Aspirinkompleks er et medikament som er foreskrevet av en lege som symptomatisk terapi i nærvær av akutt luftveissykdommer i anamnesen.
Hva er sammensetningen og frigjøringsformen til aspirinkomplekset?
Legemidlet er tilgjengelig i form av et brusende fint granulert pulver av en hvit-gulaktig farge, det er beregnet på preparatet medisinsk løsning, som må tas muntlig. Medisinen leveres i poser som inneholder aktive ingredienser, de er representert av: acetylsalisylsyre, fenylefrinbitartrat, klorfenaminmaleat.
Hjelpestoffene til aspirinkomplekset er som følger: vannfri sitronsyre, natriumbikarbonat, kinolingult fargestoff og sitronsmak. Posene er laget av laminert papir, de er plassert i papppakker, som er merket med produksjonsdatoen for medisinen.
Legemidlet er tilgjengelig uten resept; det må selges senest to år fra produksjonsdatoen for legemidlet. Oppbevar den utilgjengelig for barn, og temperaturen bør ikke overstige 25 grader.
Hva er den farmakologiske virkningen av aspirinkomplekset?
Det kombinerte stoffet Aspirin-komplekset har en medisinsk effekt på kroppen, takket være de aktive forbindelsene som er inkludert i sammensetningen; jeg vil kort dvele på hver av dem.
Så den første aktive ingrediensen er acetylsalisylsyre, den har betennelsesdempende, smertestillende effekt, samt en febernedsettende effekt. Virkningsmekanismen er assosiert med hemming av enzymet cyklooksygenase.
Den neste komponenten av stoffet er fenylefrin, det har en vasokonstriktoreffekt, som et resultat av at hevelsen i neseslimhinnene reduseres, noe som fører til lettere respirasjonsfunksjon.
Klorfenamin tilhører blokkere av histamin H1-reseptorer, dens virkning er assosiert med en antiallergisk effekt, som et resultat lindres symptomene på sykdommen, spesielt lacrimation reduseres og nysing reduseres.
Hva er indikasjonene for bruk av aspirinkompleks?
Dette produktet er vist som symptomatisk behandling forkjølelse, influensa, ARVI, når tilgjengelig forhøyet temperatur, frysninger, myalgi og hodepine, samt rhinitt, nysing og så videre.
Hva er aspirinkompleksets kontraindikasjoner for bruk?
Instruksjoner for bruk av aspirinkomplekset forbyr forskrivning for følgende forhold:
Forverring av erosive og ulcerative prosesser på mage-tarmslimhinnen;
Nedsatt lever- og nyreaktivitet;
Tilgjengelighet magesår;
Bronkitt astma forårsaket av bruk av salisyliske legemidler;
Hemofili, hypoprotrombinemi;
Amming;
Nesepolypose assosiert med acetylintoleranse salisylsyre;
Økt blodtrykk, historie med angina pectoris;
Hypertyreose;
Kombinasjonen av stoffet med antikoagulantia, MAO-hemmere og metotreksat er kontraindisert;
Svangerskap;
Urinretensjon;
Overfølsomhet overfor NSAIDs.
Bruk aspirinkompleks med forsiktighet for glaukom, for lungesykdommer, for tilstedeværelse av feokromocytom, for anemi, for sukkersyke, så vel som med prostataadenom.
Hva er bruken og doseringen av aspirinkomplekset?
Legemidlet er foreskrevet 1 pose opptil tre ganger om dagen, maksimalt daglig dosering- 4 pakker. Behandlingens varighet bør ikke vare mer enn fem dager, lengre bruk av legemidlet bør avtales med legen.
Ta medisinen etter måltider, og pulveret løses først i 200 milliliter vann, hvoretter innholdet i hele glasset drikkes på en gang.
Kan det være en overdose av aspirinkompleks?
Ved en overdose kan tilstedeværelsen av følgende symptomer noteres: oppkast, kvalme, øresus, nedsatt hørsel og syn, økt pust, hodepine, døsighet, ubalanse og hjerterytme.
Det er nødvendig å skylle magen umiddelbart, hvoretter du må ta Aktivert karbon, hvis tilstanden forverres, anbefales det å søke lege medisinsk behandling.
Hva er bivirkningene av aspirinkomplekset?
Fra utsiden Fordøyelsessystemet: magesmerter, kvalme, oppkast, sår tolvfingertarmen, blødning, giftig leverskade.
Fra de hematopoietiske organene og hjertet: hypoprotrombinemi, anemi, takykardi, økt blodtrykk.
Fra utsiden nervesystemet: svimmelhet, sløvhet, øresus, hodepine, eksitabilitet, hørselstap, angst, munntørrhet, søvnløshet, angst, irritabilitet.
Fra utsiden urinsystemet: problemer med vannlating, nyresvikt, akutt interstitiell glomerulonefritt.
Allergiske reaksjoner: rhinitt, urticaria, eksantem, bronkospasme, angioødem, kortpustethet.
Andre manifestasjoner: hyperhidrose, Reyes syndrom, tørr neseslimhinne, tåkesyn. Pasienten bør informeres om at hvis bivirkninger Det er nødvendig å midlertidig slutte å bruke dette stoffet.
spesielle instruksjoner
Aspirin Complex kan noen ganger forårsake døsighet, noe som kan påvirke bilkjøring og andre maskiner negativt.
Hva er analogene til aspirinkomplekset?
Analoger inkluderer stoffet Acetylsalisylsyre + Klorfenamin + Fenylefrin.
Konklusjon
Vi snakket om hvordan man kan overvinne akutte luftveisinfeksjoner og akutte luftveisvirusinfeksjoner, behandling med antibiotika, spesielt Aspirin-komplekset. Bruk av aspirinkompleks bør kun utføres med samtykke fra legen, etter konsultasjon.
Brukes til å senke kolesterolnivået) skilles mindre ut fra kroppen. Melk og meieriprodukter reduserer effektiviteten antibiotika tetracykliner tatt for behandling av luftveisinfeksjoner og seksuelt overførbare infeksjoner. Alkohol forsterker effekten beroligende midler og... legemidler som inneholder paracetamol og senker blodtrykket (hypotensive). Krydret mat i kombinasjon med aspirin kan føre til magesmerter. Forresten, imponerende resultater ble oppnådd av spesialister fra Medisinsk senter...
https://www.site/journal/16448
Funnet å være effektiv som morfinerstatning i 56 % av tilfellene i seks studier; Placebo viste seg å være effektiv som erstatning aspirin i 54 % av tilfellene i ni studier; Placebos har vært effektive som erstatning for kodein i 56 % av tilfellene i tre... menneskets historie var basert på placeboprinsippene. Med andre ord, moderne biokjemi beviser at før ankomsten av antibiotika(dvs. før 1930) praktisk talt ingen medisin kunne være effektiv. Hvis pasienter...
https://www.site/psychology/17642
Foreskrevet av lege til pasienten i slike tilfeller. Kompleks behandling for pasienter som lider samtidig kronisk lungebetennelse og bronkitt: et avkok av bringebærrøtter med tillegg antibiotika, sulfa medikamenter, difenhydramin, kaliumjodid, aspirin og til og med diafylline inn i en vene. I alvorlige tilfeller er et avkok av bringebærrøtter foreskrevet 50 ml 4-5 eller til og med 6 ganger om dagen. Mallow wood For en svulst i milten...
https://www.site/journal/110084
Etter en tid vises en forverring av gastritt. - Røyking. Nikotin ødelegger mageslimhinnen og provoserer gastritt. - Tar medisiner (f aspirin, som kan irritere mageslimhinnen, hormonelle legemidler, antibiotika). Hvordan behandle? For å diagnostisere gastritt trenger legen vanligvis bare å beskrive symptomene og bildet av deres forekomst. Behandling er ofte ikke tyngende...
https://www.site/journal/110284
I transport og hjemme. For å lindre et smerteanfall som nødhjelp Antispasmodika vil hjelpe: no-shpa, baralgin, spazgan, spasmalgon. Aspirin Ikke aksepter under noen omstendigheter! Dessuten trenger du ikke sitte inne varmt bad eller varme opp nyrene på andre måter. Hvis det er... gass. Te med ildgress og bjørnebæravkok vil bidra til å lindre nyrebetennelse. I tilfelle alvorlig betennelse behov for antibiotika ciprofloxacin-serien (for eksempel Tsifran eller Tsiprolet). Hvis nyrene dine fortsetter å plage deg, må du gå til legen -...
https://www.site/journal/112649
Tar visse medisiner. For eksempel, slik som sulfonamider, barbiturater, aminazin, noen antibiotika(doksycyklin, tetracyklin), antihistaminer, noen kardiovaskulære legemidler(amiodarone, Trazicor), ... vitamin E og C, en nikotinsyre. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - indometacin - er gode til å lindre hudbetennelser. aspirin. På alvorlig kløe foreskrive antihistaminer som ikke forårsaker allergisk reaksjon i sola. Behandlingen er vanligvis...
https://www.site/journal/118515
Defensive reaksjoner. Sytti, åtti prosent immunforsvar, er lokalisert i tarmorganene. Så, i de fleste tilfeller, mottak antibiotika ofte skadelige, siden de ikke påvirker en virusinfeksjon (de virker, og selv da selektivt, på bakterier... moderat inntak hjelper også soling. Før møte med legen, pasienten med høy temperatur kan du ta en pille aspirin, (acetylsalisylsyre). Og i de første timene av sykdommen, 2 tabletter rimantadin, så på slutten av dagen en annen, ...
Systematisk (IUPAC) navn: 2-acetoksybenzosyre
Juridisk status: Utleveres kun av farmasøyt (S2) (Australia); tillatt for fritt salg (Storbritannia); tilgjengelig uten resept (USA).
I Australia er stoffet et Schedule 2-stoff, bortsett fra intravenøs bruk(i dette tilfellet er stoffet inkludert i liste 4), og brukes i veterinærmedisin (liste 5/6).
Påføring: oftest oralt, også rektalt; Lysinacetylsalisylat kan brukes intravenøst eller intramuskulært
Biotilgjengelighet: 80–100 %
Proteinbinding: 80–90 %
Metabolisme: lever, (CYP2C19 og muligens CYP3A), noe hydrolysert til salisylat i esophageal veggen.
Halveringstid: doseavhengig; 2–3 timer når det ikke tas store doser, og opptil 15–30 timer når du tar store doser.
Utskillelse: urin (80–100%), svette, spytt, avføring
Synonymer: 2-acetoksybenzosyre; acetylsalisylat;
acetylsalisylsyre; O-acetylsalisylsyre
Formel: C9H8O4
Mol. masse: 180,157 g/mol
Tetthet: 1,40 g/cm³
Smeltepunkt: 136 °C (277 °F)
Kokepunkt: 140 °C (284 °F) (dekomponerer)
Løselighet i vann: 3 mg/ml (20 °C)
Aspirin (acetylsalisylsyre) er et salisylatmedikament som brukes som et smertestillende middel for å lindre mild smerte, og også som et febernedsettende og antiinflammatorisk middel. Aspirin er også et antiplatemiddel og hemmer produksjonen av tromboksan, som normale forhold binder blodplatemolekyler og lager en lapp over skadede vegger blodårer. Fordi dette plasteret også kan vokse og blokkere blodstrømmen, brukes aspirin også for å forhindre hjerteinfarkt, hjerneslag og blodpropp. Lavdose aspirin brukes umiddelbart etter hjerteinfarkt for å redusere risikoen for tilbakefall eller død av hjertevev. Aspirin kan være effektivt for å forebygge visse typer kreft, spesielt tykktarmskreft. De viktigste bivirkningene av aspirin er: magesår, mageblødninger og tinnitus (spesielt når det tas i store doser). Aspirin anbefales ikke til barn og ungdom med influensalignende symptomer eller virussykdommer på grunn av risikoen for å utvikle Reyes syndrom. Aspirin er en del av en gruppe medikamenter som kalles ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), men har en annen virkningsmekanisme enn de fleste andre NSAIDs. Selv om aspirin og legemidler med lignende struktur virker på samme måte som andre NSAIDs (som viser febernedsettende, betennelsesdempende, smertestillende effekter) og hemmer det samme enzymet cyklooksygenase (COX), skiller aspirin seg fra dem ved at det virker irreversibelt og, i motsetning til andre legemidler, påvirker mer COX-1 enn COX-2.
Den aktive komponenten av aspirin ble først oppdaget i pilbark i 1763 av Edward Stone fra Wadham College, Oxford. Legen oppdaget salisylsyre, den aktive metabolitten av aspirin. Aspirin ble først syntetisert av Felix Hoffmann, en tysk kjemiker. Bayer, i 1897. Aspirin er en av de mest brukte medisinene i verden. Omtrent 40 000 tonn aspirin konsumeres over hele verden hvert år. I de landene hvor aspirin er et registrert varemerke fra Bayer, selges en generisk versjon av acetylsalisylsyre. Legemidlet er på listen over essensielle medisiner til Verdens helseorganisasjon.
Bruk av aspirin i medisin
Aspirin brukes til å behandle en rekke symptomer, inkludert feber, smerte, revmatisk feber og inflammatoriske sykdommer som revmatoid artritt, perikarditt og Kawasaki sykdom. I lave doser brukes aspirin for å redusere risikoen for død fra hjerteinfarkt eller hjerneslag. Det er bevis for at aspirin kan brukes til å behandle tykktarmskreft, men virkningsmekanismen i dette tilfellet er ikke bevist.
Aspirin smertestillende
Aspirin er effektivt smertestillende middel for behandling akutt smerte, imidlertid dårligere enn ibuprofen, siden sistnevnte er forbundet med lavere risiko for mageblødning. Aspirin er ikke effektivt for smerter forårsaket av muskelspasmer, flatulens, oppblåsthet eller alvorlig skade hud. Som med andre NSAIDs øker effekten av aspirin når det tas i kombinasjon med. Aspirintabletter med brus, som Alko-Seltzer eller Blowfish, gir smertelindring raskere enn vanlige tabletter og er effektive for behandling av migrene. Aspirinsalve brukes til å behandle noen typer nevropatisk smerte.
Aspirin og hodepine
Aspirin, alene eller i kombinasjonsformler, er effektivt for å behandle noen typer hodepine. Aspirin er kanskje ikke effektivt for behandling av sekundær hodepine (forårsaket av andre sykdommer eller skader). Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer assosiert med hodepine skiller mellom primær hodepine spenningshodepine (den vanligste typen hodepine), migrene og klyngehodepine. Spenningshodepine behandles med aspirin eller andre reseptfrie analgetika. Aspirin, spesielt som en del av paracetamol/aspirin/formelen (Excedrin Migrene), regnes som en effektiv førstelinjebehandling for migrene, og er sammenlignbar i effektivitet med lavdose sumatriptan. Legemidlet er mest effektivt for å stoppe migrene ved utbruddet.
Aspirin og feber
Aspirin påvirker ikke bare smerte, men også feber gjennom prostaglandinsystemet ved irreversibelt å hemme COX. Selv om aspirin er allment godkjent for bruk hos voksne, anbefaler flere medisinske foreninger og reguleringsorganer (inkludert American Academy of Family Physicians, American Academy of Pediatricians og FDA) ikke bruk av aspirin som febernedsettende hos barn. Aspirin kan være forbundet med en risiko for Reyes syndrom, som er sjelden, men vanlig. Dødelig sykdom assosiert med bruk av aspirin eller andre salisylater hos barn i tilfeller av viral eller bakteriell infeksjon. I 1986 krevde FDA produsenter å plassere en advarsel på alle aspirinetiketter om risikoen ved bruk av aspirin hos barn og ungdom.
Aspirin og hjerteinfarkt
Den første forskningen på effekten av aspirin på hjertet og hjerteinfarkt ble utført på begynnelsen av 1970-tallet av professor Peter Slate, emeritus professor i hjertemedisin ved Oxford University, som dannet Aspirin Research Society. I noen tilfeller kan aspirin brukes for å forhindre hjerteinfarkt. Ved lavere doser er aspirin effektivt for å forhindre utvikling av eksisterende hjerte- og karsykdommer, samt for å redusere risikoen for å utvikle disse sykdommene hos personer med en historie med slike sykdommer. Aspirin er mindre effektivt for personer med lav risiko for å få hjerteinfarkt, for eksempel personer som aldri har hatt hjerteinfarkt tidligere. Noen studier anbefaler å ta aspirin på kronisk basis, mens andre fraråder slik bruk på grunn av bivirkninger som mageblødning, som vanligvis oppveier evt. potensielle fordeler legemiddel. Når du bruker aspirin for forebyggende formål Fenomenet aspirinresistens kan oppstå, manifestert i en reduksjon i stoffets effektivitet, noe som kan føre til økt risiko for hjerteinfarkt. Noen forfattere foreslår å teste for resistens mot aspirin eller andre antitrombotiske legemidler før behandlingsstart. Aspirin har også blitt foreslått som en legemiddelkomponent for behandling av kardiovaskulære sykdommer.
Post-kirurgisk behandling
US Agency for Healthcare Research and Quality Guidelines anbefaler langtidsbruk av aspirin etter en perkutan koronar intervensjonsprosedyre som stentplassering koronararterie. Ofte kombineres aspirin med adenosindifosfatreseptorhemmere, som klopidogrel, prasugrel eller ticagrelol, for å forhindre blodpropp (dobbel antiplate-behandling). Anbefalingene for bruk av aspirin i USA og Europa er litt forskjellige når det gjelder hvor lenge og for hvilke indikasjoner det bør brukes. kombinasjonsterapi etter operasjonen. I USA anbefales dobbel antiplatebehandling i minimum 12 måneder, og i Europa i 6–12 måneder etter bruk av medikamentavgivende stent. Imidlertid er anbefalingene i begge land konsistente angående ubestemt bruk av aspirin etter fullført blodplatehemmende behandling.
Aspirin og kreftforebygging
Effekten av aspirin på kreft, spesielt tykktarmskreft, har blitt mye studert. Tallrike metaanalyser og anmeldelser indikerer at kronisk bruk av aspirin reduserer langsiktig risiko for tykktarmskreft og dødelighet. Det ble imidlertid ikke funnet noen sammenheng mellom aspirindose, bruksvarighet og ulike risikomål, inkludert dødelighet, sykdomsprogresjon og sykdomsrisiko. Selv om de fleste dataene angående aspirin og kolorektal kreftrisiko kommer fra observasjonsstudier i stedet for randomiserte studier kontrollerte studier, Tilgjengelige data fra randomiserte studier tyder på at langvarig bruk av lavdose aspirin kan være effektiv for å forebygge enkelte typer tykktarmskreft. I 2007 ga US Preventive Services Agency en policyerklæring om dette spørsmålet, og ga bruken av aspirin for forebygging av tykktarmskreft en "D"-vurdering. Tjenesten anbefaler heller ikke at leger bruker aspirin til disse formålene.
Annen bruk av aspirin
Aspirin brukes som førstelinjebehandling ved symptomer på feber og leddsmerter ved akutt revmatisk feber. Behandlingen varer ofte i en til to uker, og stoffet foreskrives sjelden over lengre perioder. Etter å ha blitt kvitt feber og smerte, er det ikke nødvendig å ta aspirin, men stoffet reduserer ikke risikoen for hjertekomplikasjoner og gjenværende revmatisk sykdom hjerter. Naproxen har lik effekt som aspirin og er mindre giftig, men på grunn av begrensede kliniske data anbefales naproxen kun som andrelinjebehandling. Hos barn anbefales aspirin kun for Kawasakis sykdom og revmatisk feber, på grunn av mangel på data av høy kvalitet om effektiviteten. Ved lave doser viser aspirin moderat effektivitet for å forhindre svangerskapsforgiftning.
Aspirinresistens
Hos noen mennesker er ikke aspirin like effektivt på blodplater som hos andre. Denne effekten kalles "aspirinresistens" eller ufølsomhet. En studie fant at kvinner er mer sannsynlig å bli resistente enn menn. En aggregeringsstudie med 2930 pasienter viste at 28 % av pasientene utviklet aspirinresistens. En studie av 100 italienske pasienter viste at på den annen side, av de 31 % av pasientene som var resistente mot aspirin, hadde kun 5 % faktisk resistens, og resten var ikke-kompatible (ikke-overholdelse av legemiddelinntak). En annen studie av 400 friske frivillige fant at ingen av pasientene hadde ekte motstand, men noen hadde "pseudo-resistens som gjenspeiler forsinket eller redusert absorpsjon av stoffet."
Aspirin dosering
Aspirintabletter for voksne produseres i standard doser, som er litt forskjellige i forskjellige land f.eks. 300 mg i Storbritannia og 325 mg i USA. Reduserte doser er også relatert til eksisterende standarder, for eksempel 75 mg og 81 mg. Tabletter på 81 mg kalles konvensjonelt "barnedosis", selv om de ikke anbefales til barn. Forskjellen mellom 75 og 81 mg tabletter er ikke signifikant medisinsk verdi. Interessant nok tilsvarer 325 mg tabletter i USA 5 korn aspirin brukt før det metriske systemet som brukes i dag. Generelt, for å behandle feber eller leddgikt, anbefales voksne å ta aspirin 4 ganger om dagen. For å behandle revmatisk feber har det historisk vært brukt doser nær maksimum. For forebygging leddgikt hos personer med kjent eller mistenkt koronarsykdom anbefales lavere doser én gang daglig. US Preventive Service anbefaler bruk av acetylsalisylsyre for primær forebygging av koronar hjertesykdom hos menn i alderen 45–79 år og kvinner i alderen 55–79 år, bare hvis mulig positive effekter(reduserer risikoen for hjerteinfarkt hos menn eller hjerneslag hos kvinner) overskrider den potensielle risikoen for mageskade. Women's Health Initiative-studien viste det regelmessig inntak Lavdose aspirin (75 eller 81 mg) hos kvinner reduserer risikoen for død av hjerte- og karsykdommer med 25 % og risikoen for død av andre årsaker med 14 %. Bruk av lavdose acetylsalisylsyre er også assosiert med redusert risiko for hjerte- og karsykdommer, og doser på 75 eller 81 mg/dag kan optimere effekt og sikkerhet for pasienter som tar aspirin for langsiktig forebygging. Hos barn med Kawasaki sykdom er dosen av aspirin basert på kroppsvekt. Legemidlet startes med fire ganger daglig i maksimalt fire uker, og deretter, i løpet av de neste 6-8 ukene, tas legemidlet i en lavere dose én gang daglig.
Bivirkninger av aspirin
Kontraindikasjoner
Aspirin anbefales ikke for personer med allergi mot ibuprofen eller naproxen eller for personer med salisylatintoleranse eller mer generell intoleranse mot NSAIDs. Forsiktighet bør utvises av personer som lider av astma eller bronkospasmer forårsaket av å ta NSAIDs. Fordi aspirin påvirker mageslimhinnen, anbefaler produsenter at pasienter med magesår, diabetes eller gastritt konsulterer lege før de bruker aspirin. Selv i fravær av vilkårene ovenfor, hvis felles mottakå ta aspirin eller alkohol øker risikoen for mageblødninger. Pasienter med hemofili eller andre blødningsforstyrrelser anbefales ikke å ta aspirin eller andre salisylater. Aspirin kan forårsake hemolytisk anemi hos personer med genetisk sykdom mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase, spesielt i høye doser og avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Bruk av aspirin mot denguefeber anbefales ikke på grunn av økt risiko for blødning. Aspirin anbefales heller ikke for de med nyresykdom, hyperurikemi eller gikt fordi aspirin hemmer nyrenes evne til å skille ut urinsyre, og kan dermed forverre disse sykdommene. Aspirin anbefales ikke til barn og ungdom for å behandle influensa- og forkjølelsessymptomer fordi slik bruk kan være assosiert med utviklingen av Reyes syndrom.
Mage-tarmkanalen
Aspirin har vist seg å øke risikoen for mageblødning. Selv om enterisk belagte aspirintabletter er tilgjengelige og markedsført som "skånsomme for magen", fant en studie at selv dette ikke bidro til å redusere skadelige effekter aspirin på magen. Når aspirin kombineres med andre NSAIDs, øker også risikoen. Ved bruk av aspirin i kombinasjon med klopidogrel eller klopidogrel øker også risikoen for mageblødning. Aspirinblokkering av COX-1 årsaker defensiv reaksjon i form av en økning i COX-2. Bruk av COX-2-hemmere og aspirin fører til økt erosjon av mageslimhinnen. Derfor bør det utvises forsiktighet når du kombinerer aspirin med naturlige kosttilskudd som hemmer COX-2, som hvitløksekstrakter, curcumin, blåbær, furubark, ginkgo, fiskefett, genistein, quercetin, resorcinol og andre. For å redusere de skadelige effektene av aspirin på magen, i tillegg til bruk av enteriske belegg, bruker produksjonsbedrifter en "buffer" -metode. "Bufferende" midler tjener til å forhindre at aspirin samler seg på mageveggen, men effektiviteten til slike medisiner er omstridt. Nesten alle midler som brukes i syrenøytraliserende midler, brukes som "buffere". Bufferin, for eksempel, bruker MgO. Andre preparater bruker CaCO3. Nylig ble vitamin C tilsatt for å beskytte magen når du tar aspirin. Når det tas sammen, er det en nedgang i mengden skade sammenlignet med bruk av aspirin alene.
Sentrale effekter av aspirin
I forsøk på rotter har store doser salisylat, en metabolitt av aspirin, vist seg å forårsake midlertidig øresus. Dette skjer som et resultat av effekter på arakidonsyre og NMDA-reseptorkaskaden.
Aspirin og Reyes syndrom
Reyes syndrom, sjelden, men veldig farlig sykdom, karakterisert akutt encefalopati og fettlever, og oppstår når barn og ungdom tar aspirin for å redusere feber eller behandle andre symptomer. Fra 1981 til 1997 var det 1207 tilfeller av Reyes syndrom hos pasienter under 18 år i USA. I 93 % av tilfellene følte pasientene dårlig følelse tre uker før utviklingen av Reyes syndrom, og som oftest klaget over luftveisinfeksjoner, vannkopper eller diaré. Salisylater ble funnet i kroppen til 81,9 % av barna. Etter at sammenhengen mellom Reyes syndrom og bruk av aspirin ble påvist og sikkerhetstiltak ble implementert (inkludert en uttalelse fra Surgeon General og emballasjeendringer), falt aspirinbruken blant barn i USA kraftig, noe som resulterte i en nedgang i forekomsten av Reyes syndrom ; en lignende situasjon ble observert i Storbritannia. US FDA anbefaler ikke at barn under 12 år tar aspirin eller produkter som inneholder aspirin hvis de har febersymptomer. britisk reguleringsbyrå medisinsk utstyr Og medisiner anbefaler ikke å ta aspirin til barn under 16 år uten resept fra lege.
Allergiske reaksjoner på aspirin
Hos noen mennesker kan aspirin forårsake allergilignende symptomer, inkludert rød og hoven hud og hodepine. Denne reaksjonen er forårsaket av salisylatintoleranse og er ikke en allergi i ordets strenge forstand, men snarere en manglende evne til å metabolisere selv små mengder aspirin, noe som raskt kan føre til en overdose.
Andre bivirkninger av aspirin
Hos noen mennesker kan aspirin forårsake angioødem (hevelse i hudvev). En studie viste at noen pasienter utvikler angioødem 1 til 6 timer etter inntak av aspirin. Angioødem utviklet seg imidlertid kun når du tok aspirin i kombinasjon med andre NSAIDs. Aspirin gir økt risiko for cerebrale mikroblødninger, som vises på MR som mørke flekker diameter 5-10 mm eller mindre. Denne blødningen kan være det første tegnet iskemisk hjerneslag eller hemorragisk hjerneslag, Binswangers sykdom og Alzheimers sykdom. En studie av en gruppe pasienter som tok en gjennomsnittlig dose aspirin på 270 mg per dag fant en gjennomsnittlig absolutt økning i risikoen for hemorragisk hjerneslag på 12 av 10 000 personer. Til sammenligning var den absolutte risikoreduksjonen for hjerteinfarkt 137 per 10 000 personer, og den absolutte risikoreduksjonen for iskemisk hjerneslag var 39 per 10 000 personer. Ved pre-eksisterende hemorragisk hjerneslag øker bruk av aspirin risikoen for dødelighet, med doser på omtrent 250 mg per dag assosiert med redusert risiko for dødelighet innen tre måneder etter hemorragisk hjerneslag. Aspirin og andre NSAIDs kan forårsake hyperkalemi ved å hemme prostaglandinsyntesen; disse legemidlene har imidlertid ikke en tendens til å forårsake hyperkalemi forutsatt at leverfunksjonen er normal. Aspirin kan øke postoperativ blødning i opptil 10 dager. En studie fant at 30 av 6499 pasienter med elektiv kirurgi trengte reoperasjon på grunn av blødning. 20 pasienter hadde diffus blødning, og 10 hadde lokal blødning. Hos 19 av 20 pasienter var diffus blødning assosiert med preoperativ bruk av aspirin alene eller i kombinasjon med andre NSAIDs.
Aspirin overdose
Aspirin overdose kan være akutt eller kronisk. Akutt overdose er assosiert med en enkelt dose aspirin. Kronisk overdose er assosiert med langvarig bruk av doser over anbefalt norm. Akutt overdose er assosiert med 2 % risiko for dødelighet. Kronisk overdose er farligere og mer sannsynlig å ha død(i 25 % av tilfellene); Kronisk overdose er spesielt farlig hos barn. Ved forgiftning gjelder ulike virkemidler, inkludert aktivert kull, natriumdikarbonat, intravenøs dekstrose og salt, og dialyse. For å stille en forgiftningsdiagnose, brukes målinger av salisylat, den aktive metabolitten av aspirin, i plasma ved hjelp av automatiserte spektrofotometriske metoder. Plasmasalisylatnivåer ved administrering vanlig dose er 30–100 mg/l, 50–300 mg/l ved høye doser og 700–1400 mg/l ved akutt overdose. Salisylat produseres også ved bruk av vismutsubsalisylat, metylsalisylat og natriumsalisylat.
Interaksjoner av aspirin med andre legemidler
Aspirin kan samhandle med andre legemidler. For eksempel øker azetazolamid og ammoniumklorid de skadelige effektene av salisylater, mens alkohol øker mageblødninger når du tar aspirin. Aspirin kan fortrenge noen legemidler fra proteinbindingssteder, inkludert antidiabetiske legemidler tolbutamil og klorpropamid, metotreksat, fenytoin, probenecid, valproinsyre (ved å forstyrre beta-oksidasjon, en viktig del av valproats metabolisme), og andre NSAIDs. Kortikosteroider kan også redusere aspirinkonsentrasjonen. Ibuprofen kan redusere blodplatehemmende virkninger av aspirin, som brukes til å beskytte hjertet og forhindre hjerneslag. Aspirin kan redusere den farmakologiske aktiviteten til spironolakton. Aspirin konkurrerer med pinicillin G for renal tubulær sekresjon. Aspirin kan også hemme absorpsjonen av vitamin C.
Kjemiske egenskaper av aspirin
Aspirin brytes raskt ned i løsninger av ammoniumacetat eller alkalimetallacetater, karbonater, citrater eller hydroksyder. Den er stabil i tørr form, men gjennomgår betydelig hydrolyse ved kontakt med acetyl eller salisylsyre. I reaksjon med et alkali skjer hydrolyse raskt, og de resulterende rene løsningene kan bestå utelukkende av acetat eller salisylat.
Fysiske egenskaper av aspirin
Aspirin, et acetylderivat av salisylsyre, er en hvit, krystallinsk, lett sur forbindelse med et smeltepunkt på 136 °C (277 °F), og et kokepunkt på 140 °C (284 °F). Stoffets syredissosiasjonskonstant (pKa) er 25 °C (77 °F).
Syntese av aspirin
Aspirinsyntese er klassifisert som en forestringsreaksjon. Salisylsyre behandles med acetylanhydrid, et syrederivat, forårsaker kjemisk reaksjon, som omdanner hydroksygruppen til salisylsyre til en estergruppe (R-OH → R-OCOCH3). Som et resultat dannes aspirin og acetylsyre, som vurderes biprodukt denne reaksjonen. Små mengder svovelsyre (og noen ganger fosforsyre) brukes vanligvis som katalysatorer.
Virkningsmekanisme for aspirin
Oppdagelse av virkningsmekanismen til aspirin
I 1971 demonstrerte den britiske farmakologen John Robert Vane, som senere ble akseptert ved Royal College of Surgeons i London, at aspirin hemmer produksjonen av prostaglandiner og tromboksaner. For denne oppdagelsen ble forskeren tildelt Nobel pris i medisin 1982, sammen med Sune Bergström og Bengt Samuelsson. I 1984 ble han tildelt tittelen Knight Bachelor.
Undertrykkelse av prostaglandiner og tromboksaner
Aspirins evne til å undertrykke produksjonen av prostaglandiner og tromboksaner skyldes dets irreversible inaktivering av enzymet cyklooksygenase (COX; offisielt navn- prostaglandin-endoperoksidsyntase) assosiert med syntesen av prostaglandin og tromboksan. Aspirin fungerer som et acetyleringsmiddel ved å kovalent feste en acetylgruppe til den aktive rest av COX-enzymet. Dette er hovedforskjellen mellom aspirin og andre NSAIDs (som diklofenak og ibuprofen), som er reversible hemmere. Lavdose aspirin blokkerer irreversibelt dannelsen av tromboksan A2 i blodplater, og utøver en hemmende effekt på blodplateaggregering i løpet av blodplates livssyklus (8–9 dager). På grunn av denne antitrombotiske effekten, brukes aspirin for å redusere risikoen for hjerteinfarkt. Aspirin 40 mg daglig kan hemme en stor prosentandel av maksimal tromboksan A2-frigjøring, med liten effekt på prostaglandin I2-syntese; høye doser av aspirin kan imidlertid øke hemmingen. Prostaglandiner, lokale hormoner som produseres i kroppen, har en rekke effekter, inkludert å påvirke overføringen av smertesignaler til hjernen, modulering av den hypotalamiske termostaten og betennelse. Tromboksaner er ansvarlige for aggregeringen av blodplater, som danner blodpropp. Hovedårsaken til hjerteinfarkt er blodpropp, og lavdose aspirin er anerkjent som et effektivt forebyggende tiltak. akutt hjerteinfarkt myokard. En uønsket bivirkning av aspirins antitrombotiske effekter er at det kan forårsake overdreven blødning.
Hemming av COX-1 og COX-2
Det finnes minst to typer cyklooksygenase: COX-1 og COX-2. Aspirin hemmer irreversibelt COX-1 og modifiserer enzymaktiviteten til COX-2. COX-2 produserer vanligvis prostanoider, hvorav de fleste er proinflammatoriske. Aspirinmodifisert PTGS2 produserer lipoksiner, hvorav de fleste er anti-inflammatoriske. Ny generasjons NSAIDs, COX-2-hemmere, er utviklet for å hemme PTGS2 alene og redusere risikoen for gastrointestinale bivirkninger. Imidlertid ble nyere generasjon COX-2-hemmere som rofecoxib (Vioxx) trukket tilbake fra markedet etter bevis på at PTGS2-hemmere økte risikoen for hjerteinfarkt. Endotelceller uttrykker PTGS2, og ved å selektivt hemme PTGS2 reduserer prostaglandinproduksjonen (nemlig PGI2; prostacyklin), avhengig av tromboksannivåer. Dermed reduseres den beskyttende antikoagulerende effekten av PGI2 og risikoen for blodpropp og hjerteinfarkt øker. Fordi blodplater ikke har DNA, kan de ikke syntetisere nye PTGS. Aspirin hemmer irreversibelt enzymet, som er dets viktigste forskjell fra reversible inhibitorer.
Ytterligere virkningsmekanismer for aspirin
Aspirin har minst tre ekstra virkningsmekanismer. Det blokkerer oksidativ fosforylering i brusk (og nyre) mitokondrier ved diffusjon fra protontransportstedet til den indre membranen tilbake til mitokondriene hvor det re-ioniseres for å frigjøre protoner. Kort sagt, aspirin buffer og transporterer protoner. Når det tas i store doser, kan aspirin forårsake feber på grunn av en temperaturstigning fra elektrontransportkjeden. I tillegg fremmer aspirin dannelsen av NO-radikaler i kroppen, noe som har vist seg i eksperimenter på mus å være en uavhengig mekanisme for å redusere betennelse. Aspirin reduserer adhesjonen av leukocytter, som er viktig mekanisme immunbeskyttelse mot infeksjoner; disse dataene gir imidlertid ikke avgjørende bevis for at aspirin er effektivt mot infeksjoner. Nyere bevis viser også at salisylsyre og dens derivater modulerer signalering gjennom NF-KB. NF-κB, et transkripsjonsfaktorkompleks, spiller en viktig rolle i mange biologiske prosesser, inkludert betennelse. I kroppen brytes aspirin raskt ned til salisylsyre, som i seg selv har anti-inflammatorisk, anti-temperatur og smertestillende effekt. I 2012 ble det vist at salisylsyre aktiverer AMP-aktivert proteinkinase, noe som kan være en mulig forklaring på noen av effektene av salisylsyre og aspirin. Acetylen i aspirinmolekylet har også en spesiell effekt på kroppen. Acetylering av cellulære proteiner er et viktig fenomen som påvirker reguleringen av proteinfunksjonen på post-translasjonelt nivå. Siste forskning viser at aspirin kan acetylere ikke bare COX-isoenzymer. Disse acetyleringsreaksjonene kan forklare mange av de hittil uforklarlige effektene av aspirin.
Hypothalamus-hypofyse-binyreaktivitet
Aspirin, som andre medisiner, som påvirker syntesen av prostaglandin, har en kraftig effekt på hypofysen, og påvirker indirekte noen hormoner og fysiologiske funksjoner. Effektene av aspirin på veksthormon, prolaktin og thyreoideastimulerende hormon (med relative effekter på T3 og T4) er direkte demonstrert. Aspirin reduserer effekten av vasopressin og øker effekten av nalokson ved å skille ut adrenokortikotropt hormon og kortisol i hypothalamus-hypofyse-binyreaksen, som oppstår gjennom interaksjon med endogene prostaglandiner.
Farmakokinetikk av aspirin
Salisylsyre er en svak syre og svært lite av den ioniseres i magen etter oral administrering. Acetylsalisylsyre er lett løselig i det sure miljøet i magen, på grunn av dette kan absorpsjonen forsinkes i 8-24 timer når den tas inn. høye doser. Økt pH og større dekningsområde tynntarmen fremmer rask absorpsjon av aspirin i dette området, som igjen fremmer større oppløsning av salisylat. Ved overdosering løses imidlertid aspirin opp mye langsommere, og plasmakonsentrasjonen kan øke innen 24 timer etter administrering. Omtrent 50–80 % av salisylatet i blodet er bundet til protein, mens resten er i aktiv ionisert form; proteinbinding er konsentrasjonsavhengig. Metning av bindingssteder fører til en økning i mengden fritt salisylat og økt toksisitet. Distribusjonsvolumet er 0,1–0,2 l/kg. Acidose øker distribusjonsvolumet på grunn av økt cellepenetrasjon salisylater. 80 % av den terapeutiske dosen av salisylsyre metaboliseres i leveren. Når den er bundet til, dannes salisylursyre, og når den er bundet til glukuronsyre, dannes salisylsyre og fenolisk glukuronid. Disse metabolske veiene har bare begrensede muligheter. En liten mengde salisylsyre hydrolyseres også til gentisinsyre. Når store doser salisylat administreres, skifter kinetikken fra første til null orden ettersom metabolske veier blir mettet og viktigheten av nyreutskillelse øker. Salisylater skilles ut fra kroppen via nyrene i form av salisylursyre (75 %), fri salisylsyre (10 %), salisylfenol (10 %) og acylglukuronider (5 %), gentisinsyre (< 1%) и 2,3-дигидроксибензойной кислоты. При приеме небольших доз (меньше 250 мг у взрослых), все пути проходят кинетику первого порядка, при этом период полувыведения составляет от 2.0 до 4.5 часов. При приеме больших доз салицилата (больше 4 г), период полураспада увеличивается (15–30 часов), поскольку биотрансформация включает в себя образование салицилуровой кислоты и насыщение салицил фенольного глюкоронида. При увеличении pH мочи с 5 до 8 наблюдается увеличение почечного клиренса в 10-20 раз.
Historien om oppdagelsen av aspirin
Urteekstrakter inkludert pilbark og engsøt (spirea), hvis aktive ingrediens er salisylsyre, har blitt brukt siden antikken for å lindre hodepine, smerte og feber. Far moderne medisin Hippokrates (460 – 377 f.Kr.) beskrev bruken av pulverisert pilbark og blader for å lindre slike symptomer. Den franske kjemikeren Charles Frederic Gerhard fremstilte først acetylsalisylsyre i 1853. Mens han arbeidet med syntesen og egenskapene til ulike syreanhydrider, blandet han acetylklorid med natriumsalt salisylsyre (natriumsalisylat). En kraftig reaksjon fulgte, og den resulterende legeringen ble kodifisert. Gerhard kalte denne forbindelsen "salisylsyreacetylanhydrid" (wasserfreie Salicylsäure-Essigsäure). 6 år senere, i 1859, oppnådde von Gilm analytisk ren acetylsalisylsyre (som han kalte acetylierte Salicylsäure, acetylert salisylsyre) ved å reagere salisylsyre og acetylklorid. I 1869 gjentok Schroeder, Prinzorn og Kraut eksperimentene til Gerhard og von Hielm og rapporterte at begge reaksjonene fører til syntese av det samme stoffet - acetylsalisylsyre. De var de første som beskrev den riktige strukturen til stoffet (hvor acetylgruppen er festet til det fenoliske oksygenet). I 1897 produserte kjemikere ved Bayer AG en syntetisk modifisert versjon av salicin, utvunnet fra planten Filipendula ulmaria (engsøt), som forårsaker mindre mageirritasjon enn ren salisylsyre. Det er fortsatt ikke klart hvem hovedkjemikeren som unnfanget dette prosjektet var. Bayer rapporterte at arbeidet ble utført av Felix Hoffmann, men den jødiske kjemikeren Arthur Eichengrun uttalte senere at han var hovedutvikleren og at registreringer av hans bidrag ble ødelagt under naziregimet. Nytt stoff, formelt acetylsalisylsyre, ble kalt "Aspirin" av Bayer AG, etter det gamle botaniske navnet på planten den inneholder (engsøt), Spiraea ulmaria. Ordet "Aspirin" er et derivat av ordene "acetyl" og "Spirsäure", et gammelt tysk ord for salisylsyre, som igjen kommer fra det latinske "Spiraea ulmaria". I 1899 solgte Bayer allerede aspirin over hele verden. Aspirins popularitet økte i første halvdel av 1900-tallet på grunn av dens antatte effektivitet i behandlingen av den spanske influensaepidemien i 1918. Nyere forskning tyder imidlertid på at dødstallene for influensa i 1918 delvis var forårsaket av aspirin, men denne påstanden er kontroversiell og ikke allment akseptert i vitenskapelige kretser. Populariteten til aspirin førte til intens konkurranse og oppdeling av aspirinmerker, spesielt etter at Bayers amerikanske patent utløp i 1917. Siden introduksjonen på markedet (acetaminophen) i 1956 og ibuprofen i 1969, har aspirins popularitet avtatt noe. På 1960- og 1970-tallet oppdaget John Wayne og teamet hans de underliggende virkningsmekanismene til aspirin, og kliniske studier og andre studier utført mellom 1960-1980. vist at aspirin er effektivt medikament mot blodpropp. I de siste tiårene av 1900-tallet økte salget av aspirin igjen, og holder seg på et ganske høyt nivå. høy level og den dag i dag.
Aspirin merke
Som en del av Versailles-traktaten fra 1919 etter Tysklands nederlag i første verdenskrig, mistet aspirin (så vel som heroin) sin varemerkebeskyttede status i Frankrike, Russland, Storbritannia og USA, hvor de ble generika. I dag regnes aspirin som generisk i Australia, Frankrike, India, Irland, New Zealand, Pakistan, Jamaica, Colombia, Filippinene, Sør-Afrika, Storbritannia og USA. Aspirin, med stor "A", forblir et registrert varemerke for Bayer i Tyskland, Canada, Mexico og mer enn 80 andre land der varemerke er eiendommen til Bayer.
Bruk av aspirin i veterinærmedisin
Aspirin brukes noen ganger for smertelindring eller som antikoagulant i veterinærmedisin, først og fremst hos hunder og noen ganger hos hester, selv om nyere medisiner nå brukes med færre bivirkninger. Hunder og hester viser gastrointestinale bivirkninger aspirin assosiert med salisylater, men aspirin brukes ofte til å behandle leddgikt hos eldre hunder. Aspirin har vist effektivitet for laminitt (hovbetennelse) hos hester, men brukes ikke lenger til dette formålet. Aspirin bør kun brukes til dyr under nøye medisinsk tilsyn; Spesielt mangler katter glukuronidkonjugatene som fremmer aspirinutskillelse, noe som gjør selv små doser potensielt giftige for dem.
,
Denne artikkelen inneholder informasjon om vanlige medisiner som vi vet så lite om. Jeg har tatt opp temaet medisin mange ganger, og nesten alltid med gru. Endelig har turen kommet til å ta for seg så enkle venner som paracetamol og aspirin. Jeg likte virkelig ikke det jeg fant ut. Vi vil ikke grave dypt; Wikipedia gir nok informasjon til å beskytte deg mot analfabeter og prinsippløse leger.
Paracetamol- er utbredt ikke-narkotisk smertestillende, påvirker ikke utviklingen av sykdommen, og reduserer samtidig temperaturen. Som barn ble jeg lært at etter å ha tatt paracet, skulle du ligge under et varmt teppe og svette, som om det tvert imot varmer opp kroppen, og fra dette slår kroppen på kjølemekanismer. Sannsynligvis må du sørge for at temperaturen ikke stiger over 41-42. Og du bør ikke overopphetes i mer enn en time eller to, så må du bytte teppet til et tynnere.
Aspirin.(Umerket navn "Acetylsalisylsyre"). Det har antiinflammatoriske, febernedsettende og smertestillende effekter. Alt ser ut til å være i orden her, du kan bruke det ved å se på leveren din - det vil si at du ikke bør ta to tabletter om gangen. Det er bedre å bryte tabletten i to og knuse den med en teskje, legg den i en spiseskje. Et annet problem er at aspirin ofte er forfalsket, så jeg håper du ikke blir forgiftet.
Citramon. Den består av aspirin og paracetamol. Aspirin er vår venn, så det er fornuftig å bruke det.
Nå om hva som virkelig kan hjelpe– Dette er antivirale stoffer og antibiotika. Det er veldig viktig å skille her. Antibiotika er kun mot bakterier, og bakterier er ikke virus. Det er ubrukelig å ta antibiotika mot influensa, for noen former for influensa hjelper det Remantadin, med andre Arbidol, jeg vet ikke hva jeg skal si her, hvordan man kan skille mellom former for influensa - det er sannsynligvis lettere å drikke sammen. Antibiotika hjelper ofte med inflammatoriske sykdommer, men det er mer enn to dusin varianter av bakterier og antibiotika, og de må matche for å fungere - dette er et ekte mareritt hvis du tenker på det.
Interferon. Med enkle ord- Det er noe som en vaksine. Den er laget på grunnlag av proteiner som kroppen motstår virus med. Kan brukes mot influensa ved instillasjon. Det er bedre å starte tidlig - så snart du ser den første personen hoste ved siden av deg.
Løk og hvitløk. Det virker som om dette er det eneste du virkelig kan stole på når du er forkjølet. Hvis noen ikke liker løk og hvitløk og dårlig lukt, som de forlater, det vil si hvis konvensjoner er mer verdifulle enn sunn fornuft, så vil jeg ikke krangle her, la ham komme over det tidlig, det er ikke min sak, advarte jeg.
Ubrukelige og farlige produkter:
Anaferon anbefales ofte i legemidler. Glem denne dritten, det er nei virkestoff, kun "veiledede informasjonsfelter". Legemidlet er rent homøopatisk. Hvem andre tror på homeopati - du blir behandlet med bønner, hvorfor trenger du medisin i det hele tatt?
Theraflu eller antigrippin. De består av paracetamol, askorbinsyre og fenylefrin, som i virkning ligner adrenalin, det vil si doping. Dette er svært farlige stoffer som skaper inntrykk av velvære, og personen lider av sykdommen på føttene. Som du vet, gir en dårlig hodepine ikke hvile til bena, mens det er styrke, går en person på jobb, gjør husarbeid, mens infeksjonen raser i kroppen. Alt dette er fylt med tidlig død og muligheten for at du ikke får se barnebarna dine.
Men ikke alt er så ille, antigrippin har en modifikasjon, Antigrippin-maximum, som også inneholder antivirale stoffer.
Acetylsalisylsyre (aspirin) har en uttalt antiinflammatorisk, febernedsettende, smertestillende effekt og er mye brukt i samsvar med indikasjonene som allerede er kjent for oss. bruk av NSAIDs(se 2.1.2.).
Acetylsalisylsyres evne til å hemme blodplateaggregering brukes for å forhindre dannelse av blodpropp (som resulterer i hjerteinfarkt og slag). I dette aspektet er relevansen av acetylsalisylsyre for voksne mange ganger høyere enn for barn.
En viktig funksjon av stoffet er at alvorlighetsgraden av de viktigste farmakologiske effekter avhenger grunnleggende av dosen. Små doser hemmer blodplateaggregering, middels doser virker febernedsettende og smertestillende, og kun ved bruk av store doser viser acetylsalisylsyre sin anti-inflammatoriske aktivitet.
Aspirin absorberes godt når det tas oralt og er hovedsakelig tilgjengelig i orale doseringsformer. Irriterer magen og kan til og med føre til dannelse av sår og blødninger. I tillegg til de vanlige produseres det løselige (brusetabletter), samt tabletter som løses opp i tarmen - disse doseringsformer merkbart i mindre grad skade mageslimhinnen.
Mageskader er ikke den eneste bivirkningen av acetylsalisylsyre. Mulige blodproppforstyrrelser og en rekke reaksjoner forbundet med individuell intoleranse (utslett, bronkospasme, hevelse i neseslimhinnen, etc.). Langtidsbruk aspirin øker sannsynligheten og "rekkevidden" betraktelig bivirkninger. Hodepine, svimmelhet, syns- og hørselshemninger, kvalme og oppkast er ofte observert.
I første trimester av svangerskapet kan aspirin ha teratogene effekt, i tredje trimester - hemming arbeidsaktivitet og spesifikke skader vaskulært system foster Penetrerer morsmelk og kan føre til utvikling av blødning hos barnet.
Acetylsalisylsyre har vært brukt ganske vellykket i mange år i pediatri for feber og inflammatoriske prosesser av de mest forskjellige opprinnelser.
Etter at acetylsalisylsyres evne til å ha en skadelig effekt på mageslimhinnen ble påvist, begynte den å brukes med mer tilbakeholdenhet, men denne begrensningen påvirket ikke særlig hyppigheten av bruk som febernedsettende middel. Til slutt, hvis den er inne dette øyeblikket barnets temperatur er 39 °C og moren er overbevist om at etter medisinen vil det bli lettere, så ingen teoretisk mulige magesår vil være en reell hindring for å starte behandlingen.
Men det viste seg at endringer i mageslimhinnen og andre bivirkninger av acetylsalisylsyre (blødning, bronkospasmer) alle bare er blomster. De begynte først å snakke om bær i 1963, da en svært farlig sykdom ble beskrevet, manifestert ved alvorlig skade på hjernen og leveren. Denne sykdommen fikk navnet Reyes syndrom .
Årsaken til utviklingen av Reyes syndrom er ikke nøyaktig fastslått til dags dato. Samtidig er det identifisert tre grupper av faktorer som bidrar til utviklingen av dette syndromet: for det første medfødte metabolske forstyrrelser, for det andre infeksjoner - ofte virale (influensa, meslinger, vannkopper), sjeldnere bakteriell (hemophilus-infeksjon type b) og for det tredje tar medisiner, oftest acetylsalisylsyre.
Faren for Reyes syndrom er uforlignelig med eventuelle sår, blødninger og bronkospasmer - selv på de beste intensivavdelingene dør annenhver pasient. Sannsynligheten for sykdommen er maksimal i alderen 4-12 år. Etter at strenge restriksjoner på bruk av acetylsalisylsyre hos barn for virusinfeksjoner ble innført i USA i 1980, sank forekomsten av Reyes syndrom betydelig.
Sammendrag . Sannsynligheten for å utvikle Reyes syndrom er lav. Men det er en risiko. OG vi snakker om at bruk av acetylsalisylsyre mot bakgrunn av virusinfeksjoner i barndom kan forårsake en dødelig sykdom.
Foreldre er ikke eksperter på å bestemme årsakene til økt kroppstemperatur. Bare en lege, som stoler på faglig kunnskap og erfaring, kan være sikker på at dette absolutt ikke er det virusinfeksjon og følgelig er aspirin mulig.
Derfor er konklusjonen klar og spesifikk: hos barn under 15 år I årevis kan ikke acetylsalisylsyre brukes som febernedsettende middel til selvmedisinering.
Dette er grunnen til at vi bevisst ignorerer prinsippene for dosering av stoffet i barndommen. Trenger du aspirinbehandling? Dette betyr at legen, overbevist om denne nødvendigheten, vil anbefale den riktige dosen for deg.