Kakalabas lang ng chancroid. Syphilitic chancre: mga tampok ng sakit. Iba pang mga kadahilanan sa paggamot

Ang mga klinikal na pagpapakita ng pangunahing syphilis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng matigas na chancre (pangunahing syphiloma) at pinsala sa mga lymph node at mga daluyan ng dugo.

Sa pagtatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, sa site sa labas ng paagusan ng pallid treponema, ang unang pag-sign at pangunahing pagpapakita ng pangunahing panahon ng syphilis ay bubuo - pangunahing syphiloma (mga kasingkahulugan: chancroid, pangunahing sclerosis, pangunahing pagguho, ulcus durum, sclerosis primaria , sifiloma primaria, erosia indurativa). Minsan may mga kaso kapag ang mga pagpapakita ng syphilis ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng 3-3.5 na buwan na may mga pantal sa pangalawang panahon. Ito ang tinatawag na "decapitated syphilis".

Ang hard chancre (ulcus durum) ay isang erosion o ulcer na nabubuo sa lugar ng pagtagos ng maputlang treponema sa balat o mucous membrane. Ang erosive chancroid ay sinusunod sa 80-90% ng mga pasyente; ang paglitaw ng isang ulser ay pinadali ng isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente dahil sa malalang sakit; pagkalasing; matanda o bata pagkabata, pati na rin ang hindi pagsunod sa mga panuntunan sa personal na kalinisan o paggamot sa sarili ng chancroid na may mga panlabas na irritant.

Ang hard chancre ay hindi isang tunay na pangunahing elemento ng morphological ng syphilis, dahil ang hitsura nito ay nauuna sa pag-unlad ng tinatawag na "pangunahing sclerosis", na walang sintomas at, bilang isang patakaran, ay hindi napansin ng alinman sa pasyente o ng doktor. Ang mga pagbabagong ito ay nagsisimula sa paglitaw ng isang maliit na pulang spot, na pagkatapos ng 2-3 araw ay nagiging isang hemispherical, walang sakit, bahagyang scaly papule na bahagyang nakataas sa antas ng balat. Pagkalipas ng ilang araw, ang papula na ito ay nagiging mas siksik at lumalaki sa pamamagitan ng paglaki ng paligid. Lumilitaw ang isang crust sa ibabaw nito, sa pagtanggi kung saan ang isang pagguho o mababaw na ulser ("hard chancre") ay nabuo. Ang chancre ay hugis-itlog o hugis-itlog bilog, madalas na geometrically tama, ang mga hangganan nito ay makinis, malinaw, ang ibaba ay nasa parehong antas na may nakapalibot na balat o mga slope paitaas (pagguho ng hugis platito). Ang hindi kumplikadong chancroid ay hindi kailanman nasira o matarik na mga gilid, na may mahalagang diagnostic na kahalagahan.

Ang ibabaw ng pangunahing syphiloma ay patag, makinis, may maliwanag na pulang kulay (ang kulay ng "hilaw na karne") o natatakpan ng isang siksik na patong ng mapurol na kulay-abo na dilaw na kulay. Minsan ang plaka na ito ay matatagpuan lamang sa gitnang bahagi ng chancre. Nananatili ang pulang gilid sa pagitan nito at ng malusog na balat. Sa ilang mga kaso, ang maliliit na pinpoint hemorrhages ("petechial" chancre) ay makikita sa pula o kulay-abo-dilaw na background ng pagguho, lalo na sa gitnang bahagi nito. Sa ibabaw ng chancre mayroong isang transparent o opalescent discharge, na nagbibigay ito ng isang uri ng salamin o barnisan na ningning. Kapag ang ilalim ng chancre ay inis, ang serous discharge ay nagiging sagana at naglalaman malaking bilang ng Treponema pallidum, na ginagamit para sa pagsusuri. Kapag naisalokal sa mga bukas na lugar ng balat, ang chancre ay karaniwang natatakpan ng isang siksik na brownish crust.

Sa base ng pangunahing syphiloma ay palaging may compaction ng pinagbabatayan na mga tisyu, na naging batayan para sa pagtawag sa pangunahing syphiloma chancroid. Ang compaction na ito ay malinaw na limitado mula sa nakapalibot na tissue at umaabot ng ilang milimetro lampas sa mga hangganan ng erosion o ulcer. Ang pagkakapare-pareho ng compaction ay makapal na nababanat; sa palpation, ito ay kahawig ng kartilago ng auricle. Sa hugis maaari itong maging nodular, lamellar o hugis-dahon.

Ang nodular seal ay may hemispherical na hugis, malinaw na mga hangganan, at malalim na tumagos sa nakapaligid na tissue. Ito ay madalas na sinusunod kapag ang hard chancre ay naisalokal sa panloob na ibabaw ng foreskin at ang coronary groove. Sa kasong ito, ang compaction ay makikita sa mata (sintomas ng "visor" at "tarsal cartilage"). Kapag matatagpuan sa lugar ng foreskin, ang mga tisyu na napapailalim sa chancroid ay maaaring maging napakalakas na sclerotic na ang kanilang kadaliang kumilos ay may kapansanan hanggang sa pagbuo ng phimosis.

Ang lamellar seal ay kahawig ng isang barya na inilagay sa ilalim ng base ng chancre. Ito ay madalas na sinusunod kapag ang chancre ay naisalokal sa panlabas na ibabaw ng preputial sac, sa baras ng ari ng lalaki, ang labia minora at majora. Ang isang hugis-dahon na selyo ay lilitaw sa anyo ng isang sheet ng makapal na papel; kadalasan ay maaari itong maobserbahan kapag ang isang matigas na chancre ay naisalokal sa ulo ng ari ng lalaki.

Ang mga subjective na sensasyon sa lugar ng pangunahing syphiloma, bilang isang panuntunan, ay wala, kahit na kung minsan ay medyo masakit.

Ang laki ng chancre ay karaniwang maliit, na may average na diameter na 10-20 mm. Mayroon ding napakaliit (dwarf) na chancre, 1–3 mm ang lapad, o malaki (giant) na chancre (hanggang 40–50 mm). Ang dwarf chancre ay kadalasang nangyayari sa mga bahagi ng balat na may mahusay na binuo na follicular apparatus kapag ang impeksiyon ay kumalat nang malalim sa follicle. Ang dwarf chancre ay lalong mapanganib mula sa epidemiological point of view, dahil mahirap itong matukoy at maaaring pagmulan ng impeksyon. Ang mga higanteng chancre ay madalas na nakikita sa balat ng pubis, ibabang tiyan, panloob na hita, bisig, at mukha. Ang pagkakaroon ng naabot sa isang tiyak na laki, ang chancre ay hindi malamang na lumago sa paligid.

Ang matigas na chancre ay maaaring iisa o maramihan. Ang maramihang chancre ay nangyayari nang sabay-sabay o sunud-sunod. Para sa sabay-sabay na pag-unlad ng maraming matigas na chancres, ang pasyente ay dapat magkaroon ng ilang mga depekto sa balat o mauhog lamad na nagpapadali sa pagtagos ng pallid treponema (sa pagkakaroon ng magkakasamang sakit may pangangati at gasgas, maceration, trauma sa balat, atbp.). Ang multiple hard chancre ay nangyayari nang sunud-sunod na may maramihang hindi sabay na pakikipagtalik sa isang pasyente na may nakakahawang anyo ng syphilis. Ang mga chancre na ito ay nag-iiba sa laki at antas ng compaction.

Ang mga pangunahing syphiloma na nangyayari sa isang pasyente nang sabay-sabay sa dalawang bahagi ng katawan na malayo sa isa't isa (halimbawa, sa maselang bahagi ng katawan at mammary gland, pulang hangganan ng mga labi, atbp.) ay tinatawag na bipolar chancre. Kapag nangyari ang bipolar chancre, nagbabago ang normal na kurso ng syphilis; Ang pagpapapisa ng itlog at mga pangunahing panahon ay pinaikli, at ang mga serological na reaksyon sa dugo ay nagiging positibo nang mas maaga.

Ang pangunahing syphiloma ay maaaring ma-localize sa anumang lugar ng balat at mauhog na lamad, kung saan ang mga kondisyon para sa impeksyon ay nilikha. Mayroong genital, perigenital at extragenital localization ng chancre. Sa higit sa 90% ng mga pasyente, ang chancre ay naisalokal sa maselang bahagi ng katawan. Sa mga lalaki, ang matigas na chancre ay madalas na nakikita sa coronary sulcus, sa panloob at panlabas na layer ng foreskin, glans, at mas madalas sa shaft o base ng ari ng lalaki, lalo na kapag gumagamit ng condom. Posibleng intraurethral na lokasyon ng hard chancre, na naisalokal sa lugar ng scaphoid fossa o malapit sa panlabas na pagbubukas yuritra, na dumadaan sa mauhog lamad ng yuritra. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng limitadong compaction sa distal na bahagi ng urethra, kakaunting serous na madugong discharge, sakit sa panahon ng pag-ihi at tiyak na pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node. Ang pagpapagaling ng chancre ay maaaring humantong sa isang pagpapaliit ng yuritra. Ang intraurethral chancroid ay dapat na naiiba sa urethritis ng iba't ibang etiologies, kung saan (lalo na ang talamak na gonorrhea) ito ay madalas na pinagsama.

Sa mga kababaihan, ang pangunahing syphiloma ay naisalokal sa labia majora at minora, sa lugar posterior commissure, klitoris, sa cervix, napakabihirang - sa mga dingding ng puki. Ito ay pinaniniwalaan na ang chancroid ng cervix ay sinusunod sa 8-12% ng mga kaso, gayunpaman, tila, ito ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa nasuri.

Ang Chancre sa lugar ng vaginal na bahagi ng cervix ay karaniwang naka-localize sa itaas na labi at sa paligid ng panlabas na pagbubukas ng cervical canal; Ito ay isang mahigpit na limitadong rounded erosion na may makinis, makintab, maliwanag na pula o natatakpan ng kulay-abo na patong na ibabaw na naghihiwalay sa serous o serous-purulent exudate. Walang mga nagpapasiklab na phenomena sa paligid ng pagguho. Sa lugar ng panlabas na pagbubukas ng cervical canal, ang chancre ay may hugis-singsing o semi-lunar na hugis at makabuluhang compaction.

Ang mga kaso ng indurated edema at ang lokasyon ng hard chancre sa mauhog lamad ng cervix ay inilarawan.

Ang Chancre ay maaaring maobserbahan sa anus sa mga babae at lalaki, lalo na ang mga homosexual. Ang mga chancre na ito ay matatagpuan sa lugar ng anal folds, panlabas na sphincter, anal canal at bihira sa rectal mucosa. Maaari silang magmukhang tipikal na syphilitic erosion o magkaroon ng hindi tipikal na anyo. Sa kailaliman ng mga fold ng anus, ang pangunahing syphiloma ay may hugis na rocket o slit-like na hugis, sa lugar ng panloob na sphincter - hugis-itlog. Ang isang slit-like chancre sa kailaliman ng anal folds ay halos kapareho sa isang banal na fissure, kung saan ito ay naiiba sa isang siksik na base at hindi kumpletong pagsasara ng mga gilid. Ang pangunahing syphiloma sa anus ay masakit anuman ang pagkilos ng pagdumi, ngunit sa panahon ng huli maaari itong dumugo. Maaari itong mangyari sa mga sintomas ng proctitis at kung minsan ay nangangailangan ng differential diagnosis na may ulcerated hemorrhoid, polyp, at kahit na rectal cancer. Ang rehiyonal na lymphadenitis na may chancre ng anal area ay hindi sinusunod sa lahat ng mga pasyente. Ang matigas na chancre sa rectal area ay nakikita lamang sa tulong ng isang rectal speculum o rectoscope.

Ang extragenital chancre ay maaaring mangyari sa anumang bahagi ng balat at mucous membrane at nangyayari sa 1.5–10% o higit pa sa mga pasyenteng may syphilis. Maaari silang maging solong o maramihang, hindi katulad ng genital chancre, mabilis silang kumuha ng anyo ng isang infiltrated na ulser, ay minarkahan ng mas malaking sakit, tagal ng kurso at sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas sa mga rehiyonal na lymph node. Ang extragenital primary syphiloma ay madalas na naisalokal sa pulang hangganan ng mga labi, mammary gland, mga daliri, at sa lugar. kili-kili, pusod, talukap ng mata.

Ang chancre ng mammary gland ay isang pagguho o ulser ng isang regular o tulad ng fissure na hugis, na matatagpuan sa lugar ng utong o areola. Mayroon itong lamellar compaction sa base, kadalasang natatakpan ng crust, maaaring iisa o maramihan, at naisalokal sa isa o parehong mammary glands.

Ang lokalisasyon ng matapang na chancre sa mga daliri, na madalas na sinusunod sa panahon ng impeksyon sa trabaho, ay nararapat pansin. mga manggagawang medikal(mga surgeon, obstetrician, gynecologist, dentista, pathologist), pati na rin sa mga manu-manong contact (petting). Minsan mayroong kumbinasyon ng chancre na ito sa pangunahing syphiloma ng mga genital organ (bipolar chancre). Ang hard chancre ay madalas na matatagpuan sa distal phalanges ng mga daliri, lalo na II; maaari itong maging tipikal o sa anyo ng chancre felon.

Ang Chancroid panaritium ay karaniwang itinuturing na isang hindi tipikal na anyo ng pangunahing syphiloma, dahil ang klinikal na larawan nito ay lubos na katulad ng ordinaryong panaritium. Ang Chancroid felon ay nagsisimula sa pagbuo ng erosion o ulcer sa dorsum ng daliri at sabay-sabay na compaction ng pinagbabatayan na mga tissue ng phalanx. Ang ulser ay malalim, ang mga gilid nito ay paikot-ikot, kung minsan ay nakasabit. Ang ilalim ay natatakpan ng purulent necrotic na masa; madalas na nakikita ang mga lugar ng patay na tisyu. Ang malambot na mga tisyu ay nagiging hindi lamang siksik, ngunit parang hinangin sa isang buo (mula sa balat hanggang sa periosteum). Ang paglusot ay walang malinaw na mga hangganan at umaabot sa buong phalanx, na tipikal ng iba pang dactylitis. Ang apektadong phalanx ay namamaga, hugis club, namamaga, at ang balat sa ibabaw nito ay nagiging madilim o purplish na pulang kulay. Ang pagkakatulad sa panaritium ay nadaragdagan sa pamamagitan ng kusang, pagbaril o pagpintig ng mga kirot na tumataas sa pinakamaliit na paggalaw. Sa lalong madaling panahon ang ulnar at axillary lymph nodes ay lumalaki, ang palpation na kung saan ay masakit. Ang kurso ng chancre felon ay mahaba (linggo, buwan). Ang sanhi ng hindi tipikal na kurso ng pangunahing syphiloma sa mga daliri ay lumilitaw na kumbinasyon ng pangalawang impeksiyon.

Ang diagnosis ng chancre felon ay napakahirap at ang diagnosis ay madalas na ginagawa kapag lumitaw ang pangalawang syphilides. Sa pagkakaroon ng chancre felon, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng malaise, lagnat, at mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing.

May dalawa pang anyo ng pangunahing syphilitic lesyon ng mga daliri at kamay - dactylitis luetica at paronychia luteca. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang sakit na may malubhang nagpapasiklab na phenomena. Maaaring walang suppuration. Ang kurso ay talamak. Ang pinalaki na mga rehiyonal na lymph node sa parehong mga form na ito, hindi katulad ng chancre of felon, ay walang sakit.

Kasama rin sa mga espesyal na uri ng chancre ang:

1) paso (combustiform) chancre, ay isang erosive pangunahing syphiloma, madaling kapitan ng sakit sa binibigkas paligid paglago na may mahina (dahon-hugis) compaction sa base; habang lumalaki ang pagguho, ang mga hangganan nito ay nawawala ang kanilang tamang mga balangkas, ang ilalim ay nagiging pula at butil-butil;

2) Vollmann's balanitis - isang bihirang klinikal na variant ng chancre; lumilitaw ang maraming maliliit na pagguho sa ulo ng ari ng lalaki o sa panlabas na bahagi ng katawan sa mga kababaihan nang walang kapansin-pansing compaction sa base; sa isang babae, ito ay pinadali ng paggamot na may mga antibiotics sa panahon ng pagpapapisa ng itlog o ang kanilang lokal na aplikasyon sa chancre sa mga unang araw ng paglitaw nito;

3) lumilitaw ang chancre herpetiformis sa anyo ng mga maliliit na pagguho na matatagpuan sa mga grupo sa isang maliit na lugar; ang compaction sa base ng erosion ay mahinang ipinahayag; klinikal na larawan halos kapareho sa genital herpes.

Mayroong ilang mga variant ng kurso ng isang tipikal na chancroid depende sa lokalisasyon ng proseso at mga tampok na anatomikal mga apektadong lugar. Sa ulo ng ari ng lalaki, ang chancre ay karaniwang nakakaguho, may isang bilog na hugis na may bahagyang lamellar compaction; sa coronary sulcus - ulcerative, malaki ang sukat na may nodular compaction; sa frenulum ng ari ng lalaki - sa anyo ng isang kurdon na may compaction sa base, dumudugo sa panahon ng pagtayo. Ang mga chancre, na naka-localize sa lugar sa panlabas na hangganan ng foreskin, ay kadalasang maramihan at kadalasang may linear na hugis. Kapag ang pangunahing syphiloma ay matatagpuan sa panloob na layer ng balat ng masama, nagiging mahirap na alisin ang ulo mula sa ilalim nito, lumilitaw ang radial na luha at ang infiltrate sa base ng chancre ay gumulong sa anyo ng isang plato (hinged chancre).

Ang salitang "chancre" ay nagmula sa Ruso mula sa Pranses, kung saan ito ay literal na nangangahulugang pasa, ulcerative na pamamaga, wormhole. Dahil ito ang pinakakaraniwan sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ngayon, ang chancre ay kadalasang nauugnay sa syphilis at tinatawag na syphilitic chancre. Ang carrier at causative agent ng syphilis sa katawan ng tao ay isang spirochete o treponema bacterium. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sigla at maaaring magkaroon ng isang nakatagong anyo ng pag-iral o bumubuo ng mga cyst kapag nalantad sa mga gamot.

Ano ang hitsura ng syphilitic chancre? Ang mga chancre ay ang mga pangunahing palatandaan ng impeksyon sa syphilis. Nangyayari ang mga ito sa balat at maliit purulent na pagbuo na may makinis na mga gilid, siksik sa ibaba at magaspang sa itaas. Ito ay nasa protective crust na naglalaman pinakamalaking bilang spirochete. Salamat sa ito, ang impeksyon sa syphilis ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagkuha ng isang pahid mula sa chancre ng nahawaang lugar. Ang mga chancre ay naiiba sa iba pang mga sugat sa balat na katulad ng hitsura dahil halos hindi sila nagdudulot ng sakit, pangangati o pagkasunog. Ang balat sa paligid ng chancre ay maaaring bahagyang mamaga. SA mga advanced na kaso maaaring maging sanhi ng chancre malubhang pamamaga mga tisyu at mga lymph node. Gayunpaman, kung kumunsulta ka sa isang doktor sa isang napapanahong paraan at tamang paggamot, ang mga ulcerative formation ay nawawala sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na kung ikaw ay iresponsable tungkol sa impeksyon, ang chancre ay maaari ring mawala sa balat nang mag-isa. Gayunpaman, hindi ito dapat ituring bilang isang tanda ng pagbawi. Ang pagkawala ng chancre nang walang paggamot ay isang tanda ng pagbabago ng syphilis sa isang bagong yugto, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga panloob na organo at napakalaking pantal sa balat.

Ang syphilitic chancre ay ang pangunahing sintomas ng sakit

Ang Syphilis ay isang lubhang mapanganib na talamak sakit sa ari, na maaaring magkaroon ng mga pagpapatawad at, sa paglipat sa tertiary stage, nagiging sanhi ng malawakang pagkasira ng epithelium at kamatayan. Dahil ang impeksyon sa spirochete bacteria ay nangyayari sa pamamagitan ng direktang pakikipagtalik, ang syphilitic chancre ay kadalasang nangyayari sa maselang bahagi ng katawan at oral mucosa.

Gayunpaman, sa medikal na kasanayan may mga kaso sa pamamagitan ng mga pinggan o mga gamit sa paliguan. Sa kasong ito, maaaring ma-localize ang chancre sa mga kamay o leeg ng taong nahawahan. Dapat alalahanin na ang mga spirochetes ay namamatay kapag nalantad sa mataas na temperatura, ultraviolet ray at bactericidal agent. Mahalagang patuloy na subaybayan ang kalinisan ng mga personal na gamit at regular na magsagawa ng mga diagnostic ng katawan upang maiwasan ang paglitaw ng syphilis at chancroid bilang mga direktang palatandaan nito.

Ang dahilan kung bakit hanggang ngayon ay hindi pa posible na mag-imbento ng isang preventive vaccine laban sa syphilis ay ang spirochete bacteria ay lubhang sensitibo sa mga panlabas na kondisyon ng kanilang buhay at hindi nabubuhay sa isang artipisyal na kapaligiran. Ang mga spirochetes ay nangangailangan ng isang mahalumigmig na kapaligiran at ang kawalan ng liwanag at oxygen upang magparami. Ang mikroskopikong pagsusuri, kung saan ang isang smear ay kinuha mula sa chancre ng isang nahawaang tao, ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglamlam ng spirochete bacteria na may contrasting na pintura at karagdagang pagpapatuyo ng biological na materyal. Ang natural na walang kulay na bakterya ay nakakakuha ng isang tint, at kapag pinalaki ng maraming beses, ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang natatanging istraktura, naiiba sa iba pang mga bakterya.

Simula ng incubation period ng syphilis

Ang napapanahong pagtuklas ng syphilis sa katawan ay kumplikado sa katotohanan na ang bakterya ng spirochete, na gumagalaw sa buong katawan ng host sa paghahanap ng isang lugar upang magparami, ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili mga palatandaan ng pathogen at hindi natukoy sa mga pagsusuri sa dugo. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog kung saan ang bakterya ay kumakalat sa buong katawan at nagsimulang kumabit sa malambot na mga tisyu ay maaaring tumagal mula sa isang linggo hanggang isang buwan.

Sa sandaling nakakabit, ang spirochete ay nagsisimulang hatiin at ikalat ang mga lason sa dugo ng tao. Sa site kung saan nakakabit ang bacterium, ang isang maliit na chancre ay nagsisimulang lumitaw, na, sa kawalan ng paggamot, ay maaaring tumaas ng maraming beses. Sa medisina, may mga kaso kung kailan hindi maalis ang chancre sa pamamagitan ng gamot at kailangang alisin sa pamamagitan ng operasyon.

MAHALAGANG MALAMAN!

Kailan matatapos ang incubation period ng syphilis?

Ang hitsura ng isang syphilitic chancre sa bibig o sa ibang lugar na may mucous coating ay nagpapahiwatig ng pagtatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog at ang simula ng pangunahing chancre. Kung hindi mo ginagamot ang katawan ng mga antibiotic sa oras at hindi papatayin ang bakterya, sa lalong madaling panahon ang hard syphilitic chancre ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mga lymph node at pamamaga ng balat sa paligid ng mga apektadong lugar.

Salamat sa pag-aaral ng istraktura at mga katangian ng syphilitic chancroid, ang modernong microbiology ay maaaring tumpak na matukoy hindi lamang ang pinagmulan ng impeksiyon ng spirochete bacterium, kundi pati na rin ang oras kung kailan ito pumasok sa katawan. Nakakatulong ito na matukoy ang mga taong maaaring nahawaan ngunit hindi ito alam.

Paano nagkakaroon ng chancre ng syphilitic type?

Pangunahin, lumilitaw ang chancre sa balat ng isang nahawaang tao sa anyo ng isang maliit na pulang lugar, na kung saan mabilis na bilis unti-unting nagiging erosive na pagkasira ng balat. Ang isang tipikal na syphilitic chancre ay isang tanda ng pagtagos ng Treponema bacterium sa tisyu sa ilalim ng balat o sa mga interstitial space kung saan ito nagsisimulang magparami. Sa mas malubhang anyo nito, ang syphilitic chancre ay maaaring umabot sa tissue ng kalamnan at mag-iwan ng malalalim na peklat.

Panlabas na mga palatandaan ng chancre

Ang laki ng isang syphilitic chancre ay maaaring mag-iba depende sa yugto ng pag-unlad ng impeksyon at saklaw ng diameter mula 1 mm hanggang 5 cm.Kadalasan, ang chancre na hindi hihigit sa 2 sentimetro ang laki ay matatagpuan sa katawan ng mga nahawaang tao.

Ang hugis ng isang syphilitic chancre ay isang regular na geometric na bilog, na may makinis na mga gilid at isang siksik na base, katulad ng isang maliit na nodule o cartilaginous formation. Depende sa lokasyon, ang chancre ay maaaring pula ng dugo o lila. Sa mga nakalantad na bahagi ng balat, ang chancre ay kadalasang kayumanggi o kayumanggi ang kulay.

Sa mga bihirang kaso, maaaring lumitaw ang chancre sa ibabaw ng crust. purulent discharge, gayunpaman, ang syphilitic na uri ng chancre ay hindi nailalarawan mabigat na paglabas nana at hindi nagiging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa sa carrier ng virus.

Dahil sa ang katunayan na ang syphilitic chancre ay karaniwang hindi masakit o makati, madalas na ginusto ng mga tao na huwag pansinin ito. Kung pinindot mo ang mga gilid ng chancre, ang isang madilaw na likido ay maaaring tumulo mula dito, na isang konsentrasyon ng mga spirochetes at tinatawag sa gamot na "umiiyak na chancre."

Anong mga hindi tipikal na anyo ng chancre ang umiiral?

Ang pangunahing anyo ng syphilis ay kadalasang maaaring isama sa iba pang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik sa katawan. Dahil dito, ang chancre ay may mga hindi tipikal na anyo at maaaring magkaroon ng mga katangian ng ilang uri ng ulcerative formation sa parehong oras. Ang tanging karaniwang kababalaghan na nagkakaisa sa lahat ng chancre ng uri ng syphilitic ay ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga bakterya sa kanila. Upang masuri nang tama at maunawaan ang sanhi ng impeksyon, mahalagang malaman ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga hindi tipikal na anyo ng chancre at ang kanilang mga pangunahing uri:

• Ang Syphiloma ay isang hindi tipikal na anyo ng chancre, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pantay na mga gilid, na parang "kumakalat" sa balat, at mga nagpapaalab na proseso sa mga katabing bahagi ng balat. Maaari itong makilala mula sa iba pang mga uri ng syphilitic na pamamaga sa pamamagitan ng pagpindot sa balat sa lugar ng impeksyon gamit ang isang daliri. Pagkatapos ng pagpindot, dapat na walang mga indentasyon na natitira sa iyong mga daliri sa ibabaw ng namamagang balat.
• . Ito ay nabubuo pangunahin sa larynx at oral cavity ng isang nahawaang tao. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng isang tonsil at maaaring matukoy sa pamamagitan lamang ng pagsusuri sa lalamunan ng pasyente. Upang hindi malito ang amygdalitis na may namamagang lalamunan, dapat mong bigyang pansin ang walang simetrya na lokasyon ng pamamaga. Ang impeksyon sa isang spirochete ay ipinahiwatig ng pinsala sa isa lamang sa mga tonsils.
• Felon. Isang anyo ng chancroid na nakakaapekto sa itaas na mga paa't kamay, lalo na sa mga daliri at kamay. Ang isang hindi tipikal na pagpapakita ng ganitong uri ng chancre ay lubhang talamak masakit na sensasyon, na maihahambing sa sakit mula sa mga hiwa o mga butas. Ang pamamaga ay nangyayari sa isang partikular na talamak na anyo at maaaring magdulot ng mga pag-atake ng lagnat, pamamaga ng mga lymph node, at pagsusuka.
• Herpes sa ulo ng ari ng lalaki. Bumuo sa ulo at balat ng masama ng ari ng lalaki. Nagdudulot sila ng mga talamak na proseso ng pamamaga, na maaaring maging sanhi ng pagkadeform ng ulo o pamamaga ng genital organ.

Ang kamangmangan sa mga pagkakaiba sa pagitan ng mga hindi tipikal na anyo ng chancroid at maling diagnosis ay maaaring humantong sa isang pagkasira sa kondisyon ng pasyente at ang mabilis na pag-unlad ng impeksiyon sa katawan. Hindi ka dapat gumawa ng self-diagnosis sa pamamagitan ng pag-scan sa Internet gamit ang mga query tulad ng "kung paano gamutin ang syphilitic chancre", "syphilitic chancre sa labi", "chancre forum", "chancre color", "chancre peels off". Makipag-ugnayan sa amin. Tutulungan ka naming mahanap ang pinakamahusay na klinika para sa kumpletong pagsusuri at epektibong paggamot ng syphilis sa anumang yugto!

GUMAWA NG APPOINTMENT:

Ang Chancre ay ang pangunahing sugat sa balat na may syphilis. Karaniwan itong lumilitaw 18-21 araw pagkatapos ng impeksyon; hanggang sa oras na ito ang sakit ay hindi nakikilala at ang mga doktor ay nagsasalita tungkol sa panahon ng pagpapapisa ng itlog.

Lumilitaw ang syphilitic chancre bilang isang maliit na mapula-pula na papule o bahagyang mababaw na pagguho. Sa paglipas ng ilang araw, ang pagbuo ay tumataas sa ilang sentimetro ang lapad (2-3), at ang serous na likido ay umaagos mula sa ulser.

Sa mga kababaihan, ang unang genital chancre ay maaaring matatagpuan sa puki o sa cervix, sa mga lalaki sa magkabilang panig ng frenulum. Ang extragenital chancre ay matatagpuan sa labi, dila, tonsil, dibdib, daliri at anus.

Ang Chancroid ay katulad din ng syphilis, ngunit ito ay isang ganap na kakaibang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, na sanhi ng Haemophilus ducreyi. Ito ay kadalasang nakikita sa mga babae at lalaki 4 hanggang 10 araw pagkatapos ng impeksyon. Ang larawan ay nagpapakita ng mga palatandaan nito, na kinabibilangan ng:

• Buksan ang mga sugat sa ari ng lalaki (tulad ng ipinapakita sa larawan), sa paligid ng bukana ng ari, sa lugar ng tumbong, na napakasakit.
• Ang pagkakaroon ng nana sa mga ulser.
• Malambot na mga gilid ng mga ulser.
• Mga namamagang glandula sa singit.

Ang Chancroid ay minsan din nalilito sa herpes, kaya isang doktor lamang, pagkatapos ng pagsasaliksik sa laboratoryo, ang gumagawa ng tumpak na diagnosis, hindi kasama ang syphilis.

Sa ikalawang yugto ng syphilis, lumilitaw ang mga ulser sa lugar ng bibig at lalamunan. Sa dila sila ay maaaring punit-punit, na may matigas na base.

Sa parehong oras, lumilitaw ang syphilitic roseola sa titi, dibdib, braso at noo. Ang mga ito ay pininturahan ng madilim na pula o tanso.

Tumatagal sila sa katawan ng hanggang dalawang linggo, bagaman posible na tumagal sila ng hanggang 2-3 buwan.

Ang ikatlong panahon ng sakit ay sinamahan ng syphilitic gummas. Nabubuo ang mga ito sa mga mucous membrane, balat, at subcutaneous tissues.

Ang mga gummas ay kadalasang nakakaapekto sa mga kalamnan, panloob na organo, at buto. Sa mga kalamnan ay nabubuo sila bilang mga tumor, sa ibabaw bilang mga ulser.

Sa mga panloob na organo sila ay kahawig ng fibroids, at sa mga buto ay kahawig nila ang mga node. Ang mga pormasyon na ito ay masakit.

Ang sakit ay nararamdaman lalo na sa gabi. Ang gummous syphilis kahit sa larawan ay mukhang nakakatakot.

Ang kanyang pinaka-kahila-hilakbot na gawa ay ang pagkasira ng utak at bungo.

Ang pahayag na ang syphilis ay eksklusibong isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay hindi lubos na totoo. Ang katotohanan ay maaari kang mahawahan nito sa pang-araw-araw na buhay kapag ang impeksyon ay direktang pumasok sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga gasgas o sugat sa katawan; posible rin ito kapag gumagamit ng mga gamit sa banyo ( tuwalya, washcloth) na pag-aari ng pasyente.

Bilang karagdagan, ang impeksyon sa syphilis ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo, at ang syphilis ay maaari ding maging congenital. Karaniwan, ang pantal ay matatagpuan sa mga lugar ng buhok at mga hakbang, pati na rin sa mga palad.

Bilang karagdagan, sa mga kababaihan ay naisalokal din ito sa ilalim ng mga glandula ng mammary; para sa parehong mga kasarian, ang konsentrasyon nito ay matatagpuan sa genital area.

Pagkatapos ng 3-4 na linggo mula sa sandali ng impeksyon, ang lugar kung saan ang Treponema pallidum, ang sanhi ng impeksyon ng sakit na ito (na higit sa lahat ay ang mga maselang bahagi ng katawan), ay ipinakilala ay nakakakuha ng mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pangunahing syphilis.

Mga uri ng syphilitic roseola

Matapos ang impeksyon ay pumasok sa katawan ng tao, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng syphilis ay nagsisimula, na ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan ay tumatagal mula sa ilang araw hanggang 6 na linggo, ngunit sa karaniwan - tatlong linggo.

Sa panahong ito, ang isang unti-unting paglaki ng mga selula ng treponema pallidum ay sinusunod, na, gayunpaman, ay hindi sinamahan ng paglitaw ng anumang mga sintomas. Delikado ang panahong ito dahil ang isang tao, na hindi alam ang kanyang karamdaman, ay nagiging carrier at distributor ng sakit.

Mayroong mga sumusunod na uri ng roseola:

• sariwa (lumilitaw sa unang pagkakataon), ang pinaka masaganang pantal ng maliwanag na kulay;
• urticaria, o edematous (katulad ng urticaria);
• Ang hugis ng singsing na syphilitic roseola ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga spot sa anyo ng mga singsing o kalahating singsing, arko at garland;
• na may paulit-ulit o confluent roseola, ang laki ng mga spot ay karaniwang mas malaki, at ang kulay ay mas matindi, ngunit ang kanilang bilang ay mas maliit.

Napakabihirang, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng scaly roseola, na natatakpan ng mga lamellar na kaliskis, at katulad din ng mga paltos, na tumataas sa ibabaw ng balat.

Ang erythematous syphilitic tonsilitis ay kadalasang nabubuo sa mga mucous membrane. Ang confluent erythema ng isang madilim na pulang kulay, kung minsan ay may isang mala-bughaw na tint, ay lumilitaw sa pharynx.

Ang kanilang mga contours ay mahigpit na hangganan sa malusog na mauhog lamad. Ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit, wala siyang lagnat, ngunit pangkalahatang estado halos hindi nababagabag.

Sa pangunahing syphilis, 75% ay chancre na matatagpuan sa oral cavity, sa mukha, at napakabihirang sa anit. Ang natitirang 25% ay pangunahing syphilomas itaas na mga paa't kamay, anus, mammary glands, hita at tiyan.

Ang bipolar chancre ay ang pangalang ibinigay sa mga pangunahing syphiloma na lumilitaw nang sabay-sabay sa maselang bahagi ng katawan at iba pang bahagi ng katawan. Bihira sila.

Matigas na chancre ng oral cavity

Kabilang sa mga pangunahing depekto ng extragenital localization, ang pinakakaraniwan ay hard chancre sa labi, tonsil at dila. Mga gilagid, pharynx, matigas at malambot na palad - isang bihirang lokalisasyon.

Pangalawang yugto ng syphilis

Tulad ng nalaman na natin, ang mga pangunahing pagpapakita ng pangunahing syphilis ay chancroid, lymphangitis at lymphadenitis. Paano makilala ang mga ito mula sa iba pang mga phenomena na hindi nauugnay sa syphilis? Tingnan natin ang mga sintomas na ito nang mas detalyado.

Chancre - mga tampok

Sa larawan, ang chancre ay mukhang isang regular na ulser: ito ay bilog o hugis-itlog na hugis, maasul na pula ang kulay na may sugat sa gitna. Kung ang ulser ay hindi malalim, ito ay tinatawag na erosion. Sa pagpindot, ang chancre ay isang matigas na pormasyon; ito ay parang kartilago. Ang ibabaw ng chancre ay karaniwang basa-basa.

Ang lokasyon ng chancre ay maaaring:

• genital (labia, cervix, ulo ng ari ng lalaki, scrotum, atbp.);
• extragenital (oral cavity, labi, anus, daliri, suso, atbp.).

Nabubuo sa kawalan sapat na paggamot 6-10 o higit pang mga taon pagkatapos ng impeksyon. Ang mga pangunahing elemento ng morphological ng yugtong ito ay syphilitic gumma, syphilitic tubercle.

Bilang isang patakaran, sa yugtong ito, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa malubhang mga depekto sa aesthetic na nabuo sa panahon ng aktibong kurso ng syphilis.

Mga elemento ng ikatlong yugto ng syphilis:

1. Ang tuberous syphilide ay isang siksik na tubercle ng isang cyanotic hue, na maaaring mag-necrotize ayon sa uri ng coagulation, na nagreresulta sa pagbuo ng isang lugar ng tissue atrophy. Sa liquefaction necrosis, ang isang ulcerative defect ay nabuo sa ibabaw ng tubercle, sa lugar kung saan, sa panahon ng proseso ng pagpapagaling, ang mga siksik, umuurong na mga peklat ay nabuo. Sa kahabaan ng periphery ng paglutas ng mga tubercle, ang mga bagong tubercle ay nabuo na hindi sumanib sa isa't isa.
2. Ang gummous syphilide ay isang node na nabubuo sa subcutaneous fat. Sa gitna ng node, ang isang sentro ng pagtunaw ng tissue ay natutukoy, isang butas ang nabuo sa ibabaw ng balat, kung saan ang exudate ay inilabas mula sa gitna ng gum. Ang laki ng ipinakitang butas ay unti-unting tumataas habang ang mga necrotic na proseso, at isang gummous core ay nabuo sa gitna ng sugat. Matapos ang pagtanggi nito, ang ulser ay nagbabagong-buhay sa pagbuo ng isang malalim na binawi na peklat.

Ang larawan ay nagpapakita ng isang hugis-bituin na peklat sa lugar ng ilong, na nabuo pagkatapos ng paggaling ng isang ulser sa tertiary period ng syphilis.

Ang pagpapakita ng syphilis sa mga kababaihan sa mga labi ay maaaring magkaroon ng anyo ng malalaking inflamed skin lesions, kung saan ang nana o dugo ay madalas na umaagos. Ang ganitong mga sugat sa balat ay maaari lamang maalis sa pamamagitan ng operasyon.

Kasama sa mga palatandaan ng pangunahing syphilis ang paglitaw ng isang maliit na pulang batik na nagiging bukol pagkatapos ng ilang araw. Ang gitna ng tubercle ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting nekrosis ng tissue (pagkamatay nito), na sa huli ay bumubuo ng isang walang sakit na ulser na naka-frame sa pamamagitan ng matitigas na mga gilid, iyon ay, chancre.

Ang tagal ng pangunahing panahon ay humigit-kumulang pitong linggo, pagkatapos ng simula nito, pagkatapos ng halos isang linggo, ang lahat ng mga lymph node ay sumasailalim sa pagpapalaki.

Ang pagkumpleto ng pangunahing panahon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng maraming maputlang treponema, na nagiging sanhi ng treponemal sepsis. Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahinaan, pangkalahatang karamdaman, pananakit ng kasukasuan, lagnat at, sa katunayan, ang pagbuo ng isang katangian na pantal, na nagpapahiwatig ng pagsisimula ng pangalawang panahon.

Ang pangalawang yugto ng syphilis ay lubos na magkakaibang sa mga sintomas nito at ito ay para sa kadahilanang ito na noong ika-19 na siglo tinawag ito ng mga French syphilidologist na "dakilang unggoy", sa gayon ay nagpapahiwatig ng pagkakapareho ng sakit sa yugtong ito sa iba pang mga uri ng mga sakit sa balat.

Palatandaan pangkalahatang uri Ang pangalawang yugto ng syphilis ay binubuo ng mga sumusunod na tampok ng pantal:

• Kawalan ng subjective sensations (sakit, pangangati);
• Madilim na pulang kulay ng pantal;
• Densidad;
• Kalinawan at pagiging regular ng pag-ikot o pag-ikot ng mga balangkas nang walang posibilidad na magsanib;
• Ang pagbabalat ng ibabaw ay isang hindi naipahayag na kalikasan (sa karamihan ng mga kaso ang kawalan nito ay nabanggit);
• Ang kusang pagkawala ng mga pormasyon ay posible nang walang kasunod na pagkasayang at pagkakapilat.

Kadalasan, ang mga pantal sa pangalawang yugto ng syphilis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita (tingnan ang larawan ng isang syphilitic rash):

Ang yugtong ito ng sakit ay nailalarawan maliit na halaga Treponema pallidum sa katawan, ngunit ito ay sensitized sa kanilang mga epekto (iyon ay, allergic).

Ang sitwasyong ito ay humahantong sa katotohanan na kahit na may impluwensya ng isang maliit na halaga ng mga treponemes, ang katawan ay tumugon sa isang kakaibang anyo ng anaphylactic reaction, na binubuo sa pagbuo ng tertiary syphilides (gummas at tubercles).

Ang kanilang kasunod na pagkasira ay nangyayari sa isang paraan na ang mga katangiang peklat ay nananatili sa balat. Ang tagal ng yugtong ito ay maaaring mga dekada, na nagtatapos sa malalim na pinsala sa nervous system.

Naninirahan sa pantal ng yugtong ito, napapansin namin na ang mga tubercle ay mas maliit sa laki kung ihahambing sa mga gummas, kapwa sa kanilang laki at sa lalim kung saan sila nangyayari.

Ang tubercular syphilis ay natutukoy sa pamamagitan ng palpating sa kapal ng balat at pagkilala sa isang siksik na pormasyon sa loob nito. Mayroon itong hemispherical na ibabaw, ang diameter ay halos 0.3-1 cm.

Sa itaas ng tubercle, ang balat ay nagiging mala-bughaw-mapula ang kulay. Lumilitaw ang mga bukol magkaibang panahon, pagpapangkat sa mga singsing.

Sa paglipas ng panahon, ang necrotic decay ay nabubuo sa gitna ng tubercle, na bumubuo ng isang ulser, na, tulad ng nabanggit na natin, ay nag-iiwan ng isang maliit na peklat sa paggaling. Isinasaalang-alang ang hindi pantay na pagkahinog ng mga tubercle, ang balat ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagka-orihinal at pagkakaiba-iba ng pangkalahatang larawan.

Ang gummy syphilide ay isang walang sakit na siksik na node na matatagpuan sa gitna ng malalim na mga layer ng balat. Ang diameter ng naturang node ay hanggang sa 1.5 cm, at ang balat sa itaas nito ay nakakakuha ng isang madilim na pulang tint.

Sa paglipas ng panahon, ang gum ay lumambot, pagkatapos nito ay bubukas, na naglalabas ng isang malagkit na masa. Ang ulser na nabuo sa kasong ito, nang hindi isinasagawa kinakailangang paggamot maaaring umiral nang napakatagal, ngunit sa parehong oras ay tataas ito sa laki.

Kadalasan, ang gayong pantal ay nag-iisa.

Ang mga sintomas ng pangalawang syphilis sa larawan ay lumilitaw na mas agresibo at binibigkas. Ang pantal ay nakakaapekto sa malalaking bahagi ng balat at maaaring humantong sa pamamaga sa mga lymph node.

Mga palatandaan at sintomas ng syphilis

Ang kurso ng syphilis ay maaaring nahahati sa 4 na yugto: pangunahin, pangalawa, tago at tersiyaryo. Kaagad pagkatapos ng impeksyon sa sakit na ito, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nagsisimula, na maaaring tumagal mula 9 hanggang 90 araw (ang average ay mga 3 linggo), kapag ang mga unang katangian ng mga palatandaan at sintomas ay nagsimulang lumitaw.

Sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang isang tao na nakatanggap ng treponema sa kanyang katawan ay hindi pa nakakahawa sa iba. Ang oras na ito ay tumatagal hanggang sa lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit.

Ang bawat yugto ay may sariling makabuluhang panlabas na mga palatandaan, ngunit sa iba't ibang mga tao maaari silang matagpuan nang iba o may ilang mga kasamang pagpapakita.

Ang maagang syphilis ay kadalasang napalampas at hindi nasuri, dahil hindi alam ng mga tao kung ano ang mga unang palatandaan ng syphilis, kahit na sa mga litrato, at halos hindi pa rin ito nararamdaman sa katawan.

Walang nakikitang dahilan ang mga tao para maalarma upang magpatingin sa doktor. Ang isang maliit na ulser sa genital area ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng sakit, at ito ay malapit nang magsara at gagaling nang mag-isa, ngunit ito ay nagpapahiwatig na ng pag-unlad ng sakit.

Syphilis sa mga kababaihan

Sa mga kababaihan, ang mga unang palatandaan ng syphilis ay napapansin na ilang linggo pagkatapos ng impeksiyon. Lumilitaw ang mga ulser sa isang babae sa lugar ng labia at vaginal mucosa. Gayunpaman, maaari rin silang mabuo sa ibang bahagi ng katawan.

May mga kaso kapag ang sakit ay nagpapatuloy na ganap na hindi nakikita. Ang tanging bagay na dapat mong bigyang pansin ay pangkalahatang kalusugan at mga lymph node.

Sa unang yugto ng sakit, ang ilang mga lymph node lamang ang lumaki. Dapat ka ring kumonsulta sa doktor kung mahina at masama ang pakiramdam mo.

Ang ikalawang yugto ng syphilis sa mga kababaihan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinalaki na mga lymph node sa buong katawan. Bilang karagdagan, mayroong pananakit ng ulo, pananakit, pantal sa balat, pakiramdam ng pananakit sa mga buto, at pagtaas ng temperatura.

Ang pag-unlad ng sakit ay maaaring humantong sa pagkawala ng mga pilikmata at kilay. Sa ikatlong yugto ng pag-unlad ng syphilis, ang lahat ng mga panloob na organo ay apektado.

Ang syphilis ay lalong mapanganib sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang nahawaang babae ay maaaring magdala ng isang bata na may mga espesyal na pathologies, na kung minsan ay maaaring hindi tugma sa buhay. Maaari rin siyang manganak ng patay na sanggol.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa sakit na ito ay maaaring tumagal mula tatlo hanggang anim na linggo. Tulad ng nabanggit na, ang unang palatandaan ng sakit ay isang ulser, na bilog sa hugis at maaaring mula sa kalahating sentimetro hanggang dalawang sentimetro ang lapad.

Ang ulser na ito ay may makinis, makintab na ilalim at matigas na gilid. Pagkatapos ay unti-unting lumalaki ang mga lymph node sa apektadong lugar.

Pagkatapos ng dalawa o tatlong buwan, lumilitaw ang isang katangian ng pantal, na maaaring magkaroon ng anyo ng mga paltos o madilim na pulang mga spot. Minsan ang pantal ay maaaring sinamahan ng pangangati.

Sa syphilis, ang isang babae ay kadalasang nakakaramdam ng pananakit ng lalamunan, karamdaman at lagnat.

Mga larawan ng mga pasyente. Ano ang hitsura ng mga sugat sa balat?

Sa karamihan ng mga kaso, ang impeksyon sa mapanganib na sakit na ito ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Mas madalas, ang medikal na kasanayan ay nakakaranas ng sipilis sa sambahayan.

Sa pamamagitan ng sekswal na paghahatid ng impeksiyon, ang syphilis ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng maraming pantal sa ari, na nagiging sanhi ng pagkalat ng impeksiyon sa scrotum o lymph nodes.

Ang hard chancre sa mga lalaki ay may sariling mga katangian, na nakasalalay sa kanilang lokasyon:

Iba pang sintomas ng sakit

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng syphilis sa mga lalaki at babae ay hindi minarkahan ng anumang partikular na sintomas. Sa mga bihirang kaso, ang isang tao ay maaaring makaranas ng bahagyang panghihina at karamdaman, ngunit ang mga palatandaang ito ay kadalasang nauugnay sa pagkapagod pagkatapos ng isang mahirap na araw o sipon.

Masasabi nating may kumpiyansa na ang sakit ay nagsisimula sa paglitaw ng matigas na chancre sa katawan - isang ulser na nangyayari bilang isang resulta ng isang immune response sa pagpapakilala ng Treponema pallidum sa katawan - ito ang mga unang katangian na sintomas ng syphilis.

Ito ay kung paano ang pangunahing syphilis ay nagpapakita mismo. Minsan ang isang chancre ay maaaring magkaroon ng isang hindi tipikal na hitsura, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng impeksiyon. Sa mga bihirang kaso, sa genital area, dahil ang sakit ay kadalasang naililipat sa pakikipagtalik, lumilitaw ang walang sakit na pamamaga na may pagbabago sa kulay ng tissue.

Pagkaraan ng ilang oras, ang mga lymph node ay lumalaki sa lugar kung saan lumilitaw ang chancre. Ang mga ito ay walang sakit at siksik sa pagpindot. Sa panahong ito, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng kahinaan at magdusa mula sa lagnat - ito ang pangalawang pinakamahalagang sintomas ng syphilis.

Ang pangalawang syphilis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pantal o maliliit na pagdurugo sa balat at mauhog na lamad, na nagiging condylomas, na lubhang nakakahawa. Sa yugtong ito, ang isang tao ay nakakaranas ng pinalaki ngunit walang sakit na mga lymph node, pagtaas ng temperatura ng katawan, kapansin-pansing panghihina, runny nose, ubo, at conjunctivitis.

Sa ilang mga kaso, ang isang pantal ay hindi bumubuo, ang hitsura ng sakit karaniwang sipon, kaya mahirap ang pag-diagnose ng syphilis. Minsan ang sakit ay ganap na asymptomatic, na nagbibigay-daan sa hindi kapansin-pansing pag-unlad talamak na anyo.

Tertiary syphilis

ay hindi minarkahan ng mga sintomas na katangian, maaari itong tumagal ng maraming taon, na nakakaapekto sa panahong ito ang lahat ng mga panloob na organo ng isang tao. Ang aorta ay pinaka-apektado malalaking sisidlan, spinal cord at utak.

Dahil ang sakit ay nagiging talamak at nagpapakita ng sarili sa isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, sa bawat bagong pagpapakita ng sakit na malambot na mga bukol - gummas - ay nabuo sa mga organo at tisyu, na sa paglipas ng panahon ay nagiging mga peklat.

Ang syphilitic roseola ay lumilitaw bilang mga bilog na spot na kulay rosas o pula. Kasama rin sa mga sintomas ng pangalawang syphilis ang:

• fine focal o diffuse baldness (nagaganap sa 20% ng mga pasyente at nawawala sa pagsisimula ng therapy);
• "Venus necklace" sa leeg, bihira sa mga balikat, limbs at lower back;
• papular syphilide;
• pustular syphilide;
• pagkatalo vocal cords at paos na boses.

Syphilitic roseola, ang mga larawan kung saan ipinakita sa malaking bilang sa Internet, ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga sintomas:

• ang laki ng mga indibidwal na spot ay hanggang sa 1 cm;
• ang mga pantal ay may hindi malinaw na mga contour;
• ang ibabaw ng mga spot ay makinis, asymmetrical;
• ang mga balangkas ay bilog at walang simetriko;
• walang mga elemento na pinagsama sa bawat isa;
• ang mga spot ay hindi lumalabas sa itaas ng antas ng balat;
• huwag lumaki sa paligid;
• kapag pinindot, ang lilim ay maaaring lumiwanag nang bahagya, ngunit hindi para sa mahaba;
• walang sakit, pagbabalat o pangangati.

Ang Roseola na hindi nawawala sa mahabang panahon ay maaaring magkaroon ng dilaw-kayumanggi na kulay. Ang mga pantal mismo ay hindi nakakapinsala at walang panganib. Gayunpaman, ang mga ito ay isang senyales mula sa katawan na nangangailangan ito ng agarang tulong.

Syphilis sa mga lalaki

Kadalasan ang isang tao ay maaaring hindi kahit na alam ang kanyang impeksyon. Kadalasan hindi pinapansin ng mga lalaki espesyal na atensyon para sa mga pantal sa balat at iba pang sintomas ng sakit na ito.

Bukod dito, ang mga palatandaan ng syphilis ay nawawala pagkatapos ng ilang oras. Ngunit ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit kaysa sa pagpapagaling nito.

Isinasaalang-alang ito, dapat mong bigyang pansin ang mga halatang palatandaan ng syphilis (higit pang mga detalye sa mga litrato ng mga pasyente ay matatagpuan sa ibaba).

Una sa lahat, ang balat ng isang lalaki ay kumakapal at namamaga. Bilang karagdagan, ang isang malinaw na palatandaan ay ang paglitaw ng mga maliliit na ulser sa genital area, urethra at anus.

Ang mga ulser ay maaari ding lumitaw sa ibang bahagi ng katawan. Ang ganitong mga ulser ay tinatawag na chancre.

Lumilitaw ang mga ito sa unang yugto ng sakit. Karaniwan, ang chancre ay tumatagal sa isang bilog na hugis mula isa hanggang apat na milimetro ang lapad.

Ito ay may siksik na mga gilid, pulang kulay at nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng sakit. Gayunpaman, ang gayong mga ulser ay napaka-insidious, dahil nakakahawa sila sa ibang tao.

Kung ang isang impeksiyon ay nakapasok sa ulser, maaaring magsimula ang tissue necrosis.

Mga isang linggo pagkatapos lumitaw ang mga ulser, ang mga lymph node ay lumalaki at ang temperatura ay tumataas. Gayunpaman, ang pangkalahatang kagalingan ng isang tao ay nananatiling higit o mas normal. Sa sandaling ito, halos walang mga sensasyon, at iyon ang dahilan kung bakit ang isang tao ay hindi palaging kumunsulta sa isang doktor.

Kapag nangyari ang pangalawang yugto ng syphilis, lumilitaw ang isang pantal sa balat. Sa ngayon, sinisira na ng sakit na ito ang katawan.

Kung ang paggamot ay hindi ibinigay sa naturang pasyente, pagkatapos ng ilang taon ang mga sistema at organo katawan ng lalaki Dahan-dahan silang magsisimulang tumanggi. Sa ganitong mga oras, imposible ang isang kanais-nais na resulta ng paggamot.

Iyon ang dahilan kung bakit, para sa napapanahong paggamot, ang mga pagsusuri ay dapat gawin pagkatapos ng kaswal na pakikipagtalik o sa mga unang pagpapakita ng sakit.

Ano ang mapanlinlang tungkol sa sakit na ito ay patuloy na nililigaw nito ang pasyente. Ang mga sintomas na regular na lumilitaw at nawawala ay humahantong sa isang tao na ipinagpaliban ang pagbisita sa doktor. Maling naniniwala na ang sakit ay nawala nang tuluyan, lalo lamang niyang pinalala ang kanyang kalagayan.

Ang tertiary syphilis ay nagpapakita ng sarili sa kabuuan nito 5-6 na taon pagkatapos ng impeksiyon. Sa oras na ito, ang Treponema pallidum ay kumalat na sa buong katawan.

Kung ang kuwalipikadong paggamot ay hindi naisagawa, ang bilang ng mga bakterya ay nagiging kritikal. Ang immune system ay hindi na makayanan ang mga ito.

Sa yugtong ito, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

1. Konsentrasyon ng Treponema pallidum sa utak, panloob na organo, buto at balat. Ang pagkawatak-watak ng naturang mga gummas ay humahantong sa kumpletong pagkasira ng organ.
2. Pagbubuo ng marami at masakit na mga ulser. Sila ay humantong sa pagkasira ng ilong septum, ang hitsura ng fistula at sa pamamagitan ng mga sugat sa pisngi. Ngunit ang mga panlabas na pagpapakita ng sakit ay hindi nagpapakita ng anumang partikular na panganib sa mga tuntunin ng impeksiyon.
3. Pagkasira ng vocal cords. Ang isang taong may syphilis ay may paos na boses. Sa mga malalang kaso, nangyayari ang kumpletong katahimikan.
4. Mass death mga selula ng nerbiyos gulugod at utak. Ang pasyente ay may progressive dementia, partial o complete paralysis.
5. Hirap at mabilis na paghinga. Ito ay dahil sa isang paglabag sa istraktura at isang pagbawas sa dami ng tissue ng baga.
6. Malubhang problema sa panunaw at pagdumi.

Ang pagkasira ng mga panloob na organo ay nagdudulot ng mabagal at masakit na kamatayan.

Sa isang advanced na yugto, ang larawan ng mga sintomas ng sakit na syphilis sa mukha o sa bibig ay maaaring kumalat sa impeksyon sa malapit na malusog na mga lugar at humantong sa hindi maibabalik na pinsala sa gilagid, ngipin, ilong, nasopharynx o panga.

Pagkatapos ng 3 - 4 na linggo mula sa sandali ng impeksyon, ang pasyente ay nagkakaroon ng pangunahing syphiloma - isang ulser o pagguho - sa lugar ng pagpapakilala ng mga pathogens.

Ang isang ulser sa syphilis ay may matigas na paglusot sa base, kaya naman ito ay tinatawag na "matigas" na ulser o chancre. Sa isang malalim na ulser, ang infiltrate sa base ay malakas at may cartilaginous na istraktura.

Sa pagguho, ang paglusot sa base ay mahinang ipinahayag at halos hindi napapansin sa pagsusuri.

Pangunahing syphilomas sa syphilis ay walang sakit at kahit na walang paggamot, pagkatapos ng 6 - 8 na linggo ang ulcers peklat, pagkatapos ng 4 - 5 linggo erosions epithelialize, na ang dahilan kung bakit ang mga pasyente ay madalas na hindi pumunta sa mga doktor at makaligtaan ang kanais-nais na panahon para sa epektibong paggamot.

Ang hitsura ng matapang na chancre, ang pagbuo ng rehiyonal na lymphadenitis at lymphangitis, ang mga positibong tiyak na reaksyon ng serological ay ang mga pangunahing palatandaan ng pangunahing panahon ng syphilis.

Ang paggamot sa sakit sa panahong ito ay laging nagtatapos sa isang kumpletong lunas.

Ang hard chancre ay ang pinakamahalagang tanda ng pangunahing syphilis.

Ano ang hitsura ng chancre?

Ang isang matigas na chancre sa anyo ng pagguho ay may malinaw na mga hangganan, isang makinis na ilalim at malumanay na mga gilid ng sloping, ay maliwanag na pula sa kulay, nakataas sa itaas ng antas ng balat, walang hyperemia ng nakapaligid na tissue, isang siksik na infiltrate ay matatagpuan sa base.

Walang sakit sa palpation. Sa mga saradong lugar ng katawan (genital mucosa, oral cavity), ang ibabaw ng pangunahing syphilomas ay makinis at makintab, maliwanag na pula ang kulay, basa-basa na may exudate, bilog o hugis-itlog na hugis.

Ang ibabaw ng syphilomas na matatagpuan sa mga bukas na lugar ng katawan, kabilang ang pulang hangganan ng mga labi, ay lumiliit sa isang crust, ngunit ang lahat ng mga palatandaan ng isang matigas na ulser ay nananatili.

Ang erosive hard chancre ay nangyayari sa 80% ng mga kaso. Sa mga nakalipas na taon, ang mga matitigas na chancre na walang malinaw na tinukoy na compaction sa base ay naging mas karaniwan.

Ang hard ulcerative chancre ay isang mas malalim na depekto. Nabubuo sa mga taong may pinababang kaligtasan sa sakit.

Ang ilalim ng naturang ulser ay maruming dilaw, kadalasang may maliliit na pagdurugo at masaganang discharge. Ang infiltrate sa base ay madalas na may nodular na hugis.

Ang ganitong mga ulser ay gumagaling na may makinis na peklat na may hypochromic (walang kulay) na gilid sa paligid. Sa mga nagdaang taon, ang mga ulcerative chancres, kabilang ang mga kumplikado ng pyogenic infection, ay lalong napansin.

Ang tagal ng pagpapagaling ng pangunahing depekto nang direkta ay depende sa kalubhaan ng infiltrate sa base. Kung ang infiltrate sa base ay mahina na ipinahayag (erosive defects), pagkatapos ay ang pagpapagaling ay nangyayari pagkatapos ng 1 - 2 linggo, walang bakas na nananatili.

Ang malalaking chancres, na may malakas na paglusot sa base, ay nananatili hanggang 2 - 3 buwan at madalas na nagpapatuloy kahit sa pangalawang panahon ng syphilis. Gumagaling sila na may peklat.

kanin. 4. Ang isang ulser na may syphilis ay may matigas na pagpasok sa base, kaya naman ito ay tinatawag na "matigas" na ulser.

Ang laki ng chancre

• Ang laki ng chancre sa diameter ay 1 - 2 cm.
• Hindi gaanong karaniwan ang mga dwarf hard ulcer. Ang kanilang sukat ay 2 - 3 mm ang lapad.
• May mga higanteng matitigas na ulser na may binibigkas na compaction sa base. Ang mga ito ay naisalokal sa scrotum, pubis, tiyan, baba, mga bisig at panloob na hita - sa mga lugar kung saan ang mataba na tisyu ay sagana.
• May mga matitigas na ulser na malamang na tumubo sa paligid (burn chancre). Kinakatawan ng mga ito ang pagguho na may malabo, hindi regular na hugis na mga gilid, butil-butil na ilalim, at madilim na pulang kulay.

kanin. 5. Pangunahing syphilis - isang higanteng chancre ng anterior na dingding ng tiyan ng tiyan.

Diagnosis ng syphilis

Dahil ang sakit ay nagpapakita ng sarili nang paisa-isa sa bawat tao at sa ilang mga kaso ito ay lubhang mahirap na clinically diagnose syphilis, ang mga serodiagnostic na pamamaraan ay ginagamit. Ang Treponemal enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) ay ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic para sa pagtukoy ng mga antibodies sa causative agent ng syphilis.

Noong nakaraan, ang reaksyon ng Wasserman (RW) ay ginamit sa Russia. Sa kasamaang palad, walang isang pagsubok para sa syphilis ang nagbibigay ng 100% na resulta dahil sa pagiging kumplikado ng pagsubok sa mga kondisyon ng laboratoryo, kaya isang kumbinasyon ng dalawang diagnostic na pamamaraan ang ginagamit. Kaya, kasabay ng ELISA, isang cardiolipin test ang ginagamit. Kung ang mga pagsusuri ay positibo, maaari nating sabihin na ang tao ay may sakit.

Bilang karagdagan, kung ang ELISA lamang ay positibo, kung gayon maaari itong pagtalunan na ang tao ay dating nagkaroon ng syphilis.

Nangyayari na ang iba pang mga pinsala o impeksyon ay kahawig ng mga pagpapakita ng pangunahing syphilis. Inililista namin ang mga pinakakaraniwang sakit na maaaring malito sa pagsisimula ng impeksiyong syphilitic.

Ang Roseola na dulot ng syphilis ay dapat na nakikilala (naiiba) mula sa iba pang mga uri ng batik-batik na pantal na katulad ng hitsura. At din mula sa kagat ng insekto, allergy, mga nakakahawang sakit (herpes, gonorrhea).

Ang mga dahilan para sa paglitaw ng iba pang mga pantal ay ganap na naiiba, pati na rin ang mga tampok ng kanilang pagpapakita, hitsura, pangkalahatang sintomas at mga paraan ng paggamot.

Sa pamamagitan ng paggamit mga pamamaraan sa laboratoryo matutukoy na ang pantal ay syphilitic roseola. Diff.

ang diagnosis ay isinasagawa batay sa serological na mga pagsusuri sa dugo sa pamamagitan ng pagtuklas ng mga antigen at antibodies sa pathogen. Ang pagsusuri ng RIF ay nagbibigay ng 100% na resulta.

Upang gawin ito, ang dugo ng kuneho na nahawaan ng pathogen at espesyal na serum ay idinagdag sa dugo ng pasyente na kinuha para sa pagsusuri. Kapag sinusunod sa pamamagitan ng isang fluorescent microscope, ang pagkakaroon ng treponema sa katawan ay nakumpirma sa pamamagitan ng pagmuni-muni - fluorescence.

Ang kawalan ng impeksyon ay ipinahiwatig ng isang madilaw-berdeng glow.

Sa kasalukuyan, mayroong isang malaking bilang ng mga pagsusuri sa dugo na ginagawang posible upang masuri ang isang sakit tulad ng syphilis. Ang mga naturang pagsusuri ay batay sa pagtuklas ng mga tiyak na antibodies.

Kapag ang isang mass examination ay isinasagawa, ang reaksyon ng Wasserman ay ginagamit. Gayunpaman, kung minsan ang pagsusulit na ito ay maaaring magbigay ng mga maling pagbabasa.

Bilang karagdagan, upang masuri ang sakit na ito, ang isang klinikal na pagsusuri ng anus, maselang bahagi ng katawan at balat ay isinasagawa. Ang dark-field microscopy, direktang immunofluorescence reaction at polymesic chain reaction ay ginagamit din para makita ang syphilis.

Mga pagsusuri sa laboratoryo para sa syphilis

Ang unang yugto ng syphilis ay nahahati sa isang seronegative na panahon (kapag ang mga pagsusuri para sa syphilis ay hindi maaaring magpakita ng sakit sa dugo) at isang seropositive na panahon (kapag ang impeksiyon ay makikita sa mga pagsusuri).

Pag-usapan natin ang mga panahong ito nang mas detalyado.

Pangunahing seronegative syphilis

Sa unang dalawang linggo pagkatapos ng paglitaw ng chancre, hindi pa maipapakita ng mga pagsusuri sa dugo ang pagkakaroon ng syphilis. Upang makagawa ng diagnosis sa yugtong ito, kailangan mong kumuha ng scraping mula sa chancre at suriin ito alinman sa ilalim ng isang mikroskopyo (ang pagsusuri na ito ay tinatawag na TFM - dark-field microscopy) o gamit ang modernong high-tech na kagamitan (PCR analysis - polymerase chain reaction ).

Sa mga scrapings, gamit ang mga pamamaraang ito, maaari mong makita ang treponema bacteria mismo o ang kanilang mga particle - DNA. Ang paraan ng PCR ay mas tumpak, ngunit mas mahal din. Ang isang positibong resulta ng mga pagsusulit na ito ay nagpapatunay sa diagnosis ng syphilis na may 100% na posibilidad. Gayunpaman, ang isang negatibong resulta ay hindi rin nagbubukod sa sakit.

Pangunahing seropositive syphilis

Kung ang chancre ay umiiral nang dalawa hanggang tatlong linggo, pagkatapos ay upang kumpirmahin ang syphilis ay gumagamit sila ng iba pang mga pamamaraan - mga pagsusuri sa suwero ng dugo. Kadalasan, ang pasyente ay inireseta ng isang non-treponemal RPR test. Ito ang pinakatumpak na pagsubok na hindi treponemal, at pinakabagong pananaliksik, ay maaaring makakita ng syphilis sa loob ng 7-10 araw pagkatapos ng paglitaw ng chancre.

Kung ang pagsusuri ay nagbibigay ng negatibong resulta, ngunit ang katawan ng pasyente ay may mga senyales na katulad ng syphilis, pagkatapos ay ang RPR test ay inirerekomenda na ulitin pagkatapos ng 2 linggo. Kung ang resulta ng pagsusuri ay positibo, pagkatapos ay upang maging ganap na sigurado, isang treponemal test ay isinasagawa - karaniwang isang ELISA - upang matukoy ang IgM antibodies sa syphilis.

Mga resulta

Kung mas maaga ang isang tao ay makapaghinala ng syphilis, mas madali itong gamutin at mas kaunting pinsala ang idudulot ng sakit na ito sa kalusugan. Ito ang dahilan kung bakit napakahalagang malaman ang mga unang palatandaan ng syphilis.

Kahit isang ulser ay dapat alertuhan ka, lalo na sa genital area o bibig. Kung pagkaraan ng ilang panahon ay lumaki ang isang sisidlan o lymph node sa tabi ng ulser, ito ay mas malamang na maging pangunahing syphilis.

Kung pinaghihinalaan mo impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik Hindi na kailangang mahiya o hayaan ang lahat ng bagay. Agad na makipag-ugnayan sa isang venereologist at kunin ang lahat ng iniresetang pagsusuri.

Paggamot ng syphilis

Noong nakaraan, ang syphilis ay ginagamot pangunahin sa mga mercury ointment. Ang paggamot na ito ay mapanganib at hindi epektibo, dahil sa ilang mga kaso ang pasyente ay nangangailangan ng pagtaas sa mga karaniwang dosis ng naturang gamot, na palaging humantong sa pagkalason sa mercury. Ito ay pinaniniwalaan na humigit-kumulang 80% ng mga pasyente ang namatay dahil sa labis na dosis.

Sa simula lamang ng ika-19 na siglo lumitaw ang mga gamot na nakabatay sa yodo, na mas epektibo at hindi gaanong nakakalason, ngunit ang panganib ng pagkalason ay nanatiling mataas.

Lumitaw din ang isang opinyon na kung ang chancre ay excised, ang sakit ay hindi maaaring bumuo at, kasama ang paggamit ng mga gamot batay sa mercury o iodine, ang sakit ay maaaring gumaling. Ngunit hindi nakumpirma ng pagsasanay ang hula.

Sa simula ng ika-20 siglo, lumitaw ang "droga 606". Ang toxicity nito ay hindi mas mababa sa mercury na gamot, ngunit ito ay mas epektibo sa paglaban sa syphilis. Maya-maya, nagsimula silang gumamit ng mga gamot na nakabatay sa arsenic, na mayroon ding masamang epekto sa sakit at sa tao.

Dahil sa ang katunayan na ang Treponema pallidum ay napaka-sensitibo sa mataas na temperatura, sa paggamot nagsimula silang gumamit ng mga gamot na nagpapataas ng temperatura ng katawan ng pasyente. Nagbigay ito ng magandang resulta, na nagpapahintulot sa pag-unlad ng sakit na ihinto.

Sa kasalukuyan, ang syphilis sa mga babae at lalaki ay mahusay na ginagamot sa mga gamot serye ng penicillin, na lubos na epektibo at mababang nakakalason. Sa mga bihirang kaso, kapag ang paggamot na may penicillin ay hindi humantong sa nais na resulta, posible na gumamit ng mga hindi napapanahong paraan ng paggamot, halimbawa, ang paggamit ng mga gamot na may arsenic.

Ang isang artipisyal na pagtaas sa temperatura ng katawan ng pasyente ay makatwiran din. Ngunit kadalasan, ang paggamit ng mga naturang pamamaraan ay hindi kinakailangan, dahil ang Treponema pallidum ay hindi nakabuo ng proteksyon laban sa penicillin, na nagpapaliwanag ng mataas na bisa ng penicillin antibiotics.

Kapansin-pansin na pagkatapos ng diagnosis ng syphilis, kinakailangang ipaalam sa lahat ng mga kasosyo sa sekswal sa nakalipas na 3-4 na buwan at hikayatin silang sumailalim sa paggamot.

Ang paggamot sa syphilis ay dapat magsimula kapag ang mismong mga palatandaan ng sakit ay natukoy. Ito ay nananatiling epektibo sa anumang yugto ng syphilis.

Ang mga gamot na pinili ay penicillin antibiotics, kung saan sensitibo ang Treponema pallidum. Ang mga penicillin ay inireseta sa anyo ng mga iniksyon, ang dosis na kung saan ay tinutukoy ng isang espesyalista na mahigpit na indibidwal.

Gayunpaman, ang mga penicillin ay mga gamot na kadalasang nabubuo nadagdagan ang pagiging sensitibo Samakatuwid, ang mga naturang pasyente ay ginagamot ng tetracycline o cephalosporin antibiotics.

Sa pinakamaliit na hinala, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Ilang tao ang nakakaalam kung aling doktor ang gumagamot ng syphilis.

Ang unang pagbisita ay karaniwang ginagawa sa isang dermatologist o venereologist, dahil lumilitaw ang maliliit na ulser sa balat. Walang mga remedyo sa bahay o mga katutubong remedyo na mabilis at permanenteng makapagpapagaling ng syphilis.

Pagkatapos ng diagnosis, ang paggamot ay maaaring magsimula lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor na may naaangkop na antibiotics. Ang lahat ng mga aksyon ay naglalayong ganap na maalis ang sanhi ng bakterya at maiwasan ang karagdagang pinsala sa tissue.

Gayunpaman, walang paggamot para sa syphilis ang ganap na maibabalik ang pinsalang ginawa sa katawan at alisin ang lahat ng bakas ng sakit.

Ang mga taong nagsisimula ng paggamot para sa syphilis ay dapat umiwas pakikipagtalik, kapwa sa bago at dating mga kasosyo, hanggang sa ang mga sugat na syphilitic ay ganap na gumaling at ang banta ng impeksyon sa iba ay nawala.

Ang mga taong natuklasan na mayroon silang sakit na naililipat sa pakikipagtalik na syphilis ay dapat na tiyak na abisuhan ang kanilang kapareha (o ilang tao) na sila rin ay dapat magpasuri at, kung kinakailangan, i-refer para sa paggamot.

Ang pallid spirochete ay napaka-sensitibo sa antibiotics. Sa lahat magagamit na gamot Ang pinakakaraniwang ginagamit na paggamot para sa syphilis ay penicillin.

Kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan mula sa mga unang linggo ng paglitaw ng chancre, pagkatapos ay sapat na ang dalawang linggo ng mga iniksyon. Para sa matagumpay na paggamot ito ay mahalaga upang makamit mataas na konsentrasyon penicillin sa dugo ng pasyente.

Bilang tugon sa ibinibigay na gamot pagkatapos ng pagkamatay ng pathogen, ang reaksyon ng katawan ay maaaring hindi pangkaraniwan. Minsan lumilitaw ang mga sintomas tulad ng trangkaso.

Pagkatapos ng unang iniksyon, maaaring magkaroon ng lagnat, panginginig, at sakit ng ulo. Ang mga ito ay sanhi ng mga lason na ginawa ng pagkasira ng bakterya.

Sa paglipas ng panahon, lumipas ito, ang kondisyon ng pasyente ay bumalik sa normal, at ang kurso ng paggamot ay hindi dapat magambala.

Ang ilang mga tao ay madalas na allergic sa penicillin. Sa ganitong mga kaso, ang doxycycline, tetracycline o erythromycin ay ginagamit upang gamutin ang syphilis.

Hanggang sa simula ng ika-20 siglo bilang lunas Ang mercury ay ginamit upang gamutin ang syphilis. Ang paggamit ng mapanganib na elementong ito ay madalas na humantong hindi sa pagbawi, ngunit sa kamatayan dahil sa pagkalason sa katawan.

Ang paggamot ng syphilis na may mga tablet ay ginagawa din, bagaman napakabihirang. Ang sayodine ay kailangang nguyain ng maigi bago ito inumin.

Ang dosis ay ipinahiwatig lamang ng doktor na nagsuri sa pasyente. Ang mga tablet ay kinukuha lamang pagkatapos kumain, karaniwang hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw, kaya ang mga iniksyon ay mas epektibo at praktikal.

Noong nakaraan, ang paggamot ay ginagamit sa mga damo, arsenic at iba pa katutubong paraan, ngunit lahat ng mga ito ay walang kapangyarihan kumpara sa mga antibiotic na kung saan ang syphilis ay ginagamot hanggang ngayon. Maaaring gamitin ang mga halamang gamot nang sabay-sabay sa mga antibiotics.

Kung pinaghihinalaan mo ang isang syphilitic na katangian ng pantal, mahalagang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Ang diagnosis ay isinasagawa ng isang dermatologist o venereologist.

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa sakit na ito ay ang paggamit ng mga long-acting penicillins, dahil ang causative agent ng syphilis ay maaari lamang mamatay mula sa pagkakalantad sa antibiotics. Bukod dito, ang lahat ng mga kasosyo sa sekswal ng isang taong may sakit ay dapat tratuhin sa pamamaraang ito.

Sa lahat ng mga yugto ng pag-unlad ng sakit na ito, ang mga gamot tulad ng erythromycin, penicillin, doxycycline at tetracycline ay ginagamit. Ang paggamot ng syphilis ay dapat na inireseta ng isang dermatovenerologist at isinasagawa sa ilalim ng kanyang patuloy na pangangasiwa.

Ang paggamot ay madalas na isinasagawa nang hindi nagpapakilala. Matapos makumpleto ang paggamot at kumpletong pagbawi, ang pasyente ay dapat na patuloy na obserbahan ng isang doktor sa loob ng ilang oras.

Upang maiwasan ang syphilis, kinakailangang mag-ingat kapag nakikipag-ugnayan sa ibang tao, pati na rin magsagawa ng gawaing pang-edukasyon sa iyong pamilya. Kung ang mga palatandaan ng sakit ay napansin pa rin, ang komprehensibong paggamot ay dapat na magsimula kaagad.

Na-update ang materyal noong 04/19/2017

Ang paggamot sa pantal ay isinasagawa kasabay ng paggamot ng pinagbabatayan na sakit, iyon ay, syphilis mismo. Ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot ay ang paggamit ng mga penicillin na nalulusaw sa tubig, na nagpapahintulot sa pagpapanatili ng isang pare-parehong kinakailangang konsentrasyon ng kinakailangang antibyotiko sa dugo.

Samantala, ang paggamot ay posible lamang sa isang setting ng ospital, kung saan ang gamot ay ibinibigay sa mga pasyente tuwing tatlong oras sa loob ng 24 na araw. Ang penicillin intolerance ay nagbibigay ng alternatibo sa anyo ng isang reserbang uri ng gamot.

Mga kahihinatnan ng impeksyon

Kadalasan microbes mula sa panlabas na kapaligiran. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng isang "karagdagang" sakit laban sa background ng syphilis. Tinatawag ng mga doktor ang mga naturang kaso na "pangalawang impeksyon" - ang expression na ito ay hindi dapat malito sa "pangalawang syphilis."

Kung ang ibang mga mikrobyo ay nakapasok sa chancre, ang nakapaligid na tisyu ay namamaga, nagiging pula, umiinit at nagiging sanhi ng matinding masakit na mga sensasyon.

Kahit na hindi pa nakakaranas ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, maraming tao ang gustong malaman kung ano ang mga kahihinatnan pagkatapos ng paggamot, kung posible bang alisin ang dugo ng mga antibodies at kung paano bumuo ng mga sekswal na relasyon at ang kanilang buhay pagkatapos magdusa ng syphilis.

Kahit ang mga doktor ay walang tiyak na sagot. Ang bawat indibidwal na kaso ay may sariling mga kahihinatnan at komplikasyon.

Ang ilan ay maaalala lamang ito sa pamamagitan ng natitirang mga peklat mula sa mga ulser, ang iba ay haharap sa kawalan. Mayroon ding higit pang mga pangmatagalang kahihinatnan ng syphilis, na magpapaalala sa iyo ng kanilang sarili sa natitirang bahagi ng iyong mahirap na buhay:

• Pagkabulag
• Paralisis
• Pagkabingi
• Pamamanhid
• Mahina ang koordinasyon ng kalamnan
• Dementia
• Mga sakit sa puso
• Stroke

Mahalagang maunawaan na ang syphilitic roseola ay isang pantal na lumalabas kapag naging malubha na ang sakit. Kung ang paggamot ay hindi sinimulan sa yugtong ito, ito ay hahantong sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan, hindi maibabalik na pinsala sa utak at spinal cord, sistema ng sirkulasyon at iba pang mga panloob na organo.

Ang Syphilis ay maayos at hindi mahahalata na pumasa sa ikatlong yugto, na ganap na hindi pumapayag sa therapy. Sa tertiary syphilis, na bubuo sa 40% ng mga pasyente, posible lamang na mapanatili ang mahahalagang function ng katawan at patatagin ang kondisyon.

Kagaya ng nakararami mga sakit sa venereal, madalas na nagreresulta ang syphilis sa kapansanan o kamatayan.

Kapag nangyari ang pangalawang impeksiyon, maaaring magbago ang mga klinikal na pagpapakita ng chancroid. Maaaring magkaroon ng pamamaga ng glans penis (balanitis) at ang panloob na layer ng foreskin (posthitis).

Ang balanoposthitis ay nagiging sanhi ng pagbuo ng mga komplikasyon tulad ng pagpapaliit ng balat ng masama (phimosis) at pagkurot ng ulo ng ari ng lalaki sa pamamagitan ng singsing ng balat ng masama (paraphimosis).

Sa mga mahihinang indibidwal, nagkakaroon ng gangrenization at phagedenism. Ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit at mahinang kalinisan ay nakakatulong sa pagbuo ng mga komplikasyon.

Ang mga komplikasyon sa mga lalaki ay nabubuo kapag ang matigas na chancre ay naisalokal sa coronary sulcus o sa panloob na sheet ng foreskin.

Pag-iwas

Dahil ang syphilis sa karamihan ng mga kaso ay naililipat nang sekswal, ang pag-iwas ay dapat na bawasan sa mga sumusunod na simpleng panuntunan:

• huwag magsanay ng mga kaswal na relasyon sa mga hindi pamilyar na tao;
• Dapat kang laging gumamit ng condom;
• kapag lumipat sa mga oral contraceptive Ito ay nagkakahalaga ng pagtatanong sa iyong regular na kapareha na magpasuri para sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
• regular, hindi bababa sa isang beses sa isang taon, masuri para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
• hindi dapat laktawan ng mga kababaihan ang taunang pagbisita sa gynecologist;
• Kung lumitaw ang mga katangian ng sintomas ng syphilis, halimbawa, ang pagbuo ng chancre, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Sa kasamaang palad, ang mga hakbang sa itaas ay hindi magbibigay ng 100% na proteksyon laban sa impeksyon ng syphilis o iba pang mga sakit, ngunit makabuluhang bawasan nito ang posibleng panganib.

Tanging ang permanenteng, matibay na relasyon, kung saan pinangangalagaan ng mga kasosyo ang kanilang sariling kalusugan, ay tiyak na maiiwasan ang syphilis at iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Mga hakbang sa pag-iwas sa sakit:

• Dahil sa katotohanan na ang pangunahing ruta ng paghahatid ng syphilis ay sekswal, ang pinakamahalagang aspeto ng pag-iwas ay ang pag-iwas sa pakikipagtalik sa mga nahawaang tao.
• meron din pang-iwas na paggamot, na isinasagawa para sa mga buntis na kababaihan na dati nang nagkaroon ng syphilis; mga bagong silang na ang mga ina ay hindi nakatanggap ng buong kurso ng paggamot para sa syphilis.
• Gayundin, ang espesyal na therapy ay inireseta para sa mga taong nagkaroon ng sekswal o personal na pakikipag-ugnayan sa isang nahawaang tao, kung hindi hihigit sa 60 araw ang lumipas mula nang makipag-ugnayan.

Dahil ang syphilis ay isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, ang pinakamahusay na pag-iwas at proteksyon ay ang pag-iwas sa kaswal na pakikipagtalik sa mga estranghero.

Ang mga sekswal na relasyon sa higit sa isang kapareha, o sa mga namumuhay sa isang hindi maayos na pamumuhay na may maraming kasosyo, ay humahantong sa mga impeksyon at nagpapataas ng panganib na magkaroon ng impeksyon.

Bagama't hindi ganap na pinoprotektahan ng condom laban sa syphilis, kapag ginamit nang tama at regular ay binabawasan nito ang panganib na magkaroon ng mga STD. Gumamit ng latex condom kahit na sa oral o anal sex.

Kung mayroon kang chancre, dapat mong iwasan ang pakikipag-ugnay dito. Kung kailangan mong hawakan ang apektadong balat, siguraduhing hugasan kaagad ang iyong mga kamay o disimpektahin ang iyong mga daliri.

Upang mabawasan ang panganib ng impeksyon, ang mga hakbang sa pag-iwas ay hindi dapat pabayaan:

• Gumamit ng condom para sa lahat ng kasarian.
• Bawasan ang bilang ng mga kasosyo sa sekswal, huwag makisali sa mga kaswal na relasyon.
• Maging maingat sa pagpili ng mga bagong kakilala at huwag makipagtalik sa mga lugar kung saan mas karaniwan ang Syphilis.
• Huwag gumamit ng droga o alkohol kapag nakikipagtalik ka. Ang mga salik na ito ay nagpapahina sa kontrol sa pag-uugali.

Syphilis – malubhang sakit, pumapayag sa paggamot lamang sa maagang yugto. Ang mga systemic lesyon, kapag ang therapy ay nagiging mas mababa at hindi gaanong epektibo araw-araw, ay ipinahiwatig ng isang pantal - syphilitic roseola.

Ang paglalarawan ng mga hakbang sa pag-iwas ay pamantayan para sa lahat ng uri ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Una sa lahat, dapat mong iwasan ang kahalayan at kaswal na pakikipagtalik.

Ang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay ang pangunahing paraan ng pag-iingat. Sa pamamagitan ng paggamit ng condom, hindi lamang pinoprotektahan ng isang tao ang kanyang sarili mula sa impeksyon, ngunit pinoprotektahan din ang kanyang kasosyo sa sekswal mula sa posibleng impeksyon.

Pagkatapos ng lahat, hindi lahat ng tao ay 100% sigurado na siya ay ganap na malusog, dahil ang ilang mga sakit ay may mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog nang walang anumang mga sintomas.

Mga Pagtingin sa Post: 5,800

Sa syphilis, ang chancre ay nananatiling isa sa mga nangungunang sintomas. Ito ay nabuo sa site ng entry gate ng impeksyon - kung saan ang maputlang spirochetes ay pumapasok sa katawan.

Kadalasan ito ay ang ari.

Ang unang yugto ng chancroid ay madalas na hindi matukoy ng pasyente o maging ng doktor. Ang yugtong ito ay tinatawag na pangunahing sclerosis. Nangyayari ito nang walang mga sintomas. Maliit na halaga lang ang lalabas mahirap na lugar. Pagkatapos ng 3 araw ito ay nagiging isang scaly na maliit na papule. Bahagyang tumataas ito sa antas ng balat. Sa palpation ito ay walang sakit. Unti-unting lumakapal ang papule. Nabubuo ang crust sa ibabaw nito. Pagkatapos nitong alisin, bubukas ang isang matigas na chancre. Kadalasan ay may bilog na hugis.

Sa una, ang mga hard chancre ulcer ay matatagpuan sa antas ng balat. Ang pormasyon na ito ay maaari ding tumaas sa ibabaw nito. Ang mga gilid ng chancre, sa kawalan ng mga komplikasyon, ay palaging makinis at malinaw. Ito ay may kulay ng hilaw na karne. Sa itaas ay may kulay abo o dilaw na patong. Ito ay nangyayari lamang sa gitna.

Samantalang sa periphery ang ulcer ay pula.

Minsan ang maliliit na pinpoint hemorrhages ay nagiging mga palatandaan ng chancre. SA sa kasong ito Ang chancre ay tinatawag na petechial. Kadalasan mayroong discharge sa ibabaw nito. Kaya naman nagiging makintab.

Kung ang ilalim ng chancre ay inis, lumilitaw ang isang malaking halaga ng discharge. Naglalaman ito ng Treponema pallidum, na maaaring magamit upang masuri ang sakit.

Kung ang chancre ay naisalokal sa isang bukas na bahagi ng katawan, madalas itong natatakpan ng isang brown na crust.

Ano ang hitsura ng chancre sa mga kababaihan?

Kadalasan sa mga babae ito ay matatagpuan sa mga sumusunod na lugar:

• puki;
• klitoris;
• paminsan-minsan - sa loob ng ari.

Sa humigit-kumulang 10% ng mga kaso, ang isang chancre ay matatagpuan sa cervix. Ngunit ipinapalagay na mas mataas ang paglitaw nito.

Kaya lang, ang pangunahing syphiloma ay hindi palaging nakikita sa naturang lokalisasyon. Alinsunod dito, ang babae ay hindi pumunta sa doktor. Ang syphilis ay nasuri sa ibang pagkakataon, sa yugto 2 lamang.

Sa pagsusuri sa ginekologiko Sa cervix maaari kang makahanap ng isang bilog na pagguho na may makinis na mga gilid. Matingkad na pula. Kadalasan mayroong isang discharge - mauhog o mucopurulent. Palatandaan nagpapasiklab na proseso kadalasan wala.

Pagkatapos ng anal sex, ang pagbuo ng hard chancre ay posible malapit sa anal folds. Paminsan-minsan ay nabubuo ito sa rectal mucosa.

Sa ilang mga kaso, ito ay isang klasikong ulser, na palaging nakikita sa syphilis. Sa ibang mga sitwasyon - isa sa mga hindi tipikal na anyo ng chancre.

Maaaring siya ay:

• hugis-itlog;
• hugis rocket;
• parang hiwa.

Ang huli ay ang pinakamahirap i-diagnose. Kasi parang anal fissure. Kadalasan ang patolohiya ay sinamahan ng matinding sakit. Lumalala ito sa pagdumi. Kung mayroong isang matigas na chancre sa anus, ang mga sintomas ay madalas na pupunan ng proctitis (pamamaga). Posibleng pagdurugo.

Samakatuwid, ang mga palatandaan ng chancre ay madalas na ginagaya ng:

• almuranas;
• polyp;
• kanser sa tumbong.

Kadalasan ang mga naturang pasyente ay unang bumaling sa isang proctologist.

Ang isang matigas na chancre ay makikita lamang sa loob ng tumbong kapag sinusuri ang organ mula sa loob, halimbawa, sa panahon ng rectoscopy.

Ano ang hitsura ng chancre sa mga lalaki?

Karamihan katangiang lokalisasyon- ari ng lalaki.

Maaaring ito ay:

• coronal sulcus;
• prepuce;
• sa kaso ng barrier contraception - ang base ng ari ng lalaki.

Hindi gaanong karaniwan, maaaring gayahin ng chancre ang urethritis.

Ito ay matatagpuan sa loob ng urethra.

Sa kasong ito, lumilitaw ang lahat ng mga sintomas na katangian ng pamamaga nito:

• sakit kapag umiihi;
• discharge;
• ang pagkakaroon ng infiltrate.

Ang isang natatanging tampok ng paglabas ay ang pagkakaroon ng dugo. Kadalasan hindi ito naroroon sa urethritis. Ang pagbubukod ay ang pamamaga ng urethra na dulot ng herpes virus.

Ang diagnosis ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na ang syphilis ay madalas na pinagsama sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Kadalasan ito ay gonorrhea.

Pagkatapos ng pagpapagaling, nananatili ang isang chancre scar. Maaari nitong paliitin ang urethra. Bilang resulta, ang kahirapan sa pag-ihi ay sinusunod.

Extragenital localization ng chancre

Ang extragenital primary syphiloma ay hindi gaanong karaniwan - sa karaniwan sa 5% ng mga pasyente.

Pangunahing lokalisasyon:

• sa bibig;
• sa mga kababaihan sa dibdib;
• mga daliri;
• pusod;
• mga siglo;
• kili-kili.

Sa mammary gland, ang pagbuo ay karaniwang mukhang isang utong.

Kadalasan ang chancre ng kaukulang lokalisasyon ay maramihang. Kadalasan mayroong isang selyo sa base nito. Kadalasan ang pagguho ay natatakpan ng isang madugong crust.

Ang isa sa mga pinakakaraniwang lokasyon ay ang mga daliri.

Ito ay kadalasang resulta ng manual petting.

Bilang karagdagan, ang impeksyon ng mga doktor at nars ay posible sa kasunod na pagbuo ng chancre sa mga kamay. Maaari itong maging hindi tipikal.

Minsan dalawa o higit pang chancre ang nakikita sa iba't ibang bahagi ng katawan. Halimbawa, sa ari at sa labi. Sa kasong ito sila ay tinatawag na bipolar.

Mga tampok ng kurso ng syphilis kapag kinikilala ang mga naturang chancres:

• mas maikling panahon ng pagpapapisa ng itlog;
• Ang mga pagsusuri sa antibody ay nagiging positibo nang mas mabilis;
• Ang pangunahing panahon ay lumilipas nang mas mabilis.

Mga hindi tipikal na anyo ng chancre

Ang mga ito ay itinuturing na mga anyo ng pangunahing syphiloma na hindi katulad ng isang regular na ulser o pagguho. Ang kanilang diagnosis ay mahirap.

Kadalasan halos imposible na maghinala ng syphilis sa panahon ng pagsusuri.

Tingnan natin ang mga pangunahing uri ng hindi tipikal na chancre.

Chancre felon

Kadalasan ang kanyang klinika ay kahawig ng isang klasikong panaritium.

Nabubuo ang isang selyo sa likod na ibabaw ng daliri, kadalasan II. Pagkatapos ay nangyayari ang isang ulser. Kadalasan ito ay medyo malalim. Ang mga gilid ay maaaring mag-hang sa ibabaw ng ulser. Sa ibaba maaari mong mahanap ang mga lugar ng necrotic masa. Ang isang tampok ng hindi tipikal na anyo ng pangunahing syphiloma ay ang kakulangan ng mga tiyak na hangganan. Ang isang siksik na infiltrate ay nabuo, kung saan ang lahat ng malambot na tisyu ay konektado sa bawat isa. Ang phalanx ay namamaga at lumalaki. Ang balat ay nagiging pula o mala-bughaw. Ang sakit ay nararamdaman kahit na nagpapahinga. Kadalasan ito ay pulsating sa kalikasan. Kapag nagmamaneho sakit na sindrom tumitindi.

Ang Chancre-felon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinalaki na mga lymph node. Una sa lahat - elbows at armpits. Maaari rin silang maging masakit.

Ang sanhi ng hindi tipikal na anyo ng pangunahing syphiloma ay itinuturing na isang layer ng pangalawang bacterial flora.

Posible rin ang mga systemic na sintomas:

• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• kahinaan;
• cephalalgia at iba pang mga palatandaan ng pagkalasing.

Kadalasan ang form na ito ng patolohiya ay hindi nasuri sa oras. Ito ay tinutukoy lamang sa yugto 2 ng syphilis.

Combustiform chancroid

Parang paso.

Ang isang espesyal na tampok ay ang pagkahilig sa pagtaas ng pagguho. Hindi ito lumalalim, ngunit kumakalat sa ibabaw ng balat. Kumakakapal ito. Maaaring hindi malinaw ang mga hangganan.

Ang pamumula ng balat ay sinusunod sa kahabaan ng paligid.

Indurative edema

Mas madalas ang form na ito ay sinusunod sa mga kababaihan.

Normal ang localization.

Ang apektadong lugar ay tumataas nang malaki sa laki. Makapal ang tela. Pagkatapos ng palpation, ang mga hukay ay hindi nananatili. Maaaring pula o mala-bughaw ang kulay ng balat.

Sa natural na kurso nito, nawawala ang patolohiya sa loob ng ilang linggo.

Sa mga kababaihan, ang anyo ng syphiloma na ito ay kadalasang nalilito sa bartholinitis.

Sa mga lalaki, maaari itong humantong sa phimosis.

Ang mga lymph node ay madalas na lumalaki. Mas malaki ang mga ito kapag mas malapit sila sa namamagang lugar.

Balanitis ni Vollmann

Ito ay medyo bihira.

Ang lokalisasyon ay kadalasang klasiko. Iyon ay, sa ulo ng ari ng lalaki sa mga lalaki at sa labia minora sa mga babae. Nagpapakita mismo sa pagbuo ng maraming maliliit na pagguho. Walang selyo.

Kadalasan, ang form na ito ng patolohiya ay nangyayari kung ang pasyente ay gumagamit ng mga antibacterial na gamot sa oras ng impeksyon o sa panahon ng pagpapapisa ng itlog.

Ang dahilan ay maaari ding ang lokal na paggamit ng mga antiseptiko sa mga unang araw pagkatapos ng pagbuo ng chancre.

Chancroid-amygdalitis

Nabubuo sa bibig sa tonsil.

Nailalarawan sa pamamagitan ng pamumula at pamamaga ng isa sa kanila. Sa kasong ito, hindi nabubuo ang pagguho o mga ulser. Minsan lumilitaw ang plaka sa tonsil. Hindi ito maaaring alisin gamit ang isang spatula.

Ang anyo kung saan nabuo ang plaka ay tinatawag na diphtheritic. Minsan maaaring lumitaw ang foci ng nekrosis. Sa kasong ito, ang isang gangrenous form ng chancre ay nasuri.

Ang patolohiya ay madalas na sinamahan ng sakit, na tumitindi kapag lumulunok.

Ang mga pangkalahatang sintomas ng pagkalasing ay naroroon.

Chancroid herpetiformis

Parang herpes. Kaya naman nakatanggap ito ng angkop na pangalan.

Ang isang malaking bilang ng mga maliliit na pagguho ay nabuo. Ang mga ito ay matatagpuan sa isang limitadong lugar ng balat.

Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahinang compaction, na mahina na ipinahayag sa base ng mga erosions.

Mga komplikasyon ng chancroid

Ang mga komplikasyon ay lumitaw dahil sa endogenous at exogenous na mga kadahilanan.

Ang mga panlabas ay maaaring:

• mga pinsala sa chancre;
• pagpapabaya sa kalinisan;
• pagdaragdag ng impeksyon;
• independiyenteng paggamit ng mga gamot para sa paggamot ng chancre o katutubong mga remedyo.

Panloob na mga kadahilanan:

• diabetes;
• matatandang edad;
• immunodeficiency, kabilang ang HIV;
• pagkabata;
• talamak na somatic pathologies;
• tuberkulosis;
• alkoholismo o paggamit ng droga.

Ang lahat ng mga salik na ito ay nagbabawas sa reaktibiti ng katawan.

Samakatuwid, ang chancre ay nangyayari na may mga komplikasyon.

Ang mga ito ay isinasaalang-alang:

• pagbuo ng isang malalim na ulser;
• pag-akyat ng pamamaga.

Balanitis: isang komplikasyon ng chancroid

Isang karaniwang komplikasyon sa mga lalaki.

Ito ay maaaring mangyari laban sa background ng isang pinsala sa chancre.

Ang ulo ay madalas na nagiging inflamed. Minsan sa proseso ng pathological Kasama rin ang prepuce.

Kadalasan ang balanitis na ito ay erosive sa kalikasan. May pamamaga at pamumula sa paligid ng chancre. Ang purulent discharge ay sinusunod.

Phimosis na may chancre

Ito ay isang pagpapaliit ng balat ng masama. Namamaga siya. Ang titi ay biswal na lumalaki sa laki. Namumula ito at namamaga.

Ang sakit ay nararamdaman sa palpation.

Maaari rin itong mapansin ng pasyente na nagpapahinga. Imposibleng ilantad ang ulo. Ang nana ay inilabas mula sa ilalim ng prepuce.

Sa pagkakaroon ng phimosis napakadelekado paraphimosis. Ito ay isang pinched ulo. Madalas itong nangyayari kapag sinusubukang buksan ang ulo. Ang kundisyong ito ay itinuturing na isang emergency.

Nangangailangan ito ng kagyat Medikal na pangangalaga. Dahil kung ang ulo ng ari ng lalaki ay hindi naitakda sa oras, ang nekrosis nito (pagkamatay ng tisyu) ay posible dahil sa kapansanan sa suplay ng dugo.

Kailangan itong ayusin sa lalong madaling panahon. Dahil ang paraphimosis ay nagpapalubha ng pamamaga.

Ang ulo ay patuloy na lumalaki, at sa hinaharap ay magiging mas mahirap na itakda ito.

Gangrenization na may chancre

Ito ay isang bihirang komplikasyon.

Kadalasan ito ay bunga ng isang impeksiyon. Ang nekrosis ng chancre ay nangyayari. Mabilis itong kumakalat nang malalim sa mga tisyu. Isang itim na langib ang nabuo. Siya ay konektado sa iba malambot na tisyu. Ang scab na ito ay walang sakit, kasama ang palpation.

Pagkatapos ng pagtanggi nito, bubukas ang isang malalim na ulser. Nagpapagaling ito sa pagbuo ng isang peklat, na kadalasang malaki ang sukat.

Kadalasan, nangyayari ang gangrenization sa loob ng chancre. Hindi ito nalalapat sa malusog na tissue.

Phagedenism: isang komplikasyon ng chancroid

Sa katunayan, ang parehong komplikasyon. Lalo lang lumalala.

Ang zone ng nekrosis ay hindi limitado sa chancre. Ang pamamaga ay kumakalat din sa malusog na tisyu.

Matapos tanggihan ang scab, ang proseso ng pathological ay hindi hihinto. Ang komplikasyon na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang parang alon na kurso.

Paminsan-minsan, nagpapatuloy ang nekrosis ng nakapaligid na tissue. Ang lahat ng mga bagong lugar ay namamatay.

Ang resulta ay maaaring malubhang anatomical defects. Minsan ang ulo ng ari ng lalaki ay ganap na nawasak.

Maaaring masira ang pader ng urethra. Minsan nangyayari ang napakalaking pagdurugo.

Ang isang pagkakaiba-iba ng komplikasyon na ito ay pulang phagedenism. Ang kakaiba nito ay ang kawalan ng langib.

Sa panahon ng pagsusuri, napansin ng doktor:

• pulang sugat;
• mayroon itong siksik na base;
• makinis na ibabaw;
• pamamaga at pamumula.

Ang ulser na ito ay gumagawa ng medyo malaking halaga ng exudate na may halong dugo.

Patolohiya ay humahantong sa mas malakas mga necrotic na pagbabago mga tela.

Madalas itong sinamahan ng mga pangkalahatang sintomas:

• hyperthermia;
• kaguluhan sa pagtulog sa gabi;
• kahinaan;
• karamdaman.

Lumalaki ang mga lymph node.

Masakit ang mga ito sa palpation.

Bilateral lymphadenitis at chancre

Ang hitsura ng matigas na chancre ay halos palaging sinamahan ng unilateral o bilateral lymphadenitis.

Ang mga lymph node at mga daluyan ng dugo ay apektado. Karaniwan, ang dami ng mga node ay tumataas ng ilang araw pagkatapos ng pagbuo ng chancre. Mas madalas - sa parehong oras o kahit na bago lumitaw ang ulser.

Karaniwang walang mga palatandaan ng pamamaga ng mga lymph node. Ang mga ito ay hindi masakit at hindi pinagsama sa mga katabing tisyu.

Bilang isang patakaran, ang isang lymph node ay makabuluhang mas malaki kaysa sa lahat ng iba pa. Kadalasan, ang mga lymph node sa apektadong bahagi ay lumalaki.

Mas madalas - sa kabaligtaran

Sa kasong ito, ang sintomas ay tinatawag na crossed bubo. Minsan ang lymphadenitis ay bilateral.

Kahit na pagkatapos ng paggamot, ang mga lymph node ay lumiliit nang napakabagal. Maaaring tumagal ito ng ilang buwan.

Kung ang mga lymph node ay halos palaging pinalaki ng syphilis, kung gayon ang mga lymphatic vessel ay kasangkot sa proseso ng pathological lamang sa ilang mga pasyente.

Kadalasan, ang mga sisidlan sa ari ng lalaki ay nagiging inflamed. Ang pamamaga na ito ay hindi rin masakit. Sa palpation, tinutukoy ang isang thickened at compacted lymphatic vessel.

Normal ang balat sa ibabaw nito. Minsan ang mga nodule ay maaaring madama.

Lumulutas ang lymphangitis nang walang anumang natitirang epekto.

Malambot at matigas na chancre: mga pagkakaiba

Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng malambot at matigas na chancre ay napakahalaga.

Pagkatapos ng lahat, ito ay dalawang ganap na magkaibang mga nakakahawang sakit. Ang mga ito ay sanhi ng iba't ibang mga pathogen. Bukod dito, ang chancre ay isang sintomas. At chancre ang tawag sa sakit.

Ang mahirap ay sintomas ng pangunahing syphilis. Ang Chancroid ay isang hiwalay na patolohiya na dulot ng Haemophilus ducreyi.

Ito ay halos hindi matatagpuan sa Russia. Karamihan sa mga residente ng maiinit na bansa ay apektado.

Ang patolohiya ay karaniwan sa Africa, South at Central America.

Ilang araw pagkatapos ng impeksyon, lumilitaw ang isang pulang spot. May lalabas na bula sa gitna. Pagkatapos ay nabuo ang isang abscess. Matapos buksan ito ay nananatili masakit na ulser. Unti-unti itong tumataas at lumalalim.

Ang prosesong ito ay tumatagal sa average na 3 linggo.

Pagkatapos nito, nagsisimula ang yugto ng pagkakapilat. Ito ay tumatagal ng isa o ilang buwan. Minsan ang patolohiya ay pinagsama sa syphilis.

Sa kasong ito, ang halo-halong chancre ay sinusunod. Siya ay may mga pagpapakita ng parehong sakit.

Sa una, ang pormasyon ay mukhang isang klasikong chancroid.

Pagkatapos ng lahat, ang sakit na ito ay may mas maikling panahon ng pagpapapisa ng itlog. Ngunit pagkatapos ng isang buwan ang base nito ay nagiging siksik.

Ang sakit ay nagiging tamad at talamak.

Ang pagtatatag ng diagnosis ay mahirap. Dahil sa halo-halong chancre, ang pagtuklas ng mga treponema ay halos imposibleng gamitin mikroskopikong pamamaraan. Ang pagbabala ay nakasalalay sa pagiging maagap ng paggamot.

Kung ang chancroid ay napansin bago matapos ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng syphilis, inireseta ang therapy. Ang paggamit nito ay humahantong sa mabilis na paggaling ng ulser.

Kasunod nito, lilitaw ang chancre. Ito ay madaling makilala, at ang diagnosis ay maaaring kumpirmahin sa pamamagitan ng pag-detect ng Treponema pallidum.

Kailan gumaling ang chancre?

Sa anumang kaso, ang chancre na nagreresulta mula sa syphilis ay gagaling maaga o huli. Nangyayari ito hindi alintana kung ang pasyente ay tumatanggap ng paggamot.

Ngunit sa isang natural na kurso ito ay nangyayari pagkatapos ng isang buwan o isang buwan at kalahati.

Ang chancre ay nawawala nang mas mabilis sa paggamot. Ang mga pamahid ay hindi karaniwang ginagamit upang gamutin ang chancre. Ang mga gamot na iniksyon ay inireseta.

Kung ang syphilis ay napansin sa isang napapanahong paraan at ang penicillin therapy ay inireseta, pagkatapos ay ang chancre ay magbabalik sa loob ng 1-2 na linggo.

Ngunit ang infiltration (compaction) ay maaari pa rin matagal na panahon nagpapatuloy pagkatapos gumaling ang ulser at ang pathological focus ay naalis sa causative agent ng syphilis. Mawawala lamang ito pagkatapos ng 1-2 buwan. Kung mananatili ang isang peklat ay depende sa anyo kung saan naganap ang pangunahing syphilis.

Ang isang chancre ay maaaring magpakita bilang isang mababaw na pagguho o isang malalim na ulser.

Kung ito ay pagguho, ito ay gumagaling nang walang bakas. Tanging isang pigment spot ang natitira pagkatapos ng chancre. Ito ay pansamantala.

Ilang buwan pagkatapos ng sakit ay nawawala ito nang walang bakas. Ang paggamot sa chancre sa anyo ng isang ulser ay karaniwang nag-iiwan ng isang peklat. Ito ay makinis at may malinaw na mga hangganan. Nakikita ang hyperpigmentation sa paligid.

Kung makakita ka ng mga palatandaan ng chancre sa iyong ari, makipag-ugnayan sa aming klinika.

Kailangan itong gawin sa lalong madaling panahon.

Sa kasong ito, gagamutin ka:

• hindi mahaba - 2 linggo, hindi 2 buwan;
• outpatient sa halip na inpatient;
• magbigay ng mga gamot isang beses sa isang linggo, at hindi tuwing 6 na oras;
• nang walang mga komplikasyon at natitirang epekto.

Hindi ka dapat maghintay hanggang sa umunlad ang syphilis sa susunod na yugto. Ang sakit na ito ay hindi nawawala sa sarili. Naka-on mga huling yugto nagbabanta ito sa buhay ng pasyente.

Sa aming klinika maaari kang makatanggap ng mataas na kalidad na paggamot.

Papayagan ka nitong mapupuksa ang syphilis sa pinakamaikling posibleng panahon.

Kung pinaghihinalaan mo ang hitsura ng matapang na chancre, makipag-ugnay sa may-akda ng artikulong ito, isang venereologist sa Moscow na may maraming mga taon ng karanasan.

Iniuugnay ng maraming tao ang pariralang "chancroid" sa syphilis. Ngunit hindi alam ng lahat kung ano talaga ito. Ang Chancre, iyon ay, isang ulser, ay ang pinakaunang tanda ng syphilis. Ito ay naiiba sa karamihan ng iba pang mga ulser, at may mga katangiang katangian ng pagtatanghal, oras ng paglitaw at mga katangian ng pag-unlad.

Sinasabi namin sa iyo ang lahat tungkol sa chancre: kung ano ang hitsura nito, kung bakit ito lumilitaw, kung paano ito naiiba sa iba pang mga ulser at kung ano ang panganib nito.

Ang nilalaman ng artikulo:

Paano nabuo ang chancre at kailan ito gumagaling?

Sa pangunahing syphilis, lumilitaw ang chancre kung saan nakapasok ang syphilitic bacteria sa katawan. Ito ay eksaktong nabuo sa lugar kung saan may mga sugat sa balat at kung saan ang nahawaang likido (sperm, cervical secretions) ay pumasok.

Kapag ang mga treponeme ay tumagos sa balat o mucous membrane, ang mga selula ng immune system ay pumupunta sa lugar ng pagsalakay. Pinapalibutan nila ang treponema at sinusubukang limitahan ang kanilang pagkalat - isang siksik na "singsing" ay nabuo sa paligid ng bakterya, at isang ulser ay nabuo.

Sa ilalim ng ulser, ang likido ay inilabas na may malaking bilang ng syphilitic bacteria at immune system cells na lumalaban sa treponema.

Ngunit kailan lilitaw ang chancre - kaagad pagkatapos ng impeksyon o mamaya?

Lumilitaw ang hard chancre mga isang buwan pagkatapos ng impeksiyon. Ito ay tumatagal ng mga 1.5 - 2 buwan at pagkatapos ay mawawala. SA mga huling Araw Ang chancre ay sinamahan ng mga pantal sa buong katawan (isang pagpapakita ng pangalawang yugto ng syphilis). Karaniwan, nawawala ang chancre tatlo hanggang apat na araw pagkatapos lumitaw ang pantal, mas madalas itong nagpapatuloy sa loob ng ilang linggo, at mas madalas na nawawala ito bago lumitaw ang pantal.

Paano nagpapatuloy ang chancroid?

Ang chancroid ay tumatagal ng isang linggo o higit pa sa isang taong may impeksyon

/>

Ang isang ulser sa lugar ng pagsalakay ng treponemal ay hindi agad nabubuo. Sa una, lumilitaw ang isang mapula-pula na lugar sa lugar na ito, na pagkatapos ay nagiging mas siksik at nagiging isang nodule. Ang spot at nodule ay ganap na walang sakit, may pantay na hugis at matalim na mga hangganan. Unti-unti, sa loob ng pito hanggang sampung araw, ang nodule ay lumalaki sa laki at nagiging mas siksik, at pagkatapos ay ulcerates. Ang superficial ulceration ay tinatawag na erosion, ang deep ulceration ay tinatawag na ulcer.

Ang syphilitic chancre ay nananatiling hindi nagbabago sa loob ng mga tatlo hanggang apat na linggo, at pagkatapos ay nagsisimulang unti-unting gumaling. Kung sa panahong ito ay susubukan mong "pisilin" ito o i-cauterize ito gamit ang mga agresibong solusyon sa kemikal, maaari itong higit na makapinsala sa ulser. Pagkatapos ay may iba pang impeksiyon na sasamahan dito, at ang chancre ay magtatagal at mas mahirap gumaling.

Saan lumilitaw ang chancre?

Ang lugar ng hinaharap na syphilitic chancre ay direktang nakasalalay sa lugar kung saan nakapasok ang mga treponemes. Kadalasan, ang isang syphilitic ulcer ay nabubuo sa mga maselang bahagi ng katawan at mga katabing lugar (sa balat ng singit, tiyan, hita, malapit sa anus).

Sa mga lalaki ito ay karaniwang:

• balat ng ari
• balat ng masama
• lugar ng coronary sulcus o frenulum
• eskrotum

Ano ang hitsura ng chancre sa mga kababaihan?

Ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa chancroid sa mga kababaihan.

Bilang isang patakaran, bumuo sila ng chancroid:

• sa labia
• sa klitoris
• sa lugar sa pagitan ng pagbubukas ng puki at ng anus
• sa cervix

Kapansin-pansin, ang matigas na chancre ay halos hindi lumilitaw sa mga dingding ng puki (ito ay dahil sa nadagdagan ang kaasiman puki, at Treponema pallidum ay mahirap tiisin ang mga ganitong kondisyon).

Gayunpaman, madalas na nangyayari ang syphilitic chancre sa cervix. Ito ang dahilan kung bakit ang unang yugto ng syphilis sa mga kababaihan ay maaaring napakahirap na masuri: ang chancre ay nananatiling hindi nakikita, at ang mga pasyente ay naghahanap tulong medikal lamang sa pangalawang panahon ng syphilis.

Halos 10% ng mga babaeng may pangunahing syphilis ay may chancre sa cervix

Ang isang chancre sa cervix ay hindi makikita sa panahon ng isang simpleng pagsusuri sa maselang bahagi ng katawan. Maaari lamang itong makita sa pamamagitan ng isang hiwalay na pag-aaral: pagsusuri sa cervix sa speculum. Ang pag-aaral na ito ay maaari lamang isagawa ng isang doktor: isang gynecologist o isang dermatovenerologist.

Ang pangalawang pinakakaraniwang lugar ay ang oral mucosa. Ang Chancre ay matatagpuan sa labi, dila, pisngi, gilagid, malambot na panlasa at sa tonsil - makikita ang larawan sa kanan.

Gayundin, ang pangunahing ulser ng syphilis ay maaaring mabuo sa dibdib, mga daliri, at anumang iba pang bahagi ng balat kung saan may mga microdamage.

Ano ang hitsura nito: ang mga pangunahing palatandaan ng syphilitic chancre

Ang "Pamantayang" chancre ay may katangian panlabas na mga tampok at mga palatandaan.

Tingnan natin ang mga ito nang mas detalyado:

Dami	Sa karamihan ng mga kaso, ang syphilitic chancre ay nag-iisa. Hindi gaanong karaniwan, dalawa o tatlong chancre ang lumalabas nang sabay-sabay
Form	Ang chancre ay may makinis na bilog o Hugis biluhaba(walang mga sanga, "pagkalat" ng ulser) at malinaw, hindi malabong mga hangganan
Sukat	Karaniwang maliit ang laki ng Chancre - halos kasing laki ng maliit na barya
Densidad	Ang chancre ay karaniwang bahagyang nakataas sa itaas ng balat, at sa base ay may isang compaction na napaka nakapagpapaalaala sa kartilago. Maaari itong maging sa anyo ng isang node, sheet o plato
Ibabaw ng ulser	Ang ulser ay karaniwang may makinis, banayad na mga gilid at kahawig ng isang platito. Ang ilalim ng ulser ay basa-basa, makintab, pula
Sakit	Ang Chancre ay hindi nagdudulot ng sakit. Ang pangunahing dahilan ay ang mga lason na inilalabas ng Treponema pallidum ay may analgesic effect.
Paggamot sa sarili	Hindi lumalayo si Chancre lokal na pagproseso chlorhexidine, miramistin o iba pang antiseptics. Ang lokal na paggamot na anti-namumula ay hindi rin nakakatulong.

Bottom line: Masasabi nating ang chancre ay isang maliit na bilog na makintab na ulser na may compaction sa base nito at ganap na walang sakit.

Ano ang mahirap na chancres?

Hindi palaging nangyayari ang Chancre sa karaniwang paraan. Ang ilan sa mga pagpapakita nito ay maaaring naiiba mula sa karaniwang kurso. Ginagawa nitong posible para sa syphilis na magpanggap bilang iba pang mga sakit. Samakatuwid, hindi kailanman posible na gumawa ng tumpak na diagnosis batay lamang sa mga panlabas na pagpapakita o mga litrato. Upang masuri ang syphilis, dapat kang palaging magpasuri.

Mga uri ng chancre:

Mga hindi tipikal na anyo ng chancroid - ano ito?

Minsan may mga syphilitic chancres na hindi talaga katulad ng mga ordinaryong. Tinatawag sila hindi tipikal. Gayunpaman, ang mga hindi tipikal na chancrees ay nagpapanatili ng lahat ng mga tampok ng "mga klasikong chancrees": sila ang mga unang palatandaan ng syphilis, lumilitaw isang buwan pagkatapos ng impeksyon at nagpapatuloy sa loob ng 3-7 na linggo.

Ang mga atypical syphilitic chancres ay kinabibilangan ng:

• dwarf chancre;
• malaking chancre;
• slit-like chancre;
• indurative edema (matinding pamamaga ng bahagi ng mga genital organ);
• chancre-amygdalitis (sa tonsil);
• chancre-felon (sa daliri).

Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa lahat ng uri ng hindi tipikal na chancre sa artikulong "Pangunahing syphilis".

Mga komplikasyon ng chancroid

Ano ang maaaring maging komplikasyon ng syphilitic chancre? Ito ay, una sa lahat, ang pagdaragdag ng isa pang impeksiyon. Ang sitwasyong ito ay humahantong sa sakit, pagtaas ng pamamaga, pati na rin sa pagbuo ng nana sa lugar ng chancre.

Maaaring mangyari ang impeksyon sa mga sumusunod na dahilan:

• karagdagang pinsala sa chancre,
• kakulangan ng personal na kalinisan,
• ang pagkakaroon ng mga sakit na pumipigil sa immune system (diabetes mellitus, tuberculosis, HIV- impeksyon).

Sa mga kababaihan sa ganitong sitwasyon ang mga sumusunod ay maaaring umunlad:

• bartholinitis (pamamaga ng gonads);
• vaginitis;
• endocervicitis (sa pagkakaroon ng chancre sa cervix).

Sa mga lalaki simulan:

• balanitis at balanoposthitis (na may chancre sa ulo ng ari);
• phimosis (ganap na pagsasara ng inflamed head balat ng masama) at paraphimosis (pinching ng ulo sa pamamagitan ng inflamed flesh);
• sa mas malalang kaso - gangrenization (pagkamatay ng tissue) at phagedenism (ganap na pagkasira ng tissue o genital organ)./li>

Ang huling dalawang komplikasyon ay napakabihirang at, bilang panuntunan, ay nangyayari sa mga taong may malubhang sakit sa immune.

Pugot na syphilis - sa kung anong mga kaso ang chancre ay hindi nangyayari

Minsan maaaring hindi lumitaw ang chancre. Nangyayari lamang ito kung ang bakterya ay direktang pumapasok sa dugo. Nangyayari ito kung minsan sa mga pagsasalin ng dugo o hindi malinis na mga instrumentong medikal.

Sa kasong ito, ang syphilis ay lilitaw kaagad na may pangalawang syphilitic rashes at tinatawag na "decapitated." Sa dakong huli, ito ay bubuo sa parehong paraan tulad ng "klasikong" syphilis.

Bakas pagkatapos ng chancre

Kung ang pangunahing syphilis ay nagpapatuloy sa isang karaniwang paraan, nang walang mga komplikasyon, pagkatapos ay walang mga bakas na natitira pagkatapos ng pagpapagaling ng chancre. Minsan magaan o dark spots, ngunit sa paglaon ay nawawala sila sa kanilang sarili.

Kung ang isa pang impeksyon ay sumali sa chancroid, at ang ulser ay nagiging malalim, kung gayon ang isang peklat ay maaaring manatili sa lugar nito. Ang ganitong uri ng peklat ay maaaring alisin gamit ang plastic correction.