Ifølge eksperter er bevegelse livet. Og når ulike sykdommer Riktig fysisk aktivitet kan være et virkelig universalmiddel for pasienten - de kan fremskynde restitusjonen, forhindre tilbakefall, forbedre generelt fysisk tilstand. Så med plager i nervesystemet er gymnastikk den viktigste delen av kompleks behandling. Og alle pasienter med slike problemer, uten unntak, blir vist den systematiske implementeringen av et sett med individuelt utvalgte øvelser. Temaet for dagens samtale på denne siden www.site vil være treningsterapi for sykdommer i sentralnervesystemet og perifere.

Treningsterapi for sykdommer i nervesystemet

Terapeutisk trening for sykdommer i sentralnervesystemet bidrar til å aktivere vital viktige funksjoner kropp: luftveier, kardiovaskulær, etc. Gymnastikk forhindrer effektivt forekomsten av motoriske og andre komplikasjoner, inkludert kontrakturer, stivhet i leddene, liggesår, kongestiv lungebetennelse, etc.

Regelmessige øvelser hjelper til med å gjenopprette tapte funksjoner eller skape midlertidig eller permanent kompensasjon. Fysioterapi bidrar også til å gjenopprette ferdighetene til å gå og gripe gjenstander. Gymnastikk øker også den generelle tonen i kroppen perfekt og optimerer mental tilstand syk.

Treningsterapi for sykdommer i det perifere nervesystemet

Gymnastikk i slike sykdommer er rettet mot å optimalisere prosessene med blodsirkulasjon, så vel som trofisme i det berørte fokuset, det bidrar til å forhindre adhesjoner og cicatricial endringer, eliminere eller redusere vegetative-vaskulære og trofiske lidelser (fremme nerveregenerering).

Øvelser for sykdommer i det perifere nervesystemet bidrar til å styrke paretiske muskler og leddbånd, for å svekke muskeldystoni. En slik effekt kan forhindre eller eliminere muskelkontrakturer, samt stivhet i leddene.

Fysioterapiøvelser bidrar også til å forbedre substitusjonsbevegelser og koordinere dem med hverandre. Slike øvelser takler den begrensede mobiliteten til ryggraden og dens krumning.

Øvelser for sykdommer i det perifere nervesystemet har en uttalt generell helseforbedrende, samt en generell styrkende effekt på pasienten, og bidrar til den generelle gjenopprettingen av arbeidskapasiteten.

Funksjoner av treningsterapi for plager i nervesystemet

Pasienter med sykdommer i nervesystemet får vist en tidlig start på treningsterapi. Samtidig bør fysisk aktivitet være relevant: de velges på individuell basis, bør gradvis øke og bli mer kompliserte.

Selv en liten komplikasjon av øvelser allerede på psykologinivå gjør de tidligere øvelsene lettere. Imidlertid er overbelastning for pasienter med sykdommer i sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet kategorisk kontraindisert, i så fall kan de forverres bevegelsesforstyrrelser. For å akselerere fremgangen er det ekstremt viktig å fullføre timene på de øvelsene som best oppnås av pasientene. Dette sikrer den mest positive psykologiske forberedelsen av pasienten til de neste timene.

Enkle øvelser må veksles med komplekse: for å sikre en fullverdig trening av høyere nervøs aktivitet. Samtidig bør motormodusen utvides jevnt: fra posisjonen liggende i sengen, til å sitte i sengen og deretter stå.

Leger anbefaler på det sterkeste bruk av alle midler, så vel som metoder for fysioterapi. Pasienter er vist å utføre terapeutiske øvelser, behandling etter stilling, massasje. En utmerket effekt er også gitt ved forlengelsesterapi - mekanisk retting eller strekking langs lengdeaksen til visse deler av kroppen, som er preget av et brudd på riktig anatomisk plassering.

Imidlertid er den klassiske og mest populære metoden for fysioterapi for plager i nervesystemet forskjellige øvelser.

Hvilke øvelser brukes for sykdommer i nervesystemet?

Pasienter vises utføre isometriske øvelser designet for å styrke muskelstyrken. Leger anbefaler også klasser der spenning og avspenning av muskelgrupper veksler. Øvelser med akselerasjon og retardasjon, ulike øvelser for retardasjon og balanse skal også utføres.

Spesialister alternativ medisin det anbefales også å være oppmerksom på ideomotoriske øvelser, der mental sending av impulser oppstår.

Noen eksempler på treningsterapi for sykdommer i nervesystemet

Ganske ofte behandles pasienter med fokale lesjoner i hjernen med posisjon. I dette tilfellet er de berørte lemmene (vanligvis armen) festet i en fast posisjon ved hjelp av forskjellige enheter (sandrulle, etc.). Behandlingsvarigheten med stillingen kan variere fra et kvarter til fire timer, avhengig av type sykdom og tilstanden til pasienten.

Ved sykdommer i det perifere nervesystemet er pasienten vist å utføre øvelser rettet mot optimal sammentrekning av paretiske muskler, samt å strekke deres antagonister. Spesiell oppmerksomhet rettes mot utviklingen av nødvendige motoriske ferdigheter: gå og løpe, evnen til å skrive, holde og kaste små gjenstander.

Fysioterapiøvelser bidrar til rask bedring av pasienter med plager i nervesystemet, både perifert og sentralt.

Ekaterina, www.side

P.S. Teksten bruker noen former som er karakteristiske for muntlig tale.

Fysiske styrkeøvelser øker den funksjonelle restruktureringen av alle nøkkelelementer nervesystemet, som utøver en stimulerende effekt på både efferente og afferente systemer. Det grunnleggende grunnlaget for mekanismen for påvirkning av fysiske styrkeøvelser er treningsprosessen, derfor påvirker den dynamiske omstruktureringen av nervesystemet også cerebrale cortex celler, og perifere nervefibre. Når du utfører fysiske øvelser, øker alle slags refleksforbindelser (kortiko-muskulære, kortiko-viscerale og også muskel-kortikale), noe som bidrar til en mer koordinert og harmonisk funksjon av de viktigste funksjonelle systemene i kroppen.

Aktiv involvering av pasienten i prosessen med bevisst og veldosert trening er en kraftig stimulator for dannelsen av underordnede påvirkninger. Plassiteten til CNS tillater systematiske komplekser av treningsterapi trene dynamisk stereotypi, som bestemmer nøyaktigheten, koordineringen og den imponerende økonomiseringen av reaksjoner.

Treningsterapi for sykdommer i nervesystemet har en normaliserende effekt på ubalanser i hemming og eksitasjon. En viktig rolle i nevrohumoral regulering under styrkeøvelser spilles av det autonome nervesystemet, som innerverer vev muskelfibre, regulerer den metabolske prosessen i dem, tilpasser den til funksjonell aktivitet. Funksjonen til det kardiovaskulære systemet, luftveiene og andre kroppssystemer stimuleres også, noe som forbedrer ernæringen til arbeidende muskler, eliminerer opphopning, akselererer resorpsjonen av foci av betennelse. Positive følelser når de utfører fysiske øvelser, utvikler de seg hos en pasient mot bakgrunnen av ubetingede og betingede forbindelser. De hjelper til med å mobilisere ulike fysiologiske mekanismer og distrahere pasienten fra smertefulle opplevelser.

Slag.

Ved rehabilitering av pasienter som har hatt hjerneslag er det 3 stadier: tidlig (3 måneder), sent (opptil 1 år) og stadiet for kompensasjon for gjenværende motoriske funksjonsforstyrrelser. Terapeutisk trening for slag er rettet mot å redusere den patologiske tonen, redusere graden av parese (øke muskelstyrken), eliminere synkinesis, gjenskape og danne de viktigste motoriske ferdighetene. Terapeutiske øvelser og massasje er foreskrevet når pasientens tilstand stabiliserer seg (det er ingen økning i symptomer på hjerte- og luftveislidelser). Behandling med stillingen starter fra første dag av sykdommen, passivt snu pasienten hver 1,5-2 time i løpet av dagen og 2,5-3 timer om natten med sunn side på ryggen og på den berørte siden. Når pasienten plasseres i horisontal stilling (liggende), bør det sikres at hånden til den berørte armen alltid er i den midtre fysiologiske fasen, og benet ikke hviler på noe. Overekstremiteten abduceres til 90", ubøyd i alle ledd og roteres utover. Ved en økning i tonus i carpal flexor-muskulaturen må en skinne påføres hånden med fingrene strukket og spredt fra hverandre. Eksponering for trykk på overflaten av hånden og sålen fører til en økning i muskeltonus og dannelsen av ondskapsfulle holdninger Litt forhøyet stilling av pasienten (ikke mer enn 30 °) hodet (med mild og moderat iskemisk hjerneslag) i 15-30 minutter 3 ganger daglig allerede den første dagen av sykdommen.

Det er nødvendig å prøve å aktivere pasienten så tidlig som mulig - overføre ham til en sittende stilling. Pasienten kan sitte på en seng med senkede ben 3.-5. dag fra behandlingsstart. Overføring til sittende stilling er passiv, pasienten får tilstrekkelig støtte. Varigheten av å sitte i sittende stilling er fra 15 minutter til 30-60 minutter eller mer med god toleranse. Spørsmålet om perioden med utvidelse av det motoriske regimet ved hemorragisk slag avgjøres individuelt.

Motorisk rehabilitering for hjerneslag omfatter en rekke påfølgende stadier. Preferanse gis til funksjonelle øvelser.

• Restaurering av noen komponenter i den motoriske handlingen - metoder for aktiv muskelavslapning, trening i doserte og differensierte spenninger av muskelgrupper, differensiering av amplituden til bevegelser, trening i minimal og isolert muskelspenning, trening og mestring av den optimale hastigheten på bevegelser, økende muskelstyrke.
• Økende propriosepsjon - overvinne den doserte motstanden mot bevegelsen som gjøres, bruk av refleksmekanismer for bevegelse (refleksøvelser).
• Gjenoppretting av enkle vennlige bevegelser - trening ulike alternativer interartikulær interaksjon med visuell og kinematisk kontroll.
• Gjenoppliving av motoriske ferdigheter - gjenoppretting av individuelle deler av en motorisk handling (ferdighet), læring av overganger (forbindelser) fra ett motorisk element til et annet, gjenoppliving av hele motorhandlingen, automatisering av den gjenopprettede motoriske handlingen.

Gjenoppretting av svekkede motoriske funksjoner i sentral parese skjer i en viss sekvens: først gjenopprettes refleksbevegelser og muskeltonus, og deretter vises vennlige og frivillige bevegelser, som gjenopprettes fra det proksimale til det distale (fra sentrum til periferien); gjenoppretting av den motoriske funksjonen til bøyerne er foran gjenoppretting av bevegelser i ekstensorene; håndbevegelser vises senere enn ben, spesialiserte håndbevegelser (finmotorikk) gjenopprettes spesielt sakte. I løpet av LH-treningen trener pasienten gradvis ut ferdighetene til motorisk aktivitet i liggende stilling (løfting av hode, bekken og kropp, bevegelser i lemmer, svinger) og en selvstendig overgang til sittestilling. Med forbehold om den statiske og dynamiske balansen (balansen) mens han sitter, lærer pasienten å bevege seg til stående stilling (i gjennomsnitt på 7. dag ved ukomplisert iskemisk slag). Å lære å gå selvstendig krever at pasienten kan stå opp og sette seg ned selvstendig, opprettholde en stående holdning, overføre kroppsvekt og plassere støttebenet riktig. Trening starter med assistert gange, men langvarig bruk hjelpemidler når man går, hemmer det defensive reaksjoner og utvikler pasientens frykt for å falle. Gangtrening inkluderer trening i bevegelsesretningen (forover, bakover, sidelengs osv.), skrittlengde, gangrytme og fart, og gå opp og ned trapper. Aktive og passive bevegelser bør ikke føre til økt muskeltonus og smerte.

LH-klasser med slagpasienter gjennomføres individuelt på grunn av den betydelige variasjonen av motoriske og sensoriske lidelser. Varigheten av LH-prosedyren er 20-25 minutter med sengeleie og 30-40 minutter - med gratis. PÅ treningsterapikompleks for slag, er det nødvendig å inkludere, i tillegg til spesielle øvelser pusteøvelser(statisk og dynamisk), generelle styrkeøvelser, øvelser med gjenstander, øvelser på simulatorer, stillesittende og utelek. Som regel gjennomfører de en ekstra liten gruppe- eller gruppetime som varer i 15-20 minutter.

Den oppnådde funksjonaliteten bør brukes i selvbetjeningsaktiviteter. Manipulasjoner med husholdningsartikler, klær, spising, personlig hygiene, rengjøring, oppførsel i byen trenes. For å utvikle daglige aktivitetsferdigheter bør det også gjennomføres separate ekstra treningsøkter med ergoterapeut som varer i 30-40 minutter.

Valg av øvelser og planlegging av individuelle komplekser avhenger av alvorlighetsgraden og graden av bevegelsesforstyrrelser, tilstedeværelsen av samtidige symptomer (spastisk, synkinesia, afasi) og sykdommer, pasientens oppførsel, hans generell utvikling og treningstoleranse.

Massasje utføres på en differensiert måte: på muskler hvis tonus øker, brukes bare milde metoder for å stryke og gni, og på strakte (svekkede) muskler, alle massasjeteknikker. Varigheten av massasjen er 20-25 minutter, 30-40 økter per kurs, med pauser mellom kursene på 2 uker.

Kontraindikasjoner for aktivering av pasienter er tegn på cerebralt ødem, depresjon av bevissthet; graden av ekspansjon av treningsintensiteten kan være begrenset hos pasienter med kardiopulmonale problemer (svikt) og atrieflimmer.

Skader og sykdommer i ryggmargen.

Hovedoppgaven med treningsterapi ved ryggmargslesjoner er å normalisere pasientens motoriske aktivitet eller utvikle adaptive evner. Til komplekset medisinske tiltak inkludere øvelser som stimulerer frivillige bevegelser, øvelser rettet mot å styrke muskelkorsettet, svekkelse økt tone muskler, lære ferdighetene til selvstendig bevegelse og selvbetjening. Ved skader og sykdommer i ryggmargen avhenger arten av bevegelsesforstyrrelser av plasseringen av lesjonen. Spastiske pareser og lammelser er ledsaget av økt muskeltonus og hyperrefleksi. Slapp pareser og lammelser er preget av hypotensjon og muskelatrofi, hypo- eller areflexia. I denne forbindelse, når ulike former bevegelsesforstyrrelser komplekser av fysiske øvelser varierer betydelig. Hovedoppgaven til LH ved slapp lammelse er å styrke musklene, og i spastiske er det å utvikle ferdighetene til å håndtere dem.

Treningsterapitimer starter fra 2.-3. dag etter innleggelse på sykehuset, før det utføres kun behandling med stillingen. Utgangsposisjonen til pasienten ligger på ryggen. lg provo

barn 2-3 ganger om dagen fra 6-8 minutter til 15-20 minutter. Former og midler for treningsterapi velges under hensyntagen til motoriske moduser, og avhengig av målene for behandlingen, brukes både styrking og spesielle metoder for LH.

• Utvikling av frivillige bevegelser i segmentene, økning i muskelstyrke - aktive bevegelser for de berørte lemmer med lettelse (på suspensjoner, i et horisontalt plan, i vann, etter motstand fra antagonister), øvelser for å overvinne motstand, isometriske øvelser med lav eksponering , refleksøvelser ved bruk av naturlig synkinesis , spesielle metoder for LH (metoden for proprioseptiv lindring, metoden for nevromotorisk omskolering, etc.). Hvis det er umulig å gjøre aktive bevegelser, brukes ideomotoriske øvelser og isometriske øvelser for sunne lemmer.
• Forebygging og behandling av muskelatrofier, kontrakturer, deformiteter - trening i aktive muskelavspenningsteknikker, passive bevegelser i ledd med involvering av paretiske muskler, anti-vennlige og ideomotoriske treninger, korrigering av stilling av paretiske lemmer, ortopedisk profylakse.
• Rekreasjon og kompensasjon for koordinering av bevegelser - kompleks vestibulær gymnastikk, en serie øvelser for nøyaktighet og nøyaktighet av bevegelser, trening og undervisning fin differensiering og dosering av innsats, hastighet og amplitude av bevegelser, øvelser for å opprettholde balanse i forskjellige startposisjoner, en kombinasjon av isolerte bevegelser i flere ledd.
• Restaurering og kompensering av bevegelsesferdigheter - utvikling av støtteevne nedre ekstremiteter, spesielle øvelser for å styrke det ligamentøse-muskulære apparatet til føttene, gjenopprette fjærfunksjonen til føttene; øvelser som gjenoppretter retningen til bevegelser i rommet; trinnvis restaurering av kinematikken til å gå, dynamisk koordinerende gymnastikk; øvelser i ulike startposisjoner (liggende, knestående, på alle fire, stående), lære å gå selvstendig med og uten støtte.
• Forbedring av aktiviteten til åndedretts- og kardiovaskulærsystemet - statisk pustetrening med dosert motstand, dynamiske pusteøvelser, passive øvelser for lemmer, rotasjoner og vendinger av kroppen (passivt og aktivt), øvelser orientert mot intakte muskelgrupper.
• Utvikling av egenomsorgsferdigheter - gjenoppretting av personlig hygiene, ernæring, påkledning, flytting og husstell, hånd- og maskinskriving, klasser i egoterapirom, trening i atferdsferdigheter i byen.
• Arbeidsferdighetstrening - klasser i ergoterapirom og verksteder.
• Alt det ovennevnte treningsterapimetoder er nært beslektet med hverandre og brukes i forskjellige kombinasjoner avhengig av pasientens individuelle behandlingsplan.

Med spastisk lammelse er bevegelser som fører til konvergens av festepunktene til spastiske muskler eller assosiert med kraftspenning, kontraindisert, samt massasjeteknikker som øker muskeltonen. Ved slapp lammelse bør du ikke bruke øvelser knyttet til å strekke ut paretiske muskler.

Skade på det perifere nervesystemet.

Oppgavene til treningsterapi i tilfelle skade på det perifere nervesystemet anses å være: å forbedre blodsirkulasjonen og trofiske prosesser i det berørte lemmet, styrke paretiske muskelgrupper og leddbåndsapparat, forhindre utvikling av kontrakturer og stivhet i leddene, fremme regenerering av den skadede nerven, utvikling og forbedring av erstatningsbevegelser og koordinering av bevegelser, en generell styrkende effekt på pasientens kropp.

Metoden for bruk av treningsterapi bestemmes av volumet av bevegelsesforstyrrelser (parese, lammelse), deres lokalisering, graden og stadium av sykdommen. Bruk behandling etter stilling, massasje, LH. Posisjonsbehandling er indisert for å forhindre overstrekking av allerede svekkede muskler med skinner, legging, korrigerende stillinger, unntatt under gymnastikk. I LH brukes aktive bevegelser i leddene til et sunt lem, passive og ideomotoriske bevegelser av det berørte lemmet (med lammelse), vennlige aktive øvelser og aktive øvelser for svekkede muskler. Muskeltrening utføres under tilrettelagte forhold for deres funksjon (avhengighet av en jevn overflate, bruk av blokker, stropper), samt i varmt vann. Under klassene er det nødvendig å overvåke forekomsten av frivillige bevegelser, velge de optimale startposisjonene og prøve å støtte utviklingen aktive bevegelser. Med tilfredsstillende muskelfunksjon brukes aktive øvelser med ekstra belastning (motstand mot bevegelse, vekting av lemmen), rettet mot å gjenopprette muskelstyrken, øvelser med gymnastikkobjekter og utstyr, sport og anvendte øvelser, mekanoterapi. LH utføres i 10-20 minutter med fraksjonelle belastninger i løpet av dagen på grunn av den raske uttømmingen av det skadede nevromuskulære apparatet. Forebygging og behandling av kontrakturer inkluderer utførelse av fysiske øvelser som øker volumet av motorisk aktivitet i leddene og balanserer tonen i bøye- og ekstensormuskulaturen.

En av de ledende retningene i terapien av vegetative-vaskulære lidelser er treningsterapi. Dens terapeutiske effekt ved sykdommer i det autonome nervesystemet (ANS) skyldes det faktum at proprioseptive impulser i kombinasjon med hudmottak danner en kompleks differensiering som undertrykker patologiske interoreseptive impulser, og dermed normaliserer funksjonene til det autonome nervesystemet.

Formålet med og målene for kroppsøving

Målet og målene med treningsterapi for sykdommer i ANS er å forbedre tilpasning, øke effektiviteten, forbedre blodsirkulasjonen, respirasjonsfunksjonen, metabolismen og normalisere tonus. vaskulær vegg, muskelavslapping og forbedret koordinering av bevegelser.

Når du setter sammen et sett med øvelser hos pasienter med vegetativ-emosjonelle lidelser, er det nødvendig å bestemme tilstanden til vegetativ tone (sympathicotonia, vagotonia, blandet).

Pasienter med sentrale lidelser av permanent karakter foreskrives følgende typerøvelser:
1. Luftveier
2. Å slappe av (med sympatikotoni).
3. Kraft - øvelser med muskelstyrking, vektbærende skjell, motstand (med vagotoni).
4. Hastighet-styrke - løping, hopping, hopping osv.

Motoriske moduser - generelle, og i sanatorium-resortforhold - sparsom, sparsom trening og trening. I de generelle og sparsomme modusene er hovedoppmerksomheten rettet mot studien psykologiske egenskaper pasient, normalisering av respiratorisk og motorisk funksjon med en gradvis økning i belastning under kontroll av vegetative indikatorer (vegetativ tonus, vegetativ reaktivitet og vegetativ støtte av aktivitet). Pasienter bør unngå brå bevegelser, vendinger, tilt. Pusteøvelser brukes, for avslapning, balanse, koordinasjon, deretter kommer kraft og fart-styrke til.

Med vagotoni trenger pasienter regelmessig, dosert fysisk aktivitet gjennom hele livet. Fra gymnastikkøvelser, i tillegg til frie bevegelser for armer, ben og kropp, anbefales det å bruke øvelser for store muskelgrupper: øvelser for å overvinne kroppens tyngdekraft (knebøy, blandede henger, myke utfall), øvelser med vekter (hantler, " medisinball"), motstand og viljesterk spenning (dynamisk og isometrisk med pusten som ikke holder mer enn 2-3 s).

Disse øvelsene forårsaker økt blodtrykk og stiller økte krav til hjerteaktivitet, så bruken bør utføres innenfor en streng dosering i vekselvis med pusteøvelser. Individuelle og gruppemetoder for gjennomføring av klasser anbefales. Leksjoner terapeutisk gymnastikk det er tilrådelig å kombinere med turgåing, helsesti, svømming, fotturer, ski og massasje av hodet, kragesone, øvre og nedre ekstremiteter og reflekstyper av massasje (segmental, akupressur, shiatsu, etc.).

Med sympatikotoni brukes treningsterapi i følgende former: morgenøvelser, terapeutiske øvelser, helsesti, svømming, nærturisme, utendørs spill (volleyball, byer, badminton), fysiske øvelser i vann, øvelser på simulatorer, massasje av kragesonen , hode, ansikt, skulderbelte.

Hovedformen for treningsterapi er terapeutiske øvelser, som utføres daglig i 20-30 minutter, rytmisk, i et rolig tempo, med stort bevegelsesområde. Det anbefales å kombinere med statiske og dynamiske pustebevegelser, samt spesielle typer pusteøvelser.

Spesielle øvelser for sympatikotoni inkluderer øvelser for å slappe av ulike muskelgrupper, for å forbedre koordinasjonen. Det anbefales å bruke lineær og akupressur massasje.

I LH-komplekset i den generelle kuren bør det være generelle styrkeøvelser i kombinasjon med alle typer pusteøvelser.

Vi gir en omtrentlig liste over spesielle øvelser som kan inkluderes i treningsterapikomplekset for permanente manifestasjoner av vegetativ-vaskulær dysfunksjon.

Styrkeøvelser

1. I.p. - liggende på rygg: heve rette ben.
2. I.p. - det samme: "sykkel".
3. I.p. - det samme: bevegelser med rette ben i vertikalt og horisontalt plan ("saks").
4. I.p: - sittende eller stående. Hender med hantler senket: bøye armene inn albue ledd.
5. I.p. - stående, hendene på beltet: knebøy med å rette armene fremover.
6. I.p. - liggende på magen, hendene i støtte foran brystet: armhevinger.
7. I.p. - stående vendt mot partneren eller veggen, ett ben foran, håndflatene hviler i håndflatene til partneren: vekselvis bøye og løsne armene med motstand.
8. I.p. - stående vendt mot partneren, hendene på partnerens skuldre: torso til siden med motstand med hendene.
9. I.p. - stående, armene med manualer senket, overkroppen fremover med armene strukket til sidene.

Antall repetisjoner av hver øvelse bestemmes av pasientens tilstand.

Speed-styrke øvelser

1. I.p. - stående, armene til sidene: energiske rotasjoner inn skulderledd med liten amplitude høyt tempo.
2. I.p. - stående, føttene i skulderbreddes avstand, overkroppen lett vippet forover, armene bøyd i albueleddene, albuene presset til kroppen: bevegelser som imiterer arbeidet til hendene når du løper, i raskt tempo.
3. I.p. stående, hendene på beltet: hopper på ett eller to bein.
4. I.p. - stående, bena fra hverandre, armene senket, tatt til "slottet": "tømmerhogger", i raskt tempo (kontraindisert ved osteokondrose i ryggraden).

5. I.p. - stående, armer bøyd i albueleddene: bevegelser som imiterer boksing, i raskt tempo.
6. I.p. - det samme: løper på plass eller i bevegelse.

Avspenningsøvelser

1. I.p. - liggende på rygg: løft armene opp og senk dem passivt.
2. I.p. - sittende, overkroppen vippes litt fremover: fritt svingende med avslappede armer senket ned.
3. I.p. - stående: det samme.
4. I.p. - det samme: løft hendene opp og slapp dem av til skuldrene, midjen, ned.

En omtrentlig kombinasjon av massasjepunkter for vagotoni:

1. økt: bai-hui (U20), he-gu (014) symmetrisk, zu-san-li (EZ) til venstre; gao-huang (Y43) symmetrisk - 10 minutter per punkt, toningsmetode.
2. økt: Wai Kuan (TK5) og Xin Shu (U15) til høyre, Ling Qi til venstre.
3. økt: lao-gong (SS8) og shian-wai-shu (S14) symmetrisk.
4. økt: nei guan (TK61) og qing li. Om kvelden utfører pasienten selvmassasje he-gu (Ol4) og san-yin-jiao (NRb) symmetrisk i 5 minutter.

Omtrentlig kombinasjon av massasjepunkter for sympatikotoni

1. økt: bai-hui (U020), he-gu (014) til venstre, feng-chi (P20), shu-san-li (E3b) til høyre - ved å roe ned.
2. økt: shen-men (C7).
3. økt: sterk irritasjon i 10 minutter av shen-men-punktet (C7) - symmetrisk, moderat irritasjon bai-hu-hei (U020) i 1 minutt, he-gu (014) symmetrisk eller yin-tang (VM) , shu -san-li (E3b) til venstre.
4. økt: massasje av San-Yin-Jiao (KRb), Dv-Ling (KP7), Shen-men (C7) poeng.

I et kriseforløp med vegetativ-vaskulær dysfunksjon i den interiktale perioden, er det hensiktsmessig å utføre de terapeutiske og gymnastiske tiltakene beskrevet ovenfor, avhengig av sympatisk eller parasympatisk overvekt. I fremtiden bør terapeutiske tiltak være rettet mot å forhindre vegetative paroksysmer.

Hovedoppgaven i denne perioden er normalisering av nerveregulering, på grunn av forbedring av motor-viscerale reflekser. Den generelle modusen for LH inkluderer øvelser for store muskelgrupper, sistnevnte bidrar til aktivering av vevsoksidaser, forbedrer utnyttelsen av oksygen i vev. Pusteøvelser av både statisk og dynamisk karakter bør være spesielle for oppfyllelsen av de tildelte oppgavene. Øvelser av emosjonell karakter med bruk av hjelpeobjekter, utendørs spill er mye brukt.

Disse pasientene vises Spa-behandling med utnevnelse av omtrent følgende komplekser av terapeutiske øvelser:

For pasienter med sympatiske binyreparoksysmer

skånsom modus
1. I.p. - sittende, hendene på knærne: hendene opp - pust inn, senk - puster ut. Gjenta 4-6 ganger. Pusten er rytmisk.
2. I.p. - sittende, bena utstrakt: rotasjon av føtter og hender i begge retninger Gjenta 15-20 ganger. Pusten er vilkårlig.
3. I.p. - sittende: hendene opp - pust inn, trekk kneet til magen - pust ut. Gjenta 4-6 ganger. Pust med vekt på utpust.
4. I.p. - sittende, armene fritt senket, børster for å nå skuldrene. Sirkulære bevegelser av albuene i begge retninger. Gjenta 4-6 ganger. Pusten er vilkårlig.
5. I.p. - sittende, hendene foran brystet: snu kroppen med å spre armene til sidene - pust inn, gå tilbake til SP. - puste ut. Gjenta 3-4 ganger.
6. I.p. - stående eller liggende: vekselvis bøying av bena - pust ut, gå tilbake til I.p. - pust. Gjenta 3-4 ganger.
7. I.p. - sittende, armene til sidene - pust inn, kryss armene foran brystet, bøy deg - pust ut. Gjenta 4-6 ganger.
8. I.p. - sittende eller stående: spre armene til sidene og fikse dem med spenning, gå tilbake til SP, slapp av musklene så mye som mulig. Gjenta 4-6 ganger. Pust med vekt på utpust.
9. Gå med gradvis nedgang i 1,5-2 minutter.
10. Gjenta øvelse 1.

Skånsom treningsmodus

1. I.p. - stående, bena fra hverandre, armene senket: løft armene gjennom sidene opp - pust inn, senk - pust ut. Gjenta 4-6 ganger. Innånding-utåndingsforholdet er 1:2, 1:3.
2. I.p. - stående, hender til skuldre: sirkulær rotasjon av albuene i begge retninger. Gjenta 6-8 ganger. Pusten er vilkårlig.
3. I.p. - stående, hendene foran brystet: snu kroppen med å spre armene til sidene - pust inn, gå tilbake til ip. - puste ut. Gjenta 6-8 ganger.
4. I.p. - stående, bena fra hverandre, armene senket: knebøy på en hel fot - pust ut, gå tilbake til ip. - pust. Gjenta 6-8 ganger. Pust med vekt på utpust.
5. I.p. - stående, armer langs kroppen: armene opp - pust inn, senk hendene - puster ut. Gjenta 3-4 ganger.
6. I.p. - stående, hendene på beltet: bøy beinet i kne- og hofteleddene, trekk det til magen - inhaler, gå tilbake til ip. - puste ut. Gjenta 4-6 ganger.
7. I.p. - stående, i hendene på en manual (1,5 kg): hendene fremover, fikser dem med påfølgende avslapning. Utfør innen 30 s. Ikke hold pusten mens du puster ut.
8. I.p. - stående: rolig gange i 2 minutter. Pusten er jevn.
9. I.p. - stående, hender lener seg mot veggen på brysthøyde: press veggen så mye som mulig, og slapp av musklene i armene og overkroppen. Utfør innen 5 s. Ikke hold pusten.
10. I.p. stående: gjenta øvelse 1.
11. I.p. - stående, i hendene på en utstoppet ball. kaste ballen opp, snu 90" og ta den. Utfør i 1,5 minutter.

E.A. Mikusev, V.F. Bakhtiozin

Side 4 av 4

nevroser- dette er funksjonelle sykdommer i nervesystemet som utvikles under påvirkning av langvarig overbelastning av nervesystemet, kronisk forgiftning, alvorlige traumer, langvarig sykdom, konstant alkoholforbruk, røyking osv. Disposisjon for denne sykdommen og egenskapene til nervesystemet er også av en viss betydning. De viktigste formene for nevrose: nevrasteni, psykastheni og hysteri.

Neurasteni- dette, ifølge IP Pavlovs definisjon, er en svekkelse av prosessene med intern hemming, som manifesteres av en kombinasjon av symptomer på økt eksitabilitet og utmattelse av nervesystemet. Neurasteni er karakterisert rask tretthet, irritabilitet, eksitabilitet, mareritt, nedsatt hukommelse og oppmerksomhet, hodepine, svimmelhet, nedsatt aktivitet av det kardiovaskulære systemet, hyppige humørsvingninger uten åpenbar grunn.

Psykasteni forekommer hovedsakelig hos mennesker av mental type (ifølge I. P. Pavlov) og er preget av utviklingen av prosesser med kongestiv eksitasjon (fokus for patologisk overbelastning, de såkalte såre punkter). En person blir overvunnet av smertefulle tanker, alle slags frykt (enten han lukket leiligheten, slått av gassen, forventning om problemer, frykt for mørket, etc.). Med psykastheni noteres hyppig nervøsitet, depresjon, inaktivitet, autonome lidelser, overdreven rasjonalitet, tårefullhet, etc..

Hysteri- formen funksjonell lidelse nervesystemet, ledsaget av en forstyrrelse av mentale mekanismer og, som et resultat, et brudd på det normale forholdet mellom det første og andre signalsystemet, med førstnevnte dominerende. Hysteri er preget av økt emosjonell eksitabilitet, manerer, anfall av krampaktig gråt, anfall, ønske om å tiltrekke oppmerksomhet, tale- og gangforstyrrelser, hysterisk "lammelse".

Behandlingen av nevrose er kompleks: opprettelse av gunstige forhold, medikamentell fysioterapi og psykoterapi, fysioterapiøvelser.

Terapeutisk trening er spesielt indisert for nevrose, da det øker styrken nervøse prosesser, fremmer deres justering, koordinerer funksjonene til cortex og subcortex, det første og andre signalsystemet.
Øvelser velges avhengig av nevroseformen.
Ved nevrasteni, for eksempel, er fysioterapi rettet mot å øke tonen i sentralnervesystemet, normalisere autonome funksjoner og involvere pasienten i en bevisst kamp med sin sykdom.
Oppgavene til fysioterapiøvelser for psykastheni: øke emosjonell tone og begeistre automatisk og emosjonelle reaksjoner; i hysteri - for å styrke hemmingsprosessene i hjernebarken.
Med alle former for nevrose er det viktig å distrahere deg selv fra vanskelige tanker, utvikle utholdenhet, aktivitet og fremkalle positive følelser i deg selv.
På grunn av den økte harmen og emosjonaliteten til en person i en tilstand av nevrose i begynnelsen av klassene, bør oppmerksomheten ikke rettes mot feil og mangler i utførelsen av øvelser.
I den første perioden av klassene anbefales det å gjennomføre dem individuelt. Bruk enkle generelle utviklingsøvelser for store muskelgrupper som ikke krever intens oppmerksomhet; utføre dem i et sakte og middels tempo. I fremtiden kan øvelser med mer kompleks koordinering av bevegelser inkluderes i timene. Klassene skal være ganske emosjonelle. Pasienter med nevrasteni og hysteri trenger mer forklaring på øvelser, viser pasienter med psykastheni.
Ved behandling av hysterisk "lammelse" brukes distraherende oppgaver (for eksempel blir de bedt om å endre startposisjon). Så, med "lammelse" hender bruk øvelser med en eller flere baller. Med ufrivillig inkludering av en "lammet" hånd i arbeidet, er det nødvendig å ta pasientens oppmerksomhet til dette.
Ettersom du mestrer øvelsene med enkel koordinasjon, inkluderer øvelsene øvelser for å opprettholde balansen (på benken, balansebjelke), samt klatring, på turnveggen, ulike hopp og svømming. Turgåing, turgåing, fiske bidrar også til avlastning av nervesystemet, lindrer irritasjon, styrker det kardiovaskulære systemet og luftveiene.
Varigheten av timene i første periode er 10-15 minutter i begynnelsen, og etter hvert som du tilpasser deg - 35-45 minutter. Hvis belastningen tolereres godt, blir det i den andre perioden introdusert øvelser i klassene som utvikler oppmerksomhet, nøyaktighet av bevegelser, koordinasjon, fingerferdighet og reaksjonshastighet. For å trene det vestibulære apparatet utføres øvelser med lukkede øyne, sirkulære bevegelser av hodet, torsotilt, øvelser med en plutselig omstrukturering av bevegelser mens du går, løper. Mye brukte utendørs spill, turgåing, ski, sykling, volleyball, tennis.

Neurasteni

Med nevrasteni "trener" terapeutiske øvelser prosessen med aktiv hemming, gjenoppretter og effektiviserer den eksitatoriske prosessen. Fysioterapiøvelser, i tillegg til de obligatoriske morgenøvelsene, bør utføres om morgenen i 15-20 minutter. Startposisjon - sittende. I den første uken av klassene utføres generelle utviklingsøvelser 4-6 ganger på rad, og pusteøvelser - 3 ganger. Når du mestrer øvelsene, øker antall repetisjoner opptil 10 ganger, og varigheten av klassene - opptil 30-40 minutter.
Under trening kan du oppleve smerte(hjertebank, svimmelhet, kortpustethet) - dette må tas hensyn til og belastningen må reguleres for ikke å bli sliten. For å gjøre dette må du slutte å trene og ta en pause. Øvelser bør være varierte - da blir de ikke lei og du mister ikke interessen for kroppsøving.
Klassene gjøres best med musikk. Anbefalte melodier er beroligende, moderat og sakte tempo, som kombinerer dur og moll. Slik musikk kan også brukes som en helbredende faktor.

Psykasteni

Psykasteni er preget av engstelig mistenksomhet, inaktivitet, fokus på ens personlighet, på opplevelser. Terapeutisk fysisk trening bidrar til å bringe pasienten ut av en undertrykt moralsk og mental tilstand, distrahere ham fra smertefulle tanker og lette kommunikasjonen med mennesker.
Emosjonelle øvelser med høyt tempo anbefales. Musikken som følger med timene skal være munter, tempoet skal være moderat, snu til raskt. Det er nødvendig å bruke mye spill, stafettløp, elementer av konkurranser, danser.
I fremtiden, for å overvinne følelser av mindreverdighet, lav selvtillit, sjenanse, anbefales det å inkludere øvelser for å overvinne hindringer, for å opprettholde balanse og styrkeøvelser i timene.
Pasienter med psykastheni er preget av ikke-plastiske motoriske ferdigheter, klønete bevegelser, klossethet. De har en tendens til ikke å vite hvordan de skal danse, så de unngår og misliker dans. I tvangstilstander er passende psykoterapeutisk forberedelse av stor betydning. Det er viktig å forstå at trening vil bidra til å overvinne følelser av urimelig frykt.
For å øke den emosjonelle tonen brukes øvelser i par, med overvinnende motstand, spill; å undertrykke følelser av ubesluttsomhet, selvtillit - øvelser på skjell, for å opprettholde balanse, hopp.
For å stimulere automatiske reaksjoner og heve den emosjonelle tonen, er det nødvendig å akselerere tempoet i bevegelsene: fra 60 bevegelser per 1 minutt (dette er et sakte tempo karakteristisk for psykastenikk) til 120, deretter fra 70 til 130 og deretter fra 80 til 140. Den siste delen av timene inkluderer øvelser som bidrar til en viss reduksjon i følelsesmessig tone. Etter å ha gjort terapeutiske øvelser, bør et godt humør oppstå.

Et omtrentlig sett med øvelser for psykasteni

Før timen må du telle pulsen.
1. Gå i en sirkel vekselvis i en retning og den andre, med akselerasjon - 1-2 minutter.
2. Gå i en sirkel på tærne vekselvis i en retning og den andre, med akselerasjon - 1 min.
3. Startposisjon - stående, armer langs kroppen. Slapp av alle muskler.
4. Startposisjon - den samme. Løft hendene vekselvis opp (starter fra høyre), akselererende bevegelser - fra 60 til 120 ganger på 1 minutt.
5. Utgangsposisjon - føttene i skulderbreddes avstand, hendene klemt inn i en "lås". På bekostning av 1-2, løft armene over hodet - inhaler; på bekostning av 3-4 lavere gjennom sidene - pust ut. Gjenta 3-4 ganger.
6. Utgangsposisjon - armene forlenget foran brystet. Klem og løsne fingrene med akselerasjon - fra 60 til 120 ganger på 1 minutt. Løp 20-30 s
7. Utgangsposisjon - føttene i skulderbreddes avstand, hendene klemt inn i en "lås". På bekostning av 1, løft armene over hodet - inhaler; på bekostning av 2, kraftig lavere ned mellom bena, puster høyt. Gjenta 3-4 ganger.
8. Startposisjon - bena sammen, hendene på beltet. På bekostning av 1-2 sett deg ned - pust ut; stå opp på bekostning av 3-4 - pust inn. Gjenta 2-3 ganger.
9. Utgangsposisjon - stå på tærne. På bekostning av 1, gå ned på hælene - pust ut; på bekostning av 2, stige på tærne - inhaler. Gjenta 5-6 ganger.
10. Øvelser i par for å overvinne motstand:
a) startposisjon - står overfor hverandre, holder hender, bøyd i albuene. I sin tur gjør hver motstand med den ene hånden og retter den andre. Gjenta 3-4 ganger;
b) startposisjon - står overfor hverandre og holder hendene. Len deg mot hverandre med knærne, sett deg ned (armer strake), og gå tilbake til startposisjonen. Gjenta 3-4 ganger;
c) startposisjonen er den samme. Løft hendene opp - pust inn, senk - pust ut. Gjenta 3-4 ganger;
d) og, s. - det samme. Sett høyre fot på hælen, deretter på tåen og gjør tre tramp med føttene (danstempo), så skiller du hendene og klapper i hendene 3 ganger. Det samme med venstre fot. Gjenta 3-4 ganger med hvert ben.
11. Startposisjon - stå vendt mot veggen 3 m fra den, holde ballen. Kast ballen med begge hender slik at den treffer veggen og fanger den. Gjenta 5-6 ganger.
12. Startposisjon - stående foran ballen. Hopp over ballen, snu deg rundt. Gjenta 3 ganger på hver side.
13. Øvelser på skjell:
a) gå langs benken (stokk, brett) og opprettholde balansen. Gjenta 2-3 ganger;
b) hopping fra turnbenken. Gjenta 2-3 ganger;
c) startposisjon - stå ved gymnastikkveggen, holde hendene strukket fremover på skuldernivå, ved endene av stativet. Bøy albuene, press brystet mot gymnastikkveggen og gå tilbake til startposisjonen. Gjenta 3-4 ganger.
14. Startposisjon - stående, armer langs kroppen. På bekostning av 1 - 2, stige på tærne - inhaler; på bekostning av 3-4 gå tilbake til startposisjonen - pust ut. Gjenta 3-4 ganger.
15. Startposisjon - det samme. Slapp av vekselvis musklene i armer, torso, ben.
Etter timen teller du pulsen igjen.

Hysteri

Hysteri, som allerede nevnt, er preget av økt irritabilitet, følelsesmessig ustabilitet, hyppige og raske humørsvingninger, tårefullhet og lydstyrke.
Fysioterapi i hysteri bidrar til å bli kvitt følelsesmessig ustabilitet og "eksplosjoner" av irritabilitet, øker aktiviteten, øker bevisst-viljeaktivitet, skaper en stabil rolig stemning.
Øvelsene bør inkludere øvelser for oppmerksomhet, nøyaktighet av ytelse, koordinasjon og balanse (på ulike støtteområder), dansetrinn til behagelig melodisk musikk, for så å gå videre til jevne danser (vals, sakte foxtrot). Tempoet er lavt. Det er nødvendig å utføre alle bevegelser rolig, men nøyaktig.
De første klassene begynner med et akselerert tempo som er karakteristisk for denne gruppen pasienter - 140 bevegelser per 1 minutt og reduserer det til 80, deretter - fra 130 bevegelser til 70, deretter fra 120 til 60.
Den såkalte differensierte hemmingen utvikles ved hjelp av samtidig utførte, men forskjellige bevegelser for venstre og høyre hånd, venstre og høyre fot. De inkluderer også styrkeøvelser på skjell i sakte tempo med belastning på store muskelgrupper.

Dette er en innledende og informativ artikkel om rollen den spiller, prinsippene, metodene og virkemidlene for treningsterapi. La oss snakke om faktorene som er viktige for gjennomføringen av rehabilitering av nevrologiske pasienter: hva som kompliserer og hva som letter prosessen med å gjenopprette nervesystemet.

Terapeutisk trening for sykdommer i nervesystemet spiller en viktig rolle i rehabilitering av nevrologiske pasienter. Behandling av nervesystemet umulig uten medisinsk gymnastikk. har som hovedmål å gjenopprette egenomsorgskompetanse og om mulig full rehabilitering.

Det er viktig å ikke gå glipp av tiden til å lage de riktige nye motoriske stereotypene: jo tidligere behandling startes, desto lettere, bedre og raskere skjer den kompenserende-adaptive utvinningen av nervesystemet.

I nervevevet øker antallet prosesser av nerveceller og deres grener i periferien, andre nerveceller og nye dukker opp nerveforbindelser for å gjenopprette tapte funksjoner. Rettidig tilstrekkelig opplæring er viktig for å skape det rette bevegelsesstereotyper. Så, for eksempel, i fravær av fysioterapiøvelser, en "høyrehjernet" slagpasient - en rastløs fidget "lærer" å gå, trekker det lammede venstre benet til høyre og drar det bak seg, i stedet for å lære å gå riktig , med hvert trinn som beveger benet fremover og deretter overfører kroppens tyngdepunkt til det. Hvis dette skjer, vil det være svært vanskelig å omskolere seg.

Ikke alle pasienter med sykdommer i nervesystemet kan gjøre øvelsene på egenhånd. Derfor kan de ikke klare seg uten hjelp fra sine pårørende. Til å begynne med, før man starter terapeutiske øvelser med en pasient som har parese eller lammelse, bør pårørende beherske noen teknikker for å flytte pasienten: transplantasjon fra seng til stol, trekke opp i sengen, gåtrening og så videre. I hovedsak er dette et forebyggende tiltak. overdreven belastning på ryggraden og leddene til omsorgspersonen. Å løfte en person er veldig vanskelig, så alle manipulasjoner må utføres på nivået av en magiker i form av et "sirkustriks". Å kjenne til noen spesielle teknikker vil i stor grad lette prosessen med å ta vare på de syke og bidra til å opprettholde din egen helse.

Funksjoner av treningsterapi ved sykdommer i nervesystemet.

en). Tidlig oppstart av treningsterapi.

2). Tilstrekkelig fysisk aktivitet: fysisk aktivitet velges individuelt med en gradvis økning og komplikasjon av oppgaver. En liten komplikasjon av øvelsene psykologisk gjør de tidligere oppgavene "lette": det som tidligere virket vanskelig, etter nye litt mer komplekse oppgaver, utføres lettere, med høy kvalitet, de tapte bevegelsene vises gradvis. Det er umulig å tillate overbelastning for å unngå forverring av pasientens tilstand: motoriske forstyrrelser kan øke. For at fremgangen skal skje raskere, er det nødvendig å fullføre leksjonen om øvelsen som denne pasienten har, for å fokusere på dette. Veldig viktig Jeg knytter til den psykologiske forberedelsen av pasienten til neste oppgave. Det ser omtrent slik ut: "I morgen skal vi lære å reise oss (gå)." Pasienten tenker på det hele tiden, det er en generell mobilisering av krefter og en beredskap for nye øvelser.

3). Enkle øvelser kombineres med komplekse øvelser for å trene høyere nervøs aktivitet.

fire). Motormodus utvides gradvis jevnt: liggende - sittende - stående.

5). Alle midler og metoder for treningsterapi brukes: terapeutiske øvelser, posisjonsbehandling, massasje, forlengelsesterapi (mekanisk retting eller strekking langs lengdeaksen til de delene av menneskekroppen som har svekket riktig anatomisk plassering(kontrakter)).

Hovedmetoden for fysioterapi for sykdommer i nervesystemet er terapeutiske øvelser, hovedmetoden for treningsterapi er øvelser.

Søke om

1. isometriske øvelser rettet mot å styrke muskelstyrken;
2. øvelser med vekslende spenning og avslapning av muskelgrupper;
3. øvelser med akselerasjon og retardasjon;
4. koordinasjonsøvelser;
5. balanse trening;
6. refleksøvelser;
7. ideomotoriske øvelser (med mental sending av impulser). Det er disse øvelsene jeg bruker oftest i kombinasjon med Su-jok terapi for sykdommer i nervesystemet.

Skader på nervesystemet oppstår på forskjellige nivåer, den nevrologiske klinikken og følgelig utvalget terapeutiske øvelser og andre fysioterapeutiske terapeutiske tiltak i kompleks behandling spesiell nevrologisk pasient.

Hydrokinesiterapi - øvelser i vann - veldig effektiv metode restaurering av motoriske funksjoner.

Treningsterapi for sykdommer i nervesystemet underinndelt etter delene av det menneskelige nervesystemet, avhengig av hvilken del av nervesystemet som er påvirket:

treningsterapi for sykdommer i sentralnervesystemet;
treningsterapi for sykdommer i det perifere nervesystemet;
treningsterapi for sykdommer i det somatiske nervesystemet;
Treningsterapi for sykdommer i det autonome nervesystemet.

Jeg foreslår at du ser en video om det menneskelige nervesystemet for å få en ide om dets struktur og funksjoner.

Noen finesser i arbeidet med nevrologiske pasienter.

1. Stat mental aktivitet nevrologisk pasient.
2. Pasientens erfaring med kroppsøving før sykdom.
3. Tilstedeværelsen av overvekt.
4. Dybde av skade på nervesystemet.
5. Medfølgende sykdommer.

For fysioterapiøvelser er tilstanden til høyere nervøs aktivitet hos en nevrologisk pasient av stor betydning: evnen til å være klar over hva som skjer, å forstå oppgaven, å konsentrere oppmerksomheten når du utfører øvelser; viljeaktivitet spiller en rolle, evnen til å resolutt stille inn på daglig møysommelig arbeid for å nå målet om å gjenopprette kroppens tapte funksjoner.

Ved hjerneslag eller hjerneskade mister oftest pasienten delvis tilstrekkeligheten til persepsjon og atferd. Figurativt kan det sammenlignes med tilstanden til en full person. Det er en "disinhibition" av tale og atferd: manglene i karakter, oppdragelse og tilbøyelighet til det som er "umulig" forverres. Hver pasient har en atferdsforstyrrelse som manifesterer seg individuelt og avhenger av

en). hvilken aktivitet pasienten var engasjert i før hjerneslaget eller før hjerneskaden: psykisk eller fysisk arbeid (det er mye lettere å jobbe med intellektuelle, forutsatt at normal vekt kropp);

2). hvor utviklet intellektet var før sykdommen (jo mer utviklet intellektet til en pasient med hjerneslag, jo mer gjenstår evnen til målrettet trening);

3). i hvilken hjernehalvdel oppsto slaget? "Høyre hemisfæriske" slagpasienter oppfører seg aktivt, viser følelser voldsomt, ikke nøl med å "uttrykke"; de ønsker ikke å følge instruksjonene til instruktøren, de begynner å gå på forhånd, som et resultat av dette har de en risiko for å danne feil motoriske stereotypier. "Venstre hemisfæriske" pasienter, tvert imot, oppfører seg inaktivt, viser ikke interesse for det som skjer, bare legger seg ned og ønsker ikke å delta i fysioterapiøvelser. Det er lettere å jobbe med "høyre hjernehalvdel"-pasienter, det er nok å finne en tilnærming til dem; krever tålmodighet, delikatesse og respekt, besluttsomhet retningslinjer på nivå med en militærgeneral. 🙂

Under timene skal instruksjoner gis bestemt, trygt, rolig, i korte setninger er det mulig å gjenta instruksjoner på grunn av pasientens langsomme oppfatning av all informasjon.

I tilfelle tap av atferdsmessig tilstrekkelighet hos en nevrologisk pasient, har jeg alltid brukt "utspekulert" effektivt: du må snakke med en slik pasient som om han er en helt normal person, ikke ta hensyn til "fornærmelser" og annet manifestasjoner av "negativitet" (uvilje til å engasjere seg i, nektelse av behandling og andre). Det er ikke nødvendig å være ordrik, det er nødvendig å ta små pauser slik at pasienten får tid til å realisere informasjonen.

Ved skade på det perifere nervesystemet utvikles slapp lammelse eller parese. Hvis det samtidig ikke er encefalopati, er pasienten i stand til mye: han kan selvstendig trene litt i løpet av dagen flere ganger, noe som utvilsomt øker sjansen for å gjenopprette bevegelser i lemmen. Slapp parese er vanskeligere å reagere på enn spastiske parese.

* Lammelse (plegi) - fullstendig fravær frivillige bevegelser i lemmet, pareser - ufullstendig lammelse, svekkelse eller delvis tap av bevegelse i lemmet.

En ting til å ta hensyn til viktig faktor: om pasienten var engasjert i kroppsøving før sykdommen. Hvis fysiske øvelser ikke var inkludert i livsstilen hans, blir rehabilitering i tilfelle en sykdom i nervesystemet mye mer komplisert. Hvis denne pasienten har trent regelmessig, vil utvinningen av nervesystemet være enklere og raskere. Fysisk arbeid på jobb gjelder ikke kroppsøving og gir ikke fordeler for kroppen, da det er utnyttelse av ens egen kropp som et verktøy for å utføre arbeid; han tilfører ikke helse på grunn av manglende dosering av fysisk aktivitet og kontroll av velvære. Fysisk arbeid er vanligvis monotont, så det er slitasje på kroppen i samsvar med yrket. (Så, for eksempel, en maler-gipser "tjener" humeroskapulær periarthrose, en loader - osteokondrose i ryggraden, en massasjeterapeut - osteokondrose i cervikal ryggraden, åreknuterårer i underekstremitetene og flate føtter og så videre).

For lekser fysioterapi for sykdommer i nervesystemet det vil kreve oppfinnsomhet å velge og gradvis øke kompleksiteten til øvelser, tålmodighet, regelmessighet av daglige øvelser flere ganger i løpet av dagen. Det vil være mye bedre om i familien fordeles byrden med å ta vare på de syke på alle familiemedlemmer. Huset skal være i orden, renslighet og frisk luft.

Det er ønskelig å sette sengen slik at den har tilgang fra høyre og venstre side. Den bør være bred nok til at pasienten kan rulles fra side til side ved bytte av sengetøy og endring av kroppsstilling. Hvis sengen er smal, må du hver gang trekke pasienten til midten av sengen slik at han ikke faller. Du trenger ekstra puter og ruller for å skape en fysiologisk posisjon av lemmene i liggende og liggende stilling, en skinne for en lammet arm for å forhindre kontraktur av bøyemusklene, en vanlig stol med rygg, et stort speil slik at pasienten kan se og kontrollere bevegelsene hans (spesielt speilet som er nødvendig ved behandling av nevritt i ansiktsnerven).

Det skal være plass på gulvet for liggeøvelser. Noen ganger må du lage rekkverk for støtte med hendene på toalettet, på badet, i korridoren. For å trene terapeutiske øvelser med nevrologiske pasienter, trenger du en svensk vegg, en gymnastikkstokk, elastiske bandasjer, baller forskjellig størrelse, kjegler, rullemassasjeapparat for føtter, stoler i forskjellige høyder, en trinnbenk for trening og mye mer.

Se opplæringsvideoen for nevrologisk omsorg for å forstå prinsippene for teknikken og hvordan du bruker den riktig for ikke å skade helsen din. Du må følge nøye med, trene bedre på sunn person, som vil etterligne en lammet pasient.

"Pasientoverføring".

"Sykepleie: Snudd til siden lenge". Hvis sengen er litt bredere, trenger du ikke å trekke pasienten til midten av sengen hver gang, det vil være nok å rulle ham fra side til side og legge puter for den fysiologiske posisjonen til lemmene og forhindre leddforstuinger. Det anbefales å endre posisjonen til pasienten hver 2. time for å unngå liggesår. Fra denne videoen, husk godt at du ikke kan la den ligge på den lammede siden i lang tid.

"Pasientomsorg: å trekke opp pasienten".Å trekke opp pasienten er en av de vanskeligste manipulasjonene: du må redde ryggen og trekke opp pasienten slik at pasientens sengetøy og skjorte ikke beveger seg; det skal ikke være folder under pasientens kropp. Husk at du ikke kan trekke i hånden for å unngå forskyvning av leddene og strekking av ligamentapparatet.

Behandling av nervesystemet Det er aldri lett, du må stille inn på møysommelig hardt arbeid og legge forholdene til rette for å legge til rette for pasientbehandlingen så mye som mulig. Treningsterapi for sykdommer i nervesystemet delvis knyttet til generell omsorg for syke. På hver nevrologisk sykdom har sine egne egenskaper, som vi vil vurdere i andre artikler. Terapeutisk trening for sykdommer i nervesystemet i kombinasjon med massasje, DENS-terapi, Su-jok-terapi og andre behandlingsmetoder med obligatorisk oppfyllelse av avtalene til en nevrolog vil sikkert gi positivt resultat. Noen ganger er det mulig å oppnå maksimal utvinning av bevegelser og til og med arbeidskapasitet.