Betydningen av livmoren i en kvinnes kropp. Anatomi av livmoren: plassering, struktur og funksjoner. Hva skjer med kvinnekroppen etter operasjonen?

Livmoren er anerkjent som hovedorganet i kvinnens reproduktive system. Dens struktur bestemmer dens funksjoner, hvorav den viktigste er svangerskap og påfølgende utvisning av fosteret. Livmoren spiller en direkte rolle i menstruasjonssyklusen og er i stand til å endre størrelse, form og posisjon, avhengig av prosessene som skjer i kroppen.

Anatomi og størrelse på livmoren: bilde med beskrivelse

Ikke paret reproduktive organ preget av en glatt muskelstruktur og pæreformet form. Hva er livmoren, dens struktur og beskrivelse individuelle deler er vist på bildet.

I gynekologi skilles organavdelingene ut:

  • bunn- området over egglederne;
  • kropp- midtkjegleformet område;
  • nakke- en innsnevret del, hvis ytre del er plassert i skjeden.

Livmoren (på latin matricis) er dekket på utsiden med perimeter - en modifisert bukhinne, og på innsiden - med endometrium, som fungerer som slimlaget. Det muskulære laget av organet er myometrium.

Livmoren er supplert med eggstokker, som er koblet til den gjennom egglederne. Det særegne ved organets fysiologi er mobilitet. Livmoren holdes i kroppen av muskel- og ligamentapparatet.

Utvidet og detaljert bilde kvinnelig organ Snittreproduksjoner er vist på bildet.

Størrelsen på livmoren endres gjennom syklusen, avhengig av alder og andre egenskaper.

Parameteren bestemmes ved ultralydundersøkelse av bekkenorganene. Normen er 4-5 cm i perioden etter slutten av menstruasjonen. Hos en gravid jente kan livmorens diameter nå 26 centimeter, lengde - 38 centimeter.

Etter fødselen avtar organet, men forblir 1-2 centimeter større enn før unnfangelsen, vekten blir 100 gram. De normale gjennomsnittlige størrelsene på livmoren er vist i tabellen.

En nyfødt jente har en organlengde på 4 cm fra 7 år øker den gradvis. I overgangsalderen krymper den intakte livmoren, veggene blir tynnere, og muskel- og ligamentapparatet svekkes. 5 år etter slutten av menstruasjonen blir den samme størrelse som ved fødselen.

Figuren viser utviklingen av et organ gjennom livet.

Tykkelsen på livmorveggene varierer fra 2 til 4 cm, avhengig av syklusdagen. Vekten av organet i en nuliparøs kvinne er omtrent 50 gram under graviditet, vekten øker til 1-2 kilo.

Nakke

Det nedre smale segmentet av livmoren kalles livmorhalsen (på latin cervix uteri) og er en fortsettelse av organet.

Bindevev dekker denne delen. Området av livmoren som fører til livmorhalsen kalles isthmus. Logg Inn livmorhalskanalen fra siden av hulrommet åpner den det indre svelget. Seksjonen ender med vaginaldelen, der den er plassert eksternt os.

Den detaljerte strukturen til nakken er vist i figuren.

I livmorhalskanalen (endocervix) er det i tillegg til folder tubulære kjertler. De og slimhinnen produserer slim. Denne delen er dekket av søyleepitel.

I den vaginale delen av livmorhalsen (eksocervix) er det et flerlags plateepitel, karakteristisk for dette området. Området der en type slimhinnecelle endres til en annen kalles overgangssonen (transformasjon).

Epiteltypene er vist store på bildet.

Den vaginale delen av organet er tilgjengelig for visuell inspeksjon.

Regelmessig undersøkelse av en lege lar deg identifisere og eliminere patologier på et tidlig stadium: erosjon, dysplasi, kreft og andre.

Et spesielt instrument, et kolposkop, brukes til å utføre en detaljert undersøkelse av organet på en gynekologisk stol. Vist på bildet nærbilde sunn livmorhals og med patologiske endringer.

En viktig indikator er lengden på livmorhalsen. Normal verdi- 3,5-4 centimeter.

Strukturen til livmorhalsen er gitt Spesiell oppmerksomhet under svangerskapet. Smal eller liten (kort) øker risikoen for spontanabort. Ved istmisk-cervikal insuffisiens blir det vanskelig for livmorhalsen å tåle belastningen fosteret skaper.

Bunn

Livmorens struktur inkluderer kroppen og livmorhalsen. Disse 2 delene er forbundet med en isthmus. Den høyeste delen av kroppen til reproduksjonsorganet er konveks i form og kalles bunnen. Dette området stikker utover innløpslinjen til egglederne.

En viktig indikator er høyden på livmorfundus (UFH) - avstanden fra skambenet til topppunkt organ. Det tas i betraktning ved vurdering av fosterutvikling under graviditet. Størrelsen på livmorfundus viser veksten av organet, og normalverdien varierer fra 10 centimeter ved 10 uker til 35 centimeter ved slutten av svangerskapet. Indikatoren bestemmes av legen ved palpasjon.

Kropp

Denne delen er anerkjent som den viktigste i livmorens struktur. Kroppen består av et trekantet hulrom og dets vegger.

Det nedre segmentet er forbundet med halsen i en stump vinkel med normal struktur, toppen går inn i bunnen, rettet til siden bukhulen.

Sidearealene er tilstøtende eggledere, brede er festet til høyre og venstre kant livmor leddbånd. De anatomiske delene av kroppen inkluderer også den fremre eller vesikulære overflaten, som ligger ved siden av blæren, og den bakre - grenser til endetarmen.

Leddbånd og muskler

Livmoren er et relativt mobilt organ, siden det holdes i kroppen av muskler og leddbånd.

De utfører følgende funksjoner:

  • hengende- feste til bekkenbenet;
  • fikse- gi livmoren en stabil stilling;
  • støttende- skape støtte til Indre organer.

Oppheng apparater

Funksjonen til organfeste utføres av leddbånd:

  • rund- 100-120 millimeter lang, plassert fra hjørnene av livmoren til lyskekanalen og vipp fundus anteriort;
  • bred- ligne et "seil" strukket fra bekkenveggene til sidene av livmoren;
  • suspensory ligament av eggstokkene- stammer fra den laterale delen av det brede ligamentet mellom ampulla på røret og bekkenveggen i området av sakroiliakaleddet;
  • egenleddbånd i eggstokkene- fest eggstokken til siden av livmoren.

Festeapparat

Dette inkluderer lenker:

  • kardinal(tverrgående)- består av glatt muskulatur og bindevev, er forsterket av brede leddbånd;
  • uterovesical (cervicovesical)- rettet fra livmorhalsen og rundt blæren, og forhindrer at livmoren vipper tilbake;
  • sacrouterine leddbånd- ikke la organet bevege seg mot pubis, de kommer fra baksiden livmorvegg, gå rundt endetarmen og fest seg til korsbenet.

Muskler og fascia

Organets støtteapparat er representert av perineum, som inkluderer genitourinære og bekkenmembraner, som består av flere muskellag og fascia.

Anatomi bekkenbunnen inkluderer muskler som utfører en støttefunksjon for organene i det genitourinære systemet:

  • ischiocavernosus;
  • pære-svampaktig;
  • utvendig;
  • overfladisk tverrgående;
  • dyp tverrgående;
  • pubococcygeus;
  • iliococcygeus;
  • ischiococcygeus.

Lag

Strukturen til livmorveggen inkluderer 3 lag:

  • serøs membran (perimetri) - representerer bukhinnen;
  • indre slimete vev - endometrium;
  • muskellag - myometrium.

Det er også et parametrium - et lag av bekkenvev, som ligger på nivået av livmorhalsen ved bunnen av de brede leddbåndene i livmoren, mellom lagene i bukhinnen. Plasseringen mellom organene gir nødvendig mobilitet.

Endometrium

Strukturen til laget er vist i figuren.

Slimepitelet er rikt på kjertler, preget av god blodtilførsel, og er følsomt for skader og betennelsesprosesser.

Endometriet har 2 lag: basal og funksjonell. Tykkelse indre skall når 3 millimeter.

Myometrium

Det muskulære laget er sammensatt av sammenvevde glatte muskelceller. Sammentrekninger av områder av myometrium i forskjellige dager syklusen reguleres av det autonome nervesystemet.

Perimetri

Den serøse ytre membranen er plassert på den fremre veggen av livmorkroppen, og dekker den fullstendig.

Ved grensen til livmorhalsen bøyer laget seg og overføres til blæren, og danner vesikouterinrommet. I tillegg til den bakre overflaten av kroppen, er et lite område dekket av bukhinnen. bakre bue vagina, rektum, danner en rektal-livmorpose.

Disse fordypningene og plasseringen av livmoren i forhold til bukhinnen er markert i figuren som viser topografien til de kvinnelige kjønnsorganene.

Hvor er

Livmoren er plassert i nedre del av magen, dens lengdeakse er parallell med aksen bekkenben. På hvilken avstand det er plassert fra inngangen dypt inn i skjeden avhenger av de strukturelle funksjonene, vanligvis er det 8-12 centimeter. Diagrammet viser posisjonen til livmoren, eggstokken og rørene i kvinnekroppen.

Siden orgelet er mobilt, beveger det seg lett i forhold til andre og under deres påvirkning. Livmoren er plassert mellom blæren foran og løkken tynntarmen, rektum i den bakre regionen, kan dens plassering bestemmes ved hjelp av ultralyd.

Reproduksjonsorganet er til en viss grad vippet fremover og har en buet form. I dette tilfellet er vinkelen mellom nakken og kroppen 70-100 grader. Den nærliggende blæren og tarmene påvirker posisjonen til livmoren. Kroppen avviker til siden, avhengig av fyllingen av organene.

Hvis blæren er tom, er den fremre overflaten av livmoren rettet fremover og litt nedover. I dette tilfellet dannes en spiss vinkel mellom kroppen og nakken, åpen foran. Denne stillingen kalles anteversio.

Når blæren fylles med urin, avviker livmoren bakover. I dette tilfellet blir vinkelen mellom nakken og kroppen utvidet. Denne tilstanden er definert som retroversjon.

Det finnes også typer orgelbøy:

  • anteflexio - en stump vinkel dannes mellom livmorhalsen og kroppen, livmoren avviker fremover;
  • retroflexio - nakken er rettet fremover, kroppen er rettet bakover, en spiss vinkel dannes mellom dem, åpen bakover;
  • lateroflexio - bøy mot bekkenveggen.

Uterine vedheng

Det kvinnelige reproduksjonsorganet er supplert med dets vedheng. Den detaljerte strukturen er vist i figuren.

Eggstokker

Dobler kjertelorganer plassert langs laterale ribber (sidene) av livmoren og koble til den gjennom egglederne.

Utseendet til eggstokkene ligner et flatt egg, de festes ved hjelp av suspensory ligament og mesenterium. Organet består av en ytre cortex, hvor folliklene modnes, og et indre granulært lag (medullær substans), som inneholder egget, blodårene og nervene.

Hvor mye eggstokken veier og størrelse avhenger av dagen for menstruasjonssyklusen. Gjennomsnittlig vekt er 7-10 gram, lengde - 25-45 millimeter, bredde - 20-30 millimeter.

Organets hormonelle funksjon er å produsere østrogener, gestagener og testosteron.

I løpet av syklusen brister en moden follikkel i eggstokken og forvandles til Corpus luteum. I dette tilfellet reiser egget gjennom egglederne inn i livmorhulen.

Hvis graviditet har oppstått, utfører corpus luteum intrasekretoriske funksjoner i fravær av befruktning, forsvinner det gradvis. Hvordan eggstokken fungerer og dens struktur er synlig på bildet.

Egglederne

Et sammenkoblet muskelorgan forbinder livmoren til eggstokkene. Lengden er 100-120 millimeter, diameter fra 2 til 10 millimeter.

Deler av egglederen:

  • isthmus (istmisk del);
  • ampulle;
  • trakt - inneholder en frynser som styrer bevegelsen av egget;
  • livmor del - forbindelse med organhulen.

Egglederveggen er overveiende sammensatt av myocytter og har kontraktilitet. Dette bestemmer funksjonen - transport av egget inn i livmorhulen.

Noen ganger oppstår en livstruende komplikasjon - en ektopisk graviditet. I dette tilfellet forblir det befruktede egget inne i røret og forårsaker brudd på veggen og blødning. I dette tilfellet er det nødvendig å raskt operere pasienten.

Strukturelle egenskaper og funksjoner

Strukturen og plasseringen av livmoren er gjenstand for hyppige endringer. Det er påvirket av indre organer, svangerskapsperioden, prosesser som skjer hver menstruasjonssyklus.

Tilstanden til livmorhalsen bestemmer begynnelsen av eggløsning. I løpet av denne perioden blir overflaten løs, slimet blir tyktflytende, og det faller lavere enn på andre dager i syklusen.

I fravær av unnfangelse oppstår menstruasjon. På dette tidspunktet separeres det øvre laget av livmorhulen, endometriet. I dette tilfellet utvider den indre svelget seg for å la blod og deler av slimhinnen slippe ut.

Etter opphør av menstruasjonen, smalner svelget og laget gjenopprettes.

Funksjonene til hva livmoren er nødvendig for er definert:

  • reproduktive- sikre utvikling, svangerskap og påfølgende utvisning av fosteret, deltakelse i dannelsen av morkaken;
  • menstruasjon- rensefunksjonen fjerner en del av det unødvendige laget fra kroppen;
  • beskyttende- nakken forhindrer penetrasjon av patogen flora;
  • sekretorisk- slimproduksjon;
  • støttende- livmoren fungerer som en støtte for andre organer (tarm, Blære);
  • endokrine- syntese av prostaglandiner, relaxin, kjønnshormoner.

Livmor under graviditet

Det kvinnelige organet gjennomgår de viktigste endringene under graviditeten.

det første stadiet livmorens utseende forblir det samme, men allerede i den andre måneden blir den sfærisk i form, dens størrelse og vekt øker flere ganger. Ved slutten av svangerskapet er gjennomsnittsvekten omtrent 1 kilo.

På dette tidspunktet øker volumet av endometrium og myometrium, blodtilførselen øker, leddbånd strekker seg under graviditet og noen ganger til og med vondt.

En indikator på helsen og riktig utvikling av fosteret er høyden på livmorfundus, avhengig av perioden. Standardene er gitt i tabellen.

Også en viktig indikator er lengden på livmorhalsen. Det vurderes å unngå utvikling av svangerskapskomplikasjoner og for tidlig fødsel. Normene for livmorhalslengde etter svangerskapsuke er vist i tabellen.

Ved slutten av svangerskapet står livmoren høyt, når nivået av navlen, har form av en sfærisk muskelformasjon med tynne vegger, lett asymmetri er mulig - dette er ikke en patologi. Men på grunn av fremgang av fosteret til fødselskanalen orgelet begynner gradvis å synke.

Muskelsammentrekninger av livmoren er også mulig under graviditet. Årsakene er tonen i organet (hypertonisitet med trussel om abort), treningssammentrekninger.

Sterke sammentrekninger oppstår under fødselen for å drive ut fosteret fra livmorhulen. Den gradvise åpningen av livmorhalsen slipper babyen ut. Morkaken kommer ut neste. Etter strekking går livmorhalsen til en kvinne som har født ikke tilbake til sin opprinnelige form.

Sirkulasjon

Kjønnsorganene har et omfattende sirkulasjonsnettverk. Strukturen av blodsirkulasjonen til livmoren og vedlegg med en beskrivelse er presentert i figuren.

De viktigste arteriene er:

  • Livmor- er en gren av den indre iliaca arterien.
  • Eggstokk- stammer fra aorta på venstre side. Høyre ovariearterie regnes oftere som en gren av nyrearterien.

Venøs utstrømning fra de øvre delene av livmoren, rørene og eggstokkene til høyre skjer inn i vena cava inferior, til venstre inn i venstre nyrevene. Blod fra den nedre livmoren, livmorhalsen og skjeden går inn i den indre iliacvenen.

De viktigste lymfeknutene i kjønnsorganene er de lumbale. Hjelm- og sakralmusklene sørger for drenering av lymfe fra nakken og underkroppen. Mindre utstrømning skjer i inguinalen Lymfeknutene.

Innervasjon

Kjønnsorganene er preget av sensitiv autonom innervasjon, som leveres av pudendalnerven, som er en gren av sakral plexus. Dette betyr at livmoraktiviteten ikke kontrolleres av frivillig innsats.

Organets kropp har overveiende sympatisk innervasjon, nakke - parasympatisk. Sammentrekningene er forårsaket av påvirkning av nervene til den superior hypogastriske plexus.

Bevegelser skjer under påvirkning av nevrovegetative prosesser. Livmoren er preget av innervasjon fra uterovaginal plexus, eggstokken fra ovarial plexus, og røret fra begge typer plexus.

Handling nervesystemet på grunn av uttalt smertefulle opplevelser under fødsel. Innerveringen av kjønnsorganene til en gravid kvinne er vist i figuren.

Patologiske og unormale endringer

Sykdommer endrer organets struktur og strukturen til dets individuelle komponenter. En av patologiene hvorfor en kvinnes livmor kan forstørres er fibromer - godartet svulst, i stand til å vokse til imponerende størrelser (over 20 centimeter).

Hvis volumet er lite, er slike formasjoner gjenstand for observasjon, store fjernes gjennom kirurgi. Symptom " tett livmor", der fortykkelse av veggene oppstår, er karakteristisk for adenomyose - intern endometriose, når endometriet vokser inn i muskellaget.

Også organets struktur endres av polypper, cyster, fibroider og livmorhalspatologier. Sistnevnte inkluderer erosjon, dysplasi og kreft. Regelmessig undersøkelse reduserer risikoen for utvikling betydelig. For grad 2-3 dysplasi er konisering av nakken indikert, der dets kjegleformede fragment fjernes.

"Rabies" i livmoren (hyperseksualitet) kan også være et symptom på problemer i det reproduktive systemet. Patologier, anomalier og kroppens egenskaper kan forårsake infertilitet. For eksempel, med en "fiendtlig livmor" (immunoaktiv), forhindrer immunsystemet befruktning av egget og ødelegger sædceller.

I tillegg patologiske fenomener, endre strukturen til organet, er det anomalier i strukturen til livmoren:

  • liten (barns) - lengden er mindre enn 8 centimeter;
  • infantil - nakken er forlenget, størrelsen på organet er 3-5 centimeter;
  • enhornet og tohornet;
  • dobbelt;
  • sal og så videre.

Dobling

I tillegg til tilstedeværelsen av 2 livmorer, oppstår en dobling av skjeden. I dette tilfellet er fosterutvikling mulig i to organer.

To-hornet

Utad ligner det et hjerte i fundus, den hornede livmoren er delt i to og forenet i livmorhalsen. Ett av hornene er underutviklet.

Sadelformet (buet)

En variant av en bicornuate livmor, bifurkasjonen av fundus er minimalt uttrykt i form av en depresjon. Det er ofte asymptomatisk.

Intrauterin septum

Livmoren er helt delt i to. Med en komplett septum er hulrommene isolert fra hverandre med en ufullstendig septum, de er forbundet i livmorhalsområdet.

Utelatelse

Forskyvning av livmoren under den anatomiske grensen på grunn av svakhet i muskler og leddbånd. Det observeres etter fødsel, i overgangsalderen og i alderdommen.

Høyde

Organet er plassert over det øvre bekkenplanet. Årsakene er adhesjoner, svulster i endetarmen, eggstokken (som på bildet).

Sving

I dette tilfellet skilles det mellom rotasjon av livmoren, når hele organet med livmorhalsen roterer, eller torsjon (vridning), der skjeden forblir på plass.

Eversion

En invertert livmor er sjelden i ekte gynekologisk praksis og er vanligvis en komplikasjon ved fødsel.

Et helt omvendt organ kjennetegnes ved at livmorhalsen og skjedekroppen tas ut. Delvis reversering av innsiden og ut viser seg ved ufullstendig nedstigning av livmorfundus utover grensene til den indre åpningen.

Partiskhet

Anomalien er preget av forskyvning av organet fremover, bakover, høyre eller venstre. Figuren viser skjematisk en skjev livmor, vippet i motsatte retninger.

Slutte

Patologi oppstår når muskler og leddbånd er svake og er preget av forskyvning av livmoren ned til skjeden eller ut gjennom kjønnsleppene.

I reproduktiv alder Posisjonen til organet gjenopprettes ved kirurgisk inngrep. Hvis den faller helt ut, er fjerning indikert.

Fjerning av livmor

Ekstirpasjon av et organ (hysterektomi) utføres for alvorlige indikasjoner: store myomer, livmorkreft, utbredt adenomyose, kraftig blødning og så videre.

Under operasjonen er det mulig å bevare eggstokkene og livmorhalsen. I dette tilfellet er en erstatning ikke foreskrevet hormonbehandling, egg fra eggstokkene er egnet for bruk i surrogati.

Alternativer for å fjerne livmoren er kort presentert på bildet etter operasjonen, blæren beveger seg tilbake, tarmene beveger seg nedover.

Til rehabiliteringsperiode Karakteristisk smerte i området av det utskårne organet, blødning, som gradvis forsvinner. Ikke bare fysisk, men også moralsk ubehag er mulig. Negative konsekvenser assosiert med forskyvning av organer på grunn av den fjernede livmoren

Livmoren er det indre kvinnelige reproduktive organet som er nødvendig for å bære et foster. Det er et hult organ som består av glatt muskulatur og ligger i kvinnens bekken.

En sunn kvinnelig livmor ser ut som en omvendt pære. Dette organet er delt inn i en øvre del eller bunn, en midtdel eller kropp, og Nedre del- nakke. Stedet der livmorkroppen møter livmorhalsen kalles isthmus.

Livmoren har en fremre og bakoverflate. Den fremre ligger ved siden av blæren (den kalles også blæren). Den andre veggen, den bakre, ligger nærmere endetarmen og kalles tarmveggen. Åpningen av det viktigste kvinnelige kjønnsorganet er begrenset av bakre og fremre lepper.

Livmoren er normalt skråstilt litt fremad, den støttes på begge sider av leddbånd som gir den nødvendige bevegelsesutslag og hindrer dette organet i å synke.

Livmoren til en nulipær kvinne veier omtrent 50 g hos de som har født, denne parameteren varierer fra 80-100 g. Bredden på livmoren er omtrent 5 cm (i den bredeste delen), og lengden er 7-8. cm Under graviditeten er livmoren i stand til å strekke seg opp til 32 cm, bredde opp til 20 cm.

Hvordan ser livmoren ut fra innsiden?

  1. Innsiden av livmoren er foret endometrium- slimhinne, som inneholder mange blodårer. Denne membranen er dekket med ettlags ciliert epitel.
  2. Det neste laget av livmoren er muscularis propria eller myometrium, som danner de ytre og indre langsgående og midterste sirkulære lagene. Muskelvev gir de nødvendige sammentrekningene av livmoren. For eksempel, takket være dette, oppstår menstruasjon og fødselsprosessen finner sted.
  3. Det overfladiske laget av livmoren er parametrium, eller serøs membran.

Bestemme tilstanden til livmoren ved hjelp av ultralyd

Ved gjennomføring ultralydundersøkelse Legen kan vurdere:

  1. , som varierer avhengig av kvinnens konstitusjon, hennes alder og medisinske historie.
  2. Plassering av livmoren. På en ultralyd kan du se hvordan livmorens posisjon ser ut i verdensrommet. Livmoren kan være avviket anteriort eller posteriort. Begge bestemmelsene anses som en variant av normen.
  3. Tilstanden til myometrium. Den homogene tilstanden til dette laget uten formasjoner anses som normal.
  4. Tilstanden til endometriet. Ved sin tykkelse kan du bestemme fasen av menstruasjonssyklusen.

Hvordan ser livmoren ut under graviditet?

Utseendet til livmoren under graviditet gjennomgår betydelige endringer. For det første skyldes dette en økning i størrelsen. Ingen andre organer i menneskekroppen kan strekke seg slik.

På grunn av veksten av livmoren endres også dens posisjon. Halsen hennes blir lang og tett. Den får en blåaktig fargetone og lukker seg. Livmorhalsen begynner å myke opp nærmere fødselen. Under fødselen åpner livmorhalskanalen seg opptil 10 cm for å sikre fosterets passasje gjennom fødselskanalen.

Hvordan ser en kvinnes livmor ut etter fødsel?

Etter fødselen av et barn gjennomgår livmoren endringer som er det motsatte av de som skjedde med den under graviditet og fødsel. Umiddelbart etter fødselen veier livmoren omtrent et kilo, og bunnen ligger i navleområdet. Til postpartum periode(40 dager) fortsetter livmoren å trekke seg sammen til den går tilbake til sin forrige størrelse.

Livmorhalsen lukkes på dag 10, og på dag 21 får den ytre os en spaltelignende form.

Hvordan ser livmoren ut etter rengjøring?

Noen ganger for behandling ulike sykdommer eller utføre diagnostikk på en kvinne. Dette betyr å fjerne det øverste laget av livmorslimhinnen.

Etter denne prosedyren forblir livmorhalsen åpen i noen tid, og den indre overflaten av livmoren har en erodert overflate som følge av curettage, som over tid, som ethvert sår, er dekket med nytt vev.

Alle studerte sikkert anatomi på skolen. De fleste på planeten vår er kjent med konseptet med et kvinnelig organ kalt "livmor". Det handler om ham vi vil snakke Lengre. Hva er en kvinnes livmor, og hvor ligger den? Hva er funksjonene til dette organet, strukturelle egenskaper og dimensjoner? Du vil lære alt dette fra artikkelen. Det er også verdt å nevne mulige patologier som oppstår i dette organet og behandlingsmetoder.

Kvinnelig kropp

Representanter for det rettferdige kjønn skiller seg på mange måter fra menn. I tillegg ytre tegn Det er også interne strukturelle trekk ved kroppen. Dermed er representanter for den svake halvdelen av menneskeheten i stand til å reprodusere sin egen type og mate dem. En kvinnes livmor, eggstokker, hypofysen og andre organer spiller en stor rolle i denne prosessen. Menn er strukturert mer primitivt og enkelt.

En kvinnes livmor: hva er det?

Dette organet er plassert i det lille bekkenet til hver kvinne selv før fødselen. Dermed dannes den reproduktive regionen omtrent ved den 10. uken av intrauterint liv. Utvendig ligner livmoren en liten omvendt pære eller kjegle.

På sidene av en kvinnes livmor er det to såkalte prosesser. Leger er mer kjent med dem under navnet eggledere (livmorrør). Også under hver av disse prosessene er det et lite ovalt organ. Disse strukturene kalles eggstokker.

I tillegg til de indre strukturelle egenskapene til livmoren hos kvinner, har den en livmorhals og en livmorhalskanal, som åpner seg inn i skjeden. Innvendig hulrom Reproduksjonsorganet har tre lag. Den viktigste er endometrium - den indre foringen.

Dimensjoner på livmoren og strukturelle funksjoner

En kvinnes livmor har forskjellige størrelser. Alt avhenger av hvilken fase av syklusen kroppen til det rettferdige kjønn er i. Normale størrelser etter slutten av menstruasjonen er i området 4 til 5 centimeter. I dette tilfellet kan lengden på orgelet være litt større enn bredden og tverrsnittet.

Livmorhalsen hos kvinner som aldri har født og ikke har gjennomgått dilatasjon av livmorhalskanalen har en avrundet form og den samme tett lukkede åpningen. Hvis en representant for det rettferdige kjønn allerede har blitt mor, kan livmorhalsen hennes ha en spaltelignende åpning, som er noe utvidet. Alt dette er en variant av normen. Lengde på livmorhalskanalen forskjellige kvinner kan variere fra 2 til 5 centimeter. Dessuten gis spesiell oppmerksomhet til denne figuren under graviditet.

Det kvinnelige reproduksjonsorganet har interessant funksjon. Livmoren er ikke forankret av noen enheter eller bein. Kroppen hennes holdes kun sammen av leddbånd og muskler. Man kan bare forestille seg stresset disse komponentene gjennomgår mens de bærer et barn. Den kvinnelige livmoren kan være riktig plassert eller kan ha fremre eller bakre avvik. Dette er ikke en patologi, men problemer med unnfangelse kan oppstå.

Funksjoner av den kvinnelige livmoren

Det kvinnelige reproduktive organet har mange viktige funksjoner. La oss se på de viktigste.

  • En av hovedfunksjonene som en kvinnes livmor har er fødsel. Hver måned endres det indre laget og blir utsatt for hormoner. Dermed forbereder kroppen seg på unnfangelse. Hvis befruktning har skjedd, er embryoet sikkert festet til veggen til det kvinnelige organet og forblir der til full utvikling og beredskap for liv i det ytre miljøet.
  • I tillegg utfører den kvinnelige livmoren en rensende funksjon. Hver menstruasjonssyklus trekker organet seg sammen, og skyver det unødvendige indre laget ut. Det er i denne perioden at en kvinne har menstruasjon.
  • Det kvinnelige reproduktive organ bærer og beskyttende funksjon. Livmoren beskytter pålitelig de skjøre egglederne mot penetrasjon av patogener og infeksjoner. Livmorhalsen på sin side skiller ut slim, som hjelper til med å skylle disse bakteriene ut av livmorhalskanalen og skjeden.
  • Funksjonen til å fremme sædceller er også iboende i det kvinnelige organet. Etter samleie trekker livmoren seg aktivt sammen, og hjelper mannlige kjønnsceller å trenge inn i hulrommet og komme inn i egglederne for befruktning.
  • Også den kvinnelige livmoren kan tildeles funksjonen til å støtte organer og ulike systemer. På grunn av å være på sin vanlige plass, lar livmoren ikke tarmene og blæren bevege seg i forskjellige retninger.

Sykdommer i det kvinnelige organet

Mange representanter for det rettferdige kjønn må håndtere patologier som påvirker reproduksjonssystemet. Disse inkluderer endometritt, myom, livmorprolaps hos kvinner og andre sykdommer. Noen av dem kan behandles trygt og har en gunstig prognose. Andre fører til en så grufull konklusjon som hysterektomi. Kvinner som har måttet gjennomgå denne prosedyren føler seg deprimerte og mindreverdige. La oss se på noen få eksempler på patologier til det kvinnelige organet.

Patologiske neoplasmer

Slike sykdommer inkluderer livmorfibroider, indre endometriose, cyster og sår. I de fleste tilfeller behandles slike sykdommer med medisiner og spesielle prosedyrer. Bare veldig avanserte situasjoner Kirurgi kan være nødvendig.

Prolaps av reproduksjonsorganet

Denne patologien oppstår i tilfeller hvor musklene og leddbåndene svekkes og ikke lenger kan holde reproduksjonsorganet i bekkenhulen. Oftest oppstår ufullstendig eller delvis livmorprolaps. Hvis en kvinne er med fruktbar alder, så gjør legene alle forsøk på å bevare orgelet. Ved fullstendig prolaps er fjerning av livmoren indisert.

Uterin rabies (nymphomania)

Uterin rabies hos kvinner er en prosess der mental tilstand. Denne sykdommen kalles ofte hysteri. Dette navnet er nå foreldet. Moderne medisin gjenkjenner ikke en slik sykdom som livmorrabies hos kvinner. Symptomene på patologien forble. Oftest manifesterer sykdommen seg som økt seksuell tiltrekning, uklar bevissthet, latter etterfulgt av tårer. Nå kalles slike kvinner nymfomane og er foreskrevet psykologisk korreksjon.

Andre sykdommer

I tillegg til det ovennevnte er det mange andre patologiske prosesser som oppstår inne kvinnelig livmor. Det er verdt å merke seg at de fleste av dem har hormonell opprinnelse og kan behandles. Det finnes imidlertid også sykdommer som ikke kan kureres verken ved konservative eller kirurgisk. I dette tilfellet tyr leger til å fjerne livmoren.

Fjerning av reproduksjonsorganet

Det er flere måter å fjerne livmoren på. Avhengig av evner medisinsk institusjon og kvalifikasjonene til leger, er det mest passende alternativet valgt. Den vanligste prosedyren er laparoskopisk kirurgi. Imidlertid er det tider når en laparotomi er nødvendig. La oss vurdere begge disse alternativene.

Fjerning av livmoren ved hjelp av et laparoskop

Hvis du har tid til å forberede deg til operasjonen, er det å foretrekke å utføre denne prosedyren. Under operasjonen gjør legen flere snitt i pasientens mage og setter inn små manipulatorer i dem. Ved hjelp av et videokamera ser legen alt som skjer på en stor skjerm. Små manipulatorer kutter forsiktig leddbåndene og musklene som støtter livmoren. Etter dette fjernes organet fra bukhulen.

Gjenoppretting etter en slik operasjon er rask. Imidlertid kan en kvinne oppleve ubehag og smerte i løpet av den første måneden etter prosedyren.

Laparotomi kirurgi for å fjerne livmoren

Hvis prosedyren for å fjerne et organ fra bukhinnen er presserende, utføres laparotomi. Dessuten er denne metoden valgt når en kvinne har en stor fettlag i bekkenområdet. Under operasjonen gjør legen et snitt i nedre del av magen. Den kan være horisontal eller vertikal avhengig av situasjonen. Etter fjerning av reproduksjonsorganet sys snittet lag for lag.

Gjenoppretting etter en slik operasjon er mye vanskeligere. Kvinnen er ufør i én måned etter inngrepet.

Hva skjer med kvinnekroppen etter operasjonen?

Etter fjerning av livmoren endres en kvinne ikke bare internt, men også eksternt. De fleste representanter for det rettferdige kjønn bemerker en indre tomhet i moralske og fysiske termer. Hvis en kvinne er i fertil alder, føler hun seg i tillegg til depresjon hjelpeløs og ubrukelig.

Oppsummering

Nå vet du hva den kvinnelige livmoren er, hvilke funksjoner den utfører og hva dens størrelse er. Alle kvinner bør vite hva det reproduktive organet er. Dette vil bidra til å unngå noen komplikasjoner av sykdommer og gjennomføre rettidig selvdiagnose.

Menn bør også vite hva en kvinnes livmor er. Kanskje bør representanter for det sterkere kjønn ikke studere dette problemet så detaljert. Det vil imidlertid alltid være nyttig å ha en idé om det.

En kvinnes livmor er pæreformet. Den er noe flatet i anteroposterior størrelse. Organet ligger i bekkenhulen, ofte nærmere høyre eller venstre bekkenvegg. Gjennomsnittlig vekt på livmoren er 40–60 g.

Funksjoner av strukturen til en kvinnes livmor

I livmoren er det vanlig å skille kroppen og livmorhalsen, samt isthmus mellom dem. Hos de fleste kvinner vippes livmoren fremover i bekkenhulen. Den delen av livmoren som er over opphavet til rørene kalles vanligvis bunnen, og til høyre og venstre nedover er dens sidekanter, og i sin tur oppover er livmorhjørnene.

Vataen er et hult organ. Dette betyr at det er et fritt hulrom i livmorkroppen. I et tverrsnitt av strukturen til en kvinnes livmor har livmorhulen en trekantet form. I sin vanlige form er imidlertid livmorens fremre og bakre vegger i kontakt, og derfor ser hulrommet ut som en spalte.

Strukturen av veggene i livmoren

Strukturen til livmorveggene, så vel som skjeden, er representert av tre lag:

det første laget er det indre laget - slimhinnen (endometrium);

andre lag - mellom - muskulær (myometrium);

det tredje laget er det ytre laget - den serøse membranen og bukhinnen.

De største endringene avhengig av fasen av syklusen observeres i slimete lag(endotel) i livmoren. Tykkelsen på endometrium i denne forbindelse varierer fra 1 til 2-3 mm. I tykkelsen av endometrium er det enkle rørformede kjertler som skiller ut slimete sekresjon. Myometrium gjennomgår betydelige strukturelle endringer under graviditet og fødsel til dette øyeblikket, er det praktisk talt ingen endringer i det.

Tykkelse muskellag varierer fra 3 mm til 10 mm i ulike deler av livmoren. Det største uttrykket av livmorens muskellag (myometrium) observeres ved fundus av livmoren og ved overgangen mellom livmoren og leddbåndene. Den er tynnest i området av den fremre veggen av livmoren og nærmere livmorhalsen.

Ytterste laget representert ved peritoneum. Dette er et spesielt deksel som dekker alt indre overflate alle indre organer. Den dekker livmoren foran og bak, den er løst smeltet sammen med fundus av livmoren, samt fremre og bakvegger. Foran når bukdekselet det indre svelget og passerer oppover til blæren. På sidene er livmoren fri fra bukbelegget, siden den her divergerer til sidene og danner brede leddbånd livmor.

Funksjoner av livmoren i kvinnekroppen

Livmorens funksjonelle rolle i kvinnekroppen er ekstremt stor og består av følgende:

beskyttelse av de øvre kjønnsorganene og bukhulen fra innkommende smittsomme patogener fra skjeden (ved hjelp av livmorhalskanalen);

regelmessig selvrensing av livmorhulen, livmorhalskanalen og skjeden gjennom månedlig frigjøring av menstruasjonsblod;

deltakelse i prosessen med samleie og skape forhold for transport av sæd gjennom livmorhalskanalen inn i livmorhulen og til rørene;

funksjonen til implantasjon av et befruktet egg i livmoren med etablering av forhold for utvikling av embryo og foster under graviditet, utvisning av fosteret under fødsel.

sammen med hans leddbåndsapparat Livmoren utgjør og styrker bekkenbunnen.

En kvinnes livmor er et organ designet av evolusjon for å føde og føde et barn. Hvordan ser en kvinnes livmor ut? Formen ligner på en pære eller ser ut som en avkortet kjegle, hul innvendig, og er et organ i det reproduktive systemet. Stedet hvor livmoren er plassert er den sentrale delen av hulrommet kvinnelig bekken, pålitelig beskyttet av bekkenbensrammen, muskler, fettvev for full og pålitelig beskyttelse under svangerskapet. Strukturen til en kvinnes livmor er så gjennomtenkt at det er vanskelig å finne et mer beskyttet organ.

Topografi

Hvor ligger en kvinnes livmor? Den er plassert inne i bekkenhulen bak blæren og foran endetarmen. På stedet der en kvinnes livmor er lokalisert, dekker peritoneumplater frontveggen opp til livmorhalsen, og baksiden inkludert livmorhalsen, noe som hjelper til med å dele rommet i separate anatomiske soner. Langs kantene forenes to peritoneale lag og deltar i dannelsen av leddbånd. Topografisk skiller seg ut:

  • Den fremre overflaten er den delen av organet som ligger foran blæren. Foran den er det et vesikalt vevsrom fylt med fettvev, der lymfeknuter og lymfekanaler er plassert.
  • Den bakre overflaten er plassert foran endetarmen. Mellom den og tarmen dannes et retrouterint rom, fylt med fiber med lymfatiske samlere.
  • Høyre og venstre ribbeina livmor.

Omkring på alle kanter fettvev– parametrisk fiber – stedet hvor næringsstoffer passerer arterielle kar, årer, lymfeknuter og kanaler kan være lokalisert.

Volumet av en kvinnes livmor er ca 4,5 kubikkcentimeter, gjennomsnittlig størrelse er 7x4x3,5 cm Hvordan en kvinnes livmor kan se ut, dens form, størrelse, volum avhenger av hvor mange fødsler kvinnen har hatt. Parametre for organet til de som fødte og ugyldige kvinner er forskjellig. Livmoren til en kvinne som har født, veier nesten dobbelt så mye som til en kvinne med nullitet. I gjennomsnitt varierer vekten fra 50 til 70 g For å vise hvordan den viktigste fysiologiske funksjonen til dette lille organet utføres, la oss vurdere de viktigste strukturelle egenskapene.

Anatomisk struktur

Livmorens anatomi bestemmes av den viktigste fysiologiske funksjonen til organet. Ulike deler av organet tilføres blod ulikt, lymfen strømmer inn i forskjellige samlere, noe som er viktig å vurdere under kirurgiske inngrep på orgelet. Dette spiller en nøkkelrolle i å bestemme behandlingstaktikker patologiske prosesser. Anatomisk er det tre områder:

  • Livmorkroppen er den største delen etter volum og danner livmorhulen. Seksjonen har en trekantet avkortet form.
  • Bunnen er en anatomisk del av organet som danner en forhøyning over stedet hvor åpningene åpner seg. egglederne.
  • Livmorhalsen er et sylindrisk, opptil tre centimeter langt, hult rør som forbinder kroppen med skjeden.

Kropp

Livmorkroppen er den mest voluminøse anatomiske delen av organet, den står for omtrent to tredjedeler av det totale volumet. Det er her implantasjonen av et befruktet egg, dannelsen av morkaken og veksten og utviklingen av barnet skjer. Den har form som en avkortet kjegle, med basen vendt oppover, og danner en fysiologisk bøyning.

I den øvre delen av kroppen, på høyre og venstre kant, strømmer egglederne inn i lumen, gjennom hvilken egget fra eggstokken kommer inn i organhulen.

Bunn

Det meste øverste del organ. Hvis du mentalt kobler punktene der egglederne åpner seg med en rett linje som går gjennom livmorkroppen, danner det kuppelformede overhenget av en del av kroppen bunnen. Det er av høyden på bunnen at svangerskapsalderen bestemmes.

Nakke

Topografisk er stedet der livmorhalsen er plassert foran og bak omgitt av cellulære rom: foran - vesikal, bak - rektal. Livmorhalsen er dekket med et ark med peritoneum bare langs den bakre overflaten. Strukturen til livmorhalsen bestemmes av det utførte fysiologiske funksjoner. Dette er et hult rør som forbinder livmorhulen med skjeden. Den utgjør en tredjedel av lengden på hele orgelet. Halsen har forskjellige strukturelle deler:

  • Isthmus. Dette er et lite område med fysiologisk innsnevring i den nedre delen av livmorkroppen, stedet for overgang til livmorhalsdelen.
  • Den vaginale delen av den cervikale delen vender direkte mot innsiden av skjeden og kommuniserer med den gjennom en åpning - det ytre os. Den vaginale delen er godt synlig under en gynekologisk undersøkelse.
  • Det supravaginale området er den delen av livmorhalsen som vender mot livmorhulen.
  • Livmorhalskanalen forbinder skjeden gjennom os med livmorhulen.

Identifikasjonen av ulike anatomiske områder i en liten del av organet, som er den cervikale delen, skyldes egenskapene til strukturen.

Strukturen til orgelets vegger

Strukturen til livmorveggen har klart definert tre lag:

  • Ekstern serøs - den er dannet av et lag av bukhinnen som kler organet på utsiden - omkretsen.
  • Middels muskuløs, som representerer flere lag muskelvev- myometrium.
  • Det indre, foringsorganet fra innsiden, som er en slimhinne, er endometrium.

Lagene i livmoren har noen forskjeller avhengig av det funksjonelle formålet til dens individuelle deler.

Omkretsskall

Dekker kroppen fra utsiden, er et ark av bukhinnen som fôr alle organene i bukhulen. Perimetrien er en fortsettelse av den serøse membranen i blæren, som fortsetter og dekker livmoroverflaten.

Muscularis

Gjennomsnitt presentert muskelfibre skallet har en ganske kompleks struktur. Tykkelsen er ulike deler orgel er annerledes. I fundusområdet er livmorslimhinnen tykkest. Dette skyldes behovet for at muskelen skal trekke seg sammen og drive ut fosteret under fødselen. Alvorlighetsgraden av muskellaget i fundusområdet er også forskjellig i den gravide og ikke-gravide livmoren, og når en tykkelse på fire centimeter ved fødselen.

Fibrene i muskelvev har en tredimensjonal retning, er tett sammenflettet med hverandre, og danner en ganske pålitelig ramme, mellom komponentene som elastin og bindevevsfibre er plassert.

Størrelsen og volumet av livmoren endres over tid på grunn av endringer i tykkelsen og størrelsen på fibrene i muskellaget. Denne prosessen påvirkes av mange faktorer, men det endrede nivået av kjønnshormoner i ulike perioder kvinnens liv. Betydelig økende under graviditet og fødsel trekker livmoren seg sammen igjen, og får sin forrige størrelse, 6–8 uker etter fødselen av barnet.

Bare takket være en så kompleks struktur av myometrium er det mulig å opprettholde graviditet, graviditet og fødsel.

Indre slimhinne i livmoren

Endometrium presentert søyleepitel Med stort beløp kjertler, er to-lags:

  • Overfladisk plassert funksjonslag.
  • Basallaget, plassert under det funksjonelle.

Overflatelaget til endometrium er representert av et kjertelsylindrisk epitel som inneholder et stort nummer av kjertler, på overflaten av cellene er det reseptorer for kjønnshormoner. I stand til å endre tykkelse i forskjellige perioder av en kvinnes reproduksjonssyklus under påvirkning av endring hormonelle nivåer. Det er dette laget av epiteldekke som avvises under menstruasjonsblødning, er et befruktet egg implantert i det.

Basallaget er et tynt lag bindevev, tett forbundet med muskellag, som deltar i dannelsen av en enkelt, funksjonelt sammenhengende mekanisme.

Funksjoner av den indre strukturen i nakken

Den indre strukturen til denne lille delen av livmoren har sine egne forskjeller, på grunn av de funksjonelle belastningene som utføres:

  • Livmorhalsen er dekket med en ytre serøs membran kun på baksiden.
  • Den har et tynt, lite uttalt lag av glatte muskelfibre og en tilstrekkelig mengde kollagen. Denne strukturen bidrar til endringer i størrelsen på kanalen under fødsel. Cervikal dilatasjon under arbeidsaktivitet når 12 cm.
  • Et stort antall slimkjertler produserer et sekret som lukker kanalens lumen, noe som bidrar til å utføre en barriere og beskyttende funksjon.
  • Det indre epitellaget av kanalen er representert av søyleepitel, området til den ytre svelget er dekket med lagdelt plateepitel. Mellom disse delene av livmorhalsen er det en såkalt overgangssone. Patologiske endringer strukturer av epiteldekselet i dette området oppstår ofte, noe som fører til dysplasi, onkologiske sykdommer. Absolutt vist er spesielt nøye oppmerksomhet til dette området under en undersøkelse hos en gynekolog.

Funksjoner

Funksjonene til livmoren i en kvinnes kropp er vanskelig å overvurdere. Å være en barriere for penetrasjon av infeksjon, er det involvert i direkte regulering av hormonelle forhold. Hovedhensikten er å implementere reproduktiv funksjon. Uten det er prosessen med implantasjon, svangerskap og fødsel av et barn umulig. Fødselen av en ny person, en økning i befolkningsstørrelsen, som sikrer at overføring av genetisk materiale bare er mulig takket være en kvinne, koordinert arbeid organer i hennes reproduktive system.

Det er derfor problemene med bevaring kvinners helse i alle land i verden har de ikke bare rent medisinsk, men også sosial betydning.