Lp с локално дразнещо действие. дразнители. Фармакодинамика на лекарствата. Лекарствени форми, начини на тяхното използване, възможни усложнения. Показания за употреба. Лекарства, повлияващи m-холинергичните рецептори

1. Дразнители растителен произход :

а) пречистено терпентиново масло (терпентин);

б) лекарства, съдържащи етерично масло от мента (ментол): validol, мехлем "Gevkamen", аерозоли "Kameton", "Camphomen" и т.н.;

в) лекарства, съдържащи етерично масло от евкалипт: табл. "Пектусин" мехлем "Ефкамон", балсам "Бронхикум", аерозол "Ингалипт", "Ингакамф" и т.н.;

г) комбинирани лекарства: балсам "Златна звезда", мехлем "Алором" и т.н.;

д) лекарства, съдържащи капсаицин от плодове лют червен пипер: Капситрин, Никофлекс крем, Капсикам мехлем, Еспол, пипер пластир и т.н.;

е) лекарства, съдържащи синапено семе: горчични пластири, опаковка горчични пластири;

ж) препарати от камфор: камфоров алкохол, камфоров мехлем, камфорово масло

2. Дразнители от животински произход:

а) на базата на змийска отрова: Випросал, Випраксин, Наяксин и т.н.;

б) на базата на пчелна отрова: Апизартрон, Апифор, Унгапивен и т.н.

3. Синтетични дразнители: разтвор на амоняк, мравчен алкохол, мехлеми Finalgon и Psoriasin, комплексен хлороформен линимент и т.н.

Област на приложениедразнещи лекарства е доста голям. Използват се за рефлексна стимулациядишане (разтвор на амоняк), рефлекторно разширяване на коронарните съдове (валидол), лечение на артрит, артроза, остеоартроза, миозит, неврит, някои гинекологични заболявания. Лекарствата от тази група се използват широко за лечение на инфекциозни заболявания на дихателната система.

В допълнение, дразнещите лекарства с рефлексно действие включват някои отхрачващи, еметици, холеретични и слабителни лекарства.

Дразнителите са разнообразни и в двете химическа структура, и по приложение.

Разтвор на амоняк(Амоняк) – използва се чрез вдишване при припадък. С това приложение той дразни рецепторите на носната кухина и рефлексивно стимулира кората на главния мозък и дихателния център. Разтворът се нанася върху памучен тампон и внимателно се приближава до носа на разстояние не по-малко от 5 см, т.к. при вдишване на голямо количество пари от разтвор на амоняк може да възникне изгаряне на лигавицата и рефлекторно спиране на дишането. Разтворът на амоняк се използва и като средство за повръщане остро отравянеалкохол (5 капки разтвор на амоняк на 1 чаша вода), това дразни рецепторите на стомаха и стимулира неговата подвижност. Разтворът на амоняк е включен в амонячно-анасонови капки и еликсир за гърдии се използва като отхрачващо средство. Включен в амонячен линименти се използва при невралгия и миозит.

ментол– използвани за различни възпалителни заболяваниямускули, стави, нерви, органи гръден кош. Когато се прилага върху кожата, предизвиква усещане за охлаждане, което "разсейва" пациента от болката. При вдишване на ментолови пари бронхиалните рецептори се дразнят и възниква отхрачващ ефект. Когато се приема под езика като част от лекарството Валидолрефлекторно разширява кръвоносните съдове на сърцето и действа успокояващо. Част от много комбинирани лекарства: мехлем "Boromenthol", "Evkamon", "Doctor MOM", капки "Evkatol", табл. "Пектусин, лекарството "Меновазин"и др. Противопоказан за деца под 2 години.

При възпалителни заболявания на горната респираторен трактсъщо се използва терпентинов мехлем, балсам Златна звезда, горчични мазилки(противопоказан за деца под 4 години).

Също така, при възпалителни заболявания на мускулите, ставите и нервите се използват лекарства, съдържащи капсоицин (активното вещество на лют червен пипер), които имат изразен затоплящ ефект: Тинктура от лют червен пипер, пипер пластир, капситрин, капсикам, еспол, никофлекси др. Поради изразеното им дразнещо действие се препоръчва да се прилагат с шпатула и да се избягва контакт с лигавиците. Подобно действиеосигурява мехлем "Finalgon".

Препаратите от змийска отрова имат изразено дразнещо и противовъзпалително действие ( мехлем "Viprosal") и пчелна отрова ( Мехлем "Апизартрон".). Има изразен трофичен ефект върху кожата и подлежащите тъкани камфор алкохол , който се използва за предотвратяване на рани от залежаване. Маслени разтвори на камфорсе използват като противовъзпалителни лекарства.

Камфор

Фармакологичен ефект:

Камфорът е един от основните представители на аналептичните лекарства.

При подкожно инжектиране разтворите на камфор в масло тонизират дихателния център и стимулират вазомоторния център. Камфорът също има пряк ефект върху сърдечния мускул, като подобрява метаболитни процесив него и повишаване на чувствителността му към влиянието на “симпатиковите нерви”. Под въздействието на камфор, периферен кръвоносни съдове

Екскретиран от тялото през дихателните пътища, камфорът насърчава отделянето на храчките. Има индикации, че камфорът инхибира агрегацията на тромбоцитите и следователно може да се препоръча за употреба за подобряване на микроциркулацията.

Показания:

Използват се камфорови разтвори за комплексна терапияпри остра и хронична сърдечна недостатъчност, колапс, респираторна депресия поради пневмония и други инфекциозни заболявания, при отравяне със сънотворни и наркотични вещества.

Капките Denta се произвеждат като болкоуспокояващи при зъбобол. Съдържа хлоралхидрат и камфор по 33,3 g, алкохол 95% до 100 ml.

Камфорът е част от лекарството бромокамфор.

Страничен ефект:

В редки случаи след прилагане на лекарството е възможно образуването на инфилтрат (олеома), за ускоряване на резорбцията на който се използват физиотерапевтични процедури; понякога е възможно алергични реакции.

Противопоказания:

Употребата на камфор е противопоказана при епилепсия и склонност към конвулсивни реакции.

Валидол

Действие.

Действа успокояващо на централната нервна система и има съдоразширяващ ефект.

Показания.

Ангина пекторис, неврози, истерия; морска болест (като антиеметик).

Указания за употреба и дозировка.

4-6 капки се накапват върху парче захар и се държат в устата, докато се абсорбира напълно. Таблетките или капсулите се държат в устата до пълното им разтваряне. Еднократна дозаза възрастни: 1-2 капсули (0,1 g), дневно - 2-4 капсули (0,2 g).

Странични ефекти.

Възможни са леко гадене, лакримация и световъртеж.

Апизартрон

Показания:

заболявания на периферната нервна система, придружени от усещане за болка: невралгия, неврит, радикулит, болка в лумбална област(ишиас);

мускулна болка (миалгия) и увреждане на меките тъкани, включително причинени от нараняване;

загряване на мускулите преди, по време и след физическа дейности спортуване;

наранявания/разтежения на сухожилия, придружени с болка и подуване;

заболявания на опорно-двигателния апарат (остеоартрит, ревматична лезиямеки тъкани), дегенеративни лезии и болки в ставите.

Противопоказания:

повишена чувствителност към пчелна отрова, салицилати, изотиоцианат;

тежка хронична бъбречна недостатъчност;

чернодробна недостатъчност;

кожни заболявания;

неоплазми;

увреждане на кожата;

остър артрит;

инфекциозни заболявания;

инхибиране на хематопоезата на костния мозък;

психично заболяване;

бременност;

период на кърмене;

детство(до 6 години).

С повишено внимание: бъбречна недостатъчност, деца на възраст от 6 до 12 години.

Странични ефекти:

В редки случаи са възможни кожни алергични реакции и дразнене на мястото на приложение.

Начин на употреба и дозировка:

Разпределете равномерно върху кожата лента от мехлема с дължина 3–5 cm (дебелина на слоя приблизително 1 mm) до поява на зачервяване и усещане за топлина (2–3 минути). След това бавно и интензивно втрийте мехлема в кожата. За подобряване на терапевтичен ефектПрепоръчително е третираните зони да се поддържат топли. Използвайте 2-3 пъти на ден до изчезване на симптомите (не повече от 10 дни).

Випросал

Показания:

невралгия;

артралгия;

Противопоказания:

повишена чувствителност на кожата към компонентите на мехлема;

щета кожата;

белодробна туберкулоза;

нарушения на церебралната и коронарната циркулация;

склонност към вазоспазми;

тежка дисфункция на черния дроб и бъбреците;

бременност;

период на кърмене.

Употреба по време на бременност и кърмене:

Противопоказан по време на бременност. По време на лечението трябва да се спре кърменето.

Странични ефекти:

При свръхчувствителностконтактът на кожата с компонентите на мехлема може да причини сърбеж, подуване или уртикария.

Начин на употреба и дозировка:

Локално. Нанасяйте 5-10 g върху болезнените зони и втривайте 1-2 пъти на ден до изчезване синдром на болка. Продължителността на лечението зависи от естеството и тежестта на заболяването.

Етанол

Показания:

Производство на тинктури, екстракти и лекарствени форми за външна употреба - обтривки, компреси.

Противопоказания:

Свръхчувствителност.

Странични ефекти:

Потискане на ЦНС (резорбтивен ефект).

Предпазни мерки:

За компреси (за да се избегнат изгаряния) етанолът трябва да се разрежда с вода в съотношение 1:1.


Свързана информация.


дразнители- лекарства, фармакологичен ефекткоето се дължи главно на стимулиращия ефект върху окончанията на аферентните нерви на кожата и лигавиците.

Дразнители включват някои синтетични вещества и растителни продукти. От синтетични вещества със свойствата на R. s. притежават амоняк, мравчена киселина, етилов алкохол, дихлороетил сулфид (иприт), трихлоротриетиламин, метил салицилат, производни никотинова киселина(например b-бутоксиетилов естер на никотинова киселина, етил никотинат) и др. Тези вещества се използват като R. s. в различни лекарствени форми, предназначени за външна употреба. например амонякът се използва под формата на амонячен разтвор (Solutio Ammonii caustici) и амонячен линимент (Linimentum ammoniatum; синоним летлив мехлем); мравчена киселина - под формата на мравчен алкохол (Spiritus Acidi formici), който представлява смес от 1 част мравчена киселина и 19 части 70% етилов алкохол. Дихлордиетил сулфид е включен в мехлема Psoriasin, трихлоротриетиламин е включен в мехлема Antipsoriaticum, b-бутоксиетилов естер на никотиновата киселина заедно с ванилил амид на нонилиновата киселина е включен в мехлема Finalgon (Unguentum Finalgon) и етил никотинат заедно с капсаицин, етилен гликол салицилат и лавандулово масло – в състава на Никофлекс крем. Метилсалицилатът се използва сам по себе си или в смес с други R.s. като част от редица лекарствени форми, например мехлем Bom - Benge (Unguentum Boum - Benge), комплексен метилсалицилатен линимент (Linimentum Methylii salicylatis compositum), мехлем "Sanitas" (Linimentum "Sanitas"), салинимент (Salinimentum).

Много продукти от растителен произход имат дразнещи свойства. етерични масла, някои алкалоиди, гликозиди, сапонини и др. За тези, използвани като R. s. Етеричните масла включват масло от мента и основната активна съставка на това масло - ментол, евкалиптово масло (Oleum Eucalypti), етерично синапено масло, пречистено терпентиново масло (синоним пречистен терпентин), камфор и др.

Етеричните масла като R. s. използва се както в чист вид, така и като част от различни лекарствени форми и комбинирани препарати, съдържащи етерични масла и други растителни и синтетични дразнители. Такива лекарства включват, например, Efkamon маз (Unguentum Efcamonum), който съдържа камфор, масло от карамфил, етерично синапено масло, евкалиптово масло, ментол, метил салицилат, тинктура от лют червен пипер, тимол, хлорал хидрат, канелен алкохол, спермацет и вазелин; аерозол "Camphomenum" (Aerosolum Camphomenum), съдържащ ментол, евкалипт, камфор и рициново масло, разтвор на фурацилин, зехтин. Дразнещият ефект на синапените пластири се дължи на наличието на етерично масло в тях. синапено масло.

От препарати, съдържащи алкалоиди, като R. s. Те използват главно тинктура и екстракт от лют червен пипер, активно веществокойто е алкалоидът капсанцин. В допълнение, тинктура от лют червен пипер е включена в мехлема за измръзване (Unguentum contra congelationem), капситрин (Capsitrinum),

пипер-амонячен линимент (Linimentum Capsici ammoniatum), пипер-камфоров линимент (Linimentum Carsici camphralum) и екстракт от лют червен пипер - в състава на пиперлива мазилка (Emplastrum Capsici). Сред продуктите от растителен произход, брезовият катран и съдържащите го препарати (например балсамов линимент според Вишневски, мехлем на Уилкинсън) имат умерено изразени локални дразнещи свойства.

Освен посочените Р. с. съществуват лекарствапринадлежащи към други групи лекарства, които имат дразнещи свойства и предизвикват определени фармакологични ефекти по рефлекторен път поради стимулиране на рецепторите на лигавиците. Например, лекарства, които предизвикват рефлекторно увеличаване на секрецията на бронхиалните жлези, принадлежат към отхрачващи средства рефлексен тип действие; означава, че причината слабителен ефект, - Да се лаксативи ; лекарства, които симулират жлъчна секреция - до холеретични лекарства ; средства за стимулиране на апетита - до горчивина . Към групата Р. с. Те също така не включват лекарства, при които локалният дразнещ ефект не е основен, а страничен ефект.

Механизмите на действие на R. s. недостатъчно проучени. Известно е, че при локално приложение на R. s. причиняват локално дразнене на тъканите, на фона на което могат да се развият фармакологични ефекти от рефлексен и трофичен характер.

В допълнение, R. s. способни да отслабват болезнени усещанияв областта на засегнатите тъкани и органи поради така наречения разсейващ ефект.

Пример за рефлексно действие на R. s. Може да послужи стимулиращият ефект на разтвора на амоняк върху дишането. При вдишване на амонячни пари възниква рефлекторно възбуждане дихателен центърпоради дразнене на рецепторите на горните дихателни пътища. В допълнение, амонячните пари е възможно да повлияят на активността на ретикуларната формация на мозъчния ствол, т.к. Аферентните системи участват в поддържането на неговия тонус тригеминален нерв, чиито чувствителни окончания са частично локализирани в горните дихателни пътища. Това обяснява ефективността на вдишването на пари от амонячен разтвор при респираторна депресия и припадъчни състояния. Рефлексното разширяване на коронарните съдове на сърцето (поради дразнене на рецепторите в устната лигавица) също е отговорно за ефективността на ментоловите препарати, като валидол, при стенокардни пристъпи.

Положителното трофично влияние на R. s. върху вътрешните органи очевидно се извършва по различни начини, главно поради кожно-висцерални рефлекси, чиито централни връзки са разположени в гръбначния мозък. Аферентната връзка на такива рефлекси са кожните аферентни нерви, а еферентната връзка са симпатиковите нерви, излизащи от съответните сегменти гръбначен мозък. Възможно е някои висцерални кожни рефлекси също да имат характер на аксонни рефлекси. В механизма на трофичните ефекти на R. s. Освобождаването на биологично активни вещества (напр.

хистамин), който се появява, когато кожата е раздразнена. Трофичният ефект обяснява терапевтичния ефект на дразнителите, главно при заболявания вътрешни органи(например горчични мазилки за белодробни заболявания).

Отвличащо действие на R. s. проявява се чрез отслабване на болката в областта на засегнатите органи и тъкани. Този ефект се дължи на факта, че в централната нервна система. Има взаимодействие на аферентни импулси от органи, засегнати от патологичния процес, и от кожата (от зоната на излагане на R. s.), в резултат на което възприятието за болка отслабва. Във физиологични експерименти възможността за този вид взаимодействие на нервните импулси, навлизащи в централната нервна система. върху соматични и висцерални аферентни системи, е доказано във връзка с нервни центрове, разположени както в гръбначния, така и в главния мозък. Въз основа на тази хипотеза, за да се получи разсейващ ефект при заболявания на вътрешните органи на R. s. трябва да се прилага върху участъци от кожата, подходящи

Лекарства, които възбуждат окончанията на сетивните нервни влакна и предизвикват рефлекс или локални ефекти: подобряване на кръвоснабдяването и трофиката на тъканите, облекчаване на болката.

Дразнещите се използват външно, често под формата на триене. Имат неспецифичен стимулиращ ефект върху веществата, вградени в кожата нервни окончания(рецептори), които селективно реагират на определени видове стимули (болка, температура и др.).

Следните се използват като дразнители:

1. Препарати, съдържащи етерични масла от листа от мента ( активен принципе ментол), листа от евкалипт (евкалиптовото масло е включено в препаратите "Инхалипт", "Евкамон", "пектусин"), плодове от лют червен пипер (съдържат капсаицин, който е включен в мехлемите "капситрин", никофлекс"), синапено семе ( синапена хартия), както и камфоров алкохол, пречистено терпентиново масло (терпентин), балсам Golden Star (съдържа евкалипт, карамфил, ментово масло, канела и други вещества).

2. Препарати, съдържащи пчелни отрови (аписатрон, апифор) и змийски (випраксин, випросал).

3. Синтетични препарати: хлороформ, 10% разтвор на амоняк (амоняк), мравчен алкохол, мехлем финалгон.

Фармакологични ефектидразнещите агенти могат да бъдат различни, например лекарства, съдържащи ментол, когато се прилагат върху лигавиците или кожата, причиняват усещане за студ, свързано със селективно стимулиране на студените рецептори. В този случай настъпва рефлекторно стесняване на кръвоносните съдове и отслабване на чувствителността към болка на мястото на приложение.

Популярен дразнител с предимно отразен ефект са горчичните мазилки. Горчичните мазилки трябва да се навлажнят преди употреба. топла вода(не по-висока от 40°C). Гликозидът синигрин, съдържащ се в горчицата на прах, се разгражда от ензима мирозин, за да се образува дразнещият амил изотиоцианат. Ако се поставят горчични пластири топла вода, тогава те губят свойствата си, тъй като мирозин когато висока температураинактивиран. Обхватът на приложение на различни дразнещи средства и процедури е много голям. Те се използват, когато комплексно лечениеартрит, миозит, неврит и невралгия, остра и хронични болестибели дробове, с някои гинекологични заболявания, регионални нарушения на кръвообращението в крайниците, заболявания на опорно-двигателния апарат и др.

НАРКОТИЦИ.

Горчични мазилки(Charta sinpis) са листове хартия 8 × 12 cm, покрити със слой нискомаслена горчица на прах. Използва се при възпалителни заболявания на вътрешни органи, мускули, нерви, стави.

Разтвор на амоняк(Solutio Ammonii caustici) прозрачна летлива течност с остър характерен мирис. Използва се за припадък, но помнете това голям бройамонячните пари могат да причинят рязко намаляване на сърдечната честота и спиране на дишането.

F.v.:ампули от 1 мл.

Пречистено терпентиново масло(Oleum Terebinthinae rectificatum) етерично масло, получено чрез дестилация на смола от бял бор.

F.v.:бутилки от 50 ml, терпентин маз 50,0, терпентинов линимент 80 ml.

ментол(Mentholum) безцветни кристали с силна миризма ментаи охлаждащ вкус. Локално при невралгия, миалгия, болки в ставите (2% алкохолен разтвор, 10 % маслен разтвор); при мигрена (ментолов молив, с който се втрива кожата в областта на слепоочието); при възпалителни заболявания на горните дихателни пътища - хрема, фарингит, ларингит (капки за нос, лубриканти, инхалации).

Дразнители, причиняващи деполяризация на чувствителните нервни окончания, имат локален дразнещ ефект, който е придружен от рефлекторни реакции (подобрява се кръвоснабдяването и трофиката на тъканите, намалява болката).
Лекарствата от тази група се характеризират с локални, рефлекторни и неврохуморални ефекти.
ВИДОВЕ ДЕЙСТВИЯ Локално действие
Локалното дразнене се проявява с болка, хиперемия и подуване на мястото на приложение на лекарствата. Дразнителите директно възбуждат нервните окончания и освобождават хистамин, серотонин, брадикинин и простагландини. Тези аутакоиди имат дразнещ ефект и разширяват кръвоносните съдове. Хиперемията се развива не само в областта на приложение на дразнители, но също така се разпространява в съседни области на кожата чрез механизма на аксонния рефлекс.
При продължителен контакт на силни дразнители с кожата, контакт с лигавици и увредени участъци от кожата се появява силна болка и възпалителна реакция.
Рефлекторно действие

  1. Сегментарно-рефлекторно (трофично) влияние
Болковите импулси от зоната на кожно дразнене навлизат в дорзалните рога на няколко сегмента на гръбначния мозък, след което преминават към странични рогасъщите тези сегменти, където се възбуждат ядрата на преганглионарните влакна на симпатиковите нерви. Симпатиковите импулси подобряват кръвоснабдяването на белите дробове и скелетни мускули, намалява възпалението, засилва процесите на регенерация.
  1. Аналгетично-разсейващ ефект
В сегментите на гръбначния мозък възниква смущение между болковите импулси, идващи от болния орган, и мястото на дразнене. Доминиращият фокус, който поддържа патологичен процес, състояние на хипералгезия и мускулно напрежение.
  1. Общо рефлекторно въздействие
Общото рефлекторно действие е насочено към тонизиране на дихателните и вазомоторните центрове на продълговатия мозък. Например, разтвор на амоняк (амоняк) при вдишване дразни окончанията на тригеминалния нерв в носната кухина, аферентните импулси достигат до центъра на този нерв и след това преминават към дихателния център.
Неврохуморално действие
Неврохуморалният ефект се дължи на резорбтивните ефекти на биологично активните вещества, абсорбирани от зоната на кожно дразнене, както и на ефекта върху мозъка и гръбначния мозък на потока от възходящи аферентни импулси. В същото време се променя обменът на мозъчни медиатори - освобождават се антиноцицептивни фактори (Р-ендорфин, енкефалини, анандамид, 2-арахидонилглицерол), освобождаването на болкови медиатори (вещество Р, соматостатин, холецистокинин) намалява, секрецията на освобождаващи хормони на хипоталамуса, адренокортикотропните и тироид-стимулиращите хормони на хипофизната жлеза се повишават. Хормоните на хипофизата, повишавайки секрецията на глюкокортикоиди, трийодтиронин и тироксин, потискат възпалителния отговор.
ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА
Дразнители се използват при невралгии, радикулити, лумбаго, ишиас, артрит,
миозит, бурсит, тендовагинит, наранявания на мускули и връзки, нарушения на периферното кръвообращение, трахеит, бронхит. Понякога дразнители се втриват в кожата, за да загреят мускулите преди това физически упражненияи спортни състезания.
Дразнителите са от растителен и синтетичен произход.
ДРАЗНИТЕЛИ ОТ РАСТИТЕЛЕН ПРОИЗХОД
МЕНТОЛЪТ е терпенов алкохол от мента. Има селективен стимулиращ ефект върху студовите рецептори, като предизвиква усещане за студ, последвано от локална анестезия. Дразненето на студовите рецептори в устната кухина от ментол е придружено от седативен, антиеметичен ефект и рефлекторно разширяване на коронарните съдове по време на ангина пекторис. Ментоловото лекарство VALIDOL (25% разтвор на ментол в ментилов естер на изовалерианова киселина) се използва при неврози, истерия, морска и въздушна болест, за облекчаване на лек пристъп на стенокардия.
Ментолът е включен в мехлеми с дразнещ ефект (BOMBENGE, BOROMENTHOL, EFKAMON), лекарството MENOVAZIN.
ГОРЧИЦА - хартия, покрита с тънък слой нискомаслена горчица, съдържаща гликозида синигрин. След намокряне на горчичния пластир с вода при температура 37 - 40 ° C се активира ензимът мирозин, който разгражда синигрин и освобождава активния дразнител - етерично синапено масло (алил изотиоцианат).
ПЛОДОВЕ ОТ ПИПЕР, съдържащи капсаицин, се използват в състава на ТИНКТУРА ОТ ЧУШКА, ЛЕПКА ОТ ЧУШКА, крем НИКОФЛЕКС. Капсаицинът, подобно на медиаторите на канабиноидната антиноцицептивна система (анандамид, 2-арахидонилглицерол), е агонист на ванилоидните циторецептори (VR]) в централната нервна система.
ПРЕЧИСТЕНО ТЕРПЕНТИНОВО МАСЛО - продукт от дестилация на смола от бял бор, съдържа липофилно вещество с терпенова структура - а-пинен; е част от ТУРПЕНАЛОВ МЕХЛЕМ, линимент SANITAS.
СИНТЕТИЧНИ ДРАЗНИТЕЛИ
ФИНАЛГОН маз съдържа дразнещия кожата нонивамид и вазодилататоретинил никотинат.
АМОНЯЧЕН РАЗТВОР (амоняк) се използва за инхалация при припадък и интоксикация.
МЕТИЛСАЛИЦИЛАТ - метилов естер салицилова киселина, използван самостоятелно като триене и като част от МЕТИЛСАЛИЦИЛАТЕН КОМПЛЕКС LINIMMENT, лекарството RENERVOL.

Дразнители са лекарства, чието фармакологично действие се дължи главно на стимулиращия им ефект върху окончанията на аферентните нерви на кожата и лигавиците.

Дразнители, действащи върху определени рецепторни области на кожата и лигавиците, възбуждат чувствителните нервни окончания, предизвиквайки поток от импулси в гръбначния мозък и мозъка, което е придружено от редица локални и след това рефлекторни ефекти (спазъм и разширяване на кръвоносните съдове , промени в трофиката и функцията на органите и др.) .d.). Подобряването на трофизма на вътрешните органи при излагане на дразнители може да се постигне чрез кожно-висцерални рефлекси. На мястото на действие на дразнещото лекарство, от което се освобождават обвързано състояниебиологично активни вещества(хистамин, кинини, простагландини и др.), Появява се хиперемия, кръвоснабдяването, трофиката на тъканите и тяхната регенерация се подобряват.

Дразнещите вещества често се наричат ​​„разсейващи фактори“, защото намаляват болката в засегнатия орган. Може би този ефект е свързан с интерференция на различни нива на централната нервна система на аферентни потоци от импулси от фокуса на патологията и областите на кожата, към които е приложено дразнещото лекарство. В допълнение, дразнителите насърчават освобождаването в централната част нервна системаенкефалини и ендорфини, които са невромодулатори на болката.

При прилагане на дразнещи агенти върху тъканта, заедно с локална реакция (парене, зачервяване и др.), Възникват рефлекси, които променят функциите на онези органи, които получават инервация от същия сегмент на гръбначния мозък. IN ориенталска медицинаМетодът за дразнене на определени точки (акупунктура) отдавна се използва широко за повлияване на определени функции на тялото. Това е и това, което използва съвременната рефлексотерапия. Рефлексното действие на дразнителите насърчава инволюцията на възпалението и преразпределението на кръвта (например чрез дразнене на кожата на краката може да се намали притока на кръв мозъчни съдове, намаляват венозното връщане към сърцето и др.). Въпреки това, прекомерното дразнене на кожата и лигавиците може да причини не стимулация, а депресия на центровете на гръбначния мозък и мозъка. Например, при вдишване на голяма концентрация на дразнители, рефлекторно спиране на дишането и намаляване на сърдечен ритъм. При продължителен контакт с тъканите може да настъпи увреждане на тъканите с появата на силна болкаи възпаление, ерозии и язви по лигавиците. Препарати, съдържащи етерични масла - летливи вещества със специфична миризмаи висока липофилност.

Етеричните масла от синап, които са активните съставки на синапените пластири, се образуват чрез намокряне (активиране на съответния ензим) с топла (не по-висока от 40°C) вода. Горчичните мазилки често се използват при възпалителни заболявания на дихателната система, невралгия, миалгия, ангина пекторис и артрит.

От бор се получава пречистено терпентиново масло (терпентин). Приложен върху непокътната кожа, той прониква в епидермиса (висока липофилност), дразнейки окончанията на сетивните нерви. Използва се за разтривки при артрит, миалгия и невралгия. Камфоровият спирт, финалгонът, пчелните и змийските отрови (апизартрон и др.) също действат.

Дразнещи свойства на амонячен разтвор ( амоняк) се използват за осигуряване спешна помощпри припадане. Въздействайки върху чувствителните нервни окончания на дихателните пътища, рефлекторно възбужда дихателния и вазомоторния център, в резултат на което дишането се задълбочава и учестява, кръвното налягане се повишава.

Ментолът е основният компонент на етеричното масло, съдържащо се в листата на мента. Селективно дразнещ рецепторите за студ, предизвиква усещане за студ, парене, изтръпване, последвано от леко намаляване на чувствителността. Ментолът свива повърхностните кръвоносни съдове и рефлексивно разширява кръвоносните съдове на вътрешните органи, има слаб седативен и спазмолитичен ефект. Предписва се при заболявания на горните дихателни пътища (под формата на капки, инхалации), мигрена (ментолов молив), при артрит, миозит, невралгия (под формата на втриване). Ментолът е активната съставка на валидол, лекарство, използвано (сублингвално) за болка в сърцето (ангина). Чрез стимулиране на студените рецептори в сублингвалната област, тя се разширява коронарни съдовеи облекчава болката.

Ароматизиращи вещества (пипер, горчица и др.) и горчивина, дразнещи вкусовите рецептори, стимулират активността храносмилателни жлезии повишават апетита. Действието на много лекарства (отхрачващи, еметици, слабителни, холеретични и др.) се основава на дразненето на отделните рефлексогенни зони.

Рефлексивно стимулиране на отхрачването. При употребата на тази подгрупа лекарства възниква дразнещ ефект върху стомашната лигавица, което от своя страна предизвиква дразнене на центъра за кашлица и повръщане, разположен в продълговатия мозък. Увеличаването на неговата активност води до повишен синтез на течен бронхиален секрет и повишена тежест на кашличния рефлекс. Продължителността на действие на лекарството е сравнително кратка, с увеличаване на дозите в допълнение към център за кашлицаЕметикът също се активира, пациентът изпитва силно гадене и възможно повръщане. Примери за такива лекарства са: корен от женско биле, термопсис, натриев бензоат, етерични масла (евкалипт, терпен).