Sjanser for å bli gravid med endometritt. Kronisk endometritt og IVF. Hva forårsaker forekomsten av kronisk endometritt?

Endometritt - kronisk sykdom kvinnelig reproduksjonssystem, asymptomatisk. Patologi forekommer hos kvinner fruktbar alder, sykdommen er spesielt farlig i en alder av 25-35, når en jente står overfor spørsmålet om graviditet.

Moderne Vitenskapelig forskning innen medisin viser at kvinner med kronisk endometritt som samtidig sykdom, lider av infertilitet, uutviklet graviditet og tilbakevendende spontanabort i nesten 100 % av tilfellene. Tradisjonelle metoder behandlinger er ikke alltid i stand til å takle denne patologien, som trekker oppmerksomheten til seg selv nøye oppmerksomhet gynekologer. Denne artikkelen vil diskutere mulighetene for graviditet og svangerskap av kvinner med kronisk patologi endometrium.

Årsaker til infertilitet og spontanabort

Livmoren er hovedorganet i reproduksjonssfæren, hvor alle stadier av unnfangelse og implantasjon av embryoet, og deretter utviklingen av fosteret, finner sted. Innsiden av livmoren er foret med et lag av epitel - endometrium. I samsvar med fasen av menstruasjonssyklusen endres tykkelsen på endometriet på grunn av aktiv regenerering. Den største tykkelsen av endometrium tilsvarer midten av menstruasjonssyklusen, når egget frigjøres og kvinnens kropp forbereder seg på unnfangelse. Regenerert tykt lag endometrium er hovedbetingelsen for vellykket implantasjon av embryoet i slimhinnen i livmoren og videre utvikling foster

Ved kronisk endometritt oppstår ikke regenerering av endometrie på grunn av den inflammatoriske prosessen. Med endometritt dominerer prosesser av fibrose (spredning av bindevev på betennelsesstedet), lidelser hormonell regulering på lokalt og systemisk nivå, samt forstyrrelse av normalfloraen og cellesammensetningen av livmorslimhinnen.

Dermed oppstår infertilitet og spontanaborter med endometritt av flere grunner:

Brudd på morfologien til endometrium med erstatning av bindevev. Som et resultat kan det befruktede egget ikke implanteres i livmoren og frigjøres sammen med vaginal utflod. I dette tilfellet mistenker ikke kvinnen engang at hun var gravid.
Progesteronsynteseforstyrrelser. Progesteron er det eneste hormonet i reproduksjonssystemet som opprettholder graviditetstilstanden og bevarer den lang tid, ved å redusere tonen i den betente livmoren. Ved kronisk endometritt produseres ikke progesteron, siden syntesen av inflammatoriske mediatorer dominerer, noe som manifesteres ved avbrudd av graviditet i de tidlige stadiene.
Graviditet med endometritt oppstår ikke på grunn av inaktivering av mannlig sæd allerede på unnfangelsesstadiet. I prosessen med betennelse tar fagocytiske celler en aktiv del: makrofager, nøytrofiler, dendrittiske celler. De ødelegger fremmede antigener, inkludert sædceller. Når mannlige kjønnsceller kommer inn i livmorhulen, fagocyteres de og ødelegges av inflammatoriske makrofager og nøytrofiler.

Det er viktig å vite! Kronisk endometritt ofte asymptomatisk. For rettidig oppdagelse må kvinner gjennomgå årlige forebyggende medisinske undersøkelser hos en gynekolog. På denne måten kan du redusere risikoen for infertilitet betydelig i fremtiden.

Hva du trenger å vite om behandling når du planlegger graviditet

Følg legens anbefalinger. Finn en erfaren gynekolog som gjentatte ganger har behandlet endometritt.
Hvis mulig, se en fertilitetsspesialist for å sjekke sjansene dine for graviditet.
Under det terapeutiske kurset, bruk prevensjonsmidler for ikke å tømme kroppen din med aborter.
Antibakterielle og antiinflammatoriske legemidler brukes til behandling. Fysioterapeutiske prosedyrer har stor effekt i behandlingen av endometritt: UHF-eksponering, massasje.
For å gjenopprette hormonelle nivåer er psykotraumatiske påvirkninger utelukket og beroligende midler foreskrevet.
Tungt fysisk og mentalt arbeid anbefales ikke i denne perioden. Det er viktig å skape en gunstig atmosfære rundt seg selv.

Viktig informasjon! Før et behandlingsforløp må en kvinne være tålmodig. Behandlingen varer fra 4 til 6 måneder, og selve graviditeten skjer 2-4 måneder etter den.

Også, ikke glem det etter siste spontanabort før utbruddet ny graviditet minst seks måneder må gå. Dette er grunnen til at det er så viktig å bruke prevensjonsmidler under behandlingen, spesielt hvis kvinnen tidligere har hatt spontanaborter på grunn av endometritt.

Svangerskapsforløp

Tallrike anmeldelser fra kvinner og leger indikerer at etter behandling av endometritt oppstår graviditet med en sannsynlighet på opptil 90-100% og ender i fødsel i 60-70% av tilfellene. En gravid kvinne bør regelmessig observeres på svangerskapsklinikken, minst 2 ganger i måneden.

Hvis det er tegn på en trussel om abort, foreskrives progesteronmedisiner (bevaring av graviditet). Under graviditet er det tilrådelig å ta vitaminkomplekser, etter først å ha konsultert legen din.

En gravid kvinne tilhører gruppen høy risiko svangerskapsavbrudd, derfor er det nødvendig å begrense fysisk aktivitet og stressende påvirkninger. Tunge løft er strengt forbudt.

Generelt ender 60-70 % av svangerskapene i fødsel, de fleste kvinner bærer og føder et barn nummer to uten problemer.

IVF etter endometritt

Moderne reproduktive teknologier har brakt inn i livene våre muligheten for in vitro-fertilisering. I tilfeller av tilbakevendende spontanabort og infertilitet er denne prosedyren ofte den eneste sjansen for å få barn. Det er imidlertid nyanser her.

Vansker med IVF er forbundet med restrukturering av endometrie. Hvis pasienten ikke kan bli gravid og bære et foster til termin, betyr dette at endometriet ikke er klar til å ta imot embryoet og bevare det. Ved IVF befruktes egget utenfor livmorhulen, hvoretter embryoet implanteres kunstig inn i moren, men det er stor risiko for at endometriet heller ikke tar imot dette embryoet.

Forskning viser at bare en liten prosentandel av kvinner med kronisk endometritt bærer og føder barn etter prøverørsbefruktning. For å øke effektiviteten er det bedre å bruke flere forsøk på embryooverføring med kort tidsintervall.

Viktig video: Sannsynlighet for graviditet med kronisk endometritt

Konklusjon

Morskap er det viktigste kallet til en kvinne i denne verden. Med kronisk endometritt er det mulig å bli gravid og bære en baby til termin, men med forbehold om vellykket og rettidig behandling. Følg legens anbefalinger og ta vare på din reproduktiv helse, ta vitaminer og mineraler for å forbedre den generelle helsen. Skap en gunstig atmosfære rundt deg selv og fullstendig bedring er garantert i nær fremtid.

Problemer med unnfangelse og graviditet er ofte forbundet med livmorpatologi og sykdommer som endometritt. Uønskede anatomiske og funksjonelle prosesser som oppstår i endometriet under kronisk betennelse er en av de ledende faktorene som hindrer normal aktivitet reproduktiv funksjon kvinner. Men mulighetene moderne gynekologi er slik at kronisk endometritt og graviditet er to tilstander som fortsatt kan kombineres ved hjelp av En kompleks tilnærming for å løse problemet. Tatt i betraktning alvorlighetsgraden av patologien, dens varighet, vurdering av alvorlighetsgraden av lesjoner i det indre livmorvevet, planlegges graviditet med forberedende terapeutiske tiltak. Dette gjør det mulig å øke sjansene for pasienter i fertil alder til å realisere drømmen om å bli mor, og svare bekreftende på spørsmålet: er det mulig å bli gravid med endometritt.

Generell informasjon om patologien til endometritt

Endometritt er resultatet av inflammatoriske prosesser i det indre slimlaget i livmoren. Normalt regenereres tykkelsen og strukturen til endometrium aktivt, tilsvarende en viss fase av menstruasjonssyklusen, og skaper dermed et passende miljø for å styrke egget og påfølgende utvikling egg. Hva om det er avvik? Er det mulig å bli gravid med kronisk endometritt? Mye avhenger av hvor dypt den inflammatoriske prosessen har gått og hvilke celleforandringer endometriet har gjennomgått. Etter effektiv behandling, hvis det ikke er noen åpenbar patologi av eggstokkene og eggløsningsprosessen ikke forstyrres, kan egget befruktes og vil prøve å styrke seg i livmorhulen.

Betennelse i livmorslimhinnen på grunn av eksponering for ulike patogene mikroorganismer, forårsaker forstyrrelser i strukturen og funksjonene. På akutt form endometritt, alvorlige symptomer nødvendiggjør kontakt med gynekolog og oppstart av behandling så snart som mulig.

Men hvis du velger feil taktikk helbredelsesprosess eller hvis pasienten ignorerer anbefalingene fra leger, kan patologien bli kronisk. Tegnene er ikke så tydelige, men hovedproblemet ligger i at livmorslimhinnen er i en konstant betent tilstand. Forløpet av fibrotiske prosesser begynner å dominere i det, bindevevet vokser, regenereringsprosessene til strukturen blir forstyrret, og funksjonen til lokal og systemisk hormonell regulering lider.

Derfor er graviditet med kronisk endometritt kun mulig med det første stadiet utvikling av sykdommen. Den problematiske karakteren av forløpet er assosiert med trusselen om for tidlig avbrudd på grunn av det faktum at endometriet, som er mottakelig patologiske endringer, er ikke i stand til å holde det utviklende fosteret pålitelig og fast. Hvis betennelsen utvider seg, fanger egglederne og eggstokkvev, kan resultatet være:

Fullstendig forstyrrelse av eggløsningsprosessen (manglende eggløsning);
Konstant avvisning av det befruktede egget fra livmorhulen;
Frossen graviditet (frossen);
For tidlig avbrudd av svangerskapet.

Det samlede resultatet av endometritt med langsiktig kronisk forløp er infertilitet.

Kronisk endometritt (CE) kan forårsake spontanaborter og infertilitet på grunn av en rekke årsaker:

Morfologiske endringer i strukturen til endometrium fører til multippel spredning av fibrøst vev. Dette forhindrer at det befruktede egget implanteres pålitelig inn i tykkelsen på livmorveggen, og tvinger det til å forlate livmorhulen med et sloughing-lag under neste menstruasjon. I lignende situasjon pasienten vet ingenting om svangerskapet som skjedde, men ble avsluttet veldig tidlig.

Brudd på hormonell regulering når det er et avvik i syntesen av progesteron. Dens funksjon er å opprettholde et normalt svangerskapsforløp, og redusere tonen i de betente livmorlagene. Med kronisk endometritt blir produksjonen av progesteron forstyrret, og fraværet er en direkte vei til tidlig avslutning av svangerskapet.
Patologien til kronisk endometritt kan forstyrre sædcellens befruktningsevne, og unnfangelse blir umulig, fordi den inflammatoriske prosessen forstyrrer den normale floraen i livmorhulen. Spermatozoer, når de er inne, inaktiveres av fagocytiske celler, som er tilstede i overflod under langvarig betennelse.

Av etiologiske faktorer CE er delt inn i:

uspesifikk form av sykdommen når betennelse begynner pga intrauterin prevensjon, ustabilitet immunforsvar, bakteriell vaginose;

spesifikk type sykdom når det er en klart synlig sammenheng mellom betennelse og tilstedeværelsen av patogene patogener (klamydia, cytomegalovirus, gonokokker).

Autoimmun endometritt er lokalisert på et eget stadium. Denne typen CE, når skade fra smittestoffer provoserer lanseringen defensiv reaksjon Imidlertid, med utilstrekkelig stabilitet av immunsystemet, utvikles autoimmun betennelse i endometrievevet. Patologien er ofte ledsaget av fibrose og ødeleggelse (ødeleggelse) av det berørte vevet.

I noen tilfeller utvikles betennelse i endometrievevet som postpartum komplikasjon, hvis symptomer vises de første dagene etter fødselen. Det er ikke uvanlig å diagnostisere endometritt etter en frossen graviditet.

Hva du skal gjøre hvis endometritt er diagnostisert

Rettidig diagnose av sykdommen gir pasienten alle muligheter til en fullstendig kur og videre graviditetsplanlegging. Situasjonen er mer komplisert hvis sykdommen er avansert eller det er tegn purulent betennelse. I dette tilfellet gjennomgår livmorslimhinnen en alvorlig endring i sin strukturelle struktur, og dette er et stort hinder for å bli gravid og føde en baby.

Så er det mulig å bli gravid hvis du har kronisk endometritt? Dette er bare mulig med effektiv behandling, som lar deg kurere patologien fullstendig.

Patologiterapi er rettet mot å eliminere den inflammatoriske prosessen, stimulere regenerative prosesser, forbedre blodsirkulasjonen, stabilisere hormonbalansen, redusere smertesyndrom. Søke om:

antibakterielle legemidler;
antibiotika;
smertestillende;
hormonholdige medisiner;
vitaminer;
fysioterapi.

I noen tilfeller er en kombinasjon indikert konservativ terapi med curettage for å stimulere fornyelse av endometrielaget. Graviditet etter behandling av kronisk endometritt vil forløpe normalt hvis behandlingen var i stand til å fullstendig fjerne betennelse, gjenopprette endometriefunksjonen og de nødvendige hormonelle nivåene. Graviditet etter endometritt krever nøye planlegging basert på positive resultater undersøkelser, tidligst 2-3 måneder etter behandling av endometritt. Dens utbrudd er mulig som naturlig, og ved hjelp av IVF.

Endometritt og muligheten for graviditet

Hvis en pasient med endometritt klarer å bli gravid, er trusselen om spontanabort ikke det eneste problemet som må løses.

Embryoet kan sette seg i livmoren med et heterogent endometrium, men kronisk endometritt under graviditet kan provosere utseendet til en rekke lidelser i løpet av løpet:

forstyrrelser i utviklingen av fosterets embryonale vev;

prosessen med placentastratifisering eller løsrivelse;

falming og til og med intrauterin død av fosteret;

kraftig blødning rett etter fødselen.

Endometritt under graviditet krever økt oppmerksomhet til pasienten pga høy grad risiko for komplikasjoner. For å opprettholde graviditeten må den gravide overholde sengeleie og overholdelse av alle legens anbefalinger. Alvorlige patologier foster eller frossen graviditet krever kirurgisk inngrep.

Forebygging av kolecystektomi og graviditetsplanlegging

Følgende bidrar til å redusere risikoen for å utvikle kronisk endometritt og planlegge graviditet:

opprettholde en sunn livsstil som bidrar til å øke kroppens motstand mot infeksjoner;
ekskludering av promiskuøst sexliv;
minimal bruk av hormonell og intrauterin prevensjon;
forebygging av abort;
rettidig kontakt en gynekolog ved mistanke om betennelse i bekkenorganene.

Pasienter reproduktiv alder De som ønsker å føde et barn må gjennomgå et behandlingsforløp og koordinere graviditetsplanlegging med legen sin. Herdet med moderne teknikker behandling, CE i fremtiden er ikke et hinder for vellykket unnfangelse, graviditet og fødsel sunt barn. Det er mange eksempler når patologien ble vellykket behandlet, og kvinner som fødte sunne babyer- bekreftelse på dette.

Utseendet til inflammatoriske prosesser i bekkenorganene er ganske vanlig, statistikk minner oss om dette. I følge hennes data oppstår et slikt problem hos hver tiende kvinne. Og hvis noen, i frykt for helsen deres, umiddelbart går til legen, gjennomgår det foreskrevne terapiforløpet og ikke husker sykdommen på lenge, foretrekker andre tilbakeholdenhet, selvmedisinering, som er upassende i dette tilfellet, og risiko utseendet til alvorlige komplikasjoner.

Et besøk til en kvalifisert spesialist når symptomer på kvinnelige sykdommer oppstår er et must. Dessuten vil dette før eller siden fortsatt måtte gjøres, siden det vil være behov for å planlegge en graviditet.

Kronisk endometritt er en av de vanligste sykdommene i det kvinnelige kjønnsområdet. Denne sykdommen er en betennelse i slimhinnen indre hulrom livmor. Det kan være svært vanskelig å oppdage og hender ofte at dette skjer først etter spontanabort eller langvarig infertilitet.

Hva er hovedfaren for livmorendometritt under graviditet? Og hvilke aktiviteter vil være viktigst i planleggingen? Det er dette vi skal snakke om.

Hva forårsaker forekomsten av kronisk endometritt?

Mer fra ungdomsårene hver kvinne vet at hver måned, under påvirkning av hormoner, skjer en rekke endringer i kroppen hennes som er nødvendige for vellykket unnfangelse og å bære en sunn baby.

Det er heller ingen hemmelighet at implantasjon og påfølgende vekst av embryoet skjer i livmoren, og dets indre skall ideell for dette: den er steril, rik på alt nødvendig nyttige stoffer og er i stand til å reagere følsomt på alle typer endringer i hormonell bakgrunn, skaper alle forutsetninger for normal utvikling foster

Men hvis det oppstår i skjeden eller videre livmor livmorhalsen smittsom betennelse, virus og mikroorganismer kan stige opp i livmorhulen.

Dårlig immunitet, mangel på behandling eller feil valgt terapi gjør at infeksjonen trenger inn i endometriecellene og blir dens "bosatt". Og under påvirkning dårlige vaner, stress, hypotermi eller annet negative faktorer sykdommen begynner konstant å "forstyrre" kvinnens immunitet og blir før eller siden kronisk.

Som et resultat av pågående betennelse begynner slimhinnen i endometrium som regel å bli erstattet av bindevev, noe som resulterer i dårlig sirkulasjon og redusert følsomhet for hormoner. Og dette kan føre til feil feste av embryoet til livmorveggen.

Alle disse årsakene indikerer alltid at behandling av kronisk endometritt bør utføres før graviditet. Ellers kan det være vanskeligheter med unnfangelse, utilstrekkelighet i den andre fasen av syklusen, spontanabort eller dens "fading" i de innledende stadiene.

Hovedfaktorene som provoserer utseendet til endometritt er:

noen kirurgiske inngrep inn i livmorhulen (abort, hysteroskopi, curettage, endometriebiopsi, etc.);
smittsomme sykdommer i de ytre kjønnsorganene, skjeden eller livmorhalsen;
bakteriell vaginose;
strålebehandling;
intrauterine enheter;
ulike komplikasjoner etter graviditet eller fødsel.

Planlegging av graviditet: hvordan bli kvitt sykdommen i tide

Det er nødvendig å behandle kronisk endometritt når du planlegger graviditet på en omfattende og trinnvis måte. Hovedmålet med terapien bør være både restaurering av endometrium og normalisering av reproduktiv funksjon generelt.

Det første trinnet inkludererantibiotikabehandling. Foreskriv det ene eller det andre antibakterielt medikament bør kun utføres av behandlende lege og først etter laboratorieforskning for å bestemme patogenet. Det er også mulig å foreskrive intrauterine infusjoner av legemidler.

Allerede fra første dag av syklusen bør bruk av immunstimulerende midler være indisert for å styrke kroppens immunkrefter. Men før dette må legen sjekke kvinnens interferonstatus (dvs. tilstanden til kroppens medfødte uspesifikke forsvar) og bestemme følsomheten for interferonindusere.

Den andre fasen er delt inn i:

Metabolsk terapi. Det er rettet mot å forbedre tilførselen av oksygen og glukose til endometriet og øke lokal immunitet.
Fysioterapi. Det er vanligvis foreskrevet under hensyntagen til alle gynekologiske patologier kvinner. Det har en oppløsende effekt, øker blodsirkulasjonen og øker også lokal immunitet.

Om nødvendig kan hormonbehandling foreskrives.

Generelt tar behandling for endometritt tre til fire måneder. Effektiviteten til terapeutiske tiltak bestemmes 2 måneder etter avsluttet terapi. Etter slik behandling av kronisk endometritt kan kvinner planlegge hvordan naturlig graviditet, og ved hjelp av assistert reproduktiv teknologi (ART) programmer.

Funksjoner ved graviditet med kronisk endometritt

Tilfeller når en kvinne klarer å bli gravid på bakgrunn av en progressiv sykdom er ganske sjeldne, og en slik graviditet anses vanligvis som dødsdømt. Hvis egget var i stand til å implanteres i den berørte livmoren, vil trusselen om abort vedvare gjennom hele svangerskapet. Imidlertid kan andre komplikasjoner følge en slik graviditet.

Dessverre er ikke alle kvinner alltid og fullt ut oppmerksomme på helsen deres. Ikke ta hensyn spesiell oppmerksomhet til de primære symptomene på sykdommer i organene i deres reproduktive system, stoler de på styrken til en sunn ung kropp, og tror at "alt vil gå over av seg selv."

Men det kommer en tid da en kvinne føler et presserende behov for å føde et barn, og leger uttaler en hard dom - "endometritt og graviditet er uforenlige konsepter."

Det er ingen grunn til å gi opp, det er ingen grunn til å fortvile - det er en sjanse til å bli mor. Men endometritt er en sykdom som best unngås helt.

Hva er endometritt

Den indre overflaten av livmoren er dekket med en slimhinne - endometrium. Hele linjen patologiske årsaker kan føre til dannelsen av en inflammatorisk prosess på den - endometritt, som kan være akutt eller oppstå i kronisk stadium.

Penetrasjon av infeksjon gjennom den stigende kanalen inn i livmorhulen kan provoseres av følgende omstendigheter:

Fødsel, kirurgiske inngrep etter fødsel;
C-seksjonen;
spontanaborter eller induserte aborter;
Konsekvenser av det generelle infeksjonssykdom organisme med overføring av infeksjon gjennom blod eller lymfe;
Diagnostiske eller terapeutiske medisinske manipulasjoner med penetrering i livmoren;
Seksuell aktivitet under menstruasjon;
Bruk av intrauterine prevensjonsmidler;
Seksuelt overførbare infeksjonssykdommer.

Akutt endometritt

Det er rett og slett umulig å ikke legge merke til utbruddet av denne sykdommen - den er ledsaget av en kraftig temperaturøkning, frysninger, skarp smerte i nedre del av magen. Ofte kjennes smertene også i lysken eller sakralregionen. Det er serøs-purulent utflod fra skjeden, i skarp ubehagelig lukt, noen ganger blandet med blod.

Når livmorslimhinnen er skadet av gonorépatogener, langvarig blødning, som ofte forveksles med for lang menstruasjon.

Den akutte fasen av sykdommen kan vare en uke eller mer, som oftest krever sykehusinnleggelse. Som regel fører sykdommen til avvisning av et eksisterende foster eller dets intrauterine død. Spørsmålet om det er mulig å bli gravid med endometritt i sin akutt fase det er ikke engang diagnostisert - samleie er strengt forbudt før det er kurert.

Rettidig igangsetting og behandling av høy kvalitet fører oftest til bedring. En av de viktigste oppgavene på dette stadiet er å forhindre at sykdommen blir kronisk.

Kronisk endometritt

Men kronisk endometritt kan være praktisk talt asymptomatisk, men dette gjør det ikke mindre farlig. Tvert imot, noen kvinner har ikke hastverk med å oppsøke lege, og utløser dermed en sykdom som fører til alvorlig degenerative forandringer på indre overflate livmor.

Som et resultat blir sirkulasjonsprosesser og følsomhet for hormoner forstyrret i endometrium, og slimhinnen degenererer til bindevev, tykner, komprimerer, har en heterogen struktur og ulik tykkelse.

Et spesielt problem er diagnosen av denne formen for endometritt, spesielt hvis symptomene ikke er tydelig uttrykt. Det er her det er spesielt viktigheten av periodiske forebyggende undersøkelser demonstreres– kun en kombinasjon av anamnesevurdering, gynekologiske undersøkelser, gjennomføring av tester og spesialiserte instrumentelle og ultralydundersøkelser vil hjelpe legen med å etablere det generelle bildet og patogenesen av sykdommen og foreskrive passende behandling.

Derfor, når det minste tegn patologier - smerte, ubehagelig utflod, brudd månedlig syklus, "vanlige" spontanaborter - du bør ikke utsette å gå til legen.

Kronisk endometritt og graviditet

Kvinner diagnostisert med endometritt i det kroniske stadiet som ønsker å føde et barn, vil sannsynligvis møte en rekke problemer.

Er det noen sjanser for en sunn graviditet med endometritt?

Kan en kvinne som lider av en kronisk form av sykdommen håpe på vellykket unnfangelse og fødselen av et barn? Legene er enige om dette - kronisk endometritt og planlegging av graviditet kan ikke kombineres på noen måte; det er svært liten sjanse for å bære og føde et sunt barn.

For det første, den degenererte livmorslimhinnen vil ikke kunne bli et pålitelig grunnlag for at embryoet kan feste seg til det, selv om befruktning skjer. Det hender at egget klarer å forbli i det berørte området av endometrium, men risikoen for spontanabort er ekstremt høy og vil vedvare gjennom hele svangerskapet.

Oftest skjer dette i det innledende stadiet, mens noen kvinner ikke en gang vet at de allerede kan bli mor. Derfor, hvis noen synder på grunn av sin "infertilitet", er dette en annen grunn til å gjennomgå grundig undersøkelse fra en spesialist.

Andre alvorlige trussel- med begynnelsen av graviditeten dør ikke den inflammatoriske prosessen ned, men fortsetter å utvikle seg aktivt, og påvirker ikke bare livmorveggene, men sprer seg også til det voksende fosteret. Oftest ender dette også i spontanabort i ulike stadier, tilfeller av intrauterin forgiftning og embryodød kan ikke utelukkes.

Kan en kvinne etter å ha gjennomgått svangerskap utenfor livmorenå få barn? du vil finne svaret.

Ikke mist motet - alt kan fikses!

Etter slike vanskelige konklusjoner bør kvinner beroliges - det overveldende antall tilfeller av kronisk endometritt kan behandles fullstendig kur, hvoretter du kan planlegge å øke familien din.

Behandling av sykdommen utføres som regel uten sykehusinnleggelse, i poliklinisk setting, og inkluderer et kurs med terapeutiske prosedyrer ved bruk av antibiotika, nøye utvalgt av legen, tatt i betraktning patogen mikroflora genitalier.

Å ta anti-inflammatoriske legemidler kombineres med medisiner, øker immuniteten. I noen tilfeller praktiseres intrauterin administrering av legemidler. Kirurgiske inngrep er ekstremt sjeldne, med ekstremt avanserte former for sykdommen og fraværet terapeutisk effekt fra medisiner.

Hvis dynamikken i behandlingen er positiv, lindres den inflammatoriske prosessen, gjenopprettende prosedyrer (fysio- og fytoterapeutiske) utføres, som fremmer regenerering av endometrieceller og gjenoppretter dens opprinnelige egenskaper.

Det generelle behandlingsforløpet kan vare opptil fire måneder; de første signifikante konklusjonene trekkes etter de to første. Kanskje dette kan virke som en for lang periode, men resultatene er verdt det: graviditet etter endometritt, oppdaget og behandlet i tide, er ikke bare mulig, men også helt trygt for ventende mor og baby.

Sykdomsforebygging, regelmessige undersøkelser av spesialister, sunt bilde liv, optimisme og tro på dine uuttømmelige kvinnelige evner er nøkkelen til et fremtidig lykkelig morskap.

Kollapse

Mange inflammatoriske prosesser hos kvinner reproduktive system påvirke evnen til å bli gravid og føde barn, og noen fører direkte til infertilitet. Dette gjelder spesielt for inflammatoriske prosesser, som inkluderer endometritt. Derfor er det viktig å vite hvordan endometritt og graviditet henger sammen, og om unnfangelse og graviditet er mulig med denne diagnosen.

Endometritt kan utvikle seg i det reproduktive systemet over flere måneder og noen ganger år. I den kroniske formen av dens forekomst manifesterer den seg nesten ikke i det hele tatt, derfor er den over lang tid i stand til å påvirke slimhinnen, noe som fører til en reduksjon i sannsynligheten for unnfangelse, og senere, til og med til infertilitet .

Tegn på endometritt

Sykdommen manifesterer seg under graviditet som følger:

Smerter i nedre del av magen;
Økt kroppstemperatur;
Rus;
Purulent utflod og vagina;
Smerter under samleie;
Blør

Mye avhenger av type sykdomsforløp. Kronisk endometritt kan bare ha 1-2 milde symptomer. Mens i akutte tilfeller en typisk klinisk bilde tvinge pasienten til å oppsøke lege. Kronisk form Det diagnostiseres ofte ved en tilfeldighet.

Er unnfangelse og graviditet mulig?

Er det mulig å bli gravid med endometritt? Som nevnt ovenfor, fører denne diagnosen potensielt til infertilitet. Men i de tidlige stadiene av utviklingen av patologi er det fortsatt mulig å bli gravid, men dette bør ikke gjøres av en rekke årsaker, som vil bli diskutert nedenfor. Graviditet er spesielt sannsynlig med kronisk endometritt, derfor er det nødvendig å bruke prevensjonsmetoder gjennom hele behandlingen.

Er det mulig å føde?

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for fødsel som sådan med denne diagnosen. Imidlertid kan prosessen være komplisert ulike funksjoner. Spesielt er ruptur av livmorveggene mulig, da de er tynnet. Det er også en sjanse for betydelig blødning. Det er også stor risiko for infeksjon under fødsel, da det er en infeksjon i kroppen. Derfor er det nødvendig å behandle sykdommen før planlegging.

Risikofaktorer for reproduksjon

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, reduseres sannsynligheten for unnfangelse betydelig. Over tid utvikler infertilitet seg. Hvorfor skjer dette, og hvilke mekanismer har infertilitet med denne diagnosen?

Mangel på eggløsning;
Embryoets manglende evne til å feste seg til endometriet som er endret eller uforberedt som følge av hormonell ubalanse;
Falmende graviditet;
Aborter på tidlig stadie på grunn av livmorhypertonisitet.

Selv om graviditet er mulig, er det derfor sjelden normalt.

Komplikasjoner

Den viktigste komplikasjonen hvis unnfangelse oppstår er spontanabort. Det utvikler seg som et resultat av hypertonisitet eller spredning av en inflammatorisk prosess til fosteret. Noen ganger er det også en frossen graviditet.

Funksjoner ved svangerskap

Hovedtrekket i svangerskapsprosessen med denne diagnosen er at etter unnfangelsen fortsetter prosessen å aktivt utvikle seg. I dette tilfellet påvirkes ikke bare organvev, men også fosteret. Derfor, selv om du kan bli gravid med endometritt, kan du ikke føde et sunt barn. Denne funksjonen fører enten til spontanaborter på et tidlig stadium, eller til for tidlig fødsel foster med patologier (sjelden).

Graviditet etter behandling

Graviditet etter behandling av kronisk endometritt bør planlegges tidligst 2-3 måneder etter gjennomgått undersøkelser som bekrefter kuren. Før du planlegger å bli gravid, må du gjennomgå en rekke studier:

Ultralyd av livmor og bekkenorganer;
Endometrievevsbiopsi;
Mikroflora utstryk;
Blodprøve for hormoner.

Hvis alle tester og indikatorer er normale, kan du gå videre til graviditetsplanlegging. Selvoppfatning er vanligvis mulig, men i noen tilfeller er det komplisert, da foreskrives progesteronmedisiner i 3-6 måneder. Som et resultat normaliseres tykkelsen på endometriet og hyppigheten av dets fornyelse.

Noen ganger brukes tilleggstiltak, som elektroforese, fysioterapi, UHF. Dette vil unngå utvikling av adhesjoner og raskt normalisere tilstanden til slimhinnen.

IVF etter behandling

I de fleste tilfeller til og med fullstendig seier over inflammatorisk prosess gir ikke absolutt gjenoppretting av reproduktiv funksjon. Sannsynligheten for spontan graviditet er fortsatt noe redusert. Og derfor kan de kvinnene som tidligere har hatt vanskeligheter med å bli gravide kreve en IVF-prosedyre. Imidlertid er det verdt å huske at in vitro-fertilisering bare hjelper til med å bli gravid, vanskelighetene forbundet med graviditet vil ikke forsvinne.

Slik graviditet etter endometritt er mulig etter 2-3 måneder, men noen ganger utvides denne perioden til seks måneder. Dette avhenger av graden av utvikling av infeksjonen og avgjøres med legen din på individuell basis. I løpet av denne perioden vil endometriet ha tid til å komme seg helt. Legemidlene Longidaza og Lidaza Plazmol er også ofte foreskrevet.

Behandling ved planlegging

Behandling av denne sykdommen utført med narkotika fra flere grupper.

Antibiotika er av primær betydning. De hjelper direkte å beseire infeksjonen. Hvis patogenet er kjent, foreskrives smalspektrede medisiner som bare virker på det; hvis det ikke er kjent, tas bredspektrede medisiner, som Amoxicillin, Cysacin, Cephalexin, etc. i en periode på 5 til 14 år. dager, doser beregnes individuelt, basert på pasientens vekt;
Hvis patologien er forårsaket av mikroorganismer, for eksempel uroplasma eller chlomidia, foreskrives et spesifikt antibiotikum, som også virker mot mikroorganismer, Metrogyl. Tas fra 5 til 10 dager i individuelle doser, som alle andre;
Hvis det er en soppkomponent eller candida betennelse er utnevnt soppdrepende legemidler, spesielt flukonazol. Daglig dosering Dosen er 150 mg, uavhengig av vekt. Behandlingsforløp kan være forskjellige - fra en enkelt dose til et langt kurs som varer 3-7 dager;
Antivirale medisiner er nødvendige for å øke immuniteten, da kroppen vil ha styrke til å bekjempe infeksjonen på egen hånd. I tillegg hjelper de i tilfeller der lesjonen er forårsaket av et viralt smittestoff. Legemidler som Likopid, Interferon, Viferon er foreskrevet. Foreskrevet i henhold til en individuell diett (alle unntatt Likopid, siden det alltid tas en tablett per dag);
Til lokal applikasjon de bruker stikkpiller som har en antibakteriell effekt og øker også lokal vevsimmunitet. Disse er Nystatin, Ternidazol, Niomycin, Betadine, Oflokmin. Dosering fra en til tre stikkpiller per dag i en uke eller to;
For å lindre hevelse lokalt, kan du bruke lokale stikkpiller med Prednison. De kan forbedre tilstanden til endometriet, fremskynde helbredelsen og redusere alvorlighetsgraden av symptomene. Avhengig av graden av betennelse og dosering, foreskriver legen et visst antall stikkpiller daglig, i en gitt periode. Tavegil, Suprastin - medisiner i tabletter som også vil bidra til å lindre hevelse;
Smertefulle symptomer lindres med Diklofenak og Analgetika. Og Ibuprofen og Nurofen lindrer ikke bare smerte, men reduserer også betennelse;
I de fleste tilfeller er det også nødvendig å foreskrive hemostatiske midler, som Tranexan, Vikasol. Doseringen velges individuelt;
Hormonelle legemidler, som Utrozhestan, Duphaston, hjelper til med å regulere menstruasjonssyklus. Som et resultat av dette vil endometriet gjenopprettes, og dets fornyelse vil skje syklisk, som det skal. Doseringen velges individuelt, men i de fleste tilfeller er det én tablett per dag;
Skraping er uønsket Kirurgisk inngrep, etterfulgt av lang restitusjon. Det brukes kun i ekstreme tilfeller, med svært alvorlige blødninger.

Akutt eller kronisk endometritt og graviditet er således ikke gjensidig utelukkende begreper. Sykdommen er lett diagnostisert på planleggingsstadiet og eliminert under behandlingen.