Рефлекторно-сегментният масаж е уникален метод за лечение и рехабилитация. Рефлекторен масаж

Сегментален масаж Показания Функционални нарушения, сърдечни заболявания, вазомоторна стенокардия, кардиосклероза, неврози, хронична сърдечна недостатъчност (фиг. 129). Ориз. 129. Схема на рефлекторни промени при сърдечни заболявания: 1 – върху кожата; 2 – в съединителната тъкан; 3

Сегментен масаж Показания Функционални нарушения на дишането, неподвижност на гръдния кош, хроничен трахеобронхит, бронхиална астма V междупристъпен период, емфизем, хронична бронхопневмония, остатъчни явления след пневмония, суха или

Сегментен масаж Този вид масаж (фиг. 142) е особено ефективен при разстройства менструален цикъл, дисменорея, хипоплазия на гениталните органи, лумбосакрална болка в резултат на функционални нарушения в гениталните органи, след хирургични интервенции, А

Сегментален масаж Ден 1 от класовете Сегментна структура на човешкото тяло. Основи на сегментния масаж. Компонент класически масажсъс сегментни ефекти. Диагностични принципи. Техники и методи на класическия масаж на определени зони на тялото.

Сегментален масаж Човешкото тяло е едно цяло и всяка болест, независимо от местоположението, не е такава локален процес, а заболяване на целия организъм. Патологичният процес предизвиква рефлекторни промени в онези сегменти, които са инервирани

Сегментен масаж Човешкото тяло е едно цяло и всяко заболяване, независимо от локализацията, не е локален процес, а заболяване на целия организъм. Патологичният процес предизвиква рефлекторни промени в онези сегменти, които са инервирани

Сегментален масаж При истинско лумбаго квадратният лумборум мускул е винаги напрегнат (фиг. 126). Ориз. 126. Схема на рефлекторни промени при лумбосакрална болка: 1 – върху кожата; 2 – в съединителната тъкан; 3 – в мускулната тъкан Сегментният масаж е противопоказан за всички

Сегментен масаж Показания Функционални дихателни нарушения, неподвижност на гръдния кош, хроничен трахеален бронхит, бронхиална астма в междупристъпния период, емфизем, хронична бронхопневмония, остатъчни явления след пневмония, суха или

Сегментален масаж Този вид масаж (фиг. 142) е особено ефективен при менструални нередности, дисменорея, хипоплазия на половите органи, лумбосакрална болка в резултат на функционални нарушения на половите органи, след хирургични интервенции и

Сегментен рефлекторен масаж

Всички тъкани, органи и системи на човешкото тяло представляват едно цяло и са в определени взаимоотношения помежду си. Следователно никое заболяване не е локално, но винаги причинява рефлексни промени в сегментно свързани функционални образувания, предимно инервирани от същите сегменти на гръбначния мозък. Рефлекторните промени могат да възникнат в кожата, мускулите, съединителната и други тъкани и от своя страна да засегнат първичното огнище и да поддържат патологичния процес. Като елиминирате тези промени в тъканите с помощта на масаж, можете да помогнете за премахването на първичните патологичен процесвъзстановяване на нормалното състояние на тялото.

Взаимоотношенията на нашето тяло се осъществяват чрез висцеросензорни, висцеромоторни и висцеро-висцерални рефлекси, които са от голямо значение при клинична практика.

Механизмът на промени в чувствителността на кожата при заболявания на вътрешните органи се основава на висцеросензорни рефлекси. Зоните на повърхността на кожата с повишена чувствителност, в които се появява болка поради заболявания на вътрешните органи, се наричат ​​зони на Захариин-Гед (фиг. 42). За първи път през 1889 г. руският клиницист Г. А. Захарьин описва появата на зони върху определени участъци от кожата свръхчувствителност(хиперестезия) при заболявания на определени органи. По-подробно описание на връзката между различни вътрешни органи и участъци от кожата е направено от Guesde през 1898 г.

Физиологично появата на зони на хиперестезия се обяснява с факта, че болковите стимули, пристигащи през симпатиковите влакна от вътрешните органи до гръбначния мозък, облъчват всички чувствителни клетки на даден сегмент, като ги вълнуват. Такова възбуждане се проектира в тези области на кожата, които са свързани с този сегмент. Известно е например, че при кардиосклероза и ангина пекторис усещането за болка се появява в лявата ръка, а зоните на хиперестезия на кожата - на вътрешна повърхнострамо, в аксиларна област, близо до лопатката и т.н. Възможен е и обратен рефлексен процес, когато патологичен фокус върху повърхността на кожата може да причини болка във вътрешните органи. Например, при обширни изгаряния на задната част на бедрото и областта на седалището, може да се появи болка в пикочния мехур. Понякога циреи, карбункули, локализирани в шията, аксиларната или лумбалната област, причиняват болка и други нарушения в стомаха и червата.

Висцеромоторните рефлекси при заболявания на вътрешните органи се проявяват в появата на продължително значително, понякога болезнено напрежение скелетни мускули. За чернодробни заболявания и жлъчните пътищарефлексни промени се наблюдават в трапецовидния мускул, в мускула на ректуса на корема, в мускула на latissimus dorsi и др., с плеврално заболяване - в междуребрените мускули, стерноклеидомастоидния мускул и др. Повишено напрежение скелетни мускулие резултат от дразнене от болезнен процес на сетивните нерви и предаване на възбуждане към съответните двигателни нерви през централната нервна система.

Висцеро-висцералните рефлекси представляват промяна функционално състояниенякои органи с патологични промени в други. Например, повишаването на вътреочното налягане води до забавяне на сърдечната честота; чернодробно заболяване - нарушение на кръвообращението и др.

При заболявания на вътрешните органи рефлекторните промени в периферията могат да се проявят като удебеляване или ограничена подвижност на кожата, уплътнения в подкожна тъкан. Понякога се наблюдава изразен и продължителен дермографизъм (висцерално-вазомоторния рефлекс). Представяме диаграма, илюстрираща връзката между вътрешните органи и сегментите на гръбначната инервация (според O. Glezer и A. V. Dalikho) (Таблица 1).

Таблица 1. Сегментна инервация на вътрешните органи *

* (C - цервикален, D - торакален, L - лумбален, S - сакрален, гръбначни сегменти.)

Установяването на функционални връзки между всички части на човешкото тяло постави началото на развитието на сегментно-рефлекторните методи във физиотерапията, включително лечебния масаж. Изследователите са показали, че чрез въздействие върху повърхността на тялото с физически фактори в определени области, свързани с кожата чрез метамерни връзки, е възможно да се повлияе на вътрешните органи, трофичните процеси, метаболитните процеси, секреторната активност и други жизненоважни функции на тялото.

В нашата страна основите на сегментарния рефлексен масаж са положени от един от основателите на вътрешната физиотерапия A.E. Shcherbak, който излага хипотеза за рефлексния механизъм на действие на физиотерапевтичните фактори. A.E. Shcherbak доказа, че личните физически агенти причиняват не само локални промени в клетките и тъканите, но и имат рефлексен ефект. Всеки физически фактор, действащ върху повърхността на кожата или вътрешните тъкани, предизвиква дразнене на рецепторни образувания и определя развитието на безусловен трофичен, вазомоторен или функционален рефлекторен акт. Вегетативната част на нервната система е рефлексен апарат с много къси и дълги дъги, които се затварят не само в гръбначния и главния мозък, но и в непосредствена близост до различни органии тъкани и на известно разстояние от тях. A.E. Shcherbak и неговите последователи установиха, че най-изразената реакция на органите и тъканите може да се получи чрез прилагане на физиотерапевтични средства върху области на кожата, които са особено богати на автономна инервация и са тясно свързани чрез метамерни връзки. Въз основа на изследването на анатомични и физиологични данни и резултатите от клиничните изследвания е установено специалното значение на определени кожни участъци.

Цервико-тилна и горна гръдна областвключват кожата на тила, тила, раменния пояс, горната част на гърба и гърдите. Цялата тази зона е тясно свързана с шийните и горните гръдни сегменти на гръбначния мозък (C 4 -D 2) и формациите на цервикалния вегетативен отделнервна система, която включва цервикалната част на граничния симпатиков ствол, цервикалните гръбначни ганглии, периартериалните плексуси на каротидните и вертебралните артерии, ядрото на блуждаещия нерв и цервикалната част на последния с периферни възли. Шийният вегетативен апарат е свързан с автономните центрове на мозъка и има широки периферни връзки, поради което играе важна роля в инервацията на мозъка, сърцето, белите дробове, черния дроб и други органи и тъкани (глава, шия, горна гърдите, гърба и горните крайници).

Чрез повлияване на кожните сегменти, свързани с зоната на яката, с физиотерапевтични фактори, включително масаж, е възможно да се предизвикат функционални промени в централната нервна система, където е концентриран контролът върху вегетативната активност на тялото, и да се получи рефлексен отговор в формата на разнообразие от физиологични реакцииоргани и тъкани ( метаболитни процеси, терморегулация и др.).

Лумбосакрален регионпокрива кожата на лумбалната област, седалището, долната част на корема и горната трета на предните бедра. Цялата тази зона е тясно свързана с долния торакален (D 10 -D 12), лумбалния и сакралния сегмент на гръбначния мозък, с лумбална областсимпатиковия ствол на автономната нервна система и неговите парасимпатикови центрове, разположени в страничните рога на гръбначния мозък на нивото на ΙΙ-IV сакрални сегменти. Когато сегментите на кожата, свързани с нервния апарат на лумбалната област, са раздразнени от физически фактори, настъпват функционални промени в органите и тъканите на таза, в червата и долните крайници.

Базиран експериментални изследванияи клинични наблюдения, училището на A.E. Shcherbak е първото, което препоръчва техники за сегментен рефлексен масаж - яка и лумбален масаж . Първият от тях се предписва, когато хипертония, при нарушения на съня, при трофични нарушения в горните крайници и др. Поясният масаж се използва при съдови заболявания и наранявания долните крайници, за стимулиране хормонална функцияполови жлези и др.

През последните години, както в СССР, така и в чужбина, сегментарният рефлекторен масаж става все по-популярен широко приложение. Различава се от класическия масаж по това, че не се ограничава само до въздействието върху засегнатия орган, а го допълва с техники на екстрафокално въздействие върху засегнатите тъкани, органи и системи на тялото. Такива техники, ако вземем предвид рефлексно-сегментната или вегетативно-рефлексната инервация, имат по-пълен регулаторен и нормализиращ ефект върху жизнените функции на тялото. В клиника по вътрешни болести, където не се извършва директен масаж на болен орган, сегментарният рефлекторен масаж е особено важен. Той е важен спомагателникомплексна балнеотерапия с активен двигателен режим. Той насърчава повече бързо оттеглянеумора след физическа дейност, повишава резултатите от балнеоклиматичното лечение.

За сегментно рефлекторно въздействие се използват всички основни техники на класическия масаж- поглаждане, разтриване, месене и вибрация. Спомагателните техники се използват по-широко и разнообразно, например засенчване, рязане, пресичане, сплъстяване, притискане и разтягане на гръдния кош, натискане, разклащане на гръдния кош, таза и др. За въздействие върху централната: нервна система, сърце, гръдни органи и съдове на горните крайници, масажирайте паравертебралните области на шийните и горните гръдни гръбначни сегменти, тъканите на главата, шията и яката. Да повлияе на съдовете на долните крайници, органи коремна кухинаи малък таз се масажират паравертебралните области на долните гръдни, лумбални и сакрални гръбначни сегменти, тъканите на таза и гръдния кош.

При въздействие върху рефлексогенните зони на гърба масите се прилагат в посока от подлежащите гръбначни сегменти към надлежащите. Техниките за сегментен масаж трябва да се извършват ритмично, внимателно, без груба сила. Пациентът трябва да е в удобна позиция с възможно най-отпуснати мускули. На масажирания сегмент на тялото се дава средно физиологично положение.

Сегментарният рефлекторен масаж в клиничната практика се основава на използването на специално разработени и научно обосновани техники, диференцирани за отделните заболявания. Изборът на масажни техники, техниката на тяхното изпълнение и дозировката на въздействието зависят от формата и етапа на патологичния процес, индивидуалната поносимост и реактивността на тялото на пациента.

Рефлексологиянасочени към лечение вътрешни болестичрез въздействие върху отделни части на тялото, повърхността на кожата или периоста, днес се смята за един от най-ефективните подходи за лечение и рехабилитация.

Един метод е сегментен масаж.

По време на процедурата капитанът работи със зони(сегменти) кожата, които се вентилират от същите области на гръбначния мозък като органа, който се нуждае от лечение.

Целта на процедуратасе отървава от патологични променирефлексивен характер, причината за което е специфична патология.

За тази цел и двете техники, използвани в класическия масаж (поглаждане, разтриване) и специалентехники, използвани само при сегментен масаж.

Майсторът действа целенасочено за конкретни сегменти, които отговарят за отделно тяло. Всеки сегмент е разположен върху кожата под формата на ивица, преминаваща в полукръг от центъра на тялото отпред до централната ос на гръбначния стълб на гърба на тялото. Възможните зони за масаж са общо 30 и те са разположени в цервикалната, гръдната, лумбалната и сакралната област.

Традиционно масажни процедуризапочнете с работа с повърхностни тъкани. Последователност на въздействие: от по-ниски зони с постепенно движение към по-високи сегменти. Всяка техника започва със сегментните корени, разположени близо до гръбначния стълб.

Показания за употреба

Методи за сегментно излаганеще бъде ефективен в същите случаи като класическия масаж. Въпреки това, поради рефлексния характер на въздействието, възможността за извършване на такава процедура е още по-широка.

Показан е сегментен масажв:

• остър и хронични болестивътрешни органи;
• заболявания с ревматичен характер, засягащи ставите и гръбначния стълб;
• смущения във вегетативните и хормонални системитяло;
• нарушения на кръвообращението и съдови заболявания.

Рефлексен сегментен масажви позволява да активирате работата на вътрешните органи и тяхното кръвоснабдяване, да подобрите процесите на абсорбция и да предотвратите образуването на сраствания, да се отървете от болката, да възстановите двигателните и други функции.

Противопоказания

Процедура не трябва да се извършвав:

• всякакви инфекциозни заболяванияпричинявайки повишаване на телесната температура;
• присъствие в тялото възпалителни процесигноен характер;
• увреждане на кожата.

Специфични техники на рефлекторно-сегментен масаж

Пробиване. Ръцете на масажиста са разположени от двете страни на гръбначния стълб и подложките палциизвършвайте спираловидни движения към гръбначния стълб в посока отдолу нагоре.

Движението може да се извършва с една ръка, но във всеки случай има спираловидна форма.

Рязане. Ръцете на майстора са разположени от двете страни на гръбнака, а между ръцете се образува възглавница от кожа. Масажът се извършва с режещи движения, които имат обратна посока. Пръстите на масажиста се движат едновременно с кожата, вместо да се плъзгат по нея.

Движещ се. Дланта на дясната ръка обхваща тазовата област на масажирания в областта на дясното седалище и се извършват леки спираловидни движения в посока от гръбначния стълб.

Ръката на втората ръка в този момент се движи спираловиднокъм гръбнака. След това в огледален образ се извършва същото движение за лявото седалище.

Сътресение на таза. Ръцете на майстора са леко свити върху двата илиачни гребена на лицето, което се масажира. След това с кратки осцилиращи движения ръцете се придвижват към гръбначния стълб, като директно се разклаща тазовата област.

Разтягане на гърдите. Преди да изпълните тази техника, областта на гърдите първо се поглажда и разтрива.

След това ръцете на масажиста се движат в зависимост от дихателен цикълпациент: докато вдишвате, внимателно се придвижете към гръбначния стълб и докато издишвате, силно компресирайте областта на гръдния кош. По време на процедурата е важно пациентът да не задържа дъха си.

Въздействие върху перискапуларната област. Масажът се извършва последователно за всяка предмишница. Първо всички пръсти на дясната ръка, с изключение на палеца, правят разтриващи движения от гръбначния стълб към външната долна част на лопатката.

Въздействие върху пространствата между спинозните процеси на прешлените. Докато изпълнява техниката, пациентът може да седи или лежи. Масажистът използва двете ръце по такъв начин, че подложките на средната и показалцитеобразуват кръстовидна гънка около спинозния процес на гръбначния стълб. Отдолу нагоре пръстите ви извършват кръгови движения, като масажирате всеки процес за 5 секунди.

Появата на странични ефекти и тяхното отстраняване

По време на сесията може да има нежелани реакции , които могат да бъдат елиминирани чрез компетентно действие върху определени сегменти на кожата:

• Да премахна повишен тонусв областта на трапецовидния мускул и горната част на гърдите, гърдите се масажират отпред.
• Гаденето, което възниква при работа с областта на опашната кост, се елиминира чрез масажиране на лумбалната област.
• При засягане на сакралната област е възможно остра болкав областта на жлъчния мехур. За да се отървете от него, се използва масаж на долната част на гърдите.
• Масажът на сакрума също може да предизвика болка в задната част на главата, за облекчаване на която се препоръчва да масажирате корема и илиачните гребени.
• При излагане на лумбалната област може да се появи болка в пикочния мехур или долната част на корема. Можете да го неутрализирате, като масажирате долната част на корема.
• Ако масажът на долната част на гърба причинява болка в краката, се препоръчва масаж на областта между исхиума и трохантера.
• Масажът на някои гръдни и лумбални сегменти може да предизвика смущения във функционирането на пикочния мехур, които трябва да се компенсират с масаж на абдукторните мускули.
• При засягане на междуребрените мускули е възможна болка в сърцето. За премахването им се масажира гърдите отляво. По същия начин можете да премахнете болката, причинена от масаж на стерноклавикуларната област, въздействие върху областта между лявата лопатка и гръбначния стълб, масаж на подмишницата.
• Масажът на седмия шиен прешлен помага да се отървете от такива неприятни явления като гадене, чувство на задушаване и силна жажда.
• Ако по време на масажа на лопатката и пери-скапуларната област се наблюдава изтръпване на ръката или изтръпване, можете да се отървете от тези явления, като приложите натиск върху аксиларната област.
• При излагане на 10-ия шиен прешлен пациентът може да почувства болка в бъбреците. Можете да се отървете от него поради интензивно въздействие върху 3-ти и 4-ти прешлен.

Честота и продължителност на курса

ПОДОБНИ ПУБЛИКАЦИИ:

Една процедура обикновено отнема от 20 до 30 минути, като сегментната техника може да се комбинира с други видове масаж. Курс на лечениеобикновено включва около 10 сесии, които се препоръчват 2 на седмица.

Зачервяване на кожата, усещане за топлина и релаксация и намаляване на болката са доказателство за правилно изпълнена процедура. Синя кожа, втрисане или повишена болка след сесията показват, че масажът е извършен неправилно.

Гледайте видеоклипа за майсторски клас по техники за сегментен масаж:

За други опции за техники за рефлексно-сегментен масаж вижте видеоклипа по-долу:

Сегментен рефлекторен масаж- механични ефекти върху участъци от кожата, които са свързани с определени сегменти на гръбначния мозък и чрез тях с вътрешните органи, инервирани от тези сегменти.

Сегментален масаж- един от най-сложните и ефективни. Съчетава няколко вида масаж: класически, акупресурен, съединителнотъканен, периостален и специални техники на самия сегментен масаж. Основава се на ефекта върху вегетативната нервна система.

Основен физиологични действиямасажса: персистираща хиперемия в сегментно свързаните тъкани и органи, премахване на дисбаланса в мускулния тонус, повишен тонус на хипотоничните тъкани и органи (мускули, черва и др.), нормализиране и стимулиране на функцията на тъканите и органите (перисталтика и тонус на стомашно-чревния тракт). , повишен метаболизъм и др.), нормализиране на вегетативната регулация, повишена работоспособност.

Дозировката на процедурите зависи от вида и стадия на заболяването. При пациенти на млада и средна възраст при липса на изразени нарушения на вътрешните органи, масажни ефекти с затлъстяванетрябва да е интензивен. При наличие на патология на вътрешните органи и при отслабени пациенти - средна интензивност.

Заедно с основни масажни техники(поглаждане, разтриване, месене, вибрация) се използват специални техники: завинтване, техника на разклащане на таза, търкаляне на ролката на кожата, техники на рязане, срязване, компресия на гръдния кош, напрежение, техника на интерспинозния процес.

Приемане на поглаждане според сегментния тип.Пръстите на двете ръце са разположени от двете страни на гръбначния стълб (на страничните повърхности на гърба) перпендикулярно на него. Поглаждането се извършва по посока на гръбначния стълб, като в края на движението кожата се събира в гънка.

Техника на пробиване.Изпълнява се в легнало положение. Дясна ръкапоставен на нивото на определен сегмент, така че палецът да е от другата страна на гръбначния стълб спрямо останалите пръсти и служи само за опора. Пръстите II-V правят кръгови и спирални движения. Същите манипулации се извършват от палеца, основните и крайните фаланги, пръстите II-V се използват като опора. Лява ръкавинаги натоварва правилния. В седнало положение техниката се изпълнява по същия модел, само с палците на двете ръце, разположени от противоположните страни на гръбначния стълб. Останалите пръсти служат като опора.

Приемане на триона.Разперените палци и показалци на двете ръце се поставят от двете страни на гръбначния стълб на първата линия, измествайки тъканите една към друга директно върху гръбначния стълб, образувайки кожна гънка. След това се извършват полукръгови движения в различни посоки към първия ред. Връщайки се в първоначалните си позиции на гръбначния стълб, пръстите се „смилат“ и изместват тъканите. След това се извършват движения с трион в различни посоки, докато спойките "смилат" и изместват тъканта, като същевременно се движат към надлежащия сегмент.

Въздействие върху интерспинозните пространства. I и II или II и III пръсти на двете ръце са разположени така, че спинозният процес да е между тях. Всеки пръст прави леки кръгови движения в противоположни посоки.

Въздействие върху илиачния гребен. Ръцете с отвлечени палци се поставят върху гребена на илиачните кости и с разтриващи движения се придвижват към гръбначния стълб.

Прием на движение.Едната ръка се поставя върху илиачния гребен с радиалния ръб на дланта, перпендикулярен на гръбначния стълб. Дланта на другата ръка се поставя от противоположната страна успоредно на гръбнака върху посочения сегмент. Движенията се извършват едновременно с двете ръце една към друга, без да се нарушават установените граници. Освен това ръката, поставена върху илиачния гребен, извършва само едно движение - преместване на гръбначния стълб в хоризонтална равнина. Другата ръка с постепенно, плъзгащо се разтриващо движение по гръбначния стълб се придвижва нагоре към установения сегмент.

Техника на сътресение на таза.Техниката се изпълнява в изходна позиция легнала по корем или седнала. Ръцете на масажиста са разположени на гребените на илиачните кости. Извършват се движения на бързо повдигане и спускане на таза - в изходно легнало положение, бързо движение„сито” - в първоначално седнало положение.

Чрез правене сегментен рефлекторен масажОт голямо значение са силата на натиска, общият брой извършени масажи, използваната масажна техника и интервалите между сесиите.

Последователността на масажните техникиследващия:

• масаж на гърба - разработване на паравертебрални зони; посока на движенията от опашната към черепната част;
• масаж на най-засегнатите зони на таза, гърдите, главата, шията и крайниците;
• масаж на повърхностни тъкани;
• масаж на дълбоки тъкани;
• масаж на изходните зони на сегментните корени; посока на движение от периферията към гръбначния стълб.

Средната продължителност на процедурата е 20 минути. Честота: 2-3 процедури седмично (понякога ежедневно). Общото количество зависи от ефективността на масажа. След пълното изчезване на рефлексните промени се препоръчва да се извършат не повече от пет процедури.