Klinikal na kamatayan sa loob ng 10 minuto. Ano ang klinikal na kamatayan? Coma at klinikal na kamatayan: ano ang mga pagkakaiba?

Ang katawan ng tao kung minsan ay nagpapakita ng mga kamangha-manghang himala ng pagiging maaasahan at matagumpay na nakatiis sa pinakamahirap na pagsubok. SA sa kasong ito ibig sabihin klinikal na kamatayan at pagkatapos ay bumalik sa normal na aktibidad. Ang klinikal na kamatayan ay tumutukoy sa isang yugto ng panahon kung kailan hindi na dumadaloy ang dugo sa mga mahahalagang organ, ngunit patuloy pa rin silang gumagana. Kung bibigyan sila ng daloy ng dugo muli, magsisimula silang gumana nang normal. Ang agwat sa pagitan ng buhay at kamatayan ay karaniwang tumatagal ng 4-6 minuto. Pagkatapos ay magsisimula ang hindi maibabalik na mga proseso ng pagkabulok, at ang katawan ay hindi na umiral.

Ang mga taong nakaranas ng klinikal na kamatayan ay kadalasang nagsasabi ng mga kamangha-manghang bagay na kanilang nasaksihan sa maikling 5 minutong agwat ng oras na ito. Ngunit hindi namin isasaalang-alang ang gayong mga kwento, ngunit pag-uusapan ang mga kamangha-manghang kakayahan ng utak at iba pang mga organo na nagawang labanan ang paparating na kamatayan at makakuha ng pangalawang buhay.

Isang kamangha-manghang kuwento ang nangyari sa Norway noong 1973. Si Vegard Slettemoen, isang 5-taong-gulang na batang lalaki, ay naglalaro sa yelo ng isang ilog sa labas ng lungsod ng Lillestrøm. Biglang nabasag ang yelo at nawala ang bata sa ilalim ng tubig. Pagkalipas lamang ng 40 minuto ay nakuha na ng mga scuba diver ang bangkay. Hindi tumibok ang puso, ngunit sinubukan pa rin ng mga doktor na buhayin ang sanggol. Sa loob ng 20 minuto ay binigyan siya ng artificial respiration at cardiac massage. Nang ang lahat ng pag-asa ay nawala, ang bata ay nagsimulang magpakita ng mga palatandaan ng buhay.

Sa loob ng 2 araw na walang malay si Vegard, at pagkatapos ay biglang binuksan ang kanyang mga mata at nagtanong: "Nasaan ang aking salamin?" Siya ay nasa isang estado sa pagitan ng buhay at kamatayan sa loob ng isang oras. Ngunit hindi siya nakaranas ng hindi maibabalik na pinsala sa utak. Ipinaliwanag ng mga doktor ang kamangha-manghang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa pamamagitan ng biglaang hypothermia ng katawan sa tubig. Ang kanyang temperatura ay hindi lalampas sa 3 degrees Celsius, at pinabagal lamang ng katawan ng sanggol ang lahat ng mahahalagang proseso. Ngunit dito kailangan din nating tandaan ang katapangan at responsibilidad ng mga doktor. Pagkatapos ng lahat, maaari nilang matiyak kaagad ang kamatayan pagkatapos malaman na ang sanggol ay gumugol ng 40 minuto sa ilalim ng tubig. Gayunpaman, ginawa nila ang imposible at bilang isang resulta ay nailigtas ang buhay ng maliit na lalaki.

Higit pa kamangha-manghang kwento nangyari noong 1975 sa Japanese driver na si Masaru Saito. Siya ay nagmamaneho ng refrigerator truck at sa isang masamang araw ay dumating siya sa Tokyo mula sa Shizuoka. Mainit ang panahon, at nagpasya ang driver na magpahinga ng kaunti pagkatapos ng mahabang biyahe. Pinili ni Masaru ang katawan ng kanyang refrigeration machine bilang kanlungan mula sa init. Inihagis niya ang kutson sa sahig, humiga dito, at isang kaaya-ayang lamig ang bumalot sa kanyang buong katawan.

Sa pagtatapos ng araw, nang madilim na, napansin ng mga tao ang isang malungkot na kotse. Binuksan nila ang compartment ng refrigerator at natigilan sila. Nakahiga dito ang "frozen" na driver. Ang panloob na thermometer ay nagpakita ng temperatura na minus 10 degrees Celsius. Agad na dinala sa pinakamalapit na klinika ang bangkay ng kawawang lalaki. Sinubukan ng mga doktor ng ilang oras na buhayin ang nakapirming lalaki at, sa huli, nagtagumpay sila.

Nang maglaon ay lumabas na ang mahilig sa lamig ay nalason ng gas na inilabas nang matunaw ang tuyong yelo. At pagkatapos ay ang hindi gumagalaw na katawan ay "nagyelo." Ang buhay ng driver ay nailigtas ng kung ano ang nasa refrigerator tumaas na nilalaman carbon dioxide, na inilabas kapag ang tuyong yelo ay sumingaw, at binawasan ang nilalaman ng oxygen. Ginugol ito sa buong oras na humihinga ang driver.

Ipinakita ng mga eksperimento sa mga hayop na sa ilalim ng gayong mga kondisyon ang isang nabubuhay na organismo ay makatiis ng matagal na malalim na paglamig halos nang walang sakit. Sa kasong ito, ang temperatura ng katawan ay maaaring manatili sa paligid ng 5-7 degrees Celsius. Ang kundisyong ito ay sinamahan ng respiratory paralysis at cardiac arrest. Sa madaling salita, nangyayari ang klinikal na kamatayan. Gayunpaman, kapag tamang paggamit Gamit ang ilang mga paraan ng revitalization, ganap na ibinabalik ng katawan ang lahat ng mga function nito.

Kaya, ang mga taong nakaranas ng klinikal na kamatayan ay hindi kakaiba. Ito ay mga ordinaryong mamamayan na nahuli kanais-nais na mga kondisyon. Maswerte sina Vegard at Masaru, ngunit hindi dapat balewalain ang tiyaga ng mga doktor. Ginawa nila ang lahat para makabalik buong buhay Ang pinaka hindi mabubuhay na organ ay ang utak ng tao.

Ang puso ay maaaring muling buhayin pagkatapos ng 10 oras, ngunit ang cerebral cortex ay namatay 6 na minuto pagkatapos huminto ang suplay ng dugo. Noong 1902, binuhay ng scientist na si A. Kulyabko ang puso ng isang bata na namatay sa pneumonia 24 na oras bago nito. Pagkatapos ng 50 taon, pinalawig ni F. Andreev ang panahon hanggang 96 na oras. Nagpasa siya ng isang espesyal na solusyon sa nutrisyon sa pamamagitan ng puso, na sa sarili nitong paraan komposisyong kemikal ay malapit sa dugo.

Isang kamangha-manghang kaso ng pagbabalik mula sa yakap ng kamatayan ang naganap sa Bulgaria noong 1971. Isang trahedya ang naganap sa Sofia Institute for Advanced Training of Medical Personnel. Nars pinakuluang surgical instruments at sabay hinawakan ang sterilizer gamit ang isang kamay at ang isa pa gripo ng tubig. Tila ang sterilizer ay hindi grounded o neutralized, dahil ang kasalukuyang ay dumaan sa batang babae. Agad na naganap ang kamatayan.

Lumipas ang 10 minuto at pumasok ang doktor sa silid habang hinihintay ang mga instrumento. Pagkatapos nito, nagsimula ang pakikibaka para sa buhay ng tao. Ang biktima ay pinananatili sa artipisyal na paghinga at ang bahagi ng puso ay nabuksan. Kinuha ng surgeon ang puso sa kanyang mga kamay at sinimulang imasahe ito. Lumipas ang mga minuto, ngunit walang resulta. Gayunpaman, hindi umaatras ang mga doktor. Pagkatapos lamang ng 1 oras 25 minuto ang puso ay nagsisimulang magpakita ng mga palatandaan ng buhay. Ngunit ang kalamnan ay kumikislap sa halip na makontra. Pagkatapos ay ginagamit ang isang electric defibrillator. At sa wakas, huminga muna ang nurse.

Bumalik ang buhay sa katawan ng babae. Ngunit tama ang pangamba ng mga doktor para sa katinuan ng kapus-palad na babae. Pagkatapos ng lahat, hindi lihim na ang mga taong nakaranas ng klinikal na kamatayan kung minsan ay tumatanggap ng isang buong grupo ng mga paglabag aktibidad ng utak. Sa kasong ito, inaasahan ng mga doktor ang isang bagay na katulad, dahil ang nars ay ganap na nag-iisa sa loob ng 10 minuto hanggang sa matuklasan siya ng doktor.

Ang mga takot ng mga Aesculapian ay hindi walang kabuluhan. Sa ika-3 araw lamang pagkatapos ng trahedya ay lumitaw ang mga unang palatandaan ng kamalayan. Lumipas ang ilang araw at nagsalita siya. Ngunit hindi sa aking katutubong wikang Bulgarian, ngunit sa Espanyol, na hindi ko alam. Nang maglaon ay napag-aralan ng biktima ang wikang ito sa gymnasium. Sa ilang kadahilanan, hinila siya ng utak mula sa kaibuturan ng subconscious. Ngunit pagkatapos ng ilang linggo ang babae ay lumipat sa kanyang katutubong Bulgarian. Hindi nagtagal ay gumaling siya at bumalik normal na buhay.

Ang halimbawang ito ay muling kinumpirma iyon katawan ng tao ay may malaking margin ng kaligtasan. Ang mga taong nakaranas ng klinikal na kamatayan ay nagsisilbing patunay nito. Ngunit hindi na nila makikita ang kanilang mga sarili pabalik sa mundo ng mga buhay kung ang mga doktor ay hindi nagpakita ng kamangha-manghang dedikasyon at tiyaga. Pagtitiis at paglaban sa negatibiti panlabas na mga kadahilanan dapat umasa sa tapang ng mga taong nakasuot ng puting amerikana. Sa kasong ito lamang posible positibong resulta at tagumpay laban sa kamatayan.

"Ang tao ay mortal, ngunit ang kanyang pangunahing problema ay siya ay mortal bigla," ang mga salitang ito, na inilagay ni Bulgakov sa bibig ni Woland, ay perpektong naglalarawan sa damdamin ng karamihan sa mga tao. Malamang na walang taong hindi natatakot sa kamatayan. Ngunit kasama ang malaking kamatayan, mayroong isang maliit na kamatayan - klinikal. Ano ito, bakit ang mga taong nakaranas ng klinikal na kamatayan ay madalas na nakakakita ng banal na liwanag, at hindi ba ito isang naantalang landas patungo sa langit - sa materyal sa site.

Klinikal na kamatayan mula sa isang medikal na pananaw

Mga problema sa pag-aaral ng klinikal na kamatayan bilang hangganan ng estado sa pagitan ng buhay at kamatayan ay nananatiling isa sa pinakamahalaga sa makabagong gamot. Mahirap ding lutasin ang maraming misteryo nito dahil maraming tao na nakaranas ng klinikal na kamatayan ay hindi ganap na gumaling, at higit sa kalahati ng mga pasyente na may katulad na kondisyon ay hindi na maibabalik, at sila ay namamatay nang totoo - biologically.

Kaya, ang klinikal na kamatayan ay isang kondisyon na sinamahan ng pag-aresto sa puso, o asystole (isang kondisyon kung saan ang puso ay huminto muna sa pagkontrata). iba't ibang departamento puso, at pagkatapos ay nangyayari ang pag-aresto sa puso), paghinto sa paghinga at malalim, o transendental, cerebral coma. Ang lahat ay malinaw sa unang dalawang puntos, ngunit kung kanino ito ay nagkakahalaga ng pagpapaliwanag nang mas detalyado. Kadalasan, ginagamit ng mga doktor sa Russia ang tinatawag na Glasgow scale. Ang reaksyon sa pagbubukas ng mata, pati na rin ang mga reaksyon ng motor at pagsasalita ay tinasa gamit ang isang 15-point system. 15 puntos sa sukat na ito ay tumutugma sa malinaw na kamalayan, at ang pinakamababang marka ay 3, kapag ang utak ay hindi tumutugon sa anumang uri ng panlabas na impluwensya, ay tumutugma sa isang matinding pagkawala ng malay.

Pagkatapos huminto sa paghinga at aktibidad ng puso, ang isang tao ay hindi agad namamatay. Ang kamalayan ay lumiliko halos kaagad, dahil ang utak ay hindi tumatanggap ng oxygen at nangyayari ang gutom sa oxygen. Ngunit gayunpaman, sa maikling panahon, mula tatlo hanggang anim na minuto, maaari pa rin siyang maligtas. Humigit-kumulang tatlong minuto pagkatapos huminto ang paghinga, nagsisimula ang pagkamatay ng cell sa cerebral cortex, ang tinatawag na decortication. Ang cerebral cortex ay responsable para sa mas mataas aktibidad ng nerbiyos at pagkatapos ng decortication, ang mga hakbang sa resuscitation ay maaaring maging matagumpay, ngunit ang tao ay maaaring mapapahamak sa isang vegetative existence.

Pagkalipas ng ilang minuto, ang mga cell sa ibang bahagi ng utak ay nagsisimulang mamatay - sa thalamus, hippocampus, cerebral hemispheres utak Ang isang kondisyon kung saan ang lahat ng bahagi ng utak ay nawalan ng gumaganang mga neuron ay tinatawag na decerebration at aktuwal na tumutugma sa konsepto. biyolohikal na kamatayan. Iyon ay, ang muling pagbuhay sa mga tao pagkatapos ng decerebration ay, sa prinsipyo, posible, ngunit ang tao ay mapapahamak na manatili sa sahig nang mahabang panahon hanggang sa katapusan ng kanyang buhay. artipisyal na bentilasyon baga at iba pang mga pamamaraan na nagpapanatili ng buhay.

Ang katotohanan ay ang mahahalagang (vital - website) na mga sentro ay matatagpuan sa medulla oblongata, na kumokontrol sa paghinga, tibok ng puso, tono ng cardiovascular, pati na rin ang mga walang kondisyong reflexes tulad ng pagbahin. Sa gutom ng oxygen medulla, na talagang isang pagpapatuloy ng spinal cord, ay isa sa mga huling bahagi ng utak na mamatay. Gayunpaman, sa kabila ng katotohanan na ang mga mahahalagang sentro ay maaaring hindi masira, sa oras na iyon ay magaganap na ang dekorasyon, na ginagawang imposibleng bumalik sa normal na buhay.

Ang ibang mga organo ng tao, tulad ng puso, baga, atay at bato, ay maaaring mabuhay nang walang oxygen nang mas matagal. Samakatuwid, hindi dapat mabigla ang isa sa paglipat, halimbawa, ng mga bato na kinuha mula sa isang pasyente na patay na sa utak. Sa kabila ng pagkamatay ng utak, ang mga bato ay gumagana pa rin sa loob ng ilang panahon. At ang mga kalamnan at mga selula ng bituka ay nabubuhay nang walang oxygen sa loob ng anim na oras.

Sa kasalukuyan, ang mga pamamaraan ay binuo na maaaring tumaas ang tagal ng klinikal na kamatayan sa dalawang oras. Ang epekto na ito ay nakamit gamit ang hypothermia, iyon ay, artipisyal na paglamig ng katawan.

Bilang isang patakaran (maliban kung, siyempre, nangyayari ito sa isang klinika sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor), medyo mahirap matukoy nang eksakto kung kailan nangyari ang pag-aresto sa puso. Ayon sa kasalukuyang mga regulasyon, ang mga doktor ay kinakailangang magsagawa ng mga hakbang sa resuscitation: cardiac massage, artipisyal na paghinga sa loob ng 30 minuto mula sa simula. Kung sa panahong ito ay hindi posible na i-resuscitate ang pasyente, pagkatapos ay idineklara ang biological death.

Gayunpaman, mayroong ilang mga palatandaan ng biological na kamatayan na lumilitaw sa loob ng 10-15 minuto pagkatapos ng pagkamatay ng utak. Una, lumilitaw ang sintomas ni Beloglazov (kapag pinindot ang eyeball ang mag-aaral ay nagiging tulad ng pusa), at pagkatapos ay natuyo ang kornea ng mga mata. Kung naroroon ang mga sintomas na ito, hindi isinasagawa ang resuscitation.

Ilang tao ang ligtas na nakaligtas sa klinikal na kamatayan?

Maaaring mukhang karamihan sa mga tao na natagpuan ang kanilang sarili sa isang estado ng klinikal na kamatayan ay ligtas na nakalabas dito. Gayunpaman, hindi ito ang kaso; tatlo hanggang apat na porsyento lamang ng mga pasyente ang maaaring ma-resuscitate, pagkatapos ay bumalik sila sa normal na buhay at hindi dumaranas ng anumang mga sakit sa pag-iisip o pagkawala ng mga function ng katawan.

Ang isa pang anim hanggang pitong porsyento ng mga pasyente, na na-resuscitate, gayunpaman ay hindi ganap na gumaling at nagdurusa iba't ibang mga sugat utak. Karamihan sa mga pasyente ay namamatay.

Ang mga malungkot na istatistika na ito ay higit sa lahat ay dahil sa dalawang dahilan. Ang una sa kanila ay ang klinikal na kamatayan ay maaaring mangyari hindi sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor, ngunit, halimbawa, sa dacha, mula sa kung saan ang pinakamalapit na ospital ay hindi bababa sa kalahating oras na biyahe. Sa kasong ito, darating ang mga doktor kapag hindi na posible na iligtas ang tao. Minsan imposibleng mag-defibrillate sa isang napapanahong paraan kapag nangyayari ang ventricular fibrillation.

Ang pangalawang dahilan ay nananatiling likas na katangian ng pinsala sa katawan sa panahon ng klinikal na kamatayan. Kung pinag-uusapan natin napakalaking pagkawala ng dugo, ang mga hakbang sa resuscitation ay halos palaging hindi matagumpay. Ang parehong naaangkop sa kritikal na pinsala sa myocardial sa panahon ng atake sa puso.

Halimbawa, kung ang isang tao, bilang resulta ng pagbara sa isa sa coronary arteries higit sa 40 porsiyento ng myocardium ang apektado, ang kamatayan ay hindi maiiwasan, dahil ang katawan ay hindi mabubuhay nang walang mga kalamnan sa puso, anuman ang mga hakbang sa resuscitation na ginawa.

Kaya, posibleng pataasin ang rate ng kaligtasan sa kaso ng klinikal na kamatayan pangunahin sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga defibrillator sa mataong lugar, gayundin sa pamamagitan ng pag-aayos ng mga lumilipad na ambulance team sa mga lugar na mahirap maabot.

Klinikal na kamatayan para sa mga pasyente

Kung ang klinikal na kamatayan para sa mga doktor ay emergency, kung saan kinakailangan na agarang gumamit ng mga hakbang sa resuscitation, kung gayon para sa mga pasyente ay madalas itong tila ang daan patungo sa isang mas maliwanag na mundo. Maraming tao na nakaranas ng klinikal na kamatayan ang nagsalita tungkol sa pagkakita sa liwanag sa dulo ng lagusan, ang ilan ay nakakatugon sa kanilang matagal nang patay na mga kamag-anak, ang iba ay tumitingin sa lupa mula sa isang mata ng ibon.

"Mayroon akong ilaw (oo, alam ko kung ano ang tunog nito), at tila nakikita ko ang lahat mula sa labas. Nagkaroon ng kaligayahan, o kung ano. Walang sakit sa unang pagkakataon sa napakatagal na panahon. At pagkatapos ng klinikal na kamatayan, nagkaroon ng isang pakiramdam na nabuhay ako sa isang uri ng buhay ng ibang tao at ngayon ay bumabalik na ako sa aking balat, ang aking buhay – ang tanging komportable ako. Medyo masikip, ngunit ito ay isang kaaya-ayang higpit, tulad ng isang pagod na pares ng maong na suot mo nang maraming taon,” ang sabi ni Lydia, isa sa mga pasyenteng dumanas ng klinikal na kamatayan.

Ito ay tiyak na tampok na ito ng klinikal na kamatayan, ang kakayahang magdulot nito matingkad na mga larawan, ay paksa pa rin ng maraming kontrobersya. Na may dalisay siyentipikong punto Mula sa isang visual na pananaw, ang nangyayari ay inilarawan nang simple: nangyayari ang hypoxia ng utak, na humahantong sa mga guni-guni sa aktwal na kawalan ng kamalayan. Anong uri ng mga larawan ang mayroon ang isang tao sa estadong ito ay isang mahigpit na indibidwal na tanong. Ang mekanismo kung saan nangyayari ang mga guni-guni ay hindi pa ganap na naipapaliwanag.

Sa isang pagkakataon ang teorya ng endorphin ay napakapopular. Ayon sa kanya, karamihan sa nararamdaman ng mga tao sa panahon ng malapit na kamatayan ay maaaring maiugnay sa paglabas ng mga endorphins dahil sa matinding stress. Dahil ang mga endorphins ay responsable para sa kasiyahan, at lalo na kahit para sa orgasm, hindi mahirap hulaan kung ano ang naisip ng maraming tao na nakaranas ng klinikal na kamatayan pagkatapos nito. ordinaryong buhay isang mabigat na gawain lamang. Gayunpaman, sa mga nagdaang taon, ang teoryang ito ay na-debunk dahil ang mga mananaliksik ay walang nakitang katibayan na ang mga endorphins ay inilabas sa panahon ng klinikal na kamatayan.

Mayroon ding relihiyosong pananaw. Bilang, sa katunayan, sa anumang mga kaso na hindi maipaliwanag mula sa pananaw ng modernong agham. Maraming tao (kabilang ang mga siyentipiko) ay may posibilidad na maniwala na pagkatapos ng kamatayan ang isang tao ay pupunta sa langit o impiyerno, at ang mga guni-guni na nakita ng mga nakaranas ng klinikal na kamatayan ay patunay lamang na may impiyerno o langit, gayundin ang kabilang buhay sa pangkalahatan. Napakahirap magbigay ng anumang pagtatasa sa mga pananaw na ito.

Gayunpaman, hindi lahat ng tao ay nakaranas ng makalangit na kaligayahan sa panahon ng klinikal na kamatayan.

"Dalawang beses akong dumanas ng clinical death sa loob ng wala pang isang buwan. Wala akong nakita. Nang ibalik nila ako, napagtanto ko na wala ako, nasa limot. Wala ako roon. Napagpasyahan ko na doon mo pinalaya ang iyong sarili mula sa lahat ng bagay sa pamamagitan ng ganap na pagkawala ng iyong sarili, marahil, kasama ang aking kaluluwa. Ngayon ang kamatayan ay hindi talaga nag-aalala sa akin, ngunit nag-e-enjoy ako sa buhay," binanggit ng accountant na si Andrei ang kanyang karanasan.

Sa pangkalahatan, ipinakita ng mga pag-aaral na sa oras ng pagkamatay ng tao, ang katawan ay nawawalan ng kaunting timbang (literal na ilang gramo). Ang mga tagasunod ng mga relihiyon ay nagmadali upang tiyakin sa sangkatauhan na sa sandaling ito mula sa katawan ng tao ang kaluluwa ay hiwalay. Gayunpaman, ang siyentipikong diskarte ay nagsasaad na ang bigat ng katawan ng tao ay nagbabago dahil sa mga prosesong kemikal na nagaganap sa utak sa sandali ng kamatayan.

Opinyon ng doktor

Ang mga kasalukuyang pamantayan ay nangangailangan ng resuscitation sa loob ng 30 minuto ng huling tibok ng puso. Ang resuscitation ay humihinto kapag ang utak ng isang tao ay namatay, lalo na sa pagpaparehistro ng isang EEG. Ako mismo ay isang beses na matagumpay na na-resuscitate ang isang pasyente na huminto ang puso. Sa aking palagay, ang mga kuwento ng mga taong nakaranas ng klinikal na kamatayan ay sa karamihan ng mga kaso ay isang gawa-gawa o kathang-isip. Hindi pa ako nakarinig ng mga ganoong kwento mula sa aming mga pasyente. institusyong medikal. Wala ring ganoong kwento mula sa mga kasamahan.

Bukod dito, ang mga tao ay may posibilidad na tumawag sa ganap na magkakaibang mga kondisyon na klinikal na kamatayan. Marahil ang mga taong diumano'y nagdusa nito ay hindi talaga namatay, mayroon lamang silang syncope, iyon ay, nahimatay.

Ang pangunahing dahilan na humahantong sa klinikal na kamatayan (pati na rin, sa katunayan, sa kamatayan sa pangkalahatan) ay nananatili mga sakit sa cardiovascular. Sa pangkalahatan, ang mga naturang istatistika ay hindi itinatago, ngunit dapat nating malinaw na maunawaan na ang klinikal na kamatayan ay nangyayari muna, at pagkatapos ay biological na kamatayan. Dahil ang unang lugar sa dami ng namamatay sa Russia ay inookupahan ng mga sakit sa puso at vascular, lohikal na ipagpalagay na madalas silang humantong sa klinikal na kamatayan.

Dmitry Yeletskov

anesthesiologist-resuscitator, Volgograd

Sa isang paraan o iba pa, ang kababalaghan ng malapit-kamatayan na mga karanasan ay nararapat na maingat na pag-aralan. At medyo mahirap para sa mga siyentipiko, dahil bilang karagdagan sa katotohanan na kinakailangan upang maitaguyod kung aling mga proseso ng kemikal sa utak ang humahantong sa paglitaw ng ilang mga guni-guni, kinakailangan din na makilala ang katotohanan mula sa fiction.

Hinihiling ko sa iyo na TUMULONG at unawain ang trahedya na sitwasyon. (Paumanhin, sa ibaba ay ilalarawan ko nang detalyado ang sitwasyon, mangyaring huwag manatiling walang malasakit at TULUNGAN KAMI). Noong Setyembre 22, ang aking anak na si Arina ay nabangga ng isang kotse sa isang pedestrian crossing sa rehiyon ng Kemerovo, Prokopyevsk sa 19:30. Siya ay nasa ilalim ng masinsinang paggamot sa State Budgetary Healthcare Institution KO OKOHBVL sa Prokopyevsk hanggang Setyembre 25, 2017.

Noong Setyembre 25, 2017, lumipat ang Sanitary Aviation team para sa karagdagang paggamot RAO GAUZ KO CSTO Kemerovo, Voroshilov St., 21, na may DIAGNOSIS ng trauma sa kalsada. Polytrauma. Malubhang saradong pinsala sa craniocerebral. Malubhang pinsala sa utak. Intraventricular hemorrhage. Subarachnoid hemorrhage. Contusion ng frontal at parietal lobes sa kaliwa. Mga pasa sa bato. Tamang pasa kasukasuan ng bukung-bukong. Mga pasa at gasgas ng malambot na tisyu ng mukha. Nasa ilalim siya ng artipisyal na bentilasyon.

Neurological status sa admission: Level of consciousness coma 1. Medicinally sedated while transport. Ang photoreaction ay kasiya-siya. Ang mga tendon reflexes ay animated. Mga pathological reflexes hindi tinatawag na reaksyon sa kalinisan.

Noong Setyembre 27, 2017, sa intensive care unit siya ay inilipat sa spontaneous breathing. Noong 10/05/2017 inilipat siya sa departamento ng neurosurgery kasama ang kanyang ama na si Alexander Sergeevich Tretyakov (ako). (Doktor A.V. Cherkashin) Nagsimula kaming dahan-dahang gumaling sa departamento, maganda ang aming dynamics (ayon kay Dr. A.V. Cherkashin) . Noong Oktubre 10, 2017, tinanggal ang "payong" ng aking anak na babae (Arina). Nagsimulang kumain si Arina nang mag-isa, sinubukang tumayo, umupo sa tulong ko, araw-araw bumuti ang aming dynamics, nagsimula siyang maunawaan ako, makilala ako, marinig ako, nagsimulang maglakad nang magkahawak-kamay sa koridor sa koridor. ward, hinawakan ang kanyang ulo, bumangon sa pamamagitan ng kamay mula sa isang nakahiga na posisyon Nagsimula siyang maunawaan ako, iikot ang kanyang ulo, itaas ang kanyang braso, ang kanyang binti. Hindi siya nagsasalita, hindi gumawa ng anumang mga tunog maliban sa paghinga at pagsipol, ang kanyang paghinga ay nanatiling mahirap sa paghinga.

10/12/2017 ubo na may wheezing, pagkatapos ay nalinis ang lalamunan o hindi, lumala ang problema sa paghinga, bumaling ako sa dumadating na manggagamot na si A.V. Cherkashin tungkol dito, sumagot siya na ito ay ubo pagkatapos ng artipisyal na bentilasyon ng mga baga at ito ay normal ( HINDI nagreseta ng karagdagang pagsusuri) , kinagabihan ay lumingon ako sa nurse, sinabi niya na tapik ako sa likod. Kinaumagahan (10/13/2017) muli akong bumaling sa dumadating na manggagamot (Cherkashin A.V.) tungkol sa masamang paghinga ng aking anak na babae (na ang aking anak na babae ay may masamang paghinga at na ito ay kapansin-pansin na siya ay kulang sa oxygen) dahil ang kondisyon ng aking anak na babae ay nagsimulang lumala. , kung saan ang doktor na si Cherkashin A.V. sumagot na tatawagan niya ang pediatrician, ngunit hindi dumating ang pediatrician sa araw na iyon, sa umaga ay bumaling muli ako sa doktor na naka-duty, pagkatapos ay sa mga nars, ngunit walang dumating sa amin.


Noong gabi ng Oktubre 14, 2017, hirap na hirap huminga ang aking anak, nagsimulang mabulunan si Arina, pumunta ulit ako sa opisina ng doktor, sinabi niya na tatawagan niya ang pediatrician, pagkatapos ng ilang minuto ay nilapitan ko ulit siya, Sinabi niya na tinawag niya ang pediatrician na naka-duty, sa sandaling malaya siya, darating siya sa loob ng ilang minuto Sa 10-15 dumating ang pediatrician at nakinig at agad siyang binigyan ng paglanghap na may pulot. Gamit ang gamot na "Berdual" at "Pulmicort" bumuti ang kondisyon, pumunta kami at kumuha ng larawan sa fluorography bago matulog sa 23:30 si Arina (ayon sa direksyon ng doktor) ay binigyan ng isa pang paglanghap na may pulot. Ang gamot na "Berdual" at "Pulmicort" ay nagpaginhawa sa kanya ng kaunti at siya ay nakatulog.

Sa lahat ng mga araw na ito (ARAW-ARAW) SINABI KO sa mga doktor at nars na ang aking anak na babae ay may mga problema sa paghinga, na nagpapahiwatig na dapat nilang bigyang pansin ang pag-ubo, paghinga at masamang paghinga. Sa lahat ng PAULIT-ULIT kong reklamo, kahilingan, PLEAS sa mga doktor, sinagot nila ako na ito ay resulta ng artificial ventilation at NA ITO AY NORMAL NA Phenomenon, gumagaling na ang bata (gayunpaman, walang karagdagang pagsusuri na ginawa). Palagi kong sinasabi sa lahat ng doktor na pumunta sa amin na madalas kaming dumanas ng obstructive bronchitis mula noong kami ay 2 taong gulang. ( card ng outpatient from the clinic where Arina was assigned, she was always with the doctors), umiinom sila ng antibiotics, wala nang ibang naitulong sa anak ko.

Noong umaga ng 10/15/17, kinuha ang dugo ni Arina at niresetahan siyang ipagpatuloy ang paglanghap ng gamot na Berdual at Pulmicort 3 beses sa isang araw, ayon sa mga doktor, bumuti ang pakiramdam ng kanyang anak.

Noong 10/16/17, nakansela ang mga paglanghap na may mga gamot na Berdual at Pulmicort at niresetahan kami ng mga paglanghap na may solusyon sa asin. Sa parehong araw, sinabi sa amin ng doktor (Cherkashin A.V.) na noong Oktubre 18, 2017 ay inilipat kami sa departamento ng neurology sa RAO GAUZ KO CSKB sa neuropsychiatric hospital sa 14 A Markovtsa St. Ang iyong dynamics ay napakahusay; hindi mo kailangan at hindi na kailangan ng operasyon. Nais kong idagdag na sa neurosurgery, nagsimula kaming maglakad nang magkahawak-kamay sa kahabaan ng koridor sa ward, hawak ang ulo, itinaas ang aming sarili sa pamamagitan ng mga hawakan mula sa isang nakahiga na posisyon, at nagsimulang maunawaan ako, ibinaling ang ulo, itinaas. isang braso, isang binti. Hindi siya nagsasalita, hindi gumawa ng anumang mga tunog.

Noong 10/18/2017 inilipat kami sa neurology, kung saan nagreklamo ako (tungkol sa masamang paghinga at matinding ubo) patuloy na sinabi sa mga doktor, dahil ang kondisyon ay nagsimulang lumala araw-araw, ang aking anak na babae ay nagsimulang makaramdam ng panghihina, nagsimula siyang tumanggi sa pagkain, at ang kanyang pisikal na Aktibidad huminto sa paglalakad (bago ko ito mahawakan sa pamamagitan ng mga hawakan), ang paghinga ay lumala at lumala ang mga pag-atake ng inis ay naging mas madalas (sa mga sandaling ito ay nakiusap ako sa isang lumuluha na mga doktor at lahat ng pulot, ang mga tauhan_ mangyaring, ang bata ay masakit na lumala, at pakiusap, bigyang pansin ang aking sanggol, pansin. na nakikita kahit sa mata (ito ay kapansin-pansin kahit hindi sa doktor, ngunit sa karaniwang tao), lumitaw ang mabigat na paghinga na may malakas na paghinga, lumitaw ang pagsipol kapag humihinga. Noong Oktubre 20, 2017, bilang tugon sa aking mga reklamo, kahilingan at PLEAS, nagsagawa sila ng sanitation, nagpa-test at tumawag ng pediatrician. Nakinig ang pediatrician at sinabing malinis daw ang baga, ito normal na kababalaghan pagkatapos ng IVS.

Noong gabi ng Oktubre 20, 2017 sa ganap na 11:20 p.m., napansin ko na ang aking anak na babae ay umiikot nang husto at nagsimulang mabulunan (sinusubukan niyang "hawakan" ang hangin gamit ang kanyang bibig), si Arina nagsimulang kumibot, yumuko, nagsimula ang kombulsyon, at agad na naging asul ang labi ko.

Nagsimula akong tumawag ng tulong na may karaniwang pagsisikap Sinimulan nila akong i-resuscitate, ikinonekta ang isang oxygen cylinder, ang mga medikal na kawani ay nagbigay ng (ilang) mga iniksyon, ang aking anak na babae ay hindi gumanti, tinawag namin ang resuscitation team. Dumating na ang brigada pagkatapos ng 35 minuto nang walang kumikislap na ilaw o sound signal, sinalubong sila sa mga lansangan ng mga medical staff, dahil hindi alam ng ambulance team ang lokasyon ng ospital na ito. Pagdating sa ospital, ang koponan ay hindi nagmamadali; Sinukat nila ang oxygen sa dugo, nilinaw kung anong mga iniksyon ang ibinigay at kung anong volume, nagpasok ng catheter at iyon na. Walang karagdagang aksyon ang ginawa sa kanilang bahagi. Pagkatapos ay kinarga nila ang bata sa stretcher, binilisan ko, na sinabihan akong maglakad nang mas tahimik. Nang mai-load ang bata sa ambulansya, nilagyan nila siya ng oxygen mask, ngunit hindi posible na ikonekta ito, dahil walang naaangkop na aparato, at nagpunta kami sa ganito (i.e. walang oxygen mask). Nagsimula akong mag-hysterical dahil hindi humihinga ang bata, naganap ang cardiac arrest at pagkatapos ay pinabilis ng doktor ng ambulansya ang driver.

Tumakbo kami sa intensive care unit, kung saan naghihintay sa amin ang mga doktor, ibinigay ang bata sa mga doktor, at umalis ang ambulansya. Nanatili akong naghihintay, makalipas ang isang oras ay lumabas ang doktor sa akin at sinabing mayroong clinical death (dahil sa gutom sa oxygen), sa intensive care unit nagawa nilang simulan ang puso lamang sa ika-10 minuto; ang anak na babae ay nagkaroon ng napakalubhang hypoxia. Ang bata ay nasa isang lubhang malubhang kondisyon, ang isang CT scan ay nagpakita na siya ay may tracheal stenosis, ang bata ay nasa pagitan ng buhay at kamatayan.

NAPAPALUHA KAMI SA IYONG PAGLUHOD, PLEASE, hinihiling namin sa iyo na magkaroon ng personal na kontrol sa pagbabalik sa aming anak na si Arina sa normal na buhay (maliit pa siya, nagsimula siyang magtungo sa unang baitang sa paaralan at pagkatapos ay nangyari ito), upang tulong sa kanyang paggamot, pagbawi, rehabilitasyon. Hinihiling namin sa iyo na TUMULONG, baka maaari mo kaming ilipat sa ibang klinika, o ibang lungsod, sa mga highly qualified na espesyalista na tutulong sa amin sa aming mahirap na sitwasyon.Ikinalulungkot kong abalahin ka, ngunit KAMI (isang simpleng batang pamilya mula sa isang maliit na bayan) WALANG LUMAPIT SA IYO. Marami na kayong natulungang mga bata, HILING NAMIN NA HUWAG KAYONG MANATILI NA WALANG KWENTA sa amin.

SALAMAT IN ADVANCE!

Taos-puso, ang pamilyang Tretyakov.

PS : Buweno, sa hinaharap hinihiling namin (sa iyong paghuhusga) na tingnan ito, hanapin ang mga responsable para sa sitwasyong ito at dalhin sila sa hustisya, baka ang ibang mga bata ay makatanggap ng higit na nararapat na atensyon.

Ngayon hulaan kung nasaan ang bata. Nasa intensive care unit pa. May pagtatangka na ilipat siya mula doon, ngunit pagkatapos ay dinala nila siya pabalik sa intensive care.

Nagsalita ang ama ni Arina tungkol sa kasalukuyang sitwasyon: " Ang temperatura ng bata ay 38 degrees na ngayon; walang sinasabi ang mga doktor tungkol sa susunod na mangyayari. Mayroong pinsala sa utak pagkatapos ng klinikal na kamatayan, ngunit kung anong mga selula ang hindi pa nalalaman. Dalawang araw na ang nakalipas nagsagawa kami ng konsultasyon, tinanong ko ang tanong - sino ang dapat sisihin sa kasalukuyang sitwasyon? Sinabi iyon ng punong surgeon sa sandaling ito Walang sasagot sa tanong na ito para sa iyo. Sinabi niya na nangyari ito, ang unang kaso sa loob ng 40 taon. Yan ang sinasabi nilang lahat. Sinabi nila na tumawag sila sa rehiyonal na ospital para sa mga matatanda, ginagawa nila ito, ngunit ito ang aming unang kaso. Isang kalunos-lunos na sitwasyon ang nabuo, ngunit walang gustong managot. Sa konsultasyon ay sinabi nila ang isang bagay, pagkatapos ay isa pa.

Ginising ko ang mga doktor sa gabi kung nagbago ang temperatura ni Arina kahit na 1 degree. Hindi nakatulog buong gabi. Kinabukasan, inilipat siya sa intensive care. Ngayong araw na dumating ako, sinabi ng mga doktor na kailangan mong matutunan kung paano mag-sanitize, ngunit hindi ako isang doktor, wala akong espesyal na edukasyon, natatakot ako para sa buhay ng aking anak. Syempre, doon ako nag-express ng emotions ko, tapos humingi ng tawad, pero sinasabi pa rin nila na kailangan kong mag-aral, sabi nila, sa Medikal na pangangalaga Hindi niya ito kailangan, kailangan niyang matutunang alagaan ang bata mismo sa ward. Sinasabi ko sa kanila, maaari mong sabihin na may kasalanan ako. Ang mga doktor ay naglilipat ng responsibilidad sa isa't isa, halimbawa, ang resuscitator ay nagsabi na hindi siya mananagot sa kung ano ang nangyayari sa neurosurgery, at ako mismo ay hindi maintindihan kung sino ang pakikinggan. Ang isa ay nagsasabi ng isang bagay, ang isa ay nagsasabi ng isa pa.

Ngunit nais kong magsabi ng isang espesyal na pasasalamat sa dalawang doktor, sina Evgenia Olegova Petrova at Ekaterina Donskova, iniligtas nila ang bata sa sandaling huminto ang puso ng bata."

Ang mga magulang ay sumulat at nagpadala ng mga apela sa iba't ibang ahensya ng gobyerno. Sabi ng tatay at nanay ni Arina na hanggang dulo sila, at susuportahan namin sila.

Taos-puso,
Uchvatov Maxim

Itutuloy...

Nilalaman

Ang isang tao ay maaaring mabuhay nang walang tubig at pagkain sa loob ng ilang panahon, ngunit walang access sa oxygen, ang paghinga ay titigil pagkatapos ng 3 minuto. Ang prosesong ito ay tinatawag na klinikal na kamatayan, kapag ang utak ay buhay pa, ngunit ang puso ay hindi tumibok. Maililigtas pa rin ang isang tao kung alam mo ang mga tuntunin ng emergency resuscitation. Sa kasong ito, maaaring tumulong ang mga doktor at ang mga katabi ng biktima. Ang pangunahing bagay ay hindi malito at kumilos nang mabilis. Nangangailangan ito ng kaalaman sa mga palatandaan ng klinikal na kamatayan, mga sintomas nito at mga patakaran ng resuscitation.

Mga sintomas ng klinikal na kamatayan

Ang klinikal na kamatayan ay isang nababagong estado ng pagkamatay kung saan ang puso ay humihinto sa paggana at humihinto ang paghinga. Lahat panlabas na mga palatandaan nawawala ang mahahalagang function, maaaring mukhang patay na ang tao. Ang prosesong ito ay isang transisyonal na yugto sa pagitan ng buhay at biyolohikal na kamatayan, pagkatapos nito ay imposibleng mabuhay. Sa panahon ng klinikal na kamatayan (3-6 minuto), ang gutom sa oxygen ay halos walang epekto sa kasunod na paggana ng mga organo, pangkalahatang kondisyon. Kung higit sa 6 na minuto ang lumipas, ang tao ay mawawalan ng maraming mahahalagang bagay mahahalagang tungkulin dahil sa pagkamatay ng mga selula ng utak.

Upang makilala sa oras estadong ito, kailangan mong malaman ang mga sintomas nito. Ang mga palatandaan ng klinikal na kamatayan ay:

  • Coma - pagkawala ng kamalayan, pag-aresto sa puso na may paghinto ng sirkulasyon ng dugo, ang mga mag-aaral ay hindi tumutugon sa liwanag.
  • Apnea - kawalan mga paggalaw ng paghinga dibdib, ngunit ang metabolismo ay nananatili sa parehong antas.
  • Asystole - ang pulso sa parehong carotid arteries ay hindi maririnig ng higit sa 10 segundo, na nagpapahiwatig ng simula ng pagkasira ng cerebral cortex.

Tagal

Sa ilalim ng mga kondisyon ng hypoxia, ang cerebral cortex at subcortex ay maaaring mapanatili ang posibilidad na mabuhay tiyak na oras. Batay dito, ang tagal ng klinikal na kamatayan ay tinutukoy ng dalawang yugto. Ang una sa kanila ay tumatagal ng mga 3-5 minuto. Sa panahong ito, napapailalim sa normal na temperatura katawan, walang supply ng oxygen sa lahat ng bahagi ng utak. Ang paglampas sa hanay ng oras na ito ay nagpapataas ng panganib ng mga hindi maibabalik na kondisyon:

  • decortication - pagkasira ng cerebral cortex;
  • Decerebration – pagkamatay ng lahat ng bahagi ng utak.

Ang ikalawang yugto ng estado ng reversible dying ay tumatagal ng 10 minuto o higit pa. Ito ay katangian ng isang organismo na may pinababang temperatura. Ang prosesong ito ay maaaring natural (hypothermia, frostbite) at artipisyal (hypothermia). Sa isang setting ng ospital, ang estado na ito ay nakakamit sa pamamagitan ng ilang mga pamamaraan:

  • hyperbaric oxygenation - saturation ng katawan na may oxygen sa ilalim ng presyon sa isang espesyal na silid;
  • hemosorption - paglilinis ng dugo sa pamamagitan ng isang aparato;
  • mga gamot na makabuluhang binabawasan ang metabolismo at nagdudulot ng nasuspinde na animation;
  • pagsasalin ng sariwang dugo ng donor.

Mga sanhi ng klinikal na kamatayan

Ang estado sa pagitan ng buhay at kamatayan ay nangyayari sa ilang kadahilanan. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

  • heart failure;
  • pagbara respiratory tract(mga sakit sa baga, inis);
  • anaphylactic shock - paghinto sa paghinga dahil sa mabilis na reaksyon ng katawan sa isang allergen;
  • malaking pagkawala ng dugo dahil sa mga pinsala, sugat;
  • pinsala sa kuryente sa mga tisyu;
  • malawak na paso, sugat;
  • nakakalason na pagkabigla - pagkalason sa mga nakakalason na sangkap;
  • vasospasm;
  • reaksyon ng katawan sa stress;
  • labis na pisikal na aktibidad;
  • marahas na kamatayan.

Mga pangunahing hakbang at paraan ng first aid

Bago gumawa ng mga hakbang sa pangunang lunas, dapat mong tiyakin na ang isang estado ng pansamantalang kamatayan ay naganap. Kung ang lahat ng mga sumusunod na sintomas ay naroroon, ito ay kinakailangan upang magpatuloy sa paggamot tulong pang-emergency. Dapat mong tiyakin ang mga sumusunod:

  • ang biktima ay walang malay;
  • ang dibdib ay hindi gumagawa ng mga paggalaw ng inhalation-exhalation;
  • walang pulso, ang mga mag-aaral ay hindi tumutugon sa liwanag.

Kung may mga sintomas ng klinikal na kamatayan, kinakailangang tumawag ng ambulance resuscitation team. Hanggang sa dumating ang mga doktor, kinakailangan na mapanatili ang mahahalagang tungkulin ng biktima hangga't maaari. Upang gawin ito, maglapat ng isang precordial blow sa dibdib na may isang kamao sa lugar ng puso. Ang pamamaraan ay maaaring ulitin ng 2-3 beses. Kung ang kondisyon ng biktima ay nananatiling hindi nagbabago, pagkatapos ay kinakailangan na magpatuloy sa artificial pulmonary ventilation (ALV) at cardiopulmonary resuscitation(CPR).

Ang CPR ay nahahati sa dalawang yugto: basic at specialized. Ang una ay ginagawa ng isang tao na katabi ng biktima. Pangalawa - sinanay mga manggagawang medikal sa site o sa isang ospital. Ang algorithm para sa pagsasagawa ng unang yugto ay ang mga sumusunod:

  1. Ilagay ang biktima sa isang patag at matigas na ibabaw.
  2. Ilagay ang iyong kamay sa kanyang noo, bahagyang ikiling pabalik ang kanyang ulo. Kasabay nito, ang baba ay uusad.
  3. Sa isang kamay, kurutin ang ilong ng biktima, sa kabilang banda, iunat ang iyong dila at subukang humihip ng hangin sa iyong bibig. Dalas - humigit-kumulang 12 paghinga bawat minuto.
  4. Pumunta sa indirect cardiac massage.

Upang gawin ito, gamitin ang palad ng isang kamay upang pindutin ang lugar ng mas mababang ikatlong bahagi ng sternum, at ilagay ang pangalawang kamay sa ibabaw ng una. Ang pader ng dibdib ay pinindot sa lalim na 3-5 cm, at ang dalas ay hindi dapat lumampas sa 100 contraction kada minuto. Ang presyon ay ginagawa nang walang baluktot ang mga siko, i.e. tuwid na posisyon ng mga balikat sa ibabaw ng mga palad. Hindi mo maaaring palakihin at i-compress ang dibdib nang sabay. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang ilong ay mahigpit na pinched, kung hindi man ang mga baga ay hindi makakatanggap ng kinakailangang halaga ng oxygen. Kung mabilis ang insufflation, papasok ang hangin sa tiyan, na magdudulot ng pagsusuka.

Resuscitation ng isang pasyente sa isang klinikal na setting

Ang resuscitation ng isang biktima sa isang setting ng ospital ay isinasagawa ayon sa isang tiyak na sistema. Binubuo ito ng mga sumusunod na pamamaraan:

  1. Electrical defibrillation - pagpapasigla ng paghinga sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga electrodes na may alternating current.
  2. Medikal na resuscitation sa pamamagitan ng intravenous o endotracheal administration ng mga solusyon (Adrenaline, Atropine, Naloxone).
  3. Suporta sa sirkulasyon sa pamamagitan ng pagbibigay ng Gecodez sa pamamagitan ng central venous catheter.
  4. Pagwawasto balanse ng acid-base intravenously (Sorbilact, Xylate).
  5. Pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng capillary sa pamamagitan ng pagtulo(Reosorbilact).

Kung ang mga hakbang sa resuscitation ay matagumpay, ang pasyente ay ililipat sa ward masinsinang pagaaruga, kung saan ito isinasagawa karagdagang paggamot at pagsubaybay sa kondisyon. Ang resuscitation ay itinigil sa mga sumusunod na kaso:

  • Hindi epektibong mga hakbang sa resuscitation sa loob ng 30 minuto.
  • Pahayag ng estado ng biological death ng isang tao dahil sa brain death.

Mga palatandaan ng biological na kamatayan

Ang biological na kamatayan ay ang huling yugto ng klinikal na kamatayan kung ang mga hakbang sa resuscitation ay hindi epektibo. Ang mga tisyu at mga selula ng katawan ay hindi agad namamatay; ang lahat ay nakasalalay sa kakayahan ng organ na makaligtas sa hypoxia. Ang kamatayan ay nasuri batay sa ilang mga palatandaan. Ang mga ito ay nahahati sa maaasahan (maaga at huli), at orienting - kawalang-kilos ng katawan, kawalan ng paghinga, tibok ng puso, pulso.

Ang biological na kamatayan ay maaaring makilala mula sa klinikal na kamatayan gamit maagang palatandaan. Nangyayari ang mga ito 60 minuto pagkatapos ng kamatayan. Kabilang dito ang:

  • kakulangan ng tugon ng pupillary sa liwanag o presyon;
  • ang hitsura ng mga tatsulok ng pinatuyong balat (Larchet spots);
  • pagpapatuyo ng mga labi - sila ay nagiging kulubot, siksik, kayumanggi sa kulay;
  • sintomas" mata ng pusa“- ang pupil ay humahaba dahil sa kakulangan ng mata at presyon ng dugo;
  • pagkatuyo ng kornea - ang iris ay natatakpan ng isang puting pelikula, ang mag-aaral ay nagiging maulap.

Isang araw pagkatapos mamatay, lumilitaw sila late signs biyolohikal na kamatayan. Kabilang dito ang:

  • ang hitsura ng mga cadaveric spot - naisalokal pangunahin sa mga braso at binti. Ang mga spot ay may kulay na marmol.
  • Ang rigor mortis ay isang kondisyon ng katawan dahil sa mga pangyayari mga proseso ng biochemical, nawawala pagkatapos ng 3 araw.
  • cadaveric cooling - nagsasaad ng pagkumpleto ng biological death kapag bumaba ang temperatura ng katawan sa pinakamababang antas (sa ibaba 30 degrees).

Mga kahihinatnan ng klinikal na kamatayan

Pagkatapos ng matagumpay na mga hakbang sa resuscitation, ang isang tao ay bumalik sa buhay mula sa isang estado ng klinikal na kamatayan. Maaaring samahan ang prosesong ito iba't ibang karamdaman. Maaari silang makaapekto sa pareho pisikal na kaunlaran, at sikolohikal na estado. Ang pinsala sa kalusugan ay nakasalalay sa oras ng kakulangan ng oxygen mahahalagang organo. Sa madaling salita, kaysa dating lalaki ay babalik sa buhay pagkatapos ng maikling kamatayan, mas kaunting mga komplikasyon ang kanyang mararanasan.

Batay sa itaas, matutukoy natin ang mga pansamantalang salik na tumutukoy sa antas ng mga komplikasyon pagkatapos ng klinikal na kamatayan. Kabilang dito ang:

  • 3 minuto o mas kaunti - ang panganib ng pagkasira ng cerebral cortex ay minimal, tulad ng hitsura ng mga komplikasyon sa hinaharap.
  • 3-6 minuto - ang maliit na pinsala sa mga bahagi ng utak ay nagpapahiwatig na ang mga kahihinatnan ay maaaring mangyari (may kapansanan sa pagsasalita, pag-andar ng motor, pagkawala ng malay).
  • Higit sa 6 minuto - pagkasira ng mga selula ng utak sa pamamagitan ng 70-80%, na hahantong sa kumpletong kawalan pagsasapanlipunan (kakayahang mag-isip, umunawa).

Sa antas sikolohikal na estado Ang ilang mga pagbabago ay sinusunod din. Ang mga ito ay karaniwang tinatawag na transendental na mga karanasan. Sinasabi ng maraming tao na habang nasa isang estado ng mababalik na kamatayan, lumutang sila sa hangin at nakakita maliwanag na ilaw, lagusan. Ang ilan ay tumpak na naglilista ng mga aksyon ng mga doktor sa panahon ng mga pamamaraan ng resuscitation. Pagkatapos nito, ang mga halaga ng buhay ng isang tao ay kapansin-pansing nagbabago, dahil nakatakas siya sa kamatayan at nakatanggap ng pangalawang pagkakataon sa buhay.

Video

May nakitang error sa text?
Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ang lahat!

Ang klinikal na kamatayan ay isang kondisyon ng tao kung saan walang mga palatandaan ng buhay. Sa kasong ito, ang mga tisyu at organo ay nananatiling buhay.

Ang klinikal na kamatayan ay isang nababagong kondisyon at, kung ibinigay sa isang napapanahong paraan, Medikal na pangangalaga maaaring buhayin ang pasyente.

Ang simula ng klinikal na kamatayan ay sinusunod pagkatapos ng paghinga at paghinto ng pulso sa katawan ng tao. Sa panahong ito hindi pa sila umuunlad mga necrotic na pagbabago sa mga tissue.

Ang tagal ng estadong ito ay nasa average na 3-6 minuto. Sa panahong ito, ang mga bahagi ng utak ay nagpapanatili ng kanilang kakayahang mabuhay. Ang napapanahong pagpapatupad ng mga pamamaraan ng resuscitation ay ginagarantiyahan ang pagbabalik ng buhay ng pasyente.

Mayroong dalawang yugto ng kamatayan kung saan ang pasyente ay binibigyan ng pagkakataong bumalik sa buhay.

Sa unang yugto ng klinikal na kamatayan, ang hitsura ng mga kaguluhan ay sinusunod. Sa panahong ito, walang oxygen na nakakarating sa mga selula ng utak, ngunit lamang loob manatiling mabubuhay. Ang unang yugto ng klinikal na kamatayan ay tumatagal mula 3 hanggang 5 minuto. Kung ang proseso ay naantala ng ilang minuto, ang proseso ng pagbabalik sa buhay ng isang tao ay nagiging mas kumplikado.

Kung ang tulong ay hindi ibinigay sa isang napapanahong paraan, ang mga selula ng utak ay namamatay.

Ang tagal ng ikalawang yugto ay mga 10 minuto. Sa oras na ito, ang hypoxia o anoxia ng mga selula ay sinusunod, na humahantong sa mabagal na mga proseso sa itaas na bahagi ng utak. Sa oras na ito, kinakailangan na agad at tama na magsagawa ng mga pamamaraan ng resuscitation. Kung hindi, pagkatapos ng 10 minuto, ang hitsura ng isang biyolohikal ay masusunod.

Mga sintomas ng patolohiya

Kapag nangyari ang klinikal na kamatayan, ang pasyente ay nakakaranas ng kaukulang mga sintomas, na nagpapakita ng kanilang sarili bilang:

  • Kumpletong pagkawala ng malay
  • Pag-aresto sa sirkulasyon
  • Kakulangan ng reflexes

Ang pangunahing tanda ng klinikal na kamatayan ay ang kawalan ng mga reflexes

Kapag ang mga pasyente ay nakaranas ng klinikal na kamatayan, walang klinikal na kamatayan. Ang lugar ng pagpapasiya nito ay ang carotid o femoral artery. Maririnig ang tibok ng puso ng pasyente. Medyo mahina ang paghinga ng pasyente. Maaari lamang itong matukoy sa pamamagitan ng paggalaw ng dibdib. Balat Kapag nangyari ang klinikal na kamatayan, ang mga tao ay nagiging sobrang maputla. Ang mga pupil ng mga pasyente ay lumawak. Sa kasong ito, walang reaksyon sa liwanag.

Ang klinikal na kamatayan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng binibigkas na mga palatandaan. Kapag lumitaw ang una sa mga ito, ang pasyente ay dapat bigyan ng naaangkop na pangangalagang medikal.

Mga pamamaraan ng resuscitation

Ang resuscitation ng isang pasyente sa klinikal na kamatayan ay nangangailangan ng hindi direktang operasyon sa puso.

Upang gawin ito, kailangan mong ilagay ang iyong mga kamay sa lugar ng puso upang ang iyong mga daliri ay hindi hawakan ang mga buto-buto. Sa panahon ng masahe, dapat mong tiyakin na ang iyong mga siko ay hindi yumuko.

Ang masahe ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpindot sa sternum ng 4-5 sentimetro. Ang pangalawang tao ay kailangang ilagay ang kanyang mga daliri sa carotid artery, na magpapahintulot sa pagsubaybay sa pagiging epektibo ng pamamaraan.

Sa ilang mga kaso, sa panahon hindi direktang masahe ang puso ay may bali sa tadyang. Ipinapahiwatig nito ang pagiging epektibo ng pamamaraan. Sa kasong ito, ang mga hakbang sa resuscitation ay nagpapatuloy, nang may lubos na pag-iingat.

Sa panahon ng pamamaraan, dapat kang huminto sa loob ng 10 segundo sa pagitan ng ilang minuto. Mga hakbang sa resuscitation nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa pulso at paghinga ng isang tao.

Ngayon, may mga gamot na maaaring magamit upang mapahusay ang mga pamamaraan ng resuscitation.

Ang pinaka-epektibo at abot-kayang gamot ay. Maaaring gamitin ang gamot 3-5 minuto pagkatapos ng pagsisimula ng mga pamamaraan ng resuscitation. Kung sa panahong ito ang paggana ng puso ay hindi sinusunod, ang pasyente ay binibigyan ng 1 milliliter ng Adrenaline bawat malambot na tela sa ilalim ng dila. Ang solusyon sa adrenaline ay tinuturok ng isang hiringgilya.

Ang pag-iniksyon ng gamot sa ilalim ng dila ay kinakailangan upang ito ay aktibong sangkap umabot sa puso hangga't maaari maikling oras. Kung ang pangangailangan ay lumitaw, pagkatapos na buhayin ang tao, ang isang pampamanhid ay ibinibigay -.

Ang klinikal na kamatayan ay isang medyo seryosong kondisyon ng tao at nangangailangan ng propesyonal na pangangalagang medikal.

Sa napapanahong mga pamamaraan ng resuscitation, hindi mo lamang mabubuhay ang isang tao, ngunit maalis din ang posibilidad ng iba't ibang negatibong epekto.

Higit pa tungkol sa klinikal na kamatayan sa video:

Nagustuhan? I-like at i-save sa iyong page!

Tingnan din:

Higit pa sa paksang ito