Shoshina Vera Nikolaevna
Terapeut, utdanning: Northern medisinsk universitet. Arbeidserfaring 10 år.
Artikler skrevet
Fokalformen, som er den mest ugunstige, er spesielt bekymringsfull. Konsekvensene av et bitt kan være irreversible. Dermed observeres død fra flått-encefalitt i 30 tilfeller av 100. Selv om en person fikk rettidig og kvalitetsbehandling, deretter kan han oppleve konvulsivt syndrom, vedvarende lammelse av musklene i armer og ben, samt en reduksjon i intellektuelle evner.
Forebyggende tiltak for barn og voksne
Som du vet, kan enhver sykdom forebygges og ikke behandles senere. Denne uttalelsen kan fullt ut brukes på flått-encefalitt.
Det er visse forebyggende tiltak som kan følges for å unngå at et insektbitt og infeksjon kommer inn i kroppen. Forebygging av flått-encefalitt inkluderer først og fremst organisatoriske tiltak. Befolkninger som bor i sykdomsutsatte regioner bør informeres om reglene for besøk i skogområder, parker og andre steder der flått kan leve. I løpet av insektaktiviteten må du besøke slike steder med passende sko og klær som skal dekke det meste av kroppen. En hodeplagg (hette, Panama, hodeskjerf) er nødvendig, som håret er skjult under.
Blir du bitt bør du ta kontakt umiddelbart medisinsk institusjon for å medisinsk arbeider fjernet insektet. Hvis det ikke er mulig å gå til sykehuset, fjernes flåtten uavhengig og tas deretter til laboratoriet for undersøkelse.
Et nødvendig forebyggende tiltak er vaksinasjon, som kan være generell og akutt. Den generelle prosedyren utføres i henhold til følgende skjema: om høsten, vinteren, deretter etter 6-12 måneder, det vil si tre ganger. Nødvaksinasjon inkluderer to, som gis sekvensielt med et intervall på 14 dager. Det brukes i tilfeller der en person akutt trenger å besøke en vanskeligstilt region. Den er gyldig i 1 sesong.
Spesifikk forebygging innebærer administrering av immunglobulin i tilfelle flåttbitt. Dette er nødvendig for at det kan dannes antistoffer (immunoglobuliner) mot flått-encefalittvirus i blodet. Personer som har fått vaksinasjoner har en betydelig redusert risiko for å utvikle sykdommen.
– farlig virussykdom, som kan føre til nederlag nervesystemet, lammelse og død. Det overføres gjennom bitt av ixodid flått - parasitter fra familien av leddyr som lever i nesten alle klimasoner. For å forhindre komplikasjoner og ubehagelige konsekvenser, må du oppdage bittet i tide og ta passende tiltak. Hvordan forstå hvilke symptomer på sykdom folk har hvis de blir bitt av en flått, hvor mange dager viser de første tegn på infeksjon etter bittet, og hva skal de gjøre hvis de oppdages?
Ixodid flått er medlemmer av en familie av leddyr som inkluderer 650 arter, fordelt over hele verden unntatt Nordpolen. Dette er en av de hardeste skapningene, i stand til å faste i lange perioder og tåle temperaturendringer. Utseendemessig minner de litt om edderkopper - størrelsen varierer fra 0,5 til 2 cm, kroppen er rund, rød, brun eller brun, og det er 4 par ben på den.
De holder seg til hud ofre og kan forbli på dem i flere dager (noen ganger 2-3 uker), og spiser på blodet deres. Etter dette forsvinner de av seg selv og gjemmer seg i flere uker.
Med en individuell reaksjon på flåttspytt er en mild allergisk reaksjon av lokal karakter mulig - lett rødhet, betennelse og kløe. Hvis flåtten faller av av seg selv, er det nesten umulig å fastslå bittet, siden ingen spor er igjen på personens hud.
Foto
Bildet under viser hvordan området ser ut etter et flåttbitt, med karakteristiske trekk på menneskekroppen.
Hvor raskt manifesterer sykdommen seg hos en person?
Inkubasjonsperioden for sykdommen hos mennesker varer fra flere dager til to uker; sjeldnere vises de første tegnene på infeksjon en måned etter bittet. Klinisk bilde avhenger av alderen og helsen til personen, samt typen virus som forårsaket infeksjonen. Det klassiske bildet inkluderer to stadier, som hver har spesifikke symptomer.
Innledende tegn hos barn og voksne
Faren for flått-encefalitt er det spesifikke tegn fraværende i de første stadiene. En festet flått kan lett forveksles med en føflekk eller vorte, og etter at den faller av, gjenstår det en liten rød flekk som det kan vises en dråpe blod på.
Den andre dagen øker rødheten vanligvis, mild kløe og utslett kan oppstå, men hos en voksen sunn person Etter en bit er tegnene milde. Hvis såret blir infisert, kan det oppstå lett suppurasjon.
Eldre, barn og allergikere lider mest av flåttbitt. I slike tilfeller alvorlig allergiske reaksjoner opp til Quinckes ødem.
De første symptomene utvikler seg vanligvis etter noen dager. De ligner ARVI eller en alvorlig forkjølelse, men forekommer uten luftveissymptomer (hoste, rennende nese, sår hals). Noen ganger forveksles den første fasen av flått-encefalitt med alvorlig forgiftning, spesielt i tilfeller der det er ledsaget av alvorlige oppkast. Hovedforskjellene er at pasientene ikke har diaré, noe som er karakteristisk for slike tilstander. Sorbenter liker aktivert karbon har heller ikke effekt, siden patogenet ikke er inne fordøyelseskanalen, men i blodet.
Hvis du ikke oppsøker lege etter at de første symptomene dukker opp, vil sykdommen utvikle seg til det andre stadiet, som er preget av mer alvorlige symptomer og ofte fører til alvorlige komplikasjoner.
Første fase
I den første fasen er det ingen spesifikke tegn - pasienter har feber, hodepine, muskel- og leddsmerter, forverring generell velvære.
- Temperaturøkning. Vanligvis stiger temperaturen under infeksjon til høye tall - 38-39 grader. I sjeldne tilfeller er et klinisk forløp av encefalitt mulig, ledsaget av lett feber - 37-37,5 grader;
- Smerte. Smertefulle opplevelser hos mennesker infisert med viruset er de ganske uttalte - de er lokalisert i store muskelgrupper og ledd. De ligner følelsene etter intens fysisk aktivitet eller når inflammatoriske prosesser. I tillegg er det skarp hodepine uten en spesifikk lokalisering, sprer seg til hele hodet;
- Forverring av helse. Tegn assosiert med forgiftning av kroppen og forverring av generell helse inkluderer svakhet, tretthet, tap av matlyst og noen ganger kvalme og oppkast. I noen tilfeller har pasientene gått ned arterielt trykk, takykardi oppstår, lymfeknuter forstørres, svimmelhet observeres.
Den første fasen av encefalitt varer fra 2 til 10 dager (i gjennomsnitt 3-4 dager), hvoretter remisjon oppstår og symptomene avtar. Mellom første og andre fase kan det ta fra flere timer til flere dager. Noen ganger er det kliniske forløpet begrenset til en fase, den første eller andre, og i noen tilfeller er det kliniske forløpet preget av tilstedeværelsen av symptomer fra begge stadier samtidig.
Andre fase
Fravær av symptomer betyr ikke bedring - det videre sykdomsforløpet avhenger av kroppens respons på viruset. I 30% av tilfellene oppstår utvinning, men hos 20-30% av pasientene oppstår det andre stadiet av encefalitt, preget av skade på sentralnervesystemet.
Dens symptomer inkluderer:
- stivhet i nakkemusklene;
- intoleranse sterkt lys og høye lyder;
- bevegelsesforstyrrelser opp til parese og lammelse;
- bevissthetsforstyrrelser, hallusinasjoner, usammenhengende tale;
- koma.
Alvorlighetsgraden av symptomene og varigheten av faser avhenger av ulike faktorer, inkludert varianten av sykdomsforløpet. "Vestlig" encefalitt, som er vanlig i Europa, har et gunstig forløp og fører sjelden til alvorlige konsekvenser.
Den "østlige" undertypen (karakteristisk for Fjernøsten), fortsetter raskt og har høy dødelighet. Det begynner brått, med sterk feber, hodepine og alvorlig rus, og skader på nervesystemet utvikles i løpet av 3-5 dager. Pasienter opplever alvorlig skade på hjernestammen, luftveis- og sirkulasjonsforstyrrelser, som ofte resulterer i døden. Noen ganger encefalitt utvikler seg til kronisk form, og så veksler perioder med remisjon med eksacerbasjoner.
Ved bedring (enten uavhengig eller som et resultat av behandling), får personen livslang immunitet. Med et gjentatt bitt er det umulig å bli smittet med hjernebetennelse, men ikke glem at flått bærer rundt et dusin andre farlige, og risikoen for infeksjon av dem forblir.
Former for sykdommen hos mennesker
Symptomer og klinisk forløp av flått-encefalitt avhenger av sykdommens form. Til dags dato er 7 varianter av sykdommen beskrevet, som er kombinert i to grupper - fokal og ikke-fokal.
- Feberaktig. Det oppstår uten skade på nervesystemet, ligner ARVI og forårsaker ikke alvorlige konsekvenser.
- Meningeal. Den vanligste formen for sykdommen, ledsaget av symptomer som ligner hjernehinnebetennelse (stive nakkemuskler, fotofobi, bevissthetsforstyrrelser).
- Meningoencefalittisk. Det kliniske forløpet er preget av meningeale tegn og symptomer på lesjonen medulla.
- Polyencefalitt. Ledsaget av skade på kranialnervene, oftest patologisk prosess påvirker bulbargruppen - hypoglossal, glossopharyngeal, vagusnerver.
- Poliomyelitt. En form for sykdommen som diagnostiseres hos 30 % av pasientene, og har fått navnet på grunn av likheten med polio. Forårsaker forstyrrelser i funksjonen til motoriske nevroner i hornene i ryggmargen.
- Polioencefalomyelitt. Det er preget av manifestasjoner som er karakteristiske for de to foregående formene - samtidig skade på kraniale nerver og nevroner i ryggmargen.
- Polyradikuloneuritisk. Manifestert av en dysfunksjon perifere nerver og røtter.
Ikke-fokale (febrile og meningeale) former av sykdommen oppstår lettest. Manifestasjoner av den første skiller seg ikke fra forkjølelse, og hvis faktum om et flåttbitt ikke ble registrert, mistenker ikke personen engang at han har hatt flåttbåren encefalitt. Hjernehinneformen kan være ganske vanskelig, men den kureres også nesten alltid fullstendig, uten alvorlige konsekvenser for helsen.
I andre tilfeller (med fokale former) er symptomer og prognose avhengig av klinisk forløp sykdom - i milde tilfeller er fullstendig bedring mulig, i alvorlige tilfeller kan pasienten bli ufør eller dø.
Hvordan ser en pasient ut?
Det er ingen ytre manifestasjoner av flåttbåren encefalitt - i den første fasen kan den skilles fra andre sykdommer uten kliniske studier umulig. Hos mennesker som har blitt bitt, blir ansiktet rødt, noen ganger er det skarpe blødninger på det hvite i øynene og slimhinnene, og tårer. I alvorlige tilfeller er rus og svakhet så alvorlig at personen ikke klarer å løfte hodet fra puten. I de aller fleste tilfeller er det ingen utslett i hele kroppen - et lignende tegn observeres bare hos allergikere, små barn og personer med svekket immunforsvar.
Nedenfor er bilder av mennesker etter å ha blitt bitt av en encefalittflått.
Endringer utseende og atferd når en person blir bitt av en infisert flått manifesterer seg i andre stadie, når viruset angriper nervesystemet. Flåttbåren encefalitt kan gjenkjennes av følgende manifestasjoner:
- motorisk agitasjon, hallusinasjoner, vrangforestillinger;
- dysfunksjon av ansiktsmuskler (ansiktet ser forvrengt ut, det ene øyet lukkes ikke, talen er svekket, stemmen blir nasal);
- epileptiske anfall;
- endring og konstant tåredannelse på grunn av irritasjon av slimhinnen, strabismus, nedsatt bevegelse av øyeeplene;
- mindre muskelrykninger, vanligvis oppstår etter fysisk anstrengelse, noen ganger til og med mindre;
- en spesifikk positur med bøyd rygg og hode hengende på brystet (årsaken er svakhet i nakkemusklene, bryst, hender);
- svakhet nedre lemmer, muskelatrofi (observert svært sjelden).
Selv om det er det karakteristiske symptomer En nøyaktig diagnose kan bare stilles etter omfattende undersøkelse syk. Tegn på flått-encefalitt ligner manifestasjoner av andre sykdommer forbundet med skade på nervesystemet, svulstprosesser og andre patologier.
HENVISNING! En pasient med flått-encefalitt utgjør ingen fare for andre på noe stadium, siden i Menneskekroppen viruset har nådd sitt siste utviklingsstadium og kan ikke overføres videre.
Hva er konsekvensene etter sykdom?
Flåttbåren encefalitt i stand til å forårsake alvorlige komplikasjoner til og med dødsfall. Med den vestlige undertypen av sykdommen er dødeligheten 2-3%, med den fjerne østlige varianten - omtrent 20%.
Med irreversibel skade på nervesystemet kan pasienten forbli delvis eller fullstendig deaktivert. Personer som har måttet håndtere komplikasjoner av flått-encefalitt opplever lammelser, muskelsvakhet, epileptiske anfall og vedvarende talevansker.
Det er umulig å gjenopprette svekkede kroppsfunksjoner, så personen og hans kjære må tilpasse seg tilstanden deres og endre livsstilen fullstendig.
Diagnostikk
For å stille en diagnose hvis det er mistanke om flått-encefalitt, moderne metoder undersøkelse av pasientens blod og cerebrospinalvæske. Ved å bruke serologisk testing for å bestemme spesifikke antistoffer mot viruset, er det mulig å bestemme ikke bare infeksjonens faktum, men også de kliniske egenskapene til forløpet. Noen ganger brukes PCR-metoden og virologisk forskning, men de anses som mindre nøyaktige og informative.
Hvis hele flåtten kan fjernes, legges den i en ren beholder og leveres til laboratoriet, hvor det testes for tilstedeværelse av virusantigenet. Dette alternativet for å oppdage infeksjon anses som optimalt, siden behandlingen kan starte umiddelbart før de første symptomene vises.
VIKTIG! De farligste formene for flått-encefalitt er de som er preget av skade på kranienerver og hjernestoff. Ved avbrudd i aktiviteten respirasjonssenter Og vaskulært system det er en alvorlig trussel mot menneskeliv.
Behandling
Det finnes ingen spesifikk behandling for flått-encefalitt. I flere dager etter bittet kan pasienten gis legemidler som inneholder immunglobuliner, som har en uttalt terapeutisk effekt og forhindre komplikasjoner.
Hvis det oppstår symptomer på skade på nervesystemet, må en person snarest bringes til sykehus, hvor støttende og symptomatisk terapi gis.
Kortikosteroider brukes til behandling krampestillende midler, medikamenter som normaliserer funksjonene til nerve og av det kardiovaskulære systemet, vitaminer. I alvorlige tilfeller er trakeal intubasjon og kunstig ventilasjon nødvendig. I løpet av rehabiliteringsperioden blir pasientene foreskrevet massasje, fysioterapi, Spa-behandling.
Å beskytte deg mot flått-encefalitt er mye lettere enn å håndtere symptomene og komplikasjonene av sykdommen. For å gjøre dette, må du ta forholdsregler mens du går i naturen, og etter at du har kommet hjem, undersøk nøye hele kroppen din. Hvis en persons temperatur stiger og helsen forverres etter å ha tilbrakt tid i en skog eller park, bør de umiddelbart oppsøke lege.
Flått-encefalitt er en akutt virussykdom som hovedsakelig rammer nerveceller i menneskekroppen. Dette kan være hjernestrukturer, perifer innervasjon eller radikulære nerveender i ryggmargen.
Hovedkilden til infeksjon er ixodid taiga-flåtten. For å reprodusere disse insektene kreves blod fra dyr eller mennesker. Vår-sommer sesongvariasjoner er assosiert med biologien til flåttvektorer. Viruset, som kommer inn i magen til en flått med blodet fra infiserte dyr, trenger inn i alle organer i flåtten og overføres deretter til andre dyr, og overføres også til flåttens avkom (transovarial overføring av viruset).
Inntrengningen av viruset i melken til husdyr (geiter) er bevist, så det er mulig ernæringsveier smitte av mennesker gjennom geiter og kyr. Endemiske "geit"-foci av encefalitt er identifisert i forskjellige regioner i det tidligere Sovjetunionen.
Hvor er flått-encefalitt vanlig?
For øyeblikket er sykdommen med flåttbåren encefalitt registrert nesten over hele Russlands territorium (omtrent 50 territorier av de konstituerende enhetene er registrert Den russiske føderasjonen), hvor dens viktigste transportører er flått. De mest vanskeligstilte regionene når det gjelder sykelighet er: Ural, Vestsibir, Østsibir og Fjernøsten, og de som grenser til Moskva-regionen er Tver og Yaroslavl.
Inkubasjonstid
Tiden fra infeksjonsøyeblikket til utseendet av de første symptomene på flått-encefalitt er omtrent 10-14 dager. Forlenge inkubasjonstid kanskje hos personer som fikk vaksinasjoner mot flått-encefalitt i barndommen.
Det er også flere stadier av sykdommen:
- Lynrask. Med henne første symptomer vises allerede den første dagen. Med fravær tilstrekkelig behandling den syke faller raskt i koma og dør av lammelser av sentralnervesystemet.
- Langvarig. I dette tilfellet kan varigheten av inkubasjonsperioden være omtrent en måned, noen ganger til og med litt lenger.
De første tegnene på sykdommen (hva du bør være oppmerksom på): vanligvis en uke etter å ha slappet av i naturen, utvikler en person plutselig hodepine, kvalme, oppkast som ikke gir lindring, økt kroppstemperatur til 39-40°, alvorlig svakhet. Så blir de med hjernesymptomer: lammelse av lemmer, skjeling, smerter underveis Nerveender, kramper, tap av bevissthet.
Klassifisering
Den kliniske klassifiseringen av flått-encefalitt er basert på å bestemme formen, alvorlighetsgraden og arten av sykdommen. Former for flått-encefalitt:
- usynlig (subklinisk):
- febril;
- meningeal;
- meningoencefalitt;
- polio;
- polyradikuloneuritisk.
I henhold til kursets art skilles akutte, to-bølgede og kroniske (progressive) kurs.
Symptomer på flått-encefalitt
Etter et flåttbitt formerer viruset seg i vev og trenger inn i lymfeknuter og blod. Når viruset formerer seg og kommer inn i blodet, dannes det influensalignende symptomer. Viruset trenger inn i blod-hjerne-barrieren og infiserer hjernevev, og forårsaker nevrologiske symptomer.
Men lysstyrken kliniske manifestasjoner, hastigheten på deres økning og spesifisitet avhenger alltid av undertypen av sykdommen og plasseringen av viruset.
- Europeisk - det er preget av 2 faser. De første symptomene ligner på influensa og varer omtrent en uke. Den andre fasen er preget av skade på nervesystemet varierende grader: fra hjernehinnebetennelse lett form til alvorlig encefalitt.
- Fjernøsten– starter vanligvis med febertilstand, er akutt. Andre symptomer kan øke like raskt, og føre til lammelser og koma. Død kanskje om 6-7 dager.
Til tross for det store utvalget av symptomer og manifestasjoner av sykdommen, er det 4 hoved kliniske former flåttbåren encefalitt:
- Feberaktig. Det flåttbårne encefalittviruset påvirker ikke sentralnervesystemet, kun symptomer på feber vises, nemlig varme, svakhet og kroppssmerter, tap av matlyst, hodepine og kvalme. Feber kan vare opptil 10 dager. Cerebrospinal væske ikke endres, er det ingen symptomer på skade på nervesystemet. Prognosen er mest gunstig.
- Meningeal. Etter en periode med feber oppstår en midlertidig reduksjon i temperatur, på dette tidspunktet trenger viruset inn i nervesystemet, og igjen stiger temperaturen kraftig, symptomer vises nevrologiske lidelser. Hodepine med oppkast, alvorlig fotofobi og stivhet i nakkemuskulaturen, symptomer på irritasjon av hjernehinnene vises, og det er endringer i cerebrospinalvæsken.
- Meningoencefalittisk. Karakterisert av skade på hjerneceller, som er preget av nedsatt bevissthet, psykiske lidelser, kramper, svakhet i lemmer, lammelser.
- Poliomyelitt. Utbruddet av denne formen av sykdommen manifesteres av alvorlig tretthet, generell svakhet. Nummenhet oppstår i kroppen, etterfulgt av slapp lammelse av musklene i nakken og armene, proksimale deler øvre lemmer. "Dangling head"-syndrom vises. Stige motoriske forstyrrelser oppstår innen en uke, hvoretter atrofi av de berørte musklene oppstår. Polioformen av sykdommen forekommer ganske ofte, i nesten 30% av tilfellene. Kurset er ugunstig, funksjonshemming er mulig.
Det er verdt å merke seg det forskjellige folk mottakelighet for flått-encefalitt varierer. Når man lever lenge i et naturlig utbrudd, kan en person bli utsatt for gjentatte flåttbitt og små doser av viruset. Etter dette produseres antistoffer i blodet, hvis akkumulering bidrar til utviklingen av immunitet mot viruset. Hvis slikt mennesker vil skje infeksjon, vil sykdommen være mild.
Diagnose av flåttbåren encefalitt
Ved flåttbåren encefalitt utføres diagnosen ved hjelp av tomografiske studier av hjernen, serologiske og virologiske studier. Basert på alle indikatorer etableres en nøyaktig diagnose.
Hjerneskade bestemmes først og fremst ut fra klager under nevrologisk undersøkelse hos legen. Tilstedeværelsen av betennelse og arten av hjerneskade er etablert, og årsakene til encefalitt bestemmes.
Hvordan behandle flåttbåren encefalitt
Ved flått-encefalitt er det ingen spesifikk behandling. Hvis det oppstår symptomer som indikerer skade på sentralnervesystemet (meningitt, encefalitt), bør pasienten umiddelbart legges inn på sykehus for å gi støttende behandling. Som symptomatisk behandling ofte ty til kortikosteroider. I alvorlige tilfeller er det behov for trakeal intubasjon etterfulgt av kunstig ventilasjon lungene.
Etiotropisk terapi består i å foreskrive homologt gammaglobulin titrert mot det flåttbårne encefalittviruset. Takk til dette stoffet en klar terapeutisk effekt kan observeres, spesielt når det gjelder alvorlig eller moderat sykdom. Gamma globulin administreres 6 ml intramuskulært, hver dag i tre dager. Den terapeutiske effekten observeres 13-24 timer etter administrering av legemidlet - pasientens kroppstemperatur går tilbake til normal og forbedres generell tilstand, meningeale symptomer og hodepine avtar og kan til og med forsvinne helt. I de senere årene har serumimmunoglobulin og homologt polyglobulin, som er hentet fra blodplasmaet fra donorer som lever i naturlige foci av flått-encefalitt, blitt brukt til å behandle flått-encefalitt.
Bare 2-3 uker etter intensiv behandling, med forbehold om normalisering av kroppsfunksjoner og stabilisering av pasientens tilstand, bør pasienten skrives ut fra sykehuset. Hardt arbeid og psykisk stress er kontraindisert. Anbefalt vanlige turer, er det lurt å bruke flåttmidler. Det er obligatorisk å besøke lege i to år.
Flåttbåren encefalitt og dens forebygging
Som spesifikk forebygging flått-encefalitt brukes vaksinasjon, som er det mest pålitelige forebyggende tiltaket. Alle personer som bor i endemiske områder eller reiser til dem er underlagt obligatorisk vaksinasjon. Befolkningen i endemiske områder utgjør omtrent halvparten av den totale befolkningen i Russland.
I Russland utføres vaksinasjon av utenlandske selskaper (FSME, Encepur) eller innenlandske vaksiner etter hoved- og beredskapsordningene. Grunnkuren (0, 1-3, 9-12 måneder) utføres med påfølgende revaksinering hvert 3.-5. år. For å bygge immunitet ved begynnelsen av epidemisesongen, administreres den første dosen om høsten, den andre om vinteren. Nødordning(to injeksjoner med et intervall på 14 dager) brukes til uvaksinerte personer som ankommer endemiske områder om våren og sommeren. Nødvaksinerte individer blir immunisert i bare én sesong (immunitet utvikles i løpet av 2-3 uker); etter 9-12 måneder får de den tredje injeksjonen.
Som nødforebygging når man biter flått, injiseres uvaksinerte personer intramuskulært med immunglobulin fra 1,5 til 3 ml. avhengig av alder. Etter 10 dager administreres stoffet på nytt i en mengde på 6 ml.
Prognose
Ved flått-encefalitt avhenger prognosen for døden av graden av skade på nervesystemet. I febril form blir alle pasienter som regel helt friske. I meningeal form er prognosen også gunstig, men i noen tilfeller kan det observeres vedvarende komplikasjoner fra sentralnervesystemet i form av kronisk hodepine og utvikling av migrene.
Den fokale formen for flått-encefalitt har den mest ugunstige prognosen. Dødeligheten kan nå 30 personer per 100 tilfeller. Komplikasjoner av denne formen er forekomsten av vedvarende lammelser, konvulsivt syndrom, reduserte mentale evner.
Hvor kan jeg vaksinere meg mot flåttencefalitt 2016?
I 2016, i Moskva, i alle administrative distrikter, fra mars til september, opererer vaksinasjonspunkter årlig ved klinikker, medisinske enheter og helsesentre. utdanningsinstitusjoner: (på vestlig administrativt distrikt– i barneklinikk nr. 119; i klinikker for voksne: nr. 209, nr. 162 og Moscow State University klinikk nr. 202), samt det sentrale vaksinasjonspunktet basert på klinikk nr. 13 (Trubnaya St., 19, bygning 1 telefon: 621-94- 65).
Hvor skal man utføre laboratorietesting av flått?
Forskning av flått for infeksjon med patogener av naturlige fokale infeksjoner utføres ved Federal Center for Hygiene and Epidemiology, ved Federal State Budgetary Institution "Center for Hygiene and Epidemiology in Moscow", ved Federal State Budgetary Institution. Sentralforskningsinstituttet epidemiologi av Rospotrebnadzor.
Når du kontakter laboratoriet, er det nødvendig å gi informasjon om dato og territorium der flåttsuget skjedde (region, region, lokalitet).
Flåttbåren encefalitt er en ganske vanlig infeksjon. Oftest har den et akutt forløp. Rus fører til skade på nervesystemet, som kan føre til lammelser.
Det er en feil å tro at, basert på navnet, kan flått-encefalitt kun ramme en person etter et flåttbitt. Dette er den rådende versjonen. Imidlertid kan viruset til denne sykdommen også lokaliseres i kroppen til gnagere og insektetere.
Det mest ubehagelige er at tamgeiter, kuer eller sauer kan ha viruset. De kan ha viruset, men har kanskje ikke symptomer på sykdommen. Det vil si at disse kjæledyrene kan være enkle bærere. Menneskelig infeksjon kan oppstå gjennom rå melk.
Flåttbåren encefalitt er en viral patologi preget av en overførbar infeksjonsmekanisme (gjennom insektbitt), og er også ledsaget av febersymptomer og skade på vevet i sentralnervesystemet.
Encefalitt er en sykdom i hjernen. Suffikset -itis indikerer direkte at sykdommen er inflammatorisk i naturen. Ofte, generelt, er årsaken til encefalitt (betennelse i hjernen) ganske vanskelig å fastslå.
Men ved flåttbitt er årsaken åpenbar. Det gjenstår bare å forsikre seg om at det ble bitt (her er en flått som ble fjernet fra huden) og etablere symptomene.
Hvis du mottar det flåttbårne encefalittviruset gjennom forurenset melk fra et kjæledyr, vil det være vanskeligere å bekrefte årsaken.
Sykdommen har en uttalt naturlig fokalitet. Betingelsene for eksistensen av flått er:
- gunstig klima,
- nødvendig vegetasjon,
- landskap.
Også flåttbåren encefalitt er preget av sesongvariasjoner.
En syk person er ikke en smittekilde for andre.
I følge ICD10 er flått-encefalitt klassifisert som A84.
Flåttbåren encefalitt er årsaken
Flåttbårne encefalittvirus tilhører gruppen av RNA-holdige flavivirus.
I henhold til genotype er flåttbårne encefalittvirus delt inn i fem typer:
- Fjernøsten,
- Vestlig,
- gresk-tyrkisk,
- østsibirsk,
- Ural-sibirsk.
For referanse. Den vanligste typen virus er den ural-sibirske genotypen av patogenet.
Viruset ødelegges raskt ved koking (innen to til tre minutter), under pasteurisering, og også når det behandles med desinfiserende løsninger.
Når de tørkes eller fryses, er viruspartikler i stand til å opprettholde sin aktivitet i lang tid.
Merk følgende. Det skal bemerkes at patogener kan vedvare i lang tid i matvarer(spesielt i melk, smør etc.).
Infeksjon med flått-encefalitt
Bærerne av flått-encefalitt er ixodid flått. Infeksjon skjer hovedsakelig gjennom overføring: gjennom flåttbitt, så vel som ved riper på bittstedet, feil fjerning av flåtten, etc.
Tatt i betraktning at patogener er resistente mot saltsyre, isolerte tilfeller Ernæringsmessig (mat)infeksjon med flått-encefalitt kan oppstå ved inntak av matvarer som inneholder virus.
Det skal bemerkes at ikke alle flåttbitt er ledsaget av utviklingen smittsom prosess. Ifølge statistikk, utviklingen av sykdommen etter flåttbitt er registrert i omtrent to til fire prosent av tilfellene.
For referanse. Infeksjon av selve flåtten med encefalittvirus observeres i bitt av dyr der den viremiske fasen av virussirkulasjonen observeres (viruset er i blodet).
I denne forbindelse observeres infeksjon med viruspartikler i omtrent fem prosent av flåtten. Men etter at en flått er infisert med et virus, sirkulerer denne typen virus i kroppen for livet og overføres deretter til neste generasjon flått. Det er på grunn av dette at ixodid flått er i stand til å fungere som et naturlig reservoar av patogener av flåttbåren encefalitt.
Inkubasjonsperioden for virus i menneskekroppen er i gjennomsnitt fra ti til fjorten dager (noen ganger fra en til tretti dager).
For referanse. En person kan ikke fungere som en smittekilde (viruset overføres ikke fra person til person).
Risikofaktorer for infeksjon
Maksimal flåttaktivitet skjer fra midten av våren til sensommeren. I denne forbindelse observeres maksimal risiko for infeksjon i løpet av disse månedene.
For referanse. Oftest rammer flått-encefalitt mennesker fra tjue til seksti år. Nivået av naturlig mottakelighet for sykdommen er høyt og varierer ikke etter kjønn.
Byboere, som ofte slapper av i naturen, blir oftere syke enn innbyggere på landsbygda.