Как да се лекуват детски психични разстройства при дете. Ранни прояви на психични заболявания. Агорафобия с паническо разстройство

Понятието психично разстройство при деца може да бъде доста трудно за обяснение, да не говорим за дефиниране, особено сами. Знанията на родителите обикновено не са достатъчни за това. В резултат на това много деца, които биха могли да се възползват от лечението, не получават помощта, от която се нуждаят. Тази статия ще помогне на родителите да се научат да определят предупредителни знаципсихични заболявания при деца и ще подчертае някои възможности за помощ.

Защо е трудно за родителите да определят душевното състояние на детето си?

За съжаление, много възрастни не са наясно с признаците и симптомите на психичното заболяване при децата. Дори ако родителите знаят основните принципи за разпознаване на сериозни психични разстройства, те често срещат трудности при разпознаването на леки признаци на необичайно поведение на децата си. И детето понякога няма достатъчно речник или интелектуален багаж, за да обясни устно проблемите си.

Загриженост относно стереотипите, свързани с психичните заболявания, разходите за използване на някои лекарства и логистичната сложност възможно лечение, често забавят времето на терапията или принуждават родителите да обясняват състоянието на детето си като някакво просто и временно явление. Но психопатологичното разстройство, което започва да се развива, не може да бъде спряно с нищо друго освен правилно и най-важното - навременно лечение.

Понятието психично разстройство, неговото проявление при деца

Децата могат да страдат от същите психични заболявания като възрастните, но те се проявяват по различни начини. Например, депресираните деца често показват повече признаци на раздразнителност от възрастните, които са склонни да бъдат по-тъжни.

Децата най-често страдат от редица заболявания, включително остри или хронични психични разстройства:

Децата, страдащи от тревожни разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматично стресово разстройство, социална фобия и генерализирано тревожно разстройство показват силни признаци на тревожност, което е постоянен проблем, който пречи на ежедневните им дейности.

Понякога тревожността е традиционна част от преживяванията на всяко дете, често преминавайки от един етап на развитие към следващ. Когато обаче стресът поеме активна роля, за детето става трудно. В такива случаи е показано симптоматично лечение.

  • Разстройство с дефицит на вниманието или хиперактивност.
  • Това разстройство обикновено включва три категории симптоми: затруднено концентриране, хиперактивност и импулсивно поведение. Някои деца с това състояние имат симптоми от всички категории, докато други могат да имат само един признак.

    Тази патология е сериозно нарушение на развитието, което се проявява в ранна детска възраст - обикновено преди 3-годишна възраст. Въпреки че симптомите и тяхната тежест са склонни да се променят, разстройството винаги засяга способността на детето да общува и взаимодейства с другите.

    Нарушения хранително поведение- като анорексия, булимия и лакомия са доста сериозни заболявания, които застрашават живота на детето. Децата могат да станат толкова заети с храната и теглото си, че това да им попречи да се съсредоточат върху нещо друго.

    Афективни разстройства като депресия и биполярно разстройство могат да доведат до постоянно чувство на тъга или промени в настроението, които са много по-тежки от обичайната променливост, често срещана при много хора.

    Това хронично психично заболяване кара детето да губи връзка с реалността. Шизофренията най-често се появява в късна юношеска възраст, от около 20-годишна възраст.

    В зависимост от състоянието на детето, заболяванията могат да бъдат класифицирани като временни психични разстройства или постоянни.

    Основни признаци на психични заболявания при деца

    Някои признаци, че едно дете може да има проблеми с психичното здраве са:

    промени в настроението.Потърсете доминиращи признаци на тъга или меланхолия, които продължават поне две седмици, или тежки промени в настроението, които причиняват проблеми в отношенията у дома или в училище.

    Твърде силни емоции.Острите емоции на непреодолим страх без причина, понякога съчетани с тахикардия или учестено дишане, са сериозна причина да обърнете внимание на детето си.

    Нехарактерно поведение. Това може да включва внезапни променив поведението или самочувствието, както и опасни или извън контрол действия. Честите битки с използването на предмети на трети страни, силното желание да навредите на другите също са предупредителни знаци.

    Затруднено концентриране. Характерното проявление на такива признаци е много ясно видимо по време на подготовката на домашното. Също така си струва да обърнете внимание на оплакванията на учителите и текущите резултати в училище.

    Необяснима загуба на тегло.Внезапна загуба на апетит, често повръщане или употреба на лаксативи може да означава хранително разстройство;

    Физически симптоми. В сравнение с възрастните, децата с психични проблеми често се оплакват от главоболие и стомашни болки, а не от тъга или тревожност.

    Физически щети.Понякога състоянията на психичното здраве водят до самонараняване, наричано още самонараняване. Децата често избират далеч нехуманни методи за тази цел - често се порязват или самозапалват. Такива деца често развиват мисли за самоубийство и опити за действително самоубийство.

    Злоупотребата с наркотични вещества.Някои деца използват наркотици или алкохол, за да се опитат да се справят с чувствата си.

    Действия на родителите, ако детето има съмнение за психични разстройства

    Ако родителите са наистина загрижени за психичното здраве на детето си, те трябва да се свържат със специалист възможно най-скоро.

    Клиницистът трябва да опише подробно настоящото поведение, като се съсредоточи върху най-ярките несъответствия с по-ранния период. За получаване Допълнителна информацияПреди да посетите лекар, се препоръчва да говорите с учители, класни ръководители, близки приятели или други хора, които прекарват дълго време с детето. По правило този подход е много полезен, за да вземете решение и да откриете нещо ново, нещо, което едно дете никога не би показало у дома. Трябва да помним, че не трябва да има тайни от лекаря. И все пак, няма панацея под формата на хапчета за психични разстройства.

    Общи действия на специалистите

    Психичните здравни състояния при деца се диагностицират и лекуват въз основа на признаци и симптоми, като се взема предвид въздействието на психологическите или психичните здравословни проблеми върху ежедневния живот на детето. Този подход също ни позволява да определим видовете психични разстройства на детето. Няма прости, уникални или 100% гарантирани положителни тестове. За да постави диагноза, лекарят може да препоръча присъствието на свързани специалисти, като психиатър, психолог, социален работник, психиатрична медицинска сестра, преподаватели по психично здраве или поведенчески терапевт.

    Лекарят или други специалисти ще работят с детето, обикновено на индивидуална основа, за да определят първо дали детето наистина е необичайно въз основа на диагностични критерии или не. За сравнение се използват специални бази данни с детски психични и психични симптоми, които се използват от специалисти по целия свят.

    В допълнение, лекарят или друг ръководител на случай на психично здраве ще потърси друг възможни причини, обяснявайки поведението на детето, като история на предишни заболявания или наранявания, включително семейни.

    Заслужава да се отбележи, че диагностицирането на психични разстройства в детска възраст може да бъде доста трудно, тъй като правилното изразяване на емоциите и чувствата може да бъде сериозно предизвикателство за децата. Освен това това качество винаги варира от дете на дете - в това отношение няма еднакви деца. Въпреки тези предизвикателства, точната диагноза е неразделна част от правилното, ефективно лечение.

    Общи терапевтични подходи

    Общите възможности за лечение на деца, които имат проблеми с психичното здраве, включват:

    Психотерапията, известна още като „терапия за разговори“ или поведенческа терапия, е начин за лечение на много проблеми с психичното здраве. Разговаряйки с психолог, докато показва емоции и чувства, детето ви позволява да погледнете в дълбините на неговите преживявания. По време на психотерапията самите деца научават много за своето състояние, настроение, чувства, мисли и поведение. Психотерапията може да помогне на детето да се научи да реагира на трудни ситуации, докато здраво се справя с проблемните бариери.

    В процеса на търсене на проблеми и техните решения, самите специалисти ще предложат най-необходимото и най-много ефективен вариантлечение. В някои случаи психотерапевтичните сесии ще бъдат напълно достатъчни, в други ще бъде невъзможно да се направи без лекарства.

    Струва си да се отбележи, че острите психични разстройства винаги са по-лесни за лечение от хроничните.

    Родителска помощ

    В такива моменти детето повече от всякога се нуждае от подкрепата на родителите си. Децата с психични диагнози, също като техните родители, обикновено изпитват чувство на безпомощност, гняв и разочарование. Попитайте лекаря на детето си за съвет как да промените начина, по който общувате със сина или дъщеря си и как да се справите с трудното поведение.

    Търсете начини да се отпуснете и забавлявате с детето си. Правете комплименти на неговите силни страни и способности. Разгледайте нови техники за управление на стреса, които могат да ви помогнат да разберете как да реагирате спокойно на стресови ситуации.

    Семейното консултиране или групите за подкрепа могат да бъдат добра помощ при лечението на детски психични разстройства. Този подход е много важен за родителите и децата. Това ще ви помогне да разберете болестта на вашето дете, неговите чувства и какво можете да направите заедно, за да осигурите максимална помощ и подкрепа.

    За да помогнете на детето си да успее в училище, информирайте учителите и училищните служители за психичното здраве на детето си. За съжаление, в някои случаи може да се наложи да смените образователната си институция с училище, чиято учебна програма е предназначена за деца с психични проблеми.

    Ако се притеснявате за психичното здраве на детето си, потърсете професионален съвет. Никой не може да вземе решение вместо вас. Не избягвайте помощ, защото се срамувате или се страхувате. С правилната подкрепа можете да разберете истината за това дали детето ви има увреждания и можете да проучите възможностите за лечение, като по този начин гарантирате, че детето ви продължава да има прилично качество на живот.

    Психично разстройство при деца

    Психичното разстройство не е болест, а обозначение за група от тях. Разстройствата се характеризират с деструктивни промени психо-емоционално състояниеи човешкото поведение. Пациентът не може да се адаптира към ежедневните условия, да се справя с битови проблеми, професионални задачи или междуличностни отношения.

    Психологическите, биологичните и социално-психологическите фактори са включени в списъка на нещата, които могат да причинят психични разстройства в ранна възраст. И как се проявява болестта директно зависи от нейния характер и степента на излагане на дразнителя. Психично разстройство при непълнолетен пациент може да бъде причинено от генетично предразположение.

    Лекарите често определят разстройството като следствие от:

    • ограничени интелектуални способности,
    • мозъчно увреждане,
    • проблеми в семейството,
    • редовни конфликти с близки и връстници.
    • Емоционалната травма може да доведе до сериозни психични заболявания. Например, влошаване на психо-емоционалното състояние на детето възниква в резултат на събитие, което е причинило шок.

      Непълнолетните пациенти са податливи на същите психични разстройства като възрастните. Но болестите обикновено се проявяват по различни начини. Така при възрастните най-честата проява на разстройството е състояние на тъга и депресия. Децата от своя страна по-често проявяват първите признаци на агресия и раздразнителност.

      Как започва и протича заболяването при дете зависи от вида на острото или хронично заболяване:

    • Хиперактивността е основен симптом на разстройството с дефицит на вниманието. Разстройството може да се разпознае по три основни симптома: неспособност за концентрация, прекомерна активност, включително емоционална активност, импулсивно и понякога агресивно поведение.
    • Признаците и тежестта на симптомите на аутистичните психични разстройства са променливи. Във всички случаи обаче разстройството засяга способността на непълнолетния пациент да общува и взаимодейства с другите.
    • Нежеланието на детето да яде и прекомерното внимание към промените в теглото показват хранителни разстройства. Те пречат на ежедневието и вредят на здравето.
    • Ако детето е склонно към загуба на връзка с реалността, загуба на памет и неспособност да се ориентира във времето и пространството, това може да е симптом на шизофрения.
    • По-лесно е да се лекува заболяване, когато току-що започне. И за да идентифицирате проблема навреме, също е важно да обърнете внимание на:

    • Промени в настроението на детето. Ако децата се чувстват тъжни или тревожни дълго време, трябва да се вземат мерки.
    • Прекомерна емоционалност. Повишената тежест на емоциите, например страх, е тревожен симптом. Емоционалността без основателна причина също може да предизвика смущения в сърдечния ритъм и дишането.
    • Атипични поведенчески реакции. Сигнал за психично разстройство може да бъде желанието да навредите на себе си или на другите или чести битки.
    • Диагностика на психично разстройство при дете

      Основата за поставяне на диагнозата е съвкупността от симптоми и степента, в която разстройството засяга ежедневните дейности на детето. Ако е необходимо, свързани специалисти помагат да се диагностицира заболяването и неговия тип:

    • психолози,
    • социални работници,
    • поведенчески терапевт и др.
    • Работата с непълнолетен пациент се извършва на индивидуална основа, като се използва одобрена база данни за симптоми. Тестовете се предписват предимно за диагностика на хранителни разстройства. Задължително е да се проучи клиничната картина, историята на заболявания и наранявания, включително психологически, предшестващи разстройството. Няма точни и строги методи за определяне на психично разстройство.

      Усложнения

      Опасностите от психично разстройство зависят от неговия характер. В повечето случаи последствията се изразяват в нарушение на:

    • комуникационни умения,
    • интелектуална дейност,
    • правилна реакция на ситуации.
    • Често психичните разстройства при децата са придружени от склонност към самоубийство.

      Какво можеш да направиш

      За да се излекува психическото разстройство на непълнолетен пациент, е необходимо участието на лекари, родители и учители - всички хора, с които детето контактува. В зависимост от вида на заболяването, то може да се лекува с психотерапевтични методи или с използване на лекарствена терапия. Успехът на лечението зависи пряко от конкретната диагноза. Някои болести са нелечими.

      Задачата на родителите е да се консултират с лекар своевременно и да предоставят подробна информация за симптомите. Необходимо е да се опишат най-съществените несъответствия между сегашното състояние и поведение на детето и предишните. Специалистът трябва да каже на родителите какво да правят с разстройството и как да осигурят първа помощ по време на домашно лечение, ако ситуацията се влоши. По време на терапевтичния период задачата на родителите е да осигурят максимално комфортна среда и пълна липса на стресови ситуации.

      Какво прави един лекар

      Като част от психотерапията, психологът разговаря с пациента, като му помага самостоятелно да оцени дълбочината на своите преживявания и да разбере неговото състояние, поведение и емоции. Целта е да се развие правилна реакция при остри ситуации и свободно преодоляване на проблема. Лечението с наркотици включва прием на:

    • стимуланти,
    • антидепресанти,
    • успокоителни,
    • стабилизиращи и антипсихотични лекарства.
    • Предотвратяване

      Психолозите напомнят на родителите, че семейната среда и възпитанието са от голямо значение за психологическата и нервна стабилност на децата. Например разводът или редовните кавги между родителите могат да провокират нарушения. Психичното разстройство може да бъде предотвратено чрез осигуряване на постоянна подкрепа на детето, което му позволява да споделя преживяванията си без неудобство или страх.

      11 признака на психично заболяване при деца

      За да помогнат на деца, които не са били диагностицирани с психично разстройство, изследователите публикуваха списък 11 предупредителни знака, които лесно се разпознават, който може да се използва от родители и др.

      Този списък има за цел да помогне да се запълни празнината между броя на децата, страдащи от психични заболявания, и тези, които действително получават лечение.

      Изследванията показват, че три от четири деца с психични проблеми, в т.ч Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност, хранителни разстройства и биполярно разстройство, остават незабелязани и не получават подходящо лечение.

      Родителите, които забележат някой от предупредителните знаци, трябва да се свържат със своя педиатър или специалист по психично здраве за психиатрична оценка. Изследователите се надяват, че предложеният списък от симптоми ще помогне на родителите да разграничат нормалното поведение от признаците на психично заболяване.

      « Много хора не могат да бъдат сигурни дали детето им има проблем.“, заявява д-р. Питър С. Дженсън(Д-р Питър С. Йенсен), професор по психиатрия. " Ако човек има отговор „да“ или „не“, тогава за него е по-лесно да вземе решение

      Идентифицирането на психично разстройство в ранна възраст също ще позволи на децата да получат лечение по-рано, което ще го направи по-ефективно. При някои деца може да отнеме до 10 години между момента, в който се появят симптомите, и момента, в който те започнат лечението.

      За да състави списъка, комисията прегледа проучвания за психични разстройства, които включват повече от 6000 деца.

      Ето 11 предупредителни признака за психични разстройства:

      1. Чувство на дълбока тъга или оттегляне, което продължава повече от 2-3 седмици.

      2. Сериозни опити за самонараняване или самоубийство или планове за това.

      3. Внезапен, непреодолим страх без причина, понякога придружен със силно сърцебиене и учестено дишане.

      4. Участие в много битки, включително използване на оръжие или желание да нараниш някого.

      5. Насилствено, неконтролируемо поведение, което може да нарани себе си или другите.

      6. Да не ядете, да изхвърляте храна или да използвате лаксативи за отслабване.

      7. Тежки тревоги и страхове, които пречат на нормалните дейности.

      8. Сериозна трудност при концентриране или невъзможност да седите неподвижно, което ви излага на физическа опасност или ви кара да се провалите в академичния план.

      9. Многократна употреба на наркотици и алкохол.

      10. Силни промени в настроението, които водят до проблеми във връзката.

      11. Внезапни промени в поведението или личността

      Тези признаци не са диагноза и за точна диагноза родителите трябва да се консултират със специалист. Освен това изследователите обясниха, че тези признаци не се появяват непременно при деца с психични разстройства.

      Нервни разстройства при деца: какво трябва да знаят родителите

      Свикнали сме да приписваме необичайното поведение на детето на капризи, лошо възпитание или юношество. Но това може да не е толкова безобидно, колкото изглежда на пръв поглед. Това може да прикрие симптомите на нервно разстройство на детето.

      Как могат да се проявят невропсихичните разстройства при децата, как да разпознаят психологическата травма и на какво трябва да обърнат внимание родителите?

      Здравето на детето е естествен обект на загриженост за родителите, често още от периода на бременността. Кашлица, сополи, треска, болки в стомаха, обрив - и тичаме на лекар, търсим информация в интернет, купуваме лекарства.

      Но има и неочевидни симптоми на лошо здраве, за които сме свикнали да си затваряме очите, вярвайки, че детето „ще го надрасне“, „това е грешно възпитание“ или „той просто има такъв характер“.

      Тези симптоми обикновено се проявяват в поведението. Ако забележите, че детето ви се държи странно, това може да е един от симптомите на нервно разстройство. Детето не прави зрителен контакт, не говори, често избухва, плаче или е тъжно през цялото време, не играе с други деца, агресивно е при най-малката провокация, свръхвъзбудимо е, трудно поддържа внимание, пренебрегва правилата на поведение , страхлив е, прекалено пасивен, има тикове, натрапчив е. движения, заекване, енуреза, чести кошмари.

      Симптоми на нервно разстройство при дете

      В юношеска възраст това може да бъде постоянно потиснато настроение или апатия, внезапни промени в настроението, хранителни разстройства (лакомия, отказ от ядене, странни хранителни предпочитания), умишлено самонараняване (порязвания, изгаряния), жестокост и опасно поведение, влошаване на училищните резултати от - забравяне, неспособност за концентрация, редовна употреба на алкохол и психоактивни вещества.

      Също така се характеризира с повишена импулсивност и нисък самоконтрол, повишена умора за дълъг период от време, омраза към себе си и тялото си, идеи, че другите са враждебни и агресивни, суицидни мисли или опити, странни вярвания, халюцинации (видения, звуци, усещания).

      Възможна е поява на панически атаки, страхове и силна тревожност, мъчително главоболие, безсъние, психосоматични прояви (язва, нарушения на кръвното налягане, бронхиална астма, невродермит).

      Списъкът със симптоми на психични и нервни разстройства, разбира се, е по-широк. Необходимо е да се обърне внимание на всички необичайни, странни и тревожни моменти в поведението на детето, като се вземе предвид тяхната постоянство и продължителност на проявление.

      Запомнете: това, което е нормално на една възраст, може да показва проблем на друга. Например липсата на реч или бедният речник не са типични за деца над 4-5 години.

      Бурните избухвания и сълзи са начин 2-3-годишно дете да изпробва силата на родителите си и да научи границите на приемливото, но неподходящо поведение за ученик.

      Страховете от непознати, загубата на майка ви, тъмнината, смъртта, природните бедствия са естествени, според възрастови стандарти, до ранна юношеска възраст. По-късно фобиите могат да показват проблемен психически живот.

      Уверете се, че вие ​​самите не изисквате детето ви да бъде по-зряло, отколкото е в действителност. Психичното здраве на децата в предучилищна възраст до голяма степен зависи от техните родители.

      Внимателно наблюдавайте как се държи детето в различни ситуации и различна среда, какво е у дома и как играе с децата на детската площадка, в детската градина, има ли проблеми в училище и с приятели.

      Ако възпитатели, учители или други родители ви се оплакват от поведението на детето ви, не го приемайте присърце, а изяснете какво точно ги притеснява, колко често се случва, какви са подробностите и обстоятелствата.

      Не си мислете, че искат да ви унижат или да ви обвинят в нещо, сравнете информацията и си направете сами изводите. Може би външната перспектива ще бъде необходим намек и ще можете да помогнете на детето си навреме: посетете психолог, психотерапевт, психиатър, невролог. Невропсихиатричните разстройства при деца са лечими, основното е да не се допуска влошаване на ситуацията.

      Стигмата около проблемите и разстройствата на психичното здраве все още преобладава в нашето общество. Това причинява допълнителна болка на страдащите от тях и техните близки. Срамът, страхът, объркването и безпокойството ви пречат да потърсите помощ, когато времето минава и проблемите се влошават.

      Според статистиката в Съединените щати, където психиатричната и психологическата помощ се предоставя много по-добре, отколкото в Украйна, между появата на първите симптоми и търсенето на помощ минават средно 8-10 години. Докато около 20% от децата имат някакъв вид психично разстройство. Половината от тях всъщност ги надрастват, адаптират се и компенсират.

      Причини за нервни разстройства при деца

      Психични разстройствачесто имат генетична, органична основа, но това не е смъртна присъда. С помощта на възпитанието в благоприятна среда те могат да бъдат избегнати или проявите им да бъдат значително намалени.

      За съжаление е вярно и обратното: насилието, травматичните преживявания, включително сексуално, емоционално и образователно пренебрегване, тормозът, дисфункционалната или престъпна семейна среда силно увреждат развитието на децата, причинявайки им незараснали психологически рани.

      Отношението на родителите към детето от раждането до 3 години, как протича бременността и първите месеци след раждането, емоционалното състояние на майката през този период са в основата на психичното здраве на детето.

      Най-чувствителният период: от раждането до 1-1,5 години, когато се формира личността на бебето, по-нататъшната му способност да възприема адекватно Светъти се адаптират гъвкаво към него.

      Тежки заболявания на майката и детето, нейното физическо отсъствие, силни емоционални преживявания и стрес, както и изоставяне на бебето, минимален физически и емоционален контакт с него (храненето и смяната на пелените не е достатъчно за нормално развитие) - рискови фактори за възникване на нарушения.

      Какво да направите, ако смятате, че детето ви се държи странно? Същото като при температура: потърсете специалист и потърсете помощ. В зависимост от симптомите може да помогне или невролог, психиатър, психолог или психотерапевт.

      Нервни заболявания при деца: лечение

      Лекарят ще предпише лекарства и процедури, психологът и психотерапевтът, с помощта на специални класове, упражнения, разговори, ще научат детето да общува, да контролира поведението си, да се изразява по социално приемливи начини, да помогне за разрешаване на вътрешен конфликт, да се отърве от страхове и други негативни преживявания. Понякога може да е необходим логопед или учител по специално образование.

      Не всички трудности изискват намесата на лекарите. Понякога детето реагира болезнено на внезапни промени в семейството: развод на родителите, конфликти между тях, раждане на брат или сестра, смърт на близък роднина, появата на нови партньори с родители, преместване, започване на детска градина или училище.

      Често източникът на проблемите е системата на взаимоотношения, изградена в семейството и между майка и баща, и стилът на възпитание.

      Бъдете готови, че вие ​​самите може да се наложи да се консултирате с психолог. Освен това често е достатъчно да работите с възрастни, така че детето да се успокои и нежеланите му прояви да изчезнат. Поемам отговорност. „Направете нещо с него. Не мога повече“, това не е позицията на възрастен.

      Поддържане на психичното здраве на децата: основни умения

    • емпатия - способността да разчиташ и разбираш чувствата, емоциите и състоянието на друг човек, без да се сливаш с него, представяйки си двамата като едно цяло;
    • способността да изразявате с думи своите чувства, нужди, желания;
    • способността да чувате и разбирате друг, да водите диалог;
    • способност за установяване и поддържане на психологическите граници на индивида;
    • склонността да виждаме източника на контрол над собствения живот в себе си, без да изпадаме във вина или всемогъщество.

    Четете литература, посещавайте лекции и семинари за отглеждане на деца и се ангажирайте със собственото си развитие като личност. Приложете тези знания в общуването с детето си. Не се колебайте да поискате помощ и съвет.

    Защото основната задача на родителите е да обичат детето, да приемат неговите несъвършенства (както и своите собствени), да защитават неговите интереси, да създават благоприятни условия за развитие на собствената му индивидуалност, без да я заменят с вашите мечти и амбиции за идеално дете . И тогава вашето малко слънчице ще расте здраво и щастливо, способно да обича и да се грижи.

    psychologytoday.ru

    Психични заболявания при деца

    Признаците на невропсихични заболявания могат да останат неоткрити в продължение на много години. Почти три четвърти от децата със сериозни психични разстройства (ADHD, хранителни разстройства и биполярни разстройства), без да получат помощ от специалисти, остават сами с проблемите си.

    Ако невропсихиатричното разстройство се установи в ранна възраст, когато заболяването е в своя стадий начална фаза, лечението ще бъде по-ефективно и ефикасно. Освен това ще бъде възможно да се избегнат много усложнения, например пълен колапс на личността, способността да се мисли и да се възприема реалността.

    Обикновено минават около десет години от момента, в който се появят първите, едва забележими симптоми, до деня, в който нервно-психическото разстройство се прояви в пълна сила. Но тогава лечението ще бъде по-малко ефективно, ако такъв стадий на разстройството изобщо може да бъде излекуван.

    Как да определите?

    Така че родителите могат самостоятелно да определят симптомите психични разстройстваи да помогнете на детето си навреме, експертите по психиатрия пуснаха прост тест, състоящ се от 11 въпроса. Тестът ще ви помогне лесно да разпознаете предупредителните признаци, общи за широк спектър от психични разстройства. По този начин е възможно качествено да се намали броят на страдащите деца, като се добавят към броя на децата, които вече са на лечение.

    Тест "11 знака"

    1. Забелязали ли сте състояние на дълбока меланхолия и изолация при дете, което продължава повече от 2-3 седмици?
    2. Детето проявявало ли е неконтролируемо, насилствено поведение, което е опасно за другите?
    3. Имало ли е желание за нараняване на хора, участие в битки, може би дори с използване на оръжие?
    4. Детето или тийнейджърът опитвал ли се е да нарани тялото си или се е самоубил или е изразил намерение да го направи?
    5. Може би имаше внезапни пристъпи на безпричинен всепоглъщащ страх, паника, докато сърдечният ритъм и дишането се учестиха?
    6. Детето отказа ли храна? Може би сте намерили лаксативи в нещата му?
    7. Типични ли са за едно дете? хронични състояниябезпокойство и страх, които възпрепятстват нормалната дейност?
    8. Вашето дете не може да се концентрира, неспокойно ли е или има лош успех в училище?
    9. Забелязали ли сте, че детето ви многократно е употребявало алкохол и наркотици?
    10. Променя ли се често настроението на вашето дете, затруднява ли го да изгражда и поддържа нормални взаимоотношения с другите?
    11. Личността и поведението на детето променяли ли са се често, внезапни и необосновани ли са били промените?


    Тази техника е създадена, за да помогне на родителите да определят кое поведение за детето може да се счита за нормално и кое изисква специално внимание и наблюдение. Ако повечето от симптомите се появяват редовно в личността на детето, родителите се съветват да потърсят по-точна диагноза от специалисти в областта на психологията и психиатрията.

    Умствена изостаналост

    Умствената изостаналост се диагностицира от ранна възраст и се проявява с недоразвитие на общите психични функции, където преобладават мисловните дефекти. Децата с умствена изостаналост са с ниско ниво на интелигентност - под 70, и не са социално адаптирани.

    Симптомите на умствена изостаналост (олигофрения) се характеризират с нарушения на емоционалните функции, както и значителна интелектуална изостаналост:

  • когнитивните нужди са нарушени или липсват;
  • възприятието се забавя и стеснява;
  • има затруднения с активното внимание;
  • детето запомня информация бавно и крехко;
  • беден речник: думите се използват неточно, фразите са неразвити, речта се характеризира с изобилие от клишета, аграматизми, забележими са дефекти в произношението;
  • моралните и естетическите емоции са слабо развити;
  • няма стабилни мотивации;
  • детето е зависимо от външни влияния и не знае как да контролира най-простите инстинктивни потребности;
  • възникват трудности при предвиждане на последствията от собствените действия.
  • Умствената изостаналост възниква поради всяко увреждане на мозъка по време на вътреутробното развитие, по време на раждането или през първата година от живота. Основните причини за олигофрения се дължат на:

  • генетична патология - „крехка Х хромозома“.
  • приемане на алкохол, лекарства по време на бременност (фетален алкохолен синдром);
  • инфекции (рубеола, HIV и други);
  • физическо увреждане на мозъчната тъкан по време на раждане;
  • заболявания на централната нервна система, мозъчни инфекции (менингит, енцефалит, интоксикация с живак);
  • Фактите на социално-педагогическо пренебрегване не са пряка причина за умствена изостаналост, но значително влошават други вероятни причини.
  • Може ли да се излекува?

    Умствената изостаналост е патологично състояние, чиито признаци могат да бъдат открити много години след излагане на вероятни увреждащи фактори. Следователно е трудно да се излекува олигофренията, по-лесно е да се опитате да предотвратите патологията.

    въпреки това Състоянието на детето може значително да се облекчи чрез специално обучение и обучение, да развие в дете с умствена изостаналост най-простите умения за хигиена и самообслужване, комуникационни и речеви умения.

    Медикаментозното лечение се използва само в случай на усложнения, като поведенчески разстройства.

    Нарушена умствена функция

    При умствена изостаналост (МЗР) личността на детето е патологично незряла, психиката се развива бавно, когнитивната сфера е нарушена и се появяват тенденции на обратно развитие. За разлика от олигофренията, където преобладават интелектуалните увреждания, ЗПР засяга предимно емоционално-волевата сфера.

    Психически инфантилизъм

    Психичният инфантилизъм често се проявява при децата като една от формите на умствена изостаналост. Невропсихическата незрялост на инфантилното дете се изразява в нарушения на емоционалната и волевата сфера. Децата предпочитат емоционалните преживявания и игрите, докато познавателният интерес е намален. Инфантилното дете не е в състояние да упражнява волеви усилия за организиране на интелектуалната дейност в училище и не се адаптира добре към училищната дисциплина. Различават се и други форми на умствена изостаналост: забавено развитие на речта, писането, четенето и броенето.

    Каква е прогнозата?

    При прогнозиране на ефективността на лечението на умствена изостаналост е необходимо да се вземат предвид причините за нарушенията. Например знаци психически инфантилизъммогат да бъдат напълно изгладени чрез организиране на образователни и обучителни събития. Ако изоставането в развитието е причинено от сериозен органичен дефицит на централната нервна система, ефективността на рехабилитацията ще зависи от степента на увреждане на мозъка, причинено от основния дефект.

    Как мога да помогна на детето си?

    Цялостната рехабилитация на деца с умствена изостаналост се извършва от няколко специалисти: психиатър, педиатър и логопед. При необходимост от насочване към специална рехабилитационна институция детето се преглежда от лекари от медико-педагогическата комисия.

    Ефективното лечение на дете с умствена изостаналост започва с ежедневна домашна работа с родителите. Подпомага се с посещения в специализирани логопедични групи и групи за деца с умствена изостаналост в предучилищни институции, където детето получава помощ и подкрепа от квалифицирани логопеди, логопеди и учители.

    Ако да училищна възрастдетето не може да бъде напълно освободено от симптомите на забавено невропсихическо развитие, можете да продължите да учите в специални класове, където училищната програма е адаптирана към нуждите на децата с патологии. На детето ще бъде осигурена постоянна подкрепа, осигуряваща нормално развитие на личността и самочувствието.

    Разстройство с дефицит на вниманието

    Разстройството с дефицит на вниманието (ADD) засяга много деца в предучилищна възраст, ученици и юноши. Децата не могат да се концентрират за дълги периоди от време, прекалено импулсивни са, хиперактивни и невнимателни.

    ADD и хиперактивност се диагностицират при дете, ако:

  • прекомерна възбудимост;
  • безпокойство;
  • детето лесно се разсейва;
  • не знае как да сдържа себе си и емоциите си;
  • невъзможност за следване на инструкциите;
  • вниманието е разсеяно;
  • лесно прескача от една задача на друга;
  • не обича тихи игри, предпочита опасни, активни дейности;
  • прекалено приказлив, прекъсва събеседника в разговора;
  • не знае как да слуша;
  • не знае как да поддържа ред, губи неща.
  • Защо се развива ADD?

    Причините за разстройство с дефицит на вниманието са свързани с много фактори:

  • детето е генетично предразположено към ADD.
  • имаше мозъчна травма по време на раждане;
  • Централната нервна система е увредена от токсини или бактериално-вирусна инфекция.
  • Последствия

    Разстройството на вниманието е трудна за лечение патология, но с помощта модерни техникиобразование, с течение на времето можете значително да намалите проявите на хиперактивност.

    Ако състоянието на ADD не се лекува, детето може да има затруднения с ученето, самочувствието, адаптирането в социалното пространство и семейни проблеми в бъдеще. При по-големи деца с ADD, употребата на наркотици и алкохолна зависимост, конфликти със закона, противообществени прояви и развод.

    Видове лечение

    Подходът към лечението на разстройство с дефицит на вниманието трябва да бъде изчерпателен и многостранен, включително следните техники:

  • витаминна терапия и антидепресанти;
  • обучение на децата за самоконтрол с помощта на различни методи;
  • “подкрепяща” среда в училище и у дома;
  • специална укрепваща диета.
  • Децата с аутизъм са в постоянно състояние на „крайна“ самота, не могат да установят емоционален контакт с другите и не са социално и комуникативно развити.

    Децата аутисти не правят зрителен контакт, погледът им блуждае, сякаш в нереален свят. Няма изразително изражение на лицето, речта няма интонация и те практически не използват жестове. За детето е трудно да изрази емоционалното си състояние, още по-малко да разбере емоциите на друг човек.

    Как се проявява?

    Децата с аутизъм проявяват стереотипно поведение, за тях е трудно да променят средата и условията на живот, към които са свикнали. Най-малките промени предизвикват паника и съпротива. Аутистите са склонни да извършват монотонни речеви и двигателни действия: ръкостискане, скачане, повтаряне на думи и звуци. Във всяка дейност детето с аутизъм предпочита монотонността: той се привързва и извършва монотонни манипулации с определени предмети, избира една и съща игра, тема на разговор, рисунка.

    Забелязват се нарушения на комуникативната функция на речта. На аутистите им е трудно да общуват с другите и да молят родителите за помощ., но те с радост рецитират любимото си стихотворение, като постоянно избират едно и също произведение.

    При деца с аутизъм се наблюдава ехолалия, те постоянно повтарят думите и фразите, които чуват. Местоименията се използват неправилно, могат да се наричат ​​„той“ или „ние“. Аутисти никога не задават въпроси и практически не реагират, когато другите се доближат до тях, тоест напълно избягват комуникацията.

    Причини за развитие

    Учените са изложили много хипотези за причините за аутизма, идентифицирайки около 30 фактора, които могат да провокират развитието на болестта, но нито една от тях не е независима причина за аутизъм при деца.

    Известно е, че развитието на аутизъм е свързано с образуването на специална вродена патология, която се основава на недостатъчност на централната нервна система. Тази патология се формира поради генетично предразположение, хромозомни аномалии, органични нарушения на нервната система по време на патологична бременност или раждане, на фона на ранна шизофрения.

    Излекуването на аутизма е много трудно, това ще изисква огромни усилия от страна на родителите, преди всичко, както и екипната работа на много специалисти: психолог, логопед, педиатър, психиатър и логопед.

    Специалистите са изправени пред много проблеми, които трябва да бъдат решени постепенно и всеобхватно:

  • коригирайте речта и научете детето да общува с другите;
  • развиват двигателни умения с помощта на специални упражнения;
  • използване на съвременни методи на обучение, преодоляване на интелектуалното изоставане;
  • решаване на проблеми в семейството, за да се премахнат всички пречки пред пълноценното развитие на детето;
  • използване на специални лекарства за коригиране на поведенчески разстройства, разстройства на личността и други психопатологични симптоми.
  • Шизофрения

    При шизофренията настъпват промени в личността, които се изразяват в емоционално обедняване, намален енергиен потенциал, загуба на единство на психичните функции и прогресиране на интроверсията.

    Клинични признаци

    При деца в предучилищна и училищна възраст се наблюдават следните признаци на шизофрения:

  • Бебетата не реагират на мокри пелени или глад, рядко плачат, спят неспокойно и често се събуждат.
  • в съзнателна възраст основната проява става неразумен страх, отстъпвайки място на абсолютно безстрашие, настроението често се променя.
  • появяват се състояния на двигателна депресия и възбуда: детето замръзва за дълго време в неудобно положение, практически обездвижено, а понякога внезапно започва да тича напред-назад, да скача и да крещи.
  • наблюдават се елементи на “патологична игра”, която се характеризира с монотонност, монотонност и стереотипно поведение.
  • Учениците с шизофрения се държат, както следва:

  • страдам говорни нарушения, използвайки неологизми и стереотипни фрази, понякога се проявява аграматизъм и мутизъм;
  • дори гласът на детето се променя, става "пеене", "пеене", "шепнене";
  • мисленето е непоследователно, нелогично, детето е склонно да философства, философства по високи теми за Вселената, смисъла на живота, края на света;
  • страда от зрителни, тактилни и понякога слухови халюцинации от епизодичен характер;
  • Появяват се соматични стомашни разстройства: липса на апетит, диария, повръщане, инконтиненция на изпражненията и урината.

  • Шизофренията при юноши се проявява със следните симптоми:

  • главоболието се проявява на физическо ниво, бърза уморяемост, разсеяност;
  • деперсонализация и дереализация - детето чувства, че се променя, страхува се от себе си, ходи като сянка, училищното представяне намалява;
  • възникват налудни идеи, честа фантазия за „чужди родители“, когато пациентът вярва, че родителите му не са негови, детето смята, че хората около него са враждебни, агресивни и пренебрежителни;
  • има признаци на обонятелни и слухови халюцинации, натрапчиви страховеи съмнения, които принуждават детето да прави нелогични действия;
  • се появи афективни разстройства– страх от смъртта, лудост, безсъние, халюцинации и болезнени усещанияв различни органи на тялото;
  • Зрителните халюцинации са особено измъчващи, детето вижда ужасни нереални картини, които внушават страх на пациента, възприема реалността патологично и страда от маниакални състояния.
  • Лечение с лекарства

    За лечение на шизофрения Използват се невролептици:халоперидол, хлоразин, стелазин и др. За по-малки деца се препоръчват по-слаби антипсихотици. При ниска степен на шизофрениякъм основната терапия се добавят седативи: индопан, ниамид и др.

    По време на периода на ремисия е необходимо да се нормализира домашната среда, да се използва образователна и образователна терапия, психотерапия и трудова терапия. Провежда се и поддържащо лечение с предписани антипсихотични лекарства.

    Инвалидност

    Пациентите с шизофрения могат напълно да загубят работоспособността си, докато други запазват възможността да работят и дори да растат творчески.

  • Инвалидността е дадена с продължителна шизофренияако пациентът има злокачествен и параноична формазаболявания. Обикновено пациентите се класифицират като II група с увреждания, а ако пациентът е загубил способността си да се грижи за себе си, тогава към I група.
  • За рецидивираща шизофрения, особено по време на остри атаки, пациентите са напълно неработоспособни, така че им се определя група инвалидност II. По време на периода на ремисия е възможно прехвърляне в група III.
  • Причините за епилепсията се свързват предимно с генетична предразположеност и екзогенни фактори: увреждане на централната нервна система, бактериални и вирусни инфекции, усложнения след ваксинация.

    Симптоми на атака

    Преди атака детето изпитва особено състояние - аура, която продължава 1-3 минути, но е в съзнание. Състоянието се характеризира с редуване на двигателно безпокойство и замръзване, прекомерно изпотяване и хиперемия на лицевите мускули. Децата търкат очите си с ръце; по-големите деца съобщават за вкусови, слухови, зрителни или обонятелни халюцинации.

    След фазата на аурата настъпва загуба на съзнание и атака на конвулсивни мускулни контракции.По време на атака преобладава тонизиращата фаза, тенът става блед, след това лилаво-синкав. Детето хрипти, на устните се появява пяна, може би с кръв. Реакцията на зениците към светлина е отрицателна. Има случаи на неволно уриниране и дефекация. Епилептичният припадък завършва във фазата на съня. При събуждане детето се чувства претоварено, потиснато и има главоболие.

    Неотложна помощ

    Епилептичните припадъци са много опасни за децата, има заплаха за живота и психическото здраве, така че спешна помощ е необходима спешно при припадъци.

    Като спешна помощ се използват мерки за ранно лечение, анестезия и прилагане на мускулни релаксанти. Първо, трябва да премахнете всички стеснителни неща от детето: колан, разкопчайте яката, така че да няма пречки за притока на чист въздух. Поставете мека преграда между зъбите, за да попречите на детето да прехапе езика си по време на припадък.

    Задължително клизма с разтвор на хлоралхидрат 2%, както и интрамускулно инжектиране на магнезиев сулфат 25%или диазепам 0,5%. Ако атаката не спре след 5-6 минути, трябва да приложите половината от дозата на антиконвулсивното лекарство.


    При продължителни епилептични припадъци се предписва дехидратация с разтвор на аминофилин 2,4%, фуромезид, концентрирана плазма. В краен случай използва се инхалационна анестезия(азот с кислород 2 към 1) и спешни мерки за възстановяване на дишането: интубация, трахеостомия. Това е последвано от спешна хоспитализация в интензивно отделение или неврологична болница.

    Неврозите при дете се проявяват под формата на умствена дискоординация, емоционален дисбаланс, нарушения на съня и симптоми на неврологични заболявания.

    Как се формират

    Причините за образуването на неврози при деца са психогенни по природа. Може би детето е имало психическа травма или дълго времебяха преследвани от неуспехи, които провокираха състояние на тежък психически стрес.

    Развитието на неврозите се влияе както от психически, така и от физиологични фактори:

  • Продължителният психически стрес може да доведе до дисфункция на вътрешните органи и да провокира пептична язва, бронхиална астма, хипертония, невродермит, които от своя страна само влошават психическото състояние на детето.
  • Наблюдават се и нарушения на вегетативната система: кръвното налягане се нарушава, появяват се болки в сърцето, сърцебиене, нарушения на съня, главоболие, треперене на пръстите на ръцете, умора и дискомфорт в тялото. Това състояние настъпва бързо и детето трудно се отървава от чувството на безпокойство.
  • Формирането на неврози е значително повлияно от нивото на устойчивост на стрес на детето. Емоционално неуравновесените деца дълго време изпитват дребни кавги с приятели и роднини, така че при такива деца по-често се образуват неврози.
  • Известно е, че неврозите при децата се появяват по-често в периоди, които могат да бъдат наречени „екстремни“ за детската психика. Така че повечето от неврозите се появяват на възраст 3-5 години, когато се формира "Аз" на детето, а също и по време на пубертета - 12-15 години.
  • Сред най-честите невротични разстройства при децата са: неврастения, истерична артроза, обсесивно-компулсивна невроза.

    Хранителни разстройства

    Хранителните разстройства засягат предимно тийнейджъри, чието самочувствие е силно подценено поради негативни мислиза собственото си тегло и външен вид. В резултат на това се развива патологично отношение към храненето, формират се навици, които противоречат на нормалното функциониране на организма.

    Смяташе се, че анорексията и булимията са по-характерни за момичетата, но на практика се оказва, че момчетата страдат от хранителни разстройства с не по-малка честота.

    Този тип нервно-психично разстройство се разпространява много динамично, като постепенно придобива заплашителен характер. Освен това много тийнейджъри успешно крият проблема си от родителите си в продължение на много месеци и дори години.

    Децата, страдащи от анорексия, са измъчвани от постоянно чувствосрам и страх, илюзии за наднормено тегло и изкривена представа за собственото тяло, размер и форма. Желанието да отслабнете понякога достига до абсурд, детето се довежда до състояние на дистрофия.

    Някои тийнейджъри използват най-тежките диети, многодневно гладуване, ограничавайки броя на консумираните калории до фатално ниска граница. Други, в опит да загубят „излишни“ килограми, издържат на прекомерна физическа активност, довеждайки тялото си до опасно ниво на преумора.

    Тийнейджъри с булимия характеризиращи се с периодични внезапни промени в теглото, защото съчетават периоди на лакомия с периоди на гладуване и прочистване. Чувствайки постоянната нужда да ядат каквото им попадне и същевременно дискомфорта и срама от забележимо по-закръглената фигура, децата с булимия често използват лаксативи и еметици, за да се прочистят и да компенсират калориите, които ядат.
    Всъщност анорексията и булимията се проявяват почти еднакво; при анорексия детето може да използва и методи за изкуствено пречистване на храната, която току-що е изяло, чрез изкуствено повръщане и използване на лаксативи. Децата с анорексия обаче са изключително слаби, а булимиците често са напълно нормални или с леко наднормено тегло.

    Хранителните разстройства са много опасни за живота и здравето на детето. Такива нервно-психични заболявания трудно се контролират и много трудно се преодоляват сами. Следователно във всеки случай ще е необходима професионална помощ от психолог или психиатър.

    С превантивна цел децата в риск се нуждаят от редовно наблюдение от детски психиатър. Родителите не трябва да се страхуват от думата „психиатрия“.Не трябва да си затваряте очите за отклонения в развитието на личността на децата, поведенчески характеристики или да се убеждавате, че тези характеристики „само ви се струват“. Ако нещо ви притеснява в поведението на вашето дете или забележите симптоми на нервно-психични разстройства, не се колебайте да попитате специалист за това.


    Консултацията с детски психиатър не задължава родителите незабавно да насочат детето си за лечение в подходящи институции. Въпреки това, често има случаи, когато рутинният преглед от психолог или психиатър помага за предотвратяване на сериозни невропсихиатрични патологии в зряла възраст, предоставяйки на децата възможност да останат продуктивни и да живеят здравословен и щастлив живот.

    Ако невропсихиатричното разстройство се установи в ранна възраст, когато заболяването е в ранен стадий, лечението ще бъде по-ефективно и ефикасно. Освен това ще бъде възможно да се избегнат много усложнения, например пълен колапс на личността, способността да се мисли и да се възприема реалността.

    Обикновено минават около десет години от момента, в който се появят първите, едва забележими симптоми, до деня, в който нервно-психическото разстройство се прояви с пълна сила. Но тогава лечението ще бъде по-малко ефективно, ако такъв стадий на разстройството изобщо може да бъде излекуван.

    Как да определите?

    За да могат родителите самостоятелно да определят симптомите на психични разстройства и да помогнат на детето си навреме, експертите по психиатрия публикуваха прост тест, състоящ се от 11 въпроса. Тестът ще ви помогне лесно да разпознаете предупредителните признаци, общи за широк спектър от психични разстройства. По този начин е възможно качествено да се намали броят на страдащите деца, като се добавят към броя на децата, които вече са на лечение.

    Тест "11 знака"

    1. Забелязали ли сте състояние на дълбока меланхолия и изолация при дете, което продължава повече от 2-3 седмици?
    2. Детето проявявало ли е неконтролируемо, насилствено поведение, което е опасно за другите?
    3. Имало ли е желание за нараняване на хора, участие в битки, може би дори с използване на оръжие?
    4. Детето или тийнейджърът опитвал ли се е да нарани тялото си или се е самоубил или е изразил намерение да го направи?
    5. Може би имаше внезапни пристъпи на безпричинен всепоглъщащ страх, паника, докато сърдечният ритъм и дишането се учестиха?
    6. Детето отказа ли храна? Може би сте намерили лаксативи в нещата му?
    7. Има ли детето хронични състояния на тревожност и страх, които възпрепятстват нормалната дейност?
    8. Вашето дете не може да се концентрира, неспокойно ли е или има лош успех в училище?
    9. Забелязали ли сте, че детето ви многократно е употребявало алкохол и наркотици?
    10. Променя ли се често настроението на вашето дете, затруднява ли го да изгражда и поддържа нормални взаимоотношения с другите?
    11. Личността и поведението на детето променяли ли са се често, внезапни и необосновани ли са били промените?

    Тази техника е създадена, за да помогне на родителите да определят кое поведение за детето може да се счита за нормално и кое изисква специално внимание и наблюдение. Ако повечето от симптомите се появяват редовно в личността на детето, родителите се съветват да потърсят по-точна диагноза от специалисти в областта на психологията и психиатрията.

    Умствена изостаналост

    Умствената изостаналост се диагностицира от ранна възраст и се проявява с недоразвитие на общите психични функции, където преобладават мисловните дефекти. Децата с умствена изостаналост са с ниско ниво на интелигентност - под 70, и не са социално адаптирани.

    Симптоми

    Симптомите на умствена изостаналост (олигофрения) се характеризират с нарушения на емоционалните функции, както и значителна интелектуална изостаналост:

    • когнитивните нужди са нарушени или липсват;
    • възприятието се забавя и стеснява;
    • има затруднения с активното внимание;
    • детето запомня информация бавно и крехко;
    • беден речник: думите се използват неточно, фразите са неразвити, речта се характеризира с изобилие от клишета, аграматизми, забележими са дефекти в произношението;
    • моралните и естетическите емоции са слабо развити;
    • няма стабилни мотивации;
    • детето е зависимо от външни влияния и не знае как да контролира най-простите инстинктивни потребности;
    • възникват трудности при предвиждане на последствията от собствените действия.

    причини

    Умствената изостаналост възниква поради всяко увреждане на мозъка по време на вътреутробното развитие, по време на раждането или през първата година от живота. Основните причини за олигофрения се дължат на:

    • генетична патология - „крехка Х хромозома“.
    • приемане на алкохол, лекарства по време на бременност (фетален алкохолен синдром);
    • инфекции (рубеола, HIV и други);
    • физическо увреждане на мозъчната тъкан по време на раждане;
    • заболявания на централната нервна система, мозъчни инфекции (менингит, енцефалит, интоксикация с живак);
    • Фактите на социално-педагогическо пренебрегване не са пряка причина за умствена изостаналост, но значително влошават други вероятни причини.

    Може ли да се излекува?

    Умствената изостаналост е патологично състояние, чиито признаци могат да бъдат открити много години след излагане на вероятни увреждащи фактори. Следователно е трудно да се излекува олигофренията, по-лесно е да се опитате да предотвратите патологията.

    Състоянието на детето обаче може да бъде значително облекчено чрез специално обучение и образование, а дете с умствена изостаналост може да развие прости умения за хигиена и самообслужване, комуникативни и речеви умения.

    Медикаментозното лечение се използва само в случай на усложнения, като поведенчески разстройства.

    Нарушена умствена функция

    При умствена изостаналост (МЗР) личността на детето е патологично незряла, психиката се развива бавно, когнитивната сфера е нарушена и се появяват тенденции на обратно развитие. За разлика от олигофренията, при която преобладават интелектуалните увреждания, умствената изостаналост засяга предимно емоционалната и волевата сфера.

    Психически инфантилизъм

    Психичният инфантилизъм често се проявява при децата като една от формите на умствена изостаналост. Невропсихическата незрялост на инфантилното дете се изразява в нарушения на емоционалната и волевата сфера. Децата предпочитат емоционалните преживявания и игрите, докато познавателният интерес е намален. Инфантилното дете не е в състояние да упражнява волеви усилия за организиране на интелектуалната дейност в училище и не се адаптира добре към училищната дисциплина. Различават се и други форми на умствена изостаналост: забавено развитие на речта, писането, четенето и броенето.

    Каква е прогнозата?

    При прогнозиране на ефективността на лечението на умствена изостаналост е необходимо да се вземат предвид причините за нарушенията. Например, признаците на психически инфантилизъм могат да бъдат напълно изгладени чрез организиране на образователни и обучителни събития. Ако изоставането в развитието е причинено от сериозен органичен дефицит на централната нервна система, ефективността на рехабилитацията ще зависи от степента на увреждане на мозъка, причинено от основния дефект.

    Как мога да помогна на детето си?

    Цялостната рехабилитация на деца с умствена изостаналост се извършва от няколко специалисти: психиатър, педиатър и логопед. При необходимост от насочване към специална рехабилитационна институция детето се преглежда от лекари от медико-педагогическата комисия.

    Ефективното лечение на дете с умствена изостаналост започва с ежедневна домашна работа с родителите. Подпомага се от посещения в специализирани логопеди и групи за деца с умствена изостаналост в предучилищни заведения, където детето получава помощ и подкрепа от квалифицирани логопеди и преподаватели.

    Ако до училищна възраст детето не е напълно облекчено от симптомите на забавено невропсихическо развитие, можете да продължите обучението си в специални класове, където учебната програма е адаптирана към нуждите на децата с патологии. На детето ще бъде осигурена постоянна подкрепа, осигуряваща нормално развитие на личността и самочувствието.

    Разстройство с дефицит на вниманието

    Разстройството с дефицит на вниманието (ADD) засяга много деца в предучилищна възраст, ученици и юноши. Децата не могат да се концентрират за дълги периоди от време, прекалено импулсивни са, хиперактивни и невнимателни.

    Знаци

    ADD и хиперактивност се диагностицират при дете, ако:

    • прекомерна възбудимост;
    • безпокойство;
    • детето лесно се разсейва;
    • не знае как да сдържа себе си и емоциите си;
    • невъзможност за следване на инструкциите;
    • вниманието е разсеяно;
    • лесно прескача от една задача на друга;
    • не обича тихи игри, предпочита опасни, активни дейности;
    • прекалено приказлив, прекъсва събеседника в разговора;
    • не знае как да слуша;
    • не знае как да поддържа ред, губи неща.

    Защо се развива ADD?

    Причините за разстройство с дефицит на вниманието са свързани с много фактори:

    • детето е генетично предразположено към ADD.
    • имаше мозъчна травма по време на раждане;
    • Централната нервна система е увредена от токсини или бактериално-вирусна инфекция.

    Последствия

    Разстройството на вниманието е трудно лечима патология, но с помощта на съвременни образователни методи е възможно с течение на времето значително да се намалят проявите на хиперактивност.

    Ако състоянието на ADD не се лекува, детето може да има затруднения с ученето, самочувствието, адаптирането в социалното пространство и семейни проблеми в бъдеще. Като възрастни децата с ADD са по-склонни да изпитат пристрастяване към наркотици и алкохол, конфликти със закона, антисоциално поведение и развод.

    Видове лечение

    Подходът към лечението на разстройство с дефицит на вниманието трябва да бъде изчерпателен и многостранен, включително следните техники:

    • витаминна терапия и антидепресанти;
    • обучение на децата за самоконтрол с помощта на различни методи;
    • “подкрепяща” среда в училище и у дома;
    • специална укрепваща диета.

    аутизъм

    Децата с аутизъм са в постоянно състояние на „крайна“ самота, не могат да установят емоционален контакт с другите и не са социално и комуникативно развити.

    Децата аутисти не правят зрителен контакт, погледът им блуждае, сякаш в нереален свят. Няма изразително изражение на лицето, речта няма интонация и те практически не използват жестове. За детето е трудно да изрази емоционалното си състояние, още по-малко да разбере емоциите на друг човек.

    Как се проявява?

    Децата с аутизъм проявяват стереотипно поведение, за тях е трудно да променят средата и условията на живот, към които са свикнали. Най-малките промени предизвикват паника и съпротива. Аутистите са склонни да извършват монотонни речеви и двигателни действия: ръкостискане, скачане, повтаряне на думи и звуци. Във всяка дейност детето с аутизъм предпочита монотонността: той се привързва и извършва монотонни манипулации с определени предмети, избира една и съща игра, тема на разговор, рисунка.

    Забелязват се нарушения на комуникативната функция на речта. Аутистите трудно общуват с другите и молят родителите си за помощ, но с радост рецитират любимото си стихотворение, като постоянно избират едно и също произведение.

    Децата с аутизъм проявяват ехолалия и постоянно повтарят думи и фрази, които чуват. Те използват местоименията неправилно и могат да наричат ​​себе си „той“ или „ние“. Аутистите никога не задават въпроси и практически не реагират, когато другите се приближат до тях, тоест напълно избягват комуникацията.

    Причини за развитие

    Учените са изложили много хипотези за причините за аутизма, идентифицирайки около 30 фактора, които могат да провокират развитието на болестта, но нито една от тях не е независима причина за аутизъм при деца.

    Известно е, че развитието на аутизъм е свързано с образуването на специална вродена патология, която се основава на дефицит на централната нервна система. Тази патология се формира поради генетично предразположение, хромозомни аномалии, органични нарушения на нервната система по време на патологична бременност или раждане, на фона на ранна шизофрения.

    Лечение

    Излекуването на аутизма е много трудно, това ще изисква огромни усилия от страна на родителите, преди всичко, както и екипната работа на много специалисти: психолог, логопед, педиатър, психиатър и логопед.

    Специалистите са изправени пред много проблеми, които трябва да бъдат решени постепенно и всеобхватно:

    • коригирайте речта и научете детето да общува с другите;
    • развиват двигателни умения с помощта на специални упражнения;
    • използване на съвременни методи на обучение, преодоляване на интелектуалното изоставане;
    • решаване на проблеми в семейството, за да се премахнат всички пречки пред пълноценното развитие на детето;
    • използване на специални лекарства за коригиране на поведенчески разстройства, разстройства на личността и други психопатологични симптоми.

    Шизофрения

    При шизофренията настъпват промени в личността, които се изразяват в емоционално обедняване, намален енергиен потенциал, загуба на единство на психичните функции и прогресиране на интроверсията.

    Клинични признаци

    При деца в предучилищна и училищна възраст се наблюдават следните признаци на шизофрения:

    • Бебетата не реагират на мокри пелени или глад, рядко плачат, спят неспокойно и често се събуждат.
    • в съзнателна възраст основната проява става неразумен страх, отстъпвайки място на абсолютно безстрашие, настроението често се променя.
    • появяват се състояния на двигателна депресия и възбуда: детето замръзва за дълго време в неудобно положение, практически обездвижено, а понякога внезапно започва да тича напред-назад, да скача и да крещи.
    • наблюдават се елементи на “патологична игра”, която се характеризира с монотонност, монотонност и стереотипно поведение.

    Учениците с шизофрения се държат, както следва:

    • страдат от речеви нарушения, използват неологизми и стереотипни фрази, понякога се проявяват аграматизъм и мутизъм;
    • дори гласът на детето се променя, става "пеене", "пеене", "шепнене";
    • мисленето е непоследователно, нелогично, детето е склонно да философства, философства по високи теми за Вселената, смисъла на живота, края на света;
    • страда от зрителни, тактилни и понякога слухови халюцинации от епизодичен характер;
    • Появяват се соматични стомашни разстройства: липса на апетит, диария, повръщане, инконтиненция на изпражненията и урината.

    Шизофренията при юноши се проявява със следните симптоми:

    • на физическо ниво се проявяват главоболие, умора и разсеяност;
    • деперсонализация и дереализация - детето чувства, че се променя, страхува се от себе си, ходи като сянка, училищното представяне намалява;
    • възникват налудни идеи, честа фантазия за „чужди родители“, когато пациентът вярва, че родителите му не са негови, детето смята, че хората около него са враждебни, агресивни и пренебрежителни;
    • има признаци на обонятелни и слухови халюцинации, обсесивни страхове и съмнения, които принуждават детето да извършва нелогични действия;
    • появяват се афективни разстройства - страх от смъртта, лудост, безсъние, халюцинации и болезнени усещания в различни органи на тялото;
    • Зрителните халюцинации са особено измъчващи, детето вижда ужасни нереални картини, които внушават страх на пациента, възприема реалността патологично и страда от маниакални състояния.

    Лечение с лекарства

    За лечение на шизофрения се използват антипсихотици: халоперидол, хлоразин, стелазин и др. За по-малки деца се препоръчват по-слаби антипсихотици. В случай на бавна шизофрения към основната терапия се добавя лечение със седативи: индопан, ниамид и др.

    По време на периода на ремисия е необходимо да се нормализира домашната среда, да се използва образователна и образователна терапия, психотерапия и трудова терапия. Провежда се и поддържащо лечение с предписани антипсихотични лекарства.

    Инвалидност

    Пациентите с шизофрения могат напълно да загубят работоспособността си, докато други запазват възможността да работят и дори да растат творчески.

    • Инвалидността се дава за продължителна шизофрения, ако пациентът има злокачествена и параноидна форма на заболяването. Обикновено пациентите се класифицират като II група с увреждания, а ако пациентът е загубил способността си да се грижи за себе си, тогава към I група.
    • При рецидивираща шизофрения, особено по време на остри пристъпи, пациентите са напълно неработоспособни, така че им се определя група инвалидност II. По време на периода на ремисия е възможно прехвърляне в група III.

    епилепсия

    Причините за епилепсията се свързват предимно с генетична предразположеност и екзогенни фактори: увреждане на централната нервна система, бактериални и вирусни инфекции, усложнения след ваксинация.

    Симптоми на атака

    Преди атака детето изпитва особено състояние - аура, която продължава 1-3 минути, но е в съзнание. Състоянието се характеризира с редуване на двигателно безпокойство и замръзване, прекомерно изпотяване и хиперемия на лицевите мускули. Децата търкат очите си с ръце; по-големите деца съобщават за вкусови, слухови, зрителни или обонятелни халюцинации.

    След фазата на аурата настъпва загуба на съзнание и атака на конвулсивни мускулни контракции. По време на атака преобладава тонизиращата фаза, тенът става блед, след това лилаво-синкав. Детето хрипти, на устните се появява пяна, може би с кръв. Реакцията на зениците към светлина е отрицателна. Има случаи на неволно уриниране и дефекация. Епилептичният припадък завършва във фазата на съня. При събуждане детето се чувства претоварено, потиснато и има главоболие.

    Неотложна помощ

    Епилептичните припадъци са много опасни за децата, има заплаха за живота и психическото здраве, така че спешна помощ е необходима спешно при припадъци.

    Като спешна помощ се използват мерки за ранно лечение, анестезия и прилагане на мускулни релаксанти. Първо, трябва да премахнете всички стеснителни неща от детето: колан, разкопчайте яката, така че да няма пречки за притока на чист въздух. Поставете мека преграда между зъбите, за да попречите на детето да прехапе езика си по време на припадък.

    лекарства

    Ще ви е необходима клизма с разтвор на хлоралхидрат 2%, както и интрамускулно инжектиране на магнезиев сулфат 25% или диазепам 0,5%. Ако атаката не спре след 5-6 минути, трябва да приложите половината от дозата на антиконвулсивното лекарство.

    неврози

    Неврозите при дете се проявяват под формата на умствена дискоординация, емоционален дисбаланс, нарушения на съня и симптоми на неврологични заболявания.

    Как се формират

    Причините за образуването на неврози при деца са психогенни по природа. Може би детето е имало психическа травма или е било преследвано от неуспехи дълго време, което е провокирало състояние на тежък психически стрес.

    Развитието на неврозите се влияе както от психически, така и от физиологични фактори:

    • Продължителният психически стрес може да се прояви в дисфункция на вътрешните органи и да провокира пептична язва, бронхиална астма, хипертония, невродермит, което от своя страна само влошава психическото състояние на детето.
    • Наблюдават се и нарушения на вегетативната система: кръвното налягане се нарушава, появяват се болки в сърцето, сърцебиене, нарушения на съня, главоболие, треперене на пръстите на ръцете, умора и дискомфорт в тялото. Това състояние настъпва бързо и детето трудно се отървава от чувството на безпокойство.
    • Формирането на неврози е значително повлияно от нивото на устойчивост на стрес на детето. Емоционално неуравновесените деца дълго време изпитват дребни кавги с приятели и роднини, така че при такива деца по-често се образуват неврози.
    • Известно е, че неврозите при децата се появяват по-често в периоди, които могат да бъдат наречени „екстремни“ за детската психика. Така че повечето от неврозите се появяват на възраст 3-5 години, когато се формира "Аз" на детето, както и през пубертета - години.

    Сред най-честите невротични разстройства при децата са: неврастения, истерична артроза, обсесивно-компулсивна невроза.

    Хранителни разстройства

    Хранителните разстройства засягат предимно тийнейджъри, чието самочувствие е силно подценено поради негативни мисли за собственото им тегло и външен вид. В резултат на това се развива патологично отношение към храненето, формират се навици, които противоречат на нормалното функциониране на организма.

    Смяташе се, че анорексията и булимията са по-характерни за момичетата, но на практика се оказва, че момчетата страдат от хранителни разстройства с не по-малка честота.

    Този тип нервно-психично разстройство се разпространява много динамично, като постепенно придобива заплашителен характер. Освен това много тийнейджъри успешно крият проблема си от родителите си в продължение на много месеци и дори години.

    анорексия

    Децата, страдащи от анорексия, са измъчвани от постоянно чувство на срам и страх, илюзии за наднормено тегло и изкривени представи за собственото си тяло, размер и форма. Желанието да отслабнете понякога достига до абсурд, детето се довежда до състояние на дистрофия.

    Някои тийнейджъри използват най-тежките диети, многодневно гладуване, ограничавайки броя на консумираните калории до фатално ниска граница. Други, в опит да загубят „излишни“ килограми, издържат на прекомерна физическа активност, довеждайки тялото си до опасно ниво на преумора.

    Булимия

    Тийнейджърите с булимия се характеризират с периодични, драматични промени в теглото, защото комбинират периоди на преяждане с периоди на гладуване и прочистване. Чувствайки постоянната нужда да ядат каквото им попадне и същевременно дискомфорта и срама от забележимо по-закръглената фигура, децата с булимия често използват лаксативи и еметици, за да се прочистят и да компенсират калориите, които ядат.

    Всъщност анорексията и булимията се проявяват почти еднакво; при анорексия детето може да използва и методи за изкуствено пречистване на храната, която току-що е изяло, чрез изкуствено повръщане и използване на лаксативи. Децата с анорексия обаче са изключително слаби, а булимиците често са напълно нормални или с леко наднормено тегло.

    Хранителните разстройства са много опасни за живота и здравето на детето. Такива нервно-психични заболявания трудно се контролират и много трудно се преодоляват сами. Следователно във всеки случай ще е необходима професионална помощ от психолог или психиатър.

    Предотвратяване

    С превантивна цел децата в риск се нуждаят от редовно наблюдение от детски психиатър. Родителите не трябва да се страхуват от думата „психиатрия“. Не трябва да си затваряте очите за отклонения в развитието на личността на децата, поведенчески характеристики или да се убеждавате, че тези характеристики „само ви се струват“. Ако нещо ви притеснява в поведението на вашето дете или забележите симптоми на нервно-психични разстройства, не се колебайте да попитате специалист за това.

    Психоневрологични разстройства при деца, тяхната профилактика

    1. Основните прояви на нервно-психичните разстройства.

    2. Концепцията за психопатия, техните видове, причини, признаци, профилактика.

    3. Неврози и невротични състояния при деца и юноши

    Основни прояви на невропсихични разстройства

    През последните години учителите и лекарите са загрижени за влошаването на здравето на учениците, което е тясно свързано с техния невропсихичен статус: повечето деца имат различни форми на неврози и невротични състояния, които не само формират собствена клиника, но и допринасят за развитието на житейски разстройства важни органии телесни системи. Съществува връзка между здравословното състояние на децата и юношите и техния академичен успех. Състоянието на невропсихическото здраве на децата влияе върху тяхната социална адаптация и репродуктивни способности. Уязвимостта и чувствителността на детската и юношеската нервна система правят учениците особено уязвими в съвременните условия на информационно претоварване, недостиг на време и др. Всички психични процеси са неразривно свързани и представляват различни аспекти на една умствена дейност на човека:

    Интелектуална (когнитивна);

    емоционален,благодарение на което се проявява отношението на човек към влиянията около него и себе си;

    Силна воля,които определят човешката дейност.

    Следователно психичните разстройства могат да бъдат разделени на

    1. когнитивни разстройства

    нарушения на волевата активност.

    Когнитивните разстройства могат да бъдат:

    - нарушения на възприятието (илюзии– изкривено възприемане на обекти от реалния живот – зрителни, слухови, обонятелни, тактилни, вкусови; халюцинации(въображаеми възприятия) - патологично разстройство, състоящо се от възприемане на обекти, които в момента не засягат съответните сетивни органи);

    нарушения на паметта (нарушение на паметта– губи се способността за усвояване на нов материал; нарушение на репродукцията, в (включително амнезия - загуба на спомени);

    разстройства на мисленето(ускорено мислене, бавно мислене, фрагментирано мислене, обсесивни състояния, делириум, деменция, т.е. намалена способност за разбиране на връзката между явленията, за отделяне на главното от второстепенното).

    Емоционалните разстройства могат да се проявят:

    - повишена емоционалност (еуфория -повишено радостно весело настроение, състояние на самодоволство и безгрижие, когато всичко наоколо се възприема в розови тонове, които не съответстват на обективните обстоятелства; безпокойство, страх)

    намалена емоционалност (емоционална тъпота, безразличиекрайна степеннамалена емоционалност, липса на планове за бъдещето, пациентите са студени и безчувствени дори към близките си; депресия- афективно състояние, характеризиращо се с отрицателен емоционален фон, промяна в мотивационната сфера и обща пасивност на поведението).

    Нарушенията на волевата активност се наблюдават при психози, неврастения, органични мозъчни лезии и могат да се проявят:

    повишена волева активност (възниква двигателна и речева стимулация, дейността е целенасочена, но нарушението на вниманието лишава дейността от пълнота);

    намалена волева активност(човек може да седи в една позиция с часове, да не прави нищо, да отговаря на въпроси бавно, едносрично).

    Разпространението на психичните разстройства сред населението на развитите страни е много голямо. Въпреки това, повечето хора не са наясно с проявите на тези заболявания, така че те остават неразпознати и нелекувани, въпреки че на тези деца, юноши и възрастни може да се помогне.

    Психичните разстройства не изчезват сами. Ако не им обръщате внимание, те стават по-тежки и прогнозата се влошава. Навременната диагностика е особено важна в детството и юношеството. Много психични разстройства при възрастни са следствие от факта, че не са били лекувани своевременно в детството. Всичко това се отнася за така наречените гранични състояния (психопатия, неврози).

    За учителите и възпитателите знанията за граничните психични разстройства ще помогнат обективно да оценят чертите на характера на детето и да намерят правилния подход към него.

    За да продължите изтеглянето, трябва да съберете изображението:

    Психоневрологични заболявания при деца

    Психичните разстройства при децата възникват поради специални фактори, които провокират нарушения в развитието на психиката на детето. Психичното здраве на децата е толкова уязвимо, че клиничните прояви и тяхната обратимост зависят от възрастта на детето и продължителността на излагане на специални фактори.

    Решението за консултация на дете с психотерапевт обикновено не е лесно за родителите. В разбирането на родителите това означава разпознаване на съмнения, че детето има невропсихични разстройства. Много възрастни се страхуват от записването на детето си, както и от ограничените форми на обучение, свързани с това, и от ограничения избор на професия в бъдеще. Поради тази причина родителите често се опитват да не забелязват поведенчески особености, развитие и странности, които обикновено са прояви на психични разстройства при децата.

    Ако родителите са склонни да вярват, че детето трябва да се лекува, тогава първо, като правило, се правят опити за лечение на невропсихични разстройства, като се използват домашни средства или съвети от познати лечители. След неуспешни независими опити да подобрят състоянието на своето потомство, родителите решават да потърсят квалифицирана помощ. Когато се обръщат за първи път към психиатър или психотерапевт, родителите често се опитват да направят това анонимно и неофициално.

    Отговорните възрастни не трябва да се крият от проблемите и при разпознаване на ранни признаци на невропсихични разстройства при деца, незабавно да се консултират с лекар и след това да следват неговите препоръки. Всеки родител трябва да притежава необходимите познания в областта на невротичните разстройства, за да предотврати отклонения в развитието на детето си и при необходимост да потърси помощ при първите признаци на разстройство, тъй като проблемите, свързани с психичното здраве на децата, са твърде актуални. сериозно. Недопустимо е да експериментирате сами с лечението, така че трябва незабавно да се свържете с специалисти за съвет.

    Често родителите приписват психичните разстройства при децата на възрастта, намеквайки, че детето е още малко и не разбира какво се случва с него. Това състояние често се възприема като обичайна проява на капризи, но съвременните експерти твърдят, че психичните разстройства са много забележими с просто око. Често тези отклонения оказват негативно влияние върху социалните възможности и развитие на бебето. Ако потърсите помощ навреме, някои заболявания могат да бъдат напълно излекувани. Ако подозрителни симптоми се открият при дете в ранните етапи, могат да бъдат предотвратени тежки последствия.

    Психичните разстройства при децата се разделят на 4 класа:

    Причини за психични разстройства при деца

    Появата на психични разстройства може да бъде причинена от различни причини. Лекарите казват, че тяхното развитие може да бъде повлияно от всякакви фактори: психологически, биологични, социално-психологически.

    Провокиращи фактори са: генетична предразположеност към психични заболявания, несъвместимост на типа темперамент на родителя и детето, ограничен интелект, увреждане на мозъка, семейни проблеми, конфликти, травматични събития. Семейното образование не е на последно място.

    Психичните разстройства при деца в начална училищна възраст често възникват поради развод на родителите. Рискът от психични разстройства често се увеличава при деца от семейства с един родител или ако един от родителите има анамнеза за психично заболяване. За да определите какъв тип помощ трябва да бъде предоставена на вашето бебе, трябва точно да определите причината за проблема.

    Симптоми на психични разстройства при деца

    Тези нарушения при бебето се диагностицират въз основа на следните симптоми:

    • тревожни разстройства, страхове;
    • тикове, синдром на обсебване;
    • игнориране на установените правила, агресивност;
    • без видими причиничесто променящо се настроение;
    • намален интерес към активни игри;
    • бавни и необичайни движения на тялото;
    • отклонения, свързани с нарушено мислене;
    • детска шизофрения.

    Периодите на най-голяма предразположеност към психични и нервни разстройства настъпват по време на възрастови кризи, които обхващат следните възрастови периоди: 3-4 години, 5-7 години, години. От това е очевидно, че юношеството и детството са подходящото време за развитие на психогенията.

    Психичните разстройства при деца под една година се дължат на наличието на ограничен набор от отрицателни и положителни потребности (сигнали), които децата трябва да задоволят: болка, глад, сън, необходимост от справяне с естествените нужди.

    Всички тези нужди са от жизненоважно значение и не могат да бъдат незадоволени, следователно, колкото по-педантични са родителите, които спазват режима, толкова по-бързо се изгражда положителен стереотип. Незадоволяването на една от нуждите може да доведе до психогенна причина и колкото повече нарушения се отбелязват, толкова по-тежка е депривацията. С други думи, реакцията на бебе под една година се определя от мотивите за задоволяване на инстинктите и, разбира се, на първо място, това е инстинктът за самосъхранение.

    Психични разстройства при деца на 2-годишна възраст се наблюдават, ако майката поддържа прекомерна връзка с детето, като по този начин насърчава инфантилизацията и инхибиране на неговото развитие. Такива опити на родителя, създаващи пречки пред самоутвърждаването на детето, могат да доведат до разочарование, както и до елементарни психогенни реакции. Докато усещането за свръхзависимост от майката продължава, се развива пасивността на детето. При допълнителен стрес подобно поведение може да придобие патологичен характер, което често се случва при несигурни и страхливи деца.

    Психичните разстройства при 3-годишни деца се проявяват в капризност, непокорство, уязвимост, повишена умора и раздразнителност. Необходимо е да се внимава при потискане на нарастващата активност на дете на възраст от 3 години, тъй като това може да допринесе за липса на комуникация и липса на емоционален контакт. Липсата на емоционален контакт може да доведе до аутизъм (оттегляне), говорни нарушения (забавено развитие на говора, отказ от общуване или вербален контакт).

    Психичните разстройства при деца на 4 години се проявяват в упоритост, протест срещу авторитета на възрастните и психогенни сривове. Отбелязват се също вътрешно напрежение, дискомфорт, чувствителност към депривация (ограничение), което предизвиква фрустрация.

    Първо невротични проявипри деца на 4 години се срещат поведенчески реакции на отказ и протест. Леки негативни влияния са достатъчни, за да нарушат психическото равновесие на бебето. Бебето е в състояние да реагира на патологични ситуации и негативни събития.

    Психичните разстройства при 5-годишните деца показват, че изпреварват умственото развитие на своите връстници, особено ако интересите на детето са едностранчиви. Причината за търсене на помощ от психиатър трябва да бъде загубата на предишни умения от детето, например: то търкаля коли безцелно, речникът му обеднява, става неподредено, спира ролевите игри и малко общува.

    Психичните разстройства при деца на 7 години са свързани с подготовката и постъпването в училище. Нестабилност на психическото равновесие, крехкост на нервната система, готовност за психогенни разстройстваможе да присъства при деца на 7 години. Основата за тези прояви е склонност към психосоматична астения (нарушения на апетита, нарушения на съня, умора, замаяност, намалена работоспособност, склонност към страх) и преумора.

    Тогава класовете в училище стават причина за невроза, когато изискванията към детето не отговарят на неговите възможности и то изостава в учебните предмети.

    Психичните разстройства при децата се проявяват в следните характеристики:

    Склонност към внезапни промени в настроението, безпокойство, меланхолия, тревожност, негативизъм, импулсивност, конфликтност, агресивност, непостоянство на чувствата;

    Чувствителност към оценката на другите за собствената сила, външен вид, умения, способности, прекомерна самоувереност, прекомерна критичност, незачитане на преценките на възрастните;

    Комбинация от чувствителност с безчувственост, раздразнителност с болезнена срамежливост, желание за признание с независимост;

    Отказ от общоприети правила и обожествяване на произволни идоли, както и чувствена фантазия със сухо философстване;

    Шизоид и циклоид;

    Желанието за философски обобщения, склонност към крайни позиции, вътрешни противоречия в психиката, егоцентризъм на младежкото мислене, несигурност в нивото на стремежи, склонност към теоретизиране, максимализъм в оценките, разнообразие от преживявания, свързани с пробуждането на сексуалното желание;

    Непоносимост към грижи, немотивирани промени в настроението.

    Често протестът на тийнейджърите прераства в абсурдно противопоставяне и безсмислено упорство на всеки разумен съвет. Развиват се самочувствие и арогантност.

    Признаци на психични разстройства при деца

    Вероятността от развитие на психични разстройства при деца варира в различните възрасти. Като се има предвид, че умственото развитие при децата е неравномерно, в определени периоди то става дисхармонично: някои функции се формират по-бързо от други.

    Признаците на психично разстройство при деца могат да се проявят в следните прояви:

    Чувства на оттегляне и дълбока тъга, продължаващи повече от 2-3 седмици;

    Опит за самоубийство или самонараняване;

    Всепоглъщащ страх без причина, придружен от учестено дишане и силен сърдечен ритъм;

    Участие в многобройни битки, използване на оръжие с желание да навреди на някого;

    Неконтролируемо, насилствено поведение, което причинява вреда както на себе си, така и на другите;

    Неядене, използване на лаксативи или изхвърляне на храна, за да отслабнете;

    Тежка тревожност, която пречи на нормалните дейности;

    Затруднена концентрация, както и невъзможност да седи неподвижно, което представлява физическа опасност;

    Употреба на алкохол или наркотици;

    Тежки промени в настроението, водещи до проблеми във взаимоотношенията;

    Промени в поведението.

    Трудно е да се установи точна диагноза само въз основа на тези признаци, така че родителите трябва да се обърнат към психотерапевт, ако открият горните прояви. Не е задължително тези признаци да се появят при деца с психични разстройства.

    Лечение на психични проблеми при деца

    За помощ при избора на метод на лечение трябва да се свържете с детски психиатър или психотерапевт. Повечето разстройства се нуждаят от дългосрочно лечение. За лечение на малки пациенти се използват същите лекарства като при възрастни, но в по-малки дози.

    Как да се лекуват психични разстройства при деца? Антипсихотици, лекарства против тревожност, антидепресанти, различни стимуланти и стабилизатори на настроението са ефективни при лечението. Голямо значениеима семейна психотерапия: родителско внимание и любов. Родителите не трябва да пренебрегват първите признаци на развитие на нарушения при детето.

    Ако в поведението на детето се появят неразбираеми симптоми, можете да получите съвет по тревожни въпроси от детски психолози.

    91 коментара към записа „Психични разстройства при деца“

    Здравейте! Средният ми син е на 10г. Той напълно спря да се подчинява, не иска да прави нищо сам, само дава заповеди или на мен, или на по-големия си брат. Налей ми чай, помогни ми с домашните, не искам това, не мога да направя това, това е мое, купи ми таблет, ново яке и т.н. В резултат на това има постоянни битки с по-голямото, по-малкото ту се прегръща, целува, ту бие (а най-малкото е само на 2 години). Обяснявам, че е още малък, всичко е безполезно. Не издържам повече. Но в училище е съвсем различно дете, тихо и послушно. Истински тиранин у дома. Къде да отида? Как да определим дали това е болест или нещо друго?

    Здравейте. Моята внучка постоянно се преобразява в образа на куче. Той тича наоколо с провесен език, лае и маха въображаемата си опашка. Това много ме притеснява. А също и повишена любов. Прегръща и целува всички. У дома, моля, но тя се държи по същия начин в училище. Къде да се обърнем? Откъде да започна?

    Детето ми е на годинка и 1 месец, но от около половин година има някаква странна реакция и на "добро и на лошо", сякаш мускулите на врата са напълно отпуснати. Преди си мислех, че тези потрепвания започват, когато се напикае, но сега винаги е, когато види нещо хубаво, което му харесва или когато му направя забележка, като "ааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааа просто не можете да направите това.” Детето е доста реактивно, ако нещо се случва.Не ми харесва, тресе се целият от яд, но е много общителен и весел, много търпеливо бебе, винаги е спокоен на обществени места и не избухва дори когато сме заедно дълго време време.Може да играе в креватчето или на пода седнал,но е просто монотонно-търкаля топка.или я хвърля на пода и може да седи така дълго,опити да играе с кубчета,пирамида, и т.н. не са много привлекателни за него, речта е мама, татко, жена и т.н., показват части от тялото и както казва котката, куче и т.н. само когато иска или е в настроение, понякога изглежда, че той не знае, въпреки че всеки ден уча с него и чета книги и стихчета.. Но няма реакция.. той се справя добре, сврака, маха за довиждане и здравей.. Притеснява ме потрепване и клатене на главата; ще се навежда напред и ще бърбори напред-назад) не за дълго, но докато не го кажа или извикам името ви ((трябва ли да се тревожим за това? Казах на педиатърката, тя изглеждаше изгубена и не каза нищо..

    Здравей Кристина. Свържете се с детски невролог за вашия проблем с детето.

    Здравейте! Казвам се Оксана, просто плача от сърце. Моята история е много подобна на описаната по-горе история на Елена, на която няма отговор. Само дъщеря ми вече е на 8, а не на 5. Е, от раждането всичко е много подобно, тя крещеше винаги и навсякъде, не седеше в количка, но най-приликата е, че погледът й се променя пред „изроди“. След това стана малко по-лесно, около 5-годишна възраст. Тогава тя започна да се страхува да остане без мен... Това се случи, след като започна да ходи на театрално училище. Оттам я взеха и я записаха на танци. Там страхът продължи, но благодарение на треньора всичко си отиде с времето. И тогава започна училище... Там я подготвиха и граматически, и психологически. На 1 септември мина страхотно, след 2 седмици дори остана в следучилищна грижа. И пак започна страхът, истерията, няма да ходя на училище... И където я заведох, тя беше в болница, нищо. Така че останах в училище с нея до края на годината. Мина лятото, бяхме на море, там всичко беше наред. Мислех, че всичко е минало, но не. На 1 септември всичко се повтори, само на мен ми беше забранено да седя в училище, те започнаха да учат вкъщи, с разрешение на училището, без специални документи. Но всеки ден става все по-лошо, агресията и истерията се върнаха, не се знае кога всичко ще започне, той отказва да си напише домашното и ако седне, този луд човек определено ще го направи. Започва да хвърля всичко наоколо, да крещи с глас, който не е неговият, да повтаря не ме докосвай, дори и да не ме докосвам, въобще ужас. След това моли за прошка, но най-неразбираемото е, че всичко не започва с нищо. И ето още нещо: това никога не се случва публично, независимо каква е ситуацията. Може би просто плаче, ако нещо се случи. Забравих да напиша, че за разлика от случая на Елена, дъщеря ми, напротив, е много привързано и нежно момиче. Тя се гушка и прегръща през цялото време и ние също я прегръщаме през цялото време. И когато е преодолян, това е просто друг човек. Благодаря ви предварително.

    Здравей, Оксана. Препоръчваме вие ​​и дъщеря ви да присъствате на практически занятия детски психолог. Специалистът ще проведе психодиагностика и ако проблемът е в неговата компетентност, той ще извърши коригираща работа, ако не, ще ви насочи към невропсихиатър или психотерапевт, тъй като практическите психолози работят само с нормата или гранично състояниетехните клиенти.


    Свикнали сме да приписваме необичайното поведение на детето на капризи, лошо възпитание или юношество. Но това може да не е толкова безобидно, колкото изглежда на пръв поглед. Това може да прикрие симптомите на нервно разстройство на детето.

    Как могат да се проявят невропсихичните разстройства при децата, как да разпознаят психологическата травма и на какво трябва да обърнат внимание родителите?

    Здравето на детето е естествен обект на загриженост за родителите, често още от периода на бременността. Кашлица, сополи, треска, болки в стомаха, обрив - и тичаме на лекар, търсим информация в интернет, купуваме лекарства.

    Но има и неочевидни симптоми на лошо здраве, за които сме свикнали да си затваряме очите, вярвайки, че детето „ще го надрасне“, „това е грешно възпитание“ или „той просто има такъв характер“.

    Тези симптоми обикновено се проявяват в поведението. Ако забележите, че детето ви се държи странно, това може да е един от симптомите на нервно разстройство. Детето не прави зрителен контакт, не говори, често избухва, плаче или е тъжно през цялото време, не играе с други деца, агресивно е при най-малката провокация, свръхвъзбудимо е, трудно поддържа внимание, пренебрегва правилата на поведение , страхлив е, прекалено пасивен, има тикове, натрапчив е. движения, заекване, енуреза, чести кошмари.

    Симптоми на нервно разстройство при дете

    В юношеска възраст това може да бъде постоянно потиснато настроение или апатия, внезапни промени в настроението, хранителни разстройства (лакомия, отказ от ядене, странни хранителни предпочитания), умишлено самонараняване (порязвания, изгаряния), жестокост и опасно поведение, влошаване на училищните резултати от - забравяне, неспособност за концентрация, редовна употреба на алкохол и психоактивни вещества.

    Също така се характеризира с повишена импулсивност и нисък самоконтрол, повишена умора за дълъг период от време, омраза към себе си и тялото си, идеи, че другите са враждебни и агресивни, суицидни мисли или опити, странни вярвания, халюцинации (видения, звуци, усещания).

    Възможна е поява на панически атаки, страхове и силна тревожност, мъчително главоболие, безсъние, психосоматични прояви (язва, нарушения на кръвното налягане, бронхиална астма, невродермит).

    Списъкът със симптоми на психични и нервни разстройства, разбира се, е по-широк. Необходимо е да се обърне внимание на всички необичайни, странни и тревожни моменти в поведението на детето, като се вземе предвид тяхната постоянство и продължителност на проявление.

    Запомнете: това, което е нормално на една възраст, може да показва проблем на друга. Например липсата на реч или бедният речник не са типични за деца над 4-5 години.

    Бурните избухвания и сълзи са начин 2-3-годишно дете да изпробва силата на родителите си и да научи границите на приемливото, но неподходящо поведение за ученик.

    Страховете от непознати, загуба на майка, тъмнина, смърт, природни бедствия са естествени, според възрастовите норми, до ранно юношество. По-късно фобиите могат да показват проблемен психически живот.

    Уверете се, че вие ​​самите не изисквате детето ви да бъде по-зряло, отколкото е в действителност. Психичното здраве на децата в предучилищна възраст до голяма степен зависи от техните родители.

    Внимателно наблюдавайте как се държи детето в различни ситуации и различна среда, какво е у дома и как играе с децата на детската площадка, в детската градина, има ли проблеми в училище и с приятели.

    Ако възпитатели, учители или други родители ви се оплакват от поведението на детето ви, не го приемайте присърце, а изяснете какво точно ги притеснява, колко често се случва, какви са подробностите и обстоятелствата.

    Не си мислете, че искат да ви унижат или да ви обвинят в нещо, сравнете информацията и си направете сами изводите. Може би външната перспектива ще бъде необходим намек и ще можете да помогнете на детето си навреме: посетете психолог, психотерапевт, психиатър, невролог. Невропсихиатричните разстройства при деца са лечими, основното е да не се допуска влошаване на ситуацията.

    Стигмата около проблемите и разстройствата на психичното здраве все още преобладава в нашето общество. Това причинява допълнителна болка на страдащите от тях и техните близки. Срамът, страхът, объркването и безпокойството ви пречат да потърсите помощ, когато времето минава и проблемите се влошават.

    Според статистиката в Съединените щати, където психиатричната и психологическата помощ се предоставя много по-добре, отколкото в Украйна, между появата на първите симптоми и търсенето на помощ минават средно 8-10 години. Докато около 20% от децата имат някакъв вид психично разстройство. Половината от тях всъщност ги надрастват, адаптират се и компенсират.

    Причини за нервни разстройства при деца

    Психичните разстройства често имат генетична, органична основа, но това не е смъртна присъда. С помощта на възпитанието в благоприятна среда те могат да бъдат избегнати или проявите им да бъдат значително намалени.

    За съжаление е вярно и обратното: насилието, травматичните преживявания, включително сексуално, емоционално и образователно пренебрегване, тормозът, дисфункционалната или престъпна семейна среда силно увреждат развитието на децата, причинявайки им незараснали психологически рани.

    Отношението на родителите към детето от раждането до 3 години, как протича бременността и първите месеци след раждането, емоционалното състояние на майката през този период са в основата на психичното здраве на детето.

    Най-чувствителният период: от раждането до 1-1,5 години, когато се формира личността на бебето, по-нататъшната му способност да възприема адекватно света около себе си и гъвкаво да се адаптира към него.

    Тежките заболявания на майката и детето, физическото й отсъствие, силните емоционални преживявания и стрес, както и изоставянето на бебето, минималният физически и емоционален контакт с него (храненето и смяната на пелените не са достатъчни за нормалното развитие) са рискови фактори за поява на нарушения.

    Какво да направите, ако смятате, че детето ви се държи странно? Същото като при температура: потърсете специалист и потърсете помощ. В зависимост от симптомите може да помогне или невролог, психиатър, психолог или психотерапевт.

    Нервни заболявания при деца: лечение

    Лекарят ще предпише лекарства и процедури, психологът и психотерапевтът, с помощта на специални класове, упражнения, разговори, ще научат детето да общува, да контролира поведението си, да се изразява по социално приемливи начини, да помогне за разрешаване на вътрешен конфликт, да се отърве от страхове и други негативни преживявания. Понякога може да е необходим логопед или учител по специално образование.

    Не всички трудности изискват намесата на лекарите. Понякога детето реагира болезнено на внезапни промени в семейството: развод на родителите, конфликти между тях, раждане на брат или сестра, смърт на близък роднина, появата на нови партньори с родители, преместване, започване на детска градина или училище.

    Често източникът на проблемите е системата на взаимоотношения, изградена в семейството и между майка и баща, и стилът на възпитание.

    Бъдете готови, че вие ​​самите може да се наложи да се консултирате с психолог. Освен това често е достатъчно да работите с възрастни, така че детето да се успокои и нежеланите му прояви да изчезнат. Поемам отговорност. "Направи нещо с него. Не издържам повече", това не е позицията на възрастен.

    Поддържане на психичното здраве на децата: основни умения

    • емпатия - способността да разчиташ и разбираш чувствата, емоциите и състоянието на друг човек, без да се сливаш с него, представяйки си двамата като едно цяло;
    • способността да изразявате с думи своите чувства, нужди, желания;
    • способността да чувате и разбирате друг, да водите диалог;
    • способност за установяване и поддържане на психологическите граници на индивида;
    • склонността да виждаме източника на контрол над собствения живот в себе си, без да изпадаме във вина или всемогъщество.
    Четете литература, посещавайте лекции и семинари за отглеждане на деца и се ангажирайте със собственото си развитие като личност. Приложете тези знания в общуването с детето си. Не се колебайте да поискате помощ и съвет.

    Защото основната задача на родителите е да обичат детето, да приемат неговите несъвършенства (както и своите собствени), да защитават неговите интереси, да създават благоприятни условия за развитие на собствената му индивидуалност, без да я заменят с вашите мечти и амбиции за идеално дете . И тогава вашето малко слънчице ще расте здраво и щастливо, способно да обича и да се грижи.

    Психичните разстройства при децата или психичната дизонтогенеза са отклонения от нормалното поведение, придружени от група разстройства, които се класифицират като патологични състояния. Възникват поради генетични, социопатични, физиологични причини, понякога тяхното образуване се улеснява от наранявания или заболявания на мозъка. Разстройствата, които възникват в ранна възраст, стават причина за психични разстройства и изискват лечение от психиатър.

    Формирането на детската психика е свързано с биологични особеноститяло, наследственост и конституция, скорост на формиране на мозъка и части от централната нервна система, придобити умения. Коренът на развитието на психичните разстройства при децата винаги трябва да се търси в биологични, социопатични или психологически фактори, провокирайки появата на нарушения, процесът често се задейства от набор от агенти. Основните причини включват:

  • Генетична предразположеност. Предполага първоначално неправилно функциониране на нервната система поради вродените характеристики на тялото. Когато близки роднини имат психични разстройства, има възможност те да се предадат на детето.
  • Депривация (неспособност за задоволяване на потребности) в ранна детска възраст. Връзката между майката и бебето започва от първите минути на раждането, понякога има голямо влияние върху привързаността на човека и дълбочината на емоционалните чувства в бъдеще. Всякакъв вид лишаване (тактилно или емоционално, психологическо) засяга частично или напълно умственото развитие на човека и води до умствена дизонтогенеза.
  • Ограничените умствени способности също се отнасят до вид психично разстройство и афект физиологично развитие, понякога причинява други нарушения.
  • Мозъчно увреждане възниква в резултат на трудно раждане или наранявания на главата, енцефалопатията се причинява от инфекции по време на вътрематочно развитие или след заболяване. По отношение на разпространението тази причина заема водещо място наред с наследствения фактор.
  • Лошите навици на майката, токсикологичните ефекти от тютюнопушенето, алкохола и наркотиците имат отрицателно въздействие върху плода дори по време на бременност. Ако бащата страда от тези заболявания, последствията от невъздържаността често засягат здравето на детето, засягайки централната нервна система и мозъка, което се отразява негативно на психиката.
  • Семейните конфликти или неблагоприятната среда у дома са значим фактор, който травмира развиващата се психика и влошава състоянието.

    Психичните разстройства в детска възраст, особено на възраст под една година, са обединени от обща характеристика: прогресивната динамика на психичните функции се съчетава с развитието на дизонтогенеза, свързана с нарушение на морфофункционалните мозъчни системи. Състоянието възниква поради церебрални нарушения, вродени характеристики или социални влияния.

    Психични заболявания при деца

    Признаците на невропсихични заболявания могат да останат неоткрити в продължение на много години. Почти три четвърти от децата със сериозни психични разстройства (ADHD, хранителни разстройства и биполярни разстройства), без да получат помощ от специалисти, остават сами с проблемите си.

    Ако невропсихиатричното разстройство се установи в ранна възраст, когато заболяването е в ранен стадий, лечението ще бъде по-ефективно и ефикасно. Освен това ще бъде възможно да се избегнат много усложнения, например пълен колапс на личността, способността да се мисли и да се възприема реалността.

    Обикновено минават около десет години от момента, в който се появят първите, едва забележими симптоми, до деня, в който нервно-психическото разстройство се прояви с пълна сила. Но тогава лечението ще бъде по-малко ефективно, ако такъв стадий на разстройството изобщо може да бъде излекуван.

    Как да определите?

    За да могат родителите самостоятелно да определят симптомите на психични разстройства и да помогнат на детето си навреме, експертите по психиатрия публикуваха прост тест, състоящ се от 11 въпроса. Тестът ще ви помогне лесно да разпознаете предупредителните признаци, общи за широк спектър от психични разстройства. По този начин е възможно качествено да се намали броят на страдащите деца, като се добавят към броя на децата, които вече са на лечение.

    Тест "11 знака"

    1. Забелязали ли сте състояние на дълбока меланхолия и изолация при дете, което продължава повече от 2-3 седмици?
    2. Детето проявявало ли е неконтролируемо, насилствено поведение, което е опасно за другите?
    3. Имало ли е желание за нараняване на хора, участие в битки, може би дори с използване на оръжие?
    4. Детето или тийнейджърът опитвал ли се е да нарани тялото си или се е самоубил или е изразил намерение да го направи?
    5. Може би имаше внезапни пристъпи на безпричинен всепоглъщащ страх, паника, докато сърдечният ритъм и дишането се учестиха?
    6. Детето отказа ли храна? Може би сте намерили лаксативи в нещата му?
    7. Има ли детето хронични състояния на тревожност и страх, които възпрепятстват нормалната дейност?
    8. Вашето дете не може да се концентрира, неспокойно ли е или има лош успех в училище?
    9. Забелязали ли сте, че детето ви многократно е употребявало алкохол и наркотици?
    10. Променя ли се често настроението на вашето дете, затруднява ли го да изгражда и поддържа нормални взаимоотношения с другите?
    11. Личността и поведението на детето променяли ли са се често, внезапни и необосновани ли са били промените?


    Тази техника е създадена, за да помогне на родителите да определят кое поведение за детето може да се счита за нормално и кое изисква специално внимание и наблюдение. Ако повечето от симптомите се появяват редовно в личността на детето, родителите се съветват да потърсят по-точна диагноза от специалисти в областта на психологията и психиатрията.

    Умствена изостаналост

    Умствената изостаналост се диагностицира от ранна възраст и се проявява с недоразвитие на общите психични функции, където преобладават мисловните дефекти. Децата с умствена изостаналост са с ниско ниво на интелигентност - под 70, и не са социално адаптирани.

    Симптомите на умствена изостаналост (олигофрения) се характеризират с нарушения на емоционалните функции, както и значителна интелектуална изостаналост:

  • когнитивните нужди са нарушени или липсват;
  • възприятието се забавя и стеснява;
  • има затруднения с активното внимание;
  • детето запомня информация бавно и крехко;
  • беден речник: думите се използват неточно, фразите са неразвити, речта се характеризира с изобилие от клишета, аграматизми, забележими са дефекти в произношението;
  • моралните и естетическите емоции са слабо развити;
  • няма стабилни мотивации;
  • детето е зависимо от външни влияния и не знае как да контролира най-простите инстинктивни потребности;
  • възникват трудности при предвиждане на последствията от собствените действия.
  • Умствената изостаналост възниква поради всяко увреждане на мозъка по време на вътреутробното развитие, по време на раждането или през първата година от живота. Основните причини за олигофрения се дължат на:

  • генетична патология - „крехка Х хромозома“.
  • приемане на алкохол, лекарства по време на бременност (фетален алкохолен синдром);
  • инфекции (рубеола, HIV и други);
  • физическо увреждане на мозъчната тъкан по време на раждане;
  • заболявания на централната нервна система, мозъчни инфекции (менингит, енцефалит, интоксикация с живак);
  • Фактите на социално-педагогическо пренебрегване не са пряка причина за умствена изостаналост, но значително влошават други вероятни причини.
  • Може ли да се излекува?

    Умствената изостаналост е патологично състояние, чиито признаци могат да бъдат открити много години след излагане на вероятни увреждащи фактори. Следователно е трудно да се излекува олигофренията, по-лесно е да се опитате да предотвратите патологията.

    въпреки това Състоянието на детето може значително да се облекчи чрез специално обучение и обучение, да развие в дете с умствена изостаналост най-простите умения за хигиена и самообслужване, комуникационни и речеви умения.

    Медикаментозното лечение се използва само в случай на усложнения, като поведенчески разстройства.

    Нарушена умствена функция

    При умствена изостаналост (МЗР) личността на детето е патологично незряла, психиката се развива бавно, когнитивната сфера е нарушена и се появяват тенденции на обратно развитие. За разлика от олигофренията, където преобладават интелектуалните увреждания, ЗПР засяга предимно емоционално-волевата сфера.

    Психически инфантилизъм

    Психичният инфантилизъм често се проявява при децата като една от формите на умствена изостаналост. Невропсихическата незрялост на инфантилното дете се изразява в нарушения на емоционалната и волевата сфера. Децата предпочитат емоционалните преживявания и игрите, докато познавателният интерес е намален. Инфантилното дете не е в състояние да упражнява волеви усилия за организиране на интелектуалната дейност в училище и не се адаптира добре към училищната дисциплина. Различават се и други форми на умствена изостаналост: забавено развитие на речта, писането, четенето и броенето.

    Каква е прогнозата?

    При прогнозиране на ефективността на лечението на умствена изостаналост е необходимо да се вземат предвид причините за нарушенията. Например, признаците на психически инфантилизъм могат да бъдат напълно изгладени чрез организиране на образователни и обучителни събития. Ако изоставането в развитието е причинено от сериозен органичен дефицит на централната нервна система, ефективността на рехабилитацията ще зависи от степента на увреждане на мозъка, причинено от основния дефект.

    Как мога да помогна на детето си?

    Цялостната рехабилитация на деца с умствена изостаналост се извършва от няколко специалисти: психиатър, педиатър и логопед. При необходимост от насочване към специална рехабилитационна институция детето се преглежда от лекари от медико-педагогическата комисия.

    Ефективното лечение на дете с умствена изостаналост започва с ежедневна домашна работа с родителите. Подпомага се от посещения в специализирани логопеди и групи за деца с умствена изостаналост в предучилищни заведения, където детето получава помощ и подкрепа от квалифицирани логопеди и преподаватели.

    Ако до училищна възраст детето не е напълно облекчено от симптомите на забавено невропсихическо развитие, можете да продължите обучението си в специални класове, където учебната програма е адаптирана към нуждите на децата с патологии. На детето ще бъде осигурена постоянна подкрепа, осигуряваща нормално развитие на личността и самочувствието.

    Разстройство с дефицит на вниманието

    Разстройството с дефицит на вниманието (ADD) засяга много деца в предучилищна възраст, ученици и юноши. Децата не могат да се концентрират за дълги периоди от време, прекалено импулсивни са, хиперактивни и невнимателни.

    ADD и хиперактивност се диагностицират при дете, ако:

  • прекомерна възбудимост;
  • безпокойство;
  • детето лесно се разсейва;
  • не знае как да сдържа себе си и емоциите си;
  • невъзможност за следване на инструкциите;
  • вниманието е разсеяно;
  • лесно прескача от една задача на друга;
  • не обича тихи игри, предпочита опасни, активни дейности;
  • прекалено приказлив, прекъсва събеседника в разговора;
  • не знае как да слуша;
  • не знае как да поддържа ред, губи неща.
  • Защо се развива ADD?

    Причините за разстройство с дефицит на вниманието са свързани с много фактори:

  • детето е генетично предразположено към ADD.
  • имаше мозъчна травма по време на раждане;
  • Централната нервна система е увредена от токсини или бактериално-вирусна инфекция.
  • Последствия

    Разстройството на вниманието е трудно лечима патология, но с помощта на съвременни образователни методи е възможно с течение на времето значително да се намалят проявите на хиперактивност.

    Ако състоянието на ADD не се лекува, детето може да има затруднения с ученето, самочувствието, адаптирането в социалното пространство и семейни проблеми в бъдеще. Като възрастни децата с ADD са по-склонни да изпитат пристрастяване към наркотици и алкохол, конфликти със закона, антисоциално поведение и развод.

    Видове лечение

    Подходът към лечението на разстройство с дефицит на вниманието трябва да бъде изчерпателен и многостранен, включително следните техники:

  • витаминна терапия и антидепресанти;
  • обучение на децата за самоконтрол с помощта на различни методи;
  • “подкрепяща” среда в училище и у дома;
  • специална укрепваща диета.
  • Децата с аутизъм са в постоянно състояние на „крайна“ самота, не могат да установят емоционален контакт с другите и не са социално и комуникативно развити.

    Децата аутисти не правят зрителен контакт, погледът им блуждае, сякаш в нереален свят. Няма изразително изражение на лицето, речта няма интонация и те практически не използват жестове. За детето е трудно да изрази емоционалното си състояние, още по-малко да разбере емоциите на друг човек.

    Как се проявява?

    Децата с аутизъм проявяват стереотипно поведение, за тях е трудно да променят средата и условията на живот, към които са свикнали. Най-малките промени предизвикват паника и съпротива. Аутистите са склонни да извършват монотонни речеви и двигателни действия: ръкостискане, скачане, повтаряне на думи и звуци. Във всяка дейност детето с аутизъм предпочита монотонността: той се привързва и извършва монотонни манипулации с определени предмети, избира една и съща игра, тема на разговор, рисунка.

    Забелязват се нарушения на комуникативната функция на речта. На аутистите им е трудно да общуват с другите и да молят родителите за помощ., но те с радост рецитират любимото си стихотворение, като постоянно избират едно и също произведение.

    При деца с аутизъм се наблюдава ехолалия, те постоянно повтарят думите и фразите, които чуват. Местоименията се използват неправилно, могат да се наричат ​​„той“ или „ние“. Аутисти никога не задават въпроси и практически не реагират, когато другите се доближат до тях, тоест напълно избягват комуникацията.

    Причини за развитие

    Учените са изложили много хипотези за причините за аутизма, идентифицирайки около 30 фактора, които могат да провокират развитието на болестта, но нито една от тях не е независима причина за аутизъм при деца.

    Известно е, че развитието на аутизъм е свързано с образуването на специална вродена патология, която се основава на недостатъчност на централната нервна система. Тази патология се формира поради генетично предразположение, хромозомни аномалии, органични нарушения на нервната система по време на патологична бременност или раждане, на фона на ранна шизофрения.

    Излекуването на аутизма е много трудно, това ще изисква огромни усилия от страна на родителите, преди всичко, както и екипната работа на много специалисти: психолог, логопед, педиатър, психиатър и логопед.

    Специалистите са изправени пред много проблеми, които трябва да бъдат решени постепенно и всеобхватно:

  • коригирайте речта и научете детето да общува с другите;
  • развиват двигателни умения с помощта на специални упражнения;
  • използване на съвременни методи на обучение, преодоляване на интелектуалното изоставане;
  • решаване на проблеми в семейството, за да се премахнат всички пречки пред пълноценното развитие на детето;
  • използване на специални лекарства за коригиране на поведенчески разстройства, разстройства на личността и други психопатологични симптоми.
  • Шизофрения

    При шизофренията настъпват промени в личността, които се изразяват в емоционално обедняване, намален енергиен потенциал, загуба на единство на психичните функции и прогресиране на интроверсията.

    Клинични признаци

    При деца в предучилищна и училищна възраст се наблюдават следните признаци на шизофрения:

  • Бебетата не реагират на мокри пелени или глад, рядко плачат, спят неспокойно и често се събуждат.
  • в съзнателна възраст основната проява става неразумен страх, отстъпвайки място на абсолютно безстрашие, настроението често се променя.
  • появяват се състояния на двигателна депресия и възбуда: детето замръзва за дълго време в неудобно положение, практически обездвижено, а понякога внезапно започва да тича напред-назад, да скача и да крещи.
  • наблюдават се елементи на “патологична игра”, която се характеризира с монотонност, монотонност и стереотипно поведение.
  • Учениците с шизофрения се държат, както следва:

  • страдат от речеви нарушения, използват неологизми и стереотипни фрази, понякога се проявяват аграматизъм и мутизъм;
  • дори гласът на детето се променя, става "пеене", "пеене", "шепнене";
  • мисленето е непоследователно, нелогично, детето е склонно да философства, философства по високи теми за Вселената, смисъла на живота, края на света;
  • страда от зрителни, тактилни и понякога слухови халюцинации от епизодичен характер;
  • Появяват се соматични стомашни разстройства: липса на апетит, диария, повръщане, инконтиненция на изпражненията и урината.

  • Шизофренията при юноши се проявява със следните симптоми:

  • на физическо ниво се проявяват главоболие, умора и разсеяност;
  • деперсонализация и дереализация - детето чувства, че се променя, страхува се от себе си, ходи като сянка, училищното представяне намалява;
  • възникват налудни идеи, честа фантазия за „чужди родители“, когато пациентът вярва, че родителите му не са негови, детето смята, че хората около него са враждебни, агресивни и пренебрежителни;
  • има признаци на обонятелни и слухови халюцинации, обсесивни страхове и съмнения, които принуждават детето да извършва нелогични действия;
  • появяват се афективни разстройства - страх от смъртта, лудост, безсъние, халюцинации и болезнени усещания в различни органи на тялото;
  • Зрителните халюцинации са особено измъчващи, детето вижда ужасни нереални картини, които внушават страх на пациента, възприема реалността патологично и страда от маниакални състояния.
  • Лечение с лекарства

    За лечение на шизофрения Използват се невролептици:халоперидол, хлоразин, стелазин и др. За по-малки деца се препоръчват по-слаби антипсихотици. В случай на бавна шизофрения към основната терапия се добавя лечение със седативи: индопан, ниамид и др.

    По време на периода на ремисия е необходимо да се нормализира домашната среда, да се използва образователна и образователна терапия, психотерапия и трудова терапия. Провежда се и поддържащо лечение с предписани антипсихотични лекарства.

    Инвалидност

    Пациентите с шизофрения могат напълно да загубят работоспособността си, докато други запазват възможността да работят и дори да растат творчески.

    • Инвалидността е дадена с продължителна шизофренияако пациентът има злокачествена и параноидна форма на заболяването. Обикновено пациентите се класифицират като II група с увреждания, а ако пациентът е загубил способността си да се грижи за себе си, тогава към I група.
    • За рецидивираща шизофрения, особено по време на остри атаки, пациентите са напълно неработоспособни, така че им се определя група инвалидност II. По време на периода на ремисия е възможно прехвърляне в група III.
    • Причините за епилепсията се свързват предимно с генетична предразположеност и екзогенни фактори: увреждане на централната нервна система, бактериални и вирусни инфекции, усложнения след ваксинация.

      Симптоми на атака

      Преди атака детето изпитва особено състояние - аура, която продължава 1-3 минути, но е в съзнание. Състоянието се характеризира с редуване на двигателно безпокойство и замръзване, прекомерно изпотяване и хиперемия на лицевите мускули. Децата търкат очите си с ръце; по-големите деца съобщават за вкусови, слухови, зрителни или обонятелни халюцинации.

      След фазата на аурата настъпва загуба на съзнание и атака на конвулсивни мускулни контракции.По време на атака преобладава тонизиращата фаза, тенът става блед, след това лилаво-синкав. Детето хрипти, на устните се появява пяна, може би с кръв. Реакцията на зениците към светлина е отрицателна. Има случаи на неволно уриниране и дефекация. Епилептичният припадък завършва във фазата на съня. При събуждане детето се чувства претоварено, потиснато и има главоболие.

      Неотложна помощ

      Епилептичните припадъци са много опасни за децата, има заплаха за живота и психическото здраве, така че спешна помощ е необходима спешно при припадъци.

      Като спешна помощ се използват мерки за ранно лечение, анестезия и прилагане на мускулни релаксанти. Първо, трябва да премахнете всички стеснителни неща от детето: колан, разкопчайте яката, така че да няма пречки за притока на чист въздух. Поставете мека преграда между зъбите, за да попречите на детето да прехапе езика си по време на припадък.

      Задължително клизма с разтвор на хлоралхидрат 2%, както и интрамускулно инжектиране на магнезиев сулфат 25%или диазепам 0,5%. Ако атаката не спре след 5-6 минути, трябва да приложите половината от дозата на антиконвулсивното лекарство.


      При продължителни епилептични припадъци се предписва дехидратация с разтвор на аминофилин 2,4%, фуромезид, концентрирана плазма. В краен случай използва се инхалационна анестезия(азот с кислород 2 към 1) и спешни мерки за възстановяване на дишането: интубация, трахеостомия. Това е последвано от спешна хоспитализация в интензивно отделение или неврологична болница.

      Неврозите при дете се проявяват под формата на умствена дискоординация, емоционален дисбаланс, нарушения на съня и симптоми на неврологични заболявания.

      Как се формират

      Причините за образуването на неврози при деца са психогенни по природа. Може би детето е имало психическа травма или е било преследвано от неуспехи дълго време, което е провокирало състояние на тежък психически стрес.

      Развитието на неврозите се влияе както от психически, така и от физиологични фактори:

    • Продължителният психически стрес може да се прояви в дисфункция на вътрешните органи и да провокира пептична язва, бронхиална астма, хипертония, невродермит, което от своя страна само влошава психическото състояние на детето.
    • Наблюдават се и нарушения на вегетативната система: кръвното налягане се нарушава, появяват се болки в сърцето, сърцебиене, нарушения на съня, главоболие, треперене на пръстите на ръцете, умора и дискомфорт в тялото. Това състояние настъпва бързо и детето трудно се отървава от чувството на безпокойство.
    • Формирането на неврози е значително повлияно от нивото на устойчивост на стрес на детето. Емоционално неуравновесените деца дълго време изпитват дребни кавги с приятели и роднини, така че при такива деца по-често се образуват неврози.
    • Известно е, че неврозите при децата се появяват по-често в периоди, които могат да бъдат наречени „екстремни“ за детската психика. Така че повечето от неврозите се появяват на възраст 3-5 години, когато се формира "Аз" на детето, а също и по време на пубертета - 12-15 години.
    • Сред най-честите невротични разстройства при децата са: неврастения, истерична артроза, обсесивно-компулсивна невроза.

      Хранителни разстройства

      Хранителните разстройства засягат предимно тийнейджъри, чието самочувствие е силно подценено поради негативни мисли за собственото им тегло и външен вид. В резултат на това се развива патологично отношение към храненето, формират се навици, които противоречат на нормалното функциониране на организма.

      Смяташе се, че анорексията и булимията са по-характерни за момичетата, но на практика се оказва, че момчетата страдат от хранителни разстройства с не по-малка честота.

      Този тип нервно-психично разстройство се разпространява много динамично, като постепенно придобива заплашителен характер. Освен това много тийнейджъри успешно крият проблема си от родителите си в продължение на много месеци и дори години.

      Децата, страдащи от анорексия, са измъчвани от постоянно чувство на срам и страх, илюзии за наднормено тегло и изкривени представи за собственото си тяло, размер и форма. Желанието да отслабнете понякога достига до абсурд, детето се довежда до състояние на дистрофия.

      Някои тийнейджъри използват най-тежките диети, многодневно гладуване, ограничавайки броя на консумираните калории до фатално ниска граница. Други, в опит да загубят „излишни“ килограми, издържат на прекомерна физическа активност, довеждайки тялото си до опасно ниво на преумора.

      Тийнейджъри с булимия характеризиращи се с периодични внезапни промени в теглото, защото съчетават периоди на лакомия с периоди на гладуване и прочистване. Чувствайки постоянната нужда да ядат каквото им попадне и същевременно дискомфорта и срама от забележимо по-закръглената фигура, децата с булимия често използват лаксативи и еметици, за да се прочистят и да компенсират калориите, които ядат.
      Всъщност анорексията и булимията се проявяват почти еднакво; при анорексия детето може да използва и методи за изкуствено пречистване на храната, която току-що е изяло, чрез изкуствено повръщане и използване на лаксативи. Децата с анорексия обаче са изключително слаби, а булимиците често са напълно нормални или с леко наднормено тегло.

      Хранителните разстройства са много опасни за живота и здравето на детето. Такива нервно-психични заболявания трудно се контролират и много трудно се преодоляват сами. Следователно във всеки случай ще е необходима професионална помощ от психолог или психиатър.

      Предотвратяване

      С превантивна цел децата в риск се нуждаят от редовно наблюдение от детски психиатър. Родителите не трябва да се страхуват от думата „психиатрия“.Не трябва да си затваряте очите за отклонения в развитието на личността на децата, поведенчески характеристики или да се убеждавате, че тези характеристики „само ви се струват“. Ако нещо ви притеснява в поведението на вашето дете или забележите симптоми на нервно-психични разстройства, не се колебайте да попитате специалист за това.


      Консултацията с детски психиатър не задължава родителите незабавно да насочат детето си за лечение в подходящи институции. Въпреки това, често има случаи, когато рутинният преглед от психолог или психиатър помага за предотвратяване на сериозни невропсихиатрични патологии в зряла възраст, предоставяйки на децата възможност да останат продуктивни и да живеят здравословен и щастлив живот.

      lecheniedetej.ru

      Детска психиатрия

      Общи принципи на детската психиатрия.

      Въпросът за психичните разстройства в детството и юношеството е тема, която винаги ще бъде актуална за психиатрите и родителите. Бих искал да помисля върху общите въпроси на този проблем и да разгледам подходите за разрешаването им, които съществуват днес в медицината у нас. Тази работа не е специализирана медицинска статия. Насочено е към широк кръг читатели, родители, техните деца, както и всички други лица, за които този брой е интересен и актуален.

      Цели и история на детската психиатрия

      Много автори отбелязват, че напоследък психиатрията значително е разширила обхвата на своята дейност и, излизайки отвъд стените на психиатричните болници, е включила в своя кръг от задачи първични и гранични форми. Тази експанзия обаче не е достигнала достатъчно дълбоко във всички отношения и това се отнася преди всичко за невропсихиатричните заболявания детство. Много малко се взема предвид, че именно в тази възраст настъпват повечето промени, които трябва да се разглеждат като начало на бъдещи сериозни заболявания.

      Повече внимание към здравето на децата

      Като цяло детската психиатрия не е излязла от пренебрежението, на което е била подложена преди войната и революцията. От последния има надежда, че във връзка с пълния набор от въпроси, които се поставят на опашката образование на децатаи обучение, позицията на детската психиатрия също ще се промени. За съжаление, от много широката програма от дейности, планирана в началото, която по различни причини не можа да бъде напълно развита, много малко се падна на дела на детската психиатрия. Причина за това трябва да се считат не само значителните финансови затруднения, но и фактът, че като цяло има много малко широко разпространени идеи в широки кръгове за значението на детската психиатрия, нейните задачи и значение в общата психиатрия и медицина. За съжаление това важи и за много лекари, особено общопрактикуващите, които често подценяват, а понякога просто не искат да забележат нарушенията при децата, които налагат насочване на детето за консултация с детски психиатър. Трябва да се отбележи, че колкото по-късно пациентът е прегледан от педиатър, колкото по-късно е започнало лечението и корекцията на психичните разстройства на детето, толкова по-малко ефективно е това лечение и толкова повече време ще отнеме, за да се компенсират проблемите на детето. без да се допуска преминаването на болестта във фаза на стабилни нарушения, често неподлежащи на медикаментозна и психологическа корекция.

      Разбира се, детската психиатрия има свои задачи и свои особености в сравнение с общата психиатрия, най-важните от които са, че е още по-свързана с неврологията и вътрешните болести, по-сложна е в диагностиката и прогнозата, по-нестабилна, но че Ето защо специалистите, посветили живота си на тази специалност, често са професионалисти с главно „П“.

      Най-честите психични разстройства при децата

      Считам за уместно да структурирам статията си на следния принцип: първо, да представя най-честите психични разстройства при деца и юноши, които изискват наблюдение и лечение от детски психиатър; второ, говорете за основни принципикоригиране на тези нарушения; трето, опитайте се да обосновете необходимостта от лечение на тези заболявания и се опитайте да дадете кратка информацияпредвидени за деца, получаващи и съответно нелекувани.

      Забавено психо-речево развитие

      На първо място по честота на възникване в ранна детска възраст в момента са различните форми на умствена изостаналост. развитие на речта. Често, при липса на значителни двигателни нарушения (детето започва да се преобръща, сяда, ходи и т.н. своевременно), причинено от ранна комбинирана патология на бременността и раждането (хронични инфекции на майката по време на бременност, злоупотреба с тютюн, алкохол, токсични и наркотични вещества, родови травми различни степенитежест, недоносеност, вродени хромозомни аномалии (синдром на Даун и др.) и т.н.), на първо място са проблемите с ненавременното развитие на речта на детето.

      Норма на развитие, оценка на нивото на развитие на речта на детето

      Трудно е да се говори за наличието на някакви ясни времеви норми на развитие на речта, но все пак смятаме, че липсата на отделни думи на възраст от 1,5 години или незрялостта на фразовата реч (детето произнася кратки изречения, които носят пълна семантична съдържание) до 2, максимум 2,5 години е основа за определяне на забавеното говорно развитие на детето. Самият факт на наличието на забавено развитие на речта може да се дължи както на наследствени фактори („мама и татко проговориха късно“), така и на наличието на някакви значими психични разстройства, включително ранен детски аутизъм или умствена изостаналост; но факт е, че само специалисти, които познават патологията на този кръг и знаят как да я идентифицират и лекуват, могат да вземат решение, правилно решение, за истинските причини за тези разстройства, да идентифицират корените на проблема и да предложат истинска, ефективно решение.

      Често общопрактикуващи лекари, логопеди в общи детски градини, приятели и съседи, които не притежават напълно специализирана информация, успокояват родителите, като казват до болка познатите на всички фрази: „Не се притеснявайте, до 5-годишна възраст ще навакса. , порасни, говори”, но често в продължение на 4-5 години същите тези хора казват на родителите си: „Е, защо чакахте толкова време, трябваше да се лекувате!” Именно на тази възраст, на 4-5 години, децата най-често идват за първи път при детски психиатър и идват със съпътстващи поведенчески и емоционални разстройства, изоставане в интелектуалното и физическо развитие. Човешкото тяло, и особено на детето, е единна система, в която всички компоненти са тясно свързани помежду си и когато работата на един от тях е нарушена (в този случай формирането на речта), постепенно други структури започват да се провалят, което прави курса на заболяването по-тежко и влошаващо се.

      Симптоми на психични разстройства, детски аутизъм

      Както бе споменато по-горе, изоставането в речта и двигателното развитие на детето може да бъде не само независима диагноза, но и един от симптомите на по-значими психични разстройства. В потвърждение на това трябва да се отбележи, че през последните години се наблюдава значително увеличение на заболеваемостта от детски аутизъм у нас. През последните 3 години, честота на откриване на това заболяванепри деца на възраст 3-6 години се е увеличил повече от 2 пъти и това се дължи не само и не толкова на подобряване на качеството на диагностиката му, но и на значително увеличение на заболеваемостта като цяло.

      Трябва да се каже, че ходът на този процес днес стана значително по-сложен: в медицинската практика днес е почти невъзможно да се срещне дете с „чист“ аутизъм (социална изолация). Това заболяване често съчетава тежко изоставане в развитието, намален интелект, поведенчески разстройства с ясни авто- и хетероагресивни тенденции. И в същото време, колкото по-късно започва лечението, толкова по-бавна е компенсацията, толкова по-лошо социална адаптацияи по-тежки дългосрочни последствияна това заболяване. Повече от 40% от детския аутизъм на възраст 8-11 години се развиват в заболявания от ендогенния кръг, като шизотипно разстройство или детски типшизофрения.

      Разстройство на поведението при деца, хиперактивност

      Особено място в практиката на психиатъра заемат нарушенията на поведението, вниманието и дейността при децата. Разстройството с дефицит на вниманието и хиперактивност в момента е може би най-широко използваната диагноза, която терапевти, педиатри и невролози поставят с удоволствие. Но малко хора си спомнят, че според номенклатурата на болестите това заболяване принадлежи към психичните разстройства и най-често най-ефективното лечение на деца с такива разстройства е от детски психиатър и психотерапевт, които могат пълноценно да използват в своята практика всички необходими методи и методи за лекарствена корекция на нарушения на данните.

      Често леко изразените нарушения могат да бъдат компенсирани сами, докато детето расте и физиологично съзрява, но често, дори и при благоприятен ход на процеса, резултатите от невниманието към такива нарушения в ранна възраст са изразени трудности при ученето в училище, както и поведенчески разстройства с тенденция да се прави всичко „негативно“ в юношеството. Освен това трябва да се отбележи, че привикването към всичко „лошо“ (различни зависимости, антисоциално поведение и др.) При такива деца се случва много по-бързо и декомпенсацията на състоянието с изчерпване на физиологичните компенсаторни механизми също настъпва по-бързо, отколкото при лица, които имат няма история на този вид нарушение.

      Умствена изостаналост при деца

      Висок е процентът на децата с диагноза умствена изостаналост с различна степен на тежест. Тази диагноза, разбира се, никога не се поставя преди 3-годишна възраст, т.к Определянето на степента на интелектуално увреждане при дете под 3-годишна възраст представлява определени трудности. Критериите за поставяне на тази диагноза са липсата на ефект от лечението, некомпенсируемостта на състоянието на фона на интензивно лечение в ранна възраст.

      Целта на обучението на деца с диагноза умствена изостаналост не е интелектуална компенсация и опит да се доведат до общото възрастово ниво, а социална адаптация и търсене на този вид дейност, дори и да не е трудна от интелектуална гледна точка, която може да им даде възможност да съществуват независимо в зряла възраст и да се грижат за себе си. За съжаление, това често е възможно само при лека (рядко умерена) степен на това заболяване. При по-тежки нарушения тези пациенти се нуждаят от наблюдение и грижи от роднини през целия си живот.

      Психични разстройства на ендогенния кръг, шизофрения

      Доста голям е процентът на децата и юношите с чисто психични разстройства от ендогенния кръг. В този случай става дума за шизофрения и подобни на нея разстройства, при които мисловните процеси са нарушени и личностните характеристики са грубо променени. Ненавременното идентифициране и започване на лечение на тези разстройства води до много бързо нарастване на личностния дефект и влошава хода на това заболяване в зряла възраст.

      Психичните заболявания на децата трябва да се лекуват

      Обобщавайки всичко казано, бих искал да отбележа, че тази статия представя много кратък и груб списък на основните психични заболявания в детството. Може би, ако това се окаже интересно, в бъдеще ще продължим поредицата от статии и тогава ще се спрем подробно на всеки тип психично разстройство, методите за идентифицирането им и принципите на ефективна терапия.

      Не отлагайте посещението при вашия лекар, ако детето ви се нуждае от помощ.

      Но искам да кажа едно нещо сега: не се страхувайте от посещение при детски психиатър, не се страхувайте от думата „психиатрия“, не се колебайте да попитате какво ви тревожи за вашето дете, какво ви се струва „нередно“ за вас, не си затваряйте очите за каквито и да е поведенчески характеристики и развитието на вашето дете, убеждавайки се, че „това само изглежда“. Консултативното посещение при детски психиатър няма да ви задължи с нищо (темата за формите за наблюдение в психиатрията е тема за отделна статия), а в същото време често навременният контакт с психиатър с вашето дете предотвратява развитието на тежки психични разстройства в по-късна възраст и прави възможно Вашето дете да продължи да живее пълноценен, здравословен живот.

      Психиатър в детското диспансерно отделение на Централната московска регионална клинична болница.

      Понятието психично разстройство при деца може да бъде доста трудно за обяснение, да не говорим за дефиниране, особено сами. Знанията на родителите обикновено не са достатъчни за това. В резултат на това много деца, които биха могли да се възползват от лечението, не получават помощта, от която се нуждаят. Тази статия ще помогне на родителите да се научат да идентифицират предупредителните признаци на психично заболяване при децата и ще подчертае някои възможности за помощ.

      Защо е трудно за родителите да определят душевното състояние на детето си?

      За съжаление, много възрастни не са наясно с признаците и симптомите на психичното заболяване при децата. Дори ако родителите знаят основните принципи за разпознаване на сериозни психични разстройства, те често срещат трудности при разпознаването на леки признаци на необичайно поведение на децата си. И детето понякога няма достатъчно речник или интелектуален багаж, за да обясни устно проблемите си.

      Притесненията относно стереотипите, свързани с психичните заболявания, разходите за използване на определени лекарства и логистичната сложност на възможното лечение често забавят лечението или принуждават родителите да припишат състоянието на детето си на някакъв прост и временен феномен. Но психопатологичното разстройство, което започва да се развива, не може да бъде спряно с нищо друго освен правилно и най-важното - навременно лечение.

      Понятието психично разстройство, неговото проявление при деца

      Децата могат да страдат от същите психични заболявания като възрастните, но те се проявяват по различни начини. Например, депресираните деца често показват повече признаци на раздразнителност от възрастните, които са склонни да бъдат по-тъжни.

      Децата най-често страдат от редица заболявания, включително остри или хронични психични разстройства:

      Децата, страдащи от тревожни разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматично стресово разстройство, социална фобия и генерализирано тревожно разстройство показват силни признаци на тревожност, което е постоянен проблем, който пречи на ежедневните им дейности.

      Понякога тревожността е традиционна част от преживяванията на всяко дете, често преминавайки от един етап на развитие към следващ. Когато обаче стресът поеме активна роля, за детето става трудно. В такива случаи е показано симптоматично лечение.

    • Разстройство с дефицит на вниманието или хиперактивност.
    • Това разстройство обикновено включва три категории симптоми: затруднено концентриране, хиперактивност и импулсивно поведение. Някои деца с това състояние имат симптоми от всички категории, докато други могат да имат само един признак.

      Тази патология е сериозно нарушение на развитието, което се проявява в ранна детска възраст - обикновено преди 3-годишна възраст. Въпреки че симптомите и тяхната тежест са склонни да се променят, разстройството винаги засяга способността на детето да общува и взаимодейства с другите.

      Хранителните разстройства - като анорексия, булимия и лакомия - са доста сериозни заболявания, които застрашават живота на детето. Децата могат да станат толкова заети с храната и теглото си, че това да им попречи да се съсредоточат върху нещо друго.

      Афективни разстройства като депресия и биполярно разстройство могат да доведат до постоянно чувство на тъга или промени в настроението, които са много по-тежки от обичайната променливост, често срещана при много хора.

      Това хронично психично заболяване кара детето да губи връзка с реалността. Шизофренията най-често се появява в късна юношеска възраст, от около 20-годишна възраст.

      В зависимост от състоянието на детето, заболяванията могат да бъдат класифицирани като временни психични разстройства или постоянни.

      Основни признаци на психични заболявания при деца

      Някои признаци, че едно дете може да има проблеми с психичното здраве са:

      промени в настроението.Потърсете доминиращи признаци на тъга или меланхолия, които продължават поне две седмици, или тежки промени в настроението, които причиняват проблеми в отношенията у дома или в училище.

      Твърде силни емоции.Острите емоции на непреодолим страх без причина, понякога съчетани с тахикардия или учестено дишане, са сериозна причина да обърнете внимание на детето си.

      Нехарактерно поведение. Това може да включва внезапни промени в поведението или представата за себе си, както и опасни или неконтролируеми действия. Честите битки с използването на предмети на трети страни, силното желание да навредите на другите също са предупредителни знаци.

      Затруднено концентриране. Характерното проявление на такива признаци е много ясно видимо по време на подготовката на домашното. Също така си струва да обърнете внимание на оплакванията на учителите и текущите резултати в училище.

      Необяснима загуба на тегло.Внезапна загуба на апетит, често повръщане или употреба на лаксативи може да означава хранително разстройство;

      Физически симптоми. В сравнение с възрастните, децата с психични проблеми често се оплакват от главоболие и стомашни болки, а не от тъга или тревожност.

      Физически щети.Понякога състоянията на психичното здраве водят до самонараняване, наричано още самонараняване. Децата често избират далеч нехуманни методи за тази цел - често се порязват или самозапалват. Такива деца често развиват мисли за самоубийство и опити за действително самоубийство.

      Злоупотребата с наркотични вещества.Някои деца използват наркотици или алкохол, за да се опитат да се справят с чувствата си.

      Действия на родителите, ако детето има съмнение за психични разстройства

      Ако родителите са наистина загрижени за психичното здраве на детето си, те трябва да се свържат със специалист възможно най-скоро.

      Клиницистът трябва да опише подробно настоящото поведение, като се съсредоточи върху най-ярките несъответствия с по-ранния период. За повече информация, преди да посетите лекар, се препоръчва да говорите с учители, класен ръководител, близки приятели или други хора, които прекарват дълго време с детето. По правило този подход е много полезен, за да вземете решение и да откриете нещо ново, нещо, което едно дете никога не би показало у дома. Трябва да помним, че не трябва да има тайни от лекаря. И все пак, няма панацея под формата на хапчета за психични разстройства.

      Общи действия на специалистите

      Психичните здравни състояния при деца се диагностицират и лекуват въз основа на признаци и симптоми, като се взема предвид въздействието на психологическите или психичните здравословни проблеми върху ежедневния живот на детето. Този подход също ни позволява да определим видовете психични разстройства на детето. Няма прости, уникални или 100% гарантирани положителни тестове. За да постави диагноза, лекарят може да препоръча присъствието на свързани специалисти, като психиатър, психолог, социален работник, психиатрична медицинска сестра, преподаватели по психично здраве или поведенчески терапевт.

      Лекарят или други специалисти ще работят с детето, обикновено на индивидуална основа, за да определят първо дали детето наистина е необичайно въз основа на диагностични критерии или не. За сравнение се използват специални бази данни с детски психични и психични симптоми, които се използват от специалисти по целия свят.

      В допълнение, лекарят или друг доставчик на психично здраве ще потърси други възможни причини, за да обясни поведението на детето, като история на предишно заболяване или травма, включително фамилна анамнеза.

      Заслужава да се отбележи, че диагностицирането на психични разстройства в детска възраст може да бъде доста трудно, тъй като правилното изразяване на емоциите и чувствата може да бъде сериозно предизвикателство за децата. Освен това това качество винаги варира от дете на дете - в това отношение няма еднакви деца. Въпреки тези предизвикателства, точната диагноза е неразделна част от правилното, ефективно лечение.

      Общи терапевтични подходи

      Общите възможности за лечение на деца, които имат проблеми с психичното здраве, включват:

      Психотерапията, известна още като „терапия за разговори“ или поведенческа терапия, е начин за лечение на много проблеми с психичното здраве. Разговаряйки с психолог, докато показва емоции и чувства, детето ви позволява да погледнете в дълбините на неговите преживявания. По време на психотерапията самите деца научават много за своето състояние, настроение, чувства, мисли и поведение. Психотерапията може да помогне на детето да се научи да реагира на трудни ситуации, докато здраво се справя с проблемните бариери.

      В процеса на търсене на проблемите и техните решения, специалистите сами ще предложат необходимия и най-ефективен вариант за лечение. В някои случаи психотерапевтичните сесии ще бъдат напълно достатъчни, в други ще бъде невъзможно да се направи без лекарства.

      Струва си да се отбележи, че острите психични разстройства винаги са по-лесни за лечение от хроничните.

      Родителска помощ

      В такива моменти детето повече от всякога се нуждае от подкрепата на родителите си. Децата с психични диагнози, също като техните родители, обикновено изпитват чувство на безпомощност, гняв и разочарование. Попитайте лекаря на детето си за съвет как да промените начина, по който общувате със сина или дъщеря си и как да се справите с трудното поведение.

      Търсете начини да се отпуснете и забавлявате с детето си. Правете комплименти на неговите силни страни и способности. Разгледайте нови техники за управление на стреса, които могат да ви помогнат да разберете как да реагирате спокойно на стресови ситуации.

      Семейното консултиране или групите за подкрепа могат да бъдат добра помощ при лечението на детски психични разстройства. Този подход е много важен за родителите и децата. Това ще ви помогне да разберете болестта на вашето дете, неговите чувства и какво можете да направите заедно, за да осигурите максимална помощ и подкрепа.

      За да помогнете на детето си да успее в училище, информирайте учителите и училищните служители за психичното здраве на детето си. За съжаление, в някои случаи може да се наложи да смените образователната си институция с училище, чиято учебна програма е предназначена за деца с психични проблеми.

      Ако се притеснявате за психичното здраве на детето си, потърсете професионален съвет. Никой не може да вземе решение вместо вас. Не избягвайте помощ, защото се срамувате или се страхувате. С правилната подкрепа можете да разберете истината за това дали детето ви има увреждания и можете да проучите възможностите за лечение, като по този начин гарантирате, че детето ви продължава да има прилично качество на живот.

      Психични разстройства при деца: симптоми

      Поради специални фактори, било то трудна семейна атмосфера, генетично предразположение или травматично увреждане на мозъка, могат да възникнат различни психични разстройства. Когато едно дете се появи на бял свят, не може да се разбере дали е психически здраво или не. Физически такива деца не се различават. Нарушенията се появяват по-късно.

      Психичните разстройства при децата се разделят на 4 големи класа:

      1) Умствена изостаналост;

      2) Забавяне в развитието;

      3) Разстройство с дефицит на вниманието;

      4) Аутизъм в ранна детска възраст.

      Умствена изостаналост. Забавяне в развитието

      Първият тип психично разстройство при децата е умствена изостаналост или олигофрения. Психиката на детето е недоразвита и има интелектуален дефект. Симптоми:

      • Нарушено възприятие и доброволно внимание.
      • Речникът е стеснен, речта е опростена и дефектна.
      • Децата се водят от средата си, а не от мотивите и желанията си.
      • Има няколко етапа на развитие на умствена изостаналост в зависимост от IQ: лека, умерена, тежка и дълбока. По принцип те се различават само по тежестта на симптомите.

        Причините за такова психично разстройство са патология на хромозомния набор или травма преди раждането, по време на раждане или в ранна възраст. Може би защото майката е пила алкохол по време на бременността и е пушила. Умствената изостаналост може да бъде причинена и от инфекция, падания и наранявания на майката, трудно раждане.

        Забавянето на развитието (ЗР) се изразява в нарушена когнитивна дейност, незрялост на индивида в сравнение със здрави връстници и забавен темп на умствено развитие. Видове ZPR:

        1) Психически инфантилизъм. Психиката е недоразвита, поведението се ръководи от емоции и игри, волята е слаба;

        2) Забавяне в развитието на речта, четенето и броенето;

        3) Други нарушения.

        Детето изостава от връстниците си и усвоява информация по-бавно. ЗПР може да се коригира, най-важното е учителите и възпитателите да са запознати с проблема. Дете със закъснение се нуждае от повече време, за да научи нещо, но с правилния подход това е възможно.

        Разстройство на вниманието. аутизъм

        Психичните разстройства при децата могат да бъдат под формата на разстройство с дефицит на вниманието. Този синдром се изразява в това, че детето се концентрира много слабо върху дадена задача и не може да се принуди да прави едно нещо дълго и докрай. Често този синдром е придружен от хиперреактивност.

      • Детето не седи на едно място, постоянно иска да изтича нанякъде или да започне да прави нещо друго и лесно се разсейва.
      • Свири ли нещо, няма търпение да му дойде редът. Може да играе само активни игри.
      • Говори много, но никога не слуша какво му говорят. Движи се много.
      • Наследственост.
      • Травма по време на раждане.
      • Инфекция или вирус, пиене на алкохол по време на бременност.
      • Има различни начини за лечение и коригиране на това заболяване. Може да се лекува с лекарства, може да се лекува психологически – с обучение. детето да се справи с импулсите си.

        Аутизмът в ранна детска възраст се разделя на следните видове:

        Аутизъм, при който детето не може да общува с други деца и възрастни, никога не прави зрителен контакт и се опитва да не докосва хората;

        Стереотипи в поведението, когато детето протестира срещу най-малките промени в живота си и света около него;

        Разстройство на развитието на речта. Не се нуждае от реч за общуване – детето може да говори добре и правилно, но не може да общува.

        Има и други заболявания, които могат да засегнат деца от различни възрасти. Например шизофрения, маниакални състояния, синдром на Турет и много други. Всички те обаче се срещат при възрастни. Изброените по-горе нарушения са характерни именно за детската възраст.

        Класификация на психичните заболявания

        В руската психиатрия традиционно съществува идеята за първостепенното значение на идентифицирането на различни нозологични форми на психична патология. Тази концепция се основава на.

        www.psyportal.net

        Нервни разстройства при деца на 2-3 години

        Детски болести

        На среща с психотерапевт

        Психотерапевт, психиатър. Решението да се консултира детето с тези специалисти обикновено не е лесно за родителите. Да направите това означава да признаете подозрението, че детето има нервно-психични разстройства, да признаете, че е „нервно“, „ненормално“, „дефектно“, „лудо“. Много хора се страхуват от „регистрацията” и свързаните с нея въображаеми и реални възможни ограничения на формите на обучение и избор на професия. В тази връзка родителите често се опитват да не забелязват особеностите на развитието, поведението и странностите, които често са прояви на болестта. Ако все още има подозрение, че детето има невропсихиатрично разстройство, тогава, като правило, първо се правят опити за лечение с някакви „домашни средства“. Това могат да бъдат или лекарства, препоръчани от някой, когото познавате, или дейности, прочетени в много наръчници за „лечение“.

        Убедени в безполезността на опитите да подобрят състоянието на детето, родителите най-накрая решават да потърсят помощ, но често не от лекар, а от приятели, лечители, магьосници, екстрасенси, „баби“, от които сега няма недостиг: много вестници отпечатайте много подобни оферти тип услуги. За съжаление, това често води до тъжни последици.

        В случай, че детето наистина е болно, то все пак стига до специалист, но болестта може вече да е напреднала. Когато се обръщат за първи път към психотерапевт или психиатър, родителите, като правило, се опитват да направят това неофициално, анонимно.

        Отговорните родители не трябва да се крият от проблемите, да могат да разпознават ранните признаци на невропсихични разстройства, да се консултират своевременно с лекар и да следват неговите препоръки. Всеки родител се нуждае от знания за мерките за предотвратяване на отклонения в развитието на детето, за причините за невротични разстройства и за първите признаци на психични заболявания.

        Проблемите около психичното здраве на децата са твърде сериозни. Експериментите при решаването им са недопустими. По-добре е да се свържете със специалист и да се радвате да разберете, че сте „в безопасност“ и детето няма нервно-психични разстройства, да получите съвет за тяхната превенция, отколкото да отидете на лекар, когато вече не е възможно да игнорирате проявите на болестта и чуйте: „Къде бяхте преди?“ ?!»

        За това как да създадете благоприятни условия за детето за развитие на неговата психика, формиране на неговата личност, как да предотвратите появата на невропсихични разстройства, своевременно да идентифицирате техните ранни признаци, къде и към кого е по-добре да се обърнете и Ще говоримВ тази секция.

        РАННО ДЕТСТВО

        Най-благоприятните условия за психическото развитие на личността на бебетата са ситуации, в които раждането е планирано и желано, а връзката между родителите е стабилна и се характеризира с любов и уважение. Малко вероятно е някой да се усъмни в това. Разбира се, децата, родени при други условия, не са непременно обречени на невропсихиатрични разстройства. семейство, семейни връзкиособеностите на възпитанието са най-важните, но далеч не единствените фактори, влияещи върху развитието на психиката и личността на детето. Дете, родено в конфликтно семейство или семейство с един родител, има много шансове да се развие нормално и да стане пълноценна личност. Само условията за това ще бъдат по-неблагоприятни и неговите родители, роднини, възпитатели и учители ще трябва да похарчат много повече усилия за отглеждането на такова дете.

        И напротив, дете, родено в най-благоприятната семейна среда, под въздействието на много фактори, може да се формира като човек с увреждания. За да не се случи това, родителите трябва да обичат и уважават децата си и да спазват две златни правила.

        Изисквайте от детето само това, което може. За да направите това, трябва добре да изучите детето си, неговите възможности и способности. Не можете да го изморите с образователни дидактически игри. Трябва да смирите амбициите си, да се радвате, ако своевременно овладее нови умения и способности, и да бъдете предпазливи, ако изпреварва връстниците си в развитието. Не спирайте да го обичате, дори и да не е оправдал очакванията.

        Задоволете нуждите на детето. За да следвате това правило, трябва да сте много внимателни към детето си. Важно е да се разбере, че той трябва не само да яде, да пие, да се облича, да бъде чист и да учи. Трябва да помним жизнените нужди на детето от уважение, признание като личност, обич, впечатления, игри и т.н.

        Ако внезапно има нещо в поведението или комуникацията на вашето дете, което не разбирате, ако семейните отношения са стигнали до задънена улица, навременната и квалифицирана помощ от психолог, психотерапевт или психиатър може да бъде много полезна.

        До сравнително наскоро се смяташе, че има смисъл психиатърът и още повече психотерапевтът да показва деца едва след като са навършили 3 години. Преди това, както мнозина вярват и до днес, детето не е имало психика. И ако възникнат очевидни нарушения в развитието и поведението на бебето, тогава педиатрите и невролозите могат успешно да се справят с тях. За съжаление, дори и сега все още можете да намерите детски психиатър или психотерапевт, който има подробни мнения и отказва да приеме малко дете („Върнете се след три години!“). Това не е вярно. Вече повече от десет години у нас и още по-рано в чужбина се появи нов клон в психотерапията и психиатрията, наречен перинатална. Свързването с перинатален психолог, психотерапевт или специалист по така наречената ранна интервенция ще помогне за решаването на много проблеми навреме.

        Детският психиатър или психотерапевт доста често трябва да се среща на срещи с прекалено амбициозни родители, които смятат, че детето им изостава в развитието, въпреки че всъщност това не е така. В същото време непознаването на нормата и ранните прояви на общо умствено изоставане често води до факта, че родителите не забелязват (или не искат да забележат!) Нарушенията на умственото развитие на детето.

        Детето може да е още много малко, но невропсихичните разстройства вече се проявяват. За да ги забележите, трябва да знаете моделите на нервно-психическото развитие. В таблицата, съставена от А. В. Мазурин и И. М. Воронцов (2000), лявата колона показва действията, които детето трябва да може да извършва на определена възраст, а дясната колона показва възрастта му в месеци. Ако детето вече е достигнало тази възраст и не извършва подходящото действие, това трябва да предупреди родителите и да бъде причина да се свържете с детски психотерапевт или психиатър.

        Действия, които детето трябва да може да извършва на определена възраст

        Основните прояви на ранния аутизъм са:

        Монотонно поведение със склонност към стереотипни движения.

        Ранният детски аутизъм се проявява най-ясно на възраст между 2 и 5 години, въпреки че някои признаци се забелязват по-рано. По този начин вече при кърмачетата липсва характерният за здравите деца „комплекс за съживяване“, когато са в контакт с майка си или учителка, те не се усмихват, когато видят родителите си, а понякога липсва индикативна реакция към външни стимули, което може да се сбърка с дефект на сетивните органи (слух, зрение). При деца от първите 3 години от живота проявите на ранен аутизъм могат да включват нарушения на съня под формата на съкратена продължителност и намалена дълбочина, интермитентност, затруднено заспиване, ранни събуждания, постоянни нарушения на апетита с намаляване и специална селективност, липса на глад , общо безпокойство и безпричинен плач.

        Ковалев Александър Иванович

        Главен детски психиатър на Министерството на здравеопазването на Ростовска област

        Ръководител на катедрата по психиатрия на Ростовския медицински университет

        В ранна възраст децата често са безразлични към близките и не дават адекватно емоционална реакцияна тяхната поява и заминаване, те често изглежда не забелязват присъствието им. Всяка промяна в обичайната среда (например поради пренареждане на мебели, появата на ново нещо, нова играчка) често предизвиква недоволство или дори бурен протест с плач и пронизителен писък. Подобна реакция възниква при промяна на реда или времето на ходене, миене и други аспекти на ежедневието.

        Поведението на децата с аутизъм е еднообразно. Те могат да извършват едни и същи действия с часове, смътно напомнящи игра: да наливат и наливат вода в и от чинии, да наливат нещо, да сортират парчета хартия, кибритени кутии, кутии, конци, да ги местят от място на място, да ги поставят в определен ред, без да позволява на никого да ги премахва или премества. Деца с ранен аутизъмактивно търсят уединение, чувстват се по-добре, когато останат сами.

        Характерът на контакта с майката може да бъде различен: наред с безразличното отношение, при което децата не реагират на присъствието или отсъствието на майката, се наблюдава негативистична форма, когато детето се отнася нелюбезно към майката и активно я отблъсква от себе си. него. Съществува и симбиотична форма на контакт, при която детето отказва да остане без майка си, изразява безпокойство при нейно отсъствие, въпреки че никога не проявява обич към нея.

        Мотилитетните нарушения са много характерни, изразяващи се, от една страна, в обща двигателна недостатъчност, ъгловатост и диспропорция произволни движения, неудобна походка, от друга страна, при появата през 2-та година от живота на особени стереотипни движения (сгъване и разгъване на пръстите, бъркане с тях), треперене, пляскане и въртене на ръцете, скачане, въртене около оста си, ходене и бягане на пръсти.

        По правило има значително забавяне във формирането на основни умения за самообслужване (самостоятелно хранене, миене, обличане и събличане и др.).

        Изражението на лицето на детето е бедно, неизразително, характеризиращо се с „празен, безизразен поглед“, както и поглед като че ли покрай или „през“ събеседника.

        Развитието на речта в някои случаи се случва в нормални или дори по-ранни периоди, в други е повече или по-малко забавено. Въпреки това, независимо от времето на появата на речта, се отбелязва нарушение на нейното формиране, главно поради недостатъчността на комуникативната функция на речта. До 5-6-годишна възраст децата рядко задават въпроси активно, често не отговарят на въпроси, отправени към тях, или дават едносрични отговори. В същото време може да се проведе доста развита „автономна реч“, разговор със себе си. Характерни са патологичните форми на речта: незабавни и забавени повторения на думите на другите, думи и дефиниции, измислени от детето и сканирано произношение, необичайна провлачена интонация, римуване, използване на местоимения и глаголи във 2-ро и 3-то лице във връзка. към себе си. Някои деца имат пълен провалот използването на речта, като същевременно я поддържате.

        Емоционалните прояви при децата в ранна и предучилищна възраст са бедни и монотонни. Най-често те се изразяват под формата на примитивни емоции на удоволствие, понякога придружени с усмивка, или недоволство и раздразнение с монотонен плач и неясно изразено общо безпокойство. Стереотипните движения (скачане, ръкостискане и т.н.) могат да бъдат вид еквивалент на положителни преживявания.

        Интелектуалното развитие може да бъде различно. От дълбока умствена изостаналост до ненарушена интелигентност.

        Динамиката на аутизма при децата зависи от възрастта. При някои деца се подобрява комуникативната функция на речта, първо под формата на отговори на въпроси, а след това под формата на спонтанна реч, въпреки че частична „автономност“ на речта, претенциозност и използване на недетски фрази и заети клишета от изявленията на възрастните остават за дълго време. Някои деца развиват желание да задават необичайни, абстрактни, „неясни“ въпроси („Какво е животът?“, „Къде е краят на всичко?“ и др.). Промени в игровата дейност, които приемат формата на едностранчиви интереси, често с абстрактен характер. Децата са запалени по съставяне на транспортни маршрути, изброяване на улици и алеи, събиране и съставяне на каталог на географски карти, писане на заглавия на вестници и др. Такива дейности се характеризират със специално желание за схематизъм, формално регистриране на обекти, явления и стереотипно изброяване на числа и имена.

        Специалистите от Център Феникс провеждат лечение на аутизъм с помощта на различни техники. Ние сме готови да помогнем на вашето дете!

        В центъра се извършва цялостна диагностика и лечение на всички психични и психосоматични разстройства на деца, юноши, възрастни и стари хора, включително ранен детски аутизъм, детски страхове, детска шизофрения, ADHD, детски неврози и др.

        Нашият опит показва, че въпреки тежестта на нарушенията, в някои случаи е възможна успешна социализация на пациентите деца - придобиване на умения за самостоятелен живот и овладяване на доста сложни професии. Важно е да се подчертае, че дори и в най-трудните случаи постоянната корекционна работа винаги дава положителна динамика: детето може да стане адаптирано, общително и независимо в кръга на близки хора.

        ООО „Медико-рехабилитационен изследователски център „Феникс” Психиатрична клиника

        Симптоми на нервно разстройство

        От детството знаем, че нервните клетки не се регенерират, но това знание често не се приема на сериозно от нас. Но нервното разстройство е опасно. Какви симптоми трябва да знаем, за да се обърнем към специалист навреме и да предотвратим проблеми?

        Симптомите на нервно разстройство често зависят от темперамента на индивида. Но общи признациЗа всички също има постоянно чувство на умора и раздразнителност, загуба на апетит или обратното - неудържима лакомия, нарушение на съня.

        Нервно разстройство: симптоми

        Разбира се, можете да опитате сами да преодолеете нервните разстройства в ранните етапи, но нашата психика и нервна система са твърде фини организации, които лесно се нарушават и трудно се възстановяват. Ето защо е по-добре незабавно да се консултирате с лекар. Още по-добре, запознайте се с причините за такива разстройства и ги отстранете от живота си.

        Нервно разстройство: причини

        По правило тежкото увреждане на нервната система се причинява от различни фактори, които влияят негативно върху структурата и функционирането на нервните клетки.

        Една от най-честите причини за такива нарушения във функционирането на нервните клетки е хипоксията. От него страдат не само мозъчните клетки, но и всички други клетки на нервната система. Особено важно е, че вредата се причинява не само от остра хипоксия, но и от хронична хипоксия. Ето защо не забравяйте за необходимостта от редовно проветряване на стаята и ходене навън. Но точно това хората най-често пренебрегват. Само петнадесетминутна разходка може значително да подобри благосъстоянието на човек. Сънят и апетитът се нормализират, нервността изчезва.

        Промяната на телесната температура също няма най-добър ефект върху състоянието на нервната система. Например, ако човек поддържа температура над 39 градуса за дълго време, скоростта на метаболизма се увеличава значително. Нервните клетки са силно възбудени, след което започват да се забавят и енергийните ресурси се изчерпват. В същия случай, ако се спазва обща хипотермиятялото, скоростта на реакциите в невроните рязко намалява. В резултат на това цялата работа на нервната система се забавя до голяма степен.

        Друг много често срещан негативен фактор е ефектът върху тялото на някои токсични вещества. Лекарите дори идентифицират отделна група отрови, които действат изключително селективно, засягайки клетките на нервната система. Такива отрови се наричат ​​невротропни.

        Всички видове метаболитни нарушения също са доста опасни за нервната система. Освен това най-често се засяга централната част. Например, хипогликемията е много опасна за мозъка. Със сигурност всеки знае, че яденето на шоколад навреме подобрява ефективността. И именно благодарение на високо съдържаниесъдържа глюкоза. Ако нивото на глюкозата спадне рязко, ще започне рязко нарушение във функционирането на мозъчните клетки, включително загуба на съзнание. Е, ако дефицитът на глюкоза се наблюдава дълго време, е възможно необратимо увреждане на мозъчната кора.

        Непсихотични психични разстройства с остатъчно-органичен генезис при кърмачета с перинатално увреждане на централната нервна система

        Статията представя данни за непсихотични психични разстройства при деца на 3 години с перинатално хипоксично-исхемично поражение на ЦНС. Основните синдроми са невропатични симптоми и остатъчно-органичен психосиндром.

        Неблагоприятните ефекти в ранните етапи на онтогенезата могат да причинят дефекти в развитието, детството церебрална парализаи умствена изостаналост, други заболявания на нервната система. Въздействието на патогенните фактори върху плода в късни датибременността причинява отклонение във формирането на по-високи кортикални функции.

        Нарушенията на вътрематочното развитие на плода, дължащи се преди всичко на хронична вътрематочна хипоксия, повишават риска от перинатално увреждане на централната нервна система. И ако през първата половина на живота разстройствата на нервната система са от медицинско естество, то по-късно придобиват социална конотация, представляваща заплаха за физическото и психическото здраве.

        Важна задача пред специалистите, работещи в областта на перинаталната медицина, е създаването на система за прогноза, ранна диагностика, разработване на единни програми за профилактика, лечение и рехабилитация на деца в неонаталния период и следващите периоди от живота.

        С появата и усъвършенстването на репродуктивните, плодосъхраняващите и неонаталните технологии се увеличава раждането на деца с перинатална патология. В допълнение, самите технологии могат да станат източници на раждане на деца с инвалидизиращи патологии.

        Епидемиологичните проучвания през последните години показват увеличаване на броя на граничните невропсихиатрични разстройства в различни групи от световното население. Според експерти на СЗО до 20% от децата по света имат психични проблеми. Водещо място сред детските и юношеските гранични патологии заемат непсихотични психични разстройства с остатъчен органичен произход.

        Познаването на клиничните характеристики на първоначалните прояви на психични разстройства, причинени от перинатална патология, ни позволява да идентифицираме рискова група за специални рехабилитационни мерки от първата година от живота, „в началото на заболяването“.

        Съвременната парадигма на биопсихосоциалния подход към диагностиката, терапията и рехабилитацията твърди, че предоставянето на психиатрична помощ изисква по-интензивно развитие на извънболнични, консултативни и терапевтични видове грижи, включително мултипрофесионален и междуведомствен подход, основан на първични връзкиобща соматична услуга. За съжаление, въпреки многобройните проучвания, въпросът за влиянието на перинаталното увреждане на централната нервна система върху последващото умствено развитие на детето в ранна възраст остава недостатъчно проучен. Наблюдението, диагностиката и лечението на деца под 3-годишна възраст с тази патология се извършват предимно от педиатри, като се вземат предвид диагностичните критерии на специалността. В резултат на това често има недостатъчно разбиране на механизмите на възникване на невропсихичните разстройства на този етап от онтогенезата, тяхното тълкуване от соматологична позиция и неефективна терапия.

        Целта на изследването е да се установи естеството на психичните разстройства при малки деца, претърпели перинатално увреждане на централната нервна система на белите дробове и средна степенземно притегляне. Това изследване е проведено на базата на Федералната държавна бюджетна институция Уралски научноизследователски институт на OMM към Министерството на здравеопазването на Руската федерация (директор - доктор на медицинските науки, професор V.V. Kovalev). На цялостно изследване са подложени 153 деца от двата пола на възраст 3 години. Изборът на деца е извършен по метода на случайна извадка.

        Критериите за включване в проучването включват: 1. Доносени деца на възраст 3 години, които са страдали от хипоксично-исхемичен PPNS с лека до умерена тежест. 2. Доносени деца на възраст 3 години без признаци на церебрална патология на перинаталния период. 3. Общият интелектуален показател на извадката не е по-нисък от средния в съответствие с методически препоръки, разработен от S.D. Забрамная и О.В. Боровик и показателите на подскалата на Д. Векслер (тест за рисуване, адаптиран за деца от три години). Децата с патологии на органите на слуха, зрението, церебрална парализа, умствена изостаналост, EDA синдром (ранен детски аутизъм), дегенеративни заболявания на централната нервна система, вътрематочни малформации (IUD), TORCH-свързани инфекции, вроден хипотиреоидизъм и епилепсия са били изключени от проучването.

        Оценката на степента на перинатално увреждане на централната нервна система е извършена въз основа на „Класификация на перинаталните лезии на нервната система при новородени“ (2000 г.), приета от Руската асоциация на специалистите по перинатална медицина (RASPM). Клиничната интерпретация и диференцираната диагноза на психичните разстройства се класифицират в съответствие със синдромната схема на перинатално увреждане на централната нервна система (ICD-10, 1996, RASPM, 2005).

        Основната група се състои от 119 деца, които имат признаци на остатъчна органична церебрална недостатъчност от перинатален произход в началото на изследването. Наблюдаваните деца са разделени на 2 подгрупи: 1 подгрупа включва 88 деца с психични разстройства на 3-годишна възраст; подгрупа 2 включва 31 деца без психични разстройства на 3-годишна възраст. Контролната група включва 34 деца на възраст 3 години, които са родени здрави и без психични отклонения.

        Клиничният метод на изследване беше основен и включваше клинико-анамнестични, клинико-психопатологични и клинично-проследяващи изследвания с помощта на специално разработена карта за изследване, включваща въпросник сред родителите. Изследването на децата е извършено чрез изследване и интервюиране, събиране на данни от родители и близки роднини. Тестването на децата се извършва въз основа на съгласието на родителите в 9-10 часа сутринта, не повече от 1 час, като се вземат предвид психофизиологичните особености на тази възраст.

        В допълнение към оценката на неврологичния статус е взето предвид психомоторното и речево развитие на децата. Психичният статус беше оценен въз основа на клиничен преглед от психиатър и психологически блок от изследвания със съгласието на родителите.

        При диагностиката са използвани не само диагностичните рубрики на МКБ-10, които пренебрегват динамичния принцип на оценка на условията, но и вътрешни принципи за определяне клинична картинаи хода, както и прогнозата на заболяването, използвани в психиатрията. Оценката на психичното здраве, психомоторното и говорното развитие се извършва от детски психиатър и при необходимост от логопед.

        Статистическата обработка на резултатите от изследването е извършена с помощта на софтуерния пакет Microsoft Excel 7.0 за Windows 98 “STATISTICA 6” (определено е M - математическо очакване (средно аритметично), стандартно отклонение за извадката, грешка на средноаритметичното - m). За да се оцени значимостта на разликите между групите, бяха използвани t-тестовете на Student за независими проби, коригирани за разликите във дисперсиите (разликите в средните стойности се считат за статистически значими, ако нивото на значимост не надвишава 0,05; P ≥ 0,05, разликите се отхвърлят).

        В хода на това изследване е извършен анализ на биологичните фактори, влияещи върху възникването на невропсихични разстройства при 119 малки деца. В същото време беше възможно да се установят специфичните особености на онтогенезата на деца, претърпели PP на централната нервна система с хипоксично-исхемичен генезис с лека и умерена тежест в изследваните групи. Всички деца са родени доносени във Федералната държавна бюджетна институция Изследователски институт на OMM към Министерството на здравеопазването на Руската федерация и родилните болници в Екатеринбург, сред тях 73 момичета (47,7%, n=119) и 80 момчета (52,3% , n=119).

        В началния етап на изследването са установени корелации с малка и средна сила между психичните разстройства при децата и перинаталните фактори (p<0,0001). Те включват: вътрематочна хипоксия r = 0,53 комбинирана (вътрематочна и интрапартална) хипоксия с умерена тежест - r = 0,34 хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система лека степентежест r=0,42 хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система с умерена степен r=0,36.

        Впоследствие беше извършен анализ на честотата и структурата на оплакванията на родителите във връзка със здравословното състояние на техните деца на възраст 3 години в изследваните подгрупи. Данните са представени в таблица 1.

        Честота и структура на оплакванията на родителите във връзка със здравето и поведението на децата им на възраст 3 години в изследваните групи

        lechitnasmork.ru

        • Стрес и алкохол: как да не се съборим? В пресцентъра на Комсомолская правда, психиатър-нарколог, психотерапевт Алексей Александрович Магалиф отговори на въпроси на читатели. 2010 Борис: Имам хроничен обструктивен бронхит, по време на последното обостряне започна безсъние, започнах да се страхувам от всичко, опитах се да го угася […]
        • Атипична депресия: симптоми, лечение, диагноза Има много видове депресивни разстройства, един от тях „не като всички останали“ е атипичната депресия. Често срещаните видове депресия се състоят от три части: 1) лошо настроение и неспособност да се изпита емоцията на радостта; 2) негативизъм, песимизъм, общо негативно […]
        • Защо стресът причинява болки в стомаха? Баналната фраза „всички болести идват от нерви“ има известна основа. Болките в стомаха поради стрес го потвърждават на 100%. Проблемът е, че човек, който изпитва болка в стомаха, често не разбира защо се случва всичко това. Започва да гълта хапчета, да слуша съвети […]
        • Какво да направите, ако котката не ходи до тоалетната дълго време? Ситуацията, когато котката не ходи до тоалетната дълго време, е доста често срещана. Може да има много причини за такова отклонение - от най-безобидните до много сериозните. Стопаните трябва да помнят, че здравата котка дефекира […]
        • Биологични механизми на стреса Стресът като централен проблем в биологията и медицината. История на развитието и съвременното разбиране на общия неспецифичен адаптационен синдром. Стресогенни ефекти на хипо- и хипердинамия. Фази на развитие на стреса. Характеристики на фазата на алармата, фазата на съпротивление и фазата на изчерпване. Роля […]
        • Лечение на анорексия в Тюмен Анорексията не е нов проблем, но точно сега е станала често срещана не само сред момичетата, но и сред момчетата. Желанието да се адаптират към рамката на обществото, да отслабнат до идеалните 40 килограма, заразява младите хора с невероятна скорост. Контролирайте стриктно теглото си, отчитайки излишните [...]
        • Фактори, влияещи върху протичането на заекването Някои фактори, влияещи върху протичането на заекването. Много автори включват възрастови особености, организация на режима, закаляване на тялото, спортни дейности, различни заболявания, физически и […]
        • Власова заекване Авторите на първия домашен метод за логопедична работа със заекващи деца в предучилищна и предучилищна възраст са Н. А. Власова и Е. Ф. Рау (БЕЛЕЖКА ПОД ЛИНИЯ: Власова Н. А., Рау Е. Ф. Методи за работа по превъзпитание на речта при деца, които заекват в предучилищна и предучилищна възраст -предучилищна възраст - М., 1933) изгради увеличение […]