Къде да получите вашата квота. Как да намалите времето, необходимо за получаване на подкрепа. Непоносимо високи технологии

03.04.18 47 560 0

Как да получите квота за операция

Да се ​​тревожи само за здравето

При племенницата ми слабо сърце, така че от 3-годишна е под наблюдението на кардиолог. Когато навърши единадесет години, лекарят каза, че е време за операция.

Светлана Фатеева

помогна на племенницата ми да получи квота за операция

Това е нормална практика: операцията винаги е риск, така че лекарите се опитват да се справят без нея до последния момент. Племенницата се влошаваше и нямаше какво повече да чака. Кардиологът ни успокои: операцията е планирана и не е много сложна. Проблемът е друг: не се покрива от полицата за задължителна медицинска застраховка, а цената е почти 300 хиляди рубли.

Имаме късмет, че има квота за такова лечение. Сега племенницата ми кара колелото си в двора, но не платихме нито стотинка за операцията.

Каква е квотата?

Квотите не се издават в пари: вместо това Министерството на здравеопазването ги разпределя между клиниките в началото на всяка година. Следователно получаването на квота означава получаване на направление за операция в клиника, която ще ви лекува със средства от квотата. В Русия има 139 клиники, които имат право да лекуват по квота.

Можете да получите квота само за високите технологии медицински грижи, ВМП, която не се покрива от полица за задължително здравно осигуряване. Например, няма квоти за отстраняване на апендикса - това ще стане безплатно по полицата за задължително медицинско осигуряване. И ако говорим за сърдечна хирургия, тогава първо ще трябва да получите квота.

  1. Операции на отворено сърце.
  2. Трансплантация на органи.
  3. Ставно ендопротезиране.
  4. Ин витро оплождане.
  5. Невро хирургични интервенции.
  6. Лечение наследствени заболявания, левкемия, тежки формиендокринна патология.
  7. Хирургични интервенции висока степентрудности.
  8. Кърмене на новородени по съвременни методи.

Разпределени са квоти за планови операции. Все още не е много ясно как става всичко, ако за спасяването на живота на пациента е необходим ВМП, който не е включен в задължителната медицинска застраховка. От една страна медицински юристи обясняват по форуми, че системата е проста: няма квота - няма операция. От друга страна, по закон клиниките са длъжни да предоставят спешна медицинска помощ безплатно.

Разпитаните лекари не успяха да коментират ситуацията. Ако сте били спасени с помощта на VMP и не сте платили нищо за него, кажете ни как сте го направили, без да получите квота.

На сайта си Министерството на здравеопазването описва как изглежда процесът по получаване на квота. За да направите това, трябва да преминете през три комисии: в насочващата медицинска институция, в Министерството на здравеопазването и в клиниката, където ще се извърши операцията.

Комисия в насочващото лечебно заведение

Комисионната се събира в болницата или клиниката. Лекарите проучват резултатите от изследванията и, ако има индикации, дават направление за VMP.

Преди комисията трябва да преминете всички прегледи, да вземете тестове и да получите мнението на лекар. Понякога клиниката е достатъчна за това: отидете при местния лекар, направете всичко, което той каже, и вземете диагноза. Но обикновено клиниката не прави сложни изследвания, така че лекарят ви насочва към специализирана клиника. Например при сърдечно-съдова патология е необходима коронарография. При направление по задължителна медицинска застраховка клиниката ще го направи безплатно. Въз основа на резултатите от изследванията в клиниката ще бъде поставена диагноза.

След това вашият лекар предава документите на лекарската комисия и тя преценява дали има показания за ВМП. Ако е така, получавате направление за VMP с подпис на главния лекар и извлечение от медицинския картон. С тях вече можете да кандидатствате за квота.

Комисия в МЗ

Заявление за квота трябва да бъде подадено до съответния орган на здравната система. В зависимост от региона това могат да бъдат отдели на Министерството на здравеопазването, комисии и здравни отдели.

Моля, приложете следните документи към вашата кандидатура:

  1. Копие от паспорт или акт за раждане на детето.
  2. Копие от задължителната медицинска застраховка и SNILS.
  3. Извлечение от медицинския картон се прави от насочващото лечебно заведение.
  4. Резултатите от изследванията, потвърждаващи заболяването, се получават въз основа на резултатите от диагностиката в клиника или болница.
  5. Направление за VMP, подписано от главния лекар на насочващото лечебно заведение.

Заявление за квота може да се подаде самостоятелно или с помощта на насочващо лечебно заведение. Можете да кандидатствате сами чрез държавните служби, MFC или рецепцията на Министерството на здравеопазването.

Ако лечебно заведение подаде заявление от ваше име, то качва документите ви в информационната система на МЗ, така че не е необходимо да ги получавате лично.

Комисията на МЗ проверява документите и преценява дали има показания за ВМП. Ако да, издават квота. Този процес отнема до 10 дни, но понякога може да се ускори. Ако лекарската комисия прецени, че при обичайната процедура няма да доживеете операцията, тя ще направи бележка за това в направлението и молбата ви ще бъде разгледана по-бързо.

Още 10 дни ще отнеме избор на клиника, в която да бъдете опериран според квотата. След това Министерството на здравеопазването изпраща вашите документи в тази клиника.

Клиниката и датата на хоспитализация могат да бъдат проследени в информационната система на Министерството на здравеопазването чрез квотния номер:


Комисионна в клиниката

Когато клиниката получи документите и квотите ви за лечение от Министерството на здравеопазването, ще свикат друга лекарска комисия. Тя преценява дали имате противопоказания за ВМП, а ако няма такива, назначава дата за хоспитализация и обажда. Обикновено не ви призовават за това: достатъчни са резултатите от прегледите и диагнозата. Извлечение от протокола с решението на комисията и поканата се изпращат обратно в Министерството на здравеопазването чрез информационната система.

Получавате своята квота за ВМП, заедно с дата на хоспитализация и покана за операция, от МЗ - по начина, който сте посочили в заявлението при подаване на документи.

Тук инструкциите свършват - след това хоспитализация, допълнителни тестове, хирургия и рехабилитация. Лекарите на клиниката, в която сте регистрирали квота, ще ви напътстват как правилно да попълвате отпуск по болест при освобождаване и да дадете препоръки за по-нататъшно лечение.

Трудно се получава квота

В инструкциите на Министерството на здравеопазването всичко изглежда гладко, но в действителност има много нюанси. Заради тях извършихме куп ненужни действия и в резултат получихме квотата ден преди операцията. Това добре илюстрира факта, че лекарите и служителите гледат по различен начин на процеса и пациентът е този, който страда.

Плащането и лечението са два паралелни и независими процеса. Лекарите се занимават с лечението, а пациентът се занимава с плащането. Квотата е просто вид плащане. Докато няма квота, лекарят няма да може да те оперира.

Служителите разбират, че за едно лице лечението и получаването на квота е едно взаимодействие със здравната система, което обикновен животне го касае. Затова се опитват да изградят последователна схема, но засега тя е груба и пациентът постоянно се натъква на факта, че липсва някакъв сертификат.

Случва се лекарите да се срещнат наполовина с пациентите и да съгласуват работата си с чиновниците или дори да се заемат с получаването на квота. Ако системата работи перфектно, значи така трябва да бъде. Но засега това е по-скоро изключение.

Опитът на хората, които са получили квота, помага, но при всеки е различно. В зависимост от заболяването, тълкуването на правилата от регионалните власти и опита на лекарите, това може да са месеци бягане или обикновено посещение при специалист в клиниката, който ще попълни заявление в информационната система и ще ви уведоми когато Министерството на здравеопазването го потвърди.

Няма гаранция, че опитът на моето семейство ще ви спаси от бюрокрацията, но ще ви помогне да спестите време и нерви.

Код на операцията

Това не се споменава в инструкциите, но преди да кандидатствате за квота, не е достатъчно да получите диагноза и лекарско мнение. Имате нужда от код на операция - без него квота няма да бъде дадена. Ние не знаехме това и лекарите в клиниката го изгубиха от поглед. Поради това направихме допълнителен кръг и загубихме една седмица.

В клиниката Бакулев племенницата беше диагностицирана и й казаха, че трябва да получи извлечение от медицинската си карта в клиниката и да събере документи за квотата. Направихме всичко и клиниката подаде нашата молба в Министерството на здравеопазването. Тя трябваше да въведе документи в информационната система за регистрация, но не проработи: нямаше достатъчно VMP код.

Факт е, че държавата отделя пари не за корекция на междупредсърдната преграда, а за метода, по който ще се реши този проблем. Методът е записан в системата като цифров код, например 14.00.37.005. Това е VMP кодът. Докато го няма, държавата не знае колко струва лечението и не може да издаде квота.

Обадихме се в клиниката, за да определим VMP кода. Обясниха ни, че когато лекарят знае как точно ще оперира, тогава няма проблем: кодът е посочен в направлението. Но в нашия случай имаше два метода на лечение и хирургът щеше да избере оптималния на консултацията преди хоспитализация. Имаше фалстарт с приложението.

Беше ни предложен следният план: изчакайте обаждане за хоспитализация от Бакулев по пощата, елате при повикване с документи за квота и хоспитализация, незабавно се подложите на консултация за определяне на метода хирургично лечениеи вземете направление за ВМП. След това ще имате под ръка всички документи, за да подадете молбата си до Министерството на здравеопазването. И ще остане ден до операцията, за да си вземеш квотата.



Как бързо да подадете заявление до Министерството на здравеопазването

Не знаехме, че ако подадем заявление лично в МЗ, документите ще се разглеждат още същия ден. Бакулев обясни, че това е възможно: имаме готови всички документи за квотата и няма нужда да избираме клиника, защото вече се знае къде ще бъдем оперирани.

Отидохме в московската рецепция на Министерството на здравеопазването в MONIKI и стояхме на опашка няколко часа. Самата регистрация отне 5 минути: проверка на документи, попълване на заявление със специалист - и имаме квота.


Как да се оперираме в конкретна клиника

Според инструкциите Министерството на здравеопазването избира клиниката, но, както се оказа, е възможно да се оперира в конкретна клиника. За целта е необходимо то да бъде включено в списъка на институциите, които предоставят необходимата Ви медицинска помощ по квота.

Ако вече се наблюдавате в специализирана клиника, където сте диагностицирани, тогава сценарият ще бъде подобен на нашия.

Лекарят в Бакулева ми каза какви документи трябва да се приложат към заявлението, за да се даде квотата конкретно на тях. По същество вие поемате част от работата на служителите на Министерството на здравеопазването при избора на клиника. В този случай клиниката е изпращаща и приемаща институция - две комисии се провеждат на едно място. Въз основа на резултатите от първото получавате направление за ВМП. Въз основа на резултатите от втория, извлечение от протокола с решението на комисията, което удостоверява, че няма противопоказания за хоспитализация. Там също е посочена датата на операцията и е посочено, че клиниката е готова да ви приеме според квотата. С този документ ще ви бъде дадена квота за клиниката, от която се нуждаете.

Ако не сте били наблюдавани в клиниката, но искате да се оперирате там според квотата, тогава просто си запишете първоначална среща в консултативния отдел. Ще ви трябват резултати от тестове - пълен списъкМоля, проверете документите при записване на час или на сайта на клиниката. Въз основа на тях лекарят прави заключение и го предава на комисията за избор на ВМП, която издава направление, покана за хоспитализация и извлечение от протокола с решението на комисията.

Сега за това как да си запишете час в клиниката.

Ако не искате да плащате, ще трябва да отидете в клиниката и да получите направление за консултация в клиниката чрез формуляр 057/u-04. Използва се за изпращане на пациент в друго лечебно заведение в рамките на задължителното медицинско осигуряване за прегледи, уточняване на диагнозата, консултации и хоспитализация. Без този формуляр не можете да си запишете час за свободен час, дори и с обаждане от клиниката.

С диагнозата от Бакулев отидохме на кардиолог в нашата клиника и получихме направление във формуляр 57/u-04. Отидохме с него на повикване в клиниката Бакулев, за да уточним начина на лечение и хоспитализация.

След консултация с направлението и извлечение от протокола на клиничната комисия отидохме в МЗ и получихме квота в Бакулева. На следващия ден имаше операция.


Удостоверения и изследвания за хоспитализация

Формално хоспитализацията не е свързана с получаване на квота, но реално трябваше да направим всичко едновременно.

За да бъдете в клиниката, се нуждаете от сертификати и тестове. Всяка диагноза има свой собствен списък, който е посочен в поканата за хоспитализация. Изследванията могат да се направят безплатно по полица за задължителна медицинска застраховка, направлението се издава от терапевт в клиниката.

Предварителни тестове няма да могат да се правят, тъй като удостоверенията са със срок на валидност. Например експертни мнения, тестове за СПИН и RH фактор са валидни за един месец, клиничен анализкръв и урина - 10 дни, сертификат от епидемиолог, потвърждаващ липсата на контакт с инфекция - 3 дни.

Лекарите разбират, че някои срокове са твърде строги, затова се опитват да ги спазят наполовина. Например получихме удостоверение от епидемиолог в петък, 9 юни, работния ден преди празниците. Хоспитализацията беше на 13 юни, веднага след празниците, а актът вече беше изтекъл. В клиниката се отнесоха с разбиране към това и приеха изтеклия сертификат.

Но е по-добре да не поемате ненужни рискове. Ако по време на хоспитализацията се окаже, че сертификатът е с изтекла валидност, няма да можете да бъдете приети в болница.

За хоспитализация можете да използвате и резултатите от тестове, които сте направили преди, например, за да получите квота. Затова за всеки случай пазете оригиналите на всички изследвания и резултати от прегледи. Ако не изтекат преди хоспитализацията, те ще бъдат полезни.

Кой плаща за какво?

Ако всичко е наред, държавата ще плати консултациите, прегледите, изследванията, болничния престой на пациента, храната, операцията и рехабилитацията, ако приключи до една година след операцията. Ако принадлежите към преференциална категория, ще заплатите пътуването до клиниката и обратно.

400 R

струва си да пренощувате в стаята за почивка в Бакулева за един от родителите

Но ще трябва да платите за някои услуги. Например, ако се оперира дете, храната и настаняването на родителите в клиниката се заплащат. В Бакулева нощувката в стаята за почивка струваше 400 R на вечер, а ядохме в кафене на територията на болницата.

Освен това има специални процедури, които не са регламентирани от закона. Например, лъчетерапияМожете да преминете през него безплатно, но маркировката за него ще бъде платена. Търсенето и активирането на донор в чужди регистри също се заплаща. На теория можете да си върнете парите за това, но ще ви трябва добър адвокат, който ще струва повече от самите процедури.

Ако пациентът е дете

Хоспитализация с родител.За да бъде хоспитализирано дете, придружено от родител, ще ви е необходим паспорт на родителя, SNILS, полица за задължителна медицинска застраховка за регистрация отпуск по болести изследвания за престой в болница - списък с тях има в поканата за хоспитализация.

Ако на другия ден е 18.Ако сте кандидатствали за квота на 17 години и към момента на операцията сте навършили 18 години, тогава квотата е невалидна. В този случай е по-лесно да изчакате да навършите 18 години и да получите препоръка от клиника за възрастниили изпращащата институция и след това подават документи в Министерството на здравеопазването.

Ако няма достатъчно квоти

Квотите се разпределят в началото на всяка календарна година и броят им е ограничен. Ако свършат, по правило трябва да изчакате следващия. Следователно е по-лесно да получите квота в началото на годината. Можете да разберете за наличието на квоти в отдела на Министерството на здравеопазването във вашия регион или в квотния отдел на клиниката, където планирате да извършите операцията.

Но все пак може да се направи нещо.

Подайте документи за квота- ще бъдете поставени на опашка и ще бъдете уведомени веднага щом държавата отпусне нови. Понякога пациентите отказват квота: например, когато е необходима спешна операция и няма време да чакате за регистрация. Тази квота може да ви бъде дадена.

Проверете в Министерството на здравеопазването за квоти в други региони.Случва се подобни операции да се извършват в съседни региони и там все още може да има останали квоти. Можете да кандидатствате за лечение там, но ще трябва да преминете отново през комисията.

Кандидатствайте за допълнителна квотакъм областното Министерство на здравеопазването. Тази опция е подходяща само ако операцията не е спешна, тъй като заявлението ще се обработва три месеца или повече.

Ако не е било възможно да получите квота, а времето притиска, запазете всички документи, сертификати и чекове - можете да ги използвате, за да получите данъчно приспаданеза лечение. Арбитражна практикапоказва, че няма почти никакъв шанс да получите обратно цялата сума през Министерството на здравеопазването, а 13% удръжка е по-добре от нищо.

Ако няма места в клиниката

Случва се обратното: квотата е в ръка, но няма места в клиниката. Периодът на изчакване за помощ не е регламентиран от закона: можете да изчакате месец или няколко години - в зависимост от вашия късмет. Планът за действие е същият като при недостиг на квота: застанете на опашка и в същото време потърсете клиника, която извършва необходимата ви операция и ще ви вземе според квотата.

Министерството на здравеопазването ще започне да търси клиника в чужбина, след като федералните клиники отговорят на две негови искания със становище относно наличието на показания за лечение в чужбина. Няма списък със заболявания, за които у нас е невъзможно лечение.

Ако решението е положително, комисията изпраща документите на партньорската клиника в чужбина, сключва споразумение с нея и превежда средства за жилище, пътни и дневни пари по сметката на пациента. При завръщане пациентът отчита разходи.

какъв е резултатът

Ако лекарят е казал, че трябва да се оперирате за 300 хиляди, вижте дали държавата ще ви плати.

За да може държавата да плати лечението, трябва да получите квота: по същество това е купон за операция. За да направите това, ще трябва да преминете през три комисии: две медицински и една длъжностна комисия. Системата все още не работи перфектно, така че не очаквайте всичко да върви гладко.

Но на някои места можете да поставите слама:

  1. След първата медицинска комисия заявлението за квота се изпраща до Министерството на здравеопазването - проверете дали кодът на операцията е включен в направлението на тази комисия. Той е този, който е цитиран. Изглежда така: 14.00.37.005.
  2. Ако кандидатствате за квота лично, през приемната на Министерството на здравеопазването, ще трябва да стоите няколко часа на опашка, но на място документите ще се прегледат и веднага ще бъде отпусната квота. Изборът на клиника ще отнеме до 10 дни, ако не разрешите този проблем сами предварително.
  3. За да бъдеш опериран в определена клиника, трябва да минеш през три кръга на ада. Първо, помолете лекаря в клиниката за направление за консултация в тази клиника. След това преминете през всички прегледи и вземете всички тестове, които клиниката поиска. И накрая, лекарят на клиниката ще постави диагноза, ще направи заключение и ще прехвърли документите ви на квотната комисия на клиниката. Ако Ви е показана ВМП и нямате противопоказания, ще получите направление за ВМП и извлечение от протокола с решение за лечение по квота. Всичко това приложете към заявлението за квота, което ще подадете в МЗ. Само тогава мисията „Получаване на квота за един ден“ ще ви бъде кредитирана.
  4. И в същото време се уверете, че тестовете ви не изтичат преди хоспитализацията. Ако има такъв риск, отидете в клиниката при терапевт, поискайте направление и го вземете отново.

Разбирам, че всичко това е като жонглиране, когато трябва да държиш поднос с чаша вода на главата си и да не разлееш нищо. Ако трябва да получите квота, не се притеснявайте да задавате въпроси на лекари, познати и приятели в социалните мрежи, докато не стане ясно. Например, ако приятел ви е казал, че клиниката не му е дала документи, опитайте се да разберете защо това се е случило и как това може да ви засегне. Вашият регион може да има собствен процес на кандидатстване. Също така се случва.

Опитайте се да съберете смелост и да приемете получаването на квота като решение на работен проблем. Това ще ви помогне да не превключвате на емоции, да се концентрирате и да избягвате грешки.

Граждани на Руската федерация, които се нуждаят от заплащане медицинско лечение, може да се осигури квота за операция или лечение. Осигурява се за сметка на държавата. За такава медицинска помощ могат да кандидатстват само граждани, чието лечение изисква скъпи лекарства или скъпо оборудване. Такива услуги могат да се предоставят от клиники, които имат съответния лиценз. Как може жител на Московска област и самата столица да получи квота за операция в Москва?

Кой издава такива квоти?

За да разберете как да получите квота за операция в Москва, струва си да разгледате законите, които регулират това. Единствено Министерството на здравеопазването отговаря за предоставянето на такава медицинска помощ и определянето на нейното количество. Що се отнася до законите, процедурата за получаване на квота се регулира от:

  1. Указ на правителството на страната, гарантиращ предоставянето на безплатни квоти на нуждаещи се граждани.
  2. Федерален закон № 323. По-точно неговият член № 34. Той урежда въпроси, свързани с регистрацията и получаването на медицинска помощ за операция или лечение.

Основни видове квоти

И така, как може жител на Московска област и град да получи квота за операция в Москва? Преди всичко си струва да изясните за какъв план имате нужда от помощ. Всеки гражданин на страната ни има право да получава обезщетения за операция. В този случай възрастта и финансовото състояние нямат значение. На този моментИма няколко основни вида квоти:

  • на ВМП;
  • за операция;
  • за лечение;
  • за IVF.

Какви заболявания отговарят на условията за квота?

Тъй като е възможно да се получи квота за операция в Москва само в определени случаи, струва си да се обмисли въпросът какви заболявания отговарят на условията за такава помощ. Основните видове заболяване включват:

  • трансплантация на органи: черен дроб, бъбрек, сърце и др.;
  • хирургия, свързана със сърдечни заболявания;
  • неврохирургична интервенция, необходима при наличие на мозъчен тумор;
  • наследствени или хронични заболявания;
  • лечение на левкемия, както и тежка ендокринна патология;
  • лечение на офталмологично заболяване или хирургическа интервенция на очите;
  • когато се използват специални методи за осигуряване на оцеляването на бебетата през първите дни от живота.

Условия за оказване на помощ за операцията

Как могат московчани и жители на предградията да получат квота за операция в Москва? Процесът на получаване на медицинска помощ, предвиден в закона, се извършва по следната схема:

  1. Кандидатът за квота трябва да получи направление, което ще носи личния подпис на главния лекар на клиниката. Можете да го вземете според местоживеенето си.
  2. Изисква се и извлечение от медицинската история на пациента, което ще посочи препоръки за хирургична интервенция.
  3. Кандидатът трябва да предостави получените документи на специализирана комисия, която да насочи операцията.

Ако отговорът е положителен, пациентът ще трябва да получи направление за лечение в специализирани клиники. При избора на институция се обръща внимание на мястото на пребиваване на кандидата. Тук документите могат да бъдат разгледани в рамките на 10 дни. След това всички документи ще бъдат изпратени в специализирана клиника, разположена в Руската федерация.

Характеристики на получаване

Сега знаете как да получите квота за операция в Москва. Подобна процедураима свои собствени характеристики. За да получите квота, трябва да преминете няколко задължителни прегледа. Първо, пациентът трябва да потърси помощ от специалисти в регионална медицинска институция, а след това от високоспециализирани лекари в регионална клиника. В противен случай квотата просто няма да бъде издадена.

На ниво специализирана клиника трябва да се проведе обстоен преглед, след което пациентът ще получи пакет от необходими документи. Тук ще се реши и въпросът за хирургическата интервенция. При положително решение кандидатът ще получава известие, когато трябва да посети специалисти в специализирано лечебно заведение.

Могат ли да откажат?

Тъй като получаването на квота за операция в Москва не е лесно, трябва да вземете предвид някои нюанси. Само след преминаване на пълни прегледи в необходимите клиники ще бъде възможно да се получи необходими документи. Относно възрастова категория, тогава този индикатор няма значение.

Има обаче едно предупреждение. Тъй като много хора кандидатстват за медицински грижи от този тип, Париможе просто да не е достатъчно.

Как да получите квота за IVF

И така, къде може жител на Московска област да получи квота за операция в Москва? За да се подложат на IVF, много млади семейства се нуждаят от финансова подкрепа. За да получите квота в такъв случай, необходимо:

Какви документи са необходими

Преди да отговорите на въпроса къде жител на Московска област и столицата може да получи квота за операция в Москва, струва си да изясните какви документи са необходими за получаване на финансова помощ? За да извършите IVF, ще ви трябва:

  • копие от паспорта на кандидата;
  • заявление за регистрация на квота;
  • карта за социално осигуряване;
  • оригиналното извлечение от картата на пациента, заверено задължително от главния лекар на клиниката;
  • оригинали на резултатите от всички необходими изследвания, предписани през изпитния период.

И така, къде мога да получа квота за операция в Москва? Във всеки случай всичко започва с посещение в медицинско заведение, където лекуващият лекар може да назначи преглед и да обясни какви документи са необходими за получаване на помощ. Всички документи се прехвърлят на специална регионална комисия. Останалото зависи от нейното решение.

Квота за операция в Москва: как да получите

За да получите квота за терапия или операция, трябва:

  1. Свържете се с Вашия лекар, който трябва да Ви предпише обстоен преглед.
  2. Мина проверка, мина всичко необходими тестове. Планирайте медицински прегледсъставен само от лекуващия лекар. Всичко се избира индивидуално. В този случай прегледът може да бъде платен или безплатен.
  3. След прегледа трябва да съберете пакет от необходими документи и да ги представите на лекарската комисия. Тя трябва да вземе решение. Това обикновено отнема не повече от три дни.
  4. При положителен резултатдокументите се изпращат на регионалната комисия, която също трябва да се произнесе. Срокът може да бъде до 10 дни.
  5. При положителен резултат кандидатът получава направление за по-нататъшно лечениекъм специализиран лечебно заведение.

какво друго ти трябва

Ако е необходима квота за операция в Москва, как да я получите и какви документи трябва да се съберат? За лечение и операция е необходимо да съберете следните документи:

  1. Извлечение от медицинската история на пациента, заверено от главния лекар.
  2. Оригинални резултати от всички тестове.
  3. Копие от удостоверение за раждане или паспорт на детето.
  4. Копие от полица за пенсия и задължително медицинско осигуряване.
  5. Копие от сметката за индивидуална застраховка.

Ако желаете, можете да получите талон за безплатно пътуване до специализирана клиника. За да направите това, трябва да предоставите удостоверение за инвалидност или друг документ, потвърждаващ обезщетенията, оригинално направление за операция или лечение по квота.

В днешно време всичко е възможно Повече ▼хора, които да осигурят квота за операцията. Но не всеки, който се нуждае от такава помощ, знае какво трябва да направи за това. Можете да получите специално направление за доста сериозни операции, които далеч не са евтини. Списъкът на заболяванията, за които може да се даде направление, се утвърждава със заповед, която се издава и подписва от Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация. Въпреки това, за да разрешите въпроса как да получите направление за операция, все още трябва да положите усилия и да отделите време.

На първо място, трябва да се свържете с лечебното заведение, към което е назначен лицето, което се нуждае от операция. Това е необходимо, за да се проведе подробен преглед и да се вземе решение за необходимостта от операция. Ако такава необходимост се потвърди, лекарят трябва да подготви документи, които ще бъдат разгледани от комисия, която решава да издаде направление на пациента за безплатна операция.

Струва си да се отбележи, че ако пациентът е получил квота, тогава той не трябва да се притеснява как да благодари на лекаря след операцията. Всички болнични разходи, включително специализираните услуги, се заплащат. Когато изпращате документи за вземане на решение от комисията, трябва да приложите извлечение, потвърждаващо извършеното изследване и лечение, както и други документи, чийто списък трябва да бъде предоставен от лекуващия лекар. Освен това пациентът е длъжен сам да напише заявление, в което да изрази желанието си да получи квота.

За много пациенти въпросът как да съберат пари за операция е доста остър, тъй като няма начин да платите за такава услуга сами. След като всички документи бъдат изпратени на комисията, те ще бъдат прегледани и изпратени на специалиста, който отговаря за заболяването, което пациентът има. По правило във всеки предмет има по един специалист, който отговаря за конкретно заболяване.

След получаване на заключението на главния специалист комисията заседава отново. Струва си да се отбележи, че ако до този момент пациентът вече е успял да се подложи на операцията за своя сметка, тогава въпросът как да се върнат парите за операцията няма да бъде решен. На заседанието комисията разглежда заключението на лекуващия лекар, както и на главния специалист. Също така на тази среща се решава въпросът в коя медицинска институция ще се извърши операцията. След това просто трябва да изчакате, докато дойде вашият ред да получите квота и да не мислите как да платите за операцията.

След като дойде ред на пациента да получи квота, лекарят ще изпише направление и можете спокойно да отидете в лечебно заведение за операция.Разбира се, всичко това е написано за идеални условия, когато всеки действа в съответствие с установената процедура . За съжаление в живота не винаги е така. Следователно ще се изискват търпение и демонстративна учтивост, заедно с демонстриране на ясно познаване на вашите права.

Как да получите квота за безплатна високотехнологична медицинска помощ

Как да получите квота за безплатна високотехнологична медицинска помощ

Здравето е най-голямата ценност за всеки човек. И понякога хората са готови да платят всякакви пари, за да си го върнат. Знаете ли, че много медицински услуги и видове лечение са гарантирани от държавата и могат да бъдат получени безплатно (включително скъпо лечение) и значително спестяват семейния бюджет от лечение.

За съжаление малко хора знаят за законите и наредбите относно предоставянето на безплатна и платена медицинска помощ и малко хора ги четат. Информацията в уебсайтовете не е достъпна за всеки и не всеки все още има компютри. По закон копия от тези документи трябва да бъдат поставени във всяко лечебно заведение, но не е изгодно за ръководствата на институциите да предоставят такава информация, т.к. печелят от платени услуги. Защо ще информират хората, че могат да получат същите тези услуги безплатно?

Какво точно е безплатното в нашето здравеопазване?

1. Безплатни медицински услуги.

Цялата информация за безплатно медицински услуги ah е в Програмата за държавни гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на гражданите за 2013 г. и за плановия период 2014 и 2015 г. от 22 октомври 2012 г. В него са посочени видовете безплатна медицинска помощ, изброени са групите заболявания, за които се предоставя, и категориите граждани, които имат право на нея.

Разбира се, резолюцията не е написана за обикновените хора, сложен език и доста труден за разбиране, но за тези, които наистина искат да получават медицински услуги безплатно, силно препоръчвам да го прочетат и да разберат за какво трябва да плащате и за какво не!

2. Високотехнологично лечение.

Знаете ли, че правителството всяка година отделя огромни суми за заплащане на скъпоструващо лечение на нуждаещите се? Но най-вероятно не сте чували нищо за това, като по-голямата част от нашите сънародници. Според социолозите от VTsIOM само 16% от населението знае за възможността за получаване на квота за скъпо лечение.

В резултат на това хората сами плащат за скъпо лечение, въпреки че биха могли да се възползват държавна помощи спестете доста значителна сума пари.

Скъпи приятели, моля, знайте, че има държавни квоти за различни видовескъпо високотехнологично медицинско обслужване (HMC). Квотата е едно лечение, изцяло платено от държавата.

Какво е високотехнологична медицинска помощ?

Високотехнологичната медицинска помощ (наричана по-долу HTMC) е комплекс от терапевтични и диагностични медицински услуги, предоставяни в болнична обстановка, като се използват сложни и (или) уникални медицински технологии. Тоест това е комплексно и скъпо лечение, което се извършва от висококвалифицирани специалисти.

Разходите за предоставяне на такава грижа се покриват пряко от федералния и отчасти от регионалните бюджети, а не от системата за задължително здравно осигуряване (CHI) (както при конвенционалното лечение).

Концепцията за високотехнологична медицинска помощ включва лечение в такива области на медицината като сърдечно-съдова хирургия, онкология, травматология и ортопедия, офталмология, неврохирургия, акушерство и гинекология и трансплантация на органи. Преобладаващата част от ВМП са сериозни хирургични интервенции, но има и терапевтични квоти в гастроентерологията, дерматологията, венерологията и неврологията.

| Повече ▼ подробен списъкмогат да бъдат изтеглени видовете лечение, които попадат във високотехнологичните.

Колко пари се отделят за квоти?

Цената на всяка конкретна квота зависи от диагнозата. Предоставянето на високотехнологична медицинска помощ на един човек по квота струва на държавата средно 150 хиляди рубли. Но всъщност размерът на квотата за различни видове медицинска помощ варира в широк диапазон: от 28,5 хиляди рубли (дерматовенерология) до 1 милион рубли (брахитерапия, онкопротези).

Пациентът трябва да знае, че квотата за ВМП е задължение на държавата да отдели определена сума пари за лечението на пациент с определена диагноза.

Къде се лекуват по квотите за ВМП?

Повечето от квотите за VMP (около 90%) се разпределят между федералните медицински институции, останалите 10% - между регионалните институции. По-голямата част от федералните центрове се намират в Москва и Санкт Петербург, всички те имат специален лиценз за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ.

В Русия като цяло около 200 федерални и регионални лечебни центрове предоставят лечение по квотите на VMP.

Кой има право да получи квота за VMP?

Всеки гражданин на Русия може да получи квота за високотехнологична медицинска помощ, ако според лекарите се нуждае от тази помощ, независимо от възрастта и финансовото състояние. Това право е залегнало в Програмата за държавни гаранции за предоставяне на граждани Руска федерациябезплатна медицинска помощ за 2013 г., за това вече говорихме по-горе.

Как да получите квота за високотехнологична медицинска помощ?

Процедурата за насочване за лечение по квотите на VMP към федерални и градски медицински институции е една и съща.

1. Трябва да отидете в районната поликлиника по местоживеене, за да видите вашия лекуващ лекар (общ лекар, гинеколог, уролог и др., в зависимост от заболяването). Лекарят ще предпише първоначален преглед (кръвни изследвания, флуорография, ЕКГ и др.) И ако е необходимо, ще ви насочи за консултация и допълнителна диагностикана специалист в институцията, в която се провежда лечение на това заболяванеспоред квотата на ВМП.

2. Местният лекар, ако има доказателства, ще даде становище за насочване на пациента за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ (HTMC). Пациентът трябва да приложи към заявлението си и лекарска бележка следните документи:

  • копие от вашия паспорт или акт за раждане;
  • за деца: копие от паспорта на всеки родител или законен представител;
  • копие задължителна медицинска застраховка;
  • копие от пенсионноосигурителната полица;
  • копие от осигурителния номер на индивидуалната лична сметка.

3.Документите се изпращат на комисията към РЗП. Комисията има право да насочи пациента за допълнителни прегледи и изследвания, ако това е необходимо за окончателно решение Решението за необходимостта от предоставяне на ВМП се взема на регионално ниво не по-късно от 10 дни от датата на получаване на документите от лечебното заведение, където първоначално е установена необходимостта от ВМП (поликлиника, болница)

4. Ако комисията е взела решение за предоставяне на VMP, в базата данни на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия се създава „Ваучер за предоставяне на VMP“. Този талон с всички документи се изпраща по електронен път за консултация в лечебно заведение по профила на заболяването, като пациентът се включва в листата на чакащите.

5. Комисията на специализирано лечебно заведение също не по-късно от 10 дни, а при очна консултация не по-късно от 3 дни се произнася дали пациентът има показания за предоставяне на ВМП. Ако комисията прецени, че пациентът се нуждае от хоспитализация, прогнозният ден за хоспитализация се вписва във „Ваучер за оказване на първична медицинска помощ“, който се докладва на регионалния здравен орган, който е длъжен да уведоми пациента за това.

На този етап приключва получаването на квота за лечение и пациентът трябва да пристигне в лечебното заведение в посочения ден с оригиналите на медицинските изследвания.

Ако комисията реши, че пациентът не се нуждае от ВМТ, регионалната здравна институция също се информира със списък с препоръки.

Получената квота може да се използва до края на годината.

Важно е да знаете: на всеки талон за предоставяне на лечение се присвоява номер, който се съобщава на пациента. След като пациентът получи номера, той може да следи хода на документите си и движението на опашката онлайн на уебсайта: talon.rosminzdrav.ru.

Схема за получаване на квота за високотехнологична медицинска помощ

Това е много обща схема, нюансите на кандидатстване за квота могат да варират значително в различните клиники, може да ви бъдат предписани допълнителни прегледи и тестове.

Колко време трябва да чакам за лечение по квота?

Предвидено е третиране по квоти. Осигурява се най-бързо, ако има заплаха за живота на пациента. Периодът варира от няколко дни до няколко месеца, всичко зависи от медицинските показания.

Защо на пациент може да бъде отказана квота?

Лекарската комисия може да не намери основание за предоставяне на ВМП или пречка за безплатно лечениеможе да стане тежко съпътстваща патологияили характеристики на хода на основното заболяване.

След като реши, че няма нужда да издава квота, лекарска комисиятрябва да издаде писмен отказ с ясно изложение на причините и препоръки към пациента за по-нататъшно наблюдение и лечение.

При предоставяне на ВМП лечебни заведениянямат право да таксуват допълнителни средстваот пациента. Но това се отнася само за самото лечение.

Например, тарифите за квоти на федералните клиники не включват предболничен преглед на пациента, както и преглед след операция. Друг важен момент- квотата се предоставя, като се вземе предвид местоположението на пациента в общото отделение. Ако пациентът желае да се лекува в повече комфортни условия, той може да заплати разликата в цената.

Така че, като се възползвате от възможността да получите безплатно лечение, можете да спестите значителни суми пари, особено ако имате нужда голяма операцияили скъпо лечение.

Програмата работи, възможно е да се получат квоти, ако наистина има индикации, това е потвърдено от опита на семейството ми - тази година дъщеря ми получи квота за безплатен преглед на стойност около 70 хиляди рубли. Ако не беше тази програма, ние сами щяхме да плащаме толкова пари.

Разбира се, най-добрият начин да спестите от лечението е да не се разболявате и да не лекувате, а да предотвратите здравето си.

Прочетете за това и как да проверите здравето си безплатно.

Здраве, пари и късмет!

Съвременната медицина е изключително скъпа, особено при хирургични интервенции, стоматологични процедури и лечение на сериозни и смъртоносни заболявания. Въпреки съществуващата система за медицинско осигуряване в Русия, често трябва сами да плащате за лечение, тъй като полицата дори не покрива част от разходите. В тази връзка жителите на страната имат право да разчитат на квота за операции, за които е необходима модерна апаратура, каквато в областните болници няма. Броят на квотите и обхватът на тяхното приложение се преразглеждат ежегодно от Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Процедурите за предоставяне на безплатно лечение определят извършването на прегледи и медицински процедурив мястото на постоянно пребиваване на пациента и само понякога е възможно да се получи възможност за операция в столицата. Нека да разберем как да получите квота за операция в Москва за нерезиденти през 2019 г.

Видове квоти за лечение и операции

Законът гарантира на всеки гражданин на страната да получи квота, ако възникне необходимост от лечение или хирургическа интервенция. Социален статус, финансовото състояние и възрастта не са важни.Разграничете следните видовеквоти:

  • извършване на операция (организиране на необходимата хирургическа интервенция за граждани, нуждаещи се от материална подкрепа за сметка на федералния бюджет);
  • за лечение на заболяването (безплатно предоставяне на всичко необходимо за лечението на пациента лекарства);
  • за IVF или ин витро оплождане (безплатна процедура изкуствено осеменяване);
  • за високотехнологична медицинска помощ или високотехнологична медицинска помощ (предоставяне на пациенти, чиято кандидатура е одобрена от комисията на Министерството на здравеопазването).

В какви случаи можете да получите квота?

Не може всеки да получи квота, иначе опашките ще са толкова големи, че пациентите, които имат най-голяма нужда от помощ, няма да дочакат операция. Поради това руското Министерство на здравеопазването е разработило затворен списък от заболявания, ако бъдат идентифицирани, можете да получите квота за лечение. Към основните видове заболявания и хирургични интервенцииотнасям се:

  • комплекс хирургични операции, изискващ висок професионализъм на лекаря, богат опит на специалиста, високотехнологично оборудване (включително операции на очите, гръбначния стълб);
  • тежки заболяваниянаследствена, левкемия (кървене);
  • неврохирургични операции за откриване на мозъчен тумор;
  • монтаж на протеза тазобедрена става(при дисплазия) или друг вид протеза (само ендопротезиране);
  • трансплантация вътрешни органи(приоритет е трансплантация на сърце, черен дроб, бъбрек);
  • кърмене на първородните през първите дни от живота;
  • операции на открито сърце (включително повторни).

Общо списъкът включва 140 заболявания и видове операции, идентифицирането на които зависи от квота за лечение в Москва.

Всяко лечебно заведение в столицата получава определен брой квоти и се задължава да организира лечение или операция само ако медицински центърима подходящ специалист с опит, както и цялото необходимо оборудване. Клиниката трябва да отговаря на изискванията и стандартите.

Как да получите медицинска помощ в Москва за нерезиденти

Жителите на много руски градове смятат, че би било справедливо да получават медицинска помощ в столицата веднага щом възникне необходимост от това, тъй като, за разлика от малките градове, Москва има огромен брой клиники, които са инсталирали оборудване, което няма аналози в никъде друга населена точка. Тоест столицата има възможност да осигури медицинска помощ на всички руснаци, но броят на квотите все още е ограничен.

На законодателно ниво се определя, че квотата се разпределя изключително на мястото на регистрация, тъй като броят им за всеки град е ограничен. И тъй като големите градове имат собствени списъци с чакащи за операции, квотите за пациенти извън града биха принудили пациентите да чакат с години за лечение.

За да получите квота в Москва, трябва да получите направление от Министерството на здравеопазването или регионалния здравен орган, както и да предоставите всички документални доказателства за диагнозата.

Можете да получите квота за операция в Москва само ако в града на пребиваване на пациента няма подходящ специалист или оборудване. В противен случай ще бъде невъзможно да получите направление за столицата.

Условия за получаване на квота за операция в Москва

Има определена процедура за регистриране на квота за операция, както следва:

  1. Пациентът трябва да получи направление за операция, подписано от главния лекар на клиниката по мястото на регистрация. Ще ви трябва и извлечение от медицинската история, което ще бъде проучено от комисия, упълномощена да насочва пациентите за операция.
  2. Комисията, ако заявлението е одобрено, издава талон за хоспитализация в регионална клиника, разположена в района на регистрация на кандидата. Там документите ще бъдат прегледани от втора комисия за не повече от 10 дни, след което ще бъдат изпратени в клиника, специализирана за това заболяване, намираща се във всеки град в страната. Тоест първо пациентът се преглежда в местна болница, след това в областна и едва след това в специализирана.
  3. Специализираната клиника самостоятелно ще реши чрез третата комисия дали е възможно да се извърши операцията. Ако решението е взето в полза на пациента, той ще получи известие, посочващо времето на появата му.

Процедурата за получаване на квота за операция в Москва, необходимите документи

За да ви бъде определена квота за провеждане медицински процедуриили операция, трябва да продължите както следва:

  1. Отидете при лекуващия лекар в клиниката на мястото на регистрация, помолете го да ви състави индивидуален план за преглед.
  2. Вземете изпита, дори ако е платен (никой няма да компенсира цената му, дори ако квотата не бъде получена в крайна сметка).
  3. Съберете всички необходими документи (списъкът ще бъде разгледан по-долу), изпратете документите на местната медицинска комисия.
  4. Изчакайте решението на комисията (няма да се налага да чакате повече от 3 дни).
  5. Ако комисията одобри кандидатурата ви, ще трябва да изчакате още около 10 дни, докато документите се прегледат от регионалната комисия.
  6. Ако втората комисия потвърди необходимостта от разпределяне на квота, вашите документи ще бъдат изпратени в специализирана клиника, където ще се подложите на лечение или ще изчакате операция.

Документ

Къде да го вземем

Фотокопие на руски паспорт (за възрастни пациенти)

Министерство на вътрешните работи на Руската федерация

Акт за раждане на дете (за деца под 14 години)

Служби по граждански вписвания
Фотокопие на медицинска полица

Застрахователно дружество

Удостоверение за задължително пенсионно осигуряване (SNILS)

Пенсионен фонд
Фотокопие на осигурителна сметка

FSS

Извлечение от медицинската история (подписано от главния лекар на местната клиника)

На мястото на наблюдение на хода на заболяването
Оригинални удостоверения с резултатите от прегледите и анализите

Медицинска лаборатория

Ако планирате да получите безплатен ваучер за пътуване до клиниката, моля, подгответе също:

Оригинално направление за операция или лечение по определената квота

Медицинска комисия
Документ, потвърждаващ наличието на право на такова обезщетение (заключение на медицински и социален преглед за хора с увреждания, пенсионно удостоверение за пенсионери, свидетелство за ветеран и др.)

USZN и др правителствени агенции, в зависимост от вида на сертификата

Квота за IVF може да се получи чрез попълване следвайки инструкциите:

  1. Свържете се с вашия местен гинеколог или предродилна клиника.
  2. Извършете предписания медицински преглед (заплащането на процедурите и изследванията е за сметка на пациента).
  3. Съберете всичко Задължителни документи(списъкът ще бъде представен по-долу), изпратете документите за разглеждане от медицинската комисия.
  4. Изчакайте първо решението на регионалната комисия, след това на регионалната (общо не повече от 2 седмици).
  5. Ако решението е положително, ще получите квота за IVF в специализирана клиника.

Ще трябва да подготвите следните документи:

  • изявление за необходимостта от IVF по квота;
  • фотокопие на руски паспорт;
  • карта за социално осигуряване;
  • оригинално извлечение от медицинската история (подписано от главния лекар);
  • оригинални удостоверения за медицински прегледи и лабораторни изследвания.