Lp с локално дразнещо действие. дразнители. Фармакодинамика на лекарствата. Лекарствени форми, начини на тяхното приложение, възможни усложнения. Показания за употреба. Средства, засягащи m-холинергичните рецептори

1. Дразнители растителен произход :

а) пречистено терпентиново масло (терпентин);

б) лекарства, съдържащи етерично масло от мента (ментол): validol, мехлем "Gevkamen", аерозоли "Kameton", "Kamfomen" и т.н.;

в) лекарства, съдържащи етерично масло от евкалипт: табл. "Пектусин" мехлем "Ефкамон", балсам "Бронхикум", аерозол "Ингалипт", "Ингакамф" и т.н.;

г) комбинирани лекарства: балсам "Златна звезда", мехлем "Алором" и т.н.;

д) лекарства, съдържащи капсаицин от плодове лют червен пипер: Капситрин, Никофлекс крем, Капсикам мехлем, Еспол, пипер мазилка и т.н.;

е) лекарства, съдържащи синапено семе: горчични пластири, пакет от горчични пластири;

ж) препарати от камфор: камерен алкохол, камфоров мехлем, камфорово масло

2. Животински дразнители:

а) на базата на змийска отрова: Випросал, Випраксин, Наяксин и т.н.;

б) на базата на пчелна отрова: Апизартрон, Апифор, Унгапивен и т.н.

3. Синтетични дразнители: разтвор на амоняк, мравчен алкохол, мехлеми Finalgon и Psoriasin, комплексен хлороформен линимент и т.н.

Област на приложениедразнещ HP е достатъчно голям. Използват се за рефлексна стимулациядишане (разтвор на амоняк), рефлекторно разширяване на коронарните съдове (валидол), лечение на артрит, артроза, остеоартрит, миозит, неврит, някои гинекологични заболявания. Тази група лекарства се използва широко за лечение на инфекциозни заболявания на дихателната система.

В допълнение, дразнителите на рефлексното действие включват някои отхрачващи, еметични, холеретични и слабителни лекарства.

Дразнителите са разнообразни химическа структура, както и в приложението.

Разтвор на амоняк(Амоняк) - използва се инхалация при припадък. С това приложение той дразни рецепторите на носната кухина и рефлексивно стимулира кората на главния мозък и дихателния център. Разтворът се нанася върху памучен тампон и внимателно се приближава до носа на разстояние не по-малко от 5 см, т.к. при вдишване на голямо количество пари от разтвор на амоняк може да възникне изгаряне на лигавицата и рефлекторно спиране на дишането. Разтворът на амоняк се използва и като средство за повръщане остро отравянеалкохол (5 капки разтвор на амоняк на 1 супена лъжица вода), като същевременно дразни рецепторите на стомаха и стимулира неговата подвижност. Разтворът на амоняк е амонячно-анасонови капки и еликсир за гърдии се използва като отхрачващо средство. Включен в амонячен линименти се използва при невралгия и миозит.

ментол- използва се за различни възпалителни заболяваниямускули, стави, нерви, органи гръден кош. Когато се прилага върху кожата, предизвиква усещане за студ, което "разсейва" пациента от болка. При вдишване на ментолови пари бронхиалните рецептори се дразнят и се осъществява отхрачващ ефект. Когато се приема под езика като част от лекарството Валидолрефлекторно разширява съдовете на сърцето и има успокояващ ефект. Включен в много комбинирани лекарства: мехлем "Boromenthol", "Evkamon", "Doctor MOM", капки "Eucatol", табл. "Пектусин, лекарството" Меновазин "и др.. Противопоказан при деца под 2 години.

При възпалителни заболявания на горната респираторен трактсъщо се прилагат терпентинов мехлем, балсам Златна звезда, горчични мазилки(противопоказан при деца под 4 години).

Също така, при възпалителни заболявания на мускулите, ставите и нервите се използват лекарства, съдържащи капсоицин (активното вещество на лют червен пипер), които имат изразен затоплящ ефект: тинктура от лют червен пипер, пипер, капситрин, капсикам, еспол, никофлекси др. Поради изразеното дразнещо действие се препоръчва да се прилагат с шпатула и да се избягва контакт с лигавиците. Подобно действиерендери Мехлем "Finalgon".

Препаратите от змийска отрова имат изразено дразнещо и противовъзпалително действие ( мехлем "Viprosal") и пчелна отрова ( мехлем "Апизартрон"). Има изразен трофичен ефект върху кожата и подлежащите тъкани. камфор алкохол който се използва за предотвратяване на рани от залежаване. Маслени разтвори на камфоризползвани като противовъзпалителни средства.

Камфор

Фармакологичен ефект:

Камфорът е един от основните представители на аналептиците.

При подкожно инжектиране камфоровите маслени разтвори тонизират дихателния център и стимулират вазомоторния център. Камфорът също има пряк ефект върху сърдечния мускул, укрепвайки метаболитни процесив него и повишаване на чувствителността му към влиянието на "симпатиковите нерви". Под въздействието на камфора периферните кръвоносни съдове

Отделяйки се от тялото през дихателните пътища, камфорът допринася за отделянето на храчките. Има индикации, че камфорът инхибира агрегацията на тромбоцитите и следователно може да се препоръча за употреба за подобряване на микроциркулацията.

Показания:

Използват се камфорови разтвори за комплексна терапияпри остра и хронична сърдечна недостатъчност, колапс, потискане на дишането при пневмония и други инфекциозни заболявания, при отравяне със сънотворни и наркотични вещества.

Dent капки се предлагат като болкоуспокояващи за зъбобол. Съдържат хлоралхидрат и камфор по 33,3 g, алкохол 95% до 100 ml.

Камфорът е част от препарата на бромкамфор.

Страничен ефект:

В редки случаи след прилагане на лекарството е възможно образуването на инфилтрат (олеома), за ускоряване на резорбцията на който се използват физиотерапевтични процедури; понякога е възможно алергични реакции.

Противопоказания:

Употребата на камфор е противопоказана при епилепсия и склонност към конвулсивни реакции.

Валидол

Действие.

Действа успокояващо на централната нервна система, има съдоразширяващ ефект.

Показания.

Ангина пекторис, неврози, истерия; морска болест (като антиеметик).

Начин на приложение и дозировка.

4-6 капки се накапват върху парче захар и се държат в устата, докато се абсорбира напълно. Таблетките или капсулите се държат в устата до пълното им разтваряне. единична дозаза възрастни: 1-2 капсули (0,1 g), дневно - 2-4 капсули (0,2 g).

Странични ефекти.

Възможно е леко гадене, сълзене, световъртеж.

Апизартрон

Показания:

заболявания на периферната нервна система, придружени от усещане за болка: невралгия, неврит, радикулит, болка в лумбална област(ишиас);

мускулна болка (миалгия) и лезии на меките тъкани, включително тези, причинени от травма;

загряване на мускулите преди, по време и след физическа дейности спорт;

наранявания/разтежения на сухожилията, придружени с болка и подуване;

заболявания на опорно-двигателния апарат (остеоартрит, ревматична лезиямеки тъкани), дегенеративно-дистрофични лезии и болки в ставите.

Противопоказания:

свръхчувствителност към пчелна отрова, салицилати, изотиоцианат;

тежка хронична бъбречна недостатъчност;

чернодробна недостатъчност;

кожни заболявания;

неоплазми;

увреждане на кожата;

остър артрит;

инфекциозни заболявания;

потискане на хематопоезата на костния мозък;

психично заболяване;

бременност;

период на кърмене;

детство(до 6 години).

С повишено внимание: бъбречна недостатъчност, деца на възраст от 6 до 12 години.

Странични ефекти:

В редки случаи са възможни кожни алергични реакции, дразнене на мястото на приложение.

Дозировка и приложение:

Равномерно разпределете лента от мехлема с дължина 3–5 cm върху кожата (дебелина на слоя приблизително 1 mm) до поява на зачервяване и усещане за топлина (2–3 минути). След това бавно и интензивно втрийте мехлема в кожата. За усилване терапевтично действиепрепоръчително е третираните зони да се поддържат топли. Прилага се 2-3 пъти на ден до изчезване на симптомите (не повече от 10 дни).

Випросал

Показания:

невралгия;

артралгия;

Противопоказания:

повишена чувствителност на кожата към компонентите на мехлема;

щета кожата;

белодробна туберкулоза;

нарушения на церебралната и коронарната циркулация;

склонност към ангиоспазъм;

тежки нарушения на черния дроб и бъбреците;

бременност;

период на кърмене.

Употреба по време на бременност и кърмене:

Противопоказан при бременност. По време на лечението трябва да спрете кърменето.

Странични ефекти:

При свръхчувствителносткожата към компонентите на мехлема, може да се появи сърбеж, подуване или уртикария.

Дозировка и приложение:

локално. Нанасяйте 5-10 g върху болезнените места и втривайте 1-2 пъти на ден до изчезване синдром на болка. Продължителността на курса на лечение зависи от естеството и тежестта на заболяването.

Етанол

Показания:

Производство на тинктури, екстракти и лекарствени форми за външна употреба - обтривки, компреси.

Противопоказания:

Свръхчувствителност.

Странични ефекти:

Потискане на ЦНС (резорбтивен ефект).

Предпазни мерки:

За компреси (за да се избегнат изгаряния) етанолът трябва да се разреди с вода в съотношение 1:1.


Подобна информация.


дразнители- лекарства, фармакологичен ефекткоето се дължи главно на възбуждащия ефект върху окончанията на аферентните нерви на кожата и лигавиците.

Дразнители включват някои синтетични вещества и продукти от растителен произход. От синтетичните вещества свойствата на R. с. притежават амоняк, мравчена киселина, етилов алкохол, дихлороетил сулфид (иприт), трихлоротриетиламин, метил салицилат, производни никотинова киселина(например b-бутоксиетилов естер на никотинова киселина, етил никотинат) и др. Тези вещества се използват като R. с. в различни лекарствени форми, предназначени за външна употреба. например амонякът се използва под формата на разтвор на амоняк (Solutio Ammonii caustici) и амонячен линимент (Linimentum ammoniatum; синоним на летлив мехлем); мравчена киселина - под формата на мравчен алкохол (Spiritus Acidi formici), който представлява смес от 1 част мравчена киселина и 19 части 70% етилов алкохол. Дихлородиетил сулфид е част от мехлема за псориазин, трихлоротриетиламин е част от мехлема Antipsoriaticum, b-бутоксиетилов етер на никотиновата киселина, заедно с ванилиламид на нонилиновата киселина, е част от мехлема Finalgon (Unguentum Finalgon), а етил никотинат, заедно с капсаицин, етилен гликол салицилат и лавандулово масло, е част на крема.флекс (Nicoflex). Метилсалицилатът се използва сам по себе си или се смесва с други R.s. като част от редица лекарствени форми, например мехлем Bom-Bengue (Unguentum Boum-Benge), сложен метилсалицилатен линимент (Linimentum Methylii salicylatis compositum), мехлем Sanitas (Linimentum "Sanitas"), салинимент (Salinimentum).

От продуктите от растителен произход много имат дразнещи свойства. етерични масла, някои алкалоиди, гликозиди, сапонини и др. Към тези, използвани като R. s. етеричните масла включват масло от мента и основната активна съставка на това масло е ментол, евкалиптово масло (Oleum Eucalypti), етерично синапено масло, пречистено терпентиново масло (синоним на пречистен терпентин), камфор и др.

Етеричните масла като R. s. използва се както в чист вид, така и като част от различни лекарствени форми и комбинирани препарати, съдържащи етерични масла и други растителни и синтетични дразнители. Тези лекарства включват, например, Efkamon мехлем (Unguentum Efcamonum), който включва камфор, масло от карамфил, етерично синапено масло, евкалиптово масло, ментол, метил салицилат, тинктура от лют червен пипер, тимол, хлорал хидрат, канелен алкохол, спермацет и вазелин; аерозол "Camphomenum" (Aerosolum Camphomenum), съдържащ ментол, евкалипт, камфор и рициново масло, разтвор на фурацилин, зехтин. Дразнещият ефект на горчичните пластири се дължи на наличието на етерични синапено масло.

От препаратите, съдържащи алкалоиди, като Р. стр. използват се предимно тинктура и екстракт от лют червен пипер, активно веществокойто е алкалоидът капсанцин. В допълнение, тинктурата от лют червен пипер е част от мехлема за измръзване (Unguentum contra congelationem), капситрин (Capsitrinum),

пипер-амонячен линимент (Linimentum Capsici ammoniatum), пипер-камфоров линимент (Linimentum Carsici camphralum) и екстракт от лют червен пипер - в състава на пиперлива мазилка (Emplastrum Capsici). От продуктите от растителен произход, брезовият катран и препаратите, които го съдържат (например балсамов линимент според Вишневски, мехлем на Уилкинсън), имат умерено изразени локални дразнещи свойства.

Освен посочените Р. с. съществуват лекарствапринадлежащи към други групи лекарства, които имат дразнещи свойства и предизвикват определени фармакологични ефекти по рефлекторен път, дължащи се на стимулиране на мукозните рецептори. Например, лекарства, които предизвикват рефлекторно увеличаване на секрецията на бронхиалните жлези, принадлежат към отхрачващи средства рефлексен тип действие; средство за причиняване слабителен ефект, - Да се лаксативи ; лекарства, които симулират жлъчна секреция - до холеретични средства ; стимулатори на апетита, горчивина . В групата на Р. с. също не включват лекарства, при които локалният дразнещ ефект не е основният, а страничен ефект.

Механизмите на действие на R. с. не е достатъчно проучена. Известно е, че при локално приложение на R. s. причиняват локално дразнене на тъканите, срещу което могат да се развият фармакологични ефекти от рефлексен и трофичен характер.

Освен това Р. стр. в състояние да отслаби болкав областта на засегнатите тъкани и органи поради така нареченото разсейващо действие.

Пример за рефлексното действие на R. s. може да служи като стимулиращ ефект на разтвор на амоняк върху дишането. При вдишване на амонячни пари възниква рефлекторно възбуждане дихателен центърпоради дразнене на рецепторите на горните дихателни пътища. В допълнение, амонячните пари вероятно могат да повлияят на активността на ретикуларната формация на мозъчния ствол, тъй като. аферентните системи участват в поддържането на неговия тонус тригеминален нерв, чиито чувствителни окончания са частично локализирани в горните дихателни пътища. Това обяснява ефективността на вдишването на пари от амонячен разтвор при респираторна депресия и припадък. Рефлексното разширяване на коронарните съдове на сърцето (поради дразнене на рецепторите на устната лигавица) също определя ефективността на ментоловите препарати, като валидол, при пристъпи на стенокардия.

Положително трофично влияние на Р. с. върху вътрешните органи се извършва, очевидно, различни начини, главно поради кожно-висцерални рефлекси, чиито централни връзки са разположени в гръбначния мозък. Аферентната връзка на такива рефлекси са кожните аферентни нерви, а еферентната връзка са симпатиковите нерви, произтичащи от съответните сегменти. гръбначен мозък. Възможно е някои кожно-висцерални рефлекси също да имат характер на аксонни рефлекси. В механизма на трофичните ефекти на Р. с. освобождаването на биологично активни вещества (напр.

хистамин), който се появява, когато кожата е раздразнена. Трофичното действие обяснява терапевтичния ефект на дразнителите, главно при заболявания вътрешни органи(например горчични мазилки за белодробни заболявания).

Отклонителното действие на Р. с. проявява се чрез отслабване на болката в областта на засегнатите органи и тъкани. Този ефект се дължи на факта, че в c.n.s. има взаимодействие на аферентни импулси от органите, засегнати от патологичния процес, и от кожата (от зоната на въздействие на R. s.), в резултат на което усещането за болка отслабва. Във физиологични експерименти възможността за този вид взаимодействие на нервните импулси, навлизащи в централната нервна система върху соматични и висцерални аферентни системи, е доказано във връзка с нервни центрове, разположени както в гръбначния, така и в главния мозък. Въз основа на тази хипотеза, за да се получи разсейващ ефект при заболявания на вътрешните органи на R. s. трябва да се прилага върху участъци от кожата

Лекарства, които възбуждат окончанията на сетивните нервни влакна и предизвикват рефлекс или локални ефекти: подобряване на кръвоснабдяването и трофиката на тъканите, облекчаване на болката.

Дразнещите се прилагат външно, често под формата на втриване. Имат неспецифичен стимулиращ ефект върху кожата нервни окончания(рецептори), които селективно реагират на определени видове стимули (болка, температура и др.).

Като дразнители се използват:

1. Препарати, съдържащи етерични масла от листа от мента ( принцип на работае ментол), листа от евкалипт (евкалиптовото масло е част от препаратите "ingalipt", "eucamon", "pectusin"), плодове от лют червен пипер (съдържат капсаицин, който е част от мехлемите "kapsitrin", nikofleks), синапено семе (синапена хартия), както и камфоров алкохол, пречистено терпентиново масло (терпентин), балсам Golden Star (съдържа евкалипт). , карамфил, масло от мента, канела и други вещества).

2. Препарати, съдържащи пчелни отрови (апизатрон, апифор) и змийски отрови (випраксин, випросал).

3. Синтетични препарати: хлороформ, 10% разтвор на амоняк (амоняк), мравчен алкохол, мехлем финалгон.

Фармакологични ефектидразнителите могат да бъдат различни, например, препарати, съдържащи ментол, когато се прилагат върху лигавиците или кожата, причиняват усещане за студ, свързано със селективно възбуждане на студени рецептори. В този случай има рефлексна вазоконстрикция и отслабване на чувствителността към болка на мястото на приложение.

Горчичните мазилки са популярен дразнител с предимно отразен ефект. Преди употреба горчичните мазилки трябва да се навлажнят топла вода(не по-висока от 40 ° C). Гликозидът синигрин, съдържащ се в горчицата на прах, се разгражда от ензима мирозин, за да се образува дразнещият амилизотиоцианат. Ако се поставят горчични пластири топла вода, тогава губят свойствата си, тъй като мирозин при висока температурае дезактивиран. Обхватът на различни дразнещи агенти и процедури е много голям. Те се прилагат, когато комплексно лечениеартрит, миозит, неврит и невралгия, остра и хронични болестибели дробове, с някои гинекологични заболявания, нарушения на регионалното кръвообращение в крайниците, заболявания на опорно-двигателния апарат и др.

НАРКОТИЦИ.

горчични мазилки(Charta sinpis) са листове хартия с размери 8 × 12 cm, покрити със слой обезмаслена горчица на прах. Използва се при възпалителни заболявания на вътрешни органи, мускули, нерви, стави.

Разтвор на амоняк(Solutio Ammonii caustici) е бистра, летлива течност с остра, характерна миризма. Използва се за припадък, но трябва да се помни, че голям бройамонячните пари могат да причинят рязко намаляване на сърдечната честота, спиране на дишането.

F. w.:ампули от 1 мл.

Пречистено терпентиново масло(Oleum Terebinthinae rectificatum) етерично масло, получено чрез дестилация на смола от бял бор.

F. w.:бутилки от 50 ml, терпентин маз 50,0, терпентинов линимент 80 ml.

ментол(Mentholum) безцветни кристали с силна миризма ментаи студен вкус. Локално при невралгия, миалгия, болки в ставите (2% алкохолен разтвор, 10 % маслен разтвор); с мигрена (ментолов молив, който се втрива върху кожата в областта на храма); с възпалителни заболявания на горните дихателни пътища - хрема, фарингит, ларингит (капки в носа, смазване, вдишване).

Дразнещите вещества, причиняващи деполяризация на чувствителните нервни окончания, имат локален дразнещ ефект, който е придружен от рефлекторни реакции (подобрява се кръвоснабдяването и трофиката на тъканите, облекчава се болката).
Тази група лекарства се характеризира с локални, рефлексни и неврохуморални ефекти.
ВИДОВЕ ДЕЙСТВИЯ локално действие
Локалното дразнене се проявява с болка, хиперемия и подуване на мястото на приложение на лекарствата. Дразнещите вещества директно възбуждат нервните окончания и също освобождават хистамин, серотонин, брадикинин и простагландини. Тези аутакоиди имат дразнещ ефект и разширяват кръвоносните съдове. Хиперемията се развива не само в областта на приложение на дразнители, но също така се разпространява в съседни области на кожата чрез механизма на аксонния рефлекс.
При продължителен контакт на силни дразнители с кожата, контакта им с лигавиците и увредените участъци от кожата се появява силна болка и възпалителна реакция.
рефлексно действие

  1. Сегментарно-рефлекторно (трофично) влияние
Болковите импулси от зоната на кожно дразнене влизат в задните рога на няколко сегмента на гръбначния мозък, след което преминават към странични рогасъщите сегменти, където се възбуждат ядрата на преганглионарните влакна на симпатиковите нерви. Симпатиковите импулси подобряват кръвоснабдяването на белите дробове и скелетни мускули, намалява възпалението, засилва процесите на регенерация.
  1. Болкоуспокояващ ефект
В сегментите на гръбначния мозък има интерференция на болкови импулси, идващи от болния орган и мястото на дразнене. Доминиращият фокус, който поддържа патологичен процес, състояние на хипералгезия и мускулно напрежение.
  1. Общо рефлекторно въздействие
Общото рефлекторно действие е насочено към тонизиране на дихателните и вазомоторните центрове на продълговатия мозък. Например, разтвор на амоняк (амоняк), когато се вдишва, дразни окончанията на тригеминалния нерв в носната кухина, аферентните импулси достигат до центъра на този нерв и след това преминават към дихателния център.
Неврохуморално действие
Неврохуморалният ефект се дължи на резорбтивните ефекти на биологично активните вещества, абсорбирани от зоната на кожно дразнене, както и на ефекта върху мозъка и гръбначния мозък на потока от възходящи аферентни импулси. В същото време се променя метаболизмът на мозъчните медиатори - освобождават се антиноцицептивни фактори (Р-ендорфин, енкефалини, анандамид, 2-арахидонилглицерол), намалява се освобождаването на болкови медиатори (вещество Р, соматостатин, холецистокинин), секрецията на освобождаващи хормони на хипоталамуса, адренокортикотропни и тиреоид-стимулиращи хормони на хипофизната жлеза се увеличава. Хормоните на хипофизата, като повишават секрецията на глюкокортикоиди, трийодтиронин и тироксин, потискат възпалителния отговор.
ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА
Дразнители се използват при невралгия, ишиас, лумбаго, ишиас, артрит,
миозит, бурсит, тендовагинит, увреждания на мускулите и връзките, нарушения на периферното кръвообращение, трахеит, бронхит. Понякога дразнители се втриват в кожата, за да загреят мускулите преди това упражнениеи спортни състезания.
Дразнителите са от растителен и синтетичен произход.
ДРАЗНИТЕЛИ ОТ РАСТИТЕЛЕН ПРОИЗХОД
МЕНТОЛЪТ е терпенов алкохол от мента. Има селективен стимулиращ ефект върху студовите рецептори, предизвиква усещане за студ, редуване локална анестезия. Дразненето с ментол на студовите рецептори в устната кухина е придружено от седативни, антиеметични ефекти и рефлекторно разширяване на коронарните съдове при ангина пекторис. Ментоловият препарат ВАЛИДОЛ (25% разтвор на ментол в ментолов естер на изовалерианова киселина) се използва при неврози, истерия, морска и въздушна болест, за облекчаване на лек пристъп на стенокардия.
Ментолът е част от мехлемите с дразнещ ефект (BOMBENGE, BOROMENTHOL, EFKAMON), лекарството MENOVAZIN.
MUSTARD GARDEN - хартия, покрита с тънък слой обезмаслена горчица, съдържаща гликозида синигрин. След намокряне на горчичния пластир с вода при температура 37 - 40 ° C се активира ензимът мирозин, който разгражда синигрин с освобождаване на активното дразнещо вещество - етерично синапено масло (алил изотиоцианат).
ПЛОДОВЕ ОТ ПИПЕР, съдържащи капсаицин, се използват в състава на ТИНКТУРА ОТ ПИПЕР, ПИПЕР ПЛАСТИР, НИКОФЛЕКС крем. Капсаицинът, подобно на медиаторите на канабиноидната антиноцицептивна система (анандамид, 2-арахидонилглицерол), е агонист на ванилоидните циторецептори (VR]) в ЦНС.
ПРЕЧИСТЕНО ТЕРПЕНТИНОВО МАСЛО - продукт от дестилация на смола от бял бор, съдържа липофилно вещество с терпенова структура - а-пинен; е част от ТЕРПЕНТИНОВ МЕХЛЕМ, мехлем SANITAS.
СИНТЕТИЧНИ ДРАЗНИТЕЛИ
Мехлемът "FINALGON" съдържа дразнещ кожата нонивамид и вазодилататоретинил никотинат.
АМОНЯЧЕН РАЗТВОР (амоняк) се използва за вдишване по време на припадък, интоксикация.
МЕТИЛСАЛИЦИЛАТ - метилов естер салицилова киселина, се използват самостоятелно като триене и като част от КОМПЛЕКСНИЯ МЕТИЛСАЛИЦИЛАТЕН ЛИНИМЕНТ, лекарството RENERVOL.

Дразнители са лекарства, чието фармакологично действие се дължи главно на стимулиращия ефект върху окончанията на аферентните нерви на кожата и лигавиците.

Дразнители, действащи върху определени рецепторни зони на кожата и лигавиците, възбуждат чувствителните нервни окончания, предизвиквайки поток от импулси към гръбначния и главния мозък, който е придружен от редица локални и след това рефлекторни ефекти (спазъм и вазодилатация, промени в трофиката и функцията на органите и др.). Подобряването на трофизма на вътрешните органи под въздействието на дразнители може да се извърши чрез кожно-висцерални рефлекси. На мястото на действие на дразнещото лекарство те се освобождават от обвързано състояниебиологично активни вещества(хистамин, кинини, простагландини и др.), Появява се хиперемия, кръвоснабдяването, трофиката на тъканите и тяхната регенерация се подобряват.

Дразнителите често се наричат ​​"разсейващи фактори", тъй като намаляват болката в засегнатия орган. Може би този ефект е свързан с интерференция на различни нива на централната нервна система на аферентни импулсни потоци от фокуса на патологията и кожните участъци, към които е приложено дразнещото лекарство. В допълнение, дразнителите насърчават освобождаването в централната част нервна системаенкефалини и ендорфини, които са невромодулатори на болката.

При прилагане на дразнители върху тъканите, заедно с локална реакция (парене, зачервяване и др.), Възникват рефлекси, които променят функциите на онези органи, които получават инервация от същия сегмент на гръбначния мозък. IN ориенталска медицинаМетодът за стимулиране на определени точки (акупунктура) отдавна се използва широко за повлияване на определени функции на тялото. Това е, което използва съвременната рефлексотерапия. Рефлексното действие на дразнителите допринася за инволюцията на възпалението, преразпределението на кръвта (например, дразнейки кожата на краката, можете да намалите кръвоснабдяването мозъчни съдове, намаляват венозното връщане към сърцето и др.). Въпреки това, прекомерното дразнене на кожата и лигавиците може да причини не стимулация, а депресия на центровете на гръбначния мозък и мозъка. Например, когато се вдишва голяма концентрация на дразнители, рефлекторно спиране на дишането и намаляване на сърдечен ритъм. При продължителен контакт с тъканите, тяхното увреждане може да се наблюдава с външния вид силна болкаи възпаления, ерозии и язви по лигавиците. Като дразнители се използват препарати, съдържащи етерични масла - летливи вещества с специфична миризмаи висока липофилност.

Етеричните масла от горчица, които са активната съставка на горчичните пластири, се образуват чрез намокряне (активиране на съответния ензим) с топла (не по-висока от 40 ° C) вода. Горчичните мазилки често се използват при възпалителни заболявания на дихателната система, невралгия, миалгия, ангина пекторис, артрит.

От бор се получава пречистено терпентиново масло (терпентин). Приложен върху непокътната кожа, той прониква в епидермиса (висока липофилност), дразнейки сетивните нервни окончания. Използва се за разтриване при артрит, миалгия, невралгия. Камфоров алкохол, финалгон, отрови от пчели и змии (апизартрон и др.), пипер пластир също действат.

Дразнещи свойства на амонячен разтвор ( амоняк) се използват за изобразяване спешна помощс припадък. Въздействайки върху чувствителните нервни окончания на дихателните пътища, рефлексивно възбужда дихателните и вазомоторните центрове, в резултат на което дишането се задълбочава и ускорява, кръвното налягане се повишава.

Ментолът е основният компонент на етеричното масло, намиращо се в листата на мента. Селективно дразнещ рецепторите за студ, предизвиква усещане за студ, парене, изтръпване, последвано от леко намаляване на чувствителността. Ментолът свива повърхностните съдове и рефлексивно разширява съдовете на вътрешните органи, има слаб седативен и спазмолитичен ефект. Предписва се при заболявания на горните дихателни пътища (под формата на капки, инхалации), мигрена (ментолов молив), артрит, миозит, невралгия (под формата на триене). Ментолът е активното вещество на валидол, лекарство, което се използва (сублингвално) за болка в областта на сърцето (ангина пекторис). Дразнейки студените рецептори в сублингвалната област, той се разширява коронарни съдовеи облекчава болката.

Ароматизиращи вещества (пипер, горчица и др.) и горчивина, дразнещи вкусовите рецептори, стимулират активността храносмилателни жлезии повишават апетита. Действието на много лекарства (отхрачващи, еметици, слабителни, холеретични и др.) се основава на дразнене на отделни рефлексогенни зони.

Рефлексно стимулиране на отхрачването. При употребата на тази подгрупа лекарства възниква дразнещ ефект върху стомашната лигавица, което от своя страна предизвиква дразнене на центъра за кашлица и повръщане, разположен в продълговатия мозък. Увеличаването на неговата активност води до увеличаване на синтеза на течен бронхиален секрет и увеличаване на тежестта на кашличния рефлекс. Времето на действие на лекарството е сравнително кратко, с увеличаване на дозите в допълнение към център за кашлицасъщо се активира повръщане, пациентът има силно гадене, възможно е повръщане. Примери за такива лекарства са: корен от женско биле, термопсис, натриев бензоат, етерични масла (евкалипт, терпен).