Признаци на E. coli в урината. Кратка характеристика и видове ешерихия коли. Възможно е преодоляване на тежки бъбречни заболявания

уебсайт - медицински порталонлайн консултации с детски и възрастни лекари от всички специалности. Можете да зададете въпрос по темата "Лечение на ешерихия коли в урината"и го вземете безплатно онлайн консултациялекар

Задайте въпроса си

Въпроси и отговори за: E. coli в урината лечение

2016-01-26 11:50:49

Лиля пита:

Добър ден. Бременност 8 седмица. В урината е открита ешерихия коли. защо това е опасно? Лекарят предписа Augmentin по 1 таблетка 2 пъти на ден. Това не е ли вредно за плода? и има ли методи на традиционната медицина за лечение колив урината. Като цяло състоянието е задоволително. Има гадене, болки в стомаха почти всеки ден, подуване на корема, редовно изхождане. Благодаря предварително за отговора!

Отговори Босяк Юлия Василиевна:

Здравей, Лиля! E. coli не може да се лекува с традиционни методи, антибиотикът е предписан правилно и трябва да се следва този път. Самолечението, особено по време на бременност, е неприемливо.

2011-09-12 09:36:35

Светлана пита:

От 2 години се опитвам да лекувам E. coli в урината и цервикалния канал (3 вида бацили: стрептококи, ентерококи, Eshereli koli), след лечение (с чувствителност към антибиотици, комплекс, инжекции) една пръчка заменя другата, порочен кръг На всичкото от това циститът е постоянен . Имам ли шанс след 7 курса антибиотици?

Отговори Медицински консултант на портала на уебсайта:

Здравей Светлана! IN в такъв случайот антибактериална терапияможе да причини повече вреда, отколкото полза. Дисбактериозата (и това е точно дисбактериоза) се лекува чрез заместване и възстановяване на нормалната микрофлора със задължителна корекция имунологични нарушения, което води до нарушаване на състава на микрофлората. Грижи се за здравето си!

2010-11-13 07:54:53

Ирина пита:

Добър ден! Миналата година имах спонтанен аборт в 8 седмица. Диагностицирахме Тонзоплазмоза, която успешно излекувахме. Лекарят поиска уринокултура и в урината беше открита E. coli. моля, кажете ми колко опасно е по време на бременност, какъв е курсът на лечение, продължителността и може ли да се премахне без антибиотици?

Отговори Клочко Елвира Дмитриевна:

Добър ден. E. coli се лекува с антибиотик на базата на бактериална култура. Така че нека вашият лекар ви го предпише, въпреки че трябва да използвате антибиотик едва след 12 седмици и само такъв, който е одобрен по време на бременност.

2010-01-25 12:24:38

МАРИНА пита:

Здравейте!През март 2009 г. боледувах от гнойна ангина и се лекувах с антибиотик Аугументин - 8 дни. Две седмици по-късно - болезнено уриниране с примес на кръв Въз основа на резултатите от ултразвук (хроничен цистит) и изследвания на урина и кръв, урологът предписа Monural, Gatibakt - 8 дни, Furamag 1t-3r / d за 10 дни, бъбречна колекция. Лечение премахна само остра болка.Ходих на гинеколог.В намазките бяха открити херпес и уреоплазма.Лекувана е с вилпрофен 8 дни,миратин 8 дни венозно,имунофан,микожинакс,протефлазид +вагинално лечение с водороден пероксид,октенисепт,йод Дискомфортът в пикочните пътища продължи Гинекологът каза, че е необходима уринокултура Откриха Enterrococ ficales 10 в 7 стъпки. За поредна година според антибиограмата пих Норфлоксацин, Ципролет, също Фурамаг, Фурадонин, билкови препарати.Общо 5 антибиотика за 1 година, куп уросептици, но няма резултат.Според последните изследвания Нечипоренко Л- 750, Е-1000, Ц-0.Общ .ан. урина- бистра, леко кисела, белтък н/о, ацетон+, еп.пл-0-2 в п.з., Л-2-8 в п.з., оксалати.В реналния комплекс креатинина е повишен-112,8 при норма до 106. Според резултатите от ултразвука: стените на пикочния мехур не са уплътнени, не са удебелени, вътрешните контури са гладки и ясни. лумен - фини включвания Ултразвук на бъбреците - възможно удвояване на десния бъбрек (доколкото разбирам вродена аномалияи вече съм ходил на ултразвук 7 пъти в живота си - нямаше нищо подобно) Цистоскопия - признаци на химорагичен цистит Детският нефролог, с който едновременно лекувах дете (със същата E. coli в урината като моята) каза, че можете да приемате Attoxil -10 дни, 2g-3p интравенозно.Урологът-хирург предложи да отидете в болницата - инжектирайте 1 антибиотик, изпийте друг, изплакнете пикочен мехур(въпреки че самият той не отрече, че може да бъде причинена друга инфекция) и физикални процедури. И както той каза: "може би ще помогне"!!! Няма повече сила. Постоянно се притеснявам от дискомфорт и ужасни обостряния, особено след полов акт.Бих искал да добавя най-важното.Вече 3,5 години имам хронична кандидоза, която просто не спира след антибиотици и цитостатици.Моля, кажете ми дали кандидозата може е причина за хроничен цистит и не се повлиява от лечение поради -за него Възможно ли е да се излекува без антибиотици? Имунитетът ми вече е силно намален.

Моля, кажете ми колко

Отговори Клофа Тарас Григориевич:

Добър ден Кандидозата може да е причина за такива промени като вашите, тъй като лечението с толкова много антибактериални лекарства не може да се направи просто така. Мисля, че урологът е прав - за вас е по-добре да се лекувате стационарно, с инстилации на пикочния мехур (ако е направено правилно, няма да получите допълнителна инфекция), в допълнение към това добавете физически процедури и, разбира се, лекарства .

2008-01-24 22:23:28

Ира пита:

Здравейте! Бях диагностициран с уреаплазма. Гинекологът каза да направя ДУО с антибиограма за назначаване на лечение - резултатите са засечени (> 10^4 CCU/ml).Преди тези изследвания през есента ме приеха в болница с остър пиелонефрит, УРИНОкултурата показа наличието на E. coli Ешерихия коли. Инжектираха ми антибиотици по 2 пъти на ден в продължение на 9 дни и ме изписаха от болницата. След това взех бактериална цитонамазка за микрофлора с антибиотикограма и пак излезе тази Е. коли Ешерихия коли - 10^3.Тоест излиза, че не съм излекувал напълно Е. коли. Сега въпросите: Правилно ли е да се лекува уреаплазма заедно с E. coli? И какво лечение да предпочетете? Какво причини пиелонефрит? Уреаплазма или ешерихия коли? Сега страдам от уретрит, който създава специфичен дискомфорт и, честно казано, вече се измъчвам... Възможно ли е уреаплазмата да е причинила пиелонефрит, а не E. coli?? Какво да лекувам? Благодаря ви предварително!

Отговори Марков Игор Семенович:

Здравейте! Сега за отговорите. Не, това не е правилно. Уреаплазмата изобщо не изисква лечение и употребата на антибиотици преди и в бъдеще е просто противопоказана във вашия случай. Всичките ви болести са причинени от бактерии от чревната група, а E. coli е само една от тях.

2016-03-17 14:19:35

Анна пита:

Добър ден, открихме стафилококи 10 4.1 в цитонамазката. В урината стафилококи 10 до 3 градуса, ешерихия коли 10 до 1 степен. Поставена е диагноза дисбиоза. Тя е лекувана с антибиотици Левофлоксацин, предписани са супозитории Gepferon, витамини, пробиотици Vagilak и др. Каква е причината? Защо лечението не помага? и партньорът на огнището трябва ли да се подложи на лечение?

Отговори Босяк Юлия Василиевна:

Здравей Анна! В случай на вагинална дисбиоза, антибиотичната терапия не се предписва, т.к допълнително задълбочава дисбактериозата. Използването на пробиотици е достатъчно за вас. Сексуалният партньор не се нуждае от лечение.

2016-02-10 00:59:11

Катя пита:

Здравейте, започнах да се срещам с млад мъж (24 години). Преди четири години той беше лекуван с антибиотици за уретрит, причинен от резистентен щам на Escherichia coli (Е. coli). Лечението беше успешно. Преди няколко месеца отново се разболях от уретрит и ми откриха E.coli в урината. Отново взех курс на антибиотици (и в двата случая лекарят предписа антибиотици). Не съм правил никакви изследвания в края на лечението, но сега изглежда се чувствам добре. Възможно ли е при полов акт бактерията да се прехвърли от него на мен? Тревожа се, че не всички бактерии могат да умрат от антибиотика. Какви заболявания може потенциално да причини E.coli при жените, ако се предаде? Благодаря предварително за отговора.

Отговори Оганесян Карине Едуардовна:

Здравей Катя! Има много разновидности на Escherichia coli (EC). Обикновено за червата наличието на CP е норма. Благодарение на КП се образува витамин К. КП предотвратява размножаването на вредни микроби в червата. Но някои от неговите разновидности са патогенни и причиняват различни заболявания. Например цистит, аднексит (възпаление на придатъците), пиелонефрит, диария. Те дори могат да причинят пневмония, а при новородените - менингит. За да се предотврати CP да доведе до различни заболявания, е необходимо да се следи състоянието на червата и целия стомашно-чревен тракт, особено на черния дроб и жлъчния мехур. Освен това, по време на лечение с антибиотици е необходимо да се използват лакто и бифидобактерии, за да не се наруши чревната микрофлора. И още един съвет за вашия приятел! Нека тества за всички полово предавани инфекции, може би не е само E. coli. С уважение, Карине Едуардовна

2014-04-13 18:21:40

Виктория пита:

Здравейте! Бременна съм в 23 седмица. резервоар. вагиналната култура показва наличието на Escherichia coli 10b5 и Стафилококус ауреус 10 на 5. Освен това, Е. coli беше открита рано (на седмица 18) в урината и беше лекувана със седмичен курс на ампицилин 1tX4r.d.
Въз основа на тест за антибиотична чувствителност, гинекологът отново предписа антибиотици:
първо хемомицин (ден 1 4 t., дни 2-5 1 t X 2 r.d.) за Staphylococcus aureus, след това отново ампикалин (7 дни 1 t X 4 r. d.) за E. coli.
P.S. някои от симптомите бяха обилно отделянеот вагината жълт цвятс неприятна миризмаподобно на амоняка
Въпрос:
1) Моля, кажете ми дали този курс на лечение е правилен? Колко опасен е хемомицинът на този етап за плода?
2) правилно ли е гинеколог да изписва втори път ампацилин за същата бактерия?
3) безопасно ли е да приемате два различни антибиотика последователно, като се има предвид, че хемомицинът отнема много време, за да се елиминира от тялото?
4) Вече започнах курс на лечение, но за в бъдеще бих искал да разбера дали има алтернатива на този курс с използване на неантибиотици, например бактериофаги, или след лечение с антибиотици ще помогнат само по-силни антибиотици?
Много се страхувам от повторни рецидиви. Може би има начини да ги избегнете?

Отговори Сухов Юрий Александрович:

Здравей, Виктория.
Необходимо е съвместно лечение от интелигентен и отговорен акушер-гинеколог и инфекционист. Планът за лечение, който описахте, буди известни съмнения.
С уважение, Ю. Сухов.

2014-01-06 16:51:59

Аллах пита:

Здравейте! Бременна съм в 14 седмица. В началото на бременността имах цистит, пих Канефрон 3 месеца. Но днес бях на ултразвук на бъбреците и ми казаха, че циститът остава и трябва да се лекува. Аз също кашлям повече от седмица. В болницата те слушаха, всичко е наред, няма хрипове. Според резултатите от уринокултурата е открит Streptococcus agalactiae 10"3, E. coli в цитонамазката. Лекарят предписа Axef. Но ме е страх да пия, опасен ли е този антибиотик на този етап? Лекарят настоява за спешно лечение преди образуване на плацентата може ли стрептокок да е причината и кашлицата как ще се отрази антибиотика на бебето?

Escherichia coli (или по-скоро бактерията Escherichia Coli) винаги присъства в човешкото тяло, живеейки в долни частичервата.

В тази среда неговите безвредни щамове са представители на нормалната микрофлора, участващи в процеса на храносмилане и образуването на витамин К. Прекомерното размножаване в червата на E. Coli се инхибира от лактобацили и бифидобактерии. Ако балансът между представителите на микрофлората не е нарушен, червата функционират нормално.

Но ако E. coli попадне в среда, където има хранителни веществаи няма естествени конкуренти, той е способен да се развива бързо и неконтролируемо.

E. coli може да се настани в пикочната система на човека и да причини възпалителни процеси. Така циститът (възпаление на пикочния мехур) в повечето случаи (до 95%) е с инфекциозна етиология.причини а именно E. coli.

Как E. coli попада в пикочните пътища?

  1. Преди всичко от ректума поради недостатъчна хигиена или неправилно измиване отзад напред. Това е най чест пътинфекция при момичета и жени, което се улеснява от близостта на сфинктера ануси отворите на уретрата, късата уретра. Това обстоятелство обяснява високото разпространение инфекциозен циститпричинени от E.Coli при момичета и жени.
  2. E. coli живее не само в червата на човека, но и в червата на топлокръвни животни и птици. Тя може да остане жизнеспособна за дълго време заобикаляща среда, включително в почвата и водоемите, като индикатор за тяхното фекално замърсяване. Така че плуването в мръсно езеро или докосването на гениталиите с ръце, замърсени с пръст или тор, също може да бъде източник на инфекция.
  3. Инфекцията е почти неизбежна пикочен каналпри мъже, практикуващи незащитен анален секс; следващият етап – влиза мъжътколи във влагалището на партньора, където бактериите се размножават и се разпространяват в близката уретра.

Предразполагащи фактори за наличието на бактерии

Веднъж попаднала в пикочните пътища, не е задължително бактерията да се настани там. Отмива се със струя урина (която има някои бактерицидни свойства). Но при наличие на предразполагащи фактори бактерията може да се настани в лигавицата на уретрата и да проникне по възходящ пътVпикочен мехур . Такива фактори могат да бъдат:

  • стагнация на урината, свързана с уролитиаза;
  • стагнация на урината, причинена от аденом на простатата (при мъжете);
  • рядко изпразване на пикочния мехур, когато човек не може да отиде до тоалетната навреме;
  • компресия на пикочния мехур при бременни жени;
  • промяна в химичния състав и киселината - алкален балансурина при бъбречно заболяване и диабет;
  • инфекция на пикочните пътища с други микроорганизми (включително предавани по полов път), което намалява естествените защитни свойства на лигавицата;
  • увреждане на клетките на лигавицата на уретрата и пикочния мехур по време на химиотерапия за рак (цитостатиците потискат обновяването на епитела на всички лигавици на тялото);
  • дегенеративни промени в лигавицата на пикочния мехур в резултат на излагане на йонизиращо лъчение по време на лъчетерапиярак на съседни органи;
  • имунодефицитни състояния, причинени от други заболявания, недохранване, дефицит на витамини;
  • намален локален имунитет поради локална хипотермия.

Трябва да се отбележи, че когато добър имунитет E. coli може да живее известно време в пикочната система, без да причинява симптоми на възпаление. Бактерията E.Coli често се открива в урината при анализ (въпреки че обикновено не трябва да е там).

При липса на симптоми на възпаление и ако броят на клечките не надвишава 10 5 в 1 ml урина, не се провежда специално лечение. В този случай също не може да се изключи това правилно събиранеурина за анализ.

Но ако пациентът поиска медицински грижипоради симптоми на цистит ( често желаниедо уриниране, болка по време и след уриниране, постоянна заядлива болкав супрапубисната област, появата на кръв или слуз в урината), концентрация на E.Coli повече от 10 2 в ml урина най-вероятно предполага възпалениепровокиран именно коли.

Как да се отървете от E. coli в пикочния мехур

Ако малка концентрация на E. coli присъства в пикочния мехур, без да причинява възпаление, човекът най-вероятно няма да знае за това. В повечето случаи ние говорим закаклекува цистит, причинен от бактерия ешерихия коли.

Лечение цистит, причинен от репродукцияcoli в пикочния мехур,обикновено включва прием на антибиотици. Трябва да се отбележи, че E. coli лесно образува нови щамове, включително тези, които са резистентни към успешно използвани преди това антибиотици. Обикновено лекарят предписва антибиотик широк обхватемпирично, но ако лечението не даде очаквания ефект, то трябва да се коригира, като се вземе предвид антибиограмата - бактериална култура на урина за определяне на чувствителността на патогена към различни антибиотици. Понастоящем се считат за подходящи Monural (фосфомицин), флуорохинолони (норфлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин), аминогликозиди (гентамицин), нитрофуранови производни (нифурател, фуразолидон), пеницилини (амоксицилин). Всички антибиотици имат странични ефектии противопоказания, следователно изборът на антибиотик и неговата дозировка се определя от лекаря. Антибиотиците се предписват с изключително внимание на деца, бременни жени и кърмачки.

Острият цистит обикновено може да бъде излекуван с кратък курс на антибиотици. Хроничен циститизисква продължителна употреба на антибиотици, които в този случай засягат не само E. coli в пикочния мехур, но и E. coli, който живее в долните черва и е представител на нормалната чревна микрофлора. За да се избегне чревна дисбиоза, се предписват пробиотици: Хилак Форте, Бификол, Колибактерин, съдържащи специално подбрани щамове E.Coli.

При цистит е важно да се пие много - компоти, плодови напитки, отвари лечебни билки(мечо грозде, листа от боровинка, шипка, жълт кантарион). По време на заболяване от диетата трябва да се изключат солени, пикантни храни, пушени храни и да не се консумира алкохол.

Предотвратяване

Предотвратяването на инфекция на уретрата и въвеждането на E. coli в пикочния мехур е основно стриктно спазванелична хигиена. Препоръчително е жените и момичетата да измиват областта на ректалния сфинктер след всяко изхождане, като измиват правилно (отпред назад). Ако няма достатъчна анална хигиена, носенето на прашки също може да допринесе за въвеждането на E. coli в гениталната област.

Непротектираният анален секс е недопустим - E. coli е може би най-невинният микроорганизъм, който лесно може да се зарази по този начин.

Трябва да избягвате хипотермия, включително локална хипотермия на тазовата област, да не седите на студени повърхности и да носите топли панталони или чорапогащи в студено време.

Важно е да посетите тоалетната навреме, като избягвате стагнацията на урината.

Ако се появят признаци на цистит, трябва да се консултирате с лекар, а не да се самолекувате, което в повечето случаи превръща острата форма на цистит в хронична.

Ешерихия коли - заболявания, пътища на предаване, симптоми на чревни инфекции и заболявания на пикочно-половата система (жени, мъже, деца), методи на лечение. Откриване на бактерии в тестове на урина и вагинални цитонамазки

Благодаря ти

Ешерихия колина латински се казва Ешерихия коли (E. coli)и е вид бактерии, която включва патогенни и непатогенни разновидности. Патогенните разновидности на Escherichia coli причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на храносмилателния тракт, пикочните и репродуктивните системи при мъжете и жените. А непатогенните видове бактерии живеят в червата на човека като представители на нормалната микрофлора.

Кратка характеристика и видове E. coli

Бактериите от вида E. coli са хетерогенни, тъй като включват около 100 вида, повечето от които са непатогенни и съставляват нормалната чревна микрофлора на хората и някои бозайници. Патогенните разновидности (щамове) причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на органите, в които навлизат. И тъй като патогенните E. coli най-често попадат в стомашно-чревния трактИ пикочно-половата система, тогава, като правило, те причиняват възпалителни заболявания на тези органи. Въпреки това, когато новородени деца или родилки са заразени, патогенната E. coli може да навлезе в кръвта и да премине през кръвта в мозъка, причинявайки менингит или сепсис (отравяне на кръвта).

Всички разновидности на Е. coli са устойчиви на фактори външна среда, и следователно може да остане в жизнеспособно състояние за дълго време във вода, почва и фекална материя. В същото време E. coli се убиват чрез кипене и излагане на формалдехид, белина, фенол, сублимат, натриев хидроксид и 1% разтвор на карболова киселина.

Бактериите се размножават бързо и добре в храната, особено в млякото, поради което консумацията на заразена и замърсена с E. coli храна причинява инфекция с последващо развитие на инфекциозни заболявания. възпалително заболяване.

Непатогенните разновидности на Escherichia coli (Escherichia coli) са част от нормалната микрофлора на човешкото черво. Те се появяват в червата на човека в първите дни след раждането по време на процеса на колонизирането му с нормална микрофлора и се запазват през целия живот. Обикновено съдържанието на дебелото черво на човека трябва да съдържа 10 6 -10 8 CFU/g E. coli, а в изпражнения– 10 7 -10 8 CFU/g типична Escherichia coli и не повече от 10 5 CFU/g от нейните лактозоотрицателни разновидности. В допълнение, хемолитичната E. coli трябва нормално да отсъства както в съдържанието на дебелото черво, така и в изпражненията. Ако съдържанието на бактерии е по-високо или по-ниско от посочените стандарти, това означава дисбактериоза.

Въпреки че делът на E. coli сред всички останали представители на микрофлората е само 1%, ролята на тези бактерии е много важна за нормалното функциониране на храносмилателния тракт. Първо, Escherichia coli, колонизирайки червата, се конкурира с други патогенни и опортюнистични микроорганизми, предотвратявайки тяхното заселване в лумена на дебелото черво, като по този начин предотвратява различни инфекциозни и възпалителни чревни заболявания.

Второ, E. coli използва кислород, който е разрушителен и вреден за лактобацилите и бифидобактериите, които съставляват останалата част от чревната микрофлора. Тоест, благодарение на E. coli се осигурява оцеляването на лактобацилите и бифидобактериите, които от своя страна са жизненоважни за функционирането на червата и храносмилането на храната. В крайна сметка, ако няма лактобацили и бифидобактерии, храната няма да бъде напълно усвоена и ще започне да гние и ферментира в чревния лумен, което ще доведе до тежки заболявания, изтощение и в крайна сметка смърт.

Трето, E. coli, в резултат на жизнената си дейност, произвежда жизненоважни за организма вещества, като витамини от група В (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), витамин K и биотин, както и оцетна, мравчена, млечна и янтарна киселина. Производството на витамини ни позволява да осигурим повечето от дневна нуждатялото в тях, в резултат на което всички клетки и органи работят нормално и максимално ефективно. Оцетна, мравчена, млечна и янтарна киселина, от една страна, осигуряват киселинността на средата, необходима за живота на бифидобактериите и лактобацилите, а от друга страна, се използват в метаболитните процеси. В допълнение, E. coli участват в метаболизма на холестерола, билирубина, холина, жлъчни киселинии насърчаване на усвояването на желязо и калций.

За съжаление, сред разновидностите на Е. coli има и патогенни, които при навлизане в червата причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания.

Ешерихия коли под микроскоп - видео

Патогенни видове бактерии

В момента има четири основни групи патогенни Е. coli:
  • Ентеропатогенна ешерихия коли (EPEC или ETEC);
  • Ентеротоксигенна Escherichia coli (ETC);
  • Ентероинвазивна ешерихия коли (EIEC);
  • Ентерохеморагична (хемолитична) ешерихия коли (EHEC или EHEC).
Ентеропатогенна ешерихия колинай-често причиняват инфекциозни и възпалителни заболявания на тънките черва при кърмачета под една година, както и "диария на пътника" при възрастни и деца над една година.

„Диарията на пътешественика“ се проявява като воднисти, редки изпражнения и най-често се развива при хора, попаднали в топло времегодини в развиващите се страни, където няма нормални санитарни стандарти за съхранение и приготвяне на храни. Това чревно инфекцияслед няколко дни изчезва от само себе си и не изисква лечение, тъй като имунната система на човешкото тяло успешно унищожава патогенната E. coli.

Ентерохеморагична (хемолитична, хемолизираща) ешерихия колипричинява хеморагичен колит при деца и възрастни или хемолитичен уремичен синдром (HUS). И двете заболявания изискват лечение.

Ешерихия коли: характеристики на генома, причини за огнища на чревни заболявания, как бактериите придобиват патогенни свойства - видео

Какви заболявания причинява E. coli?

Набор от инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от Escherichia coli в различни органии системи се нарича Ешерихиозаили коли инфекции(от латинското наименование на бактерията - Escherichia coli). Ешерихиозата има различно протичане и локализация в зависимост от това в кой орган е попаднала E. coli.

Патогенните разновидности на Escherichia coli, когато навлязат в стомашно-чревния тракт, причиняват чревни инфекции и хемолитично-уремичен синдром при деца и възрастни. Чревните инфекции могат да възникнат като хеморагичен колит, ентерит, хранително отравяне или диария на пътника.

При което ентеропатогенна Escherichia coli (EPEC)причиняват предимно ентероколит (чревни инфекции) при деца от първата година от живота и инфекцията, като правило, се проявява под формата на огнище в предучилищни институции, родилни домовеи болници. Патогенните щамове на Escherichia coli се предават на деца чрез контакт и битови контакти чрез ръцете на родилки и медицински персонал, както и с нестерилни инструменти (шпатули, термометри и др.). Също така, ентеропатогенните разновидности на Escherichia coli могат да причинят хранително отравяне при деца от първата година от живота, които се хранят с бутилка, ако попаднат в адаптирано мляко, приготвено с неспазване на санитарните стандарти и правилата за хигиена.

Ентероинвазивна ешерихия коли (EIEC)причиняват чревни инфекции при деца над една година и възрастни, които протичат като дизентерия. Предаването обикновено става чрез замърсена вода и храна. Най-често такива инфекции, подобни на дизентерия, се появяват през топлия сезон, когато се увеличава честотата на консумация или случайно поглъщане на мръсна, непреварена вода и храна, приготвена и съхранявана в нарушение на санитарните стандарти.

Причиняват чревни инфекции при деца над 2 години и възрастни, протичащи като холера. По правило тези инфекции са широко разпространени в страни с горещ климат и лоши санитарни условия на живот на населението. В страните от бившия СССР такива инфекции обикновено се внасят, те се „донасят“ от хора, които се връщат от почивка или работа в горещи райони. Обикновено заразяването с тези чревни инфекции става чрез консумация на замърсена вода и храна.

Ентеропатогенна, ентероинвазивна и ентеротоксигенна Ешерихия коли тежко протичанепричинените от тях чревни инфекции могат да доведат до развитие на усложнения като възпаление на средното ухо, цистит, пиелонефрит, менингит и сепсис. По правило такива усложнения се срещат при деца през първата година от живота или при възрастни хора, чиято имунна система не унищожава ефективно патогенните микроби.

Ентерохеморагична (хемолитична) ешерихия колипричиняват тежки чревни инфекции при деца над една година и възрастни, които протичат като хеморагичен колит. При тежки случаи на хеморагичен колит може да се развие усложнение - хемолитично-уремичен синдром (HUS), който се характеризира с триада - хемолитична анемия, бъбречна недостатъчност и критично намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. HUS обикновено се развива 7-10 дни след чревна инфекция.

В допълнение, хемолитичната E. coli може да доведе до развитие на неврит и бъбречно заболяване при деца и възрастни, ако влезе пикочните пътищаили в кръвта. Заразяването става чрез вода и храна.

Освен чревни инфекции Е. coli може да причини заболявания на отделителната и репродуктивната системапри мъже и жени, при условие че отидат при съответните органи. Освен това заболяванията на пикочно-половата система при мъжете и жените могат да бъдат причинени не само от патогенни, но и от непатогенни разновидности на Escherichia coli. По правило Е. coli навлиза в гениталните и пикочните органи поради неспазване на правилата за лична хигиена, носене на тясно бельо или анален полов акт.

Когато E. coli навлезе в пикочните пътища както на мъжете, така и на жените, се развиват възпалителни заболявания на уретрата, пикочния мехур и бъбреците, като уретрит, цистит и пиелонефрит.

Навлизането на E. coli в мъжката уретра води до развитие на възпалителни заболявания не само на пикочните органи, но и на репродуктивната система, тъй като микробите могат да се изкачат през уретрата до бъбреците, тестисите и простатната жлеза. Съответно инфекцията на мъжката уретра с E. coli в бъдеще може да доведе до хроничен простатит, орхит (възпаление на тестисите) и епидидимит (възпаление на епидидима).

Навлизането на E. coli във влагалището на жените причинява възпалителни заболявания на вътрешните полови органи. Освен това, на първо място, Е. coli причинява колпит или вулвовагинит. В бъдеще, ако E. coli не бъде унищожена и отстранена от вагината, бактериите могат да се издигнат в матката, откъдето да пътуват през фалопиевите тръби до яйчниците. Ако E. coli навлезе в матката, жената ще развие ендометрит, ако навлезе в яйчниците - аднексит. Ако E. coli попадне във фалопиевите тръби коремна кухина V големи количества, тогава това може да доведе до развитие на перитонит.

Болестите на пикочните и половите органи, причинени от E. coli, могат да продължат с години и са трудни за лечение.

Пътища на предаване

E. coli се предава главно по орално-фекален път или по-рядко чрез битови контакти. С орално-фекален пътпредаване, E. coli попада във водата или почвата с изпражнения, както и върху селскостопански растения. Допълнителна инфекция може да възникне по различни начини, например при поглъщане на мръсна вода бактериите навлизат в тялото и водят до развитие на чревни инфекции. В други случаи човек докосва замърсени растения или почва с ръцете си и пренася E. coli върху храната или директно в тялото, като яде или оближе собствените си ръце, без първо да ги измие.

Контактен и битов пътразпространението на E. coli е по-рядко и играе най-много по-висока стойностза развитие на огнища на ешерихиоза в групи, например в болници, родилни домове, детски градини, училища, семейства и др. Чрез контакт и битов контакт E. coli може да се предава от майка на новородено бебе, когато последното преминава през родовия каналзамърсени с бактерии. В допълнение, бактериите могат да се прехвърлят върху различни предмети (например съдове, шпатули и др.) Чрез неизмити ръце, използването на които води до инфекция на деца и възрастни.

Ешерихия коли при жените

Когато патологичните разновидности на E. coli навлязат в храносмилателния тракт на жените, те се развиват чревни инфекции, които като правило имат доброкачествен ход и изчезват сами в рамките на 2 до 10 дни. Тези чревни инфекции са най-честите заболявания, причинени от E. coli при жените. Въпреки това, чревните инфекции, като правило, не причиняват усложнения и не причиняват дълготрайни хронични заболявания, така че тяхното значение за жените не е твърде голямо.

Важни за жените са инфекции на пикочно-половата система, също причинени от E. coli, тъй като те са дълготрайни, болезнени и трудни за лечение. Тоест, в допълнение към чревните инфекции, патологичните и непатологичните E. coli могат да причинят тежки, дълготрайни хронични заболявания на пикочните и гениталните органи при жените, както и отравяне на кръвта или менингит, при условие че попаднат в уретрата, вагината или кръвния поток. E. coli може да проникне в пикочно-половите органи от изпражненията, които обикновено ги съдържат в доста големи количества.

E. coli може да навлезе в уретрата и вагината по следните начини:

  • Липса на хигиена (жената не се мие редовно, фекални остатъци се натрупват върху кожата на перинеума, ануса и гениталиите след изхождане и др.);
  • Носенето на твърде стегнато бельо (в този случай кожата на перинеума се изпотява и частиците изпражнения, останали върху кожата на ануса след дефекация, се придвижват към входа на влагалището, като в крайна сметка се озовават в него);
  • Неправилна техника на измиване (жената първо измива аналната област, а след това външните гениталии със същата мръсна ръка);
  • Специфична техника на полов акт, при която проникването става първо в ректума и след това във влагалището (в този случай фекални частици с E. coli остават върху пениса или сексуални играчки след проникване в ректума, които се пренасят във влагалището) ;
  • Нормален вагинален полов акт с еякулация във влагалището с мъж, страдащ от хроничен простатит, орхит или епидидимит, причинени от E. coli (в този случай E. coli, пренасяна от нейния сексуален партньор, навлиза във влагалището на жената със сперма).
След проникване във влагалището и уретрата Е. coli провокира съответно остър колпит и уретрит. Ако тези инфекциозни и възпалителни заболявания не бъдат излекувани, тогава E. coli ще остане в гениталния тракт или уретрата, тъй като бактерията е в състояние да се прикрепи към лигавицата и следователно не се измива от струя урина или вагинален секрет. И оставайки в уретрата или влагалището, E. coli може да се издигне до горните органи на пикочната и репродуктивната система - пикочния мехур, бъбреците, матката, фалопиевите тръби, яйчниците и причиняват възпалителни заболявания в тях (цистит, пиелонефрит, ендометрит, салпингит, аднексит). Според статистиката приблизително 80% от всички цистити при жените се причиняват от E. coli, а причината за почти всички случаи на пиелонефрит или бактериурия (бактерии в урината) при бременни жени също е E. coli.

Възпалителните заболявания на пикочно-половите органи при жените, провокирани от E. coli, отнемат много време, са склонни към хронифициране и са трудни за лечение. Често тялото преминава подостро възпалителен процес, при които няма ясни и забележими симптоми, в резултат на което жената се смята за здрава, въпреки че всъщност е носител хронична инфекция. При такъв подостър, изтрит ход на инфекцията, всяка най-малка хипотермия на тялото, стрес или друго внезапно въздействие, водещо до намаляване на имунитета, ще бъде тласък за преминаването на възпалението в активна и забележима форма. Именно носителството на E. coli обяснява хронични рецидивиращи цистити, пиелонефрити, колпити и ендометрити, които се обострят при най-леката настинка и не преминават дълги години, въпреки терапията.

Ешерихия коли при мъжете

При мъжете, както и при жените, E. coli може да причини чревни инфекциии възпалителни заболявания на гениталните органи. В този случай чревните инфекции се причиняват само от патогенни разновидности на бактерии, протичат сравнително благоприятно и като правило изчезват сами в рамките на 3 до 10 дни. По принцип всеки човек преживява няколко пъти през живота си чревни инфекции, причинени от Escherichia coli, като тези заболявания нямат от голямо значение, не са опасни и не оставят последствия.

И тук възпалителни заболявания на пикочно-половите органипричинени от E. coli играят много по-голяма роля в живота на мъжа, тъй като влияят негативно на качеството на живот и причиняват прогресивно влошаване на сексуалната и уринарната функция. За съжаление, тези заболявания почти винаги са хронични, бавни и много трудни за лечение.

Възпалителните заболявания на пикочно-половите органи при мъжете се причиняват от E. coli, ако успее да проникне в уретрата (уретрата) на мъжкия член. Обикновено това се случва по време на анален секс без презерватив или вагинален полов акт с жена, чиято вагина е замърсена с E. coli.

След проникване в уретрата E. coli провокира остър уретрит, който отшумява без лечение за няколко дни, но това не се случва поради самоизлекуване, а поради развитието на инфекцията в хронична формаи тежестта на симптомите просто намалява. Тоест, ако остър уретрит, причинен от E. coli при мъж, не се излекува, тогава инфекцията ще стане хронична и бактериите няма да останат само в уретрата, но ще се разпространят в други органи на репродуктивната и пикочната система.

Необходимо е да се разбере, че Е. coli не може да бъде отстранен от уретрата без лечение само чрез редовно уриниране, тъй като бактерията е в състояние да се прикрепи плътно към лигавицата и да не се измие от поток от урина. С течение на времето E. coli от уретрата се издига до надлежащите органи на мъжа като пикочния мехур, бъбреците, простатната жлеза, тестисите и епидидима и предизвиква хроничен възпалителен процес в тях.

При мъжете E. coli от уретрата по-често прониква в половите органи, отколкото в пикочните органи. В резултат на това те много по-рядко от жените страдат от цистит и пиелонефрит, причинени от E. coli. Но мъжете много често страдат от хроничен, продължителен и трудно лечим простатит, орхит и епидидимит, които също са причинени от факта, че E. coli е проникнала в тези органи от уретрата и периодично предизвиква обостряния. Достатъчно е да се каже, че поне 2/3 от хроничните простатити при мъже над 35 години са причинени от E. coli.

Ако Е. coli присъства в гениталиите на мъж, той, както при жените, ще се активира след най-малкия епизод на хипотермия или стрес, причинявайки обостряне на простатит, орхит или епидидимит. Такива възпалителни заболявания са трудни за лечение, а човекът е техен постоянен носител, изпитвайки епизодични болезнени обостряния, които упорито не изчезват, въпреки терапията.

Човек, който става носител на хронична коли инфекция на половите органи, също е източник на инфекция и причина чести цистити, пиелонефрит и колпит при сексуалните им партньори. Факт е, че в случай на хроничен простатит, причинен от E. coli, последният винаги попада в спермата заедно с други компоненти, произведени от простатната жлеза. И в резултат на еякулация на такава заразена сперма във вагината на жената, E. coli се въвежда в нейния генитален тракт. След това E. coli навлизат в уретрата или остават във влагалището и причиняват съответно цистит или колпит. Освен това, епизоди на цистит или колпит се появяват след почти всеки полов акт с партньор от мъжки пол, чиято сперма е замърсена с E. coli.

Статистиката от последните 30-40 години показва, че 90-95% от всички дефлорационни цистити, които се появяват след първия полов акт на момичето в живота й, са причинени от E. coli. Това означава, че девственото момиче при първия си полов контакт се заразява с E. coli от сперматозоидите на мъж, който е неин носител, в резултат на което развива цистит, тъй като пикочният мехур е органът, в който най-лесно могат да проникнат бактериите. влизам.

Ешерихия коли по време на бременност

При бременни жени E. coli често се открива във вагинални намазки и урина. Освен това много жени казват, че преди бременността бактерията никога не е била открита в тестовете. Това не означава, че жената се е заразила по време на бременност. Напротив, откриването на Escherichia coli показва, че жената отдавна е носител на E. coli, но по време на бременност нейната имунна система вече не може да потиска активността на този микроб, в резултат на което той се е размножил толкова много, че може да се открие при тестове.

Появата на бактерии не означава, че жената непременно е болна, но показва, че репродуктивният й тракт или пикочна системазамърсени с E. coli, които могат да провокират възпалителен процес по всяко време. Ето защо, дори и при липса на симптоми на заболяването, гинеколозите, ръководещи бременността, предписват антибиотици за унищожаване на бактериите. В крайна сметка, ако E. coli остане в урината, рано или късно това ще доведе до пиелонефрит или цистит при бременна жена. Ако E. coli остане във влагалището, това може да доведе до колпит, който, както е известно, може да провокира преждевременно разкъсване на околоплодната течност. В допълнение, наличието на E. coli във влагалището преди раждането представлява опасност за плода, тъй като бебето може да се зарази с микроба, докато преминава през родовия канал на майката. И такава инфекция на бебето може да доведе до развитие на сериозни заболявания като сепсис, менингит, отит или чревна инфекция, които са смъртоносни за новороденото.

По този начин е очевидно, че откриването на Е. coli във вагинална намазка или в урината на бременна жена изисква задължително лечение, дори ако няма симптоми на възпалителен процес в бъбреците, пикочния мехур, уретрата или вагината. По време на бременност могат да се използват следните антибиотици за унищожаване на E. coli:

  • Амоксиклав - може да се използва през цялата бременност;
  • Цефотаксим - може да се използва само от 27-та седмица на бременността до раждането;
  • Цефепим - може да се използва само от 13-та седмица на бременността до раждането;
  • Ceftriaxone - може да се използва само от 13-та седмица на бременността до раждането;
  • Furagin - може да се използва до 38-та седмица от бременността, но от 38 до раждането - не може да се използва;
  • Всички антибиотици от пеницилиновата група.
Антибиотиците се приемат от 3 до 10 дни, след което се прави изследване на урината. 1 - 2 месеца след края на лечението се прави бактериална посявка на урина и ако тя е отрицателна, тогава терапията се счита за завършена, тъй като ешерихия коли не се открива. Но ако E. coli се открие в бактериалната култура на урината, тогава лечението се извършва отново, като се променя антибиотика.

Ешерихия коли при кърмачета

При изследване за дисбактериоза или копрограма (скатология) в изпражненията на бебета често се откриват два вида E. coli: хемолитичен и лактозо-отрицателен. По принцип хемолитичната ешерихия коли не трябва да присъства в изпражненията нито на бебе, нито на възрастен, тъй като тя е чисто патогенен микроб и причинява чревни инфекции, протичащи като хеморагичен колит.

Въпреки това, ако се открие хемолитична Е. coli при кърмаче, не трябва да бързате да започнете лечение с антибиотици. За да разберете дали вашето бебе трябва да се лекува, трябва обективно да оцените състоянието му. Така че, ако детето наддава нормално, развива се, храни се добре и не страда от воднисти жълти изпражнения, които буквално изтичат от ануса на детето, тогава няма нужда да се лекува бебето, тъй като терапията е необходима само ако има симптоми, а не числа в тестовете. Ако детето губи или не наддава на тегло, или страда от воднисти, жълти, миришещи изпражнения, които излизат на струя, тогава това показва чревна инфекция и в този случай E. coli, открита в тестовете, трябва да бъде лекувани.

Лактоза-отрицателната Escherichia coli може да присъства в изпражненията на бебето, тъй като е компонент на нормалната микрофлора и обикновено може да представлява до 5% от общото количество на всички Escherichia coli, присъстващи в червата. Следователно откриването на лактозо-отрицателна ешерихия коли в изпражненията на бебето не е опасно, дори ако количеството му надвишава нормите, посочени от лабораторията, при условие че детето наддава и се развива нормално. Съответно, няма нужда да се третира лактозо-негативната Escherichia coli, открита при тестове върху кърмаче, ако то расте и се развива. Ако бебето не наддава или губи тегло, тогава трябва да се лекува лактозо-отрицателна E. coli.

Симптоми на инфекция

E. coli може да причини различни чревни инфекции и заболявания на пикочно-половата система. Инфекциозните и възпалителни заболявания на пикочно-половите органи се развиват като правило при възрастни мъже и жени и техните симптоми са доста типични, същите като при заразяване с други патогенни микроби. Клиничните прояви на цистит, уретрит, вагинит, аднексит, пиелонефрит, простатит, орхит и епидидимит, причинени от Escherichia coli, са доста стандартни, така че ще ги опишем накратко.

А чревните инфекции, причинени от патогенни разновидности на Escherichia coli, могат да възникнат по различни начини, така че ще опишем подробно техните симптоми. Освен това в този раздел ще опишем симптомите, които се появяват при възрастни и деца над три години, тъй като именно от тази възраст чревните инфекции при децата протичат по същия начин, както при възрастните. Отделно, в следващите раздели ще опишем симптомите на чревни инфекции, причинени от патогенни разновидности на Escherichia coli при деца под 3-годишна възраст, тъй като те не протичат по същия начин, както при възрастните.

Така, колпит, провокиран от E. coli, протича съвсем типично - жената изпитва обилно миришещо влагалищно течение, болка по време на полов акт и неприятно усещане при уриниране.

циститкакто мъжете, така и жените също имат типично протичане - появяват се болки и болка при опит за уриниране и има чести позиви за уриниране. При ходене до тоалетната се отделя малко количество урина, понякога примесена с кръв.

пиелонефритсе среща по-често при жените и протича с болка в областта на бъбреците и неприятни усещанияпо време на уриниране.

Уретриткакто при мъжете, така и при жените протичането е типично - появява се сърбеж в уретрата, кожата около нея се зачервява, усеща се остра болка и парене по време на уриниране.

простатитпри мъжете се характеризира с болка в областта на простатата, затруднено уриниране и влошаване на половата функция.

Чревните инфекции, причинени от различни видове патогенни Е. coli, протичат с различни симптоми, така че ще ги разгледаме отделно.

Така, чревни инфекции, причинени от ентеропатогенна Escherichia coli, при възрастни и деца над 3 години протичат според вида на салмонелозата. Това означава, че заболяването започва остро, появяват се гадене, повръщане, коремна болка и телесната температура се повишава умерено или леко. Изпражненията стават тънки, воднисти и обилни, пациентът ходи до тоалетна 2-6 пъти на ден. При дефекация изпражненията буквално изпръскват. Инфекцията продължава средно от 3 до 6 дни, след което настъпва оздравяване.

Ентеротоксигенна ешерихия колипричиняват чревни инфекции т.нар "диария на пътника"и протичащи като салмонелоза или лека форма на холера. Човек първо показва признаци на интоксикация (треска, главоболие, обща слабости летаргия), изразени умерено и за кратък период от време са придружени от коремна болка в стомаха и пъпа, появяват се гадене, повръщане и обилни редки изпражнения. Изпражненията са воднисти, без примеси на кръв и слуз, обилни, излизат от червата на струя. Ако инфекцията е настъпила в страни с тропически климат, тогава човек може да изпита треска, втрисане, болки в мускулите и ставите. Чревната инфекция продължава средно 1-5 дни, след което настъпва възстановяване.

Ентероинвазивна ешерихия колипровокират чревни инфекции, подобни по ход на дизентерия. Телесната температура на човек се повишава умерено, главоболиеи се развиват слабост, загуба на апетит силна болкав лявата долна част на корема, които са придружени от обилни воднисти изпражнения, примесени с кръв. За разлика от дизентерията, изпражненията са обилни, а не оскъдни, със слуз и кръв. Инфекцията продължава 7-10 дни, след което настъпва възстановяване.

Те причиняват чревни инфекции, протичащи като хеморагичен колит и се срещат предимно при деца. Инфекцията започва с умерено повишаване на телесната температура и интоксикация (главоболие, слабост, загуба на апетит), последвани от гадене, повръщане и воднисти изпражнения. В тежки случаи на 3-4-ия ден от заболяването се развива коремна болка, изпражненията остават течни, но много по-често, в изпражненията се появяват ивици кръв. Понякога изпражненията се състоят изцяло от гной и кръв без фекални вещества. Обикновено инфекцията продължава една седмица, след което настъпва самовъзстановяване. Но в тежки случаи хемолитично-уремичният синдром може да се развие 7-10 дни след спиране на диарията.

Хемолитично-уремичен синдром (ХУС)проявява се с анемия, броят на тромбоцитите намалява до критични нива и се появява остра бъбречна недостатъчност. GUS е тежко усложнениечревна инфекция, тъй като в допълнение към анемия, бъбречна недостатъчност и намаляване на броя на тромбоцитите, човек може да развие крампи на краката и ръцете, мускулна скованост, пареза, ступор и кома.

Усложненията на чревни инфекции, причинени от патогенна ешерихия коли при възрастни и деца над 3-годишна възраст, се срещат много рядко. Освен това в повечето случаи усложненията възникват от инфекция с ентерохеморагична Escherichia coli и се срещат в приблизително 5% от случаите. Усложненията на чревните инфекции, причинени от E. coli, включват бъбречно заболяване, хеморагична пурпура, спазми, пареза и мускулна скованост.

Ешерихия коли - симптоми при деца

Тъй като децата практически нямат възпалителни заболявания на пикочно-половите органи, причинени от E. coli, децата в по-голямата си част страдат от чревни инфекции, провокирани от патогенни разновидности на Escherichia coli. Ето защо в този раздел ще разгледаме симптомите на чревни инфекции при деца под 3-годишна възраст, причинени от патогенна E. coli.

Ентеропатогенна и ентеротоксигенна ешерихия колиса причина за чревни инфекции при децата ранна възраст, разположени на групи, например в болници, родилни домове и др. Инфекцията, причинена от тези видове E. coli, се характеризира с постепенно влошаване на състоянието и увеличаване на тежестта с 4-5 дни. При кърмаче тя първо се повишава умерено (не по-висока от 37,5 o C) или остава нормална температуратялото, след това се появяват чести регургитации и повръщане. Изпражненията стават чести, жълтите изпражнения са примесени със слуз или частици несмляна храна. При всяко ново изхождане изпражненията стават по-течни и количеството вода в тях се увеличава. Изпражненията могат да излязат на силна струя. Детето е неспокойно, стомахът му е подут.

При леко течениеинфекция, повръщане се появява 1 - 2 пъти на ден, а изпражненията - 3 - 6 пъти, а телесната температура не се повишава над 38 o C. При инфекция умерена тежестповръщане повече от 3 пъти на ден, изпражнения до 12 пъти на ден и температурата може да се повиши до 39 o C. При тежки случаи на заболяването изпражненията се появяват до 20 пъти на ден, а температурата се повишава до 38 - 39 o C.

Ако дете, което има такава чревна инфекция, не получава достатъчно течност, за да попълни загубите си с диария, тогава като усложнение може да развие DIC синдром (синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация) или хиповолемичен шок с миокардна недостатъчност и чревна пареза.

В допълнение, при деца с отслабена имунна система Е. coli, поради увреждане на чревната стена, може да проникне в кръвта и да се пренесе в други органи, причинявайки пиелонефрит, гноен среден отит, менингит или сепсис.

Инфекцията, причинена от ентеропатогенна и ентеротоксигенна E. coli протича най-тежко при деца на възраст от 3 до 5 месеца. Освен това инфекция, причинена от ентеротоксигенна Е. coli при деца от първата година от живота, като правило изчезва в рамките на 1-2 седмици, след което настъпва пълно възстановяване. И заболяването, причинено от ентеропатогенни бацили при деца от първата година от живота, продължава дълго време, тъй като след възстановяване може да се повтори в рамките на 1 до 2 седмици. Общо инфекцията може да продължи от 1 до 3 месеца, когато периодите на възстановяване се редуват с екзацербации. При деца на възраст 1-3 години инфекциите, причинени както от ентеропатогенна, така и от ентеротоксигенна Escherichia coli, продължават 4-7 дни, след което настъпва самовъзстановяване.

Инфекция, причинена от ентероинвазивна ешерихия коли, при деца под 3-годишна възраст, започва със симптоми на умерена интоксикация (треска, главоболие, слабост, загуба на апетит), която е придружена от диария. Изпражненията са течни, подобни по консистенция на заквасена сметана и съдържат примеси от слуз и понякога кръв. Преди позивите за дефекация се появява коремна болка. Обикновено заболяването продължава от 5 до 10 дни, след което настъпва самовъзстановяване.

Ентерохеморагична ешерихия колипричиняват чревни инфекции, които се срещат еднакво при деца на всяка възраст. В началото на заболяването телесната температура се повишава умерено и се появяват симптоми на интоксикация (главоболие, слабост, загуба на апетит), след което се появяват гадене, повръщане и разхлабени изпражнения. Изпражненията са воднисти, много течни, пръскащи се на струя. Ако инфекцията е тежка, след 3-4 дни се появява коремна болка, изпражненията стават по-чести и в изпражненията се открива кръв. В някои случаи изпражненията напълно изчезват от изпражненията и изпражненията се състоят изцяло от кръв и гной.

При леки случаи инфекцията продължава 7-10 дни, след което настъпва самовъзстановяване. А при тежки случаи, в около 5% от случаите, се развива усложнение - хемолитично-уремичен синдром (ХУС). HUS се проявява с бъбречна недостатъчност, анемия и рязко намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Понякога при HUS се появяват и крампи, скованост и мускулни парези и се развива ступор или кома.

Какво означава откриването на E. coli при различни тестове?

E. coli в урината или пикочния мехур

Откриването на E. coli в урината е тревожен сигнал, който показва, че пикочните органи са заразени с този микроб и имат бавен възпалителен процес, който не се проявява клинично. Ако E. coli се открие в пикочния мехур, това показва, че само този орган е инфектиран и че в него също има възпалителен процес, който протича бавно и подостро, без клинични симптоми. Активирането на E. coli и развитието на възпаление с клинични симптоми в който и да е орган на отделителната система или конкретно в пикочния мехур в такава ситуация е само въпрос на време. Възпалението може да стане остро и да прояви симптоми, например по време на хипотермия или стрес, когато имунната система отслабва, в резултат на което E. coli се размножава и провокира заболяване.

Следователно откриването на E. coli в урината или пикочния мехур е сигнал за започване на антибактериална терапия с антибиотици, за да се унищожи патогенният микроб и да се елиминира рискът от развитие на остро възпалително заболяване на пикочно-половите органи. За да бъде лечението ефективно, първо трябва да направите тест на урината за бактериална култура, за да определите към кои антибиотици е чувствителна E. coli, която живее в пикочно-половия тракт на даден човек. Въз основа на резултатите от бактериологичната култура на урина, ние избираме ефективен антибиотики провеждане на курс на терапия. След 1-2 месеца урината отново се подлага на бактериологична култура и ако резултатите не разкрият E. coli, тогава лечението се счита за успешно. Ако според резултатите от контролната култура на урината отново се открие E. coli, тогава отново се приема курс на друг антибиотик, към който бактерията също е чувствителна.

E. coli в цитонамазка (във влагалището)

Откриването на E. coli във влагалището е аларма за жената, тъй като тази бактерия не трябва да бъде в гениталния тракт. И ако е във влагалището, E. coli рано или късно ще причини инфекциозно-възпалително заболяване на всеки женски полов орган. В най-добрия случай E. coli ще провокира колпит, а в най-лошия случай ще проникне от влагалището в матката и по-нататък в яйчниците, причинявайки ендометрит или аднексит. В допълнение, бактериите от влагалището могат да навлязат в пикочния мехур и да причинят цистит.

Следователно, ако E. coli се открие във вагинална намазка, е необходимо да се подложи на курс на антибиотично лечение, за да се унищожи тази бактерия в гениталния тракт. За да бъде терапията ефективна, е необходимо първо да се направи вагинален секрет за бактериологична култура, за да се установи към кои антибиотици е чувствителна E. coli, открита във влагалището на дадена жена. Едва след установяване на чувствителността се избира антибиотик, който ще бъде ефективен, и започва приложението му. 1 – 2 месеца след лечението се взема контролна бактериална посявка и ако според резултатите от нея E. coli липсва, значи терапията е била успешна. Ако E. coli отново бъде открита в културата, тогава ще трябва да преминете нов курс на антибиотична терапия, но с различна.

E. coli в морето

Ако според епидемиологичните проучвания Е. coli се открие в морето, тогава е по-добре да не плувате в такава вода, тъй като случайното поглъщане може да доведе до инфекция с развитието на чревна инфекция. Ако въпреки наличието на E. coli решите да плувате в морето, трябва да го правите внимателно, като се стараете да не поглъщате водата, за да не си заразите чревна инфекция.

E. coli в Черно море: през 2016 г. броят на заразените с чревна инфекция бие рекорди - видео

Тест за ешерихия коли

За откриване на E. coli в различни органи в момента се извършват следните тестове:
  • Бактериологична култура на изпражнения, урина, повръщане, генитален секрет. По време на анализа биологични течностизасети върху хранителна среда, чийто състав е адаптиран за растежа на Escherichia coli. Ако върху средата растат колонии от E. coli, тогава резултатът от теста се счита за положителен и означава, че органът, от който са взети биологичните секрети, съдържа E. coli.
  • Копрограма или анализ на изпражненията за дисбактериоза. Тези изследвания разкриват кои микроорганизми се съдържат в изпражненията и в какви количества. Ако според резултатите от копрограма или анализ за дисбактериоза се открият патогенни Е. coli, това означава, че човек има чревна инфекция. Ако резултатите от теста разкрият непатогенна E. coli, но в необичайни количества, това показва дисбактериоза.

E. coli нормално

В човешките изпражнения общият брой на типичните E. coli трябва да бъде 10 7 -10 8 CFU/g. Броят на лактозо-отрицателните Escherichia coli трябва да бъде не повече от 10 5 CFU/g. Хемолитичната E. coli трябва да отсъства в изпражненията на всеки човек, както при възрастни, така и при деца.

Лечение

Лечение на заболявания на пикочно-половата системапри мъже и жени, причинена от E. coli, се извършва с помощта на антибиотици. В този случай първо се извършва бактериологична култура за определяне на чувствителността към антибиотици, за да се определи кое лекарство ще бъде най-ефективно в конкретния случай. След това изберете един от антибиотиците, към които Е. coli е чувствителен, и го предпишете за курс от 3-14 дни. 1-2 месеца след края на курса на употреба на антибиотици се извършва контролна бактериологична култура. Ако резултатите не разкрият E. coli, тогава лечението е било успешно и човекът е напълно излекуван, но ако се открият бактерии, тогава трябва отново да вземете друг антибиотик, към който микробът е чувствителен.

Следните антибиотици са най-ефективни за лечение на инфекции на пикочно-половата система, причинени от E. coli:

  • цефотаксим;
  • цефтазидим;
  • цефепим;
  • имипенем;
  • меропенем;
  • левофлоксацин;
Лечение на чревни инфекции, причинени от Escherichia coli, при деца и възрастни се изпълняват по едни и същи правила. Единствената разлика в подходите към терапията е, че децата под една година трябва да бъдат хоспитализирани инфекциозна болница, а възрастни и деца над една година с умерена и лека инфекция могат да се лекуват у дома.

Така че при чревни инфекции на деца и възрастни се предписва щадяща диета, състояща се от лигавични супи, каши на водна основа, остарял бял хляб, гевреци, бисквити, варени зеленчуци, постно варена риба или месо. От диетата се изключват подправки, пушени, мазни, пържени, осолени, мариновани, консерви, мляко, богати супи, тлъсти риби и меса, пресни плодове.

От момента, в който се появят диарията и повръщането до пълното им спиране, не забравяйте да пиете рехидратиращи разтвори, които попълват загубата на течности и соли. Трябва да пиете 300-500 ml за всеки епизод на диария или повръщане. Разтворите за рехидратация се приготвят или от фармацевтични прахове (Regidron, Trisol, Glucosolan и др.), Или от обикновена сол, захар, сода за хляб и чиста вода. Аптечни лекарстватъкмо се развеждат чиста водав количеството, посочено в инструкциите. Домашен рехидратиращ разтвор се приготвя по следния начин: в 1 литър чиста вода се разтварят супена лъжица захар и по една чаена лъжичка сол и сода за хляб. Ако по някаква причина е невъзможно да закупите или приготвите рехидратиращи разтвори сами, тогава трябва да пиете всякакви напитки, налични в къщата, като чай със захар, компот, плодов сок и др. Не забравяйте, че по време на диария и повръщане е по-добре да пиете поне нещо, отколкото нищо, тъй като е необходимо да се попълни загубата на течности и соли.
Фуразолидон, който се предписва както на възрастни, така и на деца. Сред антибиотиците най-често за лечение на E. coli се предписват ципрофлоксацин, левофлоксацин или амоксицилин. Антибиотици и Фуразолидон се предписват за 5 до 7 дни.

В допълнение към антибиотиците, понастоящем бактериофагите могат да се използват за унищожаване на E. coli от първите дни на заболяването - коли бактериофаг течност, интестибактериофаг, колипротеус бактериофаг, пиобактериофаг комбинирана течност, пиобактериофаг поливалентна комбинирана течност и др. Бактериофагите, за разлика от антибиотиците, действат само върху патогенни чревни бацили и не унищожават бифидобактериите и лактобацилите на нормалната микрофлора. Следователно те могат да се приемат от първите дни на заболяването.

След възстановяване от чревна инфекция се препоръчва прием на пробиотици (Бификол, Бифидумбактерин) в продължение на 2-3 седмици.

  • Дисбактериоза. Симптоми, признаци, диагностика и лечение на чревна дисбиоза
  • Чревни колики при възрастни и новородени - същност на явлението, симптоми, лечение, средства за колики, масаж, диета (храни, които причиняват колики). Какви чревни заболявания причиняват колики?
  • Е. коли не е ли патогенна бактерия? и в нормални граници дори е полезен за организма. Той насърчава производството на витамин К и неутрализира други вредни микроорганизми. Ако се отклони от нормата в по-голяма степен, това води до развитие на възпалителен процес, тъй като се размножава бързо, установява се в пикочните пътища и практически се абсорбира в стените им.

    Най-често по време на изследване на урината се откриват бактерии при жени поради неспазване на правилата за лична хигиена или специална структура на пикочно-половата система - доста къса уретра. Случва се бацилът да се открие при деца поради неформирана имунна система и невъзможност да изпълнява функциите си пълноценно.

    В този случай е необходимо да се елиминира E. coli в пикочния мехур и да се лекува, като се отстрани от урината. Лечението е медикаментозно и традиционни методи. Ако не се лекува, пролиферацията на бактерии в крайна сметка ще доведе до развитие на по-сериозни заболявания: цистит, пиелонефрит, хламидия.

    Каква трябва да бъде нормата?

    Обикновено бактериите в уринната култура по време на изследването на флората не трябва да съдържат повече от 105 бактерии на 1 cm3 течност. Увеличаването на броя неизбежно води до ясно влошаване на благосъстоянието и развитие на възпаление. Когато бактериите, хламидиите или гонококите се разпространят дълбоко в пикочните пътища, може да настъпи увреждане на пикочния мехур, уретера и бъбреците като цяло. Възпалението, причинено от E. coli, ще доведе до чревно разстройство с всички съпътстващи неприятни симптоми и редица сериозни заболявания. Когато се добавят стафилококи, гонококи, стрептококи, това води до силно потискане на имунната система и опасни заболявания: гонорея, сифилис.

    Възможни причини

    Чревните пръчковидни бактерии лесно проникват и се заселват в червата поради:

    • развитие на дисбактериоза;
    • ядене на нискокачествени застояли храни;
    • приемане на редица лекарства, по-специално дългосрочни курсове на антибиотици.

    Появата на бактерии в урината означава, че те са се преместили и разпространили в пикочно-половата система от стомашно-чревния тракт и червата. Причини за това:

    • нестерилност на пикочния канал;
    • промискуитет;
    • неспазване на основните стандарти за лична хигиена.

    Възможно е проникването на Е. coli в кръвта, което ще доведе до развитие на инфекциозно-възпалителен процес в кръвния поток поради:

    • липса на своевременно прилагане на хигиенни мерки;
    • неправилно събиране на урина за изследване на състава на урината.

    Когато E. coli попадне в пикочните канали, тя се закрепва доста здраво за стените и не може да се отмие. Тъй като бактериите преминават нагоре по уретрата, е възможно увреждане на пикочния мехур и бъбреците с всички произтичащи от това последици. Бактериите бързо започват да се размножават в пикочния мехур на фона на отслабен имунитет.

    Как да разпознаем?

    Ако имунната система на човек е доста стабилна, тогава пръчката едва ли ще се почувства по някакъв начин. Само по време на изследване на урината лекарите често откриват патогенен ефект върху пикочните пътища, когато неприятните симптоми започват да се проявяват напълно при пациентите:

    • често уриниране;
    • болка в долната част на корема;
    • отделяне на урина, примесена с кръв и гной;
    • апатия, загуба на сила;
    • повишена температура поради възпалителния процес;
    • потискане на имунната система;
    • развитие на възпалителен процес в пикочната система;
    • болка при уриниране.

    Когато се появят такива симптоми, E. coli вече не остава незабелязано и, разбира се, изисква елиминиране, спиране на развитието му, което може да доведе до по-тежки и трудни за лечение заболявания.

    Как се провежда лечението?

    Както всяко друго възпаление, разпространението на патогенна микрофлора в урината се лекува с антибиотици. Това е първото нещо, което лекарят ще предпише с цел потискане на E. coli и възстановяване на микрофлората в червата.

    Ако не се проведе лечение, E. coli в крайна сметка ще доведе до уреждане не само в пикочния мехур и уретера, но ще провокира развитието на пиелонефрит и цистит. В допълнение към антибиотиците, лекарят ще предпише уросептици за потискане на възпалителния процес и антимикробни лекарства. За да се изхвърли пръчката от пикочните пътища, пациентите се съветват да пият повече течности, чайове и плодови напитки.

    Самолечението е неприемливо. Кога неприятни симптомитрябва спешно да се свържете с уролог, т.к напреднали случаичесто вече не е възможно да се направи без хирургична интервенция. Бременните жени в случай на инфекция на урината изискват специално щадящо лечение.

    Нови лекарства за лечение на цистит

    За възрастни, ако E. coli се открие в урината и се появят неприятни симптоми, те се предписват антибактериални лекарстваново поколение с антимикробни ефекти:

    • нитрофурани;
    • флуорохинолони (фосфомицин, ампицилин, нитроксолин, 5 NOK, бисептол), амоксицилин, приложим за лечение на деца и бременни жени;
    • цефалоспорини за перорално приложение;
    • Фосфомицин за деца над 5 години и кърмачки, като безвредно лекарствос цел потискане на Е. coli, създаване на бактерицидна флора в урината, премахване на негативните симптоми;
    • бифидобактерии за деца и бременни жени, които допринасят за разкъсването на стените на бактериалните клетки, осигуряват бактерициден ефект и са напълно безвредни за тялото;
    • антибиотици (Амоксицилин, Ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран, Екоцифол, Ципринол, Левофлоксацин) са приложими при неусложнен цистит;
    • Norfloxacin, Norbactin, ако се постигне висока концентрациябактерии в урината;
    • Офлоксацин приема 200 mg на ден за облекчаване на състоянието и намаляване на неприятните симптоми;
    • противовъзпалителни спазмолитици.

    Предписването на лекарства се извършва изключително от лекар. Основното нещо е да не навредите на тялото, да окажете максимално въздействие върху бактериите и да помогнете за отстраняването на инфекцията от пикочната система естественобез да се прибягва до хирургична интервенция. Възможно е да се предпише поетапна терапия, като се започне с по-безопасни антибиотици и постепенно се премине към резервни.

    Кога съпътстващи симптомиТрябва да се свържете с уролог възможно най-скоро. Например, циститът има рецидивиращ ход, което води до усложнения, когато болничното лечение и дори операцията вече не могат да бъдат избегнати.

    У дома пациентите се съветват да пият повече течности, да спрат да приемат сол, да коригират диетата си и да включат млечни продуктис лактобацили: кисело мляко, извара суроватка, кисело мляко, защото кисела средаима пагубен ефект върху E. coli, като я убива.

    За лечение на E. coli се препоръчва приема на мумио 3 пъти на ден по 0,5 g преди хранене, като отлично средство за премахване на бактерии. Курсът на лечение е 5 дни. Можете да направите душ, като разтворите 1 g мумио в 1 чаша топла вода. Курсът на лечение е 2 седмици. След 5-дневна почивка курсът може да се повтори още 2-3 пъти.

    Традиционно лечение

    E. coli се елиминира добре от ерусалимския артишок, който се приема суров. Можете да приготвите следната смес:

    • накиснете кефир във водна баня;
    • отделете масата на изварата от суроватката;
    • приемайте 2-3 пъти на ден по 1/3 чаша.

    За лечение и отстраняване на E. coli при деца, инфузии от тинтявас антибактериални свойства, лайка, живовляк, мента, жълт кантарион, агримония. Препоръчва се да се пие като чай при хронично възпаление за прочистване на уретрата, когато се появят болки и се отделя урина с кръв и гной.

    Основното е да се неутрализира вредни ефекти coli, изберете правилното лекарство за отстраняване на грам-положителни бактерии от пикочния мехур. Диета, която изключва солта от диетата, играе важна роля в лечението. Задължително е да се пие повече чиста вода, за да се изчисти бактериалната флора от уретрата, когато започне да се отделя урина с гнилостна миризма и зеленикаво-жълта слуз и размножаването на бактериите става неконтролируемо.

    Ако възникне бактериална инфекция и температурата се повиши, не можете да правите без антибиотици пеницилинова серия, а за бременни жени по време на раждане на бебе - по-нежни средства, например Furagin, Nitrofuran, също за нормализиране на микрофлората в храносмилателен тракт– биологично активни добавки: бифидумобактерин, линекс, биокисело мляко.

    Важно е да се придържаме здравословно храненеза да се коригира нивото на E. coli в урината. При тежки случаи на възпалителния процес пациентите се съветват да направят повторно изследване на урината за бактериална култура и да преминат болнично лечение.

    Често жените се диагностицират с пиелонефрит или цистит, когато пръчката, когато навлезе в пикочните пътища, се прикрепи здраво към стените. Правилното събиране на урина за нейния анализ е от голямо значение, тъй като неправилното събиране може да доведе до напълно различни резултати и съответно до различна диагноза.

    Въз основа на името на този микроорганизъм може да се разбере, че E. coli живее в червата на човека. И трябва да живее само там. Той е отговорен за нормалната микрофлора на нашите черва и участва пряко в процеса на смилане на храната и производството на витамин К, както и предотвратява разпространението на бактерии, вредни за хората.

    Понякога обаче подходящи тестове разкриват наличието на E. coli в урината на човек. Това предполага, че микроорганизмът живее в пикочните пътища, което е сигнал за събуждане. Децата и представителките на нежния пол страдат от това заболяване много по-често. При децата тази склонност към развитие на заболяването е свързана със слаб имунитет, а при жените се определя от специалната структура на отделителните органи.

    Веднага трябва да се отбележи, че хората много често събират тестове за урина неправилно, което води до грешки в резултатите от теста.

    Защо E. coli в урината е опасна?

    Прониквайки в друга среда на човешкото тяло, E. coli започва да се държи съвсем различно и може да провокира възпалителен процес и в резултат на това цяла линиядостатъчно тежки заболявания, като остри разстройствачервата, вулвовагинит. Като цяло четири от пет случая на цистит при нежния пол са причинени от E. coli.

    Когато този микроорганизъм попадне в пикочните пътища, той не излиза заедно с урината, а по-скоро прониква дълбоко в пикочния мехур, където причинява възпаление. Освен това, когато навлиза в друга среда, E. coli влияе негативно на функционирането на човешката имунна система, което го прави по-уязвим към заболявания като гонорея, хламидия и уретрит. Понякога към E. coli се присъединяват патогенни микроби като Proteus или Staphylococcus, които заедно провокират различни опасни заболявания.

    Как да се лекува E. coli в урината

    Когато започнете лечението, първо трябва да се уверите, че резултатите от теста са правилни. В крайна сметка, както бе споменато по-горе, има голяма вероятност за грешка поради неправилно събиране на урина.

    E. coli в урината е особено опасна за бременни жени, както и за хора, които са подложени на тазова операция. Във втория случай наличието на каквито и да било инфекции е просто неприемливо, в противен случай може да доведе до куп катастрофални последици.

    Лечение с мумио

    Отлично средство за лечение на това заболяване е мумио. Може да се приема през устата - три пъти на ден, на части от 0,5 грама преди хранене. Курсът на лечение е един месец, след което е необходима петдневна почивка, след което се препоръчва да се повтори курсът на лечение.

    В допълнение, с помощта на мумио можете да извършите процедурата за душ. Тази процедура обаче е подходяща само за възрастни. За да направите разтвор за промиване, трябва да разтворите 1 грам мумио в чаша вода. Курсът на лечение е две седмици, след което е необходима петдневна почивка, след което лечението трябва да се повтори още 1-2 пъти в зависимост от това как се чувствате.

    Лечение с ферментирали млечни продукти

    Ферментиралите млечни продукти ще ви помогнат да успокоите E. coli. Започнете активно да консумирате извара суроватка и кисело мляко.

    Лечение с ерусалимски артишок

    Има народен лек срещу Е. coli на базата на ерусалимски артишок, който също се нарича земна круша. Можете да го приготвите сами у дома по тази рецепта:

    Пригответе следните съставки:

    • 300 грама обелен ерусалимски артишок
    • 250 милилитра мляко
    • 250 милилитра преварена вода
    • една супена лъжица пшенично брашно
    • две супени лъжици масло

    След това преминете към приготвянето на лекарството:

    1. Смесете сварена водаи мляко и сложете получената маса на котлона
    2. разрез земна крушамалки кубчета, след което хвърлете тези кубчета във врящо мляко
    3. когато ерусалимският артишок стане мек, изсипете млякото в друг съд
    4. след това добавете пшенично брашно към млякото и масло, сложете тази смес на огън
    5. гответе сместа, докато се превърне в сос, тоест се сгъсти
    6. По време на варенето течността трябва да се разбърква непрекъснато.
    7. след това изсипете получения сос от ерусалимски артишок и го поръсете с билки
    8. Това ястие ще ви помогне да се справите с болестта си

    Лечение с Potentilla anserina

    Лечебно растениеЛаптата има редица свойства, които са полезни във вашия случай - противовъзпалителни и антибактериални. Можете да направите от него отварапо тази рецепта:

    1. вземете една супена лъжица билка тинтява
    2. залейте тази суровина с чаша вряла вода и я поставете на огън
    3. гответе сместа за четвърт час
    4. След това оставете лекарството да се влива през нощта
    5. прецедете лекарството сутрин
    6. изпийте цялата получена отвара в рамките на един ден, като разделите приема на три подхода

    Лечение с инфузия на лечебни билки

    Прави се запарка от смес от различни лечебни билки, която може да се използва за лечение дори на деца от атаки на E. coli:

    1. вземете агримония, жълт кантарион, фармацевтична лайка, живовляк и мента в съотношение съответно 1:1:2:2:2
    2. смесете добре всички тези растения
    3. залейте една супена лъжица от получената смес с 500 милилитра вряща вода
    4. след това увийте добре съда с продукта и изчакайте около половин час, докато се влее
    5. полученото лекарство може да се консумира като чай

    Напишете в коментарите за вашия опит в лечението на заболявания, помогнете на други читатели на сайта!
    Споделете материала в социалните мрежи и помогнете на приятелите и семейството си!