Ако редовно четете статии за здравословни проблеми при домашни любимци, както и методи за тяхното лечение, вероятно постоянно виждате редове, в които се споменават кръвни изследвания. При котки този диагностичен метод може да се използва за почти всички видове инфекциозни и инвазивни заболявания. Какви параметри на този анализ разглежда ветеринарният лекар? И какво може да се разбере от него? Нека разберем.
През последните години много животновъди не искат да харчат много пари за закупуване на специална храна за своите домашни любимци. Заменят ги с „естествени“. За съжаление, не всички собственици на котки се консултират с професионални ветеринари, когато изготвят нова диета. Изследванията показват, че в 95% от случаите храната, избрана от вас, изобщо не отговаря на нуждите на котката. За съжаление, последствията от този подход не са очевидни веднага. Може да предотврати проблеми биохимичен анализкръв при котки.
И ние говорим само за биохимия! Един обикновен кръвен тест, който може да се направи в обикновена клиника, не може да даде такива данни. Въпреки това, опитен (много опитен) специалист ще заключи, че има липса на желязо или цианокобаламин, виждайки признаци за това под микроскоп. Но има малко от тях.
В рамките на тази статия бих искал да се спра на нещо наистина конкретно. Почти всеки знае, че белите кръвни клетки се увеличават при всяка възпалителна реакция, нивото на червените кръвни клетки намалява при анемия и т.н. Но дори специалистите често трябва да гадаят за нещо по-сложно, тъй като единственият показател, върху който могат да се съсредоточат, е клиничен кръвен тест при котки. Много зависи от точността на неговата интерпретация.
важно!Трябва да заведете животното си в клиниката на празен стомах! Почти сигурно в кръвта на преяждаща котка ще се открие маса левкоцити, което ще даде основание да се подозира наличието на сериозен възпалителен процес. Ще похарчите много енергия и нерви, докато се окаже, че здравето на вашия домашен любимец е наред.
Освен това в същия случай може да се разкрие високо съдържаниееозинофили, което всъщност се случва с. Разбира се, обезпаразитяването е добро нещо, но не трябва просто да тъпчете котката си с лекарства. Запомни това!
Прочетете също: Фуразолидон за диария при коте: употреба, дозировка, ефективност
Общ химичен кръвен тест
Много важен етап от всяко диагностично изследване, тъй като резултатите от него предоставят изчерпателна информация за здравословното състояние на вашето животно. Химия на кръвта се използва както при поставяне на диагноза, така и при профилактични прегледи на животни. Способността да интерпретирате резултатите от химическо изследване ви позволява да получите представа за състоянието на почти всеки орган в тялото на котката. Първо гледат бъбреците.
- BUN (карбамиден азот). Увеличаването му показва бъбречна дисфункция, дехидратация и може да бъде причинено от сърдечно заболяване, шок или запушване на пикочните пътища, както и прекомерни количества протеин, влизащи в тялото на животното с храна. Намалено нивопротича с оток, полидипсия.
- CREA (креатинин).Както и в предишния случай, увеличение се наблюдава при много заболявания, които по един или друг начин засягат бъбреците. Като цяло причините са същите, което може да доведе до повишаване на нивата на азот. Единственото изключение е увеличаването на дела на протеиновите продукти в диетата: креатининът не реагира на това. Намаляването на съдържанието му в кръвната плазма се регистрира при заболявания, придружени от полидипсия.
- PHOS (фосфор).Отново, при бъбречно заболяване често се записва увеличението му. Това показва, че отделителната система не може да се справи с премахването на излишъка от това вещество от тялото. Същото важи и за стомашно-чревни патологии, когато нормата е превишена няколко пъти. Трябва да се помни, че леко повишаване на нивото на този елемент в кръвта на котенца и млади животни е напълно нормално. Много често се наблюдава намаляване на количеството фосфор, когато тежки заболяваниябъбреците, когато нормалната вторична урина не се образува в отделителната система и почти всички необходими елементи се измиват във външната среда.
- По същия начин - в ситуацията с калция. По принцип в биохимията на кръвта се взема предвид съотношението на калция и фосфора. Увеличаването на количеството му винаги се отбелязва при възпалителни бъбречни заболявания, някои видове рак, понякога намеква за парна болест щитовидната жлеза, или показва отравяне, в резултат на което бъбреците не работят. Намалението може да бъде свързано с определени заболявания на паращитовидната жлеза и нисък албумин в кръвта.
ХЕМОГЛОБИН
Хемоглобинът (Hb) е основният компонент на червените кръвни клетки. Основните функции са преносът на кислород от белите дробове към тъканите, отстраняването на въглеродния диоксид от тялото и регулирането на киселинно-алкалния статус.Нормалната концентрация на хемоглобин при кучета е 110-190 g/l, при котки 90-160 g/l.
Причини за повишена концентрация на хемоглобин:
1. Миелопролиферативни заболявания (еритремия);
2. Първична и вторична еритроцитоза;
3. Дехидратация;
Причини за намаляване на концентрацията на хемоглобин:
1. Желязодефицитна анемия (сравнително умерено понижение - до 85 g/l, по-рядко - по-изразено - до 60-80 g/l);
2. Анемия поради остра кръвозагуба (значително намаление - до 50-80 g/l);
3. Хипопластична анемия (сигнификантно намаление - до 50-80 g/l);
4. Хемолитична анемия след хемолитична криза (значително понижение - до 50-80 g/l);
5. B12 - дефицитна анемия (значително понижение - до 50-80 g/l);
6. Анемия, свързана с неоплазия и/или левкемия;
7. Свръххидратация (хидремично пълнокровие).
Причини за фалшиво повишаване на концентрацията на хемоглобина:
1. Хипертриглицеридемия;
2. Висока левкоцитоза;
3. Прогресиращи чернодробни заболявания;
4. Сърповидноклетъчна анемия (поява на хемоглобин S);
5. Миелом (с мултиплен миелом (плазмоцитом) с появата на голям брой лесно утаяващи се глобулини).
ХЕМАТОКРИТ
Хематокрит (Ht)- обемна фракция на еритроцитите в цяла кръв(съотношението на обемите на червените кръвни клетки и плазмата), което зависи от броя и обема на червените кръвни клетки.Нормалният хематокрит при кучета е 37-55%, при котки 30-51%. Стандартният диапазон на хематокрит е по-висок при хрътките (49-65%). В допълнение, понякога се открива леко повишен хематокрит при отделни породи кучета като пудел, немска овчарка, боксер, бигъл, дакел и чихуахуа.
Причини за намаляване на хематокрита:
1. Анемия от различен произход (може да намалее до 25-15%);
2. Увеличаване на обема на циркулиращата кръв (бременност, особено 2-ра половина, хиперпротеинемия);
3. Свръххидратация.
Причини за повишен хематокрит:
1. Първична еритроцитоза (еритремия) (увеличава се до 55-65%);
2. Еритроцитоза, причинена от хипоксия от различен произход (вторична, нараства до 50-55%);
3. Еритроцитоза при бъбречни тумори, придружена от повишено образуване на ериропоетин (вторично, нараства до 50-55%);
4. Еритроцитоза, свързана с бъбречна поликистоза и хидронефроза (вторична, нараства до 50-55%);
5. Намаляване на обема на циркулиращата плазма ( болест на изгаряне, перитонит, повтарящо се повръщане, малабсорбционна диария и др.);
6. Дехидратация.
Колебанията в хематокрита са нормални.
Способността на далака да се свива и разширява може да причини значителни промени в хематокрита, особено при кучета.
Причини за повишаване на хематокрита с 30% при котки и 40% при кучета поради свиване на далака:
1. Физическа активност непосредствено преди вземане на кръв;
2. Вълнение преди вземане на кръв.
Причини за спад на хематокрита под стандартните граници поради уголемяване на далака:
1. Анестезия, особено при използване на барбитурати.
Най-пълна информация се предоставя чрез едновременна оценка на хематокрит и концентрация общ протеинв плазма.
Интерпретация на данни за определяне на стойността на хематокрита и концентрацията на общия протеин в плазмата:
Нормален хематокрит
1. Загуба на протеин през стомашно-чревния тракт;
2. Притеинурия;
3. Сериозно заболяванечерен дроб;
4. Васкулит.
б) Нормалната концентрация на общия протеин в плазмата е нормално състояние.
1. Повишен протеинов синтез;
2. Анемия, маскирана от дехидратация.
Висок хематокрит
а) Ниска концентрация на общ протеин в плазмата - комбинация от "свиване" на далака със загуба на протеин.
1. “Контракция” на далака;
2. Първична или вторична еритроцитоза;
3. Хипопротеинемия, маскирана от дехидратация.
V) Висока концентрацияобщ протеин в плазмата - дехидратация.
Нисък хематокрит
а) Ниска концентрация на общ протеин в плазмата:
1. Значителна текуща или скорошна кръвозагуба;
2. Прекомерна хидратация.
б) Нормална концентрация на общ протеин в плазмата:
1. Повишено разрушаване на червени кръвни клетки;
2. Намалено производство на червени кръвни клетки;
3. Хронична кръвозагуба.
в) Висока концентрация на общ протеин в плазмата:
1. Анемия при възпалителни заболявания;
2. Множествен миелом;
3. Лимфопролиферативни заболявания.
СРЕДЕН ОБЕМ ЕРИТРОЦИТИ
(корпускуларен обем)MCV (среден корпускуларен обем)- среден корпускуларен обем - средният обем на червените кръвни клетки, измерен във фемтолитри (fl) или кубични микрометри.
MCV е нормален при котки 39-55 fl, при кучета 60-77 fl.
Изчисляване на MCV = (Ht (%) : брой червени кръвни клетки (1012/l))x10
Средният обем на червените кръвни клетки не може да бъде определен, ако има голям брой необичайни червени кръвни клетки (например сърповидни клетки) в кръвта, която се тества.
Стойностите на MCV в нормалните граници характеризират еритроцита като нормоцит, по-малко от нормалния интервал - като микроцит, над нормалния интервал - като макроцит.
Макроцитоза (високи стойности на MCV) - причини:
1. Хипотоничен характер на нарушенията на водно-електролитния баланс;
2. Регенеративна анемия;
3. Нерегенеративна анемия, причинена от нарушение на имунната система и/или миелофиброза (при някои кучета);
4. Миелопролиферативни заболявания;
5. Регенеративна анемия при котки - носители на вируса на котешка левкемия;
6. Идиопатична макроцитоза (без анемия или ретикулоцитоза) при пудели;
7. Наследствена стоматоцитоза (кучета с нормален или леко повишен брой ретикулоцити);
8. Хипертиреоидизъм при котки (леко повишен при нормален или повишен хематокрит);
9. Новородени животни.
Фалшива макроцитоза - причини:
1. Артефакт, дължащ се на аглутинация на червени кръвни клетки (при нарушения, медиирани от имунната система);
2. Постоянна хипернатриемия (когато кръвта се разрежда с течност преди преброяване на броя на червените кръвни клетки в електромер);
3. Дългосрочно съхранение на кръвни проби.
Микроцитоза (ниски стойности на MCV) - причини:
1. Хипертоничен характер на нарушението на водно-електролитния баланс;
2. Желязодефицитна анемия поради хронично кървене при възрастни животни (около месец след появата им поради изчерпване на желязото в организма);
3. Желязодефицитна хранителна анемия при бозаещи животни;
4. Първична еритроцитоза (кучета);
5. Дългосрочна терапия с рекомбинантен еритропоетин (кучета);
6. Нарушения в синтеза на хем - продължителен дефицит на мед, пиридоксин, отравяне с олово, лекарствени вещества(хлорамфеникол);
7. Анемия при възпалителни заболявания (MCV е леко понижен или в долната граница на нормата);
8. Портосистемна анастомоза (кучета, с нормален или леко понижен хематокрит)
9. Портосистемна анастомоза и чернодробна липидоза при котки (леко понижение на MVC);
10. Може да е с миелопролиферативни заболявания;
11. Нарушена еритропоеза при английски спрингер шпаньол (в комбинация с полимиопатия и сърдечно заболяване);
12. Персистираща елиптоцитоза (при кръстосани кучета в резултат на липсата на един от протеините в еритроцитната мембрана);
13. Идиопатична микроцитоза при някои породи японски кучета (Акита и Шиба) - не е придружена от анемия.
Фалшива микроцитоза - причини (само когато се определя в електронен брояч):
1. Тежка анемия или тежка тромбоцитоза (ако тромбоцитите са включени в изчисляването на MCV при броене с помощта на електронен брояч);
2. Постоянна хипонатриемия при кучета (поради свиване на червените кръвни клетки при разреждане на кръвта in vitro за преброяване на червените кръвни клетки в електронен брояч).
СРЕДНА КОНЦЕНТРАЦИЯ НА ХЕМОГЛОБИН В ЧЕРВЕНИ КЛЕТКИ
Средна концентрация на хемоглобин в еритроците (MCHC)- индикатор за насищане на еритроцитите с хемоглобин.
В хематологичните анализатори стойността се изчислява автоматично или се изчислява по формулата: MCHC = (Hb (g\dl)\Ht (%))x100
Обикновено средната концентрация на хемоглобин в еритроцитите при кучета е 32,0-36,0 g\dl, при котки 30,0-36,0 g\dl.
Повишен MSHC (изключително рядко) - причини:
1. Хиперхромна анемия (сфероцитоза, овалоцитоза);
2. Хиперосмоларни нарушения на водно-електролитния метаболизъм.
Фалшива промоция MCHC (артефакт) - причини:
1. Хемолиза на еритроцити in vivo и in vitro;
2. Липемия;
3. Наличие на телца на Хайнц в еритроцитите;
4. Аглутинация на еритроцитите при наличие на студени аглутинини (при отчитане в електромер).
Намаляване на MCHC - причини:
1. Регенеративна анемия (ако има много стресирани ретикулоцити в кръвта);
2. Хронична желязодефицитна анемия;
3. Наследствена стоматоцитоза (кучета);
4. Хипоосмоларни нарушения на водно-електролитния метаболизъм.
Фалшиво понижаване на MCHC- при кучета и котки с хипернатриемия (тъй като клетките набъбват при разреждане на кръвта, преди да бъдат преброени в електронен брояч).
СРЕДНО СЪДЪРЖАНИЕ НА ХЕМОГЛОБИН В ЕРИТРОЦИТИТЕ
Изчисляване на средното съдържание на хемоглобин в еритроцит (MCH):
MCH = Hb (g/l)/брой червени кръвни клетки (x1012/l)
Обикновено при кучета е 19-24,5 pg, при котки е 13-17 pg.
Индикаторът няма самостоятелно значение, тъй като зависи пряко от средния обем на еритроцита и средната концентрация на хемоглобин в еритроцита. Обикновено тя пряко корелира със стойността на средния обем на еритроцитите, с изключение на случаите, когато в кръвта на животните присъстват макроцитарни хипохромни еритроцити.
Приета е класификацията на анемията според параметрите на еритроцитите, като се вземат предвид средният обем на еритроцитите (MCV) и средната концентрация на хемоглобин в клетката (MCHC) - виж по-долу.
БРОЙ ЧЕРВЕНИ ЦИТИ
Нормалното съдържание на червени кръвни клетки в кръвта на кучетата е 5,2 - 8,4 x 1012/l, при котките 6,6 - 9,4 x 1012/l.
Еритроцитозата е повишаване на съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта.
Относителна еритроцитоза- поради намаляване на обема на циркулиращата кръв или освобождаване на червени кръвни клетки от кръвните депа ("свиване" на далака).
Причини:1. Свиване на далака
- възбуда;
- физическа дейност;
- болка.
2. Дехидратация
- загуба на течности (диария, повръщане, прекомерна диуреза, прекомерно изпотяване);
- лишаване от пиене;
- повишен съдов пермеабилитет с освобождаване на течности и протеини в тъканите.
Абсолютна еритроцитоза- увеличаване на масата на циркулиращите червени кръвни клетки поради повишена хемопоеза.
Причини:2. Първична еритроцитоза
- еритремията е хронично миелопролиферативно заболяване, което възниква в резултат на автономната (независима от производството на еритропоетин) пролиферация на еритроидни прогениторни клетки в червения костен мозък и навлизането в кръвта на голям брой зрели червени кръвни клетки.
3. Вторична симптоматична еритроцитоза, причинена от хипоксия (с компенсаторно увеличение на производството на еритропоетин):
- белодробни заболявания (пневмония, неоплазми и др.);
- сърдечни дефекти;
- наличие на абнормни хемоглобини;
- повишена физическа активност;
престой на голяма надморска височина;
- затлъстяване;
- хронична метхемоглобинемия (рядко).
4. Вторична симптоматична еритроцитоза, свързана с неподходящо повишено производство на еритропоетин:
- хидронефроза и поликистоза на бъбреците (с локална хипоксия на бъбречната тъкан);
- рак на бъбречния паренхим (произвежда еритропоетин);
- рак на чернодробния паренхим (произвежда протеини, подобни на еритропоетина).
5. Вторична симптоматична еритроцитоза, свързана с излишък на адренокортикостероиди или андрогени в организма
- Синдром на Кушинг;
- феохромоцитом (тумор медуланадбъбречни жлези или други хромафинови тъкани, които произвеждат катехоламини);
- хипералдестеронизъм.
Еритроцитопенията е намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта.
Причини:1. Анемия от различен произход;
2. Увеличаване на обема на циркулиращата кръв (относителна анемия):
- хиперхидратация;
- секвестрация на червени кръвни клетки в далака (когато се отпусне по време на анестезия, спленомегалия);
- хиперпротеинемия;
хемоделуция (разреждане на кръвта) в случай на напредване на разширяването на съдовото пространство на разпределението на общата маса на червените кръвни клетки в тялото (анемия на новородени, анемия на бременни жени).
Класификация на анемията според параметрите на еритроцитите, като се вземат предвид средният обем на еритроцитите (MCV) и средната концентрация на хемоглобин в клетката (MCHC)
а) Нормоцитна нормохромна анемия:1. Остра хемолиза през първите 1-4 дни (преди появата на ретикулоцити в кръвта);
2. Остро кървене през първите 1-4 дни (преди появата на ретикулоцити в кръвта в отговор на анемия);
3. Умерена загуба на кръв, която не стимулира значителна реакция отвън костен мозък;
4. Ранен периоддефицит на желязо (все още няма преобладаване на микроцити в кръвта);
5. Хронично възпаление (може да бъде лека микроцитна анемия);
6. Хронична неоплазия (може да бъде лека микроцитна анемия);
7. Хронично бъбречно заболяване (с недостатъчно производство на еритропоетин);
8. Ендокринна недостатъчност (хипофункция на хипофизата, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза или половите хормони);
9. Селективна еритроидна аплазия (вродена и придобита, включително като усложнение от ваксинация срещу парвовирус при кучета, заразени с вируса на котешка левкемия, при използване на хлорамфеникол, продължителна употреба на рекомбинантен човешки еритропоетин);
10. Аплазия и хипоплазия на костния мозък от различен произход;
11. Отравяне с олово (може да липсва анемия);
12. Дефицит на кобаламин (витамин B12) (развива се, когато вродено уврежданеусвояване на витамини, тежка малабсорбция или чревна дисбиоза).
б) Макроцитна нормохромна анемия:
1. Регенеративна анемия (средната концентрация на хемоглобин в еритроцита не винаги е намалена);
2. При инфекции, причинени от вирус на котешка левкемия без ретикулоцитоза (обикновено);
3. Еритролевкемия (остра миелоидна левкемия) и миелодиспластични синдроми;
4. Медиирана от нерегенеративна имунна система анемия и/или миелофиброза при кучета;
5. Макроцитоза при пудели (здрави мини-пудели без анемия);
6. Котки с хипертиреоидизъм (слаба макроцитоза без анемия);
7. Дефицит на фолат ( фолиева киселина) - Рядко.
в) Макроцитна хипохромна анемия:
1. Регенеративна анемия с изразена ретикулоцитоза;
2. Наследствена стоматоцитоза при кучета (често слаба ретикулоцитоза);
3. Повишена осмотична нестабилност на еритроцитите на абисински и сомалийски котки (обикновено е налице ретикулоцитоза);
г) Микроцитна или нормоцитна хипохромна анемия:
1. Хроничен железен дефицит (месеци при възрастни животни, седмици при бозаещи животни);
2. Портосистемни шънтове (често без анемия);
3. Анемия при възпалителни заболявания (обикновено нормоцитна);
4. Чернодробна липидоза при котки (обикновено нормоцитна);
5. Нормално състояние за Японски кучета Акита и Шиба (без анемия);
6. Продължително лечениерекомбинантен човешки еритропоетин (умерена анемия);
7. Дефицит на мед (рядко);
8. Лекарства или агенти, които инхибират синтеза на хема;
9. Миелопролиферативни заболявания с нарушен метаболизъм на желязото (рядко);
10. Дефицит на пиридоксин;
11. Фамилно нарушение на еритропоезата при английски спрингер шпаньоли (рядко);
12. Наследствена елиптоцитозапри кучета (рядко).
БРОЙ НА ТРОМБОЦИТИТЕ
Нормалният брой на тромбоцитите при кучета е 200-700 x 109/l, при котки 300-700 x 109/l. Физиологичните колебания в броя на тромбоцитите в кръвта през деня са приблизително 10%. U здрави кучетаПородите Greyhound и Cavalier King Charles Spaniels имат нормален брой тромбоцити, който е по-нисък от този на кучета от други породи (приблизително 100 x 109/L).Тромбоцитозата е увеличаване на броя на тромбоцитите в кръвта.
1. Първична тромбоцитоза - е резултат от първична пролиферация на мегакариоцити. Причини:- есенциална тромбоцитемия (броят на тромбоцитите може да се увеличи до 2000-4000 x 109/l или повече);
- еритремия;
- хронична миелоидна левкемия;
- миелофиброза.
2. Вторична тромбоцитоза - реактивна, възникваща на фона на някакво заболяване в резултат на повишено производство на тромбопоетин или други фактори (IL-1, IL-6, IL-11). Причини:
- туберкулоза;
- цироза на черния дроб;
- остеомиелит;
- амилоидоза;
- карцином;
- лимфогрануломатоза;
- лимфом;
- състояние след спленектомия (в рамките на 2 месеца);
- остра хемолиза;
състояние след операция (в рамките на 2 седмици);
- остро кървене.
Тромбоцитопенията е намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Спонтанно кървене се появява при 50 х 109/l.
Причини:
I. Тромбоцитопения, свързана с намалено образуване на тромбоцити (хемопоетична недостатъчност).
а) закупени
1. Цитотоксично увреждане на червения костен мозък:
- цитотоксични противотуморни химиотерапевтични лекарства;
- приложение на естрогени (кучета);
- цитотоксични лекарства: хлорамфеникол (котки), фенилбутазон (кучета), триметоптим-сулфадиазин (кучета), албендазол (кучета), гризеофулвин (котки), вероятно тиацетарсемид, меклофенамова киселина и хинин (кучета);
- цитотоксични естрогени, произведени от тумори от клетки на Сертоли, интерстициални клетки и гранулозноклетъчни тумори (кучета);
- повишена концентрация на цитотоксични естрогени във функциониращи кистозни яйчници (кучета).
2. Инфекциозни агенти:
Ehrlichia canis (кучета);
- парвовирус (кучета);
инфекция с вируса на котешка левкемия (FLV инфекция);
панлевкопения (котки - рядко);
- инфекция с котешки имунодефицитен вирус (FIV инфекция).
3. Имуномедиирана тромбоцитопения със смърт на мегакариоцити.
4. Облъчване.
5. Миелофтиза:
- миелогенна левкемия;
- лимфоидна левкемия;
- множествена миелома;
- миелодиспластични синдроми;
- миелофиброза;
- остеосклероза;
- метастатични лимфоми;
- метастазиращи мастоцитни тумори.
6. Амегакариоцитна тромбоцитопения (рядко);
7. Дългосрочна употреба на рекомбинантен тромбопоетин;
8. Липса на ендогенен тромбопоетин.
б) наследствени
1. Умерена циклична тромбоцитопения с вълнообразно намаляване и увеличаване на производството на тромбоцити при сиви коли с наследствена циклична хематопоеза;
2. Тромбоцитопения с поява на макротромбоцити при Cavalier King Charles Spaniels (асимптомна).
II. Тромбоцитопения, причинена от повишено разрушаване на тромбоцитите:
1. Имунно-медиирани:
първична автоимунна (идиопатична) - идиопатична тромбоцитопенична пурпура (може да се комбинира с автоимунна хемолитична анемия - синдром на Evans) - често срещана при кучета, по-често при женски, породи: кокер шпаньол, той и той пудел, староанглийски и немски овчарки;
- вторично за системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит;
- вторични за алергични и лекарствено-алергични;
- вторичен когато инфекциозни заболяванияпридружено от отлагане на комплекси антиген-антитяло-комплемент върху повърхността на тромбоцитите (с ерлихиоза, рикетсиоза);
- вторично при хронична лимфоцитна левкемия.
2. Хаптен - свързан със свръхчувствителност към определени лекарства (лекарствено-токсични) и уремия;
3. Изоимунна (посттрансфузионна тромбоцитопения);
4. Инфекциозни процеси(виремия и септицемия, някои възпаления).
III. Тромбоцитопения, причинена от повишено използване на тромбоцитите:
1. DIC синдром;
2. Хемангиосарком (кучета);
3. Васкулит (например - с вирусен перитонитпри котки);
4. Други заболявания, причиняващи увреждане на ендотела;
5. Възпалителни процеси (поради увреждане на ендотела или повишени концентрации на възпалителни цитокини, особено фактори на тромбоцитната адхезия и агрегация);
6. Ухапвания от змии.
IV. Тромбоцитопения, свързана с повишена секвестрация (отлагане) на тромбоцитите:
1. Секвестрация в хемангиома;
2. Секвестрация и деструкция в далака с хиперспленизъм;
3. Секвестрация и разрушаване в далака със спленомегалия (с наследствена хемолитична анемия, автоимунни заболявания, инфекциозни заболявания, лимфом на далака, стагнацияв далака, миелопролиферативни заболявания със спленомегалия и др.);
4. Хипотермия.
V. Тромбоцитопения, свързана с външно кървене:
1. Остро кървене (лека тромбоцитопения);
2. Масивна кръвозагуба, свързана с отравяне с антикоагулантни родентициди (тежка тромбоцитопения при кучета);
3. При трансфузия на донорска кръв или червени кръвни клетки с изчерпано съдържание на тромбоцити на животни, претърпели голяма кръвозагуба.
Псевдотромбоцитопения може да възникне, когато се използват автоматични броячи на тромбоцити за преброяване на тромбоцитите.
Причини:
1. Образуване на тромбоцитни агрегати;
2. При котки, тъй като техните тромбоцити са много големи по размер и устройството не може надеждно да ги различи от червените кръвни клетки;
3. При Cavalier King Charles Spaniels кръвта им обикновено съдържа макротромбоцити, които устройството не различава от малките червени кръвни клетки.
БРОЙ ЛЕВКОЦИТИ
Нормалното съдържание на левкоцити при кучета е 6,6-9,4 x 109/l, при котки 8-18 x 109/l.Броят на левкоцитите зависи от скоростта на приток на клетки от костния мозък и скоростта на освобождаването им в тъканта.
Левкоцитозата е увеличение на броя на белите кръвни клетки над нормалните граници.
Основни причини:
1. Физиологична левкоцитоза(причинено от освобождаването на катехоламини - появява се след 2-5 минути и продължава 20 минути или час; броят на левкоцитите е на най-високия праг на нормата или малко по-висок, лимфоцитите са повече от полиморфонуклеарните левкоцити):
- страх;
- възбуда;
- грубо отношение;
- физическа дейност;
- конвулсии.
2. Левкоцитоза при стрес(причинено от увеличаване на количеството на екзогенни или ендогенни глюкокортикоиди в кръвта; реакцията се развива в рамките на 6 часа и продължава ден или повече; наблюдава се неутрофилия с изместване наляво, лимфопения и еозинопения, късни етапи- моноцитоза):
- наранявания;
хирургични операции;
- пристъпи на болка;
- злокачествени новообразувания;
- спонтанна или ятрогенна болест на Кушинг;
- втора половина на бременността (физиологична с изместване вдясно).
3. Възпалителна левкоцитоза(неутрофилия с ляво изместване, броят на левкоцитите на ниво 20-40x109; неутрофилите често имат токсични и неспецифични промени - тела на Döhle, дифузна цитоплазмена базофилия, вакуолизация, лилави цитоплазмени гранули):
- инфекции (бактериални, гъбични, вирусни и др.);
- наранявания;
- некроза;
- алергии;
- кървене;
- хемолиза;
- възпалителни състояния;
- остри локални гнойни процеси.
4. левкемия;
5. уремия;
6. Неадекватни реакции на левкоцитите
- под формата на дегенеративно изместване вляво (броят на несегментираните надвишава броя на полиморфните); ляво изместване и неутропения; левкемоидна реакция (ясна левкоцитоза със силно ляво изместване, включително мегамиелоцити, миелоцити и промиелоцити) с моноцитоза и монобластоза:
- тежки гнойни инфекции;
- грам-отрицателен сепсис.
- под формата на еозинофилия - хипереозинофилен синдром (котки).
Левкопенията е намаляване на броя на левкоцитите под нормалните граници.
Най-често левкопенията се причинява от неутропения, но има лимфопения и панлекопения.
Повечето често срещани причини:
1. Намаляване на броя на левкоцитите в резултат на намалена хемопоеза:
инфекция с вирус на котешка левкемия (котки);
инфекция с котешки имунодефицитен вирус (котки);
вирусен ентерит на котки (котки);
парвовирусен ентерит(кучета);
- котешка панлевкопения;
- хипоплазия и аплазия на костния мозък;
- увреждане на костния мозък химикали, лекарства и др. (виж причините за нерегенеративна анемия, придружена от левкопения и тромбоцитопения (панцитопения));
- миелопролиферативни заболявания (миелодиспластични синдроми, остра левкемия, миелофиброза);
- миелофтиза;
- прием на цитотоксични лекарства;
- йонизиращо лъчение;
- остра левкемия;
- метастази на неоплазми в костния мозък;
- циклична левкопения при мраморно синьо коли (наследствена, свързана с циклична хемопоеза)
2. Секвестрация на левкоцитите:
- ендотоксичен шок;
- септичен шок;
- анафилактичен шок.
3. Повишено използване на левкоцитите:
- виремия;
- тежки гнойни инфекции;
- токсоплазмоза (котки).
4. Повишено разрушаване на левкоцитите:
- грам-отрицателен сепсис;
- ендотоксичен или септичен шок;
DIC синдром;
- хиперспленизъм (първичен, вторичен);
- имунно-свързана левкопения
5. Резултат от действието лекарства(може да е комбинация от разрушение и намалено производство):
- сулфонамиди;
- някои антибиотици;
- нестероидни противовъзпалителни средства;
- тиреостатици;
- антиепилептични лекарства;
- спазмолитични перорални лекарства.
Намаляването или увеличаването на левкоцитите в кръвта може да се дължи на отделни видове левкоцити (по-често) или общо, като същевременно се запазва процентът на отделните видове левкоцити (по-рядко).
Увеличаването или намаляването на броя на някои видове левкоцити в кръвта може да бъде абсолютно (с намаляване или увеличаване на общото съдържание на левкоцити) или относително (с нормално общо съдържание на левкоцити).
Абсолютното съдържание на определени видове левкоцити в единица обем кръв може да се определи чрез умножаване на общото съдържание на левкоцити в кръвта (x109) по съдържанието на определен тип левкоцити (%) и полученото число се разделя на 100.
ЛЕВКОЦИТНА КРЪВНА ФОРМУЛА
Левкоцитна формула- процентно съотношение различни видовелевкоцити в кръвна натривка.Левкоцитната формула на котки и кучета е нормална
Клетки Процент от общите левкоцити
Кучета Котки
Миелоцити 0 0
Метамиелоцити (млади) 0 0 - 1
Ивица неутрофили 2 - 7 1 - 6
Сегментирани неутрофили 43 - 73 40 - 47
Еозинофили 2 - 6 2 - 6
Базофили 0 - 1 0 - 1
Моноцити 1 - 5 1 - 5
Лимфоцити 21 - 45 36 - 53
При оценката на левкоцитната формула е необходимо да се вземе предвид абсолютното съдържание на отделните видове левкоцити (виж по-горе).
Преместване наляво - промяна в левкограмата с увеличаване на процента на младите форми на неутрофилите (лентоядни неутрофили, метамиелоцити, миелоцити).
Причини:
1. Пикантен възпалителни процеси;
2. Гнойни инфекции;
3. Интоксикация;
4. Остри кръвоизливи;
5. Ацидоза и кома;
6. Физическо пренапрежение.
Регенеративна лява смяна- броят на лентовите неутрофили е по-малък от броя на сегментираните неутрофили, общият брой на неутрофилите се увеличава.
Дегенеративно изместване вляво- броят на лентовите неутрофили надвишава броя на сегментираните неутрофили, общият брой на неутрофилите е нормален или съществува левкопения. Резултат повишена нуждав неутрофилите и/или повишено разрушаване на тях, което води до разрушаване на костен мозък. Признак, че костният мозък не може да отговори на повишената нужда от неутрофили в краткосрочен план (няколко часа) или дългосрочно (няколко дни).
Хипосегментация- изместване наляво, поради наличието на неутрофили, които имат кондензиран ядрен хроматин на зрели неутрофили, но различна ядрена структура в сравнение със зрелите клетки.
Причини:
аномалия на Pelger-Huyne (наследствена черта);
- преходна псевдоаномалия с хронични инфекциии след прием на определени лекарства (рядко).
Преместете наляво с подмладяване- В кръвта присъстват метамиелоцити, миелоцити, промиелоцити, миелобласти и еритробласти.
Причини:
1. Хронична левкемия;
2. Еритролевкемия;
3. Миелофиброза;
4. Метастази на неоплазми;
5. Остра левкемия;
6. Коматозни състояния.
Преместване надясно (хиперсегментация)- промяна в левкограмата с увеличаване на процента на сегментирани и полисегментирани форми.
Причини:
1. Мегалобластна анемия;
2. Бъбречни и сърдечни заболявания;
3. Състояния след кръвопреливане;
4. Възстановяване от хронично възпаление(отразява увеличеното време на престой на клетките в кръвта);
5. Екзогенно (ятрогенно) повишаване на нивото на глюкокортикоидите (придружено от неутрофилия; причината е забавяне на миграцията на левкоцитите в тъканта поради вазоконстриктивния ефект на глюкокортикоидите);
6. Ендогенно (стресови ситуации, синдром на Кушинг) повишаване на нивата на глюкокортикоидите;
7. Стари животни;
8. Кучета с наследствен дефект в усвояването на кобаламин;
9. Котки с дефицит на фолат.
НЕУТРОФИЛИ
Около 60% от всички неутрофили се намират в червения костен мозък, около 40% са в тъканите и по-малко от 1% циркулират в кръвта. Обикновено по-голямата част от неутрофилите в кръвта е представена от сегментирани неутрофили. Полуживотът на циркулацията на неутрофилните гранулоцити в кръвта е 6,5 часа, след което те мигрират в тъканите. Времето на живот в тъканите варира от няколко минути до няколко дни.Съдържание на неутрофили
(абсолютно и относително - процент от всички левкоцити)
нормално в кръвта
Тип Граница на флуктуация, x109/l Процент неутрофили
Кучета 2,97 - 7,52 45 - 80
Котки 3,28 - 9,72 41 - 54
Неутрофилоза (неутрофилия)- повишаване на съдържанието на неутрофилни левкоцити в кръвта е по-високо горни границинорми.
Може да се развие в резултат на повишено производство на неутрофили и/или освобождаването им от костния мозък; намаляване на миграцията на неутрофили от кръвния поток в тъканите; намален преход на неутрофили от маргиналния към циркулиращия пул.
а) Физиологична неутрофилия- развива се с освобождаване на адреналин (преходът на неутрофилите от маргиналния към циркулиращия басейн намалява). Най-често причинява физиологична левкоцитоза. По-силно е изразено при младите животни. Броят на лимфоцитите е нормален (при котки може да се увеличи), няма изместване наляво, броят на неутрофилите се увеличава не повече от 2 пъти.
Причини:
1. Физическа активност;
2. Конвулсии;
3. Уплаха;
4. Вълнение.
б) Стрес неутрофилия - при повишена ендогенна секреция на глюкокортикоиди или при екзогенното им приложение. Причинява стресова левкоцитоза. Глюкокортикоидите увеличават добива на зрели левкоцити от костния мозък и забавят прехода им от кръв към тъкан. Абсолютният брой на неутрофилите рядко се увеличава повече от два пъти в сравнение с нормата, изместването наляво липсва или е слабо изразено, често се наблюдават лимфопения, еозинопения и моноцитоза (по-често при кучета). С течение на времето броят на неутрофилите намалява, но лимфопенията и еозинопенията продължават, докато концентрацията на глюкокортикоиди в кръвта остава повишена.
Причини:
1. Повишена ендогенна секреция на глюкокортикоиди:
- болка;
- продължителен емоционален стрес;
- анормална телесна температура;
- хиперфункция на надбъбречната кора (синдром на Кушинг).
2. Екзогенно приложение на глюкокортикоиди.
V) Възпалителна неутрофилия- често основният компонент на възпалителната левкоцитоза. Често има изместване вляво - силно или леко, често е намален броят на лимфоцитите.
Причини за изключително висока неутрофилия
(над 25x109/l) с висока левкоцитоза (до 50x109/l):
1. Локални тежки инфекции:
- пиометра, пиотеракс, пиелонефрит, септичен перитонит, абсцеси, пневмония, хепатит.
2. Имунно-медиирани нарушения:
- имуномедиирана хемолитична анемия, полиартрит, васкулит.
3. Туморни заболявания
- лимфом, остър и хронична левкемия, мастноклетъчен тумор.
4. Заболявания, придружени от обширна некроза
- в рамките на 1-2 дни след операция, травма, панкреатит, тромбоза и жлъчен перитонит.
5. Първите 3 седмици след прилагане на токсична доза естроген (кучетата впоследствие развиват генерализирана хипоплазия или аплазия на костен мозък и панлевкопения).
Левкемоидна реакция от неутрофилен тип- рязко повишаване на броя на неутрофилните левкоцити в кръвта (над 50x109 / l) с появата на голям брой хемопоетични елементи, до миелобласти. Наподобява левкемия в степента на увеличаване на броя на левкоцитите или в клетъчната морфология.
Причини:
1. Остра бактериална пневмония;
2. Злокачествени тумори с множество метастази в костния мозък (с и без левкоцитоза):
- рак на бъбречния паренхим;
- рак простатната жлеза;
- рак на гърдата.
Неутропения- намаляване на абсолютното съдържание на неутрофили в кръвта под долната граница на нормата. Често абсолютната неутропения причинява левкопения.
а) Физиологична неутропения- при кучета от породата белгийски тервюрен (заедно с намаляване на общ бройлевкоцити и абсолютен брой лимфоцити).
б) Неутропениясвързано с намаляване на освобождаването на неутрофили от червения костен мозък (поради дисгранулопоеза - намаляване на броя на прекурсорните клетки или нарушено съзряване):
1. Миелотоксични ефекти и потискане на гранулоцитопоезата (без промяна в левкоцитната формула):
- някои форми на миелоидна левкемия, някои миелодиспластични синдроми;
- миелофтиза (с лимфоцитна левкемия, някои миелодиспластични синдроми, миелофиброза (често свързана с анемия, по-рядко с левкопения и тромбоцитопения), остеосклероза, в случай на лимфоми, карциноми и мастоцитни тумори);
- при котки инфекции, причинени от вирус на котешка левкемия, вирус на котешка имунна недостатъчност (заедно с левкопения);
- токсичен ефект върху ендогенни (хормонопродуциращи тумори) и ендогенни естрогени при кучета;
йонизиращо лъчение;
противотуморни лекарства(цитостатици и имуносупресори);
- някои лекарства (хлорамфеникол)
инфекциозни агенти - ранен стадий на вирусна инфекция ( инфекциозен хепатити кучешки парвовирус, котешка панлевкопения, Ehrlichia canis инфекция при кучета);
- литиев карбонат (забавено узряване на неутрофилите в костния мозък при котки).
2. Имунна неутропения:
- изоимунни (посттрансфузионни).
в) Неутропения, свързана с преразпределение и секвестрация в органите:
1. Спленомегалия от различен произход;
2. Ендотоксичен или септичен шок;
3. Анафилактичен шок.
г) Неутропения, свързана с повишено използване на неутрофили (често с дегенеративно изместване на левкоцитната формула наляво):
1. Бактериални инфекции(бруцелоза, салмонелоза, туберкулоза);
2. Тежки гнойни инфекции (перитонит след чревна перфорация, абсцеси, които са се отворили вътре);
3. Септицемия, причинена от грам-отрицателни бактерии;
4. Аспирационна пневмония;
5. Ендотоксичен шок;
6. Токсоплазмоза (котки)
д) Неутропения, свързана с повишено разрушаване на неутрофилите:
1. Хиперспленизъм;
2. Тежки септични състояния и ендотоксемия (с дегенеративно изместване вляво);
3. DIC синдром.
е) Наследствени форми:
1. Наследствен дефицит на усвояване на коболамин (кучета - заедно с анемия);
2. Циклично хематопоеза (при синьо коли);
3. Синдром на Chediak-Higashi (в Персийски коткис частичен албинизъм - светложълти очи и опушено синя козина).
В допълнение към горните случаи, неутропенията може да се развие веднага след остра загуба на кръв. Неутропенията, придружаваща нерегенеративната анемия, показва хронично заболяване (например рикетсиоза) или процес, свързан с хронична загуба на кръв.
Агранулоцитоза- рязко намаляване на броя на гранулоцитите в периферната кръв до пълното им изчезване, което води до намаляване на устойчивостта на организма към инфекции и развитие на бактериални усложнения.
1. Миелотоксичен - развива се в резултат на действието на цитостатични фактори, съчетано с левкопения, тромбоцитопения и често анемия (т.е. панцитопения).
2. Имунен
- хаптенични (идиосинкразия към лекарствени вещества) - фенилбутазон, триметоприм/сулфадиазин и други сулфонамиди, гризеофулвин, цефалоспорини;
- автоимунни (със системен лупус еритематозус, хронична лимфоцитна левкемия);
- изоимунни (посттрансфузионни).
ЕОЗИНОФИЛИ
Еозинофили- клетки, които фагоцитират комплексите антиген-антитяло (IgE). След узряване в костния мозък те циркулират в кръвта за около 3-4 часа, след което мигрират към тъканите, където живеят приблизително 8-12 дни. Характерен е дневният ритъм на колебания в кръвта: най-високите нива са през нощта, най-ниските през деня.
Еозинофилия - повишено ниво на еозинофили в кръвта.
Причини:
Еозинопенията е намаляване на нивото на еозинофилите в кръвта под долната граница на нормата. Концепцията е относителна, тъй като те може да не присъстват нормално при здрави животни.
Причини:
1. Екзогенно приложение на глюкокортикоиди (секвестрация на еозинофили в костния мозък);
2. Повишена адренокортикоидна активност (първичен и вторичен синдром на Кушинг);
3. Начална фаза на инфекциозно-токсичния процес;
4. Тежко състояние на пациента в следоперативния период.
БАЗОФИЛИ
Продължителността на живота е 8-12 дни, времето на циркулация в кръвта е няколко часа.Главна функция- участие в незабавни реакции на свръхчувствителност. Освен това те участват в реакции на свръхчувствителност от забавен тип (чрез лимфоцити), във възпалителни и алергични реакции и в регулацията на пропускливостта на съдовата стена.
Съдържание на базофили
в кръвта е нормално.
Тип Граница на вариация, x109/l Процент базофили
Кучета 0 - 0,094 0 - 1
Котки 0 - 0.18 0 - 1
ЛИМФОЦИТИ
Лимфоцитите са основният клетъчен елемент имунна система, се образуват в костния мозък и активно функционират в лимфоидната тъкан. Основната функция е разпознаване на чужд антиген и участие в адекватен имунен отговор на организма.Съдържание на лимфоцити
(абсолютно и относително - процент от всички левкоцити)
в кръвта е нормално.
Тип Граница на вариация, x109/l Процент лимфоцити
Кучета 1,39 - 4,23 21 - 45
Котки 2,88 - 9,54 36 - 53
Абсолютната лимфоцитоза е увеличение на абсолютния брой на лимфоцитите в кръвта над нормалните граници.
Причини:
1. Физиологична лимфоцитоза - повишено съдържание на лимфоцити в кръвта на новородени и млади животни;
2. Прилив на адреналин (особено котки);
3. Хронични вирусни инфекции (сравнително редки, често относителни) или виремия;
4. Реакция на ваксинация при млади кучета;
5. Хронична антигенна стимулация поради бактериално възпаление (с бруцелоза, туберкулоза);
6. Хронични алергични реакции (тип IV);
7. Хронична лимфоцитна левкемия;
8. Лимфом (рядко);
9. Остра лимфобластна левкемия.
Абсолютната лимфопения е намаляване на абсолютния брой на лимфоцитите в кръвта под нормалните граници.
Причини:
1. Повишена концентрация на ендогенни и екзогенни глюкокортикоиди (с едновременна моноцитоза, неутрофилия и еозинопения):
- лечение с глюкокортикоиди;
- първичен и вторичен синдром на Кушинг.
2. Вирусни заболявания(кучешки парвовирусен ентерит, котешка панлевкопения, кучешка чума; инфекция с вирус на котешка левкемия и вирус на котешка имунна недостатъчност и др.);
3. Началните етапи на инфекциозно-токсичния процес (поради миграцията на лимфоцити от кръвта в тъканите до огнища на възпаление);
4. Вторични имунни дефицити;
5. Всички фактори, които могат да причинят намаляване на хемопоетичната функция на костния мозък (вижте левкопения);
6. Имуносупресори;
7. Облъчване на костен мозък и имунни органи;
8. Хронична уремия;
9. Сърдечна недостатъчност (циркулаторна недостатъчност);
10. Загуба на богата на лимфоцити лимфа:
- лимфангиектазия (загуба на аферентна лимфа);
- празнина торакален канал(загуба на еферентна лимфа);
- лимфен оток;
- хилоторакс и хиласцит.
11. Нарушаване на структурата на лимфните възли:
- мултицентричен лимфом;
- генерализирано грануломатозно възпаление
12. След стрес за дълго време, заедно с еозинопения - признак на недостатъчна почивка и лоша прогноза;
13. Миелофтиза (заедно с намаляване на съдържанието на други левкоцити и анемия).
МОНОЦИТИ
Моноцитите принадлежат към мононуклеарната фагоцитна система.Те не образуват резерв от костен мозък (за разлика от другите левкоцити), циркулират в кръвта от 36 до 104 часа, след което мигрират в тъканите, където се диференцират в органо- и тъканно-специфични макрофаги.
Съдържание на моноцити
(абсолютно и относително - процент от всички левкоцити)
в кръвта е нормално.
Тип Граница на флуктуация, x109/l Процент моноцити
Кучета 0,066 - 0,47 1 - 5
Котки 0,08 - 0,9 1 - 5
Моноцитозата е увеличаване на броя на моноцитите в кръвта.
Причини:
1. Инфекциозни заболявания:
период на възстановяване след остри инфекции;
- гъбични, рикетсиозни инфекции;
2. Грануломатозни заболявания:
- туберкулоза;
- бруцелоза.
3. Болести на кръвта:
- остра монобластна и миеломонобластна левкемия;
- хронична моноцитна и миеломоноцитна левкемия.
4. Колагенози:
- системен лупус еритематозус.
5. Остри възпалителни процеси (с неутрофилия и изместване вляво);
6. Хронични възпалителни процеси (с нормално ниво на неутрофилите и/или без изместване вляво);
7. Некрози в тъканите (възпалителни или туморни);
8. Повишаване на ендогенни или въвеждане на екзогенни глюкокортикоиди (при кучета, заедно с неутрофилия и лимфопения);
9. Токсични, суперостални възпалителни или тежки вирусни инфекции (кучешки парвовирусен ентерит) - заедно с левкопения.
Моноцитопенията е намаляване на броя на моноцитите в кръвта. Моноцитопенията е трудна за оценка поради ниските нива на моноцити в кръвта при нормални условия.
Намаляване на броя на моноцитите се наблюдава при хипоплазия и аплазия на костния мозък (вижте левкопения).
ПЛАЗМОЦИТИ
Плазмени клетки- клетки от лимфоидна тъкан, които произвеждат имуноглобулини и се развиват от В-лимфоцитни прекурсорни клетки през по-млади етапи.Обикновено в периферната кръв няма плазмени клетки.
Причини за появата на плазмени клетки в периферната кръв:
1. Плазмоцитом;
2. Вирусни инфекции;
3. Дългосрочно персистиране на антигена (сепсис, туберкулоза, актиномикоза, автоимунни заболявания, колагеноза);
4. Новообразувания.
СКОРОСТ НА УТАЯВАНЕ НА ЕРИТРОЦИТИТЕ (ESR)
Скоростта на утаяване на еритроцитите в плазмата е право пропорционална на масата на еритроцитите, разликата в плътността на еритроцитите и плазмата и обратно пропорционална на вискозитета на плазмата.Нормалната ESR при кучета е 2,0-5,0 mm/час, при котки 6,0-10,0 mm/час.
Ускорете ESR:
1. Образуване на монетни колони и аглутинация на червените кръвни клетки (масата на утаяващите се частици се увеличава) поради загубата на отрицателен заряд на повърхността на червените кръвни клетки:
- повишена концентрация на някои кръвни протеини (особено фибриноген, имуноглобулини, хаптоглобин);
- кръвна алкалоза;
- наличие на антиеритроцитни антитела.
2. Еритропения.
3. Намален плазмен вискозитет.
Заболявания и състояния, придружени от ускорена СУЕ:
1. Бременност, следродилен период;
2. Възпалителни заболявания с различна етиология;
3. Парапротеинемия (мултиплен миелом - особено изразена СУЕ до 60-80 mm/час);
4. Туморни заболявания (карцином, сарком, остра левкемия, лимфом);
5. Заболявания съединителната тъкан(колагенози);
6. Гломерулонефрит, бъбречна амилоидоза, протичаща с нефротичен синдром, уремия);
7. Тежки инфекциозни заболявания;
8. Хипопротеинемия;
9. Анемия;
10. Хипер- и хипотиреоидизъм;
11. Вътрешен кръвоизлив;
12. Хиперфибриногенемия;
13. Хиперхолестеролемия;
14. Странични ефектилекарства: витамин А, метилдопа, декстран.
Левкоцитоза, повишена ESR и съответните промени в левкоцитната формула - надежден знакналичието на инфекциозни и възпалителни процеси в организма.
Забавете ESR:
1. Ацидоза на кръвта;
2. Повишаване на плазмения вискозитет
3. Еритроцитоза;
4. Изразени промени във формата и размера на червените кръвни клетки (сърповидност, сфероцитоза, анизоцитоза - тъй като формата на клетките предотвратява образуването на монетни колони).
Заболявания и състояния, придружени от забавяне на ESR:
1. Еритремия и реактивна еритроцитоза;
2. Тежки симптоми на циркулаторна недостатъчност;
3. Епилепсия;
4. Сърповидноклетъчна анемия;
5. Хиперпротеинемия;
6. Хипофибриногенемия;
7. Обструктивна жълтеница и паренхимна жълтеница(вероятно поради натрупване на жлъчни киселини в кръвта);
8. Прием на калциев хлорид, салицилати и живачни препарати.
Без имунитет нито ние, нито нашите домашни любимци бихме могли да оцелеем седмица. Има толкова много около нас патогенни бактерии, вируси и гъбички, което е просто защитни силитялото ни предпазва от много проблеми. Но дори имунитетът не е пълна гаранция за липсата на заболяване. Освен това, последният може да бъде изключително коварен: понякога наличието на сериозна патология на ранни стадииСамо левкоцитозата при котките може да „разкаже“. Какво е това и какво означава това явление?
Известно е, че при почти всички заболявания ветеринарният лекар първо взема кръвен тест. Много хора също знаят, че в случай на инфекциозни и възпалителни патологии в него се открива повишен брой левкоцити. И така, ето го. Левкоцитозата е състояние, при което нивото на левкоцитите в общия кръвен поток се повишава. Причините са различни, но най-често е виновен някакъв скрит възпалителен процес.
Неутрофилия или неутрофилна левкоцитоза са термини, които показват увеличение на броя на неутрофилите. Лимфоцитозата е повишаване на концентрацията на лимфоцити. Моноцитозата, съответно, възниква, когато има излишък от моноцити. Еозинофилията възниква, когато „популацията“ на еозинофилите се увеличи, а мастоцитозата започва, когато има излишък от мастни клетки. И всичко това е обединено от термина "левкоцитоза". Кога и какво се случва?
Най-характерна е еозинофилията, която най-често възниква при хелминтни инвазии. Ако в кръвта има много левкоцити от този тип, потърсете „новодошли“ в червата. Същото важи и за базофилията. Понякога този тип левкоцитоза се наблюдава при алергични реакции и автоимунни реакции, но червеите все още причиняват това явление много по-често.
Прочетете също: Дерматофитози – гъбични инфекциипри котките
Но при алергиите мастоцитозата е най-характерна. Това е разрушаването на мастоцитите, което причинява „хистаминовата буря“, която причинява всички клинични признаци анафилактичен шоки обикновена алергична реакция. Това обаче често може да се наблюдава при опасни автоимунни патологии!
За какво „намеква“ увеличеният брой неутрофили? На остър стадийнякакъв вид заразна болест. Лимфоцитозата е по-характерна за различни видовехронични заболявания на котките. Използвайки този индикатор, можете лесно да идентифицирате наличието на някои „прикрити“ инфекции, които не се проявяват по никакъв начин или техните симптоми не са особено специфични.
Други причини
Колкото и да е странно, по характеристиките и броя на левкоцитите може да се прецени не само наличието или отсъствието на инфекциозни патологии. И така, съществува понятието "токсична неутрофилия". Това е заО рязко увеличениесъдържание на незрели форми на неутрофили. Това е много характерно за много форми на отравяне, включително хронични.
Има и по-специфични случаи. Например синдром на Chediak-Higashi. Доста рядко наследствено заболяване, срещано при персийските котки. Придружава се от повишена склонност към кървене с или без причина, промяна в цвета на ириса, както и голяма сумабазофили и еозинофили в кръвта.
Към тази група принадлежи и аномалията на Pelger-Huet. Наследствено, генетично обусловено заболяване, характеризиращо се с натрупване на ядрен хроматин в цитоплазмата на същите дълготрайни неутрофили. Това разстройство първоначално е идентифицирано при зайци, но учените по-късно установиха, че заболяването може да се появи при котки, кучета и хора.
Почти всички инфекциозни и инвазивни заболявания на котките се диагностицират с помощта на кръвен тест от котка. Общото и биохимично изследване могат да бъдат показателни за различни заболявания.
Само ветеринарните лекари могат правилно да оценят резултатите, получени от лабораторията, защото е необходимо да се разглеждат няколко показателя като цяло. Нищо обаче не пречи сами да си поставите предварителна диагноза.
В какви случаи е необходим кръвен тест?
Ако наскоро сте променили диетата на вашия домашен любимец, кръвен тест може да покаже дали той подхожда на вашата котка. Дори естествена хранаможе да причини проблеми с храносмилането на животното. В 95% от случаите независимо избраната храна не е подходяща за животното. Затова си струва да се подложите на изследване и да се консултирате с професионален ветеринарен лекар.
В допълнение, това изследване е просто необходимо за изясняване на предварителната диагноза. В края на краищата дори повръщането при котка може да е признак или на банално лошо храносмилане, или на сериозна инфекция.
Какво може да покаже биохимичен кръвен тест?
Биохимичният кръвен тест при котки може да каже много, чието дешифриране е много дълъг и сложен въпрос. Много домашни любимци са склонни към уролитиаза, така че в началото всеки ветеринарен лекар гледа на съотношението на калций и фосфор.
Ако калцият е повишен, тогава можете да подозирате, че вашата котка има:
- някои видове рак;
- заболяване на бъбреците;
- патология на паращитовидната жлеза;
- отравяне, което е причинило усложнения на отделителната система.
Ако нормата на фосфор е сериозно превишена, може да се говори и за увреждане на бъбреците. Резултатът от чехъл също може да бъде доказателство за заболявания на храносмилателната система. Най-често котка с незадоволителен резултат за количеството фосфор се хоспитализира. Ако креатининът също се увеличи, тогава можем да говорим за бъбречна патология без допълнителни изследвания.
Също така, биохимичният анализ може да бъде ефективен при съмнение за чернодробно заболяване. Подобно на хората, котка, страдаща от чернодробни проблеми, ще има повишен билирубин. Това не винаги е признак на хепатит, често превишението на нормата се появява поради стагнация на жлъчката или анемия. В последния случай е необходимо да се проведат две изследвания - общо и биохимично.
При панкреатит при котки липазата и амилазата се увеличават. Също така нивата на тези вещества могат да надвишават нормата по време на лечение с определени видове лекарства или при патология храносмилателната система. Ако липазата, фосфорът и калцият са извън нормалните граници, тогава болестта на котката е свързана с бъбречна патология.
Котките често развиват захарен диабет или синдром на Кушинг. При тези заболявания нивата на глюкоза, триглицериди и холестерол надвишават нормалните граници. Ако ветеринарният лекар подозира неизправност на черния дроб, тогава пониженото ниво на глюкоза може да потвърди думите му.
Най-опасен резки променинива на глюкоза в кръвта на котката, те могат да доведат до кома или дори смърт. Ако съдържанието на това вещество е по-ниско или по-високо от нормалното, тогава анализът ще трябва да се извърши отново при други условия, например, след като котката се насити.
Характеристики на дешифриране на общ кръвен тест
Ако ветеринарният лекар реши да проведе клиничен кръвен тест при котки, ще е необходимо декодиране, за да се определи естеството на заболяването - дали има възпалителни процеси, дали кръвоснабдяването е нарушено или дали има алергични реакции.
Хемоглобинът и хематокритът намаляват при остра интоксикация на тялото и анемия. За да разбере точно причината за промяната в тези показатели, ветеринарният лекар ще се съсредоточи върху други стойности, които могат да бъдат показани чрез клинично изследване на кръвта на животното.
Ако е извършен общ кръвен тест, декодирането е важно да се идентифицират характеристиките на хода на заболяването. Един от най-важните показатели, например, е ESR. За да се обясни това съкращение, то се отнася до скоростта, с която червените кръвни клетки се утаяват.
ESR се увеличава с:
- онкологични заболявания;
- бъбречни патологии;
- с инфаркт;
- по време на бременност на котка;
- след хирургични интервенции.
Ако ветеринарният лекар подозира рак или бъбречна недостатъчност, той допълнително ще предпише биохимичен кръвен тест.
Друг вид допълнително лабораторно изследване е изготвянето на левкоцитна формула. Може да се извърши като част от общ кръвен тест, ако има съмнение за скрити възпалителни процеси.
Ако те наистина присъстват в тялото на котката, тогава броят на пробождането (незрели форми на левкоцити) в кръвта ще се увеличи. Също така, левкоцитната формула може да покаже алергия, с това заболяване броят на еозинофилите се увеличава.
В тялото на котката има непрекъснат процес обмен на газ– отстраняване на въглероден диоксид и транспортиране на кислород до всички клетки на тялото. Така важна функция„Отговорни“ са еритроцитите или червените кръвни клетки. Хемоглобинът е част от червените кръвни клетки, която служи като магнит за кислорода; молекулата на кислорода е прикрепена към клетката и се транспортира с кръвния поток. Когато животното покаже признаци на заболяване, процедурата е ветеринарният лекар да насочи животното и да създаде диагностичен план въз основа на резултатите. Хемоглобинът при котките ясно отразява колко добре се поддържа животното и тока клинично състояниеспоред тежестта.
В зависимост от размера на тялото, възрастта, породата и темперамента на животното нормата на хемоглобина при котките варира от 80-150 единици. Нарушаването на диапазона е отклонение и най-често симптом на заболяване.
Намаляването на количеството доставян кислород води до намаляване на работата на всички системи на тялото. Ниският хемоглобин при котка е следствие от смъртта на някои червени кръвни клетки. Намаляването на хемоглобина при животни и хора обикновено се нарича анемия. Болестта при котките е придружена от следните симптоми:
- Посиняване или бледност на лигавиците- доста „обширен“ симптом, който може да показва редица аномалии, различни от. По-рядко лигавиците пожълтяват - или внезапна смърт на голям брой червени кръвни клетки.
- Слабост, сънливост– опитвайки се да възстанови силата си, мозъкът инхибира всички жизненоважни системи, което води до летаргия, а в тежки случаи и летаргия.
- Повишен пулс и честота на дишане– следствие кислородно гладуванеклетки.
- Метална миризма от устата– често разрушаването на червените кръвни клетки се дължи на липса на желязо в организма.
- Студени тръпки, студени крайници, понижена базална телесна температура– следствие от забавяне на метаболитните процеси и претоварване на сърдечния мускул.
- Желание да се ядат неядливи неща (pica)– животното ближе или се опитва да дъвче вар, мазилка, тапети, метал, пълнеж за тави, пръст, плат и понякога екскременти.
Прочетете също: Основните видове трематоди при котки: Главна информацияи лечение
Изчисляването на стратегия за лечение включва идентифициране на основните причини за заболяването. В световен мащаб причините за анемията се разделят на:
- Загуба на кръв– язви, затворени и отворени травми.
- Хемолитична– левкемия, вродени хемопоетични нарушения, автоимунни заболявания, токсикоза или отравяне, липса на фосфати, кръвопреливане от неподходящ донор, дефицит на желязо.
- Нерегенеративен (необратим)– вирусна левкемия, дисфункция на костния мозък, левкемия (онкология), хронични вродени заболявания, нелечима бъбречна недостатъчност.
Свържете се с вашия ветеринарен лекар за съвет как да повишите хемоглобина в кръвта при котки. Ако не се установят сериозни патологии, те започват с промяна в диетата, като се въвеждат: червено месо, черен дроб, хематоген без захар или други кръвосъдържащи продукти, добавки с желязо, специализирана храна за повишаване на хемоглобина. При остри състояния се предписват:
- Кръвопреливане или инфузия на синтетичен заместител.
- Поддържаща и заместителна терапия.
- Кислородна терапия.
- При вируси и бактериални инфекции - антибиотици.
- При автоимунни заболявания - кортикостероиди или други лекарства, които потискат функционирането на собствената имунна система.
Повишен хемоглобин - причини
Повишеният хемоглобин при котките е повече опасен симптом, а основните му причини са мимолетни. Намален хемоглобин, забавянето на метаболитните процеси и развитието на патологии дава шанс да се „спечели време“ за изследване и определяне на първопричините; в диаметрално противоположния случай лекарят и собственикът имат минимум време и само няколко опита преди смъртта.
важно! Най-честата причина висок хемоглобине прогресивен стадий – изключително остро състояние, чието развитие води до необратими изменения в последствие – до смърт. При дехидратация освен хемоглобина се повишава и хематокрита. Състоянието се облекчава чрез вливане на течности отвън – подкожно или венозно.
Ако хемоглобинът на вашата котка е повишен и в същото време наблюдавате диария, повръщане и периодично неестествени пози на тялото (прегърбена, прегърбена походка), спешно заведете животното в клиниката за ултразвук. коремна кухина. Котката изпитва болка поради нарушаване на стомашно-чревния тракт, гнойно възпалениекоремна кухина или засегнати от чревен вирус.