Кожни заболяванияса сред най-честите заболявания при кучетата. В повечето случаи кожните заболявания възникват поради инфекции и алергични реакции. Въпреки факта, че кожните заболявания при кучетата са много по-лесни за забелязване с невъоръжено око, отколкото например увреждане на вътрешните органи, много собственици пренебрегват симптомите и след това научават от ветеринарния лекар, че навременното посещение в клиниката може да спести да се борят с усложненията.

Кожните заболявания при кучетата стават все по-чести в наши дни. Това се дължи на много аспекти: неправилно и неадекватно хранене, влошаване на екологичната атмосфера на въздуха, заседнал начин на живот. Много често кожните заболявания при животните се проявяват като наследствена предразположеност на кожата към различни заболявания.

дерматит- Това е възпаление на дермата (втория слой на кожата), разположен под най-горния слой - епидермиса. При дерматит се нарушават всички функции на кожата и това може да доведе до системни нарушения.

При най-малката промяна линия на косатакучето трябва да отиде във ветеринарна клиника, за да извърши необходимите изследвания и да постави точна диагноза на заболяването. По-долу изброяваме най-често срещаните кожни заболявания при кучетата, но само специалист може точно да определи кое заболяване се появява.

Видове и симптоми на кожни заболявания при кучета

1. Бактериална кожна инфекция.

Стафилококовите бактерии са основният причинител на бактериалните кожна инфекцияпри кучета. Ушите са най-податливи на бактериална инфекция. Симптомите обаче могат да се разпространят в цялото тяло. Основните симптоми на бактериална кожна инфекция включват обрив, пустули, възпаление на кожата, косопад и силен сърбеж.

2. Гъбична инфекция на кожата.

Гъбичната кожна инфекция при кучета е известна като трихофития. По-често се среща при кученца и по-рядко при възрастни кучета. Гъбичките обикновено се намират в кожата, ноктите и козината. Трихофития обикновено засяга главата и лапите. Загубата на коса е един от ранните симптоми на гъбична кожна инфекция при кучета. Ако заболяването не се лекува, инфекцията може да прогресира и да доведе до образуване на струпеи.

Malassezia дерматит при кучета също е гъбична инфекция на кожата. Под това име се крие обикновена дрождева гъбичка, която не е заразна за други животни и хора. Тъй като е част от обичайната микрофлора, която постоянно присъства върху кожата на животното, при нормални условия тя не се проявява по никакъв начин и започва да се размножава интензивно само когато се създадат благоприятни условия за това.

4. Алергични кожни заболявания.

Алергичните кожни заболявания при кучета могат да бъдат причинени от хранителни алергии, алергии към химикали, открити в сапуни и перилни препарати, и ухапвания от насекоми. Сред тях най-често срещаният е атопичният дерматит. Симптомите на атопичния дерматит включват обрив и сърбеж по скалпа, ушите и лапите.

Диагностика и лечение на кожни заболявания при кучета

Тъй като кожните заболявания при кучетата могат да се появят по редица причини, е доста трудно да се постави точна диагноза. Диагнозата обикновено се основава на физическо изследванеи медицинската история на кучето. За да се установи основното заболяване ветеринарен лекарможе да вземе кръв, урина, изпражнения и да извърши кожна биопсия. След поставяне на диагнозата и установяване на източника на алергията, лекарят предписва подходящи лекарства за лечение.

Действителното лечение на кожно заболяване се основава на премахване на причината за проблема. Ако това е бактериална инфекция, тогава ветеринарният лекар може да предпише курс на лечение с антибиотици (Cephalen, Sinulox, Xiclav, Tsiprovet). Други процедури за общо лечение включват разтвори и мехлеми за локално действие върху засегнатите участъци от кожата (Migstim, мехлеми - Baksinovaya, Iruksovetin, Ranosan, Fitoelita противовъзпалителни, антисептични, Diclorex). Препоръчително е да започнете лечението на животно с Malassezia дерматит, като идентифицирате основната причина за заболяването. В случаите, когато основното заболяване не може да се лекува, периодични рецидиви Malassezia дерматит. Тогава ще имате нужда от постоянно ползванепротивогъбични средства, курс от месец и половина (но понякога повече). За почистване и овлажняване на кожата са показани терапевтични и профилактични шампоани (Globalvet hypoallergenic, Doctor, Dermilen, Meladerm, Essential, Hexovet, Ketovet, Peroxiderm).

Ако кожното заболяване е причинено от алергия, тогава По най-добрия начинпредотвратяване на развитието на болестта - избягвайте излагането на алергена.

Необходимо е да се помни правилното хранене(Farmina) и по време на заболяването прехвърлете кучето на диетична диета, която може да се състои от използване на специална храна за животни с признаци на алергии (Vet Life Dog Hypoallergenic Egg & Rice, Vet Life Dog UltraHypo).

Неправилната диета може да доведе до проблеми с кожата, тъй като липсата на микроелементи води до разрушаване на космените фоликули. Съвременната храна за кучета е плод на много изследвания. Развитието им понякога отнема години. лабораторни изследванияи тестове. Решението за преминаване към домашно приготвена храна не може да бъде взето с лека ръка, то трябва да бъде балансирано с добавяне на витаминни и минерални добавки (Зоовит Баланс, Канвит Биотин, Канвит с биотин и морска вода. Хлорела, Лавета Супер Дог, Мулти Бууст, Мултиплекс Дог, Polidex Super Vul +, Excel Бирена мая d/sob.).

За лечение на хронични кожни заболявания могат да се предписват лекарства, които ще трябва да се дават на кучето през целия му живот. Ако вашето куче изпитва повишен сърбеж или промени в поведението, трябва да потърсите съвет от вашия ветеринарен лекар. Навременно лечениеи е необходима подходяща грижа за кучето, за да се предотврати развитието на по-нататъшни усложнения.

Калицивирусът, подобно на човешкия грип, има много различни вариации и причинява увреждане на дихателната система. Херпесвирус - причинява увреждане на очите и дихателните пътища. Парвовирусът е вирус, който причинява панлевкопения или котешка чума, която се характеризира предимно с лезии стомашно-чревния тракт. Коронавирус - който причинява увреждане на червата и може също да причини FIP или вирусен перитонит при котки. Вирус на котешка левкемия – причинява тумори и имунен дефицит. Котешкият имунодефицитен вирус (аналог на HIV) причинява СПИН при котки. И разбира се вирусът на бяса. Всички тези вируси са най-често срещани при котките и са може би най-опасните за техния живот и здраве. Всички те, с изключение на вируса на бяс, са безопасни за хората.

Откъде могат да ги вземат котките?

Вирусите са толкова малки, че могат да влязат в дома отвсякъде. Някои от тях са стабилни на закрито и на открито, други не. Така например вирусът на котешката панлевкопения може да остане опасен в апартамент цяла година, коронавирусът може да „живее“ няколко седмици, вирусът на котешкия имунодефицит не може да живее извън тялото на котката повече от няколко минути нормални условия.

За кои от тях има ваксина?

За повечето от тези вируси съществуват ефективни и препоръчани от WSAVA ваксини. Тези ваксини се наричат ​​„основни ваксини“, защото те предпазват от основното „ядро“ на вирусите, които са основната причина за инфекциозна смъртност и заболеваемост. Това са ваксини срещу бяс, херпесвирусна инфекция (ринотрахеит), калицивирус, панлевкопения. Има и ваксини за котешка левкемия и корона вирус, но те все още не се препоръчват от WSAVA. Научният комитет по ваксиниране на WSAVA наблюдава изследванията за ваксини и преценява дали е подходящо да ги препоръчва на широката общественост. Тези ваксини се продават и са ефективни до известна степен, но ветеринарното общество все още не ги е признало.

За какви вируси няма ваксинации?

Е, първо, срещу онези, които са редки или не толкова опасни (списъкът с такива вируси вероятно ще отнеме няколко страници). Няма и ваксина срещу причинителя на котешки СПИН – FIV.

Осигуряват ли ваксинациите 100% защита срещу вирусите, от които трябва да предпазят котката?

Никое лекарство не е 100% ефективно. Ако прочетете, че дадено лекарство е 100% ефективно, това е или лъжа, или лекарството не е достатъчно проучено (т.е. лекували са 10 котки с него и са казали, че е 100% ефективно). Най-надеждните ваксини са срещу бяс и панлевкопения, те дават най-високи гаранции, а имунитетът от повечето ваксини понякога продължава повече от 1 година, гарантирана от инструкциите. Освен това е гарантирано, че ако вирусът попадне в тялото, имунната система ще се справи с него и той ще умре. Най-трудната ситуация за разбиране на собственика идва, когато става въпрос за калицивирус и херпесвирус. Ваксината не предпазва от инфекция! Ако вирусът попадне в тялото, ваксинираното животно най-вероятно няма да може да се справи с него и ще остане заразено за цял живот. Тези ваксини гарантират, че в 85% (или повече) от случаите животното няма да се разболее или ще претърпи лека форма на заболяването. 85% е много добра защита, но именно поради неразбирането на това какво гарантира производителят започват спорове за необходимостта от ваксинация. Между другото, ваксинирано животно, заразено с херпесен вирус, ще стане носител на вируса за цял живот, точно както неваксинираното животно, но няма да се разболее, но вероятно ще се справи с калицивируса.

Необходимо ли е да се ваксинира котка, която живее само в апартамент?

Задължително! Постоянно се случват ситуации, когато собствениците се оплакват: „котка падна от прозореца, ухапана е от улична котка...“, „Дотича/долетя домашна мишка/прилеп, сигурно е бясна...“. Но изглежда, че домашната котка няма шанс да се зарази с бяс. Първо, ние сме задължени по закон да ваксинираме нашите котки срещу бяс, и второ, не можем да предвидим какво ще се случи в бъдеще. Друг важен проблем е, че когато изведнъж възникне ситуация, че човек трябва да лети или да пътува някъде, да промени мястото си на пребиваване, той не може да вземе със себе си неваксинирана котка. И това е, ако говорим само за бяс, който не лети във въздуха и няма да се прибере при котката ви на мръсни обувки.

Говорейки за мръсни ботуши. Вирусът на панлевкопения ще дойде в дома ви върху подметките, които изцапвате в двора, където се разхождат болни котки. Същото е възможно и с коронавируса. Много е трудно да пренесете у дома херпесвирус и калицивирус, като цяло основното нещо е да измиете ръцете си след работа с болна котка. Повечето лекари са ваксинирали животни у дома и не носят заразата у дома.

Необходимо ли е да се ваксинира котка, която отива в страната?

Задължително. Дори няма смисъл да обсъждаме това.

Колко често трябва да се ваксинират котките?

Всяка година. Въпреки че има и други мнения. Лекарите могат да обсъждат този въпрос помежду си колкото искат, цитирайки аргументите на своите западни колеги. Но трябва да разберем, че в повечето западноевропейски страни ситуацията е такава, че много инфекциозни болести са виждали само на снимки или при вносни животни, т.к. Обхватът на ваксинация дори на най-на пръв поглед пренебрегнатите животни достига 98%. В такива условия животът на вирусите е много труден. При нас нещата не са толкова розови.

Чух мнението на някои лекари, че можете да се ваксинирате няколко пъти годишно, след това през година и след това да не се ваксинирате. Това специално мнение ли е или има специални ваксини?

Това се отнася преди всичко за ваксинацията срещу панлевкопения. Ваксините срещу панлевкопения предизвикват мощен имунитет срещу това заболяване при 98% от котките; след няколко ваксинации имунитетът може да продължи най-малко 3 години, а при много животни за цял живот. Това обаче не се отнася за калицивируса и херпесвируса и са необходими различни режими за предотвратяване на бяс. Между другото, честотата на ваксинацията срещу бяс се регулира от закона в зависимост от ситуацията в страната. Имаме и бяс, и не-бяс, всичко все още е много зле и не можем да очакваме подобрение в близко бъдеще.

Има ли разлики във ваксините, използвани в нашите клиники?

За някои ваксини разликите не са фундаментални, т.к те са "бутилирани от една бъчва". Основните ваксини на повечето производители са високоефективни и борбата за потребителя е сериозна. Оттук и публикациите за нови щамове и уникалността на определена ваксина. Ако нашите животни бяха 98% ваксинирани, тогава в голямата схема на нещата нямаше да има голяма разлика от ваксинирането им изобщо.

Възможно ли е да се ваксинира котка през следващата година с ваксина, различна от предходната година (промяна на клиниката, промяна на асортимента в клиниката, неизвестна ваксина, използвана през предходните години)?

Това е много труден въпрос. Има препоръки на WSAVA, които гласят, че ваксинирането може да се направи с различни ваксини и това е вярно. И има инструкции от производителя, което гарантира неговата ефективност само ако се спазват всички правила на инструкциите. Лекарите, които дават противоположни отговори по този въпрос, ще бъдат еднакво прави. Само по време на процеса в съда най-вероятно никой няма да се вслуша в препоръките на WSAVA, което означава, че е по-изгодно за лекаря да следва инструкциите. Разбира се, в най-добрия интерес на собственика и животното е да се следват препоръките на WSAVA. Конфликт на мнения и интереси. Лично аз съм склонен да вярвам, че първичната ваксинация трябва да се спазва според инструкциите и да се ваксинира всяка година с всяка ваксина (стига списъкът на заболяванията да съвпада). Между другото, производителите значително отслабиха позицията си по този въпрос и инструкциите на повечето от тях вече не противоречат на препоръките на WSAVA.

Необходимо ли е да се ваксинира възрастна котка, която не е ваксинирана два пъти (има мнение, че само котенцата се ваксинират 2 пъти, след 6 месеца и за първи път е достатъчна еднократна ваксинация и след това след година)

Съществува мнение, че ваксинацията трябва да се прави „припокриващо се“, през година, но 2-3 седмици по-рано от предходната година. Това е вярно?

Класически в тази ситуация е случаят, когато собственик на котка попада в денонощна клиника, която стоически е решила да работи с отворени врати на Нова година, в 10 минути до полунощ... И това е всичко за за да ваксинира котката си ТАЗИ година. Имунитетът не е Пепеляшка, която ще изчезне, когато часовникът удари. Ако знаем, че ваксините понякога предпазват повече от година, тогава е ясно, че такова „припокриване“ е ненужно. Както разбирате, такъв слух не се е родил от нищото. Препоръките на WSAVA гласят, че ваксините трябва да се използват толкова често, колкото изисква действителната ситуация в региона. Така например за домашните кучета в градовете, населени с бездомни и болни животни, рискът от заразяване (в дворове, осеяни с какво ли не, чак до покривите), дори сред ваксинираните, е много висок. Като се имат предвид много условия, подобно действие може да бъде оправдано в някои случаи. За самотна котка, която седи у дома - едва ли.

Донесе вкъщи коте. Имайте собствени неваксинирани котки у дома. Какви предпазни мерки трябва да взема?

Не носете коте. Ситуацията всъщност е много опасна. Това причинява стрес при животните. Всички те попадат в нова вирусна среда. Ако вашите домашни любимци са били заразени с калицивирус или херпесвирус, те ще започнат да ги освобождават във външната среда поради стрес и никой не може да каже какво сте донесли у дома с котето. Най-добрият изход в такава ситуация е да изолирате котето. След което трябва да го заведете на ветеринар, да му сложите глобулин и да го лекувате за бълхи. Когато котето дойде на себе си, минат около две седмици откакто живее при вас, нахрани се и се адаптира, тогава трябва да бъде обезпаразитено и ваксинирано (според възрастта). Няма да е възможно да се изолира 100% в апартамент, особено при панлевкопения - рискът е изключително висок.

Същото нещо, но вашите котки са ваксинирани. Какви предпазни мерки трябва да взема?

Да, всъщност същото, но не толкова страшно с панлевкопения. Ако животните не могат да имат директен контакт и въздушните потоци в къщата не се пресичат относително, тогава е много по-лесно да се поддържа изолация. Така например в добре проветриви помещения котките се държат в различни клетки - стените между тях не пропускат въздуха (да речем, направени от стъкло), а предните стени са направени от решетки. При такива условия не се случва повторно заразяване на животни с калицивирус или херпесвирус.

В този случай необходимо ли е да се подлагат на всички тестове за възможни вируси? Дали ще са показателни? Как да направите избор - за какво да се изследвате?

Невъзможно е да се тества всичко. Освен това няма гаранция, че тестът няма да даде фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати. Не всички скрити инфекции се откриват добре от съвременните лаборатории. Почти невъзможно е да се открие инфекция при животни, които са били заразени едва наскоро. Най-добрият анализЩе има карантина поне 10-14 дни. Ако котките в къщата са неваксинирани, тестовете няма да дадат никакви гаранции и ще бъдат само загуба на пари, а ако са ваксинирани с Core ваксини, тогава остават други вируси, за които тестовете обикновено не се правят или са противоречиви.

Коте от пазара за птици почина от чума в апартамента. Колко скоро мога да осиновя ново животно? Чували сме мнение, че можете веднага да осиновите двукратно ваксинирано коте / възрастна ваксинирана котка / оздравяло животно. Кой е по добър?

В идеалния случай направете цялостно почистване на къщата. Отървете се от неща, които може да са били замърсени от изпражненията на предишно животно. Почистете килимите и мебелите според изискванията по време на общо почистване с препарати. Добре е да използвате дезинфектанти с хлор, където е възможно, или същия Virkon-S. В никакъв случай не приемайте в дома си неваксинирано животно, защото... цялото това почистване няма да унищожи вируса (освен ако не затоплите апартамента с горелка). Смисълът на почистването е драстично да се намали броят на вирусите в къщата. Най-добре е да отложите закупуването на ново коте възможно най-дълго, но ако това не е възможно, тогава е по-добре да вземете напълно ваксинирана (и това е почти 6 месеца) котка. Или възрастно ваксинирано животно, или възстановено животно. Възрастен, наскоро ваксиниран (21-60 дни преди настаняване). Още веднъж(т.е. това не е първата му ваксинация в живота) животното ще бъде напълно защитено, но по-малко привлекателно за собственика. Възрастна здрава ваксинирана котка, взета от приют, е най-подходящият кандидат за чумна къща. Но преди всичко бих помислил дали си струва.

Котката киха. Какво би могло да бъде? За какво трябва да се изследвам?

Кихате или наистина се чувствате зле? Самото кихане може да бъде резултат от много неща, от обикновен прах във въздуха до наследствени проблеми с горните дихателни пътища. 50% от котките ще дадат положителен тест за херпесвирус, независимо дали кихат или не. Този проблем трябва да се реши от лекар, в зависимост от ситуацията.

Какво е вирус? Какво е бактериална инфекция? Какви заболявания са свързани с какво?

Вирусът е същество или вещество, което принадлежи както на живата, така и на неживата природа. Вирусът има обвивка и вътре носи ДНК или РНК, т.е. генетична информация, която той самият не може да осъзнае. Само когато влезе в жива клетка, тя става „жива“. Клетката, заразена с вирус, прави копия на своята ДНК или РНК, синтезира обвивки за тях, след което най-често умира или става пазач на вируси в тялото (напр. нервни клеткии херпесен вирус). Бактериите са живи същества и единственото общо нещо, което имат с вирусите е, че са невидими с просто око и могат да причинят заболяване. Те могат да се размножават сами, много дори се движат, а някои от тях изобщо не се нуждаят от животни или хора за живота си, но могат да причинят заболявания, ако попаднат в тялото. Вирусите винаги се нуждаят от жив организъм, без който остават неживи субстанции.

Бактериалните инфекции при котки и кучета са доста многобройни. Напоследък повечето експерти обръщат специално внимание само на най опасни бактерии– лептоспири, бруцели, антракс и др. Тези. такива, които причиняват отделни ясно различими заболявания, които имат специфично лечение и диагностика. Причината е разликата в лечението им.

Дали се третират по същия начин?

Няма такъв арсенал от лекарства срещу вируси, както срещу бактерии. Изключение правят само серумите и глобулините - т.к готов „имунитет“ срещу вируси, както и антивирусни лекарствас херпес. Освен това се използват интерферони (котешкият интерферон е много скъп), както и индуктори на интерферон (стимулатори на производството му от самия организъм). Бактериалните инфекции се лекуват с антибиотици, каквито има много различни случаи. Вирусите обикновено унищожават клетките и след това действат не сами. Унищожените клетки са добър хранителен субстрат за бактериите, дори и тези, които обикновено живеят в тялото, без да му причиняват вреда. Ето защо, ако вирусното заболяване се проточи, а понякога и веднага (например при панлевкопения, когато чревната лигавица е засегната и всички бактерии от червата могат да проникнат в тялото), се предписват антибиотици, за да се спре развитието на т.н. наречена вторична бактериална инфекция. При животни, особено малки, това трябва да се прави почти винаги.

Вярно ли е, че има силни и слаби антибиотици?

Не, такива понятия не съществуват. Има антибиотици, които рядко се използват, защото... те са необходими в случаите, когато има особено устойчива бактерия, доказана чрез анализ, която унищожава други антибиотици с помощта на ензими. Това са „резервни антибиотици“. Те не трябва да се използват просто така. Тези антибиотици често имат сериозни странични ефекти. Има антибиотици, които са добре проучени и се използват много често, защото... те са безопасни и ефективни при много заболявания. Но най-често именно към тях бактериите развиват резистентност. Унищожават ги и се размножават тихо. Тези антибиотици обикновено се наричат ​​слаби.

Това е неправилен аматьорски подход или лекарят се опитва образно да ви обясни защо използва този или онзи антибиотик. Антибиотикът също трябва да се използва широк обхватдействия или когато се приема, че определена патология е по-ефективен антибиотик, докато може да е „слаб“ за други заболявания.

Защо са необходими имуномодулатори? За какви заболявания се използват и кога не трябва да се използват?

Това е болна тема в нашата ветеринария и медицина. Имуномодулаторите трябва да се предписват, когато имунната система на животното е изследвана (последният път, когато видях такъв анализ в ръцете на собственика, беше преди година) и има нужда да се модулира, т.е. по някакъв начин се променят в една или друга посока. Всички видове "стимулатори" на имунната система най-често са абсолютно безполезни на практика, когато става дума за борба с болестите. Те променят резултатите от теста, но реална ползаПри вирусно заболяване те не могат да осигурят това. Сред купчината от тези безполезни лекарстваСега е много трудно да се намери кое е ценно и кое е просто празно обещание от производителя.

Вярно ли е, че ако животно от улицата има отрицателни резултати от всички тестове, не е необходима карантина?

Трудно е да си представим човек, който е намерил средства за всички тестове. И такъв набор от сертификати не дава нищо на практика. Животното винаги трябва да бъде поставено под карантина или незабавно освободено на ваша отговорност. Тестовете могат, разбира се, да направят възможно идентифицирането на ясно болни животни (но те обикновено се виждат така или иначе) и тези, които отделят, да речем, вируса на панлевкопения. Но не могат да дадат гаранция. Експертите по инфекциозни болести смятат, че е практически невъзможно да се създаде идеален приют или разсадник, където животните да се държат без риск от инфекция. Освен ако, разбира се, не построите отделна къща за всяка котка. Когато става въпрос за общности от бездомни котки с променлив състав - приемна грижа, приют, тогава тестовете се превръщат в загуба на пари. Необходими са: карантина, имунопрофилактика и ваксинация.

Какъв е средният период на карантина? Какъв вид карантина може да се счита за достатъчно добре оборудвана и безопасна за съседните котки?

В идеалния случай карантината е 1 месец, по време на карантината си струва да се изследва животното за левкемия и FIV, да се ваксинира животното и след това да се пусне на ваксинираното мнозинство. След като прочетете внимателно гаранциите, които дава ваксинацията срещу панлевкопения и херпес вирус, ще разберете защо няма смисъл да се изследвате за тях. Ако това е постоянно променящ се контингент в един апартамент, карантината е или невъзможна за повечето заболявания, или във всеки случай не е безопасна. Можете да измислите различни методи за изолация, но в действителност при определени условия те може изобщо да не работят. Така например в моя апартамент вентилацията е такава, че при определена посока на вятъра съм принуден да дишам миризмите от кухнята на съседите в банята на моя апартамент. Постоянно прибирайки обувките си в гардероба и бършейки краката си в килима, открих люспи от семена (съседите изхвърляха боклук на площадката) в кухнята. Какво можем да кажем за микроскопичните вируси? Идеалната карантина е отделна стая, обслужвана от отделен персонал. Вкъщи - отделна стая, непосещавана от други котки, където животното се поставя в просторно заграждение (не клетка), в което няма да се цапа в изпражнения и урина.

Колко дълго възстановеното животно остава опасно за околните котки?

Това зависи от много фактори, вариращи от вируса (животните остават заразени с вируса на херпес за цял живот), завършвайки със самото животно и условията на неговото задържане.

Какво представлява имунопрофилактиката?

Това са прилагането на серуми или имуноглобулини. Тези лекарства се получават от кръвта на котки, които са били специално инжектирани с вируси и те са произвели антитела, които убиват вирусите. Когато има съмнение за инфекция на коте или кученце или в самото начало на заболяването, те се инжектират с готови антитела. Това ги предпазва от инфекция и им позволява да се справят с инфекцията. Тези лекарства не са панацея и в никакъв случай не са безопасни, те изискват правилно съхранениеи да се използва под лекарски контрол, т.к Може да се развият сериозни алергии.

Ефективни ли са серумите и трябва ли да се прилагат на всички животни, току-що пристигнали от улицата?

Както всички лекарства, серумите и глобулините няма да предпазят животното на 100%. Както всички лекарства, те имат странични ефекти, понякога животозастрашаващи. Но бездействието е по-лошо и по-опасно, особено когато става въпрос за кученца и котенца, които имат много голям шанс да умрат от вирусна инфекция.

Какви мерки трябва да се вземат при използването им?

Най-добре е да ги използвате под наблюдението на лекар или специалист. Може да се наложи спешно приложение на антишокови лекарства, ако животното има алергии. Това е адреналин, вероятно глюкокортикоиди. Между другото, антихистамините при котки в повечето случаи са неефективни.

В какви случаи се прави посявка за чувствителност към антибиотици, какво представлява и какво показва?

Сеитбата обикновено се извършва в случаите, когато болестта продължава много дълго време, обикновено хроничен колит, кожни заболявания, придружени от пиодермия, отит и др., които са лекувани дълго време с антибиотици. В други случаи посевите най-често не са информативни, т.к изискват около 7 дни чакане. Същността на метода е да покаже към кои антибиотици са чувствителни бактериите, тъй като много от тях могат да развият резистентност към антибиотиците.

Жива ваксина и мъртва ваксина, какво е това и кое е по-добро?

жив. Има мнения, че анти-калицивирусният компонент може да е „мъртъв“. Убитите ваксини са по-безопасни, но осигуряват по-малко надежден имунитет. WSAVA препоръчва използването на живи ваксини.

Има ли лоши партиди ваксини или това е мит?

Все още се случва. Някои партиди се изтеглят от самия производител. Някои ваксини се развалят поради неправилно съхранение, което се случва много често. Производителят е длъжен да води документация и да контролира случаите на дефектни ваксини, както и да проверява качеството на лекарството, ако рекламацията е правилно обработена. Това не е мит.

Безплатна ваксинация срещу бяс с родна ваксина, всички се страхуват от нея, защото... лошо се понася от животните... Има ли смисъл да се ваксинира?

Нямам право да критикувам качеството на ваксината, произведена от известен завод в Руската федерация. Но винаги се чудя какъв е стимулът да поддържам качеството на безплатен продукт? Свързваме ли държавата и безплатното с качество? Производител, който има постоянен доход от държавата, каквито и глупости да произвежда, няма стимул да се подобрява. Ако държавата закупи ваксината за безплатна ваксинация на конкурентен принцип, определено бих могъл да отговоря на този въпрос. И така... мисля, че всеки трябва да си отговори сам.

Те често пишат за PCR и „конвенционалния метод“. Какво представлява „конвенционалният метод“, какви материали се изследват с PCR метода и какво обикновено се търси в анализите?

PCR (полимеразна верижна реакция) се превърна в същия общ метод. Те го използват за търсене на ДНК или РНК, съдържащи се във вирус или бактерия. защото Тъй като генетичният код на всички видове вируси, бактерии и животни е напълно различен, е възможно да се разработи PCR, който търси специфичен вирус или бактерия. PCR отговаря на въпроса дали изпратеният материал съдържа ДНК или РНК на вируса или бактерията, за които е изпратен материалът за търсене. PCR е много точен и обикновено не бърка един вирус с друг, той е много чувствителен и открива вируса, дори ако има много, много, много малко от него. Нейната чувствителност е отчасти неин проблем, защото... Понякога има фалшиви положителни реакции, когато реактивите са случайно замърсени в лабораторията и т.н. По този начин реакцията отговаря на въпроса: „Има ли вирус или не?“, но този отговор все още трябва да се тълкува правилно, т.к. наличието на вирус не винаги означава заболяване.

Какво например могат да показват повишените стойности на кръвния тест?

Нищо. Можем да наблюдаваме само увеличение или намаляване на отделни показатели. Ако например видим много имунни клетки, това може да означава както инфекция, така и възпалителен процес в който и да е орган. Малък брой имунни клетки се среща при вирусна панлевкопения (това следва от името на болестта) на котки, с левкемия и FIV. Биохимията на кръвта също може да се промени, например с инфекциозен хепатиткучетата ще увеличат ALT и AST и т.н. Никой анализ няма да даде точен отговор какво не е наред с животното. Те обаче са много важни за лекаря и без тях лекарите често не могат да започнат лечение или да продължат диагнозата.

Възможно ли е при нормални резултати от общи кръвни изследвания животното да има животозастрашаващи инфекции или едното изключва другото?

Може би. Кръвният тест не се променя толкова бързо, колкото ситуацията в тялото. За да, да речем, има много неутрофили в анализа, тялото все още трябва да ги произвежда.

Има ли смисъл да дарявате кръв преди годишната ваксинация или е достатъчно да се справите с общопрактикуващ лекар?

Най-често самият собственик познава животното си по-добре от всякакви тестове и терапевти. Не трябва да ваксинирате животно, което изглежда болно или подозрително. Терапевтът няма достатъчно време, за да оцени състоянието на животното, освен измерването на температурата. Кръвен тест, разбира се, ще даде повече информация, но по принцип не е задължително. Това изобщо не се практикува в медицината.

Колко често можете да дарите кръв на котки, в какви случаи трябва да го направите и в какви случаи се препоръчва да го направите?

Никой лекар в нито една клиника няма да говори с вас без общ тест за урина и кръв. Това обща нормав медицината. Освен това, ако сте приети в болница, тогава анализът трябва да се прави толкова пъти, колкото е необходимо, дори и на всеки 6 часа. Във ветеринарната медицина има само един проблем с това - собственикът плаща за всяко изследване. Тук започват разговорите колко често трябва да се прави. Отговорът може да бъде само един - толкова, колкото е необходимо на лекаря, за да проследи необходимия му показател. Глупаво е да се надяваме, че при хронично заболяване като мастен черен дроб анализът бързо ще започне да се променя. Въпреки това, при обостряне на хронична бъбречна недостатъчност или хепатит, е необходимо постоянно да се следи динамиката на промените и е по-добре да се прави анализ всеки ден, а в спешни случаи дори по-често. В развитите страни медицинският преглед на животните е приет, особено в напреднала възраст.

Колко време след ваксинацията животното може да бъде стерилизирано/кастрирано?

За изграждането на стабилен имунитет са необходими около 14-30 дни, като през това време животното трябва да е здраво (включително без следоперативни рани) и не е препоръчително да се излага на стрес.

Ваксинация или кастрация – кое е първо, кое следва и защо?

Котка с тестиси не е изложена на риск от смърт, но котка без ваксинации е много изложена на риск. Мисля, че приоритетите автоматично са ясни за всеки.

Колко време след ваксинацията животното развива достатъчен имунитет, за да може да бъде пуснато в стая с други животни?

Обикновено това е посочено в инструкциите за ваксината - от 14 до 30 дни.

Препоръчвам на всеки човек, който отглежда котки у дома или е активен член на хуманни общества, да закупи книгата на Гаскел и Бенет за инфекциите при кучета и котки. Всяка съзнателна дейност е възможна само с обучение и разбиране на процеса, в противен случай това е маймунско копиране, формиране на традиция, където разбирането и знанието се заменят с мит. Колкото и да е трудно, ако нямате ветеринарен специалист, на когото да се доверите, ще трябва да научите много неща сами. Освен това при никакви обстоятелства не трябва да вярвате на всичко, което е написано в интернет, във форуми и други публично достъпни информационни сметища. Както при ваксинацията, може да има две различни гледни точки и ще трябва да се направи труден избор в полза на една от тях. По-лесно е да направите това въз основа не на личен опит, а на опита на специалисти.

Всичко най-добро, S.V. Коняев.

По материали от www.merckmanuals.com

Тази статия предоставя описание на някои бактериални заболявания, които могат да засегнат котките.

Ку-треска при котки.

Q треска(или коксиелоза) - инфекциозно заболяване, причинено от бактерии Coxiella burnetii. Заболяването рядко води до забележими знацизаболявания при котките обаче не трябва да се пренебрегва, тъй като може да се предаде на хората. Човешката инфекция може да възникне както чрез пряк, така и чрез индиректен контакт с бактерии, които се намират в големи количества в плацентата и околоплодната течност на преживни животни, като говеда. говеда, овце и кози. Други домашни любимци, включително котки, също могат да бъдат източник на предаване на хората.

При котките инфекцията с бактерията Coxiella burnetii обикновено не предизвиква признаци на заболяване. Понякога вашата котка може да има неясни симптоми като треска, летаргия и липса на апетит в продължение на няколко дни. При бременни котки инфекцията понякога може да причини аборт.

Лечението се провежда с антибиотици, но бактериите не се унищожават напълно. В момента ваксините срещу Ку треска, въпреки че са разработени, не са лесно достъпни.

Нокардиоза при котки.

Нокардиоза- хронично, незаразно заболяване, причинено от бактерии от рода нокардия. Тези бактерии често присъстват в почвата, гниещата растителност, компоста и други материали от околната среда. Nocardia навлиза в тялото на котката чрез замърсяване на рани или с въздух през белите дробове. Бактериалните видове от този род се срещат в региони с умерен климат, както и в тропически и субтропични региони.

Симптомите на нокардиоза при котки са неспецифични, общи за много инфекциозни заболявания - това слаб апетит, треска, летаргия и загуба на тегло. Инфекцията при котките често остава локализирана, причинявайки лезии под кожата, мицетоми и възпаление на един или повече лимфни възли. Възможно е подуване и възпаление на венците в близост до зъбите и образуване на язви в устата, придружени от силен лош дъх. Нокардиозата в гърдите често се придружава от гнойно възпалениев гръдната или коремната кухина. Сърцето, черният дроб, бъбреците и мозъкът на котката също могат да бъдат засегнати от инфекцията.

Лечението на котка за нокардиоза се извършва с помощта на определени антибиотици, в зависимост от конкретния вид бактерии. В същото време ветеринарният лекар трябва да вземе предвид, че нокардиалните инфекции са резистентни към някои видове антибиотици. Лечението често продължава повече от три месеца. Важно е да завършите целия курс на лечение, за да сте сигурни, че котката ви е възстановена. Прогнозата за възстановяване е предпазлива, тъй като лечението изисква дълго време, а също и поради вероятността от рецидиви.

Борелиоза при котки, пренасяна от кърлежи.

Борелиоза, пренасяна от кърлежи(или Лаймска болест) се причиняват от бактерии Borrelia burgdorferi. Разпространението става чрез ухапване от кърлеж. Бактериите могат да заразят не само домашните животни, включително котките, но и хората. Известно е, че поне три вида кърлежи разпространяват лаймска болест, но по-голямата част от случаите се предават чрез ухапване от малки кърлежи, обикновено наричани еленови кърлежи или чернокраки кърлежи. В зависимост от региона, в който живеят, това може да са кърлежи от вида Ixodes Pacificus или Ixodes Scapularis. Важно е да се отбележи, че самите кърлежи не причиняват развитието на борелиоза, те служат само като „превозно средство“ за разпространението на бактериите, които причиняват заболяването.

Борелиозата, пренасяна от кърлежи при котките, е доста рядка, много по-рядка, отколкото при кучетата. Ако е заразена, вашата котка може да изпита куцота, треска, загуба на апетит, умора и затруднено дишане. При много котки заболяването протича без видими симптоми. Антибиотиците се използват за лечение на котки от лаймска болест. В повечето случаи котките реагират бързо на лечението, състоянието на крайниците и ставите се подобрява значително, въпреки че при значителен брой животни някои признаци на заболяването остават. В някои случаи, въпреки лечението с антибиотици, инфекцията може да персистира.

За профилактика пренасяна от кърлежи борелиозаПри котките контролът върху кърлежите е важен. Сега са разработени и налични високоефективни средства против кърлежи (под формата на спрейове и периодични препарати). Такива продукти трябва да се използват систематично, за да се осигури ефективен дългосрочен контрол на кърлежите. Ветеринарният лекар ще избере подходящите лекарства, като вземе предвид характеристиките на региона и състоянието на котката.

/ Заболяване на горните дихателни пътища при котки. Препоръки за антимикробно лечение на респираторни заболявания на кучета и котки на работната група на Международното дружество за инфекциозни болести на домашните животни (ISCAID), част 1

Заболяване на горните дихателни пътища при котки. Препоръки за антимикробно лечение на респираторни заболявания на кучета и котки на работната група на Международното дружество за инфекциозни болести на домашните животни (ISCAID), част 1

J Vet Intern Med

Г-Н. Lappin, J. Blondeau, D. Boothe, E.B. Breitschwerdt, L. Guardabassi, D.H. Лойд, М. Г. Папич,

S.C. Ранкин, Дж.Е. Сайкс, Дж. Търнидж и Дж.С. Weese

Превод от английски: ветеринарен лекар Василиев AB

Заболяването на дихателните пътища може да бъде свързано с първични или вторични бактериални инфекции при кучета и котки и е обща каузаупотреба и потенциална злоупотреба, злоупотреба и прекомерна употреба на антимикробни средства. Няма изчерпателни насоки за лечение на тази патология, каквито има в хуманната медицина. Поради тази причина Международното общество за инфекциозни болести на домашните животни създаде работна група от клинични микробиолози, фармаколози и общопрактикуващи лекари за споделяне на опит, преглед на научни доказателства, преглед на клинични проучвания и разработване на тези насоки, за да помогне на ветеринарните лекари при избора им на антимикробно лечениеза употреба при лечение на бактериални респираторни заболявания при кучета и котки.

Този документ съдържа препоръки за лечение бактериални причинизаболяване на горните дихателни пътища при котки (URTD), комплекс от инфекциозни респираторни заболявания при кучета (CIRDC; известен преди като кучешки инфекциозен трахеобронхит или кучешка кашлица), бронхит, пневмония и пиоторакс, които бяха завършени през 2016 г. Други ветеринарни препоръки бяха оценени по време на разработването на тези Насоки за антимикробно лечение и съответните препоръки в хуманната медицина, като се вземат предвид междувидовите различия. Работна групаединодушно счита, че има ограничения в обективната публикувана информация, свързана с лечението на бактериални респираторни заболявания при кучета и котки. Поради това работната група използва модификация на метода Делхи, за да постигне консенсус при разработването на тези насоки. Работната група прегледа литературата и проведе срещи лице в лице, за да разработи първоначален план на Препоръките. Това беше последвано от поредица от промени, направени по електронен път в опит да се създаде консенсус във формулировката на всяка препоръка в работната група.

След това актуализираният проект на документ беше завършен и представен на 6 експерти, които не бяха членове на работната група и които бяха помолени да оценят всяка препоръка, използвайки същата система. За тези препоръки, които са получили глас „несъгласие“ от 17 рецензенти (работна група и други рецензенти), е представено процентното разпределение от всички рецензенти и съответните коментари. Както при всички насоки, препоръките за употребата на антимикробни средства за лечение на инфекции на дихателните пътища при котки и кучета трябва да се тълкуват като общи препоръки, които са разумни и подходящи за повечето случаи. Работната група признава променливостта между случаите и тези насоки не трябва да се тълкуват като стандарти за грижа, които трябва да се следват във всички случаи. По-скоро те трябва да се разглеждат като основа за вземане на решения, с разбирането, че в някои случаи може да са необходими различни или допълващи се подходи.

Освен това, въпреки че тези насоки са предназначени да бъдат международни препоръки, които са приложими за всички региони на света, работната група признава, че има регионални различия в нивата на антимикробна резистентност, наличието на антимикробни средства, предписанията и ограниченията за употребата на определени лекарства . Потребителят на този документ трябва да е наясно с местните и регионални ограничения, които могат да ограничат употребата на някои антимикробни агенти, изброени в този документ. Препоръките за лечение и диагностика, съдържащи се в този документ, са до голяма степен ограничени до тези, специфични за бактериална инфекция.

Заболяване на горните дихателни пътища при котки

Определение и причини

Заболяването на горните дихателни пътища при котки е синдром с клинични симптоми, които могат да включват серозен или мукопурулентен секрет от очите и носа, кървене от носа, кихане и конюнктивит. Клиничните симптоми могат да бъдат остри (≤10 дни) или хронични (>10 дни). Терминът инфекция на горните дихателни пътища (URI) е запазен за котки с клинични признаци на заболяване на горните дихателни пътища при котки

Които са пряко свързани с един или повече известни патогенни вирусни, бактериални или гъбични организми.

Изглежда, че голяма част от котките с остри клинични признаци на заболяване на горните дихателни пътища при котки имат URI, свързан с котешки херпесвирус 1 (FHV-1) или калицивирус (FCV). Някои от тези котки с вирусни инфекции могат да развият вторични бактериални инфекции Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Pasteurella multocida, Escherichia coli и анаеробите са организмите, които най-често се култивират при вземане на проби от мукозни повърхности на горните дихателни пътища от здрави котки. Някои обаче бактериални видове, включително Chlamydia felis, Bordetella bronchiseptica, Streptococcus canis, Streptococcus equi subspp. zooepidemicus и Mycoplasma spp., се изолират или откриват с помощта на молекулярни техники като полимерна верижна реакция (PCR) при котки със заболяване на горните дихателни пътища при котки без наличие на патогенни вируси, което предполага основна роля при някои котки. Наличието на гноен или мукопурулентен секрет от очите или носа може да увеличи съмнението за първична или вторична бактериална инфекция, но няма надеждни доказателства за тази връзка, тъй като вирусни или гъбични патогени също могат да причинят мукопурулентен секрет.

Диагностика на остра бактериална инфекция на горните дихателни пътища (продължителност ≤10 дни)

За котки със симптоми на котешко заболяване на горните дихателни пътища с продължителност ≤10 дни, медицинската история трябва да бъде внимателно оценена, особено статус на ваксинация, присъствие или излагане на други котки, дали котката е била на закрито, има ли контакт с приюти за животни, развъдници или ветеринарен лекар клиники, здравен статус на котки, които са били в контакт с болна котка, здравен статус на хора, които са били в контакт с котката, излагане на кучета, които може да са били или наскоро са били освободени от приют за животни (възможно повишен риск от B. bronchiseptica инфекция), вероятност от излагане на чуждо тяло (включително стайни растения) и анамнеза за скорошен стрес, който може да реактивира FHV-1 инфекцията при някои котки. Показан е задълбочен преглед на очите, устата и ушите, за да се оценят други първични проблеми. Трябва да се извърши аускултация на гръдния кош, за да се оцени наличието на едновременно заболяване на долните дихателни пътища.

Работната група препоръчва всички котки със съмнение за бактериален URI да бъдат оценени за антиген на вируса на котешка левкемия и антитела на вируса на котешка имунна недостатъчност съгласно диагностичните насоки за ретровирусна инфекция на Американската асоциация на практикуващите котки. Въпреки че тези ретровируси не причиняват директно респираторно заболяване, и двата са свързани с лимфом (който може да причини заболяване на горните дихателни пътища при котки) и двата могат да причинят имуносупресия, която може да предразположи към тежък пневмонит или бактериални URI.

Могат да се извършат много диагностични тестове, за да се оценят доказателства за първичен или вторичен бактериален URI (вижте Диагностика на хронична бактериална инфекция на горните дихателни пътища (>10 дни с продължителност)). Работната група вярва, че има ограничена полза от извършването на цитология на назални секрети за диагностициране на бактериална инфекция и насочване на избора на антибактериални средства. Ако секретът от носа е серозен и няма мукопурулентен или гноен компонент, работната група счита, че е неуместно да се препоръчва антимикробно лечение поради вероятността от неусложнена вирусна инфекция.

Ако се подозира бактериална URI въз основа на наличието на гноен или мукопурулентен секрет, при липса на доказателства за причина за заболяване на горните дихателни пътища при котки въз основа на клинична история и физикален преглед, Работната група препоръчва период на наблюдение без незабавна употреба на антимикробен агент. Този период може да варира по продължителност въз основа на други клинични находки (вижте Лечение на подозирана остра бактериална инфекция на горните дихателни пътища). При хора антимикробното лечение се препоръчва само ако клиничните симптоми не се подобрят след 10 дни или се влошат след 5-7 дни. Обширната диагностична обработка за откриване на основната причина може да се забави до 10 дни след началото на клиничните симптоми, ако котките развият хронично котешко заболяване на горните дихателни пътища

Резултатите от тестовете за аеробна бактериална култура и антимикробна чувствителност от назален секрет са трудни за тълкуване, защото (1) някои патогенни организми(напр. Chlamydia и Mycoplasma) не могат да се отглеждат на стандартна лабораторна среда и (2) положителните резултати от културата може да не са свързани с бактериална инфекция поради растежа на комменсални организми. Поради това работната група не препоръчва аеробни бактериални култури и тестове за антибактериална чувствителност от назален секрет, събран от котки с остър бактериален URI.

Резултатите от Mycoplasma spp култура (или PCR анализи) или молекулярни диагностични процедури за FHV-1, FCV и C. felis са трудни за интерпретиране при отделни котки. Mycoplasma spp., FHV-1, FCV и C. felis могат да растат или да бъдат открити чрез молекулярен анализ в проби както от здрави, така и от болни животни, а ваксиналните щамове на B. bronchiseptica, FHV-1, FCV и C. felis могат да бъдат открити с помощта на методи за молекулярна диагностика за различни периоди от време, в зависимост от щама на ваксината. Положителните молекулярни диагностични тестове за FCV, FHV-1 или C. felis могат да бъдат полезни в подкрепа на диагнозата на инфекция при наличие на характерни клинични симптоми и липса на история на скорошна ваксинация. Въпреки това, ако се подозира огнище на URI в популация от котки, подобно на огнища, които възникват в приюти, развъдници или домове, където се отглеждат много котки, тогава тези методи също могат да бъдат показани, особено ако се наблюдава тежко клинично заболяване.Ако е възможно, оценка трябва да се направят няколко болни котки, за да се увеличи чувствителността и положителната прогностична стойност на резултатите от изследването.

Лечение на съмнение за остра бактериална инфекция на горните дихателни пътища

Някои котки със слузно-гноен секрет от носа имат нормален апетит и поведение. И демонстрирайте спонтанно възстановяване в рамките на 10 дни без антимикробно лечение. Работната група препоръчва да се обмисли антимикробно лечение в рамките на 10-дневен период на наблюдение и само ако температурата, летаргия или анорексия са налице едновременно със слузно-гноен секрет от носа. Ако е избрано антимикробно лечение за котка с остър бактериален URI, оптималната продължителност на лечението е неизвестна и следователно тази препоръка се основава на опита на членовете на работната група, които са клиницисти. Работната група препоръчва емпирично приложение на доксициклин (Таблици 1 и 2) за 7 до 10 дни при котки със съмнение за остър бактериален URI като антимикробно средство на първи избор.

Работната група е убедена, че доксициклинът е добро лекарствопърви избор, защото се понася добре от котки; Повечето изолати на B. bronchiseptica от котки са чувствителни към доксициклин in vitro (неодобрени стандарти за тестване), въпреки резистентността към други агенти като бета-лактами и сулфонамиди, а доксициклинът е ефективен in vivo за лечение на котки с инфекция с C. felis и Mycoplasma spp. инфекция. Доксициклинът също е ефективен при лечение на редица хламидиални и микоплазмени инфекции при котки и други видове бозайници. Освен това има активност срещу много опортюнистични бактериални патогени, които са компоненти на нормалната микрофлора на дихателните пътища. От 17 рецензенти, 16 (94%) се съгласиха с препоръките на групата и един не се съгласи поради липса на данни за гранични стойности за антимикробния ефект за B. bronchiseptica или други бактерии при котки и липса на фармакокинетични данни, контролирани клинични изпитвания, данни за чувствителност , или фармакодинамични данни, на които се основава препоръката.

Таблица 1 Антимикробни лекарства от първа линия за лечение на бактериални респираторни инфекции при кучета и котки

Тип инфекция	Лекарства от 1-ви ред
Остра бактериална инфекция на горните дихателни пътища (URI) при котки	Доксициклин А или амоксицилин перорално
Хроничен бактериален URI при котки	Орален доксициклин или амоксицилин. Базирайте своя избор на C&S b, ако има такъв.
Инфекциозно заболяване на дихателните пътища на кучета (бактериален компонент)	Доксициклин а или амоксицилин клавуланат перорално
Бактериален бронхит(кучета и котки)
Пневмония при животни с множество контакти с други животни, които нямат системни прояви на заболяването (напр. треска, летаргия, дехидратация)	Доксициклин перорално. Базирайте промените, ако е необходимо, на клиничния отговор и C&S, ако има такива.
Пневмония с или без клинични данни за сепсис	Първоначално парентерално приложение на флуорохинолони d и пеницилин или клиндамицин. Изборът на перорално лекарство се основава на клиничния отговор и C&S, ако има такива.
Пиоторакс (кучета и котки) b	Парентерален флуорохинолон d и пеницилин или клиндамицин първоначално, в комбинация с терапевтичен лаваж първоначално. Изборът на перорално лекарство се основава на клиничния отговор и C&S, ако има такива.

Миноциклин може да се използва в някои ситуации, когато доксициклинът не е наличен или е скъп. Вижте таблица 2 за препоръки за дозиране.

B Култура и резултати от теста за бактериална чувствителност = C&S.

C За животни с клинични признаци на животозастрашаващо заболяване консенсусът на работната група беше парентерално лечение с комбинация от две лекарства с възможност за намаляване на лечението и преминаване към перорални лекарства въз основа на клиничен отговор и данни от изследване на културата и антимикробна чувствителност. Вижте Таблица 2 за избор на доза в зависимост от начина на приложение и текст за допълнителни препоръки за перорално или парентерални лекарства.

Енрофлоксацин често се избира като ветеринарен антибиотик за парентерално приложение и това лекарство има широк спектър на действие срещу грам-отрицателни микроорганизми и Mycoplasma spp. Други широкоспектърни лекарства срещу грам-отрицателни бактерии са налични и могат да бъдат предписани въз основа на данни за антимикробна чувствителност или клинични предпочитания. Вижте таблица 2 за информация как да предписвате енрофлоксацин и други лекарства по избор. Енрофлоксацин трябва да се прилага ≤5 mg/kg/24 часа при котки, за да се намали рискът от дегенерация на ретината. Един член на панела вярва, че може да се използва и интравенозен ципрофлоксацин; въпреки това, други членове (94%) смятат, че енрофлоксацин трябва да се използва, както е одобрен за ветеринарна употреба. Когато енрофлоксацин или други лекарства с грам-отрицателна активност се прилагат парентерално на животни с животозастрашаващо заболяване, се препоръчва едновременно приложение на други парентерални лекарства с активност срещу анаероби и грам-положителни бактерии. Често изборът включва ампицилин или клиндамицин. Кое от тези лекарства ще бъде избрано ще зависи от най-вероятния предполагаем агент и историческата антимикробна резистентност в този географски регион. Например Enterococcus spp. и Streptococcus spp. са по-чувствителни към пеницилин, а Toxoplasma gondii и Neospora caninum са по-чувствителни към клиндамицин. Цефалоспорините обикновено не се препоръчват за лечение на анаеробни инфекции поради тяхната непредвидима активност и липса на доказателства за тяхната ефективност. Моля, вижте текста за по-нататъшно обсъждане на други потенциални лекарства по избор или лекарствени комбинации.

Таблица 2 Антимикробно лечение на дихателните пътища при кучета и котки

URI - инфекция на горните дихателни пътища

IV/IM/SC- IV/IM/SC RO -устно

Лекарство	Доза	Коментари
Амикацин	Кучета: 15 mg/kg, IV/IM/SC, на всеки 24 часа Котки: 10 mg/kg, IV/IM/SC, на всеки 24 часа	Не се препоръчва за рутинна употреба, но може да бъде полезно при мултирезистентни организми или ако парентералното приложение на енрофлоксацин или ципрофлоксацин е противопоказано. Потенциално нефротоксичен. Избягвайте употребата при дехидратирани животни и такива с бъбречно увреждане.
Амоксицилин	22 mg/kg перорално на всеки 12 часа	Може да бъде полезно за лечение на вторични бактериални URI, причинени от Pasteurella spp. и Streptococcus spp., някои Staphylococcus spp. и много анаеробни бактерии. Неефективен срещу продуциращи лактамаза бактерии от повечето изолати на Bordetella bronchiseptica, всички Mycoplasma spp. и Chlamydia felis при котки. Един член на работната група подкрепя употребата на амоксицилин на всеки 8 часа поради краткия му полуживот.
Амоксицилин клавуланат	Кучета: 11 mg/kg перорално на всеки 12 часа Котки: 12,5 mg/kg перорално на всеки 12 часа (доза базирана на амоксицилин плюс клавуланова киселина)	Използва се като лекарство от първа линия при лечение на вторични бактериални URI от Pasteurella spp., Streptococcus spp., метицилин-чувствителен Staphylococcus spp. (включително щамове, произвеждащи пеницилаза), много анаеробни бактерии и повечето изолати на B. bronchiseptica. Неефективен срещу всички Mycoplasma spp. и по-лош от други лекарства при лечение на C. felis при котки Един член на работната група подкрепя употребата на амоксицилин на всеки 8 часа поради краткия му полуживот.
Ампицилин - сулбактам	20 mg/kg, IV, IM, на всеки 6-8 часа	Използва се еднократно парентерално при случаи на неусложнена бактериална пневмония (грам-положителни и анаеробни бактерии). Прилага се едновременно с друго лекарство с по-широка грам-отрицателна активност при наличие на животозастрашаващо заболяване.
Ампицилин	22-30 mg/kg, IV, SQ, на всеки 8 часа	Прилага се при неусложнена вторична бактериална пневмония (грам-положителни и анаеробни бактерии) Прилага се едновременно с друго лекарство с грам-отрицателна активност при наличие на животозастрашаващо състояние.
Азитромицин	5-10 mg/kg перорално на всеки 12 часа на ден 1, след това на всеки 3 дни (по-дълги интервали не са показани)	Използва се за основно бактериални заболявания(по-специално с Mycoplasma spp.) и с пневмония с неизвестна етиология, тъй като спектърът включва Toxoplasma gondii и Neospora caninum
Цефазолин	25 mg/kg, SQ, IM, IV, на всеки 6 часа	Използва се парентерално при неусложнена вторична бактериална пневмония (грам-положителни и анаеробни бактерии). Използва се едновременно с друго лекарство с по-широка грам-отрицателна активност, ако е налице животозастрашаващо състояние Неефективен срещу B. bronchiseptica, Mycoplasma spp., и C. felis при котки и ентерококи
Цефадроксил	Кучета: 11-22 mg/kg перорално на всеки 12 часа Котки: 22 mg/kg перорално на всеки 24 часа	Използва се орално за вторични бактериални URI срещу Pasteurella spp. и някои Staphylococcus spp. и Streptococcus spp., и много анаеробни бактерии. Неефективен срещу B. bronchiseptica, Mycoplasma spp. и C. felis при котки и Enterococcus spp. Резистентността може да е често срещана при Enterobacteriaceae в някои региони.
Цефокситин	10-20 mg/kg, IV, IM, на всеки 6-8 часа	Прилага се парентерално при вторична бактериална пневмония (грам-положителни и анаеробни бактерии). Има по-широк грам-отрицателен спектър от цефалоспорините от първо поколение. Неефективен срещу B. bronchiseptica, Mycoplasma spp. и C. felis и Enterococcus spp.
Цефовецин	8 mg/kg, SC, веднъж. Може да се повтори веднъж след 7-14 дни.	Може да бъде ефективен за лечение на вторични бактериални URI, причинени от Pasteurella spp., някои Staphylococcus pseudintermedius и Streptococcus spp. Неефективен срещу B. bronchiseptica, Mycoplasma spp. и C. felis при котки и Enterococcus spp. Наличните фармакокинетични данни подкрепят употребата при кучета и котки с продължителност на действие 14 дни (кучета) и 21 дни (котки)
Цефалексин	22-25 mg/kg перорално на всеки 12 часа	Вижте коментарите за цефадроксил
Хлорамфеникол	Кучета: 50 mg/kg перорално на всеки 8 часа Котки: 50 mg/котка, перорално, на всеки 12 часа	Запазено за мултирезистентни инфекции с някои други опции. Ефективен срещу първични бактериални патогени, прониква добре в тъканите и има отличен анти-анаеробен спектър и следователно може да се счита за лечение на пневмония, когато собственикът не може да си позволи употребата на 2 лекарства. Може да настъпи миелосупресия, особено при продължително лечение. Собствениците трябва да бъдат посъветвани да носят ръкавици, когато работят с лекарството, тъй като идиосинкратичната апластична анемия е рядка при хората.
Клиндамицин	Кучета: 10 mg/kg перорално, подкожно на всеки 12 часа Котки: 10-15 mg/kg перорално, подкожно на всеки 12 часа	Активен срещу много анаеробни бактерии, много грам-положителни бактерии и някои микоплазми.Неефективен срещу повечето грам-отрицателни бактерии и някои Bacterioides spp.
Доксициклин	5 mg/kg перорално на всеки 12 часа Или 10 mg/kg перорално на всеки 12 часа	Използва се за кучета и котки с URI, CIRDC или бронхит, вероятно свързан с B. bronchiseptica, Mycoplasma spp. и C. felis (котки). Предлага се инжекционна форма, ако е необходимо парентерално приложение. Могат да се използват както хидрохлоридни, така и монохидратни соли. Може да се използва при котенца и кученца на възраст над 4 седмици без обезцветяване на емайла.
Енрофлоксацин	Кучета: 5-20 mg/kgPO, IM, IV, на всеки 24 часа Котки: 5 mg/kg перорално на всеки 24 часа	Активен срещу повечето изолати на B. bronchiseptica, Mycoplasma spp. и C. felis (котки), както и много грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. На практика няма активност срещу Enterococcus spp и анаеробни бактерии. Свързва се с риск от ретинопатия при котки и следователно дозировката не трябва да надвишава 5 mg/kg/ден енрофлоксацин при този вид Всички флуорохинолони са свързани с проблеми с хрущяла при растящи кученца и котенца. Енрофлоксацин не е одобрен за парентерална употреба при котки и не е достатъчно разтворим, за да се прилага директно.Той може да образува утайки и може да хелатира с катиони в някои течни разтвори. Един член на работната група препоръчва дозата от 5 mg/kg никога да не се използва при кучета поради вероятното предизвикване на резистентни щамове, а друг член на работната група не препоръчва употребата при котки, тъй като дозата от 5 mg/kg може да предизвика резистентност и др. високи дозиможе да предизвика дегенерация на ретината.
Гентамицин	Кучета: 9-14 mg/kg, IV, на всеки 24 часа Котки: 5-8 mg/kg, IV, на всеки 24 часа	Не се препоръчва за рутинна употреба, но може да бъде полезно за лечение в присъствието на мултирезистентни микроорганизми или когато парентералният енрофлоксацин е противопоказан. Потенциално нефротоксичен. Избягвайте употребата при дехидратирани животни и животни с бъбречно увреждане.
Имипенем-циластатин	3-10 mg/kg, IV, IM, на всеки 8 часа	Резерват за лечение на мултирезистентни инфекции, особено тези, причинени от Enterobacteriaceae или Pseudomonas aeruginosa.
Марбофлоксацин	2,7-5,5 mg/kg перорално на всеки 24 часа	Ефективен срещу първични бактериални патогени B. bronchiseptica, Mycoplasma spp. и C. felis (котки), както и срещу вторични бактериални инфекции, причинени от грам-отрицателни и грам-положителни организми. Ограничена ефективност срещу Enterococcus spp. и анаеробни бактерии. Предлага се под формата на инжекции в някои страни.
Меропенем	Кучета: 8,5 mg/kg SC, на всеки 12 часа Или 24 mg/kg IV на всеки 12 часа Котки: 10 mg/kg на всеки 12 часа SC, IM, IV	Резерв за лечение на мултирезистентни инфекции, особено причинени от Enterobacteriaceae или P. aeruginosa.
Миноциклин	Кучета: 5 mg/kg перорално на всеки 12 часа Котки: 8,8 mg/kgPO на всеки 24 часа Или 50 mg/catPO на всеки 24 часа	Подобно на доксициклин и може да се използва при кучета или котки с URI, CIRDC или бронхит, които вероятно са свързани с B. bronchiseptica, Mycoplasma spp. и C. felis (котки).
Орбифлоксацин		Вижте коментарите за марбофлоксацин Пероралната суспензия се понася добре от котки.
Орметоприм-сулфадиметоксин	27,5 mg/kg перорално на всеки 24 часа при кучета Моля, обърнете внимание: дозировката се базира на общата концентрация на сулфадиметоксин-орметоприм (съотношение 5:1)	Вижте коментарите за лекарства, съдържащи триметоприм-сулфонамид
Прадофлоксацин	5,0 mg/kgPO, на всеки 24 часа, ако използвате таблетки за кучета и котки 7,5 mg/kgPO, на всеки 24 часа, ако се използва перорална суспензия за котки	Ефективен срещу първични бактериални патогени B. bronchiseptica, Mycoplasma spp. и C. felis (котки), както и срещу вторични бактериални инфекции, причинени от грам-отрицателни и грам-положителни организми. За разлика от други ветеринарни флуорохинолони, прадофлоксацин има активност срещу някои анаероби. Това лекарство е одобрено за употреба в някои страни за лечение на остри инфекциигорните дихателни пътища на котки, причинени от чувствителни щамове на Pasteurella multocida, Escherichia coli и групата S. intermedius (включително S. pseudintermedius). Употребата на прадофлоксацин при кучета е свързана с миелосупресия и не се препоръчва официално за употреба в Северна Америка.
Пиперацилин-тазобактам	50 mg/kg IV, на всеки 6 часа за животни с отслабена имунна система Или 3,2 mg/kg/час като константа венозна инфузияслед натоварваща доза от 3 mg/kg IV за други животни	Пеницилин, насочен срещу Pseudomonas aeruginosa. Използва се при животозастрашаваща пневмония или пиоторакс за лечение на грам-отрицателни (включително някои ESBL), грам-положителни и анаеробни бактерии. Неефективен срещу Mycoplasma, T. gondii и N. caninum
Триметоприм-сулфаметаксазол, триметоприм-сулфадиазин	15 mg/kg перорално на всеки 12 часа Моля, обърнете внимание: дозировката се основава на общата концентрация на триметоприм-сулфадиазин	Обикновено се избягва при инфекции на дихателните пътища, в които могат да участват анаеробни бактерии (особено пиоторакс). Може да бъде по-малко ефективен от други агенти от първа линия за някои първични бактериални патогени, различни от Streptococcus spp. Има опасения относно страничните ефекти (KCS, дефицитна анемия фолиева киселина, незабавна свръхчувствителност) при някои кучета, особено при продължително лечение. Ако се планира дългосрочно лечение (>7 дни), се препоръчва изходен тест на Schirmer с периодична преоценка и наблюдение на собственика за очно течение. Избягвайте употребата при кучета, които могат да бъдат чувствителни към потенциални странични ефекти като KCS, хепатопатия, свръхчувствителност и кожни обриви, а собствениците на кучета, подложени на такова лечение, трябва да бъдат информирани за клиничните аномалии и тяхното наблюдение.

Поради забавеното време за преминаване през хранопровода на капсули и таблетки, котките са предразположени към индуциран от лекарства езофагит и последващи стриктури на хранопровода. Въпреки че всяка таблетка или капсула може да причини този проблем, се съобщава, че най-често причиняват проблеми таблетките доксициклин хидрохлорид и капсулите клиндамицин хидрохлорид. . Следователно, таблетките и капсулите трябва да се дават покрити с лубрикант, последвани от поне 2 ml течност или последвани от голямо количествохрана.

Доксициклин се предлага на пазара и е одобрен за употреба при котки в някои страни и трябва да се използва, ако е наличен. Използването на смесени доксициклинови суспензии трябва да се избягва, тъй като пускането на пазара на такива формулировки нарушава разпоредбите в някои страни, включително Съединените щати. Освен това сложните течни форми на доксициклин са свързани с различна загуба на ефикасност за 7 дни. Фармакокинетиката на миноциклин при котки вече е известна и този тетрациклин трябва да бъде допълнително оценен за ефективност срещу инфекциозни агенти при котки.

Работната група счита амоксицилин за приемлив алтернативно лекарствопърви избор за лечение на остри бактериални URI, когато няма силно съмнение за C. felis и Mycoplasma.Това се основава на получените доказателства, че котките, предписани на амоксицилин за лечение на подозирана вторична бактериална инфекция в приюти за котки с остри бактериални URI, често са имали очевидни клинични отговори. Котки, на които е предписан амоксицилин и калиев клавуланат (амоксицилин клавуланат), са имали очевиден клиничен отговор в 1 проучване на приютени котки с остър бактериален URI и следователно това лекарство трябва също да се разглежда като алтернатива на доксициклин в райони, където има висока честотапоява на микроорганизми, произвеждащи бета-лактамаза (напр. въз основа на регионални антибиограми).

В едно проучване на приютени котки със съмнение за бактериална URI, инжекционен цефалоспорин, цефовецин е последван от доксициклин или амоксицилин-клавуланат. Едно ограничение на това проучване е липсата на отрицателна контролна група. Следователно мнението на работната група е, че са необходими повече доказателства, преди да се препоръча цефовецин за лечение на бактериални URI при котки (Таблица 2).

Проследяване на лечението при съмнение за остри бактериални инфекции респираторна инфекциягорните дихателни пътища

Повечето котки с този синдром ще се подобрят бързо в рамките на 10 дни със или без антимикробно лечение. Ако антимикробно лекарство е било предписано и е неефективно и все още има съмнение за бактериална инфекция след първите 7-10 дни от предписването, работната група смята, че на собственика трябва да се предложат по-обширни диагностични мерки. Алтернативен антимикробен препарат с различен спектър трябва да бъде предписан само ако собственикът отхвърли диагностичните мерки и внимателната повторна оценка на котката все още подкрепя наличието на бактериална инфекция без очевидна основна причина (вижте Диагностика на остра бактериална инфекция на горните дихателни пътища). Може да се наложи по-дълга продължителност на лечението, за да се елиминира състоянието на носителство на C. felis.

Диагностика на хронична бактериална инфекция на горните дихателни пътища (продължителност >10 дни)

Трябва да се обмисли по-широк набор от диагностични изследвания за котки със заболяване на горните дихателни пътища при котки с продължителност >10 дни, особено ако има терапевтичен неуспех след лечение за предполагаем остър бактериален URI.Трябва да се извърши диагностично изследване, за да се оценят други причини, включително Cuterebra spp и гъбични заболявания, както и неинфекциозни причини за заболяване на горните дихателни пътища при котки, включително алергични заболявания, неоплазия, чужди тела, назофарингеална стеноза, отоназални фистули, назофарингеални полипи и травми. Препоръчва се консултация със специалист, ако не са налични съвременни образни техники или риноскопия.

Ако не са идентифицирани други лечими причини за заболяване на горните дихателни пътища при котки, работната група препоръчва да се извърши назален лаваж или очистване (за цитология, аеробна бактериална култура и тест за антимикробна чувствителност, PCR или Mycoplasma spp. и гъбична култура) и биопсия на носна тъкан за хистопатологично изследване със или без култура (освен ако не се оценява след промивка). От 17 рецензенти, 16 (94%) се съгласиха с препоръките и един не се съгласи, защото смятаха, че резултатите от културата от проби и носни кухини при котки с хронично котешко заболяване на горните дихателни пътища винаги са неинтерпретируеми.

В едно проучване пробите от назален лаваж показват по-висока чувствителност за бактериален растеж в сравнение с пробите, получени чрез тъканна биопсия. Въпреки това, както беше обсъдено по-рано, резултатите от бактериалната култура може да бъдат трудни или невъзможни за интерпретиране, тъй като бактериите могат да бъдат култивирани от носната кухина на здрави котки. Например, мултирезистентни бактерии могат да се колонизират и да растат в култура от проби, получени от носната кухина при липса на инфекция. Целта на изследването на културата и чувствителността при котки с хроничен бактериален URI обикновено е да се идентифицира антимикробната чувствителност на тежки вторични бактериални инфекции, които възникват вторично на нелечима основна причина (напр. идиопатичен възпалителен ринит).

Антимикробното лечение на тези котки може да осигури облекчаване на тежките клинични признаци, но трябва да се разбере, че тези котки ще продължат да бъдат податливи на опортюнистични инфекции, често с антимикробно резистентни бактерии. Следователно употребата на антимикробни средства трябва да бъде ограничена до котки с тежки клинични признаци.Работната група препоръчва консултация със специалист по вътрешни болести със специализация по инфекциозни болести, клиничен фармаколог или клиничен микробиолог преди лечение на мултирезистентни организми (резистентни към ≥ 3 класа лекарства), изолирани от култури с проби, получени с помощта на назални промивки.

Лечение на хронична бактериална инфекция на горните дихателни пътища

При котки с хроничен бактериален URI, антимикробният агент трябва да бъде избран въз основа на резултатите от културата и тестовете за антимикробна чувствителност, ако има такива. Ако се идентифицира микроорганизъм с резистентност към предварително предписан антимикробен агент и клиничният отговор е слаб, тогава трябва да се предпише алтернативен агент (Таблица 2). Прадофлоксацин е ветеринарен флуорохинолон, който е одобрен за употреба в някои страни за лечение на остри инфекции на горните дихателни пътища, причинени от чувствителни щамове на P. multocida, E. coli и Staphylococcus intermedius. В едно проучване с приютени котки протоколът с прадофлокацин е еквивалентен на амоксицилин за лечение на подозрителни бактериални URI. Други ветеринарни флуорохинолони (енрофлоксацин, орбифлоксацин и марбофлоксацин) също се използват от ветеринарните лекари за лечение на предполагаеми бактериални URI. В първото проучване всички котки са получили антибиотик; Доколкото ни е известно, плацебо контролно изпитване, оценяващо прадофлоксацин за лечение на бактериални URI при котки, не е публикувано.

Поради опасения относно появата на резистентност към флуорохинолони и цефалоспорини от трето поколение при хора и животни, работната група вярва, че тези лекарства трябва да бъдат запазени за ситуации, при които резултатите от културата и чувствителността показват потенциална ефективност и когато други антимикробни средства (напр. доксициклин, амоксицилин) са неефективни. Освен това няма клинични доказателства, показващи, че флуорохинолоните и цефалоспорините от 3-то поколение са по-добри от доксициклин и амоксицилин при лечението на хронични бактериални URI при котки.

Въпреки че фармакокинетиката на азитромицин е определена при котки, 48, 49 протокола за азитромицин и амоксицилин за лечение на подозирани бактериални инфекции на горните дихателни пътища при котки от приюти са еквивалентни в едно проучване, при което на всички котки е даден антибиотик. Азитромицинът също не е толкова ефективен като доксициклин за лечение на очна хламидия при котки, според едно проучване, в което на всички котки е даден антибиотик. Поради това работната група смята, че азитромицинът трябва да бъде запазен за ситуации, при които хламидиите не са вероятни и когато други антимикробни средства (напр. доксициклин, амоксицилин) са неефективни. От 17 рецензенти 16 (94%) се съгласиха с тази препоръка. Несъгласният рецензент твърди, че има доказателства, че лечението с азитромицин при хора води до терапевтични ползи при инфекции на дихателните пътища чрез механизми, които не са свързани с антибактериалните способности. Въпреки това работната група понастоящем не подкрепя употребата на азитромицин при животни единствено заради неговите модифициращи заболяването или имуномодулиращи ефекти.

Ако Pseudomonas aeruginosa се изолира в чиста или почти чиста култура и се подозира, че патогенът е причина за вторична инфекция, трябва да се извърши обширен назален лаваж под анестезия, за да се отстранят локализираните секрети. Въпреки че използването на други комбинации (като флуорохинолони, комбинирани с бета-лактами) се препоръчва за лечение на инфекции с P. aeruginosa, поради тенденцията на този организъм да развива бързо резистентност, монотерапията с флуорохинолони се приема за лечение на отит/остеомиелит причинени от P. aeruginosa при хора, освен в случаите на резистентност. Независимо дали се използва монотерапия или комбинация от лечения, работната група препоръчва антимикробните агенти да се избират въз основа на култура и тест за чувствителност и че е необходима консултация с клиничен микробиолог преди започване на лечението. клиничен фармакологили специалист вътрешни болести със специалност инфекциозни болести. От 17 рецензенти 15 (88%) се съгласиха с тази препоръка и 2 бяха неутрални (12%).

Оптималната продължителност на лечението на хронични бактериални URI при котки без друго основно заболяване не е известна. Общият консенсус на групата беше, че избраният антимикробен препарат трябва да се предписва за поне 7 дни и ако лекарството се понася и показва полза. клиничен ефект, тогава лечението с лекарството трябва да продължи, докато се наблюдава прогресивно клинично подобрение и най-малко една седмица след клинично отзвучаване на заболяването на носния тракт или плато в отговор на лечението. Въпреки това работната група признава, че ранното прекратяване на лечението може също да бъде ефективно при някои котки.

Ако мукопурулентен секрет с или без кихане се повтори след лечение при котка, която е преминала цялостна диагностична обработка, предишно ефективно антимикробно средство обикновено се прилага емпирично отново за поне 7 до 10 дни, за да се оцени отговорът на лечението. Работната група препоръчва избягване на повторно емпирично лечение за редовно, когато е възможно. Въпреки това, някои котки с предполагаема хронична бактериална URI изискват този подход за намаляване на клиничните признаци на заболяването, дори ако не може да се постигне клинично излекуване. Работната група вярва, че понастоящем няма оптимален протокол за многократно емпирично лечение на хронични URI при котки.

Доказателства от литературата за човешки инфекциозни заболявания показват, че организмите, получени в култура от пациенти в рамките на 3 месеца от началото на първичното заболяване, е по-вероятно да бъдат резистентни към лечението с използваното лекарство или клас. Някои насоки за лечение на респираторни заболявания в хуманната медицина препоръчват различно лекарство (или различен клас лекарства), ако лекарството се използва в рамките на 3 месеца от началото на лечението. Докато не станат налични нови данни, работната група препоръчва използването на предишни ефективни лекарствен продуктсъс смяна на друго лекарство от различен клас или по-активно лекарство от същия клас, ако лечението е неефективно след поне 48 часа лечение. Препоръчва се вземане на проби за култура и тестване за чувствителност, ако нито един от тези подходи не е ефективен.

Няма доказателства в подкрепа на употребата на локални (интраназални) антисептични или антимикробни средства за лечение на остри или хронични бактериални URI. Въпреки това, местна дестинация 0,9% физиологичен разтвор, изглежда има лек муколитичен ефект и може да бъде ефективен при изчистване на носния секрет при някои котки.

Много котки с хронично заболяване на горните дихателни пътища, които са били подложени на пълен набор от диагностични изследвания, имат само лимфоцитно-плазмоцитно или смесено възпаление, идентифицирано при хистопатологично изследване като аномалия, без известна основна причина (котешки идиопатичен риносинузит). Въпреки че хроничната инфекция с респираторни вируси , се предполага, че играе роля в това заболяване, истинската основна етиология остава мистериозна. Въпреки че не е наблюдавана връзка между Bartonella spp. и резултатите от тестове сред котки със или без заболяване на горните дихателни пътища при котки от приюти в едно проучване или с хроничен риносинузит в друго проучване, са необходими допълнителни проучвания за оценка на ролята на Bartonella spp. при хронични котки ринузит.

Проследяващо лечение на хронична бактериална инфекция на горните дихателни пътища.

Тъй като резултатите от бактериалната култура и тестовете за антимикробна чувствителност от проби, взети от носната кухина, са трудни за интерпретиране, проследяването на ефективността на лечението при котки със съмнение за бактериална URI обикновено се основава на клинични признаци на заболяването.

Патогени инфекции на долните дихателни пътища при кучета и коткиможе да има различни бактерии и микоплазми. Повечето от тях са вторични или свързани патогени и водят до заболяване, когато защитните механизми са нарушени, макар и по-рядко, отколкото при инфекции на горните дихателни пътища. Най-често се среща при хронични възпалителни процеси или имуносупресивни заболявания. Макар че бактериални инфекции на долните дихателни пътищаобикновено не е заразен; в случай на инфекции, причинени от Bordetella bronchiseptica, Streptococcus zooepidemucus, микобактерии и микоплазми, предаването е възможно чрез контакт с болни животни.

Бактериите могат да навлязат в белите дробове чрез вдишване, хематогенно или директно (напр. травма, ухапвания), въпреки че обикновено възникват инфекции. плеврална кухина. Вече съществуващи заболявания(инфекциозни или не) предразполагат към развитие на вторични бактериални инфекции. След като бактериите колонизират долните дихателни пътища, различни механизми допринасят за развитието на заболяването.

• Фагоцитоза на бактерии от алвеоларни макрофаги със или без помощта на неутрофили.
• Адхезия към епителната тъкан поради бактериални лиганди и адхезини.
• Невъзможност за почистване с помощта на ресничестия епител Нарушаване на движенията на ресничестия епител, например при инфекция с Bordetella bronchiseptica, Pseudomonas aerugenoza, Staphylococcus spp, Streptococcus spp, микоплазми.
• Увреждане на цилиарния епител, например от вирус на кучешка чума, параинфлуенца, кучешки аденовирус тип 2.
• Повишено образуване на слуз и повишен вискозитет, което затруднява почистването на лигавицата.

Най-честите патогени, някои от които могат да причинят първични заболявания, са описани по-долу.

Bordetella bronchiseptica

Streptococcus spp.

Стрептококи се откриват в трахеални промивки на кучета с признаци на пневмония (до 47% от случаите). а-хемолитичен Streptococcus equi subsp. Zooepidemicus (група C) и Str. canis (група G) имат най-голямо патогенно значение.

И кучетата, и котките могат да бъдат носители на стрептококи от група С, но заболяването е описано само при кучета. Различните щамове се различават значително по вирулентност, което може да се дължи на разликите в произведените екзо- и ендотоксини. Заболяването е широко разпространено на места, където има голям брой кучета. Основните признаци са кашлица, затруднено дишане, слабост, треска; Понякога се наблюдава кърваво повръщане и хематурия. Заболеваемостта и смъртността могат да бъдат високи. Хематогенното разпространение на патогена от белите дробове може да доведе до инфекция на други тъкани и органи, особено стави, сърдечни клапи, менинги, бъбреци, лимфни възли и далак. Факторите в основата на развитието на стрептококова пневмония/септицемия остават неясни; микроорганизмът може да бъде първичният патоген или да причини съпътстваща инфекция, към която имуносупресията или имунодефицитът предразполага.

Streptococcus canis (група G) се изолира от:

• Синдром на смъртта на кученца и котенца.
• Цервикален лимфаденит на млади котки, след съпътстващи инфекциигорните дихателни пътища.

S. canis (група G) се намира на повърхността на лигавиците на горните дихателни пътища и гениталните органи и може да проникне в други органи след нараняване, операция, вирусни инфекции или имуносупресия. Първичните гнойни лезии могат да доведат до септицемия или емболично заболяване, което причинява пневмония.

Микобактерии

Микобактерии

Enterobacteriaceae

Enterobacteriaceae (напр. E. coli, Klebsiella spp) обикновено навлизат в долните дихателни пътища от устната кухина/горните дихателни пътища, въпреки че е възможно хематогенно разпространение. Произведените ендотоксини могат да усложнят хода на пневмонията, което води до тежко белодробно увреждане и остър дихателна недостатъчност. Инфекцията може да се разпространи в други органи; Може също да се развие синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация.

Pasterella spp. и бързо растящи ферментационни агенти

Pasterella spp. (Грам-отрицателни факултативни анаеробни кокобактерии) често се изолират от кучета и котки с респираторни заболяванияили без тях. Те са част от нормалната микрофлора на устната кухина и често се култивират от там. Навлизането в долните дихателни пътища може да причини пневмония, която е трудна за лечение и може да се развие в дългосрочно белодробно заболяване, като белодробен абсцес.

Микроорганизмите, подобни на Pasteurella, класифицирани като бързорастящи ферментационни агенти, се описват като коммензали при кучета и котки. Те могат да причинят тежко вторично заболяване и са свързани с огнища на бактериална пневмония при котки след вдишване или хематогенно разпространение. Микроорганизмът се изолира и от други места (често в областта на главата), което може да се дължи на понижен имунитет.

Хемофилус фелис

Това са грам-отрицателни кокобактерии, които могат да бъдат изолирани от назофаринкса на здрави котки, както и от котки с болести респираторен тракти конюнктивит (под формата на чист или смесена култура). Вероятно H. felis, въпреки че е коменсал, е способен да причини заболяване при определени условия.

Yersinia pestis (чума)

Те служат като негов резервоар диви зайци, а патогенът се предава чрез ухапвания от бълхи. При кучетата заболяването е леко, но 50% от котките умират в остри случаи.

Има три форми на заболяването:

• бубонен,
• септицемия,
• белодробна

Белодробната форма може да се развие като следствие от всяка от първите две форми; протича под формата на хеморагична пневмония.

Болните котки отделят патогена с капки храчки и секрети от дихателните пътища, но по-голямата опасност идва от заразените бълхи.

Диагнозата се поставя въз основа на откриване на патогена в аспирати, кръв или тъкани или чрез полимеразна верижна реакция; Възможно е и серологично изследване на сдвоени проби.

Контролът и лечението включва незабавно унищожаване на бълхи върху болно животно, животни, които са били в контакт с него и в заобикаляща среда, както и използването на аминогликозидни антибиотици.

Съмнителните случаи, които представляват риск за общественото здраве, трябва да бъдат докладвани на съответните органи.

Mycoplasma spp.

Микоплазмите от интерес за ветеринарната медицина за дребни животни включват:

• M.felis и M.gatae (котки)
• M.cynos (кучета)

Микоплазмите се изолират от котки с конюнктивит (до 25% от случаите); предполага се, че M. felis може да е патогенен, въпреки че M. gatae е комменсал.

Някои проучвания предполагат, че микоплазмите са замесени в развитието на конюнктивит и инфекции на горните дихателни пътища, въпреки че е необходимо допълнително проучване, за да се определи дали те са първични или вторични патогени.

Микоплазмите обикновено не се изолират от долните дихателни пътища на здрави котки, но M. felis е открит при приблизително 25% от котките с хронични болестибронхите. В случаите на изолиране на M.felis се отбелязва тенденция към продължителна гнойна инфекция и ранно развитие на бронхиектазии. Поради тази причина при изолиране на този микроорганизъм от долните дихателни пътища се препоръчва антибиотична терапия.

Микоплазмите често се изолират от долните дихателни пътища здрави кучетаи те водят до заболяване само при малки кученца или кучета с увреждане на цилиарния апарат, например цилиарна дискинезия.

Диагностика на бактериални инфекции

Диагнозата се поставя въз основа на изолирането на бактерии в асептично събрани промивки, аспирати или течност, получена чрез бронхиален лаваж.

Лечение на бактериална и вторична пневмония

Антимикробната терапия трябва да бъде избрана в зависимост от чувствителността на микроорганизма, определена в лабораторията. Ако цитологичните изследвания показват бактериална инфекция, се препоръчва широкоспектърна антибиотична терапия до получаване на лабораторни резултати.

Показан при тежка или животозастрашаваща инфекция венозно приложениелекарства.

Ако се открият грам-отрицателни пръчици, триметоприм-сулфонамидите, флуорохинолоните или хлорамфениколът могат да бъдат ефективни. Триметоприм-сулфонамиди, хлорамфеникол или цефалоспорини са показани при откриване на грам-положителни коки.

Много антибиотици проникват лошо в дихателните пътища и понякога са необходими дълги курсове в дози, които съответстват на горната граница на терапевтичната граница.

Хлорамфеникол не трябва да се използва за лечение на кучета и котки, освен ако не е абсолютно необходимо.

Иън Рамзи, Даниела Гън-Мур и Сюзън Шоу