Малко хора се привързват голямо значениесъстоянието на такъв вътрешен орган като далака. И не всеки знае къде е. Все пак не подценявайте тази малка част от нашето тяло.
Този орган извършва редица важни функции: борба със злокачествени заболявания на кръвта, производство на антитела към патогенни микроорганизми, регулиране на клетъчния имунитет, метаболитни процесипротеини, мазнини, въглехидрати и желязо. Далакът не се усеща толкова често, колкото, да речем, стомахът или сърцето. Въпреки това, той също е обект на различни патологични промени.
За по-точно определяне на естеството им и започване навреме терапевтични мерки, трябва да проведете преглед. Един от най-често срещаните видове диагностика на този орган е ехография. Изключително важно е лекарите да знаят размера на далака при възрастни според ултразвук, нормално и с патология, за да поставят диагноза и да вземат решение допълнителни тактикидействия.
Малко анатомия
Далакът е нечифтното и най-голямо лимфоидно образувание коремна кухина. Той се намира под диафрагмата и влиза в контакт с такива анатомични структури като стомаха, панкреаса, бъбреците, дебело черво. По форма прилича на сплескано и удължено полукълбо. Органът е покрит с плътна съединителнотъканна капсула, от която джъмпери (трабекули) се простират в паренхима.
Проникнати от големи съдове, те изпълняват функцията на отлагане на кръв. Кръвоснабдяването се осъществява главно от далачната артерия, която възниква от коремна областаорта. В областта на хилуса на далака съдът се разклонява на по-малки артерии. Изтичането от органа се осигурява от далачната вена, която след това се влива в порталната вена.
Показания за определяне на размера на далака
Ултразвукът на далака се предписва за оценка на формата, контурите, размера, местоположението на органа, състоянието на системата за кръвоснабдяване, както и връзката на различните му части. Отклоненията от нормата се срещат при следните патологии:
- Гнойно разтопяване на органна тъкан с образуване на капсула (абсцес) около патологичния фокус.
- Умиране на част от паренхима в резултат на нарушаване на кръвоснабдяването му (инфаркт).
- Травматично увреждане на органи.
- левкемия.
- Дефекти в развитието (удвояване, блуждаещ далак и др.).
- Патологични неоплазми от различен произход.
- Инфекциозни заболявания (сифилис, сепсис, туберкулоза).
- Амилоидоза (отлагане на патологичен протеин в тъканите на далака).
- Хроничен хепатит или цироза на черния дроб, водещи до портална хипертония.
- Забележимо увеличение на размера на органа (спленомегалия).
Болката в лявата страна може да е първият признак на органна дисфункция
Подготовка и методика на процедурата
Изследването е неинвазивно, т.е. по време на диагностиката кожата не е увредена, толкова сериозно подготвителни дейностине го изисква. В деня преди ултразвуково сканиране на далака пациентите се съветват да изключат от диетата си храни, които допринасят за метеоризъм:
- бобови растения;
- прясна печива;
- сурови зеленчуци, които не са претърпели топлинна обработка;
- млечни продукти.
Процедурата се провежда на празен стомах. При ултразвукова диагностика пациентът се поставя на дясната му страна, а неговият лява ръкаслагат го зад главата. Такива условия са необходими за увеличаване на междуребрените пространства, по които се насочва сензорът (кост звукови вълнипреминава лошо). Също така, за да се подобри прегледът, пациентът често се иска да направи дълбок дъх. За да може лекарят да определи точния размер на далака с помощта на ултразвук, е необходимо да се движите възможно най-малко.
В някои случаи визуализацията може да е трудна. След това лекарят може да каже на пациента да заеме различна позиция, като например привеждане на коленете към гърдите.
Страничното положение на пациента е необходимо условиеизследвания
Интерпретация на ултразвукови диагностични данни
Интерпретацията на ултразвуковите данни се извършва от специалист с висше медицинско образование. Основните диагностични критерии са: местоположението на органа спрямо други анатомични структури, неговия размер, форма, контури и плътност на тъканите, диаметър големи съдовеи лимфни възли.
Нормални размеридалаците са средно 11 см дължина, 6 см ширина и 5 см височина. За възрастни тези цифри могат да варират между 1-2 cm.
Ако един размер се промени, това може да е функция анатомична структураконкретно лице и да бъде вариант на нормата. Увеличението на два или повече показателя говори за спленомегалия.
Формата на далака условно прилича на полумесец с вдлъбната вътрешна повърхности изпъкнал външен. Органът се намира в горния ляв квадрант на коремната кухина между стомаха и диафрагмалния мускул. Това разположение съответства на 9–10–11 ребро. По време на ултразвукова диагностика опашката на панкреаса се визуализира близо до централната част на органа.
Контурите на органа трябва да са гладки и ясни. В противен случай можем да говорим за руптура на далака. Това патологично състояние се подкрепя и от наличието на течно съдържимо под диафрагмата. Диаметърът на съдовете в хилуса на далака обикновено достига 0,5 см. Състоянието на паренхима на органа се оценява с помощта на индикатор като ехогенност.
IN в добро състояниетя е средна. При такива се наблюдава повишаване на ехогенността патологични състояния: некроза, хематоми и др. Намаляването на ехогенността може да бъде причинено от образуването на абсцеси, кисти или огнища с възпалителен характер. Ултразвукът на далака е най-достъпният, бърз и информативен диагностичен метод, който често се използва в спешни случаи.
Ултразвуковата диагностика помага да се определят основните характеристики на даден орган, без да навреди на тялото
Тълкуването на ултразвукови данни е труден процес и изисква специални познания. Ето защо е трудно да се разграничи забележими за окотоОтклоненията от нормата могат да бъдат направени само от опитен специалист, който описва промените, наблюдавани по време на изследването. С такова заключение пациентът трябва да посети лекуващия лекар, който ще разреши всички по-нататъшни проблеми.
Всяко отклонение от нормата в развитието вътрешни органидетето се тревожи и плаши родителите. Доста често майките и бащите чуват от лекаря, че детето има увеличен далак. След като прочетете тази статия, ще научите какво може да означава това, какво да правите, ако детето има увеличен далак.
Особености
Далакът се намира в коремната кухина. Състои се изцяло от лимфоидна тъкани участва в имунните и други важни процеси. Въпреки че този орган не е жизненоважен (човек може да живее без него), значението на далака за тялото е трудно да се надценява. Участва в хемопоезата, като е пряк участник в създаването на лимфоцити.
Тези клетки са способни да унищожават бактериите и вирусите, които влизат в тялото, дори и без тях. нормална операцияза имунитет няма нужда да говорим. Далакът рециклира стари червени кръвни клетки (червени кръвни клетки), след което ги изпраща в черния дроб, като по този начин допринася за производството на жлъчка, която е необходима за храносмилането.
Този орган съхранява тромбоцитите. Около една трета от всички тромбоцити идват от далака.Органът също индиректно участва в хормоналната регулация на дейността. костен мозък.
Възраст
Далакът започва да се появява в плода ранобременност - 5-6 седмици след оплождането. Този процес завършва до петия месец от бременността. Ако на това най-важният етапзасягат плода негативни фактори (лоши навицимайки, генетични „провали“, токсини, остра инфекциякойто се разболя очаквана майка), тогава са възможни малформации на този орган. Дефектите, като правило, са три вида - пълно отсъствиеорган или наличието на два или повече далака в едно тяло, както и прегъване и прищипване.
При новородено лимфоиден органима кръгла форма и тежи само около 9 г. До една година теглото на този орган почти се утроява и е около 25-28 г. На 7 години далакът на детето тежи повече от 50 г, а на 16 години - над 160гр.
Наличието на здрав, нормално функциониращ далак е важно за детствомного важно, тъй като децата са по-податливи на вирусни и бактериални инфекции.Без участието на далака устояването на болестите ще бъде много по-трудно.
Нормални размери
Размерът на далака се увеличава с растежа на детето. За да се оцени състоянието на този орган, се използва таблица с допустими размери. Не е съвсем правилно да се изхожда от възрастта на детето. Едногодишните могат да имат различен ръст и тегло. Това означава, че размерът на далака ще варира.
Много по-добре е да използвате таблица, съставена от педиатри и одобрена от Министерството на здравеопазването, която се основава на възможни размериза един или друг растеж на детето. Както можете да видите, диапазонът на нормалните размери варира доста широко. Грешка от пет до шест mm е съвсем нормална флуктуация.
Нормалните размери не трябва да се различават много от тези, представени в таблицата.Всяко увеличение на площта на далака (с 15% от нормалното или повече) при бебе, дете в предучилищна възраст или училище трябва задължително да стане основа за медицинска диагноза.
причини
Ако детето има увеличен далак, лекарите говорят за явление, наречено спленомегалия.Независим първични заболяваниядалаците са много редки. Обикновено този орган се увеличава по размер поради определени заболявания, това е само един от симптомите на основното заболяване.
списък възможни причиниПоявата на спленомегалия е много обширна:
- инфекции бактериален произход, включително тежки - сепсис или Коремен тиф;
- хемопоетични заболявания;
- чернодробни патологии (цироза, кистозна фиброза и други);
- тежък хронични болести- туберкулоза, сифилис;
- метаболитни заболявания;
- дефекти на сърдечно-съдовата система;
- ракови диагнози;
- доброкачествени тумори и образувания, както и кисти на самия далак.
Самият далак различни патологиив тялото на детето може да претърпи различни състояния,Почти всички от тях са придружени от увеличаване на размера на лимфоидния орган:
- инфаркт на далака;
- абсцеси (язви) в кухината на органа;
- възпаление на органи;
- парализа на мускулния апарат на далака.
Има заболявания, които са безспорни лидери сред възможните причини за спленомегалия при деца. Пикантно е вирусни заболявания: морбили, рубеола, варицела, мононуклеоза, херпетична инфекцияи така нататък. На второ място са наследствените метаболитни проблеми.
Намирането на причината за спленомегалия е много важно, без това е невъзможно правилно лечение. В крайна сметка терапията не се основава на намаляване на далака, а на елиминиране на заболяването, което причинява растежа му. След това далакът ще се свие сам.
Трябва да се разбере, че органът страда буквално при изпълнение на служебните задължения. Повишаването настъпва, когато имунното натоварване на организма се увеличи значително и точно това се случва в процеса на заболяването.
Понякога причината за патологичното увеличение на даден орган се крие в гъбична инфекция. В този случай обикновено се засягат както белите дробове, така и кожата на лицето и ръцете.
Симптоми
Невъзможно е бързо да се познае, че детето има увеличен далак. Обикновено самият процес на спленомегалия не причинява никакви клинични симптоми. Детето може да бъде измъчвано от прояви на други заболявания, които са били първични по отношение на увеличения далак. Обикновено родителите научават за спленомегалия само по време на преглед:
- За възпалителния процесдалакът се характеризира с такива прояви като честа и доста продължителна диария, леко гадене и понякога повръщане, болка под ребрата и повишена телесна температура.
- Невъзпалителни процесив далака рядко причиняват болка при палпация. Температурата също обикновено остава нормална. кожас патологии, свързани с увеличен далак, те могат да бъдат бледи, детето може да стане по-уморено и апатично. През нощта може да се появи повишено изпотяване.
Всички тези признаци обаче са косвени, двусмислени и една или друга диагноза може да се постави само въз основа на съвкупността от симптоми в в такъв случайне изглежда възможно.
Детето може да не чувства нищо лошо, но далакът може да е увеличен. Това също се случва доста често.
Диагностика
Не е възможно да се получи много информация с помощта на метода на палпация на далака. При юношите този орган практически не се усеща, а при децата ранна възрастЛеко превишаване на размера понякога е норма.
Основният диагностичен метод, който ни позволява да преценим не само размера на далака, но и неговата структура, наличието възможни абсцеси, кисти и тумори, е ултразвукова диагностика. Лекарят първо ще ви изпрати на ултразвук на коремните органи.
Измерванията на диагностика с ултразвуков скенер обаче не са основата за вземане на решение. Детето също ще трябва да премине тестове:
- общ кръвен анализ;
- подробен кръвен тест;
- общ анализ на урината;
- анализ на изпражненията.
За да бъде картината пълна, понякога е необходимо да се премине компютърна томографияи посетете хематолог.
опасност
Самата спленомегалия не е толкова опасна. Много по-голяма опасност представлява основното заболяване, което е причинило увеличаването на далака.
По отношение на тялото на детето, което е в състояние на интензивен растеж, значителното увеличение на далака води до натиск върху съседни органи, включително на корема. Храносмилането и метаболитните процеси са нарушени.
Ако далакът не работи правилно, тогава Възможни проблеми с кръвта– от обикновен дефицит на хемоглобин до повече сериозни диагнози. Най-опасно е развитието на хиперспленизъм - масивно разрушаване на кръвни клетки в далака. В зависимост от това кои клетки умират най-много, те разграничават левкопения (със смърт на левкоцити), тромбоцитопения (със смърт на тромбоцити) и анемия (със смърт на червени кръвни клетки и протеини, пренасящи кислород).
Ако има задръствания в самия далак венозна кръв, кисти и образувания, които са склонни към растеж, то основният риск е спукване и последващ кръвоизлив в коремната кухина.
Лечение
След като е открил увеличен далак при новородено дете, лекарят няма да бърза със заключения. При кърмачета размерът на далака е пряко свързан с това колко интензивно е кръвообращението - колкото повече органът е пълен с кръв, толкова по-голям е размерът му.
Във всички останали случаи със спленомегалия е необходимо да се медицинска помощ. Тъй като диагностиката се извършва не толкова за определяне на размера на далака, а за търсене истинската причинапатологичния му растеж, до момента на предписване на лечението лекарят ще знае точно какво заболяване е причинило симптомите.
Усилията на лекарите ще бъдат насочени към лечение на основното заболяване.Ако спленомегалията е причинена от бактериална инфекция или тежка възпалителен процеспричинени от микроби, ще бъде предписан курс на антибиотично лечение.
Свързаните с тумори заболявания ще бъдат лекувани в зависимост от размера и местоположението на тумора - противотуморни средстваили хирургически. Лекарите винаги добавят витаминна терапия. При автоимунни причиниПри поява на спленомегалия се предписват имуносупресори - лекарства, които потискат активността на имунната система.
По правило проблемът може да бъде успешно разрешен по консервативен начин. Ако по време на лечението на основното заболяване размерът на далака не намалява по време на възстановяването, ако има тенденция за по-нататъшен растеж на органа, тогава може да се вземе решение за отстраняването му.
Далакът се отстранява незабавно (без предварителна обработка) с лимфогрануломатоза- злокачествено заболяване на лимфоидната тъкан, както и почти винаги, когато нейните размери са толкова големи и тъканта е толкова тънка, че има опасност от внезапно разкъсване на органа.
Операцията за изрязване на далака е спленектомия. Най-често при деца се извършва по лапароскопски метод, който е най-щадящ, почти безкръвен и благоприятен (от гледна точка на по-нататъшното възстановяване). Има и други методи хирургична интервенция, но всички те включват директен достъп до далака чрез директен перитонеален разрез.
След операцията имунитетът на детето рязко намалява, бебето става изключително податливо на инфекции - както бактериални, така и вирусни. Бактериите представляват особена опасност за него, така че децата след операция за отстраняване на далака трябва да бъдат включени в личния им план ваксинации срещу менингококи, пневмококи и хемофилус инфлуенца.
Трябва да се отбележи, че намаляването на имунитета ще бъде временно, обикновено тялото успява да компенсира липсата на орган за година и половина до две.
Детето ще боледува много по-рядко, животът му ще бъде напълно пълноценен, без значителни ограничения.
Предотвратяване
Специфична профилактикаНяма проблеми с далака, но има мерки, които ще помогнат за предпазване на детето от патологично разширяване на този орган:
- От раждането бебето трябва да бъде ваксинирано навреме и напълно.. Отказът от ваксинация увеличава риска от инфекция опасни инфекции, да се справят с детско тялоПросто не може без увреждане на далака.
- Ако планирате пътуване до далечни екзотични страни, определено трябва да попитате на сайта на Роспотребнадзор какво специфични заболяванияразпределени на местоназначението.
Вашето дете трябва да бъде ваксинирано предварително. Такива ваксини (например срещу малария) в народен календарВаксинациите не са включени. Правят се в частни клиники - за собствена сметка.
- Ако детето се занимава с активни или силови спортове, трябва да му обясните вредата от прекомерното физическа дейност. Разбирането на това може да предпази детето ви от травматично разкъсване на далака.
- Тийнейджърите трябва да спрат да пушат и да пият алкохол, тъй като такива лоши навици увеличават натоварването на далака. Увеличаването му може дори да се развие от ARVI.
- Детето трябва да посещава педиатър навреме, не трябва да отказвате уговорени срещи. Ранна диагностикапроблемите с увеличаването на далака ще ви позволят бързо да излекувате основното заболяване и да запазите органа.
Далакът е най-големият нечифтен орган, разположен в. Има паренхимна структура, т.е. основното му вещество е паренхим (тъкан или пулпа). Човек може да живее без далак, липсата му не засяга функционирането на тялото.Въпреки това, в случай на съмнение за възможни патологии, се предписва ултразвуково сканиране на далака.
Той изпълнява няколко важни функции:
- предотвратява заболявания и патологии на костния мозък кръвоносна системаи се бие с тях;
- отговорен за формирането на клетъчен имунитет, който дава на тялото способността да устои на бактериални и вирусни заплахи;
- участва в липидния, протеиновия, въглехидратния метаболизъм;
- унищожаване на стари тромбоцити и други кръвни клетки, почиства съдовото легло;
- контролира създаването и движението на левкоцити и тромбоцити в кръвта.
Най-информативният и модерен диагностичен метод за изследване на орган остава ехографията (ултразвук), която позволява да се проследи началото на патологичните промени.
Обикновено причината за насочване към ултразвуково изследванена това тяло стават:
- Спленомегалия - увеличаване. Нормалният далак се намира в горния сегмент на коремната кухина. Въпреки това, ако е увеличен, ръбът може да бъде осезаем под ребрата.
- . На начална фазазаболяването засяга само черния дроб, но с времето се засягат и други органи.
- Хипертония - може да се появи при цирозаили други заболявания.
- Неоплазма или подозрение за нея.
- Подозрение за разкъсване на орган или нараняване от различен тип.
- Инфекциозни заболявания (като сифилис, мононуклеоза, коремен тиф, туберкулоза).
- Структурни аномалии (например недоразвитие или дублиране на орган; също се срещат „блуждащ далак“ – аномалия, причинена от слабост на връзките).
- Разпространението на метастази в тази област.
Цялостен преглед
Ултразвуковото изследване ви позволява да оцените структурата на органите и техните функционални характеристики.
Справка!Ултразвуковото изследване на далака често се извършва по време на ултразвук на други вътрешни органи.
Ултразвуково сканиране на далака е необходимо, ако:
- болка в корема;
- има горчив вкус в устата;
- има усещане за "подут" стомах;
- Честото хълцане ме притеснява;
- неочаквана загуба на тегло;
- възниква хипертония;
- пациентът страда от хепатит;
- има усещане за тежест под ребрата;
- Лекуващият лекар подозира рак.
По време на бременност
Ултразвуково изследване на органи, разположени в коремната кухина, включително далака, често. Факт е, че основната индикация за такова изследване е болката в корема и за да се изключат всички възможни патологии, бременните се преглеждат внимателно.
Процедурата за ултразвуково изследване на вътрешните органи ви позволява своевременно да идентифицирате и елиминирате всички аномалии в черния дроб, далака и други вътрешни органи. И разграничават проблемите на вътрешните коремни органи от патологиите на бременността.
Подготовка
Как правилно да се подготвите за процедурата и възможно ли е да ядете преди ултразвук? Цялата подготовка за ултразвуково изследване на далака или всички коремни органи се свежда до намаляване на количеството газове .
важно!Разширеното черво ще попречи на откриването и визуализацията на органа.
Правилната подготовка за ултразвук започва три дни преди процедурата и се състои в преминаване към диетична диета. Трябва да изключите от диетата си всички храни, които причиняват метеоризъм.(сурови плодове и зеленчуци, продукти, съдържащи мая, както и мазни, пушени и пържена храна). По-добре е да се даде предпочитание на безмлечни зърнени храни, супи и нискомаслени протеинови ястия.
важно!Най-добре е ултразвуковото изследване да се извършва сутрин, на празен стомах.
Ако процедурата е насрочена за следобед, е допустимо да ядете лека закуска преди 11.00 часа. Вечер, преди теста, се препоръчва да се пие сорбент или лекарство, съдържащо симетикон, за да се облекчи подуването и да се намали образуването на газове.
Как го правят?
Процесът на извършване на ултразвуково сканиране на далака не се различава от извършването на ултразвуково сканиране на коремната кухина и често се включва в цялостен прегледвътрешни органи. Пациентът се кара да легне на кушетката с гръб надолу, върху коремната му област се нанася проводим гел и изследването започва. Отнема около 15 минути.
Какво показва?
Ултразвукът се използва за определяне на:
- размер и форма на органа;
- позиция спрямо други органи;
- плътност на тъканите;
- ехогенност на паренхимната тъкан;
- диаметър на съда;
- ако лимфните възли са увеличени, тогава те също ще бъдат визуализирани.
Патологии
За да установите нормалния размер на далака, сравнете го с левия бъбрек– трябва да е приблизително с еднакъв размер. Размерът на дългата ос не трябва да надвишава 15 см. Патологично увеличеният далак може да доведе до изместване на левия бъбрек и промяна в неговия размер.
важно!Ултразвукът позволява, въз основа на определени признаци, да се идентифицира цяла линиязаболявания и патологични процеси.
Тълкуване на патологии, открити чрез ултразвук:
Снимката по-долу показва лимфом на далака.
Норми
Нормални размери на далака при възрастни:
- дължина – 8-14 см;
- ширина – 5-7 см;
- дебелина – 3-5 см;
- тегло (за мъже) – 190-200 g (за жени – 150-152 g);
- Площта на най-големия разрез е 40-50 квадратни метра. см;
- липса на локални или дифузни промени;
- няма неоплазми, патологии или увреждания;
- размерът на далачната вена е 5-8 mm, артерията е 1-2 mm.
Площта на далака не се изчислява често, но ако възникне такава необходимост, този параметър се установява чрез умножаване на най-голямата размерна стойност на органа по най-малка стойност (нормални показатели– от 15,5 до 23,5 см).
Допълнителни резени
Допълнителната лобула е малко парче тъкан, разположено извън самия орган. Тази аномалия не предизвиква безпокойство и не изисква лечение. Допълнителните лобули се откриват случайно, най-често при ултразвук, броят им може да варира от един до няколкостотин.
Справка!Една трета от изследваните пациенти имат аномалия като допълнителен дял на далака.
Цена и къде да го направя
Средната цена на ултразвуково сканиране на далака е от 400 рубли. Можете да се подложите на преглед във всяка клиника в града или частен диагностичен център.
Заключение (видео)
Далакът е устроен по такъв начин, че да е чувствителен към заболявания на други органи. Освен това не е достъпен за други диагностични методии нейното състояние може да се оцени нормално само с помощта на ултразвук. Ето защо не трябва да пренебрегвате превантивния преглед на органа и ако лекарят препоръча да го прегледате непланирано, тогава това трябва да се направи незабавно.
Следващият видеоклип обобщава статията, отговаряйки на споменатите въпроси за това кога може да се назначи изследване, какви са нормите и патологиите и т.н.
Нарушенията във функционирането на хемопоетичната система водят до сериозни проблемисъс здравето. Най-важните хемопоетичен органе далакът. Ако размерът му при възрастни не съответства на нормата, това означава, че тялото е започнало патологичен процес, които трябва да бъдат елиминирани незабавно, като се свържете с квалифицирани специалисти.
Далакът е малък вътрешен орган, разположен в левия хипохондриум. Той участва в регулирането на процеса на хемопоеза и пречиства кръвта от опасни микроорганизми (по-специално вирусни) и мъртви червени кръвни клетки. Увеличеният далак показва развитие на сериозни заболявания и повишен риск от вътрешно кървене. Поради това пациентите с тревожни симптомисе изпращат за ултразвуково изследване, при което органът се оглежда и измерва.
Ултразвукът разкрива тайните на тялото
При липса на патологии резултатите от ултразвука трябва да показват нормални показатели за размера на далака при възрастни:
- дължина 110-120 мм;
- ширина 60-80 мм;
- дебелина 40-50 мм.
В зависимост от типа на тялото и пола на човек, размерът на далака може леко да варира. Отклонението и от трите параметъра се счита за признак на негативни промени в органа. За да избегнете грешки при поставяне на диагноза, е необходимо правилно да се подготвите за изследването:
- за 3 дни избягвайте храни, които увеличават образуването на газове: сладкиши, варива, зеле, бял хляб, сурови зеленчуци, мляко и др.;
- По време на диетата приемайте сорбенти и лекарства за подобряване на храносмилането.
Ако далакът е увеличен, причините могат да бъдат много различни. Превишаването на нормалния размер на този орган, наречено спленомегалия, често се случва, когато:
При палпация лекарят ще забележи, че пациентът има спленомегалия и ще му препоръча да се подложи диагностични процедури. Но дори преди да посетите специалист, можете да подозирате, че размерът на далака при възрастни е ненормален. Следните симптоми показват това:
- усещане за пълнота в стомаха след ядене дори на минимално количество храна;
- влошаване или пълна загуба на апетит;
- киселини в стомаха;
- остра, режеща или болезнена периодична болка в лявата страна от корема и гърба, в някои случаи излъчваща към лявото рамо;
- умора, изпотяване, треска (степента на повишаване на телесната температура зависи от стадия на заболяването, което е провокирало промени в далака).
Неприятни усещания отвън стомашно-чревния трактпоради факта, че увеличеният орган се намира близо до стомаха.
Очевидно симптомите на увеличения далак показват специфично заболяване, така че лечението на спленомегалия трябва да започне с идентифициране и преодоляване на основното заболяване. Терапията трябва да включва и лекарства, които поддържат функционалността на хемопоетичната система. Пациентът може да се нуждае от следните лекарства:
- антибактериални или антивирусни средства;
- антибиотици;
- витаминно-минерален комплекс.
Ако се открие тумор на далака или гноен абсцес, ще трябва да вземете решение за хирургична интервенция. По време на операцията органът ще бъде напълно отстранен. Чудесно е, че този тъжен факт няма да наруши обичайния начин на живот на човек: само за първи път трябва да следвате диета и да избягвате физически труд.
далаке лимфоретикуларен орган, разположен в кръвоносната система, който изпълнява четири задачи.
Клетките на неговата ретикулоендотелна система участват във фагоцитозата на микроорганизми, попаднали в кръвния поток, като пневмококи и плазмодии.
Освен това далакът натрупва и унищожава нормалните и патологичните.
Далакът може да компенсира в системата на порталната вена и да намали промените в обема.
Размери на далака при възрастни и деца
V. lienalis (далачна вена) d = 5 mm – 6 mm; не повече от 9 мм
S на далака (максимална площ на изрязване) е нормална = 40 – 45 cm
Обемът на далака се определя по формулата на Т. Кога (1988)
Увеличен далак и патологии
Ултразвукът на далака обикновено се извършва едновременно с ултразвук на други вътрешни органи, например черен дроб, жлъчен мехур, панкреас и др. Ултразвукът определя не само размера на далака, но и неговата форма, хомогенност на структурата и други параметри.
Увеличен далак(спленомегалия) за някои заболявания на кръвта, при които настъпва разрушаване на кръвни клетки в далака, цироза на черния дроб, левкемия и др.
Разкъсвания на далакапонякога свършват различни нараняваниякорема, а при деца руптурата на далака може да бъде свързана с инфекциозна мононуклеоза. При разкъсване на далака също има вътрешен кръвоизливопределя се чрез ултразвук.
Важен е увеличеният далак, който някои пациенти могат да определят сами ранен симптомголям брой хематологични и нехематологични заболявания и със сигурност изисква внимателно идентифициране на причината.
Някои съзвездия на картината на кръвта и костния мозък са много характерни и ви позволяват бързо да определите причината за увеличения далак.
Размерът на далака е нормален
Нормалният далак на възрастен тежи до 150-170 грама. Този орган обикновено е изцяло покрит от левите долни ребра. Далакът може да се палпира само когато се увеличи два до три пъти повече от нормалното (масата му тогава ще бъде около четиристотин грама). За определяне на малки увеличения на далака е необходимо специално оборудване и съответните методи на изследване, например ултразвукова диагностика.
Горен лимит норми за размер на далаказа размера на далака, определен чрез ултразвук, повечето учебници смятат, че стойностите са 11 x 5 cm (дължина и дебелина). Стойностите, определени от устройството, трябва да бъдат в съответствие с възрастта, телесния размер и тегло и телесния размер на пациента.