ødem av nyreopprinnelse
	Perifert ødem
	Ødem-ascitisk syndrom ved levercirrhose
	Ødem syndrom
	Ødem syndrom rus
	Ødemsyndrom på grunn av sekundær hyperaldosteronisme
	Ødemsyndrom av leveropprinnelse
	Ødemsyndrom ved hjertesykdommer
	Ødemsyndrom ved kongestiv hjertesvikt
	Ødemsyndrom ved hjertesvikt
	Ødemsyndrom ved hjertesvikt eller skrumplever
	Pastositet
	Perifert kongestivt ødem
	Perifert ødem
	Hepatisk ødem syndrom
	Premenstruelt ødem
	Hjerteødemsyndrom
	Iatrogent ødem