Rehabilitering av barn med cerebral parese: beskrivelse av metoder. Rehabiliteringssenter for barn med cerebral parese

Behandling av cerebral parese i Russland

Statlige sentre

Vitenskapelig og praktisk senter for barnepsykoneurologi (SPC DP) ved Moskva helseavdeling

Det vitenskapelige og praktiske senteret for barnepsykoneurologi (SPC DP) ved Moskva helseavdeling er en av de ledende medisinske, vitenskapelige, organisatoriske og metodologiske institusjonene i Moskva og Den russiske føderasjonen. SPC for barnepsykoneurologi er offentlig etat, jobber i Moskvas helsevesen og rapporterer til Moskvas helsedepartement. Klinikken ble åpnet 1. juli 1983. I løpet av hans arbeid ved SPC DP, har et vell av erfaring blitt oppnådd i behandling og rehabilitering av barn med medfødte og ervervede patologier i det sentrale og perifere nervesystemet, patologi av ryggraden og bryst, lem deformiteter, leddkontrakturer.

GAU "MNPC for rehabilitering av funksjonshemmede på grunn av cerebral parese"

Senteret ble etablert etter ordre fra regjeringen i byen Moskva nr. 1979-RP datert 21. september 2010. Målet med senteret er å skape en innovativ teknologi som i betydelig grad påvirker livskvaliteten til Moskva-familier med alvorlig funksjonshemmede (i bevegelse, kommunikasjon, utdanning, orientering, etc.).

Senter for medisinsk og sosial rehabilitering funksjonshemmede med alvorlige former for cerebral parese Statens offentlige helseinstitusjon i byen Moskva "Senter for medisinsk og sosial rehabilitering med en permanent bostedsavdeling for ungdom og voksne med alvorlige former for cerebral parese som ikke beveger seg selvstendig og ikke betjener seg selv av Helsedepartementet i byen Moskva" (GKUZ TsMSR ICP DZM) .

Federal State Budgetary Institution "Scientific Center for Children's Health" ved det russiske akademiet for medisinske vitenskaper

Senteret gir poliklinisk og stasjonær medisinsk behandling til barn og ungdom i Moskva, Moskva-regionen, Russland, land nær og fjernt i utlandet. Barn fra nyfødtperioden til 18 år kan få spesialisert medisinsk behandling ved SCCH RAMS.
Bestemmelse av betalt medisinske tjenester utføres i samsvar med dekret fra regjeringen i den russiske føderasjonen nr. 27 av 13. januar 1996, forordningen om kommersielt salg av medisinske tjenester ved NCCH RAMS av 15. januar 1999. vedlegg via ledende Forsikringsselskap Moskva og regioner.




Morozov barnesykehus

På Morozovskaya barnesykehus byens sykehus har fire rådgivende poliklinikker for byen:
  • rådgivende poliklinikk;
  • barns oftalmologiske rådgivende poliklinikk (øye);
  • konsultativ og diagnostisk kardiologisk avdeling;
  • konsultativ og diagnostisk avdeling for barn med CNS lesjoner,
  • muskel-skjelettlidelse.
Takket være denne kombinasjonen - en poliklinikk og en dispensary, et sykehus og et sanatorium - er det mulig å utføre trinnvis behandling og dynamisk overvåking av pasienter.
På grunnlag av Morozov-sykehuset trenes studentene ved 20 avdelinger på to medisinske universiteter(PFUR og RSMU). Den tredje medisinske skolen til Moscow City Health Department opererer på sykehusets territorium.



Institutt for kriminalpedagogikk ved det russiske utdanningsakademiet

Instituttet driver forskning og eksperimentelt arbeid, analyserer eksperimentelle data, utvikler programmer og metoder for undervisning av barn med utviklingshemming, og publiserer vitenskapelig og metodisk materiale. Instituttets stab omfatter spesialister innen fysiologi og nevrofysiologer, allmennleger, øyeleger, psykiatere, nevropatologer, barnepsykologer, døvelærere, tyflopedagoger, logopeder, oligofrenopedagoger.
Barn konsulteres på CDC fra kl barndom og opptil 18 år, uten spesiell henvisning nødvendig. CDC gir råd til barn og ungdom som bor i alle regioner i Russland, CIS-land, nær og fjernt i utlandet.



St. Petersburgs vitenskapelige og praktiske senter for medisinsk og sosial ekspertise, proteser og rehabilitering av funksjonshemmede oppkalt etter G. A. Albrecht

Senteret har en flerfaglig klinikk med 500 senger, som har flere ortopediske avdelinger. I Barnas rehabiliterings- og restitusjonssenter for barn med nedsatt funksjonsevne, omfattende rehabilitering barn i alderen 14-18 år, hovedsakelig med begrenset mobilitet, selvbetjening, arbeid, utdanning.



OSU Rehabiliteringssenter for barn og unge med nedsatt funksjonsevne

Den regionale statlige budsjettinstitusjonen "Rehabiliteringssenter for barn og unge med nedsatt funksjonsevne" har vært i drift siden 2003 på grunnlag av dekret fra sjefen for administrasjonen i Belgorod-regionen datert 27. mars 2001 nr. 200 "Om organisasjonen av Regionalt senter for medisinsk og sosial rehabilitering av barn og unge med nedsatt funksjonsevne".
Eiendomseier (grunnlegger): Belgorod-regionen.
Funksjonene og maktene til grunnleggeren av senteret fra Belgorod-regionen utføres av Institutt for sosial beskyttelse av befolkningen i Belgorod-regionen.




Rehabiliteringssenter for barn og unge med nedsatt funksjonsevne, OGBU SO

Senteret vårt er en moderne statlig rehabiliteringsinstitusjon utstyrt med rehabilitering, diagnostisk utstyr for medisinsk og sosial rehabilitering og utstyr for psykologisk og pedagogisk korreksjon, utvikling av kommunikasjonsevner, sosialisering av barn med nedsatt funksjonsevne.

Hovedkomponentene i Senterets arbeid med spesialbarn er en individuelt-personlig og differensiert tilnærming til hvert enkelt barn, kompleksitet, kontinuitet, systematisk og kontinuitet i rehabiliteringsarbeidet.


Regionalt rehabiliteringssenter for barn og unge med nedsatt funksjonsevne "RODNIK"

Opprettet i 1997 med mål om sosial tilpasning og rehabilitering av barn og unge med nedsatt funksjonsevne fra 3 til 18 år. Det er en spesialisert institusjon for handling året rundt. I løpet av året arrangerer Senteret 14 løp, 4 av dem i sommerperiode. Varigheten av rehabiliteringsvakten er 21 dager. Senteret er unikt, har et utmerket materiale og teknisk grunnlag, er utstyrt med moderne utstyr.
Mer enn 1000 barn med ulike typer sykdommer gjennomgår hvert år et rehabiliteringskurs ved senteret.
De minste barna og barn i nød spesialbehandling komme til senteret sammen med foreldrene. Det lages en individuell rehabiliteringsrute for hvert barn - en tidsplan medisinske prosedyrer, kriminalomsorg, treningsøkter, fritid.




GUSO Kusinsky regionale rehabiliteringssenter for barn og unge med nedsatt funksjonsevne

Senterets døgnavdeling tar imot funksjonshemmede barn med patologi i muskel- og skjelettsystemet i alderen 4 til 17 år inklusive, som helt eller delvis har mistet evnen til selvbetjening og trenger konstant omsorg utenfor, som ikke har etablert medisinske kontraindikasjoner for opptak til denne institusjonen.
Avdelingen for omfattende rehabilitering tar imot barn med funksjonshemminger, barn med funksjonshemminger, barn under dispensær observasjon i helseinstitusjoner, samt familiemedlemmer, andre personer som følger dem.
Hovedpatologien til barn som gjennomgår rehabilitering er en sykdom i muskel- og skjelettsystemet:
- cerebral parese;
- arthrogryposis;
- Perthes sykdom;
- medfødt misdannelse av lemmer;
- konsekvenser av kraniocerebrale skader og tilstander etter fjerning av ryggmargsbrokk;
- myopati.



Republikansk senter for rehabilitering av barn med cerebral parese og psykiske lidelser

Republikansk senter rehabilitering av barn med cerebral parese og psykiske lidelser har pågått siden 1992. Barn får service i alderen 1-2 måneder. inntil 18 år i barnehageavdelingen. Dagsykehuset er tilrettelagt for 75 senger.
Barn kommer inn på avdelingen på henvisninger fra lokale nevrologer, psykiatere, ortopeder med div. nevropsykiatriske lidelser:
. organisk lesjon sentralnervesystemet (ICP, medfødte anomalier utvikling, konsekvenser av nevroinfeksjoner, perinatal lesjon nervesystem, traumer i hodet og ryggmarg, mental retardasjon sykdommer i det perifere nervesystemet, etc.)
. funksjonelle lidelser(nevrose, encefalopati av ulik opprinnelse, sykdommer i det autonome nervesystemet, minimal hjernedysfunksjoner og så videre.)
. sykdommer i muskel- og skjelettsystemet ( bevegelsesforstyrrelser med cerebral parese, skoliose, flate føtter, etc.)



Federal State Institution "Children's Psychoneurological Sanatorium "Teremok"

Sanatoriet tar imot til behandling barn fra 2 til 17 år med og uten ledsager med psykonevrologiske sykdommer og lidelser i muskel- og skjelettsystemet. Utviklet individuelt program rehabiliteringsbehandling og rehabilitering.
Sanatoriet ligger i Kaliningrad-regionen, feriebyen Zelenogradsk, ved kysten av Østersjøen (300 m.).




FGU klinisk sanatorium "Progress"

I et pittoresk hjørne av Khostinsky-distriktet i Sotsji, i en høyde av 150 m over havet, er det et tverrfaglig klinisk sanatorium "Progress". Territoriet til sanatoriet "Progress" Khosta er 15 hektar, lengden på omkretsen er 2 km 800 m. naturlige faktorer Progress-sanatoriet i Sotsji anses som unikt: den rene luften ved foten, subtropisk vegetasjon skaper et spesielt helbredende mikroklima som bidrar til godt humør, hvile og behandling i Sotsji.

Medisinsk senterklinikk Melnikova E.A. – spesialisert medisinsk institusjon nevropsykofysiologisk retning, hvis aktivitet er rettet mot å organisere kompleks behandling barn og voksne med diagnoser som f.eks cerebral parese (CP), mental retardasjon taleutvikling ulike etiologier(ZPRR), autisme, samt behandling av konsekvensene av hjerneslag og kraniocerebrale skader. Vår klinikk er også et rehabiliteringssenter for barn med cerebral parese.

Klinikken bruker den nyeste verden, innenlandske og forfatters metoder og metoder for påvisning og behandling av sykdommer i det menneskelige nervesystemet, inkludert hjernen og ryggmargen, auditiv og visuelle analysatorer, perifere nerver og muskel- og skjelettsystemet. Kvalifiserte nevrologer, som bruker avansert russisk og internasjonal teknologi, ved hjelp av spesialisert høyteknologisk utstyr, gjennomfører en grundig diagnose og behandling, kombinert til et enkelt kompleks, kalt: " ny teknologi behandling av cerebral parese";
Ny behandlingsteknologi forskjellige typer forsinkelser i det psykoverbale navnet, inkludert ASD (autismespekterforstyrrelser) ".
Ny teknologi for behandling av konsekvenser av TBI (traumatisk hjerneskade) og hjerneslag;

medisinsk teknologi patogenetisk behandling av cerebral parese og forsinkelser i psyko-taleutvikling - autoneuritt terapi - inkludert diagnostikk, grunnleggende patogenetisk behandling og hjelpebehandling- utviklet og patentert av overlege ved klinikken, kandidat medisinske vitenskaper, nevrolog den høyeste kategorien Melnikova Elena Anatolyevna. I mer enn ti år har denne metoden blitt brukt av henne og har vist seg meget godt i behandlingen av slike pasienter ved Cortex Medical Center, som hun var overlege for hele denne tiden.

I juli 2014 fant en restrukturering sted ved CORTEX MC: en av divisjonene, den nevrologiske avdelingen i Moskva, ble en uavhengig klinikk.

Lederne for den vitenskapelige aktiviteten til Melnikova Elena Anatolyevna er:

Primærbehandling for kjønnssykdommer er basert både på aktivering av selve talesentrene (Brocas område, Wernickes, vinkelgyrusen, etc.), og på gjenoppretting av tapte forbindelser ikke bare mellom sentre, men også interhemisfæriske. I tillegg gjenopprettes spredte aksonodendritforbindelser av talesentre med andre områder av hjernen som er involvert i talefunksjon. Resultatet er tale. For mer informasjon, se delen av nettstedet: "Behandling av ZPRR"

Autoneurittbehandling utføres i kombinasjon med medikamentell behandling (introduksjonen av nootropics omgå blod-hjerne-barrieren, lymfotropisk terapi), antigravitasjonsterapi, terapeutisk massasje, tørre nedsenkningsbad og treningsterapi , musikkterapi. Effektiviteten av behandlingen økes ved bruk av spesiell unik nevro-ortopedisk rehabilitering pneumosuits RPK "Atlant", plantar lastsimulatorer«Corvit», som fikk navnet «Bein» fra pasienter i Klinikken, samt bruken Grov simulator og anti-gravitasjonsbad. Klassene holdes med logoped.










Klinikk Melnikova E.A. aksepterer behandling pasienter diagnostisert med cerebral parese, forsinket psykomotorisk utvikling og taleutvikling, konsekvenser av hodeskade og hjerneslag for borgere av den russiske føderasjonen og ethvert land som har diplomatiske forbindelser med den russiske føderasjonen. Vi jobber også som et rehabiliteringssenter for cerebral parese.
Pasienter i alderen 9 måneder til 40 år aksepteres for behandling (eldre - på individuell basis). Kunnskap om russisk språk eller betaling av tolk (valgfritt) kreves. Medisinske dokumenter (utdrag fra sykehistorien og konklusjoner basert på resultatene av undersøkelser) må oversettes til russisk.

Behandling av pasienter med cerebral parese og psykisk utviklingshemming utføres i modusen dagsykehus. Barnevogner er tilgjengelig for å flytte rundt på klinikken med pasienter.

kurs behandling av cerebral parese og ZPRR gjennomføres av behandlingskurs 20 dager. Behandlingsforløpet gjennomføres fra mandag til og med lørdag, søndag er fri.
Ankomst til behandling gjøres på enkelte dager iht

Spesielle barn...

Antallet deres øker hvert år. Dette er bevist ikke bare av tørr statistikk, men også av spesialister som på vakt er i kontakt med barn - barneleger, nevrologer, psykoterapeuter, lærere i kriminalomsorgsbarnehager.

Hvis du er forelder til et spesielt barn , så må du forstå at enhver person av natur har visse muligheter. I noen tilfeller undertrykkes de av en medfødt eller ervervet sykdom. Men ikke gi opp. Alt barnet ditt trenger er å hjelpe ham med å tilpasse seg samfunnet. I denne forbindelse er det veldig viktig å forstå at spesielle barn trenger spesielle integrert tilnærmingå løse problemene deres. For å drive skikkelig rehabiliteringsarbeid med dem vil det kreves mye innsats fra foreldre, lærere og leger. Dessuten bør denne innsatsen ikke være episodisk, men kontinuerlig.

I følge statistikk er omtrent 2/3 av alle funksjonshemmede i Russland barn med forstyrrelser i nervesystemet og psyken. Det er imidlertid viktig å forstå at ikke alle spesialbarn har status som funksjonshemmede. Ganske mange lider av små avvik i atferd, problemer med oppfattelse og assimilering av informasjon, og kan ikke ha full kontakt med andre mennesker og jevnaldrende. Hvis du ikke finner ut problemet med barnet i tide og ikke søker passende hjelp, er det ganske mulig at han i fremtiden rett og slett ikke vil være i stand til å tilpasse seg i livet og vil få status som en funksjonshemmet person.

Hvilke sykdommer gjør barn spesielle?

Barn med nevrologiske og psykonevrologiske problemer kalles oftest spesialbarn. Dette er en ganske bred kategori, som inkluderer en hel rekke sykdommer som er svært forskjellige, inkludert når det gjelder kompleksitet og muligheten for å overvinne dem. Her er bare noen av dem.

Cerebral parese (CP)) - alvorlig sykdom CNS, hvor sentrene som er ansvarlige for utviklingen av muskel- og skjelettsystemet påvirkes. Lesjonens natur innebærer ikke degenerative prosesser. Som regel er utseendet til sykdommen forbundet med avvik i intrauterin utvikling, kan være en konsekvens fødselsskade og ofte kommer det til syne i det første leveåret til den lille personen. Barn med cerebral parese har i noen tilfeller samtidige problemer i form av kompensert hydrocephalus, autistiske trekk og forsinkelser i psyko-taleutvikling. Samtidig er det ikke nødvendig med det samtidige utseendet av alle de ovennevnte problemene på en gang. Former for sykdommen uten samtidige endringer er mulig.

RDA (tidlig barndoms autisme), Kanners syndrom, Aspergers syndrom- sykdommer av denne typen kommer til uttrykk i strid med utviklingen av den psyko-emosjonelle sfæren. Barnet har følgende problemer:

Ekstreme problemer med å samhandle med andre mennesker ( mild form sykdom).

Begrenset av autistiske interesser – mens barnet gjengir stereotype bevegelser, er dets interesser snevert begrenset og ikke av kognitiv karakter.

Aktiv fornektelse og avvisning av miljøet - barnet avslører ekstrem selektivitet i forhold til mennesker, klær, typer mat. Brudd på den vanlige livsstilen, avvik fra standardruten kan forårsake anfall av hysteri, noen ganger bli til autoaggresjon.

Total løsrivelse fra verden og umuligheten av å samhandle med den (i det meste alvorlige former sykdom). Slike barn smiler ikke, opprettholder ikke øyekontakt, har ikke de enkleste egenomsorgsferdighetene.

Som regel har et autistisk barn flere nevrologiske abnormiteter, og selve sykdommen kan være et resultat av en lagdeling av ulike typer grunnårsaker. Ofte går autistiske trekk hånd i hånd med en annen alvorlig sykdom som hydrocephalus eller cerebral parese. Nylig begynte det å dukke opp informasjon om at noen barn utviklet autisme etter vaksinasjon med legemidler som inneholder kvikksølvsalter (mertiolat eller timerosal) i sammensetningen. Noen autistiske barn er identifisert økt konsentrasjon kvikksølv i hår og røde blodlegemer. For dem kan keleringsterapi (chelation) bli en av metodene for å overvinne problemet.

Hydrocephalus. Det kalles også dropsy i hjernen. Sykdommen er assosiert med nedsatt likvorodynamikk. Samtidig produseres cerebrospinalvæske (CSF) i overkant, og absorpsjonen er svært langsom. I ekstremt alvorlige tilfeller blir omkretsen av barnets hode for forstørret. Barn med hydrocephalus opplever konstant økt intrakranielt trykk. Slike fenomener som kvalme og blod fra nesen, samt urimelige raserianfall, er ikke uvanlige. Samtidig barnet tidlig alder kan gni hodet med hendene, slå hodet mot ulike gjenstander og på en eller annen måte demonstrere at det er hodet hans som gjør vondt. Skille hydrocephalus i alvorlig form og lettere kompensert. Hvis for å bli kvitt den første, er kirurgisk inngrep (bypass-operasjon) nødvendig, så i det andre tilfellet er det nok å følge de medisinske reseptene. Sykdommen er ofte ledsaget av et slikt fenomen som ZRR eller ZPRR (forsinket tale eller psyko-tale utvikling). Dette skyldes det faktum at et overskudd av CSF deprimerer visse områder av hjernen.

En komplett liste over sykdommer assosiert med lidelser i nervesystemet og mental aktivitet, mye bredere (Downs syndrom, tidlig organisk hjerneskade, etc.). Det er svært viktig å diagnostisere sykdommen i tide og kontakte rehabiliteringssenteret. Ledende nevrologer advarer om dette - jo før du begynner å behandle barnet og jobbe med tilstanden hans, jo sterkere vil de regenerative evnene til hjernen manifestere seg.

Rehabiliteringsoppgaver

Funksjoner ved utvikling kommer først og fremst til uttrykk i forverringen kognitiv aktivitet og i noen tilfeller totalt svekke viljen til en person (autisme). I denne forbindelse bør utdanningsprosessen for barn passe inn i systemet for deres rehabilitering (habilitering). Det er rehabilitering av spesialbarn som er hjørnesteinen på veien til deres videre sosialisering og mer vellykket utvikling. Alle rehabiliteringssentre, uavhengig av sykdommens spesifikasjoner, har i hovedsak én felles oppgave - å gi barnet muligheten til å leve et helt autonomt liv i fremtiden. De må forholde seg til de vanskeligste diagnosene, hjelpe spesialbarn med å forberede seg så mye som mulig på læring.

Rehabilitering for alvorlige barn vil kun være effektiv ved kontinuerlig arbeid med problemet. Ideelt sett bør det følge pasienten til perioden for hans tilpasning i samfunnet og sysselsetting for arbeid (hvis utviklingsnivået og typen sykdom tillater at dette oppnås).

Nedenfor er noen av rehabiliteringssentrene i Moskva der foreldre med barn med spesielle behov bør kontakte.

- føderal statlig budsjettinstitusjon sponset av departementet for helse og sosial utvikling gir bistand til barn fra forskjellige regioner i Den russiske føderasjonen med sykdommer i sentralnervesystemet, muskel- og skjelettsystemet og autismespekteret. På grunnlag av senteret er det en skole for foreldre. Rehabiliteringsmetoder brukt i senteret:

Utføre korrigerende sensorimotorisk desintegrasjon;

Bruken av robotutstyr "Lokomat";

Klasser med bruk av Gross simulator;

Klasser i konduktiv terapi;

logorytme;

Klasser i medisinske drakter "Atlant", "Adeli", "Phaeton";

Sosial tilpasning;

Og mye mer.

Betaling for overnatting av beboere belastes for barn over 4 år og deres medfølgende personer. Samtidig er dens dimensjoner: i avdelingen (vanlig) - 335 r per dag; i en avdeling med dusjrom (økt komfort) - 700 r per dag, i en komfortabel avdeling uten dusjrom - 600 r per dag. Senteret gir betalte tjenester, hvis:

De er ikke inkludert i CHI-programmet;

I hendene på representantene for barnet er det ingen retning på bekostning av budsjettet;

Tjenesten ytes etter initiativ fra pasienten og dennes frivillige ønske;

Pasienten har ikke russisk statsborgerskap.

Samtidig er kostnaden for en sengedag for et barn i en avdeling med mat, men uten behandling, 750 rubler. Kostnaden for oppholdet som følger ham - 335 rubler. Rehabiliteringskurset for et barn med cerebral parese (21 dager) vil koste 56 865 rubler. Prisen for en første konsultasjon med spesialister innenfor rammen av døgnbehandling er 800 r, en gjentatt konsultasjon er 500 r (hver spesialist separat).