Antiemetiske tabletter cerucal. Legemiddel: cerucal ®. Kjemisk sammensetning av ulike frigjøringsformer

Takk skal du ha

Cerucal er et medikament som normaliserer mage- og tarmmotilitet, samt stopper oppkast. Cerucal brukes til å lindre oppkast av enhver opprinnelse hos barn og voksne, for å utvide den nedre delen av magen i området for forbindelsen med tolvfingertarmen under pylorusstenose, for å eliminere halsbrann og epigastrisk ubehag, i kompleks terapi refluksøsofagitt, samt atoni i tarmene og magen. I tillegg kan Cerucal brukes til å forberede en person for gastroøsofagoskopi og lyding, da det slapper av musklene i spiserøret og magen, og letter diagnostisk manipulasjon.

Internasjonalt navn, utgivelsesformer og sammensetning av Cerucal

For øyeblikket er Cerucal tilgjengelig i to doseringsformer:
1. Tabletter for oral administrering;
2. Løsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon.

Tabletter kalles vanligvis ganske enkelt Cerucal, og injeksjonsløsningen kalles "Cerucal injections" eller "Cerucal i ampuller."

Internasjonal generisk navn(INN) Cerucala - Metoklopramid. INN er det offisielle, allment aksepterte navnet på virkestoffet i et legemiddel. Siden det aktive stoffet i Cerucal er metoklopramid, er INN av stoffet henholdsvis Metoklopramid.

Det aktive stoffet i begge doseringsformer av Cerucal inkluderer metoklopramid i ulike doser. Så en tablett inneholder 10 mg metoklopramid, og i løsning er konsentrasjonen 5 mg per 1 ml. Siden løsningen helles i hermetisk forseglede 2 ml ampuller, inneholder en ampulle 10 mg metoklopramid. Således inneholder en løsning fra en ampulle og en Cerucal-tablett samme mengde aktivt stoff. Dette forholdet kan brukes til å konvertere antall tabletter som kreves for å ta til ampuller og omvendt.

Cerucal tabletter inneholder følgende stoffer som hjelpekomponenter:

Potetstivelse;
gelatin;
Silica;
Magnesiumstearat.

Cerucal løsning som hjelpestoffer inneholder følgende:

Natriumsulfitt;
Dinatriumedetat;
Natriumklorid;
Destillert sterilt vann til injeksjon.

Cerucal-tabletter er malt hvite, har en rund, flat form og en skåre på den ene siden, og er tilgjengelig i papppakninger med 50 stk. Løsningen er en klar, fargeløs væske og er tilgjengelig i 2 ml glassampuller, pakket i pappesker med 10 stk. Ampullene med oppløsningen er laget av gjennomsiktig glass, hvor tre striper er påført - blått nederst, grønt øverst og hvitt i området hvor flasken går over til den smale forseglede delen. Noen ampuller kan ha et hakk og en prikk over seg i stedet for en hvit stripe.

Cerucal - terapeutisk effekt

Cerucal har en antiemetisk og antihikke effekt på grunn av undertrykkelsen av disse refleksene på nivået av den sentrale nervesystemet. Alle andre terapeutiske effekter av Cerucal er avledet fra disse grunnleggende.

Effekten av stoffet skyldes at det trenger inn i blodet og hjernen, og blokkerer dopamin- og serotoninreseptorer i alle organer og vev. Som et resultat av blokkering av reseptorer i hjernen, slutter dens spesielle sone, kalt brekningssenteret, å fungere, som et resultat av irriterende stoffer fra fordøyelsessystemet og luftveier blir ikke behandlet, og brekningsrefleks oppstår ikke. Dermed oppstår oppkast. Og siden oppkastsenteret i hjernen også er ansvarlig for hikke, undertrykkes både oppkast og hikke samtidig.

I tillegg til å stoppe oppkast og hikke, eliminerer Cerucal effektivt konstant og smertefull kvalme forårsaket av av ulike grunner, med unntak av reisesyke.

I tillegg, på grunn av sin effekt på dopamin- og serotoninreseptorer i fordøyelseskanalen, har Cerucal følgende terapeutiske effekter:

Reduserer motor og kontraktil aktivitet spiserøret, som bidrar til å utvide lumen og lette passasjen av en bolus med mat gjennom den;
Øker tonen i esophageal sphincter, som skiller den fra magen. Som et resultat forhindres og reduseres antallet gastroøsofageale reflukser;
Fremskynder overgangen av matbolus fra magen til tolvfingertarmen, og eliminerer følelsen av tyngde og ubehag;
Akselererer bevegelsen av matbolusen gjennom tarmene, stimulerer peristaltikken og uten å forårsake diaré;
Normaliserer frigjøring av galle som respons på mat som kommer inn i tarmene;
Reduserer spasmer i lukkemuskelen til Oddi, som er lokalisert i området ved overgangen til gallegangen og tolvfingertarmen. Takket være dette forlater galle regelmessig galleblæren og kommer inn i tolvfingertarmen uten å forbli i kanalen;
Normaliserer den kontraktile aktiviteten til galleblæren, og eliminerer dens dyskinesi.

Cerucal endrer ikke nivået av sekresjon av magesaft, bukspyttkjertelenzymer og galle.

Den terapeutiske effekten av Cerucal utvikles en time etter oral administrering, 10-15 minutter etter intramuskulær injeksjon og noen få minutter etter intravenøs administrering. Virkningens varighet bestemmes av metoden for medikamentadministrasjon og er 30 minutter for intravenøs injeksjon, 1,5 - 2 timer for intramuskulær injeksjon og 6 timer for en tablett tatt oralt.

Indikasjoner for bruk av Cerucal (tabletter og ampuller)

Cerukaltabletter har et smalere utvalg av indikasjoner for bruk sammenlignet med oppløsning. Derfor brukes tabletter vanligvis hjemme etter anbefaling fra lege, og løsningen brukes under forhold medisinsk institusjon for å oppnå visse terapeutiske effekter.

Cerukaltabletter og løsning

Indikasjoner for bruk av Cerucal tabletter og oppløsning er følgende tilstander og sykdommer:

oppkast av enhver opprinnelse;
Kvalme av enhver opprinnelse;
Hikke av enhver opprinnelse;
Atoni og hypotensjon i mage og tarm;
Diabetisk gastroparese ( fullstendig fravær magesammentrekninger);
Symptomer på fordøyelsesbesvær (raping, halsbrann, flatulens, etc.) med irritabel mage-syndrom, refluksøsofagitt, pylorusstenose og biliær dyskinesi;
Som en del av kompleks terapi for magesår og duodenalsår, kolelitiasis og gastritt.

Injeksjonsvæske, oppløsning Cerucal

Cerucal injeksjonsløsning, i tillegg til de ovennevnte sykdommene, er indisert for bruk under følgende forhold:

For å lette duodenal intubasjon;
For å fremskynde passasjen av matbolusen gjennom magen og tynntarmen når du gjennomfører røntgenundersøkelse disse organene.

I prinsippet brukes begge doseringsformene av Cerucal for de samme tilstandene, men løsningen brukes i tillegg til diagnostiske prosedyrer.

Instruksjoner for bruk av stoffet Cerucal

Hva å foretrekke - tabletter eller injeksjoner?

Cerukaltabletter og injeksjoner brukes for å oppnå de samme terapeutiske effektene forbundet med behovet for å stoppe oppkast og fremskynde bevegelsen av mat gjennom magen og tarmen.

Tabletter foretrekkes i tilfeller der de er relativt langvarige terapeutisk effekt, siden effekten varer i 5,5 – 6 timer. Som regel er dette en kompleks terapi for ulike kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen, der bevegelsen av matbolusen gjennom tarmene og magen forstyrres, som et resultat av at symptomer på dyspepsi utvikles (halsbrann, flatulens, tyngde i magen osv.). Cerucal brukes vanligvis i kompleks behandling av refluksøsofagitt, gastritt, magesår og duodenalsår, pylorusstenose og dyskinesi. galleveiene, der mat stagnerer i mage og tarm, forårsaker ubehagelige symptomer.

Ved oppkast, hikke og kvalme gjøres valget mellom tabletter og injeksjoner basert på personens evne til å ta stoffet oralt. Med andre ord, hvis en person kan svelge en tablett og ikke kaste opp i 15 til 20 minutter etterpå, bør denne spesielle formen for stoffet velges. Og bare hvis det er umulig å ta Cerucal i tabletter, bør injeksjoner brukes for å lindre oppkast, hikke og kvalme. Men ved første anledning bør Cerucal-injeksjoner erstattes med tabletter.

For diabetisk gastroparese er det optimalt å administrere Cerucal intramuskulært om morgenen etter frokost, og ta tabletter resten av dagen.

For diagnostiske prosedyrer, som duodenal sondering, røntgen tynntarmen og mage, intravenøs eller intramuskulær administrering av Cerucal-oppløsning bør brukes, siden i dette tilfellet oppstår effekten raskt og varer en kort periode (ikke mer enn 2 timer), noe som er veldig praktisk. Med injeksjonen av Cerucal frigjøres magen og tarmene fra matbolusen, innføring av sonde og kontrastmiddel lettes, noe som sikrer optimale forhold for diagnostikk av høy kvalitet. Dessuten varer ikke disse effektene lenge og forårsaker derfor ikke bekymring for personen etter at prosedyren er fullført.

For barn over 14 år kan du følge utvalgsanbefalingene beskrevet ovenfor doseringsform Tserukala. Barn i alderen 2 til 14 år bør bruke Cerucal utelukkende i form av injeksjoner, siden løsningen tillater presis dosering av legemidlet.

Cerukaltabletter - bruksanvisning

Tabletter skal tas oralt en halvtime før måltider, svelges hele, uten å tygge, bite eller knuse på annen måte, og ikke skylles ned stort beløp vann (100 – 200 ml).

Det bør opprettholdes omtrent like intervaller mellom inntak av tabletter, som varer i minst 6 timer, siden dette er hvor lenge effekten av stoffet varer. Anbefalt i dagtimer ta tabletter hver 5. til 6. time, og ta en lengre pause under nattesøvnen.

På ulike sykdommer mage-tarmkanalen ledsaget av nedsatt passasje av mat (refluksøsofagitt, gastritt, magesår, biliær dyskinesi, pylorusstenose, etc.), tar voksne Cerucal i samme dose - 1 tablett 3-4 ganger om dagen. Barn i alderen 14 - 18 år med de samme sykdommene i fordøyelseskanalen bør ta Cerucal 1/2 - 1 tablett 2 - 3 ganger daglig. Behandlingsvarigheten varierer fra 4–6 uker til seks måneder, avhengig av hastigheten på helbredelsen av den underliggende sykdommen. Å ta Cerucal stoppes vanligvis etter fullført behandlingsforløp for sykdommen.

For å lindre oppkast, hikke og kvalme, anbefales det å ta en tablett om gangen. Hvis det ikke virker innen en time, kan du ta en ny Cerucal-tablett. Den tredje tabletten kan bare tas etter seks timer.

Hvis kvalme, oppkast og hikke ikke er engangs, men konstant, som følger med sykdommer eller tilstander, tas Cerucal i lang tid i henhold til samme regime som en del av den komplekse behandlingen av gastrointestinale patologier. Det vil si at voksne over 18 år tar 1 tablett 3 - 4 ganger daglig, og barn fra 14 til 18 år tar 1/2 - 1 tablett 2 - 3 ganger daglig. I i dette tilfellet Legemidlet fortsettes til tilstanden normaliseres og de smertefulle symptomene forsvinner.

Maksimal tillatt enkeltdose av Cerucal for voksne er 20 mg (2 tabletter), og den daglige dosen er 60 mg (6 tabletter). Maksimalt for tenåringer tillatte doser halvparten så mye, det vil si at en enkeltdose er 10 mg (1 tablett), og en daglig dose er 30 mg (3 tabletter).

Cerukale injeksjoner (i ampuller) – bruksanvisning

Cerukal løsning administreres intramuskulært eller intravenøst. Ampullen med oppløsningen åpnes rett før injeksjonen og brukes i maksimalt 15 - 30 minutter. En åpnet ampulle kan ikke oppbevares før neste injeksjon. Kun lagring er tillatt åpen ampulle i maks noen timer i kjøleskapet. I dette tilfellet skal hullet i ampullen tettes med steril bomullsull, en bandasje eller et selvklebende plaster.

For intramuskulær injeksjon er det nødvendig å bruke relativt tykke og lange nåler, og for intravenøs injeksjon, tvert imot, tynne og korte. I prinsippet når akutt behov intravenøs injeksjon kan gjøres med en intramuskulær nål. Men intramuskulær injeksjon Dette bør under ingen omstendigheter gjøres med en intravenøs nål, da den er for kort og kanskje ikke når musklene gjennom hudlaget og subkutant vev. Som et resultat vil medisinen havne i subkutant vev, hvorfra det vil bli svært dårlig absorbert i blodet og følgelig ikke ha noen effekt terapeutisk virkning. Derfor bør du nøye kjøpe injeksjonssprøyter, som indikerer til apoteket hvilken nål som er nødvendig i dette tilfellet. Noen sprøyter selges kun med tynne intravenøse nåler, i så fall må du kjøpe intramuskulære nåler separat. Det er optimalt å gjøre dette i Medtekhnika-butikker.

For å foreta en intramuskulær eller intravenøs injeksjon, bør du åpne ampullen, ta en ny steril sprøyte fra pakken, feste en nål til den og trekke ut den nødvendige mengden oppløsning. Deretter snus sprøyten opp ned med nålen og holder den vertikal posisjon, bank på veggen med en negl i retning fra stempelet til nåleholderen slik at luftboblene kommer av og stiger til overflaten av løsningen. Trykk deretter lett på stempelet, slipp noen dråper oppløsning, sammen med luften fjernes. Etter å ha fullført disse manipulasjonene, legges sprøyten til side på en ren overflate eller i et sterilt brett, og stedet klargjøres for intravenøs eller intramuskulær injeksjon.

Intramuskulær injeksjon gjøres best i den øvre ytre laterale delen av låret, øvre tredjedel skulder eller mage (hvis personen ikke har overvekt), siden det er på disse stedene at musklene kommer nærmest huden og risikoen for å introdusere løsningen i det subkutane laget er minimal. Løsningen bør ikke injiseres i baken, siden i dette området av kroppen ligger musklene veldig dypt og risikoen for å injisere stoffet i det subkutane fettvevet er høy.

Det valgte stedet for intramuskulær injeksjon tørkes av med en bomullspinne fuktet med et antiseptisk middel, for eksempel alkohol, klorheksidin, etc. Hvis det allerede er gjort injeksjoner i dette området, bør du finne et nytt sted ved øyet slik at den nye injeksjonen er i en avstand på 1 cm fra hvert forrige hull. Nålen settes raskt inn i det valgte området til enden, og holder den vinkelrett på huden. Slipp deretter løsningen sakte inn i vevet, trykk huden på begge sider av nålen med pekefingrene og langfingrene, og fjern den. Injeksjonsstedet tørkes igjen med et antiseptisk middel.

Intravenøs injeksjon bør kun gis av en kvalifisert sykepleier eller lege, da irritasjon og alvorlig allergiske reaksjoner. Løsningen injiseres i en strøm, det vil si at den nødvendige mengden Cerucal trekkes inn i en sprøyte, en vene gjennombores og den slippes sakte ut i blodet.

For lindring av kvalme, oppkast og hikke av enhver opprinnelse, samt for rask løsning dyspeptiske symptomer (halsbrann, flatulens, tyngde i magen, etc.) for gastrointestinale sykdommer assosiert med nedsatt passasje av mat (refluksgastritt, magesår, gastritt, biliær dyskinesi og pylorusstenose), gis en enkeltdose på 10 mg (helt ampulle) oppløsning intravenøst eller intramuskulært. Hvis 30 minutter etter den intramuskulære injeksjonen eller 15 minutter etter den intravenøse injeksjonen, oppkast, kvalme eller hikke ikke har stoppet, gis ytterligere 10 mg Cerucal. Neste administrering av stoffet kan utføres først etter 3 timer.

Hvis en person er plaget av konstant kvalme, oppkast og hikke av en hvilken som helst opprinnelse, eller er under behandling for gastrointestinale sykdommer assosiert med nedsatt passasje av mat gjennom tarmen og magen, er det å foretrekke å ta Cerucal i tabletter. Men hvis det er umulig å ta tabletter, tillates injeksjoner i maksimalt 2 til 4 uker. I dette tilfellet administreres Cerucal-løsningen for lindring av hikke, kvalme og oppkast, samt dyspeptiske manifestasjoner av gastrointestinale sykdommer, intramuskulært, en ampulle 3-4 ganger om dagen for voksne, og en halv ampulle 3 ganger om dagen for barn. 14-18 år.

I prinsippet er løsningen kun et middel nødhjelp, når det er presserende og raskt nødvendig å normalisere en persons tilstand ved å eliminere smertefulle symptomer. Og etter ambulansen blir han overført til å ta Cerucal-tabletter, og de gjør dette så fort som mulig.

Hos barn 2–14 år brukes Cerucal-oppløsning i henhold til de samme reglene som hos voksne, men doseringen bestemmes av kroppsvekt og er som følger:

Barnets kroppsvekt er mindre enn 20 kg– en enkeltdose er 0,4 ml oppløsning, som tilsvarer 2 mg av virkestoffet. Maksimum daglig dosering er 10 mg (2 ml løsning);
Barnets kroppsvekt 20-30 kg– enkeltdose er 3 mg (0,6 ml oppløsning), daglig dose er 15 mg (3 ml oppløsning);
Barnets kroppsvekt 30-50 kg– en enkeltdose er 5 mg (1 ml oppløsning), og en daglig dose er 25 mg (5 ml oppløsning).

Barn som veier mer enn 50 kg, uavhengig av alder, bør få Cerucal i doser for ungdom fra 14 til 18 år.

For å forberede tolvfingertarmsoning, røntgen av mage eller tarm, administreres Cerucal til voksne og ungdom over 14 år, 1 til 2 ampuller intravenøst 10 minutter før starten av den diagnostiske studien. For barn 2–14 år beregnes dosen individuelt basert på kroppsvekt, basert på forholdet 0,1 mg per 1 kg vekt, og administreres også intravenøst 10 minutter før undersøkelsens start.

For å forhindre kvalme og oppkast hos personer som får behandling med cytostatika, brukes Cerucal i henhold til to mulige regimer:
1. Intravenøs drypp administrering av løsningen i 15 minutter i en dosering beregnet i forholdet 0,2 mg per 1 kg kroppsvekt, en halv time før start av cytostatikabehandling. Deretter administreres Cerucal i samme dose intravenøst i en bolus 1,5, 3,5, 5,5 og 8,5 timer etter avsluttet bruk av cytostatika;
2. Langsiktig kontinuerlig dryppadministrasjon av Cerucal med en hastighet på 0,5 mg per 1 kg vekt per time. Den beregnede mengden av legemidlet administreres to timer før og innen 24 timer etter avsluttet bruk av cytostatika.

For langvarig dryppadministrasjon av Cerucal, fortynnes den i saltvannsløsning eller 5 % glukose.

Cerucal - dosering for ulike sykdommer

Cerucal-tabletter brukes i følgende identiske doser for alle angitte tilstander:

Barn 14 - 18 år - 1/2 - 1 tablett 2 - 3 ganger om dagen;
Voksne over 18 år – 1 tablett 3 – 4 ganger daglig.

Maksimal tillatt enkeltdose av Cerucal er 20 mg (2 tabletter) for voksne og 10 mg for ungdom, og den daglige dosen er 60 mg (6 tabletter) for voksne og 30 mg for ungdom.

Cerucal løsning brukes også i samme doser for de angitte sykdommene og tilstandene:

Barn over 14 år og voksne - 1 ampulle 1 - 3 ganger om dagen;
Barn 2 – 14 år – beregnet individuelt etter forholdet 0,1 – 0,5 mg per 1 kg vekt.

For leverpatologi ledsaget av ascites, er den vanlige dosen delt i to. Ved nyrepatologi er dosen av Cerucal foreskrevet basert på kreatininclearance, bestemt av Rehberg-testen. Hvis kreatininclearance er mindre enn 10 ml/min, kan Cerucal kun tas 1 tablett eller 1 ampulle en gang daglig. Med kreatininclearance fra 11 til 60 ml/min tillates Cerucal å ta 15 mg per dag, delt i to doser - om morgenen 10 mg (1 hel tablett eller 1 ampulle) og om kvelden 5 mg (en halv tablett eller 1 ml løsning). Når kreatininclearance er mer enn 60 ml/min, bør Cerucal tas i normale doser avhengig av alder.

spesielle instruksjoner

Under hele behandlingsperioden med Cerucal bør du unngå å drikke alkohol.

Tenåringer, eldre mennesker over 65 år og personer som lider av nyresykdom, leversykdom, bronkial astma og hypertensjon har mer høy risiko utvikling bivirkninger. Hvis noen dukker opp, må stoffet seponeres.

Mens du tar Cerucal, kan konsentrasjonene av bilirubin, protein, ASAT, ALT og prolaktin i blodplasma endres. Disse endringene er reversible og krever ikke seponering av legemidlet.

Det anbefales ikke å bruke stoffet for epilepsi, glaukom og ekstrapyramidale lidelser, siden det kan forverre sykdomsforløpet.

Påvirkning på evnen til å betjene maskiner

Cerucal kan redusere frekvensen av reaksjoner, så under behandlingen er det nødvendig å avstå fra potensielt farlige arter aktiviteter knyttet til behovet for å betjene mekanismer.

Kompatibilitet med andre legemidler

Antikolinerge legemidler (Atropin, Scopolamin, Promethazine, Diphenhydramine, etc.) svekker effekten av Cerucal. Og Cerucal svekker effekten av Levodopa, Pergoline og H2-histaminblokkere (Ranitidine, Famotidin, etc.).

Cerucal bremser opptaket i blodet fra tarmene av Digoxin og Cimetidin, men akselererer det for antibiotika (Tetracycline, Ampicillin, etc.), Paracetamol, Aspirin, Levodopa, litiumpreparater og alkohol.

Når det tas samtidig, fører Cerucal til en økning i konsentrasjonen av litium og bromokriptin i blodet. I tillegg forsterker Cerucal effekten av alkohol og beroligende midler, og forlenger virkningen av succinylkolin. Cerucal endrer også effekten av trisykliske antidepressiva (Amitriptylin, etc.), monoaminoksidasehemmere (Iproniazid, Selegilin, etc.) og sympatomimetika (Adrenalin, Oxymetazolin, Xylometazolin, etc.).

Når det tas sammen med nevroleptika (Aminazin, Fenothiazin, etc.), øker sannsynligheten for ekstrapyramidale lidelser.

Cerucal forårsaker inaktivering av vitamin B1, så de bør ikke brukes samtidig.

Overdose

Overdosering manifesteres av følgende symptomer:

Forvirring;
Angst;
Ekstrapyramidale lidelser;
Økt blodtrykk.

Ved mild overdose forsvinner alle symptomer av seg selv innen 24 timer etter seponering av legemidlet uten behandling. Ved mer alvorlig forgiftning er det nødvendig å skylle magen, gi personen natriumsulfat og utføre symptomatisk behandling, rettet mot å lindre smertefulle manifestasjoner. I dette tilfellet elimineres ekstrapyramidale lidelser vanligvis med Biperedene, og angst lindres med Diazepam.

Cerucal for barn

Generelle bestemmelser

Cerucal er et medikament som ofte brukes til å lindre oppkast hos barn, inkludert de under 2 år, selv om dette er forbudt. Til tross for kontraindikasjonen for bruk av Cerucal i tabletter for barn under 14 år, brukes det aktivt for å stoppe oppkast. Siden barn som regel ikke lider av andre gastrointestinale sykdommer, er det eneste formålet med å bruke Cerucal for dem å slutte å kaste opp.

År etter år deler kvinner informasjon med hverandre om hvordan de ga barna sine Cerucal når de kastet opp, og råder dem til ikke å ta hensyn til forbudet mot bruk spesifisert i instruksjonene, siden det ikke skjedde noe vondt med barnet i følge deres observasjoner. Kvinner ønsker selvsagt å hjelpe hverandre ved å dele sine livserfaringer og egne observasjoner, men i dette tilfellet er de ikke helt korrekte.

Faktum er at oppkast hos et barn under 2 år er et signal om å ringe en ambulanse. For å stoppe oppkast, bør et barn over 2 år gis Cerucal ikke i tabletter, men kjøpe en løsning og administrere den intramuskulært. Denne bruken av stoffet vil være riktig og trygg, siden løsningen lar deg dosere Cerucal nøyaktig, og minimerer risikoen for overdose.

Cerucal (injeksjoner, tabletter) - bruksanvisning for barn

Tabletter kan kun gis til barn over 14 år en halv time før måltider. I dette tilfellet er en enkelt dose av stoffet for å lindre oppkast, kvalme eller hikke 0,5 - 1 tablett. Maksimal tillatt daglig dose for barn 14 – 18 år er 3 tabletter. Ved oppkast tas stoffet 2-3 ganger om dagen etter behov. Og som en del av den komplekse behandlingen av sykdommer i fordøyelseskanalen assosiert med nedsatt motilitet i magen og tarmen (gastritt, magesår, refluksøsofagitt), bør Cerucal tas 0,5 - 1 tablett 2 - 3 ganger daglig i 6 uker - 6 måneder.

Cerukale injeksjoner hos barn skal brukes som nødhjelp for å lindre oppkast, kvalme eller hikke av enhver opprinnelse. I dette tilfellet får barn 14–18 år 1 ampulle med oppløsning 1–3 ganger daglig, og dosen for barn 2–14 år beregnes individuelt basert på kroppsvekt.

Cerucal for barn - dosering for ulike sykdommer

Doseringen av Cerucal tabletter og oppløsning er den samme for alle sykdommer som bruken av stoffet er indisert for, og er 0,5 - 1 tablett 2 - 3 ganger daglig, eller 1 ampulle 1 - 3 ganger daglig for barn 14 - 18 år. år gammel.

For barn 2–14 år brukes kun Cerucal-oppløsning, hvis dosering beregnes individuelt i henhold til kroppsvekt, basert på forholdet: 0,1 mg per 1 kg vekt. Det vil si at for et barn som veier 10 kg er en enkeltdose Cerucal 0,1 * 10 = 1 mg, som tilsvarer 0,2 ml løsning. Om nødvendig kan dosen økes til 0,5 mg per 1 kg kroppsvekt. Maksimal daglig dose av oppløsningen for barn som veier mindre enn 20 kg er 10 mg (2 ml oppløsning), 20 - 30 kg - 15 mg (3 ml oppløsning) og 30 - 50 kg - 25 mg (5 ml oppløsning). ).

For barn over 6 år kan du bruke følgende gjennomsnittlige doser:

Barn 6 – 10 år – administrer 2,5 mg (0,5 ml løsning) 1 – 3 ganger daglig;
Barn 10 - 14 år - administrer 5 mg (1 ml løsning) 1 - 3 ganger daglig.

Bruk under graviditet og amming

I løpet av første trimester

Det aktive stoffet er metoklopramidhydrokloridmonohydrat .

1 tablett inneholder 10,54 mg av dette stoffet, som tilsvarer metoklopramidhydroklorid er 10 mg.

Ytterligere stoffer er: silisiumdioksid, potetstivelse, gelatin, magnesiumstearat og laktosemonohydrat.

1 ml løsning inneholder 5 mg metoklopramidhydroklorid . Ytterligere stoffer er: dinatriumedetat, injeksjonsvann, natriumsulfitt, natriumklorid.

Utgivelsesskjema

Medisinen er tilgjengelig i form av tabletter og oppløsning for intravenøse og intramuskulære injeksjoner.

farmakologisk effekt

Antiemetisk medikament .

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Den aktive komponenten er metoklopramid . Hovedstoffet er en blokker av serotonin- og dopaminreseptorer. Cerucal eliminerer, akselererer tømming av mage, toner nedre esophageal sphincter, reduserer og reduserer hastigheten betydelig motorisk aktivitet spiserøret, forårsaker ikke diaré, akselererer bevegelsen av mat gjennom tynntarmen. Legemidlet stimulerer sekresjon.

Etter intravenøs administrering merkes effekten av stoffet etter 1-3 minutter, når det administreres intramuskulært - etter 10-15 minutter. Legemidlet metaboliseres i leveren. Omtrent 20 % skilles ut i sin opprinnelige tilstand og omtrent 80 % av metabolitter.

Indikasjoner for bruk av Cerucal

Hva er tabletter og ampuller til?

Medisinen er foreskrevet for hikke, oppkast, hypotensjon og mage, refluksøsofagitt , biliær dyskinesi, eksacerbasjon ulcerøse lesjoner Fordøyelsessystemet, . Hvilke andre indikasjoner finnes for bruk av Cerucal? Å forbedre peristaltikk stoffet brukes under Røntgenkontraststudier fordøyelseskanalen.

Kontraindikasjoner

Cerucal er ikke foreskrevet for blødning i fordøyelsessystemet, metoklopramidintoleranse, feokromocytom , perforering av tarm og mage, mekanisk tarmobstruksjon, pylorusstenose mage, epilepsi, ekstrapyramidale lidelser, i nærvær av prolaktinavhengige svulster, . I tilfelle av patologi i nyrene, leveren, i pediatri, er det foreskrevet med forsiktighet.

Bivirkninger

Cerucal kan forårsake følgende bivirkninger: , munntørrhet, depresjon. Langtidsbruk høye doser hos eldre forårsaker gynekomasti, dyskinesi , fenomener med parkinsonisme, galaktoré. Ved overdosering er registrert ekstrapyramidale lidelser , hypersomni. Etter seponering av stoffet forsvinner symptomene innen en dag.

Instruksjoner for bruk av Cerucal (metode og dosering)

Cerukaltabletter, bruksanvisning

Legemidlet tas oralt 30 minutter før måltider tre ganger om dagen, 5-10 mg. Det anbefales å ta tabletten med et stort volum væske. Maksimum daglig dose 60 mg, enkeltdose 20 mg.

Cerukale injeksjoner, bruksanvisning

Voksne og fra 14 år administreres intramuskulært eller sakte intravenøst, en ampulle 1-3 per dag.

Barn fra 2 til 14 år må få injeksjoner med en hastighet på 0,1 mg/kg, maksimalt tillatt dose per dag er 0,5 mg/kg.

Overdose

Følgende fenomener observeres: irritabilitet, kramper, redusert bevissthetsnivå og forvirring, opphør av respiratorisk og hjerteaktivitet, ekstrapyramidale lidelser, dysfunksjon av det kardiovaskulære systemet. vaskulært system, dystoniske reaksjoner.

Ved overdosering bør symptomatisk behandling brukes.

Interaksjon

Antikolinesterasemedisiner svekker effekten av metoklopramid. Cerucal øker suget, , etanol, levodopa , . Legemidlet reduserer absorpsjonen av cimetidin. Samtidig bruk er ikke tillatt antipsykotika (øker risikoen for å utvikle ekstrapyramidale lidelser).

Salgsbetingelser

Krever resept.

Lagringsforhold

På et mørkt sted, utilgjengelig for barn, ved en temperatur som ikke overstiger 25 grader Celsius.

Best før dato

Ikke mer enn 5 år.

spesielle instruksjoner

I følge merknaden anbefales det i noen tilfeller å bruke antiparkinsonmedisiner i tillegg, sentrale antikolinergika . Det er uakseptabelt å innta etanol under behandling med Cerucal. Legemidlet påvirker ytelsen komplekse arter aktiviteter, kjøring.

INN: Metoklopramid.

Medisinen brukes i veterinærmedisin for katter og hunder.

Oppskrift på latin:

Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 fane. 3 ganger om dagen før måltider

Cerucal for barn

Legemidlet er kontraindisert for barn under 1 år.

Doseringen av Cerucal til barn er som følger: 0,1 mg/kg kroppsvekt opptil 3 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 0,5 mg/kg kroppsvekt.

For å forhindre postoperativ oppkast, bruk stoffet etter operasjonen. Maksimal bruk bør ikke være mer enn 2 dager.

Cerucal under graviditet

I følge eksperimenter forårsaker ikke Cerucal giftig skade på fosteret under graviditet, men i de siste stadiene er det umulig å utelukke utseendet av ekstrapyramidalt syndrom hos spedbarn. Derfor bør stoffet foreskrives med forsiktighet av en kvalifisert lege, og bruk av stoffet bør unngås i de siste stadiene av svangerskapet.

Analoger av Cerucal

Kamper av ATX-kode 4. nivå:

Analoger av stoffet er, Metukal .

Legemidlet påvirker funksjonen til sentralnervesystemet. Har en antiemetisk effekt og gjenoppretter tarmmotiliteten. Det brukes som et symptomatisk middel for ulike sykdommer, så vel som som forberedelse til sondering. Det kan foreskrives til barn, men risikoen og mulige bivirkninger må tas i betraktning.

Doseringsform

På det farmasøytiske markedet er Cerucal tilgjengelig i to former - tabletter for oral administrering og ampuller for injeksjoner.

Tabletter kan kjøpes i en mørk glassflaske som inneholder 50 tabletter hvit. Instruksjoner følger med flasken.
Injeksjonsvæsken er tilgjengelig i ampuller på 2 ml. Pakken inneholder 10 ampuller.

Beskrivelse og komposisjon

Cerucal, et av de vanlige legemidlene som brukes til å behandle sykdommer forårsaker forstyrrelser bevegelighet i tarmene og magen. Medisinen er et antiemetikum og kan brukes ikke bare i gastroenterologi, men også i andre områder av medisinen. Cerucal refererer til symptomgivende legemidler, som lar deg stoppe angrep av kvalme og. Brukes ofte for å eliminere kvalme og lindre angrep. Cerucal kan brukes til å forberede for sondering. Å ta det lar deg slappe av musklene i spiserøret og magen, og dermed lette diagnostisk manipulasjon. Virkningsprinsippet til stoffet er penetrasjon aktiv komponent inn i alle strukturer i hjernen. Legemidlet blokkerer reseptorer i hjernens strukturer, og undertrykker dermed impulser som undertrykkes av gagrefleksen.

En tablett Cerucal inneholder 10,54 mg hydroklorid, som er den aktive ingrediensen i stoffet. Inneholder også hjelpekomponenter. Ampuller for IM og IV administrering i 1 ml inneholder 5,27 mg 10,54 mg.

Farmakologisk gruppe

Cerucal er et stoff som lar deg normalisere muskeltonen i fordøyelseskanalen. Den aktive komponenten av stoffet har evnen til å undertrykke den økte følsomheten til viscerale nevroner, som er ansvarlige for impulser i pylorus. Ved å ta Cerucal kan du øke tonen i glatt muskulatur og redusere tiden for evakuering av mageinnhold inn i tolvfingertarmen. Under påvirkning aktiv ingrediens Normal gallesekresjon oppstår og galleblæredyskinesi avtar. Legemidlet øker tonen i esophageal sphincter og forbedrer gastrisk motilitet. For mindre forstyrrelser i fordøyelsessystemets funksjon, kan inntak av tabletter vare i flere dager. Men når kroniske sykdommer, alvorlige forhold kurativ terapi Cerucalom kan ta flere måneder.

Legemidlet har en uttalt antiemetisk effekt, men er ikke effektivt i tilfeller av psykogen eller vestibulær natur. Etter å ha tatt stoffet, observeres dens maksimale konsentrasjon i blodet innen 30 minutter.

Indikasjoner for bruk

Cerucal i tabletter eller injeksjoner er beregnet på kompleks terapi av patologier i fordøyelsessystemet.

For voksne

Kvalme.
ved forgiftning.
Pankreassykdommer.
Postoperativ gastrisk hypotensjon.
Traumatiske hjerneskader.

Til poliklinisk behandling eller for mindre fordøyelsesproblemer, anbefaler leger å ta piller. På sykehus brukes en injeksjonsløsning.

For barn

Cerucal i pediatri kan skrives ned for ulike forgiftninger, kvalme, trang til. Medisinen tas ofte mot reisesyke, hjerneskader og andre tilstander. Mange leger anbefaler ikke å bruke stoffet til barn som ofte får reisesyke i transport, siden Cerucal er et potent medikament og har en stor liste over kontraindikasjoner og bivirkninger.

I svært sjeldne tilfeller kan Cerucal foreskrives til gravide, men bare når bruken ikke truer fosteret og den gravide selv.

Kontraindikasjoner

Som alle andre legemidler har Cerucal noen kontraindikasjoner, inkludert:

individuell intoleranse mot sammensetningen;
tarmobstruksjon;
epilepsi;
alder opp til 14 år;
1. trimester svangerskap.

For patologier i det kardiovaskulære systemet og nyresykdommer, bør medisinen kun tas i henhold til legens indikasjoner, med minimale doser.

Bruksområder og doseringer

Instruksjonene for stoffet inneholder standarddoser av stoffet, men avhengig av diagnosen og pasientens alder, kan legen foreskrive individuelle doser av stoffet.

For voksne

Tabletter tas 30 minutter før måltider. Under administrering tas stoffet med en tilstrekkelig mengde væske. Voksne foreskrives 1 tablett tre ganger daglig. I mer alvorlige tilfeller kan dosen økes til 2 tabletter per dose. Den daglige dosen bør ikke overstige 6 tabletter. Terapi kan ta fra 1 uke til 6 måneder.

For barn

Tabletter er kontraindisert for barn. I pediatri kan kun injeksjonsvæske brukes. Legen beregner dosen individuelt, i henhold til barnets alder og kroppsvekt. Standard daglig dose er 0,5 mg/kg.

For gravide og under amming

Legemidlet er ikke foreskrevet i første trimester. I sjeldne tilfeller og kun når nødsituasjon stoffet kan foreskrives i 2. eller 3. trimester. Doseringen bestemmes av legen og først etter at det ikke er noen risiko for fosteret eller ventende mor. I løpet av amming stoffet er ikke foreskrevet.

Bivirkninger

Cerucal tolereres godt, men i noen tilfeller kan følgende symptomer vises etter å ha tatt stoffet:

svimmelhet;
søvnløshet;
føler seg trøtt;
sløvhet;
hjerterytmeforstyrrelse.

Utseendet til symptomene ovenfor er en grunn til å seponere stoffet. Hvis det er nødvendig å erstatte stoffet, kan legen foreskrive analoger av stoffet i henhold til sammensetningen eller virkningsmekanismen: tabletter. Enhver analog bør tas etter anbefaling fra en lege.

Interaksjon med andre legemidler

Den aktive komponenten i stoffet forbedrer effekten av antibiotika fra penicillingruppen. Under påvirkning av Cerucal forsterkes effekten av legemidler fra NSAID-gruppen. Hvis pasienten tar antipsykotika, øker risikoen for ekstrapyramidale lidelser, skjelvinger i lemmer og nedsatt koordinasjon av bevegelser kan oppstå. Med tanke på inkompatibiliteten til Cerucal med noen medisiner, før du tar stoffet, må du informere legen din om å ta andre medisiner.

spesielle instruksjoner

Legemidlet Cerucal er ikke foreskrevet til barn under 14 år, med unntak av en løsning for intravenøs eller intramuskulær administrering. Injeksjoner av stoffet er tillatt for barn fra 2 år. Cerucal er uforenlig med alkohol og noen potente medisiner.

På langvarig bruk medisiner, bør du avstå fra å kjøre bil eller betjene komplekst utstyr. Cerucal er ikke et giftig stoff, men når det samhandler med alkohol og noen medisiner har det giftig effekt på kroppen. Det er forbudt å ta Cerucal for å lindre toksisose. Bruken kan ha negativ påvirkning på utviklingen av fosteret, provosere alvorlige og noen ganger irreversible prosesser.

Overdose

kramper;
plutselige hopp i blodtrykket;
bradykardi;
magesmerter;
tap av bevissthet.

Utseendet til symptomene ovenfor bør være en grunn til å kontakte medisinsk behandling. På sykehus vil pasienten få nødvendig medisinsk behandling.

Lagringsforhold

Cerukaltabletter kan kjøpes på apotek etter resept fra lege. Medisinen bør oppbevares ved en temperatur på 25 grader, unna barn, unngå kontakt med direkte sollys.

Analoger

Det er mange analoger av Cerucal på salg:

er produsert av en rekke russiske selskaper innen nettbrett og løsning. Det koster mindre enn det originale stoffet Cerucal, det er forskjellig i settet tilleggskomponenter. For begge stoffene generelle indikasjoner, restriksjoner på resept og bivirkninger.
Perinorm er et indisk stoff som er en komplett analog av Cerucal. Den er tilgjengelig i mikstur, ampuller og tabletter. Legemidlet i tablettform kan foreskrives til pasienter over 6 år. Barn 2-6 år har lov til å gi medisinen i oppløsning eller gi injeksjoner.
er en erstatning for Cerucal i henhold til den kliniske og farmakologiske gruppen, inneholder domperidon som en aktiv ingrediens, den produseres i absorberbare og konvensjonelle tabletter for oral administrering, suspensjon. Legemidlet er foreskrevet i tabletter for kvalme og for pasienter over 12 år og som veier mer enn 35 kg. Det kan ikke foreskrives mens du venter barn og ammer. Suspensjonen er tillatt fra spedbarnsalderen.

Legemiddelpris

Kostnaden for Cerucal er i gjennomsnitt 170 rubler. Prisene varierer fra 102 til 253,5 rubler.

Farmakodynamikk. En blokker av dopamin- og serotoninreseptorer, hemmer kjemoreseptorer i hjernen, svekker følsomheten til de viscerale nervene som overfører impulser fra pylorus og tolvfingertarmen til brekningssenteret. Gjennom hypothalamus og parasympatiske deling av det autonome nervesystemet regulerer og koordinerer den den motoriske aktiviteten i den øvre fordøyelseskanalen. Øker tonus i mage og tarm, akselererer magetømming, reduserer gastrostase, forhindrer pylorus- og spiserørrefluks, stimulerer tarmmotilitet. Det har en antiemetisk effekt mot oppkast av forskjellig opprinnelse (bortsett fra oppkast av psykogen og vestibulær natur). Normaliserer gallesekresjon, reduserer spasmer i sphincteren til Oddi, endrer ikke tonen, eliminerer dyskinesi i galleblæren.
Farmakokinetikk. Absorberes raskt og fullstendig etter oral administrering. Maksimal konsentrasjon i blodplasma oppnås 30-120 minutter etter administrering. Start av handling på fordøyelseskanalen observert 20-40 minutter etter inntak. Den antiemetiske effekten varer i 12 timer 13-30 % av metoproklamid binder seg til plasmaproteiner. Distribusjonsvolum - 3,5 l/kg. Metaboliseres i leveren. Halveringstiden er 4-6 timer Over 24-72 timer utskilles opptil 80 % av den administrerte dosen i urinen, ca. 30 % uendret. Penetrerer gjennom BBB og placentabarrieren, utskilles i morsmelk.
Ved intravenøs administrasjon noteres utbruddet av virkningen på fordøyelseskanalen etter 1-3 minutter, med intramuskulær administrasjon - etter 10-15 minutter.

Indikasjoner for bruk av stoffet Cerucal

Nedsatt motilitet i den øvre mage-tarmkanalen (for eksempel med irritabel magesyndrom, halsbrann, refluksøsofagitt og funksjonell pylorusstenose); kvalme, oppkast og oppkast (med lever- og nyresykdommer, traumatiske hjerneskader, migrene og på grunn av overfølsomhet for legemidler); diabetisk gastrisk parese; når du utfører røntgendiagnostikk av sykdommer i mage og tynntarm.

Bruk av stoffet Cerucal

Piller
Voksne og ungdom over 14 år foreskrives 10 mg oralt 3-4 ganger daglig.
Anbefalt for barn i alderen 3 til 14 år enkeltdose er 0,1 mg/kg, maksimal daglig dose er 0,5 mg/kg.
Tablettene tas oralt, ca. 30 minutter før måltider.
Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden og sykdomsforløpet. Vanlig behandlingsvarighet er 4-6 uker. I noen tilfeller kan behandlingen fortsette i opptil 6 måneder. I nærvær av nyresvikt dosen av stoffet velges under hensyntagen til alvorlighetsgraden av nyredysfunksjon.
Injeksjon
Injeksjonsløsningen administreres intramuskulært eller intravenøst langsomt. Voksne og ungdom over 14 år administreres intramuskulært og intravenøst 2 ml Cerucal-oppløsning 3-4 ganger daglig (enkeltdose er 10 mg, daglig dose er 30-40 mg metoklopramid).
For barn i alderen 3 til 14 år er den anbefalte enkeltdosen 0,1 mg/kg kroppsvekt, maksimal daglig dose er 0,5 mg/kg.
Resept av metoklopramid i høye doser for kvalme og oppkast forårsaket av bruk av cytostatika:
Doseringsregime 1
Ved kortvarig intravenøs dryppinfusjon (over 15 minutter) administreres Cerucal i en dose på 2 mg/kg 30 minutter før start av administrering av cytostatika, og også etter 1,5; 3,5; 5,5 og 8,5 timer etter bruk av et cytostatika.
Doseringsregime 2
Ved kontinuerlig intravenøs dryppinfusjon administreres Cerucal i en dose på 1 (0,5) mg/kg over en time, med start 2 timer før bruk av et cytostatika, deretter i en dose på 0,5 (0,25) mg/kg over en time innen 24 timer etter bruk av et cytostatika.
Cerucal brukes gjennom hele behandlingsperioden med et cytostatika. Hver kortsiktig i.v. drypp infusjon utføres innen 15 minutter etter forrige fortynning av dosen av Cerucal i 50 ml infusjonsløsning. Cerucal til injeksjon kan løses med isotonisk natriumkloridløsning eller 5 % glukoseløsning.
Merk
Cerukal injeksjonsløsning kan ikke blandes med alkaliske infusjonsløsninger.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Cerucal

Overfølsomhet overfor stoffet; feokromocytom; mekanisk tarmobstruksjon; tarmperforering og gastrointestinal blødning; prolaktinavhengige svulster; hos pasienter med epilepsi eller hos pasienter med økt konvulsiv beredskap (ekstrapyramidale bevegelsesforstyrrelser); første trimester av graviditet og amming; hos nyfødte og barn under 3 år.
For barn i alderen 3-14 år, samt gravide i 2.-3. trimester, foreskrives metoklopramid kun av helsemessige årsaker.
For pasienter med nedsatt nyrefunksjon foreskrives stoffet i reduserte doser.
På grunn av natriumsulfittinnholdet, injeksjonsløsning Cerucal bør ikke forskrives til pasienter med astma overfølsomhet til sulfitt.

Bivirkninger av stoffet Cerucal

I sjeldne tilfeller, hovedsakelig når metoklopramid brukes i høyere doser, kan pasienter oppleve tretthet, hodepine, svimmelhet, frykt, angst og diaré.
I noen tilfeller, hovedsakelig hos barn, kan det utvikle seg dyskinetisk syndrom(ufrivillige tic-lignende rykninger i musklene i ansikt, nakke eller skuldre).
Etter seponering av stoffet svekkes disse fenomenene i løpet av noen få timer; det er mulig å eliminere dem umiddelbart med intravenøs administrering av biperiden (produsentens anbefalinger bør tas i betraktning). For sedasjon er administrering av diazepam indisert.
Etter langvarig behandling med metoklopramid utviklet noen eldre pasienter parkinsonisme (tremor, muskelrykninger, begrenset bevegelighet) og tardiv dyskinesi.
Etter lengre bruk av stoffet, av og til, på grunn av stimulering av prolaktinsekresjon, kan gynekomasti hos menn, galaktoré eller lidelse oppstå. menstruasjonssyklus; Hvis disse fenomenene utvikler seg, slutt å ta metoklopramid.
Hos ungdom og pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør forekomsten av bivirkninger overvåkes spesielt nøye, og hvis de utvikler seg, bør legemidlet seponeres umiddelbart.

Spesielle instruksjoner for bruk av stoffet Cerucal

Innvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy.
Selv når det tas som anbefalt, kan metoklopramid betydelig svekke reaksjonstiden og evnen til å kjøre bil eller bruke potensielt farlige maskiner. Denne effekten er spesielt uttalt ved samtidig bruk av alkohol.
På grunn av innholdet av natriumsulfitt i Cerucal injeksjonsløsningen, i noen tilfeller, hovedsakelig hos pasienter med astma, kan det oppstå overfølsomhetsreaksjoner på stoffet, som manifesteres av kvalme, diaré, kortpustethet, et akutt astmaanfall, nedsatt bevissthet eller anafylaktisk sjokk. Alvorlighetsgraden av disse reaksjonene er rent individuelle; i noen tilfeller kan de utgjøre en trussel mot pasientens liv.

Interaksjoner av stoffet Cerucal

Antikolinergika kan redusere effekten av metoklopramid. Metoklopramid kan forstyrre absorpsjonen av andre medisiner. På den ene siden kan det være en nedgang i absorpsjonen av digoksin og cimetidin, på den andre siden en akselerasjon i absorpsjonen av antibiotika, paracetamol og alkohol.
I tillegg kan metoklopramid forsterke effekten av alkohol og beroligende midler. For å forhindre en mulig økning i alvorlighetsgraden av ekstrapyramidale lidelser, bør antipsykotika ikke forskrives samtidig med metoklopramid.
Metoklopramid kan forstyrre virkningen av trisykliske antidepressiva, MAO-hemmere og sympatomimetika.
På grunn av innholdet av natriumsulfitt i injeksjonsløsningen, kan tiamin (vitamin B1), tatt samtidig med Cerucal, raskt brytes ned i kroppen.

Overdosering av stoffet Cerucal, symptomer og behandling

Symptomer: døsighet, forvirring, irritabilitet, motorisk uro, anfall, ekstrapyramidale bevegelsesforstyrrelser, dysfunksjon av det kardiovaskulære systemet med bradykardi og en økning eller reduksjon i blodtrykket.
Behandling: for ekstrapyramidale lidelser administreres biperiden sakte intravenøst. Kontroll over vital viktige funksjoner kroppen utføres til symptomene på forgiftning helt forsvinner.

Oppbevaringsbetingelser for stoffet Cerucal

Piller: på et sted beskyttet mot lys ved en temperatur som ikke overstiger 25 °C.
Injeksjonsvæske: på et sted beskyttet mot lys ved en temperatur som ikke overstiger 30 °C.
Klar infusjonsløsning Kan oppbevares i romtemperatur i 24 timer.
Ampuller tatt fra emballasjen skal ikke stå på sollys i lang tid.

Liste over apotek hvor du kan kjøpe Cerucal:

Saint Petersburg

Cerucal er et godt studert medikament med en lang historie praktisk anvendelse. Medisinen er vanligvis foreskrevet til barn fra 3 år for å undertrykke gagrefleksen. Dette stoffet har et stort antall bivirkninger, og risikoen for disse er høy tidlig alder. Instruksjonene anbefaler derfor ikke å behandle babyer under 36 måneder med det. Imidlertid hender det at barneleger foreskriver Cerucal selv til toåringer. Noen ganger viser konsekvensene i form av og, som symptomer på at noe løper tøyles i kroppen eller blir tatt, å være farligere enn potensiell skade medisiner. I dette tilfellet, tilstanden lite tålmodig krever nøye overvåking.

Cerucal er et lokalt antiemetikum.

Denne anmeldelsen gir detaljert informasjon om stoffet, slik at vi kan trekke konklusjoner om dets effektivitet ved behandling av et barn og mulig risiko utvikling av bivirkninger.

Oppmerksomhet: selvmedisinering av barn med Cerucal er uakseptabelt. For det første, oppkast - alvorlig symptom, som kan indikere tilstedeværelsen av en patologi som krever akutt hjelp spesialister. I tillegg har produktet en rekke kontraindikasjoner.

Generell informasjon

Registreringsbeviset for stoffet ble utstedt til Teva (Israel). Produsenter av Cerucal er selskapene Pliva (Kroatia) og Teva Private Co. (Ungarn). Medisinen tilhører kategorien prokinetikk - medisiner som aktiverer den motoriske funksjonen til mage-tarmkanalen. Cerucal stopper effektivt oppkast og. Noen ganger er dette det eneste mulige middelet for å undertrykke gag-refleksen.

Cerucal er tilgjengelig ikke bare i tablettform, men også i form av en løsning for intramuskulær injeksjon. Når innholdet ikke blir liggende i magen selv i 10-12 minutter, er det kun injeksjoner som kan klare seg.

Cerucal foreskrives både oralt og ved injeksjon.

En viktig fordel med medisinen er den rimelige prisen. En pakke med tabletter (50 stk.) koster i gjennomsnitt 120-140 rubler, Cerucal i form av en injeksjonsløsning (10 ampuller) kan kjøpes for 220-260 rubler.

Det finnes ingen spesialdesignet form for Cerucal for barn. Legemidlet er universelt; i passende doser er det egnet for både barn og voksne.

Hvordan virker det

Grunnleggende virkestoff, som er en del av Cerucal - metoklopramidhydroklorid. Det blokkerer funksjonen til reseptorer gjennom hvilke impulser fra irriterte områder av mage-tarmkanalen (mage og tolvfingertarmslimhinne) overføres til oppkastsenteret i hjernen. Som et resultat undertrykkes gag-refleksen.

En annen virkningsretning av stoffet er å øke tonen i de glatte musklene i magen. Dette bidrar til å øke hastigheten når maten kommer inn i tarmen. Samtidig stimulerer stoffet beskyttelsen av spiserøret fra tilbakeløp av mageinnhold inn i det, og magen fra inntreden av galle i den. Det vil si at medisinen forhindrer slike ubehagelige symptomer som raping og halsbrann. Samtidig har Cerucal en positiv effekt på tarmmotiliteten, noe som sikrer rettidig tømming og eliminerer et annet vanlig barndomsproblem (og ikke bare).

Legemidlet hjelper til med å overvinne kvalme og revitaliserer mage-tarmkanalen.

Hva behandler det - indikasjoner for bruk

Indikasjoner for å ta medisinen er beskrevet i detalj i vedlagte bruksanvisning ( og ). Vanligvis er Cerucal foreskrevet til et barn for utvikling av tilstander som:

kvalme og oppkast;
langvarige og hyppige hikke;
gallegang dyskinesi;
gastrisk pylorusstenose;
duodenal stenose;
gastrisk parese (relevant for de som lider av diabetes);
redusert tone i mage-tarmkanalens elementer (tarm, mage);
flatulens.

Barneleger anbefaler ofte å ta stoffet dagen før. diagnostiske studier mage og/eller tarm. Bruken av Cerucal mot kvalme og oppkast forårsaket av lidelser i vestibulært apparat eller psykogene faktorer, er ofte ineffektiv.

Indikasjonen for bruk av legemidlet er ukontrollerbar oppkast.

Når er det ikke mulig?

Medisinen har kontraindikasjoner, så det er farlig å gi det til et barn uten resept fra lege. Barn som har:

glaukom;
blødning fra mage-tarmkanalen;
tarmobstruksjon;
feokromocytom (en svulst som aktiverer overdreven produksjon av adrenalin eller noradrenalin);
ekstrapyramidale (motoriske) lidelser;
gastrisk perforering (for eksempel med magesår);
peritonitt.

Og selvfølgelig bør pasienter med overfølsomhet overfor noen av komponentene ikke ta medisinen. Legemidlet er ikke foreskrevet til barn under 2 år.

Med forsiktighet, bare under tilsyn av en lege og nøye overvåking av endringer i barnets tilstand, er stoffet indisert for pasienter med visse patologier:

lever- og/eller nyresvikt;
bronkitt astma;
hypertonisk sykdom.

Egentlig meg selv barndom er en grunn til en spesielt oppmerksom holdning til pasienten som får foreskrevet Cerucal. Opplistede faktorerøke risikoen for bivirkninger.

Ingen amatøropptredener! Bare en lege kan foreskrive stoffet til barnet ditt.

Uønskede konsekvenser

De uønskede konsekvensene av Cerucal, oftest notert i anmeldelser, kan manifestere seg fra:

nervesystemet: tretthet, svimmelhet, døsighet, hodepine støy i ørene, nervøs tic(ganske ofte observert hos barn), feber, muskelspasmer;
hematopoietiske systemer: reduksjon i blodsammensetningen av granulocytter - den viktigste og mest tallrike delen av leukocytter (agranulocytose);
fordøyelseskanalen: forstoppelse, diaré, følelse av tørrhet i munnen;
av det kardiovaskulære systemet:økt hjertefrekvens, racing blodtrykk, arytmi;
endokrine systemet: øke brystkjertler hos gutter, forstyrrelse av menstruasjonssyklusen hos tenåringsjenter;
immunforsvar: allergier, hud kløe, kortpustethet, astmatiske angrep.

Hvis det oppstår bivirkninger, stoppes Cerucal og behandling utføres, hvis formål er å eliminere angstsymptomer.

Mer informasjon om utgivelsesskjemaer og emballasje

Cerucal er tilgjengelig i formen:

tabletter;
oppløsning til injeksjon.

Oppløsningen i ampuller administreres intravenøst eller intramuskulært.

Blisterpakninger med hvite tabletter er pakket i pappesker (50 tabletter per pakke). Hver tablett inneholder 10 mg av virkestoffet - metoklopramidhydroklorid. Løsning for intramuskulær og intravenøse injeksjoner selges i to-milligram ampuller med samme innhold av aktiv ingrediens som i tabletter - 10 mg (5 mg metoklopramid per 1 ml medisin).

Begge former for Cerucal gir samme terapeutiske effekt. Tabletter har en langvarig effekt (opptil 6 timer), og derfor er de ofte foreskrevet for kompleks behandling kroniske patologier gastrointestinale organer. Men stoffet administrert intramuskulært eller intravenøst virker ikke så lenge - bare rundt 2 timer. Men effekten etter injeksjonen kommer mye raskere enn etter å ha tatt pillen.

Cerukale injeksjoner foreskrives vanligvis i tilfeller av presserende behov for å lindre symptomer på fordøyelsesbesvær, samt ved oppkast, som ikke lar tabletten ligge i magen i minst 20 minutter.

Beregning av riktig dose

Instruksjonene for stoffet gir anbefalinger for individuell beregning av dosering for barn. Det avhenger av vekten til barnet. En overdose kan være forårsaket av overskridelse daglig norm: 0,5 mg aktivt stoff per 1 kg barns vekt. Det vil si hvis vi snakker om ca en 20 kilo 6 år gammel gutt, så bør han ikke ta mer enn 10 mg metoklopramid per dag (dette er en tablett eller en ampulle med Cerucal, dvs. 2 ml løsning). Vanligvis deles den daglige dosen av barnelegen i 2-3 doser. I hvert enkelt tilfelle foreskrives behandlingsregimet individuelt - noen ganger justeres dosene under hensyntagen til egenskapene til pasientens tilstand.

Du bør ta Cerucal-tabletter ca. 30 minutter før måltider, og skyll ned pillene med tilstrekkelig mengde væske.

Hvis det oppstår symptomer på en overdose (endringer i bevissthet, kramper, økt blodtrykk, skjelving, døsighet), må du umiddelbart slutte å ta stoffet og søke medisinsk hjelp.

Hvis barnet ditt opplever bivirkninger, ring legen din.

Interaksjon med andre legemidler

På samtidig administrering med andre medisiner fra Cerucal er det viktig å vite at dette stoffet:

uforenlig med alkaliske infusjonsløsninger;
sammen med antipsykotika kan forverre bevegelsesforstyrrelser;
i kombinasjon med beroligende midlerøker sannsynligheten for Parkinsons syndrom;
akselererer absorpsjon;
ødelegger raskt vitamin B1;
øker hepatotoksisitet (effekt på leveren) av legemidler med denne egenskapen.

Slike muligheter til å endre effekten av andre medisiner- en annen grunn til faren for selvmedisinering med Cerucal.

Analoger

I dag på hyllene til apotekene kan du finne "dobler" av Cerucal, som inneholder det samme virkestoff. Disse inkluderer Melomiada hydroklorid, Perinorm, Tseruglan. Blant legemidler med lignende effekter, men en helt annen sammensetning, skiller seg ut Aceclidine, Damelium, Domperidon, Motilak, Motilium, Passazhiks. De fleste av disse midlene har færre kontraindikasjoner og mulige bivirkninger enn Cerucal.

Motilium regnes som en god analog av Cerucal, men er fortsatt dårligere når det gjelder hastighet.