Leukemia (leukemia): mga uri, palatandaan, pagbabala, paggamot, sanhi

Leukemia - malubhang sakit dugo, na inuri bilang neoplastic (malignant). Sa medisina mayroon itong dalawa pang pangalan - leukemia o leukemia. Hindi alam ng sakit na ito mga paghihigpit sa edad. Nakakaapekto ito sa mga bata sa lahat ng edad, kabilang ang mga sanggol. Maaari itong mangyari sa kabataan, katamtamang edad, at katandaan. Ang leukemia ay pantay na nakakaapekto sa mga kalalakihan at kababaihan. Bagaman, ayon sa mga istatistika, ang mga taong may puting balat ay nakakakuha nito nang mas madalas kaysa sa mga taong may maitim na balat.

Mga uri ng leukemia

Sa pag-unlad ng leukemia, ang pagkabulok ng isang tiyak na uri ay nangyayari mga selula ng dugo sa mga malignant. Ang pag-uuri ng sakit ay batay dito.

1. Sa paglipat sa mga selula ng leukemia (mga selula ng dugo mga lymph node, pali at atay) ito ay tinatawag LYMPHOLIC LEUKEMIA.
2. Ang pagkabulok ng myelocytes (mga selula ng dugo na nabuo sa utak ng buto) ay humahantong sa MYELOLEUKEMIA.

Ang pagkabulok ng iba pang mga uri ng leukocytes, na humahantong sa leukemia, bagaman ito ay nangyayari, ay hindi gaanong karaniwan. Ang bawat isa sa mga species na ito ay nahahati sa mga subspecies, kung saan medyo marami. Ang isang espesyalista lamang na may modernong kagamitan sa diagnostic at mga laboratoryo na nilagyan ng lahat ng kailangan ang makakaunawa sa kanila.

Ang paghahati ng leukemia sa dalawang pangunahing uri ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa panahon ng pagbabagong-anyo iba't ibang mga cell- myeloblast at lymphoblast. Sa parehong mga kaso, sa halip na malusog na mga leukocyte, lumilitaw ang mga selula ng leukemia sa dugo.

Bilang karagdagan sa pag-uuri ayon sa uri ng sugat, makilala sa pagitan ng talamak at talamak na leukemia. Hindi tulad ng lahat ng iba pang sakit, ang dalawang anyo ng leukemia na ito ay walang kinalaman sa likas na katangian ng sakit. Ang kanilang kakaiba ay ang talamak na anyo ay halos hindi nagiging talamak at, sa kabaligtaran, ang talamak na anyo ay hindi maaaring maging talamak sa anumang pagkakataon. Lamang sa nakahiwalay na mga kaso, ang talamak na leukemia ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng isang talamak na kurso.

Ito ay dahil ang Ang talamak na leukemia ay nangyayari sa panahon ng pagbabagong-anyo ng mga immature cells (sabog). Kasabay nito, ang kanilang mabilis na pagpaparami ay nagsisimula at ang pagtaas ng paglaki ay nangyayari. Ang prosesong ito ay hindi makokontrol, kaya ang posibilidad ng kamatayan sa ganitong uri ng sakit ay medyo mataas.

Ang talamak na leukemia ay nabubuo kapag ang paglaki ng mga mutated blood cells na ganap na mature o nasa maturation stage ay umuunlad. Nag-iiba ito sa tagal ng kurso nito. Ang pasyente ay nangangailangan lamang ng suportang therapy upang matiyak na ang kanyang kondisyon ay nananatiling matatag.

Mga sanhi ng leukemia

Ano ang eksaktong sanhi ng mutation ng mga selula ng dugo ay kasalukuyang hindi lubos na nauunawaan. Ngunit napatunayan na ang isa sa mga salik na nagiging sanhi ng leukemia ay radiation exposure. Lumilitaw ang panganib ng sakit kahit na may maliit na dosis ng radiation. Bilang karagdagan, may iba pang mga sanhi ng leukemia:

• Sa partikular, ang leukemia ay maaaring sanhi ng mga leukemic na gamot at ilang mga kemikal na ginagamit sa pang-araw-araw na buhay, halimbawa, benzene, pestisidyo, atbp. Kasama sa mga gamot sa leukemia ang mga antibiotic pangkat ng penicillin, cytostatics, butadione, levomycin, pati na rin ang mga gamot na ginagamit sa chemotherapy.
• Karamihan sa mga nakakahawang sakit na viral ay sinamahan ng pagsalakay ng mga virus sa katawan antas ng cellular. Nagdudulot sila ng mutational degeneration ng malusog na mga selula sa mga pathological. Sa ilalim ng ilang mga kadahilanan, ang mga mutant na selulang ito ay maaaring magbago sa mga malignant, na humahantong sa leukemia. Ang pinakamalaking bilang ng mga sakit na leukemia ay sinusunod sa mga taong nahawaan ng HIV.
• Isa sa mga sanhi ng talamak na leukemia ay namamana na kadahilanan, na maaaring magpakita mismo kahit na pagkatapos ng ilang henerasyon. Ito ang pinakakaraniwang sanhi ng leukemia sa mga bata.

Etiology at pathogenesis

Ang pangunahing hematological sign ng leukemia ay ang mga pagbabago sa kalidad ng dugo at pagtaas ng bilang ng mga kabataan mga selula ng dugo. Kasabay nito ay tumataas o bumababa. Leukopenia at nabanggit. Ang leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga abnormalidad sa komposisyon ng chromosomal ng mga selula. Batay sa kanila, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang pagbabala ng sakit at piliin ang pinakamainam na paraan ng paggamot.

Mga karaniwang sintomas ng leukemia

Para sa leukemia pinakamahalaga may tamang diagnosis at napapanahong paggamot. Sa paunang yugto, ang mga sintomas ng blood leukemia ng anumang uri ay higit na nakapagpapaalaala sa mga sipon at ilang iba pang mga sakit. Pakinggan ang iyong nararamdaman. Ang mga unang pagpapakita ng leukemia ay ipinakikita ng mga sumusunod na palatandaan:

1. Ang tao ay nakakaranas ng kahinaan at karamdaman. Siya ay patuloy na gustong matulog o, sa kabaligtaran, ang pagtulog ay nawawala.
2. nilabag aktibidad ng utak: ang isang tao ay nahihirapang alalahanin ang mga nangyayari sa kanyang paligid at hindi makapag-concentrate sa mga pangunahing bagay.
3. Ang balat ay nagiging maputla, lumilitaw ang mga pasa sa ilalim ng mga mata.
4. Ang mga sugat ay hindi naghihilom nang mahabang panahon. Posible mula sa ilong at gilagid.
5. Kung wala maliwanag na dahilan tumataas ang temperatura. Maaari itong manatili sa 37.6º sa loob ng mahabang panahon.
6. May mga maliliit na sakit sa mga buto.
7. Unti-unti, lumalaki ang atay, pali at lymph node.
8. Ang sakit ay sinamahan ng pagtaas ng pagpapawis at pagtaas ng rate ng puso. Posible ang pagkahilo at pagkahilo.
9. Ang mga sipon ay nangyayari nang mas madalas at mas matagal kaysa karaniwan, lumalala ang mga malalang sakit.
10. Ang pagnanais na kumain ay nawawala, kaya ang tao ay nagsisimulang mawalan ng timbang nang husto.

Kung mapapansin mo ang mga sumusunod na palatandaan, huwag ipagpaliban ang pagbisita sa isang hematologist. Ito ay mas mahusay na maging medyo ligtas kaysa sa paggamot sa sakit kapag ito ay advanced.

Ito ang mga karaniwang sintomas na karaniwan sa lahat ng uri ng leukemia. Ngunit, para sa bawat uri mayroong mga katangiang katangian, mga tampok ng kurso at paggamot. Tingnan natin sila.

Video: pagtatanghal tungkol sa leukemia (eng)

Lymphoblastic acute leukemia

Ang ganitong uri ng leukemia ay pinakakaraniwan sa mga bata at kabataan. Ang talamak na lymphoblastic leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang disorder ng hematopoiesis. Ang isang labis na dami ng pathologically altered immature cells - mga pagsabog - ay ginawa. Nauuna nila ang hitsura ng mga lymphocytes. Ang mga pagsabog ay nagsisimulang dumami nang mabilis. Nag-iipon sila sa mga lymph node at pali, na pumipigil sa pagbuo at normal na operasyon ordinaryong mga selula ng dugo.

Ang sakit ay nagsisimula sa isang prodromal (latent) na panahon. Maaari itong tumagal mula sa isang linggo hanggang ilang buwan. Ang taong may sakit ay walang partikular na reklamo. Nararanasan lang niya palagiang pakiramdam pagkapagod. Nagsisimula siyang masama ang pakiramdam dahil sa pagtaas ng temperatura niya sa 37.6°. Napansin ng ilang tao na ang kanilang mga lymph node sa leeg, kilikili, at singit ay pinalaki. May mga maliliit na sakit sa mga buto. Ngunit sa parehong oras, ang tao ay patuloy na gumaganap ng kanyang mga tungkulin sa trabaho. Pagkaraan ng ilang oras (ito ay naiiba para sa lahat), ang isang panahon ng binibigkas na mga pagpapakita ay nagsisimula. Ito ay nangyayari bigla, na may isang matalim na pagtaas sa lahat ng mga manifestations. Sa kasong ito, posible iba't ibang mga pagpipilian acute leukemia, ang paglitaw nito ay ipinahiwatig ng mga sumusunod na sintomas ng acute leukemia:

• Anginous (ulcerative-necrotic) sinamahan ng matinding pananakit ng lalamunan. Ito ay isa sa mga pinaka-mapanganib na pagpapakita ng isang malignant na sakit.
• Anemic. Sa pagpapakita na ito, ang hypochromic anemia ay nagsisimulang umunlad. Ang bilang ng mga leukocytes sa dugo ay tumataas nang husto (mula sa ilang daang bawat mm³ hanggang ilang daang libo bawat mm³). Ang leukemia ay napatunayan ng katotohanan na higit sa 90% ng dugo ay binubuo ng mga selula ng magulang: lymphoblasts, hemohistoblasts, myeloblasts, hemocytoblasts. Ang mga cell kung saan nakasalalay ang paglipat sa mga mature (bata, myelocytes, promyelocytes) ay wala. Bilang isang resulta, ang bilang ng mga lymphocytes ay nabawasan sa 1%. Ang bilang ng platelet ay nabawasan din.

• Hemorrhagic sa anyo ng mga hemorrhages sa mauhog lamad, bukas na mga lugar ng balat. Ang pagdurugo mula sa gilagid ay nangyayari at ang pagdurugo ng matris, bato, o ukol sa sikmura at bituka ay posible. Sa huling yugto, maaaring mangyari ang pleurisy at pneumonia na may paglabas ng hemorrhagic exudate.
• Splenomegalic- katangiang paglaki ng pali na sanhi ng tumaas na pagkasira mutated leukocytes. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaranas ng pakiramdam ng bigat sa bahagi ng tiyan sa kaliwang bahagi.
• Mayroong madalas na mga kaso kapag ang leukemic infiltrate ay tumagos sa mga buto ng tadyang, collarbone, bungo, atbp. Kaya niyang tamaan tissue ng buto butas ng mata. Ang ganitong uri ng talamak na leukemia ay tinatawag chlorleukemia.

Maaaring kasama ang mga klinikal na pagpapakita iba't ibang sintomas. Halimbawa, ang talamak na myeloblastic leukemia ay bihirang sinamahan ng pinalaki na mga lymph node. Ito ay hindi pangkaraniwan para sa talamak na lymphoblastic leukemia. Nakukuha ang mga lymph node nadagdagan ang pagiging sensitibo lamang sa ulcerative-necrotic manifestations ng talamak lymphoblastic leukemia. Ngunit ang lahat ng mga anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na nakukuha ng pali malalaking sukat, bumababa presyon ng arterial, bumibilis ang pulso.

Talamak na leukemia sa pagkabata

Ang talamak na leukemia ay kadalasang nakakaapekto sa katawan ng mga bata. Ang pinakamataas na porsyento ng sakit ay nasa pagitan ng edad na tatlo at anim na taon. Ang talamak na leukemia sa mga bata ay ipinapakita ng mga sumusunod na sintomas:

1. pali at atay- pinalaki, kaya ang bata ay may malaking tiyan.
2. Mga laki ng lymph node lumampas din sa pamantayan. Kung ang pinalaki na mga node ay matatagpuan sa lugar ng dibdib, ang bata ay naghihirap mula sa isang tuyo, nakakapanghina na ubo, at ang igsi ng paghinga ay nangyayari kapag naglalakad.
3. Kapag nasira ang mesenteric node, sakit sa tiyan at binti.
4. Napansin katamtaman at normochromic anemia.
5. Mabilis mapagod ang bata, maputla ang balat.
6. Ang mga sintomas ng ARVI ay binibigkas may lagnat, na maaaring sinamahan ng pagsusuka at matinding pananakit ng ulo. Madalas mangyari ang mga seizure.
7. Kung ang leukemia ay umabot sa spinal cord at utak, kung gayon Maaaring mawalan ng balanse ang bata habang naglalakad at madalas na mahulog.

Sintomas ng leukemia

Paggamot ng talamak na leukemia

Ang paggamot sa talamak na leukemia ay isinasagawa sa tatlong yugto:

• Stage 1. Kurso ng intensive therapy (induction), na naglalayong bawasan ang bilang ng mga blast cell sa bone marrow hanggang 5%. Sa kasong ito, dapat silang ganap na wala sa normal na daloy ng dugo. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng chemotherapy gamit ang mga multicomponent cytostatic na gamot. Batay sa diagnosis, ang anthracyclines, glucocorticosteroid hormones at iba pang mga gamot ay maaari ding gamitin. Intensive therapy nagbibigay ng kapatawaran sa mga bata - sa 95 kaso sa 100, sa mga matatanda - sa 75%.
• Stage 2. Consolidation of remission (consolidation). Ginagawa ito upang maiwasan ang posibilidad ng pagbabalik. Ang yugtong ito ay maaaring tumagal mula apat hanggang anim na buwan. Sa panahon ng pamamaraang ito, kinakailangan ang maingat na pagsubaybay ng isang hematologist. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang klinikal na setting o sa isang araw na ospital. Ang mga gamot na kemoterapiya (6-mercaptopurine, methotrexate, prednisone, atbp.) ay ginagamit, na ibinibigay sa intravenously.
• Stage 3. Maintenance therapy. Ang paggamot na ito ay nagpapatuloy sa loob ng dalawa hanggang tatlong taon, sa bahay. Ang 6-mercaptopurine at methotrexate sa anyo ng tablet ay ginagamit. Ang pasyente ay nasa ilalim ng pangangalaga sa hematology ng outpatient. Dapat siyang sumailalim sa pana-panahong pagsusuri (ang petsa ng mga pagbisita ay tinutukoy ng doktor) upang masubaybayan ang kalidad ng komposisyon ng kanyang dugo.

Kung hindi posible ang chemotherapy dahil sa malubhang komplikasyon nakakahawa sa kalikasan, ang talamak na leukemia ng dugo ay ginagamot sa pamamagitan ng pagsasalin ng mga pulang selula ng dugo ng donor - mula 100 hanggang 200 ML tatlong beses bawat dalawa hanggang tatlo hanggang limang araw. SA mga kritikal na kaso isinasagawa ang paglipat utak ng buto o stem cell.

Maraming mga tao ang nagsisikap na gamutin ang leukemia sa katutubong at homeopathic na mga remedyo. Ang mga ito ay lubos na katanggap-tanggap sa mga talamak na anyo ng sakit, bilang isang karagdagang restorative therapy. Ngunit sa talamak na leukemia, ang mas maagang intensive drug therapy ay ibinibigay, mas mataas ang pagkakataon ng pagpapatawad at mas paborable ang pagbabala.

Pagtataya

Kung ang simula ng paggamot ay huli na, ang pagkamatay ng isang pasyente na may leukemia ay maaaring mangyari sa loob ng ilang linggo. Ito ang dahilan kung bakit mapanganib ang talamak na anyo. Gayunpaman, moderno mga pamamaraan ng pagpapagaling magbigay ng mataas na porsyento ng pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente. Kasabay nito, 40% ng mga nasa hustong gulang ay nakakamit ng matatag na pagpapatawad, na walang mga pagbabalik sa loob ng higit sa 5-7 taon. Ang pagbabala para sa talamak na leukemia sa mga bata ay mas kanais-nais. Ang pagpapabuti sa edad na 15 ay 94%. Para sa mga tinedyer na higit sa 15 taong gulang, ang bilang na ito ay bahagyang mas mababa - 80% lamang. Ang pagbawi ng mga bata ay nangyayari sa 50 kaso sa 100.

Posible ang isang hindi kanais-nais na pagbabala para sa mga sanggol(hanggang isang taon) at ang mga umabot sa edad na sampu (at mas matanda) sa mga sumusunod na kaso:

1. Mataas na antas ng pagkalat ng sakit sa oras ng tumpak na diagnosis.
2. Matinding pagpapalaki ng pali.
3. Ang proseso ay umabot sa mediastinal node.
4. Ang paggana ng central nervous system ay nagambala.

Talamak na lymphoblastic leukemia

Ang talamak na leukemia ay nahahati sa dalawang uri: lymphoblastic (lymphocytic leukemia, lymphatic leukemia) at myeloblastic (myeloid leukemia). Mayroon silang iba't ibang sintomas. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang bawat isa sa kanila ay nangangailangan ng isang tiyak na paraan ng paggamot.

Lymphatic leukemia

Ang lymphatic leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

1. Pagkawala ng gana, biglaang pagbaba ng timbang. Panghihina, pagkahilo, matinding pananakit ng ulo. Nadagdagang pagpapawis.
2. Pinalaki ang mga lymph node (mula sa laki ng isang maliit na gisantes hanggang itlog ng manok). Hindi sila konektado sa balat at madaling gumulong sa panahon ng palpation. Maaari silang madama sa lugar ng singit, sa leeg, kilikili, at kung minsan sa lukab ng tiyan.
3. Kapag ang mediastinal lymph nodes ay lumaki, ang mga ugat ay na-compress at ang pamamaga ng mukha, leeg, at mga braso ay nangyayari. Maaari silang maging asul.
4. Ang pinalaki na pali ay nakausli 2-6 cm mula sa ilalim ng mga tadyang. Ang pinalaki na atay ay umaabot sa halos parehong dami sa kabila ng mga gilid ng mga tadyang.
5. Naobserbahan mabilis na tibok ng puso at pagkagambala sa pagtulog. Habang umuunlad ang talamak na lymphoblastic leukemia, nagiging sanhi ito ng pagbaba ng sexual function sa mga lalaki at amenorrhea sa mga babae.

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa naturang leukemia ay nagpapakita na ang bilang ng mga lymphocytes sa leukocyte formula ay tumaas nang husto. Ito ay mula 80 hanggang 95%. Ang bilang ng mga leukocytes ay maaaring umabot sa 400,000 bawat 1 mm³. Ang mga platelet ng dugo ay normal (o bahagyang mababa). Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay makabuluhang nabawasan. Talamak na kurso Ang sakit ay maaaring tumagal ng tatlo hanggang anim hanggang pitong taon.

Paggamot ng lymphocytic leukemia

Ang kakaiba ng talamak na leukemia ng anumang uri ay maaari itong magpatuloy sa loob ng maraming taon, habang pinapanatili ang katatagan. Sa kasong ito, ang paggamot ng leukemia sa isang ospital ay hindi kailangang isagawa, pana-panahon lamang na suriin ang estado ng dugo at, kung kinakailangan, makisali sa pagpapalakas ng therapy sa bahay. Ang pangunahing bagay ay sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor at kumain ng tama. Ang regular na follow-up ay isang pagkakataon upang maiwasan ang mahirap at hindi ligtas na kurso ng intensive care.

Larawan: tumaas na bilang ng mga leukocytes sa dugo (sa kasong ito, mga lymphocytes) na may leukemia

Kung mayroong isang matalim na pagtaas sa mga leukocytes sa dugo at lumala ang kondisyon ng pasyente, pagkatapos ay mayroong pangangailangan para sa chemotherapy gamit ang mga gamot na Chlorambucil (Leukeran), Cyclophosphamide, atbp. Kasama rin sa kurso ng paggamot ang monoclonal antibodies na Campas at Rituximab.

Ang tanging paraan, na ginagawang posible na ganap na gamutin ang talamak na lymphocytic leukemia - paglipat ng utak ng buto. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay napaka-nakakalason. Ginagamit ito sa mga bihirang kaso, halimbawa, para sa mga taong nasa murang edad, kung ang kapatid na babae o kapatid na lalaki ng pasyente ang donor. Dapat tandaan na ang kumpletong paggaling ay maaari lamang makamit sa pamamagitan ng isang allogeneic (mula sa ibang tao) bone marrow transplant para sa leukemia. Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang maalis ang mga relapses, na, bilang panuntunan, ay mas malala at mas mahirap gamutin.

Talamak na myeloblastic leukemia

Ang myeloblastic chronic leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pag-unlad ng sakit. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na palatandaan ay sinusunod:

1. Pagbaba ng timbang, pagkahilo at panghihina, lagnat at pagtaas ng pagpapawis.
2. Sa ganitong anyo ng sakit, madalas na sinusunod ang gingival at nosebleed at maputlang balat.
3. Ang mga buto ay nagsisimulang sumakit.
4. Ang mga lymph node ay karaniwang hindi pinalaki.
5. Ang pali ay makabuluhang lumampas sa normal na sukat nito at sumasakop sa halos buong kalahati ng panloob na lukab tiyan sa kaliwang bahagi. Lumalaki din ang atay.

Ang talamak na myeloblastic leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga leukocytes - hanggang 500,000 bawat 1 mm³, mababang hemoglobin at isang pinababang bilang ng mga pulang selula ng dugo. Ang sakit ay bubuo sa loob ng dalawa hanggang limang taon.

Paggamot ng myelosis

Ang therapeutic therapy para sa talamak na myeloid leukemia ay pinili depende sa yugto ng pag-unlad ng sakit. Kung ito ay nasa isang matatag na kondisyon, pagkatapos ay isinasagawa lamang ang restorative therapy. Ang pasyente ay inirerekomenda na kumain ng maayos at sumailalim sa regular na medikal na pagsusuri. Ang isang kurso ng restorative therapy ay isinasagawa kasama ang gamot na Myelosan.

Kung ang mga leukocyte ay nagsimulang dumami nang mabilis, at ang kanilang bilang ay makabuluhang lumampas sa pamantayan, ang radiation therapy ay ginaganap. Ito ay naglalayong i-irradiate ang pali. Ginagamit ang monochemotherapy bilang pangunahing paggamot (paggamot na may Myelobromol, Dopan, Hexaphosphamide). Ang mga ito ay ibinibigay sa intravenously. Magandang epekto nagbibigay ng polychemotherapy ayon sa isa sa mga programang CVAMP o AVAMP. Ang pinaka-epektibong paggamot para sa leukemia ngayon ay nananatiling bone marrow at stem cell transplantation.

Juvenile myelomonocytic leukemia

Ang mga bata sa pagitan ng edad na dalawa at apat ay kadalasang nagkakaroon ng isang espesyal na anyo ng talamak na leukemia na tinatawag na juvenile myelomonocytic leukemia. Isa siya sa pinaka bihirang species leukemia. Kadalasan ay nakukuha ito ng mga lalaki. Ang dahilan ng paglitaw nito ay itinuturing na namamana na mga sakit: Noonan syndrome at neurofibromatosis type I.

Ang pag-unlad ng sakit ay ipinahiwatig ng:

• Anemia (pamumutla ng balat, nadagdagang pagkapagod);
• Thrombocytopenia, na ipinakita sa pamamagitan ng pagdurugo ng ilong at gingival;
• Hindi tumataba at bansot ang bata.

Hindi tulad ng lahat ng iba pang uri ng leukemia, ang ganitong uri ay nangyayari bigla at nangangailangan ng agarang atensyon. interbensyong medikal. Ang myelomonocytic juvenile leukemia ay halos hindi nalulunasan ng conventional mga therapeutic agent. Ang tanging paraan upang magbigay ng pag-asa para sa pagbawi ay isang allogeneic bone marrow transplant, na kung saan ito ay kanais-nais na isakatuparan hangga't maaari maikling oras pagkatapos ng diagnosis. Bago ang pamamaraang ito, ang bata ay sumasailalim sa chemotherapy. Sa ilang mga kaso, may pangangailangan para sa splenectomy.

Myeloid nonlymphoblastic leukemia

Ang mga ninuno ng mga selula ng dugo na nabuo sa utak ng buto ay mga stem cell. Sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang proseso ng pagkahinog ng stem cell ay nasisira. Nagsisimula silang hatiin nang hindi mapigilan. Ang prosesong ito ay tinatawag na myeloid leukemia. Kadalasan, ang mga matatanda ay madaling kapitan ng sakit na ito. Ito ay napakabihirang sa mga bata. Ang myeloid leukemia ay sanhi ng isang chromosomal defect (mutation ng isang chromosome) na tinatawag na Philadelphia Rh chromosome.

Ang sakit ay umuunlad nang dahan-dahan. Ang mga sintomas ay hindi malinaw. Kadalasan, ang sakit ay hindi sinasadyang masuri kapag ang isang pagsusuri sa dugo ay isinagawa sa panahon ng isang regular na medikal na pagsusuri, atbp. Kung ang leukemia sa mga nasa hustong gulang ay pinaghihinalaang, isang referral ay inisyu para sa biopsy ng bone marrow.

Mayroong ilang mga yugto ng sakit:

1. Matatag (talamak). Sa yugtong ito, ang bilang ng mga blast cell sa bone marrow at pangkalahatang bloodstream ay hindi lalampas sa 5%. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay hindi nangangailangan ng ospital. Maaari siyang magpatuloy sa pagtatrabaho habang tumatanggap ng maintenance treatment na may mga anti-cancer pills sa bahay.
2. Pagpapabilis pag-unlad ng sakit, kung saan ang bilang ng mga blast cell ay tumataas sa 30%. Ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng pagtaas ng pagkapagod. Ang pasyente ay nakakaranas ng pagdurugo ng ilong at pagdurugo ng gilagid. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang setting ng ospital, intravenous administration mga gamot na anticancer.
3. Sabog na krisis. Ang simula ng yugtong ito ay nailalarawan matalim na pagtaas mga blast cells. Ang intensive therapy ay kinakailangan upang sirain ang mga ito.

Pagkatapos ng paggamot, ang pagpapatawad ay sinusunod - isang panahon kung saan ang bilang ng mga blast cell ay bumalik sa normal. Ang mga diagnostic ng PCR ay nagpapakita na ang "Philadelphia" chromosome ay wala na.

Karamihan sa mga uri ng talamak na leukemia ay maaari na ngayong matagumpay na gamutin. Para sa layuning ito, isang grupo ng mga eksperto mula sa Israel, USA, Russia at Germany ang bumuo ng mga espesyal na protocol ng paggamot (mga programa), kabilang ang radiation therapy, chemotherapy treatment, stem cell treatment at bone marrow transplantation. Ang mga taong nasuri na may talamak na leukemia ay maaaring mabuhay ng mahabang panahon. Ngunit ang mga taong may talamak na leukemia ay nabubuhay nang napakaliit. Ngunit kahit na sa kasong ito, ang lahat ay nakasalalay sa kung kailan nagsimula ang kurso ng paggamot, ang pagiging epektibo nito, indibidwal na katangian katawan at iba pang mga kadahilanan. Mayroong maraming mga kaso kung saan ang mga tao ay "nasunog" sa loob ng ilang linggo. Sa mga nakaraang taon, na may tama, napapanahong paggamot at kasunod na maintenance therapy, ang pag-asa sa buhay ng talamak na anyo tumataas ang leukemia.

Video: panayam sa myeloid leukemia sa mga bata

Mabuhok na cell lymphocytic leukemia

Oncological na sakit sa dugo, sa panahon ng pag-unlad nito Ang bone marrow ay gumagawa ng labis na bilang ng mga lymphocytic cells, na tinatawag na hairy cell leukemia. Ito ay nangyayari sa napakabihirang mga kaso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na pag-unlad at kurso ng sakit. Ang mga selula ng leukemia sa sakit na ito, kapag pinalaki ng maraming beses, ay parang maliliit na katawan na tinutubuan ng "buhok." Samakatuwid ang pangalan ng sakit. Ang ganitong uri ng leukemia ay nangyayari pangunahin sa mga matatandang lalaki (pagkatapos ng 50 taon). Ayon sa istatistika, ang mga kababaihan ay bumubuo lamang ng 25% kabuuang bilang may sakit.

May tatlong uri ng hairy cell leukemia: matigas ang ulo, progresibo at hindi ginagamot. Ang mga progresibo at hindi ginagamot na mga anyo ay ang pinaka-karaniwan, dahil ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay nauugnay sa karamihan ng mga pasyente na may mga palatandaan ng pagsulong ng katandaan. Para sa kadahilanang ito, pumunta sila sa doktor nang huli, kapag ang sakit ay lumala na. Ang refractory form ng hairy cell leukemia ay ang pinakamahirap. Nangyayari ito bilang isang pagbabalik pagkatapos ng pagpapatawad at halos hindi magagamot.

White blood cell na may "mga buhok" sa hairy cell leukemia

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay hindi naiiba sa iba pang uri ng leukemia. Ang form na ito ay makikilala lamang sa pamamagitan ng pagsasagawa ng biopsy, pagsusuri sa dugo, immunophenotyping, computed tomography at aspirasyon ng bone marrow. Ang pagsusuri sa dugo para sa leukemia ay nagpapakita na ang mga leukocyte ay sampu (daan-daang) beses na mas mataas kaysa sa normal. Kasabay nito, ang bilang ng mga platelet at pulang selula ng dugo, pati na rin ang hemoglobin, ay nabawasan sa pinakamaliit. Ang lahat ng ito ay mga pamantayan na katangian ang sakit na ito.

Kasama sa paggamot ang:

• Mga paggamot sa kemoterapiya gamit ang cladribine at pentosatin (mga gamot na anti-cancer);
• Biological therapy (immunotherapy) na may Interferon alfa at Rituximab;
• Paraan ng kirurhiko (splenectomy) - excision ng pali;
• Paglipat ng stem cell;
• Pangkalahatang restorative therapy.

Ang epekto ng leukemia sa mga baka sa mga tao

Ang leukemia ay isang karaniwang sakit ng malaki baka(Mga baka). May isang palagay na ang leukemia virus ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng gatas. Ito ay pinatunayan ng mga eksperimento na isinagawa sa mga tupa. Gayunpaman, walang pag-aaral na isinagawa sa mga epekto ng gatas mula sa mga hayop na nahawaan ng leukemia sa mga tao. Hindi ang causative agent ng bovine leukemia mismo ang itinuturing na mapanganib (namamatay ito kapag ang gatas ay pinainit hanggang 80°C), ngunit mga carcinogenic substance na hindi masisira sa pamamagitan ng pagkulo. Bilang karagdagan, ang gatas ng isang hayop na may leukemia ay nakakatulong upang mabawasan ang kaligtasan sa tao at nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.

Ang gatas mula sa mga baka na may leukemia ay mahigpit na ipinagbabawal na ibigay sa mga bata, kahit na pagkatapos ng paggamot sa init. Ang mga matatanda ay maaaring kumain ng gatas at karne mula sa mga hayop na may leukemia pagkatapos lamang ng paggamot mataas na temperatura. Itapon lamang lamang loob(atay), kung saan ang mga selula ng leukemia ay pangunahing dumarami.

Video: talamak na leukemia sa programang "Live Healthy!"

Ang sistema ng dugo ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa normal na paggana ng lahat ng mga panloob na organo, kaya ang mga sakit nito ay nangangailangan ng agarang paggamot. Leukemia ng dugo (leukemia) – kanser, sikat na tinatawag na blood cancer o leukemia. Ang mas maagang pag-diagnose ng sakit, mas paborable ang prognosis ng pasyente para sa hinaharap.

Pangkalahatang paglalarawan

Blood leukemia - ano ito at bakit kailangang labanan ng ilan ang sakit na ito? SA malusog na katawan Ang proseso ng paghahati ng cell ay nangyayari sa isang maayos na paraan: pagkatapos ng kamatayan, kumpletong pagkawasak ng mga luma, ang mga bago ay nabuo sa kanilang lugar, handa na ipagpatuloy ang gawain ng mga nauna. Kapag nagkakaroon ng kanser, ang paglaki ng selula, buhay, paggana, at paghahati ay naaabala. Ang sakit na leukemia, o leukemia, ay isang kondisyon kung saan ang kanser ay nakakaapekto sa bone marrow, na siyang responsable sa pagbuo ng mga selula ng dugo. Kapag nangyari ang kanilang pagkabulok, hindi na sila nagiging normal, ganap na leukocyte, ngunit nagiging cancerous.

Mahalaga! Ang mga leukocyte ay mga selula ng dugo puti Samakatuwid, ang leukemia ng dugo ay madalas na tinatawag na leukemia.

Ang selula ng kanser ay nagsisimula nang mabilis na hatiin, na nagpapaliwanag kung paano nagsisimula ang leukemia. Kapag dami hindi tipikal na mga cell tumataas, pinapalitan nila ang mga normal na selula ng dugo at nagsisimulang ipamahagi sa buong katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Nakakagambala ito sa paggana ng mga panloob na organo, mga lymph node, mga sanhi mga pagbabago sa pathological sa kanila.

Ang leukemia, tulad ng anumang kanser, ay agresibo at kadalasang mabilis na umuunlad. Depende sa ito, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

• talamak na anyo - hindi gaanong agresibo;
• talamak na anyo ng leukemia - ang mga sintomas ay binibigkas.

Mahalaga! Kadalasan, ang isang sakit sa isang talamak na anyo ay hindi agad napansin - halimbawa, kapag ang pasyente ay pumasa pangkalahatang pagsusuri dugo kapag bumibisita sa isang doktor na may mga reklamo ng sipon o iba pang mga sakit.

Sintomas ng leukemia

Ang mga sintomas ng leukemia ay halata sa panahon ng kurso ng sakit sa isang talamak na anyo; lumilitaw ang mga ito dahil sa kakulangan ng malusog na mga selula sa dugo na ganap na gumaganap ng kanilang mga function. Ang mga pangunahing sintomas sa mga matatanda at bata ay:

• pagkapagod, madalas na karamdaman, pag-aantok;
• mga karamdaman sa aktibidad ng utak: kawalan ng kakayahang mag-concentrate, malutas ang mga problema, mga problema sa memorya;
• pagbabago sa kulay ng balat: pamumutla, pasa;
• pangmatagalang pagpapagaling ng kahit na maliliit na sugat;
• masakit na sensasyon sa mga kasukasuan, pananakit sa kanila;
• mga problema sa paghinga, madalas na igsi ng paghinga;
• pinalaki ang mga lymph node, na kapansin-pansin sa mata - sa leeg at kilikili, sa singit;
• pagkawala ng gana, pagduduwal, biglaang pagbaba ng timbang.

Kadalasan, pagkatapos ng pagbisita sa isang doktor at pagsasagawa ng diagnosis, tinutukoy ng isang espesyalista ang anemia. Pagkatapos ay inireseta ang isang karagdagang pagsusuri, na nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga palatandaan ng isang malignant na proseso. Karamihan sa mga sintomas ng blood leukemia na nararanasan ng isang tao ay hindi maiuugnay sa cancer. Ang pagkasira sa kalusugan at iba pang mga palatandaan ay katangian ng iba't ibang sakit, samakatuwid, marami ang nagkakamali sa paggagamot sa sarili at pagpunta lamang sa mga doktor kapag lumala na ang sakit.

Mga uri

Ang mga pangunahing uri ng leukemia ay talamak at talamak. Nahahati sila sa mga subtype depende sa kung aling mga cell ang kasangkot sa proseso ng pathological. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang posibilidad ng paglipat mula sa isang talamak na anyo sa isang talamak na anyo at ang imposibilidad ng kabaligtaran. Ang pangalang "acute" na leukemia ay ibinigay ilang dekada na ang nakalilipas, nang ang kumpirmasyon ng diagnosis ay parang parusang kamatayan; ang pasyente ay binigyan ng prognosis para sa maximum na ilang buwan upang mabuhay. Ngayon, salamat sa mga medikal na pagsulong, posible na makamit ang pangmatagalang pagpapatawad, ngunit kung ang isang tao ay hindi bumaling sa mga espesyalista sa isang napapanahong paraan, ang isang tao ay mamamatay.

Mahalaga! Ang talamak na anyo ay mas madalas na masuri sa mga batang may edad na 3-4 na taon; ang mga matatandang pasyente sa karamihan ng mga kaso ay nahaharap sa talamak na anyo.

Depende sa uri ng mga selula ng kanser, ang mga sumusunod ay bubuo:

• talamak na lymphocytic leukemia;
• talamak na lymphoblastoma sa dugo.

Ang mga sintomas ng acute leukemia sa simula ng pag-unlad nito ay katulad ng sa mga viral respiratory disease. Masama ang pakiramdam ng isang tao, mahina, nilalagnat, nawawalan ng lakas, at antok. Kapag ang leukemia ay lumipat mula sa unang yugto hanggang sa advanced na yugto, ang mga selula ng kanser na ginawa ng bone marrow ay kumakalat na sa buong katawan. Ang isang tao ay maaaring pumunta sa ospital na may mga reklamo ng pananakit sa pali, atay, iba pang organ, at buto.

Ang talamak na leukemia ay nahahati sa ilang mga subtype depende sa mga apektadong selula:

1. Myeloid leukemia. Ang form na ito ay pinaka-karaniwan sa mga matatanda. Ang naunang chemotherapy ay inireseta, ang parang para maiwasan nakamamatay na kinalabasan. Ang talamak na myeloid leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng synthesis ng myeloid cells sa bone marrow at isang pagtaas sa nilalaman ng granulocytes (neutrophils, basophils, eosinophils) sa dugo. Ang sakit ay nauugnay sa Philadelphia chromosome (sa 95% ng mga pasyente) - isang pagsasalin mula chromosome 9 hanggang 22.
2. Lymphocytic leukemia. Chromosomal mutations(abberations) ay sinusunod sa 80% ng mga naturang pasyente. Kadalasan ito ay pinukaw ng isang genetic predisposition. Talamak na lymphocytic leukemia nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng synthesis ng mga lymphocytes sa utak ng buto.

Ang talamak na myeloid leukemia ay mas karaniwan sa pagitan ng edad na 25 at 50, lymphocytic leukemia - higit sa 50. Kung ang sakit ay ginagamot o hindi ay hindi na nakasalalay sa edad ng tao, ngunit sa kung gaano ito napapanahon na natukoy.

Mga sanhi

Ang leukemia ng dugo ay nananatiling isang sakit, ang mga sanhi kung saan patuloy na pinag-aaralan ng agham. Kung bakit nabigo ang proseso ng paghahati ng cell ay hindi alam. Katawan ng tao"naka-program" nang napakalinaw na ang gayong mga paglihis ay nananatiling isang misteryo. Gayunpaman, pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa mga kadahilanan na nagdudulot ng sakit. Ang mga pangunahing ay:

• radioactive exposure sa malalaking dosis;
• matagal na pakikipag-ugnay sa ilang mga nakakalason na nakakalason na compound, lalo na ang mga benzene;
• talamak na congenital na sakit na sinamahan ng chromosomal abnormalities - halimbawa, Down syndrome;
• isinagawa ang chemotherapy (kahit na matagumpay na naalis ang kanser kung saan ito inireseta);
• pagmamana.

Ang paninigarilyo ay isang masamang bisyo na maaari ring magdulot ng blood leukemia. Una, ang tabako ay naglalaman ng mga benzene, bagaman ang kanilang halaga ay maliit. Ngunit, kung kalkulahin mo ang volume sa buong buhay ng isang naninigarilyo, makakakuha ka ng isang kahanga-hangang numero. Pangalawa, matagal nang napatunayan ang pinsalang dulot ng sigarilyo sa bone marrow ng tao. Samakatuwid, ang paninigarilyo ay isa ring predisposing factor sa pag-unlad ng leukemia.

Paggamot

Walang pangkalahatang regimen ng paggamot para sa leukemia ng dugo; kapag pumipili ng paraan ng paggamot, isinasaalang-alang ng doktor ang mga sumusunod na kadahilanan:

• pag-unlad ng sakit, yugto nito;
• sintomas;
• edad ng pasyente;
• ang pagkakaroon ng congenital at talamak na mga pathologies;
• mga nakaraang kurso ng chemotherapy.

Nagagamot ba ang sakit na ito o hindi? Ang sagot ng mga doktor ay negatibo. Ang layunin ng iniresetang paggamot ay upang makamit ang pangmatagalang kapatawaran, kung saan palaging may panganib na bumalik ang sakit. Sa talamak na anyo ng leukemia, mahalagang kontrolin ang kurso ng sakit at pabagalin ang pag-unlad ng mga selula ng kanser hangga't maaari. Ito ay lubos na posible upang makamit ang pagpapatawad.

Ginagamit ng mga doktor ang isa sa tatlo mga posibleng pamamaraan paggamot ng leukemia ng dugo:

1. Chemotherapy. Ang tao ay nasa ospital, kung saan, sa loob ng isang panahon na tinukoy ng doktor, siya ay tumatanggap ng isang dosis ng mga gamot na naglalayong sirain ang mga selula ng kanser.
2. Radiotherapy. Ginagamit ang radyasyon upang i-target ang mga selula ng kanser. Sa tulong nito, posible ring gawing normal ang kalagayan ng pali at iba pang mga apektadong organo.
3. Paglipat ng stem cell at bone marrow. Isang kumplikadong pamamaraan mula sa isang medikal na pananaw, kung saan ang isang kurso ng chemotherapy o radiotherapy ay karaniwang inireseta.

Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay inireseta din:

• mga steroid hormone;
• cytostatics;
• immunosuppressants;
• B bitamina;
• aminocaproic acid.

Mahalaga! Para maging mabisa ang anumang paraan ng paggamot, kailangang sundin ang iba pang rekomendasyon ng mga doktor: iwasan ang paninigarilyo, sunbathing, stress, malaki. pisikal na Aktibidad, sundin ang mga rekomendasyon sa nutrisyon.

Sa mga bata

Ang leukemia ng dugo sa mga bata ay ang pinakakaraniwan sa lahat ng mga kanser, na nasuri sa pagitan ng edad na 2 at 7 taon. Sa higit sa 90% ng lahat ng mga kaso, ang leukemia ay talamak, hindi talamak, ngunit ang pangmatagalang pagpapatawad ay posible. Ang mga dahilan para sa hitsura nito ay kapareho ng sa mga matatanda; ang isang espesyal na papel ay ginampanan ng chromosomal factor, na kinabibilangan ng mga pagbabago sa genetic.

Mahalaga! Ang mga batang ipinanganak na may Down syndrome ay 15 beses na mas malamang na magkaroon ng leukemia kaysa sa iba.

Ang mga sintomas sa mga bata ay kapareho ng mga nasa hustong gulang, kadalasan ay isang nakababahala na senyales para sa mga magulang maputlang balat na may maberde, dilaw na tint, pasa nang walang dahilan. Ang isang bata na na-diagnose na may kanser sa dugo ay agad na naospital sa isang ospital ng hemato-oncology. Sa kaso ng matinding immunodeficiency, inilalagay siya sa isang kahon, na nagbibigay ng mga sterile na kondisyon.

Ang batayan ng paggamot ay kadalasang polychemotherapy. Ang pagpili ng mga gamot sa chemotherapy, ang kumbinasyon ng mga ito, at ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa. Kung kinakailangan, ang stem cell at bone marrow transplant ay isinasagawa. Matapos humupa ang sakit, nagpapatuloy ang therapy. Kabilang dito ang pagsasama-sama ng resulta, pag-aalis ng mga komplikasyon na nakakaapekto sa mga panloob na organo, at pag-iwas.

Pagtataya ng buhay

Kung gaano katagal nabubuhay ang mga taong na-diagnose na may blood leukemia ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang pagbabala para sa pagbawi ay maaari lamang gawin nang isa-isa. Kung ang leukemia ay napansin sa isang bata na may edad na 2 hanggang 10 taon, ngunit ang epektibong napapanahong paggamot ay sinimulan, ang posibilidad ng pangmatagalang pagpapatawad ay mataas, bagaman ang mga doktor ay hindi nagsasalita tungkol sa kumpletong paggaling.

Sa mga matatanda, ang pagbabala ay higit na nakasalalay sa edad. Mga pasyenteng may talamak na anyo Ang leukemia ay karaniwang nabubuhay nang medyo matagal. SA mas batang edad ang pagbabala ay maaaring mag-iba mula sa 5 taon pataas. Ang figure na ito ay naiimpluwensyahan ng bilang at uri ng mga apektadong cell, pagiging maagap ng paggamot, literacy sa pagpili ng therapy, at maraming iba pang mga kadahilanan.

Ang leukemia ng dugo ay isang malubhang kanser kung saan inaatake ng mga selula ng kanser ang utak ng buto, ang rehiyon kung saan gumagawa ang mga puting selula ng dugo. Ang modernong gamot ay nag-aalok ng chemotherapy, radiation, at iba pang paraan ng paggamot. Ang kanilang pagiging epektibo ay higit sa lahat ay nakasalalay sa napapanahong pagtuklas ng sakit.

Ito ay isang malignant na sakit na kadalasang tinatawag na blood cancer. Kapag nangyari ang sakit, ang red bone marrow ay gumagawa ng leukemia cells - abnormal na mga selula ng dugo. Hindi pa naitatag ng mga siyentipiko kung bakit ito nangyayari sa katawan ng tao.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga posibleng sanhi ng sakit ay:

• mga kaguluhan sa chromosomal apparatus at istraktura ng cell;
• pagkakalantad sa tumaas na antas ng radiation sa kabuuan mahabang panahon oras;
• pakikipag-ugnayan sa mga nakakalason na gamot at kemikal;
• paninigarilyo;
• chemotherapy;
• namamana na predisposisyon.

Paano nagkakaroon ng leukemia?

Ang pag-unlad ng leukemia ay nangyayari sa pulang buto ng utak, ang pangunahing tungkulin nito ay ang paggawa ng mga pulang selula ng dugo: mga pulang selula ng dugo, mga platelet, at mga leukocytes. Sa sakit, nagsisimula ang mabilis na paglaki ng mga nabagong leukocytes. Sa paglipas ng panahon, pinipigilan nila ang pagbuo ng malusog na mga selula, na pumipigil sa paggana ng mga puting selula ng dugo.

Walang sapat na bilang ng mga pulang selula ng dugo sa katawan - responsable sila sa pagbibigay ng oxygen sa lahat ng mga organo at platelet na kasangkot sa pamumuo ng dugo.

Ang akumulasyon ng mga apektadong selula ay nangyayari sa mga lymph node at mga panloob na organo, na nagpapataas ng sakit. Ang leukemia ay sinamahan ng anemia, pagdurugo, pagbuo ng hematoma, at madalas na mga nakakahawang sakit at viral.

Maaaring magkaroon ng leukemia sa pareho. Ang sakit ay madalas na sinusunod sa mga matatandang lalaki. Sa loob ng mahabang panahon, ang sakit ay itinuturing na walang lunas, gayunpaman, ang modernong gamot ay maaaring magbigay ng pangmatagalang pagpapatawad o kumpletong paggaling.

Mga sintomas

Ang leukemia ay nangyayari kapag ang bilang ng mga apektadong selula ng dugo ay lumampas sa bilang ng mga malulusog. Sa oras na ito, ang pagkasira ng utak ng buto at pinsala sa mga panloob na organo ay nangyayari na.

Ang sakit ay maaaring magsimula sa isang matalim na pagtaas ng temperatura sa 39 degrees at matinding lagnat. Paunang pagpapakita Ang leukemia ay maaaring sinamahan ng impeksyon sa oral cavity, pagdurugo ng gilagid, at pananakit ng lalamunan. Bilang resulta, ang paggamot ay limitado sa pag-aalis ng mga panlabas na sanhi.

Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pananakit ng mga buto at kasukasuan, pinalaki ang mga lymph node sa leeg, sa likod ng mga tainga at ilalim ng collarbone, at maputlang balat.

Ang leukemia ay sinamahan ng pinpoint hemorrhages sa balat, ang pagbuo ng mga pasa at hematomas, nosebleeds, na katangian ng mga sakit ng atay at hematopoietic system.

Ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding pagbaba sa timbang ng katawan at pagtaas ng pagpapawis, lalo na sa gabi. Ang mga sintomas ay dapat suriin ng iyong doktor, lalo na kung ito ay may kinalaman sa isang bata.

Mga uri ng leukemia

Mayroong talamak at talamak na leukemia. Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinabilis na paglaganap ng mga immature white cell, kaya ang sakit ay nagpapakita mismo sa isang maikling panahon.

Ang talamak na leukemia ay tahimik na nabubuo sa loob ng ilang taon. Ang mga selula ng dugo ay normal na umuunlad at nagiging abnormal lamang sa paglipas ng panahon.

Ang leukemia ay inuri depende sa uri ng mga selula ng dugo na apektado - mga lymphocytes na walang mga butil o may butil na istraktura.

Ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala.

• na maaaring maobserbahan sa mga matatanda at bata;
• , bubuo sa mga bata;
• talamak na lymphocytic, tipikal para sa mga pasyente na ang edad ay lumampas sa 50 taon;
• talamak na myeloid, ang pangkat ng panganib na kung saan ay mga nasa hustong gulang.

Mga yugto ng sakit:

• ang paunang yugto ay nailalarawan sa kawalan panlabas na mga palatandaan mga sakit;
• advanced na yugto, kung saan natukoy ang sakit at nagsisimula ang paggamot;
• yugto ng pagpapatawad, na nakasalalay sa mga resulta ng paggamot. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa bilang ng mga apektadong selula o kanilang kumpletong kawalan. Posible rin ang kabaligtaran na resulta kapag daluyan ng dugo sa katawan ganap na nalulumbay at hindi na maaaring gumana.

Diagnosis ng sakit

Ang sagot sa tanong: kung ang leukemia ay malulunasan ay depende sa isang napapanahong tamang pagsusuri. Dapat suriin ng doktor ang pasyente para sa mga sintomas na katangian ng sakit ngunit pangalawa sa isang impeksyon sa viral. Hindi dapat balewalain:

• pinalaki ang mga lymph node;
• atay;
• kondisyon ng mauhog lamad at balat.

Upang maitatag ang larawan ng sakit, dapat malaman ng doktor ang tungkol sa pagkakaroon ng mga allergic na sakit.

Ang pasyente ay inireseta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, na nagpapakita ng ratio ng mga selula ng dugo. Depende sa resulta nito, ang mga order ay gagawin para sa mga karagdagang pagsusuri, ang ilan sa mga ito ay partikular para sa pag-diagnose ng leukemia - ito ay:

• sternal na pagbutas spinal cord;
• biopsy ng lymph node;
• pagsusuri ng cerebrospinal fluid;
• X-ray at ultrasound;
• CT scan;
• Magnetic resonance imaging.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, maaaring gamitin ang cytogenetic, immunological, at histochemical na pamamaraan ng pananaliksik. Gamit ang immunohistochemical analysis, ang uri ng leukemia ay tinutukoy, na tumutukoy sa pagpili ng regimen ng paggamot.

Posible bang permanenteng gamutin ang leukemia?

Walang dalubhasa ang makakasagot sa tanong na walang pag-aalinlangan: kung ang leukemia ay maaaring gamutin o hindi. Makabagong gamot isang bilang ng mabisang pamamaraan paggamot ng sakit. Sa nakalipas na ilang taon, ang halos kumpletong lunas ng talamak na leukemia ay nakamit.

Maaaring pahabain ng mga pamamaraan ng kemoterapiya ang talamak na yugto ng leukemia. Ang paggamot gamit ang stem cell transplant ay nagpapataas ng pag-asa sa buhay ng labinlimang taon o higit pa. Ngunit hindi pa posible na ganap na gamutin ang sakit.

Ang therapy sa leukemia ay isinasagawa sa mahigpit na alinsunod sa mga protocol na kumokontrol sa isang hanay ng mga hakbang sa paggamot na inireseta batay sa mga resulta ng pagsusuri.

Ang reseta ng mga gamot ay ginawa pagkatapos matukoy ang uri at yugto ng leukemia, gayundin ang uri ng mga selula ng dugo na sumailalim sa mga pagbabago. Ang mga kasalukuyang sintomas at pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay hindi iniiwan nang walang pansin.

Nezame pangmatagalang paggamot Ang leukemia ay nangangailangan, kapag ito ay nangyayari sa isang talamak na anyo, dahil ito ay kinakailangan upang ihinto ang pag-unlad ng abnormal na mga selula ng dugo. Ngunit tiyak na may ganitong uri ng leukemia na nagsisimula ang isang panahon ng pangmatagalang pagpapatawad.

Ang isang kumpletong lunas para sa talamak na leukemia ay halos imposible. Sa tulong ng mga therapeutic procedure, ang sakit ay maaaring mapanatili sa ilalim ng kontrol, at ang paggamot ay nagsisimula lamang pagkatapos lumitaw ang mga sintomas.

Ang paggamot sa sakit ay tumatagal ng mahabang panahon sa mga dalubhasang dispensaryo at klinika. Kanyang gawain:

• pagtiyak ng pagpapatawad;
• pag-iwas sa mga kaso ng pagbabalik sa dati;
• ibabalik sa normal ang proseso ng hematopoiesis.

Mga paraan ng paggamot

Ang kemoterapiya na may malaking bilang ng mga gamot ay malawakang ginagamit upang gamutin ang karamihan sa mga uri ng leukemia. mga gamot, na pumapatay sa mga apektadong selula. Ang paggamot ay inireseta sa bawat pasyente nang paisa-isa. Higit sa 15 iba't ibang antitumor na gamot ang ginagamit, na nagpapahaba ng buhay ng pasyente, kapag inireseta nang tama. Ang mga gamot ay ibinibigay sa intravenously o sa spinal canal. Naaapektuhan nila hindi lamang ang mga apektado, kundi pati na rin ang malusog na mga selula at tisyu.

Ang dosis ay kadalasang napakalaki, na nagpapahirap sa paggamot para sa mga pasyente na tiisin. Ang kemoterapiya ay hindi dapat gamitin bago lumitaw ang mga palatandaan ng sakit, dahil maaari itong lumala ang kondisyon ng pasyente.

Sa pagtaas ng bilang ng mga lymphocytes at lymph node, ilang mga kursong gamot ang inireseta. Sa pinababang antas ang mga platelet at pulang selula ng dugo ay sumisira sa spleen tissue.

Upang gamutin ang ilang mga anyo ng leukemia, posible na gumamit ng mga hormonal na anti-inflammatory na gamot - corticosteroids; para sa iba, mahigpit silang kontraindikado.

Ang paggamot na may chemotherapy ay sinamahan ng pagkawala ng buhok sa pasyente, pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka, at ang panganib ng pagdurugo at mga impeksyon ay tumataas.

Upang mapanatili ang kondisyon ng pasyente, inireseta siya ng mga antiemetic na gamot, pagsasalin ng dugo at paggamot ng mga nakakahawang sakit.

Kung ang chemotherapy ay hindi nagdudulot ng ninanais na resulta, ang transplant ng sarili o bone marrow ng donor ay inireseta. Posible ang paglipat hanggang ang pasyente ay umabot sa 50 taong gulang.

Gamit radiation therapy Ang mga selula ng kanser ay nawasak sa pamamagitan ng ionizing radiation. Ang isang uri ng radiation therapy ay ang pag-iniksyon ng isang maliit na dosis ng radioactive phosphorus sa katawan.

Paraan biological therapy isama ang paggamit ng mga gamot na katulad ng pagkilos ng mga sangkap na ginawa ng katawan. Ang hanay ng mga pondo ay binubuo ng monoclonal antibodies, interleukin at interferon.

Sa isang stem cell transplant, ang mga monoclonal na katawan ay ipinakilala upang sugpuin at patayin ang mga abnormal na selula. Ang paggamit ng pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang immune system ng tao.

Ang pagsasalin ng dugo ay isang pansuportang panukala.

Sa anumang kaso, ang dumadating na manggagamot ay magpapasya kung paano gagamutin ang leukemia pagkatapos ng masusing pagsusuri sa lahat ng mga kadahilanan.

Ang paggamot sa leukemia ay sinamahan ng maraming mga problema sa kalusugan, bilang isang resulta kung saan kinakailangan ang maintenance therapy, kabilang ang isang kurso ng antibiotics, antianemic na gamot, at pinahusay na nutrisyon.

Sa kaso ng pagbabalik, bilang isang patakaran, ang pangalawang kurso ng paggamot ay inireseta. Sa kasong ito, ang isang stem cell transplant ay magiging epektibo.

Mga tampok ng paggamot ng sakit sa mga bata

Ang paggamot ng leukemia sa mga bata ay depende sa anyo ng sakit at sa pagbabala ng paggamot. nangangailangan ng mabilis na paggamot. Ito ay kinakailangan upang mapabagal ang paglaganap ng mga abnormal na selula. Bilang isang tuntunin, ito ay humahantong sa pangmatagalang pagpapatawad. Kadalasan ang bata ay gumagawa ng ganap na paggaling. Sa talamak na leukemia, ang mga sintomas ay banayad, ang kondisyon ng pasyente ay pinananatili therapeutic na pamamaraan sa buong buhay.

Para sa paggamot ng mga bata ito ay ginagamit:

• polychemotherapy;
• iba't ibang mga gamot na antitumor;
• mga steroid sa malalaking dosis;
• bitamina.

Ang mga gamot ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng pagtulo.

Bilang karagdagan sa chemotherapy, ang mga maysakit na bata ay maaaring bigyan ng radiation therapy sa lugar kung saan naipon ang mga selula ng kanser. Ginagamit ang bone marrow transplant at stem cell transplantation.

Posible bang gamutin ang leukemia sa mga bata? Ang problemang ito ay kinakaharap ng lahat ng mga magulang ng isang may sakit na bata. Ang leukemia ay nalulunasan sa 70–80% ng mga kaso sa acute lymphoblastic form. nagbibigay ng forecast ng average na pag-asa sa buhay na hanggang 5-6 na taon. Sa anumang kaso, ang pagbabala para sa pagbawi ay indibidwal sa bawat kaso. Mas madaling pinahihintulutan ng mga bata ang paggamot kaysa sa mga matatanda, kaya ang kanilang pagbabala ay palaging mas kanais-nais.

Ang leukemia ay malawak na pangkat malignant na mga sugat ng hematopoietic system. Lumalabas ang mga ito sa mga selula ng dugo at nakakaapekto sa utak ng buto. Ang patolohiya na ito ay kilala rin bilang leukemia, leukemia at kanser sa dugo. Ang mga sakit na ito ay walang mga paghihigpit sa edad. Ang leukemia ay nakakaapekto sa mga matatanda, matatanda at maging mga sanggol. Totoo, ang mga sintomas ng leukemia sa mga may sapat na gulang ay sinusunod medyo mas madalas kaysa sa iba pang mga grupo ng mga pasyente.

Leukemia ng dugo - ano ito?

Dahil ang anumang anyo ng leukemia ay isang cancerous lesion ng human hematopoiesis, nangangahulugan ito na ang sakit ay nagmumula sa pangunahing organ na responsable para sa komposisyon ng dugo - ang bone marrow. Dito, ang proseso ng pagbuo ng mga bago, hindi pa nabubuong mga selula - mga pagsabog - at ang kanilang buong pagkahinog ay patuloy na nagaganap. Sa dugo malusog na tao hindi pumapasok ang mga sabog, ngunit unti-unting nabubuo muna sa mga myeloblast at lymphoblast. Ang mga myeloblast pagkatapos ay bumubuo ng mga platelet, erythrocytes, granulocytes at monocytes. Ang B-lymphocytes o T-lymphocytes ay pumapasok sa dugo mula sa mga lithmphoblast.

Nasa utak ng buto na ang isang clone ng maturing o mature na mga selula ng dugo - mga leukocytes - ay bumangon, na malignant sa kalikasan at nagsisimulang dumami nang napakabilis, na nagpapadala ng mga substandard na katangian nito. Ito ay isang uri ng hindi makontrol na mutation. Sa proseso ng napakabilis na pagpaparami ng mga pathological clone, ang malusog na mga puting selula ng dugo, mga leukocytes, ay unti-unting lumilipat, at ang dugo ay huminto upang maisagawa ang mga direktang pag-andar nito. Ang pasyente ay nagsisimulang magkaroon ng leukemia.

Ang mga leukocytes ay isang magkakaibang grupo ng mga puting selula ng dugo. Pangunahing pag-andar Ang mga cell na ito ay protektado mula sa parehong panlabas at panloob na mga agresibong kadahilanan na maaaring magdulot ng pinsala sa katawan. Sa kaso ng pag-unlad ng leukocytosis immune defense Ang katawan ay unti-unting humihina, at ito ay humahantong sa katawan na maapektuhan ng iba't ibang uri ng impeksyon.

Mga uri ng leukemia

Upang pag-uri-uriin ang lahat ng medyo magkakaibang uri ng leukemia, kaugalian na gumamit ng paghahati ayon sa maraming magkakaibang mga parameter.

Kung ang antas ng kapanahunan ng mga pathological cell at ang rate ng pag-unlad ng sakit ay kinuha bilang panimulang punto, sa gamot dalawang pangunahing grupo ay nakikilala - talamak na leukemia at talamak na leukemia:

1. Talamak na leukemia. Nabuo ang mga ito sa pamamagitan ng pag-clone ng mga wala pa sa gulang na mga selula - mga pagsabog at nailalarawan sa pamamagitan ng napakabilis na pag-unlad. Sa pamamagitan ng mabilis na pagpaparami, ang mga selulang ito ay bumubuo ng isang tumor na may kasunod na metastasis. Ang proseso ng pagkalat ng mga malignant na selula ay nangyayari sa pamamagitan ng daloy ng dugo o lymph.

1. . Ito ay bubuo nang napakabagal, kung minsan sa loob ng mga dekada ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang panlabas na pagpapakita ng sakit. Ang patolohiya na ito ay natuklasan lamang sa isang malalim na pag-aaral ng mga pagsusuri sa dugo. Ang HL ay batay sa paglaganap ng mga degenerated na mature na selula ng dugo, na nakakasagabal sa pagbuo ng iba pang mga uri ng mga selula.

Ang isang natatanging tampok ng patolohiya na ito ay ang katotohanan na ang talamak na leukemia ay hindi kailanman nabubuo talamak na yugto, at ang talamak na leukemia ay hindi kailanman magiging talamak. Ang tanging pagbubukod ay napakabihirang mga kaso kapag ang talamak na anyo ay kumplikado ng isang talamak na kurso.

Bilang karagdagan sa dibisyong ito, sa medisina mayroon ding medyo malawak na hanay ng mga subspecies ng talamak at talamak na leukemia. Ang dibisyong ito ay nagmula sa uri ng cell na sa una ay naging degenerated - cancerous. Batay dito, nakikilala nila ang:

• talamak - lymphoblastic, myeloblastic, plasmablastic, erythromyeloblastic, atbp.;
• talamak - monocytic, lymphocytic, myeloid, atbp.

Mga sanhi

Ang mga dahilan para sa paglitaw ng isang malignant na clone sa dugo ng tao ay hindi tiyak na kilala, ngunit napansin ng mga oncologist ang ilang mga nakakapukaw na kadahilanan:

1. Ionizing radiation. Dito, nasa panganib ang mga manggagawa sa X-ray room, mga pasyente pagkatapos ng radiation therapy, atbp.
2. Madalas at matagal na pakikipag-ugnay sa isang bilang ng mga kemikal, halimbawa, toluene (matatagpuan sa karamihan ng mga barnis at pintura).
3. Paggamit ng mga pestisidyo sa agrikultura.
4. Pangmatagalang paggamit ng mga gamot tulad ng Chloramphenicol.
5. Marumi kapaligiran– tambutso, paninigarilyo, atbp.
6. T-lymphotropic human virus.
7. Sa pag-unlad ng leukemia sa mga bata, ang isang namamana na kadahilanan ay madalas na nabanggit, na nagpapakita ng sarili pagkatapos ng ilang henerasyon.

Sintomas ng leukemia

Ang dapat mong bigyang pansin

Ang leukemia, tulad ng iba pang kanser, ay nangangailangan ng agarang pagsusuri, at sa kasong ito lamang magkakaroon ng pagkakataon ang pasyente na gumaling o makamit ang pangmatagalan at napapanatiling kapatawaran. Batay dito, pinakamahusay na makipag-ugnay sa isang hematologist sa lalong madaling panahon.

Dapat pansinin na medyo mahirap "mahuli" ang sakit na ito sa mga unang yugto. Nangyayari ito dahil sa simula pa lang ay nagsisimula nang maabala ang pasyente ng mga sintomas na halos kapareho ng isang simpleng sipon:

• unti-unting pagtaas ng kahinaan at isang hindi mapaglabanan na pagnanais na matulog;
• mayroong isang malinaw na pamumutla ng balat, ang matinding sianosis ay lilitaw sa ilalim ng mga mata;
• lumilitaw ang lagnat, ang temperatura ay tumataas kung minsan ay malakas, at kung minsan ay bahagyang at tumatagal ng napakatagal na panahon;
• ang pagpapawis ay tumataas, ang puso ay tumibok nang mas mabilis, ang pagkahilo ay posible;
• lumilitaw ang sakit sa buto;
• ang mga sugat ay tumatagal ng napakatagal na panahon upang gumaling;
• Nagiging madalas ang sipon at hindi gumagaling sa mahabang panahon.

Ang lahat ng mga pagpapakitang ito na pinagsama-sama ay isang dahilan upang maging maingat at sumailalim sa isang pagsusuri. Ang mga palatandaan ng leukemia sa mga babae, lalaki at bata ay halos hindi naiiba. Bilang karagdagan sa mga nabanggit na nakababahala na mga punto, ang isang hiwalay na uri ng leukemia ay may sariling mga pagpapakita.

Mga sintomas ng lymphoblastic acute leukemia

Ang lymphoblastic OB ay kadalasang nakakaapekto sa mga bata at kabataan. Sa kasong ito, ang mga pagsabog ay dumami nang napakabilis at tumira sa pali at mga lymph node. Ang kanilang malaking bilang ay nakakasagabal sa paggana ng malusog na mga selula ng dugo. Sa kasong ito, sa pangkalahatang sintomas OL, idinagdag:

1. Pinalaki ang mga lymph node, na magiging ganap na walang sakit. Kadalasan ito ay mga node sa leeg, singit o kilikili.
2. Mga sintomas ng angina - ang pasyente ay biglang nagkakaroon ng isang matinding anyo ng angina.
3. Mga sintomas ng anemic – nagpapakita ng progresibong anemia ang mga pagsusuri sa dugo. Ang isang katangian na kababalaghan ay ang halos mga pagsabog lamang ng iba't ibang uri (hindi pa nabuong mga selula) ang makikita sa dugo, at ang mga lymphocytes at monocytes ay maaaring bumaba sa halos 1%.
4. – lumilitaw ang mga pasa sa balat halos mula sa isang simpleng pagpindot. Maaaring mangyari ang pagdurugo ng gilagid, pagdurugo ng ilong o matris.
5. Makabuluhang pagpapalaki ng pali, na nagiging sanhi ng pakiramdam ng bigat sa tiyan sa kaliwa.
6. Kadalasan, ang pagbuo ng leukemic infiltrate ay naitala sa iba't ibang mga buto.

Ang childhood OL ay kadalasang nasusuri sa mga batang may edad na 3 hanggang 6 na taon. Kung ang pali at atay ay pinalaki, ang bata ay magkakaroon ng napakalaking tiyan. Ang mga sipon ay nagiging halos permanente. Kapag ang utak o spinal cord ay nasira, ang mga bata ay kadalasang nakakaranas ng kakulangan ng koordinasyon.

Ang mga OL ay nahahati sa iba't ibang uri. Depende ito sa kung aling mga cell ang na-mutate.

1. Myeloblastic acute leukemia - madalas na hindi nangyayari ang maturation ng myeloblast cells. Ang pasyente ay maaaring makakita ng isang binibigkas na hemorrhagic syndrome na may matinding pagkalasing, ang pali, atay at lymph node ay pinalaki.
2. Erythroblastic OB - ang mga precursor cells ng erythrocytes ay apektado. Ang sakit na ito ay pinakakaraniwang para sa mga matatandang tao at hindi nangangailangan ng mga pagbabago sa mga panloob na organo o mga lymph node.
3. Monoblastic OB - nangyayari bilang resulta ng mga kaguluhan sa paggawa ng mga monocytes at lymphocytes. Nangangahulugan ito ng pag-unlad ng iba't ibang mga impeksyon at pagtaas ng temperatura.
4. Megakaryoblastic OB - ang produksyon ng platelet ay may kapansanan. Ang ganitong uri ng malignant na sakit sa dugo ay ang pinakabihirang at pinakamadalas na masuri sa mga bata.

Mga sintomas ng talamak na lymphoblastic leukemia

Hinahati ng mga oncologist ang form na ito ng sakit sa dalawa mga malayang sakit– lymphatic leukemia at lymphocytic leukemia.

Lymphatic leukemia

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking bilang ng mga leukocytes sa dugo na may isang kritikal na nabawasan na antas ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin. Ang isang kakaiba ng naturang leukemia ay ang katotohanan na ang sakit ay maaaring tumagal ng medyo mahabang panahon nang hindi nagpapakita ng sarili nito. Para sa marami, ang panahong ito ay tumatagal ng maraming taon. Mga pagpapakita ng katangian maaari itong isaalang-alang:

• sakit ng buto;
• lagnat at matinding pagpapawis;
• kakulangan ng gana sa pagkain at pagbaba ng timbang, na humahantong sa kahinaan at pagkahilo;
• Lumalaki nang husto ang pali at atay.

Talamak na lymphocytic leukemia

Sa ganitong anyo ng sakit, ang pasyente ay may isang malaking bilang ng mga lymphocytes sa dugo, na humahantong sa isang matalim na pagbaba sa kaligtasan sa sakit at pag-unlad ng lahat ng uri ng mga nakakahawang sakit. Madalas tandaan ng mga doktor:

• pagkawala ng gana at, bilang isang resulta, biglaang pagbaba ng timbang, kahinaan at pagkahilo;
• pagtaas iba't ibang grupo lymph nodes: maaari silang maging ganap iba't ibang laki, kung ang mga lymph node ay lumaki sa mediastinum, ang pamamaga ng mga braso, leeg at mukha ay maaaring mangyari;
• ang pali ay lumalaki at lumalabas mula sa ilalim ng mga tadyang;
• Ang pasyente ay madalas na nakakaranas ng pagtaas ng rate ng puso at mga problema sa pagtulog.

Mga yugto ng pag-unlad ng leukemia

Ang lahat ng mga leukemia ay dumaan sa parehong mga yugto ng pag-unlad, ang ilang mga pagkakaiba ay sinusunod sa pagitan ng talamak at talamak na mga anyo.

Talamak na leukemia

Ang lahat ng mga yugto ng OA ay may halos kaparehong mga sintomas, ngunit upang magreseta ng karamihan mabisang paggamot Kakailanganin pa rin ng doktor na malinaw na itatag kung anong yugto na ang sakit:

1. Maagang yugto. Karaniwan itong nasuri na sa panahon ng paglipat sa susunod na yugto at walang malinaw na mga pagpapakita. Normal ang pakiramdam ng pasyente sa yugtong ito, at ang pagsusuri lamang sa dugo ay nagpapakita ng bahagyang pagtaas sa mga blast cell at pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin.
2. Yugto ng buong klinikal na pag-unlad. Ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo ay malinaw na ipinahayag, sinusunod abnormal na dami kulang sa pag-unlad na mga selula. Sa pinakadulo simula ng yugtong ito, ang pasyente ay maaaring hindi makaramdam ng anumang mga pagbabago sa kagalingan, at pagkatapos lamang ang lahat ng mga sintomas na likas sa sakit na ito ay magpapakita ng kanilang sarili sa buong puwersa.
3. Yugto ng pagpapatawad. Sa panahong ito, ang nilalaman ng mga blast cell sa dugo ng pasyente ay bumababa sa 5%, at walang iba pang mga pathological abnormalities sa komposisyon ng dugo ng pasyente ay sinusunod.
4. Yugto ng pagbabalik - nangangahulugan ng "pagbabalik" ng leukemia kasama ang lahat ng mga sintomas at bilang ng dugo nito. Ang bawat kasunod na pagbabalik ay may mas masamang pagbabala para sa lunas ng pasyente. Mula sa yugto ng pagbabalik, ang sakit ay maaaring pumunta sa alinman sa pagpapatawad o sa terminal na yugto.
5. yugto ng terminal. Sa pagpasok sa yugtong ito, halos lahat ng malulusog na selula ay napapalitan ng mga malignant na pagsabog. Ang kondisyon ng pasyente ay nagiging lubhang malubha.

Talamak na leukemia

Ang HL ay nangyayari nang mas mabagal at sa pinakadulo simula, ito ay nasuri lamang sa pamamagitan ng mga resulta ng pagsusuri sa dugo. Sa gamot, kaugalian na makilala ang tatlong yugto ng pag-unlad ng HL:

1. Inisyal. Ang mga pasyente ay kadalasang hindi napapansin ang anumang abnormalidad sa kanilang kalusugan. Iilan lamang sa kanila ang nagrereklamo ng kahinaan, kawalan ng gana at mahinang pagtulog. Sa pagsusuri ng dugo, napapansin ng doktor ang labis na neutrophilic leukocytes at platelet. Ang halaga ng phosphatase sa leukocytes ay bumababa, na isang malinaw na marker ng patolohiya.
2. Pinalawak. Sa yugtong ito, mayroong kumpletong pagkakatulad sa advanced na yugto ng OL - halos kumpletong pagsugpo sa malusog na mga selula ng dugo. Ang pasyente ay nakakaramdam ng mas malala at mas masahol pa - ang kahinaan at kawalang-interes ay tumaas, ang temperatura ay tumataas at ang timbang ay bumababa, ang mga kasukasuan ay sumasakit, at ang mga alerdyi ay lumilitaw. Tinutukoy ng mga doktor ang matinding paglaki ng pali, at kung minsan ang buong tiyan.
3. Terminal. Ang mga pathological na selula ng dugo ay kumakalat sa buong katawan at tumira iba't ibang organo may sakit. Ang yugtong ito ay nangyayari nang hindi inaasahan at napakahirap gamutin. Ang mga remisyon sa yugtong ito ay napakabihirang at hindi nagtatagal. Ang pasyente ay nagiging payat at humihina. Ang sakit sa mga kasukasuan ay nagiging napakalubha at nangangailangan ng mga pangpawala ng sakit.

Ang isang "sabog" na krisis ay isang malinaw na tanda ng isang kritikal na sitwasyon.

Paano natukoy ang sakit?

Ang leukemia, tulad ng anumang iba pang sakit, ay may maraming iba't ibang mga pagpapakita.

Ang maagang pagsusuri ng leukemia ay napakahalaga at kasama ang:

1. Kumpletong bilang ng dugo para sa leukemia. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang komposisyon ng dugo. Ang pagkakaroon ng mga blast cell dito ay karaniwang hindi katanggap-tanggap. ratio iba't ibang uri leukocytes at erythrocytes, antas ng hemoglobin, atbp. ay mga marker para sa mga oncologist.
2. Ang isang biochemical blood test ay magpapakita ng mga pagbabago sa pagkakaroon ng patolohiya ng mga bato, pali, atay, atbp.
3. Ang pagbutas sa utak ng buto ay nagpapahintulot sa iyo na lumikha ng isang myelogram, na kinakailangan upang kumpirmahin ang talamak na anyo ng leukemia. Nagpapahiwatig ng mga malignant na pagbabago mataas na lebel mga blast cells. Ang pagbutas sa utak ng buto ay isinasagawa gamit ang isang mahaba at manipis na karayom. Kadalasan, ang bakod ay ginawa mula sa balakang. Sa panahon ng paggamot ang pamamaraang ito ginawa ng ilang beses.
4. Pag-aaral ng cerebrospinal fluid. Ginagawa ito batay sa materyal na nakuha sa panahon ng pagbutas ng spinal cord. Kung mayroong mga selula ng tumor sa loob nito, ang isang diagnosis ng neuroleukemia ay ginawa, na nangangailangan ng espesyal na therapy.
5. Isinasagawa din ang cytochemical research sa materyal na ito upang matukoy ang mga uri ng pathological blasts.
6. Pamamaraan ng immunological na pananaliksik.
7. Ultrasound ng mga panloob na organo.
8. X-ray ng dibdib

Paggamot ng leukemia

Pagkatapos gumawa ng tumpak na diagnosis, magsisimula ang isang panahon ng napakahabang paggamot. Ang prosesong ito ay medyo naiiba sa talamak at talamak na anyo ng sakit, ngunit sa parehong mga kaso ito ay naglalayong sirain ang mga malignant na selula.

Sa talamak na anyo, ang mga doktor ay karaniwang may posibilidad na magsagawa ng tinatawag na maintenance therapy, ang pangunahing layunin kung saan ay upang maantala ang pag-unlad ng krisis sa sabog.

Ngayon ay may napakalaking bilang iba't ibang gamot, na naglalayong labanan ang leukemia, ngunit wala pa sa kanila ang makakagarantiya ng kumpletong paggaling. Upang makamit ang ninanais na resulta, pinipili ng doktor ang pinakamainam na regimen para sa bawat kaso, na binubuo ng ilang mga gamot sa chemotherapy o cytostatics (chemotherapy).

Ang proseso ng paggamot ay sumusunod sa isang tiyak na pamamaraan, na tinatawag na protocol ng paggamot. Ngayon, mayroong dose-dosenang mga katulad na protocol sa pandaigdigang oncology, at ang pagpili ay nananatili sa klinika at sa dumadating na manggagamot. Kapag available na ang mga bagong gamot, ang mga opisyal na pagbabago ay gagawin sa mga protocol ng paggamot.

Ang paggamot sa leukemia ay isang napakahabang proseso, at maaari itong nahahati sa ilang pangunahing yugto:

1. Ang unang yugto ay nagaganap sa klinika. Sa panahong ito, ang lahat ng therapy ay naglalayong sirain hangga't maaari higit pa malignant cells at upang maibalik sa normal ang function ng bone marrow. Sa matagumpay na pagkumpleto ng paggamot, ang pasyente ay pumapasok sa isang panahon ng pagpapatawad.
2. Ang pagpapatawad ay hindi ibig sabihin kumpletong lunas– napakaraming tumor cell pa rin sa dugo ng pasyente, at kailangan din nilang sirain. Naka-on paunang yugto ang pasyente ay patuloy na nasa ospital at patuloy na sumasailalim sa masinsinang paggamot o konsolidasyon. Ang panahong ito ay maaaring tumagal ng ilang buwan. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang kurso o bloke ng chemotherapy. Pagkatapos ay pumunta ang pasyente sa paggamot sa ambulatory may maintenance therapy.

Mahalagang tandaan na ang paggamot ay nakakamit lamang ng ninanais na mga resulta kung ito ay isinasagawa nang regular. Ang mga gamot ay dapat inumin sa mahigpit na dosis at pagkakasunud-sunod. Sa kaso ng malubhang epekto, tanging ang doktor lamang ang maaaring gumawa ng mga pagsasaayos sa regimen ng paggamot.

Sa kasamaang palad, kung minsan, sa kabila ng lahat ng pagsisikap, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng pagbabalik sa dati. Sa ganitong mga kaso, ang paggamot ay nagiging mas kumplikado, sa paggamit ng masinsinang chemotherapy, at sa pinakamalubhang kaso, ang isang bone marrow transplant ay isinasagawa. Kadalasan, ang mga relapses ay nangyayari sa unang limang taon. Matapos ang sakit ay hindi bumalik sa limang taon na ito, ang pasyente ay itinuturing na gumaling, at ang sakit ay bumalik lamang sa napakabihirang mga kaso.

Nagbibigay ito ng napakagandang resulta sa Israel. Ang mga rate ng kumpletong kaluwagan mula sa sakit ay umabot sa 80%. Dito rin ginaganap klasikal na paggamot, at paglipat, at mga makabagong pamamaraan.

Mga tampok ng nutrisyon at kalinisan

Ang nutrisyon para sa leukemia ay nararapat na espesyal na pansin. Ang lahat ng pagkain ay dapat na ganap na sariwa at pagkatapos lamang ng paggamot sa init. Dapat ay walang pagkain sa silid ng pasyente. Ang diyeta ng pasyente ay mahigpit na tinatalakay sa dumadating na manggagamot. Ito ay dahil sa napakababang immunity ng mga pasyente.

Ang isa pang mahalagang punto ay ang pagpapanatili ng kalinisan - ang mga pasyente ay madalas na nagkakaroon ng dumudugo na mga mucous membrane, at hindi rin sila inirerekomenda na magsipilyo ng kanilang mga ngipin; pinapayagan silang banlawan ang kanilang bibig ng mga espesyal na solusyon. Ang isang pang-araw-araw na shower ay kinakailangan hindi lamang para sa mga pasyente, kundi pati na rin para sa kanilang mga bisita.

Prognosis para sa leukemia

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang talamak na sakit ay umuunlad nang napakabilis, kapag ang proseso ay napabayaan, ang rate ng kaligtasan ng buhay ay napakababa - umabot ito sa 20% sa loob ng dalawang taon. Kung ang sakit ay napansin sa oras at ang pasyente ay nakatanggap ng lahat ng kinakailangang paggamot, kung gayon ang kanyang mga pagkakataon ay tumaas nang malaki. Mga positibong resulta maaaring maobserbahan sa 45 – 86%. Sa mga pasyente na may talamak na anyo, ang mga rate ay mas mataas pa, ngunit hanggang sa magkaroon ng krisis sa pagsabog.

Ang mga pasyente na may diagnosis na ito ay interesado sa isang lohikal na tanong: gaano katagal sila nabubuhay na may leukemia? Bilang karagdagan sa napapanahong paggamot, ang edad ng pasyente ay may espesyal na impluwensya sa positibong pagbabala. Nabatid na ang mga bata na dumaranas ng sakit sa murang edad ay mas madalas gumaling.

Mayroong iba't ibang uri ng leukemia, depende sa kung aling mga selula ng dugo ang sumailalim sa mutation at ang bilis ng pag-unlad ng sakit.

Leukemia (kanser sa dugo, leukemia, leukemia) ay isang pangkat ng mga malignant na sakit ng bone marrow, dugo at lymphatic system.

Ang leukemia ay nabubuo sa bone marrow - kung tutuusin, sa organ na ito nangyayari ang pagbuo ng mga selula ng dugo: leukocytes (white blood cells), erythrocytes (red blood cell) at platelets (blood platelets).

Blood leukemia: anong uri ng sakit ito?

Ang bawat uri ng cell ay gumaganap ng sarili nitong mga function. Ang mga pulang selula ng dugo ay nagdadala ng oxygen sa buong katawan natin at nag-aalis ng byproduct nito, ang carbon dioxide. Ang mga platelet, sa pamamagitan ng pagtataguyod ng pamumuo ng dugo, ay pumipigil sa pagdurugo. Pinoprotektahan ng mga leukocytes ang ating katawan mula sa mga masasamang mikroorganismo at pinipigilan ang pag-unlad ng mga nakakahawang sakit. Samakatuwid, ang mga leukocytes ang madalas na apektado.

Mga sanhi ng kanser sa dugo (leukemia)

Sa isang malusog na katawan, ang mga selula ay unang nahahati, nabubuo, nagiging mga mature na selula, na regular na gumaganap ng kanilang mga nakatalagang tungkulin at pagkaraan ng ilang panahon ay nawasak, na nagbibigay daan sa mga bagong batang selula.

Para sa hindi kilalang dahilan, ang isang mutation ay nangyayari sa isa sa mga bone marrow cell at, sa halip na maging isang mature na leukocyte, ang mutated cell ay nagiging abnormal, cancerous. Ang cancer cell na ito ay nawawalan ng proteksiyon na function nito, ngunit sa parehong oras ay nagsisimulang hatiin nang hindi mapigilan, na gumagawa ng mga bagong abnormal na selula.

Sa paglipas ng panahon, ang mga selula ng kanser ay naglalabas ng malusog na mga selula mula sa dugo. Ganito nagkakaroon ng leukemia. Ang pagtagos sa mga panloob na organo at mga lymph node, ang mga selula ng leukemia ay nagiging sanhi ng mga pagbabago sa pathological na nagaganap sa kanila.

Bakit ito nangyayari? Ang mga wala pa sa gulang, mga batang selula ay kadalasang apektado ng mga mutasyon. Ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring mag-ambag dito:

• Tumaas na radiation.
• Magtrabaho sa mga mapanganib na industriya at pasilidad na may tumaas na background radiation.
• Namamana na predisposisyon.
• Ang ilan ay congenital mga sakit sa chromosomal(hal. Down syndrome).
• Pangmatagalang chemotherapy.
• paninigarilyo.
• Mga kemikal na lason na nakapaloob sa pagkain o sa hangin.
• Ilang mga virus (halimbawa, human immunodeficiency virus).

Sa ilalim ng kanilang impluwensya, ang abnormal na selula ay nagsisimula sa proseso ng walang katapusang paghahati, nawawalan ng kontak sa buong katawan at nag-clone mismo. Ang isang naturang cell ay maaaring lumikha ng populasyon ng daan-daang libong katulad na mga cell.

Ang mga abnormal na selula, kapag dumarami, ay nakakagambala sa proseso ng normal na paghahati, pag-unlad at paggana ng malusog na mga selula, dahil inaalis nila ang mga ito ng nutrisyon. Sa paglipas ng panahon, nagsisimula silang kumuha ng masyadong maraming espasyo sa utak ng buto.

Kapag napakarami sa kanila, ang mga selula ng kanser ay kumakalat sa buong katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Naaapektuhan nila ang puso, mga lymph node, atay, bato, baga, balat, utak, na bumubuo ng mga kakaibang "kolonya" sa kanila at nakakagambala sa paggana ng mga organ na ito.

Upang sumangguni sa sakit na ito sa gamot, ginagamit ang mga termino leukemia at leukemia. Ang pangalang "kanser sa dugo" ay patuloy na ginagamit sa mga pasyente, bagaman ito ay isang hindi tamang termino na hindi angkop para sa pagtukoy ng mga sakit ng hematopoietic at circulatory system.

Mayroong iba't ibang uri ng leukemia, depende sa kung aling mga selula ng dugo ang sumailalim sa mutation at ang bilis ng pag-unlad ng sakit. Maaari itong maging talamak o talamak.

Kung ang sakit ay mabilis na umuunlad, ito ay talamak na leukemia. Ang tumor sa kasong ito ay bubuo mula sa mga bata, wala pa sa gulang na mga selula ng dugo na hindi magawa ang kanilang mga nakatalagang tungkulin.

Ang isang malalang sakit ay tumatagal ng mahabang panahon, dahil ang mga mutated na selula ay nagagawa pa ring bahagyang gumanap ang mga function ng malusog na mga selula at ang mga sintomas ng sakit ay hindi agad na lilitaw. Sa loob ng maraming taon, maaaring hindi napagtanto ng pasyente na siya ay may kanser.

Mayroong madalas na mga kaso kapag ang talamak na leukemia ay ganap na natuklasan nang hindi sinasadya, sa panahon ng isang preventive examination, batay sa isang pagsusuri sa dugo. Ang talamak na leukemia ay nabubuo mula sa mga mature na selula ng dugo. Ang talamak na leukemia ay hindi nangyayari nang kasing bilis ng talamak na leukemia, ngunit sa paglipas ng mga taon, ito ay hindi maiiwasang umunlad habang ang mga selula ng kanser ay naipon sa dugo.

Depende sa uri ng mga selula na nasira ng sakit, ang iba't ibang anyo ng leukemia ay nakikilala: myeloblastic, lymphoblastic at iba pa.

Sintomas ng leukemia

Kadalasan, ang mga unang palatandaan ng sakit ay hindi naiiba sa mga sintomas normal na baga sakit o sipon. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng:

• Nadagdagang kahinaan.
• Mabilis na pagkapagod.
• Hindi regular at walang kondisyong pagtaas ng temperatura ng katawan (sa mababang halaga).
• Nadagdagang pagpapawis sa gabi.
• Madalas na pananakit ng ulo.
• Biglang pagbaba ng timbang.
• Ang pamumutla ng balat.
• Kakulangan ng gana (hanggang sa hitsura ng pag-ayaw sa pagkain at ilang mga amoy).
• Madalas na mga nakakahawang sakit.

Ito ay isang grupo ng mga hindi tiyak na sintomas na hindi nakaka-alarma sa mga pasyente at hindi nagbibigay sa kanila ng dahilan upang magpatingin sa doktor. Ngunit ang susunod na grupo ng mga palatandaan ay dapat na alertuhan ang iba, dahil imposibleng hindi ito mapansin.

• Madalas na pasa.
• Patuloy na pagdurugo ng ilong.
• Sakit sa mga kasukasuan at buto.
• Dry skin na may icteric discoloration.
• Nadagdagang antok.
• Sobrang inis.
• Maliit na pantal sa balat.
• Tumaas na pagdurugo ng mauhog lamad.
• Mga problema sa pag-ihi (nahihirapan o nabawasan).
• Pagkasira ng paningin.
• Hindi magandang paggaling ng mga sugat sa balat.
• Ang hitsura ng igsi ng paghinga.
• Pinalaki ang mga lymph node. Kadalasan sa ilalim ng balat ng pasyente sa lugar ng mga natural na fold (sa kili-kili at sa singit), ang siksik, walang sakit na mga node ay maaaring mabuo sa leeg, sa itaas ng mga collarbone. Kung ang mga pormasyon na ito ay napansin, ang isang agarang pagbisita sa isang doktor ay kinakailangan, na magbibigay ng isang referral para sa pagsusuri ng dugo at pagsusuri sa ultrasound ng mga inflamed lymph node. Depende sa mga resultang nakuha, ire-refer ng doktor ang pasyente sa isang oncologist, hematologist o surgeon.

Ang mga palatandaan na nakalista sa ibaba ay nagpapahiwatig na ang sakit ay sumulong na.

• Biglang paglaki ng pali at atay.
• Bloating (at pagtaas ng laki), isang pakiramdam ng bigat sa hypochondrium.

Paano natutukoy ang leukemia?

Upang makita ang leukemia, ang mga sumusunod na pagsusuri at pagsusuri ay inireseta:

1. Pangkalahatang pagsusuri ng dugo . Kadalasan, ang leukemia ay natuklasan nang hindi sinasadya, batay sa isang pagsusulit na kinuha sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Ang leukemia ay nagbibigay ng napaka mataas na nilalaman leukocytes, pagbaba ng hemoglobin at mababang platelet count sa dugo.
2. Aspirasyon ng utak ng buto – pagkuha ng bone marrow cells para sa kasunod na pag-aaral sa ilalim ng mikroskopyo sa laboratoryo. Gamit ang isang espesyal na karayom, naabot ng doktor ang utak ng buto, butas panlabas na layer buto. Sa kasong ito, ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam.
3. Biopsy sa utak ng buto - isa pang paraan upang suriin ang mga selula ng utak ng buto. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang kunin ang isang maliit na piraso ng buto kasama ng bone marrow. Ang biopsy ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Ang nagresultang materyal ay pinag-aralan sa ilalim ng mikroskopyo. Ang biopsy at aspiration ay hindi maaaring palitan na mga pamamaraan. Minsan ang pasyente ay inireseta pareho. Ang aspirasyon at biopsy ay hindi lamang makumpirma ang diagnosis ng leukemia, ngunit matukoy din ang uri nito (dahil posible na tumpak na matukoy kung anong uri ng mga selula ang kasangkot sa proseso ng oncological).

1. Pagsusuri ng genetic (cytogenetics) ay ang pag-aaral ng chromosome sa leukemia blood cells. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na linawin ang uri ng leukemia.
2. Pagbutas ng cerebrospinal fluid isinasagawa upang matukoy kung ang leukemia ay kumalat sa gitna sistema ng nerbiyos. Ang pagbutas ay isinasagawa gamit ang isang mahabang manipis na karayom, na ipinasok sa pagitan ng vertebrae ( rehiyon ng lumbar) gulugod. Sa kasong ito, ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang nakuhang cerebrospinal fluid ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga cancerous na selula ng dugo.
3. Chest X-ray, ultrasound ng mga organo ng tiyan, biochemical blood test tumulong na matukoy ang lawak ng pagkalat ng leukemia sa ibang mga organo.

Paano ginagamot ang leukemia?

Ang paggamot para sa leukemia ay depende sa kung anong uri ito. Ang ilang mga uri ay mas matagumpay na ginagamot, ang iba ay halos imposibleng gamutin, kaya ang mga taktika sa paggamot ay nag-iiba sa bawat partikular na kaso.

Para sa paggamot ng talamak na leukemia, karaniwang pinipili ang mga pansuportang taktika, na may layuning maantala o maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang pagpapanatili ng paggamot para sa leukemia ay kinabibilangan ng pagkuha mga hormonal na gamot, restoratives, antibacterial at antiviral therapy upang maiwasan ang mga impeksyon.

Ang talamak na leukemia ay nangangailangan ng agarang interbensyong medikal. Ang paggamot ay binubuo ng pagkuha malaking dami mga gamot na iniinom sa malalaking dosis (tinatawag na chemotherapy) at radiotherapy.

Sa ilang mga kaso, ginagamit ang mga taktika sa pagsugpo sa immune, na nagpapahintulot sa katawan na mapupuksa ang mga selula ng leukemia na may karagdagang paglipat ng malusog na mga selula ng donor. Ang paglipat ng utak ng buto ay maaaring isagawa mula sa isang donor o mula sa pasyente mismo. Ang mga kamag-anak ng pasyente ay maaaring i-recruit bilang mga donor. Kung nakita ang hindi pagkakatugma, ang paghahanap para sa isang donor ay isinasagawa sa pamamagitan ng Internet.

Ang paggamot ay isinasagawa sa departamento ng hematology. Ang mga pasyente ay inilalagay sa magkahiwalay na mga kahon upang maiwasan ang impeksyon mula sa labas.

Gaano katagal nabubuhay ang mga babae, lalaki, bata na may kanser sa dugo (leukemia)?

Ang saklaw ng leukemia ay mula 3-10 katao bawat 100,000 populasyon. Ang mga lalaki ay mas madalas magkasakit kaysa sa mga babae (1.5 beses). Kadalasan, ang talamak na leukemia ay bubuo sa mga pasyente na may edad na 40-50 taon, talamak - sa mga kabataan 10-18 taong gulang.

Ang talamak na leukemia (nang walang paggamot) ay madalas na nagtatapos sa pagkamatay ng mga pasyente, gayunpaman, kung ang paggamot ay sinimulan sa isang napapanahong paraan at natupad nang tama, ang pagbabala ay kanais-nais (lalo na para sa mga bata). Ang talamak na lymphoblastic leukemia ay nagtatapos pagbawi ng mga pasyente sa 85-95% kaso.

Ang acute myeloblastic leukemia ay nalulunasan na may posibilidad na gumaling 40-50% kaso. Ang paggamit ng stem cell transplantation ay nagpapataas ng porsyentong ito sa 55-60% .

Mabagal na umuunlad ang talamak na leukemia. Ang isang pasyente (babae) ay maaaring hindi maghinala sa loob ng maraming taon na siya (siya) ay may kanser sa dugo. Kung ang talamak na leukemia ay pumasok sa yugto ng blast crisis, ito ay nagiging talamak. Ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente sa kasong ito hindi hihigit sa 6-12 buwan . Ang kamatayan sa panahon ng krisis sa pagsabog ay nangyayari mula sa mga komplikasyon.

Kung ang paggamot ng talamak na leukemia ay isinasagawa nang tama at nagsimula sa isang napapanahong paraan, posible na makamit ang matatag na pagpapatawad sa loob ng maraming taon. Kapag gumagamit ng chemotherapy, ang average na pag-asa sa buhay ng mga lalaki at mga babaeng may kanser sa dugo mga halaga sa 5-7 taon .