Сондов логопедичен масаж на езика - помощ в развитието на речта при деца. Дизартрия Техника за масаж при дизартрия

Въведение

Масажът е метод за лечение и профилактика, който представлява набор от техники за механично въздействие върху различни области на повърхността на човешкото тяло. Механичното въздействие променя състоянието на мускулите, създава положителна кинестезия, необходима за нормализиране на произношението на речта.
IN интегрирана системаКоригиращи мерки: логопедичният масаж предхожда артикулационните, дихателните и гласовите упражнения.
Масажът в логопедичната практика се използва за корекция различни нарушения: дизартрия, ринолалия, афазия, заекване, алалия. Правилен подбормасажните комплекси допринасят за нормализирането мускулен тонусоргани на артикулацията, подобрява техните двигателни умения, което допринася за коригиране на произношението страна на речта.
Теоретичната обосновка на необходимостта от логопедичен масаж в комплексната корекционна работа се намира в трудовете на O.V. Правдина, К.А. Семенова, Е.М. Мастюкова, М.Б. Ейдинова.
През последните години се появиха публикации, посветени на описанието на техниките за логопедичен масаж, но техниките все още не са достатъчно въведени в логопедичната практика. В същото време целесъобразността на логопедичния масаж се признава от всички специалисти, които се занимават с такива тежки говорни нарушения като дизартрия, ринолалия, заекване и др.
Техниките на логопедичния масаж се диференцират в зависимост от патологичните симптоми в мускулната система за говорни нарушения.
ПредназначениеЛогопедичният масаж при елиминиране на дизартрия е премахването на патологичните симптоми в периферната част на говорния апарат. Основен задачиЛогопедичният масаж за корекция на произношението на речта с дизартрия е:
– нормализиране на мускулния тонус, преодоляване на хипохипертонуса на лицевата и артикулационна мускулатура;
– премахване на патологични симптоми като хиперкинезии, синкинезии, девиация и др.;
– стимулиране на положителна кинестезия;
– подобряване на качеството на артикулационните движения (точност, обем, превключваемост и др.);
– увеличаване на силата на мускулните контракции;
– активиране на фините диференцирани движения на артикулационните органи, необходими за коригиране на звуковото произношение.
Настоящото ръководство представя авторската позиция за логопедичния масаж. Разглеждаме логопедичния диференциран масаж като структурна част от индивида логопедична сесияпроведено с дете с дизартрия. Логопедичният масаж предшества артикулационната гимнастика.
Ръководството представя три комплекта диференциран логопедичен масаж, всеки от които предлага упражнения, насочени към преодоляване на патологичните симптоми.
I. комплекс от логопедични масажни упражнения за ригиден синдром (висок тон).
II. комплекс от логопедични масажни упражнения за спастично-атаксично-хиперкинетичен синдром (на фона на висок тон се появява хиперкинеза, дистония и атаксия).
III. набор от логопедични масажни упражнения за паретичен синдром (нисък тон).
Структурата на индивидуалния урок включва 3 блока.
Блокирам, подготвителен.
? Нормализиране на мускулния тонус на артикулационните органи. За целта се провежда диференциран логопедичен масаж, който ревитализира кинестезията и създава положителна кинестезия.
? Нормализиране на двигателните умения на органите на артикулацията и подобряване на качествата на самите артикулационни движения (точност, ритъм, амплитуда, превключваемост, сила на мускулна контракция, фини диференцирани движения). За тази цел препоръчваме да изпълнявате артикулационна гимнастика с функционално натоварване. Такава артикулационна гимнастика, базирана на нова, прецизна кинестезия, ще помогне за подобряване на артикулационните двигателни умения чрез създаване на силни проприоцептивни усещания. Това отчита принципа на обратната аферентация (обратна връзка), разработен от П. К. Анохин.
? Нормализиране на гласа и гласовите модулации, за тази цел се препоръчва гласова гимнастика.
? Нормализиране на речевото дишане. Образува се силно, продължително, икономично издишване. За тази цел се извършват дихателни упражнения.
? Нормализиране на прозодията, т.е. интонационно-изразителни средства и качества на речта (темпо, тембър, интонация, гласова модулация в височина и сила, логическо ударение, пауза, дишане на речта и др.). За тази цел в класовете на подгрупите те първо се запознават с емоционалните и изразителни средства на речта и развиват слухово внимание. Учат се да различават интонацията и изразителните качества на речта по слух. В индивидуалните уроци те постигат отразено възпроизвеждане на достъпни емоционални и изразителни качества на речта (темпо, гласова модулация по височина и сила, логическо ударение, интонация и др.)
? Развитие на фини диференцирани движения на пръстите. За целта се прави пръстова гимнастика. В трудовете на Бернщайн Н., Колцова М.М. показва пряка връзка и корелация между двигателните функции на ръцете и качествата на произношението на речта, тъй като същите области на мозъка инервират мускулите на артикулационните органи и мускулите на пръстите.

II блок, главен.Тя включва следните области:
? Определяне на последователността на работа върху звуците (зависи от готовността на определени артикулационни модели).
? Упражняване и автоматизиране на основните артикулационни модели за звуци, които се нуждаят от изясняване или коригиране.
? развитие фонематичен слух. Слухова диференциация на фонеми, нуждаещи се от корекция.
? Произвеждане на звук чрез традиционни методи в логопедията.
? Автоматизация на звука в срички с различни структури, в думи с различна сричкова структура и звуково съдържание, в изречения.
? Разграничаване на произнесени звуци с опозиционни фонеми в срички и думи за предотвратяване на объркване на звуци в речта и дисграфични грешки в училищна възраст.
? Упражняване на думи със сложна звукосричкова структура.
? Обучение на умения за правилно произношение в различни речеви ситуации с подходящ прозодичен дизайн, използване на разнообразен лексикален и граматичен материал.

III блок, домашна работа.
Включва материал за затвърждаване на знанията, уменията и способностите, придобити в индивидуалните часове. Освен това са планирани задачи от психологическия и педагогически аспект на корекционното въздействие:
– развитие на стереогенезата (т.е. способността да се идентифицират обекти чрез допир без визуален контрол по форма, размер, текстура);
– развитие на градивен праксис;
– формиране на пространствени представи;
– формиране на графомоторика и др.
Като се има предвид тази организация и съдържание на индивидуалните логопедични занятия в предучилищни образователни институции за деца с тежки нарушения на речта (SSD) или речеви центрове в предучилищни образователни институции и средни училища, предлагаме да отделите 3–5 минути за логопедичен масаж. В зависимост от възрастта на децата и вида на институцията, в която се провежда логопедична работа, се променя и времето, отделено за индивидуални занятия. Така при бебета и малки деца продължителността на индивидуалните занимания е 20 минути.
С деца преди училищна възрастИндивидуалната логопедична сесия е с продължителност 15 минути.
С деца в училищна възраст – 20 минути.
За тийнейджъри и възрастни се провеждат индивидуални логопедични сесии за коригиране на аспекта на произношението на речта с дизартрия за 30-45 минути. Като се вземат предвид правилата на отделните класове, предлагаме да провеждаме логопедичен масаж не на цикли (сесии), както предлагат много автори, а да започне индивидуален урок с диференциран логопедичен масаж. Индивидуалните логопедични масажни техники (упражнения) се избират, като се вземат предвид идентифицираните патологични симптоми. Адекватните масажни техники създават положителна кинестезия, която ще помогне за подобряване на артикулационната моторика, тъй като ще подготви основата за по-добри артикулационни движения: точност, ритъм, превключваемост, амплитуда, фини диференцирани движения и др. По този начин целта на логопедичния масаж, провеждан в началото на индивидуалния урок преди артикулационната гимнастика, е да създаде и затвърди силна, положителна кинестезия, която създава предпоставките (според законите обратна връзка) за подобряване на артикулационните двигателни умения при деца с дизартрия.
Ръководството се състои от 3 глави. Глава I разглежда структурата на говорния дефект при изтрита дизартрия, описва патологични симптоми, които определят нарушението на звуковото произношение и прозодията.
В глава II логопедичният масаж се разглежда от историческа гледна точка, т.к терапевтично събитиенасочени към нормализиране на мускулния тонус. Подробно са описани техниките на логопедичния масаж от И.З. Заблудовски, Е.М. Мастюкова, И.И. Панченко, Е.Ф. Архипова, Н.А. Белова, Н.Б. Петрова, Е.Д. Тикочинская, Е.В. Новикова, И.В. Блискина, В.А. Ковшикова, Е.А. Дякова, Е.Е. Шевцова, Г.В. Дедюхина, Т.А. Янипина, Л.Д. Могучей и др.
Ръководството предоставя топография на акупресурни точки. Описана е целта на използването на различни масажни техники. Повечето от споменатите по-горе автори препоръчват курсове и логопедичен масаж. Например Н.В. Блискина, В.А. Ковшикова препоръчва комплексна сесия с продължителност 20 минути: 5 минути – релаксация, 10–15 минути точкова терапия, сегментен масаж, 5 минути диференцирана артикулационна гимнастика. Има 12 сесии на курс. Логопедична сесия за формиране на звук трябва да се проведе 20-30 минути след комплексната сесия. В визуалното и практическо ръководство Новиков E.V. предлага 15–30 сеанса на масаж на езика с ръце, след което се включва масаж на скулите, бузите и мускулите orbicularis oris. След това сонда масаж на езика и мекото небце. Продължителността на един масаж е 30 минути. На всеки 5 минути детето получава почивка. Така продължителността на сесията достига 60 минути.
Документите, регламентиращи работата на логопедите в предучилищните образователни институции за деца с тежки говорни увреждания, в логопедичните групи в предучилищните образователни институции, в логопедичните центрове в предучилищните образователни институции и средните училища, в кабинетите на детските клиники и др., стриктно определя времето на индивидуалните уроци, в които логопедът трябва да се побере. Според автора на това ръководство системата за логопедичен масаж трябва да бъде адаптирана към условията на практическата работа на логопедите и да се вписва в правилата на индивидуалния урок, но не и да го замества. Опитахме се да разрешим този проблем в нашето ръководство.
Глава III описва 3 масажни комплекса. Всяка масажна техника (упражнение) е илюстрирана с рисунки и описания на предназначението, целта и логопедичните препоръки. Подбрани са над 60 упражнения. В приложението са дадени бележки за индивидуалните логопедични сесии, в които е планиран логопедичен диференциран масаж.
Книгата е предназначена за логопеди, студенти по дефектология и родители, чиито деца се нуждаят от логопедичен масаж.

Глава I
Структура на дефекта при изтрита дизартрия

Изтритата дизартрия се среща много често в логопедичната практика. Основните оплаквания при изтрита дизартрия: неясна, неекспресивна реч, лоша дикция, изкривяване, заместване на звуци в сложни сричкови структури и др.
Изтритата дизартрия е речева патология, проявяваща се в нарушения на фонетичните и прозодичните компоненти на речта. функционална системаи възникващи в резултат на неизразено микроорганично увреждане на мозъка (Lopatina L.V.).
Проучванията на деца в масови детски градини показват, че в старши и подготвителни групи от 40 до 60% от децата имат отклонения в развитие на речта. Сред най-честите нарушения: дислалия, ринофония, фонетично-фонематично недоразвитие, изтрита дизартрия.
Данните от проучване на специализирани групи за деца с говорни нарушения показват, че в групи за деца с обща речева недостатъчност до 50% от децата, в групи с фонетично-фонематично недоразвитие, 35% от децата са изтрити дизартрия. Децата с изтрита дизартрия се нуждаят от дългосрочна, системна индивидуална логопедична помощ. Логопедите на специализираните групи планират логопедичната работа, както следва: във фронтални, подгрупови класове с всички деца изучават програмен материал, насочен към преодоляване на общото недоразвитие на речта, а в индивидуалните класове коригират аспекта на произношението на речта и прозодията, т.е. премахват симптоми на изтрита дизартрия.
Въпросите за диагностицирането на изтрита дизартрия и методите за корекционна работа все още не са достатъчно проучени.
В произведенията на G.G. Гуцман, О.В. Правдина, Л.В. Мелехова, О.А. Токарева разгледа въпросите за симптомите на дизартричните нарушения на говора, при които има „измиване“ и „изтриване“ на артикулацията. Авторите отбелязват, че изтритата дизартрия в своите прояви е много близка до сложната дислалия.
В произведенията на L.V. Лопатина, Н.В. Серебрякова, Е.Я. Сизова, Е.К. Макарова и Е.Ф. Соботович повдига въпроси за диагностика, диференциация на обучението и логопедична работа в групи от деца в предучилищна възраст с изтрита дизартрия.
Въпросите за диференциалната диагноза на изтритата дизартрия и организацията на логопедичната помощ за тези деца остават актуални, като се има предвид разпространението на този дефект.
Изтритата дизартрия най-често се диагностицира след 5 години. Всички деца, чиито симптоми съответстват на изтрита дизартрия, се изпращат за консултация с невролог за изясняване или потвърждаване на диагнозата и предписване адекватно лечение, тъй като при изтрита дизартрия методът на коригираща работа трябва да бъде изчерпателен и да включва:
– медицинско въздействие;
– психолого-педагогическа помощ;
- логопедична работа.
За ранно откриване на изтритата дизартрия и правилното организиране на комплексните ефекти е необходимо да се познават симптомите, които характеризират тези нарушения.
Проучването на детето започва с разговор с майката и изучаване на амбулаторната карта на развитието на детето. Анализът на анамнестичната информация показва, че отклоненията в вътрематочно развитие(токсикоза, хипертония, нефропатия и др.); асфиксия на новородени; бързо или продължително раждане. Според майката „детето не е изплакало веднага, докарали са го да го нахранят по-късно от всички останали“. През първата година от живота много от тях са наблюдавани от невролог и са предписани лекарства и масаж. IN ранна възрастбеше диагностициран с PEP ( перинатална енцефалопатия).
Развитието на детето след една година като правило е благоприятно за всички. Неврологичен прегледдетето спря. Въпреки това, по време на преглед в клиника, логопедът идентифицира следните симптоми при деца на възраст 5-6 години.
Общи двигателни умения.Децата с изтрита дизартрия са двигателно неудобни, техният обхват на активни движения е ограничен, мускулите им бързо се уморяват при функционални натоварвания. Те стоят нестабилно на един крак, не могат да скачат, да ходят по „мост“ и т.н. Те имитират движения слабо: как ходи войник, как лети птица, как се реже хляб. Моторната некомпетентност е особено забележима в часовете по физическо възпитание и музика, където децата изостават в темпото, ритъма на движенията, а също и при превключването от едно движение към друго.
Фина моторика на ръцете.Децата с изтрита дизартрия късно и трудно овладяват уменията за самообслужване: не могат да закопчаят копче, да развържат шал и т.н. По време на часовете по рисуване те не държат добре молив, ръцете им са напрегнати. Много деца не обичат да рисуват. Двигателната тромавост на ръцете е особено забележима по време на класове по апликация и пластилин. В работите върху апликацията могат да се проследят и трудности в пространственото разположение на елементите. Нарушаването на фините диференцирани движения на ръцете се проявява при изпълнение на примерни тестове за пръстова гимнастика. Децата се затрудняват или просто не могат да изпълнят имитационно движение без външна помощ, например „заключване“ - сглобете ръцете си, преплитайте пръсти; „пръстени“ - последователно свързвайте показалеца, средния, безименния и малкия пръст с палеца и други гимнастически упражнения за пръсти.
По време на часовете по оригами те изпитват огромни трудности и не могат да изпълняват най-простите движения, тъй като са необходими както пространствена ориентация, така и фини диференцирани движения на ръцете. Според майките много деца не са имали интерес да играят с конструктори до 5-6-годишна възраст, не са знаели как да играят с малки играчки и не са сглобявали пъзели.
Децата в училищна възраст в 1-ви клас изпитват трудности при овладяването на графични умения (някои имаха „огледално писане“, заместване на букви в писмен вид, гласни, окончания на думи, лош почерк, бавно темпо на писане и др.).

Характеристики на артикулационния апарат

При деца с изтрита дизартрия се откриват следните патологични характеристики на артикулационния апарат.
Паретичност(отпуснатост) на мускулите на артикулационните органи: при такива деца лицето е хипомимично, лицевите мускули са отпуснати при палпация; Много деца не могат да запазят поза със затворена уста, защото... Долна челюстне е фиксиран в повишено състояние поради слабост на дъвкателните мускули; устните са отпуснати, ъглите им са увиснали; По време на речта устните остават отпуснати и не се получава необходимата лабиализация на звуците, което влошава прозодичния аспект на речта. Езикът с паретични симптоми е тънък, разположен в дъното на устата, отпуснат, върхът на езика е неактивен. При функционални натоварвания (артикулационни упражнения) мускулната слабост се увеличава.
спастичност(напрежение) на мускулите на артикулационните органи се проявява в следното. Лицата на децата са приветливи. При палпация лицевите мускули са твърди и напрегнати. Устните на такова дете са постоянно в полуусмивка: Горна устнапритиска венците. По време на речта устните не участват в артикулацията на звуците. Много деца, които имат подобни симптоми, не знаят как да изпълняват артикулационното упражнение „тръба“, т.е. да изпънат устните си напред и т.н.
Език при спастичен симптомчесто променяща се форма: дебела, без ясно изразен връх, неактивна.
Хиперкинезас изтрита дизартрия, те се проявяват под формата на треперене, т.е. тремор на езика и гласните гънки. Треморът на езика се появява при функционални тестове и натоварвания. Например, когато има задача да държи широк език Долна устнапри оценка 5-10 езикът не може да поддържа състояние на покой и се появяват треперене и лека цианоза (т.е. синьо оцветяване на върха на езика), а в някои случаи езикът е изключително неспокоен (вълни се търкалят по езика в надлъжна или напречна посока). В този случай детето не държи езика си извън устата.
Хиперкинезата на езика често се комбинира с повишен мускулен тонус на артикулационния апарат.
Апраксинс изтрита дизартрия, тя се проявява в невъзможността да се извърши каквото и да е произволни движенияръцете и органите на артикулацията, т.е. апраксия присъства на всички двигателни нива. В артикулационния апарат апраксия се проявява в невъзможност за извършване на определени движения или при преминаване от едно движение към друго. Кинетичната апраксия може да се наблюдава, когато детето не може плавно да премине от едно движение към друго. Други деца изпитват кинестетична апраксия, когато детето прави хаотични движения, „опипвайки“ желаната артикулационна позиция.
отклонение,т.е. отклонения на езика от средната линия се появяват и при артикулационни тестове и при функционални натоварвания. Отклонението на езика се комбинира с асиметрия на устните при усмивка с гладкост на назолабиалната гънка.
Хиперсаливация,т.е. повишено слюноотделянеопределя се само по време на реч. Децата не могат да се справят със слюноотделянето, не поглъщат слюнката, страдат произношението на речта и прозодията.
При изследване на двигателната функция на артикулационния апарат се отбелязва, че някои деца с изтрита дизартрия могат да извършват всички артикулационни тестове, т.е. децата извършват всички артикулационни движения според инструкциите, например могат да издуват бузите си, да щракат с език , усмивка, изпъване на устните си и т.н. При анализ на качеството на изпълнение на тези движения се отбелязва: замъгляване, неясни артикулации, слабост на мускулното напрежение, аритмия, намален обхват на движенията, кратка продължителност на задържане на определена поза, намален обхват на движенията , бърза уморяемостмускули и др. Така при функционални натоварвания рязко спада качеството на артикулационните движения. По време на речта това води до изкривяване на звуците, тяхното смесване и влошаване на цялостния прозодичен аспект на речта.
Звуково произношение.При първа среща с дете нарушението в звуковото произношение наподобява сложна дислалия. При изследване на произношението на звука се открива объркване, изкривяване на звуци, заместване и отсъствие на звуци, т.е. същите опции като при дислалия. За разлика от дислалията, речта с изтрита дизартрия също има смущения от прозодичната страна. Нарушеното произношение и прозодия засягат разбираемостта на речта, разбираемостта и изразителността. Звуците, които логопедът издава, не са автоматизирани и не се използват в речта на детето. Изследването разкрива, че много деца, които изкривяват, пропускат, смесват или заместват звуци в речта, могат да произнасят тези звуци правилно изолирано. По този начин специалистът създава звуци за изтрита дизартрия по същите начини, както при дислалия, но процесът на автоматизиране на звуците се забавя. Най-често срещаното нарушение е дефект в произношението на свистящи и съскащи звуци. Децата с изтрита дизартрия изкривяват и смесват не само артикулационни сложни звуци, които са близки по място и начин на формиране, но и акустично противоположни.
Доста често се наблюдава междузъбно и странично изкривяване на звуците. Децата изпитват трудности при произношението на думи със сложна сричкова структура, те опростяват звуковото съдържание, като пропускат съгласни звуци при комбиниране на съгласни.
Прозодия.Интонационно-експресивното оцветяване на речта на деца с изтрита дизартрия е рязко намалено. Гласовите модулации в височината и силата страдат, речевото издишване е отслабено. Тембърът на гласа е нарушен, понякога се появява назален тон. Темпото на речта често се ускорява. Когато рецитира стихотворение, речта на детето е монотонна, постепенно става по-неразбираема и гласът заглъхва. Гласът на децата по време на реч е тих, не е възможна модулация на височината и силата на гласа (детето не може да имитира гласовете на животните нито с висок, нито с нисък глас чрез имитация).
При някои деца говорното издишване е съкратено и те говорят, докато вдишват. В този случай речта се задушава. Доста често се идентифицират деца (с добър самоконтрол), чието изследване на речта не разкрива отклонения в звуковото произношение, тъй като те произнасят думите по сканиран начин, тоест сричка по сричка.
Общо развитие на речта.Децата с изтрита дизартрия могат да бъдат разделени на три групи.
Първа група.Деца с нарушено звуково произношение и прозодия. Тази група е много подобна на децата с дислалия (FD). Често логопедите работят с тях, сякаш са деца с дислалия, и само в процеса на логопедична работа, когато няма положителна динамика в автоматизацията на звуците, става очевидно, че това е изтрита дизартрия. Най-често това се потвърждава при задълбочен преглед и след консултация с невролог. По правило тези деца имат добро ниво на развитие на речта. Но много от тях изпитват трудности при усвояването, разграничаването и възпроизвеждането на предлози. Децата объркват сложни предлози и имат проблеми с разграничаването и използването на глаголи с префикс. В същото време те говорят свързана реч и имат богат речник, но може да имат затруднения при произнасянето на думи със сложна сричкова структура (например тиган, покривка, копче, снежен човек и др.). Освен това много деца изпитват затруднения в пространствената ориентация (диаграма на тялото, „отдолу нагоре“ и т.н.).
Втора група.Това са деца, при които нарушението на звуковото произношение и прозодичната страна на речта се комбинира с непълен процес на формиране на фонематичен слух (PHN). В този случай децата срещат изолирани лексикални и граматически грешки в речта си. Децата допускат грешки при специални задачи при слушане и повтаряне на срички и думи с противоположни звуци. Правят грешки в отговор на искане да покажат желаната картинка (мишка-мечка, въдица-патица, коса-коза и др.).
По този начин при някои деца може да се каже, че слуховата и произношителна диференциация на звуците е неформирана. Речникът изостава възрастова норма. Много деца изпитват затруднения в словообразуването, допускат грешки при съгласуване на съществително с числително и т.н.
Дефектите в звуковото произношение са устойчиви и се разглеждат като сложни, полиморфни нарушения. Тази група деца с фонетично-фонематично недоразвитие и изтрита дизартрия трябва да бъдат насочени от логопеда на клиниката към PMPK (психолого-медико-педагогическа комисия), в специализирана детска градина (към FN група).
Трета група.Това са деца, които имат трайно полиморфно разстройство на звуковото произношение и липса на прозодичен аспект на речта, съчетано с недоразвитие на фонематичния слух. В резултат на това изследването разкрива беден речник, изразени грешки в граматичната структура, невъзможността за съгласувано изявление и възникват значителни трудности при овладяването на думи от различни сричкови структури.
Всички деца в тази група със заличена дизартрия демонстрират незряла слухова и произношителна диференциация. Игнорирането на предлозите в речта е показателно. Тези деца с изтрита дизартрия и общо недоразвитие на речта трябва да бъдат насочени към PMPK (в специализирани групи детска градина) в OHP групи.
По този начин децата с изтрита дизартрия са хетерогенна група. В зависимост от нивото на езиково развитие децата се изпращат в специализирани групи:
– с фонетични нарушения;
– с фонетико-фонематично недоразвитие;
– с общо недоразвитие на речта.
За да се премахне изтритата дизартрия, е необходима комплексна интервенция, включваща медицинска, психологическа, педагогическа и логопедична терапия.
Медикаментозното лечение, определено от невролог, трябва да включва лекарствена терапия, лечебна гимнастика, рефлексология, масаж, физиотерапия и др.
Психолого-педагогическият аспект, осъществяван от дефектолози, психолози, педагози, родители, е насочен към:
– развитие на сетивните функции;
– изясняване на пространствените представи;
– формиране на градивен праксис;
– развитие на висши корови функции – стереогноза;
– формиране на фини диференцирани движения в ръцете;
– образуване познавателна дейност;
– психологическа подготовка на детето за училище.
Логопедичната работа за изтрита дизартрия изисква задължително участие на родителите в корекционния и логопедичен процес. Логопедичната работа включва няколко етапа. На начални етапипланира се работа за нормализиране на мускулния тонус на артикулационния апарат. За тази цел логопедът провежда диференциран логопедичен масаж. Предвидени са упражнения за нормализиране на моториката на артикулационния апарат, упражнения за укрепване на гласа и дишането. Специални упражнениясе въвеждат за подобряване на речевата прозодия. Задължителен елемент от логопедичната сесия е развитието фина моторикаръце
Последователността на упражняване на звуци се определя от готовността на артикулационната база. Особено внимание се обръща на подбора на лексикален и граматичен материал при автоматизиране и диференциране на звуците. Един от важни точкив логопедичната работа е развитието на самоконтрол в детето върху изпълнението на уменията за произношение.
Корекцията на изтрита дизартрия при деца в предучилищна възраст предотвратява дисграфия при ученици.
Нарушаването на произношението на речта, причинено от недостатъчна инервация на мускулите на говорния апарат, се нарича дизартрия. Водещата структура на говорния дефект при дизартрия е нарушение на звуковото произношение и прозодичните аспекти на речта.
Минимално изразен мозъчни нарушенияможе да доведе до появата на изтрита дизартрия, която трябва да се разглежда като степен на проявление на даден говорен дефект (дизартрия).
Слаби, изтрити нарушения на черепномозъчните нерви могат да бъдат установени при продължително динамично наблюдение, при изпълнение на все по-сложни двигателни задачи. Много автори описват случаи на леки остатъчни нарушения на инервацията, открити при задълбочен преглед, които са в основата на нарушения на пълната артикулация, което води до неточно произношение.
Изтрита дизартрия може да се наблюдава при деца без очевидни двигателни нарушения, които са претърпели лека асфиксия или родова травма и които имат анамнеза за PEP (постнатална енцефалопатия) и други леко изразени неблагоприятни ефекти по време на развитието на плода или по време на раждане, както и след раждането. . В тези случаи лека (изтрита дизартрия се комбинира с други признаци на минимална мозъчна дисфункция. (Е.М. Мастюкова).
Мозъкът на малко дете има значителна пластичност и високи компенсаторни резерви. Дете с ранно мозъчно увреждане (ECD) губи повечето от симптомите си до 4-5-годишна възраст, но може да остане трайно нарушено произношение на звука и прозодия.
При деца с изтрита дизартрия, поради нарушение на централната нервна система и нарушение на инервацията на мускулите на речевия апарат, не се формира необходимата кинестезия, в резултат на което произношението на речта не се подобрява спонтанно .
Съществуващи методикорекцията на изтритата дизартрия при деца в предучилищна възраст не решава напълно проблема и е уместно по-нататъшното развитие на методологичните аспекти на елиминирането на дизартрия. Проучване на деца в предучилищна възраст с изтрита дизартрия показа, че наред с нарушенията във функцията и тонуса на артикулационния апарат, за тази група деца е характерно отклонение в състоянието на общата и фината ръчна моторика.
Много произведения подчертават необходимостта от включване на развитието на фините двигателни умения на ръцете в корекционната работа за изтрита дизартрия.
Близостта на кортикалните зони на инервация на артикулационния апарат със зоните на инервация на мускулите на пръстите, както и неврофизиологични данни за значението на манипулативната дейност на ръцете за стимулиране на развитието на речта, определят този подход към корекционната работа.
В произведенията на L.V. Лопатина, Е.Я. Сизова, Н.В. Серебрякова подчерта проблемите на диагностиката, диференциацията на обучението и логопедичната работа в групи с деца в предучилищна възраст с изтрита дизартрия.

Край на безплатния пробен период.

е говорен дефект, който възниква поради увреждане на нервната система, а именно инервацията на говорния апарат. В този случай се появяват проблеми с артикулацията, затруднява се подвижността на мекото небце, устните и езика.

В детството последствията за словообразуване с дизартрия ще бъдат по-изразени, включително недоразвитие на речта. Важно е да запомните, че това не е основното заболяване и лечението не трябва да започва с него. Но коригирането на говорните нарушения също е много важно. Един от методите за корекция и лечение на дизартрия е масажът.

Логопедичният масаж помага за коригиране на речта при дизартрия. Влияе благоприятно и на психологическото състояние на деца с говорни дефекти.

В процеса на терапевтична манипулация се включват мускулите, които са част от говорния апарат, нормализират се техните функции, еластичността, силата и тонусът на мускулите на околоезичната област и като цяло на мускулите, участващи в процеса. на говора, преглъщането и дъвкателните мускули се увеличават.

Тази процедура помага за премахване на патологията на гласните струни, подобрява кръвоснабдяването поради разширяването на капилярите (възниква т.нар. кислородна терапия) и лимфния поток в органите и тъканите, нормализира секрецията на кожата.

След пълния курс, броят на говорните мускулни спазми, патологичните неволеви движения, парезите, парализите на пациента намалява, волята и артикулацията на речта се подобряват.

Видове масаж

Всъщност логопедичният масаж при дизартрия се разделя на две групи: класически масаж и самомасаж.

В концепцията класически масажвключва различни манипулации от логопед върху увредената зона или върху зоната до нея. Те използват както ръчни действия под формата на поглаждане, триене, вибрация, месене, така и инструментални, когато обектът е четка за зъби, залъгалки, сонди и др.

Патентованият метод на Новикова E.V., при който за терапевтичния ефект се използват специални патентовани устройства - сонди. Всички сонди в комплекта от 8 броя са уникални и имат различна форма(топка, брадва, антени) и неговата област на приложение. По този начин сондовият масаж дава възможност да се повлияе конкретно върху засегнатата област и е особено полезен за.

Подобрява артикулацията, активира мускулната дейност и подвижността на езика, нормализира мускулния тонус и има благоприятен ефект върху психо-емоционално състояние. Така звуците стават по-ясни и разбираеми. Освен това е напълно безболезнено.

Като всеки от медицински процедури, има противопоказания:

  • рани на откритата област;
  • възраст на детето до 6 месеца;
  • заболявания на кръвта;
  • тромбоза;
  • активна форма на туберкулоза;
  • оток на Quincke;
  • епилепсия, конвулсии, гърчове;
  • настинка, грип.

Техниката е проста. Провежда се на курсове от 2-3 седмици на интервали от 1,5 месеца. Упражненията зависят от формата на сондата. И така, езикът, бузите, устните и небцето са изтръпнати с тимусна сонда. „Осмицата“ разтрива мускулите, без да докосва езика. Логопедът използва „кръст“, за да натисне езика, провокирайки свиване на мускулите му.

Масажирайте с четка за зъби

В допълнение към набор от сонди, масажът за дизартрия при деца се извършва и с други устройства, включително обикновени домакински предмети. Като например четка за зъби. Важно е косъмчетата да не увреждат устната лигавица, затова трябва да изберете най-меката четка.

Преди да започнете процедурата, под езика на детето се поставя марля. Поради прекомерното лигавене, кърпичките ще трябва да се сменят на всеки няколко минути.

Използвайте Adsense кликер на вашите уебсайтове и блогове или в YouTube

За ефективен масажезикът трябва да е отпуснат. При напрежение специалистът масажира субмандибуларната ямка. Движенията на четката не трябва да са силни или груби. Допустими са кръгови движения, както и прекъснати, при почистване на цялата област на езика, добре е да се използва, когато.

Логопедът внимателно следи реакцията на детето. Обикновено за него този вид масаж носи само положителни емоции и не предизвиква безпокойство, тъй като четката за зъби не предизвиква страх, но има и изключения.

Този вид логомасаж трябва да се извършва с ръкавици, топли ръце, а ноктите трябва да бъдат късо подстригани. Всички бижута също се отстраняват.

Процедурата започва с отпускане на пациента с леки удари, развиване на мускулите на врата чрез бавно завъртане на главата на детето от едната страна на другата, след което можете да преминете към областта на лицето.

Започваме масажа на лицето с поглаждане, като ръцете се движат в посока от веждите към линията на косата, с извити движения по челото към слепоочията. В областта на очите правим леки движения от вътрешния ъгъл на окото към външния отгоре и, обратно, от дъното на окото. Също така придружаваме областта на бузите с дъгообразни движения по траекторията от крилата на носа до скулата и с кръгови движения по самата буза. Масажът на устните се извършва от центъра на устната към ъглите и от тях към ухото. С поглаждащи движения се масажират ушите, разтрива се брадичката. Завършете масажа в областта на назолабиалния триъгълник. Масажът е показан за.

Ако пациентът има асиметрия на лицето, тогава се правят по-интензивни движения от засегнатата страна.

Всяко движение се повтаря 2-5 пъти, като по време на работа масажистът контактува с детето, може да му пее, чете стихове и разказва приказки. Можете да включите спокойна инструментална музика.


Масаж на езика с пръсти

Логопедичният масаж на езика при лечение на дизартрия помага за облекчаване на мускулния хипертонус. Много е важно, тъй като децата често не могат да държат езика си зад зъбите устната кухина. Извършва се с помощта на марлена салфетка, парче плат и има специални подложки за пръсти. Продължителността на процедурата е от 6 до 20 минути.

Непосредствено преди масажа се правят упражнения за отпускане на мускулите на езика. Логопедът захваща езика с три пръста (палеца отгоре) и го завърта в едната или другата посока, придърпва го към себе си и го освобождава.

Ако масажът е предназначен за отпускане на мускулите, тогава движенията трябва да са по-спокойни и бавни, ако за подобряване на работата на мускулите, те трябва да бъдат активни и интензивни.

Процедурата започва с потупване с пръст в областта над горната устна, първо отдясно наляво, след това отляво надясно. Същата манипулация се извършва с долната устна. Като се използва показалцитеТе събират устните си в тръба и след това ги опъват назад.

След това средният пръст се натиска върху дупката под брадичката, а показалецът се поставя зад бузата на детето. Масажирайте бузите си с кръгови движения, движейки се по тях. показалецс вътребузите и голямата отвън се движат едновременно, създавайки натиск. Постепенно те се придвижват към езика, повдигат и спускат го, извършват разтриващи движения на сублингвалните и букалните мускули, а след това и на устните. Когато мускулите на езика са напрегнати, се правят движения от корена на езика към върха, могат да се използват за.

Възможно ли е да провеждате сесии сами у дома?

Логопедичен масаж при дизартрия може да се извършва и у дома. Само преди това трябва да се консултирате с логопед-дефектолог, за да даде разрешение за такава процедура. Също така е препоръчително да вземете специални курсове по логомасаж.

За да проведете курс по масаж, не е необходимо да купувате набор от сонди, достатъчно е да изучавате масаж с пръсти, както и масаж с четка за зъби и чаени лъжички. Ако възрастта и здравето на детето позволяват, с течение на времето можете да го научите на техники за самомасаж.

Въведение

Масажът е метод за лечение и профилактика, който представлява набор от техники за механично въздействие върху различни области на повърхността на човешкото тяло. Механичното въздействие променя състоянието на мускулите, създава положителна кинестезия, необходима за нормализиране на произношението на речта.
В цялостна система от коригиращи мерки логопедичният масаж предшества артикулационните, дихателните и гласовите упражнения.
Масажът в логопедичната практика се използва за коригиране на различни нарушения: дизартрия, ринолалия, афазия, заекване, алалия. Правилният подбор на масажни комплекси спомага за нормализиране на мускулния тонус на органите на артикулацията, подобрява техните двигателни умения, което допринася за корекцията на произношението на речта.
Теоретичната обосновка на необходимостта от логопедичен масаж в комплексната корекционна работа се намира в трудовете на O.V. Правдина, К.А. Семенова, Е.М. Мастюкова, М.Б. Ейдинова.
През последните години се появиха публикации, посветени на описанието на техниките за логопедичен масаж, но техниките все още не са достатъчно въведени в логопедичната практика. В същото време целесъобразността на логопедичния масаж се признава от всички специалисти, които се занимават с такива тежки говорни нарушения като дизартрия, ринолалия, заекване и др.
Техниките на логопедичния масаж се диференцират в зависимост от патологичните симптоми в мускулната система за говорни нарушения.
ПредназначениеЛогопедичният масаж при елиминиране на дизартрия е премахването на патологичните симптоми в периферната част на говорния апарат. Основен задачиЛогопедичният масаж за корекция на произношението на речта с дизартрия е:
– нормализиране на мускулния тонус, преодоляване на хипохипертонуса на лицевата и артикулационна мускулатура;
– премахване на патологични симптоми като хиперкинезии, синкинезии, девиация и др.;
– стимулиране на положителна кинестезия;
– подобряване на качеството на артикулационните движения (точност, обем, превключваемост и др.);
– увеличаване на силата на мускулните контракции;
– активиране на фините диференцирани движения на артикулационните органи, необходими за коригиране на звуковото произношение.
Настоящото ръководство представя авторската позиция за логопедичния масаж. Разглеждаме логопедичния диференциран масаж като структурна част от индивидуалната логопедична сесия, провеждана с дете с дизартрия. Логопедичният масаж предшества артикулационната гимнастика.
Ръководството представя три комплекта диференциран логопедичен масаж, всеки от които предлага упражнения, насочени към преодоляване на патологичните симптоми.
I. комплекс от логопедични масажни упражнения за ригиден синдром (висок тон).
II. комплекс от логопедични масажни упражнения за спастично-атаксично-хиперкинетичен синдром (на фона на висок тон се появява хиперкинеза, дистония и атаксия).
III. набор от логопедични масажни упражнения за паретичен синдром (нисък тон).
Структурата на индивидуалния урок включва 3 блока.
Блокирам, подготвителен.
? Нормализиране на мускулния тонус на артикулационните органи. За целта се провежда диференциран логопедичен масаж, който ревитализира кинестезията и създава положителна кинестезия.
? Нормализиране на двигателните умения на органите на артикулацията и подобряване на качествата на самите артикулационни движения (точност, ритъм, амплитуда, превключваемост, сила на мускулна контракция, фини диференцирани движения). За тази цел препоръчваме да изпълнявате артикулационна гимнастика с функционално натоварване. Такава артикулационна гимнастика, базирана на нова, прецизна кинестезия, ще помогне за подобряване на артикулационните двигателни умения чрез създаване на силни проприоцептивни усещания. Това отчита принципа на обратната аферентация (обратна връзка), разработен от П. К. Анохин.
? Нормализиране на гласа и гласовите модулации, за тази цел се препоръчва гласова гимнастика.
? Нормализиране на речевото дишане. Образува се силно, продължително, икономично издишване. За тази цел се извършват дихателни упражнения.
? Нормализиране на прозодията, т.е. интонационно-изразителни средства и качества на речта (темпо, тембър, интонация, гласова модулация в височина и сила, логическо ударение, пауза, дишане на речта и др.). За тази цел в подгруповите класове учениците първо се запознават с емоционалните и изразителни средства на речта и развиват слухово внимание. Учат се да различават интонацията и изразителните качества на речта по слух. В индивидуалните уроци те постигат отразено възпроизвеждане на достъпни емоционални и изразителни качества на речта (темпо, гласова модулация по височина и сила, логическо ударение, интонация и др.)
? Развитие на фини диференцирани движения на пръстите. За целта се прави пръстова гимнастика. В трудовете на Бернщайн Н., Колцова М.М. показва пряка връзка и корелация между двигателните функции на ръцете и качествата на произношението на речта, тъй като същите области на мозъка инервират мускулите на артикулационните органи и мускулите на пръстите.

II блок, главен.Тя включва следните области:
? Определяне на последователността на работа върху звуците (зависи от готовността на определени артикулационни модели).
? Упражняване и автоматизиране на основните артикулационни модели за звуци, които се нуждаят от изясняване или коригиране.
? Развитие на фонематичен слух. Слухова диференциация на фонеми, нуждаещи се от корекция.
? Произвеждане на звук чрез традиционни методи в логопедията.
? Автоматизация на звука в срички с различни структури, в думи с различна сричкова структура и звуково съдържание, в изречения.
? Разграничаване на произнесени звуци с опозиционни фонеми в срички и думи за предотвратяване на объркване на звуци в речта и дисграфични грешки в училищна възраст.
? Упражняване на думи със сложна звукосричкова структура.
? Обучение на умения за правилно произношение в различни речеви ситуации с подходящ прозодичен дизайн, използване на разнообразен лексикален и граматичен материал.

III блок, домашна работа.
Включва материал за затвърждаване на знанията, уменията и способностите, придобити в индивидуалните часове. Освен това са планирани задачи от психологическия и педагогически аспект на корекционното въздействие:
– развитие на стереогенезата (т.е. способността да се идентифицират обекти чрез допир без визуален контрол по форма, размер, текстура);
– развитие на градивен праксис;
– формиране на пространствени представи;
– формиране на графомоторика и др.
Като се има предвид тази организация и съдържание на индивидуалните логопедични занятия в предучилищни образователни институции за деца с тежки нарушения на речта (SSD) или речеви центрове в предучилищни образователни институции и средни училища, предлагаме да отделите 3–5 минути за логопедичен масаж. В зависимост от възрастта на децата и вида на институцията, в която се провежда логопедична работа, се променя и времето, отделено за индивидуални занятия. Така при бебета и малки деца продължителността на индивидуалните занимания е 20 минути.
За деца в предучилищна възраст индивидуалната логопедична сесия е с продължителност 15 минути.
С деца в училищна възраст – 20 минути.
За тийнейджъри и възрастни се провеждат индивидуални логопедични сесии за коригиране на аспекта на произношението на речта с дизартрия за 30-45 минути. Като се вземат предвид правилата на отделните класове, предлагаме да провеждаме логопедичен масаж не на цикли (сесии), както предлагат много автори, а да започне индивидуален урок с диференциран логопедичен масаж. Индивидуалните логопедични масажни техники (упражнения) се избират, като се вземат предвид идентифицираните патологични симптоми. Адекватните масажни техники създават положителна кинестезия, която ще помогне за подобряване на артикулационната моторика, тъй като ще подготви основата за по-добри артикулационни движения: точност, ритъм, превключваемост, амплитуда, фини диференцирани движения и др. По този начин целта на логопедичния масаж, провеждан в началото на индивидуалния урок преди артикулационната гимнастика, е да създаде и затвърди силна, положителна кинестезия, която създава предпоставки (според законите за обратна връзка) за подобряване на артикулаторните двигателни умения при деца с дизартрия.
Ръководството се състои от 3 глави. Глава I разглежда структурата на говорния дефект при изтрита дизартрия, описвайки патологичните симптоми, които определят нарушението на звуковото произношение и прозодията.
Глава II разглежда логопедичния масаж от историческа гледна точка като терапевтична мярка, насочена към нормализиране на мускулния тонус. Подробно са описани техниките на логопедичния масаж от И.З. Заблудовски, Е.М. Мастюкова, И.И. Панченко, Е.Ф. Архипова, Н.А. Белова, Н.Б. Петрова, Е.Д. Тикочинская, Е.В. Новикова, И.В. Блискина, В.А. Ковшикова, Е.А. Дякова, Е.Е. Шевцова, Г.В. Дедюхина, Т.А. Янипина, Л.Д. Могучей и др.
Ръководството предоставя топография на акупресурни точки. Описана е целта на използването на различни масажни техники. Повечето от споменатите по-горе автори препоръчват курсове и логопедичен масаж. Например Н.В. Блискина, В.А. Ковшиков препоръчва комплексна сесия с продължителност 20 минути: 5 минути - релаксация, 10-15 минути акупресура, сегментен масаж, 5 минути диференцирана артикулационна гимнастика. Има 12 сесии на курс. Логопедична сесия за формиране на звук трябва да се проведе 20-30 минути след комплексната сесия. В визуалното и практическо ръководство Новиков E.V. предлага 15–30 сеанса на масаж на езика с ръце, след което се включва масаж на скулите, бузите и мускулите orbicularis oris. След това сонда масаж на езика и мекото небце. Продължителността на един масаж е 30 минути. На всеки 5 минути детето получава почивка. Така продължителността на сесията достига 60 минути.
Документите, регламентиращи работата на логопедите в предучилищните образователни институции за деца с тежки говорни увреждания, в логопедичните групи в предучилищните образователни институции, в логопедичните центрове в предучилищните образователни институции и средните училища, в кабинетите на детските клиники и др., стриктно определя времето на индивидуалните уроци, в които логопедът трябва да се побере. Според автора на това ръководство системата за логопедичен масаж трябва да бъде адаптирана към условията на практическата работа на логопедите и да се вписва в правилата на индивидуалния урок, но не и да го замества. Опитахме се да разрешим този проблем в нашето ръководство.
Глава III описва 3 масажни комплекса. Всяка масажна техника (упражнение) е илюстрирана с рисунки и описания на предназначението, целта и логопедичните препоръки. Подбрани са над 60 упражнения. В приложението са дадени бележки за индивидуалните логопедични сесии, в които е планиран логопедичен диференциран масаж.
Книгата е предназначена за логопеди, студенти по дефектология и родители, чиито деца се нуждаят от логопедичен масаж.

Глава I
Структура на дефекта при изтрита дизартрия

Изтритата дизартрия се среща много често в логопедичната практика. Основните оплаквания при изтрита дизартрия: неясна, неекспресивна реч, лоша дикция, изкривяване, заместване на звуци в сложни сричкови структури и др.
Изтритата дизартрия е речева патология, която се проявява в нарушения на фонетичните и прозодичните компоненти на функционалната система на речта и възниква в резултат на неизразено микроорганично увреждане на мозъка (Лопатина Л.В.).
Проучванията на деца в масови детски градини показват, че в старшите и подготвителните групи от 40 до 60% от децата имат отклонения в развитието на речта. Сред най-честите нарушения: дислалия, ринофония, фонетично-фонематично недоразвитие, изтрита дизартрия.
Данните от проучване на специализирани групи за деца с говорни нарушения показват, че в групи за деца с обща речева недостатъчност до 50% от децата, в групи с фонетично-фонематично недоразвитие, 35% от децата са изтрити дизартрия. Децата с изтрита дизартрия се нуждаят от дългосрочна, системна индивидуална логопедична помощ. Логопедите на специализираните групи планират логопедичната работа, както следва: във фронтални, подгрупови класове с всички деца изучават програмен материал, насочен към преодоляване на общото недоразвитие на речта, а в индивидуалните класове коригират аспекта на произношението на речта и прозодията, т.е. премахват симптоми на изтрита дизартрия.
Въпросите за диагностицирането на изтрита дизартрия и методите за корекционна работа все още не са достатъчно проучени.
В произведенията на G.G. Гуцман, О.В. Правдина, Л.В. Мелехова, О.А. Токарева разгледа въпросите за симптомите на дизартричните нарушения на говора, при които има „измиване“ и „изтриване“ на артикулацията. Авторите отбелязват, че изтритата дизартрия в своите прояви е много близка до сложната дислалия.
В произведенията на L.V. Лопатина, Н.В. Серебрякова, Е.Я. Сизова, Е.К. Макарова и Е.Ф. Соботович повдига въпроси за диагностика, диференциация на обучението и логопедична работа в групи от деца в предучилищна възраст с изтрита дизартрия.
Въпросите за диференциалната диагноза на изтритата дизартрия и организацията на логопедичната помощ за тези деца остават актуални, като се има предвид разпространението на този дефект.
Изтритата дизартрия най-често се диагностицира след 5 години. Всички деца, чиито симптоми съответстват на изтрита дизартрия, се изпращат за консултация с невролог, за да се изясни или потвърди диагнозата и да се предпише адекватно лечение, тъй като при изтрита дизартрия методът на коригираща работа трябва да бъде изчерпателен и да включва:
– медицинско въздействие;
– психолого-педагогическа помощ;
- логопедична работа.
За ранно откриване на изтритата дизартрия и правилното организиране на комплексните ефекти е необходимо да се познават симптомите, които характеризират тези нарушения.
Проучването на детето започва с разговор с майката и изучаване на амбулаторната карта на развитието на детето. Анализът на анамнестичната информация показва, че често се наблюдават отклонения във вътрематочното развитие (токсикоза, хипертония, нефропатия и др.); асфиксия на новородени; бързо или продължително раждане. Според майката „детето не е изплакало веднага, докарали са го да го нахранят по-късно от всички останали“. През първата година от живота много от тях са наблюдавани от невролог и са предписани лекарства и масаж. В ранна възраст тя е диагностицирана с PEP (перинатална енцефалопатия).
Развитието на детето след една година като правило е благоприятно за всички. Неврологичният преглед на детето е спрян. Въпреки това, по време на преглед в клиника, логопедът идентифицира следните симптоми при деца на възраст 5-6 години.
Общи двигателни умения.Децата с изтрита дизартрия са двигателно неудобни, техният обхват на активни движения е ограничен, мускулите им бързо се уморяват при функционални натоварвания. Те стоят нестабилно на един крак, не могат да скачат, да ходят по „мост“ и т.н. Те имитират движения слабо: как ходи войник, как лети птица, как се реже хляб. Моторната некомпетентност е особено забележима в часовете по физическо възпитание и музика, където децата изостават в темпото, ритъма на движенията, а също и при превключването от едно движение към друго.
Фина моторика на ръцете.Децата с изтрита дизартрия късно и трудно овладяват уменията за самообслужване: не могат да закопчаят копче, да развържат шал и т.н. По време на часовете по рисуване те не държат добре молив, ръцете им са напрегнати. Много деца не обичат да рисуват. Двигателната тромавост на ръцете е особено забележима по време на класове по апликация и пластилин. В работите върху апликацията могат да се проследят и трудности в пространственото разположение на елементите. Нарушаването на фините диференцирани движения на ръцете се проявява при изпълнение на примерни тестове за пръстова гимнастика. Децата се затрудняват или просто не могат да изпълнят имитационно движение без външна помощ, например „заключване“ - сглобете ръцете си, преплитайте пръсти; „пръстени“ - последователно свързвайте показалеца, средния, безименния и малкия пръст с палеца и други гимнастически упражнения за пръсти.
По време на часовете по оригами те изпитват огромни трудности и не могат да изпълняват най-простите движения, тъй като са необходими както пространствена ориентация, така и фини диференцирани движения на ръцете. Според майките много деца не са имали интерес да играят с конструктори до 5-6-годишна възраст, не са знаели как да играят с малки играчки и не са сглобявали пъзели.
Децата в училищна възраст в 1-ви клас изпитват трудности при овладяването на графични умения (някои имаха „огледално писане“, заместване на букви в писмен вид, гласни, окончания на думи, лош почерк, бавно темпо на писане и др.).

Характеристики на артикулационния апарат
При деца с изтрита дизартрия се откриват следните патологични характеристики на артикулационния апарат.
Паретичност(отпуснатост) на мускулите на артикулационните органи: при такива деца лицето е хипомимично, лицевите мускули са отпуснати при палпация; Много деца не поддържат затворена позиция на устата, тъй като долната челюст не е фиксирана в повдигнато състояние поради слабостта на дъвкателните мускули; устните са отпуснати, ъглите им са увиснали; По време на речта устните остават отпуснати и не се получава необходимата лабиализация на звуците, което влошава прозодичния аспект на речта. Езикът с паретични симптоми е тънък, разположен в дъното на устата, отпуснат, върхът на езика е неактивен. При функционални натоварвания (артикулационни упражнения) мускулната слабост се увеличава.
спастичност(напрежение) на мускулите на артикулационните органи се проявява в следното. Лицата на децата са приветливи. При палпация лицевите мускули са твърди и напрегнати. Устните на такова дете са постоянно в полуусмивка: горната устна е притисната към венците. По време на речта устните не участват в артикулацията на звуците. Много деца, които имат подобни симптоми, не знаят как да изпълняват артикулационното упражнение „тръба“, т.е. да изпънат устните си напред и т.н.
Езикът със спастичен симптом често се променя по форма: дебел, без ясно изразен връх, неактивен.
Хиперкинезас изтрита дизартрия, те се проявяват под формата на треперене, т.е. тремор на езика и гласните гънки. Треморът на езика се появява при функционални тестове и натоварвания. Например, когато се наложи да държите широк език върху долната устна за броене 5-10, езикът не може да поддържа състояние на покой и се появява тремор и лека цианоза (т.е. посиняване на върха на езика), а в някои случаи езикът е изключително неспокоен (вълни се търкалят през езика в надлъжна или напречна посока). В този случай детето не държи езика си извън устата.
Хиперкинезата на езика често се комбинира с повишен мускулен тонус на артикулационния апарат.
Апраксинс изтрита дизартрия, тя се проявява в невъзможността да се извършват произволни движения с ръцете и органите на артикулацията, т.е. апраксия присъства на всички двигателни нива. В артикулационния апарат апраксия се проявява в невъзможност за извършване на определени движения или при преминаване от едно движение към друго. Кинетичната апраксия може да се наблюдава, когато детето не може плавно да премине от едно движение към друго. Други деца изпитват кинестетична апраксия, когато детето прави хаотични движения, „опипвайки“ желаната артикулационна позиция.
отклонение,т.е. отклонения на езика от средната линия се появяват и при артикулационни тестове и при функционални натоварвания. Отклонението на езика се комбинира с асиметрия на устните при усмивка с гладкост на назолабиалната гънка.
Хиперсаливация,т.е. повишено слюноотделяне се открива само по време на реч. Децата не могат да се справят със слюноотделянето, не поглъщат слюнката, страдат произношението на речта и прозодията.
При изследване на двигателната функция на артикулационния апарат се отбелязва, че някои деца с изтрита дизартрия могат да извършват всички артикулационни тестове, т.е. децата извършват всички артикулационни движения според инструкциите, например могат да издуват бузите си, да щракат с език , усмивка, изпъване на устни и т.н. При анализ на качеството на изпълнение на тези движения се отбелязват: замъгляване, неясни артикулации, слабо мускулно напрежение, аритмия, намален обхват на движенията, краткотрайно задържане на определена поза, намален обхват на движенията, бърза мускулна умора и др. По този начин при функционални натоварвания качеството на артикулационните движения рязко спада. По време на речта това води до изкривяване на звуците, тяхното смесване и влошаване на цялостния прозодичен аспект на речта.
Звуково произношение.При първа среща с дете нарушението в звуковото произношение наподобява сложна дислалия. При изследване на произношението на звука се открива объркване, изкривяване на звуци, заместване и отсъствие на звуци, т.е. същите опции като при дислалия. За разлика от дислалията, речта с изтрита дизартрия също има смущения от прозодичната страна. Нарушеното произношение и прозодия засягат разбираемостта на речта, разбираемостта и изразителността. Звуците, които логопедът издава, не са автоматизирани и не се използват в речта на детето. Изследването разкрива, че много деца, които изкривяват, пропускат, смесват или заместват звуци в речта, могат да произнасят тези звуци правилно изолирано. По този начин специалистът създава звуци за изтрита дизартрия по същите начини, както при дислалия, но процесът на автоматизиране на звуците се забавя. Най-често срещаното нарушение е дефект в произношението на свистящи и съскащи звуци. Децата с изтрита дизартрия изкривяват и смесват не само артикулационни сложни звуци, които са близки по място и начин на формиране, но и акустично противоположни.
Доста често се наблюдава междузъбно и странично изкривяване на звуците. Децата изпитват трудности при произношението на думи със сложна сричкова структура, те опростяват звуковото съдържание, като пропускат съгласни звуци при комбиниране на съгласни.
Прозодия.Интонационно-експресивното оцветяване на речта на деца с изтрита дизартрия е рязко намалено. Гласовите модулации в височината и силата страдат, речевото издишване е отслабено. Тембърът на гласа е нарушен, понякога се появява назален тон. Темпото на речта често се ускорява. Когато рецитира стихотворение, речта на детето е монотонна, постепенно става по-неразбираема и гласът заглъхва. Гласът на децата по време на реч е тих, не е възможна модулация на височината и силата на гласа (детето не може да имитира гласовете на животните нито с висок, нито с нисък глас чрез имитация).
При някои деца говорното издишване е съкратено и те говорят, докато вдишват. В този случай речта се задушава. Доста често се идентифицират деца (с добър самоконтрол), чието изследване на речта не разкрива отклонения в звуковото произношение, тъй като те произнасят думите по сканиран начин, тоест сричка по сричка.
Общо развитие на речта.Децата с изтрита дизартрия могат да бъдат разделени на три групи.
Първа група.Деца с нарушено звуково произношение и прозодия. Тази група е много подобна на децата с дислалия (FD). Често логопедите работят с тях, сякаш са деца с дислалия, и само в процеса на логопедична работа, когато няма положителна динамика в автоматизацията на звуците, става очевидно, че това е изтрита дизартрия. Най-често това се потвърждава при задълбочен преглед и след консултация с невролог. По правило тези деца имат добро ниво на развитие на речта. Но много от тях изпитват трудности при усвояването, разграничаването и възпроизвеждането на предлози. Децата объркват сложни предлози и имат проблеми с разграничаването и използването на глаголи с префикс. В същото време те говорят свързана реч и имат богат речник, но може да имат затруднения при произнасянето на думи със сложна сричкова структура (например тиган, покривка, копче, снежен човек и др.). Освен това много деца изпитват затруднения в пространствената ориентация (диаграма на тялото, „отдолу нагоре“ и т.н.).
Втора група.Това са деца, при които нарушението на звуковото произношение и прозодичната страна на речта се комбинира с непълен процес на формиране на фонематичен слух (PHN). В този случай децата срещат изолирани лексикални и граматически грешки в речта си. Децата допускат грешки при специални задачи при слушане и повтаряне на срички и думи с противоположни звуци. Правят грешки в отговор на искане да покажат желаната картинка (мишка-мечка, въдица-патица, коса-коза и др.).
По този начин при някои деца може да се каже, че слуховата и произношителна диференциация на звуците е неформирана. Речниковият запас изостава от възрастовата норма. Много деца изпитват затруднения в словообразуването, допускат грешки при съгласуване на съществително с числително и т.н.
Дефектите в звуковото произношение са устойчиви и се разглеждат като сложни, полиморфни нарушения. Тази група деца с фонетично-фонематично недоразвитие и изтрита дизартрия трябва да бъдат насочени от логопеда на клиниката към PMPK (психолого-медико-педагогическа комисия), в специализирана детска градина (към FN група).
Трета група.Това са деца, които имат трайно полиморфно разстройство на звуковото произношение и липса на прозодичен аспект на речта, съчетано с недоразвитие на фонематичния слух. В резултат на това изследването разкрива беден речник, изразени грешки в граматичната структура, невъзможността за съгласувано изявление и възникват значителни трудности при овладяването на думи от различни сричкови структури.
Всички деца в тази група със заличена дизартрия демонстрират незряла слухова и произношителна диференциация. Игнорирането на предлозите в речта е показателно. Тези деца с изтрита дизартрия и общо недоразвитие на речта трябва да бъдат изпратени в PMPK (в специализирани групи в детската градина) към групи ONR.
По този начин децата с изтрита дизартрия са хетерогенна група. В зависимост от нивото на езиково развитие децата се изпращат в специализирани групи:
– с фонетични нарушения;
– с фонетико-фонематично недоразвитие;
– с общо недоразвитие на речта.
За да се премахне изтритата дизартрия, е необходима комплексна интервенция, включваща медицинска, психологическа, педагогическа и логопедична терапия.
Медикаментозното лечение, определено от невролог, трябва да включва лекарствена терапия, лечебна гимнастика, рефлексология, масаж, физиотерапия и др.
Психолого-педагогическият аспект, осъществяван от дефектолози, психолози, педагози, родители, е насочен към:
– развитие на сетивните функции;
– изясняване на пространствените представи;
– формиране на градивен праксис;
– развитие на висши корови функции – стереогноза;
– формиране на фини диференцирани движения в ръцете;
– формиране на познавателна активност;
– психологическа подготовка на детето за училище.
Логопедичната работа за изтрита дизартрия изисква задължително участие на родителите в корекционния и логопедичен процес. Логопедичната работа включва няколко етапа. В началните етапи се планира работа за нормализиране на мускулния тонус на артикулационния апарат. За тази цел логопедът провежда диференциран логопедичен масаж. Предвидени са упражнения за нормализиране на моториката на артикулационния апарат, упражнения за укрепване на гласа и дишането. Въвеждат се специални упражнения за усъвършенстване на речевата прозодия. Задължителен елемент от часовете по логопедия е развитието на фините двигателни умения на ръцете.
Последователността на упражняване на звуци се определя от готовността на артикулационната база. Особено внимание се обръща на подбора на лексикален и граматичен материал при автоматизиране и диференциране на звуците. Един от важните моменти в логопедичната работа е развитието на самоконтрол в детето върху изпълнението на уменията за произношение.
Корекцията на изтрита дизартрия при деца в предучилищна възраст предотвратява дисграфия при ученици.
Нарушаването на произношението на речта, причинено от недостатъчна инервация на мускулите на говорния апарат, се нарича дизартрия. Водещата структура на говорния дефект при дизартрия е нарушение на звуковото произношение и прозодичните аспекти на речта.
Минимално изразените мозъчни нарушения могат да доведат до появата на изтрита дизартрия, която трябва да се разглежда като степен на проявление на даден говорен дефект (дизартрия).
Слаби, изтрити нарушения на черепномозъчните нерви могат да бъдат установени при продължително динамично наблюдение, при изпълнение на все по-сложни двигателни задачи. Много автори описват случаи на леки остатъчни нарушения на инервацията, открити при задълбочен преглед, които са в основата на нарушения на пълната артикулация, което води до неточно произношение.
Изтрити

Описание на процедурите за профилактика и лечение на заекване и дизартрия. Ефективни методи за лечение на бебе.

правя логопедичен масаж при заекване и дизартрия? Снимка: на среща с масажист

Всяко дете се развива по различен начин. Едно бебе започва да говори без проблеми, друго се сблъсква с трудности при произнасянето на звуци и думи. Някои деца изобщо отказват да говорят и мълчат до определена възраст.

  • Причината за такова поведение на децата са различни физически аномалии, проблеми психологически, следродилни травми и следродилни заболявания
  • Тази ситуация трябва да бъде проучена от специалисти, тъй като проблемът с увреждането на говора няма просто да изчезне. Консултирайте се с логопед и изберете най-ефективния пакет от лечение
  • Днес най-ефективният начин за лечение е масажът от логопед. Това лечение е приоритетно при заекване, дизартрия и дефектни затруднения

Какво е логопедичен масаж?



Снимка: логопедичен масаж в легнало положение

Логопедичният масаж е упражнение с въздействие с механични техники върху състоянието на нервите и тъканите в говорния апарат, където са разположени кръвоносните съдове. Това е техника за лечение и нормализиране на състоянието на произношението на речта, емоционалностдете.

Този масаж се използва успешно при дизартрия и заекване. Отлично подобрява кръвообращението и активира лимфната система, подобрява се общото състояние на организма. физиологиченниво

Основните цели на този масаж са:

  • активиране на говорния апарат, мускули с малка контрактилна способност
  • тонизираща артикулация
  • активна стимулация проприоцептивенусещания
  • техника за укрепване на гълтателния рефлекс
  • стимулиране на мозъка в зоната на аферентация на речта

Логопедичният масаж трябва да се извършва в топла и проветрива стая. Цикълът се състои от десет до двадесет ежедневни сесии. Паузата трябва да се прави на интервали от един до два месеца.

Видове логопедична терапиямасаж при заекване и дизартрия

  • Точков – действа върху активни биологични точки. Провежда се в областта на линията на косата
  • Класически - масажна практика на поглаждане, вибрационни действия
  • Сегментно - рефлекс: техниките на класическата техника са сегментирани в определени зони. Упражненията се изпълняват в областта на яката, в цервикалната област на лицето
  • Сондов масаж. Извършва се с помощта на инструмент - сонда


Снимка: сесия с логопед

Възможно ли е сами да извършвате логопедичен масаж? Масаж на езика

Трябва да се доверите на този специфичен вид масаж квалифицирании специално обучено лице, за безопасността и по-добра ефективност на процедурата.
За използване у дома можете да използвате следните упражнения:

  • Масажът на устните се извършва с леко поглаждане и пощипване на устните на бебето
  • Масажът на езика се извършва с електрическа четка за зъби. С негова помощ въздействаме на върха на езика в самия център
  • Придружаваме масажа на ръцете на детето с нежни движения, масажиращи крайниците на пръстите.

Ефективността на всеки от методите логопедична терапиямасаж ще се постигне дори при тежки форми на говорни увреждания.
Задължително е всички процедури да се извършват в срока, определен от невролога и педиатъра. Вижте видеото по-долу за това как да направите този масаж.

Видео: Логопедичен масаж на езика: майсторски клас

За какво съществуват методи, техники и инструменти логопедична терапиямасаж?

Логопедичният масаж се състои от цял ​​комплекс от методи и техники. Има три комплекса, насоченив зоната на патологичните симптоми.

  • Първата колекция от упражнения се извършва при висок тон
  • Вторият - за дистония, атаксия и възникващи хиперкинези
  • И последният комплекс включва масаж с нисък тон

Примерен масаж предполага:

  • нормализиране на мускулния тонус в органите на артикулацията
  • нормализиране на двигателната система
  • установяване на рефлекси на точност, ритъм, превключване

ПрофесионаленПо време на сесиите масажистът трябва да определи:

  • подпоследователностработа със звуци; разработете и доведете до автоматизация основните артикулационенмодели на звуци, които се нуждаят от корекция
  • развиват слух за фонетика
  • упражняване на думи със сложни звукове – сричкови структура

Диагнозата дизартрия е често срещано заболяване в логопедията. Първоначалните симптоми на заболяването включват: ужасна дикция, невероятни замествания на звуци в структурата на сричката, неясен говор.

Основната логопедична програма е планирана, както следва:

  • По време на редовни упражнения с деца се изучава материал, който е насочен към преодоляване на недостатъчното развитие на рефлекса
  • В клас индивидуаленхарактер, възникват коригиращи действия произношениестрани на речта, дизартрията се елиминира
  • Процесът на лечение протича на няколко специфични етапа. В началния етап се осигурява нормализиране на мускулния тонус. Тук логопедът извършва масаж и планира дейности, водещи до нормализиране на двигателните умения артикулационенапарат
  • Влиза специализиранУпражнения за укрепване на гласа и дишането. ФундаменталенЕлемент от всички класове с логопед е развитието на фини двигателни умения

Основен изглед специализирануслуги за масаж масаж на езика.

  • Тук влиза в действие набор от физически действия, които са решени да излекуват засегнатите области от тялото на детето
  • Продължителността на процедурата е не по-малко от шест минути и не повече от двадесет в последните сесии на сесията
  • ПротивопоказанияТози вид масаж се свързва с: повръщане, зъбни заболявания, вирусно-инфекциозни заболявания


Снимка: инструменти за използване при логопедичен масаж

Инструменти логопедична терапиямасаж

Логопедът има спомагателниелементи във вашата работа. Те включват сонди. Те се делят на два подвида: метални и пластмасови. Тяхната форма е доста разнообразна:

  • Топка, охлюв, брадвичка, мустаци, гъбички

Тези устройства са безопасни за деца.

правила инструменти за масаж

Има две безопасни пози за извършване на масажни упражнения:

  • Позиция: легнала по гръб с възглавница под врата
  • В поза - седнал на стол, с помощта на облегалка за глава (възможно е да се използват детски устройства: столове, колички). За да бъде процедурата успешна, мускулите трябва да са отпуснати и в покой. Първо се изпълняват гимнастически упражнения за разтягане

Упражнения, изпълнявани при дизартрия:

  • Укрепване на надлъжните и напречните мускули чрез притискане на точки на езика с пластмасова сонда. Двигателните процеси са насочени от корените до върха на езика
  • Прекарване на сонда във формата на топка върху надлъжните мускули, за да ги заздравите. Изпълняваме упражнението десет пъти
  • Поглаждане на напречните мускули със сонда
  • Убождаме целия периметър на езика с чадър за десет секунди.
  • Извършваме точкови завъртания на двигателя обратно на часовниковата стрелка
  • Масажирайте целия език с пръсти. За укрепване на мускулите
  • Целим се с натискане и разклащане на езика, като го държим за върха
  • Извършваме вибрационни движения със сонда по ръба на езика

Броят на извършените масажи зависи от индивидуалните характеристики на тялото на детето.

Ползите от логопедична терапиямасаж при заекване и дизартрия ще се постигне само с редовни класове.

Децата с по-малко заболявания са по-склонни да Възстановиразвитие на речта.

Видео: Логопедичен масаж при заекване и дизартрия

Видео: Урок на дете с логопед

Видео: Домашен логопед

Детето едва започва живота си, то се подготвя да стане пълноправен член на обществото. Речта е един от най-важните начини за комуникация.

Дете с добре развити речеви умения ще може лесно да взаимодейства с други хора, да постигне висоти и успешно да изгради бъдещия си живот.

Родителите трябва да помогнат на детето си да започне да овладява невербална комуникация възможно най-рано, да практикува обмен на емоции, да научи обозначенията на предмети и явления и да влезе в диалог с близките.

Невербалната комуникация е много важна в крехката възраст, когато бебето все още не знае как да говори, но вече показва емоциите си на света около него. Например, прозяващото се дете е признак на умора, а усмивката на устните на бебето говори за неговото добро настроениеи желанието за общуване.

Родителите, които реагират правилно на такива невербални знаци, показват на детето си колко важно е то за тях, и по този начин го провокира към по-нататъшно общуване.

Описване на материални обекти на глас или природен феноменстимулира развитието на речевата функция при по-голямо дете. Научава се да пресъздава логически вериги, да разсъждава, да прилага своето малко опитна практика. Пълният диалог с бебето също влияе върху развитието на речта, а благоприятната атмосфера насърчава комуникацията.

Какво дава добре развитата реч:

  • развитие на мисловните процеси;
  • формиране на функциите на централната нервна система;
  • бързо четене и компетентно писане;
  • ясно възприемане на информацията;
  • способността за учене и по-нататъшно развитие се увеличава;
  • правилно представяне на вашите собствени мисли.

В борбата със забавянето на говора

Забавеното развитие на речта обикновено се диагностицира на третата или четвъртата година от живота. Може да има много причини за изоставане от речевата норма.

В риск са деца, които са получили травма при раждане или имат заболявания слухов апарат, увеличена вътречерепно налягане, както и недоразвитие на мускулите на лицето и някои психични разстройства.

При забавено говорно развитие дава много добър резултат. Мама може сама да извършва прости манипулации у дома.

Акупресурата е много ефективна за развитието на речта. Тази процедура се извършва от специалист. Стимулира прецизно езика, устните, ушните миди, бузите и ръцете на детето.

Терапията също включва много игрови упражнения: песни, звукоподражания, приказки, усуквания на езици, гимнастически елементи за лицевите мускули, занимания за фина моторика.

Всеки ден трябва да работите с дете, което изостава от връстниците си в развитието на речта.

Ако такова бебе бъде „пуснато“, тогава се появяват много сериозни последствия:

  • Детето има изоставане в интелектуалните, емоционалните, умствено развитие.
  • С течение на времето това изоставане се изразява все по-ясно.
  • След постъпване в училище Детето изпитва непреодолими трудности при усвояването на материала.Често такъв ученик се прехвърля в поправителен клас.

Сондовият масаж като начин за коригиране на звуци

Най-често срещаното нарушение на развитието на речта се нарича дизартрия. В същото време детето има големи затруднения с артикулацията и произношението на звуци. При дизартрия логопедите предписват курс на сондов масаж по нетрадиционен, но много ефективен метод на известния логопед Елена Викторовна Новикова.

За да го изпълни, масажистът използва осем специални устройства, които също са разработени от автора на техниката. Те се наричат ​​сонди.

Сондите се използват в ясна последователност. Всеки от тях засяга само зоната, която има остра нужда от корекция. Масажистът определя силата на натиска и го редува в различни области.

Болезнените усещания по време на масаж според Новикова са изключени.Децата, страдащи от мускулен хипертонус, могат да се чувстват напрегнати. За да намалите дискомфорта, настанете детето си в удобен стол или на диван.

Сондовият масаж коригира нарушението на говора, насърчавайки следните подобрения:

  • състоянието на гласа се подобрява;
  • речевото дишане се нормализира;
  • подобряване на психо-емоционалното състояние;
  • мускулният тонус се нормализира;
  • звуковото произношение се коригира;
  • нервната система се успокоява.

Показания и противопоказания

Сондовият масаж е терапевтична процедура, така че има своите показания и противопоказания.

Курсът е предназначен за деца с говорни нарушения. При сериозни нарушения в развитието на речта лечебни сесиипросто необходимо. Процедурата е предписана за деца които имат една от следните диагнози:

  • Дислалия. Болестта се характеризира с изкривяване на произношението на звуците. Детето има нормален слух.
  • дизартрия. Болестта причинява артикулационни нарушения, нарушава речевото дишане, потиска интонацията и цвета на произношението. В резултат на това вместо артикулирани звуци се получава неясна „каша“.
  • Нарушена умствена функция. Дете с умствена изостаналост изостава интелектуално и емоционално от децата на неговата възраст. Процесът на забавяне е обратим при редовни упражнения.
  • Забавено развитие на речта. Бавното усвояване на родния език се диагностицира преди 3-годишна възраст. Болестта се характеризира с липса на фразова реч от две години и свързани изречения от три.
  • заекване.

Противопоказанията са:

  • циреи, гнойни рани при масажист или бебе;
  • гъбични заболявания;
  • синини, рани върху масажираната област;
  • активна туберкулоза;
  • заболявания на кръвта;
  • образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове;
  • оток на Quincke;
  • копривна треска;
  • злокачествени образувания;
  • настинки, грип или инфекции;
  • епилепсия, конвулсии, тремор на брадичката;
  • възраст до 6 месеца.

Сондов масаж според Новикова

Масажът според Новикова е проста процедура, която дава добри резултати.Логопедът измисли техниката си по такъв начин, че всяка сонда да използва засегнатата област на езика, устните, бузите и мекото небце. Постепенно тези райони се възраждат.

Първо, специалистът изследва лицевите мускули на детето и определя степента на увреждане. Въз основа на тези данни масажистът може да направи заключение колко сесии ще са необходими за отстраняване на дефекта.

Техника на изпълнение

Изисквания към специалист: наличие на опит и практика.

Изисквания към сондата: оригиналност, само маркови устройства са безопасни за детето.

Изисквания към родителите: не пропускайте сесии и учете у дома.

Курсът продължава от две до три седмици. Повторете след 40-45 дни. Всяко упражнение се прави 30-35 пъти. В някои случаи един курс на масаж е напълно достатъчен за коригиране на говорни дефекти.

Преди масажа детето трябва да бъде подготвено за процедурата: оставете го да държи сондите в ръцете си и да ги прегледа. Детето обикновено свиква с масажа от първата сесия.

Сонда 1 – вилка

Заостреният край на сондата се използва за убождане на езика, бузите, устните и меко небе. В същото време настъпва активно свиване на мускулите. Движенията са чисти и кратки. Люлеенето може да се въведе постепенно.

Сондата се поставя в точка и започват люлеещи се движения в различни посоки, след което се завърта на едно място по посока на часовниковата стрелка за пет секунди.

Сонда 2 – осмица

Уредът работи върху устните, бузите и езика. Мускулите се разтриват с примка нагоре и надолу. Сондата не се движи по мускулите на езика, а се натиска върху езика и се разклаща.

Сонди 3,4 и 5 – големи, средни и малки шейни

Сондите се различават по размер, покритие на масажираната зона и сила на натиска. Тези устройства стимулират мускулните влакна на езика, устните, бузите и мекото небце.

Сонда 6 – брадвичка

Действа доста интензивно върху устните, езика, скулите. Използва се елемент на натискане на мускулите и плъзгане по тях. Брадвичката възстановява нормалния мускулен тонус и подвижност.

При хипотония силата на натиск е по-голяма, при хипертония - по-малка. Натискът продължава не повече от пет секунди.

Сонда 7 – кръст

Основната зона за масаж с кръст е езикът. Натискайки го и избутвайки го назад, специалистът провокира свиване на мускулите на езика.

Сонда 8 – тласкач

Натискът върху езика с тази сонда се редува с отпускане. Фазата на натиск с език продължава пет секунди.

Сега гледайте видео с майсторски клас по сонда логопедичен масаж на езика за деца, както и артикулационна гимнастика.

Заключение

Процедурата на логопедичния масаж носи несъмнени ползи, но при спазване на медицинските препоръки.Сондовият масаж според Новикова не може да се извършва при бебета под шест месеца.

Логопедичният ръчен масаж е разрешен на всяка възраст и ако се открият проблеми с говорната функция, сесиите за ръчен масаж трябва да започнат възможно най-рано.