В какви случаи се предписват антитусиви? Център за кашлица на мозъка. Лекарства, които блокират кашличния рефлекс

Систематичната и интензивна кашлица може да провокира развитието на белодробен емфизем, хипертония в белодробната циркулация и да причини повишаване на интраторакалното налягане. Отървавам се от честа кашлицапомогне лекарства, преобладаващо кашличен рефлекс.

Най-популярните лекарства за кашлица

Най-популярните ненаркотични лекарства за кашлица са следните видовелекарства:

Глауцин.
Либексин.
Окселадин (тусупрекс).
Фалиминт.

Всеки от тях има свои собствени характеристики, които трябва да се вземат предвид при лечението на обсесивна и интензивна кашлица.

Глауцин

Глауцинът е лекарство от групата на алкалоидите. При приемане спазъмът на бронхиалната мускулатура отслабва, успокоява се нервна система. Глауцин обикновено се предписва за остър бронхит, фарингит, магарешка кашлица. Лекарството се предлага както под формата на таблетки и дражета, така и под формата на сироп.

Либексин

Либексин е синтетичен агентпротив кашлица Ефектите му се проявяват както периферно, така и централно. При приемане на Libexin активността на кашличния рефлекс се потиска, спазмите в бронхите се елиминират и рецепторите за белодробно напрежение се блокират. Противокашличният ефект на Libexin може да се сравни с ефекта на Codeine, с тази разлика, че първият не предизвиква пристрастяване и не действа потискащо. дихателната система. Ефектът от това лекарство продължава 3-4 часа. Таблетките Libexin не се дъвчат.

Окселадин (тусупрекс)

Това лекарство против кашлица се предлага в таблетки, капсули (само за възрастни), както и под формата на сироп. Лекарството намалява чувствителността на центъра на кашлицата към импулси, доставяни от рецепторите за кашлица, в резултат на което атаките се блокират. Лекарството е ефективно при сух рефлексен спазъм, остър бронхит, трахеит.

Фалиминт

Falimint се предлага под формата на таблетки за смучене, има изразени антитусивни и аналгетични свойства.

В допълнение към изброените по-горе лекарства, има лекарства, които блокират пристъпи на кашлицакоито имат наркотичен ефект (Кодеин, Кодипронт, Деморфан и др.).

При кои кашлици е препоръчително да се вземат спиращи лекарства?

Лекарствата, които блокират неволните движения на диафрагмата, трябва да се приемат само при липса на храчки, но ако атаките са придружени от обилна секреция на слуз, подобни лекарстваса строго противопоказани, тъй като, като задържат слуз в белите дробове и бронхите, те могат да причинят рецидив на заболяването и да доведат до доста сериозни последици.

- Това защитен механизъморганизъм, който може да има различни етиологии. Самият кашличен рефлекс е полезен. Той изтласква слузта от бронхите, което насърчава заздравяването.

Кашлицата, която се счита за непродуктивна и физиологично неоправдана, се препоръчва да се облекчи със специални антитусиви, които трябва да бъдат избрани от лекар. Те имат номер странични ефекти, но в някои случаи е необходимо.

Таблетки за потискане на кашлицата: предназначение и действие

Антитусивите са предназначени да потискат кашличния рефлекс. Те действат върху мозъчните рецептори или периферните центрове, отговорни за кашлицата. Подобни средстване лекувайте причината за болестта, а само я отстранете неприятен симптом, Как .

Таблетките за потискане на кашлицата действат върху продълговатия мозък, като потискат активността на частта от мозъка, която предизвиква кашличния рефлекс. Въпреки че тези лекарства са предназначени единствено за облекчаване на симптомите, те са необходими в случаите, когато сухата кашлица засяга качеството на живот на човека. Непродуктивната кашлица причинява дразнене на лигавицата на гърлото и трахеята, напрежение коремна стена, пречи на нормалния сън и общуване.

Антитусивите могат да бъдат предписани за суха кашлица, причинена от следните заболявания:

. Възпалителният процес, който възниква в бронхите, неизменно е придружен от кашлица. В някои случаи е влажна с отделяне на бели или зеленикави храчки, в други случаи е суха. Ако бронхитът е инфекциозен и не е свързан с образуване голямо количествовискозни храчки, могат да се предписват антитусивни лекарства.
. При атрофичен трахеит трахеалната лигавица се възпалява и изтънява, върху нея се образуват малки язви. Сухата кашлица, която се появява в този случай, може да бъде доста болезнена и болезнена, така че се препоръчва да се облекчи с антитусивни лекарства.
Сърдечна недостатъчност. При сърдечна недостатъчност кашлицата не е свързана с повишено отделяне на храчки. Поради лоша сърдечна функция и недостатъчен кръвен поток, кислородно гладуване, белодробните тъкани не получават достатъчно хранене, което провокира сърдечна кашлица. Най-често измъчва през нощта и по-близо до сутринта.
. При фарингит фарингеалната лигавица се възпалява. Има болки в гърлото, болки в гърлото и дискомфорт при преглъщане. Раздразненото гърло може да направи сухата кашлица болезнена. Препоръчително е да го премахнете, ако няма отделяне на храчки.

Класификация на антитусивите

Изборът на лекарства за облекчаване на кашлицата е много широк. Те се различават по форма на освобождаване, състав, цена и механизъм на действие. Това или онова лекарство трябва да бъде избрано от лекар. Ефективността на лечението зависи не само от състава и дозировката на лекарствата, но и от съответствието на заболяването и лекарството.

Средствата за потискане на кашлицата често имат голям списък от странични ефекти, които са посочени в инструкциите. Някои лекарства са доста опасни при предозиране и могат да предизвикат пристрастяване, така че трябва да започнете да приемате тези лекарства само след консултация с лекар.

Има няколко класификации на антитусиви:

Според механизма на действие. Според механизма на действие всички антитусивни лекарства се разделят на лекарства с централно и периферно действие. лекарства централно действиеповлияват центъра на кашлицата продълговатия мозък, в резултат на което кашличният рефлекс се потиска или премахва напълно. Лекарствата с периферно действие засягат рецепторите, разположени в респираторен тракт, което също помага за намаляване на кашлицата.
По състав. Въз основа на техния състав всички лекарства могат да бъдат разделени на синтетични и естествени. Естествените лекарства за кашлица са по-нежни и имат по-малко странични ефекти, но могат да причинят алергии. Те обикновено съдържат различни екстракти, билки и природни добавки. Синтетичните лекарства обикновено са по-ефективни, но действат по-агресивно.
Според формуляра за освобождаване. Средствата за потискане на кашлицата се предлагат в повечето различни форми: таблетки, сироп, суспензия, таблетки за смучене, капки, таблетки за смучене и дори под формата ректални супозитории. Изборът на форма зависи от възрастта на пациента (за деца се препоръчват капки или сиропи), както и от наличността хронични болести(при стомашна язва се препоръчват супозитории).
Според наличността наркотични вещества. Тази класификация се отнася само за лекарства с централно действие. Делят се на наркотични и ненаркотични. Наркотиците са по-силни, но водят до пристрастяване, така че не винаги се предписват и не за всички.

Преглед на най-добрите лекарства

Таблетките остават най-популярната форма на антитусивни лекарства. Точно перорално приложениеосигурява максимална ефективност. Таблетките се предписват предимно на възрастни и деца над 3-4 години.

Няма универсален антитусивен агент. Едно лекарство може да бъде ефективно при сърдечна кашлица, но неефективен при бронхит.

Лекарството се избира индивидуално, но има списък с лекарства, които най-често се предписват за суха кашлица:

Либексин. Лекарство на базата на преноксидиазин. Отнася се за периферни антитусиви. Лекарството облекчава, но не депресира дихателна функция. Освен това има лек аналгетичен и бронходилатативен ефект. Предписва се при бронхит, плеврит.
Главент. Ненаркотично лекарство с периферно действие. Облекчава пристъпите на кашлица и бронхиалните спазми. Често се предписва при бронхит, емфизем и бронхиална астма. Страничните ефекти включват гадене. Лекарството може да намали артериално налягане.
Кодеин. Това е естествено наркотично лекарство, което облекчава болката и отслабва кашличния рефлекс, но бързо пристрастява. Кодеинът се предписва само за тежки атакикашлица, придружена от болка, онкологични заболявания. Лекарството води до пристрастяване и симптоми на отнемане могат да се появят след завършване на курса.
. Това е лекарство с комплексно действие, което има антитусивен и отхрачващ ефект едновременно, без да провокира производството на храчки. Предписва се за суха кашлица от всякаква етиология. Сред страничните ефекти на стомашно-чревни смущения, алергични реакции, нарушения на нервната система.
Битиодин. Лекарство на базата на типепидин. Засяга главно рецепторите на дихателните пътища и в по-малка степен центровете на мозъка. Достатъчно силно лекарство, сравним по действие с кодеин, но има по-малко странични ефекти и не води до пристрастяване.

По време на бременност лекарите се опитват да ограничат броя на лекарствата, които жената приема. Всички лекарства имат ефект върху плода, а някои могат да бъдат токсични, да потискат развитието или да причинят различни дефекти.

По време на бременност е необходимо да се лекува, но първо да се установи причината. Защото намален имунитетТялото на бременната жена е уязвимо към различни инфекции.

Всички лекарства за лечение на суха кашлица по време на бременност трябва да бъдат избрани от лекуващия лекар. През първия триместър почти всички лекарства са забранени. Използването им може да бъде причинено само от заплаха за живота на майката и детето.

През втория и третия триместър е разрешено приемането на определени лекарства, които нямат токсичен ефект върху плода, като се вземе предвид съотношението риск-полза за майката и детето.

Антитусивните лекарства не винаги са необходими. Често на бременни жени се предписват по-безопасни муколитици. Средствата за потискане на кашлицата се използват само в крайни случаи:

Либексин. По време на бременност Libesin може да се приема дори през първия триместър в случай на тежко заболяване (бронхит, плеврит, астма). Въздейства на рецепторите на дихателните пътища и облекчава кашлицата. Страничните ефекти могат да се появят под формата на гадене и общо неразположение. В този случай трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.
Акодин. Това е силно лекарство, което засяга центровете на мозъка. Предписва се само през 2-ри и 3-ти триместър, ако има сериозни индикации. Не е наркотично лекарство, но може да причини гадене, сънливост и световъртеж.
Стоптусин. Брои безопасно лекарство, но по време на бременност се предписва с повишено внимание и само през 2-ри и 3-ти триместър. Дозировката на лекарството се определя, като се вземат предвид теглото и състоянието на бременната жена. В случай на предозиране се появяват сънливост, гадене, повръщане и разстройство на изпражненията.

Противопоказания, странични ефекти и предозиране

Страничните ефекти, както и противопоказанията, зависят от вида на лекарството. За всяко лекарство те са индивидуални и са посочени в инструкциите, които трябва да бъдат прочетени преди започване на употреба.

Основните противопоказания за приемане на антитусиви обикновено са следните състояния:

Бременност и кърмене. Много антитусивни лекарства са противопоказани по време на бременност и кърмене. Инструкциите обикновено показват, че употребата по време на бременност е допустима по здравословни причини.
Отделяне на храчки. Ако заболяването е придружено от обилно отделяне на храчки, не трябва да се приемат антитусивни лекарства. Потискането на кашличния рефлекс в този случай ще доведе до натрупване на храчки в бронхите, което значително ще увеличи възпалителния процес и може да доведе до пневмония и други усложнения.
Бъбречни и чернодробни заболявания. Лекарствата обикновено се разграждат в черния дроб и се отделят от бъбреците. Ако има бъбречна или чернодробна недостатъчност, лекарството се задържа в тялото, което води до предозиране.
Детство. В зависимост от вида на лекарството, противопоказанията могат да включват детстводо 2-3 години или до шест месеца.

Страничните ефекти могат да варират: от алергичен обривдо диария и повръщане. Някои лекарства причиняват главоболиеи повлияват кръвното налягане. Също и антитусиви наркотичен ефектможе да предизвика пристрастяване.

Повече информация за правилното лечение на кашлица можете да намерите във видеоклипа:

Сироп от корен на бяла ружа: инструкции за употреба за деца и възрастни

При неправилно приеманевъзниква синдром на отнемане, т.е. при липса на лекарството състоянието на пациента рязко се влошава и за облекчаване на това състояние е необходима все по-голяма доза.

Предозирането възниква само ако не се спазват инструкциите и предписанията на лекаря. По правило се проявява под формата на сънливост, слабост и стомашно-чревни разстройства (гадене, повръщане, диария). Когато се появят първите признаци на предозиране, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар. Стомашна промивка е необходима само в случай на голямо предозиране. Трябва да сте особено внимателни при предозиране при лечение на малки деца.

– рефлексен акт, насочен към очистване на дихателната лигавица от различни дразнители – физически, органични, химични. кашлица - клиничен признаки мнозинството респираторни патологии. Основната му цел е да изгони всички чужди тела, микроби и храчки, като по този начин подобрява проходимостта на дихателните пътища.

Кашлицата сигнализира за съществуващ проблем в човешкото тяло и дава команда за отстраняване на причините, които са го причинили.

Преди да закупите таблетки за кашлица и да започнете лечението, е необходимо да определите неговия вид, сила, продължителност, тембър и естеството на храчките.

Въздушни пътища

Кашлицата се появява:

Остра, подостра, хронична,
Силна, истерична и слаба под формата на лека кашлица,
Постоянно, сутрин, вечер,
, звучен, дълбок или истеричен.

Вискозен секрет от белите дробове, бронхите и трахеята, секретиран по време на експекторация и съдържащ слюнка, секрет от носа, синусите и устната кухина. Храчките могат да бъдат серозни, лигавични, гнойни, примесени с кръв.

Най-честите причини за кашлица: възпаление на бронхите и белите дробове, бронхиална астма, рак на белия дроб, патология на сърцето и кръвоносните съдове, алергии.

Лечението на всякакъв вид кашлица е етиотропно. Само чрез премахване на причината за кашлицата можете да се отървете от нея за дълго време.

Препарати за лечение на суха кашлица

Лекарствата, предназначени за лечение на суха кашлица, потискат центъра за кашлица в мозъка и блокират кашлицата на ниво нервни окончаниятрахеобронхиално дърво.

Тези лекарства не трябва да се използват за премахване на мокра кашлица, тъй като е възможна стагнация на секрети в бронхите. Те трябва да се използват според предписанието на специалист след цялостен преглед.

Наркотични лекарства за кашлица с централно действие

Лекарствата от тази група имат наркотичен ефект върху тялото, отпускат се по лекарско предписание и имат много странични ефекти,използва се за лечение на много тежка кашлица, противопоказан при деца под 2 години, потискат дейността на епитела на бронхиалното дърво.

Кодеинът е опиоид, който потиска центъра на кашлицата. Това е дрога естествен произход, широко използван в медицината като лекарство за кашлица и болкоуспокояващо. Кодеинът е основната активна съставка на таблетките за кашлица Codelac и сиропите Cofex и Tussin Plus. Рефлексът на кашлицата се инхибира на нивото на централните връзки, поради което кашлицата спира.

"хидрокодон"– устен ефективно лекарствопротив кашлица с изразен аналгетичен ефект.

Дългосрочната употреба на тези лекарства може да доведе до развитие на еуфория и пристрастяване у пациента. Те трябва да се приемат непосредствено преди лягане, така че болезнената кашлица да не пречи на съня.

Ненаркотични антитусиви с централно действие

Ненаркотични таблетки и сиропи потискат центъра за кашлица в мозъка и отслабват сигналите, идващи от възпалените бронхи към кората на главния мозък.

Лекарства за периферна кашлица

Те потискат кашлицата на ниво рецептори на трахеобронхиалното дърво, имат аналгетичен и спазмолитичен ефект върху дихателната система, променят вискозитета на секрета. Лекарствата за кашлица се разделят на обвивки и локални анестетици.

"Либексин"– средство за потискане на кашлицата, което потиска чувствителността на нервните окончания на дихателната система и намалява чувствителността на рецепторите за кашлица към признаци на възпаление. Лекарството намалява активността на дихателния център, като поддържа функциите му напълно.
"Битиодин"– таблетки за суха кашлица, не пристрастяванеи странични ефекти. Антитусивният ефект се дължи в по-голяма степен на ефекта върху рецепторите на лигавицата на дихателните пътища и в по-малка степен на центровете на нервната система.
"Левопронт"– сироп, който спомага за намаляване на интензивността и честотата на кашлицата и има бронходилататорен ефект. Лекарството има периферен ефект върху трахеобронхиалното дърво.

Лекарства, ефективни при мокра кашлица

За лечение на мокра кашлица на пациентите се предписват секретомоторни и секретолитични таблетки, смеси и сиропи.

Отхрачващи средства

Те подобряват производството на бронхиален секрет, разреждат слузта и насърчават бързото й отстраняване от тялото.

"Мукалтин"- секретолитично и отхрачващо билково лекарство. Marshmallow, който е част от лекарството, рефлексивно засилва стимулирането на ресничестия епител, перисталтиката на дихателните бронхиоли, секрецията на бронхиалните жлези, разреждането на слуз и отделянето на храчки по време на кашлица. "Мукалтин" умерено се бори с възпалението, обгръща лигавицата и я предпазва от дразнители, възстановява увредената тъкан. Лекарството няма токсичен ефект. Подобни ефекти са диспепсията и алергиите.
"Доктор мама" – естествен лек, който има мек ефект върху тялото и има минимум странични ефекти. Лекарството помага бързо да се отървете от храчките. Сиропът има локално дразнещо, разсейващо, противовъзпалително и отхрачващо действие. "Доктор мама" често се предписва на пациенти със суха кашлица, която бързо се превръща в мокра.
"Геделикс"– ефективно отхрачващо средство, произведено под формата на сироп. Съдържа вещества, които имат муколитично, бронходилататорно и антиоксидантно действие, унищожавайки патогенните микроби и гъбички. Биологично активни вещества, включени в състава му, подобряват микроциркулацията, извеждат солите от организма, предпазват черния дроб и бъбреците от влиянието на външни фактори.

Муколитици

Муколитичните лекарства са предназначени за разреждане на вискозни и гъсти храчки, което улеснява отделянето им. Муколитиците възстановяват бронхиалната лигавица и еластичността на белите дробове. Обикновено се предписват заедно с отхрачващи средства за подобряване на терапевтичния ефект на лекарствата от двете групи.

"Бромхексин"– таблетки за кашлица, които намаляват вискозитета на храчките и насърчават бързото им елиминиране. Това е ефективен муколитичен агент с изразен отхрачващ ефект. Поради деполяризацията на протеиновите влакна, консистенцията на храчките се променя и вискозитетът намалява. "Бромхексин" има слаб антитусивен и изразен секретолитичен ефект. Лекарството е в състояние да стимулира образуването на повърхностно активно вещество и да осигури стабилността на алвеоларните клетки по време на дишане.
Амбробене сироп за кашлица– муколитично средство, под въздействието на което бронхиалните жлези произвеждат слуз, се увеличава физическа дейностресничките на ресничестия епител, вискозната храчка се втечнява и излиза. Активно вещество Ambrobene сироп - амброксол. Има противовъзпалителен и отхрачващ ефект, стимулира локалния имунитет, подобрява проникването на някои антибиотици в храчките и стимулира производството на сърфактант, вещество, което предотвратява колапса на белодробните алвеоли.
"ACC"– таблетки против кашлица, разтворими във вода. Това доза отусвоява се и действа много по-бързо от другите. Лекарството намалява вискозитета на слузта и улеснява отделянето на храчки чрез влиянието на ацетилцистеина върху неговите реологични свойства. "ACC" е нетоксично лекарство, което може да се използва дълго време. Може да се използва с за превантивни целиза намаляване на честотата и тежестта на екзацербациите при пациенти с хронични възпалителни заболяваниядихателни органи.

Муколитичните лекарства действат леко. Терапевтичен ефектслед като използването им се постига бързо. Отрицателни последициот приема на муколитици - непоносимост към компонентите на лекарствата и обостряне на стомашни заболявания.

Кашлица, която продължава няколко седмици и е придружена от образуване на гноен секрет и висока температура, изисква контакт със специалист. Самолечениев този случай е неприемливо.

Комбинирани антитусиви

Лекарствата от тази група съдържат два или повече лекарствени компонента, които взаимно усилват ефектите си.

Лекарства за кашлица, подходящи за деца

За лечение на кашлица при деца специалистите обикновено предписват смеси и сиропи. За бебетата е много по-лесно да ги приемат, отколкото таблетките.

На деца под две години се предписват сиропи Lazolvan, Linkas, Prospan и Bromhexine.

На деца над две години се предписват "Gerbion", "ACC", "Gedelix", "Libexin Muco". Сиропите за кашлица на базата на бяла ружа или женско биле са много ефективни, безопасни и естествени.Те могат да бъдат закупени във всяка аптека и са евтини.

Съвременната фармация предлага огромен избор от лекарства за кашлица, сред които няма универсален. Някои лекарства са ефективни срещу суха, упорита кашлица, докато други премахват продуктивната кашлица с храчки. Режимът на лечение на респираторни заболявания се различава в зависимост от различни категориилица За деца най-доброто лекарствоза кашлица ще е едно, за възрастни - друго. Това, което е идеално за някои хора, е напълно неприемливо за други. Свързано е с страничен ефектмного лекарства за кашлица и зависи от състоянието на дихателната система и степента имунна защитатяло.

Във всеки случай само лекар трябва да предпише лечение с антитусиви след внимателно диагностициране на заболяването.

Видео: лекарства за кашлица, "Доктор Комаровски"

Кашлицата е доста често срещан симптом на инфекциозни заболявания на дихателните пътища. Причината за възникването му най-често е инфекциозно-възпалителен процес на горните дихателни пътища. Симптомът може да не притеснява човек и да се усеща на определени интервали. Може да бъде и болезнено силен, който е придружен от нарушения на съня, болка и повръщане. Можете да закупите в аптеката, които са предназначени за премахване на симптома. Голямото им разнообразие ще ви позволи да изберете най-много подходящо лекарствоза всеки конкретен случай.

Лечение на кашлица

Наркотични лекарства

С наркотични лекарства трябва да следвате специално внимание. Те се продават в аптеките по рецепта. Пациентът не трябва да ги приема без предварителна консултация с лекар и предписване на лекарства с наркотично действие. Показани са в крайни случаи, когато др лекарствабезсилен.

Действието на лекарствата от тази група е насочено към потискане на функциите на центъра на кашлицата в продълговатия мозък. Това са морфиноподобни съединения, като декстрометорфан, етилморфин, кодеин. Последното лекарство е най-известното. Този естествен наркотичен аналгетик е опиатен рецепторен агонист. Антитусивите с наркотични ефекти потискат дихателен център.

Ненаркотични лекарства

Тази група лекарства не предизвиква странични ефекти в сравнение с предишната. Ненаркотичните антитусиви, чиято класификация се състои от лекарства с централно и периферно действие, са показани при остра кашлица от различен произход. Те се предписват за магарешка кашлица в предоперативната или следоперативни периоди. Ненаркотичните лекарства са ефективни при бронхиектазии, бронхит и бронхиална астма.

Лекарствата с централно действие включват "Фолкодин", "Глауцин", "Ледин", "Бутамират", "Пентоксиверин", "Окселадин". Без да инхибират дихателния център, те потискат кашлицата, без да засягат чревната подвижност. Ненаркотичните антитусиви с периферно действие имат релаксиращ, противовъзпалителен и анестетичен ефект. Те включват лекарства като бенпропирин, битиодин, леводропропизин.

Лекарства със смесено действие

Най-яркото и често срещано лекарство от тази група е лекарството, наречено Преноксдиазин. Действието му е насочено към намаляване на продължителността и честотата на непродуктивните пристъпи на кашлица, намаляване на интензивността, както и чувствителността на кашличните рецептори. Лекарството не влияе върху дейността на дихателния център. Благодарение на спазмолитичния си ефект, той разширява бронхите и предотвратява развитието на тяхното стесняване.

Този антитусив за суха кашлица се предписва при пневмония, по време на обостряне хроничен бронхит, при остро възпалениебронхи и остър трахеит.

Местни анестетици

За неутрализиране на кашлица често се използват локални анестетици, представител на които е лекарството Лидокаин. Предлага се под формата на безцветен аерозол, който съдържа пропилей гликол, етанол, ментово масло, лидокаин хидрохлорид. Има горчив вкус и приятен ментолов аромат. Рефлексът на кашлицата се инхибира, когато лекарството достигне трахеята и ларинкса, абсорбира се по различен начин върху лигавиците. Този антитусив е безопасен за деца и бременни жени.

Обхватът на употребата на местната упойка е доста широк. Така се предписва за зъбни и отоларингеални заболявания, за екстракция на зъби, анестезия на венците при инсталиране на мост или корони, за респираторни инфекции и за промиване на синусите.

Средства за кашлица по време на бременност

По време на бременност, когато имунната система е отслабена и тялото изразходва по-голямата част от енергията си за развитието на плода, жената може да бъде поразена от остра респираторна инфекция, която е придружена от кашлица. Такива заболявания в тази ситуация са опасни, защото могат да доведат до спонтанен аборт или усложнения за майката или нероденото дете. Във всеки случай симптомите трябва да бъдат елиминирани с минимален риск за плода и максимална ефективност за бременната жена.

Много е важно да изберете правилните лекарства. Не се препоръчват антитусиви с периферно или централно действие. Тук по най-добрия начинса инхалации. Могат да се приготвят с двойки подбел, лайка, градински чай и варени картофи. По време на бременност можете да се борите с кашлицата с чай от женско биле, живовляк и липа. Одобрени са и лекарствата "Доктор МОМ", "Доктор Тайс", "Мукалтин", "Гербион", "Геделикс", "Бронхипрет".

Лекарства за кашлица за деца

Антитусивното лекарство за деца трябва да бъде избрано въз основа на естеството и характера на кашлицата. Не трябва да купувате лекарството сами, защото може да има цяла линиястранични ефекти за тялото на детето. По-добре е да го предпише лекар.

Можете да използвате средствата народна медицина, ако детето не е алергично към тях. Те могат да се дават на деца от една година лекарства, като "Геделикс", "Доктор МАМА". От тригодишна възраст можете да приемате Libexin и Bronholitin. Като лекарства за разреждане на храчки и отхрачващи лекарства е възможно да се използват такива лекарства като: „Codelac PHYTO“, „Pertussin“, „Solutan“, „Mukaltin“, „Ambroksol“.

Народни средства за лечение на кашлица

Традиционната медицина е богата на рецепти, които перфектно помагат да се справят с описаното заболяване. Антитусиви с анестетични свойства, антисептични, противовъзпалителни ефекти могат да бъдат намерени сред огромен брой лечебни растения. Някои диети също могат да помогнат за облекчаване на кашлицата. Млякото помага за облекчаване на бронхоспазма, така че се препоръчва да включите в диетата си напитки с него или млечни каши. Настъргана ряпа и растително масло. При кашлица полезен инструментМоже би гроздов сок, тъй като гроздето има отхрачващи и лечебни свойства. Препоръчва се и чайове с маточина, лайка, мента, живовляк, лимон и мед. Средствата против кашлица при суха кашлица са прясно мляко с масло и мед или горещо мляко с подправки.

Билкови препарати

Рецептите на традиционната медицина и лечебните свойства на лечебните растения са в основата на производството на билкови препарати, които почти нямат странични ефекти (с изключение на индивидуална непоносимост към компоненти или алергии), имат лек, но ефективно действие, не увреждат други системи на тялото. Друго предимство е, че такива лекарства са безопасни за бременни жени и деца.

Лекарството "Gedelix" се основава на екстракт от листа от бръшлян, лекарството "Bronkhin" се основава на живовляк, " Колекция ракла No1“ - marshmallow. Мащерката е в основата на лекарствата "Пертусин" и "Стоптусин-фито". Към комбинирани билкови препаративключват "Suprima-Broncho", "Kofrem", "Doctor MOM", "Kofol".

Кашлицата е сложна рефлексна реакция на дихателните пътища, чиято основна функция е да възстанови нормалната им проходимост.
Появата на кашлица може да се дължи на дразнене на кашлични рецептори в носа, ушите, задна стенафаринкс, трахея, бронхи, плевра, диафрагма, перикард, хранопровод. Външен и вътрешни фактори(чужди тела, студен и сух въздух, замърсители на въздуха, тютюнев дим, назална слуз, храчки, възпаление на лигавиците на дихателните пътища и др.) възбуждат рецепторите за кашлица, разделени на дразнещи, бързо реагиращи на механични, термични, химични стимули и С-рецептори, предимно стимулирани от възпалителни медиатори (простагландини, кинини, вещество R и др.). Полученият импулс се предава през аферентни влакна блуждаещ нервкъм центъра на кашлицата, разположен в продълговатия мозък. Рефлексната дъга се затваря от еферентните влакна на блуждаещия, диафрагмалния и гръбначния нерв, отиващи към мускулите гръден кош, диафрагмено и коремно налягане, чието свиване води до затваряне на глотиса, последвано от неговото отваряне и изтласкване при висока скорост на въздуха, което се проявява с кашлица.
Освен това кашлицата може да бъде предизвикана или потисната доброволно, тъй като формирането на кашличния рефлекс е под контрола на мозъчната кора.
Кашлицата се класифицира по характер (непродуктивна, или суха, и продуктивна, или мокра кашлица), по интензивност (кашлица, лека и кашлица), по продължителност (епизодични, пароксизмални и упорита кашлица), по хода на протичане (остър - до 3 седмици, продължителен - повече от 3 седмици и хроничен - 3 месеца или повече).
В редица случаи кашлицата губи своята физиологична цел и не само не допринася за разрешаването патологичен процес V дихателната система, но води и до развитие на усложнения.
Рефлексната дъга на кашличния рефлекс включва рецептори, център за кашлица, аферентни и еферентни нервни влакна и изпълнителната връзка - дихателните мускули. Най-ефективно се потиска кашлицата на две нива - рецепторно ниво и ниво на кашличен център.В тази връзка противокашличните лекарства се разделят на 2 групи: централно и периферно действие. От своя страна лекарствата с централно действие могат да бъдат разделени на наркотични и ненаркотични.

Механизъм на действие и фармакологични ефектиНаркотични антитусивни лекарства с централно действие
Те включват морфиноподобни съединения като кодеин, етилморфин и декстрометорфан, които потискат функцията на центъра на кашлицата на продълговатия мозък. Най-известният антитусивен наркотик е кодеинът, който е естествен наркотичен аналгетикот групата на опиатните рецепторни агонисти. Лекарствата от групата на кодеина са много ефективни, но имат съществени недостатъци. Техният антитусивен ефект не е избирателен, те едновременно потискат дихателния център. Декстрометорфанът е синтетично лекарство против кашлица, подобно на опиатите по химична структура и активност ( кодеин); има централен ефект, повишавайки прага на кашлица.

Ненаркотични антитусивни лекарства с централно действие
Те включват окселадин, бутамират, глауцин, пентоксиверин, ледин и фолкодин, които имат селективен централен ефект. Те частично потискат центъра на кашлицата, без да оказват изразен инхибиращ ефект върху дихателния център. Не отстъпват по ефикасност на кодеина, не предизвикват пристрастяване или пристрастяване, не потискат дишането и не влияят на чревната подвижност (не предизвикват запек). Някои антитусивни лекарства имат допълнителни ефекти, които подобряват ефекта им. Така окселадин, бутамират и ледин се характеризират с известно бронходилататорно действие. Бутамиратът също има отхрачващо и противовъзпалително действие.

Ненаркотични антитусивни лекарства с периферно действие
Тази група лекарства включва преноксдиазин, леводопропизин, бенпропирин и битиодин, които засягат аферентния компонент на кашличния рефлекс, действайки върху лигавицата на дихателните пътища като анестетик и намаляващ рефлексна стимулациякашличен рефлекс. В допълнение, те имат локален противовъзпалителен ефект и спомагат за отпускане на гладката мускулатура на бронхите.

Обгръщащи лекарствасъщо се отнасят до периферни антитусивни лекарства с аферентно действие. Тяхното действие се основава на създаването на защитен слой върху лигавицата на назофаринкса и орофаринкса. Предлагат се под формата на перорални таблетки или сиропи и чайове, съдържащи растителни екстрактиевкалипт, акация, женско биле, дива череша, липа и др., глицерин, мед и др.
Един от начините за въздействие върху аферентната част рефлексна дъгасъщо е използването на аерозоли и парни инхалацииза овлажняване на лигавиците на дихателните пътища. Парна инхалация, самостоятелно или с добавка на натриев хлорид или билкови отвари или екстракти, е най- наличен методхидратация. Може да се използва заедно с инхалации пиене на много течности.
Антитусивните лекарства с локална анестетична активност намаляват усещането за болка и дразнене в гърлото, намаляват чувствителността към различни дразнещи фактори, отслабвайки кашличния рефлекс. Лекарствата се използват под формата на лекарства за резорбция в устната кухина.
Местните анестетици (бензокаин, циклин, тетракаин) също са лекарства с аферентно действие, но се използват само в болнични условия при специални показания.

Фармакокинетика
Повечето лекарства се абсорбират добре след перорално приложение. Максималната концентрация на кодеин в кръвната плазма се постига след 1 час, бутамират цитрат - след 1,5 часа, в последния случай е 6,4 μg / ml, свързването с протеини е 95%. И двете лекарства претърпяват биотрансформация в черния дроб и почти напълно се екскретират в урината под формата на метаболити и непроменени. T1/2 на кодеин - 3-4 часа, бутамират цитрат - 6 часа.Фармакокинетиката на повечето други лекарства и техните компоненти не е проучена.

Тактика за избор на лекарства за кашлица
Ако причината за предписване на лекарства е самата кашлица, по-добре е да се използват лекарства, които действат върху конкретна кашлица. този случайпричината за кашлицата. Антитусивните лекарства са симптоматична терапия. За облекчаване на кашлица, свързана с остри симптоми респираторна инфекция, показани са овлажняващи инхалации и лекарства с обгръщащо периферно действие или комбинацията им с ненаркотични лекарства с централно действие като преноксдиазин. При наличие на храчки е препоръчително да се предписват отхрачващи или муколитици. Когато пациентът кашля със симптоми на бронхоспазъм, заедно с хидратация, препоръчително е да се предписват бронходилататори и противовъзпалителни средства, но наркотичните антитусивни лекарства и муколитици, с изключение на бромхексин и амброксол, са противопоказани. За целенасочено потискане на непродуктивна кашлица, причинена от дразнене на лигавицата на дихателните пътища (например при магарешка кашлица), при деца е възможно да се използват антитусивни ненаркотични лекарства с централно действие.

Поставете в терапията
Антитусивните лекарства се използват за потискане на честата суха кашлица, която нарушава състоянието на пациента. При кашлица, свързана с дразнене на горните дихателни пътища, е показана употребата на антитусивни лекарства с локална анестетична активност. Те са лекарства за симптоматична терапия при лечението възпалителни процесивъв фаринкса (възпалено гърло, фарингит) и ларинкса (ларингит). Всъщност локалните анестетици се използват за аферентно инхибиране на кашличния рефлекс по време на бронхоскопия или бронхография.

Противопоказания и предпазни мерки
Предписване на антитусивни лекарства на пациент с мокра кашлицаводи до стагнация на слуз в дихателните пътища, което се влошава бронхиална проходимости може да допринесе за развитието на пневмония. Наркотичните антитусиви могат да причинят респираторна депресия.

Литература

Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клинична фармакологияи фармакотерапия. М., 1997; 530.
Даниляк И.Г. Кашлица: етиология, патофизиология, диагностика, лечение. Пулмология. 2001 г.; 3:33-7.
Клинична фармакология. Изд. В.Г. Кукеса. М., 1991.
Лекманов А. Кашлица: ако се лекува, тогава с какво? Материали на VII руски национален конгрес "Човекът и лекарството". Образователни новини. 2001 г.; 19.
Рационална фармакотерапияреспираторни заболявания: ръка. за практикуващи лекари / A.G. Чучалин, С.Н. Авдеев, В.В. Архипов, С.Л. Бабак и др.; Под общата редакция. А.Г.Чучалина. - М.: Litterra, 2004. - 874 с. - (Рационална фармакотерапия: Поредица от ръководства за практикуващи лекари; T.5).
Самсигина Г.А. Антитусивни лекарства в педиатрията. Consilium medi- сит. 2001 г.; 2: 18-22.
Чучалин А.Г., Абросимов В.Н. кашлица Рязан, 2000 г.