Какво представлява вирусът на шап? Как се предава заразата? Какви са симптомите на заболяването при животни и хора? Какво представлява болестта шап? Как се лекува заболяването? За всичко това Ще говоримв нашата публикация.
Причинителят на заболяването
Причинителят на вируса на шапа е специфична структура от рибонуклеинови киселини, която принадлежи към семейството на пикорнавирусите. Размерът на такива инфекциозни частици е около 30 нанометра. Микроскопичната структура се състои от РНК, заобиколена от протеинова обвивка. Веднъж попаднал в тялото на човек или животно, вирусът заразява лимфата. Инфекцията се развива в рамките на 48 часа.
Вирусът на шапа е устойчив на топлина и студ в естествени условия. Въпреки това, той умира незабавно, когато е изложен на температури над +80 °C. Да бъдеш в животински изпражнения, които са попаднали в заобикаляща среда, инфекциозният агент навлиза в неактивна фаза, поддържайки жизнена активност повече от 100 дни. Вирусът на шапа губи способността си да се възпроизвежда под въздействието на ултравиолетови лъчи, както и дезинфектанти.
Механизъм на развитие на инфекцията
След като проникне в тялото, вирусният патоген се концентрира върху лигавиците устната кухинаи увредени кожни участъци. В местата на проникване в тъканите инфекцията се натрупва в малки везикули. Тук има активна инфекция.След това инфекцията се разпространява чрез кръвния поток, атакувайки тъканите на органи и системи. С течение на времето се развива интоксикация на тялото. Патологичните структури на рибонуклеиновата киселина се установяват в епитела на устната кухина и назофаринкса и се концентрират в уретрата.
Рискови групи
Какви категории от населението са в групата повишен рискинфекция с вируса на болестта шап? Обикновено развитието на болестта се наблюдава сред персонала на животновъдните предприятия. Както показва практиката, най-често вирусната инфекция засяга доячки, пастири, хора, работещи в кланици и месопреработвателни предприятия. Понякога, в резултат на небрежност в работата, вирусът панголин при хората се наблюдава сред ветеринарни лекари и специалисти по животновъдство.
В същото време не е регистриран нито един случай на предаване на патогени от един човек на друг. Това се дължи на ниската чувствителност на човек към инфекция. Освен всичко друго, след възстановяване хората придобиват краткотраен имунитет, който продължава около година.
Симптоми на шап при животните
Инфекцията често засяга млади големи животни говеда. Незрелите животни нямат имунитет срещу вируса и са по-податливи на болестта. Развитието на заболяването се характеризира с появата на треска, която е придружена от обриви по крайниците, лигавиците на устата, тъканите, съседни на рогата, както и по кожата на вимето.
Вирусът на шап при животните атакува тялото в продължение на 10-15 дни. Това се предхожда от инкубационен период, който продължава 2-4 дни. В повечето случаи добитъкът може да бъде успешно лекуван. Въпреки това, в тежки случаи на заболяването настъпва смърт.
Симптоми при хора
Какви симптоми на вируса шап изпитват хората? Често, още по време на инкубационния период, който продължава около седмица, заразеният човек изпитва първото характерни особеностизаболявания. Те включват:
- втрисане;
- пристъпи на главоболие;
- общо неразположение;
- болезнени усещанияв мускулите;
- повишаване на температурата до +38… +39 °C.
Тогава вирусът на шапа при хората започва да прогресира. След няколко дни горните симптоми се допълват от усещане за парене и сухота в устата. Проявява се фотофобия и се появява болка при уриниране.
Относно външни признацивирус на шап, поява на малки белезникави мехурчета по небцето, устните, вътрешна повърхностбузи След около ден такива афти се отварят, което води до образуване на язви с яркочервен оттенък. На този етап от развитието на заболяването се наблюдава постепенно понижаване на телесната температура. Въпреки това сравнително облекчение, общото състояние на заразения човек се влошава. възникват силна болкапри преглъщане, възниква обилно отделянеслюнка. Тогава тъканите на езика се подуват и устните се подуват. Говорът става неясен.
С отсъствие адекватно лечениевирус на болестта шап, при хората образуванията с мехури се преместват по кожата на краката и ръцете. Тук афтите заздравяват много по-бързо, отколкото по лигавиците. В рамките на 3-5 дни от тях не остава и следа.
Протичането на заболяването при деца е повече В допълнение към горните симптоми често се добавя гадене, често желаниедо повръщане, разстройство храносмилателни органи, промяна в структурата на изпражненията, диария.
Характеристики на предаване на инфекцията
Инфекцията може да се разпространи между животни и от добитък към хора. Засегнатите от вируса са само носители. Те обаче не са в състояние да предадат патогена на друго лице. Децата са най-податливи на вируса. Това се улеснява от наличието на крехка имунна система.
Как се предава вирусът на шапа? Заразата се разпространява метод за контакт. Инфекцията възниква, когато патогенът навлезе в тялото, докато се грижи за говеда. Вирусът може да се концентрира върху козината на животните или да се съдържа в мръсотия и изпражнения.
Обикновено хората се заразяват чрез вдишване на прах, висящ във въздуха. Понякога инфекцията става чрез контакт на мръсни ръце с лигавицата на устата. Заболяването може да се развие и при консумация на животинско месо и мляко.
Лечение на шап при животни
Елиминирането на инфекцията става чрез изолиране на болните животни от останалата част от стадото. Последните се държат в отделни помещения. Вирусният патоген се унищожава чрез въвеждане в тялото на дезинфекциращи серуми, съдържащи вещества като реконвалесценти, лактоглобулини, имунолактони.
По време на периода на възстановяване на животните се предлага изобилие от чиста вода и питателна храна. Лигавиците на устната кухина периодично се третират с антисептици. За да се премахнат язви по повърхността на кожата, се предписват мехлеми с лечебен ефект. Освен това могат да се използват антибиотици и болкоуспокояващи.
При широко разпространение на заразата в стадото се въвежда карантина. При възникване на епидемии болният добитък се унищожава. Труповете на животните се обезвреждат чрез изгаряне в пещи. Карантинните мерки се прекратяват след изтичане на 21 дни от последния регистриран случай на зараза.
Лечение на шап при хора
Терапията за инфекция с вирусен патоген изисква настаняване на заразеното лице в болница. Лечението включва редовна дезинфекция на устната кухина, заздравяване на образуваните язви и прилагане на мерки, насочени към облекчаване на общото състояние на пациента.
На заразените се предлага лесно смилаема храна с полутечна консистенция. Храната трябва да е със стайна температура и да не съдържа съставки, които могат да раздразнят лигавиците. Когато язвените прояви са широко разпространени, храненето на пациента се осигурява чрез въвеждане на храна през сонда.
За да локално лечениеизползвайте лазерно и ултравиолетово лъчение върху засегнатите участъци от кожата. За бързо излекуванеПри язви се предписва лечение на тъкани с флоренален, оксолинов или интерферонов маз.
За облекчаване на страданието на пациента по време на лечението се използват болкоуспокояващи, сърдечно-съдови и антипиретични лекарства. фармакологични препарати. Ако е необходимо, извършете мерки, насочени към отстраняване на токсините от тялото. За поддържане на имунитета се предписват витаминни комплекси.
В повечето случаи шапът не представлява смъртна опасност за хората. Прогнозите за такива вирусна инфекцияизключително благоприятен. Пълното възстановяване с формирането на подходящ имунитет настъпва за сравнително кратък период от време. Заболяването не оставя след себе си никакви последствия. Случаи фатален изходпонякога се наблюдава само сред новородени и малки деца.
Предотвратяване
За да се предотврати инфекцията с вируса на шапа, може да се използва преди всичко личната хигиена и спазването на санитарните стандарти. За да се предотврати заболяването, често се извършва подходяща ваксинация на животните.
От особено значение за превенцията е спазването на инструкциите при работа във ферми, кланици и месопреработвателни предприятия. Според разпоредбите е необходимо да се грижите за добитъка със специално облекло, предпазна маска и ръкавици. След приключване на работа е важно да измиете ръцете си със сапун.
За да не се излагате отново на риск от заразяване с вируса, трябва да ядете само доказано, безопасни продуктиживотински произход. Съдовете, в които месото или млякото са били съхранявани сурови, трябва да бъдат добре почистени с препарат.
Последен регистриран случай на епидемия от шап
През октомври тази година вирусът на шап беше регистриран в Башкирия. Беше въведено извънредно положение в селата Ермухаметово и Урмекеево, които се намират в Туймазински район. В региона са блокирани пътищата, водещи до маркираните населени места, поставени са и КПП-та. Специални звена за спешна помощ разполагат с оборудвани дезинфекционни станции. Започнаха активни мерки за дезинфекция на фермите.
По време на елиминирането на епидемията вирусът на шапа беше открит в млечните продукти. Продажбата на последните от ръка на ръка беше забранена. в горепосочените селища трябваше да бъдат унищожени. Останалите животни в околните региони са ваксинирани. На този моментмесото и млякото не се продават както на населението, така и на предприятията, докато вирусът на шап не бъде напълно унищожен в Башкирия.
Накрая
Както можете да видите, болестта шап е доста опасна вирусна инфекция, която може да причини значителни загуби на животновъдните ферми. Въпреки това, при спазване на установените инструкции и лична хигиена, болестта не представлява опасност за хората. Ако инфекцията все пак успее да зарази тялото, прогнозата за пълно възстановяване е положителна.
Обща информация за заболяването
Шапът е инфекция, която засяга говеда, кози, прасета, камили, якове и елени. Това вирусно заболяваненай-често се среща в страни, чието население се занимава предимно със селско стопанство.
Известни са случаи, когато от шап са боледували и други домашни животни: котки, кучета, коне, диви свине, дори някои видове птици и гризачи (плъхове, гофери, мишки). Причинителят на шапа при заразените животни се отделя заедно с млякото, урината, изпражненията, изпражненията, слюнката, като предаването на болестта става чрез директен контакт в местата на отглеждане, на пасище или водопой .
Човек може да се зарази с шап само от животни, при контакт с тях и консумация на замърсени сурови млечни продукти. При пастьоризация и варене на мляко (основните методи за предотвратяване на шап) причинителят на шап умира. Статистиката на човешката инфекция с тази инфекция е приблизително следната: 65% от случаите на заразяване с шап в резултат на консумация на сурово мляко, 1% от консумация на други млечни продукти: изварено мляко, кефир, масло, суроватка, приготвена от сурово мляко и накрая, 34% са заразени с вируса Шап при хората, възникнал в резултат на контакт с болни животни. В последния случай постелки, поилки, фураж, вода, оборски тор и дори дрехите на селскостопански работници могат да служат като носители на болестта. Установено е също, че козината на заразено животно е заразна поне още месец.
Кравето, козето и камилското мляко са заразни още преди появата на външни признаци на шап (язви по лигавицата) и остават такива още 12 дни. В същото време се установява карантина, по време на която се обръща специално внимание на профилактиката на болестта шап.
Клинична картина и симптоми на шап
Болестта на шапа при хората прониква в лигавицата на устата и (или) горната респираторен тракт. На тези места се появяват мехурчета, които се свиват след инкубационния период (от три до осем дни), в резултат на което вирусът на шапа навлиза в кръвта. На този етап се образуват вторични обриви по лигавиците на устните, носа, фаринкса, устата, бузите и езика.
Това е последвано от септичен стадий на шап, който се характеризира с повишена температура (до 40°) и поява на мехурчета по кожата(между пръстите и около ноктите). от кръвоносни съдовевлиза вирусът на шап вътрешни органии се екскретира в изпражненията, урината, слюнката и жлъчката.
Общото състояние на пациент с шап в началото на заболяването е тежко - повишена температура, слабост, втрисане, ниско кръвно налягане, главоболие и ускорен пулс. Всичко това се случва през първите два дни от заболяването, а симптомите на шап са най-изразени и болезнени през първия ден: лигавиците на носа, езика, устата на човек са болезнени, той може да почувства парене в устата, опит мускул и лумбална болка. Също така се наблюдава обилно слюноотделяне, лигавиците на бузите, езика, устните, дъгите и меко небце. Има и случаи, когато пациентът, сред обичайните симптоми на болестта шап, е имал и леко стомашно разстройство и болка при уриниране.
На начална фазазаболявания по лигавиците на устата, носа, фаринкса, бузите, езика на болен от шап се появяват обриви, които продължават средно една седмица, след което след един-два дни на мястото на шапа се образуват малки рани. мехурите, постепенно се сливат в една лезия. Особено често се появяват язви на езика на пациента, което го затруднява да преглъща и говори. Устните също се подуват, те също се покриват с рани и корички.
След като се появят симптоми на шап като вторични обриви (по кожата на ръцете и близо до ноктите), минават още три до пет дни и температурата на пациента започва да спада, достига нормална стойност и той започва да се възстановява. Периодът на възстановяване обикновено продължава не повече от 15 дни. След преболедуване от шап, човек развива имунитет към това заболяване.
Лечение на шап
Пациент с шап трябва да бъде хоспитализиран най-малко две седмици. Особено важно почивка на леглов началото остро протичанезаболявания. На пациент с шап се предписва щадяща диета с пиене на много течностии хранене няколко пъти на ден на малки порции с полутечна или течна лесно смилаема храна. Чести са и случаите на хранене със сонда. Преди хранене на пациент с шап се дава анестезин (0,1 g).
Шапът се лекува с антивирусни лекарства, които се предписват от първите дни на заболяването. Това са локално изплакване с 1% калиев перманганат, водороден прекис или разтвор на риванол и прилагане на мехлеми, например оксолинова, флореналова, теброфен, риодоксол, интерферон.
За по-интензивно заздравяване на язви може да се използва ултравиолетово облъчване и аерозоли "Ливиан", "Винизол", "Пантенол".
В случай на особено тежък шап при хора, болкоуспокояващи, антихистамини, сърдечно-съдови лекарства, витамини, провеждайте мерки за детоксикация.
Особено внимание по време на лечението на шап се обръща на устната хигиена на пациента.
Профилактика на болестта шап
Профилактиката на болестта шап се състои в стриктно спазване на санитарните мерки и мерките за лична безопасност при грижи за заразени животни. Наложително е да се вари и пастьоризира млякото, донесено от необлагодетелствани райони, предразположени към епидемии от шап. Не можете да консумирате сурово мляко, млечни продукти или месо от неизвестен, непроверен производител или закупени от спонтанни пазари.
Според много лекари не по-добра профилактикашап, отколкото обучение на селскостопанските работници и населението, публикуване на статистика за шап поради нарушаване на карантина и основни санитарни правила.
Видео от YouTube по темата на статията:
Заболели са общо 189 селскостопански животни. Според Росселхознадзор вирусът е открит при изследване на патологичен материал, взет от говеда и свине в частни ферми в село Молодежный, Приаргунский район.
Преди това огнища на това заболяване бяха регистрирани през 2012 г. и 2005-2006 г., когато вирусът навлезе в областите Амур и Чита, както и в териториите Хабаровск и Приморски от Китай.
Шапът е остро вирусно заболяване на говедата, по-рядко на други животни, като свине, овце и кози. Вирусът не е фатален.
Вирусът може да пътува и да бъде въведен в незаразени животновъдни ферми чрез вода, продукти за грижа за животните, млечни продукти, животинска кожа и заразени животни. Въпреки че обикновено засяга говеда, шапът може да засегне и коне, камили, кучета, котки, птици и гризачи. Те също могат.
Кой е изложен на риск?
Най-често се заразяват работниците в животновъдството, т.е.
Няма доказани случаи на заразяване с шап от болен човек. Естествената чувствителност на човек към това заболяване е ниска. Освен това болестта оставя краткотраен имунитет - около година.
Ход на заболяването
При животни.Младите животни са по-податливи и боледуват по-тежко от възрастните. Заболяването се характеризира с висока температура и обрив по лигавицата на устата, кожата на вимето и крайниците, понякога близо до рогата. Общата продължителност на заболяването при животните е от 10 до 15 дни, продължителността на инкубационния период е 2-4 дни. При тежки случаи на шап, особено често срещан при кравите, повече от 50% от болните животни умират в рамките на 2-3 дни.
В човек.Инкубационният период продължава от 2 до 6 дни. В повечето случаи заболяването шап започва остро: втрисане, главоболие, слабост, болка в мускулите, костите, кръста, телесната температура се повишава до 38-39,5 °. След няколко дни се появява сухота и парене в устата, понякога фотофобия и парене при уриниране. При изследване на пациенти се откриват малки овални мехури по устните, небцето и лигавицата на бузите. След 1-2 дни мехурчетата се отварят сами и на тяхно място се появяват болезнени, с неправилна форма яркочервени повърхностни разязвявания - афти. Понякога те се сливат помежду си. На този етап от заболяването телесната температура намалява, но благосъстоянието на пациентите се влошава - появява се болка при преглъщане, обилно слюноотделяне, езикът се подува, речта става неясна, устните се подуват, покриват се с язви и корички. Мехурчета се образуват и по кожата между пръстите на ръцете и краката, в основата на ноктите.
Афтите обикновено заздравяват бързо, в рамките на 3-5 дни, без да оставят белези. Температурата най-накрая се нормализира и общо здравословно състояниесе подобрява.
отколкото при възрастни, и често е придружено от повръщане и чести движения на червата.
Лечение
Животни.Биоиндустрията не произвежда специфични лечебни агенти поради множеството типове и варианти на вируса на шапа. Лечението е предимно симптоматично.
Болните животни се изолират от стадото в изолирано помещение и се лекуват с имунолактон, лактоглобулин и реконвалесцентен серум. На животните се дава мека питателна храна и чиста вода, а устната кухина се измива с адстрингенти и антисептични лекарства. Приложи лечебни мехлеми, болкоуспокояващи и антибиотици.
Когато се появи заболяване във фермата, се въвежда карантина и дори се създават полицейски и ветеринарни постове, за да се гарантират карантинните мерки.
В някои случаи болните животни се унищожават и впоследствие се изхвърлят в района на огнището. Здравите животни се умъртвяват в месопреработвателно предприятие, а ако няма възможност за клане, целият добитък трябва да бъде умъртвен и изхвърлен директно на територията на огнището.
В случай на масово разпространение на болестта клинично здравите животни се ваксинират срещу шап.
Карантината се отменя 21 дни след последния случай на възстановяване, смърт или принудително клане на животни и окончателна дезинфекция.
Човек.Като част от лечението на шап при хора е необходима изолация и хоспитализация на пациентите за най-малко 14 дни от началото на заболяването. Назначен специална диета- течна храна е необходима 5-6 пъти на ден.
Язвите по лигавичните повърхности се обгарят с 2-5% разтвор на сребърен нитрат. Понякога, когато възникне вторична инфекция,... Обикновено до края на 2-та седмица настъпва пълно възстановяване и работоспособността се възстановява.
Предотвратяване
Профилактиката на болестта шап се състои в спазване на лични предпазни мерки в огнището и санитарни и ветеринарни мерки: задължително е приготвянето на масло от преработена сметана, внимателно спазване на мерките за безопасност при грижи за болни животни.
Също така сред мерките за предотвратяване на заболяването е ваксинирането на животни с атенюиран щам на патогена, получен чрез многократно преминаване и елиминиране на патогенността.
Съдържанието на статията
шап(синоними на заболяването: копитно копитно заболяване, скротум) е остро инфекциозно заболяване от групата на вирусните зоонози, характерно предимно за парнокопитните, предавано на човека чрез контакт или чрез хранене, характеризиращо се с висока температура, слюноотделяне, папуловезикуларно-афтозни лезии на лигавиците и кожата.Исторически данни за болестта шап
Шап е описан за първи път при животни през 1546 г. от C. Fracastorius, а при хора през 1764 p. М. Сагар. През 1834 p. Hertwig и съавторите сами доказаха възможността за заразяване с шап чрез консумация на сурово мляко от болни животни.Етиология на болестта шап
Причинителят на болестта шап - Dermaphilus pecoris - принадлежи към род Rhinovirus, семейство Picornaviridae. Това е един от най-малките вируси и съдържа РНК. Характеризира се с висока вирулентност, изразен дерматотропизъм и вариабилност на антигенната структура. Идентифицирани са осем серологични типа вирус на болестта шап. У нас най-често се откриват вируси от тип О и А. Вирусът е доста устойчив в външна среда, толерира добре замразяване и сушене, може да се съхранява в оборски тор за дълго време, сурови хрании??суровини, получени от болни животни. Вирусът се задържа върху дрехите на хората, които се грижат за тях до три седмици, а върху козината на животните около месец. Убива бързо при варене или излагане на слънчеви лъчи. Алкалните разтвори и формалинът имат пагубен ефект върху него.Епидемиология на болестта шап
Основен източник на инфекция за хората са парнокопитните - говеда, по-рядко свине, овце, кози. Заболяването протича особено тежко при млади животни. Болните животни отделят патогена със слюнка, мляко, изпражнения и урина.Елените и камилите са податливи на болестта шап; конете, кучетата, котките и гризачите са рядко засегнати. Някои птици сами не се разболяват, но отделят вируса, дошъл с CBD през червата си. Животните се заразяват на общи пасища, в обори и обори.
Основният път на заразяване на човека е хранителен – чрез сурово мляко и млечни продукти, по-рядко чрез месо. Заразата може да се пренесе чрез заразени предмети, фураж, постеля, корита, тор, вълна и понякога по въздушно-капков път. Вирусът се появява в млякото и слюнката на животните по време на инкубационния период и спира да се освобождава след 10-12-ия ден от заболяването. Някои възстановени животни могат да носят вируса, който понякога продължава една година.
Възрастните са неблагоприятни за болестта шап, децата са по-често засегнати. Заболеваемостта от шап може да има професионален характер. Работници в животновъдни ферми (бивши доячки), месопреработвателни предприятия и ветеринарни лекари могат да се заразят при директен контакт по време на доене и грижи за болни животни, ако съдържанието на афтите се пренася с ръка върху лигавиците на очите, носа, устата и увредени участъци от кожата. Вирусът не се предава от човек на човек. Имунитетът е типоспецифичен, свързан с наличието на вируснеутрализиращи антитела.
У нас е имало епизоотии на шап през 1952-1953 pp. и 1965-1966 pp.
За животни, болни от шап, характерен обривмехурчета (везикули), които по-късно се превръщат в язви, по лигавицата на устата, носа, езика, устните, венците, в таза (болест на зъбите).
Патогенеза и патоморфология на болестта шап
Входната точка за инфекцията е устната лигавица и увредената кожа. На мястото на първоначалното навлизане вирусът се размножава в епителните клетки на лигавицата или кожата, което причинява възпалителна реакцияс образуването на специфични мехурчета. След като вирусът проникне от първичните везикули в кръвта, той се разпространява и образува вторични афти по лигавицата на устните, езика, носа, конюнктивата, вагината и уретрата. С развитието на вторични афти вирусът изчезва от кръвта. Патоморфологията на шапа при хората не е достатъчно проучена поради факта, че фаталните случаи са много редки. В биопсични проби от засегнатите участъци от кожата и лигавиците храносмилателен трактидентифицират се огнища на некроза. Описаните гнойно-некротични промени в ларинкса, трахеята, пикочен канал.Клиника по шап
Инкубационен периодпродължава 2-12 дни, средно 4 дни.Заболяването обикновено започва остро, с втрисане, треска, главоболие и болки в мускулите.На 2-3-ия ден от заболяването се появява усещане за парене в устата, болка при дъвчене, слюноотделяне, зачервяване на очите, понякога повръщане и диария, киселини по време на уриниране. В устната кухина и на фона на хиперемични и едематозни лигавици на устните, езика, небцето и вътрешната повърхност на бузите се откриват малки овални везикули с диаметър 2-4 mm, пълни със светли, прозрачни и след това мътно жълто съдържание. Мехурите понякога плътно покриват лигавицата на устата, включително венците и небцето. След ден или два мехурчетата се пукат, образуват се области, покрити с ерозии и язви, появяват се признаци на общ стоматит. Пациентът изпитва затруднения при преглъщане и говорене с подут език, повишено слюноотделяне(хиперсаливация). Характерен страничен поглед на пациента, дължащ се на необходимостта да изтрие потоци слюнка, болезнено изражение на лицето и раздразнителност. В случай на значителен обрив, язвите се сливат помежду си. Регионалните области се подуват (уголемяват) и стават болезнени Лимфните възли. След отваряне на мехурчетата телесната температура намалява.
афти- мехури, превърнали се в ерозии, могат да се появят на лигавицата на носа, вагината, уретрата, конюнктивата със съответните симптоми. Често се появява характерен обрив около устата, гърба, по кожата на ръцете и краката. Характерно за шапа е локализирането на обрива в областта на крайните фаланги на пръстите, близо до ноктите, между пръстите на горната и долните крайници, придружено от усещане за парене, пълзене, сърбеж. Поради увреждане на крайните фаланги на пръстите, ноктите могат да се отделят. При пациенти с тежко заболяване може да се появи макулопапулозен, понякога хеморагичен обрив по кожата на тялото, шията и крайниците. Периодът на обрив продължава 5-7 дни, понякога няколко седмици.
Заболяването продължава 6-10 дни. Заздравяването на афти по кожата и лигавицата на устните, устата, езика настъпва на 4-6-ия ден от заболяването без образуване на белег.
Някои пациенти имат продължителен курсзаболяване (до няколко месеца) с повтарящи се везикулозни обриви при треска и задоволително общо състояние.
При неусложнена болест на шапа вътрешните органи не са засегнати, понякога черният дроб и далакът могат да бъдат увеличени; симптомите са станали артериална хипотонияи брадикардия, левкопения, еозинофилия.
Усложненията обикновено са свързани с вторична бактериална флора - пневмония, рядко менингит, сепсис, миокардит.
Прогнозата е благоприятна.В тежки случаи при отслабени деца прогнозата може да бъде сериозна.
Диагностика на болестта шап
Референтни симптоми клинична диагностикаШап е остро начало на заболяването, характерни мехури и ерозии по конюнктивата, лигавиците на устните, устата, носа, уретрата, вагината, силно слюноотделяне, обрив по кожата на пръстите на горните и долните крайници, особено в близост до ноктите и в интердигиталните гънки, около устата, гърба . Епидемиологичните данни и епизоотологичната ситуация могат да окажат значителна помощ при диагностицирането на заболяването.Специфична диагностика на болестта шап
Вирусът може да бъде изолиран в кръв, слюнка, афтозни елементи, изпражнения на пациенти, в култури от бъбречни клетки на прасета, телета и сирийски хамстери. Серологични изследванияпроведено в динамиката на заболяването с помощта на RIGA, RSK, а също и RN.Най-добрият и удобен диагностичен тест е биологичният тест. Съдържанието на везикули от пациенти се втрива в възглавничките на лапите на морските свинчета. При наличие на вируса на шапа след 24-36 часа на мястото на въвеждането му се появяват характерни везикуло-афтозни елементи, а след 1-3 дни се образуват вторични афти по повърхността на езика.
Диференциална диагноза на болестта шап
Болестта на шапа често се диференцира от афтозен стоматит. При пациенти афтозен стоматитязвите са дълбоки и имат редовен характер кръгла форма, а дъното е покрито с белезникав налеп. Няма еозинофилия, характерна за болестта шап.Херпетичното заболяване се характеризира с мехури, най-често по ръбовете на устните и крилата на носа. Ерозиите след отваряне на мехурчетата са дълбоки и не заздравяват дълго време.
За варицелахарактеризиращ се с тънкостенни везикули, заобиколени от тясна зона на хиперемия. Те се образуват навсякъде по кожата и скалпа, но не се намират на краката и ръцете. За разлика от варицелата, шапът НЕ се появява по скалпа и няма характерна локализация по крайниците.
Лечение на шап
Задължителна хоспитализация и изолация на пациентите до изчезване на острите прояви, но не по-малко от 14 дни от началото на заболяването. Към днешна дата не е разработено антивирусно лечение на пациенти с шап и антибиотичната терапия е неефективна. Пациентът на първо място се нуждае от внимателна грижа за засегнатите лигавици и подходяща диета. Понякога на пациента се дава храна през сонда. Специално вниманиеизисква хигиена на устната кухина. Честото напояване се използва с 3% разтвор на водороден прекис, 1% разтвор на калиев перманганат, настойки от лайка или градински чай и 0,25% разтвор на новокаин. Очите се измиват с 2% разтвор борна киселина, вливайте 30% разтвор на натриев сулфацил, използвайте хиоксизонов мехлем, който е противовъзпалителен, облекчава сърбежа и болката. Кога тежко протичанеупотреба на болести сърдечно-съдови лекарства, детоксикиращо лечение, болкоуспокояващи и антихистамини.Профилактика на болестта шап
Профилактиката на заболяването включва санитарни и ветеринарни мерки: изолация, карантина и понякога принудително клане на болни животни. Активна имунизация на животните се извършва при опасност от инфекция. Дезинфекцията в огнищата е задължителна, оборският тор се дезинфекцира по биотермичен метод. Персоналът, който се грижи за животни, болни от шап, трябва стриктно да спазва всички лични предпазни мерки.В ендемичните райони пастьоризацията и преваряването на млякото са задължителни. Месо от животни, болни или съмнителни за шап, може да се използва след подходящо време топлинна обработкасъгласувано със санитарните и ветеринарните служби.