Bakit nangyayari ang mga sugat sa baga at bakit mapanganib ang mga ito? Ano ang pokus ng rutting sa baga at bakit ito mapanganib? Ano ang ibig sabihin ng pokus ng rutting sa x-ray ng baga

Sa pang-araw-araw na buhay, ang isang tao ay paulit-ulit na nakatagpo ng causative agent ng pulmonary tuberculosis, nang hindi man lang ito napapansin. Kinumpirma ito ng "aksidenteng" mga natuklasan sa panahon ng taunang regular na fluorography, na kumakatawan sa mga sugat ni Gon. Kung paano sila nabuo at kung nagdudulot sila ng panganib sa katawan ay tatalakayin sa artikulong ito.

Paano nabuo ang isang sugat ng Gon?

Ang mga sugat ng Ghon sa baga ay resulta ng pangunahing impeksyon sa tao ng Mycobacterium tuberculosis. Ang tagal ng pagbuo nito ay nasa average hanggang 3 taon. Ang sugat ni Ghon ay isang hugis-itlog na porma, kung minsan ay may hindi pantay na maliwanag na mga contour. Ang istraktura nito ay ipinakita nag-uugnay na tisyu, mga hibla ng collagen, mga deposito ng calcium. Ang mga sukat ay maaaring umabot ng 2 cm.

Ang Mycobacterium tuberculosis (MBT), na tumatagos sa tissue ng baga, ay nagiging sanhi ng lokal na pamamaga ng tissue nito. Dahil sa mga nakakapinsalang epekto ng microorganism sa epithelium ng respiratory tract, ang mga apektadong lugar ay tumataas sa laki. Ang resulta ng naturang mga proseso ay tissue necrosis - caseous necrosis. Kapag ang pangalawang impeksiyon ay idinagdag dito, bubuo ang pulmonya.

Ang kinahinatnan ng gayong agresibong epekto ng MBT sa tissue ng baga ay ang pag-activate ng immune system at ang tugon ng katawan. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtanggal ng pinsala mula sa mga nakapaligid na istruktura ng ilang mga selula na lumalaban sa pamamaga - mga lymphocytes. Kasunod nito, ang mga tiyak na granuloma ay nabuo mula sa mga lugar na ito, sa gitna kung saan mayroong isang lugar ng caseous necrosis.

Kung sa yugtong ito ang sakit ay hindi napansin, pagkatapos ay ang tuberculous tubercle ay sumanib sa isa't isa, at ang mga lymph node ng ugat ng baga ay apektado. Maaaring kumalat ang pamamaga sa kalapit na pleura.

Ito ay kung paano nabuo ang pangunahing tuberculosis complex, na kinabibilangan ng:

lugar ng caseous necrosis;
zone ng aktibong pamamaga sa paligid nito (perifocal inflammation);
pagtaas sa intrathoracic mga lymph node.

Ang karagdagang pag-unlad ng complex ay maaaring sumunod sa 3 mga landas:

paglipat sa aktibong anyo tuberkulosis;
kumpletong resorption;
calcification sa pagbuo ng isang sugat ni Gohn.

Ang pagpapagaling ng mga tiyak na granuloma ay nauugnay sa kanilang resorption at mga proseso ng paglaganap ng mga selula mula sa iba't ibang mga tisyu. Ito ay ipinahayag sa ilang mga proseso:

pagkakapilat;
compaction ng lesyon dahil sa pagtubo ng collagen fibers;
pagbuo ng shell - encapsulation;
calcium deposition at calcification.

Karamihan madalas na landas pagbuo ng isang sugat ng Ghon sa baga - fibrous transformation. Ang kakanyahan ng mekanismong ito ay ang pagtubo ng granuloma na may connective tissue at ang kasunod na pagbuo ng isang peklat. Unti-unting lumilipas ang perifocal inflammation.

Ang pagbabagong-anyo ay nagpapatuloy mula sa mga gilid ng kapsula hanggang sa gitna, na pinaghiwa-hiwalay ang tuberculous tubercles. Sa ganitong mga kaso, ang mga intermediate na anyo ng MBT ay nakita, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-ulit ng impeksiyon. Pagkatapos ng kumpletong pag-calcification ng mga sugat, ang pathogen ay hindi inilabas.

Klinikal na larawan, diagnosis at mga kahihinatnan

Ang proseso ng pagpapagaling ng pangunahing tuberculosis complex na may pagbuo ng isang Ghon lesyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang tagal. Bilang isang patakaran, hindi ito apektado napapanahong pagsusuri at sapat na chemotherapy.

Ang mga sugat ni Ghon sa mga baga ay bihirang magpakita ng kanilang mga sarili sa klinikal na paraan. Sa panahon ng pagbuo nito, ang isang tao ay maaaring makaranas ng:

bahagyang kahinaan;
bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan para sa maikling panahon;
panaka-nakang tuyong ubo.

Ang mas malubhang sintomas ay sinusunod sa mga bata. Ito ay dahil sa di-kasakdalan ng immune response, na ipinakita sa hitsura ng mga pangunahing tuberculosis complex at ang kanilang sabay-sabay na paglipat sa aktibong proseso at pokus ng Gon. Samakatuwid, kadalasan ang gayong mga pormasyon ay nasuri sa isang napapanahong paraan sa mga batang pasyente.

Hindi matukoy ang sugat ni Gon sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri at pananaliksik sa laboratoryo. Ang mga paraan lamang na nagpapahintulot na ito ay masuri ay ang mga x-ray.

Kabilang dito ang:

plain radiography ng mga organo ng dibdib sa dalawang projection: frontal at lateral;
computed tomography (CT);
magnetic resonance imaging (MRI).

Sa mga pag-aaral sa X-ray, lumilitaw ang lesyon ni Hohn bilang isang madilim na hugis-itlog (mas madalas na bilog) na hugis na may matulis na mga balangkas, na may sukat na hanggang 5 mm. Ang mga pormasyon ay maaaring iisa o maramihan. Ang kanilang paboritong lokalisasyon ay ang ibaba at gitnang bahagi ng mga baga. Minsan ang mga contour ng sugat ay maaaring hindi pantay. Ang pattern ng pulmonary ay hindi nagbabago, ang ugat ay hindi pinalawak.

Naka-on iba't ibang yugto Ang petification (calcification) ng Gon lesion ay nagbabago, ang istraktura nito ay maaaring:

homogenous (homogenous);
inhomogeneous: may butil-butil o lobular na istraktura, hindi pantay na mga hangganan.

Ang pagkilala sa sugat ni Gon sa mga larawang X-ray ay hindi mahirap. Gayunpaman, dahil sa kakulangan mga klinikal na pagpapakita, ay madalas na natuklasan ng pagkakataon.

Kapag nagsasagawa ng CT o MRI, maaari kang makakuha ng isang mas nagbibigay-kaalaman na larawan.

Bilang resulta ng mga naturang pag-aaral, maaaring matukoy mga natitirang epekto perifocal pamamaga, caseous masa, mga pagbabago sa mga lymph node. Ang mga naturang pagsusuri ay inireseta kung ang pagbabalik ng tuberculosis ay pinaghihinalaang sa kaso ng isang ganap na hindi nabuong pokus ng Gon.

Ang mga komplikasyon pagkatapos makilala ang patolohiya na ito ay napakabihirang. Sa malaking bilang ng mga sugat ng Gon at ang kanilang malalaking sukat (halimbawa, pagkatapos ng disseminated tuberculosis), maaaring magkaroon ng mga sumusunod:

fibrosis at cirrhosis ng baga;
pagbabalik ng impeksyon sa tuberculosis;
pag-aalis ng mga organo ng mediastinal.

Ang ganitong mga kondisyon ay humantong sa pagkagambala sa normal na paggana ng mga baga, na sinamahan ng pag-unlad ng respiratory failure.

Ang natukoy na patolohiya ay hindi nangangailangan ng anumang partikular na therapy. Maaaring magbigay ang doktor pangkalahatang rekomendasyon:

upang ihinto ang paninigarilyo;
na may nakakapinsala salik ng produksyon nakakaapekto sa kondisyon ng baga - paglipat sa ibang trabaho;
naglalakad sa bukas na hangin;
mga pagsasanay sa paghinga;
lumalangoy sa palanguyan.

Ang mga taong may Ghon lesion na natukoy sa mga baga ay pinapayuhan na sumailalim sa taunang X-ray na eksaminasyon upang masuri ang dynamics ng proseso. Maipapayo na sumailalim sa mga naturang pagsusuri sa parehong lugar kasama ang isang doktor. Ang pokus ni Gon ay hindi isang sentensiya ng kamatayan at hindi isang senyales ng pagkakaroon ng tuberculosis. Ipinapahiwatig lamang nito na ang impeksyon ay natalo na ng katawan.

Araw-araw ang lahat ay nakakaharap ng tuberculosis pathogens. Ang patunay ay ibinibigay ng mga detection sa panahon ng taunang regular na fluorography, na nagpapahiwatig ng isang Gon focus sa mga baga. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng nakitang patolohiya ay nangyayari nang napakabihirang, ngunit kung ang sugat ay napansin sa isang napapanahong paraan.

Ano ang pagsiklab ng Ghosn?

Ang sugat ni Ghon ay ang pokus ng unang sugat ng mga baga. Sa unang yugto, mayroong isang maliit na pokus ng isang granulomatous acute inflammatory process, na makikita pagkatapos ng fluorography.

Karaniwang gumagaling ang sugat at nag-iiwan ng peklat na gawa sa connective tissue. Kasunod nito, ang mga calcium salts ay maaaring ideposito dito. Sa mas bihirang mga kaso, ang pagsiklab ay maaaring umunlad at maging tunay na tuberculosis. Posible ito sa mga pasyente na may mahinang immune system.

Paano nangyayari ang pagbuo?

Ang pagsiklab ng Gon ay resulta ng unang impeksyon ng isang taong may Mycobacterium tuberculosis. Ang oras ng pag-unlad ay humigit-kumulang 3 taon. Ito ay isang hugis-itlog na neoplasm, na kung minsan ay may pasulput-sulpot na mga balangkas ng liwanag. Ang istraktura ay ipinahayag ng mga fibers ng extracellular substance, connective tissue at mga layer ng calcium. Ang maximum na laki ay maaaring hanggang sa 2 cm.

Pagkatapos ng pagtagos sa tissue ng baga, nangyayari ang lokal na tissue suppuration. Ang mga apektadong bahagi ay nagsisimulang tumaas sa laki dahil sa mga nakakapinsalang epekto. Ang resulta ay tissue necrosis. Kung ang pangalawang impeksiyon ay idinagdag, ang pulmonya ay magsisimulang umunlad.

Matapos ang agresibong epekto ng Mycobacterium tuberculosis, ang pag-unlad ng kaligtasan sa sakit at ang tugon ng katawan ay magsisimula. Ang ilang mga cell ay nagsisimulang gumana, inaalis ang talamak na proseso ng pamamaga. Sa paglipas ng panahon, ang mga granuloma ay nagsisimulang bumuo, sa gitna kung saan mayroon nang mga patay na selula.

Sa ganitong paraan, nabuo ang paunang tuberculosis complex, kabilang ang:

Sa hinaharap, ang pag-unlad ng naturang kumplikado ay maaaring magpatuloy sa iba't ibang paraan:

paggamot sa progresibong yugto ng tuberculosis;
ganap na pagkawala;
hitsura ng isang sugat ng Gon.

Ang pagpapagaling ng mga granuloma ay nauugnay sa kanilang pagkawala at ang mga proseso ng pagpaparami ng mga selula mula sa iba't ibang mga tisyu. Maaari itong magpakita mismo sa iba't ibang mga proseso:

compaction ng sinus dahil sa paglago ng extracellular substance fibers;
pagkakapilat;
ang hitsura ng isang shell;
pagpapatong ng calcium.

Ang pinakakaraniwang paraan ng pagbuo ng isang sugat ay fibrous transformation. Ang kakanyahan ay ang pagtubo ng granuloma na may connective tissue. Ang talamak na proseso ng pamamaga ay humupa sa paglipas ng panahon. Ang pagbabago ay sinusunod mula sa mga gilid hanggang sa gitna. Lumilitaw ang mga tuberculous na tubercle. Sa kasong ito, tinutukoy ang mga intermediate form ng MBT. Ito ay mahalaga para sa mga paulit-ulit na impeksyon. Kapag naganap ang kumpletong pag-calcification ng mga sugat, hindi na makikita ang irritant.

Klinikal na larawan at diagnosis

Ang sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets at wala nang iba pa. Bago simulan ang paggamot, mahalagang kilalanin nang tama ang mga palatandaan, pati na rin maunawaan ang pangkalahatang klinikal na larawan ng sakit.

Habang umuunlad ang mga pormasyon, maaaring mangyari ang mga sumusunod na sintomas:

lethargy, na kadalasang nagpapakita ng sarili sa gabi;
tuyong ubo na hindi madalas na lumilitaw;
isang bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan sa loob ng maikling panahon.

Mahalaga! Kung napansin ng pasyente ang hindi bababa sa isang sintomas, kinakailangan na agarang kumunsulta sa isang doktor.

Ang patolohiya ay hindi makikita sa panahon ng isang regular na pagsusuri ng pasyente at mga pagsubok sa laboratoryo. Ang mga kailangang-kailangan na pamamaraan na magpapahintulot sa iyo na matukoy ang sakit ay x-ray. Kasama sa mga pamamaraang ito ang:

fluorography;
Magnetic resonance imaging;
x-ray ng dibdib;
CT scan.

Sa pagsusuri sa X-ray, ang mga cavity na lumitaw sa baga ay mukhang hugis-itlog madilim na bilog na may matalim na base. Ang mga sukat ng sinus ay nag-iiba sa loob ng 5 mm. Sa kasong ito, ang mga recess ay maaaring hindi lamang solong, ngunit marami rin.

Habang umuunlad ang patolohiya, hindi lamang ang hugis ng sinus ay nagambala, kundi pati na rin ang istraktura nito. Maaaring siya ay:

homogenous;
heterogenous - ang neoplasm ay may hindi pantay na mga contour, butil-butil o kahit na may isang lobular na istraktura.

Kapag gumagamit ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan, posible na makakuha ng isang mas tumpak na larawan ng kurso ng sakit. Kasama sa mga diagnostic measure na ito ang MRI at CT. Matapos ang mga hakbang na ginawa, ang espesyalista ay makikilala hindi lamang ang sugat, kundi pati na rin ang iba pang mga pathologies. Maaaring sila ay:

caseous masa;
mga paglabag sa istraktura at integridad ng mga lymph node;
perifocal acute inflammatory process.

Ang mas maraming mga hakbang na ginawa, mas tumpak ang pagsusuri ay gagawin. Maiiwasan nito ang ilang komplikasyon.

Napakasimple upang matukoy ang patolohiya gamit ang x-ray, dahil ang pagbuo na ito ay naiiba sa iba pang mga uri ng mga pulmonary cavity. Ngunit kung ang pasyente ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas, kung gayon ang sakit ay maaari lamang matukoy kung ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinuha.

Mga tampok ng patolohiya sa mga bata

Sa lesyon ni Gon, ang mga sintomas sa mga bata ay mas malinaw. Ito ay tinutukoy ng mahinang kaligtasan sa sakit sa sandaling ang sanggol ay nahawahan mapanganib na bakterya. Napakahalaga na tama at napapanahong pag-diagnose ng isang bata upang maiwasan ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Mga implikasyon sa kalusugan

Gaano mapanganib ang patolohiya? Ang mga komplikasyon pagkatapos ng isang natukoy na sakit ay nangyayari sa mga pambihirang kaso. Kung ang mga pormasyon ay maramihan at sila ay tumaas sa laki, ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring mangyari:

Ang ganitong mga pathologies ay nagdudulot ng pagkagambala sa natural na paggana ng organ, na humahantong sa pag-unlad ng respiratory failure.

Paano ginagamot ang mga sugat ng Gon?

Ito ay kaagad na mahalaga na tandaan na hindi isang solong recipe tradisyunal na medisina ay hindi makakaligtas, kaya hindi mo kailangang agad na simulan ang pagpapagamot sa sarili gamit ang mga pamamaraan ng iyong lola. Ang pasyente ay mag-aaksaya lamang ng oras at posibleng maging sanhi ng mga komplikasyon.

Ang patolohiya ay hindi nangangailangan ng tiyak na paggamot. Ang doktor ay maaari lamang magbigay ng mga pangkalahatang rekomendasyon sa mga pasyente:

Ganap na pagtalikod sa mga nakapipinsalang gawi, na kinabibilangan ng paninigarilyo, pag-inom ng alak, at droga.
Maghanap ng isa pang paborableng trabaho kung ang tao ay nagtatrabaho sa isang organisasyon na nagdudulot ng panganib sa kalusugan. May mga ganitong lugar negatibong epekto hindi lamang sa lukab ng baga, kundi pati na rin sa katawan sa kabuuan.
Gumugol ng oras sa mga aktibidad sa palakasan, lalo na ang ehersisyo sa pool o pagbisita sa isang sanatorium.
Pagsasagawa ng pang-araw-araw na gymnastic exercises para sa respiratory system.
Araw-araw na paglalakad.

Kung may natukoy na sugat, kakailanganin ng mga naturang pasyente na sumailalim sa taunang pagsusuri sa X-ray upang suriin ang dynamics ng proseso. Inirerekomenda na gawin ang mga naturang aksyon sa isang lugar kasama ang isang espesyalista na dati nang nag-aalaga sa pasyente at alam ang problema.

Dapat tandaan na ang sugat ng Gon ay hindi senyales ng progresibong tuberculosis at hindi isang hatol ng kamatayan. Siya ay nagsasalita tungkol sa isang impeksiyon na natalo ng katawan. Kung lumitaw ang patolohiya, ang pasyente ay inireseta ng isang macrodrug. Sa tulong nito, maaari mong gawing normal ang paggana ng iyong mga baga. Tanging sa napapanahong konsultasyon sa isang doktor ay maaaring masuri at gumaling ang sakit.

). Sa una, lumilitaw ito bilang isang maliit (pinhead hanggang cherry size) na focus ng granulomatous na pamamaga, na maaaring makita sa isang x-ray ng dibdib. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nagpapagaling, na nag-iiwan ng isang kapsula ng connective tissue, kung saan ang bone tissue ay kasunod na nabuo, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong maging ganap na tuberculosis, lalo na kung ang pasyente ay may mahinang immune system.

Ang unang nakilala ang sugat na ito noong 1912 ay ibinigay ng pathologist na si Propesor Anton Gon (Ingles) Ruso .

Sa aktibong estado, ito ay madalas na matatagpuan sa mga bata. Ang pagkalat ng ganitong uri ng sugat ay napatunayan ng katotohanan na ang gumaling na mga sugat ng Gon ay matatagpuan sa 90-97% ng lahat ng mga bangkay ng may sapat na gulang.

Mga Tala

Wikimedia Foundation. 2010.

Tingnan kung ano ang "Gon's Hearth" sa iba pang mga diksyunaryo:

POKUS NG RUTUS- (Ghons focus) pangunahing pinsala sa baga sa tuberculosis. Sa kasong ito, lumilitaw ang isang maliit na pokus ng pamamaga ng granulomatous sa baga, na makikita sa x-ray ng dibdib kung ito ay lumalaki hanggang malalaking sukat o magsisimula... Diksyunaryo sa medisina

Pangunahing pinsala sa baga sa tuberculosis. Sa kasong ito, lumilitaw ang isang maliit na pokus ng pamamaga ng granulomatous sa mga baga, na makikita sa x-ray ng dibdib kung ito ay lumalaki sa isang malaking sukat o nagsisimulang mag-calcify. Hearth...... Mga terminong medikal

GONA HEATH- (Ghon), o pangunahing focus, pagtatalaga ng tuberculous primary affect, ibig sabihin, ang focal na pagbabago sa tissue na nangyayari sa lugar ng pangunahing pagtagos ng tuberculosis sa tissue ng katawan. mga stick. Pangalan ni G. o. nauugnay sa pangalan ng pathologist na prof.... ...

Ang pangunahing tuberculous focus ng affect ay nangyayari sa pagkabata, kadalasan sa mga baga (tingnan ang Tuberculosis). Pinangalanan pagkatapos ng Czech na doktor na si A. Ghon, na maingat na nag-aral nito noong 1912. Sa una ito ay bronchopneumonia; mabilis… … Great Soviet Encyclopedia

GONA HEATH- (inilarawan ng Czech pathologist at bacteriologist na si A. Ghon, 1866–1936) – petrified o ossified primary affect sa lugar ng pangunahing lokalisasyon ng Mycobacterium tuberculosis. Ang pagsusuri sa X-ray ay nagpapakita ng isang maliit na siksik na sugat... ... Encyclopedic Dictionary of Psychology and Pedagogy

- (A. Ghon, 1866 1936, Czech pathologist at bacteriologist) petrified o ossified primary tuberculous affect... Malaking medikal na diksyunaryo

I Mga baga (pulmones) isang nakapares na organ na matatagpuan sa lukab ng dibdib, nagsasagawa ng palitan ng gas sa pagitan ng inhaled air at dugo. Ang pangunahing tungkulin ng L. ay paghinga (tingnan ang Paghinga). Ang mga kinakailangang bahagi para sa pagpapatupad nito ay bentilasyon... ... Ensiklopedya sa medisina

PULMONARY TUBERCULOSIS- PULMONARY TUBERCULOSIS. Nilalaman: I. Pathological anatomy...........110 II. Klasipikasyon ng pulmonary tuberculosis.... 124 III. Klinika.........................128 IV. Diagnostics.........................160 V. Prognosis.................... .......... 190 VI. Paggamot… Great Medical Encyclopedia

Tuberculosis sa paghinga. Ang mga organ ng paghinga ay kadalasang apektado ng tuberculosis (respiratory tuberculosis). Alinsunod sa klinikal na pag-uuri ng tuberculosis na tinatanggap sa ating bansa, ang mga sumusunod na anyo ng tuberculosis ay nakikilala. d.: pangunahin... ... Ensiklopedya sa medisina

Mga Nilalaman 1 Mga sintomas at kurso 2 Diagnosis ... Wikipedia

Focal formations sa baga - tissue compaction sanhi ng iba't ibang sakit. Karaniwang natutukoy ang mga ito sa pamamagitan ng pagsusuri sa X-ray. Minsan ang pagsusuri ng isang espesyalista at mga diagnostic na pamamaraan ay hindi sapat upang makagawa ng tumpak na konklusyon. Para sa panghuling kumpirmasyon kailangan mong isagawa mga espesyal na pamamaraan mga pagsusuri: mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa plema, . Nangyayari ito sa mga malignant na tumor, pulmonya at may kapansanan sa pagpapalitan ng likido sa respiratory system.

Ang lesyon ay isang maliit, bilog o hindi regular na hugis na lugar na nakikita sa X-ray at matatagpuan sa tissue ng baga. Ang mga ito ay nahahati sa ilang mga varieties: single, single (hanggang 6 na piraso) at maramihang.

Mayroong tiyak na pagkakaiba sa pagitan ng internasyonal na itinatag na konsepto ng focal formations at kung ano ang tinatanggap sa domestic medicine. Sa ibang bansa, kabilang dito ang mga compaction sa baga na may sukat na humigit-kumulang 3 cm. Ang gamot sa domestic ay nagtatakda ng mga limitasyon sa 1 cm, at inuuri ang iba pang mga pormasyon bilang mga infiltrate.

Ang computed tomography ay mas malamang na matukoy ang laki at hugis ng compaction ng tissue sa baga. Ang pag-aaral na ito ay mayroon ding margin of error.

Ang mga focal formations sa mga organ ng paghinga ay ipinakita bilang mga degenerative na pagbabago sa mga tisyu ng mga baga o ang akumulasyon ng likido sa anyo ng plema o dugo. Itinuturing ng maraming eksperto ang kanilang pagtatatag na isa sa mga mahahalagang gawain.

Mga kadahilanan ng oncological

Hanggang sa 70% ng mga solong sugat sa baga ay mga malignant neoplasms. Gamit ang CT ( computed tomography), at batay sa mga partikular na sintomas, maaaring ipalagay ng isang espesyalista ang paglitaw ng ganoon mapanganib na mga patolohiya tulad ng tuberculosis o kanser sa baga.

Gayunpaman, upang kumpirmahin ang diagnosis ay kinakailangan na sumailalim sa mga kinakailangang pagsusuri. Sa ilang mga kaso, ang pagsusuri sa hardware ay hindi sapat upang makakuha ng medikal na opinyon. Ang modernong gamot ay walang iisang algorithm para sa pagsasagawa ng pananaliksik sa lahat ng posibleng sitwasyon. Isinasaalang-alang ng espesyalista ang bawat kaso nang hiwalay.

Ang di-kasakdalan ng kagamitan ay hindi nagpapahintulot ng isang malinaw na pagsusuri ng sakit gamit ang paraan ng hardware. Kapag kumukuha ng X-ray ng mga baga, mahirap makita ang mga pagbabago sa focal, ang laki nito ay hindi umabot sa 1 cm. mga istrukturang anatomikal ginagawang hindi nakikita ang malalaking pormasyon.

Inaalok ng espesyalista ang mga pasyente na sumailalim sa pagsusuri gamit ang computed tomography. Pinapayagan ka nitong tingnan ang mga tela mula sa anumang anggulo.

Computed tomography upang masuri ang lokasyon ng sugat

Mga sanhi ng focal formations sa baga

Ang pangunahing mga kadahilanan ng patolohiya ay kinabibilangan ng paglitaw ng mga compaction sa mga baga. Ang ganitong mga sintomas ay likas mapanganib na mga kondisyon na, sa kawalan ng tamang therapy, ay maaaring maging sanhi kamatayan. Ang mga sakit na pumukaw sa kondisyong ito ay kinabibilangan ng:

mga sakit sa oncological, ang mga kahihinatnan ng kanilang pag-unlad (metastases, neoplasms mismo, atbp.);
focal tuberculosis;
pulmonya;
sanhi ng mahinang sirkulasyon o bilang isang resulta ng isang reaksiyong alerdyi;
Atake sa puso;
dumudugo;
matinding pasa sa dibdib;

Kadalasan, ang mga compaction ay nangyayari dahil sa mga nagpapaalab na proseso ( talamak na pulmonya, pulmonary tuberculosis) o cancer.

Ang ikatlong bahagi ng mga pasyente ay may maliliit na palatandaan ng pinsala sa paghinga. Ang isang tampok ng pulmonary tuberculosis ay ang kawalan ng mga sintomas o ang kanilang minimal na pagpapakita. Ito ay higit sa lahat ay napansin sa panahon ng mga pagsusuri sa pag-iwas. Ang pangunahing larawan ng tuberculosis ay ibinibigay ng chest radiography, ngunit ito ay naiiba depende sa yugto at tagal ng proseso.

Mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic

Upang matukoy ang mga focal na pagbabago, kinakailangan na sumailalim espesyal na pagsusuri(radiography, fluorography o computed tomography). Ang mga diagnostic na pamamaraan na ito ay may sariling mga katangian.

Kapag sumasailalim sa pagsusuri sa anyo ng fluorography, imposibleng makita ang isang compaction na mas maliit sa 1 cm ang laki. Hindi posible na pag-aralan ang buong larawan nang buo at walang mga error.

Maraming doktor ang nagpapayo sa kanilang mga pasyente na sumailalim sa CT scan. Ito ay isang paraan ng pananaliksik katawan ng tao, na nagbibigay-daan upang matukoy ang iba't ibang mga pagbabago at mga pathology sa lamang loob may sakit. Ito ay isa sa mga pinaka-moderno at tumpak na pamamaraan ng diagnostic. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang impluwensya ng X-ray sa katawan ng pasyente, at pagkatapos, pagkatapos na dumaan dito, pagsusuri sa computer.

Sa tulong nito maaari mong i-install ang:

sa pinakamaikling posibleng panahon at may partikular na katumpakan, ang patolohiya na nakaapekto sa mga baga ng pasyente;
tumpak na matukoy ang yugto ng sakit (tuberculosis);
wastong itatag ang kalagayan ng mga baga (matukoy ang density ng tisyu, suriin ang kondisyon ng alveoli at sukatin ang dami ng tidal);
pag-aralan ang kondisyon ng mga pulmonary vessel ng baga, puso, pulmonary artery, aorta, trachea, bronchi at mga lymph node na matatagpuan sa lugar ng dibdib.

Ang pamamaraang ito ay mayroon ding mga kahinaan. Kahit na may pagsusuri sa CT, napalampas ang mga pagbabago sa focal. Ito ay ipinaliwanag ng mababang sensitivity ng device para sa mga sugat na hanggang 0.5 cm ang laki at mababang tissue density.

Natuklasan ng mga eksperto na sa paunang pagsusuri ng CT, ang posibilidad na hindi matukoy mga pathological disorder sa anyo ng mga focal formations ay posible na may sukat na 5 mm sa 50% ng mga kaso. Kapag ang diameter ay 1 cm, ang sensitivity ng device sa kasong ito ay 95%.

Ang konklusyon ay nagpapahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng isang partikular na patolohiya. Ang lokasyon ng mga sugat sa baga ay hindi binibigyan ng tiyak na kahalagahan. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa kanilang mga contour. Kung ang mga ito ay hindi pantay at hindi malinaw, na may diameter na higit sa 1 cm, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng isang malignant na proseso. Sa kaso ng pag-diagnose ng malinaw na mga gilid mga pagbabago sa focal, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pag-unlad ng mga benign neoplasms o tuberculosis.

Sa panahon ng pagsusuri, bigyang-pansin ang density ng mga tisyu. Salamat sa sign na ito, nakikilala ng isang espesyalista ang pneumonia mula sa mga pagbabagong dulot ng tuberculosis.

Ang isa pang nuance ng computed tomography ay ang pagpapasiya ng substance na nakolekta sa baga. Tanging ang mga taba ng deposito ang ginagawang posible upang matukoy ang mga proseso ng pathological, at ang natitira ay hindi maaaring mauri bilang mga tiyak na sintomas.

Matapos makuha ang mga imahe ng CT ng mga baga, kung saan nakikita ang mga compaction, inuri sila. Ang modernong gamot ay nakikilala ang mga sumusunod na uri ng mga ito, ayon sa laki:

maliit, mga bahagi sa diameter mula 1 hanggang 2 mm;
katamtaman - laki sa diameter 3-5 mm;
malaki, mga bahagi mula sa 1 cm.

Ang mga focal formations sa baga ay karaniwang inuri ayon sa density:

siksik;
katamtamang density;
maluwag.

Pag-uuri ayon sa dami:

Mga solong selyo. Maaaring isang kadahilanan sa malubhang patolohiya (malignant tumor) o nabibilang sa ordinaryong mga pagbabagong nauugnay sa edad na hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Maramihang mga selyo. Ang mga ito ay pangunahing katangian ng pulmonya at tuberculosis, ngunit kung minsan marami at medyo bihirang masuri na mga kanser ay sanhi din ng pag-unlad ng isang malaking bilang ng mga compaction.

Sa mga tao, ang mga baga ay natatakpan ng isang manipis na pelikula na tinatawag na pleura. Ang mga seal na may kaugnayan dito ay:

pleural lesyon;
mga sugat sa subpleural.

Ang modernong gamot ay may ilang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng tuberculosis at iba pang mga sakit sa baga. Ang computed tomography ay malawakang ginagamit upang matukoy ang mga subpleural lesyon, habang ang fluorography at radiography ay hindi ganap na epektibong paraan upang matukoy ang kondisyon ng pasyente. Ang mga ito ay matatagpuan sa ilalim ng pleura, ang kanilang lokasyon ay katangian ng tuberculosis at kanser. Tanging ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy nang tama ang sakit na lumitaw.

Konklusyon

Ang mga pagbabago sa focal ay sanhi hindi lamang ng mga sakit na madaling gamutin (pneumonia), ngunit kung minsan sa pamamagitan ng mas malubhang mga pathologies - tuberculosis, malignant o benign neoplasms. Ang mga makabagong pamamaraan ng diagnostic ay makakatulong upang makita ang mga ito sa isang napapanahong paraan at magreseta ng tama at ligtas na therapy.

Pinag-uusapan natin ang tungkol sa paglaganap ng Gon. Ganap na walang sinuman ang immune mula sa kanilang paglitaw, ngunit ang patolohiya ay hindi maaaring balewalain. Talaga bang nagdudulot sila ng panganib sa buhay ng tao?

isang maikling paglalarawan ng

Ang pagsiklab ni Gon ay bunga ng pangunahing impeksyon sa katawan ng tao na may microbacterium tuberculosis. Sa panlabas, ito ay kahawig ng isang hugis-itlog na pormasyon, ang laki nito ay halos hindi hihigit sa 2 cm. Ang istraktura ay kinakatawan ng nag-uugnay na tissue, maraming mga deposito ng calcium at mga hibla ng collagen. Ang tagal ng pagbuo ng patolohiya na ito ay mga 3 taon.

Pag-unlad ng proseso ng pathological

Ang sugat ni Gon sa baga - ano ito? Upang maunawaan ang kakanyahan ng patolohiya, kinakailangang isaalang-alang nang detalyado ang mekanismo ng pinagmulan nito.

Ang microbacterium tuberculosis, na pumapasok sa tissue ng baga, ay nagiging sanhi ng lokal na pamamaga. Sa medyo mabilis na bilis, ang sugat ay nagsisimulang kumalat sa epithelium ng respiratory tract. Ang resulta ng lahat ng mga proseso ay tissue necrosis. Kung hindi, ito ay tinatawag na "caseous necrosis". Kung ito ay sinamahan ng pangalawang impeksiyon, nangyayari ang pulmonya.

Ang kinahinatnan ng pagtagos ng microbacterium tuberculosis sa katawan ay ang pag-activate ng immune system. Nagsisimula siyang aktibong labanan ang pamamaga, nililimitahan ito mula sa malusog na mga tisyu hanggang sa mga lymphocytes. Kasunod nito, ang mga granuloma ay nabuo mula sa mga lugar na ito, sa gitna kung saan mayroong isang lugar ng caseous necrosis. Kung ang sakit ay hindi masuri sa yugtong ito, ang tuberculous tubercles ay nagsisimulang magkaisa at kumalat sa mga lymph node ng baga. Kaya, ang pangunahing tuberculosis complex ay nabuo. Palagi itong nagsasama ng isang lugar ng caseous necrosis at isang lugar ng aktibong pamamaga sa paligid nito.

Ang karagdagang pag-unlad nito ay posible sa 3 paraan:

paglipat sa isang aktibong anyo ng tuberculosis;
kumpletong resorption;
calcification na may hitsura ng isang sugat ng Gon.

Ang pagpapagaling ng mga tiyak na granuloma ay maaaring dahil sa kanilang resorption, pati na rin ang mga proseso ng paglaganap ng cell mula sa iba't ibang elemento. Ang mga nakalistang manipulasyon ay ipinahayag sa ilang mga proseso. Kabilang dito ang pagkakapilat, encapsulation (pagbuo ng isang persistent membrane), at calcification laban sa background ng aktibong calcium deposition.

Kadalasan, ang pathological focus ay nangyayari bilang isang resulta ng fibrous transformation. Ang granuloma ay lumalaki na may connective tissue, at pagkatapos ay nabuo ang isang peklat. Kasabay nito, ang pamamaga ay unti-unting nawawala.

Klinikal na larawan

Ang proseso ng pangwakas na pagpapagaling ng pangunahing tuberculosis complex ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang tagal. Nalalapat din ito sa pagsiklab ng Gon. Ang paggamot at napapanahong pagsusuri ay walang ninanais na epekto sa problemang ito.

Ang proseso ng pathological ay bihirang nagpapakita ng sarili sa mga tiyak na sintomas. Gayunpaman, sa panahon ng pagsisimula nito, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na karamdaman:

kahinaan;
bahagyang pagtaas sa temperatura;
tuyong ubo.

Ang mga nakalistang paglabag ay bihirang nagsisilbing dahilan upang magpatingin sa doktor. Kadalasan ay hindi sila pinapansin.

Mga tampok ng patolohiya sa mga bata

Ang pagsiklab ni Gon ay maaaring umunlad pareho sa katawan ng mga bata, at sa mga matatanda. Gayunpaman, sa mga batang pasyente ito klinikal na larawan nailalarawan sa pamamagitan ng higit na kalubhaan. Ito ay dahil sa di-kasakdalan ng immune system, na hindi pa rin nabuo. Ang mga pangunahing tuberculosis complex ay halos kaagad na nagiging aktibo.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang proseso ng pathological ay medyo mahirap masuri. Hindi ito matukoy ng regular na pisikal na pagsusuri o mga pagsubok sa laboratoryo. Ang tanging pagpipilian upang masuri ang sakit ay ang pagsasagawa ng pagsusuri sa X-ray. Ngayon ay magagamit ito sa pamamagitan ng MRI at CT.

Sa isang x-ray, lumilitaw ang sugat ni Ghon bilang isang madilim na pormasyon na may matulis na mga balangkas. Ang mas mababang at gitnang mga zone ng organ ay kinikilala bilang paboritong lugar ng lokalisasyon. Ang pattern ng pulmonary ay bihirang nagbago, ang ugat ay halos hindi pinalawak.

Sa iba't ibang yugto ng calcification, maaaring magbago ang istraktura ng sugat. Minsan ito ay homogenous, ngunit karamihan ay hindi homogenous.

Mga implikasyon sa kalusugan

Delikado ba ang outbreak ni Gon? Ang mga komplikasyon pagkatapos matukoy ang isang proseso ng pathological ay napansin sa mga pambihirang kaso. Karaniwan ang mga ito ay dinidiktahan ng maramihang mga pormasyon at ang kanilang nadagdagang sukat. Kabilang sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ay ang mga sumusunod:

Ang lahat ng mga kondisyong ito, sa kawalan ng tamang paggamot, ay humantong sa pagkagambala sa buong paggana ng mga baga. Ang kinahinatnan ng mga patuloy na proseso ay ang paglitaw ng pagkabigo sa paghinga.

Mga tampok ng therapy

Ang partikular na paggamot para sa mga sugat ng Ghon sa mga baga ay hindi kinakailangan. Matapos kumpirmahin ang diagnosis, ang doktor ay maaaring gumawa ng ilang mga rekomendasyon. Kadalasan ito ay:

kumpletong paghinto ng paninigarilyo;
pagbabago ng trabaho kung ito ay nagsasangkot ng pakikipag-ugnayan sa mga kemikal at nakakalason na sangkap;
mga pagsasanay sa paghinga;
araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin;
lumalangoy sa palanguyan.

Matapos makilala ang prosesong ito ng pathological, ang mga pasyente ay inirerekomenda na pana-panahong sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri, kabilang ang mga x-ray. Ang diskarte na ito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang dynamics ng pag-unlad, at, kung kinakailangan, ayusin ang mga aksyon ng doktor at ng pasyente. Inirerekomenda na sumailalim sa pagsusuri ng isang espesyalista.

Isa-isahin natin

Maraming tao ang natatakot sa isang sakit tulad ng tuberculosis. Ito ay likas na nakakahawa. Pagkatapos ng impeksiyon ay palaging may mahabang panahon ng tagal ng incubation. Ang pasyente ay maaaring hindi kahit na maghinala na ang isang problema sa kalusugan ay lumitaw hanggang siya ay sumasailalim sa isang regular na pagsusuri sa katawan. Pangunahing pinag-uusapan natin ang tungkol sa fluorography. Ang ilang mga tao ay ganap na binabalewala ito itong pag aaral, na binabanggit ang mababang kahusayan nito. Sa totoo lang hindi ito totoo.

Matapos makapasok sa katawan, ang impeksyon sa pathogen ay nagsisimulang aktibong kumalat sa mga baga at sa parehong oras ay "patayin" ang immune system. Kaya, ang isang pangunahing pokus ng patolohiya ay lumitaw, ang pagbuo nito ay sinamahan ng malawak na pinsala lymphatic system. Gayunpaman, sa lalong madaling panahon ay gagaling ito nang mag-isa at gagaling. Minsan may nananatili sa lugar na ito, na parang ordinaryong peklat. Ito ang hotbed ni Gon. Ito ay kung paano ang unang yugto ng pulmonary tuberculosis ay lumalapit sa lohikal na konklusyon nito.

Focal pulmonary tuberculosis

Ang focal pulmonary tuberculosis ay isang anyo ng pangalawang tuberculosis na nangyayari sa pagbuo ng foci ng tiyak na pamamaga sa mga baga na hindi hihigit sa 10 mm ang lapad. Ito ay asymptomatic o minimally symptomatic. Sa ilang mga pasyente, ang focal pulmonary tuberculosis ay maaaring sinamahan ng malaise, mababang antas ng lagnat, pananakit sa tagiliran, at tuyong ubo. Sa diagnosis ng focal tuberculosis, ang pinaka-kaalaman ay ang chest X-ray at pagtuklas ng MBT sa sputum o bronchial washings. Sa unang panahon, ang mga pasyente na may focal pulmonary tuberculosis ay inireseta ng kumbinasyon ng tatlo hanggang apat na pangunahing anti-tuberculosis chemotherapy na gamot, na sinusundan ng pagbawas sa dalawang pangalan.

Focal pulmonary tuberculosis

Ang focal pulmonary tuberculosis ay isang partikular na tuberculous lesion na nailalarawan sa pagkakaroon sa baga ng ilang maliliit (sa loob ng 1-2 segment) na foci ng produktibong pamamaga. Ang focal tuberculosis ay tumutukoy sa pangalawang impeksyon sa tuberculosis, ibig sabihin, ito ay kadalasang nangyayari maraming taon pagkatapos gumaling ang pangunahing tuberculosis. Iyon ang dahilan kung bakit ang karamihan sa mga kaso ay mga pasyenteng nasa hustong gulang. Sa iba pang mga klinikal at morphological na anyo ng pulmonary tuberculosis, ang focal form ay nagkakahalaga ng 15-20%. Mga Natatanging Tampok Ang focal pulmonary tuberculosis ay ang limitasyon ng apektadong lugar sa isa o dalawang segment, ang hindi mapanirang katangian ng pamamaga at ang nakatagong kurso ng impeksiyon.

Pag-uuri ng focal pulmonary tuberculosis

Depende sa tagal ng kurso, ang focal pulmonary tuberculosis ay maaaring sariwa (soft-focal) at talamak (fibrous-focal). Ang sariwang tuberculosis ay paunang yugto isang pangalawang proseso na nabuo sa isang pasyente na dati nang nahawaan ng mycobacteria at nakabawi mula sa pangunahing impeksiyon. Morphologically ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng endobronchitis at peribronchitis sa lugar ng segmental bronchi, at sa paglahok ng alveoli - lobular bronchopneumonia.

Ang talamak na focal tuberculosis ay maaaring bumuo kapwa bilang resulta ng resorption ng sariwang focal tuberculosis, at bilang resulta ng iba pang mga anyo ng baga– infiltrative, disseminated, cavernous. Sa kasong ito, ang nagpapasiklab na foci ay naka-encapsulated, pinalitan ng connective tissue o calcified. Sa esensya, ang mga ito ay natitirang fibrous foci, ngunit sa ilalim ng ilang mga kundisyon maaari silang muling maisaaktibo, na nagiging sanhi ng pagpalala ng proseso ng tuberculosis at pagtaas ng mga hangganan ng sugat. Kaugnay nito, sa pag-unlad, ang isang talamak na focal process ay maaari ding mag-transform sa infiltrative, cavernous o disseminated pulmonary tuberculosis.

Sa pag-unlad nito, ang focal tuberculosis ay dumadaan sa mga yugto ng infiltration, decay at compaction. Depende sa laki, mayroong maliit (hanggang 3 mm ang lapad), daluyan (hanggang 6 mm), malaki (hanggang 10 mm) na mga sugat.

Mga sanhi ng focal pulmonary tuberculosis

Ang focal pulmonary tuberculosis ay maaaring mangyari bilang resulta ng exogenous superinfection o endogenous activation ng impeksyon sa lumang primary foci (calcifications). Posible ang exogenous infection sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnayan sa mga pasyente bukas na anyo tuberculosis sa pamilya, anti-tuberculosis dispensaryo, iba't ibang saradong grupo. Ang impeksyon ay nangyayari nang aerogenously. Kasabay nito, ang mga bagong nahawaang tao ay naglalabas ng mycobacteria na lumalaban sa parehong mga gamot na anti-tuberculosis bilang ang pinagmulan ng impeksiyon. Ang papel ng exogenous superinfection ay mahusay sa mga lugar na may hindi kanais-nais na sitwasyon ng epidemya, hindi kanais-nais na kalagayan sa lipunan at pamumuhay, at sa kawalan ng tiyak na pagbabakuna ng populasyon.

Ang muling pag-activate ng endogenous infection ay nangyayari sa lumang tuberculous foci sa baga (Ghon lesion) o intrathoracic lymph nodes. Sa natitirang foci, ang Mycobacterium tuberculosis ay maaaring magpatuloy nang mahabang panahon sa anyo ng mga L-form. Ang pagbabalik ng impeksyon ay karaniwang nangyayari laban sa background ng isang pagpapahina ng dati nang nabuo na anti-tuberculosis na kaligtasan sa sakit, na pinadali ng stress, mahinang nutrisyon, labis na trabaho, paggamot sa mga immunosuppressant, kasamang mga sakit(pneumoconiosis, diabetes, peptic ulcer tiyan at duodenum), nakakapinsalang pagkagumon (alkoholismo, paninigarilyo, pagkagumon sa droga). Sa pathogenesis ng reactivation ng endogenous infection, bilang sanhi ng focal pulmonary tuberculosis, ang lymphohematogenous dispersion ng mycobacteria sa buong katawan ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel.

Ang focal pulmonary tuberculosis ay higit na naka-localize sa upper lobe. Maraming pag-aaral sa larangan ng phthisiology at pulmonology ang nagpapaliwanag nito iba't ibang salik: limitadong kadaliang kumilos tugatog ng baga, mahina nitong aeration, mabagal na daloy ng dugo at lymph sa lugar na ito, patayong posisyon ang katawan ng tao at maging ang hypersensitization, na nagtataguyod ng pumipili na pag-aayos ng mycobacteria sa tuktok ng mga baga.

Mga sintomas ng focal pulmonary tuberculosis

Tampok klinikal na kurso Ang focal pulmonary tuberculosis ay ang pagbura o kawalan ng mga sintomas, kaya karamihan sa mga kaso ay natutukoy sa panahon ng preventive fluorography. Humigit-kumulang isang katlo ng mga pasyente ay may banayad na pagkalasing sindrom at mga palatandaan ng pinsala sa sistema ng paghinga.

Ang mga palatandaan ng pagkalasing ay kinabibilangan ng mababang antas ng lagnat sa gabi, isang pakiramdam ng init na sinusundan ng panandaliang panginginig, pagpapawis, karamdaman, pagbaba ng gana sa pagkain, at pagkagambala sa pagtulog. Minsan, na may focal pulmonary tuberculosis, bilang isang pagpapakita ng tiyak na pagkalasing, ang mga palatandaan ng hyperthyroidism ay nangyayari: isang pagtaas sa laki. thyroid gland, tachycardia, maliwanag na mga mata, pagbabagu-bago ng timbang, pagkamayamutin. Ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mga problema cycle ng regla ayon sa uri ng opsomenorrhea o proyomenorrhea.

Ang mga reklamo ng sakit sa gilid, sa pagitan ng mga blades ng balikat, at sa mga balikat ay posible. Ang ubo ay kadalasang pasulput-sulpot at maaaring tuyo o sinamahan ng kakaunting plema. Paminsan-minsan, nangyayari ang hemoptysis.

Diagnosis ng focal pulmonary tuberculosis

Ang mga pisikal na natuklasan sa panahon ng isang layunin na pagsusuri ng isang pasyente na may pinaghihinalaang focal pulmonary tuberculosis ay hindi tiyak. Ang palpation ay nagpapakita ng bahagyang sakit at paninigas ng mga kalamnan ng sinturon ng balikat; ang mga lymph node ay hindi pinalaki. Ang tunog ng pagtambulin sa ibabaw ng sugat ay himbing, ang marahas na paghinga ay maririnig sa panahon ng auscultation, at ang mga solong fine-bubble rale ay nakikita kapag ang pasyente ay umuubo.

Ang mga pagsusuri sa tuberculin para sa focal pulmonary tuberculosis ay, bilang panuntunan, normergic, at samakatuwid ay hindi gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagsusuri. Sa mga bihirang kaso, ang mga pasyente ay maaaring tumugon sa pang-ilalim ng balat na pangangasiwa ng tuberculin sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, pagtaas ng dami ng plema, pagpapabilis ng ESR, atbp. Upang matukoy ang aktibidad ng tuberculosis, sinusuri ang plema para sa AFB, at ang bronchoscopy ay isinasagawa kasama ang koleksyon ng bronchoalveolar lavages. Ang endoscopic na larawan ng sariwang focal pulmonary tuberculosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng endobronchitis.

Ang pangunahing impormasyon tungkol sa anyo ng tuberculosis ay ibinibigay ng chest radiography, gayunpaman X-ray na larawan maaaring mag-iba depende sa yugto at tagal ng proseso. Sa sariwang focal tuberculosis, 1-2 malalaking foci at ilang daluyan o maliliit ang karaniwang nakikilala; ang mga anino ay bahagyang contouring, mababa ang intensity, bilog ang hugis. Ang talamak na focal tuberculosis ay radiographically na ipinakita sa pamamagitan ng pagkakaroon ng siksik na foci na may foci ng calcification at fibrous strands; mga anino ng katamtaman hanggang mataas na intensity, kadalasang maliit hanggang katamtaman ang laki. Ang differential diagnosis ay isinasagawa sa nonspecific focal pneumonia, pneumomycosis, peripheral lung cancer.

Kung ang data ay kaduda-dudang, ang test therapy ay ginagamit sa: ang pasyente ay inireseta ng mga anti-tuberculosis na gamot sa loob ng 2-3 buwan at ang klinikal, radiological at laboratory dynamics ay sinusubaybayan. Kapag ang mga sugat ay bumaba o bahagyang nalutas, ang diagnosis ng focal tuberculosis ay walang alinlangan.

Paggamot at pagbabala ng focal pulmonary tuberculosis

Ang paggamot ng aktibong focal pulmonary tuberculosis ay isinasagawa sa isang anti-tuberculosis na ospital, hindi aktibo - sa isang outpatient na batayan sa ilalim ng pangangasiwa ng isang phthisiatrician. Kasama sa karaniwang regimen ng chemotherapy ang pagrereseta ng hindi bababa sa tatlong gamot na anti-tuberculosis (rifampicin, isoniazid, pyrazinamide, ethambutol) sa loob ng 2-3 buwan. Maaari ding gamitin ang Streptomycin sa simula. Sa yugto ng pagpapatuloy, na tumatagal ng 4-6 na buwan, dalawang gamot ang ipinagpatuloy (rifampicin + isoniazid, isoniazid + ethambutol). Ang kabuuang tagal ng therapy para sa focal pulmonary tuberculosis ay 6-9 na buwan, at sa ilang mga pasyente - hanggang sa isang taon. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng isang kurso ng paggamot ay isinasagawa sa isang anti-tuberculosis sanatorium.

Ang kinalabasan ng focal form ng pulmonary tuberculosis ay kadalasang kanais-nais. Ang resulta buong paggamot ang mga sariwang sugat ay ganap na nalulutas, at ang kumpletong klinikal na lunas ay nangyayari. Sa talamak na kurso focal tuberculosis ay maaaring mag-transform sa hindi gaanong prognostically favorable forms (infiltrative, cavernous, disseminated). Ang pinakakaraniwang kinalabasan ay pneumosclerosis na may pagbuo ng foci ng fibrosis o calcification. Ang mga naturang pasyente ay nangangailangan ng chemoprophylaxis sa loob ng 1-2 taon. Ang pinakamalaking hamon ay ang paggamot sa mga kaso na lumalaban sa chemotherapy. Ang pag-iwas sa focal pulmonary tuberculosis ay binubuo ng pagsasagawa ng X-ray na pagsusuri ng populasyon, edukasyon sa kalusugan, at pagtaas ng hindi tiyak na resistensya ng katawan. Sa pagbabawas ng bilang ng mga kaso ng pangalawang pulmonary tuberculosis pinakamahalaga may pag-iwas sa bakuna.

Focal pulmonary tuberculosis - paggamot sa Moscow

Direktoryo ng mga sakit

Sakit sa paghinga

Huling balita

para sa mga layuning pang-impormasyon lamang

at hindi pinapalitan ang kwalipikadong pangangalagang medikal.

Ano ang sugat ng Ghosn sa baga at bakit ito mapanganib?

Ang sugat ni Gon sa baga ay tanda ng pagkakaroon ng tuberculosis. Sa kasong ito, dapat mayroong isang uri ng landas, bukol na mga pormasyon na lalampas sa mga lymph node. Medyo mahirap tukuyin ang koneksyon sa pagitan ng mga dark spot sa anyo ng foci at tuberculosis.

Sa panahon ng pagsusuri kailangan mong bigyang pansin Espesyal na atensyon para sa mga pormasyon na hindi umabot sa 1 cm ang laki. Kinakailangang itatag ang kanilang istraktura, density, calcification at ang bilang ng naturang pagdidilim. Kung kumalat sila sa higit sa dalawang tadyang, maaari nating pag-usapan ang isang medyo malaking pamamahagi ng mga focal phenomena.

Ano ang hitsura ng mga sugat ni Hohn sa isang x-ray? Paano nangyayari ang pagpapagaling? Maaari ba itong maipasa sa pamamagitan ng hangin?

Ano ang sugat ng Gon?

Ano ang mga sugat ni Gohn sa baga? Ito ang tinatawag na edukasyon itaas na bahagi baga. Nagdudulot ito ng pinsala sa tissue ng baga mapaminsalang mikroorganismo. Ang isang pag-aaral ng mga pormasyon sa mga sugat ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga granuloma at mga aktibong selula na maaaring sirain ang bakterya.

Lalabanan ng katawan ng pasyente ang tuberculosis bacteria, kaya naman unti-unting lumalabas ang mga sintomas. Ang pag-unlad ng patolohiya ay maaaring makita ng fluorography at pagkatapos lamang ng 3 buwan o kahit anim na buwan.

Bakit nabubuo ang isang calcified lesion?

ang katawan ay apektado ng tuberculosis;
naipon malaking bilang ng mga kaltsyum na asing-gamot;
ang proseso ng mummification ng mga nakakapinsalang microorganism ay nangyayari.

Ang hitsura ng naturang mga sugat sa baga ay maaaring mangyari hindi lamang sa pag-unlad ng tuberculosis.

Ang outbreak ni Gon ay medyo bihirang anyo mga impeksyon. Maaari silang mabuo kapag gumagamit ng mga gamot mula sa grupong antibyotiko, kung nakakapinsalang bakterya nakakuha ng paglaban sa droga.

Kapag ang mga antibiotics ay ginagamit upang gamutin ang tuberculosis, ang aktibidad ng mga kemikal na bahagi ng gamot sa tuberculosis bacterium ay ipinahayag. Ngunit hindi sila ganap na nawasak. Kapag ang mga mikrobyo ay hindi nagkakaroon ng paglaban sa mga antibiotic, humihinto ang pag-unlad ng tuberculosis. Nangyayari ito sa paggamot ng pulmonya at brongkitis. Isang larawan lamang ang maaaring magpakita ng pagkakaroon ng mga sugat ng Gon. Maaari silang maging ng ilang uri.

Mga katangian ng siksik na sugat

Ang radiography ba ay nagpapakita ng mga ito? Ano ang makikita mo sa larawan?

Sa limitadong pagdidilim, mayroon silang iisang karakter. Ang kanilang bilang ay maaaring mag-iba mula 5 hanggang 6 na pagpapakita sa imahe, ang mga sukat na hindi lalampas sa 1 cm at matatagpuan sa lugar ng 2 tadyang. Sa kasong ito, ang diagnosis ng focal tuberculosis o pneumonia ay ginawa.

Kung ang lugar ng paglitaw ng naturang mga sugat ay lumampas sa dalawang tadyang, ang isang komplikadong sakit sa baga ay masuri.

Ang mga nakitang blackout ay inuri bilang:

pangunahin;
pangalawa.

Sa kasong ito, ang pinsala sa tissue ng baga ay sasamahan ng pag-unlad ng mga pathologies. Ano ang mangyayari sa baga?

Sa panahon ng nagpapasiklab na proseso, ang hangin at likido ay pinipiga, na lumilitaw bilang isang resulta ng edema. Ang hangin sa baga ay sinisipsip kapag ang baga ay hindi ganap na nabubuksan.
Ang hangin na nasa labas ng baga ay itinutulak palabas.
Maaaring lumitaw ang mga metastases at lumipat sa daloy ng dugo.
Ang pagbuo ng mga metastases na kumakalat sa pamamagitan ng daloy ng lymph.
Ang pag-unlad ng kanser o ang pagbuo ng isang aortic aneurysm.

Ang mga sugat ni Gon ay nangyayari sa pag-unlad ng mga pathologies sa mga daluyan ng dugo. Ang pagkilala sa mga ito sa mga fluorographic na imahe ay hindi magpapahintulot sa amin na matukoy ang kalikasan at istraktura ng mga pormasyon at ang sanhi ng kanilang hitsura.

Ang foci ng rutting ay malinaw na makikita sa x-ray, ang iba pang mga pormasyon ay maaaring hindi gaanong binibigkas. Ginagawa nitong mahirap na gumawa ng tamang diagnosis.

Kailan lumilitaw ang mga paglaganap?

Ano ito? Ang hitsura ng anumang siksik na foci sa mga baga ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan. Ang mga ito ay kadalasang na-trigger ng pamamaga, pinsala o impeksiyon. Kung ang proseso ng nagpapasiklab ay tumatagal ng napakatagal na panahon, ang isang peklat ay bumubuo sa site na ito, mga pathological na pagbabago sa tissue, at paglaganap ng mga nag-uugnay na tisyu. Sa kasong ito, makikita ang mga anino sa mga lugar na ito sa larawan.

Lumilitaw ang pagdidilim dahil sa calcification, paglaki ng dayap o pagkakapilat.

anumang mga bukol;
pagluwang ng mga daluyan ng dugo ng puso o cavity ng puso;
cyst sa obaryo;
maagang yugto ng kanser;
focal tuberculosis.

Ang pagkalat ng impeksyon sa katawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas:

Pagkasira ng pangkalahatang kalusugan.
Patuloy na kahinaan.
Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39 degrees.
Lumilitaw ang isang matinding ubo na may produksyon ng plema.
Sakit sa bahagi ng dibdib.

Sa kasong ito, ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo ay nangyayari, na nakita sa panahon ng pagsubok sa laboratoryo.

Ang mga pagsusuri sa dugo ay makakatulong na matukoy ang pag-unlad ng pamamaga. Naglalaman ito ng tuberculosis bacteria.

Sa pag-unlad ng pulmonary infarction, lumilitaw ang focal darkening kapag nabuo ang mga clots ng dugo sa mga sisidlan ng mga binti.

Sa kasong ito, ang mga sintomas ay sinusunod:

Sakit sa tagiliran.
Umuubo ng dugo.

Sinasabi ng mga eksperto na kung gagamutin o hindi ang mga siksik na sugat ay napagpasyahan pagkatapos matukoy ang sanhi ng kanilang pagbuo. Kailangan mong bigyang-pansin ang laki ng sugat at alamin kung ito ay sumasakop sa isang istruktura at functional na yunit ng mga baga.

Ano ang fibrous lesion?

Kung ang pag-unlad ng pamamaga ay hindi nagsisimula nang napakabilis, ang sugat ay nakakakuha ng hindi pantay na mga gilid at hindi malinaw na mga hangganan. Kung ang proseso ay magaganap sa talamak na anyo, ang mga gilid ay magiging matarik at tulis-tulis.

Sa mga fibrous na deposito, ang bentilasyon ng mga baga ay naaabala at nagiging mahirap ang paghinga. Ang pag-unlad ng komplikasyon na ito ay depende sa laki ng apektadong lugar.

Ano ang mangyayari kapag lumitaw ang isang tumor?

ang apuyan ay magkakaroon ng isang katangian na sinturon;
maraming maliliit na sugat ang mapapansin. Nangyayari ito dahil malakas na paglabas pagguhit ng mga baga.

Ano ang katangian ng pag-unlad ng tuberkulosis?

Ang isang landas ng mga sisidlan ay lalawak mula sa apuyan.
Ito ay papunta sa base ng baga.
Mayroong ilang mga tulad strips. Ito ay sintomas ng talamak na tuberkulosis.

Kung ang pasyente ay pinalaki ang mga lymph node, ang imahe ay nagpapakita ng isang anino sa tissue ng baga. Sa kasong ito, ipinapalagay ang pag-unlad ng kanser.

Ang mga fibrous multiform formations ay lumilitaw sa pag-unlad ng focal inflammation, na may napakahabang kurso ng sakit. Sa kasong ito, ang mga tisyu ay nawasak antas ng cellular, nabubuo ang mga peklat at nananatili magpakailanman.

Ang iba't ibang foci ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit sa mga baga. Kung makikita ang mga ito sa mga larawan, maaaring masira ang lining ng baga. Pagkatapos ng pagpapagaling, nananatili ang mga calcification o fibrous formations.

Paggamot

Ang sugat ay madalas na lumilitaw nang walang mga sintomas. Ngunit kung may nakitang Gon focus sa larawan, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang espesyalista para magreseta ng paggamot.

Pagkatapos ng pagsusuri, matutukoy ng doktor:

tagal ng sakit;
antas ng pinsala sa baga;
pumili ng paraan ng paggamot.

Ito ay depende sa pagkakaroon ng mga sintomas at ang yugto ng pag-unlad ng sakit.

Dapat magsimula kaagad ang paggamot pagkatapos matukoy ang sanhi ng mga sugat. Kinakailangang gumamit ng macrodrug ng antibiotic group.

Sa kaso ng tuberculosis ito ay:

Isoniazod;
Ftivazid;
Streptomycin;
mga paghahanda na naglalaman ng isonicotinic acid.

Ang lahat ng mga gamot ay iniinom alinsunod sa iniresetang dosis. Ito ay lubhang mahalagang punto. Ang paggamot ay tumatagal ng hindi bababa sa 2 linggo.

Pagkatapos lamang ng panahong ito nawawala ang mga sintomas:

Ang temperatura ng katawan ay bababa.
Ang mga pag-atake ng pag-ubo ay lilipas.
Ang immune system ay magsisimulang bumuti at ang katawan ay magsisimulang labanan ang pagbuo ng mga nakakapinsalang bakterya.

Ngunit ang gayong tao ay nasa panganib. Mayroong mataas na posibilidad ng pagbabalik, ngunit kapag lumitaw ang mga kanais-nais na kondisyon.

Sa kasong ito, ang paggamot ay tumatagal mula sa isang taon hanggang isang taon at kalahati. Sa diagnosis ng pagsiklab ni Gon, ang isang tao ay nakarehistro sa isang dispensaryo at isang phthisiatrician. Ang paggamit ng antibiotics ay nangyayari kasabay ng paggamit ng mga bitamina. Sa kasong ito, ang paggamot ay magiging epektibo.

Ang mga naturang pasyente ay nangangailangan din ng:

pananatiling tahimik, pag-iwas sa pisikal na aktibidad;
mabuting nutrisyon;
paggamit ng mga immune stimulant. Ang mga ito ay maaaring natural o artipisyal;
indibidwal na diskarte sa paggamot ng mga sugat ng Gon.

Ang mga sugat ni Gon sa baga, nakakahawa ba ito? Maaari silang maging mapanganib sa iba kapag nakakahawang kalikasan pangyayari. Kung ang isang pasyente ay may bukas na anyo ng tuberculosis, ang ibang tao ay maaaring mahawa mula sa kanya. Ngunit kapag ang pokus ay na-calcified, ang posibilidad ng impeksyon ay nabawasan sa isang minimum.

Ang pagbuo ng foci sa tissue ng baga

Ang mga focal formation sa baga ay tissue compaction, na maaaring sanhi ng iba't ibang karamdaman. Bukod dito, upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, ang pagsusuri ng doktor at radiography ay hindi sapat. Ang huling konklusyon ay maaari lamang gawin batay sa mga partikular na pamamaraan ng pagsusuri, kabilang ang mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa plema, at pagbutas ng tissue.

Mahalaga: ang opinyon na ang tuberculosis lamang ang maaaring maging sanhi ng maraming focal lung lesyon ay mali.

Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa:

malignant neoplasms;
pulmonya;
mga karamdaman ng pagpapalitan ng likido sa sistema ng paghinga.

Samakatuwid, ang diagnosis ay dapat na mauna masusing pagsusuri pasyente. Kahit na sigurado ang doktor na mayroon ang tao focal pneumonia, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri ng plema. Matutukoy nito ang pathogen na naging sanhi ng pag-unlad ng sakit.

Ngayon ang ilang mga pasyente ay tumangging kumuha ng ilan mga tiyak na pagsubok. Ang dahilan nito ay maaaring pag-aatubili o kawalan ng kakayahang bumisita sa klinika dahil sa layo nito sa lugar na tinitirhan, o kakulangan ng pondo. Kung hindi ito nagawa, mayroon Malaking pagkakataon na ang focal pneumonia ay magiging talamak.

Ano ang foci at paano makilala ang mga ito?

Ngayon ang mga focal formations sa baga ay nahahati sa maraming kategorya batay sa kanilang bilang:

Mga single.
Single - hanggang 6 na piraso.
Maramihang - dissemination syndrome.

Mayroong pagkakaiba sa pagitan ng tinatanggap na internasyonal na kahulugan kung ano ang mga sugat sa baga at kung ano ang tinatanggap sa ating bansa. Sa ibang bansa, ang terminong ito ay tumutukoy sa pagkakaroon ng mga lugar ng compaction sa mga baga ng isang bilog na hugis at isang diameter na hindi hihigit sa 3 cm. Nililimitahan ng domestic practice ang laki sa 1 cm, at ang natitirang mga formations ay inuri bilang infiltrates, tuberculomas.

Mahalaga: ang pagsusuri sa computer, sa partikular na tomography, ay magbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang laki at hugis ng sugat sa tissue ng baga. Gayunpaman, kinakailangang maunawaan na ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay mayroon ding sariling error threshold.

Sa katunayan, ang isang focal formation sa baga ay isang degenerative na pagbabago sa tissue ng baga o ang akumulasyon ng likido (dura, dugo) sa loob nito. Ang tamang paglalarawan ng mga single pulmonary lesions (SLP) ay isa sa pinakamahalagang problema ng modernong medisina.

Ang kahalagahan ng gawain ay namamalagi sa katotohanan na 60-70% ng naturang mga pormasyon na gumaling, ngunit pagkatapos ay muling lumitaw, ay mga malignant na tumor. Kabilang sa kabuuang bilang ng mga AOL na natukoy sa panahon ng MRI, CT o radiography, ang kanilang bahagi ay mas mababa sa 50%.

Ang isang mahalagang papel dito ay nilalaro sa pamamagitan ng kung paano nailalarawan ang mga sugat sa baga sa CT. Sa ganitong uri ng pagsusuri, batay sa mga sintomas ng katangian, ang doktor ay maaaring gumawa ng mga pagpapalagay tungkol sa pagkakaroon ng ganoon malubhang sakit, tulad ng tuberculosis o malignant neoplasms.

Gayunpaman, upang linawin ang diagnosis ay kinakailangan na kumuha karagdagang mga pagsubok. Ang pagsusuri sa hardware ay hindi sapat para maglabas ng medikal na ulat. Araw-araw pa rin klinikal na kasanayan ay walang iisang algorithm para sa pagsasagawa differential diagnosis para sa lahat posibleng mga sitwasyon. Samakatuwid, isinasaalang-alang ng doktor ang bawat kaso nang hiwalay.

Tuberculosis o pneumonia? Ano ang maaaring maiwasan, sa modernong antas ng gamot, mula sa paggawa tumpak na diagnosis paraan ng hardware? Ang sagot ay simple - hindi perpektong kagamitan.

Sa katunayan, kapag sumasailalim sa fluorography o radiography, mahirap tukuyin ang OOL, na ang laki nito ay mas mababa sa 1 cm. Ang interposisyon ng mga anatomical na istruktura ay maaaring gawing halos hindi nakikita ang malalaking sugat.

Samakatuwid, pinapayuhan ng karamihan ng mga doktor ang mga pasyente na bigyan ng kagustuhan ang computed tomography, na ginagawang posible na tingnan ang tissue sa seksyon at mula sa anumang anggulo. Ito ay ganap na nag-aalis ng posibilidad na ang sugat ay matatakpan ng anino ng puso, tadyang, o mga ugat ng baga. Iyon ay, ang radiography at fluorography ay hindi maaaring isaalang-alang ang buong larawan bilang isang buo at walang posibilidad ng isang nakamamatay na error.

Dapat itong isaalang-alang na ang computed tomography ay maaaring makakita hindi lamang AOL, kundi pati na rin ang iba pang mga uri ng mga pathologies, tulad ng emphysema at pneumonia. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay mayroon ding mga kahinaan. Kahit na may isang CT scan, ang mga focal formation ay maaaring makaligtaan.

Mayroon itong mga sumusunod na paliwanag para sa mababang sensitivity ng device:

Ang patolohiya ay nasa gitnang zone - 61%.
Sukat hanggang 0.5 cm - 72%.
Mababang density ng tela - 65%.

Ito ay itinatag na sa isang pangunahing screening CT scan, ang posibilidad ng pagkawala ng isang pathological pagbabago sa tissue, ang laki ng kung saan ay hindi lalampas sa 5 mm, ay tungkol sa 50%.

Kung ang diameter ng sugat ay higit sa 1 cm, kung gayon ang sensitivity ng aparato ay higit sa 95%. Upang mapataas ang katumpakan ng nakuhang data, ang karagdagang software ay ginagamit upang makakuha ng mga 3D na imahe, volumetric na pag-render at maximum na intensity projection.

Mga tampok na anatomikal

Sa modernong domestic medicine, mayroong isang gradation ng mga sugat batay sa kanilang hugis, sukat, density, istraktura at kondisyon ng mga nakapaligid na tisyu.

Ang tumpak na diagnosis batay sa CT, MRI, fluorography o radiography ay posible lamang sa mga pambihirang kaso.

Karaniwan sa konklusyon lamang ang posibilidad ng pagkakaroon ng isang partikular na sakit ay ibinibigay. Sa kasong ito, ang lokasyon ng patolohiya mismo ay hindi binibigyan ng tiyak na kahalagahan.

Ang isang kapansin-pansing halimbawa ay ang pagkakaroon ng isang sugat sa itaas na lobe ng baga. Ito ay itinatag na ang lokalisasyon na ito ay katangian ng 70% ng mga kaso ng pangunahing malignant na tumor ng katawan na ito. Gayunpaman, karaniwan din ito para sa mga tuberculous infiltrates. Sa mas mababang lobe ng baga mayroong humigit-kumulang sa parehong larawan. Dito, nakita ang kanser na nabuo laban sa background ng idiopathic fibrosis at mga pagbabago sa pathological, ang sanhi nito ay tuberculosis.

Ang malaking kahalagahan ay ibinibigay sa mga contour ng mga sugat. Sa partikular, ang malabo at hindi pantay na balangkas, na may diameter ng lesyon na higit sa 1 cm, ay nagpapahiwatig ng mataas na posibilidad ng isang malignant na proseso. Gayunpaman, kung may malinaw na mga margin, hindi ito sapat na dahilan upang ihinto ang pag-diagnose sa pasyente. Ang larawang ito ay madalas na naroroon sa mga benign neoplasms.

Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa density ng tissue: batay sa parameter na ito, nakikilala ng doktor ang pneumonia mula sa pagkakapilat ng tissue ng baga, halimbawa, na sanhi ng mga pagbabago sa post-tuberculosis.

Ang susunod na nuance ay pinapayagan ka ng CT na matukoy ang mga uri ng mga inklusyon, iyon ay, matukoy ang istraktura ng OOL. Sa katunayan, pagkatapos ng pagsusuri, masasabi ng isang espesyalista na may mataas na katumpakan kung anong uri ng sangkap ang naipon sa mga baga. Gayunpaman, ang mga mataba na inklusyon lamang ang ginagawang posible upang matukoy kung ano ang nangyayari proseso ng pathological, dahil ang lahat ng iba ay hindi kabilang sa kategorya ng mga partikular na sintomas.

Ang mga focal na pagbabago sa tissue ng baga ay maaaring mapukaw ng parehong isang medyo madaling gamutin na sakit - pulmonya, at mas malubhang karamdaman - malignant at benign neoplasms, tuberkulosis. Samakatuwid, mahalagang kilalanin ang mga ito sa isang napapanahong paraan, kung saan ang isang paraan ng pagsusuri sa hardware - computed tomography - ay makakatulong.

nerbiyos, pagtulog at pagkagambala sa gana.
madalas sipon, mga problema sa bronchi at baga.
sakit ng ulo.
masamang hininga, plaka sa ngipin at dila.
pagbabago sa timbang ng katawan.
pagtatae, paninigas ng dumi at pananakit ng tiyan.
paglala ng mga malalang sakit.

Basahin nang mabuti kung ano ang sinasabi ng Pinarangalan na Doktor ng Russian Federation na si Victoria Dvornichenko tungkol dito. Sa loob ng ilang buwan ay dumanas ako ng nakakapanghinang UBO - biglang nagsimula ang ubo, sinamahan ng hirap sa paghinga, sakit sa dibdib, kahinaan, igsi ng paghinga ay lumitaw kahit na sa kaunti pisikal na Aktibidad. Ang walang katapusang mga pagsusuri, mga paglalakbay sa mga doktor, mga syrup, mga patak ng ubo at mga tabletas ay hindi nakalutas sa aking mga problema. Pero salamat simpleng recipe, LUBOS kong inalis ang UBO at MALUSOG, puno ng lakas at lakas. Ngayon ang aking dumadating na manggagamot ay nagulat kung paano ito nangyari. Narito ang isang link sa artikulo.