Er det nødvendig å fjerne visdomstennene eller er det bedre å prøve å behandle dem? Bør visdomstennene fjernes? Visdomstannbehandling

I hvilke tilfeller er det bedre å behandle visdomstenner (åtter) enn å skynde seg å fjerne dem;
Hvorfor trenger du i det hele tatt visdomstenner, og hvilke fordeler de kan tjene deg i fremtiden;
Er det verdt å behandle den åttende tann hvis den er alvorlig ødelagt av karies, og hva viktige nyanser det bør tas i betraktning;
I hvilke situasjoner bør en visdomstann fjernes uten feil, og så snart som mulig;
Hva kan bli den fremtidige skjebnen til de åtte i utviklingen av komplikasjoner av karies, spesielt med pulpitt og periodontitt;
Og til slutt, hvor mye kan behandling og fjerning av en visdomstann i gjennomsnitt koste på en offentlig klinikk og i privat tannbehandling ...

Visdomstenner (åttende) bryter før eller siden ut hos de fleste, og ikke alle har problemer med dem. Ganske ofte kommer åttetallet ut av tannkjøttet normalt, uten at det dannes en tannkjøtthette, og utfører deretter regelmessig tyggefunksjonen sin i årevis uten tegn til karieslesjoner.

Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle - det er ikke for ingenting at visdomstennene anses som de mest problematiske. Den vanligste situasjonen er det vanskelige utbruddet av visdomstannen, etterfulgt av dens ødeleggelse på grunn av karies, og vurderingen lukker dens feil plassering i kjeven, og forårsaker skade på kinnet eller tannkjøttet.

Bildet nedenfor viser en semi-retinert visdomstann (det vil si bare delvis utbrutt):

Hos en person som lider av smerte, lignende situasjoner et ganske rimelig spørsmål oppstår: er det generelt nødvendig å behandle disse problematiske visdomstennene, eller kanskje det er bedre å fjerne dem umiddelbart hos tannlegen-kirurgen for ikke å lide lenger?

Om tilfellene der visdomstennene må fjernes, og i hvilke situasjoner det er fornuftig å behandle dem, samt noen problemer som kan oppstå i dette tilfellet - vi vil snakke om alt dette mer og mer detaljert ...

Det er interessant

Visdomstenner er fortsatt et slags naturmysterium. Til dags dato fortsetter tannleger forskning relatert til studiet av egenskapene til de åttende tennene: den uvanlige strukturen til deres struktur, posisjon i kjeven, utbrudd, behandling, fjerning, etc.

Visdomstennene har ikke et fast antall kanaler og røtter, de kan ikke "bryte gjennom" tannkjøttet gjennom en persons liv, de kan vokse ujevnt og skape alvorlige kjeveortopedisk problemer, som fører til malocclusion, de kan ligge horisontalt i beinet eller til og med "opp ned" ". Men ofte kan en visdomstann fødes fritt og uten noen hindringer, uten å forårsake noen ulempe for en person og utføre en nyttig (tygge) funksjon.

Hvorfor trenger vi i det hele tatt visdomstenner, og når de kan komme godt med

Det er en oppfatning at visdomstenner er et eksempel på atavisme - de kom til oss fra fjerne forfedre som spiste grov mat, som, hvis tilberedt, så uten lang varmebehandling. For å tygge den effektivt, var det nødvendig med en stor tyggeflate – store og sterke jeksler, inkludert visdomstenner.

Sammenlignet med tannhelsen til våre forfedre, tannbuen moderne mann ble kortere med i gjennomsnitt 10-12 mm - følgelig var det mindre plass til åttere. Maten som konsumeres av menneskelig sivilisasjon har blitt mykere og mer fordøyelig, og faktisk har behovet for visdomstenner forsvunnet når det gjelder funksjonalitet.

Visdomstenner kan imidlertid være svært nyttige i livet til de fleste hvis to grunnleggende betingelser er oppfylt:

De er sammenkoblet - det vil si at øvre og nedre åttende tenner på en (eller begge) sider av kjeven er et par antagonister;
De er ikke sterkt ødelagt av karies og har ikke mobilitet (for eksempel på grunn av periodontitt) - det vil si at de kan brukes i fremtiden som en støtte for en ortopedisk struktur (enkelt krone, bro, under en avtagbar proteselås, etc.).

I det første tilfellet er alt mer eller mindre klart: hvorfor er det nødvendig å fjerne en visdomstann hvis den funksjonelt oppfyller alle kravene til normal tygging av mat. Naturligvis, i denne forbindelse, inntar han ikke slike ledende stillinger som 6 og 7 molarer, men han bidrar regelmessig og fullt ut.

Med hensyn til visdomstanden, som et håp om lovende proteser hos eldre, kan vi si følgende: ved tap et stort antall tenner på over- eller underkjeven i visse kliniske situasjoner, er det åttetallet som kan bli en utmerket støtte for en fremtidig protese i ordets videste forstand.

Et eksempel på bruk av en bevart visdomstann som støtte for en låseprotese er vist på bildet nedenfor:

Fra praksisen til en tannlege

Ofte blir en klok tann det siste håpet for broprotese- så hvorfor, lurer man på, uten et tvingende behov for å trekke ut en visdomstann, som i tilfelle tap av terminal tenner som er viktige for proteser (6 og 7), kan bli en pålitelig støtte for broen som kommer fra de fem (premolar).

Selv i tilfelle noen ødeleggelse kan visdomstanden bli en støtte for kronen, og den vil igjen tjene som et støtteelement for å fikse en delvis avtagbar protese (spenne, plate, sommerfuglprotese, etc.).

Så, som du kan se, bør visdomstennene beskyttes og, hvis mulig, behandles og fjernes bare som en siste utvei, når det er passende indikasjoner for dette. Men i forhold til indikasjonene for fjerning av åtter, er det finesser - la oss se nærmere på dem. Og la oss kanskje starte med spørsmålet om behovet for å fjerne visdomstennene i tilfelle kariske lesjoner ...

Er det verdt å behandle en visdomstann hvis den er rammet av karies, eller er det bedre å fjerne den umiddelbart?

Som regel, etter å ha oppdaget karies på tennene på egen hånd, kommer pasienter til tannleger-terapeuter som er direkte involvert i tannbehandling (det vil si at de utfører terapi).

La oss se hvordan tannlege-terapeuten avgjør om den åttende tannen med karies kan behandles, eller om den skal fjernes allerede ved å henvise til tannkirurgen.

Eksempel nr. 1: det var ingen problemer med utbruddet av visdomstannen, og den falt jevnt på plass, uten å skade munnslimhinnen, men kariesfoci dukket opp på overflaten (tygging, kontakt osv.) over tid. I dette tilfellet trenger ikke visdomstanden å fjernes, men det er tilrådelig å behandle den, og så tidlig som mulig, slik at kariesprosessen ikke blir dypere til pulpakammeret (til "nerven").

Men selv om tannkjøttet er påvirket og vi snakker ikke lenger om karies, men om pulpitt - selv i dette tilfellet trenger ikke visdomstanden å haste for å bli fjernet i det hele tatt, det er bare nødvendig å behandle kanalene og installere en fylling. Tannen vil være "død", men den kan vare veldig, veldig lenge.

Bildet nedenfor viser et eksempel på en betydelig karies ødeleggelse av en visdomstann:

Vurder nå situasjoner der det ikke alltid er tilrådelig å behandle en visdomstann med karies, og noen ganger er det bedre å fjerne den så snart som mulig.

Eksempel nr. 2: betydelig ødeleggelse av visdomstanden med ufullstendig utbrudd. Med andre ord, bare individuelle tuberkler av visdomstanden dukket opp over tannkjøttet, og resten av det er under tannkjøttet, men alvorlig kariesødeleggelse er allerede observert.

Vent til hele visdomstanden er på overflaten for ham full behandling, eller, enda mer, å tåle periodisk smerte, temperatur og hevelse med vanskeligheter i utbruddet - det gir ingen mening, dette er en ond praksis. Dette gjelder selvfølgelig ikke overfladisk karies, eller til og med moderat karies med relativ komfort (ingen symptomer på perikoronitt). Men overvåking av situasjonen er også viktig her for ikke å gå glipp av ødeleggelsen av tannen i en slik grad at den fortsatt må fjernes, men allerede mot bakgrunnen alvorlige komplikasjoner(periostitt, osteomyelitt, abscess, phlegmon).

Eksempel #3: ikke riktig posisjon en brutt visdomstann i kjeven i nærvær av betydelig kariesødeleggelse (inkludert en stilling som vanskeliggjør hygiene av den 7. tann). Når visdomstannen har et betydelig avvik fra normalposisjonen i kjeven, kan det være vanskelig å sørge for tilstrekkelig hygiene, som følge av at karies skrider ganske raskt, og de syv kan også være med i prosessen. I tillegg er det ofte en feilslutning generelt.

Uansett hvordan det kan være, i praksis er hver situasjon individuell, og legen tar avgjørelsen om å behandle en visdomstann eller fjerne den, under hensyntagen til spesifikasjonene i et bestemt klinisk tilfelle.

Det er interessant

Selv om du har meldt deg på hos en tannlege-kirurg for fjerning av en visdomstann, er det ikke et faktum at han vil fjerne den for deg. Faktum er at tannkirurger ikke bare er engasjert i uttrekking av tenner, som folk vanligvis tror, men også i deres frelse, og utfører tannbevarende operasjoner (og hvis de fjernes, så bare hvis det er klare indikasjoner på det) .

Hvis vi ikke snakker om en likegyldig lege på en snusket klinikk, så er det tannkirurgen som vil hjelpe deg med å finne ut nøyaktig om du trenger å fjerne en visdomstann akkurat nå, eller om du kan prøve å redde den.

Noen få ord om behandling av karies av åttende tenner

Så hvis en normalt utbrutt og riktig fungerende visdomstann er skadet av karies, er det ikke nødvendig å skynde seg å fjerne en slik tann, det er nok å utføre den fulle behandlingen.

Nesten alltid, som en konserveringsteknikk i slike tilfeller, bruker de den klassiske forberedelsen av et kariest hulrom ved hjelp av en bor.

På en lapp

Moderne tannenheter gir en rotasjonsfrekvens på 80-100 tusen omdreininger per minutt. Ved denne hastigheten, kontakten av bor med hardt vev tann i fravær av tvungen kjøling vil føre til sterk oppvarming, så luft-vannkjøling av spissen brukes.

La oss se på en rekke populære spørsmål knyttet til behandling av visdomstenner påvirket av karies.

Pasientspørsmål nummer 1: gjør det vondt å behandle karies på en visdomstann?

På stadiet med overfladisk eller til og med middels karies kan en visdomstann i dag behandles helt uten smerte, og til og med uten bruk av anestesi. Faktum er at under driften av håndstykket, som oppfyller kravene til tannbehandling i det 21. århundre, er det praktisk talt ingen vibrasjon (som skjedde før) og overoppheting av tannen, noe som nesten alltid eliminerer dannelsen av smerte. Men hos overfølsomme personer, så vel som i behandlingen dyp karies Anestesi foretrekkes.

Pasientspørsmål #2: Forrige gang jeg hadde halve ansiktet mitt frosset i 6 timer mens jeg behandlet karies i nedre visdomstann, finnes det et mildere alternativ?

Spørsmålet er virkelig relevant. Mange tannleger jobber i henhold til det gamle prinsippet: vel vitende om at den klassiske infiltrasjonen "nær den nedre åttende tann" ikke vil være veldig effektiv, utfører de umiddelbart lednings- (torusal eller mandibular) anestesi, som bestemmer varigheten av "frysen" opp til 6 -8 timer. Det vil si at pasienten ikke kjenner kinnet, leppen, tungen osv. over lang tid.

Varianter er et moderne alternativ infiltrasjonsanestesi- intraligamentær (intraligamentøs) og intraseptal (intraseptal). Mengden bedøvelse som injiseres med disse teknikkene er minimal, og med nøyaktig overholdelse av dem er effekten veldig høy: innen 40-60 minutter kan visdomstannkaries kureres helt smertefritt, og det vil ikke være noen følelse av å "fryse" på halvparten av ansiktet. Imidlertid er ikke alle leger flytende i denne anestesiteknikken.

øvre tenner av visdom, i motsetning til de lavere, er de perfekt bedøvet av den klassiske infiltrasjonsmetoden: ved å bringe løsningen til roten, noe som eliminerer fenomenet med langvarig tap av følsomhet i ansiktsområder. Å fjerne de øvre visdomstennene er forresten i de fleste tilfeller også mye enklere enn de nedre.

Pasientspørsmål nummer 3: er det mulig å kurere to visdomstenner samtidig i ett besøk?

Leger av den gamle skolen kan begynne å bli skremt av det faktum at det er farlig å behandle karies av de to nedre tennene samtidig på grunn av det samme. ledningsanestesi på "ansiktsgulvet", som vil føre til tap av følsomhet i tungen, kan føre til utvikling av kvelning, etc. Selv om dette er en myte, er det å foretrekke å behandle de to nedre tennene med intraligamentær eller intraseptal anestesi (eller ingen anestesi hvis mulig). De som er klare til å sitte i en stol i mer enn 2 timer bør huske på at en profesjonell tannlege er i stand til å kurere alle 4 visdomstennene på ett besøk, så to åttere er ikke grensen.

Det er interessant

Under tannbehandling kommer pasientene ofte med en bemerkning om at legen rømmer tannen unødvendig - de sier, den sliper den for lenge og hardt med en bor. Unge leger er virkelig forvirret over slike påstander.

Faktum er at du kan "slipe av" en betydelig del av tannen veldig raskt, på bare et par minutter. Men nettopp på grunn av ønsket om å oppnå en høy kvalitet på rengjøring fra kariesvev, blir forberedelsesprosessen ikke så rask. Noen ganger tar denne møysommelige oppgaven fra 5 til 30 minutter - for å minimalt påvirke sunt vev og rense ut nekrotisk vev så mye som mulig.

I hvilke tilfeller er det tross alt tilrådelig å fjerne visdomstenner?

Vurder nå situasjoner der en tannlege har rett til å anbefale fjerning av en visdomstann selv uten tegn på kariesødeleggelse.

De viktigste indikasjonene for fjerning av visdomstenner:

En støtt eller semi-påvirket tann (det vil si hvis det er problemer når tannen ikke kan bryte ut, eller den har delvis brutt ut). Naturligvis er hvert tilfelle individuelt. En påvirket visdomstann kan sitte lenge under tannkjøttet og ikke skape bekymring, akkurat som en semi-påvirket tann kan være et resultat av et mer eller mindre normalt delvis utbrudd av kronen. Hvis det ikke er symptomer på vanskelig utbrudd, er det imidlertid ingenting å bekymre seg for, med formidable symptomer (ødem, sterke smerter, varme, suppuration fra tannkjøttet nær tannen) legen kan bestemme seg for fjerning - og viser seg nesten alltid å være riktig;
En dystopisk visdomstann – altså når den har tatt feil posisjon i kjeven. Disse tennene trenger ikke alltid å fjernes. Hvis de åtte som har skåret gjennom til siden skader slimhinnen i kinnet eller tungen, så er det nødvendig å fjerne det (kronisk skade kan føre til utviklingen ondartede svulster). I andre tilfeller er alternativer mulig, avhengig av situasjonen i munnhulen som helhet;
Betydelig mekanisk ødeleggelse av visdomstannens krone (for eksempel en chip som går langt under tannkjøttet), når gjenoppretting av den ved hjelp av et innlegg og en kunstig krone ikke er mulig;
Det aktive stadiet av alvorlige purulente komplikasjoner i form av forverring av periodontitt, periostitt, osteomyelitt, abscess, flegmon, etc. (inkludert kan observeres etter behandling av kanaler i visdomstanden). Når det gjelder de nedre visdomstennene, er forsinkelse i en slik situasjon som død, så det er nødvendig å fjerne det. Underkjeven er massiv, mellomrommene i den er brede, risikoen for infeksjon som går dypt inn i dem er høy, opp til døden. Hvis vi snakker om topp åtte, kan du i unntakstilfeller ta opp behandlingen av forverring av periodontitt eller begynnende periostitt, men selv i dette tilfellet bør alle mulige risikoer tas i betraktning;
umulighet konservativ behandling av en eller annen grunn. Det hender at en tannlege, etter å ha tatt opp behandlingen av en visdomstann, kan bli møtt med det faktum at han ikke kan fortsette denne behandlingen - for eksempel oppstår komplikasjoner (et fragment av et instrument i kanalen i mangel av utstyr for dens ekstraksjon, rotperforering, overekspansjon av kanalen), eller legen er banal, kan ikke finne og (eller) kvalitativt behandle og forsegle kanalene langs hele lengden. I noen av disse tilfellene kan en mer kvalifisert, erfaren tannlege med riktig utstyr hjelpe, men slike eksperimenter koster alltid en pen krone, og ikke alle pasienter har råd til det;
Kjeveortopedisk behandling. I dag har taktikken til en kjeveortoped før du setter de samme tannreguleringene for å fjerne visdomstennene, spesielt de som, ukuttet, hviler mot nabosyvere, som om de skyver hele tannsettet, vunnet popularitet. Studier har vist at dette er berettiget, da suksessen med å korrigere bittet og samtidig opprettholde forstyrrende visdomstenner er tvilsom. Det er imidlertid ikke alltid nødvendig å fjerne åttere ved montering av seler.

Er det nødvendig å fjerne en visdomstann hvis hygienen til den syvende tannen er krenket?

Det har allerede blitt bemerket ovenfor at i slike tilfeller blir visdomstenner noen ganger faktisk fjernet. Imidlertid på dette øyeblikket dette problemet anses som kontroversielt: en rekke eksperter mener at det er verdt å fjerne, siden det i praksis ofte er kariesødelagte vegger på den syvende tannen ved siden av visdomstanden. Andre mener at den syvende tann alltid kan kureres hvis den plutselig gjør vondt, men samtidig kan de åtte selv med dårlig hygiene kan tjene en person i mange år før det gjør seg gjeldende.

Trenger jeg å behandle komplikasjoner av karies i lovende visdomstenner?

Hvis tannen ikke behandles i tide på stadium av kariesødeleggelse, utvikles ytterligere komplikasjoner av karies - pulpitt, og deretter periodontitt. Vil behandlingen av visdomstannkanaler være lovende i slike tilfeller?

La oss kanskje starte med pulpitt, som en av de vanligste diagnosene ved tannlegebesøket.

På en lapp

Pulpitis er en betennelse i den neurovaskulære bunten ("nerven") inne i tannen, når dette vevet, til tross for utbruddet inflammatorisk prosess, fortsatt i det minste, men i live.

Hvis det ikke handlet om visdomstanden, ville enhver tannlege-terapeut trygt si at det ikke er nødvendig å fjerne tannen, det er nok å behandle kanalene. Visdomstanden har imidlertid, i motsetning til de andre, et uforutsigbart antall kanaler, røttene er ofte buede, og tilgang for komfortabel og kvalitetsbehandling oftest er det vanskelig (spesielt ved behandling av de øvre åtte). Under forholdene til en vanlig statlig poliklinikk er det ikke alltid mulig å behandle en slik tann med høy kvalitet, og komplikasjoner kan oppstå i fremtiden.

Samtidig, i tannklinikker i forretningsklassen, er endodontisk behandling av høy kvalitet mulig med pulpitt av nesten hvilken som helst, til og med den mest uvanlige visdomstann når det gjelder struktur - med prosesskontroll med bilde, ved hjelp av et dentalmikroskop, ultralydutstyr, apex locator og andre hjelpeenheter. Prisen for denne tjenesten vil imidlertid være betydelig.

På en lapp

Det er en oppfatning at det ikke er noen "ufremkommelige" kanaler med tenner - men det er mangel gode spesialister og nødvendig utstyr. Det vil si at hvis legen hinter til fjerning av tallet åtte og samtidig sier at med pulpitt kan visdomstanden ikke kureres, siden den har buede eller trange kanaler, så kan vi her bare slå fast at enten gjør klinikken ikke har riktig utstyr, eller legen er ikke erfaren nok .

Hvis du har et sterkt ønske om å redde en visdomstann fra fjerning, er det best å konsultere 2-3 leger. Hvis 2-3 leger forteller deg å fjerne en visdomstann, og jo før jo bedre, så bør dette gjøres.

Når den inflammatoriske prosessen i pulpakammeret går langt, dør pulpa, og vi snakker allerede om diagnosen "periodontitt". I dette tilfellet vurderer legen muligheten for å redde tannen med tanke på risikoen for pasientens helse - avhengig av form og stadium av prosessen, kan kanalbehandling startes i akutte former og ved kronisk fibrøs periodontitt.

Hvis vi snakker om granulomer, cystogranulomer, cyster, fjernes oftest visdomstanden "ut av skade", selv om noen ganger tannbevarende teknikker kan velges i henhold til indikasjoner. Her for å bestemme og ta ansvar for legen.

Bildet nedenfor viser en uttrukket tann med cyster på røttene:

På en lapp

Periodontitt periodontitt - uenighet. I akutte former (spesielt i det serøse stadiet), så vel som ved kronisk fibrøs og granulerende periodontitt, er evnen til å redde en visdomstann betydelig høyere enn ved granulomatøs periodontitt. Generelt bør ordene "granulom", "cystogranuloma" og "cyste" advare deg om at behandlingen kanskje ikke er helt vellykket, eller legen vil umiddelbart foreslå å fjerne visdomstanden, og dette vil nesten alltid være en berettiget avgjørelse.

Hvor mye kan behandling og fjerning av visdomstenner koste?

Nå som du har en generell ide om i hvilke tilfeller det er mulig å behandle, og i hvilke det er å foretrekke å fjerne visdomstenner, la oss se hvor mye de tilsvarende prosedyrene kan koste og om det er mulig å spare på en eller annen måte.

Så hvis behandlingen utføres i offentlig institusjon på bostedet (sykehus, poliklinikk), så kan du nesten alltid spare mye, men komme langt fra tjenesten av høyeste kvalitet. Fjerning av en visdomstann er et ekstremt tiltak, og på samme sykehus kan de fjernes nesten gratis under den såkalte "Krikain" (på tannkirurgers språk betyr dette at anestesi ikke virker, og pasient bokstavelig talt skriker av smerte). Samtidig er det også stor risiko for at ikke helt fjernede tannrøtter blir liggende igjen i hullet - legen har for kort tid til at én pasient kan være oppmerksom på alle viktige punkter.

Når det gjelder fjerning av en visdomstann i privat tannbehandling, vil det koste betydelig mer enn i en offentlig klinikk. De øvre visdomstennene i 70-80% av tilfellene faller inn under statistikken over "lette" tenner, og etter å ha analysert bildet, løses prisproblemet i området 2000 rubler for fjerning av en åtte.

Nedre visdomstenner, spesielt påvirket og semi-påvirket, kan fjernes til en høy pris: fra 3 tusen rubler til 8-10 tusen per prosedyre. I noen tilfeller er anestesi og sykehusopphold inkludert i denne prisen.

Behandling av karies på visdomstenner kan koste fra 2-3 tusen til 7-8 tusen rubler per tann. Prisen for behandling av visdomstannkanaler avhenger i stor grad av antallet av disse kanalene: hvis det bare er en kanal, belastes vanligvis omtrent 1000 rubler for endodontisk behandling. Med en økning i antall kanaler (og det kan være 4-5), øker kostnadene for endodontiske prosedyrer som utføres proporsjonalt.

Man bør huske på at anestesi, bruk av kofferdam, medikamenter (medikamenter) for medikamentell og antiinflammatorisk behandling av kanaler, midlertidige og permanente fyllinger etc. vurderes (pluss) separat. Som et resultat kan full behandling av en visdomstann med pulpitt koste 5-20 tusen rubler, og behandlingen av periodontitt belastes enda høyere.

Avslutningsvis vil jeg bemerke at for mange pasienter er visdomstenner like viktige som enhver annen tann, og de er ekstremt motvillige til å skille seg fra dem. I mellomtiden er det mange slike pasienter som i tilfelle problemer ikke er klare til å bruke tid og penger på å bevare visdomstennene sine, og ved første anledning fjerner de åttere uten å angre. Uansett, en tannlege kan ikke ta en avgjørelse for deg: han kan bare plassere aksenter, veie alle fordeler og ulemper, men pasienten vil alltid ha det siste ordet.

Vær sunn!

Nyttig video: når det er ønskelig å fjerne en visdomstann

Et eksempel på fjerning av en semi-påvirket visdomstann med foreløpig saging i stykker ...

Visdomstennene bærer ikke en funksjonell belastning, og fjerning av dem har ingen estetiske konsekvenser. Relatert til dette er mange tvister blant tannleger om det er nødvendig å fjerne visdomstennene umiddelbart etter utbruddet eller om det er bedre å behandle dem på samme måte som andre - å trekke dem ut bare i tilfelle nødsituasjon.

Den sikreste og mest rasjonelle tanntilnærmingen er å overvåke tilstanden til den tredje molaren fra øyeblikket av utbruddet. Den første røntgen vil tillate legen å vurdere utviklingstrekkene til den åttende tannen, og planlagte besøk til tannlegen 2 ganger i året vil tillate deg å identifisere problemet i tide og om nødvendig fjerne det problematiske rudimentet.

Trenger en person visdomstenner, eller er det bedre å fjerne dem

i den vestlige tannlegepraksis fjerning av åtter umiddelbart etter utbrudd er akseptert. Men tredje jeksler gjør ikke alltid vondt eller blir en kilde til problemer, så å bestemme om du skal fjerne visdomstenner hvis de ikke gjør vondt eller plager, kan du bare gjøre ved å diskutere alle nyansene med legen din. Innenlandsk tannlege insisterer på at det må være grunnlag for fjerning av enhver tann, inkludert tallet åtte. Ellers kan smertene, kostnadene og konsekvensene av fjerning ikke være rettferdiggjort.

Argumentet for fjerning av åtter umiddelbart etter at disse tennene har brutt ut er mangelen på funksjonell belastning, samt potensielt høy risiko utvikling av karies og infeksjon av nabomolarer.

I tilfelle at molaren utvikler seg normalt, inntar en anatomisk korrekt stilling, ikke plager en person og ikke er påvirket av karies, er det ikke tilrådelig å trekke den ut for å unngå hypotetiske problemer i fremtiden.

Hvorfor det ikke er nødvendig å fjerne en korrekt brutt visdomstann:

På grunn av særegenhetene ved strukturen til visdomstennene, er fjerning av dem en kompleks kirurgisk operasjon og kan føre til ubehagelige konsekvenser og komplikasjoner.
Visdomstenner er nødvendig for proteser, de er et godt grunnlag for å installere en rekke proteser som festes til naturlige tenner. Slike proteser er billigere enn implantater, så det kan være nyttig å beholde åttetallet i fremtiden.
Åttetallet hemmer og bremser løsnelsen av tilstøtende tenner, og i fravær overtar tyggefunksjonen.

Når fjernes en sunn visdomstann?

Hvis en unormal plassering av rudimentet oppdages, kan legen anbefale å fjerne tallet åtte selv om selve tannen er helt frisk. Ekstraksjon gjøres i nærvær av direkte indikasjoner, som er:

Mangel på plass i tannsettet. Hvis de under utbruddet av åtter ikke har nok plass i kjeveraden, flytter de nabokjeftene til midten. Dette fører til trengsel, deformasjon og forskyvning av tennene. Konsekvensen kan være et brudd på bittet.
Feil anatomisk posisjon på rad. Noen ganger bryter en tann ut med en helning mot kinnet, tungen, halsen. I denne stillingen blir slimhinnene konstant skadet. munnhulen, irritasjon oppstår, og pasienten kan ikke rense tennene ordentlig. Kronisk ikke-helende sår blir til sår.
Ødeleggelse av en tilstøtende molar. En feilplassert tredje jeksel kan hvile mot røttene eller kronen til en tilstøtende jeksel, under konstant press kollapser den gradvis og blir betent.
Retensjon (utbruddsforsinkelse). Den dannede tannen er helt skjult i tannkjøttet og inntar en unormal posisjon inne. Patologi er full av brudd på trigeminusnerven.
Installere et brakettsystem for å korrigere et overbitt. Å frigjøre plass etter at åttetallet er fjernet hjelper til med å sette tannsettet tilbake til riktig posisjon. Om det er nødvendig å fjerne visdomstenner før kjeveortopedisk behandling, eller dette ikke bør gjøres, vil legen kunne avgjøre først etter undersøkelsen.

Indikasjoner for fjerning av en problematisk visdomstann

Benvevet til de ekstreme jekslene er ikke forskjellig fra vevet til andre jeksler, så visdomstennene er også gjenstand for behandling. Vanskeligheten ligger i det faktum at åttene har en mer kompleks struktur, ofte belastet med flere røtter, større størrelser og en ugunstig plassering for tannmanipulasjoner. Sykdommer på innledende stadier i de fleste tilfeller er det mulig å stoppe, men behandlingen av avanserte former for sykdommen er vanskelig.

Behandlingen av åtter tar lengre tid enn behandlingen av andre tenner, i vanskelige tilfeller kan den vare opptil tre måneder.

Den største vanskeligheten er behandlingen av pulpitt og periodontitt, som krever rotbehandling. Ved sykdommer av inflammatorisk natur bestemmer tannleger seg oftere for å trekke ut en visdomstann enn å prøve å kurere den. Hovedindikasjonene for utvinning av figuren åtte er:

omfattende karieslesjon med betydelig ødeleggelse av tannkronen;
periodontal betennelse - perikoronitt, pulpitt, periodontitt mot bakgrunn av kanalobstruksjon;
cyste;
utvikling av neoplasmer;
ødeleggelse av beinvev;
mykgjøring av rotsystemet;
brudd;
rotbifurkasjonsforstyrrelse;
bihulebetennelse;
sepsis;
osteitt i kjeven;
horisontal posisjon av den betente åtte.

omfattende karies

Utilgjengeligheten til de tredje jekslene gjør det vanskelig å fullføre hygienen. Det er vanskelig å rengjøre dem grundig med en vanlig tannbørste, noe som resulterer i stagnasjon av matpartikler og utvikling av patogen mikroflora. Det lumske med karies på åttetallet ligger i det faktum at det sjelden er mulig å diagnostisere den på det første stadiet sykdommer. Det utvikler seg ofte fra innsiden, og visuelt ser tannen helt sunn ut i lang tid.

Når den "kloke" tannen vippes, vises ytterligere karies foci i hullene mellom den og den tilstøtende molaren, og infeksjonen sprer seg enda raskere. Om det er nødvendig å fjerne visdomstenner som er rammet av karies, eller om de kan kureres, bestemmer legen ut fra graden av ødeleggelse av tannvev, tilstanden til kanalene og muligheten for full tilgang.

perikoronitt

Når en visdomstann bryter ut, dannes det ofte en slags hette av tannkjøttvev over den. Som et resultat er det vanskelig å rengjøre molaren, siden det er umulig å rengjøre rommet mellom slimhinnen og tannen med en tannbørste. For å kvalitativt rengjøre plassen under panseret, må du ty til å skylle eller bruke spesielle enheter.

På grunn av dårlig hygiene dannes plakk på jekslene, som blir grobunn for patogener. Dette kan føre til perikoronitt - purulent betennelse slimhinner. Symptomer på sykdommen er hevelse, ubehag ved svelging, utseendet dårlig lukt fra munnen og alvorlig smertesyndrom.

For å forhindre utvikling av perikoronitt under utbruddet av figuren åtte, fjernes den overhengende hetten. Hvis den inflammatoriske prosessen allerede har begynt, må panseret fjernes kirurgisk. Etter operasjonen renses og behandles munnhulen. Hvis du ikke renser det resulterende hulrommet og starter betennelse, kan det utvikle seg flegmon og abscess - inflammatoriske prosesser som er farlige for hele kroppen.

Cyste

Ved røttene til påvirkede visdomstenner kan det dannes en eller flere follikulære cyster, som utgjør en alvorlig helsefare. Ettersom de øker i størrelse, kan de forårsake mer og mer skade.

Veksten av cystiske formasjoner er langsom, men det er veldig farlig - det er derfor å fjerne visdomstenner som er påvirket cystiske formasjoner nødvendig så snart som mulig.

En komplikasjon av en follikulær cyste kan være:

purulent bihulebetennelse (når en cyste vokser inn i maksillære bihuler);
utvikling av perineuritt;
kronisk betennelse og suppurasjon;
fistel;
osteomyelitt.

Utviklingen av inflammatoriske prosesser i massen

I seg selv er betennelse i pulpa ikke en grunn til fjerning av en visdomstann. Det kan kureres, men dette kan bare gjøres under forutsetning av at åttetallet står riktig og har jevne kanaler. Ved tilstopping av kanalene vil det ikke fungere å forlate visdomstennene - de må trekkes ut.

Sterkt buede kanaler vil ikke tillate deg å komme til problemområder og utføre en fullstendig rensing av massen fra infeksjon. Hvis kanalene ikke er fullstendig renset, vil den inflammatoriske prosessen gjenopptas og spre seg til det tilstøtende vevet - dette er grunnen til at tilstanden til kanalene er et viktig problem når du velger mellom behandling og ekstraksjon.

Hvorfor fjerne påvirkede visdomstenner

De ekstreme jekslene er preget av fenomenet retensjon (utbruddsforsinkelse), hvor ikke bare en følelse av ubehag, typisk for tannkjøttskjæring, men også en konstant bankende smerte, som øker ved tygging og under en samtale, kan oppstå. Hvis legen på røntgen ser en dannet molar, hvis utbrudd ennå ikke har skjedd, vil han bestemme behovet for å fjerne tallet åtte. For å gjøre dette vil han trenge data om tilstanden til molar og tannkjøtt, helsen til pasienten. Omfattende undersøkelse vil hjelpe med å identifisere potensiell trussel forekomst av komplikasjoner.

Når tallet åtte ikke plager, er ikke tannkjøttet i nærheten betent, det gjør ikke molaren negativ påvirkning på omkringliggende vev og antagelig vil stå i normal stilling, er det ikke nødvendig å fjerne visdomstanden. Leger anbefaler å observere det i dynamikk, besøke tannlegen hver sjette måned.

Det er nødvendig å raskt "fjerne" en påvirket molar når:

tannen og omkringliggende vev gjør vondt;
det er akutte og kroniske betennelser;
cyste utvikler seg.

Er det alltid mulig å fjerne en visdomstann

Behandling av tredje molarer er vanskelig og ikke alltid berettiget, men å trekke seg ut er ikke et universalmiddel. Det er forbundet med operasjonelle risikoer og konsekvenser. For å ta en informert beslutning om det er nødvendig å fjerne åttene eller om de kan kureres kvalitativt, må legen ta hensyn til:

grad av skade;
den anatomiske posisjonen til tannen og tilstanden til kanalene;
tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess;
påvirkningen av tallet åtte på nabotenner;
historie og helsetilstand.

Hvorfor legge igjen en visdomstann

På tannsykdommer visdomstenner anbefales ikke alltid å trekkes ut, i noen tilfeller er det bedre å velge behandling, selv om den er veldig lang og dyr. Behandling av den tredje molar er tilrådelig hvis:

Nabomolarer mangler eller er alvorlig skadet, da blir åttefiguren den eneste mulige støtten for proteser. Hvis de ikke kan forlates, vurderer tannleger muligheten for implantasjon og avtakbare proteser.
Åttetallet er riktig plassert i kjeveraden og er på grunn av tilstedeværelsen av en antagonist involvert i tyggeprosessen. En antagonist er en tann plassert symmetrisk på den tilstøtende kjeven. Når en av tennene til antagonistene fjernes, vil den andre gradvis bevege seg fremover og bøye seg, derfor er det tilrådelig å forlate tannen eller å ta ut begge jekslene.

Kontraindikasjoner for fjerning av åtter

Det er en rekke indikasjoner på at du ikke bør fjerne en visdomstann med mindre det er absolutt nødvendig - en raskt spredende inflammatorisk prosess i akutt form forårsaker sterk smerte. Den:

Tannvekst i malignitetssonen.
Hypertensjon av andre og tredje grad. Hvis operasjonen er uunngåelig, kan den kun utføres etter konsultasjon med en kardiolog.
Anamnese med infarkt for mindre enn tre måneder siden.
Svangerskap. Hvis det er indikasjoner for nøduttrekking, før du fjerner visdomstanden, må legen definitivt ta seg av en passende anestesi som ikke vil skade barnet.

Hvis de første ubehagelige symptomene oppstår i området av åtte, bør du kontakte en tannlege som kan fastslå kilden og årsaken til smerten, velge den beste behandlingstaktikken, avgjøre om det er nødvendig å forlate problemtannen eller er det er bedre å trekke det ut. En kvalifisert lege vil forklare hvorfor denne eller den avgjørelsen er tatt, og vil hjelpe deg å velge det beste alternativet for implementeringen.

Utseendet til de siste tyggetennene er alltid forbundet med ubehag. Det er vanskelig for pasienten å åpne munnen, svelge, tygge mat. Hevelse vises på kinnet, smerte kan spre seg til øret, nakken og forårsake migrene. Slike tenner påvirkes veldig raskt av karies, og behandlingen er svært vanskelig. Svært sjelden vokser åttere riktig, så som oftest må de fjernes.

Gjør det vondt å trekke ut en skadet visdomstann? Fjerning utføres under lokalbedøvelse, slik at pasienten ikke vil oppleve ubehag. Det eneste ubehagelige øyeblikket som ligger foran er en injeksjon av et bedøvelsesmiddel.

Når gjør det vondt?

Ubehagelige opplevelser kan være tilstede hvis:

Det gjør vondt etter fjerning av åttetallet, når anestesien slutter å virke. Intensiteten avhenger av kompleksiteten til prosedyren.

Visdomstennene har en spesiell struktur av røttene, ofte er de buede, vevde eller divergerer i forskjellige retninger. Oftest skjer dette i enheter av underkjeven. Dette gjør fjerningsprosessen vanskelig. Åttere av den øverste raden trekkes vanligvis ut uten komplikasjoner.

Den enkleste måten å fjerne visdomstenner i ungdomsårene når vevet i kjevene ennå ikke er dannet, har ikke røttene vokst mye.

Når bør den fjernes?

Åttetallet har ikke nok plass i rekken, det forskyver naboenheter og fører til at de trenges. I fremtiden er bittet ødelagt.
Den inntar feil posisjon i raden: den vokser med en tilbøyelighet mot kinnet, tungen, halsen. Det skader slimhinnene og fører til dannelse av sår.
Ødelegger en tilstøtende jeksel. En visdomstann kan hvile mot en nærliggende voksende krone eller røtter, noe som vil føre til deres ødeleggelse.
Tannen er helt skjult i tannkjøttet (påvirket) eller inntar en horisontal posisjon.
Hvis det omkringliggende vevet er betent.
Kronen er ødelagt til bakken.

I nærvær av inflammatoriske prosesser foreskriver tannlegen ytterligere antibiotikabehandling i 5 til 10 dager. Dette vil bidra til å eliminere risikoen postoperative komplikasjoner.

Hvis visdomstanden vokser vertikalt, ikke ødelegger naboenheter, ikke er et infeksjonsfokus, ikke skader slimhinnene, rotkanaler kan behandles, en slik åttefigur er bevart. Spesielt hvis det ikke er noen tilstøtende molar. Visdomstanden kan brukes som støtte for en bro.

Metoder for lokalbedøvelse

Når du fjerner den siste molaren, brukes injeksjonsanestesi oftest:

Intraossøs anestesi utføres ved injeksjon i det svampaktige beinet alveolær prosess. Denne metoden er den mest effektive.
Intraligamentær anestesi hjelper til med å fryse tannen og det omkringliggende tannkjøttet. Injeksjonen gjøres direkte inn i det periodontale ligamentet gjennom slimhinnen.
Infiltrasjon. Legemidlet injiseres inn i toppen av roten fra siden av leppene eller tungen.
Conductor - brukes hvis du skal bedøve flere enheter. En injeksjon gjøres i nervegrenen nær visdomstanden.

Legen velger metoden for anestesi under hensyntagen til kompleksiteten av fjerning og patologier.

Oftest brukes medisiner til anestesi: Ultracain, Articain, Ubistezin.

Enkel fjerning

Smerter og hevelse etter fjerning er normalt, etter noen dager forsvinner de.

Kompleks fjerning

Gjør det vondt å trekke ut en manglende visdomstann? Ytterligere manipulasjoner kan være nødvendig hvis kronen er fullstendig ødelagt og det ikke er mulig å ta tak i den med tang, åttetallet har kuttet delvis eller er helt skjult i beinet. For å finne ut plasseringen av tannen og røttene, tas et panoramisk røntgenbilde.

Hvor lang tid tar det å fjerne en ødelagt visdomstann? En kompleks operasjon kan ta fra 20 minutter til 2 timer. Vanskeligheter er forårsaket av røttenes særegne struktur, bitene deres kan bryte av. Du må fjerne fragmentene i tillegg. Hvis legen ikke legger merke til dem, vil hullet feste seg og tannkjøttet vil være veldig sårt, temperaturen vil stige, og hevelsen vil øke.

Vanskelig fjerning er alltid forbundet med traumer i beinvev og tannkjøtt, derfor oppstår akutte smerter etter avsluttet anestesi, og temperaturen kan stige om kvelden. Anestetika (Ketanov, Nise) og et febernedsettende middel bør tas.

Etter kirurgisk operasjon hevelser bør gradvis avta, og helt forsvinne etter 7 til 10 dager. Hvis tvert imot svulsten øker, gjør det vondt å åpne munnen, temperaturen stiger, gå til legen!

Bruk av generell anestesi

Denne metoden brukes hvis pasienten er panisk redd for den kommende prosedyren, når flere enheter fjernes samtidig, eller hvis det er allergi mot lokalbedøvelse. Operasjonen varer ikke mer enn 1,5 time.

Generell anestesi kan være inhalasjon eller intravenøs. En slik prosedyre kan bare utføres på sykehus. Kontraindisert ved sykdommer luftveiene, lever. Mulige konsekvenser: svimmelhet, kvalme, desorientering, respirasjons- og hjertedepresjon.

Gjør det vondt å rive under generell anestesi visdomstann? Pasienten sover og føler ingenting. Men tannleger anbefaler fortsatt fjerning under lokalbedøvelse, så legen er ikke begrenset i tid og det er ingen konsekvenser etter bruk av anestesi.

For å redusere frykten for å besøke tannlegen, kan du ta hjemme beroligende midler("Valerian", "Motherwort"). Eller i klinikken en halvtime før operasjonen vil sykepleieren gi deg en injeksjon beroligende medikament.

Fjerning av rot

Hvis kronen på tannen er fullstendig ødelagt eller, etter fjerning, fragmenter av roten forblir i hullet, må de raskt fjernes slik at suppuration ikke dannes. For dette brukes spesialverktøy: tang for å fjerne røtter, heiser, raspatorer.

På overkjeven, hvis det ikke er mulig å ta tak i roten med pinsett, løsnes den og forskyves med en heis.

Røttene til åttene i den nedre raden er mye sterkere i tannkjøttet, så det hender at verken tangen eller heisen kan trekke dem ut. I slike tilfeller gjøres en alveolotomi - en disseksjon av slimhinnen og periosteum. Etter fjerning av tannkjøttklaffen kuttes en seksjon ut med en grad beinvev, roten tas ut med et praktisk verktøy. Noen ganger må det bores i stykker.

Hvis rotfragmentene forblir dypt i hullet, lages et snitt i slimhinnen helt til toppen av roten. På overkjeven utføres disseksjonen fra palatalsiden, på underkjeven - fra bukkalsiden. Hullet må behandles og sutureres.

Hva skal jeg gjøre etter fjerning?

Komplikasjoner etter fjerning

Kostnaden for å fjerne en visdomstann avhenger av kompleksiteten til prosedyren og prispolitikken. tannlegeklinikk. Prisen kan variere fra 1500 til 3000 rubler.

Slik at et tannlegebesøk ikke bringer smerte, du må besøke en lege regelmessig, behandle tennene dine i tide, overvåke munnhygiene. Du bør ikke tåle smerte i lang tid og gripe den med smertestillende midler, jo før du behandler den plagende tannen din, jo lettere og mer smertefri vil denne prosedyren være!

Visdomstenner dukker opp hos en person i alderen 17-24 år og kan forårsake mange problemer. Feil vekst, tannråte, betennelse i tannkjøttet, smerte - alt dette er symptomer på problemer forbundet med åttetallet. Du kan lese mer om hvorvidt det er nødvendig å fjerne visdomstenner før tannregulering og i andre tilfeller i denne artikkelen.

Visdomstenner

Visdomstenner er det tredje settet med jeksler som vanligvis utvikler seg mellom 17 og 24 år. Det antas at det er i denne alderen at menneskekroppen endelig slutter å vokse og begynner å eldes, derav har tennene fått navnet sitt. Ingen hevder at fra øyeblikket av utbrudd av visdomstenner, får en person noen spesiell kunnskap, bare kjeven er endelig dannet. Visdomstenner kan være enten 0 eller 4: to på toppen og underkjevene. Svært ofte utvikler de seg med problemer og kan gi betennelse, forskyvning av andre tenner og kraftig smerte. Er det nødvendig å fjerne visdomstenner? Det avhenger av relaterte faktorer, så hvis du er bekymret for at molarer begynner å dukke opp, kontakt lege.

Eksperter mener at visdomstenner nesten ikke spiller noen rolle i prosessen med å tygge mat, men de kan forårsake mange problemer. Ofte setter matbiter seg fast i dem og kan forårsake hull og betennelser. Visdomstenner "sover" ganske lenge og bryter ut selv når kjeven er ferdig formet. De vokser ganske sakte - selve prosessen kan ta flere år, og forårsaker derfor ikke noe spesielt ubehag. Noen ganger er "rudimentet" av tannen plassert feil, som et resultat av at den vokser horisontalt eller til og med i motsatt retning. I slike vanskelige situasjoner foreskriver leger vanligvis kirurgi.

Problemer forårsaket av vekst av visdomstenner

Visdomstenner utvikler seg ikke alltid riktig. Noen ganger kan utseendet deres forårsake mange problemer. Hvis visdomstennene ikke vokser ordentlig, kan de skjære inn mykt vev(kinn), skade tilstøtende tenner, kjeve eller nerver. Ganske ofte står tannleger overfor følgende situasjon: visdomstennene har bare vokst med halvparten, og de fleste av dem er skjult av tannkjøttet. Matrester som forårsaker betennelse og karies kan komme inn i denne "posen". Det er nesten umulig å nå dette stedet med en tannbørste, så tannleger anbefaler ofte å trekke ut tannen for å unngå sjenanse.

Dessuten kan en visdomstann forårsake problemer og smerte under utbrudd. Hvis tannkjøttet er betent, hoven og du føler konstant smerte, så vil tannlegen din mest sannsynlig råde deg til å fjerne visdomstanden din. Siden det ikke er av sentral betydning i prosessen med tygging eller kjevedannelse, er det tydeligvis ikke verdt å tåle en slik pine for dens skyld.

Visdomstenner kan forårsake feilstilling. Utbrudd av åttere flytter gradvis alle andre tenner til midten, som et resultat av at deres normale arrangement blir forstyrret. Press på naboer kan føre til mer alvorlige problemer: betennelse i nerver, kjevecyster og andre. En tannlege som bestemmer seg for å fjerne en molar, beregner vanligvis alle nyansene og bestemmer først da om den skal fjernes eller ikke.

Det skal bemerkes at i de fleste tilfeller utvikles visdomstenner uten medfølgende problemer. Til tross for alle ulempene som visdomstennene kan forårsake, kan de tjene som grunnlag for proteser i tilfelle alle andre tenner ikke er i stand til å bære vekten av broprotesen. Også, i fravær av tilstøtende tyggetenner, kan åttefigur ta på seg denne rollen.

Indikasjoner for fjerning

Er det nødvendig å fjerne visdomstenner? Tannleger har en klar liste over situasjoner der en ekstraksjonsoperasjon blir nødvendig i denne forbindelse.

De forårsaker betennelse i tannkjøttet. Hvis visdomstenner under utbrudd forårsaker betennelse, hevelse og smerter i tannkjøttet, så er dette en grunn til å oppsøke lege. Også en situasjon kan bli problematisk der tannen kuttes bare halvveis, og dermed bidra til utvikling av bakterier og utseende av infeksjoner. Dette er en farlig situasjon, fordi pasienten som et resultat kan oppleve betennelse i beinvevet eller danne en cyste fylt med puss eller blod.
Veksten deres kan skape kaos tilstøtende tenner. De dype hullene mellom friske jeksler og en halvt utslått visdomstann kan gi grobunn for bakterier og mat. Som et resultat kan karies utvikle seg på dem, og deretter overføres til nabotenner.
Posisjonen til den åttende molaren påvirker funksjonen til tygging og kjevens struktur. Hvis en visdomstann skraper opp mykt vev, får deg til å bite i kinnet eller forårsaker hevelser i tannkjøttet som gjør det vanskelig å spise, så er dette en grunn til å bli kvitt det.
Tennene vokser ikke ordentlig. Hvis visdomstanden trykker på tilstøtende jeksler eller vokser inne i kjeven, så er dette også en god grunn til å fjerne den. Er det nødvendig å fjerne en visdomstann hvis den ikke vokser riktig? De fleste tannleger svarer bekreftende. press på sunn tann kan skade roten, ødelegge bittet og føre til en rekke problemer, som vil være mye vanskeligere å fikse enn å bare trekke ut hindringen.

Når er det ikke nødvendig å trekke ut en tann?

En visdomstann bør ikke fjernes i alle situasjoner. Når er inngrep ikke nødvendig?

Hvis visdomstanden har brutt helt ut.
Den er riktig plassert og forstyrrer ikke tilstøtende tenner.
Den lar deg tygge mat uten å berøre bløtvev.
Åttere forårsaker ikke smerte og blir ikke betent.

Er det nødvendig å fjerne en påvirket visdomstann? Bare en spesialist kan svare på dette spørsmålet ved å lage et foreløpig røntgenbilde av kjeven. En påvirket tann er en tann som er fullstendig dannet, men som ikke har brutt ut. Noen ganger kan folk ikke være klar over dets tilstedeværelse, og noen ganger kan det forårsake ubehagelige og smertefulle opplevelser. Derfor, på spørsmålet om det er nødvendig å fjerne en visdomstann hvis den ikke har kommet ut, er det ikke noe entydig svar.

Vanskelige saker

I mange tilfeller er utbruddet av visdomstenner forbundet med mange problemer. Feil plassering av visdomstanden er en ganske vanlig komplikasjon som ifølge statistikk forekommer hos 70% av pasientene. I dette tilfellet kan selv en molar som ikke har brutt ut, forårsake mye skade. For eksempel kan det begynne å vokse horisontalt eller inne i kjeven. Er det nødvendig å fjerne en visdomstann som ligger horisontalt? Tannleger er enstemmige i sin mening - en slik visdomstann bør fjernes så raskt som mulig. Faktum er at på bakgrunn av en slik situasjon kan pasienten utvikle en purulent-inflammatorisk sykdom eller til og med en fluks, og som et resultat mye mer større operasjon.

Hvis en person utsetter å besøke en lege, blir kroppen gradvis vant til konstant ubehag. Men den inflammatoriske bakgrunnsprosessen svekker immunsystemet, som et resultat av at en person ofte har forstørrede lymfeknuter og feber. Det vil være mest rimelig i 17-20-årsalderen å ha regelmessige kontroller hos tannlegen og å ta røntgen av kjeven for å unngå slike problemer. Tanntrekking hos unge mennesker er mye mindre smertefullt enn hos voksne, og helbredelsen går raskere. Tannleger anbefaler derfor ikke å vente til siste minutt og kontakte en spesialist ved de minste ubehagelige symptomene.

Svangerskap

Bør visdomstenner fjernes før graviditet? Dette spørsmålet stilles ofte av kvinner som planlegger en graviditet. Absolutt verdt et besøk til tannlegen og få hans mening. Under graviditeten opplever en kvinnes kropp en dobbel belastning, og på grunn av mangel på kalsium og metabolske forstyrrelser lider tenner oftest. Derfor, for å unngå mulige problemer, må du ta vare på forebygging og nødvendige prosedyrer på forhånd.

Hvis smerter i åtteårsområdet fanget deg under graviditeten, utføres operasjonen i dette tilfellet kun i ekstreme tilfeller og bare når lokalbedøvelse. Medisiner kan forårsake alvorlig skade på fosteret, så de foreskrives med stor forsiktighet.

Driftsprosess

Hvordan er prosessen med å fjerne en visdomstann?

Til å begynne med tar legen et røntgenbilde for å forsikre seg om at prosedyren er nødvendig.
Deretter rådfører han seg med en anestesilege, som hjelper til med å velge riktig smertestillende medikament. I noen tilfeller kan fjerningen skje under generell anestesi.
Ved tannekstraksjon får pasienten vanligvis lokalbedøvelse med gel og deretter en injeksjon i området der prosedyren skal utføres. Smertelindring begynner å virke i gjennomsnitt etter 7-15 minutter.
Deretter åpner kirurgen tannkjøttvevet og fjerner visdomstanden, setter sting, som deretter fjernes under et oppfølgingsbesøk.
Selve prosedyren tar vanligvis 1 til 2 timer.

Mange er redde for mulig smerte ved prosedyren, så de utsetter den til det siste. Men med riktig bedøvelse vil du ikke føle smerte. Legen din vil deretter foreskrive sterke smertestillende medisiner for å hjelpe deg med å komme deg gjennom de første dagene etter prosedyren.

Hva skjer etterpå?

For at helingsprosessen skal bli så vellykket som mulig, er det viktig å følge alle postoperative anbefalinger fra tannleger.

Hvis du er bekymret for kraftige blødninger, må du feste gasbind (sterile) på riktig sted.
En ispose kan bidra til å lindre hevelse og smerte etter at bedøvelsen er borte. I stedet for is kan du bruke en pose med frossenmat.
Etter operasjonen bør du avstå fra sport og hardt arbeid. Du må sette av minst et par dager til hvile. Prøv å ikke planlegge noe i løpet av denne tiden.
Unngå røyking, sukkerholdig brus og fast føde. Det er best å spise myk mat i romtemperatur de første 2-3 dagene.
Ta medisiner foreskrevet av legen din.

Etter operasjonen kan spiseprosessen være vanskelig en stund. Her er noen alternativer for myk mat som ikke får deg til å føle deg ukomfortabel:

barn mat;
meieriprodukter (yoghurt);
pudding;
smoothies;
melk og proteinshaker.

Visdomstenner og tannregulering

Et vakkert smil og rette tenner regnes som et av hovedtegnene på skjønnhet og helse. Derfor tyr nå flere og flere mennesker til kjeveortopedi for å korrigere bitt eller ujevne tenner. Hvilken rolle spiller visdomstenner i tannregulering? Hvis åttetallet er påvirket eller semi-retinert (ennå ikke brutt ut), kan de påvirke den riktige plasseringen av tennene betydelig i fremtiden. Noen ganger må folk bruke tannregulering i flere år for å få et jevnt smil. Etter at de er fjernet, kan en visdomstann som har begynt å vokse feil lett krysse ut alle anstrengelser ved å flytte dem igjen. Derfor, når de blir spurt om det er nødvendig å fjerne visdomstenner før tannregulering, anbefaler tannleger ofte kirurgi.

Men det er også en motsatt oppfatning. Fjerning av jekslene på et så vanskelig tilgjengelig sted kan være svært vanskelig, og pasienten må vente etter operasjonen. dårlig følelse og lang restitusjon. Ja, og selve kjeveortopedisk behandlingen på grunn av dette kan flytte bort på ubestemt tid. Derfor, hvis pasienten ikke er plaget av noe, og tannen er fullstendig utbrudd, lar legene ham være i fred.

Er det nødvendig å fjerne en visdomstann under implantasjon? Hvis du trenger å installere et implantat, så kan kirurgen samtidig fjerne visdomstanden, dersom det er indikasjoner for dette. I Tyskland, for eksempel, fjernes åttetallet kort tid etter at de bryter ut. Og det gir definitivt ingen mening å sette et implantat i stedet for en uttrukket visdomstann som vokser feil. I tillegg til komplisert tilgang, vil belastningen under tygging ikke falle sammen med implantatets akse, noe som resulterer i hull og betennelse mellom tennene.

Uttalelse fra kjeveortopeder

Er det nødvendig å fjerne en visdomstann ved montering av tannregulering hvis de har vokst? Fjerning av åttefigurer før tannregulering eller bitekorreksjon blir en stadig mer vanlig praksis. Men leger understreker at operasjonen er et alvorlig inngrep i kroppen, så indikasjonene for det må være virkelig alvorlige. Men fjerning av berørte åttere er dessverre nødvendig. Ikke alle tannleger vil påta seg det, og du må finne en erfaren spesialist som vil gjøre jobben sin tilstrekkelig.

Hvis du er redd for smerte eller opplevelser under prosedyren, er det verdt å gjøre fjerningen under generell anestesi, selv om du må gå til sykehuset for dette. Du vil ikke føle smerte selv med lokalbedøvelse, men du vil fortsatt føle alle manipulasjonene utført av legen. Derfor, før du bestemmer deg for å beholde eller fjerne åttere, bør du rådføre deg med flere eksperter for å ta en informert beslutning.

Hva skal jeg gjøre hvis en visdomstann gjør vondt?

Hvis visdomstanden forårsaker deg smerte, men du ikke kan eller vil trekke den ut, kan improviserte midler som alle har i huset komme til unnsetning.

Smertelindrende tanngelé kan gjøre livet ditt enklere. De produseres hovedsakelig for barn, men de kan også passe for voksne.
Ibuprofen er ikke bare et smertestillende middel, men også et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel som kan redusere betennelse.
Gurgle med salt eller brus kan redusere mengden patogene bakterier. I stedet for salt kan du også bruke en løsning av furacilin. Men hvis betennelsen er for alvorlig, da folkemessige rettsmidler vil neppe hjelpe deg.
Teposer inneholder tanniner, som har antibakterielle og anti-inflammatoriske egenskaper. Alt du trenger å gjøre er å brygge teen, legg posen i kjøleskapet en stund, og påfør den deretter på det berørte området.
Fedd avkok lindrer tannverk. Du kan bruke både tørkede nellikblomster og fedd olje. For å lindre symptomene anbefales det å sette et nellik på vondt sted og hold den der en stund.

Resultater

Visdomstenner anses som problematiske av en grunn. De er vanskelige å nå under tannprosedyrer, selv en tannbørste kan ikke rense dem ordentlig for matrester og bakterier. Med bruken av en slik tann kan en person ha mange problemer selv om den forblir inne i tannkjøttet. Fjerning av åtter er nesten alltid nødvendig før tannregulering og i noen andre tilfeller. Noen velger å få fjernet visdomstennene før graviditeten for å unngå mulige komplikasjoner. Men fjerning av molarer er en ganske komplisert og smertefull prosess, derfor, når du blir spurt om det er verdt å fjerne en visdomstann før ferie eller uten alvorlige grunner, anbefaler tannleger å ta deg tid.

Trakk ut en visdomstann - du må forberede deg på ubehagelige opplevelser: enhver person som nettopp har gått gjennom prosedyren for å fjerne "åtte" vil tro det.

Erfarne tannleger tar ikke på seg fjerning av «åtteren» hvis de ser at det er normalt i forhold til tettsittende tenner.

Siden den ikke er buet, er det ikke nødvendig å rive den ut av seg selv, men denne beindannelsen er nyttig i prosessen med å tygge mat.

Visdomstanden bevares også hvis den har et par, det vil si to «åttere» skjærer gjennom munnhulen samtidig – en øverst og den andre nederst.

Men i noen situasjoner er det rett og slett nødvendig å bli kvitt en visdomstann. I utgangspunktet tyr leger til å fjerne den når den har en feil plassering.

La oss si at "åtten" kan vippes fremover, det vil si for nær den tilstøtende tannen.

På grunn av dette kan den bli påvirket av karies og forskyvning, og forårsake en forskyvning mot hele tannsettet.

Dette fører til hodepine og ubehagelige opplevelser i kjeven, fordi en feil utslått tann klemmer en nerve.

Du må trekke ut en visdomstann entydig hvis den står, lener seg mot tungen eller kinnet. Å være i denne posisjonen kan "åtte" skade bløtvevet i munnhulen, noe som ofte fører til utseendet av en ondartet svulst.

De samme konsekvensene oppstår når visdomstanden kommer ut av tannkjøttet og avviker fra tannbuen.

En slik «åttefigur», som den som skar gjennom bare delvis eller ble alvorlig ødelagt, må rives ut.

Hvor vondt er det å fjerne "åtter"?

Hvis han ser at beindannelsen ikke kan forlates, fortsetter han til operasjonen, utført under påvirkning av anestesi.

For å gjøre dette vil tannlegen gi pasienten en injeksjon, noe som gjør området rundt den uttrukkete tannen ufølsom. Men noen ganger, når legen innser at fjerningen vil være vanskelig, tyr han til full bedøvelse.

Derfor er det rett og slett meningsløst å få panikk og tenke på om det gjør vondt å trekke ut en visdomstann.

Riktignok kan det hende at anestesistoffet i unntakstilfeller ikke fungerer som det skal. Dette skjer når pasienten tar medikamenter som faller inn i kategorien narkotika.

Det samme skjer ved langvarig bruk av legemidler mot smerte eller en omfattende purulent prosess, men sistnevnte fenomen er svært sjeldent.

Det viser seg at noen ganger, uavhengig av anestesi, kan det være litt smertefullt å trekke ut en visdomstann.

Hvorvidt pasienten opplever smerte under fjerning av "åtte" påvirkes av plasseringen, fordi den kan være plassert på over- eller underkjeven.

I tillegg avhenger smerteintensiteten av operasjonens teknologi, som kan være både enkel og kompleks.

Med en enkel fjerning av en visdomstann, gjør ikke legen snitt og borer ikke en del av beinet, men bruker kun tang og heiser.

En kompleks operasjon innebærer at tannkirurgen bruker en drill, skjærer bløtvev og syr såret.

Den komplekse og relativt smertefulle fjerningen av "åtte" ty til i situasjoner der tannen har blitt trukket tilbake eller brutt ut og tar en horisontal posisjon.

Her er snitt og boring uunnværlig, siden visdomstandens kropp er skjult under beinet, og den må fjernes derfra.

Pasienten er forberedt på en kompleks operasjon på samme måte som for en enkel. Forskjellen ligger i bare én ting: effekten av anestesi forventes minst 10 minutter.

Smerte kan oppstå ikke bare i det øyeblikket man trekker ut en visdomstann, men også når vil passere handlingen injeksjon, bedøvende kjever.

Dette skjer vanligvis etter en halvtime eller etter 2-3 timer fra pasienten forlater tannlegekontoret.

Hvor lenge tannen vil gjøre vondt avhenger av hvilke verktøy legen brukte i prosessen med å trekke ut beindannelse.

Etter en enkel fjerning er det en liten smerte, hvorfra det ikke er spor etter 2 dager. Hvis disse smertefulle følelsene ikke kan tåles, kan du ta en anestesipille.

Under en kompleks operasjon, hvor legen gjorde snitt og boret inn i beinet, vil smerten ta lengre tid å håndtere. Det vil ikke forsvinne før bløtvevet der tannen ble trukket ut er helt grodd.

Hva er risikoen ved å trekke ut en visdomstann?

Etter fjerning av en så stor beindannelse som en visdomstann,.

På grunn av dette vil det være vanskelig for pasienten å svelge, men fra slikt ubehagelig tilstand du kan bli kvitt det i løpet av noen dager.

Hvis operasjonen var mislykket, vil ikke hevelsen gå bort selv innen et par dager.

I en slik situasjon må du snarest kontakte en tannlege eller ringe ambulanse, fordi på grunn av passivitet fra pasienten, kan det oppstå alvorlige konsekvenser.

Hevelse i kinnet, som krever øyeblikkelig legehjelp, er av to typer.

Hvis den er allergisk, kan den ikke reduseres, men øke over flere timer, noe som fører til pustevansker og feber.

Senere kan dette bli til hudutslett, utseende av flekker på hele kroppen og anafylaktisk sjokk.

For å unngå alt dette, er det nødvendig med en tannlege som forbereder en tanntrekking for å teste for en allergisk reaksjon.

Men det hender også at immunforsvaret reagerer feil på en bedøvelsessprøyte på grunn av alvorlig stress.

En pasient som har fått fjernet en visdomstann bør også være redd for hevelse, ledsaget av sterk tannpine, feber, rødhet i kinnet og krampaktig svelging.

Når slike symptomer oppstår, bør leger kalles til huset slik at de raskt kan iverksette tiltak.

Det er ikke nødvendig å vente på at smerten går over uten innblanding fra leger, og å lytte til pårørende som prøver å forsikre dem om at såret vil gro som en hund.

Noen dager etter fjerning av en visdomstann er vanskelig. Smerter og hevelse vil helt sikkert vises. Noen ganger, i tillegg til dem, lider pasienten av liten økning temperatur.

Dette er den vanligste reaksjonen til kroppen på kirurgi. Det er nødvendig å slå alarmen bare når en høy temperatur vises noen dager etter at tannen er trukket ut.

I denne tilstanden slår pasientens hjerte raskt, blodkar med lymfe svulmer opp, og ødem øker.

Betydelig økning i temperatur og andre ubehagelige symptomer kan indikere at følgende dårlige konsekvenser har oppstått:

en infeksjon kom inn i det åpne såret på stedet der visdomstanden skulle ha stått;
bløtvev, hvorfra bendannelsen ble revet ut, ble betent;
under operasjonen ble en nerve skadet;
kirurgi innebar et brudd på integriteten til beinvevet i kjeven eller roten til en nærliggende tann.

Noen ganger som et resultat av fjerning av "åtte" er det andre ubehagelige konsekvenser. Alveolitt kan utvikle seg, manifestert i betennelse i maksillæren.

I noen tilfeller kan hevelse og høy temperatur etter å ha trukket ut en visdomstann tyde på at såret har fått fremmed objekt, for eksempel et fragment av en beinformasjon eller et stykke bomullsull.

Vanligvis er uttrekking av visdomstenner smertefri, da det utføres under narkose.

Noen ganger oppstår imidlertid smertefulle opplevelser, fordi operasjonen for å rive ut en bendannelse kan være både kompleks og enkel.

I tillegg, i noen tilfeller, er fjerningen av "åtte" full av alvorlige problemer. Derfor må du overvåke ditt velvære og, hvis det forverres, oppsøke lege.